Koliko živi nakon moždanog udara i moguće posljedice

Moždani udar - strašna patologija koja ne prolazi bez traga. Više od 80% osoba koje su pretrpjele moždani udar ostaju trajno onesposobljene. Učinci moždanog udara i uzroci bolesti. Kako zaštititi sebe i svoje najmilije od smrti i invaliditeta. Kada trebate nazvati liječnika, i koje radnje poduzeti da napad ne uzrokuje ozbiljno oštećenje tijela.

Opis patologije

Što je moždani udar? Mnogi od nas su to ime čuli više puta, ali svaka osoba je sigurna da će je ova bolest zaobići. Netko misli da je premlad, drugi su sigurni da je to puno kronično bolesnih ljudi, a neki vjeruju da se ova bolest može pojaviti samo kod onih koji imaju genetsku predispoziciju.

Danas, liječnici kažu da patologija najčešće pogađa starije osobe, a nasljednost također igra ulogu, a kronične bolesti mogu uzrokovati moždani udar. Međutim, stručnjaci također tvrde da nitko nije imun na ovu opasnu bolest. Udarac sve više zahvaća mlade i naizgled zdrave ljude. Koji je razlog i opasnost od moždanog udara?

Uzrok moždanog udara leži u raznim vaskularnim bolestima. Krvne žile hrane mozak kisikom. Njihova mreža se širi po cijelom tijelu i oni moraju biti jaki, otporni i čisti. Ako dođe do suženja lumena posude, iz raznih razloga, počinje pritisak na zid i ne može izdržati i puknuti. Ovo je krvarenje u mozgu. Njegovi učinci su često teški i krše važne tjelesne funkcije.

Drugi tip moždanog udara je nekroza moždanih stanica u slučaju okluzije cerebralnih žila od kisikovog izgladnjivanja.

Najopasniji moždani udar s krvarenjem. Kada krvarenje formira hematom, a to je uzrok smrti i invaliditeta kod ljudi. Hematom raste i stisne živčane završetke koji su koncentrirani u mozgu. Mozak prestaje normalno funkcionirati. Osoba može izgubiti govor, fizičku aktivnost, sposobnost samostalnog disanja. Iste posljedice mogu se pojaviti i kod nekroze moždanih stanica, međutim, ishemijski moždani udar (u kojem se posuda ne lomi, već samo klompe) smatra se najpovoljnijim u smislu prognoze i rehabilitacije za pacijenta.

Više o vrstama moždanog udara

Danas liječnici identificiraju tri glavne vrste moždanog udara. To ovisi o vrsti života nakon moždanog udara i mogućnosti maksimalnog oporavka nakon napada. Vrste moždanog udara izravno ovise o prirodi oštećenja krvnih žila i moždanih stanica, i to:

Subarahnoidni udar. Uzroci ovog oblika patologije leže u traumatskim ozljedama mozga ili rupturi aneurizme. Krvarenje u ovom slučaju je lokalizirano između mekih i paučinih omotača mozga. Smrtnost od ovog oblika patologije je prilično visoka i doseže 50%. Međutim, ova vrsta patologije je vrlo rijetka. Komplikacije nakon toga su najgore. Razvija se odmah ili unutar nekoliko sati nakon ozljede.

Hemoragijski moždani udar. Uzroci ovog oblika moždanog udara su ruptura plovila i cerebralno krvarenje. Smrtnost od takvih napada doseže 33%. Međutim, stupanj invaliditeta je vrlo visok. U ovom slučaju, krvarenje i kasniji hematom su lokalizirani u ventrikulama i ispod membrana mozga.

Napadi ovog tipa se brzo razvijaju i pacijent može pasti u komu unutar nekoliko minuta nakon što se osjećao loše.

Ishemijski moždani udar. Napad nastaje zbog suženja ili začepljenja posude. Uzroci vazokonstrikcije variraju od ateroskleroze do nervne napetosti. To je najčešći oblik moždanog udara. Smrtnost iz nje doseže 15%. S pravovremenom hospitalizacijom kod pacijenata najčešće je prognoza za oporavak pozitivna. Napad se može razviti nekoliko dana.

Osim toga, liječnici razlikuju akutni tip patologije, mikrostroka, ekstenzivnog ili spinalnog moždanog udara. Svi ovi oblici se razlikuju po stupnju oštećenja i lokalizaciji. Prognoze za svaki slučaj su isključivo individualne.

Čimbenici rizika

Unatoč činjenici da se danas moždani udar može razviti kod bilo kojeg pacijenta, pa čak i kod mladih ljudi, postoji niz čimbenika rizika koji su najčešće prisutni u bolesnika s ovom dijagnozom.

• Starost nakon 50 godina.
• Spol muški.
• Bolest srca.
• Arterijska hipertenzija.
• Stalna nervozna napetost.
• Prisutnost loših navika.
• Prisutnost viška težine.
• Prisutnost dijabetesa.
• Genetska predispozicija.

Važno je napomenuti da učinci moždanog udara izravno ovise o brzini hospitalizacije pacijenta. Nažalost, kod nas je hitna hospitalizacija zabilježena samo u 30% od ukupnog broja pacijenata s ovom dijagnozom. Liječnici već zovu kada postane jasno da je situacija kritična i da pacijent jako loše radi. Međutim, na primjer, ishemijski moždani udar može se razviti do 3 dana, a ako se pacijent prvi dan odvede u bolnicu, njegova predviđanja će biti povoljnija. Najčešće, bez liječničke pomoći, ostaju ljudi koji žive sami.

Mnogi rođaci pacijenata pitaju koliko godina žive nakon moždanog udara. Nema definitivnog odgovora na ovo pitanje. Uz pravovremenu pomoć i provedbu svih preporuka liječnika, pacijent može živjeti još mnogo godina, ali također ovisi o dobi i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Posljedice napada

Moždani udar uvijek dovodi do negativnih posljedica. U načelu, nema razlike između posljedica moždanog udara kod žena i kod muškaraca. Posljedice moždanog udara kod muškaraca mogu se češće promatrati samo iz razloga što se kod muškog spola ta patologija razvija češće. Najopasnija komplikacija moždanog udara smatra se drugim napadom.

Oko 40% bolesnika umire od toga u prvih 30 dana.

Posljedice napada počinju se očitovati od prvih minuta štrajka. Pacijent doživljava sljedeće simptome koji jasno ukazuju na razvoj moždanog udara:

• Povećan pritisak.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Inhibicija reakcije.
• Konvulzije.
• Oštra glavobolja.
• Gubitak osjećaja na jednoj strani tijela.
• Gubitak orijentacije.
• Gubitak memorije
• Oštećenje govora.
• Koma.

Nakon prestanka napada, pacijent može doživjeti sljedeće abnormalnosti:

Paraliza. Najčešća posljedica moždanog udara je paraliza jedne strane tijela. Paraliza se razvija na suprotnoj strani mjesta patologije. S tim kršenjem pacijent više ne može bez vanjske pomoći. Potrebna mu je ozbiljna rehabilitacija, koja može trajati nekoliko godina. Glavne motoričke funkcije moraju biti obnovljene u roku od godinu dana, fine motoričke sposobnosti se oporavljaju mnogo dulje.

Gubitak senzacije Ovo odstupanje karakterizira gubitak osjetljivosti mišića tijela. Oporavak mora biti popraćen vježbama za povratak tjelesne aktivnosti.

U ovom slučaju, moždani udar se aktivno koristi terapijom vježbanja i drugim metodama rehabilitacije.

Poremećaji govora. Obnova govornih sposobnosti ovisi o određenom kršenju. Problemi s govorom javljaju se kod jedne trećine bolesnika s moždanim udarom. Osoba može imati sljedeće probleme u govoru:

• Oštećeno razumijevanje govora.
• Povreda vlastitog govora.
• Poteškoće s izborom riječi.
• Kršenje, i razumijevanje i reprodukcija govora.
• Potpuna povreda percepcije i reprodukcije govora.

Oporavak govornih funkcija trebao bi početi što je prije moguće. U tu svrhu pacijentu se preporučuje posebna nastava kod logopeda. Vrijeme oporavka je prilično dugo. Govor se u pravilu obnavlja nakon nekoliko godina.

Osim ovih posljedica, pacijent se može suočiti s takvim komplikacijama kao:

• Hipotonusni mišić.
• Centralni bolni sindrom.
• Trofička patologija.
• Patologija pogleda.
• Teško gutanje.
• Poremećaji živčanog sustava.
• Poremećaj koordinacije.
• Epilepsija.

Svi ovi poremećaji zahtijevaju dugotrajno liječenje. Često, skrb za pacijente pada na ramena rođaka, i oni moraju pratiti provedbu svih preporuka liječnika. Koliko ljudi živi nakon moždanog udara uvelike ovisi o skrbi za rodbinu. Glavni zadatak rodbine i liječnika je spriječiti ponovni napad i rehabilitaciju pacijenta, što bi trebalo započeti što je prije moguće.

Predviđanja oporavka

Nakon moždanog udara, projekcije života su posve individualne. Mnogi rođaci također žele znati kada je moguć potpuni oporavak. Liječnici kažu da na rehabilitaciju utječu mnogi čimbenici, uključujući i želju samog pacijenta. Najpovoljnije prognoze za oporavak predviđene su za sljedeće čimbenike:

• Mlađe dobi
• Rana hospitalizacija.
• Moždani udar umjeren i blag.
• Lokalizacija moždanog udara u vertebralnim arterijama.
• Potpuna skrb.
• Ispravno organizirana rehabilitacija.

Prognoze života

Predviđanja za preživljavanje su glavne stvari koje rodbina očekuje od liječnika kada je njihova voljena osoba hospitalizirana s moždanim udarom. Koliko moždani udar živi nakon napada i od čega ovisi ova prognoza? Najčešće liječnici ne daju određena predviđanja. Glavna stvar, kažu, je spriječiti novi napad u roku od 30 dana. Zatim, osoba mora živjeti godinu dana, a tek nakon tog razdoblja rizik od smrti postupno se smanjuje.

Povratak moždanog udara najčešći je uzrok smrti pacijenta.

Na razvoj ponovnog napada utječu sljedeći čimbenici:

• Dob pacijenta.
• Kasni tretman u bolnici.
• Prisutnost kroničnih bolesti prije napada.
• Loša kvaliteta skrbi.
• Ne pridržavajte se preporuka liječnika.
• Stres i živčana napetost.

Liječnici tvrde da ako se negativni čimbenici eliminiraju što je više moguće i ispravan pristup liječenju i rehabilitaciji pacijenta, to može biti povoljno. Neki pacijenti još uvijek žive dugo, postupno se oporavljaju i uče ponovno živjeti. Naravno, u mladosti ima više šansi za preživljavanje, ali se želja za životom ponekad nalazi u starijim osobama, što je iznenađujuće čak i liječnicima.

Stoga se može tvrditi da predviđanja ovise o tome koliko je mozak pretrpio, o dobi pacijenta, brizi za njega i njegovoj želji za životom. U zadnjem paragrafu često se pojavljuju problemi. Stariji ljudi se ne žele boriti, ne žele postati teret za svoje rođake. U ovom slučaju, savjetovanje psihologa i podrška voljenima. Samo oživljavajući želju za zdravošću u osobi, možemo računati na njegov brzi oporavak.

Posljedice i komplikacije nakon moždanog udara

Akutni cerebrovaskularni incident (ONMK), ili moždani udar, dovodi do masovne smrti moždanih stanica. Čak i uz povoljan razvoj situacije, to je ispunjeno ozbiljnim negativnim posljedicama za tijelo. Komplikacije moždanog udara mogu biti potaknute patološkim procesima u mozgu ili prisilnim dugotrajnim prisustvom ozlijeđene osobe u nepokretnom stanju. Pravilna organizacija ranih i kasnih razdoblja rehabilitacije omogućuje vam izbjegavanje mnogih problema.

Posljedice cerebralnih poremećaja cirkulacije

Neke komplikacije nakon moždanog udara javljaju se u gotovo 100% slučajeva. Ako znate što možete očekivati ​​od razvoja određenog oblika patologije, možete započeti preventivne akcije na vrijeme. Jednostavne intervencije smanjit će potencijalne rizike, minimizirati negativne posljedice i povećati učinkovitost razdoblja rehabilitacije.

Ishemijski moždani udar

To čini oko 80% slučajeva moždanog udara. Što se tiče oporavka, ovo je najpovoljniji oblik hitne situacije. Pravovremenom identifikacijom problema i provođenjem specijalizirane terapije možete računati na otklanjanje nastalih komplikacija i povratak pacijenta u aktivan život.

Nakon ishemijskog moždanog udara mogu se razviti sljedeće pojave:

• pareza ili paraliza ruku, nogu, oba uda na jednoj strani tijela;
• nedostatak koordinacije, poteškoće s orijentacijom u prostoru;
• problemi s percepcijom i razumijevanjem onoga što se čulo;
• smanjenje motoričke aktivnosti, gubitak tjelesne kontrole;
• poremećaj artikulacije;
• gubitak ili smanjenje osjetljivosti na bol, hladnoću, toplinu;
• nedostatak osnovnih svakodnevnih vještina;
• počinjenje neprikladnih radnji koje mogu naškoditi pacijentu ili drugima;
• apatija, pasivnost, depresija;
• demencija i gubitak pamćenja.

Ta stanja nastaju za 3-4 tjedna nakon ishemijskog moždanog udara. Mogu se pojaviti zasebno ili u kompleksu. Njihova ozbiljnost i upornost ovise o stupnju oštećenja moždanog tkiva.

Hemoragijski moždani udar

Razvija se u 20% slučajeva. Trećina bolesnika umire od moždanog krvarenja i komplikacija koje ga prate. Većina žrtava nema čak ni vremena za hitnu pomoć. Čak i uz povoljnu prognozu zbog povećane agresivnosti države, govorimo o ozbiljnijim posljedicama.

Česti rezultati hemoragičnog tipa moždanog udara:

• oštećenje vitalnih centara, što dovodi do smrti pacijenta, čak i ako je liječenje profila započelo na vrijeme;
• sopor, prelazeći u komu;
• paraliza ili pareza ruku i nogu do potpune imobilizacije;
• gubitak refleksa gutanja;
• bolni sindrom;
• nedostatak sposobnosti logičnog razmišljanja i adekvatnog odgovora na ono što se događa;
• razvoj vegetativnog stanja ili dubokog invaliditeta;
• gubitak sposobnosti govora i opažanja informacija.

Vjerojatnost negativnog ishoda hemoragičnog moždanog udara kod muškaraca i žena je otprilike jednaka, ali žene podnose kritične i oporavljive periode bolesti mnogo lošije. Vjerojatnije je da će biti komplikacija u pozadini moždanog udara, rizik od razvoja sekundarnog moždanog udara je visok.

Subarahnoidno krvarenje

Moždani udar koji utječe na subarahnoidne prostore mozga najčešće rezultira ozljedom glave. Ovo je još jedno izuzetno opasno stanje. Karakterizira ga visoka stopa smrtnosti i gotovo uvijek prati razvoj dodatnih problema.

Moguće komplikacije i posljedice subarahnoidnog krvarenja:

• spazam cerebralnih žila s kasnijim razvojem njihove ishemije;
• nakupljanje tekućine u mozgu;
• patološki procesi u organima i sustavima kao posljedica oštećenja vitalnih centara;
• glavobolja i mučnina, pretvaranje u epileptičke napade;
• oštećenje pamćenja, smanjena pažnja, nedostatak sposobnosti da se usredotoči na neke točke;
• rizik od nastanka aneurizme i njezina naknadna ruptura.

Smrtnost u ovoj vrsti moždanog udara uočena je u 60% slučajeva. Ako je pružena pomoć omogućila žrtvi da se ukloni iz kritičnog stanja, vjerojatnost razvoja komplikacija je 100%.

Rane komplikacije moždanog udara

Po istom scenariju razvijaju se komplikacije ishemijskog moždanog udara i hemoragijskih oblika bolesti. Stupanj i agresivnost manifestacija ovise o veličini područja zahvaćenih tkiva i kvaliteti pružene prve pomoći. Mnogi od tih učinaka predstavljaju dodatnu opasnost za život i zdravlje pacijenta.

Sopor i koma

Sopor - stanje dubokog ugnjetavanja - karakterizira jaka depresija pacijenta. On ne stupa u kontakt, njegovi učenici slabo reagiraju na svjetlo. Osoba ne osjeća bol, apatična. Najčešće je fenomen posljedica lezije desne hemisfere mozga.

Ako se s vremenom ne počne liječničke akcije, počinje se razvijati koma. Vaskularni ton je poremećen, žrtva gubi svijest, ne reagira na podražaje. U slučaju teškog oštećenja moždanog tkiva nastaje smrt.

Edem mozga

U pratnji povraćanja i mučnine, jake glavobolje, poremećaja hoda, gubitka pamćenja. Postoje problemi s artikulacijom, drhtanje u rukama zamjenjuje grčeve i slabost. Pacijent gubi svijest, njegovo disanje je poremećeno. Stanje se razvija unutar dva dana nakon udara, vrhunac simptoma pada na 3-5 dana. U početnim stadijima problem se rješava konzervativnim liječenjem, au uznapredovalim slučajevima nužna je kirurška intervencija.

upala pluća

Dva su razloga za razvoj komplikacija. U prvom slučaju, zbog kršenja gutanja, komadići hrane ulaze u respiratorni trakt i narušavaju prirodni tijek procesa. U drugom, neuspjesi u radu dišnih organa razvijaju se na pozadini stagnacije krvi zbog prisilnog dugotrajnog položaja tijela. Prevencija pojava je u skladu s pravilima hranjenja pacijenta i provođenjem vježbi disanja.

paraliza

Poremećaj motoričke aktivnosti je potpun i djelomičan. Najčešće zahvaća polovicu tijela, nasuprot pogođene hemisfere mozga. Da bi se spriječio takav razvoj događaja gotovo je nemoguće. Odmah nakon što pacijent napusti kritično stanje, počinju aktivnosti oporavka.

Ponovljeni udar

U razdoblju oporavka nakon ishemijskog moždanog udara može se razviti hemoragični oblik bolesti. Ovi rizici se povećavaju u slučaju hipertenzije, hipertoničnosti krvnih žila, zaraznih bolesti i patologija srca pacijenta. Opasno je i nepažljivo ponašanje osobe prema njihovom zdravlju.

dekubitus

Nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do neuspjeha bioloških procesa u ljudskom tijelu. To može uzrokovati mrtvo tkivo, hrskavicu i kost. Prevencija patologije sastoji se od redovitog mijenjanja položaja tijela pacijenta, liječenja problematičnih područja s kamfornim alkoholom i njihove lagane masaže.

Mentalni poremećaji

Takvi se problemi često javljaju kada su zahvaćeni frontalni režnjevi mozga. One se izražavaju kapricioznošću, agresivnošću, razdražljivošću ili tjeskobom žrtve. Mnogi pacijenti nakon moždanog udara boluju od poremećaja spavanja. Neki su zabilježili izoštravanje nekih karakternih crta, razvili znakove demencije.

Stresni poremećaji

Oštar porast razine hormona stresa pun je razvoja infarkta miokarda i čira na želucu. Mnogi pacijenti imaju poremećaj srčanog ritma, koji je pogoršan neuspjehom metabolizma minerala. Još jedna posljedica reakcija je smanjenje funkcionalnosti imunološkog sustava, što povećava vjerojatnost sepse.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - monašku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Odgođene komplikacije moždanog udara

Takve komplikacije nakon moždanog udara uglavnom negativno utječu na kvalitetu života pogođene osobe. Ako ignorirate stanje, postoji opasnost za ljudsko zdravlje i život. Kvalitetna prevencija i pravodobno otkrivanje patologija ključni su za smanjenje rizika od dubokog invaliditeta pacijenta.

Tromboza i tromboembolija

Usporavanje metaboličkih procesa i smanjeni intenzitet protoka krvi dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka. Ti ugrušci ulaze u krvotok i mogu uzrokovati začepljenje krvnih žila. Krv prestaje teći u tkiva pojedinih dijelova tijela, razvija se nekroza. Početni stadiji bolesti nemaju kliničkih znakova, što povećava rizik od ove pojave. Prevencija tromboze sastoji se od pridržavanja prehrane, masaže, tjelesne aktivnosti (barem pasivne) i lijekova.

Depresija i apatija

Depresivno stanje bolesnika negativno utječe na kvalitetu rehabilitacije. U nekim slučajevima čak je i pojava samoubilačkih misli, neprimjerenog ponašanja.

Poremećaji govora

Pojavljuje se na pozadini paralize mišića lica. Uz pomoć jednostavnih i pristupačnih vježbi s ovim stanjem može se uspješno prevladati. Prvo, rad je logoped, a nastava se nastavlja kod kuće.

Smanjeno pamćenje i inteligencija

Takvi fenomeni mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi razdoblja oporavka. Oni se bore s njima uz pomoć lijekova, liječenja terapije, art terapije, rada s logopedom. Sustavno vježbanje usporava degenerativne procese i obrće ih.

Borba s posljedicama i komplikacijama moždanog udara provodi se nekoliko mjeseci, pa čak i godina nakon moždanog udara. Točna provedba preporuka liječnika povećava šanse pacijenata za vraćanjem funkcionalnosti sustava i organa. Integrirani pristup rehabilitaciji pod nadzorom stručnjaka ponekad smanjuje rizik razvoja negativnih trenutaka.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadne glavobolje, trepereće muhe i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E. Malysheva: “S vremenom, primijetili su znakove, kao i prevenciju u 80%, kako bismo spriječili moždani udar i izbjegli strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Moždani udar: simptomi, liječenje i posljedice bolesti

Moždani udar je teško stanje koje karakterizira smrt živčanih stanica kao posljedica akutnog poremećaja cirkulacije. Nekroza dijela živčanog tkiva dovodi do gubitka funkcija organa, za čije djelovanje mrtvi neuroni "reagiraju". Projekcije nakon moždanog udara ovise o pravovremenosti početka liječenja, veličini patološkog fokusa, prisutnosti i ozbiljnosti popratnih patologija te količini rehabilitacije.

Ishemijski moždani udar je akutno stanje uzrokovano potpunim ili djelomičnim prekidom protoka krvi u cerebralnim žilama, izazvanim njihovim grčenjem, okluzijom ili teškom stenozom.

Ovu bolest treba razlikovati od hemoragičnog moždanog udara, izazvanog rupturom intracerebralnih arterija, nakon čega slijedi izlijevanje krvi iz njih. Kao rezultat kompresije moždanog tkiva hematomom, formiraju se sekundarne ishemijske žarišta. Ovo stanje je vrlo opasno i dovodi do smrti češće od moždanog infarkta.

Čak i potpuni oporavak od moždanog udara ne znači oslobađanje od problema. Osoba oboljela od ove bolesti zadržava sklonost vaskularnim poremećajima, stvaranju tromba, što dovodi do vaskularne katastrofe.

Svi napori trebaju biti usmjereni na sprječavanje ponavljanja teškog stanja i, ako je moguće, na uklanjanje uzroka koji ga mogu uzrokovati.

Bez obzira na mehanizam razvoja, moždani udar je hitno stanje, ako sumnjate da vam je potreban hitan poziv za liječničku pomoć i ranu hospitalizaciju pacijenta.

Bolest se može prepoznati po sljedećim simptomima:

• iznenada razvila slabost udova s ​​poremećajima kretanja;
• povreda osjetljivosti na desnoj ili lijevoj strani tijela;
• kršenje govora do njegove apsolutne neshvatljivosti, neodređenosti;
• disfunkcija zdjeličnih organa.

Razvoj bolesti je više karakterističan za starije osobe, starije od 60 godina, pacijente i osobe koje su ugrožene: bolesnici s hipertenzijom, raširena ateroskleroza, te muškarci i žene koji su pušači također su izloženi riziku.

Moždani udar je podijeljen u nekoliko faza, pri čemu se u svakoj od njih koriste različite metode liječenja i oporavka kako bi se spriječili dugoročni učinci:

Naziv razdoblja

trajanje

bilješke

Od trenutka napada do početka razvoja akutne faze s oštećenjem mozga - od četiri sata do dana

Izraženi cerebralni simptomi i znakovi oštećenja jedne od hemisfera mozga. Osobitost: tijekom obnove opskrbe krvlju tijekom tog razdoblja moguće je izbjeći akutnu fazu. S potpunim nestankom simptoma dijagnosticira se prolazna cerebralna ishemija tijekom dana (prolazni ishemijski napad)

Nekoliko sati kada je moždani udar već došao, već postoje oštećenja živčanih stanica.

U nedostatku medicinske skrbi dolazi do oticanja mozga s razvojem komatnog stanja ili smrti.

Ovo razdoblje je najopasnije, jer postoji rizik od ponavljanja zbog tromboze; vjerojatnost smrtnog ishoda je velika. Ako je pacijent uspješno preživio u subakutnoj fazi, tada se donosi zaključak o uspješnom početku rehabilitacijskog razdoblja.

Rano razdoblje oporavka

Ova faza počinje u bolnici i traje tri tjedna. S hemoragijskim moždanim udarom, ovo se razdoblje produžuje na mjesec ili godinu i pol.

Mjere rehabilitacije započete u ovoj fazi sprječavaju atrofiju mišićnog tkiva, smanjuju natečenost i sprječavaju poremećaje mobilnosti u zglobovima.

Kasni period rehabilitacije

Tri do šest mjeseci

U tom razdoblju pacijent provodi kod kuće, u posebnom rehabilitacijskom centru ili u sanatoriju, gdje se osoblje ili okruženje bavi rehabilitacijom prema individualnom programu koji odgovara dijagnozi i obilježjima bolesti kod pojedinog pacijenta.

Specifičnost različitih stanja, koje su varijante ishoda nakon moždanog udara, ovisi o lokalizaciji patološkog fokusa i njegovih dimenzija, te o intracerebralnom krvarenju - o veličini hematoma, stupnju kompresije okolnog tkiva i vremenu njegove resorpcije.

Posljedice moždanog udara odnose se na sljedeća područja:

• Poremećaji kretanja koji dovode do gubitka tjelesne aktivnosti. Pares je posljedica oštećenja motornih neurona mozga i očituje se povećanjem tonusa u odgovarajućim mišićnim zonama mišićnih skupina i smanjenjem mišićne snage. Obnova motoričkih funkcija skeletnih mišića najčešće se javlja u prvih 1-3 mjeseca nakon moždanog udara. U tom procesu važnu ulogu ima medicinska gimnastika (pasivni i aktivni pokreti). Potrebni su i veliki napori samog pacijenta, budući da će vrijeme vraćanja funkcije ovisiti o pravilnosti provedbe kompleksa vježbi.
• Poremećaji govora. Pojavljuje se odmah nakon vaskularne katastrofe, ovaj nedostatak može ostati dugo vremena. Neovisna regresija nije tipična; potrebna je obuka kako bi se smanjio i uklonio nedostatak. U nekim slučajevima, nastava se dodjeljuje logopedu.
• Mentalni poremećaji. Najčešća je depresija zbog ozbiljnosti bolesti, gubitka brojnih mogućnosti i svijesti o stečenim defektima. Moguće je i razvoj drugih reakcija - agresivnost, anksioznost, psihoemotivna labilnost. Ako, kao oporavak oštećenih funkcija, simptomi ne opadnu, može biti potrebna korekcija lijekova (antidepresivi, anksiolitički ili sedativni lijekovi).
• Problemi s memorijom: smanjenje memorije do gubitka memorije. Ovo kršenje je najkarakterističnije za poraz dominantne hemisfere mozga. Obično pamćenje ima tendenciju oporavka, jer je ta funkcija posljedica rada obje hemisfere. Dobar učinak daje trening memorije.
• Poremećaj kretanja. Ovisno o zahvaćenom području, kvar se izražava u različitim stupnjevima. do potpune nemogućnosti stajanja na nogama. Pozitivan učinak daje korekcija uz pomoć lijekova na bazi betahistina, kao i razmjena unosa vazoaktivnih lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u živčanom tkivu.

Valja napomenuti da hemoragijski moždani udar povlači za sobom teže povrede, otpornije na mjere rehabilitacije. Općenito, nakon ishemijskog moždanog udara, dinamika simptoma je živahnija, a vrijeme oporavka kraće.

Učinci moždanog udara

Pozdrav, dragi čitatelji i gosti stranice posvećene neurorehabilitaciji. Razgovarat ćemo danas i pobliže pogledati posljedice moždanog udara - ishemijskog i hemoragijskog, kao i sve što je s njim povezano.

Oštećenje bilo koje funkcije nakon moždanog udara izravno ovisi o njegovoj ozbiljnosti, te o težini, a zatim o veličini fokusa i njegovom položaju u mozgu.

Naravno, pošteno je napomenuti da veličina fokusa i njegova lokalizacija nisu svi čimbenici koji određuju postojanost i dubinu neuroloških poremećaja, koji su posljedica moždanog udara, čije se posljedice (priroda i ozbiljnost) mogu uvelike razlikovati, ovisno o slučaju. O čemu ovisi?

Postojanost posljedica je u jakoj vezi s vremenom i opsegom liječenja i rehabilitacije, ali o tome ćemo pričati malo kasnije, pročitajte dalje.

Stupanj disfunkcije nakon moždanog udara nije uvijek postojan. Kod malog moždanog udara, posljedice mogu biti minimalne ili čak odsutne, ali to se događa rjeđe. Raspravljat ćemo o slučajevima u kojima su ti učinci i uporni. Detaljnije ćemo analizirati koje su posljedice moždanog udara i kako se one izražavaju. Ispod su najznačajnije povrede tjelesnih funkcija koje se javljaju nakon moždanog udara.

Desna i lijeva hemipareza nakon moždanog udara.

Jedan od najčešćih trajnih učinaka moždanog udara je smanjenje snage polovice tijela - hemipareza. U pravilu, nakon moždanog udara dolazi do smanjenja snage mišića na jednoj strani tijela, što je suprotno od ozlijeđene moždane hemisfere: ako je hemipareza lijeve strane tijela trajna posljedica, moždani udar se javlja na desnoj hemisferi. Po istom principu i hemiparezi desne strane tijela, moždani udar u kojem se vidi u lijevoj hemisferi. To znači da je fokus infarkta u mozgu smješten na suprotnoj strani zahvaćene polovice hemisfere.

Također se događa da moždani udar dovodi do potpunog nedostatka mišićne snage u polovici tijela, koje se naziva hemiplegija. Kod hemipareze, osoba ima poteškoća pri kretanju, s hemiplegijom, poteškoće su još značajnije. Jednostavno rečeno, hemiplegija je paraliza pola tijela (uopće se ne kreće).

Uobičajeni pokreti u tijelu su narušeni, mnogi ljudi moraju naučiti ponovno obavljati normalne dnevne aktivnosti kako bi se mogli brinuti o sebi, moći jesti, mijenjati odjeću i hodati. Općenito, učiniti sve što je prije bolesti smatrao izuzetno jednostavnim i uobičajenim za izvođenje. To je smanjenje snage mišića u polovici tijela koje je glavni uzrok invalidnosti osobe nakon što je pretrpjela povredu moždane cirkulacije. Upravo zbog toga pacijenti gube sposobnost samostalnog kretanja - ili potpuno gube tu sposobnost ili je značajno narušena.

Kao što je već opisano, hod nakon moždanog udara može biti često poremećen, a osoba se počinje pomicati s velikim poteškoćama. U nekim slučajevima, možda će vam trebati pomoćne naprave - posebni hodači, štapovi za podršku ili štake. Karakterističan položaj Wernicke-Mann razvija se pri hodu. Pojedini dijelovi tijela mogu patiti bez uključivanja cijele polovice tijela. Ovisno o pogođenoj polovici tijela, nalaze se lijeva i desna hemipareza.

Središnji prosopareza.

Sljedeća, jedna od najčešćih posljedica je tzv. Središnji prosoparesis, u kojem pate mišići lica, što rezultira asimetrijom lica, kao na slici 1. Istodobno, opažanje smanjenja snage nije vidljivo u cijeloj polovici lica, već samo u njegovom donjem dijelu, zahvaćajući usta, obraz i usne.

Oči kapaka i očiju s tom paralizom mišića lica ostaju nepromijenjene, unatoč tomu što je pristrasnost prilično uočljiva i uzrokuje neudobnost ne samo za vrijeme obroka ili tekućine. Središnji prozoparez se povlači nakon oporavka nakon moždanog udara.

Kod središnjeg prosopareza, unos hrane i unos tekućine su teški. Osoba doživljava očitu nelagodu kada izvodi neke radnje s oponašanjem mišića. Uobičajene emocije je teže izraziti, zbog smanjenja snage u oponašajućim mišićima, izobličenje zvuka je poremećeno i govor počinje patiti.

Zamjetna neugodnost dovodi sam nedostatak iz čisto kozmetičke strane. Iskrivljeno lice uzrokuje veliku emocionalnu nelagodu, osobito kada komunicirate s drugim ljudima. To može uzrokovati izolaciju i odricanje od komunikacije s drugima i uzrokovati duboku depresiju.

Oštećenje govora nakon moždanog udara.

Oslabljen govor nakon moždanog udara također je vrlo čest, au isto vrijeme jedan je od prvih znakova početka cerebralne cirkulacije. Oštećenje govora rezultat je oštećenja govornih centara mozga, što je djelomični ili potpuni gubitak sposobnosti govora i percepcije tuđeg govora, nazvanog afazija.

Prema statistikama, takva kršenja uočena su u četvrtini svih ljudi koji su doživjeli moždani udar, njihove posljedice mogu biti prilično uporne. Ponekad je osobi teško govoriti, s obzirom na kršenje posjedovanja govornog aparata i govor tih ljudi je nejasan, kao da je "kaša u ustima", a takvo kršenje se naziva dizartrija. Disartrija je češća kod moždanog udara ili lokalizacije ove lezije u moždanoj kori. Sljedeći poremećaj govora je afazija.

Afazija je potpuna odsutnost govora. Afazija može biti nekoliko vrsta, nazovimo neke od njih, s porazom govornog centra odgovornog za izgovor govora, razvija se motorna afazija. Kada se središte moždanog udara nalazi u središtu govora, tzv. Osjetilna afazija razvija se u središtu govora odgovornom za njegovu percepciju. U osjetilnoj afaziji osoba ne razumije ono što mu se govori i ne razumije što treba odgovoriti. Kod poraza oba centra - mješovita ili senzor-motorna afazija. "Čisti" oblik afazije je iznimno rijedak, a kod moždanog udara najčešće dolazi do miješanog oblika.

Nakon moždanog udara postoje i drugi oblici govornih poremećaja, o kojima ćemo detaljno raspravljati u sljedećim člancima o poremećajima govora. I sada idemo dalje... Osim ovih povreda, postoje i posljedice moždanog udara.

Kršenje motoričke koordinacije nakon moždanog udara.

Poremećaji cirkulacije u središnjem živčanom sustavu, koji je odgovoran za koordinaciju pokreta i kao rezultat moždanog udara, mogu dovesti do koordinacije pokreta, koji se naziva ataksija. Povrede motoričke koordinacije često se javljaju u moždanom udaru, a to je zbog toga što su u moždanom stablu centri motorne koordinacije u našem tijelu.

To se događa u različitim stupnjevima ozbiljnosti. U najpovoljnijem slučaju ti vestibularni poremećaji nestaju tijekom prvih dana nakon akutnog kršenja moždane cirkulacije. U drugim, težim slučajevima, nestabilnost pri hodu i vrtoglavica traje duže vrijeme i može trajati mjesecima.

Oštećenje vida nakon moždanog udara.

Može doći do kršenja pogleda najrazličitije prirode. Oštećenje vida ovisi o lokalizaciji moždanog udara i veličini lezije. Najčešće se oštećenje vida manifestira u obliku gubitka vidnih polja (hemianopija). U isto vrijeme, pogodili ste, ispade polovica ili četvrtina slike. Ako četvrtina slike ispadne, to se zove kvadrant hemianopija.

Ostali učinci moždanog udara.

• Oštećenje sluha (hipoakuzija), miris (hipo-, anosmija), gubitak vještina kretanja s energijom pohranjenom u njima (apraxia) i drugi poremećaji koji se mogu i trebaju liječiti, rehabilitacija u ovom slučaju je vrlo važna i treba se provoditi pravodobno.
• Oslabljena osjetljivost nakon moždanog udara. Oslabljena osjetljivost nakon moždanog udara može biti različite prirode, ali najčešće je to gubitak sposobnosti da se osjeća bol, prepozna toplinu, hladnoću i dio tijela kao takvog. Također je moguće pojava boli, koja nosi najrazličitiju prirodu i lokalizaciju. Najčešće dolazi do smanjenja osjetljivosti u bilo kojem dijelu tijela, što se naziva hipoestezija.

Te se disfunkcije mogu manifestirati kao prvi znakovi moždanog udara u samom početku bolesti i trajati neograničeno u odsutnosti aktivnog oporavka oštećenih neuroloških funkcija. Imajte na umu da ozbiljnost svih tih promjena i njihova trajnost izravno ovise o veličini fokusa i prirodi moždanog udara. O čimbenicima koji igraju važnu ulogu u razvoju ishemijskog moždanog udara i formiranju njegovih posljedica, pročitajte više ovdje.

Depresija nakon moždanog udara.

Depresija je još jedna posljedica moždanog udara koji može poništiti svaki napor liječnika i voljenih da se vrate izgubljene funkcije. Prema nekim izvješćima, do 80% pacijenata s moždanim udarom pati od depresije u različitim stupnjevima ozbiljnosti. To je prilično ozbiljna posljedica koja se može i treba tretirati.

Osim raspoloženja za oporavak, jednako važan "bonus" za uklanjanje depresije bit će analgetski učinak. Odavno je dokazano da depresija može pogoršati bol u osobi, a tijekom moždanog udara bol nije neuobičajena. Propisivanje antidepresiva može pomoći u rješavanju ovog problema.

Imenovanje "pravog" antidepresiva je iznimno važno, jer neki od njih mogu izazvati "inhibitorni učinak", koji u nekim slučajevima može smanjiti želju osobe da slijedi preporuke liječnika i revitalizira bolju rehabilitaciju.

Moždani udar, čije su posljedice ostale nakon liječenja u bolnici, česta je pojava. Takvim ljudima je potreban tečaj pune rehabilitacije, koji često počinje u bolnici. Sama rehabilitacija se propisuje individualno, ovisno o težini i upornosti posljedica, kao i vremenu koje je prošlo od trenutka moždanog udara i općeg stanja pacijenta.

O načinu oporavka pročitajte više u članku rehabilitacije nakon moždanog udara.

Pročitajte o primjeru takvog rehabilitacijskog centra u članku nakon rehabilitacijskog centra za moždani udar.

Autor: Neurolog Alexander Postnikov, St. Petersburg

Moždani udar: uzroci, simptomi, pomoć, liječenje

Ono što je moždani udar u suvremenom svijetu poznato je gotovo svima. To je bolest koja se "mlađe" svake godine. Ako je i prije 15-20 godina bolest nastala u starijih osoba, u suvremenom svijetu sve je češća u mladih i sredovječnih ljudi. Prema statistikama, stopa smrtnosti od moždanog udara je 6 milijuna ljudi svake godine, to je druga bolest s učestalim smrtnim ishodom na popisu kardiovaskularnih bolesti, samo srčani udari prethode. Od ispravnog prepoznavanja patologije i daljnjeg liječenja ovisi o vitalnosti pacijenta.

Što znači udarac

Pod definicijom moždanog udara krije se akutna patologija cirkulacije krvi u mozgu. Razvija se iznenada, bez vidljivih preduvjeta, lokalizira ga žarišta ili pokriva cijeli mozak. Bolest se očituje u pogoršanju općeg stanja, koje može trajati u prosjeku preko dana.

Cirkulacija krvi je poremećena u mozgu, moždane stanice odumiru, što dovodi do nepovratnih procesa. Istraživači su u početku povezali ovu patologiju s promjenama u sastavu krvi, posebice - s formiranjem krvnih ugrušaka i embolije, a sa proučavanjem povijesti moždanog udara ateroskleroza je uključena u popis izazovnih čimbenika.

Opisi bolesti najprije se nalaze u Hipokratu. Drugo ime napada, ili moždani udar, je "apopleksija", koja je došla u medicinu od grčkog kirurga 200-ih godina naše ere - Galena. Patologiju karakterizira gubitak kontrole nad područjima mozga koja su odgovorna za određene funkcije tijela.

Moždani udar je potpuno teško izliječiti, lakše je spriječiti pojavu moždanog udara. U riziku su muškarci nakon 50 godina, osobe s pretilošću, bolesti kardiovaskularnog sustava, dijabetes. Također, pušenje, uporaba alkohola ili droga bliže se udara.

Zašto dolazi do krvarenja

Moždani udar je posljedica smanjene cirkulacije krvi, problema sa srcem, hormonskih promjena. Glavni uzroci su oštećenja krvnih žila ili sužavanje lumena.

Uzroci bolesti podijeljeni su u skupine:

1. Ateroskleroza, ili taloženje plaka "štetnog" kolesterola na zidovima krvnih žila.
2. Povećana razina glukoze u tijelu, dijabetes melitusa oba tipa, hormonske promjene. Čak i tijekom trudnoće povećavaju rizik od moždanog udara 8 puta.
3. Zidovi krvnih žila su stanjivanje zbog izlaganja nikotinu, nepravilnim lijekovima.

1. Kronični umor, stres, nedostatak tjelovježbe.
2. Starija dob također je uzrok šokova. Dolazi zbog promjena u tkivima srca i krvnih žila povezanih s dobi. Oni postaju krhki, češće se javljaju grčevi.

No, najčešći uzrok patologije smatra se visokim krvnim tlakom, 7 od 10 osoba koje su patile od krvarenja su osobe s hipertenzijom (tlak viši od 140 do 90), što je povreda srca. Čak i bezopasna fibrilacija atrija uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka, što dovodi do smanjenog protoka krvi.

Kako je klasificirana apopleksija mozga?

Mehanizam moždanog udara utjecao je na klasifikaciju bolesti. Ishemijske vrste su izolirane, čiji je uzrok skriven u otežanom prolasku krvnih žila; hemoragični - nastaje uslijed prorjeđivanja ili oštećenja zidova krvnih žila i subarahnoidnog, koji se često razvija kao odgovor na ozljedu mozga. Postoje štrajkovi svjetla, srednje i ozbiljne.

Patologija može pokriti nekoliko susjednih područja, ova opcija se naziva ekstenzivna, najopasnija. Tu je i žarišni udar koji se širi na pojedina područja.

Prolazni poremećaj, ili mikrostroj, je patologija koja se manifestira prvih dana nakon moždanog udara. Takvo stanje je opasno za mlade ljude, oni ga mogu nositi u svijesti, bez da pridaju posebnu važnost bolesti.

Apopleksija se smatra manjim moždanim udarom, a poboljšanje se događa unutar prva tri tjedna.

Ponekad simptomi nakon udarca nestanu, ne ostavljajući posljedice. To su rijetki primjeri, ali oni su poznati medicini. Događa se da se napad ponovi drugi put. Treći put često postaje posljednji, nespojiv sa životom.

Značajke ishemijskog moždanog udara

Ishemijska oštećenja mozga javljaju se u 8 od 10 slučajeva. Većinu starijih osoba pate od njega, nakon 60 godina, češće - muškaraca.

Glavni razlog je začepljenje krvnih žila ili njihov dugotrajni spazam, što podrazumijeva prestanak opskrbe krvlju i gladovanje kisikom. To dovodi do smrti moždanih stanica.

Osobe sa sličnim patologijama, poput dijabetesa, srčanih mana, ateroskleroze, visokog kolesterola, češće će doživjeti ishemijski moždani udar.

• Često dolazi iznenada, uglavnom - u mirnom stanju, noću.
• Bolest se manifestira odmah nakon udara, loše zdravlje može trajati i prvog dana.
• Ishemija se izražava mikrokrpom, kada se stanice regeneriraju unutar 24 sata. Ova patologija ima malo mjesto lezije.
• Manja moždana kap u remisiji ne prelazi 3 tjedna.

Opasnost je progresivna vrsta bolesti, kada se znakovi moždanog udara s vremenom samo povećavaju. Negativan utjecaj je različit i opsežan udarac.

Hemoragijski napad

Ako je prethodni tip apopleksije karakteriziran smanjenom cirkulacijom krvi, hemoroidalnu varijantu karakterizira unutarnje krvarenje. Češće oštećenje velikih moždanih arterija.

Na njegovu pojavu utječe moguće trovanje, ponekad se razvija kao odgovor na komplikacije bolesti. Razlozi su povećana opterećenja, i fizička i psihička, kao rezultat - visoki tlak, slabe krvne žile.

1. Parenhimski izljev - jedan od najtežih, utječe na parenhim - funkcionalne stanice mozga. Krv se zaustavlja, lezije pokrivaju velike površine.
2. Subarahnoidni utjecaj utječe na područje između meke i arahnoidne membrane. Češće, traumatski uzroci dovode do toga.
3. Arahnoidni moždani udar karakterizira širenje arahnoida, uzrokujući rupturu tumora u mozgu.

Hemorrhidalno krvarenje čini oko 8% svih napadaja. Provokativni čimbenici ove kategorije šokova su slabost zidova krvnih žila, bolesti krvi, aneurizme. Napad se događa češće poslijepodne.

Koja je razlika subarahnoidnog utjecaja

Patologiju prati izlijevanje krvi u prostor mozga i kičmene moždine, a izložena su joj meka i paukova tkiva.

Bolest je rijetka, ako je razlog fiziološke rupture aneurizme, onda je vjerojatnije da će muškarci biti 40 - 60 godina. Ponekad dolazi do napada zbog ozljede.

S godinama, rizik od mogućeg moždanog udara se povećava. Na nju utječe uporaba teških droga kao što je kokain, pušenje. Razlikovati apopleksiju od mjesta lezije. To su lateralni, subkortikalni, lobarni, cerebelarni, stabljiki, centrirani ili medijski udarci.

Kako razlikovati simptome moždanog udara

Klinička slika moždanog udara može biti asimptomatska, što je rijetko. Opasnost od ove bolesti - u nedostatku pravodobne medicinske skrbi. Simptomi utjecaja ovise o zahvaćenim područjima mozga io vrsti bolesti.

Posebni znakovi moždanog udara:

• Ishemijska apopleksija ogleda se u pokretljivosti očiju i mišića glave. Očne jabučice i ukošena glava okrenute su u smjeru pogođene hemisfere.
• Teško je govoriti, paraliza gornjih udova, mišići lica mogu doći. Ponekad se očituje inkontinencija.
• Prije hemoroidnog krvarenja uočava se hipertenzija, praćena je mučninom, povraćanjem, moguć je gubitak svijesti, s kojim se završava epileptički napad.
• Osjetljivost ekstremiteta, gubitak pamćenja i nagli porast temperature ponekad ukazuje na prodor krvarenja u ventrikul.
• Nesvijest, vrtoglavica, jaka glavobolja specifične prirode mogu također pratiti napad. Može postojati "vruća", preplavljena bol u glavi, gdje je došlo do krvarenja.
• Svjetlosna osjetljivost pri kojoj dolazi do iritacije očiju uslijed izlaganja jakom svjetlu, točke se pojavljuju pred očima.

Opasnost od udara također je skrivena u činjenici da jedan tip napada može protjecati u drugi, nije uvijek moguće odmah razlikovati vrstu patologije. Ako je prisutan epileptički napad, simptomi apopleksije su odsutni.

Postoje 4 faze regresije svijesti: prva je zapanjujuća faza, kada žrtva ništa ne čuje. Tijekom drugog stupnja dolazi stupor, sličan sna. S očima otvara pacijenta, njegova vizija nije usredotočena. U trećoj fazi, stanje žrtve podsjeća na dublji san, kapci mogu početi, pacijent može i dalje gutati. Razmislite o najtežoj fazi kome.

Pomoć odmah nakon napada

Štrajk se može dogoditi bilo gdje, bilo kada, a češće se događa pred ljudima. Važno je znati prve znakove moždanog udara - ako razumijemo i sumnjamo da je riječ o moždanom udaru, tada nesvjesni pacijent ne može biti prenesen i oživljen. Potrebno je odmah nazvati medicinski tim. Moraju biti obaviješteni da postoji sumnja na moždani udar.

Ako je osoba svjesna, ali se žali na rastuću glavobolju, ne može kontrolirati mišiće lica i osmijeh, to su znakovi kršenja moždane cirkulacije.

Ako odbijaju prijevoz, trebate se pozvati na zakone i zahtijevati donošenje hitnih mjera. Što je duže, više će moždanih stanica pacijenta umrijeti.

1. Zove se kola hitne pomoći, ali dispečer je obaviješten da je potreban neurološki tim. Ako pitaju odakle je povjerenje u dijagnozu, bolje je reći da su to već stavili. To će povećati šanse pacijenta za odgovarajuću pomoć u najvažnijem - prvi put nakon apopleksije.
2. Dok momčad odlazi, bolje je voditi brigu o muškim nosačima - u slučaju da vam je potrebna pomoć u transportu žrtve do ambulante.
3. Pacijentu se ne daje ništa za jesti, piti ili ga pomicati! Ako je u vodoravnom položaju, možete ga lagano okrenuti na bok kako biste izbjegli moguće povraćanje u dišnim putovima. Ako je žrtva svjesna, također je smještena.

Cipele i remen su uklonjeni, ženski grudnjak otkopčan, prozor u sobi je otvoren. Sve će to povećati pristup kisika. Moguće je razgovarati s pacijentom, potrebno ga je smiriti, jer osoba često ne razumije što se dogodilo.

Ako nema otkucaja srca, treba provesti neizravnu masažu srca.

Samoprijenos, kretanje, vraćanje u osjećaje može dovesti do povećanog unutarnjeg krvarenja i odvajanja mogućih krvnih ugrušaka.

Dijagnoza pacijenta

U Europi sat vremena prijeđe iz poziva hitne pomoći na početak intenzivne njege. To uključuje dijagnostiku - neurokirurga, neurologa. Liječnici iz zemalja ZND-a pokušavaju se približiti tim pokazateljima. Klasifikacija vrste i težine patologije utvrđena je u kolima hitne pomoći. Istraživanja se provode već u klinici.

Dijagnostičke mjere uključuju:

• Inspekcija. Test SPD. Spell prva tri akcije koje pacijent mora obaviti: osmijeh, govor, i pokušati podići ruku.
• Procjena općeg stanja pacijenta od strane liječnika.
• Dodijeljeno je točno i operativno ispitivanje pacijenta, pomoći će magnetska rezonancijska terapija ili kompjutorska tomografija.
• Lumbalna punkcija razlikovat će cerebralno krvarenje od drugih patologija mozga.

Provodi se i dijagnostika kardiovaskularnog sustava, propisuje se EKG. Cilj mu je identificirati moguće krvne ugruške u srcu.

Prije zahvata provode se i opći testovi krvi - biokemijski, za šećer.

Terapija moždanog udara i prevencija

Liječenje ovisi o vrsti moždanog udara.

S hemoragičnim - poduzimaju se mjere za povećanje zgrušavanja krvi. Propisuje se kalcijev klorid, uklanja se oteklina moždanog tkiva, smanjuje pritisak i povećava se gustoća krvnih žila.

U ishemičnoj varijanti, naprotiv, potrebno je poboljšati dotok krvi, a moždane stanice povećati otpornost na nedostatak kisika. Istodobno, glava pacijenta tijekom mirovanja ne podiže se visoko, kao kod hemoragijskog krvarenja.

Isključena je masna, dimljena hrana koja uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka. Propisani su vitamini, među kojima je E, poboljšava elastičnost krvnih žila, C povećava snagu vaskularnih zidova, a potrebne su i namirnice bogate željezom.

Detaljan izbornik i metode obrade proizvoda opisani su u medicinskoj prehrani (tablica broj 10). Uključuje životinjske proteine ​​i složene ugljikohidrate, količina masti je ograničena, alkohol i kiseli krastavci su isključeni. Maksimalni sadržaj kalorija ne prelazi 2500 kalorija.

Da biste spriječili udarac, trebate:

• Održavajte pritisak normalno, pratite zdravlje krvnih žila, srčane i hormonalne razine.
• Pridržavajte se uravnotežene prehrane.
• Vodite aktivan stil života, dovoljno da se opustite.
• Uklonite loše navike, bavite se sportom.

A ako je moždani udar ipak uhvatio nekoga od prijatelja ili prolaznika, potrebno je hitno nazvati medicinski tim i osigurati da je pacijent u horizontalnom položaju i odmoriti se, provjeriti njegovu isporuku u kliniku. Ostatak će ovisiti o liječniku.

Preduvjeti, simptomi i liječenje moždanog udara razmatra glavni teleodoktor zemlje, Elena Malysheva.