O jeziku reenoencefalografskih nalaza

U posljednje vrijeme, u svezi s širenjem dijagnostičkih sposobnosti i povećanjem točnosti dobivenih podataka, ponovno se povećalo zanimanje za tradicionalnu metodu impedancije za dijagnozu vaskularne moždane patologije - reoencefalografije (REG). Međutim, nedostatak jedinstvenog pristupa tumačenju dobivenih podataka zahtijeva stvaranje jedinstvenog sustava za opisivanje reoencefalograma i formuliranje zaključaka.

U predloženom algoritmu za tumačenje REG-a koriste se načela analize koja je razvila MA. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar i L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Volumetrijski volumen krvnog pulsa, koji je sastavni indikator koji odražava ukupni volumen krvi istraživanog područja biološkog objekta u sistoli, određen je veličinom indeksa amplitude reogram (APR). APR je modifikacija starog indikatora - geografskog indeksa (RI).

APR se određuje kao omjer amplitude sistoličkog vala i kalibracijskog signala pomnoženog s kalibracijskim standardom (0,1 Ω) [1]. Ovisno o veličini APR-a, volumen impulsa može biti unutar normalnog raspona, smanjen ili povećan. Smanjenje volumnog volumena pulsa podijeljeno je u nekoliko stupnjeva: umjereno, ako je godišnji travanj manji od 40%; značajan, ako je travanj manji od norme za 40-60%; izražen, ako je travanj manji od norme za 60-90%; i kritična, kada se amplituda REG-a graniči s tehničkim mogućnostima reografe.

Takav indikator, posebno, je maksimalna brzina brzog perioda punjenja (Vb), određena pomoću diferencijalnog reograma. Ovisno o vrijednosti Vb, razlikuju se sljedeća stanja tonova raspodjele arterija: [1]: unutar normalnog raspona; povećava se ako je Vb ispod normale; ako je Vb iznad normale. Ako je Vb na donjoj granici norme, onda postoji tendencija da se poveća tonus arterija raspodjele; ako je Vb na gornjoj granici norme, onda postoji tendencija smanjenja tona. Sa smanjenjem Vb za više od 50% norme, utvrđuje se hiperton, a uz povećanje Vb za više od 50% utvrđuje se hipotonija. T

Ako je MK manja od norme, venski odljev je otežan zbog manjkavog tipa. Kada je vrijednost MK veća od normalne, postoji poteškoća u venskom odljevu (mala za MK unutar 0,70-0,80, značajna ako je MK veća od 0,80). Nakon opisnog zaključka daje se sažetak ili sam zaključak. Istodobno, potrebno je napraviti sveobuhvatnu procjenu svih dobivenih podataka, promatrajući “aliasing” koji se koristi u opisnom zaključku i koji je razvio L. B. Ivanov [1].

Dakle, uz smanjenje APR-a u svim smjernicama, oni ukazuju na hipoperfuzijski sindrom mozga, koji je najčešće uzrokovan sistoličkom disfunkcijom miokarda (nedostatna funkcija pumpanja). S obzirom na tu činjenicu, istodobno s rheoenfalografskim pregledom potrebno je registrirati reokardiogram (rheKG), koji daje predodžbu o pumpnoj funkciji srca io stanju sistemske hemodinamike. S povećanjem APR-a, zabilježen je hiperperfuzijski sindrom mozga.

Sljedeći korak je procjena stanja arterijske veze. S povećanjem tonusa arterija raspodjele ukazuju na nedostatak opskrbe krvi u mozgu duž debla tipa, a uz povećanje tonusa arterijske otpornosti, nedostatak dotoka krvi u mozak duž perifernog tipa. Ako se poveća tonus arterija raspodjele i arterija otpora, tada se bilježi nedostatak opskrbe krvi u mozgu prema mješovitom tipu. Prisustvo značajnog izoliranog smanjenja amplitude s jedne strane, kako u frontomastoidnom tako iu okcipitalnom i mastoidnom vodi, ukazuje na prisutnost opstrukcije glavnog toka (ako postoji reakcija iz distribucijskih arterija).

REG je dovoljno osjetljiva metoda za otkrivanje vaskularne distonije. S konstantnom konstantnom formom reoglama u svim vodovima i stabilnim diferencijalnim reogramom, napominje se da je vaskularni ton stabilan u svim bazenima ili relativno stabilan ako postoji neočekivana promjena oblika eografskih valova. U prisustvu fenomena distonije, ako je moguće, treba spomenuti njegovu prirodu (hipotonički ili hipertonični tip). Kada se provodi REG-studija, test nitroglicerina (NG) postao je raširen.

S obzirom na tu činjenicu, dajemo kriterije za njezinu procjenu. Stoga je općenito prihvaćena interpretacija NG sonde kao "pozitivna" i "negativna" [4]. Međutim, smatramo da ovaj pristup nije u potpunosti opravdan, jer u prisutnosti hipokinetičkog sindroma nema značajnog povećanja volumetrijskog volumena pulsa, budući da NG nema pozitivan inotropni učinak, već, naprotiv, dovodi do smanjenja funkcije srca. To služi kao osnova za razmatranje uzorka s NG-om kao "negativnim".

Ovaj zaključak praktičari percipiraju kao manifestaciju uobičajene cerebralne ateroskleroze, zbog koje se mogu pojaviti dijagnostičke pogreške i mijenjaju se taktike liječenja. Predlažemo da se reaktivnost cerebralnih žila tijekom NG-testa ocijeni zadovoljavajućom i nezadovoljavajućom, kao i njezina priroda: "adekvatna" i "neadekvatna". Reaktivnost krvnih žila smatra se "zadovoljavajućom" u prisutnosti smanjenja tona arterija raspodjele i otpora (u smislu pokazatelja brzine!).

"Nezadovoljavajuća" procjena vaskularne reaktivnosti izražena je beznačajnom reakcijom iz arterijske veze. Priroda reaktivnosti je također od velike važnosti: ako se reakcija krvnih žila na NG odvija ravnomjerno u svim vodovima, tada se ona smatra "adekvatnom" i ukazuje na cjelovitost mehanizama koji reguliraju interbasinsku preraspodjelu cerebralnog protoka krvi. Ako se reakcija žila izražava samo s jedne strane, što je praćeno povećanjem koeficijenta asimetrije, priroda reaktivnosti smatra se "neadekvatnom".

Očigledno, to je povezano s disregulacijom mehanizama interbazinske preraspodjele cerebralnog protoka krvi, što rezultira time da hemisfera, koja je u "povoljnijim" uvjetima u pogledu opskrbe krvlju, zadržava veću sklonost prema vazoaktivnim lijekovima. Neodgovarajuća priroda preraspodjele cerebralnog protoka krvi odgovara čeličnom sindromu. To je važno jer određuje daljnju taktiku terapije, jer bolesnicima s neadekvatnom reaktivnošću treba oprezno propisati lijekove koji imaju izražen vazoaktivni učinak (kavinton, nikotinska kiselina). Takvi pacijenti trebaju napraviti individualnu selekciju vazoaktivne terapije pod REG-kontrolom.

Predstavljamo sažetak zaključaka rezultata REG-a:

I. Opisni zaključak.

1. Volumetrijski pulsni krvni naboj
1.1 Unutar normalnog raspona
1.2 Povećano
1.3 Smanjeno
1.3.1 Umjereno
1.3.2 Značajno
1.3.3 Oštro
1.3.4 Kritično

2. Asimetrija krvotoka
2.1 Ne postoji značajna asimetrija krvnog punjenja.
2.2 Umjerena asimetrija opskrbe krvlju
2.3 Značajna asimetrija krvotoka

3. Ton distribucije arterija
3.1 Unutar normalnog raspona
3.2 Silazni trend
3.3 Trend rasta
3.4 Smanjeno
3.5 Nadogradnja
3.6 Hipotnija
3.7 Hipertonus

4. Otpor arterijski ton
4.1 Unutar normalnih granica
4.2 Silazni trend
4.3 Trend rasta
4.4 Smanjeno
4.5 Promovirano
4.6. Hipotnija
4.7 Hipertonus

5. Venski odljev
5.1 nije teško
5.2 Teško
5.2.1
5.2.2 Značajno

II. Sažetak (pravilan zaključak)

1. Volumetrijski pulsni krvni naboj mozga
1.1 Unutar normalnog raspona
1.2 Sindrom hipoperfuzije u mozgu
1.3. Sindrom hiperperfuzije mozga
2. Nedostatak opskrbe krvi u mozgu
2.1 Prema vrsti debla
2.1.1 Glavni protok krvi nije promijenjen
2.1.2 Prisutnost opstrukcije glavnog dotoka krvi nije isključena.
2.2 Periferni tip
2.2.1 Funkcionalna jedinica mikrovaskulature

3. Vaskularni tonus
3.1 Otporan
3.2 Relativno stabilna
3.3 Nestabilan

4. Vaskularna distonija
4.1 Za hipotonični tip
4.1.2 Na razini distribucije arterija
4.1.3 Na razini arterija otpora
4.2 Za hipertonični tip
4.2.1 Na razini distribucije arterija
4.2.2 Na razini arterija otpora

5. Reaktivnost krvnih žila
5.1 Zadovoljavajuće
5.2 Nezadovoljavajuće

6. Priroda reaktivnosti
6.1 Odgovarajuće
6.2 Neodgovarajuće

Uvođenje standarda zaključaka prema rezultatima REG-studije omogućuje nam da najtočnije i objektivnije procijenimo i opišemo stanje cerebralnog protoka krvi na različitim razinama.

1. Ronkin, MA, Ivanov, L.B. Reografija u kliničkoj praksi. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Terapijski arhiv, 1986.- № 1.- str 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Terapijska arhiva, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4. Reografija // BME.- 3. izd. - M., 1984. - T.29. - C. 188-191.
5. Rheoencefalografija // Isto - P.196-197. 6. Yarullin H.H. Klinička reoencefalografija. M.: Medicine, 1983. - 271 C.

Rheoencefalografija (REG)

Reoencefalografija (REG) je metoda za procjenu stanja cerebralne cirkulacije. Na temelju registracije promjena ukupne električne provodljivosti (impedancije) uslijed fluktuacija pulsa u dotoku krvi u području mozga između elektroda na koje se primjenjuje visokofrekventna struja.

U reoencefalografiji korištene su struje od 80-150 kHz. Metoda je atraumatska, njezina važna prednost je mogućnost registracije u dinamici. Obilježja REG krivulje određena su specifičnošću biofizičke strukture cerebralnog krvotoka.

Na frontalno-mastoidnom (hemisferičnom) olovu, REG je procijenjen na cirkulaciju krvi u bazenu unutarnjih karotidnih arterija, na okcipitalno-matoidnoj (zatiljnoj) zoni - u zoni vertebralnih-glavnih arterija.

Amplituda pulsnog vala REG je pokazatelj pulsnog punjenja krvi, u zdravih mladih ljudi u prosjeku iznosi 0,15 ohma hemisfernog REG-a i 0,09 oma okcipitalnog REG-a.

Amplituda REG izračunava se s obzirom na kolibracijski signal, obično 0,1 Ohma. Stupanj simetrije opskrbe krvlju na desnoj i lijevoj strani procjenjuje se pomoću koeficijenta asimetrije, definiranog kao omjer razlike amplituda do najmanje amplitude u postocima.

Vrijednost koeficijenta asimetrije u normalnom rasponu od 5 do 20%, prema nekim autorima, ne smije prelaziti 10%.

Oblik signala pulsa procjenjuje se prema tonu cerebralnih žila i stanju venskog odljeva. Prema obliku REG-valova zdravih ljudi karakterizira šiljasta vrh, dobro obilježena incisura i dikrotski zub koji ju slijedi, a nalazi se u srednjoj trećini padajućeg dijela vala.

Glavni pokazatelji žilnog tonusa i isticanja krvi su:

- - a - trajanje uzlazne faze REG-vala, normalno je oko 0,1 s, s povećanjem vaskularnog tonusa, vrijednosti ovog indikatora se povećavaju;

–– a / T h 100% - odnos trajanja uzlazne faze prema trajanju cijelog pulsnog vala u postotcima, normalno iznosi oko 13-15%, a povećava se s tonusom krvnih žila. Oba pokazatelja ovise o tonu i elastičnosti velikih i srednjih posuda;

–– dikrotički indeks - omjer amplitude na razini incisure i maksimalne amplitude u postotcima, normalno iznosi oko 40–70%, ovisi uglavnom o stanju kontraktilnih elemenata malih žila i arteriola, povećanje ovog pokazatelja ukazuje na povećanje periferne vaskularne rezistencije;

- Diastolički indeks - omjer amplitude na razini dikrotskog zuba do maksimalne amplitude u postocima, ovisi uglavnom o uvjetima istjecanja krvi, oko 75% kada je teško povećati venski odljev.

Označeni reografski pokazatelji u normalnim uvjetima donekle se razlikuju u različitim izvorima i razlikuju se prema dobi ispitanika.

Identificirati patološke promjene koje doprinose funkcionalnim opterećenjima:

- test nitroglicerina, koji se koristi za procjenu stanja vaskularne elastičnosti, za razlikovanje funkcionalnih i organskih promjena u vaskularnom zidu;

- Uzorak s promjenama položaja glave, skreće u desno, lijevo, fleksija, produžetak, učinkovit je za otkrivanje patologije u vertebrobazilarnom sustavu.

REG se mijenja pri obavljanju različitih oblika aktivnosti, mentalnog i fizičkog napora.

REG podaci, posebice o istraživanju reaktivnih svojstava cerebralnih žila, mogu poslužiti kao kriterij adaptivnog kapaciteta organizma, pokazatelj stabilnosti i otpornosti u stresnim situacijama u kojima se nalazi osoba koja je izgubila normalnu radnu sposobnost.

REG daje važne informacije za različite oblike cerebralne vaskularne bolesti, akutne i kronične, primarne i istodobne. U pokazateljima REG arterijske hipertenzije i hipotenzije se reflektiraju.

Promjene na REG u hipertenziji ovise o stupnju težine aterosklerotskih promjena u cerebralnim žilama. Najviše varijabilni i karakteristični pokazatelji su indeksi dikrotskog vala i dijastolički, rani i kasni sistolički zubi. Posebno se jasno mijenja oblik oscilacija pulsa REG-a. U prijelaznoj fazi zabilježen je zamjetan, ali nestabilan pomak dikrotskog zuba do vrha, izravnavanje vrha vala. S povećanjem kliničkih manifestacija bolesti, s povećanjem žilnog tonusa i gubitkom elastičnosti, dolazi do značajnijeg zgušnjavanja apeksa s formiranjem platoa kao posljedice dikrotskog zuba do samog vrha na pozadini padajuće amplitude. U slučaju testa nitroglicerina uočava se smanjenje antispazmodičnog učinka u obliku nedovoljnog povećanja amplitude REG-a, što ukazuje na prisutnost organskih promjena u moždanim žilama.

Hipotenzija, koju podnosi REG, često je praćena povećanjem žilnog tonusa zbog poremećaja autoregulatornih mehanizama cerebralnog protoka krvi. Nešto manje uobičajeni normalni ili smanjeni ton.

REG ima karakteristična obilježja s povećanjem intrakranijalnog tlaka, što je posebno važno za procjenu stanja bolesnika s različitim kroničnim moždanim bolestima upalne, traumatske geneze. Oblik REG-a se mijenja. Pojavljuju se grbaste krivulje u obliku kupole. Povećava se dijastolički dio vala u odnosu na sistolički, pomak na vrh, izglađivanje ili nestajanje incisure i dikrotskog zuba. Struktura valova i izračunati pokazatelji ukazuju na povećanje žilnog tonusa, povećanje periferne vaskularne rezistencije i venske disfunkcije. Prijavljene promjene događaju se u prilično izraženim slučajevima.

Pokazatelj autonomne nestabilnosti povezane s raznim bolestima i patološkim stanjima je nestabilnost žilnog tonusa, koji se očituje na REG krivulji u obliku izmjeničnih vibracija normalnog, povećanog i smanjenog tona. Češće se susreće val hipertonskog tipa, rijetko - hipotoničan.

Smanjena venska cirkulacija važna je komponenta moždane vaskularne patologije. Mnoge bolesti mozga popraćene su disfunkcijom venske cirkulacije. REG u slučaju poteškoća u venskom odljevu krvi ima karakteristične značajke. Vrh (zaokruživanje ili u obliku platoa) i konfiguracija silaznog dijela valova (konveksni, karakter grbolika) mijenjaju se. Povećani indeksi dikrotskih i osobito dijastoličkih. Važan znak je pojava presistoličkog vala - zub u podnožju vala, koji je prethodio sistoličkom porastu, obično se opaža s opadanjem venskog tona.

Posebno su važne REG-studije za identifikaciju aterosklerotskih lezija vaskularnog sustava mozga. Dolazi do izglađivanja ili spljoštenja krivulje do formiranja platoa, na valovima koji nestaju, dodatni valovi nestaju, amplituda REG-a se smanjuje. Vrijeme brzog sistoličkog uspona se smanjuje, a vrijeme sistoličkog uspona se povećava. Najizražajniji pokazatelji su promjene oblika vala i vremena uzlaznog dijela vala. Specifični pokazatelji trebali bi uključivati ​​reakciju na test nitroglicerina. Kod aterosklerotskih vaskularnih promjena, odgovor na REG test ne pokazuje vidljive indikacije smanjenja žilnog tonusa, amplituda se ne povećava, a valni oblik se malo mijenja.

Kod cerebrovaskularnih nesreća REG-istraživanje pomaže u postavljanju dijagnoze. Istodobno, promjene u REG-u karakterizira široka raznolikost kako u pogledu punjenja krvi, tako iu smislu parametara vaskularnog tonusa. U bolesnika koji su pretrpjeli akutne poremećaje moždane cirkulacije, u odvojenom razdoblju, na REG su zabilježene promjene slične onima u akutnom stanju, ali manje izražene. Često te promjene ostaju stabilne dugo nakon moždanog udara. Određene dijagnostičke sposobnosti imaju REG u kršenju prohodnosti glavnih arterija mozga.

Traumatske ozljede mozga također mogu biti uzrok promijenjenog REG-a ne samo u akutnom razdoblju, nego iu posttraumatskim komplikacijama. REG-patologija, često u obliku asimetrija, promjena tona, može se održati dugo vremena.

Promatraju se različite promjene na REG-u s glavoboljama, osobito često koje se javljaju kao komplikacija nakon različitih oštećenja mozga (kraniocerebralne ozljede, meningoencefalitis, meningitis, neuroinfekcije itd.) I koji su važan čimbenik pogoršanja općeg stanja pacijenta i smanjenja radne sposobnosti. Pomaci u REG su dvosmisleni i ovise o stanju arterijske i venske komponente cerebralne cirkulacije, vaskularnom tonusu.

Dakle, REG metoda pruža vrijedne informacije o vaskularnoj patologiji mozga, o sudjelovanju hemodinamskih poremećaja u formiranju određenog kroničnog sindroma. Vrlo je preporučljivo koristiti REG-istraživanje za VTE. Dobiveni podaci opravdavaju usmjerene, patogenetski određene rehabilitacijske mjere.

Medicinska rehabilitacija / ur. V. Bogolyubov. Knjiga I. - M., 2010. str. 25-27.

Volumen pulsa u svim bazenima je smanjen

Volumen pulsa povećao se u svim bazenima

Pritisak je obično 100/60, 90/65, kada dođem liječnicima - oni imaju 110/80. Brzo lupanje srca, u mirnom stanju u različito vrijeme. Dispnea je zabrinuta kad hoda.

S mentalnim opterećenjima ili bez njih, do sredine dana, na čelu se javljaju neugodni osjećaji, kao da je težina - prestajem razmišljati, moram se naprezati. Osjećaj idiota. Glava češće boli navečer, grčevi u potiljku i bočni dio (obično desno).

Volumen impulsa povećan je u svim bazenima na desno (Fmd za 38%, Omd za 72%), u normalnom rasponu u svim bazenima s lijeve strane. Ton glavnih arterija je smanjen u bazenu unutarnjih karotidnih arterija, unutar normalnih granica u slivu vertebralnih arterija. Ton velikih arterija je smanjen u svim bazenima. Ton svih srednjih i malih arterija je smanjen u svim bazenima.

Periferna vaskularna rezistencija je smanjena u svim bazenima lijevo i na bazenu desne unutarnje karotidne arterije, unutar normalnih granica u bazenu desne vertebralne arterije.

U bazenu unutarnje karotidne arterije iu bazenu desne vertebralne arterije postoje znakovi poteškoća u venskom odljevu, u bazenu desne unutarnje karotidne arterije iu bazenu lijeve vertebralne arterije postoje znakovi normalnog venskog odljeva.

Volumen pulsne krvi povećao se u bazenu vertebralnih arterija iu bazenu lijeve unutarnje karotidne arterije (Fmc za 5%, Oms za 6%, Omd za 16%), nije se promijenio u bazenu desne unutarnje karotidne arterije.

Ton glavnih arterija smanjen u bazenu unutarnjih karotidnih arterija, nije se promijenio u bazenu vertebralnih arterija.

Ton velikih arterija smanjen je u slivu vertebralnih arterija, povećan u bazenu unutarnjih karotidnih arterija.

Ton svih srednjih i malih arterija smanjen je u svim bazenima na desnoj i u bazenu lijeve unutarnje karotidne arterije, nepromijenjen u bazenu lijeve vertebralne arterije.

Periferni vaskularni otpor povećao se u bazenu lijeve unutarnje karotidne arterije, smanjio u bazenu vertebralnih arterija, nije se promijenio u bazenu desne unutarnje karotidne arterije.

U bazenu lijeve unutarnje karotidne arterije, znakovi pogoršanja venskog odljeva, u bazenu kralježnice i u bazenu desne unutarnje karotidne arterije, venski se odljev nije promijenio.

Volumen pulsa je smanjen u svim bazenima (Fms za 26%, Fmd za 26%, Oms za 18%, Omd za 86%). Ton glavnih arterija smanjen u bazenu unutarnjih karotidnih arterija, povećan u bazenu desne vertebralne arterije, nije se promijenio u bazenu lijeve vertebralne arterije. Ton velikih arterija povećao se u svim bazenima.

Periferna vaskularna rezistencija povećana je u svim bazenima na lijevoj i na bazenu desne unutarnje karotidne arterije, smanjena u bazenu desne vertebralne arterije.

U bazenu lijeve unutarnje karotidne arterije iu bazenu desne vertebralne arterije, znakovi poboljšanja venskog odljeva, u bazenu desne unutarnje karotidne arterije iu bazenu lijeve vertebralne arterije, venski se iscjedak nije promijenio.

Vrlo umoran od ovog stanja. Hvala unaprijed!

Dobro došli! Znam da ne postoji, posebno zatvorena u navodnicima na kraju. Specijalist na licu mjesta sada mi je propisao neurox i neurostabil za nepostojeću dijagnozu. Ne namjerava otkriti ništa više, očito, daljnji sastanci s nama o osteohondrozi, moram donijeti slike.

Hemoglobin je bio normalan prije mjesec dana, sutra ću opet uzeti OVK.

Rega cerebralnih žila i njezina primjena

REG (Rheoencephalography) je metoda za procjenu cirkulacije krvi u mozgu. Uz pomoć REG-a moguće je dobiti informacije o stanju tonusa krvnih žila u njegovom specifičnom dijelu glave i stanju opskrbe krvlju.

Također je moguće provjeriti viskoznost krvi, brzinu pulsnog vala, procijeniti latentne faze, vrijeme protjecanja, brzinu protoka krvi i jačinu regionalnih vaskularnih reakcija pomoću cerebralnih žila REG.

Cerebralni vaskularni mozak mozga mozga izvodi se uz pomoć reografskog uređaja za snimanje. Kako bi se provela procedura, osoba se stavlja na leđa zatvorenih očiju i nanose se metalne elektrode, koje se pričvršćuju na ljudsku glavu gumenim trakama, a za poboljšanje osjetljivosti na diskove elektroda nanosi se specijalno mazivo za vodič.

Na pločaste elektrode za REG nanesite tanki sloj kontaktne paste i nanesite na odgovarajuća područja vlasišta, ali se najprije odmašćuju alkoholom. S najčešćim prednjim mastoidnim rogom REG, jedna od elektroda je postavljena na mastoidni proces, a druga na unutarnji rub luka iznad obrve.

Također Vam savjetujemo da pročitate:

Zatim se kroz sve elektrode prolazi slaba struja, uz pomoć te struje, stanje cerebralnih žila je fiksirano.

Za prevenciju bolesti i liječenje manifestacija proširenih vena na našim stopalima, naši čitatelji savjetuju sprej "NOVARIKOZ", koji je napunjen biljnim ekstraktima i uljima, stoga ne može štetiti zdravlju i praktički nema kontraindikacija.

Osnova metode REG (reoencefalografija) je razlika između električne provodljivosti ljudske krvi i tkiva ljudskog tijela, zbog čega fluktuacije pulsa u dovodu krvi uzrokuju fluktuacije u električnoj vodljivosti ispitivanog područja.

Upotreba moždanih žila REG

Rheoencefalografija se koristi u kliničkoj praksi za različite svrhe:

  • Dijagnosticirati cerebralne vaskularne lezije
  • procijeniti funkcionalnost kolateralne cirkulacije
  • odrediti težinu hipertenzivnog sindroma
  • u cilju kontrole cerebralne cirkulacije u postoperativnom razdoblju ili kod traumatske ozljede mozga
  • s cerebralnom ishemijom, moždanim udarom
  • s potresom mozga
  • s glavoboljom, vrtoglavicom
  • ako postoji zujanje u ušima
  • vertebrobazilarna insuficijencija, vegetativno-vaskularna distonija
  • adenoma hipofize, encefalopatija

Reoencefalografija je neinvazivna metoda liječenja, tijekom koje se ne provodi nikakav utjecaj na kožu pomoću različitih kirurških instrumenata) proučavanje vaskularnog sustava mozga, koji se temelji na snimanju različitih električnih otpora tkiva prolaskom niskofrekventne električne struje kroz ta tkiva. Metoda je vrsta -reografije.

REG posude pružaju informacije o stanju elastičnosti zidova krvnih žila i vaskularnom tonusu, intenzitetu cerebralnog protoka krvi, reaktivnosti krvnih žila pod djelovanjem uzroka koji mijenjaju cirkulaciju krvi, kao i stanju odljeva iz kranijalne šupljine. Reoencefalografija se propisuje, ako je potrebno, u obliku profilakse i tijekom pregleda, također za moždani udar i traumatske ozljede mozga.

Cijena ovog postupka može ovisiti o vrsti opreme i kvalificiranosti stručnjaka.

Što je REG pregled

Povratne glavobolje, umor, tlakovi, ozljede lubanje ili vrata mogu ukazati na poremećaje cirkulacije. Da bi se utvrdila bolest u ranim stadijima, stručnjaci koriste cerebralnu vaskularnu REG - reoencefalografiju. Tehnika pomaže u provedbi kvalitativne ankete i odabiru najoptimalnije načine rješavanja problema.

Da bi se utvrdilo stanje cerebralnih žila, primjenjuje se REG pregled.

Reg - što je to?

Rheoencephalogram je dijagnostički sustav s kojim liječnici mogu procijeniti stanje mozga:

  • proučavanje arterijskog tona i volumena volumena pulsa;
  • istražiti moždanu cirkulaciju;
  • odrediti brzinu širenja pulsnog vala i brzine protoka krvi;
  • provjerite razinu vaskularnog odgovora.

Prednosti metode

Uz tomografiju (magnetska rezonanca i kompjuter), kao i Doppler ultrazvuk, reoencefalografija je najjeftiniji način za analizu stanja cerebralnih žila.

Njegove su prednosti sljedeće:

  • jednostavnost i kompaktnost - dijagnostika ne zahtijeva skupu opremu i dodatni prostor u laboratoriju;
  • učinkovitost - studija traje malo vremena u usporedbi s tomografijom;
  • bezbolan - pacijent ne osjeća nelagodu tijekom zahvata;
  • sigurnost - REG se može provesti tijekom trudnoće, kod djeteta (čak i novorođenčeta s ciljem primarnog pregleda) i starosti;
  • vrlo informativan - uređaj točno procjenjuje rad mozga i daje odvojeno tumačenje stanja krvnih žila i vena, što pojednostavljuje dijagnozu.

Anketa REG-a vrlo je informativna

Studija REG gotovo je jednako dobra kao i moderne dijagnostičke metode (osim što pokazuju potpuniju i detaljniju sliku), a trošak postupka je znatno jeftiniji. To je čini dostupnom većini ljudi.

Gdje mogu napraviti reoencefalogram i koliko je procedura

Pregledi glave mogu se obavljati i na državnoj specijaliziranoj klinici iu privatnoj medicinskoj ustanovi. U prvom slučaju cijena postupka bit će nešto jeftinija.

Trošak REG-a uvelike ovisi o obliku vlasništva dijagnostičkog centra, kao io medicinskim pripravcima koji se koriste tijekom postupka. Cijena normalnog reoencefalograma počinje s 690 r. Trošak se povećava ako se studija provodi funkcionalnim testovima (u prosjeku 1750 p. Za cijeli kompleks manipulacija).

Indikacije za pregled

S obzirom na to da je REG siguran postupak, može se propisati pacijentima bilo koje dobi, kako u svrhu prevencije, tako i ako se sumnja na patološke abnormalnosti u mozgu ili kardiovaskularnom sustavu.

Ta je dijagnoza dodijeljena ljudima u sljedećim uvjetima:

  • česte migrene;
  • okluzija cerebralnih žila;
  • nerazumno smanjenje sluha, vida, gubitak koordinacije, smanjenje mentalne sposobnosti;
  • ozljede glave ili vrata;
  • sumnja na vegetativnu distoniju;
  • nasljedna sklonost problemima s krvnim žilama.

REG pregled je propisan za okluziju cerebralnih žila

Preporučljivo je istražiti stanje arterija i vena za osobe s povećanom meteo ovisnošću i one koji su iskusili bilo koju vrstu krize.

Često se REG koristi kao pomoćna dijagnoza za:

  • analiza i kontrola cerebralnog protoka krvi nakon modrica, ozljeda ili kirurških intervencija;
  • procjenu moždanih žila, kao i opseg njihovog oštećenja uslijed traumatskih ozljeda mozga ili razvoja bolesti;
  • proučavanje stanja aktivnosti mozga nakon srčanog udara, moždanog udara, ishemije;
  • procjene vertebralnog učinka (vazokonstrikcija u području cerviksa, koje hrane stražnje dijelove mozga zbog ozljeda ili osteohondroze) na opći protok krvi u mozgu.

Jednostavna i sigurna tehnika pomaže u određivanju stanja prije moždanog udara, što u konačnici pomaže u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Kako se pripremiti za reoencefalografiju

Postupak pregleda glave ne zahtijeva posebnu pripremu.

Samo slijedite neke osnovne preporuke:

  • jedan dan prije zahvata ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi;
  • 3-4 sata prije istraživanja prestati pušiti;
  • Neposredno prije pregleda (15-20), opustite se, odmorite, ne budite nervozni i ne brinite.

Ova metoda ne podrazumijeva nikakve druge posebne manipulacije, što još jednom potvrđuje njegovu jednostavnost i praktičnost.

Nekoliko sati prije pregleda ne smijete pušiti

Metodologija REG

Proces pregleda glave traje 12-30 minuta i provodi se posebnim aparatom - reografom, koji može biti 2–6-kanalni (informativni sadržaj studije ovisi o broju kanala).

Postupak se može provesti u nekoliko pozicija:

  • vodoravno na kauču, licem prema gore;
  • sjedi na stolici;
  • s funkcionalnim testovima (uzimanje nitroglicerina, mijenjanje položaja tijela, kretanje glave, duboko disanje ili zadržavanje daha, lagani fizički napor).

Metoda se sastoji u slanju električnih signala u mozak koji čitaju stanje krvnih žila kada su ispunjeni krvlju.

Postupak REG sastoji se od nekoliko faza:

  1. Posebni senzori, prethodno podmazani tekućinom nalik na gel ili kontaktnom pastom, pričvršćeni su na glavu pacijenta. Elektrode su fiksirane gumenom trakom koja ponavlja obujam glave i nalazi se u središtu čela, iznad ušiju i u zatiljnoj zoni.
  2. Stručnjak uključuje uređaj i počinje opskrbljivati ​​mozak električnim impulsima. Podaci se prikazuju na monitoru ili papiru.
  3. Ako je potrebno, mogu se provesti funkcionalne (vježbe) i farmakološke (primjena lijekova koji proširuju žile), nakon čega se REG ponovno bilježi.

Informacije o statusu plovila dobivaju posebne senzore

U svim bazenima plovila različit otpor, dakle, položaj elektroda ovisi o specifičnom području istraživanja glave:

  • vanjske karotidne arterije - ploče su fiksirane iznad lukova obrva i ispred uha;
  • unutarnja karotidna arterija je most nosa i područje iza uha;
  • bazeni vertebralnih arterija - elektrode su postavljene iza ušiju i na stražnjoj strani glave.

Što se tiče dodatnih manipulacija u obliku funkcionalnih testova, one su nužne u slučaju sumnje na odstupanja u cerebralnom protoku krvi u slučaju cervikalne osteohondroze (pojavljuje se venski val na monitoru) ili ortostatska hipotenzija (amplituda REG smanjuje).

Farmakološki postupci koriste se kada je potrebno odrediti učinak rada srca na funkcioniranje cerebralnih žila. Takav pristup podrazumijeva uvođenje vazodilatacijskih lijekova (nitroglicerin, papaverin, aminofilin) ​​u tijelo pacijenta, nakon čega se provodi ponovno ispitivanje.

Otpornost arterija i vena tijekom studije prenosi se u obliku grafičkog uzorka, koji se unosi u papirni medij. Kako napraviti dekodiranje podataka reograf, zna samo stručnjak u ovom području.

Dešifriranje rezultata REG-a

Prema rezultatima reoencefalografije, specijalist određuje tip vaskularnog ponašanja REG valova i postavlja preliminarnu dijagnozu.

Tablica "Patološka stanja krvnih žila"

Vrste cerebralnih hemodinamskih poremećaja nisu konačna dijagnoza. Da bi potvrdio identificirane abnormalnosti, liječnik može propisati dodatne studije (laboratorijske i instrumentalne).

Kontraindikacije za studiju

Ispitivanje glave reoencefalografijom je najsigurnija i najbezbolnija metoda za pacijenta.

REG nema izravne kontraindikacije, ali postoji nekoliko ograničenja njegove primjene:

  • oštećenje kože (ogrebotine, ogrebotine, osip, erozijske manifestacije) na mjestima gdje se elektrode moraju pričvrstiti;
  • prisutnost epidermisa glave i kose kod ljudi (bakterijske infekcije, gljivične lezije, prisutnost ušiju i gnjida).

Nemoguće je provesti REG pregled ako postoje gljivične lezije na glavi.

Ne preporučuje se provođenje sličnog postupka i ljudi koji ga apsolutno odbijaju. Stres i strah će i dalje iskrivljavati rezultate istraživanja.

Recenzije

„Česte glavobolje i slabost prisilile su me da posjetim liječnika. Osim testova, specijalist imenovan za reoencefalografiju. Postupak je prošao brzo, nisam ništa osjetio. Glavna stvar je da su rezultati zadovoljni - sve je normalno. Ispalo je da ovisi o vremenskim prilikama.

“Zaista mi se sviđao REG postupak - jednostavan je, brz i ne bolan. Vrlo se bojim zatvorenog prostora i tomografije glave za mene kao pakao, ali ovdje je sve išlo sjajno i učinkovito. Liječnik je konačno odlučio postaviti dijagnozu.

“Prolazeći s REG istraživanjem, nisam ništa razumio. Gomila žica na mojoj glavi, i neke jednostavne vježbe trebale su biti učinjene. Općenito, sve je išlo brzo. Također sam bio iznenađen niskom cijenom (nešto oko 1000 r.). Prije toga, dao sam mnogo novca na sve vrste MRI-a. "

Među mnogim učinkovitim metodama za procjenu stanja cerebralnih krvnih sudova, velika je uloga stare metode REG. Što se tiče učinkovitosti, ono nije inferiorno suvremenim istraživanjima, pa čak i svojom pristupačnošću i jednostavnošću prevladava.

Rheoencefalografija vam omogućuje dijagnosticiranje opasnih bolesti u ranim fazama i sprječavanje njihovog daljnjeg razvoja. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku. Glavna stvar je strpljiva smirenost i stručna osposobljenost.

Za što služe REG posude mozga?

Vrlo često možete čuti pitanje, što je cerebralni vaskularni REG? Pitanje je pogrešno formulirano, jer samo ime postupka podrazumijeva da se uz njegovu pomoć može proučavati samo cirkulacija mozga.

To jest, REG ili reoencefalografija (reo - prevedeno kao "tok", encefalon - kao "mozak", graf - kao "prikazati" ili "pisanje") je metoda proučavanja cirkulacije krvi u vaskularnom bazenu mozga, na temelju bilježenja razlike signala električna otpornost tkiva kada kroz njih prolazi visokofrekventna slaba električna struja.

Metoda je neinvazivna, bezbolna, nije opasna za pacijenta. Jedini neugodan trenutak može biti psihološka nelagodnost uzrokovana potrebom da se na glavu stavljaju elastične trake s velikim elektrodama (dimenzije od 5 do 30 mm).

Vrlo često možete čuti pitanje, što je cerebralni vaskularni REG? Pitanje je pogrešno formulirano, jer samo ime postupka podrazumijeva da se uz njegovu pomoć može proučavati samo cirkulacija mozga.

To jest, REG ili reoencefalografija (reo - prevedeno kao "tok", encefalon - kao "mozak", graf - kao "prikazati" ili "pisanje") je metoda proučavanja cirkulacije krvi u vaskularnom bazenu mozga, na temelju bilježenja razlike signala električna otpornost tkiva kada kroz njih prolazi visokofrekventna slaba električna struja.

Metoda je neinvazivna, bezbolna, nije opasna za pacijenta. Jedini neugodan trenutak može biti psihološka nelagodnost uzrokovana potrebom da se na glavu stavljaju elastične trake s velikim elektrodama (dimenzije od 5 do 30 mm).

Koje podatke pruža istraživanje?

Reoencefalografija je studija koja omogućuje procjenu elastičnosti zida krvnih žila, reaktivnosti, perifernog otpora krvnih žila koje opskrbljuju mozak. To vam omogućuje da prosudite veličinu pulsa krvi.

Ovi podaci nam omogućuju da utvrdimo jesu li sve posude prohodne i koliko ta prohodnost odgovara normama, tj. Koliko dobro su moždane strukture osigurane krvlju, što znači s kisikom i hranjivim tvarima.

REG cerebralnih žila omogućit će u ranim fazama identificirati žarišta s abnormalnom opskrbom krvlju i započeti liječenje bez čekanja da patologija postane nepovratna.

Glavne prednosti metode:

  • vrlo jednostavna za izvođenje;
  • može se izvesti u bilo kojim uvjetima (ne zahtijeva puno prostora i glomaznu skupu opremu za CT i MRI);
  • omogućuje procjenu slike odvojeno u venama i arterijama, kao i posude malog promjera;
  • može se izvesti za one pacijente koji imaju kontraindikacije za CT ili MRI.

Mnogi smatraju da je REG zastarjela metoda koja daje primat u proučavanju patologije mozga na magnetsku rezonanciju i kompjutorsku tomografiju. Ipak, još uvijek se koristi za potvrđivanje prisutnosti neke patologije.

Mnogi stručnjaci vjeruju da je višekanalna reografija obećavajuća metoda u procjeni adaptivnih i kompenzacijskih sposobnosti vaskularnog sloja mozga u različitim akutnim stanjima.

Ova studija omogućuje procjenu kolateralne cirkulacije koja nastaje nakon teških vaskularnih lezija moždanih struktura.

Reoencefalografija je samo jedna od metoda ispitivanja, koju pacijenti često brkaju s drugim metodama ispitivanja koje im zvuče slično. Prije svega to se odnosi na EEG (elektroencefalografija) i EKG (elektrokardiogija).

Razlika između REG i EEG leži u predmetu studije. EEG proučava aktivnost neurona i otkriva konvulzivne paroksizme epileptične, traumatske, neuroinfektivne prirode. Neophodan je za dobivanje podataka o epilepsiji.

EKG je metoda pregleda miokarda.

Svrha postupka

Kvaliteta života osobe, njegove intelektualne sposobnosti, pa čak i njegovo emocionalno stanje ovise o dotoku krvi u mozak. Slabo "hranjen" mozak gura svog domaćina u depresivna stanja.

Ne dopušta mu da plodonosno radi, kao što trpe pamćenje, pažnja i razmišljanje. Da ne spominjem monstruozne glavobolje koje doslovno "puše" ili "stiskaju" glavu.

Svi ovi uvjeti potiču osobu da posjeti liječnika, a pored postavljanja dijagnoze koristeći različite metode i imenovanje liječenja. Reoencefalografija je jedna od takvih metoda.

Postoje samo tri glavna cilja koja se obično provode od strane liječnika, imenovanje REG-a mozga, odnosno reografija cerebralnih žila. To uključuje:

  • dijagnostičke svrhe (provjera dijagnoze ili utvrđivanje uzroka patologije);
  • preventivne svrhe (može se propisati starijim pacijentima ili djeci da prate svoje stanje, uključujući kao primarnu dijagnozu stanja moždanih žila u novorođenčadi i dojenčadi);
  • objektivizacija rezultata liječenja (na primjer, učinci vazotropa).

Najčešće se reoencefalografija koristi za potvrđivanje ili prepoznavanje aterosklerotskih promjena u cerebralnim žilama i procjenu težine patološkog procesa. Razmatra se ova vrsta ispitivanja:

  • s migrenom;
  • meteorološka ovisnost;
  • TBI (za dijagnosticiranje subduralnog krvarenja);
  • distonije;
  • utvrditi osjetljivost na ishemiju;
  • u uvjetima nakon moždanog udara;
  • adenoma hipofize;
  • tražiti temeljne uzroke neizražene vaskularne simptomatologije;
  • za podešavanje brzina protoka krvi.

Ako se anketa provodi kao dio sveobuhvatne dijagnoze zajedno s USDG-om, količina dobivenih informacija može se usporediti s podacima koji se mogu dobiti pomoću MR-a, ali su te metode sigurnije, brže i jeftinije (u smislu financijske dostupnosti). Mladi stručnjaci preferiraju MRI, ali za ovaj postupak postoje brojna ograničenja.

Na primjer, neki MRI uređaji nisu namijenjeni pacijentima težim od 120 kg i opsegu struka većim od 70 cm. Osobe s klaustrofobijom ne mogu se pregledati u zatvorenim uređajima. MRI je kontraindiciran za osobe s pejsmejkerima (osim najnovijih) i hemostatske kopče u moždanim žilama. Sa Ilizarovim aparatom također nije učinjena magnetska rezonanca.

Međutim, REG se može provesti bez problema. Metoda je primjenjiva tijekom trudnoće.

Indikacije i kontraindikacije

Postoji čitav popis pritužbi pacijenata, od kojih svaki može potaknuti liječnika da zakaže takav pregled. Glavni su:

  • vestibulopatija (vrtoglavica);
  • ecefalopatija (glavobolje);
  • tinitus;
  • hipertenzivne krize;
  • gubitak svijesti:
  • poremećaji spavanja.

Rheoencefalografija može biti uključena u popis dijagnostičkih postupaka za pregled nakon ozljeda vratne kralježnice i glave, ako sumnjate na aterosklerotske naslage na zidovima krvnih žila.

Kada reagiraju na promjene vremenskih uvjeta, uz smanjenje kognitivnih funkcija, kao i sluha i vida iz nerazjašnjenih razloga.

Takav pregled često se propisuje u starosti iu prisustvu osoba koje pate od ozbiljnih vaskularnih bolesti u obitelji kao preventivne mjere.

Imenovati ga i pratiti stanje u postoperativnom razdoblju te procijeniti stanje nakon moždanog udara krvnih žila. Učinkovit je kod perzistentne hipertenzije kako bi se odredila težina sindroma hipertenzije, s VSD i vertebrobazilarnom insuficijencijom, s oštećenjem hipofize (adenom).

Nema apsolutnih kontraindikacija za primjenu ove metode. Relativna su oštećenja na koži glave (opekline, ogrebotine, rane) i djetinjstvo.

Niti u samom djetinjstvu, kao takvi, REG-i ne čine malu djecu koju roditelji ne mogu uvjeriti da stavljaju elektrode i mirno sjede.

U prisustvu velikih metalnih implantata u području lubanje i elektroničkih implantata, potrebno je o tome obavijestiti liječnika.

Provedba metode

Za pregled metodom reografije pacijenta nije potrebna značajna prethodna priprema. Samo 3 sata prije zahvata, pacijentu se savjetuje da ne puši, a na dan da odbije uzimati sredstva koja utječu na sustav opskrbe krvlju, nužno u dogovoru s liječnikom. Prije zahvata pacijentu se preporuča da mirno sjedi 15-20 minuta, opusti se i odmori.

Anketa se provodi u polusjednom položaju ili leži na leđima.

Nakon što je pacijent uzeo udoban položaj, liječnik definira područja kože na mjestima pričvršćivanja elektroda kako bi poboljšao provodljivost i fiksirao elektrode na glavu pacijenta.

Elektrode se podmazuju posebnim pastama. To poboljšava kontakt elektrode s kožom pacijenta. Mjesto njihove fiksacije ovisi o tome koji su poslovi zanimljivi liječniku:

  • u proučavanju statusa vanjskog SA (karotidne arterije), kontakti se nalaze u zoni nosnog mosta i mastoidnog procesa;
  • kod proučavanja stanja PA (kralješnice) - zatiljne tuberkule i isti proces, plus u ovom slučaju, EKG se uklanja istovremeno;
  • u slučaju analize stanja ICA (unutarnje karotidne arterije), kontakti se nalaze u području obrva (izvan) i ispred auditivnog kanala.

Pacijentu se preporuča zatvoriti oči, a zatim započeti postupak. Ove studije su zabilježene posebnim aparatom - reograf. Ispitivanjem se uzimaju u obzir starosne promjene koje se događaju s krvnim žilama i stanje pacijenta. Primjerice, oštri skokovi krvnog tlaka na reoencefalogramu odražavaju se u obliku toničkih promjena i fluktuacija brojeva koji odražavaju pulsni krvni naboj.

Kako bi se pojasnila priroda patologije: organske ili funkcionalne promjene, mogu se provesti posebna ispitivanja. Najčešće su promjene u položaju tijela i glave. Mogu se koristiti različiti lijekovi, nitroglicerin se najčešće koristi pod jezikom, rjeđe kofein, antispazmodici (papaverin, papaver), aminofilin.

Opis rezultata

Dekodiranje reogramova zahtijeva dodatna znanja i vještine.

Prilikom analize grafikona dobivenih tijekom pregleda, liječnik skreće pozornost na različite karakteristike primljenih valova: pravilnost, tip vrha (zaobljeni, oštri, glatki), u kojem su stanju komponente vala (spuštanje ili uzdizanje), prisutnost i priroda dikroty i zareze.

Opis grafikona obiluje neshvatljivim za prosječnog čovjeka i zastrašujućim riječima, kao što su incisura, dikrota (dikrotski tin), ana- i cacrota. U stvari, to nije dijagnoza niti patološke promjene u vaskularnom sustavu, već samo opisi pojedinih elemenata vala.

Inkisura je usjek, dihotata je dodatni zub, koji ima manju amplitudu u odnosu na glavnu, anakrot je uzlazni element vala, a katakrot se spušta.

Procjenjujući krivulje u cjelini, stručnjak također mora procijeniti omjer i položaj njihovih pojedinačnih elemenata, tako da usjek mora biti u srednjoj trećini silaznog vala ispred dikrota. Nastaje između sistoličkih i dijastoličkih valova.

Evaluacija krivulja odvija se usporedbom stvarnog materijala sa standardom. Dekodiranje uključuje, prije svega, određivanje tipa vala, koji karakterizira stanje i ponašanje krvnih žila.

Tip REG nije samostalna bolest, već samo opisuje neke od manifestacija postojeće patologije i pomaže u njenoj identifikaciji.

Postoje 3 glavna tipa reoencefalografskih valova (hipertonični, distonični i angodistonski). Prvi opisuje postojano povećanje napetosti zidova krvnih žila koje ispuštaju krv i poteškoće izljeva kroz vene.

Za drugo, karakteristični su konstantni naponi u žilnom zidu, kod kojih je najčešće dominira hipotonija, praćena povredom venskog izlijevanja krvi. A posljednji tip je povezan s konstantnom promjenom žilnog tonusa zbog poremećaja u strukturi stijenke krvnih žila.

To uzrokuje smanjenje elastičnosti krvnih žila i poteškoća izljeva i protoka krvi u tim žilama.

REG posude za glavu: kada treba napraviti pregled i kako ga dešifrirati?

Svatko zna da središnji živčani sustav regulira sve procese u tijelu, kao i da sve njegove stanice također trebaju disanje i hranjive tvari koje će doći uz arterije krvnih žila. Kvaliteta života izravno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju, uzimajući u obzir funkcije i zadatke koji su nam dodijeljeni. Put krvi koji nosi “hranu” mora biti glatka i zadovoljiti samo “zeleno svjetlo”. A ako na nekom dijelu barijere u obliku suženja broda, blokade ili oštrog ruba "puta", objašnjenje razloga treba biti trenutno i pouzdano. U ovom slučaju cerebralni vaskularni REG bit će prvi korak u proučavanju problema.

Plovila koja vode do "centra"

Kada su žile našeg tijela glatke i elastične, kada srce ravnomjerno i učinkovito osigurava cirkulaciju krvi, koja hrani tkiva i oduzima nepotrebne tvari, mi smo mirni i ne primjećujemo te procese. Međutim, pod utjecajem različitih čimbenika, posude ne mogu izdržati i "pogoršati" se. Ne mogu se prilagoditi temperaturnim kolebanjima i promjenama atmosferskog tlaka, gube sposobnost lakog premještanja iz jedne klimatske zone u drugu. Plovila gube "vještine" brzog odgovora na vanjske podražaje, tako da svako uzbuđenje ili stres može dovesti do vaskularne katastrofe, koja se može spriječiti cerebralnom vaskularnom reoencefalografijom, pravodobno. Uzroci koji dovode do smanjenja protoka krvi su sljedeći:

  • Konstrikcija lumena krvnih žila kao posljedica taloženja kolesterola smanjuje njezinu elastičnost, razvijajući aterosklerotski proces. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara;
  • Povećani krvni ugrušci mogu dovesti do odvajanja posljednjeg, migracije duž krvotoka i zatvaranja lumena posude (ishemijski moždani udar).
  • Traumatske ozljede mozga, koje su ranije prenošene i, kao da su sigurno dovršene, mogu dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će se također izraziti manifestacijama poremećaja cirkulacije.

REG mozga može odrediti prisutnost ili odsutnost subduralnog hematoma koji je posljedica traumatske ozljede mozga. Krvarenje nastalo u tkivu mozga prirodno će ometati normalan protok krvi.

Ako ne trčite daleko naprijed, ali da provedete studiju kada su simptomi slabi i stvaraju nelagodu s vremena na vrijeme, REG mozga ne samo da će odrediti stanje krvnih žila, već će vam pomoći u odabiru taktike za sprječavanje ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život osobe.

Osim toga, REG pokazuje ne samo kvalitetu protoka krvi kroz glavne krvne žile, nego će također cijeniti kolateralno cirkulaciju (kada je protok krvi kroz glavne žile teški i šalje se "oko").

REG i "neozbiljne" bolesti

Postoje uvjeti koji, iako nisu smrtonosni, ne daju normalan život. Ovdje je neurocirculacijska distonija prisutna u mnogim, stoga bolest zapravo ne znači, jer "od nje ne umiru". Ili, na primjer, migrena (hemikranija), koja se smatra hiroom društvenih žena, sigurno je stigla u naše dane i ne ostavlja mnoge žene same. Lijekovi za glavobolju, u pravilu, ne pomažu ako kofein nije uključen u sastav lijeka.

S obzirom da je žena potpuno zdrava (nema znakova bolesti), drugi često sležu ramenima. I sama se polako počela smatrati simulatorom, ali shvaćajući, međutim, u dubini svoje duše, da pregled glave neće boljeti. U međuvremenu, nepodnošljive glavobolje dolaze mjesečno i povezane su s menstrualnim ciklusom.

Imenovan i proveden od strane ravnatelja REG, rješava problem u nekoliko minuta, a uporaba odgovarajućih lijekova oslobađa pacijenta od straha od mjesečnih fizioloških stanja. Ali ovo je povoljan tijek bolesti, a postoji još jedan...

Malo ljudi zna da se neozbiljna migrena ne može uzeti u obzir, jer ne samo da su s njom bolesne žene, a ne samo u mladoj dobi. I muškarci, ponekad u tom smislu, "sretni." A bolest se može manifestirati u tolikoj mjeri da osoba potpuno izgubi sposobnost za rad i mora joj se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom.

Kako analizirati rad krvnih žila glave?

Kada postoji potreba za REG, pacijenti, u pravilu, počinju brinuti. Odmah ga možete smiriti - metoda je neinvazivna i stoga bezbolna. Postupak REG nije štetan za tijelo i može se provesti čak iu ranoj mladosti.

Ispitivanje REG glave provodi se pomoću 2-6 kanala - reograf. Naravno, što više uređaja ima, to će biti obuhvaćeno veće područje istraživanja. Kako bi se riješili veliki problemi i zabilježio rad nekoliko bazena, koriste se poliuretrografi.

Dakle, korak po korak procedura REG-a je kako slijedi:

  1. Pacijent je udobno smješten na mekom kauču;
  2. Na glavu nametnuti metalne ploče (elektrode) koje su prethodno tretirane posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
  3. Elektrode se pričvršćuju gumenom vrpcom na mjestima gdje se planira provesti procjena stanja posuda.
  4. Elektrode se nameću ovisno o tome koji dio mozga podliježe proučavanju REG:
  5. Ako je liječnik zainteresiran za bazen unutarnje karotidne arterije, tada će se elektrode formirati na nosu i mastoidnom procesu;
  6. Ako se slučaj odnosi na vanjsku karotidnu arteriju, ploče će se ojačati ispred slušnog kanala i iznad obrve izvana (tijek temporalne arterije);
  7. Evaluacija operacija krvnih žila u vertebralnoj arteriji omogućuje nametanje elektroda na mastoidni (mastoidni) proces i okcipitalne tuberkule uz istovremeno uklanjanje elektrokardiograma.

Kod pregleda glave REG, preporučuje se da pacijent zatvori oči tako da vanjski podražaji ne utječu na konačni rezultat. Podaci koje uređaj primi bilježe se na papirnoj vrpci.

Rezultati REG-a, čije dešifriranje zahtijeva dodatne vještine, šalju se liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području. Međutim, pacijent je vrlo nestrpljiv da sazna što se događa u njegovim posudama i što znači raspored na vrpci, jer, kako je REG učinio, već ima dobru ideju i čak može smiriti konobare u hodniku.

U nekim slučajevima, za dobivanje potpunijih informacija o vaskularnoj funkciji, koriste se uzorci s lijekovima koji djeluju na vaskularnu stijenku (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Što znači nerazumljive riječi: dešifriranje REG

Kada liječnik počne dešifrirati REG, on je prvenstveno zainteresiran za dob pacijenta, što se nužno uzima u obzir kako bi se dobile odgovarajuće informacije. Naravno, norme stanja tona i elastičnosti za mlade i starije osobe će biti različite. Suština REG-a je registrirati valove koji karakteriziraju punjenje određenih područja mozga krvlju i reakciju krvnih žila na dotok krvi.

Kratak opis grafičke slike oscilacija može se prikazati na sljedeći način:

  • Uzlazna linija vala (anakrot) oštro se uzdiže prema gore, njen vrh je blago zaobljen;
  • Silazno (katakrota) glatko se spušta;
  • Inzisura, smještena u srednjoj trećini, praćena malim dikrotskim zubom, odakle se spušta i počinje novi val.

Da biste dešifrirali REG liječnika, obratite pozornost:

  1. Jesu li valovi pravilni;
  2. Što je vrh i kako je zaobljen;
  3. Koje su komponente (uzlazno i ​​silazno);
  4. Određuje položaj incisure, dikrotskog vala i prisutnost dodatnih valova.

Norme REG rasporeda, ovisno o dobi

Rezultati ankete ukazuju na aterosklerozu

Uobičajeni tipovi prema REG

Nakon analize snimke reoencefalografije, liječnik bilježi odstupanje od norme i zaključuje da pacijent nastoji brže pročitati i interpretirati. Rezultat istraživanja je utvrditi vrstu ponašanja krvnih žila:

  • Dystonic tip je karakteriziran stalnom promjenom žilnog tonusa, gdje hipotonija sa smanjenim punjenjem pulsa često prevladava, što može biti popraćeno opstrukcijom venskog odljeva;
  • Angiodistonični tip se malo razlikuje od distonijskog. Također je karakteriziran poremećajima vaskularnog tonusa zbog defekta u strukturi vaskularnog zida, što dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i ometanja cirkulacije krvi u određenom bazenu;
  • Hipertonični tip REG-a je nešto drugačiji u tom pogledu, postoji postojano povećanje tonusa aduktorskih žila u prisutnosti opstruiranog venskog odljeva.

Vrste REG ne mogu se klasificirati kao zasebne bolesti, jer one samo prate drugu patologiju i služe kao dijagnostički vodič za njegovu definiciju.

Razlika između REG i drugih studija mozga

Često se, upisujući medicinske centre za pregled glave REG, pacijenti brkaju s drugim studijama koje u svojim imenima sadrže riječi "electro", "graphia", "encephalo". To je razumljivo, sve oznake su slične, a ljudima daleko od ove terminologije, ponekad je teško razumjeti. U tom smislu dobiva se elektroencefalografija (EEG) koja ispravno proučava glavu polaganjem elektroda i zapisivanjem podataka o radu nekog područja glave na papirnu traku. Razlike između REG i EEG su da prvi ispituje stanje protoka krvi, a drugi otkriva aktivnost neurona određenog dijela mozga.

Posude tijekom EEG-a imaju neizravni učinak, međutim, produljeni poremećaj cirkulacije odrazit će se na encefalogram. Dobro je utvrđena povećana konvulzivna spremnost ili drugi patološki fokus na EEG, koji služi za dijagnosticiranje epilepsije i konvulzivnih sindroma povezanih s traumom i neuroinfekcijom.

Gdje, kako i koliko?

Bez sumnje, gdje je bolje proći kroz mozak REG, cijena koja se kreće od 1000 do 3500 rubalja, odlučuje pacijent. Međutim, vrlo je poželjno dati prednost dobro opremljenim specijaliziranim centrima. Osim toga, prisutnost nekoliko stručnjaka ovog profila pomoći će razumjeti kolektivno u teškim situacijama.

Cijena REG-a, osim razine klinike i kvalifikacija stručnjaka, može ovisiti o potrebi za funkcionalnim testovima i nemogućnosti provođenja postupka u ustanovi. Mnoge klinike pružaju ovu uslugu i odlaze kući da provedu studiju. Tada se cijena povećava na 10.000-12.000 rubalja.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije