CT u medicini: što je to, kako se istražuje i što pokazuje snimku tomograma?

Rendgenska kompjutorizirana tomografija (CT) je suvremena metoda ispitivanja s ciljem otkrivanja promjena u organima i tkivima. Utvrđeno je da su ova medicinska istraživanja točna i informativna. Dijagnoza otkriva skrivene, rane faze bolesti. Kompjutorsku tomografiju koriste liječnici od 1980-ih.

Princip tomografije je dijagnosticiranje poremećaja pomoću rendgenskih snimaka i dosljedna interpretacija rezultata. Još jedna široko korištena metoda istraživanja je MRI. Ove dijagnostičke metode razlikuju se u smislu zračenja, indikacija i kontraindikacija.

Koncept CT-a u medicini

Kompjutorska tomografija - studija usmjerena na proučavanje unutarnjih organa pomoću x-zraka. Pomoću računalnog tomografa, slojevite slike organa, dobivaju se područja anatomskih dijelova, proučavajući njihovu strukturu i stanje. Nakon pregleda, odvija se obrada podataka, liječnici analiziraju i dešifriraju rezultate CT-a.

Indikacije i kontraindikacije za dijagnozu

CT-pregled X-zraka određen je:

• u slučaju boli nejasne geneze;
• za procjenu poremećaja u funkcioniranju organa i tkiva
• razjasniti i potvrditi prethodno dijagnosticiranu;
• za analizu koštanih struktura (na primjer, razina gustoće mineralizacije tkiva, koja utječe na razvoj osteoporoze);
• identificirati benigne i maligne neoplazme;
• u prisutnosti bolesti koje predstavljaju smrtonosnu prijetnju;
• kontrolirati učinkovitost liječenja (na primjer, ako je pacijent u procesu uklanjanja raka, slike će pokazati učinkovitost kemoterapije)

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju:

• trudnoća;
• dojenje;
• dječja dob do 14 godina (postupak je dopušten ako dijete ne može obavljati druge načine dijagnoze);
• alergijske reakcije (ako je kontrastna studija namijenjena)
• patološki procesi u štitnoj žlijezdi;
• krvna patologija;
• psihološki i živčani poremećaji.

Apsolutne kontraindikacije za prekomjernu težinu nisu osigurane. Jedina stvar koja može ometati CT je poteškoća u pomicanju stola kada velika tjelesna težina blokira ulaz u rupu skenera.

Vrste kompjutorske tomografije

Osim klasične kompjutorske tomografije, postoje i podvrste ove metode ispitivanja:

• Spiralna tomografija (SCT) je način dijagnosticiranja spirale koja se vrti velikom brzinom, što rezultira jasnim slikama s vizualizacijom najmanjih tumora (veličine do 1 mm). Predmet istraživanja su koštane strukture, dok se SCT rijetko koristi za dijagnozu mekih tkiva.
• Multislice multispiralna tomografija (MSCT) - inovativna dijagnostika koja koristi moderan, poboljšan aparat. Rezultat ovog CT skeniranja bit će jedinstveni, jasni podaci. U jednom okretu, dijagnostičar će dobiti oko 300 trodimenzionalnih fotografija. Takva tehnološka oprema uključuje ne samo mogućnost dobivanja visokokvalitetnih slika - proces funkcioniranja mozga ili organa u prsima (kardiovaskularni sustav, pluća i bronhi) se promatra u stvarnom vremenu. MSCT slike su jasnije i točnije, a rizik od komplikacija je minimalan zbog smanjenog intenziteta izlaganja.
• Angiografija i kontrast u CT načinu. Slične vrste istraživanja kompjutorske tomografije namijenjene su proučavanju prsnog koša (srca i krvnih žila), arterija donjih i gornjih ekstremiteta, krvnih žila i vrata. Često se upotrebljava kontrastno sredstvo koje pojačava signal dobiven od arterija i vena.

Za i protiv istraživanja

Rendgenska slika određuje promjene u mozgu, unutarnjim organima. Prema rezultatima dijagnoze CT otkrivene su sljedeće povrede:

• ozljede, oštećenje kostiju;
• modrica;
• bubri;
• poremećaja u cirkulacijskom sustavu.

Studija ovog tipa ima pozitivna i negativna svojstva. Pros tomografija:

• visoka brzina dijagnostike i dekodiranje podataka;
• studija je bezbolna;
• mogućnost CT za osobe s metalnim implantatima;
• rezultat postupka je potpuna slika patoloških promjena.

CT-skeniranje unutarnjih organa pomaže stručnjaku da prepozna početne probleme. Međutim, ima sljedeće nedostatke:

• studija je najinformativnija u odnosu na koštano tkivo, a za procjenu mekog - bolje je provesti MR
• analizira se samo anatomska struktura organa, a ne njezina funkcija;
• Uključena izloženost X-zrakama;
• ne možete provesti postupak tijekom trudnoće, djetinjstva ili alergija na kontrastna sredstva;
• dijagnostika ne bi smjela trajati više od 2 puta godišnje.

Načelo tomografa

Istraživanja CT-a, CT-a i CT-a gotovo su jednaka radiografiji. Načela djelovanja u osnovi se ne razlikuju. U tim slučajevima prisutne su sljedeće varijable:

• katodne cijevi koje proizvode zračenje;
• Samo rendgensko zračenje, koje prolazi kroz tkivo i prenosi informacije do uređaja;
• zračni vodiči proizvode spiralno kretanje, provodi se praćenje nekoliko sekcija i rezova;
• obradu podataka koji se prikazuju na monitoru.

Za istraživanje unutarnjih organa potrebno je nekoliko minuta. Istodobno, x-zrake daju najtočnije podatke o ozljedama kostiju - pukotinama, dislokacijama, prijelomima. Hrskavicu i meko tkivo je teže kompjutoriziranoj tomografiji - bolje je napraviti MR.

Što pokazuje tomogram, kako izgleda?

Tomografija otkriva patologiju sljedećih sustava i organa:

• trbušna šupljina (jetra, žučni mjehur, slezena, gastrointestinalni trakt);
• retroperitonealni prostor, urinarni trakt i bubrezi;
• prsa;
• mala zdjelica;
• kralježnice i ekstremiteta;
• mozga.

Koraci CT

Studija se provodi prema sljedećoj shemi:

• treba odabrati udobnu odjeću koja ne ometa kretanje u dijagnozi;
• treba ukloniti nakit, nakit, metalne predmete;
• nekoliko sati prije zahvata ne mogu jesti i piti;
• u prisutnosti alergija, kroničnih bolesti, uporabe lijekova, pacijent je dužan o tome obavijestiti liječnika;
• pacijent zauzima vodoravni položaj i fiksiran je na pokretnom stolu, ovisno o području istraživanja;
• kada se koriste kontrastna sredstva, lijek se primjenjuje (metoda se može razlikovati prema indikacijama), možda ćete morati zadržati dah;
• odvija se izravno skeniranje organa (trajanje postupka nije dulje od 10-20 minuta).

Rad aparata je bezbolan. Pacijent je sam, ali radiolog ga može vidjeti pa čak i razgovarati s pacijentom. Za bilo kakvu nelagodu i respiratornu insuficijenciju, morate pritisnuti gumb "alarm" da biste zaustavili studiju.

Koliko često mogu raditi CT?

CT je popraćen određenom dozom rendgenskog zračenja, pa su česti postupci nepoželjni - studija je propisana ne više od 2-3 puta godišnje. Međutim, postupak je apsolutno opravdan kako bi se spasio ljudski život u hitnim slučajevima, ili kada druge dijagnostičke metode nisu identificirale uzrok bolesti. Pogodnija analogija smatra se helikoidnom ili multisligomskom tomografijom (CT i MSCT), u kojoj je izloženost zračenju izrazito smanjena.

Moguće komplikacije

Osoba prima minimalnu izloženost, tako da je rizik od komplikacija mali. Ne biste trebali napustiti studiju: važnije je postaviti dijagnozu na vrijeme i početi liječiti bolest, izbjegavajući posljedice kasnog liječenja.

Trudnicama je zabranjeno koristiti ovu metodu, ali uz stroge indikacije dopuštena je tomografija ako na trbuhu postoji olovna pregača. Razdoblje dojenja nije kontraindikacija, jedino upozorenje - potrebno je privremeno zaustaviti dojenje u razdoblju od 24 do 36 sati.

Razlike od drugih dijagnostičkih metoda

Magnetska metoda pomaže:

• identificirati bolesti unutarnjih organa i mekih tkiva;
• identificirati tumore;
• ispitati živce intrakranijalne kutije;
• ispitati membrane leđne moždine;
• detektira multiplu sklerozu;
• analizirati strukturu ligamenata i mišića;
• pogled na površinu zglobova.

Računalna metoda omogućuje:

• proučavanje defekata kostiju, zuba;
• utvrditi stupanj oštećenja zglobova;
• identificirati ozljede ili krvarenje;
• analizirati abnormalnosti u leđnoj moždini ili mozgu;
• dijagnosticirati organe prsnog koša;
• pregledati mokraćni sustav.

Oba postupka omogućuju identifikaciju patologija koje osoba ima:

1. MRI je najtočnija, strukturirana i informativna metoda za ispitivanje mekih tkiva, a CT je za dijagnosticiranje koštanog sustava, patologije ligamenata, mišića;
2. CT se temelji na X-zrakama, a MRI se temelji na magnetskim valovima;
3. MRI je dopušten za trudnice (nakon 12 tjedana), za djecu tijekom dojenja, jer je siguran za zdravlje.

Što je kompjutorska tomografija

Proces pregleda pacijenta u suvremenoj medicini sve više se oslanja na uporabu opreme, čije se tehnološko poboljšanje odvija izuzetno brzo. Pod pritiskom dijagnostičkih informacija dobivenih računalnom obradom rezultata rendgenskog ili magnetskog rezonancijskog skeniranja, neovisni zaključci liječnika, temeljeni na vlastitom iskustvu i klasičnim dijagnostičkim tehnikama (palpacija, auskultacija), gube svoju vrijednost.

Kompjutorizirana tomografija može se smatrati savršenim korakom u razvoju radioloških metoda istraživanja, čija su osnovna načela kasnije osnova za razvoj MRI. Pojam "kompjutorizirana tomografija" obuhvaća opći koncept tomografskog istraživanja, koji podrazumijeva računalnu obradu svih informacija dobivenih dijagnostikom zračenja i ne-zračenja, te uzdužnu kompjutorsku tomografiju.

Koliko je kompjutorska tomografija informativna, što je to i koja je njezina uloga u prepoznavanju bolesti? Bez ukrašavanja ili umanjenja značenja tomografije, možemo sa sigurnošću ustvrditi da je njegov doprinos proučavanju mnogih bolesti ogroman, jer pruža mogućnost da se dobije slika objekta koji se istražuje u presjeku.

Suština metode

Osnova kompjutorske tomografije (CT) je sposobnost tkiva ljudskog tijela, s različitim stupnjevima intenziteta, da apsorbiraju ionizirajuće zračenje. Poznato je da je ovo svojstvo temelj klasične radiologije. S konstantnom snagom rendgenskog snopa, tkiva koja imaju veću gustoću apsorbirat će većinu njih, a tkiva koja imaju manju gustoću manje, manje.

Lako je registrirati početnu i konačnu snagu rendgenskog snopa koji prolazi kroz tijelo, ali treba imati na umu da je ljudsko tijelo heterogeni objekt koji ima objekte različite gustoće kroz put snopa. Kada X-ray, kako bi se utvrdilo razlika između skeniranih medija, to je moguće samo intenzitet sjene superponirane jedna na drugu na fotografski papir.

Korištenje CT-a omogućuje vam da u potpunosti izbjegnete učinak nametanja projekcija različitih organa jedan na drugi. Skeniranje na CT se izvodi pomoću jednog ili više greda ionizirajućih zraka koje se prenose kroz ljudsko tijelo i detektiraju sa suprotne strane. Indikator koji određuje kvalitetu rezultirajuće slike je broj detektora.

Istovremeno, izvor zračenja i detektori sinkrono se kreću u suprotnim smjerovima oko tijela pacijenta i registriraju od 1,5 do 6 milijuna signala, što omogućuje dobivanje višestrukih projekcija iste točke i okolnih tkiva. Drugim riječima, rendgenska cijev okružuje predmet istraživanja, zadržavajući se na svakih 3 ° i stvarajući uzdužni pomak, detektori bilježe podatke o stupnju prigušenja zračenja na svakom položaju cijevi, a računalo rekonstruira stupanj apsorpcije i raspodjelu točaka u prostoru.

Korištenjem složenih algoritama za računalnu obradu rezultata skeniranja, dobivate sliku sa slikom tkiva diferenciranih u gustoći, s preciznom definicijom granica, samih organa i zahvaćenih područja u obliku sekcije.

Vizualizacija slike

Za vizualno određivanje gustoće tkiva tijekom kompjutorske tomografije koristi se Hounsfieldova crno-bijela skala koja ima 4096 jedinica promjene intenziteta zračenja. Početna točka na skali je pokazatelj koji odražava gustoću vode - 0 NU. Pokazatelji koji odražavaju manje guste vrijednosti, na primjer, zrak i masno tkivo, ispod su nule u rasponu od 0 do -1024, a gušći (meka tkiva, kosti) su iznad nule, u rasponu od 0 do 3071.

Međutim, moderni računalni monitor nije u stanju odražavati broj nijansi sive. U tom smislu, da bi se odrazio željeni raspon, upotrebljava se softverski ponovni izračun primljenih podataka, u intervalu razmjera dostupnog za prikaz.

Kod konvencionalnog skeniranja, tomografija prikazuje sliku svih struktura koje se značajno razlikuju po gustoći, ali strukture koje imaju slična očitanja se ne vizualiziraju na monitoru, te se koristi sužavanje "prozora" (raspona) slike. U tom slučaju, svi predmeti u promatranom području su jasno razlučivi, ali okolne strukture više se ne mogu razaznati.

Razvoj CT uređaja

Uobičajeno je izdvojiti četiri faze poboljšanja kompjutorskih tomografa, od kojih je svaka generacija prepoznata poboljšanjem kvalitete dobivanja informacija zbog povećanja broja primljenih detektora i, sukladno tome, broja dobivenih projekcija.

1. generacija. Prvi CT skeneri pojavili su se 1973. godine i sastojali su se od jedne rendgenske cijevi i jednog detektora. Proces skeniranja proveden je okretanjem oko tijela pacijenta, što je rezultiralo jednim rezom, za koji je trebalo oko 4-5 minuta.

2. generacija. Umjesto korak-po-korak tomografa, došli su uređaji koji su koristili metodu skeniranja na bazi ventilatora. U uređajima ovog tipa istodobno je korišteno nekoliko detektora smještenih nasuprot radijatora, zahvaljujući kojima je vrijeme dobivanja i obrade informacija smanjeno za više od 10 puta.

3. generacija. Pojava računalnih tomografa treće generacije postavila je temelje za kasniji razvoj spiralnog CT-a. Dizajn uređaja je omogućio ne samo povećanje broja fluorescentnih senzora, već i mogućnost pomicanja stola korak po korak, tijekom kojega je došlo do pune rotacije opreme za skeniranje.

4. generacija. Unatoč činjenici da se značajne promjene u kvaliteti primljenih informacija, uz pomoć novih skenera, nisu mogle postići, smanjenje vremena istraživanja bilo je pozitivna promjena. Zbog velikog broja elektronskih senzora (više od 1000), nepokretnog smještenog oko perimetra prstena, i neovisne rotacije rendgenske cijevi, vrijeme potrebno za jedan okret, iznosilo je 0,7 sekundi.

Vrste tomografije

Prvo područje istraživanja pomoću CT-a bilo je glavno, ali zahvaljujući stalnom poboljšanju korištene opreme danas je moguće istražiti bilo koji dio ljudskog tijela. Danas se pri skeniranju mogu razlikovati sljedeće vrste tomografije:

• spiralni CT;
• MSCT;
• CT s dva izvora zračenja;
• konografska snopna tomografija;
• Angiografija.

Spiralni CT

Suština spiralnog skeniranja svedena je na istodobno izvršavanje sljedećih radnji:

• konstantna rotacija rendgenske cijevi koja skenira tijelo pacijenta;
• stalno kretanje stola s pacijentom koji leži na njemu u smjeru osi skeniranja kroz opseg tomografa.

Zbog pomicanja stola, putanje kretanja zračne cijevi ima oblik spirale. Ovisno o ciljevima studije, brzina tablice se može prilagoditi, što ne utječe na kvalitetu dobivene slike. Snaga kompjutorske tomografije je sposobnost proučavanja strukture parenhimskih organa u trbuhu (jetre, slezene, gušterače, bubrega) i pluća.

Multislice (multislice, multilayer) kompjutorizirana tomografija (MSCT) je relativno mladi smjer CT-a koji se pojavio početkom 90-ih. Glavna razlika između MSCT-a i spiralnog CT-a je prisutnost nekoliko redova detektora nepokretno smještenih oko opsega. Da bi se osigurao stabilan i ravnomjeran prijem zračenja svim senzorima, promijenjen je oblik snopa emitiranog od strane rendgenske cijevi.

Broj redova detektora osigurava istodobnu akviziciju nekoliko optičkih dijelova, na primjer, 2 reda detektora, osigurava dobivanje 2 dijela, i 4 reda, odnosno 4 dijela odjednom. Broj dobivenih dijelova ovisi o tome koliko je redova detektora predviđeno u dizajnu tomografa.

Najnovije postignuće MSCT-a smatra se 320-tomografskim skenerima koji omogućuju ne samo dobivanje trodimenzionalne slike, već i promatranje fizioloških procesa koji se javljaju u vrijeme istraživanja (na primjer, praćenje aktivnosti srca). Još jedna pozitivna razlika u najnovijoj generaciji MSCT-a može se smatrati mogućnošću da se nakon jednog okreta rendgenske cijevi dobiju potpune informacije o organu koji se ispituje.

CT s dva izvora zračenja

CT s dva izvora zračenja može se smatrati jednom od sorti MSCT-a. Preduvjet za stvaranje takvog uređaja bila je potreba za proučavanjem pokretnih objekata. Na primjer, da bi se dobio dio u proučavanju srca, potrebno je vremensko razdoblje tijekom kojeg je srce u relativnom odmoru. Ta praznina treba biti jednaka trećem dijelu sekunde, što je polovica vremena kad se radi o rendgenskoj cijevi.

Budući da se s povećanjem brzine fluktuacije cijevi povećava njezina težina, te se sukladno tome povećava i preopterećenje, jedina mogućnost dobivanja informacija u tako kratkom vremenskom razdoblju je korištenje 2 rendgenske cijevi. Smješteni pod kutom od 90 °, emiteri omogućuju pregled srca, a učestalost kontrakcija ne može utjecati na kvalitetu dobivenih rezultata.

Konformna tomografija

Kompjutorska tomografija s konusnim snopom (CBCT), kao i svaka druga, sastoji se od rendgenske cijevi, senzora za snimanje i programskog paketa. Međutim, ako konvencionalni (spiralni) tomograf ima snop zračenja u obliku ventilatora, a senzori za snimanje su smješteni na istoj liniji, onda je značajka CBCT konstrukcije pravokutni raspored osjetnika i mala veličina žarišne točke, što omogućuje dobivanje slike malog objekta na 1 rotaciju emitera.

Takav mehanizam za dobivanje dijagnostičkih informacija značajno smanjuje opterećenje pacijenta zračenjem, što omogućuje primjenu ove metode u sljedećim područjima medicine gdje je potreba za rendgenskom dijagnostikom izuzetno visoka:

• stomatologije;
• ortopedija (pregled koljena, laktova ili gležnja);
• traumatologiju.

Osim toga, kada se koristi CBCT, moguće je dodatno smanjiti izloženost zračenju stavljanjem tomografa u pulsni mod, tijekom kojeg se zračenje ne isporučuje kontinuirano, a impulsima je moguće smanjiti dozu zračenja za još 40%.

angiografija

Informacije dobivene pomoću CT angiografije trodimenzionalna je slika krvnih žila dobivena klasičnom rendgenskom tomografijom i rekonstrukcijom računalne slike. Da bi se dobila trodimenzionalna slika vaskularnog sustava, u venu pacijenta se ubrizgava radioaktivna supstanca (obično sadrži jod) i uzima se niz slika snimljenog područja.

Unatoč činjenici da se CT prvenstveno odnosi na rendgensku kompjutorsku tomografiju, u mnogim slučajevima koncept uključuje i druge dijagnostičke metode koje se temelje na drugačijoj metodi dobivanja osnovnih podataka, ali na sličan način obrade.

Primjer takvih tehnika može poslužiti:

Unatoč činjenici da je osnova MRI utemeljena na istom CT principu obrade informacija, metoda dobivanja izvornih podataka ima značajne razlike. Ako se kod CT zabilježi registracija prigušenja ionizirajućeg zračenja koje prolazi kroz ispitivani objekt, tada se s MRI bilježi razlika između koncentracije vodikovih iona u različitim tkivima.

U tu svrhu, vodikovi ioni se pobuđuju snažnim magnetskim poljem i bilježi se oslobađanje energije, što omogućuje dobivanje ideje o strukturi svih unutarnjih organa. Zbog nepostojanja negativnih učinaka na tijelo ionizirajućeg zračenja i visoke točnosti dobivenih informacija, MRI je postala vrijedna alternativa CT-u.

Također, MRI ima određenu superiornost nad CT zrakom, pri ispitivanju sljedećih objekata:

• meko tkivo;
• šuplje unutarnje organe (rektum, mjehur, maternicu);
• mozga i leđne moždine.

Dijagnostika pomoću optičke koherentne tomografije provodi se mjerenjem stupnja refleksije infracrvenog zračenja s izrazito kratkom valnom duljinom. Mehanizam za dobivanje podataka ima neke sličnosti s ultrazvukom, međutim, za razliku od potonjih, omogućuje istraživanje samo malih razmaka i malih objekata, na primjer:

• sluznica;
• retine;
• koža;
• tkivo gingive i zuba.

Pozitivno emisioni tomograf nema strukturu rendgenske cijevi, jer bilježi zračenje radionuklida koji je izravno u tijelu pacijenta. Metoda ne daje ideju o strukturi tijela, već omogućuje procjenu njegove funkcionalne aktivnosti. Najčešće se PET koristi za procjenu aktivnosti bubrega i štitnjače.

Poboljšanje kontrasta

Potreba za stalnim poboljšanjem rezultata istraživanja otežava kompliciranje dijagnostičkog procesa. Povećanje sadržaja informacija zbog kontrasta, oslanja se na mogućnost razlikovanja struktura tkiva koje imaju čak i manje razlike u gustoći, koje se često ne otkrivaju tijekom konvencionalnog CT-a.

Poznato je da zdravo i oboljelo tkivo ima različit intenzitet opskrbe krvlju, što uzrokuje razliku u volumenu ulazne krvi. Uvođenjem radioaktivne tvari moguće je povećati gustoću slike, koja je usko povezana s koncentracijom radio-kontrasta koji sadrži jod. Uvođenje 60% kontrastnog sredstva u venu u količini od 1 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta omogućuje poboljšanu vizualizaciju testnog organa za približno 40-50 Hounsfield jedinica.

Postoje dva načina za uvođenje kontrasta u tijelo:

U prvom slučaju pacijent pije lijek. Obično se ova metoda koristi za vizualizaciju šupljih organa gastrointestinalnog trakta. Intravenska primjena omogućuje procjenu stupnja nakupljanja lijeka od strane tkiva ispitivanih organa. Može se izvesti ručnim ili automatskim (bolus) ubrizgavanjem tvari.

svjedočenje

Opseg CT-a gotovo nema ograničenja. Izuzetno informativna tomografija trbušne šupljine, mozga, koštanog aparata, uz identifikaciju tumorskih formacija, ozljeda i konvencionalnih upalnih procesa, obično ne zahtijeva daljnje pojašnjenje (na primjer, biopsiju).

CT je indiciran u sljedećim slučajevima:

• kada je potrebno isključiti vjerojatnu dijagnozu, među pacijentima u rizičnoj skupini (probirni pregled), provodi se u sljedećim popratnim okolnostima:
• uporna glavobolja;
• ozljeda glave;
• sinkopa koja nije izazvana očitim uzrocima;
• sumnju na razvoj malignih neoplazmi u plućima;
• ako je potrebno, obavite hitni pregled mozga:
• konvulzivni sindrom kompliciran groznicom, gubitkom svijesti, devijacijama u mentalnom stanju;
• ozljeda glave s prodornim oštećenjem lubanje ili poremećajem krvarenja;
• glavobolja, praćena mentalnim poremećajem, kognitivnim oštećenjem, povišenim krvnim tlakom;
• sumnja na traumatsko ili drugo oštećenje glavnih arterija, na primjer, aneurizma aorte;
• sumnja na postojanje patoloških promjena u organima, kao posljedica prethodnog liječenja, ili ako postoji povijest onkološke dijagnoze.

ponašanje

Unatoč činjenici da je za izvođenje dijagnostike potrebna složena i skupa oprema, postupak je vrlo jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva nikakav napor od pacijenta. Popis koraka koji opisuju kako napraviti CT, možete uključiti 6 stavki:

• Analiza indikacija za dijagnozu i razvoj istraživačkih taktika.
• Priprema i polaganje pacijenta na stol.
• Korekcija snage zračenja.
• Izvršite skeniranje.
• Učvršćivanje informacija primljenih na prijenosni medij ili fotografski papir.
• Izrada protokola koji opisuje rezultate istraživanja.

Uoči ili na dan pregleda, podaci o putovnici pacijenta, anamneza i indikacije za postupak zabilježeni su u polikliničkoj bazi podataka. To također donosi rezultate kompjutorske tomografije.

Vrlo je teško pokriti sva područja razvoja i dijagnostičkih sposobnosti CT-a, koja se do sada nastavila širiti. Postoje novi programi koji omogućuju da se dobije trodimenzionalna slika organa od interesa, “očišćen” od stranih struktura koje nisu povezane s predmetom koji se istražuje. Razvoj opreme "niske doze", koja daje slične rezultate u kvaliteti, moći će se natjecati s ne manje informativnom metodom MRI.

Kompjutorska tomografija (CT). Informacije o pacijentu

ŠTO JE RAČUNALNA TOMOGRAFIJA?

Već sredinom prošlog stoljeća počeli su se koristiti specijalni skeneri, kompjutorski tomografi, koji su bili kontrolirani pomoću kompjutorskih cijevi, za proučavanje unutarnje strukture tijela. Ali čak i takvi strojevi mogli su dobiti sliku dijela tijela, naravno, u mnogo lošijoj kvaliteti od modernih strojeva. Kompjutorizirana tomografija je način da se dobije "kriška" tijela osobe, bez da mu se uzrokuju značajni fizički učinci. Drugi osnivač topografske anatomije, N. Pirogov, proizveo je dijelove smrznutih ljudskih tijela u znanstvene i obrazovne svrhe, ali ova metoda nije bila pogodna za dijagnosticiranje bolesti in vivo.

Glavni alat za CT skeniranje je tomograf. Sastoji se od sljedećih glavnih dijelova: prsten (gentry) u kojem je montirana rendgenska cijev ili nekoliko cijevi, koje se kreću u krugu oko stola i pacijenta; stol koji se može pomicati s pacijentom unutar portala; računalo koje pretvara podatke u oblik pogodan za ljudsku analizu i prikazuje dobivene slike na zaslonu. Format slike koji se koristi u medicinske svrhe naziva se dicom (od engleskog "digitalne slike i komunikacije u medicini" - "digitalne slike za medicinske svrhe i kako ih prenijeti"). Podaci u ovom formatu mogu se vidjeti pomoću posebnih programa - "gledatelji".

Princip rada računalnog tomografa je sljedeći: rendgenska cijev rotira oko objekta koji se istražuje i emitira rendgenske zrake određene energije. Rendgensko zračenje prodire kroz tijelo kroz i dolazi do suprotnog dijela prstena, gdje se nalaze prijemni uređaji (detektori). Na različitim kutovima, koeficijent prigušenja X-zraka je različit, jer prolaze kroz različiti niz tkiva (u debljini i gustoći). Kao rezultat toga, detektori percipiraju određene informacije (kut pod kojim se šalje rendgenski elektromagnetski signal i njegova energija). Kao rezultat toga, na kraju skeniranja, sve informacije se prikupljaju i analiziraju od strane središnjeg procesora tomografa, a zatim pretvaraju u ljudski čitljiv oblik - u slike. U kasnijoj analizi ovih slika izvodi radiolog.

Ovako izgleda kompjutorski tomograf (1 je portalni, 2 je kontrolna ploča, 3 je stol), a na slici je aparat od 16 rezova General Electrics Healthcare iz serije BrightStar Elite.

ZAŠTO KT? TKO ČINI CT?

Postoje mnoge indikacije za kompjutorsku tomografiju. Općenito, sve studije mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o hitnosti i ozbiljnosti slučaja. U prvu skupinu spadaju istraživanja provedena kod hitnih indikacija kod pacijenata s različitim ozljedama (kraniocerebralna, trbušna, trauma prsnog koša, udova); bolesnika s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu (ishemijski i hemoragijski moždani udar, subarahnoidna krvarenja). Budući da se CT izvodi brzo (nekoliko minuta), a podaci dobiveni CT-om su vrlo informativni, CT je bolji od MRI za tu patologiju.

Druga skupina uključuje studije bolesnika s patologijom koja je već identificirana drugim metodama (ultrazvuk, MRI, rendgen). Na primjer, CT sken trbušnih organa je indiciran pacijentu s identificiranim rakom crijeva (na primjer, pomoću sigmoidoskopije) kako bi se pojasnilo postoje li udaljene metastaze na organe i limfne čvorove. Ako se metastaze ne otkriju, a tumor ima ekspanzivan rast, ne prelazi u okolna tkiva, moguće je kirurško liječenje. Otkrivanje udaljenih metastaza u većini slučajeva čini operaciju nepraktičnom.

I konačno, treća skupina uključuje studije koje su provedene kako bi se isključila ili potvrdila patologija otkrivena "klasičnim" dijagnostičkim metodama. Dakle, otkrivanje simptoma pankreatitisa zajedno s promjenama u biokemijskoj analizi krvi (povećane razine amilaze) ukazuju na akutni pankreatitis. U CT-u se procjenjuje stupanj edema pankreasnih vlakana, lokalizacija upalnog procesa (glava, tijelo ili pankreasni rep), prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini.

Četvrta skupina uključuje preventivne, probirne studije. U Ruskoj Federaciji oni nisu široko rasprostranjeni zbog niske dostupnosti kompjutorske tomografije, dok u Europi standardna fluorografija sve više zamjenjuje CT snimke prsnog koša malom dozom zračenja. Učinkovitost takvih studija je veća s usporedivim izlaganjem zračenju.

Kompjutorsku tomografiju može propisati liječnik ako se kod pacijenta otkriju određene pritužbe kako bi se isključila ili potvrdila bolest (primjerice upalne bolesti pluća, trbušnih organa itd.). Sada je moguće obaviti CT bez medicinskog upućivanja - po vlastitoj volji - u brojnim privatnim plaćenim centrima. Međutim, treba imati na umu da pacijent nije uvijek u stanju adekvatno procijeniti stupanj potrebe za određenom studijom, stoga, da ne bi trošili svoj novac i da ne bi dobili dozu zračenja, preporučljivo je konzultirati se sa svojim liječnikom o potrebi za postupkom.

ŠTO SU KT VRSTE?

Prije svega, svi CT pregledi mogu se podijeliti na područja tijela. Dakle, najčešće emitiraju CT:

• CT-pregled mozga i lubanje
• CT paranazalnih sinusa
• CT čeljusti i zuba (stomatološki CT)
• CT vremenskih kostiju
• CT meko tkivo vrata
• CT kranio-vertebralnog područja
• CT vratne kralježnice
• CT prsnog koša
• CT torakalne kralježnice
• CT snimanja abdominalnih i retroperitonealnih organa
• CT lumbalne kralježnice
• CT zdjelice
• CT zglobova kuka
• CT koljena
• CT-pregled gornjih i donjih ekstremiteta.

CT skeniranje može se izvesti bez pojačavanja kontrasta i s poboljšanjem kontrasta. U prvom slučaju, određeni dio tijela skenira se "kakav jest". Kontrastiranje se također može obaviti na različite načine. U venu se može uvesti kontrastno sredstvo - to je intravensko kontrastiranje, može se ući u želudac uzimanjem suspenzije barijevog sulfata kroz usta ili tekućim kontrastnim sredstvom, na primjer, urografskom otopinom. CT fistulografija uključuje skeniranje dijela tijela nakon uvođenja kontrasta u fistulu kako bi se procijenio njegov tijek, opseg i propuštanje.

Za intravenozno kontrastiranje koriste se ionski i neionski kontrasti koji sadrže jod. Jonski kontrastni agensi (urografin) - najstariji, s velikim brojem nuspojava. Jod u takvim agensima je u ionskom obliku, što uzrokuje njegovu veliku toksičnost. Neionski agensi (ultravist, omnipak, jodheksol, iopromid) sadrže vezani jod, što povećava njihovu sigurnost u uporabi.

Barijev sulfat u obliku suspendirane tvari - kao iu konvencionalnim rendgenskim istraživanjima - koristi se za kontrast organa organa za probavu. Međutim, smatra se prikladnijim koristiti vodene otopine gore navedenih sredstava. Za fistulografiju možete koristiti urografin ili bilo koji drugi ionski (neionski) agens. Osim toga, želudac se može usporediti s običnom vodom.

ŠTO SE DOGAĐA TIJEKOM CT?

Kako se obavlja CT? Ako se studija provodi bez kontrasta, u većini slučajeva nije potrebna posebna obuka. Pacijent ulazi u prostoriju u kojoj je ugrađen tomograf, uklanja vanjsku odjeću i obuću, kao i sve metalne predmete (može uzrokovati artefakte u dijagnostičkim slikama i otežati vizualizaciju patologije). Zatim, slijedeći upute osoblja, pacijent leži na stolu s glavom ili nogama prema postolju - na leđima, na trbuhu ili na boku. Ako je potrebno, rendgenski tehničar fiksira pacijenta na stol. Prilikom skeniranja od pacijenta, možda će biti potrebno zadržati dah za kratko vrijeme (pri pregledu prsnog koša i trbuha) ili (pri pregledu grkljana i glasnica) napraviti zvuk povlačenja (tomografija grkljana s fonacijom).

Koliko dugo traje CT skeniranje? Skeniranje ljudskog tijela traje nekoliko sekundi. Trajanje skeniranja ovisi o veličini ispitnog tijela. Na primjer, proučavanje paranazalnih sinusa traje ne više od 2-3 sekunde, skeniranje cijelog prsa i trbuha - 10-15 sekundi. Ako je CT učinjen s kontrastom, skeniranje se može ponoviti nekoliko puta.

CT-om s kontrastom, kateter širokog lumena je umetnut u venu. Takvi kateteri se koriste kako bi se smanjio pritisak kontrasta na zidu vene i spriječilo njegovo oštećenje. Kateter s fleksibilnim tankim crijevom povezan je s injektorom koji automatski daje kontrast s određenom brzinom. Ovisno o stanju vene, brzina primjene može varirati od 1,0 do 5,0 ml / s.

Kakvi su osjećaji na CT-u? Učinak rendgenskih zraka na ljudsko tijelo uopće ne uzrokuje nikakve osjećaje. Uvođenjem kontrastnog sredstva može doći do osjećaja topline koja se širi kroz tijelo, povećanog disanja, otkucaja srca. To su normalne pojave, one obično nestanu nakon završetka postupka.

KAKO SE PRIPREMITI ZA TOMOGRAFIJU RAČUNALA?

Za proučavanje glave, pluća i udova ne treba se pripremati. Kod pregleda abdominalnih organa potrebno je ograničiti unos teško probavljive hrane za jedan dan, kako bi došli u studiju gladni (s praznim želucem). Ako je indicirano intravensko kontrastiranje, preparat je temeljitiji: uključuje biokemijski test krvi za određivanje pokazatelja bubrežne funkcije izlučivanja (kreatinin, urea), kao i šećer. Sigurno je utvrđena prenosivost joda - u tu svrhu se provodi jednostavan test - 0,5-1,0 ml kontrasta koji se planira koristiti ubrizgava intrakutano. Ako nakon 10-15 minuta nema manifestacija alergije u obliku crvenila kože, svrbeža i pojave mjehurića, može se unijeti kontrast.

Važno: ako idete na CT, ponesite sa sobom sve rezultate prethodnih studija vezanih uz bolest - to mogu biti rendgenski snimci, CD-ovi sa snimanjem CT i MR studija, ambulantna bolesnička iskaznica. Također uzeti pelene ili ručnik, cipele pokriva ili uklonjive cipele.

ŠTO JE UKLJUČIVANJE ZRAKA U CT?

Koliko štetno radi CT? Kompjutorizirana tomografija je rendgenska metoda istraživanja koja je povezana s zračenjem ljudskog tijela. Stoga, čak i unatoč napretku u opremi, za ovo istraživanje nije bezopasno. Treba razumjeti da doza dobivena kompjutorskom tomografijom ne prelazi vrijednosti koje ne uzrokuju dokazano oštećenje zdravlja.

Ovisno o području skeniranja, masi i volumenu ozračenog tkiva, dobivena doza može značajno varirati - od 0,1 do 50 mSv.

Temeljne točke na kojima ovisi doza:

- područje skeniranja - kada su udovi ozračeni, doza je manja nego kada se ozračuje trbuh, zdjelica ili prsni koš;

- duljina zone skeniranja - što je veća, veća je doza;

- volumen ozračenih tkiva - gušća osoba, što je veći volumen, to su značajniji biološki učinci CT na svoje tijelo;

- širina tomografskog koraka ili spiralno skretanje za slojevito i spiralno skeniranje, odnosno - što su ti pokazatelji manji, veća je doza;

- broj redova detektora u tomografu - dakle, strojevi s 16 rezova su "štedljiviji" u usporedbi s uređajima s 128 i 256 rezova.

U tablici se razmatra ovisnost ekvivalentne doze za jedno skeniranje (naznačene su njezine minimalne i maksimalne vrijednosti) na području istraživanja za "prosječnu" odraslu osobu težine 70–75 kg i uobičajenu građu. Podaci se temelje na vlastitim opažanjima, uzorku od preko 5000 studija.

MRI i CT: koja je razlika i koja je dijagnostička metoda bolja?

Razlike u radu

Obje metode su vrlo informativne i omogućuju vrlo precizno određivanje prisutnosti ili odsutnosti patoloških procesa. U principu, uređaji imaju kardinalnu razliku i zbog toga je mogućnost skeniranja tijela s ova dva uređaja različita. Danas se rendgen, CT i MRI koriste kao najtočnije dijagnostičke metode.

Računalna tomografija - CT

Kompjutorizirana tomografija izvodi se rendgenskim zrakama i, poput rendgenskih zraka, popraćena je zračenjem tijela. Prolazeći kroz tijelo, takvim pregledom, zrake omogućuju dobivanje ne dvodimenzionalne slike (za razliku od X-zraka), nego trodimenzionalnu sliku, koja je mnogo prikladnija za dijagnozu. Zračenje prilikom skeniranja tijela dolazi iz posebne prstenaste konture smještene u kapsuli uređaja u kojem se pacijent nalazi.

Zapravo, tijekom kompjutorske tomografije izvodi se niz uzastopnih rendgenskih zraka (štetno je izlaganje takvih zraka) zahvaćenog područja. Izvode se u različitim projekcijama, zbog čega je moguće dobiti točnu trodimenzionalnu sliku promatranog područja. Sve slike su kombinirane i pretvorene u jednu sliku. Od velike je važnosti činjenica da liječnik može pogledati sve slike pojedinačno i zbog toga ispitati dijelove koji, ovisno o postavci uređaja, mogu biti debeli od 1 mm, a nakon toga i trodimenzionalna slika.

Magnetska rezonancija - MRI

Magnetska rezonancija također vam omogućuje da dobijete trodimenzionalnu sliku i niz slika koje se mogu gledati odvojeno. Za razliku od CT-a, uređaj ne koristi rendgenske zrake, a pacijent ne prima doze zračenja. Za skeniranje tijela pomoću učinka elektromagnetskih valova. Različita tkiva daju nejednak odgovor na njihov učinak, te se stoga javlja formiranje slike. Poseban prijemnik u aparatu hvata refleksiju valova iz tkiva i oblikuje sliku. Liječnik ima mogućnost povećati, kada je to potrebno, sliku na zaslonu uređaja i pogledati dijelove tijela po interesu. Projekcija slika je različita, što je potrebno za potpuni pregled istraživanog područja.

Razlike u principu djelovanja tomografa daju liječniku mogućnost da identificira patologije u određenom području tijela kako bi odabrali metodu koja u određenoj situaciji može dati potpunije informacije: CT ili MRI.

svjedočenje

Indikacije za obavljanje inspekcije s ovom ili onom metodom su različite. Kompjutorska tomografija otkriva promjene u kostima, kao i ciste, kamenje i tumore. Osim ovih poremećaja, MRI pokazuje različite patologije mekih tkiva, vaskularnih i živčanih puteva i zglobne hrskavice.

Računalna tomografija - CT

Što je CT?

Danas je najmodernija metoda dijagnosticiranja različitih bolesti kompjutorska tomografija. To je nekoliko koraka više od uobičajenog rendgenskog pregleda i sigurnije je.

Princip kompjutorske tomografije

Uz pomoć rendgenskih snimaka izvodi se radiografija područja tijela koja se nalaze u blizini kralježnice. Dobivene slike se izravno učitavaju u posebne programe za daljnju obradu tijekom postupka.

Liječnik, gledajući zaslon računala, može pratiti promjene u procesima u paravertebralnom tkivu. On može zabilježiti svoja zapažanja na prijenosnom mediju za daljnje proučavanje primljenih informacija i povezati ih s mišljenjima drugih liječnika.

Što se može vidjeti na dobivenim slikama?

Oni mogu vidjeti detaljne informacije o stanju kostiju i hrskavice kralježnice, prepoznati patološke procese u nastajanju, pogledati okolne žile i živce na prisutnost bolesti.

Liječnici koriste kompjutorsku tomografiju kako bi točno dijagnosticirali bolesti, potvrdili ili opovrgli prisutnost prijeloma i defekata u ispitivanim područjima. Može se koristiti za otkrivanje bilo kojeg stupnja degenerativnih bolesti kralježnice i malignih tumora, a to je teško učiniti uz pomoć drugih istraživačkih metoda.

Prije propisivanja CT-a, liječnik mora pažljivo pregledati pacijenta, provjeriti njegove testove i prikupiti povijest bolesti. To je zbog činjenice da se kompjutorska tomografija često ne može provesti, jer je opterećenje zračenjem tijekom CT-a više nego kod konvencionalne radiografije.

Indikacije za CT

• potrebu za prikupljanjem informacija za kasniju operaciju na kralježnici i tkivima koja se nalaze u blizini;
• potrebu za provjerom kralježnice i okolnih područja nakon operacije;
• sumnja na malignu neoplazmu ili nakupljanje metastaza;
• potrebu za prepoznavanjem hernija koje se nalaze u intervertebralnim zonama i komplikacijama povezanim s njima;
• potrebu za osteoporozom;
• potrebu da se pacijent pregleda na prisutnost abnormalnih neoplazmi u kralježnici i lumbosakralu;
• sumnju na degenerativne i degarativne procese, artritis ili upalne abnormalnosti u koštanom tkivu kralježnice;
• ozljede ili prijelomi kralježnice;
• sumnja na apsces u leđnoj moždini;
• pronalaženje uzroka boli u kralježnici ako drugi tipovi pregleda nisu pomogli;
• potrebu da se razjasni stupanj oštećenja, deformacije ili prijeloma leđa, praćen kršenjem cjelovite strukture kralježnice;
• treba provjeriti gustoću kosti.

kontraindikacije

Prije nego što položite CT sken, obavezno obavijestite svog liječnika o bolestima koje ste ranije pronašli. Samo tako možete izbjeći negativan utjecaj ankete. Mnogi su zainteresirani za točne informacije o kontraindikacijama za rendgensku kompjutorsku tomografiju, ali liječnici su sastavili samo primjerni popis bolesti koje ometaju postupak ili ga prilagođavaju.

Ne preporučuje se tomografija kosti kralježnice, ako je pacijent sklon:

1. bolesti dekompenzirane prirode srčanog mišića;
2. sve vrste srčanih mana (prirođenih ili stečenih);
3. akutna hipertenzivna kriza;
4. nepravilna cirkulacija krvi u tkivu mozga;
5. različite vrste bronhijalne astme u kasnim stadijima, uzrokujući napade davljenja;
6. bolesti jetre i bubrega;
7. teški dijabetes;
8. kasni stadiji alergijskih bolesti (osobito angioedem);
9. problemi mentalnog zdravlja koji rezultiraju abnormalnim reakcijama na vanjske podražaje;
10. alkoholizam i teški oblici ovisnosti o drogama;
11. klaustrofobija;
12. uznapredovali oblici pretilosti kada pacijent teži više od 200 kilograma, zbog čega je nemoguće smjestiti pacijenta u uređaj (potrebno je koristiti posebne vrste uređaja).

Kako kompjutorizirana tomografija

Uređaj se nalazi u posebnom ormariću koji sprječava širenje ionizirajućeg zračenja izvan njegovih granica. Pacijent mora ležati na pokretnom dijelu skenera. Potrebno je leći na leđa, u nekim slučajevima je potrebno leći na trbuh ili se okrenuti na boku.

Dio uređaja s osobom koja leži na njemu izvršit će translacijske pomake ovisno o mjestu emitera i senzora koji čitaju podatke. Zrake, usredotočene u uskom toku, u određenim vremenskim intervalima prolaze kroz dijelove tijela potrebne za istraživanje, odbijaju ih i vraćaju se na osjetljive površine detektora.

Senzori, pak, prenose primljene informacije na računalo, gdje se formiraju u video i trodimenzionalne fotografije. Računalo ih sprema za kasniju reprodukciju.

Anketa traje od pet do trideset minuta. Što je veći stupanj degenerativnih odstupanja kralježnice, to je postupak duži. S obzirom na vrijeme analize podataka, liječnik će izdati mišljenje o ispitivanju u roku od jednog sata.

Tijekom kompjutorske tomografije kralježnice nećete osjetiti bol, ali zbog neugodnog položaja tijela, zujanja radnog aparata, nepredvidivih pokreta stola i osobnih mentalnih karakteristika, možete osjetiti osjećaj nelagode. Zbog toga je pacijent fiksiran posebnim trakama kako bi se spriječile abnormalne reakcije.

U nekim slučajevima, tijekom CT-a, u tijelo se ubrizgava posebno kontrastno sredstvo. Tako možete dobiti detaljne podatke o cirkulacijskom sustavu. Primjena lijeka je neugodna i bolna. Često se javlja osjećaj mučnine i poriv za odlaskom na zahod. Međutim, ove negativne manifestacije prisutnosti kontrastne tvari u tijelu brzo nestaju.

Patologije kojih zona kralježnice nalazi CT

Postupak vam omogućuje da saznate o dostupnosti:

• Osteochondrosis - patološki procesi u hrskavici intervertebralnih diskova ili kostiju.
• Osteoartritis je bolest povezana s gubitkom elastičnosti hrskavičnog tkiva. Briše se, gubi pokretljivost, bol i ukočenost pokreta, bolest može dovesti do paralize.
• Spinalna stenoza - bolest lumbalne kralježnice. Bolest dovodi do nekontrolirane proliferacije koštanog tkiva, popunjavajući praznine u otvorima spinalnog kanala; ako se ne izvrši tomografija lumbalne kralježnice, završava se štipanjem leđne moždine, što uzrokuje jaku bol i dovodi do nepokretnosti.
• Spondiloza - u ovom slučaju, cervikalno područje je sklono ovoj patologiji; karakterizirana prisutnošću abnormalnih, šiljak-sličnih izraslina vertebralnih ligamenata.

Spiralni CT spinalnog stupa

Ljudska kralježnica je vrlo složena anatomska struktura, koja sadrži mnogo različitih tipova tkiva, zglobne i koštane formacije, otvora. To dovodi do poteškoća s formuliranjem točne dijagnoze. Stoga se za najteže slučajeve koristi poseban tip CT - spirala, skraćeno "SCT". Još uvijek postoji višeslojna kompjutorska tomografija, koja ima skraćenicu "MSCT".

Princip SCT-a sastoji se u tehnologiji stvaranja mnoštva slika ("rezova") potrebnih područja kralježnice. Liječnik samostalno bira smjer ovisno o cilju. Tehnički, proces nije jednostavan: potrebno je ne samo kretanje stola s pacijentom, već i rotaciju emitera i senzora u spiralu. No fotografije su kvalitetne i točne.

Obratite pažnju na to da će pomoću MSCT-a kralježnice liječnici imati priliku razmotriti najsitnije pojedinosti na slikama koje su prikazane u dobroj kvaliteti. To se postiže na račun tanjeg presjeka nego kod standardnog CT-a: oni su deset puta tanji.

Osim toga, pacijent dobiva manju dozu zračenja tijekom postupka. Što se tiče potrebnog vremena, pregled se provodi dvostruko brže od konvencionalne kompjutorske tomografije. Međutim, trošak ove vrste istraživanja je vrlo visok.

Iz navedenog se može zaključiti da je CT djelotvoran i u nekim slučajevima nezamjenjiv postupak, zahvaljujući kojem sve više zamjenjuje uobičajeno rendgensko ispitivanje.

U ovom trenutku, CT će vas skupo koštati, međutim, tijekom vremena cijena skenera će se smanjiti, što će dovesti do povećanja kvalitete dijagnoze, jer će svaka bolnica moći kupiti uređaj.