Aneurizma - Simptomi u aneurizmi vratnih i plućnih žila

Vrlo često čujemo o moždanim i aortnim vaskularnim aneurizmama. No rijetko razmišljaju o postojanju rijetkih, ali opasnih aneurizmi na drugim mjestima. Članak se fokusira na aneurizmu zajedničke karotidne arterije i plućnih žila.

Aneurizma je patološka ekspanzija lumena posude, koja premašuje njezin promjer 2 puta ili više u odnosu na normalne vrijednosti. Pod ovim pojmom također se podrazumijevaju izbočine u zidu posude, koje imaju oblik vrećice.

U skladu s tim, oblik može biti sakularna aneurizma i fusiform (fusiform). Može utjecati samo na arteriju ili oblikovati fistulu s venom. U ovom slučaju, formacija se naziva arteriovenska aneurizma.

1 Aneurizma vratnih i plućnih žila

Shematski prikaz karotidne arterije

Govoreći o aneurizmi vratnih žila, govorimo o zajedničkoj karotidnoj arteriji. To je velika posuda vrata, koja je podijeljena u 2 grane - vanjsku i unutarnju karotidnu arteriju. Bolest je vrlo rijetka i čini samo 13% među svim aneurizmama grana torakalne aorte.

Plućna vaskularna aneurizma je kongenitalna ili stečena bolest. Točnije je nazvati arteriovenskom aneurizmom, budući da se u ovoj bolesti formira poruka između stijenke arterije i vene. Ova formacija poprima oblik nasumično tkanog vaskularnog glomerula. I muškarci i žene su podjednako pogođeni. Bolest se može otkriti u djece ili zrelije.

Ova bolest ima više sinonima, tako da se može naći pod sljedećim imenima:

• Arteriovenska fistula (fistula).
• Arteriovenske malformacije.
• Hemangiomi pluća.
• Pećinski angiomi pluća.
• Plućna telangiektazija.

2 Koji su uzroci bolesti?

Aneurizma plućnih žila

Uzroci razvoja aneurizme vrata dijele se u dvije glavne skupine:

1. Kongenitalne malformacije stijenke krvnih žila.
2. stečena:

• Ateroskleroza.
• Ozljede.
• Operirana karotidna arterija.
• Bolest infektivnih arterija.

Arteriovenska plućna aneurizma može imati sljedeće uzroke razvoja:

1. Urođena - 70% slučajeva. Temelj bolesti je defekt u genima koji su odgovorni za normalan rast i razvoj posude. Takva aneurizma može biti manifestacija Randy-Osler-ove bolesti.
2. Stečena - 30% slučajeva.

Uzroci njihove pojave mogu biti sljedeće bolesti i stanja:

• Ciroza jetre.
• Metastatski karcinom.
• Kongenitalni defekti srca.
• Ozljede.
• Actinomycosis je infektivna bolest uzrokovana gljivičnim mikroorganizmima.

3 Što je opasna aneurizma?

Najopasnija komplikacija bolesti je ruptura aneurizme. Pojavljuje se zbog slabosti stijenke žile u mjestu izbočenja ili ekspanzije. Stoga, kada se tlak u posudi poveća, može doći do pucanja razrijeđenog zida i može doći do krvarenja.

Važno je znati da se zajednička karotidna arterija nalazi vrlo blizu srca, pa je tlak u ovoj posudi prilično visok. U slučaju pucanja krvne žile dolazi do brzog gubitka krvi koji može ugroziti život pacijenta.

Najstrašnije komplikacije arteriovenske plućne aneurizme su:

1. Absces (gnojni fokus) mozga.
2. Cerebralni infarkt.
3. Puknuće aneurizme s razvojem plućnog krvarenja.
4. Hemothorax. S ovom komplikacijom, krv pri rupturi aneurizme nakuplja se u pleuralnoj šupljini i velikom količinom stisne pluća. Kao rezultat toga, razvijaju se znakovi gubitka krvi i simptoma disanja.

4 Kako se manifestira aneurizma?

Stalna glavobolja

Za vrlo male veličine, uobičajena aneurizma karotidne arterije možda nema simptome. Dakle, otkriven slučajno ili može proći nezapaženo dugo vremena. Ako formacija dosegne znatnu veličinu, počinje vršiti pritisak na susjedne organe vrata, krvnih žila i živaca, manifestirajući se sljedećim simptomima:

1. Pulsirajuće stvaranje u vratu. Može se primijetiti golim okom zbog površinskog položaja arterije. Obrazovanje pulsira u ritmu otkucaja srca.
2. Tinitus, vrtoglavica, osjećaj pulsacije u glavi i glavobolja.
3. Promuklost. Razvija se kao rezultat pritiska na živčani živac.
4. Aritmije, bradikardija (usporeni otkucaji srca). Simptomi koji nastaju kao rezultat pritiska na vagusni živac.

Simptom Štapovi za bubanj

Arteriovenska plućna aneurizma očituje se sljedećim glavnim simptomima:

1. Cijanoza. U medicinskoj praksi ovaj pojam se odnosi na simptome u kojima koža postaje plavičasta zbog nedovoljnog obogaćivanja krvi kisikom.
2. Slabost, kratkoća daha, značajno smanjenje performansi - simptomi nedovoljnog obogaćivanja protoka krvi kisikom.
3. Mijenjanje vrhova prstiju, u kojima oni nalikuju bubanj palicama.
4. Nokti postaju konveksni i poprimaju oblik "naočala".
5. Hemoptiza s krvarenjem iz aneurizme.

Ako aneurizma pukne, u oba slučaja dolazi do naglog pogoršanja dobrobiti. Pacijent ima jaku bol, tešku slabost, vrtoglavicu. Kod masivnog krvarenja padne krvni tlak, moguć je gubitak svijesti. Koža postaje blijeda i prekrivena hladnim, ljepljivim znojem.

5 Kako dijagnosticirati bolest?

Dijagnosticiranje aneurizme vratnih krvnih žila, osobito zajedničke karotidne arterije, provodi se instrumentalnim metodama. Iako je već u fazi pregleda pacijenta, može se uočiti pulsirajuća formacija. Ali u ovoj fazi liječnik može posumnjati samo na aneurizmu. Mora se potvrditi drugim instrumentalnim metodama koje uključuju:

1. Ultrazvučno dvostrano skeniranje. Metoda kombinira dva načina istraživanja u kojima se mogu dobiti informacije o strukturi stijenke krvnih žila, stanju lumena i također procijeniti učinak tih promjena na protok krvi. Ovom metodom vrlo dobro dijagnosticiraju arteriovenske aneurizme zajedničke karotidne arterije.
2. Angiografija. To je metoda rendgenske studije u kojoj se kontrastno sredstvo ubrizgava u posudu. Pomoću angiografije možete procijeniti stanje stijenke krvnih žila u području aneurizme.

CT pluća

Dijagnoza arteriovenske plućne aneurizme temelji se na sljedećim instrumentalnim metodama:

1. Rendgenski snimak prsnog koša. Najpovoljnija metoda za identifikaciju bolesti. U isto vrijeme, na slici se vidi sjena različitih veličina. Važna značajka je njezina povezanost s korijenom pluća.
2. Skenira perfuziju. Metoda omogućuje određivanje prisutnosti poruke između arterije i vene. Suština je u tome što se u posudu ubrizgava tvar povezana s radioaktivnim elementom. Kada postoji komunikacija između arterije i venske tvari, proteže se izvan plućnog tkiva.
3. Kompjutorska tomografija. Metoda omogućuje s velikom točnošću dijagnosticiranje arteriovenske aneurizme.
4. Angiopulmonografija je rendgenska metoda za ispitivanje plućnih žila s kontrastnim sredstvom.
5. Ultrazvuk srca s kontrastom. Metoda se temelji na uvođenju mikročestica (mjehurića plina) u posudu.

6 Liječenje aneurizme

Odvajanje arteriovenske poruke i treperenje arterijskog zida i vena

Liječenje zajedničke karotidne aneurizme je samo kirurško. Ako bolest nema simptoma, odabire se upravljanje očekivanjima. Pacijent je pod stalnim nadzorom. S pogoršanjem stanja odlučuje se pitanje operacije. Među kirurškim metodama liječenja su:

1. Regionalna resekcija aneurizme s ugradnjom sintetičke zakrpe. Takve operacije koriste se za arterijsku aneurizmu. Tijekom operacije izolira se prošireni dio arterije i dio aneurizmatske vrećice se ukloni. Neispravna stijenka zatvara sintetski flaster.
2. Odvajanje arteriovenske poruke i treptanje stijenke arterija i vena. Takva se operacija provodi u prisutnosti arteriovenske aneurizme.

U liječenju plućne aneurizme koriste se sljedeće vrste kirurških intervencija:

1. Uklanjanje plućnog režnja zajedno s aneurizmom. Operacija se izvodi ako postoji jedna izolirana cjelina.
2. Endoskopska operacija. Sonda se uvodi kroz veliku posudu koja se provodi u šupljinu aneurizme. Zatim je šupljina ispunjena sintetičkim materijalom. Dakle, aneurizma je isključena iz krvotoka.

U prisutnosti višestruke aneurizme, nažalost, često nije moguće operirati. Stoga se u ovom slučaju provodi samo suportivna terapija.

Aneurizma cerebralnih žila: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prognoza

Deset minuta prije završetka predstave, za vrijeme posljednjeg monologa Figaroa, Andrei Mironov se odmaknuo, naslonio ruku na vidikovcu i počeo tonuti... Njegov prijatelj i partner Alexander Shirvindt ga je zgrabio i odnio iza njega, vičući: "Zavesa!". Andrei Mironov je odveden u lokalnu bolnicu, gdje je dva dana kasnije umro, ne vraćajući se u svijest... Umro je zbog rupture aneurizme cerebralnih žila.

U Izraelu, cerebralna vaskularna aneurizma može pouzdano dijagnosticirati i uspješno izliječiti. Znam to ne samo iz tiska i medicinskih priručnika.

Ja sam izraelski obiteljski liječnik. Nekoliko mojih izraelskih pacijenata liječeno je i potpuno se riješilo aneurizme.

Danas je ova bolest izlječiva.

Sadržaj članka o cerebralnoj aneurizmi

Što je cerebralna aneurizma?

Cerebralna vaskularna aneurizma (inače poznata kao intrakranijalna aneurizma) je mala formacija na cerebralnoj krvnoj žili koja brzo raste u veličini i ispunjava se krvlju. Konveksni dio aneurizme može izvršiti pritisak na živac ili okolno tkivo mozga, ali ruptura aneurizme je posebna opasnost, zbog čega krv ulazi u okolno tkivo mozga (to se naziva krvarenje).

Neke vrste aneurizmi - osobito one vrlo male veličine - ne dovode do krvarenja ili drugih komplikacija. Aneurizma cerebralnih krvnih žila može se pojaviti u bilo kojem dijelu mozga, ali se u pravilu nalazi na mjestu grananja arterije iz arterije, između donje površine mozga i baze lubanje.

Koji su uzroci cerebralne aneurizme?

Aneurizma cerebralnih žila može biti uzrokovana urođenim abnormalnostima zidova krvnih žila. Također, intrakranijalna aneurizma javlja se kod osoba s određenim genetskim poremećajima, kao što su: bolesti vezivnog tkiva, bolest policističnih bubrega, određeni poremećaji cirkulacije, kao što su arteriovenske kongenitalne malformacije (patološki pleksusi arterija i vena mozga koji narušavaju cirkulaciju).

Ostali uzroci cerebralne aneurizme su trauma ili ozljeda glave, visoki krvni tlak, infekcije, oticanje, ateroskleroza (vaskularna bolest praćena taloženjem kolesterola na zidovima krvnih žila) i druge bolesti vaskularnog sustava, kao i pušenje i uporaba droga. Neki istraživači vjeruju da uzimanje oralnih kontraceptiva može povećati rizik od aneurizme.

Aneurizma koja je posljedica infekcije naziva se inficirana (gljivična) aneurizma. Aneurizme povezane s rakom često su povezane s primarnim ili metastatskim tumorima glave i vrata. Primjena opojnih droga, osobito česta uporaba kokaina, može dovesti do oštećenja krvnih žila i dovesti do razvoja aneurizme mozga.

Vrste aneurizmi

Utvrđene su tri glavne vrste cerebralnih aneurizmi.

Bagularna aneurizma izgleda kao zaobljena vrećica krvi, koja je pričvršćena za vrat ili bazu arteriji ili grani krvnih žila. To je najčešći oblik cerebralne aneurizme (poznata i kao "aneurizma" bobice), zbog vanjske sličnosti s bobicom koja visi sa stabljike. Obično se razvija u arterijama baze mozga. Bagularna aneurizma najčešće se javlja u odraslih.

Bočna aneurizma izgleda kao tumor na jednoj od stijenki krvne žile, a vretenasta aneurizma nastaje kao rezultat ekspanzije stijenke krvnih žila u jednom od njezinih dijelova.

Aneurizme su također klasificirane prema veličini. Male aneurizme su manje od 11 milimetara u promjeru, srednje aneurizme su 11-25 milimetara, a gigantske aneurizme su više od 25 mm u promjeru.

Tko je u opasnosti?

Moždana aneurizma može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ova bolest je češća u odraslih nego u djece, a nešto je češća u žena nego u muškaraca. Osobe s određenim nasljednim bolestima izložene su većem riziku.

Rizik od rupture i krvarenja u mozgu postoji za sve vrste cerebralnih aneurizmi. Postoji oko 10 prijavljenih ruptura aneurizme na 100.000 ljudi godišnje, što je oko 27.000 ljudi godišnje u SAD-u). Najčešće aneurizma pogađa osobe u dobi od 30 do 60 godina.

Hipertenzija, zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama (osobito korištenje kokaina) i pušenje također mogu doprinijeti rupturi aneurizme. Osim toga, stanje i veličina aneurizme također utječu na rizik od rupture.

Koja je opasnost od cerebralne aneurizme?

Puknuće aneurizme dovodi do krvarenja u mozgu, uzrokujući ozbiljne komplikacije, uključujući hemoragijski moždani udar, oštećenje živčanog sustava ili smrt. Nakon prve pauze, aneurizma se može ponovno rasprsnuti ponovnim krvarenjem u mozgu, a mogu se razviti i nove aneurizme.

Najčešće ruptura dovodi do subarahnoidnog krvarenja (krvarenje u šupljinu između kranijalne kosti i mozga). Opasna posljedica subarahnoidnog krvarenja je hidrocefalus, kojeg karakterizira prekomjerna akumulacija cerebrospinalne tekućine (CSF) u moždanim komorama, koja se pod njegovim utjecajem širi i vrši pritisak na tkivo mozga.

Još jedna komplikacija je vazospazam, u kojem se sužavaju krvne žile, što ograničava dotok krvi u vitalna područja mozga. Nedostatak opskrbe krvlju može dovesti do moždanog udara ili oštećenja tkiva.

Cerebralna vaskularna aneurizma: simptomi

Često su cerebralne vaskularne aneurizme asimptomatske, sve dok ne dosegnu velike veličine ili dođe do rupture. Mala aneurizma koja se ne mijenja u veličini, u pravilu nema simptoma, dok velike, stalno rastuće aneurizme mogu vršiti pritisak na tkiva i živce.

Simptomi cerebralne aneurizme su: bol u predjelu očiju, ukočenost, slabost ili paraliza jedne strane lica, proširene zjenice i zamagljen vid.

Kada se deformira cerebralna aneurizma, osoba može osjetiti iznenadnu i vrlo jaku glavobolju, dvostruki vid, mučninu, povraćanje, ukočenost vrata, a moguće je i gubitak svijesti. Ljudi obično opisuju ovo stanje kao "najgoru glavobolju u životu", koja se u pravilu odlikuje oštrinom i intenzitetom. U nekim slučajevima, prije rupture aneurizme kod pacijenta, pojavljuju se "signalne" ili upozoravajuće glavobolje, koje traju nekoliko dana ili čak tjedana prije napada.

Ostali simptomi rupture cerebralne aneurizme uključuju mučninu i povraćanje, praćenu jakom glavoboljom, opuštanjem očne kapke, osjetljivošću na svjetlo, promjenama u mentalnom stanju ili razini tjeskobe. Neki pacijenti imaju grčeve. Također je moguće gubitak svijesti, au rijetkim slučajevima i koma.

Ako imate akutnu glavobolju, osobito u kombinaciji s drugim gore spomenutim simptomima, odmah se obratite liječniku.

Dijagnoza cerebralne aneurizme

U pravilu, aneurizma se ne manifestira dok se ne pojavi ruptura. Ponekad se slučajno nađe kada se provodi obsledovany povezana s drugim bolestima.

Neke dijagnostičke metode mogu pružiti informacije o aneurizmi i najprikladnijoj metodi liječenja. Ovi pregledi se obično obavljaju nakon subarahnoidnog krvarenja koje potvrđuje dijagnozu aneurizme cerebralnih žila.

Angiografija je rendgensko ispitivanje krvnih žila koje se izvodi pomoću kontrastnih sredstava. Intracerebralni angiogram može otkriti kako su arterije ili krvne žile mozga, glave ili vrata sužene ili uništene, a također mogu identificirati promjene u arteriji ili veni, uključujući slabu točku, odnosno aneurizmu.

Ova metoda se koristi za dijagnosticiranje poremećaja cerebralne cirkulacije, a također vam omogućuje da točno odredite mjesto, veličinu i oblik tumora na mozgu, aneurizmu ili probušenu posudu.

Angiografija se izvodi u posebno opremljenim rendgenskim prostorijama. Nakon uvođenja lokalnog anestetika, umetne se fleksibilni kateter u arteriju i prenese u zahvaćenu posudu. Mala količina radioaktivne tvari ispušta se u krvotok i širi se kroz krvne žile glave i vrata, nakon čega se uzima nekoliko rendgenskih zraka kojima se dijagnosticira aneurizma ili drugi poremećaji cirkulacije.

Kompjutorizirana tomografija (CT) glave je brza, bezbolna, neinvazivna dijagnostička metoda kojom se može otkriti prisutnost aneurizme moždanih žila, a za rupturiranu aneurizmu moguće je utvrditi je li došlo do krvarenja u mozgu kao posljedice prekida. U pravilu, ovo je prvi dijagnostički postupak koji je propisao liječnik ako sugerira mogućnost rupture. X-zrake se računalom obrađuju kao dvodimenzionalne slike poprečnog presjeka mozga i lubanje. Ponekad se kontrastna sredstva ubrizgaju u krvotok prije izvođenja CT-a. Taj proces, nazvan angiografija kompjutorske tomografije (CT angiografija), daje jasniju i detaljniju sliku moždanih žila. Kompjutorska tomografija se obično izvodi ambulantno, u specijaliziranim laboratorijima ili klinikama.

Magnetska rezonancija (MRI) koristi računalne radio valove i snažno magnetsko polje za dobivanje detaljne slike mozga i drugih organa. Magnetska rezonancijska angiografija (MRA) daje još detaljniju sliku krvnih žila. Slike se mogu smatrati trodimenzionalnim slikama ili dvodimenzionalnim presjecima mozga i krvnih žila. Ovaj bezbolni, neinvazivni postupak može pokazati veličinu i oblik neeksplodirane aneurizme, kao i utvrditi prisutnost krvarenja u mozgu.

Ako se sumnja na rupturiranu aneurizmu, liječnik može uputiti pacijenta na analizu cerebrospinalne tekućine. Nakon primjene lokalnog anestetika iz subarahnoidnog prostora između leđne moždine i okolnih membrana, mala količina cerebrospinalne tekućine (koja štiti mozak i kičmenu moždinu) se ekstrahira pomoću kirurške igle. Ta se tekućina zatim provjerava za krvarenje ili krvarenje u mozgu. Kod osoba sa sumnjom na subarahnoidno krvarenje, ovaj se postupak obično izvodi u bolnici.

Aneurizma cerebralnih žila: liječenje

Nisu svi slučajevi rupture aneurizme. Pacijentima s malim aneurizmama preporučuje se kontinuirano praćenje dinamike rasta aneurizme i razvoj dodatnih simptoma kako bi se na vrijeme započelo intenzivno kompleksno liječenje. Svaki slučaj aneurizme je jedinstven. Na izbor optimalne metode liječenja aneurizme utječu vrsta, veličina i lokacija aneurizme, vjerojatnost njezine rupture, starost osobe, njegovo zdravlje, povijest bolesti, nasljednost, kao i rizik povezan s liječenjem.

Postoje dvije vrste kirurškog liječenja cerebralnih aneurizmi: izrezivanje aneurizme i okluzija. Ove operacije spadaju u kategoriju najsloženijih i rizičnijih operacija (moguće oštećenje drugih krvnih žila, može se pojaviti ponovljena aneurizma, postoji i rizik od postoperativnog napada).

Endovaskularna embolizacija alternativa je operaciji. Ovaj se postupak provodi više puta u životu osobe.

Je li moguće spriječiti pojavu cerebralne aneurizme?

Do danas, prevencija aneurizme ne postoji. Osobe s dijagnozom cerebralne aneurizme trebaju pažljivo pratiti svoj pritisak, ne pušiti niti koristiti kokain ili druge lijekove. Takvi pacijenti također trebaju konzultirati svog liječnika o tome treba li koristiti aspirin ili druga sredstva za razrjeđivanje krvi. Žene se trebaju savjetovati o uporabi oralnih kontraceptiva.

Posljedice cerebralne aneurizme i prognoze

Neeksplodirana aneurizma može proći nezapaženo tijekom cijelog života. Postoje slučajevi kada ruptura aneurizme može biti smrtonosna ili uzrokovati hemoragijski moždani udar, vazospazam (glavni uzrok invalidnosti ili smrt zbog rupture aneurizme), hidrocefalus, koma, kao i privremeno ili nepovratno oštećenje mozga.

Prognoza nakon rupture aneurizme u velikoj mjeri ovisi o dobi, općem zdravlju osobe, drugim povezanim neurološkim stanjima, mjestu aneurizme, stupnju krvarenja (i ponovnom krvarenju), kao i vremenu od trenutka rupture do pružanja medicinske skrbi. Dva najvažnija čimbenika su rana dijagnoza i liječenje.

Bolesnici koji su bili podvrgnuti liječenju neeksplodirane aneurizme zahtijevat će manje rehabilitacijske terapije i brže se oporavljaju od onih koji su doživjeli rupturu aneurizme. Oporavak od liječenja ili ruptura može potrajati od nekoliko tjedana do mjeseci.

aneurizme

Aneurizma krvnih žila mozga, koja se također često naziva intrakranijalna aneurizma, mala je tvorba na posudi koja se puni krvlju i vrlo brzo se povećava u veličini.

Zapravo, aneurizma je patologija stijenke cerebralne žile, u kojoj najizloženiji dio formacije može stisnuti živce ili okolno moždano tkivo. Ipak, takva je bolest posebno opasna po tome što se ruptura aneurizme može pojaviti doslovno u bilo koje vrijeme, a povreda uvijek dovodi do ozbiljnih posljedica. Prema tome, kada se rupturira vaskularni zid, krv ulazi u okolna tkiva, izazivajući time povećanje intrakranijalnog tlaka, što dovodi do ozbiljnih neuroloških komplikacija do smrtnog ishoda.

Određene vrste aneurizmi, osobito ako je formacija relativno male veličine, nisu sposobne dovesti do bilo kakvih komplikacija ili krvarenja u mozgu. Međutim, ako patologija zidova postane velika, rizik njezina pucanja i naknadnih problema je vrlo visok. Aneurizma se može razviti u bilo kojem dijelu mozga, ali najčešće se takva formacija otkriva između baze lubanje i donje površine mozga, na mjestu gdje se manje grane žila povlače iz arterije.

Uzroci aneurizme

Vaskularna aneurizma može se pojaviti s prirođenim abnormalnostima zidova krvnih žila. Osim toga, vrlo često se dijagnosticira intrakranijalna aneurizma kod ljudi koji imaju neke genetske poremećaje - na primjer, bolesti vezivnog tkiva, poremećaji cirkulacijskog sustava, bolest policističnih bubrega, kongenitalni arteriovenski defekt itd.

Među rijetkim uzročnicima vaskularne aneurizme vrijedi spomenuti ranu ili ozljedu glave, zarazne bolesti, visoki krvni tlak, aterosklerozu i tumor. To uključuje i druge bolesti cirkulacijskog sustava, te loše navike - alkohol, zlouporabu droga i pušenje. Prema nekim istraživačima, oralni kontraceptivni lijekovi mogu povećati rizik od aneurizme.

Patologija ove vrste može se pojaviti bez obzira na dob osobe. Međutim, ova se bolest često javlja u odraslih (od 30 do 60 godina) nego u djece. Statistike također bilježe da žene češće češće imaju aneurizmu nego muškarci. Osobe s genetskim poremećajima imaju veći rizik za razvoj ove patologije.

Rizik od pucanja zahvaćenog zida krvnog suda i posljedično krvarenje u mozak je visok za sve vrste aneurizmi. Prema statističkim podacima, oko 100 registriranih slučajeva rupture aneurizme pojavljuje se na svakih 100.000 ljudi tijekom godine. Istrgnute navike, hipertenzija i sama količina aneurizme mogu doprinijeti rupturi vaskularnog zida i kasnijim komplikacijama kao što su krvarenje.

Aneurizme koje se razvijaju na pozadini infektivne lezije nazivaju se inficirane, a patologije vaskularnih stijenki zbog raka često su povezane s primarnim ili metastatskim neoplazmama. Uporaba droga, osobito kokaina, često dovodi do vaskularnih lezija, koje kasnije mogu uzrokovati aneurizmu.

Vrste i oblici bolesti

Moderna medicina identificira tri najčešće vrste moždanih vaskularnih lezija:

• - Bagularna aneurizma, izvana nalik na vrećicu ispunjenu krvlju, koja je pričvršćena bazom ili vratom na arteriju, ili na mjesto odvajanja manjih žila. Ovaj oblik patologije je najčešći i najčešće se javlja upravo u arterijama koje teku u podnožju mozga. U većini slučajeva, ova vrsta aneurizme se razvija u odraslih;
• - Lateralna aneurizma koja je slična tumoru koji se pojavio na jednoj od stijenki krvnih žila;
• - Vretenasta aneurizma - nastaje zbog patološke ekspanzije vaskularnog zida u jednom od dijelova krvožilnog sustava.

Osim toga, stručnjaci također klasificiraju ovu patologiju ovisno o njezinoj veličini: skupina malih lezija uključuje formacije s promjerom manjim od 11 milimetara, aneurizme srednje veličine - unutar 11-25 mm. Osim toga, kada je veličina patološke formacije veća od 25 milimetara, dijagnosticira se ogromna aneurizma.

Klinički znakovi aneurizme

Opasnost od ove patologije leži u činjenici da se često odvija bez ikakvih simptoma, a dijagnosticira se samo kada aneurizma dosegne posebno veliku veličinu ili kada je slomljena. Mala formacija na stijenci krvnih žila, čije dimenzije se ne mijenjaju, obično ne pokazuje nikakve znakove, dok velike i postupno rastuće aneurizme mogu stvoriti pritisak na obližnje organe i tkiva, što pak dovodi do pojave određenih znakova patologije u bolesnika.

Najčešći simptomi aneurizme mozga uključuju:

• - bol u području očiju;
• - slabost ili paraliza živaca na jednoj strani lica;
• - zamagljen vid;
• - proširene zjenice;
• - utrnulost lica.

Ako je došlo do rupture patološke formacije, osoba može iznenada imati iznenadnu vrlo intenzivnu glavobolju, mučninu, povraćanje, dvostruki vid, ukočenost vrata i gubitak svijesti. Obično u takvoj situaciji pacijent opisuje glavobolju kao "najgori osjećaj u njegovu životu", karakteriziran intenzitetom i oštrinom. U rijetkim slučajevima, prije neposredne rupture aneurizme, pacijent može pojaviti glavobolje upozorenja, koje traju nekoliko dana ili čak nekoliko tjedana prije samog napada.

Ostali znakovi rupture aneurizme u mozgu uključuju povraćanje i mučninu, opušten kapak, povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost, jaku glavobolju, promjene u mentalnom stanju ili razinu tjeskobe. Kod nekih bolesnika javljaju se konvulzije, mogući je kratkotrajni gubitak svijesti, au vrlo rijetkim slučajevima i koma. Stoga, osobe koje redovito pate od glavobolje, osobito u pozadini svih gore opisanih simptoma, trebaju se odmah obratiti liječniku.

Dijagnoza patologije

Dijagnosticirati takvu bolest u suvremenom razvoju medicinske tehnologije nije problem. Međutim, budući da se aneurizma ne manifestira u većini slučajeva, sve dok se ne pojavi ruptura, vrlo rijetko se namjerno dijagnosticira. Dakle, obično se ova patologija vaskularnih stijenki otkriva slučajno, u procesu provođenja ispitivanja povezanih s drugim stanjima pacijenta.

Kada se koriste neke suvremene dijagnostičke metode, specijalist dobiva pouzdane informacije o stanju aneurizme i na temelju dobivenih podataka određuje najučinkovitiji način liječenja. Pregledi ove vrste obično se provode nakon subarahnoidnog krvarenja, kako bi se potvrdila očita dijagnoza - ruptura aneurizme cerebralnih žila.

Vaskularna aneurizma: moguće liječenje

Prekidi u zahvaćenom zidu krvnih žila ne pojavljuju se u svih bolesnika s ovom patologijom. Pacijenti s dijagnosticiranom aneurizmom preporučuju se stalnom medicinskom promatranju, što vam omogućuje da odredite dinamiku rasta aneurizme i razvoj njezinih dodatnih simptoma. Stalno praćenje u ovom slučaju omogućuje pravovremeno započinjanje intenzivnog kompleksnog liječenja.

Svaki slučaj ove patologije je jedinstven, pa ga liječnici smatraju pojedinačno. Na izbor metode liječenja koja je prikladna u svakom pojedinom slučaju utječu brojni čimbenici - vrsta patologije, njezina veličina i mjesto, vjerojatnost njezine rupture, starost pacijenta i opće zdravstveno stanje, povijest bolesti, nasljedni čimbenici i rizici povezani s određenom metodom liječenja.

Do danas, za liječenje aneurizme postoje dvije mogućnosti za kirurško liječenje - okluzija i izrezivanje aneurizme. Operacije ovog tipa spadaju u kategoriju najsloženijih i rizičnijih kirurških zahvata, budući da je u procesu njihove provedbe moguće oštećenje drugih krvnih žila, postoji opasnost od ponovnog formiranja aneurizme i postoperativnog napada.

Alternativa takvim opasnim operacijama može se nazvati endovaskularna embolizacija, koja se može provesti čak i više nego jednom tijekom života pacijenta.

Prevencija razvoja

Nažalost, suvremena medicina je još uvijek nepoznata moguća metoda sprječavanja razvoja aneurizme. Osobe s ovom dijagnozom moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i krvni tlak, prestati pušiti i koristiti droge.

Osim toga, pacijenti s aneurizmom trebaju se posebno posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja aspirina ili drugih razrjeđivača krvi. Žene moraju odvojeno razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja oralnih kontraceptiva.

Korisno je vidjeti

Aneurizma cerebralnih žila na prijenosu Elena Malysheva.

Zanimljiv prijenos o bolesti.

Koje bolesti mogu dovesti do razvoja aneurizme?

Odgovor: Neke nasljedne bolesti, hipertenzija i patologije vaskularnih zidova koje se pojavljuju na pozadini zaraznih bolesti, kao i pretilost, mogu dovesti do razvoja takve patologije.

Budući da se bolest vrlo rijetko otkriva u okviru posebne dijagnostike, a najčešće se slučajno otkriva u bolesnika, redovito se moraju provoditi redoviti liječnički pregledi i pažljivo pratiti njihovo zdravstveno stanje. Samo na taj način možete identificirati mnoge bolesti koje ne otkrivaju nikakve simptome u ranim fazama i započeti njihovo liječenje na vrijeme.

aneurizme

Aneurizma je stanje u kojem postoji izbočina zida arterije, u rijetkim slučajevima, vene. To se događa kao posljedica istezanja ili stanjivanja arterija. S obzirom na ovaj proces, pojavljuje se aneurizmatska vrećica, koja se ponekad nalazi u blizini komprimirajućih tkiva. U pravilu, aneurizma je urođena pojava. Na rođenju ova patologija nije pronađena, razvoj djeteta se događa normalno. Aneurizma se manifestira kao posljedica bolesti u kojima krvne žile postupno postaju tanje. Također, bolest može biti posljedica ozljeda ili rana krvnih žila i pojave zaraženih krvnih ugrušaka. Često se aneurizma detektira slučajno u procesu rendgenskih snimaka ili ultrazvuka. Odmah nakon postavljanja takve dijagnoze potrebno je poduzeti mjere, jer kada se ruptura aneurizme pojavi krvarenje, koje može biti smrtonosno. Kada aneurizma pukne, osoba osjeća bol, njegov krvni tlak naglo pada.

Tu je i stečena aneurizma, ali je njezina manifestacija karakterističnija za osobe starije dobi - nakon pedeset godina. U osoba mlađeg uzrasta, stečena aneurizma javlja se kao posljedica ozljede. Postoji nekoliko vrsta aneurizme.

Aneurizma mozga

Aneurizma mozga, također nazvana intrakranijalna aneurizma, je formacija koja se pojavljuje na cerebralnoj krvnoj žili. Postupno se povećava, ispunjava se krvlju. Često se javlja pritisak konveksnog dijela aneurizme na tkivo mozga, na živac. Ipak, najopasniji uvjet za osobu je rupturirana aneurizma mozga koja uzrokuje krvarenje u tkivu mozga.

Ako je veličina aneurizme mala, onda to ne može dovesti do krvarenja. Slična se patologija javlja u gotovo svakom području mozga. Međutim, najčešće se pojavljuje na mjestu gdje se grane udaljavaju od arterije, odnosno između baze lubanje i donje površine mozga.

Često se aneurizma očituje kao posljedica urođene patologije vaskularnog zida. Ponekad se aneurizma mozga javlja u osoba s određenim genetskim poremećajima. To su bolesti vezivnog tkiva, poremećaji cirkulacije, policistična bolest bubrega.

Osim toga, uzrok aneurizme u krvnim žilama mozga može biti prethodno primljena ozljeda glave, trajni visoki krvni tlak, tumori, zarazne bolesti, ateroskleroza i niz drugih bolesti vaskularnog sustava. Maligno pušenje i ovisnost o drogama dovode do aneurizme.

Do danas, stručnjaci su identificirali tri vrste aneurizme mozga. Bagularna aneurizma je okrugla vrećica ispunjena krvlju, pričvršćena na mjesto odvajanja krvnih žila. Ovaj tip aneurizme, također poznat kao "aneurizma bobice" zbog svoje strukture, najrasprostranjeniji je. Ova patologija je tipična za odrasle.

S lateralnom aneurizmom dolazi do osebujnog oticanja stijenke krvnih žila. Nastanak vretenaste aneurizme javlja se kao posljedica ekspanzije stijenke žile u određenom području.

Postoji i klasifikacija aneurizmi prema njihovoj veličini. Ako je veličina aneurizme manja od 11 milimetara u promjeru, onda je to mala aneurizma, uobičajeno je nazvati prosječnu aneurizmu promjera 11-25 milimetara, a divovska je veća od 25 mm.

Ova bolest može prestići osobu u bilo kojoj dobi. Ova se patologija češće fiksira kod žena.

Važno je napomenuti da se ruptura aneurizme i, sukladno tome, krvarenje može pojaviti kod svake vrste aneurizme mozga. Različiti čimbenici mogu izazvati rupturu aneurizme mozga: visoki krvni tlak, alkoholizam, korištenje kokaina itd.

Zbog krvarenja u ljudskom mozgu može doći do hemoragičnog moždanog udara, ozbiljnog oštećenja živčanog sustava i smrti. Također je moguća ponavljana ruptura aneurizme ili kasniji razvoj novih aneurizmi u moždanim žilama. Najčešće se zbog rupture aneurizme javlja subarahnoidno krvarenje, koje dovodi do hidrocefalusa. S tim stanjem, cerebrospinalna tekućina se nakuplja u moždanim komorama, što kasnije vrši pritisak na moždano tkivo.

Kao komplikacija krvarenja može se pojaviti i vazospazam, odnosno sužavanje krvnih žila. U ovom slučaju, dotok krvi u određena područja mozga se pogoršava, što dovodi do oštećenja tkiva ili moždanog udara.

Simptomi aneurizme mozga

U osnovi, s aneurizmom mozga, ozbiljni simptomi bolesti se ne manifestiraju sve dok aneurizma ne pukne, ili ta formacija ne postane vrlo velika. Kada veliki aneurizme pritisak na tkivo i živce. Kao rezultat toga, bol u području oko očiju, povremeni grčevi lica, paraliza jedne strane. Osoba može zamagliti vid, proširiti zjenice. Ako ruptura aneurizme, teška i iznenadna glavobolja, povraćanje, dolazi do dvostrukog vida kao simptoma. Pacijent može izgubiti svijest. Treba napomenuti da je priroda glavobolje u ovom slučaju osobito akutna i intenzivna. Ponekad osoba osjeća "upozorenje" glavobolju nekoliko dana prije rupture aneurizme. Kada aneurizma pukne, napadaji se također mogu pojaviti, u rijetkim slučajevima pacijent može pasti u komu. Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom liječniku.

Dijagnoza aneurizme mozga

Aneurizma mozga se često otkriva tijekom istraživanja vezanih uz dijagnozu drugih bolesti. Kod aneurizme se obično provodi pregled nakon subarahnoidnog krvarenja kako bi se potvrdila dijagnoza. Proučavanje žila pomoću rendgenske metode naziva se angiografija. Kada se intracerebralni angiogram može vidjeti promjene koje se događaju u arteriji ili veni, i otkriti jesu li arterije sužene ili uništene.

Uz pomoć kompjutorske tomografije otkriva se aneurizma moždanih žila ili krvarenje nakon pucanja aneurizme.

Magnetska rezonancija vam omogućuje da dobijete informativnu sliku mozga. Magnetska rezonancijska angiografija daje detaljnu sliku krvnih žila u mozgu.

Ako liječnik posumnja na rupturu aneurizme, pacijentu se može propisati analiza likvora. Koristeći kiruršku iglu, cerebrospinalna tekućina se analizira iz subarahnoidnog prostora.

Liječenje i prevencija aneurizme mozga

Kod bolesnika s aneurizmom, njegova ruptura se ne događa uvijek. Stoga, onima kojima je dijagnosticirana mala aneurizma treba držati pod stalnim nadzorom liječnika i pratiti dinamiku povećanja aneurizme, kao i razvoj drugih simptoma. Takvo promatranje je napravljeno kako ne bi propustili vrijeme kada je potrebno započeti složenu terapiju aneurizme. Liječnik uvijek uzima u obzir da je svaki od slučajeva aneurizme jedinstven, stoga su njegova veličina, vrsta i položaj određeni za odabir pravog pristupa liječenju aneurizme. Također, liječnik mora obratiti pozornost na dob pacijenta, prisutnost određenih bolesti, vjerojatnost rupture aneurizme, nasljednost. Važno je obratiti pozornost na rizik od liječenja aneurizmom.

Do danas su korištene dvije vrste kirurškog liječenja aneurizme mozga: aneurizma je ošišana i začepljena. Takve kirurške intervencije smatraju se vrlo složenim i predstavljaju veliki rizik. U procesu njihovog ponašanja moguće je oštetiti druge krvne žile, a postoji rizik od napada nakon operacije.

Kao alternativna kirurška intervencija moguća je endovaskularna embolizacija. Takav postupak može se provesti nekoliko puta tijekom života osobe.

Danas ne postoje učinkovite metode prevencije aneurizme. Oni kojima je dijagnosticirana “aneurizma mozga” trebaju vrlo pažljivo pratiti razinu pritiska, prestati pušiti i koristiti droge. Oprez također treba primijeniti na lijekove koji razrjeđuju krv, kao što je aspirin. Njihov prijem moguć je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Žene koje pate od aneurizme trebaju se posavjetovati s liječnikom o mogućnosti korištenja oralnih kontraceptiva.

Prognoza za rupturu aneurizme u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta, njegovom zdravstvenom stanju, o drugim bolestima i drugim čimbenicima. Važno je duljina razdoblja od trenutka rupture aneurizme do pružanja stručne pomoći. Što je ranije dijagnoza i liječenje započeto, prognoza je povoljnija.

Oporavak od rupture aneurizme mozga traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Srčana aneurizma

Aneurizma srca je jedna od najozbiljnijih komplikacija nakon miokarditisa, infarkta miokarda, kao i nakon ozljeda. Kod srčane aneurizme postoji ograničeno oticanje zida srca, u kojem su se ranije dogodile određene promjene. Najčešće se srčana aneurizma javlja u osoba koje su pretrpjele infarkt miokarda, jer je razvoj takve patologije izravno povezan s pothranjenošću ili integritetom srčanog mišića.

Ako je koronarna cirkulacija poremećena dulje vrijeme, tada se na određenom dijelu miokarda javlja nekroza. Kasnije je ovo područje zamijenjeno vlaknasto-plastičnim masama, a dolazi do stvaranja ožiljaka. Postoji klasifikacija srčanih aneurizmi: oni se obično dijele na akutne, subakutne i kronične. Ako uzmemo u obzir oblik aneurizme, onda izlučimo sakularne, difuzne, gljivične aneurizme.

Pojava akutne aneurizme javlja se tijekom infarkta miokarda u prvim tjednima. Tada se rasteže ne-kontraktilni nekrotični dio srca zbog učinka intraventrikularnog pritiska na njega. Kao rezultat toga, on se povlači. Ovaj fenomen javlja se zbog prisutnosti niza čimbenika - visokog krvnog tlaka, opsežnog žarišta nekroze. Međutim, kršenje načina mirovanja odmah nakon infarkta miokarda postaje presudno.

Nakon nekoliko tjedana, nekrotična mišićna vlakna su oštećena, a aneurizma postaje kronična. Nakon nekog vremena zid mu se zgusne.

Mnogo rjeđe su subakutne aneurizme koje se manifestiraju u krhkim područjima ožiljnog tkiva.

Kada aneurizma srca narušava njegovu aktivnost. U ljudi se stanje drastično pogoršava, nastaje razvoj akutne neuspjehe lijeve klijetke, koja kasnije postaje kronična. Krv stagnira u lijevom pretkomori, povećava se plućni arterijski tlak. Postupno, zidovi ventrikula hipertrofiraju, srce se povećava.

Često, u ovom stanju, postoje bolovi u srcu koji mogu trajati nekoliko sati i nekoliko dana. Kada fizički napori postanu intenzivniji, ne oslobađaju ih analgetici i nitroglicerin. Akutne bolove zamjenjuje tupa. Ponekad se osoba povremeno osjeća gušenjem, nedostatkom zraka. Koža lica blijedi, postupno se javlja edem pluća, koji se odlikuje periodičnim kašljanjem i bučnim disanjem. S povećanjem edema, teškog hripanja, prekomjerne sluzi, kašalj postaje jači. Često je aneurizma popraćena tromboendokarditisom, subfebrilnom temperaturom, tahikardijom.

Također postoji rizik od zatajenja srca u području aneurizme. To se događa iznenada, pacijent ispoljava oštru bljedilo, hladan znoj. Koža na licu brzo postaje cijanotična, preljev krvi se javlja u vratnim venama. Hladni ekstremiteti, brzo su izgubili svijest. Smrt dolazi vrlo brzo. U pravilu se sličan fenomen događa između 2. i 9. dana bolesti.

Također, zbog aneurizme, srčani ritam se može promijeniti, razvija se fibrozni perikarditis.

Kada aneurizma postane kronična, pacijent ima druge pritužbe. Povremeno, srce se osjeća vruće trepće ili blijedi, osoba pati od nedostatka daha i slabosti, on manifestira vrtoglavicu. U početku se u kroničnoj aneurizmi uočava tahikardija, a kasnije se ventrikularne stijenke šire. Srce raste u veličini, a nešto kasnije javljaju se znakovi zatajenja desne klijetke.

Dijagnoza aneurizme srca provodi se elektrokardiografskim pregledom i rendgenskim pregledom prsnog koša.

Liječenje aneurizme srca je vrlo težak zadatak. Izvodi se isključivo u bolnici. Glavna metoda liječenja je operacija uklanjanja i šivanja oštećenja zida srca. Ali oni izvode ovu operaciju samo ako postoje komplikacije bolesti.

Kao prevencija srčane aneurizme važno je pravovremeno dijagnosticirati infarkt miokarda i osigurati kompetentan pristup liječenju i oporavku pacijenta.

Aneurizma aorte

Najčešće se aneurizma aorte razvija u abdominalnoj regiji, u rjeđim slučajevima u torakalnoj regiji. Također, ponekad se dijagnosticiraju aneurizme drugih arterija - poplitealna arterija, karotidna, femoralna, cerebralna, koronarna arterija. Najčešće se aneurizma razvija u područjima razgranatih arterija, gdje se zid krvnih žila podvrgava naglašenijim opterećenjima i, prema tome, češće je ozlijeđen. Kako uzrok aneurizme arterije najčešće određuje aterosklerozu, u rjeđim slučajevima, njena pojava povezana je s ozljedama. U arteriji je poremećen protok krvi, može doći do turbulentnog protoka krvi, što doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka i njihovom odvajanju. Zatajenje bubrega često se javlja kao komplikacija aneurizme aorte.

Ako promjer aneurizme ne prelazi 5 cm, onda se takva aneurizma rijetko ruši. Stoga, za liječenje bolnog korištenja alata koji smanjuju krvni tlak. Koriste se za smanjenje vjerojatnosti loma. Važno je redovito proučavati dinamiku razvoja aneurizme. Ako se prebrzo poveća, pacijent može biti zakazan za operaciju. Također je propisana operacija ako je promjer aneurizme veći od 5 centimetara.

Koriste se dvije metode kirurškog liječenja aneurizme abdominalne aorte. Prvi je napraviti rez na trbuh i šivati ​​u aorti transplantata. Kada se koristi druga metoda, kateter se umetne kroz femoralnu arteriju sa stentom. Ugrađuje se u aortu. Obje operacije su složene s tehničkog stajališta. Iste metode liječenja koriste se za aneurizmu torakalne aorte.

Aneurizma: vrste, simptomi, uzroci i liječenje

Aneurizma je dilatacija krvnih žila, praćena njihovim stanjivanjem. Mišićni sloj atrofira, što izaziva slabljenje zidova. Dodijelite ovu vrstu bolesti, kao aneurizma srca. Organ ima strukturu sličnu onoj u krvnim žilama, pa se stoga patološke promjene u području srca primjenjuju posebno na aneurizmu. Bolest prijeti rupturi krvnih žila, nakon čega slijedi krvarenje. Povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, što dovodi do ishemijskog udara i srčanog udara. Aneurizma se razvija zbog trauma, infekcija, ateroskleroze. Ponekad se to pojavi zbog genetskog nedostatka kolagena u tijelu, abnormalnog razvoja.

Aneurizma mozga

Aneurizma mozga

Moždana aneurizma (intrakranijalni tip bolesti) je stvaranje krvne žile s tendencijom povećanja. Formacija istiskuje živac i okolno tkivo. Glavna opasnost je ruptura formacije, izazivajući krvarenje u tkivu mozga.

Aneurizma mozga: simptomi

Moždana aneurizma ne mora biti popraćena simptomima. Osoba ne primjećuje bolest sve do značajnog povećanja obrazovanja i njegove rupture. Nastali simptomi su posljedica činjenice da dilatirana posuda istiskuje živac i tkivo. Popis znakova koji prate aneurizmu:

• Bolovi u području oko očiju.
• Utrnulost ili paraliza lica.
• Dilatizirani učenici.
• Problemi s vidom.

Puknuće obrazovanja prate sljedeći simptomi:

• Teška glavobolja.
• U očima počinje udvostručiti.
• Mučnina i povraćanje.
• Nesvjestica.

Glavni simptom koji bi trebao biti upozoren je intenzivna glavobolja.

Aneurizma mozga: uzroci

Moždana aneurizma može biti zbog sljedećih razloga:

• Urođene abnormalnosti zidova.
• Bolesti vezivnog tkiva.
• Problemi s cirkulacijom.
• Arteriovenski defekt.
• Trauma na glavi.
• Visoki krvni tlak.
• Zarazne bolesti.
• Neoplazme.
• Ateroskleroza.

Aneurizma mozga, prema statistikama, češće se javlja kod ljudi koji zlostavljaju duhan i alkohol, uzimajući oralne kontraceptive.

Aneurizma mozga: liječenje

Aneurizma mozga liječi se operacijom. Međutim, operacija može biti opasna, pa se često koriste taktike u očekivanju. 1-2 puta godišnje bolesnika treba pregledati. S rastom aneurizme propisana je kirurška intervencija. U rijetkim slučajevima primjenjuje se konzervativno liječenje. Kao dio terapije mogu se propisati lijekovi:

• Lijek protiv bolova.
• Sredstva protiv povraćanja.
• Lijekovi koji normaliziraju krvni tlak.
• Sredstva protiv grčeva.
• Pripravci za sprječavanje grčeva.

Metode liječenja biraju se pojedinačno.

Aneurizma abdominalne aorte

Aneurizma abdominalne aorte

Aneurizma abdominalne aorte je povećanje abdominalnog područja aorte. Njezin je zid ispupčen između 12 i 4-5 pršljenova. Aeroska aneurizma zauzima prvo mjesto po prevalenciji među bolestima ovog tipa. Rizična skupina su muškarci stariji od 60 godina. Aerova anestezija može biti fatalna.

Aneurizma abdominalne aorte: simptomi

Kod nekompliciranog tijeka bolesti nema očitih znakova. Vaskularno povećanje otkriveno je palpacijom, ultrazvukom. Aneurizma se može izraziti sljedećim simptomima:

• Tupa bol u lijevom abdomenu.
• Bol može biti u lumbalnom i preponskom području.
• Osjećaj težine i nelagode u trbuhu.
• Mučnina i povraćanje.
• Nadutost.
• Utrnulost donjih udova.

Aneurizma aorte može biti komplicirana kroničnom ishemijom donjih ekstremiteta.

Aneurizma abdominalne aorte: uzroci

Vaskularna dilatacija može se potaknuti aterosklerozom. On u 90% slučajeva izaziva povećanje aorte. Razmotrite rjeđe razloge zbog kojih se javlja aneurizma aorte:

• Problemi s krvnim žilama koje nastaju zbog sifilisa, reumatizma, tuberkuloze.
• Kongenitalna fibromuskularna displazija.
• Zatvorene ozljede u trbušnoj šupljini ili kralježnici.

Rizik od rupture aneurizme povećava se u prisutnosti arterijske hipertenzije, bolesti pluća.

Aneurizma abdominalne aorte: liječenje

Aneurizma aorte liječi se operacijom. Njegov radikalan oblik je resekcija. Kontraindikacije za operaciju su infarkt miokarda, kardiopulmonalno i zatajenje bubrega u teškom obliku.

Periferna vaskularna aneurizma

Ovu vrstu bolesti karakterizira pogoršanje protoka krvi, stvaranje obrnutog kretanja krvi. Posude postupno rastu do jaza.

Periferna vaskularna aneurizma: simptomi

Aneurizma se manifestira simptomima koji ovise o mjestu i veličini. Simptomi povezani s činjenicom da obrazovanje počinje vršiti pritisak na živce. Razmotrite karakteristične simptome:

• Osjećaj pulsiranja u području ekspanzije.
• Bolovi i grčevi koji se javljaju tijekom vježbanja.
• Utrnulost udova.
• Guska bumps.
• Oteklina.

Aneurizma je često komplicirana trombozom. Kombinacija obje bolesti izaziva blokiranje lumena, kršenje opskrbe hranjivim tvarima tkiva, što dovodi do gangrene.

Periferna vaskularna aneurizma: uzroci

Razmotrite razloge za nastanak aneurizme:

• Ateroskleroza arterija.
• Kolesterolni plakovi.
• Ozljede.
• Bolesti upalne prirode.
• Vlaknaste mišićne displazije.

Aneurizma može uzrokovati pušenje, visoke razine kolesterola u krvi, pretilost.

Periferna vaskularna aneurizma: liječenje

Jedini tretman za aneurizmu je operacija. Ovisno o karakteristikama bolesti odabrane su sljedeće metode kirurške intervencije:

• Zaobići kirurgija.
• Protetika.
• Stenta.

Pacijentu se preporučuje da se riješi loših navika (alkohol, pušenje), da prati pokazatelje krvnog tlaka.

Srčana aneurizma

Aneurizma ovog tipa izražava se u patološkoj protruziji zidova srčanog mišića. Bolest obično počinje stanjivanjem zidova. Patologija se obično razvija u lijevoj klijetki.

Aneurizma srca: simptomi

Aneurizma srca manifestira se sljedećim simptomima:

• Osjećam se loše.
• Osjećaj težine u prsima.
• Tahikardija.
• Osjećaj gušenja.
• Problemi s disanjem.
• Oteklina nogu.
• Kašalj.
• Pretjerano znojenje.
• Vrtoglavica.

Ako se poveća aorta srca, dolazi do bolova u leđnim i lijevim lopaticama. Bolest može postati kronična.

Aneurizma srca: uzroci

Aneurizmu pokreću sljedeći čimbenici:

• Infarkt miokarda.
• Ozbiljne ozljede.
• Ishemijska bolest.
• Patološko razaranje zidova aorte.
• Gljiva.
• Zarazne bolesti.
• Komplikacije nakon operacije.
• Sifilis.
• Povećan pritisak.
• Nasljedni čimbenici.

Aneurizma srca može biti kongenitalna. Bolest se može dijagnosticirati čak i kod novorođenčadi. Uzrok je nedostatak elastina u tijelu, intrauterine ozljede, razvojni poremećaji. Rizična skupina - muškarci stariji od 40 godina, osobe koje su imale srčani udar.

Aneurizma srca: liječenje

Aneurizma srca tretira se na nekoliko načina. Terapija je podijeljena u dvije faze:

1. Tretman lijekovima. Lijekovi pomažu zaustaviti proces smrti tkiva, ojačati zidove srčanog mišića. Liječnik propisuje antikoagulanse i injekcije glikozida.
2. Kirurška intervencija. Obavljaju se tri metode kirurške intervencije: resekcija, jačanje zidova srčanog mišića, zatvaranje.

Uzimanje lijekova ima smisla samo s malom aneurizmom. Za brz oporavak važno je slijediti preporuke za razdoblje rehabilitacije. Nakon operacije prikazan je ostatak kreveta. Liječnik propisuje redoviti pregled ultrazvukom i rendgenom.

Aneurizma je ozbiljan problem koji može biti fatalan. Bolest je često komplicirana drugim problemima. Kada se posude prošire, njihovi zidovi postaju tanji, dovod kisika do tkiva se zaustavlja. Moguće su nekroze i druge komplikacije. Najčešći tretman je kirurški. Konzervativni način liječenja bolesti je gotovo nemoguć. Lijekovi pomažu samo u vrlo ranim stadijima bolesti.