ANALGIN (Analginum; sinonim); Popis B) je narkotični analgetik iz skupine derivata pirazolona. Natrijev l-fenil-2,3-dimetil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansulfonat;
Bijela ili bijela s jedva primjetnim žućkastim kristalnim prahom velike igle; dobro je topljiv u vodi (1: 1,5), teško je - u etilnom alkoholu, netopljiv u eteru. U vlažnom okruženju brzo se raspada. Vodene otopine postaju žute kad stoje.
Analgin ima analgetski, antipiretički, protuupalni i antireumatski učinak. Priroda djelovanja je bliska drugim pirazolonskim derivatima - antipirinu (vidi) i amidopirinu (vidi), ali ih nadmašuje u snazi i brzini početka učinka - Analgin se odlikuje spazmolitičkim učinkom na glatke mišiće. Analgin je djelotvoran uglavnom za neuralgiju i bol povezane s spazmom glatkih mišića. Analgetski učinak pojavljuje se, očito, kao posljedica utjecaja dipirota na jezgre talamusa, kao i zbog protuupalnog djelovanja (smanjenje kapilarne propusnosti i izlučivanja, smanjenje temperature u upalnom fokusu). Mehanizam protuupalnog i antireumatskog djelovanja je slabo shvaćen; otkrili su da analgin ne utječe na hipofizu i nadbubrežne žlijezde.
Analgin se brzo apsorbira enteralnom i parenteralnom primjenom. Izlučuje se iz tijela urinom u slobodnom obliku iu kombinaciji sa sumpornom i glukuronskom kiselinom. Kumulacija s produljenom upotrebom se ne događa.
Analgin se koristi za glavobolje, neuralgije, radikulitis, miozitis, artritis, vrućicu, reumatizam, jetru i bubrežnu koliku. Lijek se primjenjuje oralno 0,25-0,5 g 2-3 puta dnevno (za odrasle); kod akutnog reumatizma - 0,5-1 g 3 puta dnevno. U slučaju jake boli injektira se parenteralno u 1-2 ml 50% -tne otopine 2-3 puta dnevno. Veće doze za odrasle iznutra: pojedinačne - 1 g, dnevno - 3 g; intramuskularno i u venu: pojedinačno - 1 g, dnevno - 2 g. Djeci za analgetik propisuju se ovisno o dobi od 0,025-0,25 g po prijemu. Analgin se često propisuje zajedno s amidopirinom (vidi), fenobarbitalom (vidi), kofeinom (vidi) i drugim sredstvima.
Analgin je nisko toksičan i obično ne uzrokuje nuspojave. Analginske otopine ne iritiraju tkivo.
Oblici oslobađanja: prašak, tablete po 0,5 g, 50% otopina u ampulama od 1 i 2 ml. Držite ih u dobro zapušenim obalama od narančastog stakla na mjestu zaštićenom od svjetlosti. Vidi također analgetik, antipiretik, protuupalno sredstvo.
Riječ analgin
Word Analgin engleska slova (transliteracija) - analgin
Riječ analgin sastoji se od 8 slova: a a g l l n n
- Slovo se pojavljuje 2 puta. Riječi s 2 slova
- Slovo g pronađeno je 1 put. Riječi s 1 slovom r
- Pismo i pojavljuje se 1 put. Riječi s 1 slovom i
- Slovo l se pojavljuje 1 put. Riječi s 1 l
- Slovo n pronađeno je 2 puta. Riječi s 2 slova n
- Slovo b je pronađeno 1 put. Riječi s jednim slovom
Značenje riječi analgin. Što je analgin?
Analgin Djelovanje supstance ›› Metamizol natrij * (Metamizol natrij *) Latinski naziv Analgin ATX: ›› N02BB02 Metamizol natrij Farmakološka skupina...
Rječnik lijekova. - 2005
Analgin - indikacije: bol različitih etiologija: glavobolja; bol migrene; zubobolja; neuralgiju; mialgija; algomenorrhea; postoperativna bol; bubrežne i žučne kolike (u kombinaciji s antispazmodičnim sredstvima)...
ANALGIN (ANALGIN) Tvar -prašak. Metamizol natrijeve plastične vrećice (1) - papirne višeslojne vrećice. plastične vrećice (1) - papirne vrećice.
Priručnik o lijekovima "Vidal"
ANALGIN (Analginum). Natrij 1-fenil-2,3-dimetil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansulfonat. Sinonimi: Dipirone, Ronalgin, Algocalmin, Algopyrin, Analgetin, Dipyrone, Metamizol, Metapyrin, Methylmelubrin, Minalgin, Neomelubrin...
Analgin, lijek koji ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke; derivat pirazolona. Nanesite u prah i tablete, u otopine (za injekcije).
ANALGIN (analginum; PF, popis B), analgetik, protuupalni, antipiretik. Bijela kristalinična. prah, lako topljiv u vodi. 30% otopina A. koristi se za reumatizam zglobova i mišića, upalu zglobova...
Analgin sinonimi: natrij 2,3-dimetil-1-fenil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansulfonat hidrat Izgled: bezbojan. Igle Bruto formula (Hill sistem): C13H18N3NaO5S Molekularna masa...
Analgin-kinin Doziranje i primjena: Unutar. Prihvatiti nakon hrane, a ne žvakati. Odrasli i djeca starija od 14 godina - 1-2 tablete. 1-3 puta dnevno, ovisno o ozbiljnosti kliničkih simptoma.
ANALGIN-KHININ (ANALGIN-CHININ) Tablete, filmom obložene, zelene, okrugle, bikonveksne. 1 kartica. metamizol natrij 200 mg kinin hidroklorid 50 mg Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza (Avicel PH101)...
Priručnik o lijekovima "Vidal"
Analgin-kininOdlična tvar ›› Metamizol natrij * + kinin (Metamizol natrij * + kinin) Latinski naziv Analgin-kinin ATX: ›› N02B Antipiretični analgetici Farmakološka skupina...
Rječnik lijekova. - 2005
Analgin-Rusfar Doziranje i primjena: Unutar, nakon obroka, po 0,5 g 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza - 1 g, dnevno - 3 g. Uz dugotrajnu (više od 1 tjedna) upotrebu, kontrolu uzorka periferne krvi i funkcionalne...
ANALGIN-UBF (ANALGIN-UBF) Tablete 1 tab. Metamizol Natrij 500 mg 10 - pakiranje bez kutije. 10 - paketi sa konturnim ćelijama. 20 - polimerne limenke. 30...
Priručnik o lijekovima "Vidal"
ANALGIN BUFUS (ANALGIN BUFUS)
ANALGIN BUFUS (ANALGIN BUFUS) Otopina za IV i IM injekciju 1 ml metamizola natrija 500 mg 2 ml - ampule (10) - kartonske kutije. Kliničko-farmakološka skupina: Analgetski antipiretik br. Registracije: rr d / in / in i v / m uvođenje 1 g / 2 ml...
Priručnik o lijekovima "Vidal"
ANALGIN-ULTRA (ANALGIN-ULTRA) Tablete, obložene filmom 1 tab. metamizol natrij 500 mg 5 - konturne stanične kutije (1) - kartonske kutije. 10...
Priručnik o lijekovima "Vidal"
ANALGIN ZA INJEKCIJU (ANALGIN ZA INJEKCIJU)
ANALGIN ZA INJEKCIJU (ANALGIN ZA UBRIZGAVANJE) Tvar -prašak. Metamizol natrijeve plastične vrećice (1) - papirne vrećice. Registarski broj: substance-powder: vrećice - 81/977/1, 22.09.81.
Priručnik o lijekovima "Vidal"
Pravopisni rječnik. - 2004
Metamizol natrij (metamizol natrij)
Sadržaj
Strukturna formula
Rusko ime
Naziv latinske supstance Metamizole sodium
Kemijsko ime
Natrijeva sol [(2,3-dihidro-l, 5-dimetil-3-okso-2-fenil-lH-pirazol-4-il) metilamino] metansulfonske kiseline (i kao monohidrat)
Bruto formula
Farmakološke skupine Metamizol natrij
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
Karakteristične tvari Metamizol natrij
Derivat pirazolona. Bijela ili bijela s jedva primjetnim žućkastim sjajem kristalnog praha, u prisutnosti vlage brzo se raspada. Lako topljiva u vodi (1: 1.5), vodena otopina ima pH 6-7.5. Teško je otopiti u etanolu (1: 60–1: 80), praktički netopljiv u eteru, kloroformu, acetonu.
farmakologija
Inhibira aktivnost ciklooksigenaze, smanjuje nastanak endoperoksida, bradikinina, nekih PG, slobodnih radikala, inhibira lipidnu peroksidaciju. Prepreka bolnim ekstra-i proprioceptivnim impulsima uzduž greda Gaullea i Burdacha, povećava prag razdražljivosti talamičkih centara osjetljivosti na bol, povećava prijenos topline.
Kada se gutanje brzo i potpuno apsorbira. U crijevnom zidu se hidrolizira u aktivni metabolit - nepromijenjeni metamizol nije prisutan u krvi (samo nakon intravenske primjene njegove neznatne koncentracije se nalaze u plazmi). Razina vezanja aktivnog metabolita s proteinima je 50-60%. Uništena je u jetri. Izlučivanje prolazi kroz bubrege.
Djelovanje se razvija nakon 20-40 minuta i dostiže maksimum nakon 2 sata.
Upotreba tvari Metamizol Sodium
Artralgija, reumatizam, koreja, bol: glavobolja, zubni, menstrualni, neuralgija, ishialgija, mijalgija, kolika (bubrežna, jetrena, crijevna), infarkt pluća, infarkt miokarda, disekcija aneurizme aorte, tromboza arterija, upalni procesi., lumbago, miokarditis), ozljede, opekline, dekompresijska bolest, šindre, tumori, orhitis, pankreatitis, peritonitis, perforacija jednjaka, pneumotoraks, posttransfuzijske komplikacije, priapizam; febrilni sindrom kod akutnih zaraznih, gnojnih i uroloških bolesti (prostatitis), uboda insekata (uključujući komarce, pčele, gadflies).
kontraindikacije
Preosjetljivost, inhibicija stvaranja krvi (agranulocitoza, citostatska ili infektivna neutropenija), teška disfunkcija jetre ili bubrega, prostaglandinska bronhalna astma, nasljedna hemolitička anemija povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, dojenje.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - nije određena.
Nuspojave tvari Metamizol natrij
Granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, krvarenje, hipotenzija, intersticijalni nefritis, alergijske reakcije (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, bronhospazam, anafilaktički šok).
interakcija
Učinak je pojačan barbituratima, kodeinom, kofeinom, H2-antihistaminici, propranolol (usporava inaktivaciju). Sarkolizin i tiamazol povećavaju vjerojatnost razvoja leukopenije. Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetski učinak metamizol natrija. Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol narušavaju metabolizam i povećavaju toksičnost. Istovremena primjena s drugim antipiretičkim analgeticima, NSAIL može dovesti do uzajamnog povećanja toksičnih učinaka, s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina - do razvoja teške hipertermije. Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost metamizol natrija. Fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre slabe učinak.
Metamizol natrij, premještajući se iz povezanosti s krvnim proteinima, povećava aktivnost oralnih hipoglikemijskih lijekova, indirektnih antikoagulanata, HA, indometacina. Pojačava sedativni učinak alkohola. Smanjuje koncentraciju ciklosporina u plazmi. Sredstva za radiokontrast, koloidni krvni nadomjesci i penicilin ne smiju se koristiti tijekom liječenja metamizol natrijem. Zbog velike vjerojatnosti farmaceutske nekompatibilnosti ne možete se miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.
predozirati
Simptomi: hipotermija, teška hipotenzija, palpitacije, kratkoća daha, zujanje u ušima, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, zablude, oštećenje svijesti, sindrom napadaja; mogući razvoj akutne agranulocitoze, hemoragičnog sindroma, akutnog zatajenja bubrega i jetre.
Liječenje: indukcija povraćanja, ispiranje želuca u želucu, imenovanje slanih laksativa, aktivni ugljen i provođenje forsirane diureze, alkalizacija krvi, simptomatska terapija usmjerena na održavanje vitalnih funkcija.
Put primjene
Mjere opreza Metamizol natrij
Potreban je medicinski nadzor (visoka učestalost alergijskih reakcija, uključujući smrtonosne, osobito kada se daje parenteralno). Ne preporučuje se redovita dugotrajna primjena zbog mijelotoksičnosti. Isključuje uporabu za ublažavanje akutne boli u trbuhu (prije otkrivanja razloga). Kod propisivanja bolesnika s akutnom kardiovaskularnom patologijom, potrebna je pažljiva hemodinamska kontrola. Koristi se s oprezom u bolesnika s razinom SBA ispod 100 mmHg. Čl., S anamnestičkim indikacijama bolesti bubrega (pielonefritis, glomerulonefritis) i sa dugom poviješću alkohola.
Posebne upute
Primjenom metamizola, crveni urin može se obojiti izlučivanjem metabolita.
analgene
Rječnik lijekova. 2005.
Pogledajte što "ANALGIN" u drugim rječnicima:
Analgin - predstavnik velike skupine lijekova s antipiretičkim, analgetskim i protuupalnim učincima u različitim stupnjevima. Koristi se za glavu, zub, neuralgiju, bol u mišićima i zglobovima, groznicu. Po snazi analgetika... Analozi skupih lijekova
ANALGIN - Analginum. Sinonimi: algokalmin, algopirin, analgetin, dipirone, metatisol, metapirin, novapirin, novalgin, piralgin, piretin, sulpirin i druga svojstva. Bijela ili bijela sa žućkastim sjajem kristalnog ili grubog praha igle. Guy... Domaći veterinarski lijekovi
Analgin - ronalgin, Dipirone, Metamizol sodium, Vetalgin, Salpirin Rječnik ruskih sinonima. analgin n., broj sinonima: 8 • analgetik (48) •... rječnik sinonima
analgin - ANALGIN, a, m. (ili tekući analgin). Alkoholno piće, koje se koristi ujutro kako bi se oslobodilo stanje mamurluka... Ruski Argo rječnik
Analgin - lijek koji ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke; derivat pirazolona. Nanesite u prah i tablete, u otopine (za injekcije). Dodijelite glavobolju, neuralgiju,...... Veliku sovjetsku enciklopediju
Analgin - m. Lijek koji se koristi kao antipiretik, analgetik i protuupalno sredstvo. Objašnjavajući rječnik Efraima. T. F. Efremova. 2000... Suvremeni ruski rječnik Efraima
analgin - analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin (Izvor: "Potpuno naglašena paradigma A. Zaliznyaka")... Oblici riječi
ANALGIN - vidi Analgetici... Kemijska enciklopedija
Analgin -... Wikipedija. T
Analgin - Analgin in, i... Ruski pravopisni rječnik
Metamizol Sodium
: slika je pogrešna ili nedostaje
Metamizol natrij (Novolat. Metamizol natrii, u Rusiji poznatije kao "Analgin") je lijek, analgetik i antipiretik iz skupine pirazolona. U mnogim zemljama se povlači iz cirkulacije zbog rizika od agranulocitoze.
Sadržaj
Povijest
U mnogim zemljama, uključujući Švedsku (od 1972.), SAD (od 1977.), Japan, Australiju i brojne zemlje Europske unije, metamizol je zabranjen zbog nuspojava, uglavnom zbog rizika od agranulocitoze (kada je ovo ozbiljno komplikacija vjerojatnost smrti procjenjuje se na oko 7% - u slučaju dostupnosti medicinske skrbi). Sedamdesetih godina prošlog stoljeća, kada su se počele pojavljivati zabrane za uporabu ovog lijeka, procjena rizika od agranulocitoze bila je značajno precijenjena K: Wikipedia: Članci bez izvora (vrsta: nisu specificirani) [izvor nije navedeno 1039 dana] u usporedbi s podacima na kraju 1990- s (sada se procjenjuje rizik od ove komplikacije oko 0,2-2 slučaja na milijun osoba-dana korištenja); ipak, zabrana se zadržava u većini zemalja, budući da lijek ima mnogo dostupnih alternativa, uključujući aspirin, paracetamol, ibuprofen. U Njemačkoj je metamizol dostupan samo na recept. Od 2009. metamizol je isključen iz popisa vitalnih i esencijalnih lijekova u Rusiji, ali je zadržan u slobodnoj prodaji iu državnim standardima za hitnu medicinsku skrb za mnoge bolesti, primjerice, s temperaturom [1] u djece, ozljedama [2] [3] [ 4] [5] [6] [7] [8] [9] [10], stenoza larinksa [11], upala pluća [12], bubrežna kolika [13], itd.
farmakologija
Odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), skupinu derivata pirazolona. Mehanizam djelovanja sličan je drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (nesektivno blokira COX i smanjuje stvaranje prostaglandina iz arahidonske kiseline, međutim, učinak djelovanja nije apsolutan, kao što je slučaj s NSAID-ima, a može se blokirati stimuliranjem upalnih receptora). Ometa obavljanje bolnih ekstra-i proprioreceptivnih impulsa uzduž greda Gaullea i Burdacha, povećava prag razdražljivosti talamičkih centara osjetljivosti na bol, povećava prijenos topline.
Posebnost je mala ozbiljnost protuupalnog učinka, zbog čega lijek slabo utječe na metabolizam vode i soli (zadržavanje Na + i vode) i na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Ima u osnovi analgetik, antipiretik i neki spazmolitski (u odnosu na glatke mišiće mokraćnog i žučnog trakta) učinak. Učinak se razvija nakon 20-30 minuta nakon gutanja i dostiže maksimum nakon 4 sata, a kao febrifug je učinkovitiji od ibuprofena i paracetamola [14], ali manje učinkovit od aspirina. U usporedbi s oba lijeka, metamizol je najjači analgetik.
Dobro i brzo se apsorbira u probavnom traktu. U crijevnom zidu se hidrolizira u aktivni metabolit - nepromijenjeni metamizol nije prisutan u krvi (samo nakon intravenske primjene, njegova neznatna koncentracija se nalazi u plazmi). Komunikacija aktivnog metabolita s proteinima - 50 - 60%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se bubrezima. U terapijskim dozama prodire u majčino mlijeko.
svjedočenje
Feverish sindrom (infektivne i upalne bolesti, ubodi insekata - komarci, pčele, gadflies, itd., Post-transfuzijske komplikacije); Bolni sindrom (blagi do umjereni): uključujući neuralgiju, mijalgiju, artralgiju, žučnu koliku, crijevne kolike, bubrežnu koliku, traumu, opekotine, dekompresijsku bolest, šindre, orhitis, išijas, miozitis, postoperativni bolni sindrom, glavobolju, zubobolja, algomenoreja itd.
kontraindikacije
Preosjetljivost, inhibicija hematopoeze (agranulocitoza, citostatska ili infektivna neutropenija), zatajenje jetre i / ili bubrega, nasljedna hemolitička anemija povezana s nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, "aspirinska" astma, anemija, leukopenija, trudnoća (), ako je sloj, ili ako postoji način da se koristi glukoza-6-fosfat dehidrogenaza; posljednjih 6 tjedana), razdoblje dojenja. Oprezno. Neonatalno razdoblje (do 3 mjeseca), bolesti bubrega (pielonefritis, glomerulonefritis - uključujući povijest bolesti), produljena zlouporaba etanola. Intravenska primjena kod bolesnika sa sistoličkim krvnim tlakom ispod 100 mm Hg. ili s nestabilnošću cirkulacije krvi (na primjer, u pozadini infarkta miokarda, višestruke traume, polaznog šoka).
Režim doziranja
Unutar, 250-500 mg 2-3 puta dnevno, maksimalna pojedinačna doza - 1 g, dnevno - 3 g. Jedna doza za djecu 2-3 godine - 50-100 mg, 4-5 godina - 100-200 mg, 6-7 godina - 200 mg, 8-14 godina - 250-300 mg, višestrukost zakazivanja - 2-3 puta dnevno. Intramuskularno ili intravenozno (osobito kod jakih bolova): za odrasle osobe - 250-500 mg 3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza - 1 g, dnevno - 2 g. Djeca se propisuju po stopi od 5-10 mg / kg 2-3 puta dnevno. Djeca mlađa od 1 godine primjenjuju se samo intramuskularno. Injekcijska otopina za injekcije treba imati tjelesnu temperaturu. Doze veće od 1 g treba davati intravenozno. Potrebno je imati uvjete za anti-šok terapiju. Najčešći uzrok naglog pada krvnog tlaka je previsoka brzina ubrizgavanja, pa bi se intravenska injekcija trebala provoditi polako (brzinom ne većom od 1 ml / min) kada pacijent leži, pod kontrolom krvnog tlaka, srčane frekvencije. i broj udisaja. Rektalna uporaba - za odrasle - 300, 650 i 1000 mg. Doza za djecu ovisi o dobi djeteta i prirodi bolesti, preporučuje se uporaba dječjih svijeća za 200 mg: od 6 mjeseci do 1 godine - 100 mg, od 1 do 3 godine - 200 mg, od 3 do 7 godina - 200-400 mg, od 8 do 14 godina - 200-600 mg. Nakon uvođenja supozitorija, dijete bi trebalo biti u krevetu.
Nuspojave
- Iz mokraćnog sustava:
- disfunkcija bubrega,
- oligurija,
- anurija,
- proteinurija,
- intersticijalni nefritis,
- bojenje urina u crveno.
- Alergijske reakcije:
- urtikarija (uključujući na konjunktivi i sluznicama nazofarinksa),
- angioedem,
- u rijetkim slučajevima:
- maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom),
- toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom),
- bronhospastički sindrom,
- anafilaktički šok.
- Sa strane krvotvornih organa:
- agranulocitoza,
- leukopenija,
- trombocitopenija.
- Ostalo:
- snižavanje krvnog tlaka.
- Lokalne reakcije:
- s intramuskularnom primjenom, infiltrati su mogući na mjestu injiciranja s naknadnim formiranjem apscesa u odsutnosti liječenja ili oslabljenom stanju zaštitnih sustava tijela.
predozirati
simptomi
Liječenje predoziranjem
Posebne upute
Kod liječenja djece mlađe od 5 godina i pacijenata koji primaju citotoksične lijekove, metamizol natrij treba uzimati samo pod liječničkim nadzorom. Intolerancija je vrlo rijetka, ali opasnost od anafilaktičkog šoka nakon intravenske primjene lijeka je relativno veća nego nakon uzimanja lijeka. Bolesnici s atopijskom astmom i polinozom imaju povećan rizik od razvoja alergijskih reakcija. Agranulocitoza se može razviti na pozadini uzimanja Metamizole natrija, dakle, kada se detektira nemotivirani porast temperature, zimica, bol u grlu, teško gutanje, stomatitis, kao i razvoj simptoma vaginitisa ili proktitisa, potrebno je hitno povlačenje lijeka. Pri dugotrajnoj uporabi potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi. Primjena za uklanjanje akutnih bolova u trbuhu je neprihvatljiva (prije otkrivanja razloga). Za intramuskularnu primjenu potrebno je koristiti dugu iglu. Moguće bojenje urina u crveno zbog oslobađanja metabolita (nije važno).
interakcija
Zbog velike vjerojatnosti razvoja farmaceutske nekompatibilnosti, ne može se miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki. Pojačava učinke etanola. Tijekom liječenja metamizolom ne smiju se koristiti radio-kontrastni lijekovi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin. Uz istovremeno imenovanje ciklosporina smanjuje koncentraciju potonjeg u krvi. Metamizol, premještajući oralne hipoglikemične lijekove, indirektne antikoagulanse, GCS i indometacin iz veze s proteinom, povećava njihovu aktivnost. Fenilbutazon, barbiturati i drugi hepatoinduceri, istovremeno propisujući, smanjuju učinkovitost metamizola. Istovremena primjena s drugim narkotičnim analgeticima, tricikličkim antidepresivima, kontracepcijskim hormonskim lijekovima i alopurinolom može dovesti do povećane toksičnosti. Sedativni i anksiolitički lijekovi (trankvilizatori) pojačavaju analgetski učinak metamizola. Tiamazol i citostatici povećavaju rizik od leukopenije. Učinak je pojačan kodeinom, blokatorima H2-histaminskih receptora i propranololom (usporava inaktivaciju). Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Zanimljivosti
On reagira s hidroperiodom u smrvljenom stanju s otpuštanjem bijelog bijelog dima (metil amonijev hidrosulfid), zbog čega se koristi kao učinkovit kemijski fokus. Također reagira, u smrvljenom obliku, s otopinom kalijevog permanganata u kiselom mediju, koji ga obezbojava zbog sulfitnih iona.
Napišite recenziju o članku "Metamizol natrij"
bilješke
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. godine N 1441n „Standard hitne medicinske pomoći djeci s temperaturom”.
- Of Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. godine N 1394n „Standard hitne medicinske pomoći za popratnu ozljedu“
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. godine N 1084n „Standard hitne medicinske pomoći za ozljede oka“.
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. godine N 1390n „Standard za hitnu medicinsku pomoć za ozljede glave“.
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. godine N 1389n „Standard hitne medicinske pomoći za ozljede grudi“.
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. godine N 1078n "Standard hitne medicinske pomoći za ozljede ženskih mokraćnih organa, strano tijelo u ženskim mokraćnim organima."
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. godine N 1123n "Standard hitne medicinske pomoći za ozljede trbuha, donjeg dijela leđa".
- Of Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. godine N 1384n „Standard hitne medicinske pomoći za ozljede udova i (ili) zdjelice”.
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. godine N 1090n "Standard hitne medicinske pomoći za ozljede muških mokraćnih organa, stranog tijela u muškim mokraćnim organima, prekomjerne kožice, fimoze i parafimoze".
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. godine N 1457n „Standard hitne medicinske pomoći za ozljede kralježnice“.
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. godine N 1124n „Standard hitne medicinske pomoći za stenozu larinksa“.
- Of Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. N 1437n "Standard hitne medicinske pomoći za upalu pluća".
- Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 24. prosinca 2012. N 1385n „Standard hitne medicinske pomoći za bubrežne kolike“.
- Wong A, Sibbald A, Ferrero F i sur. Antipiretički učinci dipirona u odnosu na ibuprofen u odnosu na acetaminofen u djece: rezultati multinacionalne, randomizirane, modificirane dvostruke slijepe studije. Clin Pediatr 2001; 40: 313-324.
: slika je pogrešna ili nedostaje
- Pronađite i organizirajte u obliku fusnota linkove na neovisne autoritativne izvore koji potvrđuju ono što je napisano: Wikipedia: Članci bez izvora (vrsta: nije navedeno)
- Reciklirajte dizajn u skladu s pravilima pisanja članaka.
Izvadak koji karakterizira metamizol natrij
Iznenada, kroz cijelu Natashu, kao električna struja. Nešto ju je strašno povrijedilo u srcu. Osjetila je strašnu bol; činilo joj se da u njoj nešto pada i da umire. Ali nakon boli, odmah je osjetila oslobađanje od zabrane života koja je ležala na njoj. Kad je vidjela oca i čula strašan, nepristojni povik majke, odmah je zaboravila sebe i svoju tugu. Otrčala je do oca, ali je bespomoćno mahnuo rukom i pokazao prema vratima majke. Princeza Marija, blijeda, s drhtavom donjom čeljusti, izašla je kroz vrata i uzela Natashu za ruku i nešto joj rekla. Natasha nije vidjela, nije je čula. Brzim korakom ušla je kroz vrata, zaustavila se na trenutak, kao da se bori sama s sobom i potrčala k majci.
Grofica je ležala na stolici, čudno se ispružila i udarila glavom o zid. Sonya i djevojke držale su joj ruke.
- Natasha, Natasha. - vikao je grofica. - To nije istina, to nije istina... On laže... Natasha! Viknula je, odgurujući druge od nje. - Hrani sve, nije istina! Ubijen. ha ha ha ha. nije istina!
Natasha je postala koljena na stolici, sagnuta nad majkom, zagrlila je, s neočekivanom silom podignutom, okrenula je prema njoj i pritisnula se na nju.
- Mama. draga. Ovdje sam, prijatelju. Mama - šapnula joj je, ne zaustavljajući se ni na trenutak.
Nije pustila majku da ode, nježno se borila s njom, zahtijevala jastuk, vodu, otkopčala i razderala haljinu na majci.
"Moj prijatelj, draga... mama, draga", prošaptala je, ljubeći joj glavu, ruke, lice i osjećaj kako su joj suze tekle nekontrolirano u potocima, škakljajući joj nos i obraze.
Grofica je stisnula ruku svoje kćeri, zatvorila oči i na trenutak zašutjela. Odjednom je ustala s neobičnom brzinom, besmisleno se osvrnula naokolo i, vidjevši Natašu, počela stiskati glavu svom snagom. Zatim je okrenula naborano lice na sebe i dugo se zagledala u njega.
"Natasha, voliš me", rekla je tihim, povjerljivim šapatom. - Natasha, nećeš li me prevariti? Hoćete li mi reći cijelu istinu?
Natasha ju je pogledala očima ispunjenim suzama, a na njezinu licu postojala je samo molba za oprost i ljubav.
"Moja prijateljica, mama", ponovila je, naprežući svu snagu svoje ljubavi da nekako ukloni iz nje višak boli koja ju je pritisnula.
I opet, u nemoćnoj borbi s stvarnošću, majka, odbijajući vjerovati da može živjeti kad je ubijen njezin voljeni dječak, koji je procvjetao životom, pobjegao je iz stvarnosti u svijet ludila.
Natasha se nije sjećala kako je taj dan otišao, noć, sljedeći dan, sljedeće noći. Nije spavala i nije ostavila majku. Natašina ljubav, uporna, strpljiva, ne kao objašnjenje, ne kao utjeha, već kao poziv na život, činilo se kao da svake sekunde grli groficu sa svih strana. Treće noći, grofica je nekoliko minuta popustila, a Natasha je zatvorila oči, naslonivši glavu na naslon stolice. Krevet je škripao. Natasha je otvorila oči. Grofica je sjedila na krevetu i tiho govorila.
- Kako mi je drago što ste došli. Jeste li umorni, želite čaj? - Nataša je otišla k njoj. "Postali ste ljepši i zreliji", nastavila je grofica, uzimajući svoju kćer za ruku.
- Mama, što ti kažeš.
- Natasha, nije, nema više! - A kad je zagrlio kćer, grofica je prvi put počela plakati.
Princeza Marija odgodila je odlazak. Sonya, grof je pokušao zamijeniti Natashu, ali nisu mogli. Vidjeli su da ona sama može zadržati majku od ludog očaja. Tri tjedna Natasha je beznadno živjela sa svojom majkom, spavala na stolici u svojoj sobi, davala piće, hranila je i razgovarala s njom bez prestanka, - rekla je, jer joj je nježan, ljubazan glas umirio njezinu groficu.
Majčina duševna rana nije mogla izliječiti. Petyina smrt uništila je polovicu njezina života. Mjesec dana nakon vijesti o smrti Petje, koja ju je pronašla kao svježu i odskočnu pedesetogodišnju ženu, napustila je svoju sobu polumrtvu i ne sudjelujući u životu - starica. Ali ista rana koju je polovica ubila groficu, ova nova rana oživjela je Natashu.
Mentalna rana koja je posljedica puknuća duhovnog tijela, kao što je i fizička rana, kako se čini čudno, nakon što je duboka rana ozdravila i čini se da je došla zajedno s njezinim rubovima, rana duše, poput fizičke, liječi samo iznutra izborom životne snage.
Natašina rana je također zacijelila. Mislila je da joj je život gotov. Ali odjednom joj je ljubav prema majci pokazala da je bit njezina života - ljubav - još uvijek živa u njoj. Ljubav se probudila i život se probudio.
Posljednjih dana kneza Andrije vezana je Natasha s princezom Marijom. Nova nesreća ih je još više zbližila. Princeza Marija je odgodila odlazak i već tri tjedna brine o Natashi, kao bolesno dijete. Posljednji tjedni koje je provela Natasha u njezinoj majčinoj sobi razderali su njezinu fizičku snagu.
Jednom, Princeza Marija, usred dana, primijetivši da Natasha drhti u grozničavoj hladnoći, dovela ju je do svog mjesta i položila je na svoj krevet. Natasha je legla, ali kad je princeza Marija, spuštajući priče, htjela izaći, Natasha ju je pozvala na svoje mjesto.
- Ne želim spavati. Marie, sjedi sa mnom.
- Umorna si - pokušaj spavati.
- Ne, ne. Zašto ste me odveli? Ona će pitati.
- Mnogo je bolja. Sada je tako dobro govorila - rekla je princeza Marija.
Natasha je ležala u krevetu iu mraku sobe gledala u lice princeze Marije.
"Izgleda li poput njega?" - pomislila je Natasha. - Da, slično je i nije slično. Ali to je posebno, strano, potpuno novo, nepoznato. I ona me voli. Što je u njenom srcu? Sve dobro Ali kako? Kako ona misli? Kako me gleda? Da, lijepa je.
"Masha", rekla je, stidljivo je privukla ruku. - Maša, ne misliš da sam ja loš. Ne? Masha, draga moja. Kako te volim. Bit ćemo vrlo, vrlo prijatelji.
Natasha, zagrljaj, počela je ljubiti ruke i lice princeze Marije. Princeza Marija se stidjela i radovala tom izrazu Natašinih osjećaja.
Od tog dana između princeze Marije i Nataše ustanovljeno je strastveno i nježno prijateljstvo, koje se događa samo između žena. Neprestano su se poljubili, međusobno govorili nježne riječi i većinu vremena provodili zajedno. Ako netko iziđe, drugi je nemiran i žuri se da joj se pridruži. Njih dvoje osjetili su više međusobnog dogovora nego razdora, svaki sa sobom. Između njih je uspostavljen osjećaj snažniji od prijateljstva: bio je to izniman osjećaj mogućnosti života samo u prisutnosti jednih drugih.
Ponekad su satima šutjeli; ponekad su već ležali u krevetu i počeli razgovarati i razgovarati do jutra. Govorili su uglavnom o dalekoj prošlosti. Princeza Marija je pričala o djetinjstvu, o majci, o ocu, o snovima; i Natasha, koja se prethodno okrenula od ovog života, pobožnosti, poniznosti, iz poezije kršćanske nesebičnosti, sa smirenim nerazumijevanjem, sada se, osjećajući se ljubavlju prema princezi Mariji, zaljubila u prošlost princeze Marije i shvatila prije nerazumljivu stranu života. Nije mislila primijeniti poniznost i samopožrtvovanje za svoj život, jer je bila navikla tražiti druge radosti, ali je razumjela i zaljubila se u drugu, tu prije nerazumljivu vrlinu. Za Princezu Mariju, koja je slušala priče o Natašinoj djetinjstvu i prvoj mladosti, otvorila se i prije nerazumljiva strana života, vjera u život, uživanje u životu.
Svi na isti način nikada nisu govorili o njemu kako ne bi uznemiravali riječima, kako im se činilo, da je visina osjećaja u njima, a ta tišina o njemu učinila je nešto što malo po malo, ne vjerujući u to, zaboravili.
Natasha je izgubila na težini, postala je blijeda i fizički postala toliko slaba da su svi stalno govorili o njezinom zdravlju i to joj je bilo drago. Ali ponekad je neočekivano pronašla ne samo strah od smrti, nego i strah od bolesti, slabosti, gubitka ljepote, i nehotice, ponekad je pažljivo gledala u svoju golu ruku, pitajući se o njezinu mršavost, ili gledajući u jutro na nju ispruženu, jadnu kako je mislila. lice. Činilo joj se da je tako trebalo biti, au isto vrijeme postalo je zastrašujuće i tužno.
Jednom je ubrzo otišla na kat i teško disala. Odmah, nesvjesno, smislila je posao za sebe dolje, a odatle se vratila natrag, pokušavajući svoju snagu i promatrati sebe.
Drugi put nazvala je Dunyashu i glas joj je potresao. Ponovno ju je nazvala, unatoč činjenici da je čula njezine korake, - plakala je glasom u prsima koje je pjevala i slušala.
Ona to nije znala, ne bi povjerovala u to, ali pod naizgled neprobojnim slojem mulja koji joj je ispunio dušu, probijale su se tanke, delikatne mlade trave trave, koje su se morale ukorijeniti i slomiti svoju tugu svojim životnim izdancima, tako da uskoro neće biti vidljiva. i ne primjetna. Rana je zacijelila iznutra. Krajem siječnja, princeza Marija je otišla u Moskvu, a grof je insistirao da se Natasha pođe s njom kako bi se posavjetovala s liječnicima.
Nakon sudara u Vyazmi, gdje Kutuzov nije mogao zadržati svoje trupe od želje da se prevrne, odsiječe, itd., Daljnji pokreti Francuza koji su pobjegli i Rusi koji su pobjegli, u Crveni, odvijali su se bez bitke. Let je bio tako brz da je ruska vojska trčala nakon što ih Francuzi nisu mogli pratiti, da su konji u konjici i artiljeriji postali i da su informacije o kretanju Francuza uvijek bile netočne.
Ljudi ruske vojske bili su toliko iscrpljeni ovim neprekidnim kretanjem od 40 milja na dan da se nisu mogli brže kretati.
Da bi razumjeli stupanj iscrpljenosti ruske vojske, potrebno je samo jasno razumjeti važnost činjenice da je, nakon što je Tarutin izgubio više od pet tisuća ljudi ranjenih i ubijenih tijekom cijelog pokreta, a da nije izgubio stotine zarobljenika, ruska vojska, koja je napustila Tarutin među stotinama tisuća, došao je do Crvenog u broju pedeset tisuća.
Brzo kretanje Rusa za Francuze djelovalo je na rusku vojsku na isti destruktivan način kao i bijeg Francuza. Jedina razlika je bila što se ruska vojska kretala proizvoljno, bez prijetnje smrću, koja je visjela nad francuskom vojskom, i da su zaostali bolesni Francuzi ostali u rukama neprijatelja, zaostali Rusi su ostali kod kuće. Glavni razlog smanjenja Napoleonove vojske bila je brzina kretanja, a nesumnjiv dokaz za to je odgovarajuće smanjenje ruskih vojnika.
Sve Kutuzove aktivnosti, kao što je bio slučaj kod Tarutina i Vyazme, imale su za cilj samo da osiguraju, koliko je to bilo u njegovoj moći, da ne zaustavi ovaj poguban pokret za Francusku (kao što su ruski generali tražili u Sankt Peterburgu iu vojsci) pomoći mu i olakšati kretanje njegovih trupa.
No, osim toga, otkako se u vojsci pojavilo vrijeme umora i ogroman gubitak zbog brzine kretanja, Kutuzovu se činio još jedan razlog da uspori kretanje vojnika i pričeka. Cilj ruskih vojnika bio je slijediti Francuze. Put Francuza bio je nepoznat, i stoga, što su naše trupe slijedile na petama Francuza, više su putovale. Samo ako je slijedio određenu udaljenost, mogao je proći najkraćim putevima cik-cakove koje su Francuzi učinili. Svi vješti manevri koje su generali naveli bili su izraženi u kretanju trupa, u povećanju prijelaza, a jedini razuman cilj bio je smanjiti ove prijelaze. A ovaj cilj tijekom kampanje, od Moskve do Vilne, režirao je Kutuzov - ne slučajno, ne privremeno, već toliko dosljedno da ga nikad nije mijenjao.
Kutuzov nije znao svojim umom ili znanošću, ali sa svim svojim ruskim bićem, znao je i osjetio ono što je svaki ruski vojnik osjećao, da su Francuzi poraženi, da su neprijatelji bježali i da ih je bilo potrebno ispratiti; ali u isto vrijeme osjećao je, zajedno s vojnicima, cijeli teret ovog marša, nečuven u brzini i doba godine.
Ali generalima, pogotovo ne-Rusima, koji su se htjeli razlikovati, iznenaditi nekoga, uzeti zarobljenike za nešto od vojvode ili kralja - generalima se sada činilo da je svaka bitka odvratna i besmislena, činilo im se da je sada vrijeme dati bitke i poraziti nekoga. Kutuzov je samo slegnuo ramenima kada je, jedan po jedan, prikazivao projekte manevara s onima koji su bili loše potkovani, bez kratkih krznenih kaputa, napola izgladnjelih vojnika, koji su se u jednom mjesecu, bez bitaka, otopili na pola i s kojima su, pod najboljim uvjetima kontinuiranog leta, morali ići na granicu prostor je veći od onog koji je bio pokriven.
Osobito se ta želja za razlikovanjem i manevriranjem, preokretanjem i odsijecanjem očitovala kada su ruske trupe naletjele na francuske postrojbe.
Tako se to dogodilo pod Crvenim, gdje su mislili da pronađu jedan od tri stuba Francuza i naišli na Napoleona sa šesnaest tisuća. Usprkos svim sredstvima koje je Kutuzov iskoristio, kako bi se riješio ovog katastrofalnog sukoba i spasio svoje trupe, Krasny je nastavio tri dana da dovrši pokvarene skupove Francuza s iscrpljenim ljudima ruske vojske.
Cestarina je napisala dispoziciju: die erste Colonne marschiert [prva kolona će ići tamo], itd. I, kao i uvijek, sve je učinjeno ne po dispoziciji. Princ Eugene iz Wirttemberga pucao je s planine kraj gužve Francuza i tražio pojačanje koje nije došlo. Francuzi, koji su noću trčali oko Rusa, smrvili su se, sakrili u šumi i krenuli dalje, najbolje što su mogli.
Analgin. Upute za pripremu, uporabu, cijenu, oblik otpuštanja
Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Određivanje lijekova
Analgin je lijek koji se koristi kao anestetik. Analgin pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ova skupina lijekova dopušta da se u određenoj mjeri smanji bol, ublaži vrućica i djeluje protuupalno.
Analgin ima prilično snažan analgetski (analgetički) učinak. Koristi se za ublažavanje glavobolje, zubobolje, mišića i mnogih drugih vrsta boli. Kemijska osnova ovog lijeka je metamizol natrij. Također su uključene u analigijske komponente ljuske kao što su krumpirov škrob, šećer, talk i kalcijev stearat.
Vrste lijekova, komercijalni nazivi analoga, oblici oslobađanja
Analgin je dostupan u obliku tableta, kapsula, praha, supozitorija ili u ampulama. Analgin tablete imaju bijelu ili žutu boju i imaju blago gorak okus.
Analgin se može naći u ljekarnama i pod drugim nazivima:
- Metamizol natrij;
- metamizol;
- Baralgin M;
- Analgin-Ultra;
- Optalgin.
Mehanizam terapijskog djelovanja lijeka
Kao što je već spomenuto, glavna aktivna komponenta analgin-a je metamizol natrij. Ovaj lijek spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Analgin je sposoban smanjiti količinu biološki aktivnih tvari koje podržavaju upalni proces (smanjuje stvaranje prostaglandina). Prostaglandini su tvari slične masnoći koje u velikim količinama mogu povećati bol, kao i povećati ukupnu tjelesnu temperaturu.
Analgin ima izražen analgetik, antipiretik, antispazmodik (uklanja grčeve), kao i slabi protuupalni učinak. Smanjenjem koncentracije prostaglandina, analgin također utječe na provođenje bolnih impulsa na leđnu moždinu i mozak i povećava prag osjetljivosti na bol talamusa (talamus je središte osjetljivosti na bol). Analgin dovodi do smanjenja tjelesne temperature zbog povećanog prijenosa topline. Istodobno, ovaj lijek nema tako izražen protuupalni učinak kao drugi lijekovi iste skupine (aspirin, ibuprofen, paracetamol). Učinak dipirona na sluznicu gastrointestinalnog trakta je beznačajan i stoga praktički nije sposoban uzrokovati bolesti probavnog sustava. Analgin također može ublažiti spazam bilijarnog i urinarnog trakta.
Djelovanje dipirena javlja se unutar pola sata nakon uzimanja, dok se maksimalni učinak opaža nakon oko 4 sata. Lijek se metabolizira (pretvara) u jetru i izlučuje kroz bubrege.
Koje su patologije propisane?
Kako koristiti lijekove?
Analgin se može koristiti u obliku rektalnih supozitorija, tableta i injekcija za intramuskularnu i intravensku primjenu.
Najčešće se analgin koristi u obliku tableta. Lijek se uzima oralno odmah nakon obroka. Odrasli mogu popiti do 250 - 500 miligrama dnevno. Za djecu se doza lijeka odabire na temelju trenutne dobi. Djeca od 2 do 3 godine trebaju uzeti jednu dozu od 50 - 100 miligrama dipirova, od 4 do 5 - ne više od 100 - 200 miligrama, od 6 do 7 godina - 200 miligrama, od 8 do 14 - 250 do 300 miligrama. Učestalost imenovanja dipirova - dva ili tri puta dnevno.
U slučaju jake boli ili visokih vrijednosti vrućice (iznad 38,5 - 39ºS) analgin se koristi intravenozno ili intramuskularno. Odraslim se propisuje 250-500 miligrama dipirena tri puta dnevno. Najviša pojedinačna doza ne smije prelaziti 1000 miligrama, a dnevna doza - 2000 miligrama. Za djecu, doza lijeka se propisuje na temelju tjelesne težine - 5 do 10 miligrama na 1 kg tjelesne težine, dva ili tri puta dnevno. Važno je da injektirana otopina s analginom ima temperaturu blizu 35 - 36ºS. Ako trebate unijeti dozu veću od 1 g, tada se analgin daje samo intravenozno brzinom ne većom od 1 mililitra u minuti. Treba napomenuti da se djeca prije godine analgina trebaju primjenjivati samo intramuskularno.
Analgin se također može koristiti u obliku supozitorija ili rektalnih supozitorija. Za odrasle koristite svijeće u dozi od 300, 650, kao i 1000 miligrama. Za djecu se doza odabire na temelju prirode bolesti i dobi. Od šest mjeseci do godinu dana za 100 miligrama, od jedne do tri godine - 200 miligrama svaki, od tri do sedam godina - 200 do 400 miligrama, i od osam do četrnaest godina do 200 do 600 miligrama. Nakon uzimanja supozitorija, dijete treba ostati u vodoravnom položaju 20 do 30 minuta.
Moguće nuspojave
Analgin, kao i bilo koji drugi lijek, može izazvati nuspojave. Učestalost ovih reakcija je mala i ovisi o individualnim karakteristikama organizma.
Uporaba analgina može dovesti do sljedećih nuspojava:
- kolaps;
- alergijske reakcije;
- poremećaji mokraćnog sustava;
- poremećaji hematopoetskog sustava;
- lokalne reakcije.
kolaps
Alergijske reakcije
Alergijska reakcija na analgin razvija se samo kada se ponovno unese u tijelo. Alergija na lijekove moguća je i kod oralnog uzimanja analgetika (oralno) i nakon intramuskularnih injekcija i intravenskih tekućina. Jednom u tijelu po drugi put, lijek se doživljava kao alergen, što izaziva složeni lanac imunoloških odgovora. Na kraju se stvaraju antitijela na analgin, koji, spajajući analgin, dovodi do njegovog uništenja, kao i uništavanja onih tjelesnih stanica s kojima je povezana.
Alergije na lijekove najčešće dovode do oštećenja kože. U većini slučajeva alergija na lijek ne uzrokuje neugodnosti i povezana je samo s pojavom osipa i svrbeža kože, ali u nekim situacijama alergije na lijekove mogu izravno ugroziti život osobe (anafilaktički šok, Lyellov sindrom).
Postoje sljedeće vrste alergijskih reakcija:
- hives;
- angioedem;
- Lyellov sindrom;
- anafilaktički šok;
- Stevens-Johnsonov sindrom.
Quincke edem (angioedem) je ograničeno oticanje potkožnog masnog tkiva lica i / ili ekstremiteta. Treba napomenuti da se angioedem razlikuje od urtikarije samo u dubini lezije kože. Osnova ove alergijske reakcije su isti procesi kao i kod urtikarije. Angioedem karakterizira odsutnost svrbeža i crvenilo kože. U pravilu, edem nestaje unutar nekoliko sati, rjeđe - dana. U nekim slučajevima, edem se može proširiti na sluznicu grkljana i dovesti do otežanog disanja. Često su uočeni angioedem, mučnina, povraćanje i bol u trbuhu.
Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza) vrlo je težak oblik alergije. Toksična epidermalna nekroliza nastaje unutar nekoliko sati nakon uzimanja lijeka. U početku, tjelesna temperatura naglo raste na 39 ºS ili više, opće stanje se naglo pogoršava, a pojavljuje se i “crveni” osip na koži (mali točkasti crveni osip). Nadalje, na mjestu osipa pojavljuju se mjehurići većih veličina s ozbiljnim sadržajem (tekućina, koja je u svom sastavu najbliža tkivnoj tekućini). Ovi mjehurići se brzo otvaraju, što dovodi do stvaranja velikih erozija na njihovom mjestu (izgleda kao opađena koža kuhana s kipućom vodom). U nekim slučajevima Lyell-ov sindrom može utjecati na srce, jetru, bubrege, crijeva. Važno je napomenuti da ako vrijeme ne pruža medicinsku pomoć, Lyellov sindrom u većini slučajeva dovodi do smrti.
Anafilaktički šok je alergijska reakcija koja se javlja zbog nedovoljno povećane osjetljivosti organizma. U oko 15 do 20% slučajeva anafilaktički šok je fatalan. U početnoj fazi značajna količina histamina dovodi do poremećaja periferne cirkulacije, a kasnije i do središnjeg tipa opskrbe krvlju (srce, pluća, mozak, jetra). Kao posljedica toga pojavljuju se simptomi kao što su anksioznost, oslabljena svijest, kratak dah, kašalj, smanjeno mokrenje, povećanje broja srčanih kontrakcija (tahikardija), smanjenje krvnog tlaka (hipotenzija) i urtikarija. Koža postaje hladna na dodir, vlažna i blijeda (cijanoza). Kako bi se izbjegao anafilaktički šok i kolaps, preporučuje se davanje dipirona intravenozno brzinom ne većom od 1 mililitra u minuti, u vodoravnom položaju, uz stalno praćenje krvnog tlaka, brzine pulsa i respiratornih pokreta.
Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem) je težak oblik eritema (crvenilo kože), u kojem se pojavljuju mjehurići (bules) na sluznici usne šupljine, ždrijela, genitalnih organa, očiju i drugih područja kože. Ova alergijska reakcija se odvija i razvija vrlo brzo. Na početku bolesti dolazi do jakih bolova u zglobovima, a tjelesna temperatura raste do 38 - 39ºS. Nakon toga se na sluznicama pojavljuju brojni mjehurići, koji nakon otvaranja ostavljaju za sobom erozivne flastere koji dugo krvare.
Povrede mokraćnog sustava
Poremećaj funkcije bubrega zbog činjenice da se većina lijekova, uključujući analgin, izlučuje putem bubrega. Utjecaj analgina na mokraćni sustav u nekim slučajevima može dovesti do poraza različitih renalnih struktura. To je zbog pojave imunoloških reakcija na gutanje strane tvari (lijeka). Konačno, imunološki kompleksi (antigen-antitijelo), koji nastaju kao odgovor na gutanje strane tvari, oštećuju tkivo bubrega.
Razlikuju se sljedeće nuspojave mokraćnog sustava:
- intersticijalni nefritis;
- oligurija;
- anurija;
- proteinurija;
- promjena boje mokraće.
Oligurija je organizam u kojem je količina urina koju izlučuju bubrezi značajno smanjena. Oligurija se može pojaviti zbog oštećenja bubrežnih tubula i / ili glomerula (sudjeluje u filtraciji krvi). Oligurija je izravna posljedica intersticijskog nefritisa.
Anurija je potpuna odsutnost urina u mjehur. Ovo patološko stanje nastaje zbog naglog smanjenja filtracijske funkcije bubrega.
Proteinurija je prisutnost proteina (proteina) u urinu. U nekim slučajevima, proteinurija se javlja s porazom bubrežnih glomerula, koji normalno ne bi trebali prolaziti kroz proteine. Valja napomenuti da je proteinurija jedan od simptoma intersticijskog nefritisa.
Promjena boje mokraće posljedica je utjecaja metabolina metabolina na urin. Ovaj metabolit može uzrokovati crvenilo urina. Valja napomenuti da se promjena boje mokraće ne može smatrati patološkim simptomom.
Povrede krvnog sustava
U nekim slučajevima, analgin može imati toksični učinak na krvne stanice i krvotvorne organe. Vezanjem za određene stanice u krvi, metabolit se percipira kao strana supstanca, što dovodi do stvaranja imunoloških kompleksa u odnosu na nju. U budućnosti, ovi kompleksi su povezani s metabolitom i uništavaju ne samo njega, nego i te stanice.
Razlikuju se sljedeće nuspojave iz hematopoetskog sustava:
- agranulocitoza;
- trombocitopenija.
Trombocitopenija je patološko stanje u kojem dolazi do smanjenja broja krvnih pločica (trombocita). Te su stanice potrebne za normalan proces zgrušavanja krvi. Trombocitopenija se u početku manifestira čestom pojavom modrica na tijelu i udovima, kao i povećanjem vremena krvarenja. Može doći do daljnjeg krvarenja iz nosa i usta. Opće stanje u ovoj patologiji se ne mijenja i varljivo je, budući da se krvarenje može pojaviti u gotovo svakom organu, uključujući mozak. Mehanizam razvoja trombocitopenije je vrlo sličan mehanizmu agranulocitoze.
Lokalne reakcije
Lokalne reakcije mogu se javiti s intramuskularnim analginom. Neispravna tehnika primjene ili neispravno odabrana doza lijeka može dovesti do stvaranja pečata (infiltracije) u području davanja lijeka. Nadalje, ako je tijelo oslabljeno, taj infiltrat može dovesti do stvaranja ograničene gnojne šupljine (apsces).
Važno je napomenuti da ako je doza dipirona bila značajno premašena, to može dovesti do predoziranja lijekom.
Kod predoziranja analginuma mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- mučnina;
- povraćanje;
- bol u trbuhu;
- smanjenje tjelesne temperature;
- snižavanje krvnog tlaka (hipotenzija);
- povećanje broja otkucaja srca (tahikardija);
- kratak dah;
- pospanost;
- poremećaj svijesti;
- akutno zatajenje jetre;
- akutno zatajenje bubrega;
- konvulzije;
- paraliza mišića uključenih u proces disanja.