Febrilne konvulzije u djece

Febrilne, ili temperaturne, konvulzije nazivaju se konvulzivnim (konvulzivnim) napadima, koji se javljaju kao reakcija na povišenu tjelesnu temperaturu (obično iznad 38 ° C) u djece mlađe od 6 godina, uz obvezno stanje odsutnosti konvulzija bez vrućice.

Takvi grčevi su češći kod beba od 6 do 18 mjeseci. života. Prema statistikama, oko 5% djece mlađe od 6 godina su febrilne konvulzije. Trajanje napada može biti do 15 minuta.

Takvi napadi nisu epilepsija - bolest koja može utjecati na djecu bilo koje dobi. Ako se napadaji javljaju u djece starije od 6 godina ili ako trajanje konvulzija traje duže od 15 minuta, potrebno je temeljiti pregled kako bi se isključila dječja epilepsija.

Uzroci temperaturnih konvulzija

Uzroci i mehanizmi razvoja napadaja na pozadini hipertermije nisu u potpunosti shvaćeni.

Stručnjaci vjeruju da nezrelost središnjeg živčanog sustava, u kojem su procesi inhibicije oslabljeni, igra glavnu ulogu u njihovoj pojavi.

Središte termoregulacije je također nezrelo. Zbog toga se uzbuđenje koje je nastalo u ovom središtu slobodno prenosi, raspoređuje se između stanica u mozgu i uzrokuje konvulzivnu kontrakciju mišića.

Takva reakcija u mozgu odvija se bez obzira na uzrok povišene temperature: virusna ili bakterijska infekcija, reakcija nakon cijepljenja itd. Kako CNS sazrijeva (do 6. godine), temperaturne konvulzije prestaju.

Nasljedna predispozicija je također važna: u prisutnosti epilepsije kod bliskih srodnika djeteta, vjerojatnost temperaturnih grčeva je veća.

Vrste i simptomi febrilnih napadaja

Ako se povećava temperatura, obično se promatra crvenilo vruće kože, zatim se prije konvulzivnog napadaja pojavi oštra bljedila kože, ponekad s plavičastom nijansom. Tijelo djeteta prekriveno je ljepljivim znojem.

Postoje tonični, atonski i lokalni napadi, o kojima ćemo detaljnije govoriti:

1. S toničkim konvulzijama, izvlači se tijelo djeteta, glava se odbacuje, oči se smotavaju, zubi su čvrsto stisnuti, pjena se oslobađa na plavim usnama. Noge bebe su napete i izravnate, ruke su savijene i pritisnute na prsima.

Nedostaje beba za zrak. Može doći do gubitka svijesti. Uočljivo je ritmičko trzanje velikih mišića. Postupno, trzanja ili trzanja mišića postaju sve rjeđa i potpuno se zaustavljaju.

1. Atonski grčevi karakterizira maksimalno opuštanje mišića cijelog tijela. Nehotično mokrenje i defekacija.

1. Kada lokalni grčevi izgledaju trzanje mišića udova (gornji ili donji), valjajte oči.

U bilo kojem obliku napadaja, dijete postaje inhibirano, ne reagira na govor i djelovanje odrasle osobe, a tu je i neka vrsta stuporije. Izgubljen kontakt s drugima. Beba ne plače, zbog odgađanja disanja, zabilježen je plavkasti ton kože.

Trajanje konvulzivnog napadaja od 30 sekundi. do nekoliko minuta (obično 2-5 minuta). Važno je pomoći i zaustaviti konvulzivni sindrom što je prije moguće. Što duže traje napad konvulzija, posljedice mogu biti opasnije.

Febrilni napadi mogu se razviti jedan za drugim. Kod mnogih djece (30%) oni se ponavljaju s bilo kakvim povećanjem temperature.

Nakon zaustavljanja ili samo-završavanja napadaja, dijete je tromo, pospano, jedva orijentirano u prostoru, ne sjeća se što se dogodilo.

Pregled djece s temperaturnim grčevima

U slučaju konvulzivnog napadaja kod djeteta, čak i jednom, dječji neurolog treba pregledati kako bi se isključila epilepsija i drugi uzroci napadaja.

Osim pregleda, liječnik može propisati i dodatna istraživanja:

• kliničko ispitivanje krvi, urina;
• test krvi na kalcij (dodijeljen dojenčadi kako bi se isključila spazmofilija);
• elektroencefalografija;
• CT ili MRI mozga.

U nekim slučajevima (kod sumnje na meningoencefalitis kod djeteta) provodi se kičma, nakon čega slijedi istraživanje cerebrospinalne tekućine.

liječenje

Nemoguće je zaustaviti napad koji je već počeo. Potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, a prije dolaska brigade poduzeti potrebne mjere kako bi se spriječilo ozljeđivanje djeteta.

Za prvu pomoć:

• stavite bebu na ravnu površinu, uklonite one predmete koji bi ga mogli ozlijediti;
• nema potrebe pokušavati odvojiti zube djeteta i staviti bilo kakav predmet u usta;
• skinuti usku odjeću;
• okrenite dijete na lijevu stranu kako biste poboljšali protok zraka u respiratorni trakt;
• osigurati protok svježeg zraka u prostoriju i postići optimalnu temperaturu u prostoriji (+20 0 C);
• Kako bi se smanjila temperatura djetetovog tijela, potrebno je parapetamolom staviti antipiretičnu svijeću (nemoguće je davati djetetu antipiretik tijekom napada!);
• na vrlo visokim temperaturama možete obrisati tijelo polu-alkoholnom otopinom, octom, razrijeđenom vodom ili samo vodom;
• da bi se smanjila temperatura, također se primjenjuje hladnoća na karotidu (u vratu) ili femoralnu arteriju (u području preponskog nabora);
• kada prestanete disati, poduzmite mjere za njegov oporavak refleksa: navlažite pamučni štapić amonijakom i dovedite ga do nosa djeteta; posuti bebu hladnom vodom;
• ako se disanje nije oporavilo, onda je na kraju napadaja potrebno započeti umjetno disanje (protiv napadaja konvulzija, to je neučinkovito), što svi roditelji trebaju posjedovati.

Ako su febrilne konvulzije kod djeteta kratkotrajne (manje od 15 minuta) i javljaju se vrlo rijetko, tada se u pravilu ne propisuje poseban tretman. Kako bi se spriječio razvoj napadaja, potrebno je da bilo koja bolest djetetu daje antipiretik već na temperaturi od 37,5 ° C.

U slučaju produljenih ili čestih konvulzija može se provesti antikonvulzivno liječenje, ali samo u svrhu neurologa. Djeci se često propisuje fenitoin, fenobarbital, valproična kiselina.

Nastavak za roditelje

Ne možete paničariti s razvojem napadaja mrvica na povišenim temperaturama. Potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć i početi davati bebi prvu pomoć ili hitnu pomoć. Pravilno pružena pomoć spriječit će razvoj negativnih posljedica nakon napadaja.

Savjetovanje pedijatrijskog neurologa u ovim slučajevima je obvezno kako bi se isključio drugi razlog za konvulzivni napad i provođenje antikonvulzivnog liječenja djetetu (ako je potrebno). Vjerojatnost razvoja epilepsije u djeteta s temperaturnim grčevima je 2%.

Pedijatar E.O. Komarovsky o febrilnim konvulzijama u djece:

Febrilni napadaji: simptomi, uzroci i prva pomoć djetetu

Konvulzije preplašiti većinu ljudi, a ako se pojave u djeteta, to je dvostruko šokantan i alarmantan roditelji. Prva pitanja koja pitaju zabrinute mame i tate - što je to, je li sve u redu s njihovom bebom i koliko je opasna patologija? Više o ovim pitanjima raspravljat će se u članku.

Što su febrilni napadi?

Febrilne konvulzije kod djece su konvulzivna stanja, praćena visokom temperaturom. Uglavnom se javlja u djece od šest mjeseci do 6 godina. Kod starije djece i odraslih, ovo stanje se praktički ne manifestira. Prema statistikama, patologija obuhvaća 5 do 15% sve djece.

Liječnik propisuje dodatne preglede, uključujući:

1. kompletna krvna slika, urin, izmet;
2. CT snimanje mozga;
3. elektroencefalografija mozga;
4. testiranje šećera u krvi;
5. rijetko, punkcija tekućine u kralježnici.

Uzroci, simptomi i vrste patologije

Glavni uzrok febrilnih napadaja je groznica. Podijeljena je na febrilne (od 38,1 do 39 stupnjeva), visoku febrilnu (od 39,1 do 41 stupanj) i hiperpiretičnu groznicu (temperatura iznad 41 stupanj). Ako se pojavljuju napadi na temperaturama ispod 38, onda se nazivaju subfebrilnim.

Uzroci napadaja dijele se na:

1. zarazne (ako dijete ima crijevne, neurogene, respiratorne bolesti);
2. neinfektivni (s pregrijavanjem, izbijanjem zuba, šokom, reakcijom na cjepivo, alergijama, nasljednim čimbenicima, itd.).

Prema vrsti konvulzija dijele se na sljedeće kategorije:

1. Tonik. Noge djeteta su ispravljene, ruke su pritisnute na prsima. Mišići se istovremeno napinju i glava baca natrag.
2. Klonički. U djeteta, mišići lica trznu, a mišići u rukama i nogama se nehotice sputavaju.
3. Lokalna. Grčevi se pojavljuju u određenom dijelu tijela (trzanje mišića lica ili ruku / nogu).
4. Generalizirati. Grčevi pokrivaju sve mišiće tijela. Nakon nekog vremena, njihova aktivnost se povlači, a zatim se nastavljaju.

Svaki put kad dijete počne grčiti

Glavni simptomi patologije uključuju:

• uočeno je crvenilo kože;
• Prije početka napadaja dijete jako plače (za više detalja pogledajte članak: Što treba učiniti ako dijete ima napade na temperaturi?)
• mrvica ne reagira na vanjske iritanse, ne čuje kada se roditelji okrenu prema njemu;
• beba se vidljivo blijedi, prekriva hladnim, ljepljivim znojem;
• dolazi do nehotičnog pražnjenja crijeva i mjehura;
• usne postaju plave, zubi čvrsto stisnuti, oči se kotrljaju, pjena iz usta.

Implikacije za dijete i predviđanja

Konvulzije koje se javljaju jednom na visokim temperaturama ne smatraju se opasnim. Veća pozornost posvećuje se napadima koji se sustavno ponavljaju. Bez pravilnog liječenja uzrokuju ozbiljnu štetu djetetu, jer česta ponavljanja napadaja imaju nepovratne negativne posljedice za bebin živčani sustav koji se još nije formirao.

Posebno opasne konvulzije za bebe od 0 do 6 mjeseci. Nakon toga, ova djeca imaju veliku pozornost kako bi se spriječilo ponavljanje napadaja. Opća predviđanja za djecu koja imaju sustavne konvulzije:

• rizik od ponavljajućih napadaja;
• rizik od epilepsije;
• vjerojatnost razvoja neuroloških problema i razvojnih kašnjenja.

Osobito je potrebno pratiti dojenčad s febrilnom temperaturom, budući da se napadaji konvulzija mogu ponoviti.

Ako su mrvice dobile pravovremenu medicinsku pomoć, rizik od komplikacija nakon febrilnih napadaja je izuzetno nizak. Prema statistikama, samo 2% djece koja su imala epizode kasnije razvijaju epilepsiju.

Što učiniti kad dođe do napadaja?

Ako dođe do patologije, roditelji mrvica ne bi trebali paničariti, već djelovati kompetentno i brzo. Morate biti u mogućnosti pružiti hitnu pomoć, a kada napad prođe - odmah kontaktirajte stručnjaka. U nastavku slijedi detaljan opis pravila prve pomoći i metoda liječenja bolesti

Prva pomoć

Kada dijete ima konvulzije, važno je zadržati mir i pozvati hitnu pomoć. Radnje roditelja (ili drugih rođaka koji su blizu djeteta) u očekivanju dolaska stručnjaka:

1. izvadite iz bebe čvrstu i stisnutu odjeću, pojas, remen, otpustite ogrlicu;
2. osigurati svježi zrak;
3. pomaknuti dijete na ravnu površinu s lijeve strane;
4. ako se u blizini djeteta nalaze teški i opasni predmeti, treba ih ukloniti kako bi se spriječila slučajna ozljeda;
5. izradite uprtač iz rupčića ili gaze i stavite ga između zubi djeteta tako da ne slučajno ugrize jezik;
6. ako su konvulzije izazvane visokom temperaturom, onda je potrebna uporaba febrifuge.

Što se ne može učiniti za vrijeme napada?

Ako dijete ima napadaj, važno je ne samo kompetentno pružiti hitnu pomoć i pozvati stručnjake, nego i znati koje su akcije u ovom trenutku apsolutno kontraindicirane djetetu. Zabranjeno je:

• Pregrijati dijete, biti na vrućem suncu tijekom napada.
• Učinite umjetno disanje za bebu, jer to neće pomoći u ovoj situaciji.
• Dajte djetetu lijek ili vodu tijekom napada. Nakon što se kriza završi, morate pričekati da dijete u potpunosti osvoji svijest. Tek tada može jesti i piti.

liječenje

Ako se konvulzije ponavljaju, odgovarajući tretman propisuje neurolog. Liječenje se sastoji od injekcija posebnih antikonvulziva koji se daju intravenozno. U modernoj medicini, fenobarbital, valproična kiselina, fenitoin koriste se za djecu.

Samo neurolog može odrediti treba li djetetu medicinsku njegu. Ne donosite takve odluke roditeljima. Čak i uz jedan napad morate potražiti pomoć stručnjaka.

Što je prevencija?

Spriječite konvulzije ako se napadi ponavljaju i traju dulje od 15 minuta. Prvi korak je konzultiranje liječnika. Ako otkrije točan uzrok konvulzija, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera, na temelju liječničkog mišljenja.

Ako su febrilne konvulzije kod djeteta sustavne, a zatim u preventivne svrhe, liječnik propisuje tijek intravenskih injekcija kako bi bebu spasio od neugodnih simptoma. Važno je napomenuti da liječnici rijetko pribjegavaju takvoj mjeri, jer antikonvulzivni lijekovi imaju niz nuspojava. Iz tog razloga, oni su postavljeni kao posljednje sredstvo, kada je rizik od razvoja epilepsije kod djeteta visok (preporučujemo čitanje: kako i kako liječiti epilepsiju u djece?).

Ako se napadaji pojavljuju u djeteta zbog visoke temperature, onda nije potrebno čekati na njegovu kritičnu razinu, potrebno je odmah dati djeci antipiretik. U budućnosti, kada se ojačava živčani sustav djeteta, više neće biti takve reakcije na povećanje temperature.

Cijepljenje i febrilni napadaji

U vrlo rijetkim slučajevima, febrilne napade pokreću rutinska cijepljenja. Ako je dijete imalo sličnu reakciju na određeno cjepivo, onda je vjerojatnost ponovnog napadaja vrlo niska iz istog razloga. U isto vrijeme, rutinska cjepiva su svojevrsna preventivna mjera za febrilne napadaje.

U Ruskoj Federaciji, DTP, cjepiva protiv tetanusa, hripavac, hepatitis B i difterija su trenutno potrebni. Preporučuje se dobrovoljno cijepljenje protiv rubeole, parotitisa, ospica i sl. (Čitaj: kada i koliko puta se cijepi protiv dječje ospice?).

Unatoč činjenici da febrilne napade izgledaju zastrašujuće i donose mnogo tjeskobe roditeljima beba, njihove su posljedice rijetko ozbiljne. U pravilu, to su izolirani slučajevi koji se javljaju zbog još neobrađenog živčanog sustava djeteta.

Ispravne radnje od strane roditelja i blagovremeni pristup liječniku pomoći će mrvicama da se nose s tom bolešću i da se u budućnosti više neće suočiti sa sličnim problemom. Dr. Komarovsky u svom videu detaljno objašnjava kada je stručna konzultacija obvezna.

Febrilni napadi

Kada se dijete razvija konvulzije (nazivaju se i konvulzije), često njihov uzrok je tjelesna temperatura iznad 38,9 ° C. Ovo stanje naziva se "groznica" ili febrilni napadaj. " Febrilni napadaji mogu se razviti u djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina, ali najčešće se javljaju kod beba od 12 do 18 mjeseci.

Što su febrilni napadi?

Kada se dijete razvija konvulzije (nazivaju se i konvulzije), često njihov uzrok je tjelesna temperatura iznad 38,9 ° C. Ovo stanje naziva se "groznica" ili febrilni napadaj. " Febrilni napadaji mogu se razviti u djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina, ali najčešće se javljaju kod beba od 12 do 18 mjeseci.

Iako febrilne napade izgledaju zastrašujuće, zapravo nisu opasne kao što se čine.

Koliko su opasni?

Općenito, febrilne napade ne predstavljaju prijetnju zdravlju djeteta. Ne oštećuju mozak. Osim toga, unatoč uobičajenom pogrešnom shvaćanju, dijete ne može progutati jezik tijekom grčeva (fizički je nemoguće progutati svoj jezik). Febrilne grčeve mogu trajati nekoliko minuta. Vrlo rijetko traju dulje od 5 minuta. Obično, u febrilnim konvulzijama, dijete ne treba hospitalizaciju, rendgenske snimke ili elektroencefalogram. Međutim, obvezno ga mora pregledati liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik kako bi se utvrdio uzrok napadaja.

simptomi

U grozničavim konvulzijama dijete može izgubiti svijest, a oči se mogu kotrljati. Djetetove noge i ruke mogu se ukočiti, tresti ili trzati. Sve to može biti popraćeno povraćanjem. Nakon grčeva, dijete će vjerojatno osjetiti pospanost i zbunjenost.

Znaju li febrilne napadaje da dijete ima epilepsiju?

Ne. Jedan slučaj napadaja ne znači da dijete ima epilepsiju. Štoviše, čak i ponovljeni febrilni napadaji ne mogu se smatrati epilepsijom, jer djeca prerastu rizik od razvoja napadaja uzrokovanih groznicom. Kako bi se kod djeteta posumnjalo na epilepsiju, mora imati najmanje 2 slučaja napadaja koji nisu povezani s vrućicom.

Febrilni napadaji ne uzrokuju ili doprinose razvoju epilepsije. U isto vrijeme, djeca koja su doživjela nekoliko slučajeva febrilnih napadaja imaju statistički veći rizik od razvoja epilepsije u usporedbi s djecom koja nisu imala febrilne napadaje. U prosjeku, prisutnost febrilnih napadaja povećava vjerojatnost razvoja epilepsije za 2% -4%. Nema znanstvenih dokaza da liječenje febrilnih napadaja može na neki način spriječiti razvoj epilepsije.

Je li moguće spriječiti konvulzije uzimanjem lijekova?

Možda, međutim, mnogi liječnici vjeruju da je rizik od nuspojava uzimanja odgovarajućih lijekova opasniji od drugog slučaja febrilnih napadaja. Osim toga, lijekovi ne jamče prevenciju recidiva.

Što učiniti kad dijete ima grčeve?

• Položite dijete na stranu, isključujući mogućnost gušenja vlastitom slinom ili povraćanjem.
• Ne stavljajte mu ništa u usta.
• i ne pokušavajte ograničiti njegovo kretanje tijekom grčeva.
• Od vas se traži da održavate maksimalnu mirnoću. U velikoj većini slučajeva, grčevi će nestati sami za nekoliko minuta, pa samo pažljivo promatrajte sat.
• Ako konvulzije traju duže od 10 minuta ili su praćene ukočenošću vrata, povraćanjem ili otežanim disanjem, odmah pozovite hitnu pomoć.
• Ne pokušavajte smanjiti tjelesnu temperaturu djeteta tako da je stavite u hladnu kupku, osobito tijekom konvulzija.

Što trebam učiniti nakon završetka grčeva?

Nazovite liječnika. On može narediti pregled djeteta kako bi utvrdio uzrok povećanja temperature.

Mogu li se ponoviti konvulzije?

U većini slučajeva recidiv je malo vjerojatan. Međutim, rizik od rekurentnih febrilnih napadaja je veći ako je dijete mlađe od 18 mjeseci, ako su drugi članovi obitelji doživjeli febrilne napadaje ili ako tjelesna temperatura nije bila visoka u vrijeme početka napada.

Što su febrilne konvulzije u djece i koja prva pomoć treba dati?

Kada beba ima visoku temperaturu, postoji rizik od razvoja konvulzivnog sindroma. Većina roditelja to zna. Zbog onoga što se događa, koliko je vjerojatno i kako dati bebi prvu pomoć, reći ćemo u ovom materijalu.

Što je to?

Konvulzivne kontrakcije mišića kod groznice tipične su za djecu. Odrasli s takvom komplikacijom topline ne pate. Štoviše, vjerojatnost razvoja napadaja smanjuje se tijekom godina. Dakle, u adolescenata, oni uopće ne postoje, ali kod beba od rođenja i beba mlađih od 6 godina, rizik od odgovora upravo na groznicu i groznicu je veći od bilo koga. Vrhunac bolesti javlja se u djece od šest mjeseci do godinu i pol godina.

Konvulzije se mogu razviti u bilo kojoj bolesti koja je popraćena značajnim porastom tjelesne temperature.

Smatra se da je kritična u smislu vjerojatnosti febrilnih napadaja temperatura koja premašuje subfebrilne vrijednosti kada se termometar uzdigne iznad oznake od 38,0 stupnjeva. Rijetko dovoljno, ali to nije isključeno, konvulzije "start" na 37.8-37.9 stupnjeva.

Vjerojatnost da će dijete početi tako neugodan simptom nije prevelika. Samo jedan od 20 karapua s visokom temperaturom, prema statistikama, sklona je konvulzivnom sindromu. U oko trećine slučajeva, febrilne konvulzije se vraćaju - ako ih je dijete jednom iskusilo, tada je rizik od ponovnih napadaja tijekom sljedeće bolesti s temperaturom i temperaturom oko 30%.

U rizičnu skupinu ubrajaju se djeca koja su rođena prerano, pothranjeno, bebe s patologijama središnjeg živčanog sustava, djeca rođena kao rezultat brzog rođenja. Međutim, te izjave nisu ništa drugo do pretpostavka liječnika i znanstvenika. Pravi faktori rizika još uvijek nisu poznati.

Međutim, jedno je pouzdano poznato - konvulzije se češće javljaju kod djece s visokom temperaturom kada njihovi roditelji ili rođaci u drugoj i trećoj generaciji pate od epilepsije ili drugih konvulzivnih bolesti i stanja.

Genetska predispozicija stoga igra ključnu ulogu.

Kako se razvijati?

Na visokim temperaturama djetetova unutarnja temperatura raste, uključujući i mozak. Sam "pregrijani" mozak sposoban je za širok raspon "trikova", ali češće počinje slati pogrešne signale mišićima, koji počinju nehotično sklapati.

Pitanje kako vrućica izaziva konvulzivni sindrom jedan je od najkontroverznijih u medicinskoj znanosti. Istraživači nisu došli do konsenzusa. Posebno, još uvijek nije jasno mogu li dugi febrilni napadaji "započeti" proces epilepsije kod djeteta. Neki znanstvenici tvrde da ove bolesti ni na koji način nisu međusobno povezane, iako su slične po simptomima, dok druge vide određenu vezu.

Očito je da je starosna nezrelost dječjeg živčanog sustava, nesavršenost njezina rada, povezana s mehanizmom razvoja konvulzija. Zato se, kada se razvije dovoljno, bliže kraju predškolske dobi, febrilne konvulzije mogu zaboraviti, čak i ako se ponavljaju sa zavidnom postojanošću sa svakom bolešću kod koje je temperatura porasla prije te dobi.

razlozi

Razlozi zbog kojih su podvrgnuti febrilnim napadajima još uvijek se proučavaju, teško ih je ocijeniti. Međutim, poznati su izazovni faktori. Visoka temperatura kod djeteta može uzrokovati zarazne i neinfektivne bolesti. Uobičajene infekcije uključuju:

viruse (ARVI, gripa, parainfluenza);

bakterije (infekcija stafilije, grimizna groznica, difterija, itd.);

Neinfektivni uzroci vrućice s vjerojatnošću napadaja:

toplinski udar, opekline od sunca;

nedostatak kalcija i fosfora u tijelu;

neurogena groznica;

teška alergijska reakcija;

Reakcija DTP cijepljenja (javlja se rijetko).

simptomi

Febrilni napadaji se ne razvijaju odmah, već samo dan nakon što je temperatura visoka. Konvulzivne kontrakcije su jednostavne i složene. Jednostavne konvulzije traju od nekoliko sekundi do 5-15 minuta, s njima se svi mišići ravnomjerno smiruju, javlja se kratkotrajni gubitak svijesti, nakon čega dijete obično ne može sjetiti što se dogodilo i brzo zaspi.

Komplicirane febrilne napadaje manifestiraju se kontrakcijom i konvulzijama samo udova ili samo jedne polovice tijela. Napadi s atipičnim konvulzijama koje traju duže od četvrt sata.

Ako su jednostavne konvulzije obično izolirane, a ne ponavljaju se tijekom dana, tada se atipični mogu vratiti nekoliko puta dnevno.

Kako izgledaju?

Febrilni konvulzivni napad uvijek počinje iznenada, bez ikakvih preduvjeta i prekursora. Dijete gubi svijest. Prvi je predmet konvulzivnih kontrakcija donjih udova. Tek nakon toga grč pokriva tijelo i ruke. Položaj djeteta kao reakcija na konvulzivne rezove mijenja se i postaje karakterističan - beba luči stražnji dio luka i baca glavu natrag.

Koža postaje blijeda, može se pojaviti cijanoza. Cijanoza se obično manifestira u području nazolabijalnog trokuta, orbite također izgledaju potopljene. Može doći do kratkotrajnog zastoja disanja.

Dijete glatko napušta napad, svi se simptomi razvijaju obrnutim redoslijedom. Prvo, prirodna boja kože se vraća, cijanoza usana nestaje, tamni krugovi ispod očiju, zatim se držanje tijela obnavlja - leđa se uspravljaju, brada se spušta. Na kraju, grčevi u donjim ekstremitetima nestaju i svijest se vraća djetetu. Nakon napada, beba se osjeća umorno, slomljeno, bezvoljno, želi spavati. Pospanost i slabost traju nekoliko sati.

First Emergency

Svi roditelji beba, bez iznimke, moraju znati pravila za pružanje prve hitne pomoći u slučaju da djeca iznenada imaju febrilne napadaje:

Da bi pozvali hitnu pomoć i odredili vrijeme početka napada, ova informacija će biti vrlo važna za gostujući tim liječnika da razlikuje konvulzije i odluči o daljnjem liječenju.

Položite dijete na stranu. Provjerite da u djetetovim ustima nema ničega tako da se ne guši. Ako je potrebno, oralna šupljina se čisti. Lateralni položaj tijela smatra se univerzalnim "položajem spasenja", sprečava moguću aspiraciju dišnog sustava.

Otvorite sve otvore za prozore, prozore, balkonska vrata kako biste osigurali svježi zrak što je prije moguće.

Od mjesta gdje dijete leži, treba ukloniti sve oštre, opasne, tako da se ne može slučajno ozlijediti u konvulzijama. Nije nužno da se tijelo djeteta drži silom, već je to i ozljeda mišića, ligamenata i kostiju. Dovoljno je malo držati i promatrati da se dijete ne povrijedi.

• Roditelji moraju upamtiti sva obilježja napada što je moguće bliže dok putuju kola hitne pomoći - da li dijete ima reakciju na druge, na svjetlo, glasne zvukove, glasove roditelja, ujednačene ili neujednačene rezove u udovima, koliko je intenzivan grč. Ova informacija, zajedno s točnim vremenom napada, pomoći će liječniku da brzo shvati situaciju, ispravno postavi dijagnozu, isključi epileptički napad, meningitis i niz drugih opasnih zdravstvenih problema koji su također praćeni konvulzivnim sindromom.

Što se ne može učiniti za vrijeme napada?

U slučaju konvulzija u svakom slučaju, ne možete učiniti sljedeće:

Poprskajte dijete hladnom vodom, uronite ga u hladnu kupku, nanesite led na tijelo. To može uzrokovati grč krvnih žila, a situacija će biti komplicirana.

Ispravite udove s prisilnim grčevima, prisilno otkopčajte zakrivljeni leđ. To može dovesti do ozljeda kostiju, tetiva, zglobova i kralježnice.

Razmazati dijete masti (jazavac, slanina), alkohol (i votku). To ometa termoregulaciju, što dovodi do još više pregrijavanja mozga.

Stavite žlicu u djetetova usta. Opće mišljenje da beba bez žlice može progutati vlastiti jezik nije ništa drugo nego uobičajena uska uma. Progutati jezik u načelu je nemoguće.

Dakle, nema koristi od žlice, a šteta je velika - u pokušajima otvaranja djeteta grčevima, roditelji često slomiti zube žlicom, ozlijediti desni. Fragmenti zuba lako mogu ući u dišni sustav i uzrokovati mehaničko gušenje.

Odradite umjetno disanje. Dijete bez svijesti nastavlja disati, čak i ako ima kratkih zaustavljanja disanja. Miješati se u ovaj proces nije vrijedno toga.

Ulijte vodu ili druge tekućine u usta. U napadu dijete ne može gutati, stoga mu je potrebno samo dati vodu kad je dijete svjesno. Pokušaji stavljanja vode ili lijeka u usta tijekom febrilnih napadaja mogu biti smrtonosni za dijete.

Prva pomoć

Prva pomoć gostujućih ambulantnih liječnika bit će hitna injekcija Seduxen otopine. Doza može biti različita i uzima se u količini od 0,05 ml po kilogramu težine djeteta. Injekcija se vrši intramuskularno ili u sublingvalnom prostoru - na dnu usne šupljine. Ako nema učinka, nakon 15 minuta ubrizgava se još jedna doza Seduxen otopine.

Nakon toga, liječnik će početi razgovarati s roditeljima kako bi utvrdio prirodu, trajanje i karakteristike konvulzivnog sindroma. Vizualni pregled i klinička slika pomoći će isključiti druge bolesti. Ako su grčevi jednostavni, a dijete ima više od godinu i pol, liječnici ga mogu ostaviti kod kuće. Teoretski. U praksi se hospitalizacija daje djeci najmanje jedan dan, tako da medicinsko osoblje može osigurati da dijete nema ponovljene napade, a ako se dogodi, dijete će odmah dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

liječenje

U bolnici će dijete koje je doživjelo napad febrilnih napadaja dobiti potrebne dijagnostičke preglede, čiji je cilj identificirati povrede središnjeg živčanog sustava, perifernog živčanog sustava i drugih patologija. Od njega će uzeti krv i urin za analizu, bebe mlađe od godinu dana sigurno će imati ultrazvučni pregled mozga kroz proljeće, ultrazvučni skener će nam omogućiti da razmotrimo veličinu i karakteristike moždanih struktura. Djeca starija s tendencijom čestih napada postavit će kompjuterski tomogram.

Ako se napad ponovi, djetetu će se intramuskularno ubrizgati 20% -tna otopina natrijeva hidroksibutirata u dozi koja ovisi o težini bebe - od 0,25 do 0,5 ml po kilogramu. Isti se lijek može primijeniti intravenski s otopinom glukoze od 10%.

Ako su ranije, djeca nakon febrilnih konvulzija bila propisana dugotrajna uporaba antikonvulzivnih lijekova (osobito, "Fenobarbital"), sada je većina liječnika sklona vjerovanju da postoji više štete od tih lijekova nego potencijalne koristi. Osim toga, nije dokazano da unos antikonvulzivnih lijekova na neki način utječe na mogućnost ponavljanja napadaja u sljedećoj bolesti s vrućicom.

Implikacije i predviđanja

Febrilni napadi ne nose nikakvu posebnu opasnost, iako se čine izuzetno opasni za roditelje. Glavna opasnost je neblagovremena pomoć i uobičajene pogreške koje odrasli mogu ostvariti pri pružanju hitne pomoći. Ako je sve učinjeno ispravno, onda ne postoji rizik za život i zdravlje djeteta.

Tvrdnje da febrilne konvulzije utječu na razvoj epilepsije nemaju dovoljno uvjerljivu znanstvenu osnovu. Iako neke studije pokazuju određenu vezu između produljenih i učestalih recidivnih napadaja zbog visoke temperature i kasnijeg razvoja epilepsije. Međutim, posebno je naglašeno da epilepsija kod te djece ima i genetske pretpostavke.

Dijete koje boluje od konvulzija u svakoj bolesti s vrućicom obično se potpuno riješi tog sindroma nakon što je navršilo šest godina.

Povezanost mentalne i fizičke retardacije s febrilnim konvulzivnim sindromom liječnicima se također čini nedovoljno dokazanim.

Je li moguće upozoriti?

Iako pedijatri savjetuju da se tijekom djeteta prati temperatura djeteta i da mu se daju lijekovi za smanjivanje groznice s izrazom "izbjegavanje konvulzija", nemoguće je izbjeći febrilne napade. Ne postoje preventivne mjere koje bi jamčile da neće biti grčeva. Ako dijete ima genetsku predispoziciju, onda ga ni šok antipiretici, niti stalna mjerenja tjelesne temperature neće spasiti od napada.

Pokusi koji su provedeni u kliničkom okruženju pokazali su da su djeca koja su uzimala antipiretik svakih 4 sata i djeca koja nisu uzimala antipiretik podjednako osjetljiva na febrilne napadaje.

Ako se febrilna konvulzija dogodila jednom prije, djetetu je jednostavno potrebna veća kontrola. Roditelji bi trebali biti spremni razviti konvulzivni sindrom u bilo koje doba dana, čak i noću u snu. Trebali biste djelovati prema gore navedenoj shemi hitne skrbi.

O tome što učiniti s febrilnim konvulzijama kod djece, pogledajte sljedeći video.

Febrilne konvulzije u djece

Febrilne konvulzije (FS) su konvulzivni napadaji na pozadini hipertermije, karakteristične za djecu mlađu od 6 godina koja nikada nisu imala konvulzije bez povišene tjelesne temperature. Klinički znakovi su gubitak svijesti, dramatičan stres na skeletnim mišićima, karakterističan položaj tijela, trzanje udova i bljedilo ili cijanoza kože. Dijagnoza febrilnih napadaja u djece temelji se na anamnestičkim podacima, razini glukoze u krvi, analizi likvora, pokazateljima ravnoteže vode i elektrolita i instrumentalnim metodama istraživanja središnjeg živčanog sustava - EEG, CT, MRI. Liječenje uključuje ublažavanje napadaja s trankvilizatorima ili antiepileptičkim lijekovima i uklanjanje hipertermije s NSAID-ima.

Febrilne konvulzije u djece

Febrilni (temperaturni) napadaji kod djece je neurološki poremećaj u pedijatriji, koji je karakteriziran toničnim ili toničko-kloničkim napadajima tipične ili atipične prirode pri tjelesnoj temperaturi većoj od 37,8 ° C. Po prvi put ovaj koncept je 1954. godine uveo pedijatar Livingston. Prevalencija febrilnih napadaja u djece od 6 mjeseci do 6 godina je oko 2-5%. Dječaci su češće bolesni nego djevojčice u omjeru 1,5-2: 1. Najveća incidencija je u dobi od 18 mjeseci. U 80% bolesnika u obiteljskoj anamnezi dolazi do epizoda konvulzivnih napadaja različitih etiologija. Kod 25% djece roditelji su također imali slične manifestacije u djetinjstvu. U većini slučajeva ishod bolesti je povoljan - nakon 6 godina febrilne konvulzije kod djece u pravilu se ne događaju.

Uzroci febrilnih napadaja kod djece

Febrilne konvulzije kod djece su heterogena patološka stanja. Točna etiologija i patogeneza nisu utvrđene. Jedan od mogućih čimbenika za razvoj patologije je nezrelost središnjeg živčanog sustava u djece mlađe od 6 godina, što se očituje u sklonosti generaliziranju procesa i slabosti inhibitorne aktivnosti. U pozadini ovih obilježja i hipertermije mogu se pojaviti patološki impulsi, koji su vjerojatno uzrok razvoja FS. Potencijalno izazivanje razvoja febrilnih napadaja kod djece mogu svi faktori koji povećavaju temperaturu djetetovog tijela na 38 ° C i više.

Takvi čimbenici uključuju virusne infekcije (najčešće uzrokovane herpes simplex virusom tipa VI), bakterijske bolesti dišnog sustava i gastrointestinalnog trakta, reakcije djetetova tijela na erupciju mliječnih zubi, endokrine, psihogene i druge bolesti koje se pojavljuju na pozadini hipertermije. (prije svega - Ca 2+). Postoji i nasljedna sklonost febrilnim napadajima kod djece. Mutacije u 19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34 mogu ih izazvati. Vrsta nasljeđivanja je autosomno dominantna. U rijetkim slučajevima, FS se razvija kao reakcija na DTP i PDA cjepiva.

Simptomi febrilnih napadaja kod djece

U većini slučajeva febrilne konvulzije u djece javljaju se tijekom prvih 24 sata nakon što se temperatura djeteta podigne iznad 37,8 ° C. Napad se u pravilu odvija kao generalizirani epileptički napad tipične ili netipične prirode. Tipična verzija FS-a je mnogo češća - u oko 90% slučajeva. Karakterizira ga trajanje do 15 minuta, odsutnost fokalnih simptoma i abnormalnosti u EEG-u. Niz napada traje ne više od 30 minuta. Pojedinačni atipični napadi febrilnih napadaja kod djece traju više od 15 minuta, serija od 30 minuta. U njihovoj strukturi mogu sadržavati fokalne komponente, koje će se manifestirati i klinički i na EEG-u. Ova je mogućnost tipična za djecu s intrauterinim lezijama ili traumom rođenja središnjeg živčanog sustava.

Po prvi put febrilne konvulzije djece javljaju se u dobi od 6 mjeseci do 1,5 godine. Kada se napad razvije, dijete prvo gubi svijest, zatim dolazi do oštrog grča skeletnih mišića gornjih i donjih ekstremiteta, zatim cijelog tijela. Na pozadini hipertonije okcipitalnih mišića, pojavljuje se karakterističan položaj s zavojem u leđima i glavom bačenom unatrag. U ovoj fazi može se primijetiti bljedilo kože, ponekad - mala cijanoza. Zatim se razvijaju mišićni paroksizmi ruku i nogu. Na kraju napada simptomi nestaju obrnutim redoslijedom. Neko vrijeme nakon napadaja febrilnih napadaja kod djece, slabost i pospanost ostaju.

Dijagnoza febrilnih napadaja kod djece

Dijagnoza febrilnih napadaja u djece temelji se na prikupljanju anamnestičkih podataka, fizikalnom pregledu, laboratorijskim i instrumentalnim testovima. Prilikom prikupljanja podataka o povijesti bolesti, dobi u kojoj su se prvi put dogodili napadi, utvrđena je dinamika razvoja bolesti, epizode sličnih stanja u srodnika. Kada ih pregleda neurolog ili pedijatar, utvrđuju se neurološki status i somatsko stanje djeteta, stupanj psihofizičkog razvoja, njegovo trajanje i prisutnost fokalnih simptoma tijekom napadaja.

Pokazatelji općih laboratorijskih ispitivanja krvi i urina su u granicama normale, osim u slučaju akutne hipoglikemije i hiperkalcemije. Analize se u velikoj mjeri koriste za diferencijalnu dijagnozu s drugim patologijama. U slučajevima sumnje na meningitis ili encefalitis, pokazana je spinalna punkcija mikroskopskom i bakteriološkom analizom dobivenog CSF-a. Za određivanje kromosomskih mutacija koje mogu izazvati razvoj febrilnih napadaja u djece, koristi se genetska analiza pomoću kariotipiranja. Od instrumentalnih metoda istraživanja koristi se elektroencefalografija, rjeđe magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija. Prema EEG rezultatima, specifične promjene su utvrđene u manje od 22% djece. CT i MRI se koriste za isključivanje organske patologije središnjeg živčanog sustava, intrakranijsku hipertenziju.

Diferencijalna dijagnostika febrilnih napadaja u djece provodi se s drugim bolestima u pedijatriji, koje mogu biti praćene i konvulzivnim napadima. Takve bolesti uključuju neuroinfektivne patologije (meningitis, encefalitis), epilepsiju različitih oblika, akutne poremećaje metabolizma i ravnotežu vode i elektrolita (hipoglikemija, hiperkalcemija).

Liječenje febrilnih konvulzija u djece

Tijekom napada febrilnih napadaja kod djece primjenjuje se zaustavljanje lijekova. Uključuje benzodiazepinska sredstva za smirenje s ciljem ublažavanja konvulzivnog sindroma, nesteroidnih protuupalnih lijekova za smanjenje tjelesne temperature. Također, dijete se hladi fizičkim metodama - trljanjem toplom ili hladnom vodom, čestim prozračivanjem sobe, svlačenjem itd.

U atipičnim oblicima FS mogu se koristiti antiepileptici - barbiturati ili karboksamidni derivati. U nekim slučajevima, u prisustvu febrilnih napadaja u djece, preventivno liječenje benzodiazepinima, valproatima, barbituratima i nekim diureticima s antikonvulzivnim svojstvima - inhibitori ugljične anhidraze mogu biti propisani u povijesti djece.

Prognoza i prevencija febrilnih napadaja kod djece

Prognoza za život s febrilnim konvulzijama kod djece je obično povoljna. Ishod može biti kao potpuni oporavak djeteta, tako da transformacija u epilepsiju. Prognoza se procjenjuje uzimajući u obzir vjerojatnost ponovljenih napada u budućnosti, prijelaz na epilepsiju, nastanak trajnog intelektualnog deficita ili kršenje neurološkog statusa. Gotovo uvijek u djece starije od 5-6 godina, napadaji potpuno prestaju. Mogući poremećaji inteligencije ovise o učestalosti i prirodi napada - u prisutnosti učestalih i atipičnih febrilnih napadaja kod djece postoji veća vjerojatnost smanjenja mentalnog razvoja (CRA, oligofrenija). Transformacija u epilepsiju uočena je u 5-15% bolesnika, češće u prisutnosti atipičnih oblika FS.

Nespecifična profilaksa febrilnih konvulzija u djece u antenatalnom razdoblju uključuje medicinsko genetsko savjetovanje za parove, amnio- ili cordocentesis s naknadnom genetskom analizom u slučaju pogoršane obiteljske povijesti. Postnatalne preventivne mjere uključuju ranu dijagnozu i sveobuhvatno liječenje zaraznih bolesti, poremećaja metabolizma i drugih provokativnih stanja u bolesnika u riziku. Kako bi se spriječile febrilne konvulzije u djece tijekom cijepljenja u dobi od 1-2 godine, ADS se koristi umjesto ADX cjepiva.

Prva pred-medicinska skrb za febrilne konvulzije kod djece

Febrilni napadaji kod djece su konvulzije praćeni gubitkom svijesti, bljedilom kože i znatnom napetošću u skeletnim mišićima.

Takvo se stanje može dogoditi u određenoj dobnoj kategoriji. Kad se pojave febrilni napadi, malom pacijentu treba hitna medicinska pomoć. Uzrok napadaja identificira se uz pomoć posebnog složenog pregleda djeteta.

Što je to?

Febrilni napadaji su klasificirani kao neurološki poremećaji.

Stanje karakteriziraju toničko-klonički i tonički napadi.

Među izazivačkim čimbenicima posebno mjesto zauzimaju nasljedna predispozicija i poremećaj središnjeg živčanog sustava.

U riziku od febrilnih konvulzija su djeca mlađa od 18 mjeseci. Kod starijih beba, napadaji su rjeđi.

Tijekom febrilnih konvulzija, djetetovo tijelo poprima karakterističan stav, udovi udova, mišići su maksimalno napeti.

uzroci

Utvrditi točne uzroke febrilnih napadaja kod djeteta nije uvijek moguće.

U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta čimbenika koji mogu povećati rizik od takvih stanja ili izazvati recidiva.

Važnu ulogu u ovom slučaju igra genetska predispozicija. Ako roditelji imaju tendenciju ka konvulzivnim stanjima, rizik od febrilnih napadaja kod djece se značajno povećava.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati febrilne napadaje:

• poraz tijela od virusnih infekcija;
• proces zubi, praćen groznicom;
• negativna reakcija tijela na cjepiva;
• bakterijske lezije dišnog sustava;
• bolesti probavnog sustava bakterijske prirode;
• prekomjerno pregrijavanje djetetova tijela;
• nezrelost središnjeg živčanog sustava;
• hipertermija različitih etiologija;
• endokrina patologija, praćena temperaturom;
• komplikacije alergijskih reakcija (uključujući lijekove);
• psihogeni čimbenici koji izazivaju hipertermiju.

u sadržaj ↑

Može li se pojaviti na visokoj temperaturi?

Povećana tjelesna temperatura glavni je čimbenik u nastanku febrilnih napadaja kod djeteta.

Za izazivanje napada može doći do bilo koje bolesti i stanja, praćene hipertermijom.

Rizik od konvulzija povećava se s tjelesnom temperaturom od 38 stupnjeva. Ne samo da bolesti mogu izazvati hipertermiju, već i privremenu reakciju djetetova tijela na vanjske čimbenike.

Uredništvo

Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetike za deterdžente. Nažalost, ne čuju ih sve novoimenovane mame. U 97% dječjih šampona koristi se opasna tvar Natrijev lauril sulfat (SLS) ili njezini analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najzastupljenije tvrtke pokazale su prisutnost tih najopasnijih komponenata. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke. Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je dobila 10 bodova od 10. Svaki je proizvod izrađen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergen. Sigurno preporučujemo službenu internetsku trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost svoje kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duži od 10 mjeseci. Pažljivo dođite do izbora kozmetike, to je važno za vas i vaše dijete.

Kako prepoznati?

Febrilni napadi u većini slučajeva javljaju se unutar jednog dana nakon što se temperatura djeteta podigne iznad 38 stupnjeva. Trajanje napada može biti do petnaest minuta.

U roku od pola sata može doći do nekoliko kratkotrajnih grčeva. Stanje djeteta tijekom konvulzivnih stanja podsjeća na epileptičke napade.

Ako se pojave simptomi febrilnih napadaja, potrebno je pružiti prvu pomoć malom pacijentu što je prije moguće i svakako proći sveobuhvatni pregled u medicinskoj ustanovi.

Slijed simptoma febrilnih napadaja:

1. Iznenadni gubitak svijesti.
2. Oštar spazam skeletnih mišića.
3. Grčevi gornjih i donjih ekstremiteta.
4. Hipertonus okcipitalnih mišića.
5. Valjanje očiju i stiskanje zuba.
6. Savijanje leđa tijekom napada.
7. Bljedilo kože (moguća cijanoza).
8. Mišićni paroksizmi udova.
9. Opća slabost tijela i pospanost.

Mehanizam pojave febrilnih napadaja javlja se u specifičnom uzorku. Pri zaustavljanju napada normalizacija djetetovog stanja odvija se obrnutim redoslijedom.

Nakon što prođe neurološki poremećaj, mali će se pacijent neko vrijeme osjećati slabo. Prekomjerna pospanost ili nesvjestica mogu se pojaviti u ovoj fazi. Koža može u tom trenutku dobiti blijedu ili plavičastu nijansu.

Što je opasno?

U većini slučajeva febrilne napadaje ne uzrokuju značajnu štetu dječjem tijelu i nestaju kada dosegnu određenu dob.

Međutim, učinci napada izravno ovise o ukupnoj kliničkoj slici zdravlja malog pacijenta.

Neke vrste komplikacija su opasne po život i mogu drastično poremetiti vitalne sustave.

Sljedeće patologije mogu postati komplikacija febrilnih napadaja:

• mentalna retardacija;
• mentalne retardacije;
• epilepsije;
• stalni nedostatak inteligencije;
• neurološka patologija.

u sadržaj ↑

Prva pomoć

Što učiniti Kod kuće, eliminirati febrilne napadaje nemoguće.

Prva pred-medicinska pomoć je isključivanje ozljeda djeteta i maksimalno olakšanje njegovog stanja.

Ako osjetite simptome napada, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Zaustavljanje grčeva može biti samo poseban lijek.

Algoritam djelovanja febrilnih konvulzija kod djeteta:

1. Nazovite hitnu pomoć.
2. Položite malog pacijenta na ravnu površinu.
3. Uklonite sve predmete koji mogu slučajno ozlijediti dijete.
4. Ako imate problema s disanjem, bebu treba okrenuti na lijevu stranu.
5. Osigurati svježi zrak.
6. Uklonite ili odvezite skučenu odjeću.
7. U prisustvu povišene tjelesne temperature možete koristiti svijeće na bazi paracetamola.
8. Djetetu se ne preporuča davati tablete ili suspenzije antipiretika.
9. Tijekom napada ne biste trebali pokušati otpuštati zube djeteta ili ga pritiskati na površinu (postoji opasnost od ozljede i prijeloma).
10. Ako je osoba u nesvijesti, navlažite vatu ili tkaninu amonijakom i dovedite je do djetetova nosa.
11. Ako se disanje ne može obnoviti, postoji hitna potreba za umjetnim disanjem.

Kako razlikovati jezu u djetetu od napadaja? Saznajte odgovor odmah.

Kada trebam hitnu medicinsku pomoć?

Hitna medicinska pomoć potrebna je u svim slučajevima febrilnih napadaja.

U vrijeme početka napada nemoguće je odrediti stupanj njegovog intenziteta i reakciju djetetova tijela.

Napadaji napadaja mogu biti ozbiljno oštećenje respiratorne funkcije i srčanog udara. Roditelji trebaju znati algoritam prve pomoći i odmah pozvati stručnjake.

Nakon zaustavljanja konvulzivnog stanja potrebno je obaviti pregled u medicinskoj ustanovi.

Dijagnoza i razlikovanje što?

U dijagnostici febrilnih napadaja uključeni su pedijatar i neurolog. Ako imate poteškoća u potvrđivanju dijagnoze, možda ćete se morati obratiti specijalistu.

U početnoj fazi pregleda malog pacijenta, liječnici prikupljaju anamnezu, otkrivaju vjerojatnost genetske predispozicije djeteta za napade i opće zdravlje djeteta. Zatim je dodijeljen kompleks laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Sljedeći postupci koriste se za dijagnozu:

• opća analiza krvi i urina;
• karyotyping;
• biokemijska analiza urina i krvi;
• test krvi na kalcij;
• elektroencefalografija;
• kičma;
• CT i MRI mozga;
• diferencijalna dijagnoza meningitisa, encefalitisa, epilepsije, hiperkalcemije i hipoglikemije.

u sadržaj ↑

Liječenje FS napada

Terapija febrilnih konvulzija ovisi o mnogim čimbenicima.

Liječnici uzimaju u obzir individualna obilježja dječjeg tijela, učestalost napada, obiteljsku povijest, prisutnost kroničnih i zaraznih bolesti.

Napadi su izazvani groznicom dječjeg tijela. Obvezna faza liječenja je eliminacija temeljne patologije koja je uzrokovala hipertermiju. Nakon glavnog tijeka terapije, specijalist može propisati uporabu restorativnih i restorativnih lijekova.

U liječenju febrilnih napadaja koriste se sljedeće vrste lijekova:

• antikonvulzivni lijekovi (fenobarbital, fenitoin);
• antipiretici (paracetamol, nurofen, ibuprofen);
• benzodiazepini (Diazepam, Sibazon);
• lijekovi za simptomatsko liječenje postojeće patologije.

u sadržaj ↑

Mišljenje Komarovskog

Dr. Komarovsky detaljno objašnjava uzrok febrilnih napadaja kod djece. U prvim godinama života djeteta, njegovo se tijelo razlikuje po nezrelosti unutarnjih sustava. Povećanje tjelesne temperature izaziva određenu reakciju mozga.

U većini slučajeva mladi pacijenti prerastaju sklonost do napadaja, a do dobi od šest godina stanje se normalizira.

Dr. Komarovsky snažno preporučuje da roditelji ni na koji način ne zanemaruju konvulzije djeteta. Takvi su uvjeti opasni i predstavljaju opasnost za život malog pacijenta.

Na temelju preporuka dr. Komarovskog mogu se donijeti sljedeći zaključci:

1. Ako dijete ima tendenciju febrilnih konvulzija, roditelji moraju savladati taktike umjetnog disanja i masaže srca (tijekom napada znanje o takvim tehnikama može spasiti život djeteta).
2. Prije dolaska ambulante u svakom slučaju ne biste trebali davati djeci antipiretike (trebali bi biti ograničeni na svijeće s paracetamolom).
3. Ne možete dati djetetu piti tijekom napada (zbog problema s disanjem, dijete se može ugušiti).
4. Ni u kojem slučaju se ne preporučuje davanje lijekova u obliku tableta ili tekućina tijekom konvulzija (refleks gutanja tijekom napada poremećen je, dijete se može gušiti ili gušiti).

u sadržaj ↑

pogled

Uz pravovremenu identifikaciju uzroka febrilnih napadaja i složene terapije, prognoza će biti povoljna.

Napadi se mogu ponavljati periodično, ali nakon šest godina, stanje djeteta se stabilizira.

Ako se utvrdi i isključi uzrok napadaja, prilike za dijete da se potpuno oporavi i isključenje komplikacija se značajno povećavaju. Nepovoljna prognoza je moguća ako je zahvaćen središnji živčani sustav djeteta i mozak.

Preventivni problemi

U prisutnosti dobrog imuniteta i odsutnosti zdravstvenih problema, dijete ne zahtijeva posebnu prevenciju febrilnih napadaja.

Roditelji moraju slijediti osnovna pravila (kontrola prehrane, nadopunjavanje vitaminima i sl.).

Ako dijete ima predispoziciju za napadaje, prevencija će uključivati ​​posebne mjere i redovite preglede mladog pacijenta od strane neurologa.

Prevencija se sastoji od sljedećih preporuka:

• prevenciju i pravovremeno uklanjanje metaboličkih abnormalnosti;
• potpuna terapija zaraznih bolesti;
• jačanje imunološkog sustava djeteta od prvih dana života;
• uzimanje sedativa u prisustvu prekomjerne osjetljivosti psihe;
• terapija terapijom lijekovima koji jačaju imunološki sustav djeteta;
• pravodobno dijagnosticiranje bilo kakvih abnormalnosti u internim sustavima.

Febrilni napadi opasni su za zdravlje djeteta i mogu izazvati kršenje vitalnih sustava tijela.

Da bi se isključila odstupanja u mozgu, neurološkim poremećajima i abnormalnostima u razvoju djeteta, potrebno je slijediti sve recepte liječnika, a ne samoliječiti.

Zašto se javljaju febrilni napadaji? Što učiniti i što liječnik kontaktirati? Komentar stručnjaka:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!