Što je lijek "Aspirin"

Aspirin je lijek koji brzo ublažava upale, ublažava bol različitih etiologija, pomaže kod groznice i sl. Poznat je u mnogim zemljama. Lijek se nalazi na popisu neophodnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije. Što je drugo ime za Aspirin?

Svojstva aspirina

U medicini kora vrbe je poznata kao učinkovito sredstvo za uklanjanje topline. Međutim, lijekovi na temelju toga doveli su do neugodnih posljedica, koje su se očitovale u mučnini i nepodnošljivim bolovima u trbušnoj šupljini.

Acetilsalicilna kiselina (ASA), drugo ime za Aspirin, prvi put je dobivena iz kore vrbe početkom 19. stoljeća. Sredinom stoljeća otkrivena je kemijska formula salicilne kiseline. Po prvi put, uzorci ASK-a koji su postali prikladni za medicinsku uporabu primili su zaposlenici tvrtke Bayer. Ta je tvrtka počela prodavati lijek pod trgovačkim imenom Aspirin.

Malo kasnije, pravo na prodaju lijeka i drugih tvrtki, što je omogućilo lijek da se na policama svih svjetskih ljekarni.

Acetilsalicilna kiselina, ili Acidum acetylsalicylicum (latinski naziv Aspirin), bio je jedini lijek u to vrijeme koji je pripadao skupini nesteroidnih lijekova koji imaju protuupalne učinke. Lijek je bio pravi proboj u medicini. Time je broj smrtnih slučajeva od vrućice značajno smanjen, a nakon što je otkriveno da imovina Aspirina odolijeva krvnim ugrušcima u krvnim žilama, ljudi su mogli živjeti normalan život nakon srčanog udara, moždanog udara itd.

Acetilsalicilna kiselina (drugo ime Aspirin) zapravo ima jedinstvena svojstva. U sedamdesetim godinama, otkriveno je da je u stanju suzbiti aktivnost prostogladina. Zbog tog svojstva, uz pomoć aspirina, upala se eliminira zbog utjecaja na procese koji se odvijaju u fokusu.

Analgetski učinak i eliminacija vrućice posljedica su deaktivacije područja mozga koja su odgovorna za osjećaj boli i termoregulacije.

Još jedna indikacija za uporabu je povećani intrakranijalni tlak i bol u glavi. Sustavnom primanjem aspirina krv postaje ukapljena, a lumeni u krvnim žilama postaju veći, što sprječava razvoj srčanog udara i moždanog udara u bolesnika s tendencijom stvaranja krvnih ugrušaka.

Salicilni ester octene kiseline (aspirin se zove drugačije) široko se koristi u svakodnevnom životu. Jedna tableta olakšat će stanje nakon trovanja alkoholom. Posebno za to trebate kupiti lijek Alka-Seltzer ili Aspirin UPSA (zove mamurluk lijek, koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu).

Važno je napomenuti da će, prema istraživanju provedenom na Sveučilištu u Oxfordu, sustavna primjena Aspirina smanjiti rizik od razvoja onkologije u dojkama, prostati, jednjaku, plućima i grlu.

Nanesite acetilsalicilnu kiselinu (zvanu Aspirin) može biti sama ili u kombinaciji s drugim lijekovima. Danas postoje mnogi alati u kojima se nalaze - Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Acelisin. Uzmite lijek sam i u kombinaciji s drugim lijekovima.

Aspirin za prehlade

Aspirin ili acetilsalicilna kiselina je lijek koji brzo uklanja čak i najteže bolove različitog podrijetla i negativno utječe na upalni fokus. Osim ovih svojstava, ovaj lijek se često propisuje za razrjeđivanje guste krvi ljudi sklonih stvaranju krvnih ugrušaka u krvotoku. Aspirin za prehlade također se često koristi jer je u stanju eliminirati temperaturu, brzo smanjujući njezinu temperaturu.

U kojim dozama je potrebno koristiti acetilsalicilnu kiselinu za prehlade, postoje kontraindikacije za primjenu.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Na policama: što je aspirin i zašto ga trebate

Aspirin je acetilsalicilna kiselina, najstariji lijek protiv bolova. WHO aspirin dodijelio je titulu "esencijalni lijek".

Aspirin se također naziva acetilsalicilna kiselina, Askopirin, Aspivatrin, Aspicore, Aspinc, Aspitrin, Asprovit, Acekardol, Atsbirin, CardiASK, Cardiopyrin, Cardiomagnyl, Nekstrim Fast, Taspir, Terapin, Sstr asst.

Kako radi aspirin

Eksperimentalna povijest, koja seže tisućama godina, omogućuje, uz punu odgovornost pred životom i zdravljem ljudi, da se utvrdi da ovaj lijek, testiran na bezbroj vojnika pacijenata, doista posjeduje vrijedna svojstva. uključujući:

  • analgetika;
  • antipiretik;
  • protuupalno.

Danas se aspirin koristi za prevenciju i liječenje raznih patologija: od raka debelog crijeva do moždanog udara, od migrene do reumatoidnog artritisa, od preeklampsije do agresivnih tumora prostate.

Učinci aspirina izravno ovise o dozi koja se uzima:

    • Do 325 mg dnevno - prorjeđivanje krvi, glavna moderna uporaba za prevenciju nekih neugodnih stvari;
    • Srednje doze (do 2 grama) - analgetski i antipiretički učinci;
    • 4 ili više grama dnevno - protuupalni učinak, sada se koristi štedljivo; također stimulira izlučivanje mokraćne kiseline.

No, lijek koji se temelji na acetilsalicilnoj kiselini nije moguće nazvati lijekom za sve bolesti. Prema rezultatima velikog istraživanja Aspree, koje je trajalo 5 godina i obuhvatilo 19 tisuća ljudi iz različitih rasa koje žive na sjevernoameričkom i australskom kontinentu, za prevenciju demencije, srčanog udara, moždanog udara i drugih bolesti koje su čvrsto povezane sa starenjem ljudskog tijela, aspirin nije bio učinkovitiji od u usporedbi s njim tijekom eksperimenta placebo.

Ponekad jednostavno prestaje raditi, jer se stvara otpor ili neosjetljivost tijela na lijek. Istina, znanstvene studije u različitim zemljama pokazuju različite rezultate. Stoga se postotak osoba s istinskom otpornošću na aspirin može nazvati samo s velikom granicom pogreške. Prema medicinskim statistikama, neosjetljivost na aspirin doživljava 5 do 28% ljudi.

Tko je aspirin

Aspirin se može propisati u mnogim slučajevima:

  • Reumatoidni artritis (i juvenilni) je prvi izbor, no uporaba je ograničena potrebom za velikim dozama koje malo ljudi tolerira.
  • Prevencija kardiovaskularnih događaja: moždani udar, TIA, angina, srčani udar - upravo zbog smanjenja agregacije trombocita i osiguravanja normalne reologije ("ukapljivanja") krvi.
  • Od dodatnih ugodnih učinaka dokazana je prevencija kolorektalnog karcinoma s dugotrajnom primjenom u malim dozama, što je rezultiralo preporukama za profilaktičku primjenu rizičnih skupina od 325 mg / dan: osobe s upalnim bolestima debelog crijeva; karcinom dojke, jajnika, endometrija; rak ili adenom debelog crijeva, kao i kolorektalni rak, adenom, adenomatozna polipoza.
  • U liječenju boli, ponekad čak i kod problema s rakom.

John McNeil, voditelj gore spomenute studije Aspree, oslanjajući se na svoje nalaze, rekao je da dok je aspirin indiciran za prevenciju recidiva srčanog udara i moždanog udara kod pacijenata koji su ih već iskusili, zdravi ljudi ne bi trebali redovito uzimati ovaj lijek.

Američki stručnjaci zaključili su da produžena uporaba acetilsalicilne kiseline nije strogo prikazana onima koji su već proslavili 70. obljetnicu, ali još nisu registrirani kod kardiologa.

Budite oprezni

Kao i bilo koji drugi lijekovi, zajedno s korisnim svojstvima, aspirin dostupan svakome od njih ima ozbiljne kontraindikacije. Primjerice, uporaba naizgled bezopasne pilule može dovesti do gastrointestinalnog krvarenja, Rayovog sindroma, pogoršanja gihta i tako dalje.

Samoj sebi ne treba "propisati" prevenciju aspirinom, nego pitanje o tome da li je njezina dugotrajna upotrebljivost potrebno odlučiti stručnjaci.

Aspirin se ne preporuča za djecu do 12 godina.

Čak ni jedna doza aspirina nije indicirana za bolesnike s određenim bolestima probavnog trakta, netolerancijom na nesteroidne protuupalne lijekove, hemofilijom i nekim drugim kroničnim patologijama.

Međutim, na vlastiti rizik nije moguće prestati uzimati aspirin. Otkazati imenovanje može biti samo liječnik.

Aspirin je opasan, ali siguran prijatelj

Možda, ako bilo koga od nas zamolite da imenuje najpoznatiji lijek, svi će se sjetiti istog lijeka. Ova nevjerojatna pilula u djetinjstvu nas je spasila od visoke temperature, a već zrela djeca zahvaljuju joj na povratnom učinku života - ujutro, poslije zabava i drugih slučajeva nesmotrenog pijenja. Neki ljudi znaju da i stariji liječnici često propisuju ovaj lijek - u malim dozama, ali za svakodnevnu uporabu. Ima li previše značajki za jednu tabletu s peni vrijednošću?

I ta čudo ima uglednu ljepotu - kažu da može uzrokovati bolove u trbuhu, a djeci se ne preporuča da je daju uopće. Svatko se sjeća reklama s televizora - o šumećim tabletama, koje su navodno bolje nego obično, ali vjeruje se da je od njih - još više štete.

Kakva je to vrsta droge? Naravno, aspirin.

Acetilsalicilna kiselina

Acetilsalicilna kiselina (i to je izvorni naziv aspirina) zapravo ima ne samo antipiretik, već i analgetski, protuupalni i antiagregacijski učinak. Sintetizirali su je krajem 19. stoljeća zaposlenici farmaceutske korporacije Bayer i počeli prodavati pod imenom Aspirin. Kasnije su i druge tvrtke mogle kupiti pravo na proizvodnju te droge, a širile su se posvuda. Sada svake godine, čovječanstvo troši - samo razmisli! - više od 80 milijardi tableta aspirina.

Aspirin je u svoje vrijeme postao prvi lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (skraćeno NSAID). To je bila prava revolucija u medicini - svojom pojavom smrt iz grozničavog stanja prestala je biti uobičajena. Kasnije, kada je otkrivena sposobnost aspirina da usporava stvaranje krvnih ugrušaka u krvotoku, ljudi su mogli produljiti svoj život nakon što su pretrpjeli infarkt miokarda, udarce, protetske srčane zaliske itd.

Svojstva aspirina

Kako ista tableta može pomoći u isto vrijeme s zaraznim bolestima, reumom, migrenom i bolestima srca?

Acetilsalicilna kiselina ima jedinstvena svojstva. Sposoban je suzbiti aktivnost enzima ciklooksigenaze (COX-1, COX-2, itd.), Koji su odgovorni za sintezu prostaglandina, medijatora upale. Kao rezultat djelovanja aspirina, smanjuje se opskrba energijom upalnog procesa, što dovodi do njenog prigušenja. To je osobito važno u slučajevima kada upala šteti tijelu - na primjer, u slučaju reumatskih bolesti.

Antipiretički i analgetički učinci aspirina povezani su s depresivnim učinkom na centre mozga, koji su odgovorni za termoregulaciju i osjetljivost na bol. Stoga, na visokim temperaturama, kada stanje groznice više ne pomaže, nego samo šteti tijelu, preporuča se uzeti ovu tabletu.

Aspirin utječe na krvne stanice - trombocite, smanjuje njihovu sposobnost da se drže zajedno između sebe i stvaranje krvnih ugrušaka. Redovnom primjenom lijeka, krv se „donekle razrjeđuje“, a krvne žile se malo proširuju, što uzrokuje olakšanje s povećanim intrakranijalnim tlakom i glavoboljom, te pomaže u prevenciji srčanog udara, moždanog udara i tromboembolije kod pacijenata koji imaju tendenciju tromboze.

Negativni učinci

Nažalost, loš ugled aspirina također ima uzrok. Činjenica je da supresija aktivnosti ciklooksigenaze (enzima) također ima negativan učinak - jedan od tih enzima, COX-1, odgovoran je za normalno funkcioniranje stanica želučane sluznice. Njegovo blokiranje dovodi do povrede integriteta stjenke želuca i predstavlja čimbenik u razvoju čira.

Kada je otkrivena ova nuspojava aspirina, broj indikacija za njegovu primjenu donekle je sužen: prema suvremenim pravilima nije propisan za osobe s peptičkim ulkusom. Osim toga, kontraindikacija za imenovanje acetilsalicilne kiseline je bronhijalna astma i. Starost djece mlađe od 12 godina u prisustvu virusnih bolesti (zbog vjerojatnosti Reyeovog sindroma).

pop

Proizvođači aspirina pokušali su smanjiti negativan učinak na želučanu sluznicu, počevši s proizvodnjom šumećih oblika tableta koje se prije uporabe otapaju u vodi. Međutim, sustavni učinak lijeka nakon apsorpcije i štetni učinak glavne komponente takvih tableta - limunske kiseline - na caklinu zuba, zasluge novog oblika neutraliziraju ga vlastitim nedostacima.

Potomci aspirina

No, nema razloga za poremećaje - do sada su farmakolozi naučili dijeliti učinke suzbijanja različitih aktivnosti COX-a. Na tržištu su se pojavili lijekovi koji mogu, bez oštećenja želuca, selektivno suzbiti samo one enzime koji uzrokuju upalni proces. Ovi lijekovi su formirali podskupinu selektivnih COX-2 inhibitora i sada su široko rasprostranjeni na tržištu pod različitim trgovačkim imenima.

Ostali učinci aspirina također su uzeti kao osnova za suvremene protuupalne lijekove, lijekove protiv bolova i antiagregacijska sredstva. No, acetilsalicilna kiselina, iako djelomično odustaje od "naprednijih potomaka", još uvijek ostaje na policama ljekarni i arsenalu lijekova propisanih u medicinskim ustanovama. Želio bih reći - u počast, ali razlog je više prozaičan - to je još uvijek najjeftiniji način za smanjenje temperature, ublažavanje bolova i sprječavanje razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Acetilsalicilna kiselina

Mehanizam djelovanja i sigurnosni profil acetilsalicilne kiseline dobro su proučeni, njegova učinkovitost je klinički testirana, pa je ovaj lijek na popisu najvažnijih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije [4], kao i na popisu vitalnih i esencijalnih lijekova Ruske Federacije.

Acetilsalicilna kiselina je također nadaleko poznata pod patentiranim zaštitnim znakom Aspirin tvrtke Bayer [5].

Sadržaj

Povijest

10. kolovoza 1897. Felix Hoffman, koji je radio u laboratorijima Bayer AG, po prvi je put primio uzorke acetilsalicilne kiseline u obliku koji je moguć za medicinsku uporabu. Sirovina za proizvodnju acetilsalicilne kiseline bila je kora drveća Aspena (Aspen), koja je poslužila kao osnova za ime poznatog aspirina. Bayer je registrirao novi lijek pod nazivom aspirin. Hoffman je otkrio ljekovita svojstva acetilsalicilne kiseline, pokušavajući pronaći lijek za svog oca, koji je patio od reumatizma.

Već 1899. godine počela je prodaja prve serije ovog lijeka. U početku je bio poznat samo antipiretički učinak aspirina, a kasnije su pronađena i njegova analgetska i protuupalna svojstva. U ranim godinama, aspirin se prodavao kao prah, a od 1904. u obliku tableta.

Godine 1983, studija objavljena u [6] pojavila se u New England Journal of Medicine, u kojoj je dokazano novo važno svojstvo lijeka: kada se koristi tijekom nestabilne angine, rizik od takvog ishoda bolesti kao što je infarkt miokarda ili smrt je 2 puta smanjen.

Prema novim podacima, aspirin također smanjuje rizik od raka, osobito dojke i debelog crijeva. [7] [8] [neautoritativni izvor? 117 dana]

Mehanizam djelovanja

Acetilsalicilna kiselina potiskuje stvaranje prostaglandina i tromboksana, jer je to nepovratni inhibitor ciklooksigenaze (PTGS) - enzima uključenog u njihovu sintezu. Acetilsalicilna kiselina djeluje kao sredstvo za acetiliranje i dodaje acetilnu skupinu u serinski ostatak u aktivnom mjestu ciklooksigenaze.

Farmakološko djelovanje

Acetilsalicilna kiselina djeluje protuupalno, antipiretički i analgetski, a široko se primjenjuje u grozničavim stanjima, glavoboljama, neuralgijama itd. I kao antireumatski agens.

Protuupalni učinak acetilsalicilne kiseline (i drugih salicilata) objašnjava se njegovim utjecajem na procese koji se odvijaju u upalnom fokusu: smanjenje propusnosti kapilara, smanjenje aktivnosti hijaluronidaze, ograničavanje opskrbe energijom upalnog procesa inhibicijom stvaranja ATP-a, itd.

Antipiretički učinak također je povezan s učinkom termoregulacije na hipotalamusne centre.

Analgetski učinak je posljedica utjecaja na središta osjetljivosti na bol, kao i sposobnosti salicilata da smanje algenogeni učinak bradikinina.

Učinak razrjeđivanja krvi aspirina omogućuje mu da se koristi za smanjenje intrakranijalnog tlaka s glavoboljama.

Salicilna kiselina poslužila je kao osnova za čitavu klasu ljekovitih tvari koje se nazivaju salicilati, primjer takvog lijeka je dioksibenzojeva kiselina.

primjena

Acetilsalicilna kiselina se široko koristi kao protuupalno, antipiretično i analgetsko sredstvo. Nanesite ga sam i u kombinaciji s drugim lijekovima.

Postoji niz gotovih lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu (tablete "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin", itd.).

Nedavno su primljeni lijekovi za ubrizgavanje, čiji je glavni aktivni princip acetilsalicilna kiselina (vidi Acelysin, Aspizol).

U obliku tableta prepisuje se acetilsalicilna kiselina nakon jela. Uobičajena doza za odrasle kao analgetik i antipiretik (s febrilnim bolestima, glavoboljom, migrenama, neuralgijama itd.) 0,25-0,5-1 g 3-4 puta dnevno; za djecu, ovisno o dobi od 0,1 do 0,3 g po prijemu.

U slučaju reumatizma, infektivno-alergijskog miokarditisa, reumatoidnog artritisa, propisuje se za odrasle 2-3 g (rjeđe 4 g) dnevno, za djecu 0,2 g godišnje po danu. Jedna doza za djecu u dobi od 1 godine je 0,05 g, 2 godine - 0,1 g, 3 godine - 0,15 g, 4 godine - 0,2 g. Od 5 godine, može se primijeniti u tabletama od 0, 25 g na recepciji.

Acetilsalicilna kiselina je učinkovit, prilično pristupačan alat koji ima široku primjenu u ambulantnoj praksi. Treba imati na umu da bi uporaba lijeka trebala biti uz poštivanje mjera opreza u vezi s mogućnošću niza nuspojava.

Opisani su mnogi slučajevi u kojima je uzimanje čak 40 grama etanola (100 grama votke) u kombinaciji s takvim uobičajenim lijekovima kao što je aspirin ili amidoprin, praćeno teškim alergijskim reakcijama, kao i želučanim krvarenjem.

Široka uporaba aspirina u svakodnevnom životu, kao sredstvo za uklanjanje mamurluka. To je sastojak u nadaleko poznatom lijeku Alka-Seltzer. Međutim, treba razumjeti da aspirin ne liječi mamurluk, već samo malo uklanja bol. Bolje ga je zamijeniti drugim analgeticima koji imaju manje nuspojava.

Prema istraživanju profesora Petera Rothwella (Sveučilište u Oxfordu), na temelju analize zdravstvenog stanja 25.570 pacijenata, redovita primjena acetilsalicilne kiseline smanjuje 20-godišnji rizik od razvoja raka prostate za oko 10%, rak pluća - za 30%. 40%, rak jednjaka i grla - za 60%. [9] [10]

Antiplateletsko djelovanje

Važna značajka acetilsalicilne kiseline je njegova sposobnost da djeluje antiplateletno, tj. inhibiraju spontanu i induciranu agregaciju trombocita.

Tvari koje imaju antitrombocitni učinak naširoko se primjenjuju u medicini kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka kod ljudi koji su pretrpjeli infarkt miokarda, poremećenu moždanu cirkulaciju, druge manifestacije ateroskleroze (npr. Angina pektoris, povremena klaudikacija), kao i sa visokim kardiovaskularnim rizikom. Rizik se smatra "visokim" kada rizik od nefatalnog infarkta miokarda ili smrti zbog bolesti srca u sljedećih 10 godina prelazi 20%, ili rizik od smrti od bilo kojeg kardiovaskularnog oboljenja (uključujući moždani udar) u sljedećih 10 godina prelazi 5%.

U slučaju poremećaja zgrušavanja krvi, na primjer, hemofilija, povećava se mogućnost krvarenja.

Aspirin, kao sredstvo primarne i sekundarne prevencije komplikacija ateroskleroze, može se učinkovito koristiti u dozi od 75-100 mg / dan, ova doza je dobro uravnotežena u omjeru djelotvornosti / sigurnosti. [11]

Nuspojave

Sigurna dnevna doza aspirina: 4 g. Predoziranje dovodi do teških patologija bubrega, mozga, pluća i jetre. Povjesničari medicine vjeruju da masovna upotreba aspirina (10-30 godina) značajno povećava smrtnost tijekom pandemije 1918. [12] Kada se koristi lijek, može se razviti i obilno znojenje, tinitus i gubitak sluha, angioedem, kože i drugih alergijskih reakcija.

Takozvani ulcerogeni (koji uzrokuju pojavu ili pogoršanje čira na želucu i / ili duodenalu) karakterističan je u različitim stupnjevima za sve skupine protuupalnih lijekova: i kortikosteroid i nesteroid (npr. Butadion, indometacin, itd.). primjena acetilsalicilne kiseline objašnjava se ne samo resorptivnim učinkom (inhibicija faktora zgrušavanja krvi, itd.), nego i njegovim izravnim iritantnim učinkom na sluznicu Ludka, pogotovo ako se lijek uzima u obliku nezdravih tableta, to vrijedi i za natrijev salicilat, a kod produljenog, bez liječničkog nadzora, primjene acetilsalicilne kiseline kao nuspojava kao dispeptički poremećaji i krvarenje želuca.

Da bi se smanjilo ulcerogeno djelovanje i krvarenje iz želuca, acetilsalicilnu kiselinu (i natrijev salicilat) treba uzimati samo nakon obroka, preporučljivo je da se tablete pažljivo zdrobe i isperu s mnogo tekućine (po mogućnosti mlijeka). Međutim, postoje dokazi da se krvarenje u želucu može primijetiti i kada uzimate acetilsalicilnu kiselinu nakon obroka. Natrijev bikarbonat pridonosi bržem izlučivanju salicilata iz tijela, međutim, kako bi se smanjio iritantan učinak na želudac, nakon acetilsalicilne kiseline koristili su se alkalne mineralne vode ili otopina natrijevog bikarbonata.

U inozemstvu se tablete acetilsalicilne kiseline proizvode u enteričkoj (kiselootpornoj) ovojnici kako bi se izbjegli izravni kontakti ASA sa stijenkom želuca.

Uz dugotrajnu uporabu salicilata treba razmotriti mogućnost anemije i sustavno provoditi krvne pretrage i provjeravati krv u izmetu.

U vezi s mogućnošću alergijskih reakcija, potrebno je paziti na propisivanje acetilsalicilne kiseline (i drugih salicilata) osobama koje su preosjetljive na peniciline i druge "alergijske" lijekove.

U slučaju preosjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu, može se razviti aspirinska astma, za prevenciju i liječenje kojih je metoda desenzibilizacije razvijena primjenom povećanih doza aspirina.

Treba imati na umu da se pod utjecajem acetilsalicilne kiseline povećava učinak antikoagulanata (derivati ​​kumarina, heparina itd.), Lijekova za snižavanje šećera (derivati ​​sulfonilureje), povećava se rizik od želučanog krvarenja istodobnom primjenom kortikosteroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), a povećavaju se nuspojave. Djelovanje furosemida, urikozuričnih lijekova, spironolakton je donekle oslabljeno.

Kod djece i trudnica

U vezi s dostupnim eksperimentalnim podacima o teratogenom učinku acetilsalicilne kiseline, preporuča se da se ne prepišu i oni koji sadrže njegove preparate ženama u prva 3 mjeseca trudnoće.

Prihvaćanje lijekova protiv narkotika (aspirin, ibuprofen i paracetamol) tijekom trudnoće povećava rizik od poremećaja razvoja genitalnih organa kod novorođenih dječaka u obliku kriptorhizma. Rezultati istraživanja pokazali su da istovremena primjena dva od tri navedena lijeka tijekom trudnoće povećava rizik od dobivanja djeteta s kriptorhizmom do 16 puta u usporedbi sa ženama koje nisu uzimale ove lijekove [13].

Trenutno postoje dokazi o mogućem riziku od uporabe acetilsalicilne kiseline u djece kako bi se smanjila temperatura gripe, akutnih respiratornih i drugih febrilnih bolesti u vezi s uočenim slučajevima Reyeva sindroma (Reye) (hepatogene encefalopatije). Patogeneza razvoja Rayovog sindroma nije poznata. Bolest nastavlja s razvojem akutnog zatajenja jetre. Incidencija sindroma Rhea u djece mlađe od 18 godina u Sjedinjenim Državama iznosi približno 1: 100 000, dok je stopa smrtnosti veća od 36% [14].

kontraindikacije

Čir na želucu i duodenalni ulkus i krvarenje su kontraindikacije za primjenu acetilsalicilne kiseline i natrij salicilata.

Primjena acetilsalicilne kiseline također je kontraindicirana u bolesnika s anamnezom peptičkog ulkusa, portalne hipertenzije, venske kongestije (zbog smanjenja otpornosti sluznice želuca) i poremećaja zgrušavanja krvi.

Djeci mlađim od 12 godina ne smije se propisivati ​​pripravke acetilsalicilne kiseline kako bi se smanjila tjelesna temperatura kod virusnih bolesti zbog mogućnosti Reyeva sindroma. Preporučuje se da se acetilsalicilnu kiselinu nadomjesti paracetamolom ili ibuprofenom. [15]

Neki ljudi mogu doživjeti ono što se naziva aspirinska astma.

Svojstva tvari

Acetilsalicilna kiselina je bijeli fini igličasti kristali ili lagani kristalni prah, slabo topljiv u vodi na sobnoj temperaturi, topljiv u vrućoj vodi, lako topljiv u alkoholu, otopine kaustičnih i ugljičnih alkalija.

Acetilsalicilna kiselina se tijekom hidrolize razgrađuje u salicilnu i octenu kiselinu. Hidroliza se provodi kuhanjem otopine acetilsalicilne kiseline u vodi 30 sekundi. Nakon hlađenja, salicilna kiselina, slabo topiva u vodi, taloži se u obliku pahuljastih iglica.

Zanemarive količine acetilsalicilne kiseline otkrivene su u reakciji s Cobertovim reagensom u prisutnosti sumporne kiseline (2 dijela sumporne kiseline, jedan dio Cobertovog reagensa): otopina postaje ružičasta (ponekad je potrebna toplina). Acetilsalicilna kiselina ponaša se potpuno analogno salicilnoj kiselini.

Acetilsalicilna kiselina (acetilsalicilna kiselina)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari je acetilsalicilna kiselina

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Acetilsalicilna kiselina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Acetilsalicilna kiselina

Bijele male iglice ili svjetlo kristalinični prah, bez mirisa ili sa blagim mirisom, slabi okus. Topiv je u vodi na sobnoj temperaturi, topljiv je u vrućoj vodi, lako topiv u etanolu, otopinama kaustičnih i ugljičnih alkalija.

farmakologija

Inhibira ciklooksigenazu (COX-1 i COX-2) i nepovratno inhibira metabolizam ciklooksigenaze arahidonske kiseline, blokira sintezu PG (PGA)2, PGD2, PGF2alfa, PGE1, PGE2 et al.) i tromboksan. Smanjuje hiperemiju, izlučivanje, propusnost kapilara, aktivnost hijaluronidaze, ograničava opskrbu energijom upalnog procesa inhibicijom proizvodnje ATP-a. Utječe na subkortikalne centre termoregulacije i osjetljivosti na bol. Smanjenje GHG (uglavnom PGE1 ) u centru termoregulacije dovodi do smanjenja tjelesne temperature zbog širenja kožnih žila i povećanog znojenja. Analgetski učinak je posljedica djelovanja na središta osjetljivosti na bol, kao i perifernog protuupalnog djelovanja i sposobnosti salicilata da smanje algogeni učinak bradikinina. Smanjenje sadržaja tromboksana A2 u trombocitima dovodi do nepovratne supresije agregacije, donekle dilatira krvne žile. Antiplateletski učinak traje 7 dana nakon jedne doze. Brojne kliničke studije pokazale su da je značajna inhibicija prianjanja krvnih pločica postignuta u dozama do 30 mg. Povećava fibrinolitičku aktivnost u plazmi i smanjuje koncentraciju faktora koagulacije ovisnih o vitaminu K (II, VII, IX, X). Stimulira izlučivanje mokraćne kiseline, jer je poremećena njegova reapsorpcija u tubulima bubrega.

Nakon gutanja se potpuno apsorbira. U prisutnosti enteričke ljuske (otporne na djelovanje želučanog soka i sprječava apsorpciju acetilsalicilne kiseline u želucu) apsorbira se u gornjem dijelu tankog crijeva. Tijekom apsorpcije, podvrgava se predsistemskoj eliminaciji u stijenci crijeva i jetri (deacetilira se). Apsorbirani dio se vrlo brzo hidrolizira pomoću posebnih esteraza, dakle T1/2 acetilsalicilna kiselina nije više od 15-20 minuta. Kruži u tijelu (75–90% zbog albumina) i distribuira se u tkivima kao anion salicilne kiseline. Cmaksimum Asparasalicilna kiselina praktički nije vezana za proteine ​​plazme. Biotransformacija u jetri proizvodi metabolite koji se nalaze u mnogim tkivima i urinu. Salicilate se izlučuje uglavnom aktivnim izlučivanjem u tubulima bubrega u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita. Izlučivanje nepromijenjene tvari i metabolita ovisi o pH urina (kada se povećava alkalizacija urina, povećava se ionizacija salicilata, njihova reapsorpcija se pogoršava, a izlučivanje se značajno povećava).

Uporaba tvari Acetilsalicilna kiselina

IHD, prisutnost nekoliko faktora rizika za IHS, bezbolna ishemija miokarda, nestabilna stenokardija, infarkt miokarda (za smanjenje rizika od ponovnog infarkta miokarda i smrt nakon infarkta miokarda), rekurentna cerebralna ishemija i ishemijski moždani udar kod muškaraca, valvularna proteza (preventivna terapija)., balonska koronarna angioplastika i postavljanje stenta (smanjenje rizika od re-stenoze i liječenje sekundarne disekcije koronarnih arterija), kao i kod ne-aterosklerotskih lezija koronarne arterije upaljeno grlo (Kawasaki bolest), aortoarteritis (Takayasuova bolest), valvularna mitralna bolest srca i atrijska fibrilacija, prolaps mitralnih zalistaka (prevencija tromboembolije), rekurentna plućna tromboembolija, Dressler-ov sindrom, plućni infarkt, akutni tromboflebitis. Groznica s infektivnim i upalnim bolestima. Bolni sindrom slabog i srednjeg intenziteta različite geneze, uklj. sindrom prsnog koša, lumbago, migrena, glavobolja, neuralgija, zubobolja, mialgija, artralgija, algomenoreja. U kliničkoj imunologiji i alergologiji, koristi se u postupno povećavajućim dozama za produljenu "aspirinsku" desenzibilizaciju i stvaranje rezistentne tolerancije na NSAID kod pacijenata s "aspirinskom" astmom i "aspirinskom" trijadom.

Prema indikacijama, reumatizam, reumatska koreja, reumatoidni artritis, infektivno-alergijski miokarditis i perikarditis se vrlo rijetko koriste.

kontraindikacije

Preosjetljivost, uklj. Aspirinska triada, aspirinska astma; hemoragijskog dijateza (hemofilija, von Willebrandov bolesti, teleangiektazija), aneurizma aorte seciranje, zatajenje srca, akutna i povratnu erozivnog i ulcerativni gastrointestinalnih oboljenja, gastrointestinalnog krvarenja bubrega, akutnog zatajenja jetre, ili početni hipoprotrombinemija, nedostatak vitamina K, trombocitopeniju, trombozi trombocitopeničnu purpuru, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća (I i III trimestar), dojenje, djeca i adolescenti do 15 godina kada se koriste kao antipiretici (rizik od Reyeovog sindroma u djece s vrućicom u slučaju virusnih bolesti).

Ograničenja uporabe

Hiperurikemija, nefrolitijaza, giht, čir na želucu i duodenalni ulkus (u povijesti), teške povrede jetre i bubrega, bronhijalna astma, COPD, nazalna polipoza, nekontrolirana arterijska hipertenzija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena velikih doza salicilata u prvom tromjesečju trudnoće povezana je s povećanom učestalošću fetalnih razvojnih defekata (rascjep nepca, srčane mane). U II. Tromjesečju trudnoće salicilati se mogu propisati samo s obzirom na procjenu rizika i koristi. Imenovanje salicilata u trećem tromjesečju trudnoće kontraindicirano je.

Salicilati i njihovi metaboliti u malim količinama prelaze u majčino mlijeko. Slučajni prijem salicilata tijekom dojenja nije popraćen razvojem nuspojava kod djeteta i ne zahtijeva prekid dojenja. Međutim, kod dulje uporabe ili imenovanja u visokim dozama dojenje treba prekinuti.

Nuspojave acetilsalicilne kiseline

Od kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): trombocitopenija, anemija, leukopenija.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: NSAID-gastropatija (dispepsija, bol u epigastričnom području, žgaravica, mučnina i povraćanje, teška krvarenja u probavnom traktu), gubitak apetita.

Alergijske reakcije: reakcije preosjetljivosti (bronhospazam, edem larinksa i urtikarija), formiranje na temelju hapten mehanizma "aspirinske" astme i "aspirinske" trijade (eozinofilni rinitis, rekurentna polipoza nosa, hiperplastični sinusitis).

Ostalo: oštećenje funkcije jetre i / ili bubrega, Reyeov sindrom u djece (encefalopatija i akutna masna jetra s naglim razvojem zatajenja jetre).

Kod produljene primjene - vrtoglavica, glavobolja, tinitus, gubitak sluha, poremećaj vida, intersticijalni nefritis, prerenalna azotemija s povišenim razinama kreatinina u krvi i hiperkalcemija, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega, nefrotski sindrom, bolesti krvi, aseptični meningitis, povećan simptomi kongestivnog zatajenja srca, edemi, povišene razine aminotransferaza u krvi.

interakcija

Povećava toksičnost metotreksa, smanjujući njegovu izloženost bubrezima, Paracetamol, kofein povećavaju rizik od nuspojava. Lijekovi koji sadrže glukokortikoide, etanol i etanol povećavaju negativan utjecaj na sluznicu probavnog sustava i povećavaju klirens. Povećava koncentraciju digoksina, barbiturata, litijevih soli u plazmi. Antacidi koji sadrže magnezij i / ili aluminij usporavaju i smanjuju apsorpciju acetilsalicilne kiseline. Mielotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost acetilsalicilne kiseline.

predozirati

Može se pojaviti nakon jedne doze velike doze ili pri dugotrajnoj uporabi. Ako je pojedinačna doza manja od 150 mg / kg, akutno trovanje smatra se blagim, 150-300 mg / kg - umjerenim, a kada se koristi u većim dozama - ozbiljno.

Simptomi: sindrom salicilizma (mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja, opća slabost, groznica - loš prognostički znak kod odraslih). Teže trovanje - stupor, konvulzije i koma, ne-kardiogeni plućni edem, teška dehidracija, poremećaji KHS (prvi - respiratorna alkaloza, zatim metabolička acidoza), zatajenje bubrega i šok.

Kod kroničnog predoziranja, koncentracija određena u plazmi slabo korelira s ozbiljnošću trovanja. Najveći rizik od razvoja kronične intoksikacije uočen je u starijih osoba kada se uzima više od 100 mg / kg / dan tijekom nekoliko dana. Kod djece i starijih bolesnika, početni znakovi salicilizma nisu uvijek vidljivi, pa je preporučljivo povremeno odrediti koncentraciju salicilata u krvi. Razina iznad 70 mg% ukazuje na umjereno ili teško trovanje; iznad 100 mg% - o ekstremno teškom, prognostički nepovoljnom. U slučaju umjerenog trovanja, hospitalizacija je potrebna najmanje 24 sata.

Liječenje: provokacija povraćanja, imenovanje aktivnog ugljena i laksativa, praćenje kiselinsko-bazne ravnoteže i ravnoteže elektrolita; ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, otopine natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećana rezervna alkalnost povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Alkaliniziranje urina je naznačeno kod salicilata iznad 40 mg%, uz pomoć infuzije natrijevog bikarbonata - 88 meq u 1 litri 5% otopine glukoze, brzinom od 10-15 ml / kg / h. Oporavak BCC i indukcija diureze (postiže se uvođenjem bikarbonata u istoj dozi i razrjeđivanju, ponavlja se 2-3 puta); Treba imati na umu da intenzivna infuzija tekućine kod starijih bolesnika može dovesti do plućnog edema. Ne preporučuje se uporaba acetazolamida za alkalizaciju urina (može uzrokovati acidemiju i povećati toksični učinak salicilata). Hemodijaliza je indicirana na razini salicilata više od 100-130 mg%, a kod bolesnika s kroničnim trovanjem 40 mg% ili manje kada je indicirano (refraktorna acidoza, progresivno pogoršanje stanja, teška oštećenja središnjeg živčanog sustava, plućni edem i zatajenje bubrega). Kod plućnog edema - mješavina ventilacije obogaćene kisikom u pozitivnom tlaku na kraju isteka; Hiperventilacija i osmotska diureza koriste se za liječenje edema mozga.

Put primjene

Mjere opreza acetilsalicilne kiseline

Neželjena primjena s drugim NSAID-ima i glukokortikoidima. 5–7 dana prije kirurške intervencije potrebno je otkazati prijem (smanjiti krvarenje tijekom operacije i postoperativnog razdoblja).

Vjerojatnost razvoja NSAID-gastropatije je smanjena kada se daje nakon obroka, uz korištenje tableta s aditivima s puferom ili obloženih posebnom enteričkom oblogom. Rizik od hemoragijskih komplikacija smatra se najnižim kada se primjenjuje u dozama ®

Što pomaže acetilsalicilnu kiselinu

Čini se da smo na poslu - samo dvije teme za razgovore. Od listopada do travnja svatko govori samo o zdravlju, od travnja do listopada - ljetnikovcima. Teme nisu loše, ne raspravljam se, ali nakon desete rasprave o istoj stvari, ona se stvarno počinje uzburkati. A nakon što ste čuli dovoljno užasa o bolestima - barem se umotajte u platno i zavucite u groblje. Kako ne bi dugo patili.

Srećom, imam priliku otići u svoj laboratorij i ne sudjelovati u svakodnevnim raspravama o ranama.

Međutim, ponekad postoje zanimljiva pitanja za raspravu. Nedavno je jedan kolega razgovarao o ispijanju pola tablete aspirina svake noći, „da razriješi krv“, pio tjedan dana, zatim pauza za tjedan dana i tako dalje.

Dugo sam čuo za sposobnost aspirina da snizi zgrušavanje krvi, te poruke povremeno kliznu preko interneta, zatim u novinama (ne mogu ništa reći o TV-u, ne gledam). Postalo mi je zanimljivo shvatiti je li to istina ili sljedeći izumi "britanskih znanstvenika".

Dakle, svrha mog današnjeg članka je da se bavim supstancom zvanom acetilsalicilna kiselina, iz koje ona pomaže, kako je ispravno uzeti i koji mitovi oko nje postoje.

Što je aspirin

Kemikalija koju kemičari nazivaju acetilsalicilna kiselina. Aspirin je samo trgovački naziv. Zapravo, nastavljam priču o kiselinama, koja je započela u ovom članku.

Sjećam se kad sam se „odmarao“ na rodiljnom dopustu i bavio se podučavanjem, donijeli su mi rješenje problema kvalifikacijskog kruga Olimpijade kemije vrapca u kemiji. A tu je i zadatak o aspirinu. Nadam se da autorima problema neće smetati ako ga dovedem ovdje.

Tko je zainteresiran - možete ga pokušati riješiti, to je jednostavno. A ako mislite da je vaš mozak potreban trening, to je kul simulator za mozak, pa čak i znanstveno utemeljen

Pa, vraćam se aspirinu. Njegova povijest započela je u 19. stoljeću, a u početku je ovaj lijek korišten za liječenje reume, ali i antipiretika, ali dugo vremena mehanizam djelovanja nije bio poznat.

Tek u drugoj polovici 20. stoljeća istraživanje je okrunjeno uspjehom i utvrđeno je da utječe na djelovanje staničnih hormona. Usput, britanski znanstvenici otkrili su upravo to, za što su dobili Nobelovu nagradu 1982. godine.

Pa, u naše vrijeme, Svjetska zdravstvena organizacija je napravila ovaj lijek na popisu najvažnijih, esencijalnih lijekova.

Što obično pije aspirin

Najčešće se acetilsalicilna kiselina pije kao febrifug za prehlade.

Ne znam da li znate ili ne, ali to ne bi trebalo davati djeci mlađoj od 16 godina, jer se slabo podnosi i može uzrokovati ozbiljne komplikacije za rad jetre.

Osim toga, budući da je još uvijek kiselina, može se pojaviti ili pogoršati (ako već postoji) čir na želucu. I nema sode ovdje neće pomoći.

Aspirin je dostupan u mnogim oblicima, sa i bez aditiva, u obliku tableta i prašaka, kao iu obliku šumeće topljive tablete. Što ćete uzeti od ovoga je na vama i vašem liječniku da odlučite.

Usput, imam iskustva s aspirinom o tome kako i je li moguće samostalno odrediti iznos po piluli. Međutim, postoji rizik da će kao punilo u tableti sadržavati mnogo škroba, što će utjecati na iskustvo. Općenito, sve ovisi o sastavu lijeka - da li postoji škrob ili ne.

Aspirin i razrjeđivanje krvi

O činjenici da aspirin smanjuje krv, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i tako smanjuje rizik od srčanog udara, čuo sam. Ona je sama htjela napraviti ovakvu prevenciju srčanog udara. Zaustavio je samo pomisao na moguće posljedice za želudac, bolovao je od djetinjstva.

Pokazalo se da sam učinio pravu stvar da nisam podlegao općem valu "aspirinoterapije", ali sam odlučio unaprijed pročitati znanstvenu literaturu.

Ispada da acetilsalicilna kiselina povećava otpornost na krvne ugruške, ali to je privremeni učinak. Nakon povlačenja lijeka, zgrušavanje krvi, naprotiv, dramatično se povećava!

Tako sam naišao na istraživanje provedeno na gotovo stotinu tisuća pacijenata s obradom rezultata prema svim pravilima statistike. Rezultati su pokazali da ako pacijenti koji su stalno uzimali aspirin u dozi od 5-100 mg, iznenada prestanu uzimati, onda deset posto njih 6-10 dana kasnije razviju stanje prije infarkta s velikom vjerojatnošću naknadnog srčanog ili moždanog udara.

Druga studija pokazala je da su oni koji su uzimali aspirin dulje od tjedan dana, a zatim prestali to činiti, zgrušavanje krvi naglo porasli za 8 do 9 dana, a postojao je i rizik od srčanog udara.

Dakle, možemo sažeti: ako osoba uzima aspirin za dugo vremena (od nekoliko dana do nekoliko mjeseci), a zatim naglo pada, onda nakon 5-6 dana njegovo zgrušavanje krvi vraća u normalu, a nakon 2-3 dana dramatično se povećava. To jest, događa se suprotan efekt. I to stanje sposobnosti krvi da poveća trombozu (u ovom slučaju to se naziva jama tromboze) može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Ukratko, pročitao sam sve ovo i odlučio ne dosad eksperimentirati sa svojim zdravljem. Ne mogu dugo uzimati aspirin zbog bolesnog želuca i ne moram piti nekoliko tjedana i prestati - nije vrijedno toga. Uz moju sreću, lako mogu upasti u ovaj rizik od deset posto.

Aspirin i rak

Osim sposobnosti da utječu na krv, zanimalo me i zanosno čitanje o aspirinu kao čudotvornom lijeku za rak.

Iskreno, ne vjerujem u čuda, iako sam naišao na nekoliko fenomena koje još uvijek ne mogu objasniti i koje stoga smatram čudom (nekako ću o tome nešto napisati). Tako sam počeo analizirati dostupne informacije o odnosu raka i acetilsalicilne kiseline.

Zanimljivo je da takav odnos postoji. Od kraja 70-ih godina prošlog stoljeća pratili su se ljudi koji dugo uzimaju aspirin. Pokazalo se da acetilsalicilna kiselina smanjuje mogućnost raka gastrointestinalnog trakta. Međutim, za to je potrebno poštivati ​​nekoliko uvjeta:

  • uzimanje ovog lijeka treba biti dugačko - najmanje 5 godina, a još bolje - više od 10 godina;
  • doza treba biti od 50 do 75 mg;
  • uzimanje lijeka treba biti svaki dan, ako se uzima svaki drugi dan, neće biti učinka.

Općenito, znanstvenici se slažu da je mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline na stanice raka nejasan. Eksperimenti koji su provedeni na životinjama pokazali su da aspirin usporava rast stanica raka. Ali u javnosti takve studije ne daju sto posto isti rezultat.

Stoga, nitko ne može dati nedvosmislen odgovor da li da se uključi u terapiju aspirinom. Barem zbog nedvojbeno potvrđenog učinka na zgrušavanje krvi, čija promjena može dovesti do tužnih posljedica.

Što sam odlučio za sebe? Definitivno - da se ne liječi sam, nego da se posavjetuje s liječnicima. Što i što želite. I možete li na svoj životni put naići na neke stvarno dobre doktore, a ne na one iz ovog članka.

Što pomaže acetilsalicilna kiselina?

Acetilsalicilna kiselina, poznata i kao aspirin, najraširenija je farmakološka droga iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i ima mnoge svrhe, od boli i olakšanja groznice do smanjenja rizika od ozbiljnih problema poput srčanog i moždanog udara. Ljudi je tretiraju čak i mamurlukom. Djeluje tako što ometa proizvodnju spojeva u tijelu koji uzrokuju bol, groznicu, upalu i stvaranje krvnih ugrušaka.

Acetilsalicilna kiselina je dostupna pod nekoliko trgovačkih naziva (uključujući Aspirin) i dolazi u mnogim oblicima, uključujući redovite, žvakaće i za otapanje tableta, prašaka i gelova za oralnu primjenu u vodi. 1

Često se acetilsalicilna kiselina jednostavno naziva acetilnom kiselinom, ali to ime je pogrešno. Unatoč činjenici da je to jednokomponentni lijek, znanstvenici neprestano pronalaze nove upotrebe za jednostavne lijekove temeljene na acetilsalicilnoj kiselini, jer prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, acetilsalicilna kiselina je jedan od najsigurnijih lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Iako se odnosi na prijem lagano, previše, ne isplati, jer postoje brojne kontraindikacije i ozbiljne nuspojave.

Acetilsalicilna kiselina se koristi za smanjenje temperature vrućice i ublažavanje blage do umjerene boli u uvjetima kao što su obična prehlada, mišićna, zubna i glavobolja. Također se može koristiti za smanjenje boli i oticanja bolesti poput artritisa. Djeluje tako što blokira određenu prirodnu tvar u tijelu da smanji bol i oticanje.

U maloj dozi, acetilsalicilna kiselina može se primijeniti kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka (krvnih ugrušaka). Time se smanjuje rizik od moždanog udara i srčanog udara. Također, zbog "stanjivanja" krvi, aspirin se može propisati nakon operacije na začepljenim arterijama (na primjer, operacija bajpasa, karotidna endarterektomija, koronarni stent). 2

Aspirin i acetil kiselina isto?

Acetilsalicilna kiselina poznata je već dugo vremena. Analgetska svojstva kore vrbe cijenila su Hipokrata i srednjovjekovne travari. S vremenom je ova sirovina postala vrlo vrijedna za laku industriju i stoljećima je prestala koristiti u medicinske svrhe. Trijumfalni povratak soka od vrbe u krilo farmakologije izazvao je Napoleon, kada je za vrijeme pomorske blokade Europe prestao uvoz kinina (tada najpopularnijeg antipretičnog sredstva), došlo je vrijeme kore vrbe.

Korištenje aktivne komponente kore vrbe, salicilne kiseline, u širem opsegu, započelo je 1874. godine, ali se nerado koristilo zbog lošeg okusa i nadražujućeg djelovanja na sluznicu. Međutim, kada je 1899. Felix Hofmann dobio stabilan i čist derivat salicilne kiseline, odnosno acetilsalicilne kiseline (ASA), njemačka tvrtka Bayer patentirala ju je pod nazivom Aspirin. Iz toga slijedi da je aspirin trgovački naziv za acetilsalicilnu kiselinu, a njegov sastav i svojstva se ne razlikuju.

Što pomaže acetilsalicilna kiselina?

U početku se koristi u obliku praha, a acetilsalicilna kiselina je postala popularna među pacijentima koji su patili od upale pleure, mjehura i krajnika. Tijekom vremena, počela je imenovati pacijenta s gonorejom i tuberkulozom. Zašto je aspirin tako opsežan? To je zbog njegovog farmakološkog djelovanja.

Svaka stanica ljudskog tijela okružena je zaštitnom ljuskom. Kada dođe do oštećenja, oslobađa se arahidonska kiselina. U kombinaciji s drugim enzimima signalizira mozgu oštećenu stanicu. Istodobno se javljaju bol, vrućica i upalni procesi. Acetilsalicilna kiselina inhibira proces otpuštanja tih enzima. Dakle, on je i protuupalni i analgetski.

Danas se acetilsalicilna kiselina (u daljnjem tekstu ASC) koristi za ublažavanje boli i vrućice u različitim uvjetima, kao što su:

  • gripa i prehlada;
  • bol u donjem dijelu leđa i vratu, istezanje, bol u mišićima;
  • opekline;
  • menstrualne boli;
  • glavobolja i migrena;
  • osteoartritis, reumatoidni artritis;
  • bol u živcima, zubobolja
  • bursitis (upala burze, vreća ispunjena tekućinom, koja se nalazi oko zglobova i blizu kostiju);
  • nakon kirurških i stomatoloških zahvata.

ASA se također koristi za reumatsku groznicu u kombinaciji s drugim lijekovima. U takvim situacijama koristi se prema potrebi.

Zbog antitrombocitnih svojstava ASK, može se koristiti pod nadzorom liječnika i pomoći:

  • spriječiti prvi nefatalni infarkt miokarda kod osoba s povećanim rizikom od srčanog udara. Prisutnost povećanog rizika određuje liječnik, uzimajući u obzir sljedeće čimbenike: pušenje, visoki krvni tlak, visoki kolesterol, neaktivni način života, stres i prekomjerna težina;
  • spriječiti drugi srčani udar ili moždani udar
  • smanjiti rizik od komplikacija ili smrti kod osoba s nestabilnom anginom
  • smanjiti rizik od "mini-udara" ili prolaznog ishemijskog napada (TIA)

spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u osoba koje su imale potpunu zamjenu kuka

Acetilsalicilna kiselina se također može koristiti tijekom srčanog udara kako bi se smanjio rizik od srčanog udara. 3

Niska doza aspirina - od 60 do 100 mg dnevno - ponekad se preporučuje trudnicama s povremenim gubitkom trudnoće, poremećajima zgrušavanja krvi i preeklampsijom. Međutim, korištenje viših doza predstavlja različite rizike ovisno o fazi trudnoće. Tijekom prvog tromjesečja - izaziva zabrinutost zbog gubitka trudnoće i urođenih mana. U trećem tromjesečju - povećava se rizik od prijevremenog zatvaranja posude u srcu fetusa. Korištenje visokih doza aspirina za dulja razdoblja trudnoće također povećava rizik od krvarenja u mozgu nedonoščadi. 4

Aspirin se također koristi u prevenciji komplikacija dijabetesa. Jedna od njih je inkrustacija malih koronarnih arterija. Ako se taj proces (tzv. Mikroangiopatija) dogodi u mrežnici, osoba može izgubiti vid. Utvrđeno je da uzimanje aspirina tijekom godine smanjuje taj rizik za 50%. 5

Prema nedavnoj studiji američkih znanstvenika sa Sveučilišta u Pittsburghu, aspirin također može imati preventivnu ulogu u sprječavanju raka, osobito debelog crijeva i dojki. Redovito prihvaćanje acetilsalicilne kiseline kod pacijenata s tim bolestima uzrokuje smanjenje tumora i rizik od metastaza u drugim dijelovima tijela. Međutim, do sada učinak aspirina protiv raka nije dovoljno istražen i to ne dopušta da bude uključen u terapiju protiv raka. 6

Nuspojave uzimanja aspirina

Kao i svaki drugi lijek, aspirin može izazvati nuspojave u ljudskom tijelu. Trebate znati kada ga izbjegavate. Kao što je već spomenuto, acetilsalicilna kiselina je zabranjena za uporabu u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, jer može uzrokovati oštećenje ploda i uzrokovati oštećenja ploda kod djeteta. Treba voditi računa io osobama koje pate od čira na želucu, astmatičara i onih koji uzimaju antikoagulante.

Ako se nakon uzimanja aspirina promatra tinitus, mučnina, povraćanje i vrtoglavica, dolazi do predoziranja ili alergijske reakcije na lijek. U takvoj situaciji odmah se obratite liječniku, jer to može uzrokovati komu, au najgorem slučaju čak i smrt.

Kako uzimati različite bolove i stanja

Preporučena doza acetilsalicilne kiseline za odrasle uvelike varira ovisno o specifičnom stanju koje se liječi.

Doziranje za odrasle:

Za liječenje boli ili vrućice kod odraslih, preporučena doza je od 325 do 650 mg svakih 4-6 sati po potrebi. Maksimalna dnevna doza je 4000 mg, osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Za odrasle osobe s upalnim bolestima kao što je reumatoidni artritis, uobičajena doza je 975 mg 4-6 puta dnevno na redovnoj osnovi. Ponekad se mogu koristiti veće doze.

Za liječenje različitih bolova, uključujući glavobolje i migrene, preporučena doza za odrasle je 1000 mg tijekom pojave simptoma.

Da bi se spriječio prvi infarkt miokarda koji nije fatalan, TIA, drugi srčani udar ili drugi moždani udar, uobičajena doza za odrasle kreće se od 80 mg do 325 mg jednom dnevno, ovisno o liječničkom receptu.

Tijekom srčanog udara, preporučena doza ASA je 160–162 mg, dok se tableta žvače ili melje. Prilikom prve sumnje na srčani udar, morate nazvati hitnu pomoć i uzeti preporučenu dozu ASA, ako nema alergija ili drugih stanja ili čimbenika koji to sprječavaju. Tada će se ova doza nastaviti uzimati pod nadzorom liječnika tijekom mjesec dana kako bi se smanjio rizik od drugog infarkta.

Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka nakon potpune operacije zamjene kuka, preporučena doza je 162 do 325 mg dnevno, osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Za reumatsku groznicu, standardna doza acetilsalicilne kiseline je 80 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno u nekoliko doza.

Doziranje za djecu:

Ovaj lijek se ne preporučuje djeci, adolescentima ili mladima za liječenje groznice. Međutim, ako ga liječnik preporuča pod drugim okolnostima, na primjer u liječenju boli, preporučena doza je 10-15 mg po kilogramu tjelesne težine svakih 6 sati ako je potrebno do 2400 mg dnevno (posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom kako biste točno izračunali dozu). ako niste sigurni).

Kada se upotrebljava acetilsalicilna kiselina kao protuupalno sredstvo, preporučena doza je 60-125 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno u 4-6 zasebnih doza.

Preporuke za uporabu

Budući da ACC može uzrokovati iritaciju i probavne smetnje, preporučuje se za dugotrajnu uporabu tableta s posebnim tzv. Ovaj posebni premaz sprječava otapanje tablete dok ne prođe kroz želudac i u tanko crijevo. Ovaj premaz također znači da će lijek stupiti na snagu kasnije, stoga nemojte koristiti enteričke obložene tablete kada je potrebno brzo olakšanje. ACC također treba uzimati s hranom kako bi se spriječilo želučano uznemiravanje. Lijekovi obloženi crijevom mogu se uzimati bez hrane.

Mnogi faktori mogu utjecati na potrebnu dozu lijekova za određenu osobu, uključujući tjelesnu težinu i druga medicinska stanja, kao i druge uzete lijekove. Ako je liječnik preporučio dozu koja nije ovdje navedena, ne mijenjajte dozu lijeka bez rasprave o tome.

Važno je da se ovaj lijek uzima točno onako kako vam je propisao liječnik. Ako propustite dozu, uzmite je što je prije moguće i nastavite s redovnim rasporedom. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, nemojte uzeti propuštenu dozu, već se pridržavajte svog redovnog rasporeda. Nemojte uzimati dvostruku dozu kako biste napunili propuštenu. Ako niste sigurni što učiniti nakon preskakanja doze, obratite se svom liječniku ili ljekarniku za pomoć.

Tko ne smije uzimati acetilsalicilnu kiselinu?

Nemojte uzimati ovaj lijek za ljude koji:

    • su alergični na ACC ili bilo koje druge dodatne komponente u sastavu lijeka;
    • su u zadnjem tromjesečju trudnoće (napomena urednika: s izuzetkom niskih doza koje propisuje liječnik);
    • skloni krvarenju;
    • koristiti metotreksat u dozama od 15 mg ili više tjedno;
    • imaju čir na želucu;
    • bolovala je od teških alergijskih ili astmatičkih reakcija uzrokovanih salicilatima, acetilsalicilnom kiselinom ili drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (na primjer, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproksen)
    • imaju ozbiljno zatajenje bubrega;
    • imaju ozbiljno zatajenje jetre;
    • imaju ozbiljno kongestivno zatajenje srca.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije