Vaskularna aneurizma je mala formacija na cerebralnoj krvnoj žili koja se s vremenom povećava i popunjava krvlju. Ispupčena posuda stvara pritisak na živac ili tkivo koje okružuje mozak. Aneurizma krvnih žila može biti lokalizirana u bilo kojem području krvnih žila, ali u pravilu se nalazi na mjestu odvajanja grana od arterija.
Mnogi ljudi znaju što je aneurizma, ali ne i sve posljedice te bolesti.
U slučaju pucanja posude, krv ulazi u tkivo koje okružuje mozak, što može dovesti do smrti.
Aneurizma mozga
Liječnici tu bolest nazivaju vremenskom bombom, jer s njom možete živjeti godinama i ne osjećati nikakve simptome. Ali cijelo to vrijeme aneurizma će stalno rasti, riskirajući da se u svakom trenutku rasprsne.
Vrste aneurizmi
Kao što je gore spomenuto, stvaranje krvi može se pojaviti bilo gdje na posudi ili aorti. Klasifikacija aneurizmi je sljedeća:
- Aneurizma srca. To je formiranje zida sa srčanim zidovima. Dijagnosticira se u oko 10-20% bolesnika koji su prethodno pretrpjeli infarkt miokarda. Vremenom se u području lezije pojavljuje ožiljak, koji će se neprestano oticati.
- Aneurizma aorte. Može se razviti u bilo kojem području ove krvne žile. Ova dijagnoza je napravljena na pedeset tisuća ljudi godišnje. Postoji aneurizma torakalne i abdominalne aorte. Dijagnosticira se i aneurizma luka aorte, koja se može razviti preko dvadeset godina nakon traume.
- Periferna vaskularna aneurizma. Lokaliziran u krvnim žilama ekstremiteta i manifestira se jakim bolovima u rukama i nogama.
- Aneurizma moždane arterije. To je najčešći oblik vaskularne aneurizme. Karakterizira ga lokalna ekspanzija cerebralnih arterija.
Uzroci bolesti
Do formiranja krvi može doći zbog sljedećih razloga:
- kongenitalna nasljedna slabost arterijskog sustava mozga;
- kongenitalne defekte stijenki krvnih žila;
- prisutnost tumora u mozgu koji mijenja protok krvi kroz žile;
- jednokratne teške ozljede ili produljena neiskazana traumatska ozljeda glave;
- prisutnost dugotrajnih zaraznih bolesti u kojima nastaju mikrobni emboli, migrirajući u cerebralni krvotok;
- arterijska hipertenzija s povišenim intrakranijalnim tlakom;
- ateroskleroza s naslagama plaka u krvnim žilama koje hrane mozak;
Također, problemi sa žilama glave mogu se pojaviti pod utjecajem takvih predisponirajućih faktora:
- pušenje dugi niz godina;
- teška vježba;
- prisutnost dijabetesa;
- niska fizička aktivnost, praćena teškim mentalnim radom.
Istraživači tvrde da se stečena vaskularna aneurizma najčešće dijagnosticira kod ljudi starijih od pedeset godina. Mnogo rjeđe, to se događa kod mladih ljudi koji su ozlijeđeni u automobilskim nesrećama iu ekstremnim sportovima. Vrlo često, u procesu dijagnostike, liječnici ne mogu utvrditi uzroke aneurizme, stoga se ponekad progresivno povećanje krvnih žila pretvara u neugodno otkriće.
Povećana aorta pojavljuje se na pozadini bolesti kao što su sifilis, hipertenzija, fokalna nekroza, zarazne bolesti i prenaprezanje živaca. Uzrok formacija na krvnim žilama srca je prethodno pretrpljen srčani udar. Mišićno tkivo se razrjeđuje na ožiljnom tkivu, zbog čega se gubi sposobnost kontrakcije. Kao rezultat, pod utjecajem krvi, područje s formacijom se ispupljuje. Tako nastaje aneurizma srca. Ovaj oblik bolesti najčešće je lokaliziran u interventrikularnom septumu. Razlog povećanja perifernih žila je prisutnost ozljeda, prirođenih vaskularnih patologija, ateroskleroze i vaskularne erozije.
Znakovi i simptomi bolesti
Najčešće se simptomi aneurizme u početnim fazama praktički ne pojavljuju. U većini slučajeva, patologija krvnih žila se otkriva sasvim slučajno - u procesu MRI ili CT-a nakon ozljede.
Prvi znakovi aneurizme bilo kojeg oblika manifestiraju se u obliku osjećaja stiskanja i bockanja u području ekspanzije posude. U slučaju rupture arterijskog zida, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- iznenadna akutna glavobolja, koja je u početku lokalizirana na jednom mjestu, a na kraju postaje difuzna;
- trajna mučnina i povraćanje;
- manifestacija napadaja sličnih epilepsiji;
- nesvjesna stanja različitog trajanja;
- pojavu osjećaja straha i tjeskobe, do akutne psihoze.
U apopleksičnom obliku bolesti u mozgu se javlja ruptura stvaranja arterijske krvi. U slučaju oštećenja karotidne arterije počinju se pojavljivati simptomi neurološkog porijekla:
- stalna vrtoglavica;
- tinitus;
- zamagljen vid;
- migrenske glavobolje;
- disosmija s pokretima očiju.
U slučaju oštećenja prednje cerebralne arterije, simptomi se manifestiraju u obliku raznih mentalnih poremećaja (psihoza, emocionalni poremećaji, problemi s pamćenjem i pažnjom). Aneurizma srednje cerebralne arterije uzrokuje neurološke i vizualne simptome, koji mogu biti popraćeni napadima.
Rezultat povećanja krvnih žila je krvarenje u tkivo mozga, što može biti smrtonosno. Stoga, ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Ako se bolest otkrije u fazi kada je povećanje male veličine, postoji mogućnost da će se bolest potpuno izliječiti.
dijagnostika
Prije nego što počnete liječiti aneurizmu, potrebno je provesti precizno ispitivanje njezine prisutnosti.
Dijagnoza aneurizme sastoji se uglavnom od tečaja instrumentalnog pregleda, koji uključuje sljedeće studije:
angiografija
Ova dijagnostička metoda sastoji se od rendgenskog pregleda pomoću kontrastnih sredstava. Završeni angiogram određuje stupanj sužavanja ili uništavanja krvnih žila i arterija mozga. Angiografija također može identificirati promjene u venama i arterijama.
Angiografska metoda dijagnosticiranja vaskularne aneurizme koristi se za određivanje poremećaja moždane cirkulacije. Ako je prisutan tumor, određuje se točno mjesto, oblik i veličina. Sama studija provodi se u posebno opremljenim radiološkim prostorijama. Njegova bit leži u uvodu u arteriju fleksibilnog katetera, koji se drži najugroženiji sud. Kada se to dogodi, kontrastna tvar se oslobađa u krvotok glave i vrata. Zatim se uzima nekoliko x-zraka, na temelju kojih se određuje prisutnost obrazovanja u krvnim žilama.
MRI (magnetska rezonancija)
U ovom slučaju, snažno magnetsko polje koristi se za detaljnu sliku mozga i drugih organa. Snimljena slika može se smatrati dvodimenzionalnim presjecima posuda ili trodimenzionalnim slikama.
Ako se sumnja na rupturu aneurizme, analizira se cerebrospinalna tekućina koja se provjerava za krvarenje u mozgu.
CT (kompjutorska tomografija).
To je najbrža invazivna dijagnostička metoda kojom se određuje prisutnost pečata u krvnim žilama mozga. S rupturiranom aneurizmom, ova studija određuje je li došlo do krvarenja kao posljedice rupture. To je prva dijagnostička metoda koju propisuje liječnik kada otkrije bilo koji simptom karakterističan za aneurizmu.
Računalo obrađuje rendgenske slike snimljene kao dvodimenzionalne slike poprečnih presjeka lubanje i mozga. U nekim slučajevima, kontrastno sredstvo se ubrizgava u krvotok prije CT. Ova istraživačka metoda trebala bi se provoditi u specijaliziranim laboratorijima.
Metode liječenja
Liječenje aneurizme provodi se različitim metodama, ovisno o obliku bolesti i stupnju zanemarivanja. Terapija formiranja perifernih krvnih sudova omogućuje samo kiruršku intervenciju, inače može doći do rupture ili tromboembolije. Ako je nemoguće izvesti operaciju za bilo kakve medicinske pokazatelje, propisuju se brojni lijekovi koji mogu smanjiti funkciju agregacije krvi (Aspirin, Heparin, Varfarin).
Liječenje povećanja moždanih žila provodi se konzervativno i kirurški. Konzervativna terapija se koristi u prisutnosti obrazovanja manje od 10 mm.
Istodobno ne bi smjelo biti faktora rizika za hemodinamske poremećaje. Prema određenim indikacijama propisane su potrebne pripreme i uspostavljen je štedljiv način motoričke aktivnosti. Što se tiče kirurškog liječenja, provodi se na tri načina: endoskopska mikrokirurgija, intravaskularni pristup i na otvorenoj lubanji. Način rada ovisi o veličini formacije i njenom položaju.
Liječenje aneurizme abdominalne aorte provodi se uglavnom uz pomoć kirurške intervencije. Suština operacije je uklanjanje oštećenog područja aorte, nakon čega slijedi njegova zamjena protezom. U uspostavljenoj protezi implantiraju se posude koje su napustile aortu na tom mjestu. U vrijeme operacije provodi se umjetna promjena u ciklusu cirkulacije krvi. U postoperativnom razdoblju moguća pojava takvih komplikacija kao što su: upala zdjeličnih organa, nedostatak bubrega, atonije crijeva, plućni i moždani edem.
Liječenje srčane aneurizme sastoji se u prenošenju u lijekove za mirovanje i propisivanje lijekova koji mogu smanjiti krvni tlak i broj otkucaja srca. Tako se smanjuje opterećenje oštećenog područja srčane žile i pripremaju se zdrava mišićna tkiva za nove uvjete funkcioniranja. Od lijekova koji se uglavnom propisuju? -Blockeri (Metaprolol, Atenolol ili Propranolol).
Prevencija bolesti
Vaskularne aneurizme može se spriječiti slijedeći prilično jednostavna pravila:
- pravilnu prehranu i tjelesnu aktivnost;
- praćenje krvnog tlaka;
- redoviti CT ili MRI;
- pridržavanje optimalnog sna i rada;
- sustavna istraživanja krvnih žila.
Treba imati na umu da mnogo ovisi o pravovremenoj dijagnozi bolesti i svim pridržavanju preporuka liječnika. Nemojte samozdraviti, jer se događa da to dovodi do negativnih posljedica.
Aneurizma cerebralnih žila: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prognoza
Deset minuta prije završetka predstave, za vrijeme posljednjeg monologa Figaroa, Andrei Mironov se odmaknuo, naslonio ruku na vidikovcu i počeo tonuti... Njegov prijatelj i partner Alexander Shirvindt ga je zgrabio i odnio iza njega, vičući: "Zavesa!". Andrei Mironov je odveden u lokalnu bolnicu, gdje je dva dana kasnije umro, ne vraćajući se u svijest... Umro je zbog rupture aneurizme cerebralnih žila.
U Izraelu, cerebralna vaskularna aneurizma može pouzdano dijagnosticirati i uspješno izliječiti. Znam to ne samo iz tiska i medicinskih priručnika.
Ja sam izraelski obiteljski liječnik. Nekoliko mojih izraelskih pacijenata liječeno je i potpuno se riješilo aneurizme.
Danas je ova bolest izlječiva.
Sadržaj članka o cerebralnoj aneurizmi
Što je cerebralna aneurizma?
Cerebralna vaskularna aneurizma (inače poznata kao intrakranijalna aneurizma) je mala formacija na cerebralnoj krvnoj žili koja brzo raste u veličini i ispunjava se krvlju. Konveksni dio aneurizme može izvršiti pritisak na živac ili okolno tkivo mozga, ali ruptura aneurizme je posebna opasnost, zbog čega krv ulazi u okolno tkivo mozga (to se naziva krvarenje).
Neke vrste aneurizmi - osobito one vrlo male veličine - ne dovode do krvarenja ili drugih komplikacija. Aneurizma cerebralnih krvnih žila može se pojaviti u bilo kojem dijelu mozga, ali se u pravilu nalazi na mjestu grananja arterije iz arterije, između donje površine mozga i baze lubanje.
Koji su uzroci cerebralne aneurizme?
Aneurizma cerebralnih žila može biti uzrokovana urođenim abnormalnostima zidova krvnih žila. Također, intrakranijalna aneurizma javlja se kod osoba s određenim genetskim poremećajima, kao što su: bolesti vezivnog tkiva, bolest policističnih bubrega, određeni poremećaji cirkulacije, kao što su arteriovenske kongenitalne malformacije (patološki pleksusi arterija i vena mozga koji narušavaju cirkulaciju).
Ostali uzroci cerebralne aneurizme su trauma ili ozljeda glave, visoki krvni tlak, infekcije, oticanje, ateroskleroza (vaskularna bolest praćena taloženjem kolesterola na zidovima krvnih žila) i druge bolesti vaskularnog sustava, kao i pušenje i uporaba droga. Neki istraživači vjeruju da uzimanje oralnih kontraceptiva može povećati rizik od aneurizme.
Aneurizma koja je posljedica infekcije naziva se inficirana (gljivična) aneurizma. Aneurizme povezane s rakom često su povezane s primarnim ili metastatskim tumorima glave i vrata. Primjena opojnih droga, osobito česta uporaba kokaina, može dovesti do oštećenja krvnih žila i dovesti do razvoja aneurizme mozga.
Vrste aneurizmi
Utvrđene su tri glavne vrste cerebralnih aneurizmi.
Bagularna aneurizma izgleda kao zaobljena vrećica krvi, koja je pričvršćena za vrat ili bazu arteriji ili grani krvnih žila. To je najčešći oblik cerebralne aneurizme (poznata i kao "aneurizma" bobice), zbog vanjske sličnosti s bobicom koja visi sa stabljike. Obično se razvija u arterijama baze mozga. Bagularna aneurizma najčešće se javlja u odraslih.
Bočna aneurizma izgleda kao tumor na jednoj od stijenki krvne žile, a vretenasta aneurizma nastaje kao rezultat ekspanzije stijenke krvnih žila u jednom od njezinih dijelova.
Aneurizme su također klasificirane prema veličini. Male aneurizme su manje od 11 milimetara u promjeru, srednje aneurizme su 11-25 milimetara, a gigantske aneurizme su više od 25 mm u promjeru.
Tko je u opasnosti?
Moždana aneurizma može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ova bolest je češća u odraslih nego u djece, a nešto je češća u žena nego u muškaraca. Osobe s određenim nasljednim bolestima izložene su većem riziku.
Rizik od rupture i krvarenja u mozgu postoji za sve vrste cerebralnih aneurizmi. Postoji oko 10 prijavljenih ruptura aneurizme na 100.000 ljudi godišnje, što je oko 27.000 ljudi godišnje u SAD-u). Najčešće aneurizma pogađa osobe u dobi od 30 do 60 godina.
Hipertenzija, zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama (osobito korištenje kokaina) i pušenje također mogu doprinijeti rupturi aneurizme. Osim toga, stanje i veličina aneurizme također utječu na rizik od rupture.
Koja je opasnost od cerebralne aneurizme?
Puknuće aneurizme dovodi do krvarenja u mozgu, uzrokujući ozbiljne komplikacije, uključujući hemoragijski moždani udar, oštećenje živčanog sustava ili smrt. Nakon prve pauze, aneurizma se može ponovno rasprsnuti ponovnim krvarenjem u mozgu, a mogu se razviti i nove aneurizme.
Najčešće ruptura dovodi do subarahnoidnog krvarenja (krvarenje u šupljinu između kranijalne kosti i mozga). Opasna posljedica subarahnoidnog krvarenja je hidrocefalus, kojeg karakterizira prekomjerna akumulacija cerebrospinalne tekućine (CSF) u moždanim komorama, koja se pod njegovim utjecajem širi i vrši pritisak na tkivo mozga.
Još jedna komplikacija je vazospazam, u kojem se sužavaju krvne žile, što ograničava dotok krvi u vitalna područja mozga. Nedostatak opskrbe krvlju može dovesti do moždanog udara ili oštećenja tkiva.
Cerebralna vaskularna aneurizma: simptomi
Često su cerebralne vaskularne aneurizme asimptomatske, sve dok ne dosegnu velike veličine ili dođe do rupture. Mala aneurizma koja se ne mijenja u veličini, u pravilu nema simptoma, dok velike, stalno rastuće aneurizme mogu vršiti pritisak na tkiva i živce.
Simptomi cerebralne aneurizme su: bol u predjelu očiju, ukočenost, slabost ili paraliza jedne strane lica, proširene zjenice i zamagljen vid.
Kada se deformira cerebralna aneurizma, osoba može osjetiti iznenadnu i vrlo jaku glavobolju, dvostruki vid, mučninu, povraćanje, ukočenost vrata, a moguće je i gubitak svijesti. Ljudi obično opisuju ovo stanje kao "najgoru glavobolju u životu", koja se u pravilu odlikuje oštrinom i intenzitetom. U nekim slučajevima, prije rupture aneurizme kod pacijenta, pojavljuju se "signalne" ili upozoravajuće glavobolje, koje traju nekoliko dana ili čak tjedana prije napada.
Ostali simptomi rupture cerebralne aneurizme uključuju mučninu i povraćanje, praćenu jakom glavoboljom, opuštanjem očne kapke, osjetljivošću na svjetlo, promjenama u mentalnom stanju ili razini tjeskobe. Neki pacijenti imaju grčeve. Također je moguće gubitak svijesti, au rijetkim slučajevima i koma.
Ako imate akutnu glavobolju, osobito u kombinaciji s drugim gore spomenutim simptomima, odmah se obratite liječniku.
Dijagnoza cerebralne aneurizme
U pravilu, aneurizma se ne manifestira dok se ne pojavi ruptura. Ponekad se slučajno nađe kada se provodi obsledovany povezana s drugim bolestima.
Neke dijagnostičke metode mogu pružiti informacije o aneurizmi i najprikladnijoj metodi liječenja. Ovi pregledi se obično obavljaju nakon subarahnoidnog krvarenja koje potvrđuje dijagnozu aneurizme cerebralnih žila.
Angiografija je rendgensko ispitivanje krvnih žila koje se izvodi pomoću kontrastnih sredstava. Intracerebralni angiogram može otkriti kako su arterije ili krvne žile mozga, glave ili vrata sužene ili uništene, a također mogu identificirati promjene u arteriji ili veni, uključujući slabu točku, odnosno aneurizmu.
Ova metoda se koristi za dijagnosticiranje poremećaja cerebralne cirkulacije, a također vam omogućuje da točno odredite mjesto, veličinu i oblik tumora na mozgu, aneurizmu ili probušenu posudu.
Angiografija se izvodi u posebno opremljenim rendgenskim prostorijama. Nakon uvođenja lokalnog anestetika, umetne se fleksibilni kateter u arteriju i prenese u zahvaćenu posudu. Mala količina radioaktivne tvari ispušta se u krvotok i širi se kroz krvne žile glave i vrata, nakon čega se uzima nekoliko rendgenskih zraka kojima se dijagnosticira aneurizma ili drugi poremećaji cirkulacije.
Kompjutorizirana tomografija (CT) glave je brza, bezbolna, neinvazivna dijagnostička metoda kojom se može otkriti prisutnost aneurizme moždanih žila, a za rupturiranu aneurizmu moguće je utvrditi je li došlo do krvarenja u mozgu kao posljedice prekida. U pravilu, ovo je prvi dijagnostički postupak koji je propisao liječnik ako sugerira mogućnost rupture. X-zrake se računalom obrađuju kao dvodimenzionalne slike poprečnog presjeka mozga i lubanje. Ponekad se kontrastna sredstva ubrizgaju u krvotok prije izvođenja CT-a. Taj proces, nazvan angiografija kompjutorske tomografije (CT angiografija), daje jasniju i detaljniju sliku moždanih žila. Kompjutorska tomografija se obično izvodi ambulantno, u specijaliziranim laboratorijima ili klinikama.
Magnetska rezonancija (MRI) koristi računalne radio valove i snažno magnetsko polje za dobivanje detaljne slike mozga i drugih organa. Magnetska rezonancijska angiografija (MRA) daje još detaljniju sliku krvnih žila. Slike se mogu smatrati trodimenzionalnim slikama ili dvodimenzionalnim presjecima mozga i krvnih žila. Ovaj bezbolni, neinvazivni postupak može pokazati veličinu i oblik neeksplodirane aneurizme, kao i utvrditi prisutnost krvarenja u mozgu.
Ako se sumnja na rupturiranu aneurizmu, liječnik može uputiti pacijenta na analizu cerebrospinalne tekućine. Nakon primjene lokalnog anestetika iz subarahnoidnog prostora između leđne moždine i okolnih membrana, mala količina cerebrospinalne tekućine (koja štiti mozak i kičmenu moždinu) se ekstrahira pomoću kirurške igle. Ta se tekućina zatim provjerava za krvarenje ili krvarenje u mozgu. Kod osoba sa sumnjom na subarahnoidno krvarenje, ovaj se postupak obično izvodi u bolnici.
Aneurizma cerebralnih žila: liječenje
Nisu svi slučajevi rupture aneurizme. Pacijentima s malim aneurizmama preporučuje se kontinuirano praćenje dinamike rasta aneurizme i razvoj dodatnih simptoma kako bi se na vrijeme započelo intenzivno kompleksno liječenje. Svaki slučaj aneurizme je jedinstven. Na izbor optimalne metode liječenja aneurizme utječu vrsta, veličina i lokacija aneurizme, vjerojatnost njezine rupture, starost osobe, njegovo zdravlje, povijest bolesti, nasljednost, kao i rizik povezan s liječenjem.
Postoje dvije vrste kirurškog liječenja cerebralnih aneurizmi: izrezivanje aneurizme i okluzija. Ove operacije spadaju u kategoriju najsloženijih i rizičnijih operacija (moguće oštećenje drugih krvnih žila, može se pojaviti ponovljena aneurizma, postoji i rizik od postoperativnog napada).
Endovaskularna embolizacija alternativa je operaciji. Ovaj se postupak provodi više puta u životu osobe.
Je li moguće spriječiti pojavu cerebralne aneurizme?
Do danas, prevencija aneurizme ne postoji. Osobe s dijagnozom cerebralne aneurizme trebaju pažljivo pratiti svoj pritisak, ne pušiti niti koristiti kokain ili druge lijekove. Takvi pacijenti također trebaju konzultirati svog liječnika o tome treba li koristiti aspirin ili druga sredstva za razrjeđivanje krvi. Žene se trebaju savjetovati o uporabi oralnih kontraceptiva.
Posljedice cerebralne aneurizme i prognoze
Neeksplodirana aneurizma može proći nezapaženo tijekom cijelog života. Postoje slučajevi kada ruptura aneurizme može biti smrtonosna ili uzrokovati hemoragijski moždani udar, vazospazam (glavni uzrok invalidnosti ili smrt zbog rupture aneurizme), hidrocefalus, koma, kao i privremeno ili nepovratno oštećenje mozga.
Prognoza nakon rupture aneurizme u velikoj mjeri ovisi o dobi, općem zdravlju osobe, drugim povezanim neurološkim stanjima, mjestu aneurizme, stupnju krvarenja (i ponovnom krvarenju), kao i vremenu od trenutka rupture do pružanja medicinske skrbi. Dva najvažnija čimbenika su rana dijagnoza i liječenje.
Bolesnici koji su bili podvrgnuti liječenju neeksplodirane aneurizme zahtijevat će manje rehabilitacijske terapije i brže se oporavljaju od onih koji su doživjeli rupturu aneurizme. Oporavak od liječenja ili ruptura može potrajati od nekoliko tjedana do mjeseci.
aneurizme
Aneurizma je stanje u kojem postoji izbočina zida arterije, u rijetkim slučajevima, vene. To se događa kao posljedica istezanja ili stanjivanja arterija. S obzirom na ovaj proces, pojavljuje se aneurizmatska vrećica, koja se ponekad nalazi u blizini komprimirajućih tkiva. U pravilu, aneurizma je urođena pojava. Na rođenju ova patologija nije pronađena, razvoj djeteta se događa normalno. Aneurizma se manifestira kao posljedica bolesti u kojima krvne žile postupno postaju tanje. Također, bolest može biti posljedica ozljeda ili rana krvnih žila i pojave zaraženih krvnih ugrušaka. Često se aneurizma detektira slučajno u procesu rendgenskih snimaka ili ultrazvuka. Odmah nakon postavljanja takve dijagnoze potrebno je poduzeti mjere, jer kada se ruptura aneurizme pojavi krvarenje, koje može biti smrtonosno. Kada aneurizma pukne, osoba osjeća bol, njegov krvni tlak naglo pada.
Tu je i stečena aneurizma, ali je njezina manifestacija karakterističnija za osobe starije dobi - nakon pedeset godina. U osoba mlađeg uzrasta, stečena aneurizma javlja se kao posljedica ozljede. Postoji nekoliko vrsta aneurizme.
Aneurizma mozga
Aneurizma mozga, također nazvana intrakranijalna aneurizma, je formacija koja se pojavljuje na cerebralnoj krvnoj žili. Postupno se povećava, ispunjava se krvlju. Često se javlja pritisak konveksnog dijela aneurizme na tkivo mozga, na živac. Ipak, najopasniji uvjet za osobu je rupturirana aneurizma mozga koja uzrokuje krvarenje u tkivu mozga.
Ako je veličina aneurizme mala, onda to ne može dovesti do krvarenja. Slična se patologija javlja u gotovo svakom području mozga. Međutim, najčešće se pojavljuje na mjestu gdje se grane udaljavaju od arterije, odnosno između baze lubanje i donje površine mozga.
Često se aneurizma očituje kao posljedica urođene patologije vaskularnog zida. Ponekad se aneurizma mozga javlja u osoba s određenim genetskim poremećajima. To su bolesti vezivnog tkiva, poremećaji cirkulacije, policistična bolest bubrega.
Osim toga, uzrok aneurizme u krvnim žilama mozga može biti prethodno primljena ozljeda glave, trajni visoki krvni tlak, tumori, zarazne bolesti, ateroskleroza i niz drugih bolesti vaskularnog sustava. Maligno pušenje i ovisnost o drogama dovode do aneurizme.
Do danas, stručnjaci su identificirali tri vrste aneurizme mozga. Bagularna aneurizma je okrugla vrećica ispunjena krvlju, pričvršćena na mjesto odvajanja krvnih žila. Ovaj tip aneurizme, također poznat kao "aneurizma bobice" zbog svoje strukture, najrasprostranjeniji je. Ova patologija je tipična za odrasle.
S lateralnom aneurizmom dolazi do osebujnog oticanja stijenke krvnih žila. Nastanak vretenaste aneurizme javlja se kao posljedica ekspanzije stijenke žile u određenom području.
Postoji i klasifikacija aneurizmi prema njihovoj veličini. Ako je veličina aneurizme manja od 11 milimetara u promjeru, onda je to mala aneurizma, uobičajeno je nazvati prosječnu aneurizmu promjera 11-25 milimetara, a divovska je veća od 25 mm.
Ova bolest može prestići osobu u bilo kojoj dobi. Ova se patologija češće fiksira kod žena.
Važno je napomenuti da se ruptura aneurizme i, sukladno tome, krvarenje može pojaviti kod svake vrste aneurizme mozga. Različiti čimbenici mogu izazvati rupturu aneurizme mozga: visoki krvni tlak, alkoholizam, korištenje kokaina itd.
Zbog krvarenja u ljudskom mozgu može doći do hemoragičnog moždanog udara, ozbiljnog oštećenja živčanog sustava i smrti. Također je moguća ponavljana ruptura aneurizme ili kasniji razvoj novih aneurizmi u moždanim žilama. Najčešće se zbog rupture aneurizme javlja subarahnoidno krvarenje, koje dovodi do hidrocefalusa. S tim stanjem, cerebrospinalna tekućina se nakuplja u moždanim komorama, što kasnije vrši pritisak na moždano tkivo.
Kao komplikacija krvarenja može se pojaviti i vazospazam, odnosno sužavanje krvnih žila. U ovom slučaju, dotok krvi u određena područja mozga se pogoršava, što dovodi do oštećenja tkiva ili moždanog udara.
Simptomi aneurizme mozga
U osnovi, s aneurizmom mozga, ozbiljni simptomi bolesti se ne manifestiraju sve dok aneurizma ne pukne, ili ta formacija ne postane vrlo velika. Kada veliki aneurizme pritisak na tkivo i živce. Kao rezultat toga, bol u području oko očiju, povremeni grčevi lica, paraliza jedne strane. Osoba može zamagliti vid, proširiti zjenice. Ako ruptura aneurizme, teška i iznenadna glavobolja, povraćanje, dolazi do dvostrukog vida kao simptoma. Pacijent može izgubiti svijest. Treba napomenuti da je priroda glavobolje u ovom slučaju osobito akutna i intenzivna. Ponekad osoba osjeća "upozorenje" glavobolju nekoliko dana prije rupture aneurizme. Kada aneurizma pukne, napadaji se također mogu pojaviti, u rijetkim slučajevima pacijent može pasti u komu. Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom liječniku.
Dijagnoza aneurizme mozga
Aneurizma mozga se često otkriva tijekom istraživanja vezanih uz dijagnozu drugih bolesti. Kod aneurizme se obično provodi pregled nakon subarahnoidnog krvarenja kako bi se potvrdila dijagnoza. Proučavanje žila pomoću rendgenske metode naziva se angiografija. Kada se intracerebralni angiogram može vidjeti promjene koje se događaju u arteriji ili veni, i otkriti jesu li arterije sužene ili uništene.
Uz pomoć kompjutorske tomografije otkriva se aneurizma moždanih žila ili krvarenje nakon pucanja aneurizme.
Magnetska rezonancija vam omogućuje da dobijete informativnu sliku mozga. Magnetska rezonancijska angiografija daje detaljnu sliku krvnih žila u mozgu.
Ako liječnik posumnja na rupturu aneurizme, pacijentu se može propisati analiza likvora. Koristeći kiruršku iglu, cerebrospinalna tekućina se analizira iz subarahnoidnog prostora.
Liječenje i prevencija aneurizme mozga
Kod bolesnika s aneurizmom, njegova ruptura se ne događa uvijek. Stoga, onima kojima je dijagnosticirana mala aneurizma treba držati pod stalnim nadzorom liječnika i pratiti dinamiku povećanja aneurizme, kao i razvoj drugih simptoma. Takvo promatranje je napravljeno kako ne bi propustili vrijeme kada je potrebno započeti složenu terapiju aneurizme. Liječnik uvijek uzima u obzir da je svaki od slučajeva aneurizme jedinstven, stoga su njegova veličina, vrsta i položaj određeni za odabir pravog pristupa liječenju aneurizme. Također, liječnik mora obratiti pozornost na dob pacijenta, prisutnost određenih bolesti, vjerojatnost rupture aneurizme, nasljednost. Važno je obratiti pozornost na rizik od liječenja aneurizmom.
Do danas su korištene dvije vrste kirurškog liječenja aneurizme mozga: aneurizma je ošišana i začepljena. Takve kirurške intervencije smatraju se vrlo složenim i predstavljaju veliki rizik. U procesu njihovog ponašanja moguće je oštetiti druge krvne žile, a postoji rizik od napada nakon operacije.
Kao alternativna kirurška intervencija moguća je endovaskularna embolizacija. Takav postupak može se provesti nekoliko puta tijekom života osobe.
Danas ne postoje učinkovite metode prevencije aneurizme. Oni kojima je dijagnosticirana “aneurizma mozga” trebaju vrlo pažljivo pratiti razinu pritiska, prestati pušiti i koristiti droge. Oprez također treba primijeniti na lijekove koji razrjeđuju krv, kao što je aspirin. Njihov prijem moguć je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Žene koje pate od aneurizme trebaju se posavjetovati s liječnikom o mogućnosti korištenja oralnih kontraceptiva.
Prognoza za rupturu aneurizme u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta, njegovom zdravstvenom stanju, o drugim bolestima i drugim čimbenicima. Važno je duljina razdoblja od trenutka rupture aneurizme do pružanja stručne pomoći. Što je ranije dijagnoza i liječenje započeto, prognoza je povoljnija.
Oporavak od rupture aneurizme mozga traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
Srčana aneurizma
Aneurizma srca je jedna od najozbiljnijih komplikacija nakon miokarditisa, infarkta miokarda, kao i nakon ozljeda. Kod srčane aneurizme postoji ograničeno oticanje zida srca, u kojem su se ranije dogodile određene promjene. Najčešće se srčana aneurizma javlja u osoba koje su pretrpjele infarkt miokarda, jer je razvoj takve patologije izravno povezan s pothranjenošću ili integritetom srčanog mišića.
Ako je koronarna cirkulacija poremećena dulje vrijeme, tada se na određenom dijelu miokarda javlja nekroza. Kasnije je ovo područje zamijenjeno vlaknasto-plastičnim masama, a dolazi do stvaranja ožiljaka. Postoji klasifikacija srčanih aneurizmi: oni se obično dijele na akutne, subakutne i kronične. Ako uzmemo u obzir oblik aneurizme, onda izlučimo sakularne, difuzne, gljivične aneurizme.
Pojava akutne aneurizme javlja se tijekom infarkta miokarda u prvim tjednima. Tada se rasteže ne-kontraktilni nekrotični dio srca zbog učinka intraventrikularnog pritiska na njega. Kao rezultat toga, on se povlači. Ovaj fenomen javlja se zbog prisutnosti niza čimbenika - visokog krvnog tlaka, opsežnog žarišta nekroze. Međutim, kršenje načina mirovanja odmah nakon infarkta miokarda postaje presudno.
Nakon nekoliko tjedana, nekrotična mišićna vlakna su oštećena, a aneurizma postaje kronična. Nakon nekog vremena zid mu se zgusne.
Mnogo rjeđe su subakutne aneurizme koje se manifestiraju u krhkim područjima ožiljnog tkiva.
Kada aneurizma srca narušava njegovu aktivnost. U ljudi se stanje drastično pogoršava, nastaje razvoj akutne neuspjehe lijeve klijetke, koja kasnije postaje kronična. Krv stagnira u lijevom pretkomori, povećava se plućni arterijski tlak. Postupno, zidovi ventrikula hipertrofiraju, srce se povećava.
Često, u ovom stanju, postoje bolovi u srcu koji mogu trajati nekoliko sati i nekoliko dana. Kada fizički napori postanu intenzivniji, ne oslobađaju ih analgetici i nitroglicerin. Akutne bolove zamjenjuje tupa. Ponekad se osoba povremeno osjeća gušenjem, nedostatkom zraka. Koža lica blijedi, postupno se javlja edem pluća, koji se odlikuje periodičnim kašljanjem i bučnim disanjem. S povećanjem edema, teškog hripanja, prekomjerne sluzi, kašalj postaje jači. Često je aneurizma popraćena tromboendokarditisom, subfebrilnom temperaturom, tahikardijom.
Također postoji rizik od zatajenja srca u području aneurizme. To se događa iznenada, pacijent ispoljava oštru bljedilo, hladan znoj. Koža na licu brzo postaje cijanotična, preljev krvi se javlja u vratnim venama. Hladni ekstremiteti, brzo su izgubili svijest. Smrt dolazi vrlo brzo. U pravilu se sličan fenomen događa između 2. i 9. dana bolesti.
Također, zbog aneurizme, srčani ritam se može promijeniti, razvija se fibrozni perikarditis.
Kada aneurizma postane kronična, pacijent ima druge pritužbe. Povremeno, srce se osjeća vruće trepće ili blijedi, osoba pati od nedostatka daha i slabosti, on manifestira vrtoglavicu. U početku se u kroničnoj aneurizmi uočava tahikardija, a kasnije se ventrikularne stijenke šire. Srce raste u veličini, a nešto kasnije javljaju se znakovi zatajenja desne klijetke.
Dijagnoza aneurizme srca provodi se elektrokardiografskim pregledom i rendgenskim pregledom prsnog koša.
Liječenje aneurizme srca je vrlo težak zadatak. Izvodi se isključivo u bolnici. Glavna metoda liječenja je operacija uklanjanja i šivanja oštećenja zida srca. Ali oni izvode ovu operaciju samo ako postoje komplikacije bolesti.
Kao prevencija srčane aneurizme važno je pravovremeno dijagnosticirati infarkt miokarda i osigurati kompetentan pristup liječenju i oporavku pacijenta.
Aneurizma aorte
Najčešće se aneurizma aorte razvija u abdominalnoj regiji, u rjeđim slučajevima u torakalnoj regiji. Također, ponekad se dijagnosticiraju aneurizme drugih arterija - poplitealna arterija, karotidna, femoralna, cerebralna, koronarna arterija. Najčešće se aneurizma razvija u područjima razgranatih arterija, gdje se zid krvnih žila podvrgava naglašenijim opterećenjima i, prema tome, češće je ozlijeđen. Kako uzrok aneurizme arterije najčešće određuje aterosklerozu, u rjeđim slučajevima, njena pojava povezana je s ozljedama. U arteriji je poremećen protok krvi, može doći do turbulentnog protoka krvi, što doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka i njihovom odvajanju. Zatajenje bubrega često se javlja kao komplikacija aneurizme aorte.
Ako promjer aneurizme ne prelazi 5 cm, onda se takva aneurizma rijetko ruši. Stoga, za liječenje bolnog korištenja alata koji smanjuju krvni tlak. Koriste se za smanjenje vjerojatnosti loma. Važno je redovito proučavati dinamiku razvoja aneurizme. Ako se prebrzo poveća, pacijent može biti zakazan za operaciju. Također je propisana operacija ako je promjer aneurizme veći od 5 centimetara.
Koriste se dvije metode kirurškog liječenja aneurizme abdominalne aorte. Prvi je napraviti rez na trbuh i šivati u aorti transplantata. Kada se koristi druga metoda, kateter se umetne kroz femoralnu arteriju sa stentom. Ugrađuje se u aortu. Obje operacije su složene s tehničkog stajališta. Iste metode liječenja koriste se za aneurizmu torakalne aorte.
Aneurizma: vrste, simptomi, uzroci i liječenje
Aneurizma je dilatacija krvnih žila, praćena njihovim stanjivanjem. Mišićni sloj atrofira, što izaziva slabljenje zidova. Dodijelite ovu vrstu bolesti, kao aneurizma srca. Organ ima strukturu sličnu onoj u krvnim žilama, pa se stoga patološke promjene u području srca primjenjuju posebno na aneurizmu. Bolest prijeti rupturi krvnih žila, nakon čega slijedi krvarenje. Povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, što dovodi do ishemijskog udara i srčanog udara. Aneurizma se razvija zbog trauma, infekcija, ateroskleroze. Ponekad se to pojavi zbog genetskog nedostatka kolagena u tijelu, abnormalnog razvoja.
Aneurizma mozga
Aneurizma mozga
Moždana aneurizma (intrakranijalni tip bolesti) je stvaranje krvne žile s tendencijom povećanja. Formacija istiskuje živac i okolno tkivo. Glavna opasnost je ruptura formacije, izazivajući krvarenje u tkivu mozga.
Aneurizma mozga: simptomi
Moždana aneurizma ne mora biti popraćena simptomima. Osoba ne primjećuje bolest sve do značajnog povećanja obrazovanja i njegove rupture. Nastali simptomi su posljedica činjenice da dilatirana posuda istiskuje živac i tkivo. Popis znakova koji prate aneurizmu:
- Bolovi u području oko očiju.
- Utrnulost ili paraliza lica.
- Dilatizirani učenici.
- Problemi s vidom.
Puknuće obrazovanja prate sljedeći simptomi:
- Teška glavobolja.
- U očima počinje udvostručiti.
- Mučnina i povraćanje.
- Nesvjestica.
Glavni simptom koji bi trebao biti upozoren je intenzivna glavobolja.
Aneurizma mozga: uzroci
Moždana aneurizma može biti zbog sljedećih razloga:
- Urođene abnormalnosti zidova.
- Bolesti vezivnog tkiva.
- Problemi s cirkulacijom.
- Arteriovenski defekt.
- Trauma na glavi.
- Visoki krvni tlak.
- Zarazne bolesti.
- Neoplazme.
- Ateroskleroza.
Aneurizma mozga, prema statistikama, češće se javlja kod ljudi koji zlostavljaju duhan i alkohol, uzimajući oralne kontraceptive.
Aneurizma mozga: liječenje
Aneurizma mozga liječi se operacijom. Međutim, operacija može biti opasna, pa se često koriste taktike u očekivanju. 1-2 puta godišnje bolesnika treba pregledati. S rastom aneurizme propisana je kirurška intervencija. U rijetkim slučajevima primjenjuje se konzervativno liječenje. Kao dio terapije mogu se propisati lijekovi:
- Lijek protiv bolova.
- Sredstva protiv povraćanja.
- Lijekovi koji normaliziraju krvni tlak.
- Sredstva protiv grčeva.
- Pripravci za sprječavanje grčeva.
Metode liječenja biraju se pojedinačno.
Aneurizma abdominalne aorte
Aneurizma abdominalne aorte
Aneurizma abdominalne aorte je povećanje abdominalnog područja aorte. Njezin je zid ispupčen između 12 i 4-5 pršljenova. Aeroska aneurizma zauzima prvo mjesto po prevalenciji među bolestima ovog tipa. Rizična skupina su muškarci stariji od 60 godina. Aerova anestezija može biti fatalna.
Aneurizma abdominalne aorte: simptomi
Kod nekompliciranog tijeka bolesti nema očitih znakova. Vaskularno povećanje otkriveno je palpacijom, ultrazvukom. Aneurizma se može izraziti sljedećim simptomima:
- Tupa bol u lijevom abdomenu.
- Bol može biti u lumbalnom i preponskom području.
- Osjećaj težine i nelagode u trbuhu.
- Mučnina i povraćanje.
- Nadutost.
- Utrnulost donjih udova.
Aneurizma aorte može biti komplicirana kroničnom ishemijom donjih ekstremiteta.
Aneurizma abdominalne aorte: uzroci
Vaskularna dilatacija može se potaknuti aterosklerozom. On u 90% slučajeva izaziva povećanje aorte. Razmotrite rjeđe razloge zbog kojih se javlja aneurizma aorte:
- Problemi s krvnim žilama koje nastaju zbog sifilisa, reumatizma, tuberkuloze.
- Kongenitalna fibromuskularna displazija.
- Zatvorene ozljede u trbušnoj šupljini ili kralježnici.
Rizik od rupture aneurizme povećava se u prisutnosti arterijske hipertenzije, bolesti pluća.
Aneurizma abdominalne aorte: liječenje
Aneurizma aorte liječi se operacijom. Njegov radikalan oblik je resekcija. Kontraindikacije za operaciju su infarkt miokarda, kardiopulmonalno i zatajenje bubrega u teškom obliku.
Periferna vaskularna aneurizma
Ovu vrstu bolesti karakterizira pogoršanje protoka krvi, stvaranje obrnutog kretanja krvi. Posude postupno rastu do jaza.
Periferna vaskularna aneurizma: simptomi
Aneurizma se manifestira simptomima koji ovise o mjestu i veličini. Simptomi povezani s činjenicom da obrazovanje počinje vršiti pritisak na živce. Razmotrite karakteristične simptome:
- Osjećaj pulsiranja u području ekspanzije.
- Bolovi i grčevi koji se javljaju tijekom vježbanja.
- Utrnulost udova.
- Guska bumps.
- Oteklina.
Aneurizma je često komplicirana trombozom. Kombinacija obje bolesti izaziva blokiranje lumena, kršenje opskrbe hranjivim tvarima tkiva, što dovodi do gangrene.
Periferna vaskularna aneurizma: uzroci
Razmotrite razloge za nastanak aneurizme:
- Ateroskleroza arterija.
- Kolesterolni plakovi.
- Ozljede.
- Bolesti upalne prirode.
- Vlaknaste mišićne displazije.
Aneurizma može uzrokovati pušenje, visoke razine kolesterola u krvi, pretilost.
Periferna vaskularna aneurizma: liječenje
Jedini tretman za aneurizmu je operacija. Ovisno o karakteristikama bolesti odabrane su sljedeće metode kirurške intervencije:
- Zaobići kirurgija.
- Protetika.
- Stenta.
Pacijentu se preporučuje da se riješi loših navika (alkohol, pušenje), da prati pokazatelje krvnog tlaka.
Srčana aneurizma
Aneurizma ovog tipa izražava se u patološkoj protruziji zidova srčanog mišića. Bolest obično počinje stanjivanjem zidova. Patologija se obično razvija u lijevoj klijetki.
Aneurizma srca: simptomi
Aneurizma srca manifestira se sljedećim simptomima:
- Osjećam se loše.
- Osjećaj težine u prsima.
- Tahikardija.
- Osjećaj gušenja.
- Problemi s disanjem.
- Oteklina nogu.
- Kašalj.
- Pretjerano znojenje.
- Vrtoglavica.
Ako se poveća aorta srca, dolazi do bolova u leđnim i lijevim lopaticama. Bolest može postati kronična.
Aneurizma srca: uzroci
Aneurizmu pokreću sljedeći čimbenici:
- Infarkt miokarda.
- Ozbiljne ozljede.
- Ishemijska bolest.
- Patološko razaranje zidova aorte.
- Gljiva.
- Zarazne bolesti.
- Komplikacije nakon operacije.
- Sifilis.
- Povećan pritisak.
- Nasljedni čimbenici.
Aneurizma srca može biti kongenitalna. Bolest se može dijagnosticirati čak i kod novorođenčadi. Uzrok je nedostatak elastina u tijelu, intrauterine ozljede, razvojni poremećaji. Rizična skupina - muškarci stariji od 40 godina, osobe koje su imale srčani udar.
Aneurizma srca: liječenje
Aneurizma srca tretira se na nekoliko načina. Terapija je podijeljena u dvije faze:
- Tretman lijekovima. Lijekovi pomažu zaustaviti proces smrti tkiva, ojačati zidove srčanog mišića. Liječnik propisuje antikoagulanse i injekcije glikozida.
- Kirurška intervencija. Obavljaju se tri metode kirurške intervencije: resekcija, jačanje zidova srčanog mišića, zatvaranje.
Uzimanje lijekova ima smisla samo s malom aneurizmom. Za brz oporavak važno je slijediti preporuke za razdoblje rehabilitacije. Nakon operacije prikazan je ostatak kreveta. Liječnik propisuje redoviti pregled ultrazvukom i rendgenom.
Aneurizma je ozbiljan problem koji može biti fatalan. Bolest je često komplicirana drugim problemima. Kada se posude prošire, njihovi zidovi postaju tanji, dovod kisika do tkiva se zaustavlja. Moguće su nekroze i druge komplikacije. Najčešći tretman je kirurški. Konzervativni način liječenja bolesti je gotovo nemoguć. Lijekovi pomažu samo u vrlo ranim stadijima bolesti.
aneurizme
Aneurizma se naziva protruzija ili lokalna ekspanzija zida krvne žile, koja je posljedica njezina istezanja i / ili stanjivanja.
Opća obilježja bolesti
Aneurizma je podmukla bolest, koja se u mnogim slučajevima ne manifestira simptomatski. Najčešće se slučajno nađu tijekom liječničkog pregleda osobe u vezi s drugim bolestima.
Može biti kongenitalna i stečena kao rezultat razvoja bolesti poput arterio- ili ateroskleroze. Osim toga, aneurizma može biti posljedica ozljeda, mikotičkih ili sifilitičnih vaskularnih lezija. Aneurizma se najčešće javlja u zoni aorte.
Postoje istinite i lažne aneurizme. Svi slojevi zida krvnih žila uključeni su u formiranje istinskog, koji se javlja kod sifilisa i ateroskleroze. Lažna aneurizma javlja se kao posljedica vaskularne ozljede, u koju se krv uliva u tkivo.
Nakon nekog vremena, zidovi aneurizme se formiraju oko ovog područja krvlju, stvara se "aneurizmatski šok", zbog čega se zidovi krvnih žila postepeno otvaraju, što dovodi do stiskanja okolnih organa.
Mnogi liječnici aneurizmu nazivaju samo "vremenskom bombom", koja može "eksplodirati" u bilo koje vrijeme.
Prema teoriji, aneurizma se može nalaziti apsolutno u bilo kojoj arteriji, međutim, praksa pokazuje da je aorta najčešće zahvaćena - najveća arterija (bolest u ovom slučaju naziva se aneurizma aorte) i arterije mozga (bolest je cerebralna aneurizma).
Aorta je podijeljena u dva dijela: abdominalna i torakalna, odnosno, razlikuju aneurizmu abdominalne aorte i aneurizmu torakalne aorte.
Aneurizma abdominalne aorte
U abdominalnoj aorti krv ulazi u donji dio tijela. Kada aorta ima oslabljeno područje, ona počinje izbočiti ili se proširiti. Postoji i aneurizma abdominalne aorte. Vrlo je opasna i predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom zdravlju. Kada se slomi, započinje unutarnje krvarenje, što može biti smrtonosno.
Još jedno neugodno "iznenađenje" aneurizme abdominalne aorte je mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka koji mogu otkinuti stijenke krvnih žila i blokirati lumen manjih žila. Uslijed toga nastaje arterijska tromboza koja uzrokuje jake bolove i ozbiljne komplikacije. Jedna od njih je vjerojatnost gubitka udova.
Cerebralna vaskularna aneurizma
Bolest se može razviti uslijed urođenih promjena u zidovima krvnih žila. Osim toga, aneurizma se nalazi u ljudi s genetskim poremećajima u tijelu, koji uključuju: bolesti vezivnog tkiva, policistične bolesti bubrega, poremećaje cirkulacije.
Cerebralna vaskularna aneurizma može biti posljedica ozljede glave, pojaviti se s tumorom, zaraziti infekcijom, zbog visokog krvnog tlaka i drugih vaskularnih bolesti. Upotreba droga i pušenje također su uzroci cerebralne aneurizme.
Ova bolest je također opasna, može biti krvarenje u mozgu, oštećenje živčanog sustava, moždani udar ili smrt. Postoji rizik od formiranja i razvoja nekoliko aneurizmi, što dodatno povećava rizik od bolesti.
Simptomi aneurizme
Simptomi bolesti ovise o prisutnosti komplikacija aneurizme, vrsti razvoja i njegovom položaju. Simptomi aneurizme možda se neće pojaviti nekoliko godina. Prema statistikama, 25 posto pacijenata koji pate od aneurizme, u početku ga je uzimalo za migrenu.
Asimptomatska cerebralna aneurizma obično se otkriva slučajno. U neeksplodiranom stanju izaziva senzacije kao što su kompresija mozga i kranijalnih živaca, što dovodi do konstantnih glavobolja. Kao rezultat bolesti, vid je oštećen, može se pojaviti strabizam, miris je djelomično izgubljen, a ponekad pacijenti pate od epileptičkih napadaja. Kada se aneurizma ruptira, dolazi do unutarnjeg krvarenja s odgovarajućim simptomima.
Aneurizma abdominalne aorte može također biti asimptomatska. Ali u nekim slučajevima se pojavljuju simptomi aneurizme - pacijent osjeća lupanje i pritisak u trbuhu, prsima, između lopatica, u donjem dijelu leđa, na stranama, u stražnjici, nogama. Ponekad ima plavetnilo prstiju i obezbojenje kože ruku.
Aneurizma u prsima karakterizira duboka, pulsirajuća bol u prsima, koja ponekad zrači do ramena. Također su uočeni nedostatak daha, bol i nelagodnost pri gutanju, kašalj. Moguća vrućica, pa čak i gubitak težine.
Kada rupturiran aneurizme u osobi pojavljuje jake boli, što dovodi do stanja šoka. Šok se izražava u smanjenoj respiratornoj funkciji, ubrzanom otkucajima srca, nedostatku odgovora na postavljena pitanja, gubitku sposobnosti kretanja.
U slučaju iznenadne boli u glavi, trbuhu ili prsima, kao i pojave gore opisanih simptoma aneurizme, hitno je potrebno konzultirati liječnika.
Ako pravodobno dijagnosticira, aneurizma aorte dobro reagira na liječenje, a njezina ruptura najčešće dovodi do smrti.
Dijagnoza bolesti
Prije liječenja aneurizme potrebna je pažljiva dijagnoza. Trenutno, postoji nekoliko metoda za dijagnozu aneurizme: kontrastni rendgenski pregled žila (angiografija) provodi se kako bi se utvrdilo njegovo stanje, priroda protoka krvi i veličina patoloških promjena.
Pomoću kompjutorske tomografske angiografije i magnetske rezonancijske angiografije dobivaju se slike krvnih žila i procjenjuju se osobine protoka krvi u njima.
Ultrazvuk-Doppler (ultrazvučni pregled krvnih žila) omogućuje vam da vidite sliku mjesta posude u volumenu, iz različitih kuteva kako biste procijenili njegovo stanje, kako biste odredili stupanj patološkog procesa.
Liječenje aneurizme
Moderna medicina koristi samo jedan način liječenja aneurizme - kirurške intervencije. Tijekom operacije, zahvaćena posuda je uklonjena, a umjetno se ušije na njezino mjesto.
Provodite otvorene i zatvorene operacije. Kada je otvoren u predjelu trbuha, kirurg napravi rez kroz koji se uklanja povećani dio abdominalne aorte i umjesto toga se umeće proteza.
Druga metoda liječenja aneurizme je endoproteza. U pacijentovom preponu je napravljen mali rez, kroz koji je umetnuta proteza i postavljena u šupljinu aneurizme.
Ova operacija se provodi prema indikacijama samo malom broju bolesnika. To je zato što nakon toga postoji vjerojatnost novog formiranja aneurizme, a to će dovesti do ponovne operacije.
Proteze se u pravilu ne odbacuju u ljudskom tijelu, u većini slučajeva ne zahtijevaju zamjenu i služe do kraja života pacijenta.
prevencija
Najbolja prevencija aneurizme je zdrav način života, koji uključuje fizičku aktivnost, pravilnu prehranu s izuzetkom hrane koja sadrži velike količine kolesterola, odbacivanje alkohola i pušenje, normalizaciju težine.