Što je hipotenzija, njezini uzroci, znakovi i liječenje

Izraz hipotenzija (hipotenzija) doslovno preveden s latinskog jezika znači smanjenje tonusa arterija. Općenito, ovaj izraz opisuje stanje ljudskog tijela, u kojem je došlo do smanjenja krvnog tlaka ispod normalne razine. Za to može postojati nekoliko različitih razloga, koji su važni za ispravno i adekvatno liječenje arterijske hipotenzije.

Hipotenzija - što je to, mehanizam razvoja

Krv može obavljati svoje osnovne biološke funkcije hranjenja i transporta kisika do tkiva samo pod uvjetom njegove istosmjerne struje. Protok krvi osiguran je radom srca, koji pri svakoj kontrakciji (sistoli) gura određeni volumen krvi u krvotok. Zbog razlike u krvnom tlaku na stijenkama krvnih žila dolazi do njegovog kretanja (protok krvi) iz arterije u venski sloj, gdje je stupanj njegovog tlaka niži. U arterijama se stvara pritisak zbog nekoliko fizičkih čimbenika, koji uključuju:

  • Ton arterija i ukupni promjer lumena.
  • Volumen krvi
  • Moždani udar krvi (količina krvi koju srce izbaci u jednoj redukciji).
  • Brzina otkucaja srca u minuti.

Snižavanje krvnog tlaka ispod 90/60 mm Hg. Čl. nastaje kada je jedan od čimbenika koji su uključeni u njegovu promjenu formacije - povećanje promjera lumena arterija (ponekad uz smanjenje tonusa njihovih zidova), smanjenje volumena krvi (neslaganje između ukupnog volumena krvi i ukupnog volumena krvnog žila) i smanjenje protoka krvi tijekom sistole.

Uzroci niskog krvnog tlaka

Hipotenzija je stanje tijela koje može uzrokovati različite skupine uzroka - smanjenje mišićnog tonusa arterija, smanjenje volumena krvi i funkcionalne aktivnosti srca. Smanjenje mišićnog tonusa zidova arterija dovodi do povećanja promjera lumena, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Uzroci ovog stanja uključuju:

  • Teška intoksikacija - ulazak u tijelo bakterijskih, kemijskih toksina.
  • Teške alergijske reakcije - smanjenje arterijskog tonusa javlja se pod djelovanjem cirkulirajućih kompleksa antigena-antitijela i histamina, koji je glavni posrednik alergije.
  • Nedovoljan protok regulatornih živčanih impulsa u arterije zbog patologije živčanog sustava - moždani udar, funkcionalni ili organski poremećaj mozga, infektivna patologija živčanog sustava, ozljede mozga ili leđne moždine (modrice, traumatska ozljeda mozga).
  • Fiziološka ekspanzija arterija tijekom adaptacije ljudskog tijela u uvjetima smanjenog atmosferskog tlaka (visoke planine).
  • Ortostatska hipotenzija je smanjenje krvnog tlaka tijekom prijelaza osobe iz horizontalnog u vertikalni položaj. Često je to prvi simptom različitih patoloških procesa u tijelu.
  • Smanjenje tona cijelog tijela zbog nedostatka sna, kroničnog fizičkog ili mentalnog umora, hipovitaminoze (nedovoljan unos vitamina u organizam), loša prehrana.
  • Hipopituitarizam je smanjenje sinteze dijela ili svih hormona hipofize, osobito ako ima akutni tijek.

Jaki gubitak krvi zbog vanjskog ili unutarnjeg krvarenja, značajna opeklina kože dovodi do smanjenja volumena krvi u krvnim žilama (u ovom slučaju značajna količina plazme izbačena je u području oštećenja kože). Nedovoljna funkcionalna aktivnost srca rezultat je akutnog ili kroničnog zatajenja srca uslijed infarkta miokarda, miokardiopatije, srčanih defekata.

Nakon značajnog gubitka krvi, određeni vremenski period, razina krvnog tlaka može ostati nepromijenjena zbog refleksnog spazma arterijskih žila, zatim se razvija progresivna hipotenzija.

Simptomi hipotenzije

Za kliničku sliku arterijske hipotenzije karakterističan je razvoj niza simptoma koji uključuju:

  • Opća slabost koja korelira s razinom smanjenja tlaka.
  • Pospanost - prisutna je čak is dovoljnom količinom sna dan prije, letargija ujutro nakon spavanja.
  • Vremenska osjetljivost - značajna degradacija s promjenom vremenskih uvjeta (atmosferske fronte, smanjenje atmosferskog tlaka).
  • Oštećenje pamćenja, mentalna retardacija, raspršivanje.
  • Smetnja lokalnoj termoregulaciji tijela koja se manifestira hladnim rukama i nogama.
  • Blijeda koža i bjeloočnica.
  • Loša tolerancija vježbanja, što je popraćeno osjećajem otkucaja srca i kratkim dahom.
  • Glavobolja, koja može biti različite prirode i mjesta, vrtoglavica, tinitus.
  • Povremena mučnina, ubrzana mučnina.

Ovaj se simptom uglavnom manifestira s dovoljno dugim, ali umjerenim smanjenjem krvnog tlaka. U slučaju značajne hipotenzije, dolazi do naglog pogoršanja stanja, pocrnjenja očiju, teške vrtoglavice, zbunjenosti ili čak potpunog nedostatka svijesti.

S kritičnim smanjenjem krvnog tlaka, sistolički indeks je ispod 70 mm Hg. Čl. razviti akutnu nekrozu (smrt) bubrega zbog nedovoljnog protoka krvi.

Hipotenzija - liječenje

Glavni cilj liječenja takvog stanja je normalizacija razine krvnog tlaka. Terapijske mjere ovise o glavnom uzroku njegovog pada, a uključuju:

  • Povećan arterijski ton s hormonskim lijekovima (adrenalin, glukokortikosteroidi) ili stimulansi živčanog sustava (cordiamin). Ovaj pristup je učinkovit samo u slučaju smanjenja tonusa arterija.
  • Obnavljanje volumena krvi nakon gubitka krvi - provodi se intravenskom infuzijom koloidnih otopina (bliske su krvnoj plazmi u smislu gustoće i drugih fizičkih pokazatelja) i fiziološkim otopinama (Rheopoliglukin, fiziološka otopina natrijevog klorida).
  • Stimulacija funkcionalne aktivnosti srca - provodi se uz pomoć preparata srčanih glikozida u slučaju kroničnog zatajenja srca (Korglikon, digoksin).

U slučaju arterijske hipotenzije, koja je posljedica gubitka krvi, vrlo je važno zaustaviti krvarenje, budući da će uz kontinuirani gubitak krvi i plazme učinkovitost liječenja biti izuzetno niska.

Za liječenje dugotrajne arterijske hipotenzije zbog prekovremenog rada, stresa, preporučuje se dobar odmor s 8-satnim spavanjem, odgovarajućom prehranom i unosom vitamina. Također je moguće koristiti biljne adaptogene za normalizaciju tlaka - tinktura limunske trave, Eleutherococcus, ginseng. Kod dugotrajnih znakova smanjenog tlaka potrebno je konzultirati kardiologa i proći dodatno ispitivanje, uključujući klinički test krvi, EKG, EEG, kompjutorsku tomografiju kako bi se točno odredio uzrok.

Što je hipotenzija, njezini uzroci, simptomi i liječenje

Nizak krvni tlak, koji liječnici nazivaju hipotenzijom, može biti simptom koji prati razne bolesti. I to se stanje može smatrati samostalnom patologijom, izazvanom određenim čimbenicima. U nastavku se razmatra što je arterijska hipotenzija, uzroci njezina razvoja, glavni simptomi, liječenje i moguće komplikacije.

Pojam arterijske hipotenzije

Hipotenzija je uobičajeno patološko stanje koje se očituje kao redovita, uporna mjera tonometra ispod 100/60 mm. Hg. Čl. Ova se bolest može razviti kod ljudi različite dobi, u rasponu od malodobnika i završava sa starijim osobama. Kod ICD-10 ove patologije dodijeljen je kod I95.

Važno: Specijalisti upućuju na arterijsku hipotenziju na kategoriju polietioloških bolesti. To znači da se pod istodobnim utjecajem različitih čimbenika (fizioloških, patoloških) može razviti smanjeni tlak.

Simptomatologija patologije koja se razmatra prilično je specifična. Za većinu ljudi ovo stanje je praćeno teškom vrtoglavicom, oslabljenom vidnom oštrinom, nesvjesticom, stalnom pospanošću. Za točnu dijagnozu potrebno je provoditi svakodnevno praćenje krvnog tlaka.

Klasifikacija i oblici

Bolest se može pojaviti u ovim oblicima:

  • oštar. Ovaj oblik patologije je opasan i razvija se zbog anafilaktičke reakcije, trovanja, poremećaja srca, iznenadnog gubitka krvi. Razvoj ovog stanja javlja se u samo nekoliko minuta, sati, a prati ga kršenje protoka krvi;
  • kronični. Razvoj ovog oblika je postepen, svi sustavi tijela ne reagiraju oštro na smanjenje pritiska. Tijekom dugog razdoblja bolesti već su se prilagodili stalnom smanjenju krvnog tlaka. Najčešće se kronična hipotenzija javlja u osoba koje žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima (sjever, tropi). Liječnici dijagnosticiraju ovaj oblik bolesti kod sportaša. To je zbog činjenice da se zbog teških opterećenja tijelo restrukturira (srčani se mišić rjeđe skuplja, što je uzrok hipotenzije).

Uzimajući u obzir etiološki faktor, uobičajeno je razlikovati takve oblike hipotenzije:

  • fiziološki;
  • primarni;
  • sekundarni (simptomatski).

Fiziološki oblik je prisutnost pacijentove genetske sklonosti, profesionalnog sporta. To je također promatrana u stanovnicima subtropics, gorje.

Primarna hipotenzija se smatra neovisnom bolešću. Prema mišljenju stručnjaka, u gotovo svim slučajevima, pacijent ima neurocirculatory distion (VVD). Ova vrsta bolesti se razvija zbog teškog stresa, stalnog umora, nedostatka sna, psihološke traume, šokova i uporabe lijekova.

Sekundarna hipotenzija djeluje kao simptom druge patologije. Stručnjaci su dostavili popis bolesti za koje se može primijetiti nizak krvni tlak:

  • čir želuca;
  • zatajenje srca;
  • neoplazme;
  • infekcije;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • poremećaji štitnjače.

Potpuniji popis dan je u poglavlju o uzrocima niskog tlaka.

Kao poseban tip hipotenzije, liječnici razmatraju ortostatsku hipertenziju (posturalnu), koja se javlja kada osoba naglo promijeni svoj položaj, kada se on ili ona pomakne u okomiti položaj od horizontalnog. Obično ima umjerenu težinu i ne traje dugo.

razlozi

Pod istodobnim djelovanjem nekoliko čimbenika može doći do niskog tlaka. Izazvati hipotenziju može:

  • neurocirculacijska (vegetativno-vaskularna) distonija (ovo stanje u gotovo 80% slučajeva dovodi do smanjenja krvnog tlaka);
  • stroga dijeta, potpuno odbijanje jesti;
  • psihološka trauma;
  • hipovitaminoza (najčešće smanjenje pritiska izaziva nedostatak vitamina C, B, E).

Odvojeni popisi trebaju uzeti u obzir patološke i nepatološke uzroke niskog tlaka.

Patološki razlozi smatraju:

  • infekcije;
  • bolesti srca;
  • krvarenja;
  • neurološke bolesti;
  • uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antidepresiva).

Ne-patološki razlozi za niski krvni tlak uključuju:

  • dob;
  • prisutnost groznice;
  • dugo poštivanje mirovanja;
  • bavljenje sportom;
  • trudnoća;
  • prijelaz iz ležećeg položaja u stojeći položaj.

Uzroci sekundarne arterijske hipotenzije su mnogo veći. Predstavljene su takvim patološkim stanjima:

  • anemija;
  • damping sindrom;
  • masivni gubitak krvi;
  • čir na želucu;
  • kardiovaskularne patologije (kardiomiopatija, aritmija, miokarditis);
  • hipotireoze;
  • dijabetes melitus;
  • ciroza, kronični hepatitis;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • bolesti gušterače;
  • ozljeda kralježnične moždine;
  • maligne, benigne neoplazme;
  • alergijske reakcije;
  • bolesti metabolizma;
  • sepsa;
  • dehidracija, akutno trovanje;
  • Guillain-Barreov sindrom, Parkinsonova bolest;
  • trombocitopenična purpura;
  • anafilaktički šok;
  • unutarnje krvarenje.

Simptomi arterijske hipotenzije

Arterijska hipotenzija može imati vrlo različitu kliničku sliku, ovisno o prirodi tijeka bolesti. Hipotenzija fiziološke vrste često se odvija bez označenih znakova. Pacijent gotovo ne osjeća nelagodu.

Ako se razvije akutni oblik hipotenzije, pacijent ima sljedeće simptome:

  • bljedilo kože;
  • nevjerojatan hod;
  • teška vrtoglavica (česti napadi);
  • anksioznost;
  • nesvjesticu;
  • razdražljivost;
  • povećana osjetljivost vremena;
  • povreda vidne oštrine (manji kratki).

U kroničnom obliku arterijske hipotenzije pacijent ima sljedeće simptome:

  • oštećenje pamćenja;
  • slabost, umor;
  • emocionalna nestabilnost;
  • poremećaj termoregulacije;
  • česte glavobolje (bol se osjeća u fronto-parijetalnoj, fronto-temporalnoj regiji);
  • konstantna pospanost;
  • pretjeranog znojenja (osobito vidljivo na dlanovima, stopalima);
  • privremena nemoć;
  • bol u srcu;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • povećana osjetljivost na buku, svjetlo.

Sljedeći znakovi ukazuju na razvoj ortostatskog oblika arterijske hipotenzije:

  • nesvjestica (zujanje u ušima, gušenje pred očima, teška slabost može se pojaviti prije gubitka svijesti);
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • kratak dah;
  • napadi mučnine, društva;
  • nedostatak energije;
  • jake bolove u trbuhu;
  • sklonost kvarenju u prijevozu;
  • povećano znojenje;
  • česta zijevanja;
  • obilno stvaranje plina;
  • podrigujući zrak;
  • slabo stanje

Značajke bolesti u djece i trudnica

Liječnici vjeruju da se predispozicija za bolest formira u fetusu s određenim poremećajima tijekom trudnoće. Obično se u djece adolescencije uočavaju znakovi hipotenzije zbog:

  • stalna preopterećenja u školi;
  • prošle infekcije;
  • hormonalne promjene;
  • pothranjenost, poremećaji prehrane;
  • niska tjelesna aktivnost.

Djeca s hipotenzijom mogu se žaliti na glavobolje, mučninu, vrtoglavicu. Oslobodite stanje pomoći:

  • dodatni san;
  • hoda na svježem zraku;
  • razbiti teret.

Djeca često imaju ortostatsku hipotenziju. Vrtoglavica se opaža nakon naglog porasta. Smanjenje pritiska doprinosi određenim promjenama u prirodi djeteta. Postaje odsutan, žalostan, uvrijeđen, sumnjičav, njegov školski uspjeh može opasti. Učenici srednjih škola imaju ubodne bolove u srcu, umor u nastavi tjelesnog odgoja.

Posebnu pozornost treba posvetiti hipotenziji kod trudnica. Ako se patologija razvije prije trudnoće, upućuje se na primarni um. Kada dođe do hipotenzije tijekom trudnoće, to se naziva sekundarnim vidom.

Uz glavni mehanizam razvoja patologije dodaju se:

  • oslobađanje hormona placente koji smanjuju vaskularne grčeve;
  • povećanje opterećenja srca;
  • dodatna cirkulacija posteljice.

Žene imaju pritužbe na umor, suznost, slabost, zatvor, mučninu, gubitak apetita, razdražljivost i glavobolje, probadanje boli u području srca.

dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, utvrdili uzrok niskog krvnog tlaka, liječnik će morati provesti čitav niz dijagnostičkih mjera.

Primarna dijagnoza kardiologa usmjerena je na:

  • proučavanje povijesti pacijenta, njegovih rođaka. To je nužno za potvrđivanje / isključivanje utjecaja genetske osjetljivosti na razvoj hipotenzije;
  • istraživanje pacijenta. Pomaže liječniku da napravi simptomatsku sliku pacijenta, utvrdi ozbiljnost bolesti, utvrdi patološki uzrok hipotenzije;
  • fizikalni pregled (trostruko mjerenje tonusa krvi pri kojem se održava interval od 5 minuta, dnevno praćenje krvnog tlaka, slušanje pacijenta fonendoskopom).

Posebnu ulogu u istraživanju ima instrumentalna dijagnostika:

  • vaskularna dopler sonografija;
  • Ultrazvuk srca, trbušne šupljine;
  • ehokardiografijom;
  • cardiointervalography;
  • elektroencefalografija;
  • EKG (u mirovanju, s opterećenjem).

Od laboratorijskih istraživačkih metoda:

  • biokemija krvi;
  • opći klinički test krvi;
  • opća analiza urina;
  • ortostatski test.

Ako sve korištene dijagnostičke metode ne omoguće kardiologu da točno odredi čimbenik koji predisponira bolest, pacijent će morati pregledati usko specijalizirani liječnici:

  • oftalmolog;
  • pedijatar;
  • Ginekolog;
  • neurolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog.

Liječenje hipertenzije

Važno: Ako dijete, odrasla osoba, trudnica ima gore navedene simptome, trebate prije tražiti kvalificiranu pomoć. Kada pacijent izgubi svijest, potrebna mu je prva pomoć.

Hitna skrb za gubitak hipotonične svijesti je da se izvrše sljedeće akcije:

  1. Zovite hitnu pomoć kod kuće.
  2. Pružanje pacijenta svježim zrakom.
  3. Opustite usku odjeću.
  4. Ispravan položaj za pacijenta (noge moraju biti iznad gornjeg dijela tijela);
  5. Pijenje (hladna voda se daje kada se osoba osjeti).

Liječnici počinju liječenje nakon utvrđivanja točnog uzroka niskog krvnog tlaka. Ako se ustanovi sekundarna hipotenzija, stručnjaci započinju terapiju s ciljem otklanjanja provokatora bolesti.

Kod fiziološkog tipa arterijske hipotenzije, specifično liječenje nije potrebno, jer se ovo stanje ne smatra patologijom. Kada se otkrije primarni, ortostatski oblik bolesti, liječnik propisuje liječenje lijekovima, bez lijekova.

Terapija bez lijekova

Kako bi se uklonila hipotenzija, liječnici mogu propisati takve metode liječenja bez lijekova:

  • aromaterapijska masaža;
  • psihoterapija;
  • terapijske vježbe;
  • akupunktura;
  • hidromasaža, različiti oblici hidroterapije;
  • aromaterapija;
  • ispiranja;
  • terapeutska masaža područja vrata i ovratnika;
  • fizioterapeutski postupci (elektroforeza, elektrostimulacija).

Terapija lijekovima

Liječenje hipotenzije se češće provodi uzimanjem lijekova. Obično liječnici propisuju:

  • antidepresivi, sredstva za smirenje;
  • antikolinergici;
  • cerebroprotektivna sredstva;
  • hipertenzivna sredstva;
  • biljni adaptogeni;
  • nootropne tvari;
  • antioksidansi;
  • vitamini.

Ako pacijent ima akutni oblik hipotenzije, propisano mu je intravensko davanje sljedećih lijekova:

  • vazokonstriktori;
  • glukokortikoide;
  • sol, koloidna otopina;
  • kardiotonike.

Narodna medicina

Osim lijekova, ne-lijek terapija hipotenzije, također možete koristiti tradicionalne medicine. No, primijeniti metode alternativne terapije moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo djelotvorne metode pučkog tretmana su:

  • serija + matičnjak;
  • licorice + korijen valerijane;
  • matičnjak + glog;
  • sok od nara + čokolada;
  • origano + panacea;
  • ružmarin + mlijeko čička;
  • stolisnik + hmelj;
  • pelin + cvijeće smilja;
  • lišće jagode + bijela imela.

Moguće komplikacije

Ako pacijent dugo vremena ignorira simptome hipotenzije, ne dijagnosticira se i ne započne odgovarajuću terapiju, mogu se razviti komplikacije.

Najčešće komplikacije arterijske hipotenzije su:

  • srčani udar;
  • kisikovog izgladnjivanja fetusa;
  • sepsa;
  • anemija;
  • koma;
  • moždani udar;
  • anafilaktički šok;
  • kardiogeni šok.

prevencija

Da ne bi patili od neugodnih simptoma niskog krvnog tlaka, bolje je spriječiti razvoj bolesti. Da biste to učinili, slijedite preporuke stručnjaka:

  1. Puni odmor.
  2. Pravilna, uravnotežena prehrana.
  3. Koristite samo one lijekove koje je propisao liječnik.
  4. Provođenje potpunog preventivnog pregleda od strane liječnika nekoliko puta godišnje.
  5. Uklanjanje emocionalnog, fizičkog naprezanja.
  6. Zdrav način života.

Što se tiče primarne, ortostatske, fiziološke hipotenzije, ove patologije dovode do potpunog oporavka pacijenta. No, nakon oporavka, potrebno je redovito pregledavati kardiologa.

Ako pacijent ima sekundarnu hipotoničnu bolest, prognoza će ovisiti o vremenu postavljanja dijagnoze, adekvatnosti terapije, ozbiljnosti osnovne bolesti.

hipotenzija

Hipotenzija - trajno ili redovito snižavanje krvnog tlaka ispod 100/60 mm. Hg. Čl. Hipotenzija se javlja kod vrtoglavice, prolaznih poremećaja vida, umora, pospanosti, sklonosti nesvjestici, poremećaja termoregulacije, itd. Dijagnoza arterijske hipotenzije temelji se na određivanju razine krvnog tlaka (uključujući dnevno praćenje krvnog tlaka), pregledu kardiovaskularnog stanja, endokrinog i živčanog sustava (EKG, EchoCG, EEG, biokemijska analiza krvi, itd.). U liječenju hipotenzije koriste se nefarmakološki (psihoterapija, masaža, hidroterapija, FTL, akupunktura, aromaterapija) i lijekovi (biljni adaptogeni, cerebroprotektivni agensi, nootropni lijekovi, trankvilizatori).

hipotenzija

Arterijska hipotenzija (arterijska hipotenzija) je sindrom niskog krvnog tlaka, karakteriziran stalnim pokazateljima sistoličkog (gornjeg) tlaka manjim od 100 mm Hg i dijastoličkog (nižeg) od manje od 60 mm Hg. Hipotenzija češće pogađa mlade žene i adolescente. U starijoj dobi, na pozadini vaskularne ateroskleroze, dolazi do aterosklerotične arterijske hipotenzije uslijed gubitka vaskularnog tonusa zbog aterosklerotskih promjena.

Zbog multifaktorijske naravi razvoja ovog stanja, hipotenzija je predmet proučavanja kardiologije, neurologije, endokrinologije i drugih kliničkih disciplina.

Klasifikacija arterijske hipotenzije

Zbog činjenice da se arterijska hipotenzija može javiti kod zdravih osoba, prati tijek različitih bolesti ili je neovisna nozološka forma, koristi se jedinstvena klasifikacija hipotoničnih stanja. Izlučuje fiziološku, patološku (primarnu) i simptomatsku (sekundarnu) arterijsku hipotenziju.

Varijacije fiziološke hipotenzije uključuju arterijsku hipotenziju kao pojedinačnu normu (koja ima nasljednu ustavnu prirodu), adaptivnu kompenzacijsku hipotenziju (među stanovnicima gorja, tropa i subtropika) i hipotenziju povećane kondicije (pronađena kod sportaša).

Patološka primarna arterijska hipotenzija, kao neovisna bolest, uključuje slučajeve idiopatske ortostatske hipotenzije i neurocirkulacijske hipotenzije s nestabilnim, reverzibilnim tijekom ili trajnim pojavama (hipotonična bolest).

U nizu simptomatske (sekundarne) arterijske hipotenzije razmatraju se akutni (s kolapsom, šokom) i kroničnim oblicima, uzrokovani organskom patologijom kardiovaskularnog, živčanog, endokrinog sustava, hematoloških bolesti, trovanja itd.

Uzroci hipotenzije

Hipotenziju treba smatrati multifaktorijskim stanjem, što odražava smanjenje krvnog tlaka u arterijskom sustavu pod različitim fiziološkim i patološkim stanjima. Uzrok primarne arterijske hipotenzije u 80% slučajeva je neurocirculacijska distonija. Prema suvremenim teorijama, primarna hipotenzija je poseban oblik neuroze vazomotornih centara mozga u čijem je razvoju vodeća uloga stresa i produljenih psihotraumatskih situacija. Neposredni uzroci mogu biti psihološka trauma, kronični umor i nedostatak sna, te depresija.

Sekundarna hipotenzija je simptom drugih postojećih bolesti: anemija, čir na želucu, damping sindrom, hipotiroidizam, kardiomiopatija, miokarditis, aritmija, dijabetička neuropatija, osteohondroza vratne kralježnice, tumori, infektivne bolesti, zatajenje srca itd.

Akutna hipotenzija može biti posljedica masivnog jednofaznog gubitka krvi, dehidracije, ozljede, trovanja, anafilaktičkog šoka, oštrog poremećaja srca, pri čemu se aktiviraju hipotenzivni refleksi. U tim se slučajevima arterijska hipotenzija razvija u kratkom vremenu (od nekoliko minuta do nekoliko sati) i izaziva izražene poremećaje u dotoku krvi unutarnjim organima. Kronična hipotenzija traje dugo vremena; istovremeno se organizam prilagođava smanjenom tlaku, zbog čega nema izraženih simptoma cirkulacijskih poremećaja.

Hipotenzija se također može razviti na pozadini nedostatka vitamina B, C, E; dijeta, predoziranje lijekovima, na primjer, u liječenju hipertenzije. Fiziološka hipotenzija može se primijetiti kod zdravih ljudi s nasljednom predispozicijom za niski krvni tlak, kod treniranih sportaša, u smislu prilagodbe na naglu promjenu vremenskih ili klimatskih uvjeta.

Patogeneza arterijske hipotenzije

Usprkos obilju mogućih uzroka, mehanizam razvoja arterijske hipotenzije može biti povezan s četiri glavna čimbenika: smanjenjem minutnog i moždanog udara srca; smanjenje BCC; smanjenje otpornosti perifernih žila; smanjenje protoka venske krvi u srce.

Smanjuje udar i srčani učinak je pronađen s teškim disfunkcije miokarda tijekom infarkta, infarkta, aritmija jake predozirati P-blokatore, itd D. Ograničena ton i plovila (otpor periferne uglavnom Arteriole i precapillaries) uzrokuje razvoj hipertenzije tijekom raspada toksični ili zarazne prirode, anafilaktički šok. Hipotenzija kao posljedica smanjenja BCC-a nastaje kada vanjsko (gastrointestinalno) ili unutarnje krvarenje (s apopleksijom jajnika, rupturom slezene, rupturom aneurizme aorte i sl.). Brza evakuacija eksudata s masivnim ascitesom ili upala pluća može dovesti do arterijske hipotenzije zbog smanjenja povratka venske krvi u srce, budući da je značajan dio BCC zadržan u najmanjim krvnim žilama.

U raznim oblicima arterijske hipotenzije, povredama vaskularne regulacije višim vegetacijskim centrima, smanjenju mehanizma regulacije arterijskog tlaka sustava renin-angiotenzin-aldosteron, poremećajem osjetljivosti vaskularnih receptora na kateholamine, mogu se otkriti poremećaji aferentnog ili eferentnog dijela baroreflex luka.

Simptomi arterijske hipotenzije

Fiziološka hipotenzija u većini slučajeva osobi ne uzrokuje posebnu nelagodu. Akutni oblik arterijske hipotenzije javlja se s izraženim kisikovim izgladnjivanjem moždanog tkiva, u vezi s kojim se razvijaju simptomi kao što su vrtoglavica, kratkotrajno oštećenje vida, nestabilnost hoda, bljedilo kože, nesvjestica.

Kod kronične sekundarne hipotenzije, simptomi osnovne bolesti dolaze do izražaja. Osim toga, pacijenti imaju slabost, apatiju, pospanost, umor, glavobolje, emocionalnu labilnost, oštećenje pamćenja, poremećenu termoregulaciju, znojenje stopala i dlanova te tahikardiju. Produženi tijek arterijske hipotenzije uzrokuje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu kod žena i potenciju kod muškaraca.

Kada se ortostatska hipotenzija uslijed promjene položaja tijela iz vodoravne u vertikalnu razvije pre-nesvjesna stanja. U slučaju arterijske hipotenzije, vegetativne se krize mogu pojaviti, u pravilu, vagoinsularne prirode. Takvi paroksizmi javljaju se kod adinamije, hipotermije, pretjeranog znojenja, bradikardije, pada krvnog tlaka i nesvjestice, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, otežanog disanja uslijed grča grkljana.

Dijagnoza arterijske hipotenzije

U procesu dijagnoze važno je ne samo utvrditi prisutnost arterijske hipotenzije, nego i saznati razloge zbog kojih je uzrokovana. Ispravno mjerenje krvnog tlaka zahtijeva trostruko mjerenje krvnog tlaka u intervalima od 3-5 minuta. Svakodnevno praćenje krvnog tlaka omogućuje vam da odredite fluktuacije veličine i dnevnog ritma krvnog tlaka.

Da bi se isključila ili potvrdila sekundarna arterijska hipotenzija, potrebno je detaljno ispitati stanje kardiovaskularnog, endokrinog i živčanog sustava. U tu svrhu istražuju se biokemijski krvni parametri (elektroliti, glukoza, kolesterol i lipidne frakcije), izvodi se EKG (u mirovanju i sa stresnim testovima), ortostatski test, ehokardiografija, elektroencefalografija itd.

Kako bi se utvrdila potreba za detaljnijim pregledom, bolesnike s hipotenzijom treba konzultirati kardiolog, neurolog, optičar i endokrinolog.

Liječenje arterijske hipotenzije

Liječenje arterijske hipotenzije započinje tek nakon utvrđivanja točnog uzroka snižavanja krvnog tlaka. U slučaju sekundarne simptomatske hipotenzije, glavna bolest služi kao objekt utjecaja. Hipotenzijska neurovegetativna geneza, prije svega, zahtijeva korekciju autonomne neravnoteže pomoću lijekova i metoda koje nisu lijekovi.

Kompleks medicinskih i rekreativnih aktivnosti može uključivati ​​normalizaciju dnevnog režima i prehrane, različite mogućnosti psihoterapije; masaža zona vrata i ovratnika, aromaterapijska masaža; hidroterapija (škotski tuš, kružni tuš, Vichy tuš, hidromasaža, aromatične i mineralne kupke); akupunktura, fizioterapija (elektroforeza na predjelu ovratnika, elektrosep); aromaterapija, aeroionoterapija, terapija vježbanjem.

Liječenje arterijske hipotenzije provodi se lijekovima različitih skupina: biljni adaptogeni (infuzije limunske trave, aralije, ginsenga); antikolinergici, cerebroprotektivna sredstva (cinarizin, vinpocetin); nootropni lijekovi (glicin, piracetam); antioksidansi i vitamini (jantarna kiselina, vitamini A, B, E); antidepresivi i sredstva za smirenje. U slučaju akutne arterijske hipotenzije, kardiotonika i vazokonstriktora (mezaton, dopamin), uvode se glukokortikoidi i primjenjuju se glukokortikoidi, a infuzija fiziološke otopine i koloidnih otopina radi brzog povećanja i stabilizacije krvnog tlaka.

Prevencija arterijske hipotenzije

Opći principi prevencije primarne arterijske hipotenzije svodi se na pridržavanje dnevnog režima, održavanje zdravog i aktivnog načina života, sportske aktivnosti (plivanje, hodanje, gimnastika), dobra prehrana, uklanjanje stresa. Korisni postupci koji jačaju krvne žile (tuširanje, stvrdnjavanje, masaža).

Prevencija sekundarne arterijske hipotenzije je prevencija endokrinih, neuroloških, kardiovaskularnih bolesti. Bolesnicima s arterijskom hipotenzijom preporuča se kontinuirano praćenje razine krvnog tlaka, redovito praćenje od strane kardiologa.

Hipotenzija (hipotenzija)

Kada se osjećate loše, glavobolja, vrtoglavica, mnogi vjeruju da je krvni tlak porastao. Međutim, ako postoje takvi simptomi, trebate izmjeriti tlak, jer se može smanjiti, a uz redovito snižavanje tlaka razvija se arterijska hipotenzija ili hipotenzija.

norma

Da biste utvrdili koji se krvni tlak smatra normalnim, morate odrediti granicu normale:

  • U dobi od 25 godina, brzina pritiska iznad 100/60 mm Hg.
  • Na 25-40 godina - iznad 105/65 mm Hg
  • Više od 40 godina - dijastolički tlak je 65-70 mmHg. Da biste saznali granicu sistoličkog tlaka, potrebno je izračunati formulu:
  • HELL = starost + 50

Klasifikacija hipotenzije

Fiziološka hipotenzija:

  • hipotenzija sportaša povezanih s tjelesnom sposobnošću;
  • prilagodljiv, u ljudima koji žive u planinama.
Mehanizam razvoja hipotenzije

Patološka hipotenzija:

  • primarni ili neurokiralni: reverzibilan je i otporan;
  • ortostatska;
  • sekundarni: akutni i kronični.

fiziološki

Kada niski tlak nema negativan učinak, osoba se ne žali na svoje stanje, onda govori o fiziološkom smanjenju tlaka.

Ovaj zaključak je napravljen nakon pregleda pacijenta kako bi se isključila druga patologija.

Za fiziološku hipotenziju je karakteristično:

  • Pacijent se ne žali.
  • Usprkos smanjenom tlaku postoji dobro stanje.
  • Nedostatak pregleda simptoma patologije.
  • Komunikacija s vježbama, smještaj.
  • Mlađe dobi
  • EKG srca bez patologije.
  • Hipotenzija ne utječe na kvalitetu života.

patološki

U mnogim slučajevima, hipotenzija je neovisna patologija ili simptom patološkog procesa.

Primarna hipotenzija

Primarna hipotenzija je funkcionalni poremećaj neuroendokrine regulacije žilnog tonusa, koji se manifestira smanjenjem tlaka, asteničnim sindromom. U primarnom obliku hipertenzije, srce neće biti povećano i neće doći do zatajenja srca. Još jedno ime za bolest je neurocirculacijska hipotenzija.

Razlozi koji doprinose razvoju primarne hipotenzije:

  • stres;
  • pretjeran mentalni i fizički stres;
  • ozljeda mozga;
  • nezdrava hrana i infekcije, prenesene u djetinjstvu;
  • pravednost: vibracije, intenzivan šum, pregrijavanje;
  • ionizirajućeg zračenja.

Razvoj hipotenzije

  • rad centara mozga koji su odgovorni za regulaciju rada krvnih žila se pogoršava;
  • autonomna disfunkcija živčanog sustava;
  • disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde;
  • smanjenje periferne vaskularne rezistencije.

Zbog toga se razvija hipotenzija zbog smanjenja arterijskog tonusa. Uz značajno smanjenje tlaka dolazi do povrede mikrocirkulacije.

simptomi

Simptomi primarne hipotenzije razvijaju se u 20-25 godina. Pacijenti obično imaju mnogo pritužbi:

Slabost i umor su znakovi primarne hipotenzije

  • Slabost, umor, zbunjenost, poremećeno pamćenje, depresija, promjene raspoloženja, suza, poremećaj spavanja.
  • Glavobolja može biti različita: stalna, intenzivna, opresivna, pulsirajuća. To se događa zbog slabog protoka krvi i smanjenja tonusa vena u mozgu. Jaka kava pomaže nekima da se riješe boli. Bol ovisi o vremenu, magnetskim olujama i povećava se s različitim opterećenjima.
  • Jutarnja vrtoglavica s tinitusom, mučnina.
  • Bol u srcu je zabilježena kod mnogih bolesnika s primarnom arterijskom hipotenzijom. Obično bolan, ponekad sužavajući.
  • Lupanje srca, osjećaj "prekida" u radu srca nakon vježbanja.
  • Osjećaj nedostatka zraka.
  • Utrnulost udova.
  • Bolovi u mišićima i zglobovima
  • Slabost i nesvjestica pri podizanju.

Hipotonička kriza

Pogoršanje je izazvano većim fizičkim i psiho-emocionalnim stresom.

Hipotonična vaskularna kriza očituje se istim simptomima kao i hipotenzija, ali se njihova ozbiljnost značajno povećava. Tijekom krize dolazi do povećanog dotoka inzulina u krv, što se očituje u osjećaju gladi, znojenju, obamrlosti usana i jezika.

U hipotoničnoj krizi simptomi su izraženi.

dijagnostika

Dijagnoza arterijske hipotenzije uzrokovane drugim bolestima temelji se na identificiranju same bolesti:

  • Općenito se ne otkriva patologija krvi i urina.
  • EKG - znakovi bradikardije, negativni T val može se pojaviti tijekom krize.
  • Ehokardiografija srca.
  • Test bicikla. Što je to? Ovo je metoda istraživanja koja pokazuje toleranciju opterećenja.
  • Holter BP - mjerenje krvnog tlaka tijekom dana.
  • Biokemija krvi - ponekad dolazi do smanjenja količine natrija.

sporedan

Pritisak se smanjuje kao rezultat druge patologije. To jest, u ovom slučaju, hipotenzija je samo simptom druge bolesti. Veliki broj bolesti popraćen je arterijskom hipotenzijom.

Neposredni uzroci sekundarne hipotenzije:

  • mala količina krvi koju je srce izbacilo u jednom rezu.
  • smanjenje volumena krvi u krvotoku.
  • smanjenje povratka krvi iz venskog sustava nogu u srce.

Svaki od razloga može djelovati nezavisno ili skladno.

ortostatska

Ortostatska hipotenzija je smanjenje tlaka pri ustajanju. Normalno, s promjenom položaja, dijastolički tlak ostaje na istoj razini, a sistolički se smanjuje na maksimum 10. Sa hipotenzijom sistolni tlak opada za 20 dijelova žive, a dijastolički za 10 podjela žive.

razlozi

Kada osoba stoji, krv u venama se deponira, količina krvi koja se vraća u srce se smanjuje, zbog toga se smanjuje količina krvi koju srce izbacuje po kontrakciji aorte i opskrbi krvlju.

Zbog regulatornih mehanizama kod zdrave osobe, blagi pad tlaka u uspravnom položaju privremena je pojava.

Glavni patološki stadiji razvoja hipotenzije:

  • Zadržavanje krvi u venskom dijelu krvotoka nogu;
  • Smanjenje cirkulirajuće krvi u krvotoku;
  • Smanjen žilni ton, dilatacija krvnih žila.

Razvojni mehanizam

Kada osoba ustane, aktivira se vegetativna NA, hormoni ulaze u krvotok, zbog čega pritisak ostaje u normalnim granicama. Kada postoji nedostatak autonomnog NA, potrebni hormoni se manje oslobađaju, pa se smanjuje pritisak na porast.

simptomi

Sve manifestacije hipnotičkog napada događaju se kada osoba pokuša promijeniti položaj tijela: ustati iz ležećeg ili sjedećeg položaja. Istodobno se razvija mučnina, mušice u očima, vrtoglavica, stanje približavanja nesvjestice, a pacijent ponovno pokušava leći, nakon čega se stanje stabilizira.

Uz ozbiljne simptome, razvija se gubitak svijesti. Trajanje nesvjesnog stanja je od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka sekundi. Ortostatska hipotenzija je često izraženija ujutro, u vrućem vremenu.

Ozbiljnost arterijske hipotenzije

  • I - umjerena: pojavljuje se jednom dnevno i rjeđe, vrijeme stajanja je 120 s
  • II - umjereno: pojavljuje se nekoliko puta dnevno, vrijeme stajanja je 60 s
  • III - teški: višestruki napadi, vrijeme stajanja 30 s
  • Razredi I i II mogu se prilagoditi adekvatnom terapijom, III stupanj je otporan na liječenje.

Zbog činjenice da ortostatska hipotenzija može biti neovisna bolest i manifestacija drugih bolesti, svi njezini oblici podijeljeni su u četiri skupine.

  • Skupina 1: hipotenzija zbog bolesti autonomnog i središnjeg NA sustava, na primjer Parkinsonova bolest, ateroskleroza moždanih žila glave.
  • Skupina 2: hipotenzija od bolesti koje pogađaju autonomni NS, na primjer, dijabetes melitus, anemija s nedostatkom B12, arterijska hipertenzija, difterija, tetanus.
  • Skupina 3: smanjenje pritiska drugih bolesti koje ne djeluju na autonomni živčani sustav. Bolesti povezane s smanjenjem količine krvi, na primjer, anemija, povraćanje, proljev, hemodijaliza, trudnoća. Bolesti koje ne utječu na volumen krvi, kao što su poremećaji ritma, kaheksija i nedostatak kalija.
  • Skupina 4: hipotenzija uzrokovana vanjskim čimbenicima, kao što je nepravilno uzimanje lijekova

dijagnostika

  • Pregled i pregled bolesnika kako bi se utvrdili simptomi osnovne bolesti.
  • Vjerojatni znakovi niskog krvnog tlaka.
  • Holter nadzor za dnevno snimanje tlaka.
  • Pregled neurologa.

liječenje

Metode liječenja patološke hipotenzije:

  • Identifikacija i uklanjanje čimbenika koji doprinose razvoju bolesti, na primjer, za smanjenje učinka stresnih situacija, kako bi se isključila značajna fizička naprezanja.
  • Psihoterapija.
  • Odbijanje alkohola, pušenje. Normalizirati režim tjelesne aktivnosti, spavati.
  • Pravilna prehrana, bogata vitaminima i mineralima.
  • Pripreme valerijane i matičnjaka, normaliziraju funkciju moždanog debla.
  • Imenovanje sredstava za smirenje, po potrebi: sibazon, phnazepam. Lijekovi smanjuju osjećaj straha, tjeskobe. Prihvaća se liječničkim receptom, osobito ako pacijent zna da je pred nama stresna situacija.
  • Antidepresivi za znakove depresije propisuju se samo nakon savjetovanja sa specijalistom i uzimajući u obzir povezane bolesti.
  • Lijekovi koji utječu na metaboličke procese u mozgu, na primjer, piracetam.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu, na primjer, Cavinton.
  • Biljna terapija za postizanje toničkog učinka: aloe, smilje, origano, divlja svinja, kopriva, malina, stolisnik, kadulja. Učinak se pojavljuje nakon 2-3 tjedna. Bilje se može kombinirati s lijekovima.
  • Svrha lijekova koji poboljšavaju prilagodbu tijela promjenjivim uvjetima. Tinktura ginsenga, eleutherococcusa, limunske trave.
  • Fizioterapija, terapijska gimnastika za krvne žile ima tonički učinak
  • Liječenje lijekovima koji stimuliraju živčani sustav: kofein, kordiamin.
  • Sanatorijski tretman.

efekti

Teška arterijska hipotenzija, koja nastaje zbog velikog gubitka krvi, kod akutnog zatajenja srca, dovodi do ozbiljnih posljedica. U ovom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć, neaktivnost će dovesti do tragičnih posljedica.

Svaka patološka hipotenzija zahtijeva promatranje i liječenje kako bi se spriječili poremećaji cirkulacije u organima i tkivima. U slučaju povrede takvog stanja može se razviti srčani udar, ishemijski moždani udar, zatajenje bubrega.

Kako prepoznati i izliječiti arterijsku hipotenziju?

Hipotenzija se tradicionalno posvećuje manje pozornosti nego hipertenzija: vjeruje se da mnogo manji broj ljudi pati od te patologije, a njezine posljedice nisu toliko opasne za zdravlje. Zapravo, pogoršanje kvalitete života u slučaju arterijske hipotenzije može biti vidljivo, stoga se ova bolest ne može zanemariti.

Što je hipotenzija i koje su vrste

Pod ovim pojmom razumijemo trajno (trajno značajno vrijeme) smanjenje krvnog tlaka, dosegnuvši 20 posto ili više ispod nominalnih vrijednosti. U praksi je manje od 90/60 mm Hg. Čl.

Klasifikacija ICD 10

Prema klasifikaciji bolesti MKB-10, arterijska hipotenzija pripada posebnoj kategoriji bolesti s oznakom 195.

Unutar ove kategorije postoji podjela na nekoliko podtipova hipotenzije:

  • 0 - idiopatska;
  • 1 - ortostatski;
  • 2 - lijek;
  • 9 - neodređeno;
  • 8 - drugi oblici.

Akutna hipotenzija

Akutni oblik hipotenzije, karakteriziran naglim padom krvnog tlaka, smatra se najopasnijim. Oštar pad protoka krvi može nepovoljno utjecati na sve organe, osobito na mozak, koji je najveći potrošač krvi. Gutanje kisikom može uzrokovati nesvjesticu, aritmije i druge zdravstveno ugrožavajuće uvjete koji zahtijevaju neposredan odgovor pacijenta ili drugih osoba.

Uzroci naglog pada krvnog tlaka (krvnog tlaka) mogu biti različiti - banalno trovanje hranom / kemikalijama, infekcije, trovanje krvi, dehidracija.

Kronična hipotenzija

Dugotrajno ili trajno smanjenje tlaka glavni je simptom kronične hipotenzije. Ali ako je za neke kategorije stanovništva (trenirani sportaši, stanovnici gorja, stanovnici sjevernih teritorija) takvo stanje prilagodba organizma, što se smatra normom, onda je za ostalo to abnormalno stanje. Karakterizira ga trajni slom snaga, koji ne dopušta rad u profesionalnom polju iu životu u punoj snazi.

Primarna hipotenzija

Ovaj oblik patologije je najčešći, iako njegovi uzroci nisu u potpunosti shvaćeni. Poznato je da su pouzdano značajni prognostički čimbenici formiranja primarnog (esencijalnog) oblika hipotenzije produženi stres, slaba nasljednost, a mehanizam razvoja povezan je s vaskularnom disfunkcijom. Važno je na vrijeme identificirati takve slučajeve kako bi se spriječilo njihovo napredovanje u kronični oblik.

Sekundarna hipotenzija

Ako se primarna hipotenzija smatra nezavisnom bolešću, onda je sekundarni oblik posljedica drugih sistemskih bolesti:

  • patologije kardiovaskularnog sustava;
  • osteohondroza SHOP-a (vratne kralježnice);
  • trauma u mozgu;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta);
  • bolesti dišnog sustava;
  • dijabetes;
  • maligne / benigne neoplazme;
  • poremećaj cirkulacije;
  • alkoholizam;
  • rezultat dugog lijeka.

Ortostatska hipotenzija

U pravilu, ovo je kratkotrajno smanjenje krvnog tlaka pri ustajanju (općenito, kada se tijelo pomiče iz vodoravnog u okomiti položaj). Osobe koje pate od ovog oblika bolesti su izložene riziku od pada i nesvjestice, tako da moraju ići u okomito stanje (ustajati, skakati) s oprezom.

uzroci

Etiologija hipotenzije je vrlo raznolika. Nabrojili smo glavne čimbenike koji su provokatori za razvoj niskog krvnog tlaka:

  1. Patologija kardiovaskularnog sustava: aritmije, ateroskleroza, HF (zatajenje srca), značajna stenoza aortnog ventila.
  2. Bolesti probavnog trakta: čir na želucu, gastritis, intestinalna intoksikacija.
  3. Poremećaji imunološkog sustava: nedostatak vitamina, autoimune bolesti.
  4. Patologije neurološke prirode: neuroza, vaskularna distonija, kronični fizički / mentalni umor, depresija.
  5. Ostale sistemske bolesti: hepatitis, osteohondroza SHOP, alergijske reakcije, endokrine patologije, reumatizam, sepsa, stalne ozljede kralježnice / mozga, anafilaktički šok, opekline 2 i više.
  6. Razlozi za plan prilagodbe (premještanje na područje s hladnom, vlažnom, alpskom klimom).
  7. Razdoblje trudnoće
  8. Genetska predispozicija.

Mehanizam oblikovanja

Unatoč velikom popisu razloga koji dovode do kratkotrajnog ili trajnog snižavanja krvnog tlaka, razvija se hipotenzija prema scenariju koji se sastoji od četiri različite opcije:

  • snižavanje perkusije / minute brzine izbacivanja lijeve klijetke;
  • općenito smanjenje volumena krvi koja cirkulira u kardiovaskularnom sustavu;
  • smanjen venski ton;
  • pad otpornosti perifernih krvnih žila.

Smanjenje ejekcijske frakcije je tipično za pacijente koji su imali srčani udar ili koji su imali povijest drugih srčanih patologija. Smanjenje perifernog vaskularnog tonusa obično se javlja u pozadini anafilaktičkog šoka, infektivno-toksičnog kolapsa. Uzrok BCC-a (volumen cirkulirajuće krvi) je unutarnje / vanjsko krvarenje. Pleuritis / ascites su glavni čimbenici u razvoju hipotenzije zbog smanjenja volumena venske krvi koja se vraća u srce.

simptomi

Najpouzdaniji znak arterijske hipotenzije je vrijednost krvnog tlaka manja od 90/60.

Nažalost, kada se stanje pogorša, nije uvijek moguće mjeriti krvni tlak pomoću tonometra, pa je važno znati vanjske simptome bolesti:

  • umor, apatija, stalno stanje opće slabosti;
  • dugo vrtoglavica;
  • bljedilo kože;
  • glavobolje u temporalnim, frontalnim, zatiljnim područjima;
  • tamnjenje očiju, pojava tinitusa;
  • nesvjesticu;
  • bol u srcu;
  • distrakcija, skleroza, oštećenje pamćenja;
  • problemi s potentnošću;
  • povećano znojenje;
  • smanjenje temperature na 36 stupnjeva;
  • poremećaj menstrualnog ciklusa;
  • dispeptički simptomi (mučnina, osjećaj težine u želucu, povraćanje);
  • zijevanje (posljedica nedostatka kisika).

Stupnjevi ozbiljnosti

Tijek bolesti karakteriziran je različitim stupnjevima ozbiljnosti.

I stupanj - umjeren, karakteriziran rijetkim napadima (1 put / dan ili manje). U slučaju hipotenzije II stupnja, pad krvnog tlaka može se dogoditi nekoliko puta dnevno, III stupanj je težak oblik s višestrukim napadajima. Blagi / umjereni oblici bolesti mogu se liječiti propisivanjem adekvatne terapije lijekom, teška hipotenzija se smatra stabilnom, rijetko potpuno izlječivom.

Hipotenzija u djece

Nizak pritisak u djece javlja se često, osobito u adolescenciji, a uzrok razvoja patologije mogu biti sljedeći čimbenici:

  • prenesene zarazne bolesti;
  • umor;
  • hormonalne promjene u tijelu;
  • neravnoteža u prehrani.

Kao i kod odraslih, smanjenje krvnog tlaka kod djece popraćeno je vrtoglavicom, učestalim glavoboljama, oštećenjem pamćenja, odsutnošću, naglom promjenom raspoloženja.

Hipotenzija u trudnica

Stalno smanjenje krvnog tlaka u trudnoći razvija se na pozadini dvostrukog opterećenja koje doživljavaju sustavi i organi trudnice. Hipotenzija je uzrokovana dodatnom cirkulacijom krvi u fetus i vaskularnim spazmom uzrokovanim hormonalnim valovima.

U pravilu, hipertenzija se čini bliža kraju prvog tromjesečja i asimptomatska je ili popraćena umorom, razdražljivošću, gubitkom apetita, a ponekad i srčanim bolovima, mučninom.

dijagnostika

Najvažniji čimbenik u postavljanju ispravne dijagnoze hipotenzije jest prikupljanje povijesti bolesnika. Dijeta, prošle bolesti, dnevna rutina i navike, lijekovi - ove informacije pomoći će u određivanju uzroka hipertenzije.

liječenje

U pravilu, pokušavaju liječiti hipotenziju stupnjeva I-II bez upotrebe lijekova, osobito ako pacijent pripada kategoriji djece / tinejdžera ili trudnica.

Bez obzira na dob, pacijentu se preporučuje da normalizira dnevnu rutinu, da osigura pravilan odmor, zdravu zdravu prehranu, a tjelesna aktivnost treba biti ograničena.

Dnevni jelovnik treba sadržavati hranu s visokim sadržajem elemenata u tragovima i vitaminima. Dopušteno je piti 2-3 šalice kave dnevno, tonik pića i proizvodi mogu imati isti učinak.

U slučaju teške hipotenzije, propisani su lijekovi s aktivnim tvarima koje povećavaju krvni tlak (midodrin, kofein, efedrin).

Blijeda: prva pomoć

Oštar pad krvnog tlaka pun je takvih neugodnih posljedica kao što je nesvjestica. U takvim slučajevima, pacijenta treba staviti na leđa, donje udove treba podići, čime se osigurava veća količina krvi u mozak. Treba ukloniti odjeću otpornu na dah, osigurati svježi zrak (otvoriti prozor / vrata ili odvesti pacijenta vani). Pospite hladnom vodom na lice i pustite da diše nekoliko sekundi s vatom natopljenom otopinom amonijaka.

lijekovi

Kao što je gore navedeno, terapija lijekovima za hipotenziju koristi se samo u uznapredovalim slučajevima. Glavne skupine lijekova dizajniranih za normalizaciju krvnog tlaka:

  • cerebroprotektivni lijekovi (Actovegin, Stugerone, Cinnarizine);
  • nootropi (nootropil, lucetam);
  • antioksidansi (beta-karoten, jantarna kiselina);
  • antiholinergici (platifilin, amisil);
  • trankvilizatori / antidepresivi;
  • vitaminski kompleksi (A / E / B).

Kod kritično niskih vrijednosti krvnog tlaka, intravenski se primjenjuju vazokonstriktori (fenilefrin), glukokortikoidi (prednizon, hidrokortizon), kardiotonici (amlodipin, dobutamin).

Fizički postupci terapija

Da bi se normalizirao krvni tlak, poboljšalo funkcioniranje miokarda, povećao vaskularni tonus, propisani su sljedeći fizioterapijski postupci, koji se odlikuju izraženim toničnim učinkom:

  • elektroforeza s otopinom kalija / novokaina;
  • mikrovalna terapija;
  • diadinamska terapija;
  • ultraljubičasto liječenje;
  • kupelji s terpentinom / ugljičnim dioksidom / kisikom;
  • kišni tuš;
  • refleksna masaža.

Video: kako se nositi s niskim krvnim tlakom

Kako se nositi s hipotenzijom, koristeći raspoloživa sredstva kod kuće:

Narodni lijekovi

Da biste izbjegli napade na snižavanje krvnog tlaka može biti kod kuće, ali takav tretman ne može se provesti bez savjetovanja s liječnikom.

Dobri rezultati mogu se postići jedenjem šalice kave s dodatkom soka od limuna i meda nakon svakog obroka. Tinktura kineske limunske trave također doprinosi povećanju krvnog tlaka. Za pripremu narodnih lijek, sipati slomiti bobice biljke s alkoholom ili votka (uzeti 1 dijela tekućine na 1 volumen limunske trave), izvući za 15 dana, uzeti prije jela (nakon razrjeđenja 30 kapi tinkture u žlicu vode).

Također možete dodati đumbir u prahu čaju (0,5 čajne žličice praha po šalici čaja), uzimati nakon obroka 20 dana.

Smanjeni troškovi tlaka

Mnoge hipotonije za liječenje visokog krvnog tlaka koriste tinkture od biljnih. Načelo njihove pripreme je otprilike isto: dvije žlice biljaka zaspati u dvije litre termos, sipati dvije šalice kipuće vode, inzistirati 10-12 sati. Koristite tri puta dnevno 50 mg tijekom 30-60 dana.

  • Gospina trava, voloduška, mordovnik, cikorija, maslačak, leuzea, slatki, plodovi smreke (u omjeru 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
  • Veronica, gospina trava, pelin, kadulja, sat, smilje, buhač, cikorija, maslačak, divljina (u omjeru 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
  • tatarnik, kopriva, preslica polja, listovi breze, metvica, jagode, ribizle, maslačak, luk, divlje ruže (u omjeru 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).

prevencija

Najbolji način da se spriječi hipotenzija je aktivan način života. Racionalna prehrana, redovita tjelovježba (punjenje, odlazak u teretanu), pravilan odmor će pridonijeti normalizaciji pritiska.

Za jačanje žilnog tonusa preporučuju se vodene procedure: kontrastni tuš, plivanje.

Pozitivne emocije, nedostatak stresa, psihoterapija depresivnih i hipohondričnih stanja također će pomoći u sprječavanju pojave hipotenzije.

pogled

Nekritično smanjenje krvnog tlaka, čak iu kroničnom obliku, ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju pacijenta, ali u većini slučajeva ovu patologiju izazivaju druge bolesti, stoga prognozu treba razmotriti u kontekstu komplikacija koje uzrokuju ove bolesti.

Ali i simptomi hipotenzije, kao što je nesvjestica, mogu uzrokovati ozljede prilikom pada. Trajno niski krvni tlak, kao i hipertenzija, su stanja koja su rijetko izlječiva, ali mogu i treba ih držati pod kontrolom redovito posjećujući liječnika.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije