Metode liječenja afazije nakon moždanog udara

Afazija u moždanom udaru je poremećaj uzrokovan oštećenjem centara mozga koji izvode i percepciju tuđeg govora i vlastitu artikulaciju. Mogući djelomični ili potpuni gubitak sposobnosti govora. Postoji nekoliko vrsta poremećaja: dinamička afazija, motorička, osjetilna, semantička, akustična-mnesticna, akustična-gnostička. Liječenje afazije uključuje terapiju lijekovima kako bi se spriječile komplikacije moždanog udara i obnova govornih sposobnosti kroz vježbanje.

Uzroci i vrste afazije

Uzroci afazije su oštećenja područja korteksa odgovorna za integraciju govornih procesa, kao i za njezinu percepciju, izgovor, pamćenje. Oštećenje živčanih stanica i putova moguće je s hemoragijskim i ishemijskim udarcima, ozljedama mozga. Ovisno o mjestu krvarenja u mozgu, odgovarajuća središta percepcije govora, njezini radovi, ali i integracija, trpe:

  • Akustično-gnostička afazija nakon moždanog udara je poremećaj u kojem je i kod osobe i kod vlastitog govora bolestan. Pacijent prestane razumjeti značenje riječi. Govor same osobe također je poremećen - neki zvukovi ili riječi zamjenjuju drugi, ne postoji ispravan dogovor u rečenicama. To se događa s porazom temporalnih režnjeva mozga.
  • Akustičko-mnesticka afazija je poremećaj koji karakterizira kršenje pamćenja duge rečenice i fraza. Razlog - poraz vremenskih središta govora. Kod akustične afazije pacijenti također mogu zamijeniti riječi.
  • Motorna afazija koja se javlja nakon poraza u središtu Broca u krvarenju, postoje dvije vrste: aferentna i eferentna. Kod aferentne afazije, pacijent nakon moždanog udara ne može izgovoriti zvukove, jer zaboravlja položaj jezika i usana za njihovu primjenu. Pacijent može zamijeniti zvukove u riječima, ali vidi svoje pogreške. Ta se patologija razvija u moždanom udaru u nižim parijetalnim područjima. Eferentna afazija očituje se u pogrešnoj formulaciji fraza. U pisanom obliku, postoje riječi permutacija slova, a može postojati i potpuni gubitak vještina pisanja. Osoba shvaća da govori pogrešno i pravi gramatičke pogreške. Ponavlja fraze, stabilne izraze, a ponekad i nepristojne. Možda inhibicija govora, ali prva rečenica pomaže proširiti sljedeće misli. U isto vrijeme, zahvaćene su stražnje i premotorne kortikalne podjele.
  • Dinamička afazija je nedostatak inicijative pacijenta u izgovaranju fraza i riječi za komunikaciju s drugim ljudima. Međutim, pacijent može ponoviti za drugom osobom, pisati iz diktata, čitati naglas.
  • Semantička afazija javlja se tijekom moždanog udara u donjoj parijetalnoj regiji. Pacijent ima poteškoća u shvaćanju značenja govora, idiomatskih izraza, priloga, što znači mjesto. Izrazi su kratki, kao u dijalozima.
  • Senzorna afazija je kršenje percepcije zvukova, nediskriminacija sličnih fonema.

Ovdje pročitajte sve o cerebralnoj ishemiji.

Tretman afazije

Liječenje afazije nakon moždanog udara uključuje vježbe s logopedom, kao i terapiju lijekovima za zaštitu preživjelih stanica od nekroze, masaže područja ovratnika, fizikalne terapije. Potrebna pažljiva rehabilitacija uz pomoć rodbine.

Da bi se vratila kognitivna funkcija mozga, propisuju se nootropni lijekovi, kao i lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju u mozgu i povećavaju otpornost na hipoksiju. Koristite Cavinton, citoflavin, cerebrolizin. Također su potrebni vitamini skupine B.

Pokazana je akupunktura za opuštanje i poboljšanje moždane cirkulacije. Ponekad pristupe transplantaciji matičnih stanica kako bi vratili kognitivne funkcije. Glavna strategija liječenja afazije je vježbanje i obnavljanje vještina pisanog i usmenog govora izgubljenih zbog krvarenja.

Potrebno je započeti predavanja s logopedom što je prije moguće, najkasnije dva tjedna od početka prvih simptoma. Trajanje lekcija za obnovu govora treba biti oko 7-15 minuta, jer stanje pacijenta zahtijeva odmor. Postupno se može povećati trajanje probe. Vi bi također trebali osigurati da tijekom treninga ne nastaju vanjski zvučni podražaji. Vrlo je zbunjujuće za osobu s afazijom tijekom moždanog udara, materijal za govornu terapiju za nastavu je prikazan u nastavku.

Prvi tečajevi se najbolje provode pod nadzorom liječnika u bolnici. Važno je podržati pacijenta moralno, ojačati njegov entuzijazam i vjeru u vlastitu snagu. Gledanje televizije ne bi trebalo trajati više od dva sata dnevno. Štoviše, prijenos bi trebao postaviti pacijenta na pozitivan način.

Sve o uzrocima i posljedicama hemoragijskog moždanog udara pročitajte ovdje.

Što je cerebralna ishemijska bolest naučit ćete iz ovog članka https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Liječenje i prevencija patologije.

vježbe

Izazov za pacijente nakon moždanog udara je razviti mišiće uključene u govor. Vježbe za mišiće jezika i usana:

  • Izvucite usne u obliku cijevi, zatim ih opustite. Ponovite četiri puta. Vrijeme između odmora i vježbanja je oko 5 sekundi.
  • Lizajte naizmjence gornje i donje usne.
  • Dodirnite jezik gornjih zuba.
  • Pokušajte saviti jezik, stavite ga na stranu.
  • Napušite obraze.

Preporuka! Kao osoba najčešće pamti ime okolnih kućanskih predmeta. Bolje je početi s njima. U osjetilnoj afaziji, kada bolesnik zbunjuje slične zvukove, potrebno je koristiti slike. Neka osoba prikaže sliku subjekta koji je imenovao učitelj. Na primjer, možete izgovoriti riječ "bačva" i zatražiti da na slici prikažete bubreg i bačvu za izabrati.

Za vraćanje pisanja, možete započeti trening s umetanjem nestalog slova. Vježba bi trebala biti vrlo jednostavna. Nakon treninga s izgovorom riječi, možete započeti fraze i jednostavne rečenice. Najvažniji dijelovi govora su zamjenice i imenice.

Kod liječenja dinamičke afazije, kako bi se razvile komunikacijske vještine, potrebno je pacijenta uputiti riječju ili sjemenskim izrazom s kojim može započeti komunikaciju. Također je potrebno pročitati naglas, pismo iz diktata. Temelj liječenja afazije - predavanja govorne terapije. Bolje je započeti ih što je prije moguće radi lakše korekcije nesavršenosti govora.

Simptomi afazije nakon moždanog udara

Afazija nakon moždanog udara je patološko stanje s potpunim ili djelomičnim gubitkom govornih sposobnosti kao rezultat lokalnog oštećenja određenih dijelova mozga.

Ova vrsta poremećaja ima izravnu vezu s mjestom i stupnjem ekstenzije lezije, može započeti i prije nego se razvije klinička slika moždanog udara, a kod trećeg dijela pacijenta postoji potpuni nedostatak govora.

Budući da tijekom ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara dolazi do privremenog funkcioniranja velikih područja mozga, totalna se afazija isprva očituje.

Vrste afazije nakon moždanog udara

Kao posljedica akutnog ishemijskog stanja može se razviti gotovo svaki oblik afazije, ali najčešće se primjećuje:

  • Ukupna afazija. To je najčešće način na koji se pojavljuje afazija nakon moždanog udara. U tom stanju, pacijent ne može govoriti i ne razumije značenje riječi i fraza kada se odnosi na njega. Nakon nekog vremena (a može biti i od nekoliko dana do mjesec dana) dolazi do drugog oblika oštećenja govora.
  • Motorna afazija Pacijent počinje shvaćati žalbe njemu, ali u isto vrijeme može odgovoriti pomoću nekih riječi ili izraza (govorni embolus), intonacijsko bojenje može odgovarati značenju željenog odgovora.
  • Senzorna afazija. Postoji potpuni nedostatak razumijevanja drugih, kršenje motoričke funkcije u ovom stanju može biti odsutno. Za ovaj je oblik karakteristična zamjena percepcije riječi - jedna riječ za pacijenta može nositi različite značenjske značenja ili se slične riječi percipiraju značenjem kao iste.
  • Semantička afazija. Pacijent zadržava mogućnost adekvatnog razumijevanja značenja jednostavnog govora drugih, a istovremeno zadržava sposobnost za normalan i adekvatan odgovor. No, on ima poteškoća u razumijevanju složenijih preokreta, kao i izreka.
  • Amnestijska afazija. Relativno povoljno stanje u kojem govorna komunikacija praktički nije poremećena, ali pacijent ima poteškoća s nazivom pojedinih objekata.

Kod različitih bolesnika, manifestacije iste vrste afazije mogu biti različite u svojoj slici

Radite s logopedom

Liječenje afazije nakon moždanog udara treba započeti odmah nakon napuštanja životno opasnog stanja. To bi trebalo učiniti samo specijalist - logoped-afaziolog.

Osposobljavanje za oporavak afazije započinje s naporima da se razumije pacijentovo liječenje izvana, a da se zadrži ova mogućnost, potrebno je poboljšati razumijevanje semantičke govorne strukture pacijenata, budući da se ovaj poremećaj javlja u većoj ili manjoj mjeri u svakoj afaziji.

Obvezna točka je obnova ili poboljšanje vještina čitanja i pisanja. U tom procesu neophodna je pomoć i podrška rodbine, ljudi oko pacijenta i cijelog medicinskog osoblja.

Što trebate znati i sjetiti se rođaka

Za povratak pacijenta u normalnu komunikaciju važan čimbenik je stav bliskih ljudi. Stoga je potrebno razumjeti:

  • Osoba s poremećajima govora nakon moždanog udara nije mentalno bolesna, unatoč činjenici da može reći besmislene stvari bez da to shvati. I najčešće percipira glavni govor drugih
  • Kada govorite, ne smijete podizati glas. Stanje sluha kod ovih bolesnika nije poremećeno i glasnoća tona ne jamči poboljšanu komunikaciju.
  • Kada govorite, trebali biste isključiti buku - zvuk radija ili televizije, jer su pacijenti s afazijom osjetljivi.
  • Dugotrajan i brz govor pacijent doživljava s velikim poteškoćama. Žalba na njega mora biti izgrađena od kratkih fraza, ponavljajući ih, ako je potrebno. Ali to ne smije biti previše gestikulirano. Bolje je postaviti pitanja na takav način da se može odgovoriti na jedan-na-jedan da-ne odgovor.
  • Ni u kojem slučaju bolesnik s afazijom ne smije biti izoliran od komunikacije. To može dovesti do nepovratnih promjena. Unatoč određenim poteškoćama, trebao bi sudjelovati u svakoj komunikaciji na razini punog sugovornika. Ne treba mu sugerirati riječi, iznimno je važno omogućiti osobi da to sam učini.

Afazija nakon moždanog udara. Što je to? Njezini pogledi, liječenje.

Afazija (AF) - kršenje govorne funkcije u obliku djelomičnog ili potpunog gubitka razumijevanja tuđeg govora ili vlastitih djela, izražavanje vlastitih misli. Pojavljuje se kada je dominantna hemisfera oštećena (lijevom rukom u desnoj i desnoj lijevoj ruci) mozga (HM), kada nema poremećaja govornih mišića i sluha.

Takvi govorni poremećaji nastaju ako se izgubi razumijevanje vokabulara i gramatike jezika, ili je govorna inicijacija inicijacija govora. I također u slučaju poteškoća u odabiru ispravne riječi ili gubitka sposobnosti konstruiranja gramatički ispravne fraze.

Istodobno, lingvistički nedostaci izraženi su kršenjem razumijevanja jezično-impresivnog govora (IR) ili sloma vlastite govorne produkcije - ekspresivnog govora (ER).

Impresivan govorni poremećaj

Kod oštećenja impresivnog govora javljaju se izraženi govorni poremećaji, koje je teško oporaviti. Razumijevanje i odgovarajuća proizvoljna kontrola govora je narušena.

Kod takvih pacijenata poremećen je fonemski sluh (percepcija kombinacije zvukova), fraze upućene njima ne prepoznaju, kao da ne poznaju njihov maternji jezik. Ako se patologija izrazi, onda se govor percipira kao skup zvukova bez značenja - “sindrom gluhoće”.

Postoje doslovne parafazije (zamjene u vlastitom govoru nekih zvukova za druge, suglasne: "ba" s "pa") ili verbalne parafazije (zamjene riječi).

Ako se izgubi gramatička konstrukcija jezika, pacijent ne razumije značenje pojedinih fraza koje su nastale izgovorom ili završetkom. Na primjer: ne vidi semantičku razliku između "kvadrata ispod ovala" i "kvadrata iznad ovala".

Poremećaj izražajnog govora

Pogoršava se proces proizvodnje govora - poteškoće u govoru. U slučaju narušavanja ekspresivnog govora, tempo je poremećen, on postaje slomljen i s pauzama. S poteškoćama i polako, odabrana je prava riječ (bradylalia).

Pojavljuju se ustrajnosti (stereotipna ponavljanja riječi - verbalne ili kombinacije zvukova - doslovno).

Kada pacijent nije pod kontrolom kretanja mišića govornog aparata, zvukovi se mijenjaju ovisno o položaju govornih mišića (na primjer, “p” s “l”).

Vrste afazije

  • Eferentna motorna afazija (MAF) - ER je prekinuta: pacijenti šute i jedva izgovaraju riječi bez intonacije, govore pogrešno s odsutnošću glagola (telegrafski stil). Koriste duge stanke, zvukove i verbalne ustrajnosti. Liječnik ne ponavlja fraze i riječi. Ovi znakovi su u kombinaciji s kršenjem čitanja naglas i pogreškama u pismu;
  • Subkortikalni MAF (apymia) - tečnost govora je smanjena, postoje poteškoće pri ponavljanju riječi, izgovor je prekinut. Za razliku od EMAF-a, pismo ne pati;
  • Dinamički AF sličan je EMAF-u u svojim manifestacijama, odlikuje ga očuvanje ponavljanja fraza i riječi nakon doktora, kao i česte verbalne perseveracije (ponavljanja);
  • Aferentni LFA - doslovni paraphasi nastaju bez smanjenja tečnosti govora, pauza i gramatičkih promjena;
  • Senzorni AF - fonemsko slušanje se gubi: ne razumije se usmeni i pisani govor. Nema smisla za ono što se čulo i postoje doslovna parafazija, uključujući i vrijeme pisanja. Govor nije tečan i bez stanki, s normalnim izgovorom;
  • Senzomotorna AF - govorna funkcija je oštećena (i govorna inicijacija i fonemsko slušanje), postoje simptomi i senzornog i motoričkog AF;
  • Akustičko-mentalni AF (AMAF) - prekršen IR: pacijent ne razumije usmeni i pisani govor. Izgovara nekoliko imenica (zamijenjenih zamjenicama), koje karakteriziraju verbalne parafazije i male pauze;
  • Optical-mnestic AF (OMAF) - diferencijacija pozivanja stavki prema prikazu, tada je to moguće s pozivima. Za razliku od AMAF-a, nema poremećaja govora;
  • Amnezični AF je kombinacija AMAP-a i OMAP-a, što je čest uzrok Alzheimerove bolesti;
  • Semantički AF - slomljena gramatika rečenica: poteškoće u percepciji složenih rečenica za slušanje i čitanje; u vlastitom govoru jednostavno se ponavljaju jednostavne riječi, složene fraze nakon liječnika;
  • Transkortički mješoviti AF (TKSAF) - kombinacija simptoma dinamičke i semantičke afazije; razlika je u tome što pacijent ponavlja fraze nakon liječnika;
  • Dirigent AF - fraziranje fraza za liječnika i čitanje naglas, definicija objekata iz predstave, prisutnost perseveracija obaju tipova je moguća, postoji mnogo pogrešaka u pismu, propusti slova i riječi. Karakterizira se kad je bijela tvar zahvaćena u gornjim dijelovima parijetalnog režnja GM-a, ponekad pri promjeni osjetilne afazije;
  • Subkortikalni AF - ER poremećen je porazom talamusa (slično senzornom AF, razlikuje se u razumijevanju govora i lakom ponavljanju liječnika); striatum (smanjena fluentnost, poremećeni izgovor, parafazija); stražnja unutarnja kapsula (VC) - blagi govorni poremećaji.

AF se razvija kada je zahvaćeno sljedeće područje korteksa GM-a, koje je odgovorno za govornu funkciju:

  • premotor - odgovara stražnjem dijelu donjeg prednjeg gyrusa (polje broj 44 i 45);
  • postcentralno - odgovara donjem dijelu kortikalnih polja (1,2,5,7 i 40 polja), temporalnoj gyrus (polje br. 22),
  • donji parijetalni režanj (39 i 40 polja) i stražnje podjele temporalnog režnja (polje br. 37);
  • prefrontalni - odgovara prednjim dijelovima frontalnog režnja (9-11, 46 polja).

Afazija s moždanim udarom

Afatički govorni poremećaji javljaju se u četvrtini slučajeva moždanog udara. Pojava specifične vrste afazije ovisi o mjestu poremećaja cirkulacije u mozgu.

U mozgu postoje govorni centri, kod kojih dolazi do poraza afazije. Ograničenja udarca dok su lokalizirana:

  • u bazenu lijeve središnje moždane arterije (LSMA-) zahvaćaju se donji dio leđa frontalnih režnjeva (Brocina područja) u dominantnoj hemisferi, hemipareza i hemihipestezija u kombinaciji s eferentnom motornom afazijom;
  • u kortikalnim granama LMMA pojavljuje se subkortikalna motorna afazija zajedno s centralnom paralizom mišića lica (protopareza, što to ovdje znači) i blagim prolaznim hemiparezom;
  • u lijevoj prednjoj cerebralnoj arteriji, kada su zahvaćene prefrontalne regije frontalnih režnjeva, razvija se dinamička afazija;
  • u gornjim dijelovima parijetalnog režnja lijeve hemisfere (kod desničara) javlja se aferentna motorna afazija;
  • u lijevoj srednjoj moždanoj arteriji trpe gornji dijelovi temporalne gyrus, razvija se osjetilna afazija;
  • u bazenu LSMA, pokazalo se da je ekstenzivan, onda se ishemija javlja u stražnjoj jami i temporalnim dijelovima mozga i to dovodi do senzomotorne afazije, desne strane hemipareze, hemihipestezije i hemianopsije;
  • akustična temporalna motorna afazija razvija se u temporalnim režnjevima mozga
  • u susjednim dijelovima temporalnog i zatiljnog režnja - optičko-mnistička motorna afazija
  • u području spoja temporalnog, parijetalnog i zatiljnog režnja, pojavljuje se semantički AF
  • u prefrontalnim područjima frontalnih režnjeva, transkortikalna miješana afazija.

Afazija nakon moždanog udara: liječenje i oporavak

Liječenje rezultirajućeg moždanog udara provodi se u specijaliziranoj angioneurološkoj bolnici. Taktika liječenja odabire se ovisno o tipu (ishemijska ili hemoragijska).

U odnosu na oporavak govornih poremećaja primjenjuju se ista načela, a ranije ciljane mjere rehabilitacije povećavaju vjerojatnost potpunog oporavka govora.

Govorni poremećaji su područje logopeda. Ovaj specijalist je glavni, nakon pacijenta, lik u rehabilitaciji govora. Govorni terapeut izvodi obuku - trening govora. To je skup vježbi koje su usmjerene na vraćanje poremećene govorne komponente.

Nema lijekova ne može se usporediti s rezultatima oporavka govora, koji daje logoped.

Trening govorne terapije dopunjen je vježbama fizikalne terapije, potiče rad živčanih stanica i umrežavanje mozga.

Prognoza za oporavak afazije nakon moždanog udara ovisi o:

  • fokalna veličina;
  • lokalizacija moždanog udara i vrsta afazije;
  • motivacija pacijenta;
  • raniji početak rehabilitacije govora (prvih dana i tjedana nakon akutnog kršenja moždane cirkulacije).

Afazija nakon moždanog udara: vrste, liječenje, vježbe

Naše mjesto sponzorira pansion Barvikha za starije osobe.
Redoviti pregled kod liječnika. 24-satna njega (24/7), iskusno i kvalificirano osoblje, 6 obroka dnevno, opremljen prostor za starije osobe. Organizirani razonodu, psiholog svakodnevno. Euroformat. Samo 7 km od Moskovske obilaznice. Od 1800 rubalja / dan (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Kada starija osoba pokuša nešto objasniti svojim rođacima, a on dobije ili beznačajan skup zvukova, ili potpuno neprimjerene riječi za situaciju, to se naziva afazija. Njezin glavni uzrok kod starijih osoba je moždani udar, zbog čega stanice u jednom ili više centara mozga odgovornih za govor umiru. I tako da vaš stariji rođak ne dobije tešku depresiju i ne pokuša samoubilačke pokušaje povezane s afazijom nakon moždanog udara, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Većina terapijskih mjera pada na ramena bolesnih bolesnika.

Što afaziju čini moždanim udarom

U ljudskom mozgu postoji nekoliko međusobno povezanih centara odgovornih za usmeni govor: za njegovo razumijevanje, reprodukciju, analizu složenih govornih obrazaca, sposobnost konstruiranja ispravnih rečenica. Svi su međusobno povezani živčanim vlaknima, a nalaze se uglavnom u središnjem dijelu mozga, kao iu temporalnim i parijetalnim režnjevima. Neki od tih govornih centara su simetrični u obje hemisfere (tj. Duplicirani su u svakoj od njih), ali postoje i područja koja desničari imaju samo u lijevoj hemisferi, a lijevi - na desnoj.

Kada dođe do moždanog udara, neki dio mozga umire. Ako je smrt nastupila u jednom od govornih centara, ili su oštećeni živčani završetci tih zona, razvija se afazija. Dakle, afazija je kršenje razumijevanja ili reprodukcije već formiranog govornog govora, ponekad i do njegove potpune odsutnosti. Ako se kršenje odnosi na pisanje, tada će takav neurološki sindrom imati drugačiji naziv (alexia, agraphia).

Kako prepoznati afaziju

Afazija nakon moždanog udara može se prepoznati po različitim simptomima, čija kombinacija omogućuje razlikovanje nekoliko tipova ovog sindroma.

Dakle, o afaziji senzorne prirode (Wernicke), možemo reći, ako je pacijent prisutan:

  • nerazumijevanje govora;
  • nerazumijevanje alegorija, izreka, poslovica;
  • pritužbe da je sve oko sebe počelo govoriti kao da je "na stranom jeziku";
  • zaboravljajući početni dio duge rečenice sugovornika, gubitak razumijevanja duge govorne konstrukcije, što uzrokuje da pacijent postavlja pitanja o riječima koje su izletjele iz njegova sjećanja.

U tom slučaju pacijent može formulirati vlastiti prijedlog. I premda će biti lakonski, bez opisnih zavoja, u njemu će biti prisutno značenje.

Ako se nakon moždanog udara razvije mahistička afazija, starija osoba:

  • može zadržati u memoriji samo nekoliko riječi iz slušane fraze;
  • nakon što je počeo govoriti, zaboravlja ono što je htio reći;
  • govori polako, pažljivo birajući riječi;
  • zamjenjuje neke riječi drugima koji nisu prikladni u značenju.

To je akustičko-mnesticka afazija. Također postoji i optičko-mnistički tip sindroma, a zatim:

  • osoba može čitati naslove u knjigama ili novinama, ali se značenje samog teksta gubi;
  • za njega je teško ne samo opisati ono što vidi (u okolnom svijetu ili na slici), nego i imenovati objekte.

Također se razlikuje amnezijska afazija, koja se razvija u moždanom udaru parijeto-temporalnog režnja. U ovom slučaju, osoba zaboravlja kako su određeni objekti pozvani, ali se sjeća zašto su potrebni. Takav pacijent umjesto "olovke" može reći "stvar koju pišu" i slično.

Semantička afazija nije odmah vidljiva. U ovom slučaju, osoba koja je pretrpjela moždani udar baca dugačke rečenice koje opisuju logička djelovanja, prostorne odnose u stupor.

Sve ove vrste sindroma - Wernickeova afazija, mnestic, semantički i amnestički tipovi - ujedinjeni su pod zajedničkim nazivom "senzorna afazija", kada osoba nakon moždanog udara ima poteškoća s razumijevanjem govora. Često sam pacijent ne razumije što govori.

Drugi glavni tip bolesti je motorna afazija. U ovom slučaju, osoba, naprotiv, savršeno razumije govorni govor, ali ga ne može reproducirati, iz kojeg pati moralno. Motorna afazija podijeljena je u 3 vrste:

  1. Afferentna motorna afazija. U ovom slučaju, pacijent zbunjuje slične gluhe i glasne suglasnike, mijenja zvukove riječima.
  2. Dinamička afazija. Pacijent razumije govorni govor i pokušava odgovoriti, ali riječi u njegovoj rečenici nisu na svojim mjestima tako da cijeli izraz gubi svoje značenje. Osoba to čuje i razumije, ali to ne može ispraviti zbog onoga što trpi.
  3. Afazija Broca. Pojavljuje se kod ljudi koji su zbog moždanog udara izgubili područje mozga blizu frontalnog režnja lijeve hemisfere (tamo se nalazi Brocino središte, koje je odgovorno za koherenciju pokreta kroz koje se reproducira govor). To je obilježeno promjenom stila komunikacije: osoba govori odvojeno, pravi pauze između njih, pa čak i između odvojenih slogova, jer mu je teško preći s jednog na drugi slog. Takva osoba počinje pisati i čitati s velikim pogreškama. Može stalno ponavljati isti slog, nazivati ​​riječi koje su suprotne u značenju, govoriti nečitko.

Govor bolesnika s motoričkom afazijom vrlo je kratak, gotovo u cijelosti se sastoji od imenica i glagola, između kojih osoba zastaje. On može ponoviti jedan slog (na primjer, "la") ili zvuk (na primjer, mumljati), pokušavajući u njega unijeti značenje uz pomoć intonacije. Tijekom razgovora takva osoba često plače, jer pati od činjenice da ne može prenijeti svoje misli.

Dijagnozu motorne afazije treba postaviti neurolog, jer u svakodnevnom životu može biti teško razlikovati ovaj sindrom od onoga što se naziva dizartrija. Dizartrija se javlja kada su zahvaćena središta mozga, koji nose naredbu za mišiće uključene u formiranje govora (kretanje jezika, usana, glasnica). Pacijenti s disartrijom razumiju govor i ispravno izrađuju rečenice. No, zbog promjene u boji glasa i nemogućnosti izgovaranja pojedinih zvukova, njihov govor postaje nečitak. Ako se tome pridruži poremećaj disanja, to uzrokuje da bolesna starija osoba govori kratkim rečenicama. Opisi, pridjevi, prilozi iz govora ne nestaju.

Treći "veliki" tip afazije, zajedno sa senzornim i motoričkim tipom, je totalna afazija. Karakterizira ga kršenje i razumijevanje, te reprodukcija govora. Može se posumnjati na sljedeće stanje:

  • kao odgovor na upućeni govor gleda govornika, a ne razumijevanja. Ako pojednostavite rečenicu, možete zamijeniti riječi jednostavnijim, primitivnijim, ispuniti zahtjev, ali još uvijek ne možete jasno odgovoriti;
  • takva osoba koja je pretrpjela moždani udar nije u stanju jasno izraziti zahtjev;
  • propušta nekoliko riječi u rečenici. Preostale riječi su najjednostavnije. Nema književnih revolucija: hiperbola, usporedbi, kompliciranih privonskih revolucija, nema govora. U teškim slučajevima, čak i pridjevi i prilozi nestaju iz fraza: rečenica se sastoji samo od imenica.

Kako liječiti afaziju

Kao što su svi učili od djetinjstva, "živčane stanice se ne regeneriraju." U stvari, to nije sasvim slučaj: čak iu dubokim starješinama mogu se formirati nove veze između živih neurona - "mostova", duž kojih će informacije teći iz živčane stanice s jedne strane iz fokusa udara u neuron na drugoj strani. Ali za to trebate:

  1. dnevne aktivnosti koje uključuju područja mozga koja se nalaze u blizini mrtve zone;
  2. dovoljan dotok krvi u mozak, posebno u zahvaćenom području;
  3. davanje mozga potrebnom količinom kisika;
  4. uklanjanje dodatnih kaotičnih impulsa koji se javljaju u mozgu tijekom stresa i sprečavaju protok impulsa na područje blizu izvora mrtvih stanica. Stres u afaziji uzrokovan je činjenicom da osoba razumije svoju nesposobnost da svoje misli prenese drugima.

Afazija nakon moždanog udara također se tretira prema tim načelima. Treba je započeti što je prije moguće - čim se zaustavi edem mozga, što se manifestira depresijom svijesti (od pospanosti do kome), konvulzija, halucinacija.

Terapija treba biti:

  • započeo što je prije moguće;
  • provoditi svakodnevno, u mjeri u kojoj pacijent može ovladati;
  • Svrha mu je ispravljanje ne samo oralnog, već i pisanog jezika, ako se takav sindrom pojavi s vašim rođakom.

U nekim slučajevima, afazija nakon moždanog udara može se zaustaviti sama, ali to je iznimno rijetko, tako da ne biste trebali računati na takav ishod. Općenito, liječenje ovog sindroma je dug i naporan proces koji zahtijeva veliki povratak od rođaka.

Razmotrite svaku vrstu terapije detaljno.

Tretman lijekovima

Imenuje ga neurolog bolnice u kojoj pacijent ima moždani udar i počinje se provoditi što je prije moguće. Terapija lijekovima uključuje lijekove koji poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari u mozak, jačaju živčane veze u njemu i optimiziraju metabolizam u njemu. Ovo je:

Pogledajte i:

  • Cerebrolysin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
  • Somazina (Cerakson);
  • pripravci jantarne kiseline "citoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
  • Vitamini B skupine: Neuromidin, Milgamma.

Ovi lijekovi se koriste u kompleksu, prema shemi koju ova medicinska ustanova prakticira. U početku se daju intravenozno i ​​intramuskularno tijekom 1-3 tjedna. Zatim idite na oblik tableta ovih lijekova.

Osim ovih lijekova, pacijentu se daju i oni lijekovi koje njegovo stanje zahtijeva. Stoga, ako se afazija nakon moždanog udara nadopunjuje s drugim, više po život opasnim poremećajima, složeni tretman govornih poremećaja je "ograničen" kako bi se smanjilo opterećenje lijekova na unutarnje organe.

fizioterapija

Za liječenje afazije nakon moždanog udara provode se fizioterapijski postupci s ciljem poboljšanja moždane cirkulacije. Ovo je:

  • akupunktura;
  • elektromiostimulacija (pulsna struja) mišića uključenih u artikulaciju;
  • utjecaj na magnetsko polje moždane kore.

Nastava s terapeutom za govor

Specijalni logoped, afaziolog, uključen je u zaustavljanje afazije nakon moždanog udara. Obično ovi stručnjaci rade u istoj zdravstvenoj ustanovi koja liječi moždani udar, ali u nekim slučajevima, rođaci moraju sami tražiti takvog stručnjaka.

Zanimanja s afaziologom trebala bi započeti u uvjetima neurološkog odjela, tjedan dana nakon što je bolesnik prebačen iz jedinice za intenzivnu njegu. Ovaj liječnik trenira preživjelog moždanog udara najmanje 5-7 minuta, postupno povećavajući vrijeme treninga na 15 minuta. Djeluje prema sljedećoj shemi:

  1. Izgradite dijalog s pacijentom.
  2. Postići razumijevanje.
  3. Čitanje vlaka.
  4. Sjetite se vještina pisanja.

Prije početka sesije s pacijentom sa senzornom afazijom, ako ne razumije njegovo stanje, od njega se traži da napiše riječ (obično piše niz slova), a zatim je pročita. Komunicirajte s njim izraze lica i geste. Na plahti s nizom pisama podcrtanim olovkom ili olovkom.

Afaziolog mora pokazati rođacima vježbe koje obavlja s pacijentom kako bi ih mogli ponoviti u večernjim satima.

Primjeri vježbi:

  • Oteklina prsnog koša.
  • Lizanje jezika naizmjenično gornje usne, zatim donje usne.
  • Izvucite usne sa slamom, nakon čega ih morate držati u tom položaju 5 sekundi, a zatim se opustite.
  • Pokreti jezika: do vrha nosa - do brade.
  • Pokušava preklopiti jezik ispred zrcala.
  • Povucite donju čeljust prema naprijed i prema gore kako biste zubima uhvatili gornju usnu. Onda učinite isto s donjom čeljusti.
  • Dok su vam usta zatvorena, trebate pokušati izvući jezik na jezik.
  • Zveckanje jezika na nepcu.
  • Slika poljubaca.
  • Izgovor jednostavnih poznatih riječi.

S afaziologom uče frazu ili riječ iz koje će početi komunicirati, "zapamtiti" rezultat od 1 do 10 i obrnutim redoslijedom.

Učinkovit u liječenju afazije melodijsko-intonacijska terapija: tijekom pjevanja poboljšava se artikulacija - pojavljuje se samopouzdanje. Počinju pjevati s poznatom pjesmom, podržavajući pacijenta na svaki mogući način, čak i ako ne može napraviti ni jedan razumljiv zvuk.

U osjetilnoj afaziji, vježbanje s karticama na kojima se crtaju slike pomažu. Možete koristiti posebne računalne programe (na primjer, program za logopede autorstvo Ryabtsun) ili aplikacije na telefonu. Afaziolog traži od pacijenta da objasni što želi reći pomoću slika. Također, ako osoba zbunjuje slova riječima, traži da pokaže gdje je, na primjer, prikazana "bačva" i gdje je prikazan "bubreg".

Ako je govor malo oštećen, ili u kasnijim fazama liječenja, pribjegavaju diktatima, čitajući naglas. Za liječenje je također važno izgovoriti twisters jezika, koji treniraju, posebno, one zvukove koje pacijent ne može izgovoriti.

Nakon svakog uspješnog zadatka, pacijent je pohvaljen.

Osim vježbi i diktata, logoped-afaziolog izvodi masažu govorne terapije. Da biste to učinili, on nježno, koristeći lopaticu ili žlicu, masira različite zone jezika, usana, obraza, neba. Zadatak masaže je vratiti mišićni tonus tih područja kako bi se poboljšao govor.

Klase psihoterapeuta

Bolesnici s afazijom nakon moždanog udara, osobito njegov motorički tip (kada razumiju govor, ali ga ne mogu reproducirati), su vodeni, depresivni. Da ne bi razvili depresiju, trebamo satove s psihoterapeutom. Ovaj stručnjak će procijeniti mentalno stanje vašeg rođaka, a na temelju toga odrediti odgovarajuću vrstu psihoterapije, koja se može nadopuniti potrebnom medicinskom podrškom.

U većini slučajeva, psihoterapeut provodi predavanja ne samo s pacijentom, nego is rođacima. Objašnjava kako treba izgraditi liniju ponašanja prema pacijentu, kako komunicirati s njim, kako reagirati na njegove suze ili napade bijesa.

Alternativni tretmani

U ovom trenutku, za liječenje teških, ne podložnih standardnoj terapiji, mogu se koristiti oblici afazije:

  1. Uvod u krvne matične stanice - one ljudske stanice koje se mogu pretvoriti u bilo koje druge stanice u tijelu. Pretpostavlja se da se matične stanice, osjećajući “signale” iz mozga oštećene udarcem, šalju tamo i zamjenjuju (barem djelomično) mrtve dijelove živčanog tkiva. Kao rezultat, volumen mrtvog moždanog tkiva se smanjuje, a daljnje vježbe s govornim terapeutom imaju veću vjerojatnost za oporavak govora.
  2. Operacija koja se zove ekstra-intrakranijalna anastomoza. Sastoji se od stvaranja umjetne veze između arterije koja leži izvan kranijalne šupljine (temporalne arterije) i srednje cerebralne arterije koja hrani mozak. Operacija još uvijek nije široko rasprostranjena i usmjerena je na poboljšanje opskrbe mozga krvlju.

Što učiniti kod kuće

Nakon otpusta rođaci će morati nastaviti s terapijom započetom u bolnici:

  • lijek u tabletama;
  • vježbe za govorne aparate: propisane od strane liječnika ili onih gore navedenih;
  • izgovaranje twisters jezika;
  • ako je potrebno, predavanja s psihologom i psihoterapeutom.

Bolesnike treba tretirati pristojno, pokušati ne naglašavati da je njegov govor neshvatljiv, ponovite da je ovo privremena poteškoća i zajedničkim naporima ćete se nositi s tom bolešću. Govorite jasno, jasno, ali ne kao kod mentalno retardiranog ili neosjetljivog djeteta, a ne glasno. Pokušajte pokriti samo one teme koje će ga inspirirati optimizmom.

Ne izolirajte starijeg rođaka. Naprotiv, pokušajte okupiti oko sebe mnoge rodbine i prijatelje koji će komunicirati s njim i među sobom kako bi on mogao čuti njihov govor. Ako su govorni poremećaji teški, onda je bolje postavljati mu pitanja na takav način da može odgovoriti negativno ili potvrdno.

Prijenos i video na pacijenta mogu gledati, ali - ne više od 2 sata dnevno. To se objašnjava činjenicom da je nemoguće preopteretiti pojedinačne zone mozga koje još nisu u potpunosti obnovljene, kako se ne bi pogoršalo stanje. Gledani programi, filmovi ili videozapisi moraju biti pozitivni.

Senzorna afazija

Senzorna afazija ima mnogo sinonima za njegovo ime: receptivna, tečna, akustična-gnostička, Wernickeova afazija, ili jednostavno gluhoća za riječi. Patologija je poraz auditivne zone moždane kore, odnosno zone Wernickea. Temelj patologije je poteškoća prepoznavanja zvučne kompozicije riječi. Ključna lezija u ovoj vrsti afazije je nerazumijevanje značenja riječi, dok je osoba slobodna ponoviti riječi i čuti ih, cijela poanta je nerazumijevanje njihovog značenja. U teškim lezijama Wernicke zone, zvučni govor druge osobe doživljava se kao bijeli šum.

Afazija Wernicke se javlja pod utjecajem defekta nadređenog temporalnog girusa. Istovremeno je oštećen i slušni analizator, odnosno primarno auditivno polje. U ovom slučaju, osobni jezik percipira materinji jezik kao strani jezik. Budući da su oštećeni kortikalni centri slušnog analizatora, dolazi do gubitka iskustva percepcije govora, pa se formira i drugo ime patologije, govorna gluhoća. Gotovo uvijek, zajedno s porazom primarnog auditornog polja, zahvaćaju se osjetilni centri govora.

Znakovi i uzroci senzorne afazije

Senzorna afazija može biti posljedica širokog raspona uzroka. I bolesti kardiovaskularnog sustava i traumatske ozljede glave i središnjeg živčanog sustava mogu dovesti do ove bolesti. Najčešći uzroci senzorne afazije su:

  • Akutni i prolazni poremećaji cerebralnog protoka krvi, na primjer, embolija ili hemoragijski moždani udar. Embolizacija se može pojaviti kao posljedica nestabilnog aterosklerotskog plaka u sloju jedne od karotidnih arterija ili kao rezultat krvnog ugruška iz lijevog atrijalnog slijepca pod artmogenim uvjetima.
  • Traumatske ozljede glave, najčešće se javljaju tijekom prometnih nesreća. Kontuzije i traumatske ozljede mozga mogu dovesti do jednostupanjskog oštećenja kortikalnih i subkortikalnih struktura ili do kasnog oštećenja tijekom razvoja cerebralnog edema.
  • Onkološki procesi s lokalizacijom u lubanji. Benigni ili maligni tumori mogu biti značajan čimbenik u razvoju osjetilne afazije.

Važno je napomenuti da su sljedeće grane najčešće uključene u nastanak lezije, koje su uključene u sliv središnje moždane arterije:

  • Donja grana srednje cerebralne arterije;
  • Stražnje temporalne arterije;
  • Arterijska kutna gyrus.

Oblici osjetilne afazije

Postoji nekoliko značajnih kliničkih oblika senzorne afazije karakterističnih za senzornu afaziju. Kada se na zahvaćeno područje Wernicke povežu dodatni patološki žarišta kortikalne tvari, u poremećenom govornom djelovanju pojavljuju se novi simptomi. U tom smislu, neurolozi razlikuju sljedeće oblike afazije:

Semantička afazija

U toj afaziji postoji kršenje prepoznavanja logike i odnosa riječi i objekata. To se posebno odnosi na prostornu percepciju.

Acalculia afazija

U ovom slučaju, ključni simptom je stvaranje lokaliziranog oštećenja govorne funkcije. Naime, kršenje računa. Međutim, drugi oblici govora kod pacijenta ne pate.

Senzorna motorna afazija

Nedostatak svijesti o govoru povezan je ne samo s porazom kortikalnog dijela slušnog analizatora, već i s oslabljenom artikulacijskom funkcijom. Drugim riječima, osoba ne može ispravno procijeniti gestikulaciju u izgovoru određene riječi poput one druge osobe. Isto je is vama. Sam pacijent nije svjestan svoje bolesti i jako je ljut u situacijama u kojima ga ne razumiju.

Ukupna afazija

U ovom slučaju, žrtva je obilježena kombinacijom različitih tipova funkcionalnih poremećaja govorne funkcije. Pacijent je uočio kršenje pisanog i usmenog govora. U ovom slučaju, pacijent ne doživljava tuđi govor i ne može odgovoriti ni na što.

simptomi

Kliničke manifestacije osjetilne afazije imaju niz specifičnih značajki koje pomažu u provedbi brze i učinkovite diferencijalne dijagnoze. Te značajke uključuju:

  • Tekući govor ili logoreja, prepun velikog broja alegorijskih izraza i parafraza. Pacijent propušta imenice, kompenzirajući takve govorne defekte velikom količinom glagola, prijedloga i veznika. Govor postaje verbozan, ali neinformativan.
  • "Zhargnonnaya afazija" - kontinuirani tok neologizama, poslovica, izreka i parafraze.
  • Snažno uzbuđenje do razvoja paranoidnog stanja.
  • Poremećaj razumijevanja i percepcije govora. Pacijent sa složenošću ili uopće ne uočava jednostavna pitanja, na primjer, zahtjev da se predstavi ili kaže tko je on, međutim, može izvršiti jednostavne naredbe, na primjer, okrenuti glavu ili se predstaviti. Također je važno napomenuti da pacijent ne razumije vlastiti problem i vrlo je iritiran kada sugovornik slabo shvaća njegov govor.
  • Desna strana hemianopsija ili hemianopsija gornjeg kvadranta. Gubitak vidnog polja - kod čitanja knjiga žrtva neće u potpunosti uočiti lijevu stranicu prilikom čitanja teksta.
  • Izravnavanje nasolabijalnih nabora - lice postaje poput maske.
  • Povreda pisanja.

Ističe se i čista senzorna afazija (subkortikalna), kada je narušeno samo razumijevanje govornog jezika, ali i razumijevanje pisane informacije, što znači da čitanje ostaje. Razlikuje se i drugi oblik - transkortikalna osjetilna afazija, koju karakterizira zadržavanje sposobnosti ponavljanja usmenog govora, unatoč nedostatku njezine percepcije i razumijevanja. Glavni je problem što pacijent čuje žalbu svojoj osobi, ali ne može protumačiti značenje riječi koje je rekao sugovornik. Izvorni jezik se doživljava kao da je strani.

Senzorna afazija u rijetkim slučajevima javlja se u ulozi neovisnog oštećenja slušnih zona koje se nalaze u mozgu, budući da je u gotovo 85% slučajeva uključeno nekoliko dijelova mozga, koji su odgovorni za najrazličitije funkcije žrtvina tijela. Na primjer, kod moždanog udara, osjetilna afazija se često kombinira s parezom ili paralizom skeletnih mišića na suprotnoj strani lezije. U slučaju infektivno-upalnog procesa: apsces, meningitis, encefalitis, pojavit će se znakovi opće intoksikacije tijela i febrilnog sindroma, kao i cerebralnih simptoma. U slučaju encefalitisa, bit će dodane specifične promjene u cerebrospinalnoj tekućini - cerebrospinalnoj tekućini.

Specifični znakovi senzorne afazije u djece

Senzorna afazija u djetinjstvu može se pomiješati s alalijom - primarnim nedostatkom govora, ali postoji razlika: ako s alalijom, govor se ne pomiče s početne razine razvoja, tj. ne napreduje i ne podvrgava se regresiji, onda je s afazijom primjetna oštra degradacija razvoja govorne funkcije, koja je već nastala u ljudi. Budući da u djetinjstvu govorna funkcija još nije u potpunosti formirana, postoje specifični znakovi za afaziju:

  • U pravilu dolazi do brzog razvoja bolesti i brzog oporavka govorne funkcije. Nedostatak napretka u oporavku tijekom nekoliko tjedana loš je prognostički znak za daljnji oporavak i ukazuje na ozbiljnije oštećenje mozga.
  • Funkcija govora se obnavlja povećanjem aktivnosti susjednih područja korteksa, koji su donekle sposobni nadoknaditi neurološki deficit. U odraslih se oporavak govorne funkcije provodi formiranjem novih logičkih veza i razvijenog konceptualnog aparata.
  • Loši simptomi. Vrlo često u djece teško je odrediti specifičnu vrstu afazije, jer njihova govorna funkcija nije dovoljno razvijena. Kao rezultat toga, nisu stvoreni uvjeti za otkrivanje pune kliničke slike senzorne afazije.

dijagnostika

Dijagnoza senzorne afazije prvenstveno je usmjerena na utvrđivanje uzroka bolesti. Dijagnostičko istraživanje treba biti složeno i temelji se na sljedećim fazama:

  • Konzultacije i intervjuiranje bolesnika s pojašnjenjem povijesti života i bolesti. Tijekom prve konzultacije liječnik pregledava pacijenta i ispituje specifične kompleksne simptome. Neurolog traži komorbidne bolesti koje se ne manifestiraju samo vanjskim znakovima, već i tijekom dodatnih testova i studija. Tijekom pregleda specijalist - neurolog određuje lezije, prirodu i tijek patološkog procesa, ocjenjuje opće stanje pacijenta, kao i dovod krvi u mozak. Izrađuje prognozu i planira daljnje liječenje u skladu s dobi bolesnika. Njegove osobine i popratne somatske bolesti. Kao i razina oštećenja središnjeg živčanog sustava.
  • Savjetovanje logopeda, psihologa i drugih specijalista. Oni određuju težinu defekta govorne funkcije i usklađuju daljnje taktike obnavljanja izgubljenih funkcija s liječnikom.
  • Provesti dodatne instrumentalne i laboratorijske studije kako bi se potvrdila i razjasnila klinička dijagnoza. U tijeku su studije kao što su kompjutorska i magnetska rezonancija, elektroencefalografija i cerebralna vaskularna angiografija. Ove studije su provedene kako bi se utvrdila razina i područje oštećenja mozga, prisutnost volumnih lezija u živčanom tkivu, aneurizme i krvarenja u tkivu mozga, žarišta apscesa, učinci moždanog udara.

liječenje

Medicinski proces s ciljem obnavljanja posljedica afazije zahtijeva dugo i veliku predanost, kako od pacijenta i njegove rodbine, tako i od medicinskog osoblja i specijalista koji su prošli posebnu obuku. Oporavak takvog patološkog stanja sastoji se od sljedećih točaka:

  • Farmakološka (lijekova) terapija. Uglavnom uključuje uporabu lijekova iz skupine nootropa, lijekove koji povećavaju metabolizam i trofički potencijal mozga, vitaminsku terapiju s neuroprotektivnim vitaminima skupine B. Dodatna terapija se odabire pojedinačno i dodjeljuje se prema uzroku osjetilne afazije. Na primjer, u slučaju moždanog udara, dodaju se trombolitička ili hemostatska sredstva, u slučaju infektivne upalne lezije, dodaju se antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi ili antifungalna sredstva.
  • Lekcija s logopedom. Glavna poteškoća koja se javlja kod pokušaja kontaktiranja žrtve je nerazumijevanje liječničkog tretmana pacijenta. Kršenje komunikacijske aktivnosti zahtijeva dugotrajnu korekciju i upornost. Također postoje poteškoće u tumačenju onoga što je rekao pacijent. Budući da je njegov govor neinformativan. Vrlo je teško izdvojiti glavnu ideju. Konzultacije s logopedom mogu vratiti pacijentov rječnik, ispravan izgovor zvukova i smislen govor. Uz pomoć posebnih vježbi i opreme možete aktivno komunicirati s pacijentom, čak i kod kuće.
  • Kirurške intervencije. U nekim slučajevima, s dubokim ili grubim oštećenjem mozga pacijenta, potrebna je hitna operacija kako bi se uklonila prijetnja životu. U slučaju aneurizme, rezanje ili otvrdnjavanje aneurizme može se provesti rendgenskom kontrolom. Ako je afazija uzrokovana rastom tumora, tada se može izvesti stereotaktička kirurgija da se uništi tumorski fokus.
  • Dodatne metode liječenja mogu ubrzati procese oporavka u živčanom tkivu žrtve, kao i povećati učinkovitost primarne terapije. U liječenju senzorne afazije takve se metode koriste kao: fizikalna terapija, masaža, fizioterapijske metode, korištenje računalnih programa koji stimuliraju govorni centar i poboljšavaju govorne sposobnosti. Zabilježen je i pozitivan učinak na kontakt sa životinjama, tako da se u terapiji mogu koristiti: hipoterapija, mačja terapija i terapija dupina.

Na Kliničkom institutu za mozak djeluje specijalizirani rehabilitacijski i rehabilitacijski centar koji se bavi korekcijom poremećaja u bolesnika s afazijom. Zajedno s liječenjem uspijevamo postići brz proces fazne rehabilitacije. Postoji bliska povezanost između liječenja i rehabilitacije, što pomaže da se pacijent brzo prilagodi novim životnim uvjetima, čime se uvelike povećava učinkovitost terapije i oporavka.

rehabilitacija

Samo svakodnevna nastava s logopedom i drugim specijalistima pridonijet će aktivnom procesu rehabilitacije i rehabilitacije. Vrlo je važno izgraditi plan rehabilitacije od jednostavnog do složenog. Za početak, žrtva mora biti certificirana prema novim uvjetima. Tek nakon tečaja psihoterapije možete nastaviti s aktivnostima oporavka, budući da pacijent mora biti motiviran za oporavak.

Pacijent također može kod kuće izvoditi sljedeće vježbe:

  1. Jednostavna pitanja: prvo, pacijentu se postavljaju pitanja sa ili bez odgovora sa jednoličnim odgovorima, a zatim prelaze na otvorena pitanja.
  2. Tematski dijalozi se provode s postupnim razvojem dijaloga o određenim temama;
  3. Pisanje i čitanje. Počinje ispravljanje pisanja i izgovora slova. Zatim slogovi koje pacijent zatim stavlja u riječi. U budućnosti, uz uspješan napredak, prelaze na pisanje diktata i čitanje malih tekstova. Pacijent je pozvan da ponovno ispriča svoju priču vlastitim riječima i odgovori na pitanja o njenom sadržaju;
  4. Zadatak je bio povezivanje slika i teksta. Pacijent je pozvan da izgradi priču, dok dosljedno širi slike;
  5. Strukturiranje slika o općim svojstvima i znakovima. Pacijentu je dana zadaća raspoređivanja slika prema kategorijama i naglašavanje zajedničkih obilježja, na primjer, za odvajanje nekih životinja od drugih.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije