Što se događa s posudama tijekom migrene - proširuju li se ili se smanjuju? Kako liječiti ublažavanje grčeva?

Svatko od nas je upoznat s pojmom "glavobolje" i osjećajem kada se želite zatvoriti na sat ili dva od svega i od svega što je zabrinjavajuće, kada je najmanji zvuk ili jaka svjetlost iritant koji izaziva još veću bol.

Ova "posebna" vrsta boli naziva se migrena.

Što je ova bolest?

Migrena - napad najintenzivnije i najjače boli, uzrokovane vaskularnim poremećajima, ni na koji način nije povezana s tlakom ili napetošću.

Glavno pitanje pri propisivanju lijekova je da su se tijekom migrene suženi ili prošireni? Kada se migrena pojavi u nekoliko faza promjene tonusa žilnog zida i glavobolje povezane s njihovim širenjem.

Oko 90% svjetske populacije pati od ove bolesti. Napadi mogu biti i pojedinačni i kronični.

Zablude i mitovi o njegovu podrijetlu

Neke zablude i mitovi ometaju učinkovito liječenje migrene.

Evo najčešćih laži:

1. Uzrok boli je grč cerebralnih žila. Spazam nije povezan s boli, već odgovara stupnju aure. U ovoj fazi pojavljuju se smetnje vida u obliku bljeskova svjetla, treperenja točaka, osjetljivih ili motoričkih poremećaja u ekstremitetima. Može doći do lagane nelagode zbog migrene bez aure. Bol je povezana s ekspanzijom krvnih žila.
2. Postoji mišljenje da će antispazmodici pomoći u uklanjanju boli (na primjer, No-shpa). U ovom slučaju, spazmolitici su apsolutno beskorisni, jer bol uzrokuje vazodilatacija, a ne grč.
3. Bol se javlja unutar moždanog tkiva. Sam mozak ne može povrijediti, jer stanice mozga ne mogu ništa osjetiti. Bol je uzrokovana širenjem područja vaskularnog sustava, koji se nalaze u tvrdom oklopu mozga.
4. Kako se nositi s migrenom pomoći će vaskularnim lijekovima. Takvi lijekovi mogu samo poboljšati cirkulaciju krvi, ali u rijetkim slučajevima pomažu kod migrene.

Kako se napadaji manifestiraju?

Napad migrene prolazi kroz nekoliko uzastopnih faza. Stoga se bol ne pojavljuje odmah. U prvoj fazi, žile se sužavaju, zatim ekspanzija i atonija vaskularnog zida nakon čega slijedi edem perivaskularnih tkiva. Postoji nekoliko teorija pojave takvih složenih biokemijskih procesa. Smatra se da biološki aktivne tvari, uključujući serotonin, igraju posebnu ulogu.

1. Spazmodična reakcija

To je prva faza migrene, u kojoj se nalazi grč cerebralnih žila. Osoba još uvijek ne osjeća bol, ali prolazi kroz stupanj aure ili doživljava samo blagu bolest.

Spazam je sužavanje krvnih žila u mozgu, zbog čega stanice mozga doživljavaju izgladnjivanje kisikom.

Uzroci spazma:

• mehanička oštećenja mozga ili vrata (razne ozljede);
• umor osjetilnih organa (vid, miris, sluh), na primjer, zbog dugog rada na računalu, slušanja glasne glazbe u slušalicama, izlaganja štetnim toksičnim tvarima;
• nedovoljna dotok krvi u mozak. Može biti povezana s problemima u vratu (osteohondroza i druge bolesti);
• kisikovog gladovanja (krv nije zasićena kisikom);
• kapi krvnog tlaka - može patiti kapilare, što će uzrokovati kršenje cirkulacije protoka krvi kroz cirkulacijski sustav;
• umor tijela, sjedilački način života.

2. Proširenje

Zbog spazma, posude gube tonus. Ton plovila - elastičnost, koja održava zidove posude u zategnutom modu, unatoč pritisku krvi.

Dakle, gubi ton, zidovi kapilara oslabljuju i šire se od pritiska protoka krvi.

U ovoj fazi dolazi do napada glavobolje, odnosno migrene. Takav napad može trajati od nekoliko sati do tri dana.

Znakovi vaskularne dilatacije:

1. intenzivno bolno lupanje. Bol može biti lokalizirana u jednom od dijelova glave (gdje se događa grč);
2. mučnina i gagging;
3. povećana bol kada su izloženi jakim zvukovima, jakim mirisima, jakom svjetlu, fizičkom naporu;
4. poremećaj spavanja i nedostatak apetita.

3. Puhastost

Edem nastaje zbog povećanja propusnosti vodenih posuda na pozadini njihovog širenja, zbog čega se višak tekućine formira u tkivu mozga. Situacija se pogoršava u slučaju kada stisnuta posuda (dio) utječe ne samo na dotok nove krvi, nego i komplicira odljev i javlja se glavobolja već dosadnog karaktera, a ne pulsirajućeg.

• osjećaj težine u jednom od područja glave;
• može doći do oticanja kapaka.

Liječenje - kako se nositi s nelagodom?

Neki jednostavni načini za uklanjanje i sprječavanje migrene:

1. Kada prvi simptomi migrene (spazam), morate jesti nešto slatko, popiti kavu ili čaj sa šećerom. Dakle, glukoza će pomoći kod kisikovog izgladnjivanja mozga.
2. Također, preporuča se izvođenje tehnike disanja: duboko udisati nekoliko puta i polako izdisati.
3. Djelotvoran lijek za ublažavanje napada je san.

Učinkoviti lijekovi

Postoje dvije skupine lijekova:

• za ublažavanje akutnih simptoma;
• profilaktički - kako bi se spriječio napad.

Brzim postupkom uključuju:

1. Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi: nurofen, paracetamol, pentalgin, analgin, diklofenak, ketorolak, paracetamol, indometacin itd.
2. Ergotamini - imaju tonički učinak na krvne žile. Ovo su lijekovi za ergot. Koriste se izravno za vrijeme napada.
   • Ergotamin (kapi ispod jezika);
   • Digidergot (sprej za nos).
3. Triptani - u kratkom vremenu sužavaju krvne žile, čime se eliminira bol. Utjecaj na sve simptome odjednom. To su: Amigrenin, Sumamigren, Zolmitriptan, Imigran, Triigren, Zomig i drugi, a proizvode se ne samo u obliku tableta, nego i svijeća i sprejeva. Kada uzimate lijekove koji djeluju brzo, morate se pridržavati sljedeće sheme:
   • Prije svega - analgetici.
   • Ako nakon 45 minuta nije došlo do poboljšanja - triptani.

Za profilaksu se propisuju sljedeći lijekovi:

Narodne metode

Za ublažavanje bolnog napada možete koristiti sljedeće metode:

1. nanesite hladni oblog na zahvaćeno područje glave;
2. navlažite pamučni štapić u soku od luka i nanesite ga na uho;
3. pričvrstiti upaljeni oblog od lista kupusa;
4. piti sok od bobica svježeg ribiza;
5. udisati pare ružmarina ili mješavinu para kamfora i amonijaka.

kontraindikacije

Za migrene su vazodilatatori kontraindicirani, jer samo pogoršavaju situaciju (Papaverin, Piracetam, No-spa, Eufillin, itd.).

Takvi lijekovi ne samo da neće pomoći, nego će pridonijeti komplikaciji bolesti, daljnjim širenjem krvnih žila. U najboljem slučaju, možete se riješiti pretjerano povećane glavobolje i pozvati hitnu pomoć.

U najgorem slučaju može doći do pucanja posude, što može imati nepovratne posljedice, čak i smrt.

Početak migrene je prilično bolan proces. Stoga je potrebno biti oprezan, pažljivo birati ovo ili ono što znači, kako se ne biste ozlijedili. U slučaju kroničnih napada, nemojte odlagati odlazak liječniku.

Povezani videozapisi

Također možete saznati informacije o tome što se događa s krvnim žilama tijekom migrene u ovom isječku:

Kada se migrenske žile prošire ili smanje

Kod migrene, mnogi ljudi misle na jaku glavobolju povezanu s vaskularnim grčevima. Ali je li to doista istina, je li takvo mišljenje?

U okviru ovog članka bit će objašnjeno - u migreni, brodovi se šire ili skupljaju, kao i kršenje tona sustava.

Više o migreni

Patologija neurološke prirode popraćena je iscrpljujućom glavoboljom, koja je lokalizirana u glavi.

U ovom slučaju neće biti očitih lezija cerebralnih žila, a bol se promatra na pozadini poremećaja u sustavu, ali ne i napetosti.

Napadi bolesti nemaju veze s drugim patologijama ili indikacijama tlaka. Na pozadini ove bolesti, postoji niz mitova, koji mogu negativno utjecati na naknadno liječenje bolesti.

Pogledajmo što se događa s posudama tijekom migrene. Smatra se da se napad bolesti javlja u obliku vazospazma.

Ali ako pogledate, ekspanzija krvnih žila se zapravo promatra, ali se prag osjetljivosti smanjuje.

Postoji i drugo mišljenje da se u vrijeme početka migrene uočava vazospazam. To je pogrešno mišljenje, grč se promatra zbog pojedinačnih faza koje su prekursori migrene.

Tijek bolesti

U prvoj fazi postoji ekspanzija krvnih žila, zapravo, grč. Samo se bol ne može osjetiti uopće. Nakon toga, ne postoji samo to širenje, nego i gubitak tona.

Krv rasteže posudu koja je oslabljena. Zbog ovih potoka, uočena je teška bol koja oslabljuje. Ne morate sami liječiti i uzimati lijekove iz farmakološke skupine, ako ih ne prepiše liječnik. Alkohol je također kontraindiciran.

U trećoj se fazi uočava povećanje osjetljivosti stijenki krvnih žila. U pratnji procesa bubrenja. Potrebno je koristiti u ovom slučaju, sredstva usmjerena na povlačenje urina u povećanom volumenu.

Glavni provokatori migrena

Dodijelite danas pristojan broj razloga koji mogu uzrokovati bolest. A to ne uključuje samo činjenicu da se posude s migrenama mogu proširiti ili smanjiti.

Pogledajmo svaki od njih:

• snižavanje razine šećera u krvi. Drugim riječima, jedan od čimbenika bolesti bit će dijabetes tipa 2;
• kronični oblik zatvora. Kod migrene ovo stanje nije iznimka. Sve dolazi iz debelog crijeva. Vrlo često, nakon što se oslobodimo zatvora, osoba odlazi s dosadnom glavoboljom;
• Jedan od najmoćnijih provokatora migrene bit će promjena vremena. Neočekivani padovi atmosferskog tlaka ne uspijevaju uskladiti kardiovaskularni sustav s unutarnjim krvnim tlakom, pa stoga dolazi do promjene krvnih žila;
• nedostatak sna ili previše sna mogu uzrokovati migrene. Imunitet se suočava s kroničnim nedostatkom sna, te stoga izaziva lančanu reakciju negativnih pojava u ljudskom tijelu. Dakle, jedan od znakova neuspjeha je glavobolja;
• kod pušenja je također moguće sužavanje krvnih žila. Nikotin pridonosi tome, ali ugljični dioksid naprotiv - proširuje krvne žile. Kao rezultat toga, čak i kad ste popušili prvu cigaretu, može doći do napadaja migrene. Štoviše, ne samo pušač, već i osoba pored njega može patiti;
• Kofein se ne nalazi samo u kavi, nego iu čajnim, kola i čokoladnim pločicama. Također je sposoban dilatirati posude;
• alkohol u višku može uzrokovati mamurluk. A ovo stanje je tipična manifestacija migrene, koja je također povezana s neravnotežom u ravnoteži soli i činjenici dehidracije, odnosno, postoji stanje kada se žile uske;
• izazvati migrensku hranu, u sklopu koje postoji tiramin. To bi trebalo uključivati ​​konzerviranu hranu, sireve, mliječne proizvode, suhomesnate proizvode, dimljena mesa, kisele krastavce i tijesto, što uključuje kvasac. Uzroci bolesti bit će drugačiji, ali učinak je isti - glavobolja koja komplicira život osobe;
• skupina lijekova protiv bolova ne samo da neće donijeti djelotvornost u slučaju kronične patologije, već i ozbiljno pogoršati stanje. Ovdje je potrebno označiti Aspirin, Ibuprofen, itd.;
• Učinak stresa može negativno utjecati na oslobađanje adrenalina, inzulina u kardiovaskularni sustav, kao i kortikosteroida. Prema tome, žile počinju sužavati, dolazi do migrene;
• smanjenje vizualnog kanala. Ako osoba nosi pogrešne naočale ili leće, bit će vrlo teško izbjeći trajne glavobolje;
• mnogi se mogu iznenaditi, ali bolesti usta, zubi i ugradnja ispuna na bazi amalgama bit će jedan od čimbenika migrene;
• čak i nošenje uske odjeće, osobito kravata i ovratnika, može dovesti do prekida cirkulacije krvi;
• oštar napad gladi može izazvati hipoglikemiju, a time i glavobolju;
• s toplinom, jakom bukom, postoji negativan učinak na osjetilne centre, koji zajedno izazivaju napad migrene. tj čak i ljudska okolina može utjecati na razvoj bolesti.

Zašto je migrena svojstvena ženskom spolu

Prema statistikama, migrena se često nalazi u žena.

Pod patologijom se obično podrazumijeva skup simptoma koji mogu izazvati sužavanje krvnih žila ili njihovo širenje u mozgu.

Postoji nekoliko vrsta migrene. Izdvojite klasični oblik i obični. Ako se okrenemo povijesti, postaje jasno da je migrena dobila ime po grčkoj riječi "hemikrania".

Njegov prijevod objašnjava bolest kao pola lubanje. Grčki liječnici odabrali su ovo ime s razlogom.

Uzrok je to što je glavobolja u početku lokalizirana u stražnjem dijelu glave, a tek tada se širi na lijevi, desni ili frontalni dio glave.

Budući da su se u davna vremena liječnici suočavali samo s slučajevima kada se migrena osjetila u obliku boli samo na polovici glave, bolest je dobila to ime.

Govoreći o trajanju napada, vrijedi napomenuti da migrena može napasti osobu od nekoliko sati do nekoliko dana.

Stanje karakteriziraju oštre glavobolje u šupljini čela ili iza ušiju.

Može doći do mučnine ili povraćanja, obamrlosti, trnce u donjim i gornjim ekstremitetima. Isto tako, mnogi pacijenti primjećuju da se ispred očiju nalazi magla ili veo.

Napadi klasičnog oblika migrene povezani su sa slabošću u tijelu, osoba gubi sposobnost jasnoga govora, čini se da je njegov govor inhibiran.

Postoji povreda mirisa, mogu se pojaviti iskre i krugovi pred očima. Ali najvažniji simptom naziva se neoštri vid. Ovo stanje može se promatrati od nekoliko sekundi do nekoliko sati.

Pozivajući se na statistiku, vrijedi napomenuti da se muškarci suočavaju s migrenom 2-4 puta rjeđe od ženskog spola. Koji je razlog? Sve zbog mjesečne fluktuacije razine estrogena u krvi lijepih žena.

Ako analiziramo što se događa s žilama tijekom migrene s fiziološkog stajališta, vrijedi napomenuti da bolest djeluje kao alarm.

Tijelo zna da nešto nije u redu. Bol u glavi može biti iritantan.

To je kao signal unutarnjim organima da je vrijeme da preispitaju svoj prethodni način života, inače mogu postojati ozbiljni prekršaji koji su opasni za ljude.

Nema potrebe za odlaskom bez glavobolje pažnje. Vi bi također trebali biti pozorni na slične simptome u članovima vaše obitelji.

Postoji mnogo razloga zašto osoba ima migrenu. Potrebno je pronaći uzrok i pokušati eliminirati čimbenik koji provocira bolest. Naravno, to treba učiniti uz sudjelovanje liječnika.

Glavobolja i migrena su simptomi ozbiljnijih poremećaja koji su povezani s neispravnošću sustava ljudskog tijela.

Potrebno je stvoriti takav kompleks liječenja koji će osobu učinkovito osloboditi bolesti, a ne samo neko vrijeme utišati simptome.

Prilagođavanje života migrene

Važan korak u eliminaciji napada glavobolje bit će promjena dnevnog režima. Potrebno je kompetentno raspodijeliti sate rada i odmora, važno je istodobno ići u krevet i ustati u jasno definiranom rasporedu.

Nema potrebe gledati TV prije spavanja, sjediti uz računalo ili igrati gadgete. Radno opterećenje treba planirati što je moguće pažljivije kako bi se uštedjelo na ljudskim resursima, a važno je ukloniti zamor.

Da bi se cirkulacijski sustav vratio u normalu, pokazali su se redoviti fizički napori i šetnje na svježem zraku, često je vrijedno hodati.

Ne zloupotrebljavajte alkohol, pušite. Bolje je usmjeriti svoje napore na svoj omiljeni posao ili na interese koji će donijeti zadovoljstvo. Preporučuje se u svakodnevnu rutinu unositi takve korisne aktivnosti kao što su masaža i tuš s kontrastnom vodom. Sve to ima pozitivan učinak na vaskularni tonus.

Naravno, važna je ispravna prehrana. Potrebno je ukloniti sol iz prehrane, jesti u skladu s djelomičnom prehranom, pridržavajući se određenih sati.

Na primjer, doručak bi trebao biti u 8 sati ujutro, drugi doručak u 11 sati, ručak u 13 sati, užina u 16 sati i večera u 19 sati. Ako želite jesti prije spavanja, oko 21 sat možete popiti kefir.

Vaše tijelo treba pampered s vitaminima C i B, ali kompleks je bolje odabrati uz sudjelovanje liječnika.

Samo-liječenje još nije dovelo do odgovarajućeg rezultata, a ponekad je negativno utjecalo na stanje organizma u cjelini, samo pogoršavajući patologiju. Blagoslovi vas!

Ova tajanstvena migrena

Glavobolja. Jedan od prvih simptoma mnogih bolesti. Ali postoji bolest za koju je glavna manifestacija dugotrajna, iscrpljujuća, ponekad gotovo nepodnošljiva glavobolja. Ovo je migrena.

Migrena - pratilac civilizacije

Liječnici znaju ovu bolest više od tri tisuće godina, ali njezini uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni. Od svih živih bića samo muškarac pati od migrene. Migrena je češća kod ljudi sklonih depresivnim stanjima tjeskobe, emocionalno uzbudljiva, ne posjedujući psihološku otpornost na stres. Naziv "migrena", koji je došao na ruski iz francuskog, je iskrivljena grčka riječ "hemicrania", što znači "bolest polovine glave" (od hemi - pola, cranios - lubanja). Tako je bolest nazvala i rimski liječnik Galen (II. St. Ne), a kod migrene bol se javlja uglavnom u jednoj polovici glave, iako se kasnije može proširiti na drugu.

Danas više od 80% ljudi pati od raznih vrsta glavobolja, ali ne smatra da je to bolest i ne ide liječnicima. Naravno, nije svaka glavobolja povezana s migrenom. Liječnici razlikuju dvije vrste glavobolje: bolove u napetosti - bilateralne, stisnute i migrene - pulsirajuće, lokalizirane s jedne strane.

Krivite gene

Migrena, ili bolje rečeno, predispozicija za nju, genetski je naslijeđena. Većina istraživača vjeruje da ova bolest ima dominantan tip nasljeđivanja i prenosi se putem majčinske linije. Među muškarcima koji pate od migrene, u četiri slučaja od pet od ove bolesti majke su patile.

Obično se prvi znaci bolesti pojavljuju u pubertetu. Kod žena se javlja 3-4 puta češće nego kod muškaraca, a napadaji migrene često su povezani s menstrualnim ciklusom. U većini slučajeva, migrena se javlja u mladih - do 30 godina. Migrena se javlja u djece (postoje slučajevi bolesti u dobi od pet godina). Do starosti bolest se smanjuje.

Intenzitet i učestalost napada glavobolje uvelike ovise o okolnostima života osobe. Ako sve prođe dobro, napadaji se rijetko događaju. Stres, fizička i emocionalna preopterećenja izazivaju migrenu. Migrena, u pravilu, ne uzrokuje komplikacije, ne predstavlja opasnost za život i ne dovodi do potpunog gubitka radne sposobnosti. Ona jednostavno sprječava živjeti.

Kako ide

Jednostavna migrena javlja se u tri faze. Obično, nekoliko sati ili čak dana prije početka bolne faze, radna sposobnost i raspoloženje se pogoršavaju, a simptomi se pojavljuju kao prekursori: bljedilo, ravnodušnost, pospanost, zijevanje, mučnina. Uz takozvanu "vizualnu" migrenu, bljeskove, bljeskove, cik-cak pruge pojavljuju se neposredno prije napada. Zatim dolazi do akutne glavobolje koja traje od nekoliko do 15-20 sati. Obično, tijekom napada, osoba ne podnosi jaku svjetlost, glasne zvukove, gubi apetit, razvija mučninu, ponekad do povraćanja, lice postaje crveno, bolovi u prsima, pojavljuju se zimice. I na kraju, nakon napada dolazi treća faza - dugo spavanje.

Liječnici također bilježe druge kliničke manifestacije migrene, kao što je oslabljena motorička aktivnost udova. Štoviše, ako desna polovica glave boli, onda dolazi do povreda u lijevoj nozi ili ruci, i obrnuto.

Vjeruje se da se u prvoj fazi migrene krvne žile glave stisnu i zbog toga dolazi do smanjenja protoka krvi. Zatim, u fazi boli, karotidna arterija se širi.

Psihofiziološke osobine prirode, kao što su povećana razdražljivost i emocionalna labilnost, osjetljivost, ambicija, netolerancija na pogreške drugih, ljubav prema savršenstvu, inicijativa, ambicija, povezani su s migrenom. Osobe koje pate od ove bolesti su jake, jake volje, aktivne. Migrena često postoji uz histeriju, epilepsiju i alergije. Pacijenti s migrenom obično su tvrdoglavi, usredotočeni na sebe, lako nadraženi, unutarnje napeti. Međutim, oni su savjesni, čak i skloni pedantnosti i prekomjernim detaljima. Često doživljavaju nerazumnu tjeskobu, nezadovoljstvo, razočaranje.

Što izbjegavati i bojati se

Različite okolnosti mogu izazvati napad migrene - stres, opuštanje nakon emocionalnih iskustava, negativne emocije, vremenske promjene, početak menstruacije, nedostatak sna ili, naprotiv, pretjeran san sa snovima, fizički napor. Ovaj asortiman uključuje i prehrambene proizvode: kakao, čokoladu, mlijeko, sir, orašaste plodove, jaja, sojin umak, sardine, rajčice, celer, agrume, crno vino, masnu hranu. Nepravilni obroci (npr. Dugi prekidi između obroka), zatvor i alkohol također su rizični čimbenici. Ponekad je uzrok napada lijekovi - oralni kontraceptivi ili lijekovi koji šire krvne žile. Svijetlo svjetlo, treperenje slike na TV-u ili zaslonu računala, glasna buka također može postati okidač migrene.

Uzroci migrene

Biokemijski mehanizmi napadaja migrene malo su istraženi, ali je poznato da to ometa metabolizam određenih tvari, prvenstveno serotonina, kao i kateholamina i histamina. Sudjelovanje u razvoju migrene uzima peptid bradikinin (ima snažan učinak vazodilatatora), prostaglandine i heparin.

Moguće je da je migrena uzrokovana kongenitalnim poremećajima hipotalamusa - dijela mozga koji regulira metabolizam, tjelesnu temperaturu, interakciju živčanog i endokrinog sustava - kao i talamus, koji kontrolira osjetilne funkcije tijela. S tim poremećajima razina serotonina u mozgu se smanjuje, što dovodi do simptoma kao što su mučnina i povraćanje, zimica, san nakon napada boli i depresija. Trajni nedostatak serotonina "mobilizira" trombocite, koji sadrže velike količine ove tvari. Oštro se oslobađa serotonin iz trombocita, što dovodi do trenutnog suženja cerebralnih žila. Višak krvi, koji je zbog vaskularnog spazma prisiljen proći kroz vanjsku karotidnu arteriju, vrši pritisak na vaskularni zid, proširuje arteriju i uzrokuje bolan napad. Postoji više trombocita u desnoj hemisferi mozga, stoga je desna strana glave češće pogođena oboljelima od migrene. Nije iznenađujuće da su lijekovi koji reguliraju metabolizam serotonina, dihidroergotamin i triptani najučinkovitiji za ublažavanje glavobolje tijekom napada migrene. Usput rečeno, izazivajući učinak određenih namirnica, posebno čokolade, posljedica je činjenice da sadrže tvari koje doprinose stvaranju serotonina, tiramina i feniletilamina.

Tražimo izlaz

Je li moguće saznati o pristupu napada ne subjektivnim osjećajima, već uz pomoć medicinskih sredstava? Prema Moskovskom neurologu dopisnog člana Ruske akademije medicinskih znanosti A. Weina, bioelektrična aktivnost mozga postupno se povećava kod pacijenta s migrenom. Kada dosegne svoj maksimum, počinje napad i aktivnost mozga se odmah vraća u normalu. Onda sve ponovno počinje. Povećana aktivnost mozga pomaže u smanjenju aspirina. Kod nekih bolesnika, dugotrajno sustavno uzimanje aspirina u malim dozama tijekom 6-7 mjeseci, bez obzira na to postoji li glavobolja ili ne, učinkovito sprječava pojavu napadaja.

Ipak, migrenu je teško liječiti. Najčešće se tijekom napada uzimaju uobičajeni lijekovi protiv bolova i vazodilatatori. Kod liječenja migrene, blokatora beta-adrenoreceptora, ponekad se koriste inhibitori monoamin oksidaze (enzimi koji razgrađuju serotonin i drugi biogeni amini), klonidin, antiepileptici, trankvilizatori, heparin, 5-hidroksitriptofan. Liječenje je komplicirano činjenicom da je tijekom migrene poremećena apsorpcija lijekova i lijekovi se slabo apsorbiraju.

Migrena i genij

Neki istraživači, kao što su V.P. Efroimson, autor knjige "Genij i genetika" (M., 1998), vjeruju da giht, Marfanov sindrom i druge bolesti djeluju kao pratioci kreativnog talenta. Poznato je da u takvim bolestima tijelo proizvodi prekomjerne količine tvari koje imaju psihostimulantni učinak (kod gihta, mokraćne kiseline). Moguće je da se zahvaljujući tim tvarima uspješnije ostvaruju kreativne sklonosti.

Možda je migrena povezana s genijalnošću? Doista, popis istaknutih pojedinaca koji pate od migrene je impresivan: Julije Cezar, Aleksandar Veliki, Pontius Pilat, E. Poe, Peter I, C. Darwin, L. Beethoven, P. Čajkovski, F. Chopin, R. Wagner, K. Marx, Z. Freud, A. Chekhov, C. Linney, G. Heine, G. Maupassant, F. Nietzsche, Napoleon, F. Dostojevski, N. Gogol, Calvin, B. Pascal, A. Nobel. Od žena - Charlotte Bronte, Elizabeth I Tudor, Virginia Woolf.

Međutim, prema A. Wayneu, među genijima, postotak bolesti migrene je isti kao i kod cjelokupne populacije. Među pacijentima s migrenom postoje mnogi ambiciozni i ciljno orijentirani ljudi. Tako je ponekad napad migrene plaćanje za vitalnu aktivnost.

Doktor bioloških znanosti R. GLEBOV.

Još nešto o migreni

Slike migrene

Često, s migrenom prije početka glavobolje, postoje povrede vizualne percepcije. Nizozemski neuropatolog Michel Ferrari zamolio je svoje pacijente da nacrtaju ili opišu ono što vide, a bio je zadivljen sličnošću tih slika s slikama Pabla Picassa. Ta je sličnost posebno vidljiva ako pogledate djela umjetnika koja se odnose na kraj tridesetih godina, kao što su "Crying Woman" i "Portrait of a Woman in a Hat". U tim portretima, ljudsko lice je kao da je secirano vertikalnim linijama, tako da su oči i uši iskrivljene dimenzije i proporcije, a jedno je oko veće od drugog. Sam umjetnik se nikada nije žalio na tešku glavobolju, međutim, rekao je da je svijet opisao ne onako kako on to vidi, već kako misli. Ferrari vjeruje da bi Picasso mogao patiti od napadaja migrene i prijenosa na platno uzrokovano slikama bolesti. Liječnici znaju rijedak oblik migrene, u kojem je sve ograničeno na auru i oštećenje vida, a faza glavobolje se ne događa.

glavni osumnjičeni je serotonin

Serotonin, produkt pretvorbe aminokiseline triptofan, prvi je put izoliran iz seruma 1950-ih. Tijelo odrasle osobe sadrži od 5 do 10 mg serotonina, od čega je 90% u crijevu, a ostatak je u trombocitima i mozgu. Životinje također proizvode serotonin, au osama i škorpionima je dio otrova. Nalazi se iu biljkama, uključujući jestive plodove - ananas, banane, šljive. Kod ljudi serotonin obavlja važne funkcije - prije svega, to je neurotransmiter, to jest odašiljač živčanih signala. Za prijenos signala, medijator mora reagirati s određenim dijelom neurona - receptora. Osim toga, serotonin ima sposobnost stiskanja krvnih žila.

Prve indicije da je serotonin uključen u razvoj migrene dobivene su prije više od 40 godina, kada su znanstvenici otkrili da lijek metisergid, koji blokira serotoninske receptore, sprječava ili smanjuje intenzitet i učestalost napada. Čini se da je uzrok migrene - povišena razina serotonina. Međutim, daljnja istraživanja su pokazala da je odnos između migrene i serotonina složeniji. Prije napada, razina serotonina u krvi zapravo raste, a zatim se tijekom napada brzo smanjuje. Zašto se to ne događa, još nije jasno. Također nije jasno zašto, unatoč smanjenju koncentracije serotonina, napad traje nekoliko sati ili čak jedan ili dva dana. Neki istraživači vjeruju da iznenadne promjene u razini serotonina ili drugih biokemijskih čimbenika povezanih s njim uključuju mehanizam povratne veze, te počinje ciklički proces povećanja bolnih simptoma. Začudo, moguće je razbiti taj začarani krug povećanjem razine serotonina u krvi, na primjer, davanjem pacijentu injekcije ove tvari. Glavobolja nakon takvog dodatka serotonina prolazi, ali kao metoda liječenja ova metoda nije prikladna zbog obilja nuspojava. Istina, postoji još jedan način: usmjereno djelovanje na serotoninske receptore.

Sada je poznato sedam tipova serotoninskih receptora, a svaki od njih ima nekoliko podtipova. Interakcija s tim receptorima temelji se na djelovanju mnogih lijekova koji se koriste za liječenje migrene. Neki lijekovi, kao što je već spomenuti metitergid, blokiraju serotoninske receptore bez posebne analize. Drugi lijekovi, triptani, djeluju sasvim drugačije. Sumatriptan, koji je blizak serotoninu u molekularnoj strukturi, može posebno djelovati s onim serotoninskim receptorima koji su uključeni u razvoj napadaja migrene. Stimulacija ovih receptora povećava razinu serotonina, a napad se zaustavlja. Zolmitriptan, lijek nove generacije triptana, djeluje još selektivnije i stoga daje manje nuspojava.

Toksin liječi migrenu

Botulinum toksin, kojeg proizvodi bakterija Clostridium botulinum, uzrokuje trovanje hranom. Ali ovaj moćni nervni otrov može biti lijek. Botox, koji je pročišćen i razrijeđen toksin, koriste kozmetičari za bore već nekoliko godina. Američki kozmetolog Richard Glogau slučajno je otkrio da je kod nekih pacijenata koji pate od migrene, nakon injekcija Botoxa, ne samo koža lica izglađena, već su se i glavobolje zaustavile. Dodatne studije su pokazale da kod više od polovice bolesnika injekcije Botoxa u obrve, čelo i stražnju stranu glave gotovo odmah uklanjaju bolove i sprječavaju napade migrene u razdoblju od tri do šest mjeseci, dok ostatak pokazuje značajno poboljšanje. Istina, nakon ubrizgavanja bolne ljubičaste mrlje ostaju na koži, a takav tretman je skup.

Što se događa u glavi migrene?

Migrena je patologija neurološke prirode koja je popraćena iscrpljujućim glavoboljama lokaliziranim iz jednog dijela glave. Istodobno, nema vidljivih oštećenja mozga, a pulsirajuće, iscrpljujuće bolove javlja se u pozadini vaskularnih poremećaja, a ne napetosti.

Napadi migrene nisu povezani s drugim bolestima i pritiscima. Što se tiče ove bolesti postoje mnogi mitovi koji ometaju pravilno liječenje. Vjeruje se da se napadaji javljaju zbog spazma cerebralnih žila.

Zapravo, posude se šire, a bol se objašnjava smanjenjem praga osjetljivosti. Mišljenje da se u trenutku napada javlja grč krvnih žila kod pacijenta je netočan. Dolazi do spazma, ali u odvojenim fazama.

1. Stadij prekursora bolesti, kod kojih se uistinu opaža vazospazam, u ovom trenutku pacijent ne osjeća bol.
2. U drugoj fazi, posude su proširene i njihov tonus je smanjen. Krvni tokovi ulaze u oslabljenu posudu, protežu se i doprinose jakoj boli koja oslabljuje. Ako u ovom trenutku uzmete lijek za širenje krvnih žila ili alkohola, bol će se pojačati.
3. U trećoj fazi dolazi do povećanja propusnosti zidova krvnih žila, što rezultira oticanjem tkiva i mozga. U ovom slučaju, potrebni su diuretici.

Pacijenti koji pate od migrene, važno je razumjeti procese koji se javljaju u mozgu. To neće naškoditi pogrešnom odabiru lijekova. Imajte na umu da je s migrenom mnogo lakše eliminirati napad glavobolje nego ga zaustaviti na samom vrhu. Ni u kojem slučaju ne može izdržati bol, one moraju biti zaustavljene.

Znanstvenici su pokazali da s vremenom osobe s ovom dijagnozom doživljavaju mentalne promjene. Oni postaju skloniji promjenama raspoloženja, često pate od depresije, koja se tijekom godina pogoršala. Stoga je potrebno liječiti migrenu. Svaki napad ove bolesti šteti tijelu.

Oko pola sata prije početka napada, lice počinje blijedjeti, udovi postaju zanijemljeni, primjećuju se grčevi mišića. Pacijent, u pravilu, povećava znojenje, želi ići na zahod, promatraju se poremećaji govora.

U 25% slučajeva simptomi aure se promatraju prije napada boli. Vizija se pogoršava, bljeskovi, blještanje, gužva, bifurkacije se pojavljuju pred vašim očima. Zvukovi i mirisi također variraju.

Jasnoća percepcije je poremećena, pacijent se gubi. Glavobolja se pojavljuje unutar lubanje i pomiče se na određeni dio glave.

Mnogi tvrde da su glavobolje uzrokovane vazokonstrikcijom. Međutim, to nije slučaj. Kao što je već spomenuto, posude se šire i višak krvi dovodi do pritiska i boli.

Napadi se mogu pojaviti nekoliko puta mjesečno, traju od 4 do 72 sata i popraćeni su sljedećim simptomima:

• u odvojenom dijelu glave uočeni su jaki bolovi pulsirajućeg karaktera;
• pacijent ima mučninu i povraćanje;
• čovjek ne može gledati u svjetlo;
• pacijent nastoji osigurati tišinu i ukloniti najmanji zvuk;
• osoba ima poremećaj spavanja;
• tijekom fizičke aktivnosti primjećuje se nelagoda.

Nakon eliminacije glavobolje, bol nestaje ili postaje manje intenzivna. Pacijent ima znakove iscrpljenosti, pospanost, letargiju, slabost.

Dijagnoza se postavlja ako je osoba imala najmanje pet napadaja migrene. Napadi utječu i na živčani sustav. Štoviše, imunološki sustav je oslabljen, zbog čega osoba često pati od prehlade.

Poseban znak bolesti smatra se visokom osjetljivošću na negativne događaje koji se mogu pojaviti. Pacijenti su često depresivni, postaju emocionalno nestabilni. Nisu zadovoljni životom.

Napadi migrene trpe ambiciozne ljude s izvrsnom samodisciplinom, koji nastoje postaviti ciljeve i ostvariti ih. Vrlo su pedantni, suzdržani i zahtjevni od sebe, imaju visoku inteligenciju.

Simptomi bolesti javljaju se zbog nedostatka povjerenja u njihove sposobnosti, sklonosti depresiji, tjeskobi, nemogućnosti prevladavanja poteškoća.

Najčešći uzroci glavobolje su sljedeći:

• oštećenje mozga;
• sustavni rad na računalu;
• zlouporaba alkohola, čokolade, kave može izazvati napad migrene;
• prehrambeni proizvodi koji sadrže tiramin, kao što su sirevi, orašasti plodovi itd.;
• post i velike intervale između obroka;
• migrena može biti uzrokovana određenim lijekovima;
• faktori svjetla i zvuka također dovode do razvoja simptoma;
• bol može nastati zbog naglih promjena dana;
• često je uzrok patologije preopterećenost, nedostatak sna;
• bolest može biti uzrokovana oštrom promjenom vremenskih uvjeta i pritiska u atmosferi.

Korekcija režima rada i odmora pomoći će smanjiti učestalost pojava migrene. Morate leći i probuditi se u isto vrijeme. Potrebno je pratiti gledanje televizije i radno vrijeme na računalu. Radno opterećenje mora biti pažljivo planirano kako bi se uštedjeli resursi i smanjio zamor.

Da bi se normalizirala cirkulacija krvi u mozgu, treba vježbati. Prošećite na svježem zraku, pješice.

Prestanite pušiti, ne zloupotrebljavajte alkohol, odaberite za sebe posao ili hobi koji daje zadovoljstvo. Vrlo korisna masaža, tuširanje. Ove metode jačaju krvne žile.

Slijedite određene smjernice prehrane:

• uklonite sol iz svoje prehrane;
• jesti u određeno vrijeme. Istodobno, žile mozga neće se ozbiljno sužiti i proširiti zbog rijetkog unosa ugljikohidrata;
• konzervansi i mesni proizvodi za odbacivanje;
• pažljivo jesti hranu koja sadrži tiramin;
• pružaju tijelu vitamine C, skupina B.

U vezi s individualnim karakteristikama pojave bolesti, liječenje treba propisati samo liječnik neurolog. Kada su počeli prvi simptomi napada, morate jesti slatkiše, popiti šalicu kave ili čaja. Glukoza pomaže u suočavanju s izgladnjivanjem mozga. Izvedite tehniku ​​disanja. Udahnite nekoliko puta i postupno izdahnite. Ako je moguće, pokušajte spavati. Spavanje je učinkovit lijek za ublažavanje napada.

Lijekovi koji se koriste za migrenu mogu se podijeliti u dvije kategorije: analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovo je aspirin, citramon, analgin. Danas ne postoje samo pilule, već i preparati u obliku svijeća i sprejeva. Glavna svrha tih sredstava je uklanjanje podbuhla iz cerebralnih žila. Preporučuje se da ih se uzme u početnom stadiju napada.

Posebno dizajnirani lijekovi za liječenje migrene su triptanska sredstva. Cilj im je sužavanje krvnih žila u mozgu. Štoviše, lijekovi učinkovito eliminiraju mučninu i povraćanje koje se primjećuju kod migrene.

Pitajte stručnjaka

Počinjete osjećati glavobolju ili migrenu kada su krvne žile, mišići i živci u glavi pretjerano stimulirani. Ako te strukture osjetljive na bol postanu hiperaktivne, ili se kemijska aktivnost u mozgu promijeni, a mi osjećamo nelagodu.

Dakle, kako se redovita glavobolja razlikuje od migrene? Postoje specifični simptomi kroz koje možete razumjeti što patite. Ali ako sumnjate da imate posla s migrenama, trebate se obratiti stručnjaku.

Prvo ćemo govoriti o redovnim glavoboljama koje nas sprečavaju da uživamo u životu. Mogu se pojaviti u različitim dijelovima glave (u većini slučajeva, u okcipitalnom, frontalnom ili gornjem) i ometaju vašu sposobnost koncentracije.

"Obične" glavobolje mogu trajati od 30 minuta do nekoliko dana, ali se smanjuju nakon upotrebe lijekova koji ne zahtijevaju recepte za kupnju. Na primjer, nekoliko tableta Tylenola pomoći će vam da vratite svoje poznato stanje.

Glavobolja je neugodan osjećaj u bilo kojem dijelu glave ili gornjeg dijela vrata. Može biti tupa, pulsirajuća ili akutna, a njezin intenzitet može varirati ovisno o tome što ga je uzrokovalo. Iako većina ljudi povezuje glavobolju s mozgom, zapravo, njezin uzrok leži u tkivima koja ga okružuju. Značajno je da je takva bol lokalizirana isključivo u lubanji. U slučaju migrene, osoba osjeća dodatne simptome u drugim dijelovima tijela.

Migrena se definira kao specifična vrsta glavobolje koja se intenzivnije osjeća i obično ima pridružene simptome uz bolove u glavi. Čest simptom migrene je pulsirajuća bol koja je blaga ili teška i čini se da apsorbira cijelu glavu. Osim toga, pacijent je osjetljiviji na zvukove, mirise i svjetlo. Zato se pacijentima često savjetuje da ostanu u mračnoj sobi - to pomaže u suzbijanju osjetljivosti.

Najčešći uzroci migrene su stresovi, nuspojave hrane, glad i dehidracija.

Migrena je obično lokalizirana iza očiju, koje tijekom napada postaju vrlo osjetljive. Stoga je bolje da pacijenti ostanu u krevetu i da ne upale svjetlo kako bi ublažili stanje.

Ključni pokazatelji migrene, osim oslabljujuće boli, dodatni su simptomi, kao što je oštećenje vida. Tijekom napada, vid osobe je zamagljen, on vidi valovite ili neravne linije, kao i svijetle ili izblijedjele točke. Često se taj simptom pojavljuje prije boli i služi kao upozorenje.

Još jedna nuspojava migrene su modrice i udarci. Kako se oštrina vida smanjuje, tijekom jake boli pacijenti mogu naići na zidove ili slučajne predmete.

Za razliku od tipične glavobolje, čiji se intenzitet postupno smanjuje, kod migrene se samo povećava. Do toga može doći zato što pacijenti pokušavaju slijediti svoju uobičajenu rutinu. Iako uzrok migrene nije točno poznat, vjeruje se da neka hrana ili okusi mogu uzrokovati. Bol će trajati nekoliko dana, a pacijentu će trebati lijek koji je propisao liječnik za ublažavanje simptoma.

Teški napadi migrene s pulsirajućom boli vjerojatno će dovesti do osjetljivosti na zvukove i mučninu. Dodatni simptomi su gubitak apetita, povraćanje ili bol u želucu. Očito je da migrene imaju mnogo više dodatnih simptoma i fizičkih poremećaja.

Postoji još jedna vrsta glavobolje koja se naziva okcipitalni neuritis, koja se pojavljuje iz okcipitalnog živca u podnožju lubanje. Takva bol može uzrokovati pritisak u stražnjem dijelu očiju i čak dovesti do problema s vidom. Ova vrsta boli često se miješa s migrenom. Međutim, postoji razlika između njih. Okcipitalni neuritis karakterizira stalna bol, dok kod migrene pulsira.

"Tylenol" ili "Exedrine" nisu u stanju nositi se s migrenom. Jedino što dobijete ako ih uzmete je uzrujan želudac, pogotovo ako odlučite povećati dozu. Možete se riješiti migrene s triptofanom, ali se ti lijekovi mogu dobiti samo na recept.

Migrena je srodna kroničnim bolestima od kojih se nemoguće zauvijek riješiti, ali možete naučiti živjeti s njima. Najčešće se pojavljuju kod mladih ljudi i gube intenzitet kada osoba dosegne srednju dob. Vrlo je rijetko naći osobu čije su migrene počele nakon 30 godina. Ali to je još uvijek doživotno stanje s kojim ćete se morati nositi.

To je neurološko stanje sa složenim procesom koji počinje u mozgu i proizvodi mnoge simptome. Osobe koje pate od migrene su rođeni s živčani sustav koji obrađuje informacije drugačije. Njihovi su mozgovi osjetljiviji i reagiraju na svjetlo, zvuk i druge podražaje puno brže nego kod ljudi bez migrene.

Iako je teška glavobolja vrlo dosadna, još uvijek dopušta osobi da živi svoj život. Međutim, migrena ometa normalne dnevne aktivnosti, a pacijent, u pravilu, odbija sve dužnosti i preferira odmor u tamnom tihom mjestu. Ovo stanje može trajati od nekoliko sati do tjedan dana i utječe na obje strane glave.

Ako znate pokretače koji uzrokuju migrenu, možete ga kontrolirati. Mogu biti različiti, ali glad i dehidracija, nedostatak sna ili višak, izravan pritisak na glavu (kroz kape ili kacige), intenzivna tjelesna aktivnost, dijeta (čokolada, alkohol, mononatrijum glutamat, sir, prerađeno meso, aspartam) visoka razina kofeina).

Osim toga, trebate voditi dnevnik migrene, jer će vam to pomoći da kontrolirate njegove simptome, njihov intenzitet i što ih dovodi do njih. Konačno, nemojte se bojati tražiti stručnu pomoć.

Noah Kubissa, liječnik fizioterapije, proučavao je razlike između migrene i cervikogene glavobolje. Cervikogena glavobolja sekundarna je pojava, jer njezin uzrok leži u problemima s cervikalnim i ramenskim područjima. Takva se bol obično osjeća u stražnjem dijelu vrata i daje sljepoočnicama, a ponekad i očima. Često s cervikogenom glavoboljom ljudi imaju problema s čeljustima, na primjer, ograničenja u kretanju i škrgutanju zuba. Da biste naučili razlikovati ove vrste boli, trebali biste provesti mali test.

Lezite na leđa, savijte vrat tako da vam brada dodiruje grudi. Zatim okrenite glavu u oba smjera. Ako je razlika između obje strane veća od 15 stupnjeva, glavobolja je uzrokovana ograničenim rasponom pokreta vrata. Da biste saznali uzrok, morate se obratiti kvalificiranom liječniku.

Ne dopustite da vam glavobolja kontrolira život! Bori se s njom!

- To je neurološka bolest karakterizirana ponavljajućim ili redovitim napadima glavobolje na jednoj strani (desno ili lijevo). Međutim, ponekad je bol dvostrana.

Štoviše, bilo koje ozbiljne bolesti (tumor,

i drugi), a nema ozljeda.

Napadi se mogu javiti s učestalošću od 1-2 puta godišnje do nekoliko puta tjedno ili mjesec dana.

Prema statistikama, oko 10-14% (u nekim zemljama do 30%) odrasle populacije pati od ove bolesti. A za dvije trećine njih, bolest se prvi put osjeća u dobi od 30 godina. U ovoj strukturi maksimalni broj novo oboljelih se javlja u dobi od 18 do 20 godina, kao i između 30 i 35 godina.

Međutim, slučajevi početka bolesti opisani su i kod djece u dobi od 5-8 godina. Štoviše, dječaci i djevojčice pate od te bolesti s istom učestalošću.

U odraslih, malo drugačija distribucija: kod žena se migrena javlja dvaput češće nego kod muškaraca.

Dokazano je da postoji genetska predispozicija za migrenu. Na primjer, ako oba roditelja boluju od bolesti, onda njihova djeca razvijaju bolest u 60-90% slučajeva, ako je samo majka, onda - 72%, a ako je samo otac, onda - 20%.

Ljudi koji su aktivni, svrhoviti i odgovorni pate od migrene najčešće. Međutim, to ne znači da su svi drugi ljudi nepoznati za njezine muke.

Važno je napomenuti da u bilo kojoj dobi migrena ne započinje, u pravilu, njezine znakove koji nestaju kako sazrijevaju.

Prvi simptomi koji podsjećaju na migrenu opisali su drevni iscjelitelji vremena sumerske civilizacije prije Kristova rođenja 3000. godine prije Krista.

Malo kasnije (oko 400. godine) Hipokrat je izdvojio migrenu kao bolest i opisao njezine simptome.

Međutim, ime migrena duguje svoje ime rimskoj liječnici Claudia Galen. Osim toga, on je prvi identificirao značajku migrene - lokalizacija boli u jednoj polovici glave.

Važno je napomenuti da migrena često postaje pratilac genija. Ova bolest, kao ni jedna druga, "voli" aktivne i emocionalne ljude koji preferiraju mentalni rad. Tako su, primjerice, od njega patili tako istaknute osobnosti kao Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julije Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Nije zaobišla zabavu migrene i moderne slavne osobe. Pate od napada glavobolja, poznate osobe poput Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i drugi žive i stvaraju.

znatiželjna činjenica (iako nije znanstveno dokazana): ljudi koji teže savršenstvu imaju veću vjerojatnost da pate od migrene. Takve su osobe ambiciozne i ambiciozne, njihov mozak neprestano radi. Nije im dovoljno da sve rade savršeno, trebali bi biti najbolji. Stoga su vrlo odgovorni i savjesni u svemu, radeći "za sebe i za tog tipa". Zapravo, oni su radoholičari.

Za normalan rad mozga potrebna je velika količina energije, hranjivih tvari i kisika. Sve to se dovodi u stanice s krvotokom.

Krv ulazi u mozak kroz dva uparena kralježnjaka i dva unutarnja pospana

velike arterije debla.

Vertebralne arterije potječu iz prsne šupljine, a zatim, dosežući bazu moždanog debla, spajaju se u jednu i formiraju bazilarnu arteriju.

račvanje bazilarnih arterija u:

• prednje i stražnje cerebelarne arterije koje opskrbljuju krv moždanom deblu i malom mozgu
• stražnja cerebralna arterija koja dovodi krv u zatiljne režnjeve mozga

Unutarnja karotidna arterija potječe iz zajedničke karotidne arterije, a zatim, dosežući do mozga, dijeli se na dvije grane:

• prednja cerebralna arterija koja dovodi krv u prednje dijelove frontalnog režnja mozga
• srednja moždana arterija koja dovodi krv do frontalnog, temporalnog i parijetalnog režnja mozga

Najčešća teorija razvoja migrene

Vučja vaskularna teorija

Prema njezinim riječima, napad migrene uzrokovan je iznenadnim sužavanjem intrakranijalnih žila. Kao rezultat toga, razvija se

(lokalna anemija) i aura. Zatim se moždane žile rašire i uzrokuju glavobolju.

Teorija trombocita

u početku imaju patologiju koja dovodi do njihovog lijepljenja pod određenim uvjetima.

Kao rezultat toga, značajna količina serotonina (hormona užitka) oštro se oslobađa, što sužava krvne žile mozga (postoji aura). Štoviše, u istom razdoblju povećava se proizvodnja histamina (hormona koji regulira vitalne tjelesne funkcije) mastocitima. Ove dvije točke dovode do činjenice da se prag boli arterijskih stijenki smanjuje (postaju osjetljiviji na bol).

Zatim se bubrezi izlučuju serotoninom i histaminom, a njihova razina u tijelu se smanjuje. Stoga se žile proširuju, ton se smanjuje, a javlja se oticanje tkiva koje okružuje žile. To je ono što uzrokuje bol.

Teorija prožimajuće depresije

Vjeruje se da val smanjene živčane aktivnosti prolazi kroz mozak (puzanje

), uzrokujući vaskularne i kemijske promjene u njemu. Ono što na početku dovodi do sužavanja krvnih žila i pojave aure, a zatim do širenja krvnih žila i pojave glavobolje.

Kombinirana neurovaskularna teorija ili trigeminalno-vaskularna teorija, danas se smatra vodećom. Prema njezinim riječima, normalan odnos između krvnih žila mozga i trigeminalnog živca je poremećen.

Pod utjecajem izazovnih čimbenika tijekom napada, trigeminalni živac je prekomjerno aktiviran. Kao rezultat, njegovi završetci proizvode jake vazodilatore koji snižavaju tonus žila i povećavaju njihovu propusnost. To dovodi do edema i oticanja tkiva u blizini krvnih žila.

Uz te teorije, postoji još nekoliko: genetskih, autoimunih, hormonalnih i drugih.

Ne radi se toliko o uzrocima migrene, već o faktorima okidača (okidača) koji mogu dovesti do razvoja samog napada.

• pojačivači okusa koji se koriste u začinima, konzerviranim proizvodima, smrznutoj hrani, instant juhama
• sladila uključena u gazirana pića, sokove, žvakaće gume
• Tiramin u vrućoj dimljenoj ribi, starim sirevima, slanoj haringi, alkoholnim pićima, kvascu
• natrijevi nitrati, koji se koriste za konzerviranje mesnih proizvoda
• kava, čaj
• čokolada, citrusi, grah, orasi
• hrana visoke masnoće
• plodovi mora
• marinirani i dimljeni proizvodi

Okoliš

• jaki mirisi parfema, sredstva za čišćenje, lakovi i boje, duhanski dim
• previše svijetla ili trepćuća svjetla
• nagla promjena vremena

Način života

• poremećaj spavanja (nedostatak sna ili dugo spavanje)
• zamarati
• neredovito konzumiranje hrane ili dijeta
• stresne situacije (akutne, kronične)
• na kraju stresne situacije: nakon potpisivanja ugovora, odgovoran nastup, dobivanje promocije na poslu
• mijenjanje ritma života i promjena vremenskih zona
• povećana tjelovježba kod osoba sa slabim održavanjem (posebno na početku treninga)
• pušenje

Neki drugi razlozi

• povrede glave (čak i vrlo stare)
• uzimanje određenih lijekova
• promjene u hormonalnoj pozadini tijela: početak menstruacije, menopauza, uzimanje hormonskih kontraceptivnih pilula, trudnoća
• "Migrena slobodnog dana", kada se napad dogodi prvog dana odmora ili nakon vikenda

Popis je prilično opsežan. Međutim, svaki pacijent, kroz pokušaje i pogreške, zajedno s liječnikom mora odrediti "svoje" čimbenike (vrlo često kombinira nekoliko), a zatim ih pokušati eliminirati. Tada se vjerojatnost da će pacijent biti zaštićen od sljedećih napada migrene značajno povećava.

Međutim, postoji jedna poteškoća: identificirani faktor izazivanja ne dovodi uvijek do razvoja napada kod istog pacijenta.

Teška jednostrana glavobolja samo je jedna manifestacija bolesti. Zapravo, simptomi bolesti su vrlo raznoliki i uvelike ovise o tipu migrene.

Klasična verzija bolesti. Pojavljuje se samo u 20-25% slučajeva.

Teče u dvije verzije:

• s normalnom aurom (traje od 5 do 60 minuta)
• s dugom aurom (traje od jednog sata do nekoliko dana)

II. Migrena bez aure. U 75-80% bolesnika bolest se javlja u ovom obliku.

Međutim, ponekad se u istom pacijentu promatraju oba tipa napadaja migrene, naizmjenično.

- Riječ je o kompleksu reverzibilnih neuroloških poremećaja koji se javljaju prije početka napada ili s njim.

uočavanje

Ovaj oblik je najčešći.

Pacijenti vide crte počevši od male točke, koja se postupno povećava. Nadalje, točka se pretvara u treptajuće cik-cak linije koje idu od središta prema periferiji (rubovima).

Pacijenti često imaju osjećaj gubitka dijela svoje vizije. Mogu osjećati da su slijepi u jednom ili oba oka. Ponekad imaju dvostruku viziju.

Često im se čini da "vide" slijepe točke: postoji osjećaj da u riječima nema slova.

Ponekad oko objekata postoje pulsirajuće linije ili se pacijentima čini da su im oči usmjerene kroz razbijeno staklo.

Često je pacijentima teško fokusirati svoj vid: objekti su niži ili viši nego što zapravo jesu. Njihova boja i konture mogu biti iskrivljene, ponekad se pojavljuju vizualne halucinacije.

Hemiparestetic (poremećaji osjetljivosti)

Pacijenti se žale na pojavu na jednoj strani tijela osjećaj "puzanja gusaka", trnci i ukočenost, koji se zatim proširio na ruku. Zatim se uzdižu više, zahvaćajući polovicu jezika i glave.

U nogama se takvi osjećaji rijetko primjećuju.

Hemiparetik (poremećaji kretanja)

S jedne strane postoji slabost u ruci ili nozi, a ponekad čak i do reverzibilne pareze.

Disfazija (govorni poremećaji)

Pacijentima je teško govoriti. Imaju osjećaj da su izgubili sposobnost pamćenja riječi, ne mogu kombinirati rečenice i ne razlikuju slova i brojeve.

mješovit

Kada se nekoliko simptoma dvije ili tri vrste aure uočavaju istovremeno.

zamjenjujući jedni druge:

• Prodromalna (početna)
• aura
• Faza boli
• Faza rješavanja
• Faza oporavka

Migrena s aurom

Njegov tečaj uključuje svih pet faza:

Prodromalna (početna) faza

Pojavljuje se nekoliko sati ili nekoliko dana prije napada migrene. Pacijenti dramatično mijenjaju svoje raspoloženje, postaju razdražljivi, imaju zijevanje, pospanost ili nesanicu, promjene apetita, osjetljivost na jaku svjetlost, mirise i buku. Neki pacijenti jednostavno "znaju" da će uskoro razviti napad.

Međutim, prodromalna faza je ponekad odsutna.

aura

Najčešći simptomi aure su vizualni i utječu na oba oka. Svi se drugi znakovi razvijaju rjeđe.

Aura se pojavljuje odmah nakon završetka početne faze.

Dok ponekad postoji interval između kraja aure i početka glavobolje - ne više od šezdeset minuta. Štoviše, neki pacijenti tvrde da se njihovo stanje u tom razdoblju blago poboljšava. Ali oni se osjećaju malo odvojeno od stvarnosti.

Međutim, glavobolja se može pojaviti zajedno s aurom odmah nakon završetka.

Faza boli - pravilan napad

Traje od nekoliko sati do tri dana. Karakterizira ga jednostrana, pulsirajuća glavobolja (rjeđe je bilateralna).

Bol se najčešće javlja na suprotnoj strani aure, lokalizirana u području čela, utora, hrama ili vrata. Na početku napada, u pravilu, bol je neizražena, ali se postupno povećava i zahvaća cijelu polovicu glave. Pacijenti imaju osjećaj da će glava eksplodirati.

Nadalje, kako se intenzitet glavobolje povećava, strane se mogu izmjenjivati.

Bol se povećava pokretom pa se tijekom napada preporuča sjesti i još bolje leći.

Pacijenti imaju povećanu osjetljivost na svjetlo, mirise i zvukove.

Međutim, postoje i drugi simptomi: mnogi se pacijenti žale na izraženu bol u mišićima vrata i ramena.

Osim toga, pacijenti su blijedi, ponekad imaju

, što donosi samo privremeno olakšanje.

Međutim, unatoč povraćanju, neki pacijenti imaju povećan apetit. I privlače ih proizvodi koji sadrže škrob: pekarski proizvodi, krumpir.

Rezolucija faze - završetak napada Napad migrene završava drugačije: netko sam, a netko tek nakon uzimanja lijekova.

Nakon što se simptomi povuku, pacijenti često zaspu u dubokom snu.

Faza oporavka Nakon napada, mokrenje postaje učestalije, a količina urina izlučena (poliurija) se povećava. Povećan apetit.

Pacijenti se unutar 24 sata nakon napada migrene osjećaju preopterećeni. Međutim, neki, naprotiv, imaju povećanu aktivnost i euforiju.

Migrena bez aure U ovom obliku ne postoji aura (treća faza), dok su sve ostale faze prisutne i protječu na isti način kao kod migrene s aurom.

Vrlo je važno razlikovati migrene s aurom i bez aure, jer liječenje ovisi o tome.

Kriteriji dijagnostike migrene

1. Pacijent mora imati najmanje jednu vrstu aure koja je registrirana najmanje dva puta.
2. Simptomi aure trebaju nestati nakon završetka napada.
3. Napadi glavobolje, kao i drugi simptomi, odgovaraju napadima migrene bez aure. Mogu započeti s aurom ili najmanje 60 minuta nakon završetka.

1. Vruće trepće traje od nekoliko sati do tri dana.
2. Prisutnost najmanje dva znaka od sljedećeg:
   - jednostrana glavobolja, a kako raste, strane se mogu izmjenjivati
   - glavobolja pulsira
   - bol može biti umjerena ili teška, smanjujući dnevne aktivnosti
   - glavobolja lošija s malo napora
3. Prisutnost najmanje jedne od sljedećih značajki:
   - mučnina
   - povraćanje
   - fotofobija (fotofobija)
   - strah od glasne buke (fonofobija)

Ovo je tipičan napad migrene.

Međutim, ponekad migrene prate vegetativne krize. Stoga se pridružuje

, lupanje srca postaje sve češće, javlja se osjećaj nedostatka zraka, skokovi krvnog tlaka, češće mokrenje. Često se javlja osjećaj tjeskobe, što pogoršava tijek bolesti.

Tako su gotovo svi osjetljivi sustavi uključeni u provedbu napada migrene.

Pojavljuje se kod žena dva dana prije menstruacije ili u roku od tri dana nakon nje. Takve napade treba zabilježiti u najmanje dva ciklusa.

Oko 2/3 žena migrene pati od ovog oblika. Ili bilježe pogoršanje tijeka samih napadaja tijekom tog razdoblja.

Ovdje, očito, dolazi do naglog pada razine estrogena (ženskog spolnog hormona) prije početka fiziološkog krvarenja.

Stanje može olakšati uporabu flastera koji oslobađa estrogen tijekom 7 dana. Stoga, kako bi se spriječio napad, mora se zalijepiti na kožu tri dana prije menstruacije.

Dječja migrena

Čimbenici koji izazivaju često su povećani mentalni stres i preopterećenost u školi, dugotrajan boravak ispred ekrana računalnog monitora.

Nažalost, djeca nemaju uvijek tipičnu migrenu, što često dovodi u zabludu čak i kod iskusnih liječnika. Budući da je napad boli najčešće neizražen.

Stoga, ako je dijete (posebno bolesno) strastveno u vezi s igrom, možda neće odmah privući pozornost roditelja na pogoršanje stanja. A kad glavobolja već raste i postane nepodnošljiva, beba s pogrešnom dijagnozom (na primjer, meningitis) može se odvesti u bolnicu u ambulantna kola.

Štoviše, bol je često bilateralne prirode, lokalizirana u području čela, krunice ili zatiljka.

Od ostalih simptoma ponekad se pojavljuju mučnina i letargija. Osim toga, često glavobolju prati bol u trbuhu.

Napad ne završava uvijek s povraćanjem i kasnijim spavanjem, što malom pacijentu donosi olakšanje.

Migrena tijekom trudnoće

U većini slučajeva (60-80%) simptomi migrene se smanjuju tijekom trudnoće jer se mijenja hormonski status žene.

Činjenica je da se količina estrogena smanjuje (ženski hormon, koji je odgovoran za procese uzbuđenja), a povećava se razina progesterona (hormon trudnoće, koji je odgovoran za procese inhibicije).

Međutim, ponekad kod nekih žena migrena se po prvi put osjeća samo tijekom trudnoće.

Najčešće napada migrene muče žene u prva tri mjeseca trudnoće, a postupno se njihova učestalost smanjuje ili potpuno nestaju.

"Zaglavljena" migrena

Rijetka je forma koju karakterizira prisutnost prekursora i aura, ali se ne pojavljuje tipičan bolni sindrom s pulsirajućom glavoboljom.

Oftalmološka (oftalmoplegična) migrena

Karakterizira ga paraliza mišića koji okružuju oko, na vrhuncu boli. To se manifestira izostavljanjem kapka s jedne strane, rastezanjem zjenice na strani boli i zatezanjem. Bolesnici se žale na dvostruki vid.

Međutim, često kod istog pacijenta, tipični napadi migrene izmjenjuju se s okularnim oblikom.

Prva očna migrena nastala je kao razlog za temeljit pregled pacijenta kako bi se isključio moždani udar ili tumor na mozgu.

Abdominalna migrena

Karakterizira ga paroksizmalna difuzna bol u trbuhu, ali ponekad je lokalizirana u pupku. Bol je ponekad kombinirana s grčevima mišića prednjeg trbušnog zida. Napad može trajati od 40 minuta do tri dana.

Važne točke u dijagnostici abdominalne migrene:

• kombinacija bolova u trbuhu i migrenskih glavobolja
• poboljšanje stanja pacijenata nakon uzimanja lijekova koji se koriste za liječenje tipične migrene
• bolovi u trbuhu izazivaju iste čimbenike kao i migrena

Status migrene

To je stanje u kojem se nekoliko napada migrene prati (interval manji od 4 sata). Ponekad između napada postoje razdoblja prosvjetljenja, tijekom kojih se stanje pacijenata poboljšava.

Razvija se jedna glavobolja koja, unatoč liječenju, traje više od tri dana.

Status migrene može rezultirati:

• duge konfliktne situacije
• produljena hormonska kontracepcijska sredstva
• hipertenzivna kriza (povećanje krvnog tlaka do visokog broja).

Za status migrene karakterizira nepodnošljiva lučna glavobolja.

Osim toga, ponavlja se i povraćanje koje ometa normalan unos hrane i tekućine, kao i uzimanje lijekova. Stoga su pacijenti dehidrirani, što dovodi do razvoja

i kisikovog izgladnjivanja mozga. Kao rezultat toga, može se pojaviti

Budući da status migrene može dovesti do teških komplikacija, bolesnike treba hospitalizirati u odjelu radi odgovarajućeg liječenja.

To je dugotrajan proces, koji uključuje borbu sa sindromom boli, kao i uzimanje lijekova koji sprječavaju njegov razvoj. To omogućuje pacijentima da kontroliraju svoju bolest i žive pun život.

Danas se liječenje boli tijekom migrene provodi uzimajući u obzir kako bol utječe na svakodnevni život pacijenta. Ovo je ocijenjeno na Skali za procjenu invalidnosti migrene.

Skala se temelji na gubitku vremena zbog glavobolje u tri glavna područja života:

• u studiju i radu
• u kućanstvu i obiteljskom životu
• u sportskim i društvenim aktivnostima

Prema tome, MIDAS skala dijeli napade migrene na četiri stupnja:

I stupanj. Neimpresivna glavobolja bez ograničenja u svakodnevnom životu Kvaliteta života bolesnika se zapravo ne pogoršava. Zbog toga rijetko odlaze liječniku jer im pomažu fizičke metode (hladna) ili tradicionalna medicina.

Od lijekova koji se najčešće propisuju jednostavni lijekovi protiv bolova (Analgin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID):

II stupanj. Glavobolja je umjerena ili teška, a ograničenja u svakodnevnom životu su neznatna, a kad se ne izrazi, propisuju se NSAR ili kombinirani anestetici: kodein, tetralgin, pentalgin, solpadin.

Kada je glavobolja izražena, a poremećena je sposobnost pacijenata da se prilagode uvjetima okoline, propisani su lijekovi triptana (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig i dr.).

III-IV stupanj. Teška glavobolja s umjerenim ili teškim (IV stupanj) ograničenjem u svakodnevnom životu

S ovim oblicima, preporučljivo je odmah započeti s lijekovima iz skupine triptana.

Međutim, u nekim slučajevima Zaldiar je imenovan. To uključuje Tramadol (snažno sredstvo protiv bolova) i

(slab analgetik s antipiretičkim svojstvima).

Ako su napadi teški i uporni, pacijentu se pripisuju hormonalni lijekovi. Na primjer, deksametazon.

Antiemetički lijekovi koriste se za borbu protiv mučnine i povraćanja: metoklopramid, domperidon, klorpromazin i drugi. Preporučuje se uzimati 20 minuta prije uzimanja NSAIL ili lijeka iz skupine triptana.

Koji su lijekovi iz skupine triptana?

Oni su "zlatni standard" jer su dizajnirani posebno za ublažavanje boli migrene. Njihovo djelovanje je najizraženije ako uzmete potrebnu dozu na samom početku napada.

Preporuke za uporabu

• Kada je pacijent osjetio početak napada, potrebno je uzeti jednu tabletu. Ako nakon dva sata bol prođe, pacijent se vraća u normalan život.
• U slučaju kada se za dva sata bol smanjila, ali nije prošla, potrebno je uzeti još jednu pilulu. Tijekom sljedećeg napada preporučuje se odmah uzeti dvije tablete.

Ako je lijek uzet na vrijeme, ali to nije pomoglo, onda ga morate zamijeniti.

Postoje dvije generacije triptana:

• Prvi je predstavljen sumatriptanom. Dostupan je u tabletama (Amigrenin, Imigran i dr.), U obliku svijeća (Triigren), u obliku spreja (Immigrant).
• Drugi je Naraptan (Namig) i Zolmitriptan (Zomig). Oni su učinkovitiji i uzrokuju manje nuspojava.

Treba imati na umu da pacijenti imaju individualnu osjetljivost na lijekove iste skupine. Stoga je za svakog pacijenta potrebno odabrati "svoj" lijek, a ako ga se nađe, onda ne treba dalje eksperimentirati.

Savjet!

Lijekovi koji se koriste za sprečavanje razvoja napada, najviše dobro pomažu na samom početku. Stoga se pacijentima savjetuje da uvijek nose lijek s njima i uzimaju ga čim se pojave prvi znakovi.

Izgledi za liječenje napada migrene

U tijeku je druga faza proučavanja lijeka Olcegepant. Kada se daje intravenozno, sprečava ekspanziju moždanih žila na početku napada migrene. Također se proučava i procjenjuje učinkovitost oblika tableta Olcegepant.

Osim toga, provedena su istraživanja na lijeku pod kodnim imenom AZ-001, koji se koristi za liječenje mučnine i povraćanja. Prema najnovijim podacima, učinkovit je u borbi protiv migrene.

Prednost lijeka je u tome što se koristi s inhalatorima sustava Staccato. Suština rada ovog inhalatora: baterija je ugrađena u uređaj, koji prilikom pritiskanja klipa zagrijava čvrstu ljekovitu tvar, pretvarajući je u aerosol.

Nadalje, aerosol ulazi u pluća, a odatle već - u krvotok. Stoga se učinkovitost lijeka povećava nekoliko puta, što je jednako intravenskom načinu primjene.

Osim olakšavanja napadaja migrene, postoji još jedna važna komponenta u liječenju same bolesti - prevencija razvoja napada.

U tu svrhu koriste se različiti lijekovi, uključujući one u uputama za koje nema naznaka njihove učinkovitosti u liječenju migrene. Činjenica je da mehanizam razvoja migrene još nije posve jasan. Stoga ostaje neobjašnjivo zašto lijekovi koji se koriste za liječenje potpuno različitih bolesti pomažu kod migrene.

Uglavnom se propisuje jedan lijek, jer je liječenje dugotrajno, a bilo koji lijek može izazvati nuspojave.

Izbor lijekova (prvi) - beta-blokatori. Iako, budući da pomažu u sprečavanju napada migrene, ona ostaje neobjašnjena do sada. Glavni lijek - propranolol.

antidepresivi. Osnova za njihovu upotrebu je dobra učinkovitost u liječenju kronične boli. Osim toga, smanjuju depresiju, koja se može razviti u bolesnika s dugim tijekom bolesti i čestim napadima.

Osim toga, antidepresivi produljuju djelovanje lijekova protiv bolova i triptana. Neki antidepresivi mogu smanjiti glavobolje. Najučinkovitiji i najsigurniji lijekovi su antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).

Dobro dokazano

antikonvulzivni lijekovi: valportati (Depakine, Apilepsin) i Topiramat (Topamax). Štoviše, istraživanja su pokazala da je Topiromat najučinkovitiji. Zato što vrlo brzo smanjuje učestalost napada - tijekom prvog mjeseca korištenja. Bolest dobro podnosi.

Tijekom trudnoće mnogi lijekovi se ne mogu uzimati jer mogu utjecati na razvoj fetusa. Iz tog razloga se ne provodi profilaktičko liječenje migrene i zaustavljaju se samo njezini napadi.

Stoga je važno, prije svega, isključiti čimbenike okidanja kako bi se spriječio razvoj napada.

Također je potrebno

normalizirati dnevnu rutinu i voditi zdrav način života:

• Spavajte najmanje 8 sati dnevno, ali ne više.
• Možete raditi yogu i meditaciju, tečaj akupunkture. Budući da ove metode neće štetiti fetusu i neće utjecati na tijek trudnoće.
• Pa pomoći lagano redovito vježbanje umjerenog intenziteta, jer oni neće naškoditi djetetu.
• Jedite izbalansirano, često jedite hranu iu malim količinama.
• Ne preporuča se ograničiti se na piće, ako nema drugih bolesti. Na primjer, visoki krvni tlak ili sklonost oticanju.
• Buduća majka bi trebala izbjegavati buku, buku, oštre krikove i konfliktne situacije.

opuštajuća masaža u točkama migrene:

• između dva vertikalna mišića vrata - baze lubanje
• između obrva na spoju mosta nosa i frontalnih kostiju (u šupljini neposredno iznad nosnog nosa)
• na spoju obrva i nosa
• na stopalu odozgo u šupljini između palca i drugog prsta
• u žljebovima ispod baze lubanje s vanjske strane dvaju vertikalnih vratnih mišića

Važno je!

Točka na rukama između palca i kažiprsta sa stražnje strane kod trudnica nije masirana. Jer takvo djelovanje može dovesti do preranog rođenja.

Tehnika masaže

• Masaža se izvodi s jastučićima palca, indeksa ili srednjeg prsta.
• Pritisak bi trebao biti dovoljan, ali ne i slab i ne jak. Zbog slabog pritiska nema učinka, a jak pritisak može povećati napetost mišića.
• Masaža mora biti kružnih pokreta, postupno delving "iznutra".
• Moguće je premjestiti se u drugu točku tek nakon što napetost mišića nestane, a ispod prstiju se pojave mekoća i toplina.
• Potrebno je postupno završiti masažu svake točke, smanjujući silu pritiska i usporavajući pokret.

Lijekovi za ublažavanje napada migrene

• U teškim slučajevima, acetaminofen se propisuje u minimalnoj dozi.
• Ako su napadi lagani, koristi se paracetamol. Međutim, njezina se doza ne može premašiti. Budući da je dokazano da su majke koje su ga uzele u zadnjem tromjesečju trudnoće, djeca češće rođena s respiratornim poremećajima.
• Koriste se pripravci magnezija, koji neće utjecati na fetus i tijek trudnoće.

Savjet!

Folk lijekovi mogu se koristiti tijekom trudnoće, ali prije pribjegavanja njima, potrebno je konzultirati liječnika. Budući da neki od njih mogu povećati tonus maternice, uzrokovati krvarenje maternice ili oštetiti fetus.

No najbolje

spriječiti napad migrene, za ovu uporabu:

• Tinktura lavande. Dvije desertne žlice lavande prelijte 400 ml kipuće vode, ostavite 30 minuta. Zatim procijedite i uzmite infuziju tijekom dana u malim porcijama.
• Redovito pijte čaj od kamilice. Čajna žličica kamilice prelijte čašom kipuće vode, zatim isušite i popijte čaj. Tijekom dana možete do dvije ili tri šalice.
• Čaj od matičnjaka. Uzmite jednu čajnu žličicu zdrobljenog matičnjaka, svježu ili suhu, te ulijte čašu kipuće vode. Tada pustite da se skuha, i nakon 10-15 minuta, procijedite. Ako nemate alergije, možete dodati čajnu žličicu meda čaju.

Postoji nekoliko pravila:

1. Saznajte i, ako je moguće, uklonite čimbenike koji potiču migrenu od vas.
2. Normalizirajte san. Potrebno je spavati najmanje 7-8 sati dnevno, ali ne više. A u večernjim satima isključiti sve bučne događaje, i ići u krevet za 1,5-2 sati prije ponoći. Budući da se proces stvaranja energije u našem tijelu događa u snu: većim dijelom u prvoj fazi spavanja do ponoći. No, već potrošnja energije počinje nakon tri sata ujutro.
3. Isključite sve vrste stimulacije hrane - sustavnu uporabu kave, jakog čaja i čokolade.
4. Prestanite pušiti i pijte alkohol.
5. Jedite dobro. Nemojte se držati složenih dijeta, jedite barem jednom svakih pet sati, pokušajte jesti organsku hranu, smanjite začine na minimum. Ne propustite doručak.

Jedite hranu bogatu energijom, biološki aktivne tvari, vitamine:

• nemasno meso i riba (osobito more)
• mliječni proizvodi i jaja (po mogućnosti domaća)
• cijeli plodovi (ne sokovi!)
• svježe povrće (može se ukiseliti)

Zapravo, cervikalna migrena nije povezana s "stvarnom" migrenom. Dvije vertebralne arterije prolaze duž vratne kralježnice udesno i lijevo, osiguravajući krv mozgu za oko 30%.

Kod osteohondroze vratne kralježnice i nekih drugih bolesti, prekida se protok krvi u vertebralnim arterijama. To dovodi do bolnih napada glavobolja, tijekom kojih je poremećen vid, sluh, koordinacija pokreta.

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena s aurom, ili klasični oblik migrene;
• G43.0 - migrena s aurom, ili jednostavan oblik migrene;
• G43.3 - komplicirana migrena;
• G43.2 - status migrene;
• G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
• G43.9 - neodređena migrena.

• Kronična migrena. Ako bol migrene traje 15 ili više dana tijekom mjesec dana, 3 mjeseca ili više, onda kažu kronična migrena.
• Status migrene. Stanje u kojem napadi migrene traju 3 dana ili više.
• Uporna aura. Obično nakon napada migrene, aura se također zaustavlja. Ali ponekad traje duže od tjedan dana nakon napada. Simptomi produljene aure mogu podsjećati na moždani udar (moždani infarkt), pa se ovo stanje naziva infarktom migrene. Ako aura nakon napada traje više od 1 sata, ali manje od 1 tjedna, oni govore o migreni s izduženom aurom. Ponekad se napadi migrene manifestiraju samo aurom bez glavobolje - ovo stanje se naziva ekvivalenti migrene.

Komplikacije migrene povezane s liječenjem:

• Problemi s probavnim organima. Ibuprofen i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati bolove u trbuhu, čireve, krvarenje u probavnom sustavu i druge komplikacije, osobito ako uzimate ove lijekove dugo vremena iu velikim dozama.
• Medicinska glavobolja (sinonimi: abuzusne glavobolje, glavobolja). Pojaviti se ako uzimate lijekove protiv glavobolje više od 10 dana mjesečno tijekom 3 mjeseca ili više u visokim dozama. U ovom slučaju, sami lijekovi uzrokuju glavobolje. Čini se da je pacijent u začaranom krugu: zbog čestih lijekova bol postaje učestalija i jača, a osoba koja vjeruje da bolest napreduje, a lijekovi u prethodnim količinama više ne pomažu, opet uzima pilule i povećava dozu. Znanstvenici ne mogu u potpunosti objasniti zašto postoje glavobolje. Da biste ih izbjegli, sve lijekove morate uzeti strogo kako je propisao liječnik, a ako počnu pomagati lošije, odmah se posavjetujte s liječnikom, umjesto da povećavate učestalost primjene i dozu.
• Serotoninski sindrom. Rijetka, potencijalno opasna komplikacija. To se događa kada tijelo uvelike povećava količinu serotonina - kemikalije koja se nalazi u živčanom sustavu. Triptani i antidepresivi mogu dovesti do serotoninskog sindroma. U kombinaciji, ovi lijekovi povećavaju razinu serotonina mnogo više nego pojedinačno.

Ako su napadi rjeđi i kraći, novinaru je dodijeljena kategorija "G" - "privremeno nesposobna za vojnu službu". Tijekom redovitih liječničkih pregleda, ovo kašnjenje se može produžiti do početka starosti bez navođenja.

Liječnik najčešće dijagnosticira migrenu na temelju obiteljske povijesti, povijesti života i povijesti bolesti, pritužbi i simptoma, podataka dobivenih tijekom neurološkog pregleda. Dodatne studije i analize obično nisu potrebne.

Međutim, ponekad, na primjer, ako postoje sumnje u dijagnozi, pacijent ima teške ili nedovoljno karakteristične simptome migrene, liječnik propisuje pregled, koji može uključivati:

• Opća i biokemijska analiza krvi.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) glave.
• Spinalna punkcija. Tijekom ovog postupka, između susjednih lumbalnih kralješaka umetnuta je igla i dobivena je određena količina cerebrospinalne tekućine, koja se zatim šalje na analizu u laboratorij.

Pod krinkom migrene može se sakriti bolesti poput moždanog udara, tumora na mozgu, cerebralne aneurizme, glaukoma, sinusitisa itd.

Što je hormonska migrena?

Postoji hormonska teorija migrene, prema kojoj se glavobolje javljaju kao posljedica promjena u hormonskoj razini - smanjenju ili povećanju razine određenih hormona u tijelu.

Pogotovo su napadi migrene povezani s ženskim endokrinim sustavom i menstruacijom. O ulozi ženskih hormona ukazuju na neke činjenice:

• Prevalencija bolesti kod žena je 10-15%, a kod muškaraca je mnogo rjeđa.
• Kod žena se migrena može pojaviti u bilo kojoj dobi. No to se često događa s dolaskom prve menstruacije.
• U djetinjstvu je učestalost migrene kod dječaka i djevojčica približno jednaka. S početkom puberteta, migrena u djevojčica javlja se već 2-3 puta češće.
• Često postoji veza između napadaja migrene kod žena i menstruacije, trudnoće, dojenja, uzimanja hormonskih kontraceptiva.

U tom smislu, prije nekoliko godina, zasebno je identificirana vrsta migrene, kao što je menstrualna migrena (menstrualna ovisna migrena). Mnoge žene imaju napadaje tijekom dva dana prije menstruacije ili tijekom prva tri dana menstruacije. No, glavobolje tijekom menstrualne migrene mogu se pojaviti u druge dane ciklusa, najčešće u drugoj polovici ciklusa.

Uzroci migrene ovisne o menstruaciji još uvijek nisu potpuno jasni. Najčešće teorije su:

• Teorija povlačenja estrogena. Napadi migrene nastaju kao rezultat pada na početku mjesečne razine jednog od estrogenskih hormona - estradiola.
• Teorija prostaglandina. Glavobolje nastaju zbog činjenice da prije menstruacije iu prvim danima menstruacije tijelo sadrži povećane razine prostaglandina, biološki aktivnih tvari koje normalno postoje u svim stanicama i tkivima.
• Teorija magnezija. Uzrok glavobolje je niska razina magnezija u krvi u drugoj polovici mjesečnog ciklusa.

Kod nekih žena migrena se pogoršava tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva. Tijekom trudnoće i dojenja stanje se obično (ali ne sve žene) poboljšava, napadaji mogu prestati.
Što je bazilarna migrena?

Bazilarna migrena nastaje kao rezultat abnormalnosti u deblu ili donjem dijelu mozga.

"Trigeri" za napade bazilarne migrene najčešće su sljedeći čimbenici:

• alkohol;
• stres;
• nedostatak sna;
• uzimanje određenih lijekova;
• post;
• hormonalne promjene u ženskom tijelu;
• jaka svjetlost;
• kofein;
• konzumiranje hrane koja sadrži nitrite;
• intenzivna tjelovježba;
• promjena vremena, uspon na visinu.

Mogući simptomi:

• mučnina i povraćanje;
• povećana osjetljivost na svjetlo i zvukove;
• hladne ruke, noge;
• dvostruka vizija;
• nejasan govor;
• privremena sljepoća;
• neravnoteža;
• peckanje u različitim dijelovima tijela;
• oštećenje sluha;
• gubitak svijesti;
• teško govoriti

Članci o glavobolji (cephalgia) >> Promjene koje se događaju u tijelu tijekom napada migrene

Dugo vremena se smatralo da je aura tijekom migrene uzrokovana grčenjem krvnih žila u vidnom dijelu mozga, a glavobolja je bila posljedica prelijevanja krvnih žila u mozgu. Naravno, ovo je najjednostavniji opis procesa koji se javljaju u mozgu tijekom napada migrene. Sve je mnogo složenije - tijekom migrene u tijelu se događaju promjene u brojnim kemijskim procesima.

Serotonin ima snažan učinak na stanje krvnih žila. To je on, prema suvremenim znanstvenicima, u velikoj mjeri odgovoran za glavobolju. Na kraju napada migrene razine serotonina se vraćaju u normalu, a glavobolja se smanjuje.

Serotonin može uzrokovati širenje krvnih žila ili kontrakciju ovisno o njihovoj lokaciji i veličini. Serotonin također osigurava zgrušavanje krvi. Oko 90% serotonina koncentrirano je u crijevima, oko 10% u trombocitima i 1 do 2% u mozgu. Serotonin je neurotransmiter koji pomaže u prijenosu živčanih impulsa u cijelom tijelu. Serotonin i drugi neurotransmiteri mogu dovesti do brojnih promjena u mozgu i cijelom tijelu. Promjene mogu biti vrlo različite: od jednostavnih promjena raspoloženja i iznenadne želje za jelom do složenijih promjena u ritmu sna i budnosti ili menstrualnog ciklusa kod žena.

Istraživanja potvrđuju veliku ulogu serotonina u razvoju migrene. Napadi migrene mogu se potaknuti injekcijom rezerpina. Pod njegovim utjecajem u tijelu dolazi do oslobađanja serotonina, koji kod više osjetljivih ljudi uzrokuje migrenske glavobolje.

Još jedan pokazatelj da serotonin igra važnu ulogu u razvoju glavobolje jest činjenica da intravenska infuzija serotonina, koja se stvara izravno tijekom napada migrene, može ublažiti simptome, iako točan mehanizam ove akcije još nije jasan. Nažalost, primjena serotonina kao tretmana za glavobolju popraćena je mnogim nuspojavama: nedostatak daha, mučnina, opći spazam krvnih žila, gubitak osjeta u udovima.

Napadi migrene su više od samo glavobolje. Popratni simptomi, kao što su povraćanje, promjene raspoloženja, netolerancija na svjetlo, zvuk, rezultat su promjena u koncentraciji neurotransmitera, a osobito serotonina u mozgu. Promjena tih kemikalija s lijekovima može pomoći u zaustavljanju napada migrene.

Znanstvenici migrene studiraju već dugo vremena i utvrđeno je da postoje mnogi čimbenici koji stimuliraju ove napade i zbog toga je moguće smanjiti vjerojatnost migrene na različite načine....

Čimbenici koji izazivaju napad migrene

Postoji veliki broj vanjskih uzroka stimuliranja migrene. U ovom slučaju, prije svega, moramo zapamtiti da različiti ljudi imaju ove faktore različite i najčešće se mijenjaju s godinama....

Što je ova bolest?

Migrena - napad najintenzivnije i najjače boli, uzrokovane vaskularnim poremećajima, ni na koji način nije povezana s tlakom ili napetošću.

Glavno pitanje kod propisivanja lijekova je da se tijekom migrene sužavaju ili povećavaju? Kada je migrena ekspanzija krvnih žila. Oko 90% svjetske populacije pati od ove bolesti. Napadi mogu biti i pojedinačni i kronični.

Tijekom migrene, bol je obično lokaliziran na jednoj polovici glave. Međutim, bol može kasnije ići na drugu stranu.

Neke zablude i mitovi ometaju učinkovito liječenje migrene.

Evo najčešćih laži:

1. Uzrok boli je grč cerebralnih žila. Ali grč nije pogodan za pojavu boli i može uzrokovati samo laganu nelagodu. Bol je povezana s ekspanzijom krvnih žila.
2. Postoji mišljenje da će antispazmodici pomoći u uklanjanju boli (na primjer, No-shpa). U ovom slučaju, spazmolitici su apsolutno beskorisni, jer bol uzrokuje vazodilatacija, a ne grč.
3. Bol se javlja unutar moždanog tkiva. Sam mozak ne može povrijediti, jer stanice mozga ne mogu ništa osjetiti. Bol je uzrokovana širenjem područja vaskularnog sustava, koji se nalaze u tvrdom oklopu mozga.
4. Kako se nositi s migrenom pomoći će vaskularnim lijekovima. Takvi lijekovi mogu samo poboljšati cirkulaciju krvi, ali u rijetkim slučajevima pomažu kod migrene.

Napad migrene prolazi kroz nekoliko uzastopnih faza. Stoga se bol ne pojavljuje odmah. To su faze spazma, ne dolazi do sužavanja, ali se pojavljuje širenje krvnih žila i znakovi natečenosti.

To je prva faza migrene, u kojoj se nalazi grč cerebralnih žila. Osoba još uvijek ne osjeća bol, ali doživljava samo blagu bolest.

Spazam - proces česte redukcije moždanih žila.

Uzroci spazma:

• mehanička oštećenja mozga ili vrata (razne ozljede);
• umor osjetilnih organa (vid, miris, sluh), na primjer, zbog dugog rada na računalu, slušanja glasne glazbe u slušalicama, izlaganja štetnim toksičnim tvarima;
• nedovoljna dotok krvi u mozak. Može biti povezana s problemima u vratu (osteohondroza i druge bolesti);
• kisikovog gladovanja (krv nije zasićena kisikom);
• kapi krvnog tlaka - može patiti kapilare, što će uzrokovati kršenje cirkulacije protoka krvi kroz cirkulacijski sustav;
• umor tijela, sjedilački način života.

UPOZORENJE! Spazam se obično događa prije glavobolje. Može ga pratiti aura migrene, mučnina, slabost.

Zbog spazma, posude gube tonus. Ton plovila - elastičnost, koja održava zidove posude u zategnutom modu, unatoč pritisku krvi.

Dakle, gubi ton, zidovi kapilara oslabljuju i šire se od pritiska protoka krvi.

U ovoj fazi dolazi do napada glavobolje, odnosno migrene. Takav napad može trajati od nekoliko sati do tri dana.

Znakovi vaskularne dilatacije:

1. intenzivno bolno lupanje. Bol može biti lokalizirana u jednom od dijelova glave (gdje se događa grč);
2. mučnina i gagging;
3. povećana bol kada su izloženi jakim zvukovima, jakim mirisima, jakom svjetlu;
4. poremećaj spavanja i nedostatak apetita.

Edem nastaje zbog ekspanzije određenih područja cirkulacijskog sustava, što rezultira stvaranjem viška tekućine u tkivu mozga. Situacija se pogoršava u slučaju kada stisnuta posuda (dio) sprječava ne samo dotok nove krvi, već i komplicira odljev.

• osjećaj težine u jednom od područja glave;
• može doći do oticanja kapaka.

Neki jednostavni načini za uklanjanje i sprječavanje migrene:

1. Kada prvi simptomi migrene (spazam), morate jesti nešto slatko, popiti kavu ili čaj sa šećerom. Dakle, glukoza će pomoći kod kisikovog izgladnjivanja mozga.
2. Također, preporuča se izvođenje tehnike disanja: duboko udisati nekoliko puta i polako izdisati.
3. Djelotvoran lijek za ublažavanje napada je san.

UPOZORENJE! S konstantnim ponavljajućim migrenama, vrijedi kontaktirati odgovarajućeg neurologa radi konzultacija.

Postoje dvije skupine lijekova:

• za ublažavanje akutnih simptoma;
• profilaktički - kako bi se spriječio napad.

Brzim postupkom uključuju:

1. Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi: nurofen, paracetamol, pentalgin, analgin, diklofenak, ketorolak, paracetamol, indometacin itd.
2. Ergotamini - imaju tonički učinak na krvne žile. Ovo su lijekovi za ergot. Koriste se izravno za vrijeme napada.

• Ergotamin (kapi ispod jezika);
• Digidergot (sprej za nos).

Za profilaksu se propisuju sljedeći lijekovi:

VAŽNO! Lijekove za profilaktičke svrhe propisuje samo liječnik, pojedinačno.

Za ublažavanje bolnog napada možete koristiti sljedeće metode:

1. nanesite hladni oblog na zahvaćeno područje glave;
2. navlažite pamučni štapić u soku od luka i nanesite ga na uho;
3. pričvrstiti upaljeni oblog od lista kupusa;
4. piti sok od bobica svježeg ribiza;
5. udisati pare ružmarina ili mješavinu para kamfora i amonijaka.

Za migrene su vazodilatatori kontraindicirani, jer samo pogoršavaju situaciju (Papaverin, Piracetam, No-spa, Eufillin, itd.).

Takvi lijekovi ne samo da neće pomoći, nego će pridonijeti komplikaciji bolesti, daljnjim širenjem krvnih žila. U najboljem slučaju, možete se riješiti pretjerano povećane glavobolje i pozvati hitnu pomoć.

U najgorem slučaju može doći do pucanja posude, što može imati nepovratne posljedice, čak i smrt.

Početak migrene je prilično bolan proces. Stoga je potrebno biti oprezan, pažljivo birati ovo ili ono što znači, kako se ne biste ozlijedili. U slučaju kroničnih napada, nemojte odlagati odlazak liječniku.

Također možete saznati informacije o tome što se događa s krvnim žilama tijekom migrene u ovom isječku:

Prema mišljenju stručnjaka, glavobolja je najčešća pritužba među pacijentima. Štoviše, priroda boli može biti različita, kao i uzroci boli. Kako razlikovati uobičajene glavobolje od stvarne migrene? Koji su to simptomi? Najbolji narodni tretmani za migrenu.

Sadržaj članka:

• HDN i migrena
• Simptomi migrene
• Manifestacije bolesti
• Što izaziva napad?
• Što učiniti s čestim bolovima?
• Istraživanje migrene
• Načela liječenja
• Kako zaustaviti napad migrene?

HDN:

• Bilateralna bol (umjerena, blaga), okolni karakter (kaciga, obruč).
• Područje lokalizacije: stražnji dio glave, sljepoočnice, tama.
• Bol se obično očituje nakon snažnog emocionalnog opterećenja, nakon radnog dana.
• Bol u pratnji mučnine (rijetko), povećana osjetljivost na zvukove / svjetlo.
• Ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti.
• Što može izazvati HDN: neugodno držanje, napetost mišića vrata (glava), stres.
• Što ublažava bol: opuštanje, opuštanje.
• Nasljeđe nije važno.

Uobičajena glavobolja može biti uzrokovana prehladom, sinusitisom, otitis media i drugim bolestima. Također, čimbenik rizika može biti ozljeda glave, prekomjerni rad, pasivno pušenje, alergeni, itd. Kako se nositi s napadom obične glavobolje, uzimanje lijekova protiv bolova nije potrebno. Dovoljno je da se isključi uzrok boli. Zdravi način života, dnevni režim i dobra prehrana pomoći će u rješavanju problema čak i dugotrajne boli.

migrena:

• Jednostrana, jaka, pulsirajuća bol, a strane se izmjenjuju.
• Područje lokalizacije: kruna, oko, čelo s hramom.
• Simptomi vrijeme: bilo.
• Prate ih: mučnina / povraćanje, apsolutna netolerancija na zvukove / svjetlo, klasična "aura" neposredno prije napada (neurološki simptomi).
• Bol se pojačava čak i uz tihi uspon stepenica i drugih opterećenja.
• Promjene u vremenu, nedostatak sna (višak), stres, glad, kao i alkohol, PMS, zagušljivost mogu biti izazovni faktor.
• Olakšanje boli doprinosi povraćanju tijekom napada i sna.
• Više od 60 posto slučajeva je nasljedni bol.
• Za razliku od HDN, migrena se javlja uglavnom zbog ekspanzije krvnih žila koje okružuju mozak.

Do kraja, nažalost, ova bolest nije proučavana. Oko 11 posto stanovništva pati od toga. Glavni simptom je aura koja prethodi napadu - kršenje percepcije 10-30 minuta:

• Muhe, veo, treperi pred očima.
• Prekid ravnoteže.
• Kršenje kontrole nad mišićima.
• Oštećenje sluha / govora.

To se događa zbog oštrog sužavanja glavnih arterija mozga i posljedičnog nedostatka protoka krvi.

Što može izazvati napad migrene - od čega počinje migrena?

• Proizvodi koji sadrže nitrite, aminokiseline.
• Alkoholna pića.
• Nagle promjene vremena.
• Treperavo svjetlo.
• Nadražujući miris.
• Fizička aktivnost.
• Poremećaj sna.
• Ostanite na velikoj visini.
• Emocionalni val.
• PMS.
• Niska razina šećera.
• Dugi post (preko šest sati).

Što učiniti s čestim i teškim glavoboljama, migrenama?

Prije svega, u prisutnosti i ponavljanju gore navedenih simptoma, trebate se obratiti stručnjaku kako biste isključili:

• Promjene u vratnoj kralježnici.
• Prisutnost kršenja u dovodu krvi u mozak.
• Prisutnost tumora.
• Posljedice raznih ozljeda lubanje, vratne.
• Aneurizma moždanih žila, itd.
• Krvarenje u mozgu.

Samo dobro dijagnosticirana dijagnoza i razjašnjeni uzroci boli pomoći će pronaći rješenje ovog problema.

Ako se tijekom pregleda od strane specijalista ne otkrije nikakvo ozbiljno odstupanje i bolesti, sve daljnje akcije pacijenta trebaju biti usmjerene na sprječavanje sljedećeg napada. To je prevencija bolesti.

Ova bolest može trajati godinama. A s obzirom na različit tijek i prirodu boli, liječenje se odabire isključivo na individualnoj osnovi. To znači da pomoć može biti apsolutno beskorisna za drugu. Dakle, ključni principi u liječenju:

• Slijedite odabranu metodu liječenja. Strpljenje je nužno.
• Uklanjanje svih čimbenika koji mogu uzrokovati napad.
• Prijelaz na zdrav način života.
• Korištenje lijekova koje je propisao liječnik.

Glavna uloga u borbi protiv ove bolesti je prevencija. Kao što je poznato, reljef pilula na vrhuncu boli nema učinka. Stoga, najbolja opcija - prevencija napada.