Gubitak pamćenja, amnezija

Amnezija je gubitak sjećanja ili, drugim riječima, gubitak pamćenja.

Moguće je razviti punu amneziju ili djelomičnu amneziju. Ukupna amnezija je potpuni gubitak svih sjećanja na određeno vrijeme. Djelomična amnezija nije potpuni gubitak sjećanja, memorija zadržava nejasne slike, fragmente događaja s kršenjem prostornih i vremenskih obilježja.

Ovisno o izgubljenom razdoblju pamćenja, amnezija može biti retrogradna, retroantegradna, antegradska, retardirana.

• Retrogradna amnezija je gubitak sjećanja na događaje prije vremena bolesti.
• Antegradska amnezija je gubitak sjećanja na razdoblje neposredno nakon izlaska iz nesvjesnog stanja.
• Anterogravia amnezija je njihova kombinacija.
• Retardirovana amnezija - sjećanja ne nestaju odmah, već se nakon nekog vremena nakon gubitka svijesti gube.

Razlike u razvoju su regresivne, stacionarne, progresivne amnezije.

• Regresivna amnezija - amnezija s obnovom izgubljenih sjećanja.
• Stacionarna amnezija je trajni i nepromjenjivi gubitak pamćenja za određene životne događaje.
• Progresivna amnezija - postupno brisanje sjećanja od sadašnjosti do prošlih događaja. Sposobnost pamćenja novih događaja je narušena, sjećanja su izgubljena i zbunjena u vremenu, emocionalno bojanje prošlih događaja nestaje i nestaju. Dječja i mladenačka sjećanja i profesionalne vještine pohranjuju se jasnije i duže.

Mogući uzroci amnezije

Disocijativna (disocijativna) amnezija je gubitak nedavnih važnih događaja, činjenica osobnog života, uz održavanje svih drugih događaja i vještina. Pojavljuje se češće kod mentalnih trauma, tragičnih slučajeva, gubitka voljenih. U isto vrijeme nema organskog oštećenja mozga, trovanja, prekomjernog rada. Memorija se gubi samo u budnom stanju, a pod hipnozom pacijent može obnoviti događaje.

Posthipnotična amnezija - nemogućnost da se sjetimo što se dogodilo u hipnotičkom stanju.

Disocijativna fuga - psihogena amnezija, let u stanju traume, u ekstremnim situacijama - ozbiljno stanje kada pacijent napusti i potpuno zaboravi čitavu svoju biografiju satima i mjesecima, rjeđe dulje. Odjednom se može sjetiti svega i zaboraviti događaje koji su se dogodili tijekom fuge.

Amnezija može biti jedina manifestacija bolesti i može se kombinirati s agnosijom, apraksijom, afazijom. Pacijent može zamijeniti izgubljene uspomene lažnim - konfabulacijom, može iskriviti događaje koji su se dogodili - paramneziju.

Amneziju mogu uzrokovati moždani udar, traumatska ozljeda mozga, herpesični encefalitis, intoksikacija, metabolička encefalopatija, degenerativne bolesti mozga, tumori, duševne bolesti, epilepsija, emocionalni šok.

Anatomske strukture koje osiguravaju funkcioniranje memorije su hipotalamus, mastoidna tijela, srednja dorzalna jezgra talamusa, temporalni režnjevi, frontalni režnjevi. Mediobasal sustav osigurava brzo pamćenje, učenje, percepciju, prepoznavanje, snimanje novih informacija. Moždana kora je divovsko spremište dugoročnog pamćenja. Amigdala, mali mozak i korteks pružaju proceduralnu memoriju. Memorija se modulira kolinergičkim, noradrenergičkim, serotonergičkim, dopaminergičkim sustavima mozga. Stjecanje i pohranjivanje novih podataka također su osigurani posttetanskim potencijalima, posebno u neuronima hipokampusa, glutamatnim NMDA receptorima. Bilo kakvo oštećenje tih struktura može uzrokovati amneziju.

Bolesti praćene amnezijom

Retrogradna amnezija je karakteristična za potres mozga. Za ozbiljnije ozljede karakteristična je anterografia amnezija. Žrtva se ne sjeća događaja koji su prethodili ozljedi, same traume i događaja nakon ozljede. Što se dogodilo? Tko je pretukao? Kako ste došli u bolnicu? Tko je donio? Pacijent je izgubio odgovore na ova pitanja. U kasnoj post-traumatskoj psihozi može doći do usporene amnezije.

Za Korsakov sindrom, retrogradna i fiksacijska amnezija je karakteristična - potpuna amnezija na aktualne događaje. Pacijent se ne može sjetiti s kim je komunicirao, gdje je njegova soba, večerala ili ne, ne navigira u mjestu i vremenu, ali se dobro sjeća udaljenih događaja. Moguće su konfabulacije. Karakteristično je za alkoholizam, avitaminozu B1, maligne tumore, AIDS, herpes encefalitis, degenerativne demencije.

Kada epilepsija razvije amneziju za vrijeme epileptičnog napadaja.

Dugotrajna hipoksija mozga može dovesti do amnezije, na primjer, kada se zaustavi cirkulacija krvi, gušenje, trovanje ugljičnim monoksidom, moždani udar.

Kod intoksikacije amnezije, događaji koji su se dogodili tijekom alkohola, ugljičnog monoksida, pesticida, lijekova, barbiturata, benzodiazepina su zauvijek izgubljeni.

Histerična amnezija - selektivni gubitak neugodnih, "neprofitabilnih" događaja, okolnosti - uočava se kod duševne bolesti.

Tumori mozga uzrokuju narušenu memoriju, ponašanje i osobnost.

Amnezija je simptom demencije, Alzheimerove bolesti, Pick, neurodegenerativnih bolesti, neurosifilisa.

Sve ove bolesti osim amnezije imaju svoju kliničku sliku, svoje simptome i osobine. Diferencijalna dijagnoza uključivala je liječnika.

Pregled pacijenta s amnezijom

Potrebno je pregledati sve bolesnike s amnezijom - elektroencefalografiju, magnetsku rezonancu, kompjutorsku tomografiju, analizu krvi, biokemijske i toksikološke analize, preglede neurologa, psihijatra i narcologa, provodeći posebne testove kako bi se utvrdile funkcije memorije, po potrebi konzultirati neurokirurga, specijalista za zarazne bolesti. Pacijent nije uvijek u stanju objektivno procijeniti prisutnost oštećenja pamćenja, pa je pomoć rodbine, prijatelja i zaposlenika vrlo vrijedna.

Tretman amnezije

Mehanizmi memorije su vrlo složeni. Oporavak izgubljenih sjećanja vrlo je problematično pitanje. Liječenje amnezije uključuje učinke na osnovnu bolest, neuropsihološku rehabilitaciju, korištenje neuroprotektora - cerebrolizin, citikolin, memantin, semaks, korteksin, citoflavin, glicin i preparate ginkgo bilobe, vitamine B i antioksidanse.

Sprječavanje oštećenja pamćenja

Sprečavanje oštećenja pamćenja može se smatrati zdravim načinom života bez zlouporabe alkohola, droge, bez droge, budnosti i spavanja, vježbanja, hodanja, dobre prehrane, treninga pamćenja i problema - pravodobno liječenje liječniku i liječenje.

Za normalan mozak i pamćenje potrebna vam je raznovrsna prehrana - proteini, ugljikohidrati, masti, vitamini - govedina, masna riba, mlijeko i proizvodi mliječne kiseline koji nisu masti, jaja, heljda i zobena kaša, tjestenina od durum pšenice, krumpir, med, povrće i voće - banana, breskva, kruška, jabuke, borovnice, rajčice, brokula, sjemenke bundeve, špinat, kurkuma, cimet, kumin, tamna čokolada, orasi.

Tome liječniku koji će kontaktirati s amnezijom

Za amneziju uzrokovanu traumatskom ozljedom mozga, morate nazvati hitnu pomoć. Potrebno je konzultirati neurologa, u nekim slučajevima - psihoterapeuta.

Vrste amnezije, uzroci, simptomi, liječenje gubitka pamćenja

18.04.2017 liječenje 7.321 pogleda

Amnezia je uobičajena pojava u modernom društvu. Kako pokazuju svjetske statistike, više od 40% ljudi pati od djelomičnog ili potpunog gubitka pamćenja, većina njih je starija osoba.

Opće informacije

Prije razmatranja uzroka i metoda liječenja ove bolesti, potrebno je reći nekoliko riječi o tome što je amnezija. To je stanje koje karakterizira kršenje kognitivne sposobnosti održavanja događaja i znanja. Najčešće je to olakšano organskim promjenama u mozgu koje se događaju iz različitih razloga.

Amnezija može biti kratkotrajna, tj. Može se manifestirati samo kada određeni čimbenici utječu na tijelo (stres, alkohol itd.) Ili dugoročno, kada osoba zaboravi ono što mu se događa i ne može se sjetiti osnovnih činjenica o njegovu životu. To se događa ne samo kod starijih osoba, nego i kod mladih muškaraca i žena, kao i kod djece. A za to postoje mnogi razlozi - patologije mozga, ozljede glave, stres, promjene vezane uz dob, itd.

Način liječenja amnezije ovisi prije svega o tome koji je uzrok bolesti ili događaja u životu uzrokovan gubitkom pamćenja. Liječenje se mora odvijati pod strogim medicinskim nadzorom u specijaliziranim ustanovama. Ako se osoba osjeća dobro i istodobno ne osjeća daljnje oštećenje pamćenja, liječenje se može provesti ambulantno, ali podložno svim preporukama stručnjaka.

klasifikacija

Kašnjenja pamćenja mogu biti različite prirode, a ovisno o tome, liječnici identificiraju sljedeće vrste amnezije:

1. Retrogradna amnezija. Karakterizira ga "ispadanje" iz sjećanja svih događaja iz života osobe koja mu se dogodila prije početka bolesti.
2. Anterogradna amnezija. Stanje u kojem se osoba jasno sjeća svih događaja iz prošlosti, ali se ne sjeća onih koji se događaju u sadašnjosti.
3. Učvršćivanje amnezije. Odlikuje se gubitkom sposobnosti pamćenja trenutnih događaja.
4. Disocijativna amnezija. S takvom vrstom gubitka pamćenja, osoba zadržava svoju sposobnost učenja, ali se teško sjeća događaja koji se događaju u njegovom životu.
5. Prolazna globalna amnezija. Privremeni gubitak pamćenja u kojem osoba "ispada" iz glave nekim događajima. Globalna amnezija najčešće se javlja na pozadini kardiovaskularnih ili ishemijskih lezija. U tom slučaju, nemogućnost uočavanja i reprodukcije informacija pohranjuje se do 12 sati. Tijekom početka gubitka pamćenja bilježi se potpuna dezorijentacija, osoba zaboravlja na događaje koji su se dogodili posljednjih nekoliko godina njegova života.
6. Dječja amnezija. To je stanje u kojem se dijete ne može sjetiti događaja koji su se dogodili u njegovom životu i znanja koje je uzrokovano nesavršenim razvojem dijelova mozga odgovornih za te funkcije.
7. Alkoholna amnezija. Izražava se simptomima poremećaja pamćenja, potpunom ili djelomičnom nesposobnošću vraćanja "u glavi" događaja koji se odvijaju pod utjecajem alkoholnog trovanja.
8. Psihogena amnezija. Karakterizira ga iznenadni gubitak sposobnosti da se u memoriji reproduciraju važne informacije koje se odnose na sebe. U isto vrijeme, sposobnost učenja novih informacija nije narušena.
9. Selektivna amnezija. Stanje u kojem osoba selektivno pohranjuje u memoriju događaje koji su se dogodili tijekom određenog vremenskog razdoblja.
10. Traumatska amnezija. To je posljedica ozljeda koje se doživljavaju i karakteriziraju djelomični ili potpuni propusti u pamćenju. Mogu se odnositi na osobne biografije ili određene događaje.

Osim toga, amnezija ima nekoliko podtipova:

1. Lokalizirani - neuspjesi u memoriji, u kojima se osoba ne može sjetiti imena određenih objekata, kao i značenja pojedinih riječi. U ovom slučaju može doći do gubitka motoričkih sposobnosti, inhibicije.
2. Generalizirani - potpuni gubitak memorije, koji nije pogodan za bilo koji tretman. Kada se pojavi, osoba zaboravlja na događaje u svom životu za život.
3. Histerična amnezija - ovo stanje javlja se kod teške duševne bolesti i karakterizira je selektivni gubitak neugodnih događaja ili nepovoljnih okolnosti za ljude.

Tu je i pojam "paramnesia". To je stanje koje karakteriziraju lažna sjećanja na prošle događaje. Međutim, oni su obično prvi i najizraženiji simptomi amnezije. Reprodukcija lažnih informacija u mozgu uzrokovana je poremećenim pamćenjem za bliske događaje. Kada bolest postane kronična, simptomi postaju manje izraženi.

Važno je! Osobitost ljudi koji pate od paramnezije je da mogu zamisliti događaje vrlo uvjerljivo. Istodobno, oni sami vjeruju u ono što kažu, unatoč činjenici da oni oko njih govore suprotno.

razlozi

Uzroci gubitka pamćenja su različiti. Među njima, najčešći su:

• ozljeda mozga;
• ozbiljan stres;
• moždani udar;
• ciste i rak mozga;
• teška opijenost;
• upala membrana mozga;
• Alzheimerova bolest;
• psihološki poremećaji;
• uzimanje psihotropnih lijekova;
• anestezije;
• kronični nedostatak vitamina B1 u tijelu, na čijoj se pozadini počinje razvijati Korkasov sindrom, što karakterizira nemogućnost uočavanja novih informacija;
• hipoksija;
• koma;
• gubitak velike količine krvi, na primjer, kod ozljede ili tijekom operacije.

Djelomični gubitak pamćenja također može biti uzrokovan upalnim bolestima koje pogađaju živčani sustav. Među njima su meningitis i encefalitis, čiji razvoj dovodi do smrti stanica živčanog sustava i formiranja ožiljaka na njihovom mjestu. Kao rezultat tih procesa, neuralne veze su prekinute i promatraju se propusti u pamćenju.

Ovi procesi u mozgu mogu se pojaviti i kada dođe do jake intoksikacije tijela uslijed udisanja štetnih kemijskih para, izloženosti organskim tvarima itd. Nakon alkohola, propusti u pamćenju su uzrokovani izlaganjem etilnom alkoholu u tijelu, što nepovoljno utječe na funkciju mozga, uključujući proces pamćenja informacija. Neuspjesi u sjećanju alkoholizma najčešće su karakteristični za osobe koje imaju tešku vrstu ovisnosti o alkoholu.

Često ljudi doživljavaju djelomični gubitak pamćenja nakon anestezije. To je zbog učinka lijeka na mozak, koji privremeno onemogućuje sve njegove funkcije.

Problemi s pamćenjem kod starijih osoba najčešće se javljaju u kontekstu Alzheimerove bolesti, koju karakterizira demencija i zbunjenost. Uzrok razvoja ove bolesti u većini slučajeva je ateroskleroza, što dovodi do poremećaja cirkulacije.

Stariji ljudi također mogu doživjeti gubitak pamćenja pod visokim pritiskom, što uzrokuje velike promjene u središnjem živčanom sustavu i mozgu. Kao rezultat naglog porasta krvnog tlaka u tkivu mozga dolazi do edema koji izaziva razvoj encefalopatije, što je obilježeno djelomičnim ili potpunim kršenjem sposobnosti pamćenja i reprodukcije informacija.

Gubitak pamćenja tijekom moždanog udara uzrokovan je oštećenjem neurona u mozgu. U ovom slučaju, najčešće osoba ima djelomičnu amneziju. Može se sjetiti nekih događaja iz svog života, ali zaboravi svoje rođake i rođake. Padovi u pamćenju mogu se promatrati nakon udarca u glavu i dobivanja traumatske ozljede mozga.

U mladih žena problemi s pamćenjem i reprodukcijom mogu se pojaviti u postporođajnom razdoblju. Problemi s pamćenjem nakon porođaja uzrokovani su post-traumatskim stresom (šokom). U pravilu, nakon nekoliko mjeseci nakon potpunog oporavka tijela, problemi s kratkoročnim pamćenjem nestaju. Samo u izoliranim slučajevima ženama je potrebna pomoć kvalificiranih stručnjaka.

Osim toga, nepravilna i neuravnotežena prehrana može izazvati probleme s pamćenjem kod mladih ljudi. Neki ljudi, da biste dobili osloboditi od viška težine, ići na tvrdom dijeta (natašte), što je rezultiralo oštrim padom razine šećera u krvi. U tom kontekstu, moždana aktivnost je poremećena i dolazi do kratkotrajnog gubitka pamćenja. Također, dugotrajno gladovanje može dovesti do disocijativnih poremećaja.

Neuspjesi u sjećanju na razloge za mlade ljude mogu se skrivati ​​u pretjeranom emocionalnom stresu. Stres, proučavanje, sukobi u obitelji - sve to može izazvati pogoršanje koncentracije i pamćenja, a uskoro i razvoj djelomične amnezije.

Važno je! Prije liječenja amnezije, liječnik mora točno odrediti uzroke gubitka pamćenja kod pacijenta. Tek nakon toga moći će odabrati učinkovitu terapiju koja će pomoći osobi da povrati svoju sposobnost pamćenja i reprodukcije informacija primljenih u kratkom vremenskom razdoblju.

simptomi

Spontanost je karakteristična za amneziju, ali može imati i progresivni tijek, koji se najčešće javlja kod starijih osoba. To je zbog degenerativnih procesa u mozgu koji se javljaju kao posljedica promjena u tijelu uzrokovanih starenjem.

Iznenadni gubitak pamćenja u većini slučajeva javlja se kod ljudi nakon mehaničke ili psihološke traume. U ovom slučaju, spontani poremećaji u sjećanju mogu biti djelomični, kada osoba zaboravi određene događaje u svom životu, ili kompletan, u kojem pacijent čak zaboravlja svoje ime.

Simptomi amnezije mogu biti različiti. Primjerice, osoba se ne može kretati u prostoru, zaboravlja događaje koji su se dogodili prije samo nekoliko sati, glavobolje, dugotrajne depresije mogu ga ometati, prigovori mu se mogu postaviti o stalnom osjećaju straha i tjeskobe. Ali glavni simptom amnezije je narušeno prepoznavanje poznatih lica.

Važno je! Gubitak pamćenja ne dopušta osobi da vodi normalan život. Teško mu je uključiti se u radnu aktivnost i adekvatno opažati što se događa oko njega. Sve to dovodi do ozbiljnih psihičkih poremećaja koji mogu dovesti do alkoholizma, dubokih depresija, mjesečara, seksualne disfunkcije i pokušaja samoubojstva.

Također treba napomenuti da su znakovi amnezije izravno ovisni o vrsti gubitka pamćenja. Tako, na primjer, ako govorimo o retrogradnoj amneziji, u ovom slučaju, osoba je u potpunosti sposobna uočiti nove informacije, ali se ne sjeća činjenica o svom životu prije nego se ozlijedila ili razvila bolest, ne može se sjetiti. Ali s antagralnom amnezijom, događa se suprotno - osoba ne može percipirati nove informacije i reproducirati ih nakon nekog vremena (kratko pamćenje), ali se jasno sjeća događaja iz duboke prošlosti.

Amneziju, koja se događa na pozadini ozljede, karakterizira i nemogućnost reprodukcije informacija o prošlim događajima. Međutim, u ovom slučaju, opći simptomi su dopunjeni teškim glavoboljama, tinitusom, oštećenjem vida itd. U pravilu, nakon adekvatnog liječenja, uspomena se obnavlja.

dijagnostika

Prisustvo djelomičnog ili potpunog gubitka pamćenja kod osobe dijagnosticira se pomoću posebnih testova, na primjer, pamćenja objekata, njihovog položaja, popisa riječi itd.

Ako pacijent ima povijest ozljeda, zarazne ili virusne bolesti, patologiju kardiovaskularnog sustava itd., Provode se brojna klinička ispitivanja, koja mogu uključivati:

• rendgensko ispitivanje;
• MR;
• CT;
• EKG;
• ultrazvuk;
• ehografija, itd.

Tek nakon potpunog pregleda pacijenta, liječnik odlučuje o načinu liječenja amnezije. U teškim slučajevima, kada osoba ima progresivnu amneziju, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima i uz pomoć liječnika uskih specijaliteta.

Metode liječenja

Liječenje poremećaja pamćenja uključuje sljedeće aktivnosti:

• uzimanje lijekova koji imaju za cilj uklanjanje temeljne bolesti koja je izazvala kršenje kratkoročne memorije;
• fizioterapiju terapija;
• psihoterapijska terapija;
• neuropsihološka rehabilitacija.

Nemoguće je točno reći koji lijek za amneziju treba uzeti. Uvijek se odabire pojedinačno i ovisi prvenstveno o uzrocima propadanja pamćenja. U ovom slučaju mogu se koristiti sljedeće tablete amnezije:

• vitamini skupine B, cerebrolizin, citoflavin - ovi se lijekovi koriste u slučajevima kada osoba ima problema s pamćenjem na pozadini moždanog udara, ozljede ili teške intoksikacije tijela;
• Noopept, Piracetam - koristi se za nootropne poremećaje;
• Cavinton, Stugeron - imenovan je kada pacijent ima discirculacijske poremećaje.

Važno je! U nekim slučajevima, hipnoza se koristi za otključavanje memorijske brave. Ova metoda liječenja pomaže u ponovnom uspostavljanju pamćenja nakon stresa, porođaja, ozljeda glave, intoksikacije itd.

Liječenje amnezije u starijih osoba uključuje lijekove koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju (na primjer, Trental), kao i lijekove nootropne i neuroprotektivne akcije (na primjer, Cerebrolysin, Piracetam). Obvezna u liječenju amnezije kod starijih osoba je uporaba lijekova koji pozitivno djeluju na moždanu aktivnost - Memantin i Glicin.

Tijekom liječenja bolesnik mora obratiti posebnu pozornost na njihovu prehranu i okoliš u kojem se nalazi. Osobi koja boluje od amnezije treba osigurati potpunu i uravnoteženu prehranu kako bi se napunile rezerve vitamina i minerala u tijelu neophodne za normalno funkcioniranje mozga. Također mu je potreban mir i briga o najbližima - stres i konflikti mogu samo pogoršati stanje pacijenta.

Amnezija nije rečenica. Može se i mora se boriti. Glavna stvar u ovom pitanju je pravovremeno potražiti pomoć liječnika i slijediti sve njegove preporuke.

amnezija

Amnezija je patološki gubitak sjećanja na trenutne ili prošle životne okolnosti. Uključeno u simptome neuroloških bolesti, mentalnih poremećaja, akutnog trovanja, kronične intoksikacije. Dijagnostički proces uzima u obzir kliničke podatke, rezultate neuroloških i mentalnih pregleda, EEG, MRI, CT, biokemiju krvi, analizu cerebrospinalne tekućine. Liječenje se provodi u skladu s uzročnom patologijom, a glavne metode su psihoterapija i farmakoterapija. U prisustvu tumora, hematomi provode kirurško uklanjanje.

amnezija

Amnezija na latinskom znači nesvjestica. Nedostatak pamćenja nije uvijek patološko stanje. Postoji amnezija iz djetinjstva - većina ljudi se ne sjeća događaja iz prve 2-3 godine života. U medicinskom aspektu, amnezija se smatra gubitkom dosadašnjih sjećanja na značajne životne događaje, nesposobnost da se prisjetimo nedavnih okolnosti. Sindrom amnezije u kombinaciji s drugim simptomima sastavni je dio klinike različitih neuroloških i psihijatrijskih bolesti. Prema nekim procjenama, oko 25% svjetske populacije pati od poremećaja pamćenja. Uz amneziju takvi poremećaji uključuju kvalitativne mentalne poremećaje koje karakterizira slabljenje sposobnosti pamćenja, poteškoće u prisjećanju.

Uzroci amnezije

Etiofaktori amnestijskog sindroma brojni su i raznoliki. U starosti vodeću ulogu u etiologiji imaju vaskularni poremećaji i degenerativni procesi. U mladih bolesnika prevladavaju traumatski i psihološki čimbenici. Svi uzroci gubitka pamćenja mogu se podijeliti u dvije velike skupine: organske i psihološke.

Organski uzroci dovode do metaboličkih, morfoloških ili bioelektričnih promjena u moždanim strukturama:

• Traumatska ozljeda mozga (ozbiljan potres mozga, kontuzija mozga). Tipična amnezija koja prethodi ozljedama, a može biti privremena.
• Tumori mozga. Gubitak sjećanja nastaje zbog kompresije i smrti neurona.
• Cerebralna hipoksija izaziva kršenje interneuronskih veza, smrt živčanih stanica. Primijećeno je u poremećajima cerebralne cirkulacije (moždani udar, TIA), gušenju, trovanju ugljičnim monoksidom, velikom gubitku krvi, respiratornom zatajenju.
• Neuroinfekcije (neurosifilis, neurospid, krpeljni encefalitis, gnojni meningitis) mogu se pojaviti s amnezijom zbog oštećenja moždanih tkiva od strane infektivnih agensa i medijatora upale.
• Opijenosti. Amnezija nastaje kao posljedica toksičnog oštećenja mozga. Promatra se kod alkoholizma, ovisnosti o drogama, predoziranja lijekovima, trovanja kućanskim otapalima, pesticida.
• Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava (Alzheimerova bolest, vaskularna demencija, Pickova bolest). Gubitak funkcija mnesti dolazi zbog demijelinacije, glioze i atrofije moždanog tkiva.
• Epilepsija. Gubitak pamćenja proteže se na razdoblje napada, povezano s gubitkom svijesti.
• Migrena. Simptomi amnezije potaknuti su cerebralnim hemodinamskim poremećajem koji se javlja u razdoblju paroksizma migrene.

Psihološki uzroci utječu samo na ljudsku psihu, nemaju patološki učinak na mozak:

• Psihološka trauma (nesreća, smrt voljene osobe, silovanje, otmica, teroristički čin, vojne akcije). Amnezija se odnosi na traumatske događaje, formira se kao obrambena reakcija.
• Mentalni poremećaji. Gubitak memorije je epizodan. Može se pojaviti kod shizofrenije, disocijativnog poremećaja, histerije. Djelomična amnezija se opaža nakon delirija.

patogeneza

Točan mehanizam za razvoj amnezije nije poznat. Smatra se da cerebralni neuroni imaju funkciju pohranjivanja i reprodukcije informacija. Temeljan je da su prirodni poremećaji organske geneze uništavanje neuronskih poruka, disfunkcija neurona. Mogući potpuni gubitak informacija dostupnih u mozgu, zbog smrti njegovih strukturnih elemenata. Psihogena amnezija ima drugačiji mehanizam formiranja. U literaturi o neurologiji i psihijatri autori to objašnjavaju kao gubitak sposobnosti prisjećanja određenih informacija. Tipičan je selektivni gubitak zasebne skupine međusobno povezanih događaja koji imaju subjektivno unutarnje značenje za pacijenta.

klasifikacija

Amnezija je klasificirana prema etiologiji, volumenu, vremenskim karakteristikama izgubljenih sjećanja, razvoju kršenja. Po cjelovitosti gubitka pamćenja je:

• Potpuna - apsolutni gubitak sjećanja za određeno razdoblje prošlosti.
• Djelomično - postoje nejasne slike, fragmenti sjećanja.
• Lokalno - selektivna amnezija pojedinačne vještine. Karakterizirani su psihogenim poremećajima pamćenja.

Ovisno o vremenu zaboravljenih događaja u odnosu na vrijeme problema s pamćenjem, postoje sljedeće vrste amnezije:

• Retrograde - nedostatak memorije za događaje koji su se dogodili prije debi poremećaja.
• Anterogradnaya - poremećena sjećanja na okolnosti koje su se dogodile nakon početka bolesti.
• Anterotrograde - je kombinacija prva dva oblika.
• Fiksacija - gubitak memorije o onome što se trenutno događa. Može trajati nekoliko minuta.

Prema vrsti toka razlikuju se sljedeće opcije:

• Regresiranje - memorija se postupno oporavlja.
• Stacionarno - stanje memorije ostaje nepromijenjeno.
• Progresivna - amnezija se pogoršava, događaji sadašnjosti i sve više udaljene prošlosti brišu se iz sjećanja.

Simptomi amnezije

Osnovni simptom je nemogućnost prisjećanja okolnosti. Gubitak sjećanja odnosi se na određeno razdoblje u životu pacijenta. Redoslijed je opisan Ribotovim zakonom: prvo, ono što se nedavno dogodilo se zaboravlja, zatim činjenice o najbližoj prošlosti, zatim drevnijim događajima. Oporavak memorije odvija se obrnutim redoslijedom. Ponekad se spominju konfabulacije - izmišljena sjećanja kojima pacijent pokušava popuniti praznine u pamćenju. Kompleks amnezijskih simptoma promatran je u kombinaciji s drugim manifestacijama karakterističnim za osnovnu bolest.

Amnezija nakon moždanog udara kombinirana je s hipomnezijom (općenito smanjenje sjećanja na sadašnje događaje), paramneziju (zbunjenost prošlih i sadašnjih okolnosti), govorne poremećaje, motorne deficite. Amnezija, koja je sastavni dio psihoorganskog sindroma, očituje se u pozadini kognitivnih poremećaja: smanjena sposobnost apsorpcije informacija, smanjenje pozornosti, sporo razmišljanje. Gubitak disocijativne memorije povezan je s konfuzijom, afektivnim stanjima, skitnicom je moguće. Prolazna globalna amnezija karakterizirana je prolaznim epizodama sve dok pacijent nije dezorijentiran. Kombinacija različitih tipova amnezije karakteristična je za Korsakov sindrom.

Bolnički poremećaj je ozbiljno iskusan od strane pacijenata, izaziva stvaranje lažnih osjećaja krivnje, razvoj depresije. Progresivna amnezija dovodi do invalidnosti. Pacijenti zaboravljaju put kući, ne mogu se kretati u poznatom području. Stečena znanja i vještine nestaju iz sjećanja. Nakon toga dolazi do dezorijentacije u vremenu, u vlastitoj osobnosti. Pacijentu je potrebna stalna njega.

dijagnostika

Dijagnostički algoritam je individualan, sastavljen u skladu s kliničkom slikom bolesti. Provodi je neurolog uz sudjelovanje psihijatra, narkologa, specijalista za infektivne bolesti, neurokirurga, ako je potrebno. Dijagnostički plan uključuje:

• Prikupljanje povijesti. Pažljivo se raspituje o događajima koji su prethodili bolesti, manifestacijama bolesti, a sudjeluju rođaci pacijenta.
• Procjena neurološkog statusa. To omogućuje da se identificiraju znakovi organske bolesti središnjeg živčanog sustava, kako bi se odredio stupanj posttraumatskih promjena.
• Sveobuhvatni psihološki pregled. Neophodan je za bolesnike s psihogenom amnezijom, mentalnim poremećajima.
• Istraživanja cerebralne hemodinamike. Provodi se sa sumnjom na vaskularnu genezu poremećaja pamćenja. Najjednostavniji način je reoencefalografija, informativniji - USDG posuda glave, duplex skeniranje, MRI žila.
• Vizualizacija struktura mozga. CT mozga je indiciran u bolesnika s TBI, intrakranijalnim hematomom. MRI mozga je učinkovit u dijagnostici tumora, degenerativnih procesa, post-moždanih udara.
• Elektroencefalografija. Izvodi se u bolesnika sa simptomima epilepsije. Omogućuje dijagnosticiranje paroksizmalne aktivnosti mozga kako bi se odredila njegova priroda.
• Biokemijska analiza krvi. Prema svjedočenju određuje se razina vitamina B1, toksičnih tvari, test na droge.
• Pregled cerebrospinalne tekućine. Provodi se pod pretpostavkom infektivne etiologije, intrakranijalnog krvarenja.

Tretman amnezije

Terapija se odabire prema etiologiji i simptomima osnovne bolesti. Kada se organska amnezija koristi uglavnom liječenje, uz psihogeno - psihoterapiju. U farmakoterapiji organskih oblika koriste se:

• Vaskularni lijekovi (vazodilatatori, antitrombocitni agensi) - poboljšavaju moždani protok krvi i ishranu tkiva.
• Neuroprotektori i antioksidansi - optimiziraju metabolizam neurona, povećavaju njihovu otpornost na hipoksiju i štetne učinke.
• Lijekovi za antiholinesterazu - inhibiraju napredovanje demencije u starosti, povećavaju dnevnu aktivnost.
• Memantin - poboljšava funkcije estica. Učinkovit u liječenju Alzheimerove bolesti.
• Nootropi - potiču kognitivne sposobnosti, aktiviraju metabolizam cerebralnih tkiva.

Osim toga, koriste se psihoterapijske tehnike usmjerene na prilagodbu pacijenta prisutnosti praznina u sjećanjima. U nekim slučajevima, hipnoterapija se koristi za povlačenje iz prošlosti. Prisutnost cerebralnog tumora, hematoma, mjesta lomljenja je indikacija za liječenje neurokirurškom intervencijom.

Liječenje psihogenih oblika nije usmjereno na vraćanje izgubljenih sjećanja, već na pacijentovo prihvaćanje njihove odsutnosti. Terapiju provodi psihoterapeut (psihijatar), a uključuje:

• Psihoterapija. Razvijanje novog stava prema problemima pamćenja postiže se kognitivno-bihevioralnom terapijom. Odvojena amnezija uzrokovana obiteljskim konfliktom zahtijeva obiteljsku psihoterapiju. U prisutnosti dječje psihotraume, koristi se psihoanaliza koja omogućuje pacijentu da preispita stav prema incidentu.
• Kreativni tretman. Pogodno za pacijente koji nisu skloni pokazati svoje osjećaje i misli. Izvodi se terapijom bajki, umjetničkom terapijom itd.
• Terapija lijekovima. To je potrebno kao dodatak psihoterapiji u bolesnika s tjeskobom, depresijom, nemirom, mentalnim poremećajima. Individualni izbor lijekova u sljedećim skupinama: antidepresivi, sedativi, antipsihotici.

Prognoza i prevencija

Tijek i ishod patologije usko su povezani s etiofaktorom, osnovnom bolešću i dobi pacijenta. Posttraumatska amnezija je obično reverzibilna. Amneziju uslijed degenerativnih promjena u središnjem živčanom sustavu karakterizira stalno progresivni tijek. Psihogeni poremećaj je sklon djelomičnoj regresiji kao rezultat terapije. U mladoj dobi, pamćenje se obnavlja bolje nego u starijih osoba. Prevencija amnestijskog sindroma uključuje prevenciju ozljeda glave, infekcija, trovanja, traumatskih učinaka, pravilnog i pravovremenog liječenja migrene, epilepsije, vaskularnih poremećaja.

Amnezija: vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Amnezija je djelomični ili potpuni gubitak sjećanja na događaje koji su bili u prošlosti ili sadašnjosti, a ponekad i na umanjenu sposobnost pamćenja novih informacija.

Budući da se pamćenje odnosi na misaone procese života osobe, često se ovi tipovi simptoma uspoređuju s kognitivnim poremećajima.

Ne postoji posebna bolest povezana s oštećenjem pamćenja, u pravilu je to simptom koji je posljedica neuroloških ili mentalnih bolesti.

Uzroci amnezije

Duševna bolest

Osoba koja pati od duševne bolesti često doživljava epizodne poteškoće s pamćenjem. U nastavku ćemo razmotriti svaku patologiju.

• Epilepsija (gubitak pamćenja nastaje tijekom napada).
• Disocijativni poremećaj (podijeljena osobnost). Budući da dvije osobe „žive“ u tijelu, a kontrola dobiva jedno ili drugo, vrijeme istiskivanja jednog od njih mozak doživljava kao san.

Kada je kontrolirani "dio" osobe spavao, to je razdoblje koje se pacijent ne može sjetiti.

• Disocijativna fuga je amnezija zbog traume. Kada se suoči s ekstremnim emocionalnim događajem, osoba se zaboravlja danima, mjesecima i često napušta mjesto stanovanja.

U tom razdoblju potpuno zaboravlja informacije o sebi: rođendan, ime, adresu, ali može se sjetiti kako voziti bicikl, svirati violinu. Nadalje, kada udar prođe, detalji se pamte.

• Histerija se događa i na temelju neugodnih događaja: automobilskih nesreća, gubitka voljenih. Osoba je okružena jakim negativnim emocijama koje istiskuju informacije o sebi.
• Šizofreniju prate halucinacije, pacijent jasno čuje njegove misli, percipira ih kao glasove, nudi apsurdne ideje. Ako se ne uključite u liječenje, pacijent će zaboraviti tko je, neće se sjećati roditelja i neće moći odgovoriti ni na jednostavna pitanja.
• Alzheimerova bolest počinje s blagim zaboravom, zatim sve više napreduje i utječe na kratkoročno pamćenje. Osoba ne može razumno razmišljati, zbunjena je u izjavama, postaje agresivna i sukobljena.

Ostali čimbenici amnezije

• Tiše ili prodorne ozljede glave. Rana koja prodire uvijek je praćena oštećenjem moždanog tkiva koje uzrokuje gubitak pamćenja. Brisanje uspomena može čak i manje potresati.
• Infektivne lezije živčanog sustava ili mozga (hepatitis, HIV / AIDS, tuberkuloza, meningitis, sifilis).
• Trovanje otrovnih tvari, uporaba farmakologije. Dugotrajna zlouporaba alkohola, droga dovodi do nepovratnog oštećenja moždanog tkiva.

Korištenje antidepresiva, sredstava za smirenje, sedativa može uzrokovati kratkotrajnu amneziju.

Postoje slučajevi kada je ova bolest nastala zbog gušenja ugljičnim monoksidom, pare pesticida, boja i lakova.

• Nedostatak vitamina B1, tiamina, glukoze, anoreksije. Postoje, u pravilu, žene, koje se pridržavaju strogih dijeta, gladi.

Glukoza je vrlo važna za mozak, a njezin nedostatak prvo vodi do umora, gubitka svijesti, a zatim do pamćenja. Naravno, ti će se simptomi pojaviti nakon dosta dugog vremenskog razdoblja.

• Hipoksija mozga (nedostatak kisika) manifestira se gušenjem, ozljedama na prsima, plućima, bronhitisom, upalom pluća, kardiovaskularnim bolestima.
• Smanjena cirkulacija krvi u moždanom tkivu može uzrokovati privremeni gubitak.
• Benigne ili maligne neoplazme.
• Proceduralne, kirurške ili druge fizičke okolnosti. Endoskopija, kolonoskopija i neurokirurgija mogu uzrokovati kratkotrajni gubitak pamćenja.

Pacijenti koji su u opasnosti često su ljudi stariji od 50 godina. Djelomična amnezija zabilježili su liječnici tijekom neočekivanog stresa na ljudsko tijelo (hladna voda, silovanje, elektrika).

Vrste amnezije

Za svaki tip memorije u ljudskom mozgu odgovaraju različite strukture. Vrste amnezije klasificirane su prema simptomima i vremenskom razdoblju koje se pacijent ne može sjetiti.

• Retrogradna amnezija. Stresna situacija ostavila je traga na kratkoročnom pamćenju, pacijent se ne može sjetiti događaja koji su bili prije nje. Sati, dani, ponekad tjedni padaju iz života.

Istovremeno, klijent bolnice jasno opisuje rođendan djeteta, vjenčanje, mature ili druge značajne događaje. Osoba je potpuno dezorijentirana, ne zna kako je došla u bolnicu, što joj se dogodilo.

Znanstvenici ovo pripisuju činjenici da svježa sjećanja nisu imala vremena da se pohrane u dugoročno pamćenje, stoga su nepovratno izbrisana. Informacije koje su zabilježene ne ispadaju tako često.

• Anterogradna amnezija. Zaboravite događaje koji su se dogodili nakon ozljede. Nakon oporavka svijesti, pacijent u potpunosti odgovara na pitanja liječnika, zna informacije o sebi, može opisati liječenje, ali s vremenom se te činjenice brišu.
• Congrad amnesia. Za razliku od prethodnih, bolesnik se neće sjećati vrhunca bolesti. Može se usporediti s akutnom groznicom ili komom, kada pacijent nije u stanju uočiti informacije iz vanjskog svijeta.
• Učvršćivanje amnezije. U većini slučajeva, retrogradni gubitak pamćenja nastaje zbog traumatskih ozljeda mozga. Tijekom atherograde pacijent ne može reproducirati događaje koji se događaju u sadašnjosti.

Ova patologija ulazi u fiksaciju, jer sjećanja koja se pojavljuju u sadašnjem vremenu nisu pohranjena u memoriji.

• Regresivna i progresivna amnezija su vrste bolesti koje karakterizira stopa gubitka pamćenja.

Progresivna amnezija razlikuje se od svih prethodnih po tome što, osim gubitka trenutnih sjećanja, kasnije dolazi do potpune amnezije na događaje koji su bili u prošlosti. To su imena djece, unučadi, škole u koju su išli, koje su obrazovanje dobili.

Često se javlja kod starijih osoba i može se nazvati senilna ili senilna amnezija. Regresiranje, naprotiv - puni oporavak sjećanja.

• Posttraumatska amnezija je drugačiji poremećaj pamćenja koji se javlja kao posljedica traumatske ozljede mozga ili operacije mozga.
• Alkoholni poremećaji pamćenja uzrokovani su činjenicom da tijelu nedostaju korisni vitamini i elementi u tragovima za pravilno funkcioniranje. U početku bolest izgleda bezopasno, osoba je otišla preko odmora i ništa se ne sjeća.

Nadalje, situacija se pogoršava i trpi materijalne gubitke: gubitak novca i dragocjenosti.

S dugoročnim učinkom ovog pića na tkivo mozga (a ponekad je i jedina stvar koju jedan ovisnik jede), postoji kršenje strukture tkiva, osoba se možda ne sjeća zločin koji je počinio dan ranije.

Korsakov sindrom opisuje složeni oblik retrogradne i aterogradne amnezije, što je izazvano nedostatkom vitamina B1, B12 i tiamina pri pothranjenosti.

• Gubitak odvojene memorije. Amnezija ne pamti samo osobne podatke o sebi. Ova vrsta amnezije podijeljena je u nekoliko podvrsta:

1. lokaliziran - zaboravili ste detalje situacija koje su se dogodile prije nekoliko minuta ili sati;
2. generalizirani - gubitak podataka o sebi: dob, ime;
3. kontinuirano - memorija se postupno gubi, činjenica nakon činjenice;
4. selektivno - gubitak pojedinačnih činjenica.

• Disocijativna fuga ima jači stupanj od prethodnog. Razlika je u tome što dolazi do potpune amnezije, u kojoj su zaboravljena sva sjećanja na sebe.

U novom mjestu stanovanja s novim imenom, poslom i životom, osoba može živjeti godinu dana prije nego što se uspomena obnovi.

• Prolazni globalni gubitak sjećanja često se javlja ljudima srednje i starije dobi. To su iznenadni, kratki napadi koji su popraćeni gubitkom kratkoročne memorije.

Pacijent je pažljiv, može razumno misliti, ali ne razumije što mu se sada događa.

• Post-hipnotički gubitak sjećanja je učinak hipnoze, nakon čega se osoba ne sjeća što je učinio tijekom sesije.
• Izgubljena su sjećanja iz djetinjstva kada je dijete već naučilo voljeti, ljubomorno, mržnju i strah. Ovaj koncept naziva se infantilna amnezija.

Z. Freud je istaknuo činjenicu da se ono što nam se dogodilo prije godine često zaboravlja, ali ostavlja veliki trag na čitav život. Ebbingauz je dokazao da odrasli pohranjuju minimum podataka o razdoblju od 0 do 7 godina.

U njegovom istraživanju dokazano je da to nije samo zaboravljanje, već i gubitak pamćenja. Dječja amnezija ne nosi mnogo ozbiljnosti. Uobičajeno je da mnogi zaborave uspomene iz djetinjstva zbog potpuno nerazvijenih funkcija mozga u tom razdoblju.

• Psihogena amnezija ili histerična amnezija uzrokovana pomakom autobiografskog sjećanja zbog jakih negativnih mentalnih čimbenika: gubitak voljene osobe, dijete.

Također, ovaj tip gubitka pamćenja može se pojaviti kod osoba koje pate od shizofrenije, alkoholizma, trovanja kemijskim, farmaceutskim ili otrovnim lijekovima.

Psihogena amnezija dobiva dugotrajni karakter s histeričnim fugama i emocionalnim stresom.

Tijekom cijele bolesti, pacijent može doživjeti nekoliko vrsta gubitka pamćenja. Sve ovisi o razlozima oštećenja tijela i ozbiljnosti oštećenja.

Simptomi amnezije

Naravno, glavni znakovi amnezije su gubitak sjećanja na prošle ili aktualne događaje. Budući da gubitak pamćenja nije bolest, važno je obratiti pozornost na kliničku sliku tijela kao cjeline. Glavni simptomi:

• agresivnost (posebno za osobe s Alzheimerovom bolešću);
• napadi mržnje na bliske osobe koje nisu tipične za pacijenta;
• impulzivnost;
• razdražljivost;
• nepažnja;
• poremećaji kretanja;
• pacijent ne prepoznaje predmete koji pripadaju njemu ili njegovoj rodbini;
• neuropatije;
• pogrešna sjećanja na sebe i druge;
• čovjek se identificira s drugom osobom.

Dijagnoza i liječenje amnezije

Napadi koji traju nekoliko minuta do sat vremena često mogu nestati sami od sebe i ne zahtijevaju liječenje. Dječja sjećanja, imena, u pravilu, ostaju neobrađena i smatraju se obilježjem psihe.

Ali ako je šteta ozbiljna, potrebna je pomoć stručnjaka. Budući da bolesnik često nije u stanju na razuman način procijeniti stanje svog zdravlja, njegovi se rođaci trebaju obratiti klinici na savjet. Primarni pregled preporuča psihijatar i neurolog.

Liječnici će dijagnosticirati klijenta na temelju uzroka bolesti.

Moramo biti spremni za ono što se treba konzultirati u vezi stručnjaka: psihijatra (ako postoje simptomi alkoholizma), zarazne bolesti (za trovanje od strane raznih supstanci), traumatologije i neurokirurgije (u traumatskih ozljeda mozga).

Za prikupljanje potpunih informacija o bolesniku propisane su dodatne studije: analiza krvi i cerebrospinalne tekućine, kompjutorizirana tomografija, MR, ultrazvučna dijagnostika krvnih žila, elektroencefalogram i drugi.

Ove metode će dati potpunu sliku stanja tijela, pomoći identificirati točan uzrok, vrstu gubitka pamćenja i odrediti liječenje.

Prvo morate ukloniti uzroke. Ako je bolest nastala zbog zlouporabe alkohola, pacijentu se propisuju vitaminski kompleksi, boje se dijeta. Psihogenu amneziju prati unos antidepresiva.

Kod senilne amnezije ili prolazne terapije optimalno će biti liječenje neurotrofnim i antikolinesteraznim lijekovima. Antioksidansi, biostimulansi će biti učinkoviti u borbi protiv različitih vrsta amnezije i često se nalaze u recepturama pacijenata.

Psihoterapija je važan dio rehabilitacije. U sesijama klijentu će se koristiti različite tehnike: kreativna, kognitivno-bihevioralna terapija, psihoanaliza, hipnoza i drugo.

Terapija bojama dobiva na popularnosti kada su neuronske strukture pogođene toplim ili hladnim nijansama.

Liječenje amnezije je složen proces, a kako bi bio učinkovit, osoba mora potpuno promijeniti svoj životni stil. A onda će prava hrana, dnevna rutina, trening pamćenja, liječenje lijekovima donijeti rezultate.

Važno je zapamtiti da će dugotrajno liječenje kod kuće, bez odlaska specijalistu, samo odgoditi i komplicirati faze oporavka voljene osobe.

Što je amnezija? Vrste i mogući uzroci gubitka pamćenja

1. Definicija 2. Uzroci 3. Vrste 4. Liječenje

Ljudska je priroda sve organizirati u "police". Tako je veliki švedski prirodoslovac Karl Linnaeus u XVIII. Stoljeću uveo binarnu (generičku i specifičnu) oznaku svih poznatih biljaka i životinja. Takva sustavnost uvelike je olakšala razvoj znanosti. No, kako je ovaj časni znanstvenik bio iznenađen, i kakve bi mu teškoće morao nadvladati, ako bi prihvatio klasifikaciju različitih poremećaja pamćenja.

Stvar je u tome da čak iu sadašnjem stupnju razvoja znanosti, kada gotovo sve bolesti i poremećaji imaju nekoliko klasifikacija, nije posve jasno što je amnezija. To jest, poznato je da je to poremećaj, ili bolest, koju karakterizira oštećenje pamćenja, ali ne postoji materijalni supstrat za koji "možete shvatiti".

Sami sami procijenite: čir na želucu može se klasificirati i proučavati u različitim smjerovima: prema lokalizaciji ulkusa, opisu njegove strukture, histološkoj strukturi tkiva i, konačno, kliničkim manifestacijama, komplikacijama i drugim simptomima i znakovima ove bolesti.

Što se tiče amnezije, to je poremećaj viših živčanih aktivnosti koje je dvostruko teže proučavati: jer je riječ o nematerijalnom supstratu i nematerijalnim simptomima i dijagnozama, te zato što osoba može „zaboraviti“ već oskudne informacije. kršenje

Ako pitate jednostavnu osobu, koja nije iskusna u medicini, o tome što karakterizira bolest "amnezija", najvjerojatnije ćete otkriti uobičajene stvari. Na primjer, da su propusti u pamćenju uglavnom karakteristični za starije ljude, da su poremećaji pamćenja u mladih ljudi rijetki, da se kratkotrajni gubitak pamćenja može dogoditi tijekom glave ili takve traume kao potres mozga. Osobito "napredan" može se čak sjetiti imena ove vrste poremećaja - retrogradne amnezije.

Doista jest. Ukupni gubitak memorije češći je u znanstvenoj fantastici. Tako je u čuvenom romanu Stanislava Lema, "Nepobjedivog", opisana strojna civilizacija koja je potaknula najjače magnetsko polje na mozgu ljudi, "brišući" svu sjećanje stečeno tijekom života. Usput, ovaj mehanizam se zaista može dogoditi, ali samo u ekstremnim uvjetima. Kako znanost definira što je amnezija?

definicija

Ispostavlja se da je amnezija, u kojoj je došlo do potpunog i iznenadnog gubitka pamćenja, općenito praktično nedostupna za proučavanje, budući da iznenadni gubitak svih vrsta memorije jednostavno „otvara život od nule“. Znanstvenici i liječnici mogu samo nagađati o uzrocima, provoditi liječenje i pratiti je li se sjećanje vratilo. Usput, kako liječiti amneziju je također misterija, ali to će biti objašnjeno u nastavku.

Stoga su liječnici i istraživači više zainteresirani za drugačiju definiciju: amnezija je klinički sindrom (rjeđe, samostalna bolest), u kojem postoji gubitak ili gubitak pamćenja za trenutne ili nedavne događaje. Drugim riječima, amnezija je manifestacija djelomičnih ili nepotpunih sjećanja.

Napomena: ponekad takozvane potpuno različite države, koje bi trebale imati različita imena. Tako se u alternativnoj medicini koristi termin senzimotorna amnezija, koji nema ništa zajedničko s mehanizmima pamćenja i pamćenja.

razlozi

Uzroci gubitka pamćenja su različiti. Mogu biti uzrokovane i vanjskim manifestacijama (traumom) i raznim bolestima. Svi uzroci, poznati i nepoznati, mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

• organski (u kojem postoji materijalni supstrat: ozljeda ili bolest).

Najčešći od njih su modrice na glavi, epilepsija, alkoholizam, encefalitis, demencija, ateroskleroza. Traumatska amnezija javlja se češće od drugih u ranoj dobi i modricama, a ne potresima mozga. No, najčešće se pojavljuju različite organske vrste amnezije kod starijih osoba, s povišenim tlakom, a također i na pozadini visokog kolesterola.

• funkcionalno, što se ponekad naziva psihološkim. Psihogena amnezija je često zaštitni mehanizam u kojem prisjećanje na činjenicu ili epizodu uzrokuje ekstremni stres. Stoga je „istisnuta“ na dublju razinu i može uzrokovati ozbiljne somatske bolesti.

Kratkoročni gubitak pamćenja, čiji su uzroci nejasni, može biti posljedica napada histerije, ili čak i bez njega, ako pacijent ima tako naglašenu karakter kao histeroidna psihopatija. Postoji čak i pojam - histerična amnezija. Zapravo, ovo je lažna klinika i, kad je to potrebno (na primjer, kada je život ugrožen), sjećanja se, u pravilu, vraćaju.

U RuNetu je raširena lažna informacija da postoje neke “amnestije” koje mogu “izbrisati” memoriju. To nije istina. U računalnim igrama možda postoje, ali ne u stvarnom životu.

Neurolozi, psiholozi, psihijatri i neuroznanstvenici detaljno su proučavali različite opcije. Pokazalo se da se privremeni gubitak memorije može klasificirati na različite načine:

Privremena činjenica. Za jedan ili drugi "zaboravljeni" vremenski period može se identificirati:

• Retrogradna varijanta (događaji koji su prethodili nastanku amnezije amnezirani su). Klasična verzija - pacijent zna da je imao potres mozga, sjeća se kako su ga ljudi podigli na ulici, kako su ga odveli u bolnicu, ali se ne sjeća točno kako je pao, ili je pogođen - ti su događaji zaboravljeni;
• Anterogradna amnezija ili antegradna amnezija. Obrnuta opcija: pacijent se sjeća kako je skliznuo i udario u potiljak, sjeća se okolnosti ozljede, ali opet mnogo puta pita kako se našao u čekaonici: događaji nakon uzroka su amnezirani;
• Retroanterogradna amnezija je kombinacija dviju prethodnih opcija, kada je uzrok sa svih strana okružen gubitkom pamćenja: pacijent se ne sjeća što je bilo prije, niti što je poslije. Ponekad se taj izraz "mijenja", a zatim se naziva "antero-retrosis amnezija". U biti, oni su jedno te isto.

• Kongradska amnezija je također "privremena opcija": pacijent ima određeno vrijeme koje pada iz pamćenja, na primjer, vrijeme ozbiljne bolesti: upala pluća, abdominalni tip, teška trovanja. To može biti kratkotrajna amnezija, a može trajati i više od mjesec dana, praćena različitim vrstama promjena u svijesti;

Dinamika nestanka pamćenja je usporena amnezija. Također se naziva "odgođenim". Memorija se ne gubi odmah, već neko vrijeme nakon bolesti ili ozljede, a gubitak je postepen.

Pod pokrivenošću (volumenom) dodijeljena je djelomična amnezija (osoba pamti neke događaje, ali zaboravlja druge, iako se pojavljuju u isto vrijeme) i potpuna amnezija. Djelomični gubitak pamćenja često se nalazi u gerontološkoj, neurološkoj praksi, ali potpuni gubitak pamćenja je vrlo rijedak.

Postoje i posebne, "hirovite" vrste amnezije, kao što su:

• disocijativna amnezija. Pacijent selektivno zaboravlja one događaje koji se odnose na njega osobno. Često je varijanta psihogenog sindroma;
• perforirana amnezija ("holed") - pacijent se sjeća nekih događaja, a neki ne. Tipičan primjer je jaka alkoholna intoksikacija. Čovjek se sjeća da je “bio s Vasjom”, sjeća se da nisu otišli u treću bocu, a činjenica da je razbio ogledalo i gotovo se upustio u svađu sa susjedom amneziran je. Ova vrsta poremećaja naziva se palimpsest;

• fiksacija amnezija je stanje u kojem se osoba ne može sjetiti ničeg novog. Može se usporediti sa snimanjem zvuka, pri čemu se oprema za snimanje naglo pokvarila, ali snimanje ide. Naravno, ništa osim izolina, tišine ili bijelog šuma neće biti snimljeno. Dakle, tim pacijentima je potrebna njega i održavanje: ne sjeća se je li jeo, spavao i tvrdit će da prije nekoliko minuta nije vidio nikoga, iako je razgovarao s ljudima.

To ukazuje na tešku demenciju koja se bliži konačnoj. Ovaj izraz se ponekad naziva sindromom kratkotrajnog gubitka pamćenja, iako to nije slučaj.

• reproduktivna amnezija - nemogućnost brzog predstavljanja gotovog materijala iz memorije - imenovati adresu, telefon, nacrtati kartu, reproducirati naučene stihove. Obilježje posttraumatskih poremećaja, kroničnog alkoholizma.

Kod bilo kojeg oblika amnezije, koji ne ukazuje na prošli, fiksni događaj, može doći do težine simptoma - dolazi do progresivne amnezije. Dakle, napredovanje može biti fiksacija, reprodukcija i druge opcije.

Osim gore navedenog, postoje i mnogi poremećaji pamćenja u kojima nije potpuno izgubljen. Dakle, postoje poremećaji kao što su pseudoreminescencija i konfabulacija. U prvom slučaju, propusti u pamćenju zamjenjuju se događajima koji su bili prije, au drugom slučaju ove „rupe“ zatvaraju fikcionalne priče koje se nikada prije nisu dogodile. Dakle, pacijent može nazvati izmišljena mjesta i lica i ispuniti ih neuspjehima u svojoj priči.

liječenje

Liječenje amnezije je izazovno. Liječnik mora shvatiti da se ne treba baviti poremećajem pamćenja, nego procesima koji su do njega doveli. U slučaju blagih poremećaja pamćenja moguće je raditi s ne-ljekovitim sredstvima i metodama utjecaja. To uključuje poznate metode kao što su:

• odbacivanje loših navika;
• poželjno je odbiti hipnotike i smanjiti dozu neuroleptika, uz dopuštenje liječnika;
• normalizira tjelesnu težinu;
• posvetiti više vremena higijeni spavanja, a za odraslu osobu potrebno je najmanje 6-8 sati;
• trening za pažnju, pamćenje, proučavanje i čitanje strane književnosti, sviranje glazbe, čitanje nota.

Najvažnije je liječenje somatskih bolesti: kontrola krvnog tlaka, kolesterola, uzimanje vitamina, antiplateletnih sredstava, lijekova za poboljšanje moždane cirkulacije i drugih sredstava. U zaključku, mora se reći da nikada nema povrede pamćenja i pamćenja bez razloga - dakle, uvijek morate tražiti oštećenu vezu homeostaze koju morate utjecati, bilo da je to posttraumatska encefalopatija ili Alzheimerova bolest, a onda se nećete bojati za svoje pamćenje.