Meningitis - simptomi kod odraslih i djece, liječenje

Meningitis je opasna zarazna bolest koja utječe na membrane mozga, što uzrokuje upalu u njima. On se može pojaviti i samostalno i kao infekcija iz drugog izvora.

Bolest ima 5 različitih oblika, može biti bakterijska, virusna, gljivična. Po prirodi upalnog procesa - gnojni i serozni.

U najmanjoj sumnji na razvoj meningitisa, odrasla osoba ili dijete treba što prije odvesti u bolnicu, jer se bolest liječi samo u bolnici pod nadzorom iskusnih liječnika.

Liječenje meningitisa mora započeti otkrićem prvih znakova bolesti, jer su njegove posljedice vrlo opasne za osobu bez obzira na dob. Djeca češće pate od meningitisa, jer imunitet nije dovoljno razvijen i krvno-moždana barijera je nesavršena, za razliku od odraslih.

Uzroci meningitisa

Uzročnik meningokokne infekcije je bakterija meningokoka iz roda Neisseria, koja sadrži 2 vrste bakterija - meningokoke i gonokoke. Izvor infekcije - nositelji infekcije, koji se prenosi kapljicama u zraku.

Najviše patogene su meningokokne skupine A, koje tijekom infekcije dovode do razvoja teškog tijeka meningokokne infekcije. Kod djece je uzrok meningitisa uglavnom enterovirusi koji ulaze u tijelo kroz hranu, vodu i prljave predmete. Može se razviti na pozadini boginja, ospica ili rubeole.

Bolest se može prenijeti tijekom porođaja, kroz sluznicu u zraku, prljavu vodu, hranu, ugrize glodavaca i razne insekte. Možete se zaraziti i kroz poljubac.

Sekundarni meningitis javlja se kada se infekcija dovede u mozak iz drugih žarišta upale - krunice, osteomijelitisa, otitisa itd. Muškarci i djeca mlađa od 10 godina su više podložni ovoj infekciji.

Simptomi meningitisa

To je vrlo opasna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku, što povećava rizik od hvatanja ove bolesti. U tom smislu, važno je znati prve simptome meningitisa, kao i kako se manifestira kod djece i odraslih. Pravovremeni otkriveni meningitis i njegovi simptomi pomoći će u hitnom traženju liječničke pomoći, što će umanjiti moguće komplikacije.

Trajanje inkubacijskog perioda meningitisa ovisi o glavnom patogenu, u slučaju meningokokne infekcije 5-6 dana, u nekim slučajevima period se povećava na 10 dana.

Simptomi bakterijskog oblika obično se javljaju iznenada. Simptomi virusnog tipa mogu se pojaviti iznenada ili postupno tijekom nekoliko dana.

Najčešći prvi znakovi meningitisa u odraslih:

  • teška i uporna glavobolja;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • ukočenost vrata - otežana ili nemoguća fleksija glave;
  • kratak dah, brzi puls, cijanoza nazolabijskog trokuta;
  • preosjetljivost na svjetlo i zvuk;
  • mučnina i povraćanje, opća slabost, gubitak apetita.

Meningeal sindrom se izražava simptomima Kerniga i Brudzinskog.

  1. Simptom Kerniga (nemogućnost da se noga savije u zglobovima kuka i koljena), bol kad pritisnete očne jabučice.
  2. Brudzinskyjev simptom (kada pokušate nagnuti glavu prema naprijed dok ležite, noge su savijene u koljenima, a kada pritisnete pubis, noge su savijene u zglobovima koljena).

Pacijenti leže na bočnim stranama, glave su snažno nagnute unatrag, ruke su im prislonjene na prsa, a noge su savijene u koljenima i dovedene u želudac ("držanje psa"). Meningitis i meningokokna septikemija ne mogu se uvijek odrediti odmah, jer su simptomi vrlo slični gripi. Važno je razumjeti da bolest može biti popraćena i drugim simptomima, što može otežati samodijagnostiku.

Simptomi meningitisa u djece

Kod djeteta nije lako posumnjati na meningitis, jer se ne može žaliti na njegove uznemirujuće simptome.

Malo dijete može imati visoku temperaturu, povećanu razdražljivost, u kojoj je teško smiriti dijete, smanjen apetit, osip, povraćanje i prodoran plač. Može doći do napetosti u mišićima leđa i udova. Osim toga, djeca mogu plakati kad se uzimaju u naručju.

Roditelji moraju nazvati liječnika ako nađu gore navedene simptome.

Meningitis liječenje

Za meningitis, liječenje u djece i odraslih treba biti sveobuhvatno i treba se provoditi u bolnici. Da bi se razjasnila dijagnoza, kao i da se identificira uzročnik meningitisa, izvodi se spinalna punkcija.

Terapijske mjere za meningokokne infekcije uključuju etiotropsku, patogenetsku i simptomatsku terapiju.

  1. Liječenje meningitisa temelji se na antibakterijskoj terapiji. Lijek se propisuje uzimajući u obzir identificirani patogen, ubrizgava se intravenski. Korištenje lijekova provodit će se najmanje tjedan dana nakon što osoba ima normalnu temperaturu. Za uništavanje meningokoka najčešće se koriste antibiotici iz skupine penicilina ili njihovi polusintetički analozi (amoksicilin).
  2. Protuupalni i antihistaminici propisani su kako bi ublažili simptome bolesti, smanjili rizik od komplikacija, uključujući alergijsku reakciju na antibiotik.
  3. U slučaju razvoja cerebralnog edema, dehidracija se provodi pomoću diuretika (diuretika). Kod uporabe diuretika treba biti svjestan da doprinose izluživanju kalcija iz tijela.

Ovisno o kliničkom obliku meningitisa, težini meningokoknih infekcija, kombinacija lijekova i terapijskih pristupa su različiti. Nakon završetka bolničkog liječenja potrebno je nastaviti liječenje ambulantno. U slučaju pravilnog i pravovremenog liječenja, vjerojatnost smrti nije veća od 2%.

Cijepljenje protiv meningitisa

U većini slučajeva koristi se meningokokno cjepivo, cjepivo protiv hemophilus bacillusa tipa B, trostruko cijepljenje protiv ospica, rubeole i zaušnjaka. Valjanost cijepljenja protiv meningitisa je 3 godine, njezina učinkovitost doseže 80%. Nemojte cijepiti djecu do 18 mjeseci.

prevencija

Danas je glavna preventivna mjera još uvijek cijepljenje. Možete se cijepiti po volji, nije obavezno. Nespecifična profilaksa uključuje izbjegavanje kontakta s odraslim osobama ili djecom koja pokazuju znakove bolesti.

Učinci meningitisa

Posljedice će ovisiti o tome kako je bolest napredovala kod ljudi.

Ako je bilo komplicirano, onda osoba može čak izgubiti sluh ili vid. Osim toga, neki oblici ove bolesti mogu izazvati kvar mozga i mentalne probleme. Prenesena u ranom djetinjstvu može uzrokovati mentalnu retardaciju, poremećaj primarnih funkcija mozga, hidrocefalus.

Ako se liječenje meningitisa započne na vrijeme, a pacijent se liječi antibioticima, u 98% slučajeva pacijenti su potpuno izliječeni i nema nikakvih posljedica. Navedene komplikacije mogu se pojaviti kod 1-2% osoba koje su pretrpjele ovu bolest.

Koje su metode liječenja meningitisa primjenjive kod kuće?

Meningitis je prilično ozbiljan patološki proces karakteriziran upalom mekih membrana mozga i leđne moždine. Virusi, meningokokna, pneumokokna i streptokokna mikroflora mogu utjecati na razvoj bolesti. Gnojni, serozni meningitis se izlučuje. Liječenje meningitisa kod kuće je dugotrajan i dugotrajan proces.

Je li moguće utvrditi bolest kod kuće?

Kod kuće dijagnoza meningitisa je nerealna. Ali ovdje možete posumnjati na bolest po simptomima koji su se pojavili. Opasnost od bolesti je da je njegova klinička slika vrlo slična znakovima prehlade, gripe.

Trajanje inkubacije je 1,5 tjedna. No, sve to razlikovati meningitis od prehlade može biti na takav simptom kao što je pojava osipa. Imaju pojavu krvarenja.

Jednostavan test

Kod kuće možete odrediti prisutnost meningitisa, ako učinite sljedeće: ležite na leđima, savijte jednu nogu u koljenu i ispravite drugu. Ako dođe do meningitisa, noga se neće normalno savijati, a druga će je slijediti.

Prva pomoć

Ako se stanje osobe dramatično pogorša, prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska morate osigurati pacijentu tišinu, polusvjetlo i mir. Ne bi trebao ustajati pa mu mora donijeti posudu ili nositi pelenu. Voda za piće je dopuštena, ali samo u ležećem položaju.

Ako dođe do mučnine, okrenite glavu pacijenta u stranu. To je obvezna procedura ako je nesvjestan. Onda se neće zadaviti svojom bljuvotinom.

Kako liječiti meningitis kod kuće?

Folk lijekovi mogu se koristiti u liječenju meningitisa kod kuće. Ali samo pod uvjetom da ih je odobrio liječnik i da se koriste u kombinaciji s medicinskom terapijom. Trajanje terapije također određuje liječnik uzimajući u obzir stanje pacijenta i vrste meningokokne infekcije.

Korištenje narodnih lijekova

Za liječenje patologije kod kuće koristite sljedeće recepte:

  • Mak. Koristite ovu biljku je potrebno za pripremu infuzije.
    1. Sjemenke maka potrebno je samljeti u količini od 15 g.
    2. Ulijte čašu vrućeg mlijeka.
    3. Stavi lijek u termosicu preko noći.
    4. Primite 50 ml infuzije 3 puta dnevno.

Ako liječite dijete, tada smanjite dozu na 20 ml 2 puta dnevno.

  • Lavanda. Infuzija od lavande ima analgetski, sedativni, diuretički i antikonvulzivni učinak.
    1. Trebate uzeti 20 grama trave.
    2. Fino nasjeckajte, ulijte 500 ml kipuće vode.
    3. Insistirajte na toplom 1 sat.
    4. Filtrirajte, koristite 100 ml 3 puta dnevno.

    Ovaj alat brzo ublažava glavobolje, grčeve i smanjuje temperaturu.

  • Biljna kolekcija.
    1. Potrebno je uzeti 10 g cvjetova lavande, ružmarina, valerijane i jaglaca.
    2. Svi suhi, usitniti i uliti 1 šalicu kipuće vode.
    3. Inzistirajte 1 sat, filtrirajte i uzmite 2 puta dnevno.
  • Infuzija kamilice. Kamilica je izvrstan alat koji učinkovito uklanja napade. Osim toga, ima sedativni učinak.
    1. Uzmi 20 g suhe trave, uliti 1 šalicu kipuće vode.
    2. Inzistirajte 1 sat.
    3. Filtrirajte i uzmite 200 ml 3 puta dnevno.

    Kupke kamilice vrlo su učinkovite, moraju se uzeti u roku od 15 minuta. Filtrirana esencija mora biti izlivena u kadu. Najbolje je uzeti vodene tretmane prije spavanja.

  • Mint. Vrlo je učinkovito uzeti infuziju od metvice.
    1. Za pripremu uzmite 15 g suhog lišća i ulijte čašu kipuće vode.
    2. Inzistirajte da filtrirate 1 sat.
    3. Uzmite 100 ml 2 puta dnevno.

    Ovaj dom lijek za meningitis ublažava upale i eliminira napadaje.

  • Tinktura od metvice. Koristite ovu korisnu biljku koja se može koristiti za pripremu infuzije za vanjsku uporabu.
    1. Uzmite i kombinirajte u jednakim količinama metvicu i melisu, kao i plodove korijandera.
    2. Uzmite sirovine u količini od 30 g i ulijte alkohol.
    3. Inzistirajte 2 dana, filtrirajte.
    4. Navlažite u gazu tinkture, presavijeni u nekoliko slojeva, pričvrstite je za sljepoočnice i čelo.

    Preventivne mjere

    Odrasle osobe koje su u opasnosti trebaju primiti odgovarajuće cjepivo. Ova kategorija treba uključivati:

    • osobe s poremećajima imuniteta;
    • učenici u skupinama i kandidati;
    • posjet stranim zemljama.

    Osim toga, potrebno je usmjeriti sve napore na povećanje tjelesne obrane. Da bi to bilo:

    • prestati pušiti i alkohol;
    • jesti ispravno;
    • koristiti vitamine;
    • ne budite nervozni;
    • hodajte više na otvorenom;
    • baviti se tjelesnom aktivnošću.

    zaključak

    Meningitis je opasna bolest koja se mora odmah liječiti. Da biste to učinili, morate posjetiti neurologa, podvrgnuti se dijagnozi. Liječenje se obično provodi u bolnici, ali uz pojednostavljeni upalni proces, terapija se može provoditi kod kuće, kombinirajući je s popularnim receptima.

    Liječenje meningitisa kod kuće

    Meningitis se smatra akutnom zaraznom bolešću, koja se manifestira upalom u membranama mozga ili leđne moždine. Bolest se može pojaviti kod osoba bilo koje dobi i spola. To sugerira da je važno da ljudi budu zainteresirani za liječenje meningitisa kod kuće.

    Zašto se pojavljuje meningitis?

    Bolest koja se razmatra može biti primarna i sekundarna. Primarni meningitis se smatra primordijalnim i izgleda kao upala membrana u mozgu, a sekundarna prijetnja nastaje zbog učinka infekcije na bilo koji unutarnji organ osobe.

    Osim toga, bolest je bakterijska, virusna, gljivična, protozojska i mješovita. Polazeći od varijante tečaja, meningitis se dijeli na akutne, subakutne, kronične i fulminantne oblike. Vrijedi uzeti u obzir da vrsta munje vodi do smrti za nekoliko dana, a kronična - traje mjesecima.

    Bolest se prenosi kapljicama u zraku i brzo uzrokuje epidemiju. Najčešći uzročnici meningitisa su meningokokni, pneumokokni i hemofilni štapići.

    Virusni oblik bolesti, koji je uzrokovan zauškama ili rubeolom, manje je vjerojatno da će dovesti do ozbiljnih komplikacija. Gljivični tip je opažen s niskim imunitetom. Tuberkulozni meningitis se razvija postupno i karakterizira ga povećana intoksikacija.

    Proces infekcije koji se odvija na sluznici mozga može se proširiti na tkivo mozga i na živčane završetke. Takva pojava ugrožava gluhoću, sljepoću i invalidnost pacijenta. Samo pravovremeno i kvalificirano liječenje može spasiti život osobe.

    Prvi simptomi bolesti

    Liječnici koji dijagnosticiraju bolest imaju karakteristične simptome kod svojih pacijenata. Evo nekih od njih:

    1. Bol u glavi koja se ne može ublažiti lijekovima.
    2. Konstantni krik u djece.
    3. Intoksikacija, izazivajući porast tjelesne temperature.
    4. Teško povraćanje uzrokovano iritacijom dura mater.
    5. Uzbuđenje je naglo zamijenila apatija.
    6. Svijest, sumanuto stanje.
    7. Strah od zvuka i jakog svjetla.
    8. Strabizam.
    9. Osip u obliku malih točkica u cijelom tijelu, uzrokovan prisutnošću meningokokne infekcije u tijelu.

    Osim toga, postoji nekoliko specifičnih znakova koji upućuju na to da govorimo o dotičnoj bolesti. Oni su sljedeći:

    1. Čovjek, ležeći u krevetu, odbaci glavu, savije noge u koljenima i stavlja ruke na prsa. To je standardni položaj za meningitis - meningeal.
    2. Pacijent doživljava ukočenost mišića na stražnjoj strani glave: ne može saviti glavu naprijed, jer postoji jaka bol.
    3. Ako netko malo kuca po jagodicama, učinit će lice u boli.
    4. Dok se glava pomiče i savija, zjenice se mogu znatno proširiti.

    Ako osoba primijeti ili ima sličan simptom kod sebe ili u rođaka, odmah trebate nazvati hitnu pomoć ili posjetiti liječnika. Kašnjenje može biti opasno po život.

    Dijagnostički postupci

    Liječnici mogu postaviti dijagnozu na temelju simptoma iritacije dura mater, u prisutnosti intoksikacije ili patoloških promjena u cerebrospinalnoj tekućini. Prije svega, pacijent treba izvršiti lumbalnu punkciju, koja pomaže ne samo napraviti točnu dijagnozu, već i smanjiti intrakranijski tlak. Mora se imati na umu da meningitis izaziva pritisak CSF-a, stoga se preporuča da se punkcija obavlja vrlo pažljivo. Naposljetku, ako cerebrospinalna tekućina istekne vrlo brzo, tada mozak može biti uključen u proces, što može biti pogubno za pacijenta.

    Kod meningitisa, laboratorijski testovi potvrđuju brzo povećanje stanica i proteina u cerebrospinalnoj tekućini. Ako govorimo o gnojnom bakterijskom obliku bolesti, onda se u cerebrospinalnoj tekućini može vidjeti povećan broj neutrofila i smanjenje glukoze i klorida. Kada se sumnja na virusni meningitis, u cerebrospinalnoj tekućini postoje limfociti, a razina glukoze i klorida prelazi granicu.

    Kada se proučava sastav tekućine iz leđne moždine, u njemu se može detektirati bakterijsko sredstvo. U tu svrhu provodi se bakterioskopija - sijanje reakcije na antibiotike ili serodijagnozu - metoda za otkrivanje antitijela na viruse.

    Što liječnik kontaktirati s alarmantnim simptomima?

    Vrlo često, osoba koja je suočena s problemom ne zna gdje se obratiti kako bi počela liječiti bolest. U početku, trebate posjetiti okružnog terapeuta. Ako govorimo o djetetu, roditelji bi ga trebali odvesti pedijatru.

    U slučaju kada je bolest bez posljedica i pacijent je odmah zatražio pomoć, možete se liječiti od strane terapeuta ili kod kuće. Ako je bolest započela i postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija ili smrti, tada će na pomoć doći stručnjak za zarazne bolesti ili neuropatolog.

    Metode liječenja bolesti

    Može se sa sigurnošću reći da se ta bolest liječi. Ali ovdje treba napomenuti da se ova izjava odnosi na pravodobno dijagnosticirani oblik bolesti. Kada se bolest dugo ne liječi, mogu se pojaviti problemi s živčanim sustavom i drugim organima. To sugerira da se meningitis obično liječi u bolničkom odjelu u bolnici. Ali koja terapija odabrati ovisi o razlozima koji su doveli do razvoja bolesti.

    Bakterijski tip bolesti obično se liječi antibioticima, virusnim - s antivirusnim lijekovima i gljivičnim - s antifungalnim lijekovima. Važno je uzeti u obzir da antibiotici trebaju imati širok spektar djelovanja, jer ne djeluju lokalno kako bi utjecali na meninge.

    Osim toga, naširoko se koriste lijekovi koji se bore protiv glavnih manifestacija bolesti. Može biti sredstvo za smanjenje temperature, upale i boli. To također može uključivati ​​terapiju diureticima.

    Trajanje terapije može odrediti samo liječnik. On mora uzeti u obzir stupanj razvoja bolesti kada odlazi u bolnicu, razloge za njegov razvoj, svjedočanstvo o istraživanju i opće stanje pacijenta.

    samostalni tretman

    Među mnogim pitanjima koja se odnose na bolest, pojašnjenje takvog trenutka kao što je liječenje meningitisa kod kuće je jedno. Ovdje možete dati jedan odgovor: preporučuje se liječenje bolesti samo u bolnici.

    Ambulantno je dopušteno samo rehabilitirati pacijenta koji je pretrpio meningitis. To uključuje obnavljanje zdravlja nakon borbe protiv bolesti. Takvi se događaji nastavljaju na individualnoj osnovi, s obzirom na složenost provedene terapije.

    Prije nego počnete liječenje kod kuće, morate dobiti dopuštenje od svog liječnika. Prema njegovim preporukama, konačno će se vratiti bolesnoj osobi. Kako bi pacijenta brzo stavili na noge, potrebno je pridržavati se sljedećih uvjeta:

    1. Strogo pratite odmor.
    2. Redovito zamračite sobu u kojoj se nalazi pacijent.
    3. Hrana treba biti uravnotežena i piti - u izobilju.
    4. Ne zaboravite na stalni unos kompleksa vitamina.
    5. Još jedna obavezna stavka - provedba aktivnosti terapijske fizioterapije.

    Vrlo je važno pratiti opće stanje osobe: ako dođe do pogoršanja, odmah se obratite liječniku, jer postoji opasnost od komplikacija.

    Preporučeni narodni lijekovi

    Znanje ljudi preporučuju nekoliko učinkovitih recepata koji mogu podržati zdravlje osobe koja je pretrpjela meningitis. Evo nekih od njih:

    1. Kupanje s kamilicom i borovim iglicama. Tinkture tih darova prirode omogućuju oslobađanje od konvulzija, jačanje srca i vraćanje snage.
    2. Brusnica čaj se smatra prirodni antibiotik i vrlo je korisno u grozničav stanje.
    3. Potrebno je miješati plodove korijandera, lišća mente i matičnjaka. Svi sastojci prelijte alkoholom i vodom, ostavite da se prolije dan. Koristite alat koji vam je potreban za losione na sljepoočnicama i stražnjem dijelu glave s glavoboljama.
    4. Korijen je izgorio i nakon 20 dana se izlije alkoholom dok se ne formira gusta otopina. Dobivena smjesa se utrljava u kožu nekoliko puta dnevno.
    5. Tinktura cvjetova lavande ima diuretička, antikonvulzivna i sedativna djelovanja.
    6. Šipak će obogatiti tijelo svim potrebnim vitaminima i olakšati glavobolje. Bobice se bacaju u kipuću vodu 15 minuta, zatim se stavljaju u zatvorenu posudu 24 sata i filtriraju. Uzmite 100 ml 2 puta dnevno.
    7. Čaj od vapna poboljšat će znojenje, ublažiti bol i imati antiseptički učinak.
    8. U proljeće se preporučuje piti sok od maslačka prije jela.

    Svi ovi savjeti su relevantni samo kada je glavna terapija gotova i bolest se postupno smanjuje. Treba imati na umu da nijedan popularan recept neće zamijeniti lijekove.

    Što je prevencija bolesti

    Postoji nekoliko načina da se spriječi ova opasna bolest. Jedan od njih se smatra pravovremenim cijepljenjem protiv bolesti koje izazivaju upale u meninge.

    Drugi je osobna higijena i ograničen kontakt s nositeljima bolesti. Preporuča se koristiti posebne maske za vrijeme masovnih epidemija.

    U slučaju kada prevencija bolesti nije djelovala, odmah trebate otići u kliniku radi pravovremenog i adekvatnog liječenja.

    Meningitis - simptomi, uzroci, vrste i liječenje meningitisa

    Dobar dan, dragi čitatelji!

    U današnjem članku ćemo razmotriti s vama takvu bolest sluznice mozga, kao što je - meningitis, kao i njegove prve znakove, simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, prevenciju i liječenje tradicionalnih i narodnih lijekova. Dakle...

    Što je meningitis?

    Meningitis je infektivna upalna bolest membrana kičmene moždine i / ili mozga.

    Glavni simptomi meningitisa su glavobolja, visoka tjelesna temperatura, oslabljena svijest, povećana osjetljivost na svjetlost i zvuk te ukočenost u vratu.

    Glavni uzroci meningitisa su virusi, bakterije i gljivice. Često bolest postaje komplikacija drugih zaraznih bolesti i često je fatalna, pogotovo ako je uzrokovana bakterijama i gljivicama.

    Osnova liječenja meningitisa je antibakterijska, antivirusna ili antifungalna terapija, ovisno o uzročniku bolesti, i to samo u bolnici.

    Najčešće se javlja meningitis kod djece i muškaraca, a posebno se povećava broj slučajeva u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju, od studenog do travnja. Čimbenici kao što su fluktuacije temperature, prekomjerno hlađenje tijela, ograničena količina svježeg voća i povrća i nedovoljna ventilacija u prostorijama s velikim brojem ljudi pridonose tome.

    Znanstvenici su također primijetili da se ova bolest pojavljuje u razdoblju od 10 do 15 godina, kada se broj pacijenata posebno povećava. Štoviše, u zemljama s lošim sanitarnim uvjetima života (Afrika, jugoistočna Azija, Srednja i Južna Amerika), broj pacijenata s meningitisom obično je 40 puta veći od broja Europljana.

    Kako se prenosi meningitis?

    Kao i mnoge druge zarazne bolesti, meningitis se može upuštati na prilično velik broj načina, ali najčešći su:

    • u zraku (kašljanje, kihanje);
    • kontakt i kućanstvo (nepoštivanje pravila osobne higijene), kroz poljupce;
    • oralno-fekalno (jedenje neopranih namirnica, kao i jedenje neopranih ruku);
    • hematogene (kroz krv);
    • limfogene (putem limfe);
    • posteljica (infekcija se javlja tijekom poroda);
    • gutanjem kontaminirane vode unutar tijela (kada se kupa u zagađenim vodenim tijelima ili pije prljave vode).

    Inkubacijsko razdoblje meningitisa

    Inkubacijsko razdoblje meningitisa, tj. od trenutka infekcije do prvih znakova bolesti ovisi o vrsti specifičnog patogena, ali uglavnom je to od 2 do 4 dana. Međutim, razdoblje inkubacije može biti i do nekoliko sati ili 18 dana.

    Meningitis - ICD

    ICD-10: G0-G3;
    ICD-9: 320-322.

    Simptomi meningitisa

    Kako se manifestira meningitis? Svi znakovi ove bolesti leđne moždine ili mozga odgovaraju infektivnim manifestacijama. Vrlo je važno obratiti pažnju na prve znakove meningitisa, kako ne bi propustili dragocjeno vrijeme za zaustavljanje infekcije i ne dopustili komplikacije bolesti.

    Prvi znakovi meningitisa

    • Oštar porast tjelesne temperature;
    • glavobolja;
    • Ukočen vrat (obamrlost mišića vrata, poteškoće pri okretanju i savijanju glave);
    • Nedostatak apetita;
    • Mučnina i često povraćanje bez olakšanja;
    • Ponekad postoji osip, ružičasta ili crvena, nestaje kada se pritisne, što se nakon nekoliko sati pojavljuje kao modrice;
    • Proljev (uglavnom kod djece);
    • Opća slabost, slabost;
    • Moguće su halucinacije, agitacija ili letargija.

    Simptomi meningitisa

    Glavni simptomi meningitisa su:

    • glavobolja;
    • Visoka tjelesna temperatura - do 40 ° C, zimica;
    • Hiperestezija (preosjetljivost na svjetlo, zvuk, dodir);
    • Vrtoglavica, oslabljena svijest (čak iu stanju kome);
    • Nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
    • proljev;
    • Pritisak u oku, konjunktivitis;
    • Upala limfnih žlijezda;
    • Bol kod pritiska na trigeminalni živac, na sredinu obrva ili ispod oka;
    • Kernigov simptom (zbog napetosti stražnjeg dijela mišićne grupe bedara, noga u zglobu koljena ne raskida se);
    • Brudzinskyjev simptom (noge i drugi dijelovi tijela se refleksno pokreću pri pritisku na različite dijelove tijela ili kada je glava nagnuta);
    • Simptom Bekhtereva (lupkanje na zigomatičnom luku uzrokuje kontrakciju mišića lica);
    • Pulatovljev simptom (lupanje lubanje uzrokuje bol u njemu);
    • Mendelov simptom (pritisak na područje vanjskog slušnog kanala uzrokuje bol);
    • Simptomi lezanja (veliko proljeće kod male djece je napeto, ispupčeno i pulsira, a ako ga uzmete pod ruke, beba baca glavu natrag, a noge refleksno guraju do trbuha).

    Među nespecifičnim simptomima razlikuju se:

    • Smanjena vizualna funkcija, dvostruki vid, škiljenje, nistagmus, ptoza;
    • Gubitak sluha;
    • Pareza mimičkih mišića;
    • Grlobolja, kašalj, curenje iz nosa;
    • Bol u trbuhu, konstipacija;
    • Grčevi tijela;
    • Epileptički napadi;
    • Tahikardija, bradikardija;
    • Visoki krvni tlak;
    • uveitis;
    • pospanost;
    • Povećana razdražljivost.

    Komplikacije Meningitisa

    Komplikacije meningitisa mogu biti:

    • Gubitak sluha;
    • epilepsije;
    • hidrocefalus;
    • Poremećaj normalnog mentalnog razvoja djece;
    • endokarditis;
    • Purulirani artritis;
    • Povreda zgrušavanja krvi;
    • Smrt.

    Uzroci meningitisa

    Prvi čimbenik i glavni uzrok meningitisa je gutanje u tijelo, u krv, cerebrospinalnu tekućinu i mozak raznih infekcija.

    Najčešći uzročnici meningitisa su:

    Virusi - enterovirusi, ehovirusi (ECHO - enterični citopatski humani siroče), Coxsackie virus;

    Bakterije - Streptococcus pneumonia

    Gljive - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) i Candida (Candida) gljive

    Najjednostavniji - ameba.

    Do infekcije dolazi infekcijom putem kapljica u zraku (kihanje, kašljanje), oralno-fekalnih i kontaktno-domaćih putova, kao i tijekom porođaja, uboda insekata (krpelja, uboda komaraca) i glodavaca, kada se jede prljavu hranu i vodu.

    Drugi čimbenik koji doprinosi razvoju meningitisa je oslabljen imunitet koji obavlja zaštitnu funkciju tijela protiv infekcija.

    Oslabiti imunološki sustav može:

    • Prenesene bolesti, osobito zarazne prirode (gripa, otitis, upala grla, faringitis, upala pluća, akutne respiratorne infekcije i dr.);
    • Prisutnost kroničnih bolesti, osobito - tuberkuloze, HIV infekcije, sifilisa, bruceloze, toksoplazmoze, sarkoidoze, ciroze jetre, sinusitisa i šećerne bolesti;
    • stres;
    • Prehrana, hipovitaminoza;
    • Različite ozljede, osobito glave i leđa;
    • Hipotermija tijela;
    • Zlouporaba alkohola i droga;
    • Nekontrolirani lijekovi.

    Vrste meningitisa

    Klasifikacija meningitisa uključuje sljedeće vrste ove bolesti;

    Prema etiologiji:

    Virusni meningitis. Uzrok bolesti je gutanje virusa - enterovirusi, eho virusi, Coxsackie virusi. Karakterizira ga relativno blagi tijek, s jakim glavoboljama, općom slabošću, groznicom i bez oštećenja svijesti.

    Bakterijski meningitis. Uzrok bolesti je gutanje bakterija, najčešće pneumokoka, skupina B streptokoka, meningokoka, diplocoka, hemofilnih bacila, stafilokoka i enterokoka. Karakterizira ga izrazito izražen tijek, sa znakovima opijenosti, visokom temperaturom, delirijom i drugim kliničkim manifestacijama. Često završava smrću. Skupina bakterijskog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

    Gljivični meningitis. Uzrok bolesti je gutanje gljivica - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i gljivica roda Candida (Candida).

    Mješoviti meningitis. Uzrok upale mozga i leđne moždine može biti istodobno djelovanje na tijelo infekcije različitih etiologija.

    Protozojski meningitis. Oštećenje mozga i leđne moždine jednostavnim organizmima, kao što je ameba.

    Nespecifični meningitis. Etiologija bolesti nije precizno utvrđena.

    Po podrijetlu:

    Primarni meningitis. Bolest je neovisna, tj. razvoj se odvija bez prisutnosti žarišta infekcije u drugim organima.

    Sekundarni meningitis. Bolest se razvija na pozadini drugih zaraznih bolesti, kao što su tuberkuloza, ospice, zaušnjaci, sifilis, HIV infekcija i drugi.

    Po prirodi upalnog procesa:

    Gnojni meningitis. Karakterizira ga ozbiljan tijek s gnojnim procesima u meningama. Glavni uzrok je bakterijska infekcija. Skupina gnojnog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

    • meningokokni;
    • pneumokokalni;
    • stafilokokni;
    • streptokokni;

    Serozni meningitis. Karakterizira ga manje ozbiljan tijek upalnog procesa bez gnojnih formacija u moždanim oblicima. Glavni uzrok je virusna infekcija. Skupina seroznog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

    • tuberkuloze;
    • syphilitic;
    • influenca;
    • enterovirus;
    • Zaušnjaci i drugi.

    prepušten slučaju:

    • Brzina munje (fulminantna). Poraz i razvoj bolesti događa se nevjerojatno brzo. Osoba može umrijeti doslovno u prvom danu nakon infekcije.
    • Akutni meningitis. Nakon infekcije potrebno je nekoliko dana uz akutnu kliničku sliku i tijek bolesti, nakon čega osoba može umrijeti.
    • Kronični meningitis. Razvoj se odvija postupno, a simptomi se povećavaju.

    Prema prevalenciji procesa:

    • Bazalna. Upala je koncentrirana na bazi mozga.
    • Convexital. Upala je koncentrirana na konveksne dijelove mozga.
    • Ukupna. Upala zahvaća sve dijelove mozga.
    • Kralježnicom. Upala je koncentrirana na bazi leđne moždine.

    Prema lokalizaciji:

    • Meningitis. Upalni proces obuhvaća meke i arahnoidne membrane mozga i leđne moždine.
    • Pachymeningitis. Upalni proces obuhvaća moždanu masu.
    • Panmeningit. Oštećenja se javljaju istovremeno sve membrane mozga.

    U medicinskoj praksi, pojam "meningitis" obično podrazumijeva poraz samo mekih tkiva mozga.

    Prema ozbiljnosti:

    • Blag stupanj;
    • Srednja do jaka;
    • Težak stupanj.

    Dijagnoza meningitisa

    Dijagnoza meningitisa uključuje sljedeće metode ispitivanja:

    Kao ispitni materijal koristi se spinalna tekućina koja se uzima iz spinalnog kanala pomoću štrcaljke.

    Meningitis liječenje

    Kako liječiti meningitis? Liječenje meningitisa provodi se sveobuhvatno i uključuje sljedeće vrste terapije:

    1. Hospitalizacija pacijenta;
    2. Noćenje i polupansion;
    3. Terapija lijekovima, ovisno o vrsti patogena:
    3.1. Antibakterijska terapija;
    3.2. Antivirusna terapija;
    3.3. Antifungalna terapija;
    3.4. Terapija detoksikacije;
    3.5. Simptomatsko liječenje.

    1-2. Hospitalizacija pacijenta i mirovanje.

    Zbog činjenice da je meningitis smrtonosna bolest, liječenje se provodi samo u bolnici. Osim toga, uzročnik ove bolesti može biti veliki broj različitih infekcija, liječenje koje se provodi odvojenim skupinama lijekova. Igranje ruskog ruleta se ovdje ne preporučuje, život je preskup.

    U bolnici su pacijenti zaštićeni od jakog svjetla, buke, a lijekove kontroliraju liječnici, iu tom slučaju se mogu poduzeti mjere za oživljavanje.

    3. Terapija lijekovima (medicina meningitisa)

    Važno je! Prije uporabe lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom!

    3.1. Antibakterijska terapija

    Antibiotici se propisuju za meningitis bakterijske prirode ili gnojni oblik bolesti. Među antibioticima za meningitis mogu se identificirati:

    • Pennicilini - doza ostavlja 260 000-300 000 IU na 1 kg tjelesne težine dnevno, intramuskularno, na početku liječenja - svakih 3-4 sata;
    • Ampicilin - doza ostavlja 200-300 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, koji mora biti rastegnut na 4-6 doza;
    • Cephalosporins: "Ceftriaxone" (djeca - 50-80 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, koji se mora rastegnuti u 2 doze; odrasli 2 g / dan), "Cefotaxime" (200 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, podijeljen na 4 prijema);
    • Karbapenemi: „Meropenem“ (40 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, svakih 8 sati. Maksimalna doza - 6 g / dan);

    Kod tuberkuloznog meningitisa propisuju se sljedeći lijekovi: izoniazid, streptomicin, etambutol. Kako bi se pojačalo baktericidno djelovanje u kompleksu dodajte recepciju "pirazinamid" i "rifampicin".

    Tijek antibiotika - 10-17 dana.

    3.2. Antivirusna terapija

    Liječenje virusnog meningitisa obično se sastoji od simptomatskog liječenja - ublažavanja boli, smanjenja tjelesne temperature, rehidracije, detoksikacije. Klasična shema liječenja slična je liječenju prehlada.

    U osnovi, za ublažavanje virusnog meningitisa propisana je kombinacija sljedećih lijekova: interferon + glukokortikosteroidi.

    Osim toga, barbiturati, nootropni lijekovi, vitamini B, proteinska dijeta koja sadrži veliku količinu vitamina, osobito vitamin C, mogu se propisati različiti antivirusni lijekovi (ovisno o vrsti virusa).

    3.3. Antifungalna terapija

    Liječenje gljivičnog meningitisa obično uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

    Kod kriptokoknog i kandidalnog meningitisa (Cryptococcus neoformans i Candida spp): “Amphotericin B” + “5-Flucytosine”.

    • Doza "Amphotericin B" iznosi 0,3 mg po 1 kg dnevno.
    • Doza "Flucytosine" iznosi 150 mg po 1 kg dnevno.

    Osim toga, može se primijeniti flukonazol.

    3.4. Detoksikacija

    Da bi se iz tijela uklonili proizvodi vitalne aktivnosti infekcije (toksini), koji truju tijelo i dodatno oslabljuju imunološki sustav i normalno funkcioniraju drugi organi i sustavi, koriste se detoksikacijska terapija.

    Za uklanjanje toksina iz tijela koriste se: "Atoxyl", "Enterosgel".

    U istu svrhu propisuje se i obilje pića, posebno s vitaminom C - šniclom, čajem s malinama i limunom, voćnim napitkom.

    3.5. Simptomatsko liječenje

    Kada se alergijske reakcije propisuju antihistaminici: "Suprastin", "Claritin".

    Na jakoj temperaturi, iznad 39 ° C protuupalni lijekovi: "Diklofenak", "Nurofen", "Paracetamol".

    Uz povećanu razdražljivost, tjeskobu propisuju se sedativi: "valerijana", "tenoten".

    Za smanjenje edema, uključujući mozak, propisani su diuretici (diuretici): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

    Za poboljšanje kvalitete i funkcionalnosti cerebrospinalne tekućine, propisati: "Citoflavin."

    pogled

    Pravovremena posjeta liječniku, točna dijagnoza i pravilan režim liječenja povećavaju šanse za potpuni lijek za meningitis. O pacijentu ovisi koliko će se brzo pretvoriti u zdravstvenu ustanovu i pridržavati se režima liječenja.

    Međutim, čak i ako je situacija iznimno teška, molite se da Gospodin može izbaviti i iscijeliti osobu, čak iu slučajevima kada mu drugi ljudi ne mogu pomoći.

    Liječenje meningitis folk lijekova

    Važno je! Prije upotrebe narodnih lijekova, svakako konzultirajte svog liječnika!

    Tijekom primjene narodnih lijekova, osigurajte pacijentu mirno, prigušeno svjetlo, zaštitite od buke.

    Mak. Mletite mak što je moguće temeljitije, ulijte ga u termosicu i prelijte vrelim mlijekom u omjeru 1 čajna žličica maka po 100 ml mlijeka (za djecu) ili 1 žlica. žličica maka u 200 ml mlijeka. Odvojite sredstva za inzistiranje za noć. Uzmite infuziju maka treba 1 žlica. žlica (djeca) ili 70 g (odrasli) 3 puta dnevno, 1 sat prije jela.

    Kamilica i metvica. Kao napitak koristite čaj od kamilice ili mente, na primjer, ujutro jedno znači, navečer drugo. Za pripremu takvog ljekovitog napitka potrebno je 1 tbsp. žlicu metvice ili kamilice ulijte čašu kipuće vode, pokrijte poklopac i pustite da stoji, zatim procijedite i pijte po dio.

    Lavanda. 2 žličice lijeka lavande u obliku suhe zemlje, ulijte 400 ml kipuće vode. Ostavite preko noći da inzistirate i pijete 1 čašu svakog jutra i večeri. Ovaj alat ima analgetska, sedativna, antikonvulzivna i diuretička svojstva.

    Biljna kolekcija. Pomiješajte 20 g sljedećih sastojaka - cvijeće lavande, lišće paprene metvice, lišće ružmarina, korijen jaglaca i korijen valerijane. Dalje, uliti 20 g smjese iz biljaka s 1 šalicom kipuće vode, pokriti s poklopcem i pustiti da stoji. Nakon hlađenja, procijedite i možete početi piti, odjednom cijelu čašu, dva puta dnevno, ujutro i navečer.

    Igle. Ako bolesnik nema akutnu fazu meningitisa, kupka se može pripremiti iz iglica jele, također je korisno popiti infuziju iglica četinjača koja pomaže pročišćavanje krvi.

    Stablo lipa 2 žlice. žlice cvatu limete sipati 1 litru kipuće vode, pokriti alat poklopcem, ostaviti ga stajati oko 30 minuta i možete piti umjesto čaja.

    Šipak. Postoji velika količina vitamina C u kukovima i mnogo više nego u mnogim citrusima, čak iu limunu. Vitamin C stimulira imunološki sustav i meningitis je zarazna bolest, dodatne doze askorbinske kiseline pomoći će tijelu u borbi protiv infekcija. Za pripremu juhe od bokova, potrebno je nekoliko žlica kukova da ulijemo 500 ml kipuće vode, prokuhamo proizvod, prokuhamo još 10 minuta, izvadimo iz topline i odložimo pod posudu za infuziju. Ohlađeni bujon juha treba piti pola čaše 2-3 puta dnevno.

    Prevencija meningitisa

    Prevencija meningitisa uključuje sljedeće preventivne mjere:

    - slijediti pravila osobne higijene;

    - potrebno je izbjegavati bliske kontakte s ljudima zaraženim meningitisom;

    - Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mineralima;

    - Tijekom razdoblja epidemija sezonskih akutnih bolesti dišnog sustava izbjegavajte boravak na mjestima s velikim brojem ljudi, osobito u zatvorenim područjima;

    - mokro čišćenje najmanje 2-3 puta tjedno;

    - tvrdoglav (ako nema kontraindikacija);

    - Izbjegavajte stres, hipotermiju;

    - Premjestite se više, bavite se sportom;

    - Nemojte dopustiti da različite bolesti, osobito zarazne prirode, uzmu svoj tijek, tako da ne postanu kronične;

    - odustati od alkohola, pušiti, koristiti droge;

    - Nemojte uzimati nekontrolirane, bez savjeta liječnika lijekove, osobito antibakterijske i protuupalne serije.

    Što liječiti meningitis?

    Meningitis je klinički oblik tijeka meningokokne infekcije u ljudskom tijelu, što je ozbiljna zarazna bolest uzrokovana meningokoknom bolešću s prijenosom patogena u zraku. Učestalost meningokokne bolesti je niska, ali svake godine postoje slučajevi infekcije u raznim zemljama. Djeca i mladi su osjetljiviji na meningokok.

    Slučajevi meningitisa nalaze se u svim zemljama. Incidencija je veća u Africi, jer topla klima pridonosi širenju infekcije. Incidencija je veća u proljetno-zimskom razdoblju, što je povezano s slabljenjem ljudskog tijela u pozadini smanjenog unosa vitamina u njega. Djeca, mlada i stara, osjetljivija su na infekcije, jer je njihov imunološki sustav slabiji od meningokoka. Izvor infekcije je samo ljudska (antroponotična infekcija), prijenosni put meningokoka je u zraku, ispuštaju se u okoliš s najmanjim kapljicama sluzi (aerosolom) pri kihanju i razgovoru. Zatim, u trenutku inhalacije aerosola od strane zdrave osobe, dolazi do njegove infekcije. Epidemiološki gledano, najveća opasnost su osobe s asimptomatskim meningokoknim infekcijama i bakterije koje aktivno izlučuju patogene u okoliš.

    Uzroci meningitisa

    Uzročnik meningokokne infekcije je meningokokna bakterija roda Neisseria, koja sadrži 2 vrste bakterija - meningokoke i gonokoke (uzrokuje razvoj gonoreje). Meningokoki su sferične bakterije, koje su u ljudskom tijelu grupirane u parove i prekrivene tankom kapsulom. Oni nisu stabilni u vanjskom okruženju i brzo umiru izvan ljudskog tijela. Antiseptička otopina i ključanje ih odmah uništavaju. Meningokoki sadrže niz faktora patogenosti koji dovode do razvoja bolesti u ljudskom tijelu, a to su:

    • Male vile na površini bakterijske stanice - doprinose njenoj vezanosti (adheziji) na stanice sluznice gornjih dišnih putova i nazofarinksa.
    • Endotoksin je lipopolisaharidni kompleks sadržan u staničnoj stijenci meningokoka i oslobođen tijekom njihove smrti. To je glavni čimbenik patogenosti uzročnika meningokokne infekcije, što uzrokuje brojne učinke - kršenje zgrušavanja krvi, smanjenje žilnog tonusa (smanjenje sistemskog arterijskog tlaka), senzibilizirajuće djelovanje s razvojem alergijske reakcije, povećanje tjelesne temperature (pirogena svojstva). Endotoksin meningokoka je nekoliko puta jači od slične supstance drugih vrsta bakterija.
    • Kapsula - pokriva stanice bakterija, sprječava njihove fagocitoze (proždiruće) stanice imunološkog sustava (makrofagi), također ima sposobnost suzbijanja imunološkog odgovora organizma kao odgovor na infekciju.
    • Enzim hijaluronidaza, proizveden bakterijskim stanicama meningokoka, razgrađuje međustanične molekule ljudskog tkiva i potiče širenje infekcije.

    Prema prisutnosti određenih antigena na staničnoj stijenci, meningokoki su podijeljeni u nekoliko seroloških skupina - A, B i C. Naj patogeniji je skupina A, koja, kada je zaražena, dovodi do razvoja teškog tijeka meningokokne infekcije.

    Mehanizam razvoja meningitisa

    Ulazna vrata za meningokoke je sluznica gornjih dišnih putova, odnosno nazofarinksa. Uz pomoć vila bakterije se vežu za epitelne stanice, što uzrokuje aktivaciju lokalnog nespecifičnog imunološkog odgovora. Kod oslabljenih ljudi i djece, meningokoki lako prevladavaju lokalne zaštitne čimbenike i prodiru u submukozni sloj. U budućnosti, ovisno o svojstvima patogena (prisutnost čimbenika patogenosti) i stanju ljudskog tijela (prije svega funkcionalna aktivnost imunološkog sustava), mehanizam bolesti može ići na nekoliko načina:

    • Meningokokni nazofaringitis - bakterije su lokalizirane u submukoznom sloju nosa i ždrijela, što uzrokuje lokalne upalne reakcije u njemu. U isto vrijeme, bakterije su aktivno uhvaćene od strane makrofaga, ali zbog prisutnosti kapsule nisu uništene, već zadržavaju svoju održivost.
    • Meningitis (meningoencefalitis) - patogen kroz rupe etmoidne kosti ili perineuralne (kroz ovojnice živaca) prodire u korice mozga s razvojem gnojne upale u njima.
    • Meningokokemija - dobivanje meningokokusa u krv s mjesta primarne (nazofarinksa) ili sekundarne (moždane obloge) lokalizacije, s razvojem teške opće intoksikacije, sindromom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) i teškim multiorganskim poremećajem. Takva varijanta tečaja u mehanizmu infekcije naziva se generalizacija procesa i može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

    Općenito, patogeneza meningokokne infekcije određena je svojstvima patogena, serološka skupina meningokoka (skupina A češće dovodi do teškog tijeka patologije) i zaštitne sposobnosti zaraženog organizma. Kod odraslih s dovoljnom funkcionalnom aktivnošću imunološkog sustava, meningokokna se infekcija javlja češće u obliku nazofaringitisa ili bakteriološkog nosača. U djece i oslabljenih osoba, meningitis ili meningokokemija su češći.

    Simptomi meningitisa

    Trajanje inkubacijske meningokokne infekcije je 5-6 dana (rjeđe do 10 dana). Manifestacije bolesti ovise o patogenetskom tipu tijeka meningokokne infekcije, postoji nekoliko oblika infektivnog procesa - bakteriokariere i asimptomatike, meningokoknog nazofaringitisa, meningitisa, meningokokemije i kombiniranog oblika.

    Asimptomatski i bakteriološki

    Ovaj klinički oblik karakterizira prisutnost meningokoka u ljudskom tijelu (u sluzokožnom i submukoznom sloju nazofarinksa) bez ikakvih kliničkih manifestacija. Ponekad se u vrijeme meningokoknog kontakta s nosnom šupljinom i ždrijelom može pojaviti blaga nelagoda u obliku škakljanja u njima, koje prolaze samostalno.

    Meningokokni nazofaringitis

    Simptomi ovog kliničkog oblika karakterizira prevlast lokalnih manifestacija u obliku curenja iz nosa, sluznice ili gnojnog iscjedka iz nosa, te škakljanje u grlu. S težim tijekom nazofaringitisa pridružuje se povećanje tjelesne temperature do 38 ° C i opća slabost i lagani bolovi u mišićima i zglobovima koji traju oko 3 dana. Općenito, nazofaringitis može trajati i do tjedan dana, a zatim dolazi do oporavka ili prijelaza u bakteriocarrier. U slučaju oslabljenog imuniteta osobe, razvija se prijelaz u teže kliničke oblike.

    Meningitis (meningoencefalitis)

    Riječ je o teškom kliničkom obliku meningokokne infekcije, u kojoj se patogen širi sedimentacijom na membranu mozga i njegovu supstancu (meningoencefalitis). Karakterizira ga brz početak bolesti s razvojem nekoliko glavnih simptoma:

    • Nagli početak bolesti s temperaturom do 39-40º C.
    • Uporna teška glavobolja od prvih dana bolesti, koja se pogoršava raznim podražajima - glasnim zvukom, svjetlom.
    • Hirerestezija - povećana osjetljivost kože.
    • Ponovljeno povraćanje, koje je posljedica iritacije centra povraćanja medulla oblongata.
    • Simptomi iritacije moždanih membrana (meningealni znakovi) - ukočenost mišića vrata, koja je određena njihovom otpornošću pri pokušaju naginjanja glave prema naprijed, povećanom glavoboljom pri podizanju i savijanju nogu u ležećem položaju (simptom napetosti membrane leđne moždine).
    • Poremećaji svijesti, sve do njegovog gubitka i razvoja kome - mogu se brzo razviti unutar nekoliko dana od početka bolesti.

    Općenito, trajanje ove kliničke forme meningokokne infekcije varira u prosjeku oko tjedan dana, što podliježe provedbi aktivnih terapijskih mjera.

    Kombinirani klinički oblik

    To je ozbiljnija varijanta tijeka bolesti u kojoj se najčešće javlja zajednički razvoj meningitisa i meningokokemije.

    meningococcemia

    Klinički oblik, karakteriziran ulaskom meningokoka u krvotok s razvojem teškog tijeka bolesti, karakterizira tipičan i atipičan tijek meningokokemije. Tipičan tijek karakterizira pojavljivanje brojnih simptoma, koji uključuju:

    • Brz početak bolesti s visokom tjelesnom temperaturom, zimice i ozbiljnim znakovima opće intoksikacije (opća slabost, nedostatak apetita, bolovi u mišićima i zglobovima).
    • Pojava difuzne (difuzne) glavobolje s povremenim povraćanjem (simptomi iritacije membrana mozga s meningokcemijom nisu prisutni).
    • Povećana brzina otkucaja srca, što može biti popraćeno smanjenjem krvnog tlaka.
    • Pojava karakterističnog meningokoknog osipa na koži - ima pojavu malih tamnih točaka u obliku zvijezde, karakteriziranog pojavom prvih elemenata na koži fleksor površine zglobova i prirodnih nabora. Ovaj je simptom karakterističan za meningokokemiju i signal je za početak hitnih terapijskih intervencija.
    • Psihomotorna agitacija na pozadini opće intoksikacije tijela ponekad može biti popraćena razvojem toničko-kloničkih napadaja.

    Atipični oblik meningokokemije javlja se bez osipa, što komplicira njegovu dijagnozu. Postoji fulminantni oblik meningokokemije, u kojem se svi njegovi simptomi vrlo brzo razvijaju i za kratko vrijeme DIC sindrom razvija se s krvarenjima u unutarnjim organima i infektivno-toksičnim šokom s teškim neorganiziranim poligronom, progresivnim smanjenjem sistemskog arterijskog tlaka. S razvojem fulminantnih (fulminantnih) oblika visoki rizik od smrtnog ishoda bolesti, osobito kod djece. Stoga je vrlo važan događaj rana dijagnoza i liječenje meningokokne infekcije.

    komplikacije

    Meningokokna infekcija zbog svog teškog tijeka, ovisno o kliničkom obliku, može dovesti do raznih komplikacija koje mogu trajati kod osobe tijekom cijelog života. To uključuje:

    • Infektivni toksični šok (ITSH) i DIC sindrom - razvijaju se kao posljedica cirkulacije velikih količina endotoksina u krvi, što može dovesti do krvarenja u raznim organima i smanjiti njihovu funkcionalnu aktivnost, pa čak i smrt.
    • Waterhouse-Frideriksenov sindrom - akutna adrenalna insuficijencija, koja proizvodi niz hormona, popraćena je progresivnim smanjenjem krvnog tlaka.
    • Infarkt miokarda - nekroza mišićnog sloja srca, takva se komplikacija javlja uglavnom u starijih osoba.
    • Cerebralni edemi uslijed intoksikacije nakon čega slijedi umetanje medulle oblongata u spinalni kanal.
    • Smanjenje inteligencije je vrlo česta komplikacija, koja je posljedica prenesenog meningitisa s gnojnim upalama membrana i tvari u mozgu.
    • Gluhoća zbog toksičnog oštećenja slušnog živca kod meningokoknih endotoksina.

    Sukladno prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, ranog početka liječenja, meningokokna infekcija može se pojaviti s nekoliko ishoda:

    • Ako se ne liječi, stopa smrtnosti bolesti doseže 100%.
    • Potpuni klinički oporavak bez razvoja komplikacija moguć je pravodobnim i adekvatnim početkom liječenja meningokokne infekcije.
    • Rezidualni učinci i komplikacije u obliku gluhoće, smanjena inteligencija, sljepoća, hidrocefalus, povratni epileptički napadi - čest je ishod, koji može biti i uz pravodoban početak liječenja.

    Takve varijante ishoda bolesti upućuju na njegov teži tijek, pa je zbog ranog početka terapije važna mjera pravodobna dijagnoza.

    dijagnostika

    Specifična dijagnostika, uz prepoznavanje karakterističnih kliničkih simptoma, uključuje laboratorijske istraživačke tehnike s ciljem identificiranja patogena u ljudi:

    • Otkrivena je izravna bakterioskopija (mikroskopsko ispitivanje) obojenih razmaza iz sluznice nazofarinksa ili cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina) - sfernih bakterija koje su grupirane u parove.
    • Bakteriološki pregled - biološki materijal (krv, cerebrospinalna tekućina, sluz iz nazofarinksa) nasađen je na posebne hranjive podloge kako bi se dobila kultura mikroorganizama, koja se zatim identificira.
    • U dinamici se provodi serološko ispitivanje krvi za otkrivanje specifičnih antitijela na meningokoke, a povećanje titra antitijela ukazuje na nastavak procesa infekcije u ljudskom tijelu.

    Za određivanje stupnja intoksikacije, strukturnih promjena u unutarnjim organima i središnjem živčanom sustavu provode se dodatna istraživanja:

    • Klinička analiza krvi i urina.
    • Hemogram za određivanje opsega povreda u sustavu zgrušavanja krvi.
    • Klinička analiza cerebrospinalne tekućine - punkcija (pukcija) membrana mozga na razini lumbalnog dijela kralježnice izvodi se kako bi se uzela cerebrospinalna tekućina. Ako se liker ispituje pod mikroskopom, moguće je izravno identificirati meningokoke, brojati leukocite (njihov visok sadržaj ukazuje na gnojni proces), odrediti prisutnost proteina i njegovu koncentraciju.
    • Instrumentalni pregled (elektrokardiogram, tehnika ultrazvuka, radiografija pluća i glave) omogućuje identificiranje i određivanje stupnja strukturalnih promjena u pojedinim organima.

    Ove dijagnostičke metode također se koriste za praćenje učinkovitosti terapijskih intervencija.

    Meningitis liječenje

    S obzirom na težinu tijeka, čest razvoj komplikacija i mogući nepovoljan ishod meningokokne infekcije, liječenje se provodi samo u medicinskoj bolnici. S razvojem meningitisa ili meningokemije osoba se prebacuje u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivne njege, gdje je moguće kontinuirano pratiti sve vitalne pokazatelje funkcioniranja kardiovaskularnog i respiratornog sustava. Terapijske mjere za meningokokne infekcije uključuju etiotropsku, patogenetsku i simptomatsku terapiju.

    Etiotropna terapija

    Meningokoki su osjetljivi na gotovo sva antibakterijska sredstva koja uzrokuju njihovu smrt. Da bi ih uništili, najčešće se koriste antibiotici iz skupine penicilina ili njihovi polusintetički analozi (amoksicilin). Antibiotska terapija se provodi s oprezom, lijek se koristi u dozi koja ne uzrokuje smrt bakterija (baktericidno djelovanje), ali zaustavlja njihov rast i razvoj (bakteriostatično djelovanje). To je zbog činjenice da se tijekom masovne smrti meningokoka u tijelu oslobađa velika količina endotoksina, što može dovesti do razvoja toksičnog šoka. Trajanje antibiotske terapije određeno je kliničkim stanjem pacijenta, u prosjeku 10 dana, ako je potrebno ili nastavak razvoja simptoma meningokokne infekcije, uporaba antibiotika se nastavlja.

    Patogenetska terapija

    Glavna svrha ove vrste terapije za meningokokne infekcije je detoksifikacija tijela, a to je vezanje i eliminiranje endotoksina. U tu svrhu koriste se otopine za intravenozno davanje - fiziološka otopina, Reosorbilact (sorbent sposoban za vezanje endotoksina), glukoza. Ove aktivnosti provode se u pozadini terapije funkcionalnih promjena unutarnjih organa i mozga. U slučaju razvoja cerebralnog edema, dehidracija se provodi pomoću diuretika (diuretika). Dehidracija se provodi pažljivo, jer oštar pad moždanog edema može dovesti do naknadnog umetanja medulle oblongata u spinalni kanal. Za normalizaciju hemostaze (koagulacijski sustav krvi), pod laboratorijskom kontrolom (hemogram), koriste se hemostatici (sredstva za zgrušavanje krvi).

    Simptomatsko liječenje

    Ovaj tretman se provodi kako bi se smanjila ozbiljnost glavnih simptoma meningokokne infekcije. Upotrebljavaju se protuupalni, anestetski, antihistaminski (antialergijski) lijekovi. Sama po sebi, simptomatska terapija ne dovodi do poboljšanja stanja unutarnjih organa i središnjeg sustava, već samo omogućuje poboljšanje subjektivnog blagostanja osobe.

    Ovisno o kliničkom obliku, težini meningokokne infekcije, kombinacija lijekova i terapijskih pristupa su različiti.

    prevencija

    Glavna metoda sprečavanja razvoja bolesti je nespecifična profilaksa, uključujući mjere za identifikaciju, izolaciju i liječenje bolesnika. Provodi se i sanacija (oslobađanje organizma od patogena) osoba s asimptomatskim meningokoknim infekcijama ili prijenosnicima bakterija. Specifična prevencija je hitno cijepljenje protiv meningokoknih skupina A i C u slučaju značajnog povećanja učestalosti ili stope epidemije.

    Relevantnost meningokokne infekcije do sada nije izgubila smisao. Unatoč primjeni suvremenih dijagnostičkih tehnika, pravovremenom liječenju antibioticima, razina razvoja komplikacija i smrtnost od ove infekcije ostaje visoka, osobito kada je bolest u djetinjstvu.

  • Vam Se Sviđa Kod Epilepsije