Povreda glave: prva pomoć

Traumatske ozljede mozga su jedna od rijetkih uvjeta u kojima je svaka minuta skrbi doslovno vrijedna svoje zlata. To je brzina prve pomoći koja određuje naknadnu kurativnost u odsustvu ozbiljnih posljedica za žrtvu. Štoviše, u nekim situacijama pružanje prve pomoći pomaže spasiti život ozlijeđene osobe.

Simptomi traumatske ozljede mozga

Traumatska ozljeda mozga, prva pomoć za koju je tako ozbiljan utjecaj, javlja se s oštećenjem kostiju lubanje i intrakranijalnih struktura, što posebno uključuje mozak, kranijalne živce, sluznicu mozga i krvne žile. Uglavnom se tijekom nesreće javljaju ozljede, kao i udarci po glavi i pad s visine. Glavni znakovi koji ukazuju na prisutnost traumatske ozljede mozga su sljedeći oblici:

• pospanost;
• Opća slabost;
• glavobolja;
• Gubitak svijesti;
• vrtoglavica;
• Mučnina, povraćanje;
• Amnezija (ovo stanje briše iz sjećanja događaje koji su prouzročili ozljedu, kao i događaje koji su joj prethodili).

Vanjske manifestacije traumatske ozljede mozga su sljedeće:

Teška ozljeda glave uzrokuje gubitak svijesti tijekom značajnog vremenskog razdoblja, tijekom kojeg se može pojaviti i paraliza.

Povreda glave: prva pomoć

S obzirom na ozbiljnost posljedica koje uzrokuje traumatska ozljeda mozga, prva pomoć mora uključivati ​​sljedeće mjere:

• Žrtva stane na leđa, dok kontrolira svoje cjelokupno stanje (disanje, puls);
• U odsutnosti svijesti u žrtvi, potrebno ga je položiti na svoju stranu, što omogućuje prevenciju gutanja povraćanja u respiratornom traktu u slučaju povraćanja, a također eliminira mogućnost pada jezika;
• Zavoj se nanosi izravno na ranu;
• Otvorena traumatska ozljeda mozga zahtijeva povezivanje rubova rane, nakon čega se nanosi sam.

Obvezni uvjeti za pozivanje hitne pomoći su sljedeće manifestacije ove države:

• Obilno krvarenje;
• Krvarenje iz ušiju i nosa;
• Teška glavobolja;
• Nedostatak disanja;
• zbunjenost;
• Gubitak svijesti više od nekoliko sekundi;
• Poremećaji ravnoteže;
• Slabost ruku ili nogu, nemogućnost pokretljivosti pojedinih udova;
• konvulzije;
• Ponovljeno povraćanje;
• Nejasnoća u govoru.

Pozivanje hitne pomoći također je potrebno u slučaju otvorene ozljede glave. Čak i uz dobro zdravlje nakon prve pomoći, žrtva se treba posavjetovati s liječnikom (posjetiti hitnu pomoć).

Nevažeće djelovanje u traumatskoj ozljedi mozga

Važne točke koje su neprihvatljive za traumatsku ozljedu mozga:

• Prihvaćanje sjedećeg položaja;
• Podizanje žrtve;
• Ostanite ozlijeđeni bez nadzora;
• Uklanjanjem potrebe za savjetovanje s liječnikom.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga: što trebate znati?

1. Klasifikacija 2. Simptomi TBI 3. Hitna pomoć 4. Velike pogreške u pružanju hitne pomoći

Vjerojatno je svaka osoba barem jednom u životu imala ozljedu glave različite složenosti (možda čak i bez da je primijetila) ili bila svjedokom sličnog incidenta. Neki su čak pokušali pružiti hitnu pomoć u pretpozitivnoj fazi. Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga i njezino vrijeme igraju vodeću ulogu u strukturi prve pomoći (PPS). Vrlo često, negativne posljedice i komplikacije ozljede glave nisu samo posljedica same količine ozljede, već nastaju i zbog nepravilne i zakašnjele medicinske skrbi.

S ozljedom glave oštećene su kosti lubanje i mekih tkiva - mozak, korice, krvne žile. Trauma ima različite kliničke simptome, pa čak i iskusni traumatolozi mogu adekvatno procijeniti njegovu ozbiljnost.

U slučaju ozljede glave, medicinska pomoć se ne traži uvijek. Uglavnom se to događa ako pacijent izgubi svijest. Ako TBI ima blagu ozbiljnost i praktički nema znakova patološkog procesa, tada žrtva ne posvećuje dovoljno pozornosti ozljedi glave. To je pogreška, jer čak i TBI niskog stupnja bez pravilnog pregleda i liječenja može imati negativne posljedice u budućnosti.

Neke bolesti uzrokovane traumom imaju prodromalni ili lagani period. Nakon ozljede, nakon nekog vremena pacijent postaje bolji, svi simptomi nestaju, pacijent se osjeća potpuno zdrav. Ali to je imaginarno blagostanje, nakon nekoliko sati ili dana simptomi se vraćaju i stanje žrtve se pogoršava. Ova je klinika karakteristična za subduralni hematom.

Da bi se pružila odgovarajuća hitna pomoć i da se istodobno ne ozlijedi pacijenta, treba znati klasifikaciju ozljede glave, biti u stanju točno i pravovremeno odrediti prisutnost ozljede glave i imati neke opće vještine pomaganja u pretpozornoj fazi.

klasifikacija

Ozljede glave klasificiraju se na temelju prisutnosti prodorne rane:

1. Otvorena kraniocerebralna ozljeda (OCBT).
2. Zatvorena ozljeda glave (zatvorena kraniocerebralna ozljeda).

Ozbiljnost bolesti proizvodi:

Također, ozljede glave karakterizira vrsta oštećenja:

1. Potres mozga je reverzibilni proces koji karakterizira lokalizirana lezija sive tvari.
2. Ozljeda mozga - ova vrsta ozljede proizvodi fokalno oštećenje mozga, a patološke promjene mogu biti reverzibilne ili ne. Također je podijeljena po težini u 3 kategorije;
3. Drobljenje mozga zbog formiranja hematoma - kliničkih simptoma i težine tijeka ovisi o vrsti, veličini i mjestu hematoma, ponekad se proces razvija u kronični;
4. Kompresija glave, kao što i sam naziv implicira, proizlazi iz kompresije glave vanjskim silama, u pravilu se oštećenje događa zajedno s drugim ozljedama;
5. Difuzno oštećenje aksona posebna je vrsta patološkog procesa u kojem trpi supstanca mozga, odnosno njegov vodljivi sustav.

Ta obilježja igraju vodeću ulogu u algoritmu hitne skrbi na pretpozitnoj i bolničkoj razini.

U suvremenom svijetu, praktički u svim obrazovnim ustanovama različitih razina akreditacije, uvedene su lekcije s ciljem razvijanja praktičnih vještina u pružanju hitne skrbi u pretpozicionom razdoblju, uključujući TBI. To omogućuje ne samo poboljšanje razine teorijskog znanja, već i stjecanje praktičnih vještina na SMP-u.

Simptomi TBI

Dijagnoza otvorene ozljede glave ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće. Čak i ako je probojna ozljeda mala i skalpirana, prisutnost otvorene rane automatski je klasificira kao BSCMT. Dijagnosticiranje zatvorene ozljede glave mnogo je teže.

Glavni znakovi zatvorene ozljede glave su gubitak svijesti od 3-4 do 15-20 minuta, vrtoglavica, jaka glavobolja, što može biti popraćeno mučninom ili čak povraćanjem, oštećenjem svijesti u obliku stuporije, stuporije. Ponekad žrtva oslabi pamćenje. Prolazi u dvije vrste:

Pacijent s TBI je usporen, pasivan, teži spavanju. U slučaju teških ozljeda glave pacijent može imati poremećaj govora: on reagira nenamjerno, zbunjuje riječi, govor je spor. Sam pacijent, u pravilu, nije svjestan tih znakova. U iznimno teškim slučajevima oštećene su vitalne funkcije, što može dovesti do smrti žrtve bez pravodobne hitne pomoći u pretpozicionom razdoblju.

Prva pomoć

Bez obzira na opće stanje pacijenta i ozbiljnost simptoma, prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga uključuje sljedeće akcije:

1. Žrtvu treba položiti na leđa, po mogućnosti na ravnu, tvrdu površinu, bez jastuka i valjaka.
2. Ako je pacijent bez svijesti, okretanje glave u stranu sprječava aspiraciju povraćanja u pretpozitnom stadiju. Također, neće dopustiti da jezik blokira pristup kisika plućima.

Ako je u trenutku ozljede žrtva popravila nešto, na primjer, u prometnoj nesreći, on je stisnuo vrata, ne pokušavajte ga osloboditi, jer to može prouzročiti dodatno oštećenje.

1. Ako postoji otvorena rana na glavi, potrebno je nanijeti zavoj. Rubovi rane prekriveni su zavojima, ako je moguće, navlaženi u fiziološkoj otopini, a zatim se stavlja zavoj. Mora biti dovoljno zategnuto, pritisnuti da zaustavi krvarenje, ali u isto vrijeme minimalno ozlijediti već oštećeno tkivo, a njegov drugi zadatak je spriječiti ulazak infekcije u ranu.
2. Drugi način za zaustavljanje krvarenja je pritisak prsta. Nakon što je krvarenje prestalo ili se značajno smanjilo, na glavu je nanesen zavoj s valjkom.
3. Bio je pri ruci prva pomoć, možete imobilizirati žrtvinu glavu posebnom ogrlicom, ali to treba učiniti s velikim oprezom.

Žrtve s TBI, koje nisu kritične za njihovo stanje, zahtijevaju nadzor u bolnici.

Nazovite hitnu pomoć. Opisati im status žrtve, možda, dispečer će potaknuti algoritam djelovanja na pretpozitivnom stadiju.

Indikacije za hospitalizaciju žrtve:

• prisutnost rane koja zahtijeva šivanje;
• ozbiljno vanjsko krvarenje, kao i krvarenje iz nosa i ušiju;
• gubitak svijesti;
• jaka glavobolja, mučnina, povraćanje;
• poremećaj svijesti;
• grčeve ili jake slabosti u udovima;
• poremećaji govora;
• nedostatak spontanog disanja i lupanje srca.

Glavne pogreške u pružanju hitne skrbi

Pri pružanju hitne skrbi za TBI na pretpozitivnom stupnju, neiskusna osoba može postati zbunjena i napraviti velike greške. Ne možete:

• smjestiti žrtvu;
• oštro povucite ili podignite žrtvu na noge;
• ostaviti bez nadzora.

Također, pacijentu se ne preporučuje davanje lijekova protiv bolova ili drugih lijekova, to može zamagliti kliničku sliku i komplicirati dijagnozu bolesti.

Prva pomoć kod kraniocerebralne ozljede

traumatska ozljeda mozga: prva pomoć

S obzirom na ozbiljnost posljedica koje uzrokuje traumatska ozljeda mozga, prva pomoć mora uključivati ​​sljedeće mjere:

Žrtva stane na leđa, dok kontrolira svoje cjelokupno stanje (disanje, puls);

U odsutnosti svijesti u žrtvi, potrebno ga je položiti na svoju stranu, što omogućuje prevenciju gutanja povraćanja u respiratornom traktu u slučaju povraćanja, a također eliminira mogućnost pada jezika;

Zavoj se nanosi izravno na ranu;

Otvorena traumatska ozljeda mozga zahtijeva povezivanje rubova rane, nakon čega se nanosi sam.

Obvezni uvjeti za pozivanje hitne pomoći su sljedeće manifestacije ove države:

Krvarenje iz ušiju i nosa;

Teška glavobolja;

Gubitak svijesti više od nekoliko sekundi;

Poremećaji ravnoteže;

Slabost ruku ili nogu, nemogućnost pokretljivosti pojedinih udova;

Nejasnoća u govoru.

Pozivanje hitne pomoći također je potrebno u slučaju otvorene ozljede glave. Čak i uz dobro zdravlje nakon prve pomoći, žrtva se treba posavjetovati s liječnikom (posjetiti hitnu pomoć).

Nevažeće djelovanje u traumatskoj ozljedi mozga

Važne točke koje su neprihvatljive za traumatsku ozljedu mozga:

Prihvaćanje sjedećeg položaja;

Ostanite ozlijeđeni bez nadzora;

Uklanjanjem potrebe za savjetovanje s liječnikom.

Potres mozga

Potres je traumatska ozljeda koju karakteriziraju simptomi difuznog oštećenja mozga.

Nema morfoloških promjena u tkivima i tijekom kompjutorske tomografije.

Klinički znakovi.

· Kratkoročni gubitak svijesti;

· Glavobolja, mučnina, povraćanje;

· Vestibularni poremećaji (bljedilo kože, bradikardija ili tahikardija);

· Promjena tona refleksa tetive;

Potres mozga pripada blagom DAP-u (LB Likhterman).

I. Prva pomoć:

· Položite glavu na 15-30 0 iznad horizontale;

· Pakiranje leda u glavu;

· Okrenite glavu u stranu (ako je žrtva bez svijesti i nema znakova ozljede vratne kralježnice);

· U prisustvu rana koje krvare, aseptični zavoj pod pritiskom;

· U slučaju dugotrajnog gubitka svijesti (više od 3-5 minuta), pozovite hitnu pomoć, u svim drugim slučajevima obratite se neurologu.

· Hospitalizacija u neurokirurškoj bolnici.

P. Načelo liječenja

· Odmor za 5 dana;

· Sedativnu terapiju (phenazepam, orehotel);

Kontuzija mozga

Kontuzija mozga - traumatsko oštećenje moždanog tkiva.

Klinički znakovi ovise o lokalizaciji kontuzijskih žarišta i ozbiljnosti oštećenja moždanog tkiva, kao io prisutnosti i ozbiljnosti dislokacije mozga.

Ozbiljnost ozljede mozga.

gubitak svijesti od 15 do 30 minuta;

glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje;

duboka retrogradna amnezija;

simptomi gubitka: nestanak refleksa, određeni tipovi osjetljivosti, pokreti pojedinih skupina mišića (ovisno o mjestu ozljede);

episindromi (grčevi skeletnih mišića).

Srednja ozbiljnost.

· Gubitak svijesti od 1 sata;

· Meningealni simptomi (subarahnoidno krvarenje)

ukočen vrat, Kernigovi pozitivni simptomi i

· Krv u cerebrospinalnoj tekućini tijekom lumbalne punkcije;

· Hemipareza - na suprotnoj strani od ozljede;

· Strabizam konvergira i divergira (oštećenje okulomotornih živaca).

• Koma različite težine i trajanja;

· Povreda vitalnih funkcija (disanje, termoregulacija, hemodinamika, srce).

To je slično kao prva pomoć za potres mozga, ali svi pacijenti trebaju hospitalizaciju u neurokirurškom odjelu bolnice.

Načelo liječenja je uglavnom konzervativna terapija.

· Strogi krevet - položaj s povišenom glavom

kraj 10-30 0 ovisno o hemodinamskim parametrima;

· Normalizacija vanjskog disanja: sanacija gornjih dišnih putova.

· Ako je potrebno, intubacija dušnika ili traheostomija; inhalacija

ovlaženi kisik, mehanička ventilacija (prema indikacijama), nakon čega slijedi rehabilitacija

· Poboljšana cirkulacija mozga:

- terapija dehidracije isključivo u svrhu liječnika:

osmotski diuretici: manitol, glicerin, urea,

hipertoničnu otopinu NaCl, otopinu magnezijevog sulfata;

- sredstvo za širenje krvnih žila u mozgu:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- sredstva koja poboljšavaju reološka svojstva krvi: - reopoliglukin, trental, aspirin, infuzija kristaloidnih otopina (hipervolemijska terapija);

- znači poboljšanje energije mozga (smanjenje potrošnje kisika i poboljšanje procesa biološke oksidacije): Vitamini B₁, ₆, C;

- nootropi (nootropil, piracetam) u udaljenom razdoblju;

- sanacija lumbalne punkcije (s subarahnoidnim krvarenjem);

Sedativi (fenazepam),

Antiepileptici (finlepsin, Na hidroksibutirat).

Kompresija mozga

Drobljenje mozga - povezano je s povećanjem dodatnog volumena u kranijalnoj šupljini, što dovodi do kompresije i dislokacije mozga, narušene cirkulacije cerebrospinalne tekućine i poremećaja cirkulacije krvi u tkivu mozga.

Intrakranijalni hematomi (epiduralna, subduralna, intracerebralna) Depresivni prijelom.

Napeti pneumocefalus (CSF iscurio - CSF pritisak pao - zrak je usisan kroz ranu).

Klinički znakovi pojavljuju se u pozadini klinike potresa mozga ili kontuzije mozga, a to su:

Ø progresivna i perzistentna anizokorija (dilatacija zjenice na zahvaćenoj strani);

Ø reakcija učenika na svjetlo postupno nestaje;

Ø simptomi gubitka u obliku pareze i paralize;

Ø epileptički napadaji;

Ø hemodinamske promjene;

• u razdoblju kompenzacijske bradikardije (do 40 u minuti), hipertenzija,

• u razdoblju dekompenzacije - tahikardija, hipotenzija.

Ø respiratorna insuficijencija (ARF) na početku tahipneje, zatim poteškoća,

nepravilan ritam, teško disanje i konačno površinski patološki

Chin-Stokes tip disanja (loša prognoza);

Ø hipertermija - iznad 39 0 S (loša prognoza).

Prva pomoć slična je pomoći kod potresa mozga i kontuzije, ali od tada kompresija mozga dovodi do teških poremećaja disanja i hemodinamike, moguća je potreba za reanimacijom (umjetno disanje, neizravna masaža srca). Svi bolesnici trebaju biti dostavljeni što je prije moguće u bolnicu.

Hitna operacija - (resekcija ili osteoplastična) kraniotomija, uklanjanje (sub-, epiduralna ili intracerebralna) hematoma.

Načelo terapije u postoperativnom razdoblju slično je konzervativnom liječenju kontuzije mozga.

Njega bolesnika s teškim TBI

- Nazovite hitnu pomoć.

Ø Položite pacijenta s povišenom glavom na 10-15 0, okrećući glavu u stranu (kako bi se poboljšao venski odljev iz mozga i spriječila aspiracija povraćanja i krvi u slučaju krvarenja iz nosa).

Ø Za zaustavljanje krvarenja iz rane vlasišta aseptičnim zavojem pod pritiskom.

Ø Bez uske odjeće.

Ø Osigurati slobodan pristup zraku.

For Pričekajte da hitna pomoć stigne.

Ø Stavite žrtvu na nosila s povišenom glavom, okrenite glavu u stranu;

Ø Obraditi ranu s kožom i antisepticima i nanijeti antiseptički zavoj.

Ø Dajte antipiretične lijekove.

Ø Imobilizirajte glavu (s vrećama pijeska, prstenom od pamučne gaze itd.).

Ø Pokrenite inhalaciju kisika.

Ø Započnite infuziju plazma supstitucije.

Ø Unesite v / v otopinu aminofilina, otopinu magnezijevog sulfata.

Ø Mjeriti i kontrolirati krvni tlak, NPV, HR.

Ø Hospitalizirati u neurokirurškoj bolnici.

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga

Mozak je multifunkcionalni organ koji osigurava vitalnu aktivnost cijelog organizma. Stoga bi njegova sigurnost i učinkovitost trebali biti za svaku osobu na prvom mjestu. Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga (TBI) je od najveće važnosti, jer oštećenje može uzrokovati ireverzibilne posljedice, na primjer, oštećenje funkcije mozga i cirkulaciju krvi, što uvelike otežava opskrbu krvnih žila i moždanog tkiva kisikom. To može uzrokovati vrlo ozbiljne posljedice, kao što je pomicanje sive tvari, oticanje mozga, stezanje krvnih žila i drugih jednako opasnih stanja, sve do smrti osobe.

Oblici TBI

Prema težini štete, mogu se razlikovati 3 oblika ozljede:

1. Lako, kada osoba može izgubiti svijest, ali brzo dolazi do osjećaja, ne više od 20 minuta. Od simptoma, pacijent ima tipičan traumatski uzorak: vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. Mogu se pojaviti znakovi hipertenzije ili bradikardije. Neurološki simptomi su blaga anizokorija ili piramidalna insuficijencija.
2. Sredina u kojoj gubitak svijesti može trajati nekoliko sati. Nakon vraćanja svijesti, pacijent ispoljava višestruke napade na povraćanje, mogući gubitak pamćenja, mentalne poremećaje. Na strani vitalne funkcije moguća je perzistentna bradikardija ili hipertenzija. Neuralgične abnormalnosti izražavaju se meningealnim znakovima, asimetrijom mišićnog tonusa, javljaju se pareze udova i poremećaji govora.
3. U slučaju teške ozljede, žrtva može biti u nesvijesti do mjesec dana. Postoje vrlo ozbiljne povrede vitalnih funkcija koje predstavljaju opasnost za život pacijenta. Primarne manifestacije ovdje su manifestacije stabljika koje karakteriziraju plutajuća kretanja očne jabučice i njihova divergencija, respiratorni poremećaji, bilateralna mdriaza, patološki znakovi zaustavljanja, pareza udova, hormonsko toniranje i konvulzivni napadaji. Čovjek je u komi.

Ozljeda može biti dvije vrste: otvorena i zatvorena.

Otvorena ozljeda pokazuje oštećenje vlasišta, što može utjecati na koštano tkivo i sivu tvar.

Ako ozljeda samo zahvaća kožu, a da pri tome ne naruši aponeurozu, takva oštećenja označavaju zatvorenu TBI, koja je mnogo češća. Može ga pratiti potres mozga, čija je težina određena djelomičnom amnezijom i trajanjem nalaza nesvjesne osobe.

Ako je pacijent svjestan, simptomi kao što su bljedilo lica, mučnina i povraćanje, srčane aritmije i opća aktivnost govorit će o potresu tijekom ozljede glave.

U gotovo svim slučajevima nekroza živčanog tkiva postaje posljedica kontuzije mozga. Ulaskom zraka i stvaranjem unutarnjih hematoma, situacija nosi rizik za ljudski život.

Žrtva može dugo ostati u komi, a onda se situacija može pogoršati krvarenjem u meko tkivo mozga.

Kako odrediti prisutnost TBI

Ako je ozljeda otvorenog tipa, onda njezina dijagnoza nije teška, o tome će reći vanjski znakovi. Ako je nastala šteta zatvorenog tipa, onda će biti teže dijagnosticirati. Međutim, postoji određeni popis simptoma, na temelju kojeg se još uvijek može otkriti neka vrsta TBI.

Znakovi zatvorene ozljede glave:

• pospanost;
• vrtoglavica i jaka slabost;
• glavobolja;
• gubitak svijesti;
• trajna mučnina i povraćanje;
• amnezija - žrtva se ne može sjetiti okolnosti pod kojima je ozlijeđen;
• Paraliza se smatra jednim od najgorih ishoda, koji nastaje zbog dugog nesvjesnog stanja.

Prva pomoć - gdje početi

S obzirom na ozbiljnost mogućeg ishoda zbog traumatske ozljede mozga, prva pomoć trebala bi biti takve mjere:

• nakon ozljeđivanja žrtve, važno je odmah staviti na tvrdu površinu, prije dolaska hitne pomoći, potrebno je kontinuirano pratiti njegovo otkucaje srca i disanje;
• ako je osoba nesvjesna, onda mora ležati na boku, to će eliminirati prianjanje jezika i začepljenje respiratornog trakta s emetičnim sadržajem;
• prva pomoć u slučaju traumatske ozljede mozga mora biti popraćena nanošenjem sterilnog obloga na oštećeno područje;
• ako je rana otvorena, njezini rubovi moraju biti pokriveni zavojem, a tek onda preći izravno na nanošenje zavoja;
• ako nema pulsa, treba odmah započeti neizravnu masažu srca;
• u odsustvu disanja izvesti umjetnu ventilaciju pluća (umjetno disanje usta na usta);
• Pričvrstite hladni predmet na oštećeno područje, po mogućnosti na led.

Ne smijemo sumnjati u to da li će izazvati hitnu skrb za traumatsku ozljedu mozga blage ozbiljnosti. Pacijent bi trebao biti pregledan od strane medicinskog osoblja u svakom slučaju, posebno kada je riječ o takvim manifestacijama:

• prisutnost krvarenja, uključujući iz nosa i ušiju;
• nedostatak disanja;
• brojni napadi povraćanja;
• ako gubitak svijesti prelazi nekoliko sekundi;
• zbunjenost;
• nepodnošljiva glavobolja;
• slabost u udovima ili nepokretnost u jednoj od njih;
• neizraziti govor.

Ako je žrtva imala otvorenu ozljedu glave, trebala bi ga pregledati liječnik, čak i ako uvjeri da je njegovo zdravstveno stanje normalno. Prva pomoć za ovu vrstu traumatske ozljede mozga je potrebna.

Kako spriječiti pogreške

Kako bi se pomoglo i ne naškodilo žrtvi, prva pomoć u dobivanju ozljede glave trebala bi biti ispravna. Da biste to učinili, trebate znati što ne možete učiniti prije dolaska liječnika i pružanje PMP-a:

• žrtva ne bi trebala biti u sjedećem položaju čak iu normalnom zdravstvenom stanju;
• također je nemoguće promijeniti položaj bez potrebe, jer je zbog ozljede stanje povrijeđenog nestabilno, nepotrebni pokreti ga mogu znatno pogoršati;
• nemojte uzimati strane predmete iz rane (ako ih ima), to može uzrokovati krvarenje;
• žrtva mora biti stalno na vidiku, jer je njegovo stanje nestabilno i može se pogoršati u bilo kojem trenutku;
• lijekove protiv bolova treba primijeniti samo liječnik, a to ne biste trebali činiti sami.

Prva pomoć za djecu

Mobilnost djece često uzrokuje ozljede. U većini slučajeva, oni su ozlijeđeni zbog pada s visine ili oštećenja tijekom treninga, ali postoje mnogi drugi razlozi.

Srećom, djeca imaju neke prednosti u odnosu na odrasle. Njihova lubanja je više plastična, a moždano tkivo sadrži više vode, što nesumnjivo igra na dobrobit djeteta, ublažavajući ozbiljnost ozljede tijekom pada. Kompenzacijski kapacitet mladog organizma također je viši nego kod odraslih, tako da većina slučajeva ozljeda mozga kod djece ima povoljan ishod.

Ako je dijete ozlijeđeno, hitno je potrebno hitno zbrinuti. Prije dolaska liječnika, važno je procijeniti opće stanje male osobe, a odmah je potrebno upozoriti sljedeće znakove:

• odstupanje svijesti, čak i najkraće;
• gagging i mučnina odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena;
• letargija i pospanost;
• znoj ili hladan znoj;
• gubitak memorije;
• gubitak ravnoteže;
• nedostatak koordinacije.

Prije dolaska medicinskog tima, beba mora biti položena na tvrdu podlogu. Ako je bez svijesti, važno je provjeriti njegov dah. Da biste spriječili gušenje, okrenite dijete na stranu.

Za krvarenje treba koristiti samo sterilne zavoje.

Važno je razumjeti da čak iu slučaju povoljnog ishoda i odsutnosti vidljivih ozljeda u djeteta, treba ga pregledati liječnik. Ako postoje sumnje na patologiju, beba će dobiti potreban pregled, što će pomoći da se izbjegnu daljnje komplikacije.

Učenje pružanja prve pomoći u TBI je odgovornost svake odrasle osobe. Uostalom, sposobnost navigacije u ekstremnim situacijama može spasiti ljudski život.

Povreda glave: prva pomoć

Pružanje prve pomoći za ozljedu mozga mozga je od velike važnosti. To je zbog činjenice da ovaj problem može imati ozbiljne posljedice ako je pomoć pružena izvan vremena i pogrešno. Kakve su moguće komplikacije kod ozljeda glave, što učiniti, koja je prva pomoć za ozljedu glave? Ima mnogo pitanja, ali kako bi dobili prave odgovore, morate razmotriti sve u redu.

Ljudski mozak ima zaštitu jaču od svih drugih organa. Ispere ga posebna tekućina koja ima dvije funkcije:

• dodatni izvor energije;
• neka vrsta amortizera.

Osim te tekućine, ljudski mozak ima zaštitne ljuske i lubanju. No, unatoč tako velikoj količini zaštite, ozljeda mozga može donijeti značajne probleme.

Sposobnost prepoznavanja i pružanja prve pomoći kod kraniocerebralnih ozljeda može biti potrebna neočekivano - tijekom ulične borbe, u sportu, na pješačenju ili tijekom građevinskih i popravnih radova i čišćenja sobe. Stoga su potrebne upute o tome kako postupiti u ovoj situaciji.

Povreda mozga je često rezultat teškog udarca, naglog pokreta glave ili modrica. Pojavljuje se TBI u sljedećim okolnostima:

• Nesreća, nesreća;
• oštećenje radnog mjesta;
• ozljede dobivene tijekom sportskih aktivnosti;
• obiteljska ozljeda;
• pad s visine koja je uzrokovala ozljedu glave i vrata.

Važno je! Takva šteta se smatra vrlo opasna i pun je komplikacija - kršenje moždane aktivnosti, cirkulaciju krvi. Kao rezultat toga dolazi do nepotpunog obogaćivanja cerebralnih žila i tkiva kisikom. Postoji rizik od oticanja mozga, kompresije krvnih žila, sive tvari može se pomaknuti, kao i drugih anomalija, sve do smrti.

Vrste TBI i specifični znakovi

Ozljeda mozga podijeljena je u sljedeće oblike:

Ozljeda mozga podijeljena je u dvije vrste i smatra se složenom:

• Otvorite kraniocerebral ili oštetite sva meka tkiva glave, od epidermisa do kranijalnih kostiju.
• Zatvoreno, što se ne smatra tako opasnim kod ozljede glave. Najčešća ozljeda ovog tipa je potres mozga, a glavna procjena težine je djelomična amnezija i vrijeme u kojem je žrtva bila bez svijesti.

Ako osoba ostane svjesna i adekvatna, onda će mučnina, povraćanje, gubitak boje lica, prekidi u srčanom ritmu ukazivati ​​na potres mozga.

Važno je! Nakon određenog vremena znakovi potresa mogu potpuno nestati.

Osim potresa mozga, ozljeda glave dovodi do kompresije mozga, kontuzije ili frakture baze lubanje.

kontuzija

Ova vrsta štete zauzima drugi po ozbiljnosti među manje opasnim oblicima. Ova ozljeda ima žarišta oštećenja unutar moždanog tkiva. Znaci potresa mozga praćeni su prisutnošću fokalnih simptoma:

• Paraliza udova.
• Oštećenje sluha i vida.
• Problemi s govorom.

Učenici s takvom ozljedom mogu se povećati, svi simptomi potresa imaju živu pojavu.

Stisnite mozak

Kao rezultat ove traume kod ljudi, nastaju subduralni, epiduralni i intracerebralni hematomi. Ovo oštećenje nastaje zbog pucanja krvnih žila. Krv koja teče iz posude sakuplja se unutar kranijalne šupljine, što izaziva cijeđenje određenih dijelova mozga.

Kada žrtva ima takvu anomaliju, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Svijest je depresivna.
• Glavobolja se pojavljuje u zoni oštećenja.
• Pospanost.
• Povraćanje.
• Može doći do kome.
• Širenje učenika jednostrano.

Prijelom luka i baze lubanje

Ozljeda glave događa se s prijelomom kosti baze lubanje i dijeli se u dvije vrste:

• Linearno formirana kao rezultat udara na veliko područje.
• Depresivno - pojavljuje se u slučaju ozljede na malom području. Kada se to dogodi, fragment kosti prodire u kranijalnu šupljinu.

Simptom takvog prijeloma je prisutnost paraorbitalnog hematoma, odljev cerebrospinalne tekućine, krvi iz nosa i ušiju i simptom "čajnika", kada tekućina teče iz nosa kada je glava nagnuta prema naprijed i iz uha u trenutku naginjanja u stranu.

Opasnost od ove vrste traumatskih ozljeda mozga je da je rizik od infekcije kranijalne šupljine kroz nazofarinks, srednje uho i paranazalne sinuse vrlo visok. Unutar šupljine mogu nastati apscesi, meningitis. Asimetrija lica, problemi sa sluhom, vidom, mirisom - posljedice su takve povrede.

Otvorena ozljeda glave vrlo je lako prepoznati zbog činjenice da se svi simptomi pojavljuju svijetli. No teško je identificirati zatvorenu štetu. Glavni znakovi opasne ozljede uključuju sljedeće manifestacije:

• u nekim slučajevima, oštar gubitak svijesti;
• jaka bol u glavi;
• opća slabost;
• teška mučnina, povraćanje;
• žeđ spavanja;
• gubitak pamćenja - pacijent se ne može sjetiti događaja koji su prethodili ozljedi.

Vanjski znakovi uključuju manifestacije kao što su:

• lezija vlasišta;
• pojavu napadaja;
• otvoreni prijelom kosti;
• napetost u vratu;
• postoje ogrebotine na glavi, otekline;
• naginjanje glave natrag;
• iscjedak iz nosa u obliku krvi, cerebrospinalne tekućine;
• gledajući u stranu, oči počinju trzati;
• neravnomjerno rastezanje zjenice;
• modrice oko očiju;
• puls usporava;
• temperatura tijela raste;
• disanje postaje isprekidano, promuklo.

Medicinska dijagnoza pacijenta pomoći će u identifikaciji dodatnih simptoma ozljede glave koji se dijele na:

• Mentalni poremećaj - mentalni poremećaj, voljni, intelektualno - mentalni i afektivni, kao i paroksizmalni sindrom.
• Problemi sa sviješću - pacijent može biti u punoj svijesti ili umjereno, duboko zapanjen. Biti u umjerenoj, dubokoj, krajnjoj komi, patološkoj pospanosti.

Prva pomoć za TBI

Da biste pružili prvu pomoć za traumatsku ozljedu mozga, trebate razmotriti posljedice i znati što ne činiti.

Pomoć kod ozljeda glave:

• ozlijeđenu osobu treba položiti na leđa i istovremeno pratiti njegovo opće stanje - brzinu disanja, puls;
• ako se ozlijedi nesvjesno, zatim da bi se spriječilo povraćanje u respiratornom traktu, mora se postaviti na bok, a potrebno je i ukloniti strane predmete iz nazofarinksa i usne šupljine - takve mjere pomoći će da se izbjegne lijepljenje jezika, gušenje;
• bez iznimke, ako postoji rana, treba nanijeti sterilnu zavoje;
• ako je ozljeda otvorenog tipa, onda su sva oštećenja koja se nalaze na površini zatvorena zavojima, a zatim se vrši glavna obloga;
• ako postoji curenje cerebrospinalne tekućine, potrebno je zatvoriti nosne i slušne prolaze gazne turunde;
• ako je žrtva svjesno postavljena na tlo u ležećem položaju, popravlja vrat, nanosi hladni oblog na ozljedu;
• ako je nemoguće pozvati hitnu pomoć u slučaju nužde, trebali biste se pobrinuti za brzu isporuku žrtve u medicinsku ustanovu, a istovremeno osigurati da mu je tijelo još uvijek u ležećem položaju do maksimuma, da prati otkucaje srca i respiratornu aktivnost.

Jedan od glavnih uvjeta za osiguravanje PMP-a je pozivanje hitne pomoći. Ovaj se uvjet mora poštivati ​​ako:

• krvarenje iz rane na glavi i ako dolazi iz ušiju i nosa;
• nepodnošljiva glavobolja;
• s zastojom disanja;
• svijest zbunjena ili potpuno odsutna;
• kršenje motoričkih i mišićnih impulsa, gubitak ravnoteže;
• velika slabost, nemoguće stajati na nogama;
• postoje poremećaji u govoru, postoji obilno povraćanje, konvulzije.

Osim što možete znati koja pomoć za ozljede glave može se pružiti, trebate znati što ne možete učiniti. Postoje brojne radnje koje mogu štetiti pacijentovom stanju:

• žrtvi ne bi trebalo dopustiti da sjedne ili ustane, čak i ako uvjeri da je dobro - prvi put nekoliko minuta nakon primitka ozljede, zbunjenost ne dopušta osobi da adekvatno procijeni svoje stanje i situaciju;
• žrtva bez krajnje nužde ne može biti pokrenuta;
• zabranjeno je samostalno dobivati ​​lomljene kosti, strane predmete iz rane - to je potrebno kako bi se spriječilo još veće oštećenje;
• osoba s TBI prije nego se medicinska njega ne može ostaviti na miru - njegovo stanje može postati kritično u svakom trenutku;
• Zabranjeno je koristiti opojne droge prije pregleda liječnika, jer mogu poremetiti simptome, a naknadna dijagnoza i liječenje neće biti učinkoviti.

Kod beba i starije djece, uzroci ozljede lubanje obično padaju s visine ili tijekom vježbanja. U tom slučaju treba imati na umu da su kosti djetetove lubanje mnogo plastičnije, au tkivu mozga količina tekućine veća je od one kod odrasle osobe. Svi ovi faktori smanjuju ozbiljnost TBI. Ali to ne znači da pomoć djeci ne može pružiti ili pružiti kasnije nego što je potrebno.

Važno je! Čak i ako postoji povjerenje da su pad i modrice sigurno upravljani, slijedi da bi ih stručnjak potvrdio nakon inspekcije.

Traumatska terapija mozga

Liječenje ovih ozljeda naknadnom rehabilitacijom ovisi o ozbiljnosti i prirodi ozljede. Razdoblje akutne ozljede ugrožava život žrtve. U ovom trenutku, pacijentu se daje kompleksna terapija uz primjenu hitnih mjera. Takve aktivnosti traju dulje od prva dva sata od trenutka ulaska pacijenta u medicinsku ustanovu.

Djelovanje liječnika u akutnom razdoblju usmjereno je na:

• omogućiti pristup zraka gornjim dišnim putovima;
• umjetna ventilacija pluća;
• antishock akcija;
• stabilizacija opće hemodinamike;
• održavanje krvnog tlaka s prihvatljivom brzinom;
• regulacija vodne bilance;
• kontrola temperature tijela.

Također je u ovom vremenskom razdoblju važno provesti antibakterijsku terapiju. Liječnici pacijentu propisuju lijekove za ublažavanje vidljivih simptoma, a ako je potrebno i kirurško liječenje. Nakon što se pacijentova svijest oporavi, propisan je aktivirajući tretman.

Među glavnim zadacima stručnjaci ističu:

• održavanje normalnog intrakranijalnog tlaka;
• zaštita moždane kore od hipoksije;
• mjere odgovorne za sprječavanje oštećenja moždanog tkiva.

Važno je! Ako je moguće, bolesnik s ozljedom glave mora biti što je moguće više informiran o svom stanju. To je neophodno da bi shvatio da se ono što mu se dogodilo i ako je u njemu prisutna njegova krivnja, onda će mu takvo djelovanje pomoći da shvati da ga nemar i odgođena reakcija previše cijene.

Nemojte povlačiti s dijagnozom i liječenjem bolesti!

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga

Bez obzira na ozbiljnost traumatske ozljede mozga, ozbiljnost njezinih posljedica i komplikacija ne bi trebale biti podcijenjene. Iako se taj organ smatra naj anatomski zaštićenim od vanjskog pritiska i ozljeda, postoje mnogi razlozi za narušavanje integriteta kostiju i mekih tkiva lubanje, potres mozga i ozljede koje zahtijevaju hitnu pomoć ozlijeđenom pacijentu.

S ovom ozljedom postoje posebni znakovi i važnost kompetentne, relevantne i neposredne pomoći žrtvi. Važno je da se dragocjeno vrijeme ne izgubi, tako da svatko ima predodžbu o tome što učiniti s traumatskom ozljedom mozga, jer nepoznavanje i odgađanje može neke žrtve koštati života. U medicinskoj statistici, ozljede glave su dodijeljene tužnom vodećem mjestu, koje se obično događaju djeci i mladima.

Zašto?

Traumatska ozljeda mozga je kombinacija oštećenja mozga, mekog i koštanog tkiva lubanje.

• prometne nesreće;
• ozljede na radu;
• neuspješan tjelesni napor;
• pada s visine;
• izravan udarac u glavu;
• cijeđenje kostiju lubanje.

Vrste FM ozljeda

Najčešće kategorije ozljeda glave uključuju:

• potres mozga - u slučaju ozljede dolazi do suze, oštećenja sive tvari u mozgu;
• kontuzija - oštećenje pojedinih dijelova mozga;
• kompresija mozga i koštanog tkiva. Kod formiranja traumatskog hematoma, pritisak se stavlja na mozak. Ozbiljnost ozljede i njezine posljedice ovise o području i mjestu hematoma. Prilikom stiskanja kostiju lubanje može doći do povrede cjelovitosti i povećanog pritiska na mozak;
• fraktura baze lubanje i njezin luk.

Ovisno o vrsti oštećenja postoje:

• zatvorene (s unutarnjim ozljedama i vanjskim modricama mekih tkiva);
• otvorena (u kojoj je, osim na vlasištu, oštećena tendinozna ploča (aponeuroza));
• prodiranje (u kojem postoji povreda integriteta vlasišta, dura mater).

Prema težini ozljede dijeli se na:

Znakovi

Prva pomoć kod traumatskih ozljeda mozga uglavnom uključuje određivanje pacijentove neurološke kliničke slike i vanjskih ozljeda.

TBI ima simptome koji zahtijevaju posebnu pozornost i obveznu medicinsku pomoć:

• intenzivno krvarenje;
• protok krvi iz ušiju i nosa;
• oštra bol u glavi;
• poremećaji u ritmu ili slabosti disanja;
• poremećaj svijesti;
• dugoročni gubitak svijesti;
• neispravnost vestibularnog aparata, gubitak ravnoteže, neuravnoteženi pokreti;
• potpuni gubitak pokretljivosti pojedinih udova skeleta ili slabost mišićnog tkiva;
• konvulzije;
• povraćanje;
• neodređenost riječi;
• nedostatak refleksne reakcije zjenice na snop svjetlosti, itd.

Za traumatsku ozljedu mozga pacijent mora biti odveden u medicinsku ustanovu. Čak i kod naizgled odsutnih ozljeda, potrebno je dodatno ispitivanje i postavljanje točne dijagnoze.

Mnoge živčane završetke koncentrirane su u glavi osobe, odgovorne za miris, gutanje, održavanje ravnoteže, sluha, vida itd. Neispravnost jednog od unutarnjih organa trebala bi biti razlog za imenovanje liječnika i hitne pomoći za traumatsku ozljedu mozga.

dijagnosticiranje

Među mjerama za dijagnosticiranje ozljede i određivanje težine su:

• savjetovanje neurologa;
• radiografija potrebna za određivanje integriteta kostiju lubanje;
• Echo EEG je potreban kako bi se uklonila pojava intrakranijalnih neoplazmi;
• oftalmoskopija, omogućuje vam identificiranje problema vida, otkrivanje edema diskova vidnog živca;
• CT - uključuje identifikaciju hematoma, unutarnjih krvarenja.

Prva pomoć

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga je primarna zadaća čovjeka. Važno je, prije dolaska liječnika, poduzeti sve potrebne mjere i pružiti hitnu podršku žrtvi. Kada se ozlijedi, pacijent često gubi svijest i pamćenje, koje se u pravilu s vremenom obnavlja.

Klikni za povećanje

Vrlo je važno čekati dolazak liječnika i objasniti im uzroke i okolnosti ozljede. To će im pomoći u pokretanju točnih i hitnih mjera za reanimaciju i liječenje pacijenta. Uz prvu pomoć treba izvršiti sljedeće aktivnosti:

• potrebno je staviti ozlijeđene na leđa bez stavljanja jastuka ili valjaka ispod glave, površina mora biti glatka i čvrsta;
• nesvjesni pacijent mora okrenuti glavu u stranu. To je potrebno kako bi se izbjeglo gušenje povraćanja i spriječilo da upali jezik blokira protok zraka u respiratorni trakt;
• transport pacijenta se događa kada se imobilizacija glave i vrata;
• kada je ozlijeđeno tijelo stegnuto između objekata, ne morate ga sami pokušati izvaditi. To može dovesti do dodatnih ozljeda;
• u prisutnosti otvorene TBI treba koristiti sterilnu zavoje kako bi se spriječilo da infekcije i patogene bakterije uđu u ranu. Da bi se to postiglo, zavoji se impregniraju sa slanom otopinom na rub rane, a zatim se na njega postavi zavoj. Zavoji čvrsto. Pomaže zaustaviti gubitak krvi i zaštititi ranu. Važno je istovremeno pokušati na najmanju moguću mjeru ozlijediti oštećeno tkivo;
• zatvaranje otvorene rane prstima pomoći će zaustaviti krvarenje;
• Možete imobilizirati vrat i glavu pacijenta posebnom ljekarničkom ogrlicom.

Razumijevanje ozbiljnosti ozljede, pomoć kod TBI, ne zaboravite na točnost svih radnji. To će spriječiti pacijenta da doživi jak bol i neće dopustiti da spriječi moguće komplikacije nakon ozljede.

greške

Prva pomoć omogućuje koordinirane akcije svih sudionika u svim fazama liječenja. Ali često neiskustvo i zbunjenost osobe koja je bliska žrtvi dovodi do nekih pogrešaka. Ne možete:

• smjestiti ozlijeđenog;
• pribjegavati oštrim i grubim pokretima;
• podignite i stavite na noge;
• ostavite ga, ostavljajući bez promatranja.

U ovom slučaju, pacijentu je jako potrebna anestezija i anestezija, ali se ne preporučuje davanje, jer to dovodi do poteškoća u dijagnosticiranju i utvrđivanju znakova ozljede, skrivajući punu sliku simptoma.

Istovremeno, treba pažljivo pratiti dah, puls i otkucaje srca. U nedostatku vitalnih znakova koristi se umjetno disanje ili masaža srčanog mišića. Ako se kroz otvorenu ranu otkriju vidljivi fragmenti kosti, ne treba ih ukloniti. To može dovesti do teškog krvarenja. Važno je zapamtiti da su žrtve ozljede glave u stanju šoka, a njihovi zahtjevi često štete njihovom zdravlju. Stoga je, s obzirom na ozbiljnost ozljede, potrebno slijediti samo pravila za pružanje PMT-a u TBI.

efekti

Ozbiljnost ozljede glave leži u čestim smrtnim slučajevima u bolesnika. Ovisno o težini pacijenta, liječenje se može propisati u bolnici, kućnom odmoru ili ozbiljnom kirurškom zahvatu uz dugotrajan proces rehabilitacije i oporavka.

Svatko, mogući svjedok traumatske ozljede mozga, mora znati da neaktivnost ili neuspjeh u pružanju pomoći ozlijeđenim dovodi do kaznene odgovornosti.

U TBI, početno, akutno razdoblje nakon ozljede je posebno opasno. Za to stručnjaci imaju 2 sata. Liječnik provodi sljedeće radnje usmjerene na:

• obnova dišnih putova i ventilacija pluća;
• uklanjanje šoka;
• oporavak krvnog tlaka;
• normalizacija vodne bilance;
• promatranje temperaturnih pokazatelja.

Sve točne i dobro provedene aktivnosti pomoći će spasiti život i zdravlje mnogih pacijenata.

Povreda glave - simptomi, prva pomoć, posljedice

Uoči novogodišnjih blagdana, danas ćemo govoriti o ozljedama glave koje se mogu postići čak i samo klizanjem po ledu. I već uz aktivan zimski odmor, a još više. O alter-zdrav.ru raspravit ćemo simptome otvorenih i zatvorenih ozljeda glave, prvu pomoć, dijagnozu, liječenje koje se pruža u tim slučajevima.

Liječnička skrb koja je pravodobno pružena osobi koja je pretrpjela traumatsku ozljedu mozga može spasiti život žrtve i značajno povećati njegove šanse za brz oporavak. Šteta ovog tipa, u pravilu, osoba dobiva kao posljedica nesreće.

Što je traumatska ozljeda mozga, kako doći

Prema konceptu traumatske ozljede mozga svi slučajevi padaju, zbog čega se dijagnosticira:

• bilo kakvo oštećenje kostiju lubanje;
• moždano tkivo;
• intrakranijalne posude;
• kranijalni živci.

Najčešće, takva šteta osoba dobiva kao rezultat ceste - prometnih sudara, udarac dobio u jesen s velike visine. Također postoje sportske ozljede, domaće, kriminalne.

Traumatska ozljeda mozga može biti otvorena ili zatvorena. Obje vrste štete jednako su opasne i mogu biti fatalne.

Vrste TBI

Zatvorena ozljeda glave - simptomi zatvorene kraniocerebralne ozljede

Sljedeći vanjski znakovi ukazuju na to da žrtva ima zatvoreni oblik oštećenja lubanje:

1. abrazije i laceracije na glavi i licu;
2. krvarenje iz nosa ili cerebrospinalne tekućine, ponekad uši, usta;
3. gubitak svijesti;
4. prijelom kostiju lubanje;
5. napeti vrat.

Trajanje gubitka svijesti ovisi o ozbiljnosti štete. Sljedeći simptomi su karakteristični za zatvorenu ozljedu glave:

• jaka glavobolja;
• mučnina;
• povraćanje;
• pospanost;
• gubitak svijesti;
• gubitak memorije;
• zamagljivanje svijesti;
• zvonjava u ušima;
• opća slabost.

Gubitak pamćenja (amnezija), izazvan ozljedom, traje za svakog pacijenta različit vremenski period i ovisi o težini oštećenja mozga.

Kod zatvorene ozljede glave također uključuju:

1. potres;
2. kontuzija mozga;
3. unutarnjih krvarenja i hematoma.

Otvorena kraniocerebralna ozljeda - simptomi OSHT-a

Otvoreno se naziva takva trauma lubanje, kada su zajedno s vanjskim mišićnim tkivom i kožom glave oštećene kosti lubanje. Ako su zajedno s njima pogođeni moždani omotač, ozljeda se smatra prodornom. Otvoreni oblik oštećenja smatra se opasnijim od zatvorenog zbog visokog rizika od infekcije u rani.

Vrlo često se otvoreni oblici oštećenja kombiniraju s zatvorenim ozljedama. Istodobno, osoba koja je posljedica nezgode može dobiti kontuziju mozga i nekoliko fraktura kostiju lubanje, od kojih se jedna ili nekoliko dijagnosticira kao otvorena.

Za otvoreni oblik TBI karakterističan je produljeni gubitak svijesti. U teškim slučajevima, pacijent može pasti u komu.

Može se promatrati žrtva s otvorenom ozljedom lubanje:

• konvulzije;
• promuklo disanje;
• nedostatak koordinacije pokreta.

Traumatska ozljeda mozga - prva pomoć

Odmah nakon nesreće morate pozvati hitnu pomoć. Obratite pažnju operateru na razlog i prirodu ozljeda zadobivenih tijekom razgovora.

Osoba koja je ozlijeđena u lubanji ne može:

1. nositi do dolaska hitne pomoći;
2. ostaviti bez nadzora;
3. pokušajte ustati ili sletjeti.

Prije dolaska hitne pomoći žrtva mora biti položena na leđa. Da bi se izbjegla infekcija u otvorenoj rani, treba je obložiti jastučićima od gaze i zatim zatvoriti zavojem.

Cijelo razdoblje prije dolaska ambulante treba pratiti tako da, kao posljedica povraćanja, povrijeđena osoba ne dođe do povraćanja.

Zapravo, sva primarna pomoć koju ljudi koji nemaju posebnu medicinsku edukaciju mogu pružiti pogođenoj osobi svodi se na ove jednostavne radnje.

Događa se da se pacijent iz nekog razloga mora sam prevesti u medicinsku ustanovu, ne čekajući dolazak liječnika. U tom slučaju on dobiva vodoravnu poziciju i fiksira gornji dio tijela kako bi se osigurala nepokretnost vratnih kralješaka.

TBI - dijagnoza

Dijagnoza žrtve utvrđuje se u zdravstvenoj ustanovi nakon ankete. Prije svega, pacijenta pregledava neuropatolog i kirurg, a zatim ga usmjeravaju na rendgen.

Rendgenska fotografija može otkriti:

• zatvoreni prijelomi;
• pukotine u lubanji;
• hematomi.

Hematome nastale kao rezultat rupture krvnih žila, dolazi do pomaka medijanskih struktura. Echo ec pomaže u otkrivanju tih promjena. Ova se istraživačka metoda uglavnom koristi zbog njezine dostupnosti.

Najdragocjenije u dijagnozi imaju moderne metode istraživanja kao:

1. magnetska rezonancija (MRI);
2. računalna tomografija;
3. oftalmoskopija.

Uz njihovu pomoć, identificiraju se sve vrste oštećenja koje se mogu dobiti tijekom TBI. Jedini nedostatak MR-a je da je ova metoda vrlo skupa.

Međutim, u nekim slučajevima, kada je dijagnoza komplicirana iz bilo kojeg razloga, moždana tomografija postaje jedini način da se uspostavi pouzdana dijagnoza.

Traumatska ozljeda mozga - liječenje

Liječenje bolesnika s bilo kojim oblikom traumatske ozljede mozga provodi se u bolnici. Kod otvorenih prijeloma i epiduralnih formacija (hematoma) često je potrebna kirurška intervencija.

Pacijent koji je dobio ozljedu glave trebao bi se pridržavati mirovanja. Mali hematomi i modrice tretiraju se lijekovima.

Za liječenje traumatskih ozljeda mozga propisati:

• lijekove koji stimuliraju metabolizam u moždanom tkivu, obnavljajući cerebralnu mikrocirkulaciju (Cavinton, Eufillin);
• lijekovi protiv bolova;
• sedative;
• vitaminski kompleksi koji omogućuju tijelu da se brzo oporavi tijekom razdoblja rehabilitacije.

Kombinirana terapija u kratkom vremenu omogućuje ponovno uspostavljanje zdravlja nakon ozljede. Općenito, trajanje liječenja ovisi o individualnoj sposobnosti ljudskog tijela da se brzo regenerira i složenosti primljene ozljede.

Bolesnici s blagim potresom mogu se podvrgnuti liječenju kod kuće. Glavno je pridržavati se odmora i izbjegavati stresne situacije. Glasna glazba, gledanje filmova koji izazivaju snažno emocionalno uzbuđenje, kao i osjećaj straha tijekom liječenja su neprihvatljivi.

TBI - posljedice

Oštećenje lubanje i moždane kore opasne su s posljedicama. U teškim slučajevima, osoba nakon ozljede može pasti u komu.

Nakon dva tjedna u tom stanju, žrtva gubi mnoge važne funkcije za normalno funkcioniranje. Kao rezultat, oštećenje mozga može biti narušeno:

U slučaju manjeg oštećenja, vitalne funkcije tijela postupno se obnavljaju. Osoba koja je pretrpjela dugu komu mora iznova učiti elementarne stvari.

Često, u procesu rehabilitacije, takvi pacijenti moraju biti obučeni da hodaju, sami jedu.

Često nakon traumatske ozljede mozga u bolesnika bilježi:

1. utrnulost udova;
2. djelomični gubitak osjetljivosti;
3. mentalni poremećaji;
4. kršenje motoričkih funkcija,
5. gubitak vida;
6. gubitak slušne sposobnosti;
7. poremećaji spavanja;
8. djelomični gubitak pamćenja (tzv. memorijski propusti);
9. potpuna amnezija;
10. infektivne bolesti (meningitis je upalna bolest spinalnih i / ili moždanih membrana).

Posljedice nakon traumatske ozljede mozga mogu se očitovati kroz vrijeme. Čak i blagi oblik potresa mozga može uzrokovati neugodne posljedice tijekom vremena. U teškim slučajevima TBI može biti fatalan.

Rehabilitacija nakon traumatske ozljede mozga

Za pacijenta za potpuni oporavak nakon traume, liječnici preporučuju niz mjera usmjerenih na rehabilitaciju tijela:

• terapija vježbanjem;
• hodanje na svježem zraku;
• vitaminski kompleksi;
• lijek.

Trajanje rehabilitacijskog razdoblja u cijelosti ovisi o ozbiljnosti ozljede mozga. Što je stupanj oštećenja lakši, tijelo se lakše i brže oporavlja. Teške ozljede uzrokuju oštećenje mozga, nakon čega rehabilitacija može potrajati godinama.