Može li se citramon na temperaturi

Citramon je u kompletu za prvu pomoć gotovo svih ljudi koji se brinu za svoje zdravlje. Glavna indikacija za njezinu uporabu je uklanjanje glavobolje. Međutim, u stvarnosti, njegov spektar djelovanja je širi. Može li se citramon popiti na temperaturi?

Temperatura je čest simptom kod virusnih i zaraznih bolesti. Također ima glavobolju uzrokovanu intoksikacijom i upalom. Ako na temperaturi piti citramon, ona počinje djelovati u tri smjera, što je povezano s tvarima koje se nalaze u njegovom sastavu.

Paracetamol se smatra djelotvornim antipiretikom koji ublažava stanje i smanjuje bol, ublažavajući upale (samo male).

Acetilsalicilna kiselina ima slab analgetski učinak, smanjuje tjelesnu temperaturu.

Kofein - povećava pritisak, povećava tonus mišića, ubrzava protok krvi.

Zbog djelovanja paracetamola i acetilsalicilne kiseline temperatura počinje opadati, a bolni sindrom se eliminira. Kofein poboljšava zdravlje, jer jednom u tijelu povećava vaskularni tonus, aktivira cirkulaciju krvi i osvježava. To jest, na temperaturi citramona, lako može zamijeniti svoje antipiretičke lijekove. Obično, tjelesna temperatura počinje padati 30 minuta nakon uzimanja lijeka.

Najzanimljivije vijesti:

Je li moguće dobiti na težini od vode

Većina onih koji gube na težini kako bi ostvarili svoj cilj vezano uz gubitak kilograma vođeni su širokim savjetima nutricionista -...

Je li moguće oporaviti se od bijelog sljeza

Prehrana i stalna želja da se oslobode nepotrebnih centimetara za dugo vremena ušli su u životni stil moderne...

Je li moguće dobiti masnoću iz sjemena?

Mnogi od nas, da bismo utopili iznenada nastali osjećaj gladi, ne poričemo se...

tsitramon

Opis od 11.11.2015

  • Latinski naziv: Citramon
  • ATX kod: N02BA71
  • Aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina (acetilsalicilna kiselina) + paracetamol (paracetamol) + kofein (kofein)
  • Proizvođač: Lubnypharm OJSC, Darnitsa Pharmaceutical Firma CJSC, Kemijska tvornica Krasnaya Zvezda OJSC, Ukrajina Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Renoviranje PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Rusija Borisovskiy OJSC Biljka medicinskih pripravaka ”, Republika Bjelorusija

struktura

Prema podacima iz Wikipedije, tradicionalno su tablete Citramone uključivale 240 mg acetilsalicilne kiseline (ASA), 180 mg fenacetina, 30 mg kofeina, 15 mg kakaa, 20 mg limunske kiseline.

Međutim, danas se ne koristi klasični recept za pripremu lijeka zbog povlačenja jednog od njegovih aktivnih sastojaka, fenacetina, iz cirkulacije (to je zbog visoke nefrotoksičnosti tvari).

Brojni proizvođači proizvode lijekove, u ime kojih je riječ "Citramon", ali svi imaju blago izmijenjeni sastav, u kojem se paracetamol koristi kao analgetik i antipiretik umjesto fenacetina.

Tablete različitih proizvođača održavaju ujednačenost aktivnih sastojaka, međutim, koncentracija svakog od njih može varirati.

Kao dio citramona P, citramona Y i citramona M, aktivne komponente (ASA, paracetamol i kofein), na primjer, sadržane su u istoj koncentraciji kao u izvornom pripravku. No, u sastavu Citramon-Forte, njihova koncentracija je različita: svaka tableta sadrži 320 mg ASA, 240 mg paracetamola i 40 mg kofeina.

Tablete Citramon Borimed sadrže 220 mg ASA, 200 mg paracetamola i 27 mg kofeina. Koncentracija tih tvari u tabletama Citramon-LekT, respektivno, 240 mg, 180 mg i 27,5 mg.

Ali glavna razlika između Citramone Ultra i Citramona je prisutnost filmske obloge koja olakšava gutanje tablete, djeluje kao pouzdana barijera između sluznice probavnog kanala i aktivnih tvari koje se nalaze u tabletama (osobito membrana štiti želudac od agresivnih učinaka ASK) i ubrzava apsorpciju lijeka.

Obrazac za izdavanje

Svi proizvođači proizvode Citramon u obliku svijetlo smeđih tableta s okusom kakaa. Po obliku tableta su heterogeni, imaju inkluzije i inkluzije.

Proizvode se, pakiraju u trake (po 6 komada) ili blistere (po 10 komada). Br. 10 * 1, br. 6 * 1 i br. 10 * 10.

Farmakološko djelovanje

Učinak lijeka usmjeren je na ublažavanje boli, topline i upale.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Citramon je kombinirani agens čiji je učinak posljedica svojstava komponenti koje sadrži (ne-narkotički analgetik, psihostimulans i NSAID).

ASA ublažava vrućicu i upalu, ublažava bol (osobito ako je bol uzrokovana upalnim procesom), ima umjereni antitrombocitni učinak, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka, pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije u fokusu upale.

Paracetamol smanjuje intenzitet boli, smanjuje toplinu, ima slabi protuupalni učinak. Svojstva ove tvari povezana su s njezinim učinkom na centar termoregulacije smještenog u području hipotalamusa i slabo izražene sposobnosti inhibiranja stvaranja Pg u perifernim tkivima.

Kofein ima izravan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, koji se manifestira u obliku jačanja pobudnih procesa u korteksu moždane hemisfere vazomotornog i respiratornog centra, povećanjem motorne aktivnosti i jačanjem pozitivnih uvjetovanih refleksa.

Stimulira mentalnu aktivnost, privremeno smanjuje ili uklanja pospanost i umor, skraćuje vrijeme reakcije. Smanjuje agregaciju trombocita.

U sastavu tableta, citramon kofein je prisutan u niskoj koncentraciji. Zbog toga, tvar praktički nema stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali poboljšava tonus krvnih žila i doprinosi ubrzanju protoka krvi.

Kombinacija ASK i paracetamola pojačava analgetski učinak lijeka. I anestetik i antipiretički učinci ASK i paracetamola pojačani su tijekom korištenja tih tvari s kofeinom.

farmakokinetika

Nakon gutanja, komponente sadržane u tabletama se brzo i gotovo potpuno apsorbiraju. Kofein istovremeno pomaže povećati F (biodostupnost) ASA i paracetamola.

Tijekom apsorpcije on i ASA se intenzivno biotransformiraju u farmakološki aktivne metabolite. Iz ASA u procesu deacetilacije u jetri i crijevnoj stijenci nastaje salicilna kiselina.

Pod utjecajem hepatičkog izoenzima CYP1A2, kofein tvori dimetilksantine (paraksantin i teofilin).

Tmax svih aktivnih sastojaka Citramona - od 0,3 do 1 sat. U krvnoj plazmi od 10 do 15% paracetamola i oko 80% primijenjene doze ASK je u stanju povezanom s albuminom.

Sve komponente tableta lako prodiru u bilo koje tekućine i tkiva u tijelu (uključujući i lako prevladavanje placentarne barijere i ulazak u majčino mlijeko). Neznatne koncentracije salicilata nalaze se u tkivu mozga, dok su razine kofeina i paracetamola usporedive s razinom tih tvari u plazmi.

S razvojem acidoze, ASC se pretvara u neionizirani oblik, čime se povećava njegova penetracija u tkivo NS.

Metabolizam aktivne tvari odvija se u jetri. ASK ima 4 metabolita (gentisuronske i gentisinske kiseline, salicilovofenol glukuronid, salicilurat). Paracetomol formira sulfat (80% ukupnog) i paracetamol-glukuronid (i farmakološki neaktivan), kao i potencijalno toksična tvar - N-acetil-benziminokinon (oko 17% ukupnog).

Kofeinski metaboliti su derivati ​​uridina, mono- i dimetilksantina, mono- i dimetil urične kiseline, di- i trimetil-alantoin.

Kofein utječe na farmakokinetiku paracetamola, lagano povećavajući (do 20-25%) stvaranje N-acetil-benziminokinona.

Metaboliti se izlučuju putem bubrega. Oko 5% paracetamola, oko 10% kofeina i oko 60% salicilata se izlučuje nepromijenjeno.

Razdoblje poluizlučivanja je od 2 do 4,5 sata (sve komponente lijeka se izlučuju približno istom brzinom). Povećanje doze Citramona dovodi do sporijeg izlučivanja ASK u usporedbi s drugim tvarima do 15 sati.

Nasuprot tome, kod pušača se izlučivanje kofeina ubrzava u usporedbi s drugim komponentama lijeka.

Indikacije za uporabu tsitramona

Za što je Citramon P?

Na pitanje što pomaže Citramon P, proizvođač u napomeni lijeku odgovara da je upotreba tableta preporučljiva za ublažavanje boli blage i umjerene težine, kao i ublažavanje bolesnikovog stanja s febrilnim sindromom, koje prati SARS i gripa.

Učinkovit citramon iz glave (uključujući s napadima migrene), s bolovima u zglobovima i mišićima, algomenorejom.

Koje pilule Citramon-LekT?

Indikacije za primjenu Citramone-LekT-a su iste kao i za druge lijekove, na kojima se temelji ASA, paracetamol i kofein, a to su: bolni sindrom s algomenorejom, neuralgija, mijalgija, artralgija, glavobolja i zubobolja, migrena.

Lijek se također može koristiti kao sredstvo temperature s groznicom na pozadini SARS-a i gripe.

Da li citramon pomaže kod zubobolje?

Zubobolja je jedna od indikacija za primjenu lijeka. Učinkovitost citramona zbog svojstava svojih sastavnih NSAID, ne-narkotičkih analgetika i psihostimulansa.

Jačanjem djelovanja jedni druge, ove komponente djeluju u kompleksu na tijelu, uklanjajući bilo koju (uključujući i stomatološku) bol, osobito ako je povezana s upalom. Tijekom pogoršanja kroničnog pulpitisa, na čijoj se pozadini temperatura često povećava, Citramon pomaže ne samo u ublažavanju boli i smanjenju ozbiljnosti upale, nego također ima i anti-piretički učinak.

kontraindikacije

U uputama se navode sljedeće kontraindikacije za citramon:

  • potpuna ili djelomična kombinacija rekurentnih nazalnih polipoza / paranazalnih sinusa, bronhijalne astme i netolerancije na NSAID ili ASA (uključujući povijest);
  • preosjetljivost na komponente tableta;
  • Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • krvarenje iz želuca ili crijeva;
  • portalna hipertenzija;
  • hemofilija;
  • gipoprotrombinemii;
  • hemoragijska dijateza;
  • avitaminoza K;
  • CHD teška;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • zatajenje bubrega;
  • nedostatak citosolnog enzima G6PD;
  • trudnoća (osobito prva i posljednja trimestra);
  • dojenje;
  • razdražljivost;
  • glaukom;
  • disekcija aneurizme aorte;
  • poremećaji spavanja;
  • operacije krvarenja;
  • dječja dob (u djece do petnaest godina s hipertermijom na pozadini virusne infekcije, vjerojatnost Rayovog sindroma je visoka);
  • istodobna primjena antikoagulansa.

Relativna kontraindikacija je giht i bolest jetre.

Nuspojave

Nuspojave Citramona:

  • gastralgija, anoreksija, mučnina, nastanak erozija i čireva na sluznici probavnog kanala, krvarenje iz želuca i crijeva;
  • zatajenje jetre;
  • reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma trijade Fernand-Vidal);
  • intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papillitis, s dugotrajnom primjenom - zatajenje bubrega;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • akutna masna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrena encefalopatija (Rayov sindrom);
  • pogoršanje zatajenja srca, njegova manifestacija je skrivena teče forme (uz produljenu uporabu);
  • vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, glavobolja, tinitus, oštećenje sluha i vida, aseptični meningitis;
  • povišeni krvni tlak, aritmije, tahikardija;
  • razvoj tolerancije i slabe psihološke ovisnosti (s dugotrajnim unosom visokih doza lijeka);
  • glavobolju lijeka nakon prekida citramona (ako se lijek koristi dugo vremena).

U pokusima na životinjama dokazan je i teratogeni učinak lijeka na fetus.

Citramon tablete: upute za uporabu

Pripravci različitih proizvođača imaju izvrstan sastav, a budući da su aktivne tvari u njima često sadržane u različitim koncentracijama, pažljivo pročitajte upute kako ne biste pogreškom premašili dopuštenu dnevnu dozu.

Zajedničko za sve lijekove je da se mogu koristiti najviše pet dana kao lijek protiv bolova, tri dana kao antipiretik.

Upute za uporabu Citramon P i Citramon-LekT

Citramon II i Citramon-LekT mogu se uzeti od svoje petnaeste godine. Tablete piju jednu po jednu 2-4 p / dan (tijekom ili nakon obroka). Razmak između prijema mora biti najmanje četiri sata. Prosječna doza je 3-4 tablete dnevno.

Citramon za glavobolju visokog intenziteta (kao iu drugim slučajevima kada je to potrebno za ublažavanje jake boli) može se uzeti u 2 komada odjednom. Dopuštena gornja granica dnevne doze je 8 tableta.

Liječenje traje od jednog tjedna do deset dana.

Ako je potrebno, liječnik može propisati drugu dozu lijeka ili odabrati drugi režim liječenja.

Upute za uporabu citramona forte

Citramon-Forte se koristi u bolesnika starijih od šesnaest godina. Dnevna doza - 2-3 tablete. Oni moraju uzeti jedan ili 2 p. / Dan. Za ublažavanje akutnog napadaja boli odmah uzmite dvije pilule.

Dopuštena gornja granica dnevne doze je 6 tableta.

Prema sličnoj shemi, uzmite Citramon-Darnitsa (jedina razlika lijeka je dobna granica - ove tablete se propisuju od 15. godine života).

Upute za uporabu citramon-borimed

Citramon-Borimed je poželjno uzeti odmah nakon obroka ili između obroka. Lijek se može koristiti kod odraslih i adolescenata starijih od petnaest godina. Tablete se uzimaju jedan do dva puta dnevno, uz zadržavanje intervala najmanje 6-8 sati između doza. Najviša pojedinačna doza - 2 tablete, dnevno - 4.

Kao antipiretik, koristi se na temperaturi iznad 38,5 ° C (s tendencijom febrilnih napadaja, na temperaturi većoj od 37,5 ° C). Jedna doza - 1-2 tablete.

Upute za uporabu Zitramona Ultra

Citramon Ultra se propisuje od svoje petnaeste godine. Dnevna doza - 1-3 tablete. Ako je potrebno, može se uzeti do 6 tableta tijekom dana.

predozirati

Blago predoziranje očituje se u obliku mučnine, vrtoglavice, povećane bljedilo kože, gastralgije, povraćanja, zvonjenja u ušima.

Simptomi teške intoksikacije tijela: oslabljena cirkulacija i disanje, anurija, tjeskoba, stupor, mučnina, glavobolja, hipertermija, tremor, pospanost, tjeskoba, znojenje, kolaps, krvarenje, konvulzije (s patološkim intenzitetom refleksa tetiva), koma.

Ako postoje znakovi predoziranja, tabletu treba prekinuti. Da bi se spriječila apsorpcija lijeka u probavnom kanalu, pacijentu se pere želudac, daju enterosorbenti i slani laksativ.

Ako koncentracija salicilata u plazmi kod djeteta prelazi 300 mg / l, a kod odrasle osobe - 500 mg / l, preporučljivo je provesti prisilnu alkalnu diurezu. Da bi se pH mokraće održao na alkalnim injekcijama na 7,5-8 urina.

Provedite aktivnosti za vraćanje bcc i acidobazne ravnoteže.

U slučaju cerebralnog edema, IVL se propisuje s mješavinom bogatom kisikom u načinu stvaranja virusa (pozitivni tlak na kraju izdisaja). Hiperventilaciju treba kombinirati s upotrebom osmotskih diuretika.

Ako postoje dokazi o oštećenju jetre, treba primijeniti N-acetilcistein, koji je specifični antidot za paracetamol. Otopina se primjenjuje interno i ubrizgava u venu. Ukupno je potrebno da pacijent unese sedamnaest doza: prva je 140 mg / kg, sve sljedeće doze su 70 mg / kg.

Najučinkovitija je terapija, započeta u prvih deset sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati, liječenje je neučinkovito.

S povećanjem protrombinskog indeksa (PTI) na 1,5-3, indicirana je uporaba fitomenadiona (vitamina K) u dozi od 1 do 10 mg. Ako PTI prelazi 3,0, započinje infuzija koncentrata faktora zgrušavanja ili nativne plazme.

Provodite hemodijalizu, koristite antihistaminike, GCS ili acetazolamid (za alkalizaciju mokraće) kada je trovana Citramonom kontraindicirana.

Ove aktivnosti mogu potaknuti razvoj acidemije i povećati toksični učinak ASA na tijelo pacijenta.

interakcija

U kombinaciji s Tsitramonom, strogo je zabranjeno imenovanje s:

  • MAO inhibitori (uz istovremenu primjenu skofeina, ovi lijekovi mogu dovesti do opasnog povećanja krvnog tlaka);
  • metotreksata u dozi većoj od 15 mg / tjedno. (ova kombinacija povećava hematološku toksičnost metotreksata).

Citramon također povećava toksičnost barbiturata i valproinske kiseline, učinke opioidnih analgetika, oralnih hipoglikemijskih i sulfa lijekova, digoksina i trijodtironina.

Fenitoin, etanol, COC, rifampicin, triciklički antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povećavaju toksičnost paracetamola na jetru.

Makrolidi (eritromicin, klaritromicin), preparati interferona, antimikotici (flukonazol, ketokonazol) usporavaju metabolizam aktivnih tvari tableta citramona i dovode do povećanja njihove koncentracije u plazmi.

Korištenje lijeka u kombinaciji s inhibitorima agregacije trombocita, indirektnim antikoagulansima i trombolitičkim sredstvima povećava rizik od krvarenja.

Inhibirajući sintezu Pg u bubrezima, ona slabi učinak diuretika koji štede kalij i petlje, kao i antihipertenzivne lijekove iz skupine ACE inhibitora.

GCS povećava toksičnost komponenata tableta na sluznicu želuca, povećava klirens ASA i smanjuje njegovu koncentraciju u plazmi.

U kombinaciji s beta-adrenomimeticima (fenoterol, salbutamol, salmeterol) u visokim dozama povećava se rizik od hipokalemije, s metilksantinima, povećava se razina teofilina u plazmi i povećava rizik od njegovog toksičnog djelovanja, a Li soli povećavaju koncentraciju Li + iona u plazmi.

Zbog kompetitivne eliminacije mokraćne kiseline u tubulima nefrona smanjuje se učinak urikozuričnih lijekova.

Uvjeti prodaje

Pakiranje broj 10 * 1 i broj 6 * 1 - bez recepta, broj pakiranja 10 * 10 - prema receptu.

Uvjeti skladištenja

Lijek zadržava farmakološka svojstva na temperaturama do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Zlouporaba proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja Citramonom može izazvati simptome predoziranja.

Starije osobe koje pate od gihta, s oštećenom bubrežnom funkcijom i / ili jetrom s benignom hiperbilirubinemijom, treba biti oprezan pri uzimanju tableta.

U bolesnika s alergijskim komplikacijama (alergijski rinitis, astma, urtikarija), uz njihovu kombinaciju s infekcijama respiratornog trakta, kao i sa povećanom osjetljivošću na NSAID tijekom liječenja, mogući su bronhospazam ili napadi astme.

S produženim (više od pet uzastopnih dana) primjene Citramona zahtijeva praćenje funkcionalnog stanja jetre i uzorka periferne krvi.

Dugotrajna uporaba tableta s sadržajem paracetamola u visokim kumulativnim dozama u nekim slučajevima može uzrokovati nefropatiju lijeka ili ireverzibilno zatajenje bubrega.

Dugotrajna primjena lijekova protiv bolova za liječenje glavobolje često dovodi do kroničnih glavobolja.

Prijem citramona može iskriviti pokazatelje laboratorijskih istraživanja kao što su: koncentracija mokraćne kiseline u plazmi, koncentracija heparina u plazmi, koncentracija teofilina u plazmi, razina šećera u krvi, koncentracija aminokiselina u urinu.

Lijek može promijeniti analize doping kontrole kod sportaša. Komplicira dijagnozu u "akutnom abdomenu".

U slučaju dugotrajnog liječenja citramonom, Ibuprofen treba konzultirati liječnika prije nego ga uzme.

Korištenje lijekova koji sadrže ASA u kirurškim intervencijama (uključujući stomatološke operacije) povećava vjerojatnost krvarenja.

Lijek može utjecati na brzinu neuromuskularnog prijenosa, te se stoga u razdoblju liječenja moraju suzdržati od vožnje i rada s opasnim mehanizmima.

Učinak lijeka na pritisak: tsitramon tablete povećavaju pritisak ili su niže?

Glavobolje su prilično česta pojava kod ljudi skloni padu krvnog tlaka. Stoga se ovdje prirodno postavljaju pitanja: je li moguće piti lijek s povišenim tlakom, je li lijek štetan za hipotenzivne lijekove, kako su citramon i pritisak povezani?

Analgetski učinak kod glavobolje se daje prvenstveno zbog prisutnosti ASA i paracetamola u sastavu tableta.

Treća komponenta lijeka - kofein - povećava protok kisika u tkiva, potiče cirkulaciju krvi u mozgu i povećava krvni tlak, čime se smanjuje intenzitet glavobolje i povećava učinak drugih komponenti Citramona.

Visoke doze kofeina izazivaju depresiju CNS-a. Pri prijemu malih doza (kao npr. U Citramonu) prevladava stimulirajući učinak.

Treba napomenuti da, povećanjem krvnog tlaka tijekom hipotenzije, kofein ne mijenja normalan tlak.

analoga

Analogi s istim sastavom aktivnih sastojaka: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Mogu li djeca uzeti citramon?

Primjena lijekova koji sadrže ASA za liječenje SARS-a u djece (sa ili bez hipertermije) kontraindicirana je bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Kod nekih virusnih infekcija (osobito infekcija uzrokovanih virusom varičela-zoster ili virusa influence tipa A ili B) postoji vjerojatnost razvoja akutne jetrene encefalopatije (Rayovog sindroma), koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Jedan od znakova Rayovog sindroma je produljeno povraćanje.

S obzirom na gore navedene razloge, uporaba tableta u bolesnika mlađih od šesnaest godina je kontraindicirana.

Budući da lijek ima veliki broj nuspojava, djeca s glavoboljom ili kada boli zub bolje je odabrati sigurnije sredstvo.

Kompatibilnost s alkoholom

Tijekom liječenja citramonom treba izbjegavati alkohol, jer alkohol povećava vjerojatnost toksičnog učinka paracetamola na jetru i ASK na gastrointestinalni trakt.

Uporaba etilnog alkohola s ASA doprinosi oštećenju sluznice probavnog kanala. Posljedica sinergizma alkohola i ASA također produljuje vrijeme krvarenja.

Hangover citramon

Citramon s mamurlukom nije najpovoljnija opcija, jer uporaba ovog lijeka može ublažiti glavobolju samo neko vrijeme, ali ne eliminira glavne uzroke lošeg zdravlja - neravnotežu vode i elektrolita, kao i intoksikaciju.

Glavobolja, koja je popraćena mamurlukom, povezana je s oslabljenim venskim izljevom iz glave, oticanjem tkiva (posebno s oticanjem mozga) i inhibicijom anestezijskog (antinociceptivnog) sustava, čiji je dio djelovanje serotonina i dopamina.

ASK djelomično oslobađa membrane mozga, kofein stimulira metabolizam u neuronima i ima okrepljujući učinak, kakao smanjuje relativni deficit intracerebralnog serotonina i dopamina, limunska kiselina smanjuje ozbiljnost simptoma alkoholnog trovanja.

Međutim, paracetamol sadržan u tabletama vrlo je stresan za jetru, koja u kombinaciji s alkoholnim produktima raspadanja može pogoršati simptome mamurluka i oštetiti tijelo.

Citramon tijekom trudnoće i dojenja

Mogu li piti citramon trudna?

Tijekom trudnoće treba izbjegavati uzimanje tableta citramona, budući da ASA sadržana u njima ima teratogeni učinak.

Uporaba Citramona tijekom trudnoće u prvom tromjesečju može uzrokovati cijepanje gornjeg nepca, uporaba lijeka u trećem tromjesečju dovodi do pogoršanja radne aktivnosti (suzbijanje sinteze Pg) i zatvaranja arterijskog kanala u fetusu. To pak izaziva hiperplaziju plućnih žila i povećanje tlaka u krvnim žilama male (plućne) cirkulacije.

Dakle, odgovor na pitanja poput: "Je li moguće da se Citramon pije tijekom trudnoće?" I "Je li moguće da trudnice uzmu Citramon?" Su nedvosmislene - ne.

Može li majka koja doji uzeti citramon tijekom dojenja?

Upotreba lijeka u HB je kontraindicirana. Aktivne komponente tableta i njihovih metabolita izlučuju se u majčino mlijeko, što povećava vjerojatnost disfunkcije trombocita i pojavu krvarenja u djeteta.

Recenzije

Većina ljudi, unatoč činjenici da se lijek smatra potencijalno nesigurnim, ostavlja dobre kritike o Citramonu, nazivajući ga svojim spasiteljem od glavobolje (uključujući napade migrene).

Iako postoje neki u kojima se spominje opasnost tableta za jetru i gastrointestinalni trakt, kao i to da uz produljenu uporabu uzrokuju neku vrstu ovisnosti (pacijenti više ne mogu bez Citramona duže vrijeme i imaju stalnu potrebu za njim).

Na temelju svih dostupnih pregleda, možemo izvesti sljedeći zaključak: uzimanje tableta treba uzeti u obzir dostupne kontraindikacije, kao i preliminarnu usporedbu očekivanih koristi od njih i potencijalnih rizika.

Jedna ili dvije pilule uzete za ublažavanje napada boli, ne mogu nauditi tijelu, sustavno nekontrolirano primanje, naravno, ima vrlo ozbiljne posljedice.

Cijena citramona

Cijena Citramona ovisi o tome kako je tvrtka proizvela lijek. Tako je, primjerice, cijena Tsitramona P od 14, a cijena Tsiramon Ultra je od 70 rubalja.

U Ukrajini, pakiranje tableta može se kupiti za 2,3-15,5 UAH.

Citramon: upute za uporabu, sastav

Skupina popularnih lijekova protiv bolova obuhvaća dobro poznatu od djetinjstva kao univerzalni lijek za sve vrste boli, Citramon - upute za uporabu reći će vam kako se sastav lijeka promijenio, kakva im je svojstva, u kojim slučajevima i kako ga pravilno koristiti.

Farmakološka svojstva lijeka

To je kombinacija nekoliko aktivnih elemenata. Moderni Citramon razlikuje se po sastavu od klasičnog, nužno uključujući analgetik i antipiretik Phenacetin, koji se zbog visoke nefrotoksičnosti povukao iz cirkulacije. Neki proizvođači su prestali uključivati ​​druge tradicionalne sastojke, kao što je kakao maslac, jer ne daju značajan terapijski učinak. Ažurirani Citramon istodobno je zadržao karakter akcije omiljenog branda.

Prema Anatomsko-terapeutsko-kemijskom klasifikatoru, lijek se odnosi na lijekove namijenjene liječenju različitih patoloških stanja povezanih s oštećenjem funkcije živčanog sustava. Član je skupine analgetika-antipiretika i fiksna je kombinacija acetilsalicilne kiseline s psiholeptikom. Prema farmakoterapijskoj klasifikaciji - kombinacija nesteroidnog protuupalnog, psihotropnog i ne-narkotičnog analgetika.

Zbog kombiniranog djelovanja komponentnih spojeva, pod djelovanjem Citramona razvijaju se sljedeći farmakološki učinci:

  • protuupalni učinak - potiskuje upalu, neselektivno inhibira aktivnost enzima ciklooksigenaze i proizvodnju regulatora i medijatora upale prostaglandina. Pomaže u akutnom razdoblju - u fazama pogoršanja, i kod upale dugotrajne prirode. Djeluje pretežno u središnjem živčanom sustavu i blokira enzimske izoforme COX-3. U perifernim tkivima njegov se učinak neutralizira staničnim redoks enzimima, što uzrokuje malu ozbiljnost protuupalnog učinka i odsustvo negativnih manifestacija karakterističnih za druge NSAID - poremećaje ravnoteže vode, soli, zadržavanje vode, povećanje intravaskularnog volumena tekućine, ulceracije sluznice GIT;
  • analgetski učinak - slabi ili potpuno eliminira bolni sindrom (slabog ili umjerenog intenziteta) zbog središnjeg mehanizma antinociceptivnog učinka, utjecaja na centre osjetljivosti na bol, supresije proizvodnje prostaglandina na razini stanične transkripcije. Posebno učinkovit lijek za akutnu bol, migrenu, neuralgiju, artralgičku bol. Snaga ublažavanja boli može se usporediti s drugim popularnim NSAID (ketorolak, diklofenak, metamizol) i standardne terapeutske doze morfina, ali je lišena mnogih štetnih učinaka;
  • antipiretički učinak - kontrolira groznicu, smanjujući patološki povišenu tjelesnu temperaturu na normalne vrijednosti. Učinak se postiže blokiranjem sinteze prostaglandina, koji pridonose dinamičkoj reorganizaciji termoregulacijskog sustava i privremenom pomicanju na višu razinu točke termičke homeostaze. Kako bi brzo smanjili temperaturu, Citramon aktivno koriste odrasli, ali upute za uporabu nameću određena ograničenja djeci. Zbog toga, zbog rizika od akutnog zatajenja jetre, Citramonu se zabranjuje da se koristi za adjuvantno liječenje djece i adolescenata, ako se temperatura promatra u odnosu na ARVI;
  • antiplatelet - potiče razrjeđivanje krvi, inhibira agregaciju trombocita (proces gušenja krvnih stanica na mjestu oštećenja i zalijepi ih ​​u konglomerate), sprječava stvaranje labavog trombocitnog čepa, začepljuje ranu, poboljšava dotok krvi u skeletne mišiće, mozak i unutarnje organe.

Sastav, oblik za otpuštanje

To je razvoj ruskih farmakologa. Poznat u bivšem SSSR-u, Citramon je zamijenjen najbližim analognim, Citramon P. Lijek, označen ovim trgovačkim nazivom, proizvodi mnoge farmaceutske tvrtke. Jedino što se moderna medicina različitih proizvođača može razlikovati je skup pomoćnih komponenti, spremnika i broja doza (jedinica) u paketu. Slovo "P" u naslovu ukazuje na prisutnost u sastavu novog lijeka sigurnijeg i potpuno prikladnijeg u farmakološkom djelovanju ranije korištenog fenacetina njegovog metabolita paracetamola.

To je glavna razlika između Citramona i Citramona II ostali aktivni sastojci su sačuvani i čak predstavljeni u kombinaciji u istim dozama.

Oblik doziranja je također ostao isti - tablete namijenjene za oralnu uporabu. Priručnik opisuje njihov izgled: oblik pogodan za gutanje, koji nalikuje ravnom cilindru, sa skošenjem na bazi i rizikom podjele (usjek za lako lomljenje), svijetlo smeđe boje, miris čokolade (miris kakaoa). Struktura tableta je heterogena - postoje male tamne mrlje. Mogu se pakirati u plastične mjehure, ambalažu za običan papir ili u spremnike (konzerve) polimernih materijala.

Sastav Citramona II uključuje aktivne spojeve i brojne pomoćne sastojke, od kojih su glavni:

  • acetilsalicilna kiselina (aka aspirin) 240 mg je nesteroidno protuupalno sredstvo;
  • paracetamol 180 mg - središnji narkotični analgetik, antipiretik;
  • kofein 30 mg - metilksantin, stimulans središnjeg živčanog sustava;
  • proizvodi koji sadrže kakao - sadrže tonik, sličan sastavu i svojstvima kao i kofein;
  • limunska kiselina - regulator kiselosti, pomaže u ubrzavanju metabolizma;
  • MCC, kukuruzni škrob ili krumpirov škrob - služe kao punila tableta;
  • Povidon - enterosorbent.

Na tržište dolaze slični lijekovi, u ime kojih postoji čestica koja pokazuje proizvođača: Citramon-Borimed, MFP, LekT. Pod markom Citramon-ExtraCap proizvode se kapsule obložene žutom želatinskom ljuskom, sastav i doze aktivnih sastojaka su iste. Citramon Ultra, komercijalno dostupan, razlikuje se od ostalih sorti Citramona po tome što ne sadrži kakao prah i ima filmsku prevlaku koja olakšava gutanje i stvara zaštitnu barijeru za sluznicu probavnog trakta. U Citramonu Forte, kakao je također odsutan, ali preostali aktivni sastojci uključeni su u veće doze (za 30%).

Preporučujemo informacije o: MRI zgloba koljena.

Kako citramon

Kombinacija nekoliko aktivnih spojeva u jednoj dozi, koja ulaze i djeluju na tijelo istovremeno i različitim mehanizmima, povećava terapeutski učinak svojstven uzimanju lijekova odvojeno. Kao rezultat toga, lijek pokazuje izražen analgetski i antipiretički učinak i slabu protuupalnu snagu. Sastav lijeka se brzo i gotovo potpuno apsorbira nakon oralne primjene. Lako prodire u ciljna tkiva, šupljine zglobova i bilo koje biološke tekućine, uključujući cerebrospinalni i sinovijalni, postižući maksimalnu koncentraciju u 0,5-2 sata.

Zbog svoje niske toksičnosti (u optimalnim dozama i razumnom trajanju), Citramon je lijek prve linije za liječenje raznih stanja koja uključuju visoku temperaturu, bol, reumatsku groznicu, povećan volumen tekućine i upalni odgovor. Djeluje brže od normalnog aspirina, doza citramona je dovoljna za 4-8 sati.

Koji drugi rezultat Citramon pomaže u postizanju i čemu pomaže:

  • opskrba energijom upalnog procesa je ograničena, njegov daljnji razvoj je potisnut, kapilarna permeabilnost se smanjuje, edem, crvenilo kože, lokalna hipertermija se smanjuje;
  • normalizira se funkcionalnost oštećene strukture, nestaje bol u zglobovima tijekom pokreta ili palpacija;
  • smanjuje viskoznost krvi, pritisak na krvne žile, srce, protok krvi ubrzava, organi i tkiva su bolje zasićeni kisikom;
  • poboljšava se mikrocirkulacija u upalnom procesu ili drugom epicentru patologije, nastavljaju se živčani impulsi, normalizira vaskularni ton mozga, glavni simptom poremećaja živčanog sustava nestaje - epizodna tenzijska glavobolja, intrakranijski tlak;
  • smanjuje se rizik od tromba, infarkta miokarda, moždanog udara;
  • povećana je podražljivost centara kičmene moždine (stimulirajući učinak na višu živčanu aktivnost koju vrše terapijske doze Citramona, beznačajno), poboljšane su njegove refleksne reakcije, uključujući osigurava se koordinirano motoričko djelovanje, smanjuje pospanost, umor.

Indikacije za prijem

Budući da je lijek simptomatske terapije, Citramon djeluje u vrijeme uporabe, nema utjecaja na uzrok i progresiju bolesti. Svrha mu je brzo smanjiti slabu bol (ili umjerenu jačinu), eliminirati vrućicu, poboljšati stanje pacijenta.

U skladu s uputama za uporabu ima sljedeće:

  • bolovi različitog podrijetla - zglobni, mišićni, glavobolja, zubni ili menstrualni;
  • napad migrene;
  • manifestacije neurološke bolesti;
  • febrilna reakcija u infekcijama respiratornog trakta, uklj. virusa bakterija ili gripe.

Upute za uporabu

Sve postojeće vrste Citramona koriste se na isti način - u isto vrijeme ili neposredno nakon obroka, kako se ne bi nadražile sluznice gastrointestinalnog trakta, piti tablete po mogućnosti s mlijekom ili vodom obogaćenom mineralnim solima (iz hidrokarbonatne skupine).

Tijek lijekova je ograničen na:

  • na temperaturi od najviše 3 dana;
  • s boli - 5 dana.

Pojedinačna (i dnevna) doza i režim doziranja odabire liječnik na temelju vrste bolesti i ozbiljnosti simptoma boli.

U nedostatku pojedinačnog dogovora, trebate slijediti pravila i sheme navedene u službenim uputama:

  • 1-2 tablete 3-4 puta dnevno, ukupno ne više od 8 komada.
  • Preporučeni interval je 4 sata, s disfunkcijom bubrega ili jetre - najmanje 6 sati.

Prekoračenje količine citramona ili trajanje upotrebe prepun je predoziranja, a uzrokuje ga uglavnom aspirin koji je dio lijeka.

Lako trovanje se očituje:

  1. vrtoglavica,
  2. bljuvanje,
  3. bol u trbuhu,
  4. zujanje u ušima

Teški dovodi do:

  1. stalno spavanje,
  2. troši,
  3. kratak dah,
  4. usporavanje mišljenja, govora ili sporog odgovora na okolnosti.

Može doći do krvarenja, nastaje anurija, može se dogoditi grč, sve do pojave akutne vaskularne insuficijencije koja ugrožava život.

Kada se otkriju takvi simptomi, potrebno je hitno oslobađanje želuca iz ostataka lijeka (pranje, uzimanje adsorbensa) i alkalizacija urina s soda za pečenje natrijevim citratom ili mliječnom kiselinom. Bolesnici s gihtom, Gilbertova žutica, alkoholna ili druga bolest jetre trebaju biti iznimno oprezni.

Prema uputama, ljekoviti sastav kontraindiciran je u prisutnosti:

  • netolerancija na sastojke lijeka, aspirin trijade;
  • gastrointestinalno krvarenje, faze akutnog ulkusa;
  • patologije sustava hemostaze, uključujući različita stanja koja uključuju krvarenje kirurgija;
  • portalna ili arterijska hipertenzija;
  • nedostatak vitamina K ili G-6-PD enzim;
  • povrede svih funkcija bubrega;
  • teški tijek ishemijske bolesti;
  • glaukom;
  • povećana živčana razdražljivost, poremećaji spavanja;
  • djetinjstvo ili adolescencija - 0-15 godina;
  • I-III trimestra trudnoće, dojenje.

Preporučujemo: Gel za dubinsko ublažavanje je kombinirani preparat iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Nuspojave

Kao i drugi lijekovi sličnog djelovanja, Citramon može izazvati neželjene reakcije. Rizik se povećava s produljenjem trajanja nastave.

Uputa upozorava na sljedeće moguće učinke:

  • mučnina, odbijanje hrane, bol u želucu, oštećenje unutarnjeg zida želuca, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
  • alergija, bronhospastički sindrom, osip na koži i sluznici različitih veličina i oblika, akutna bulozna toksoderma;
  • izumiranje bubrežnih, jetrenih funkcija, papilarna nekroza, nefrotoksični učinak, Rayov sindrom;
  • vrtoglavica, povećanje učestalosti kontrakcija srca, skok pritiska;
  • smanjenje broja trombocita, poremećaja zgrušavanja krvi, hemoragijskih bolesti;
  • problemi s vidom, sluhom.

Usporedno korištenje alkohola dodatno povećava vjerojatnost krvarenja u lumenu gastrointestinalnog trakta i toksično oštećenje jetre. Također se ne preporučuje kombiniranje Citramona s drugim NSAID ili derivatima salicilne kiseline, citostatičkim metotreksatom, indirektnim antikoagulansima ili heparinima, antiepilepticima, sedativima, antihipertenzivnim lijekovima, rifampicinom, furosemidom. Kako bi se isključile opasne interakcije lijekova, potrebno je obavijestiti liječnika o svim kombinacijama.

Trošak lijeka, analoga

Ljekarne slobodno izdaju Citramon, a da ne izdaju recept. Prikupljene lijekove treba čuvati u zapečaćenom blisteru ili u zatvorenoj bočici, daleko od svjetla, vlage i visokih temperatura (iznad 25 stupnjeva). Ako se poštuju uvjeti skladištenja, tablete ne gube svoja svojstva 4 godine, rok trajanja obloženih tableta Citramon Ultra je 2 godine. Troškovi pakiranja 20 kom. Citramon P - 30-50 rubalja., Ultra - 70-80 rubalja. Možete ih zamijeniti bilo kojim drugim lijekom, u naslovu čija je riječ (ili čestica riječi) Citramon.

Tablete su potpuno slične po sastavu i terapijskom učinku pilule:

  • Tsitrapak;
  • Askofen-P;
  • Kofitsil Plus;
  • Excedrin;
  • Tomapirin;
  • Farmadol.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka treba pažljivo proučiti upute - pročitati popis kontraindikacija, pravila primjene i optimalne doze.

tsitramon

Citramon spada u skupinu narkotičkih sredstava, analgetika. Riječ je o složenom lijeku čiji su aktivni sastojci spoj paracetamola, kofeina i acetilsalicilne kiseline.

Zbog složenog učinka lijeka ima protuupalno, anestetičko, analgetsko, vazodilatacijsko djelovanje na središta žarišta upale. Citramon se koristi za smanjenje učinaka raznih bolova niskog intenziteta - glavobolje, zubobolje, bolove u mišićima i povremene grčeve.

Također se aktivno koristi u slučajevima groznice tijekom gripe. Da biste razumjeli što pomaže lijek i kada je propisano, morate uzeti u obzir njegov sastav i djelovanje.

Kliničko-farmakološka skupina

Analgetski kombinirani antipiretik.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Može se kupiti bez liječničkog recepta.

Koliko košta Citramon u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 11 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Do danas, broj proizvođača lijeka stalno raste, stoga će sastav Citramona biti malo drugačiji. Međutim, glavni aktivni sastojak nije podložan promjenama.

Sastav Citramon "classic" uključivao je:

  • 0,25 g acetilsalicilne kiseline (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 g fenacetina (Phenacetini);
  • 0,027 g kofeina (kofein);
  • 0,021 g limunske kiseline (limunska kiselina);
  • i 0,014 g kakaa.

Ovaj sastav je sada prestao postojati, a fenacetin je bio zabranjen za dodavanje, jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije i nuspojave. Najčešće, sastav kombiniranog lijeka sada uključuje tri glavne komponente:

  • aspirin (Acidum acetylsalicylicum);
  • paracetamol (Paracetamoli);
  • i kofein (kofein).

Različiti tipovi citramona

Ovisno o proizvođaču tvrtke, Citramon je drugačiji sastav i naziv. Danas su objavljene sljedeće sorte:

  • Citramon II - sadrži aspirin, kofein i paracetamol. Primjena Citramona P kontraindicirana je u osoba mlađih od 14 godina. Doza za odrasle je 1 do 2 tablete tri puta dnevno. Mora postojati praznina između prijema (najmanje 6 sati).
  • Citramon Forte sadrži osim aspirina, kofeina i paracetamola, kao i limunsku kiselinu. Pomoćne komponente: kakao, krumpirov škrob, magnezijev stearat. Dodavanje limunske kiseline u lijek nije slučajno, stabilizira stanično disanje na biokemijskoj razini. Citramon Forte se propisuje osobama od 14 godina i više, doza je 1-2 tablete do tri puta dnevno.
  • Citramon Darnitsa - najpopularnija među ostalima. Sadrži aspirin, paracetamol, kofein, limunsku kiselinu. Pomoćne komponente: škrob, kakao, kalcijev stearat i polivinilpirolidon. Pravila primjene ne razlikuju se od prethodnih lijekova.
  • Citramon Ultra - sastoji se od acetilsalicilne kiseline, paracetamola i kofeina. Dostupne u obliku kapsula, 1-2 kapsule se propisuju do najviše četiri puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti osam kapsula.

Farmakološki učinak

Citramon je kombinirani lijek i njegov terapeutski učinak je posljedica svojstava aktivnih sastojaka koji ga čine:

  1. Paracetamol ima antipiretička i analgetska svojstva, kao i umjereno izražen protuupalni učinak.
  2. Acetilsalicilna kiselina ima svojstvena antipiretička i protuupalna svojstva, a ta tvar ublažava bol uzrokovanu upalom i smanjuje zgrušavanje krvi, a time stimulira cirkulaciju krvi u upalnom fokusu.
  3. Kofein djeluje stimulativno na središnji živčani sustav i stimulira rad psihomotornih centara središnjeg živčanog sustava. Povećava lumen krvnih žila i smanjuje osjećaj pospanosti i umora. Kofein je također poznat po svojim stimulirajućim učincima na tjelesnu i mentalnu aktivnost. Ima kofein i blagi analgetski učinak.

Da li citramon povećava ili smanjuje pritisak?

Ovo pitanje često postavljaju pacijenti. Zbog sadržaja kofeina, koji stimulira središnji živčani sustav, koji povećava tonus i tlak, tlak se može povećati i nakon uzimanja Citramona, iako se nalazi u malim dozama. Štoviše, trebate biti oprezni ako pijete čaj, kakao ili kavu i uzimate Citramon - postoji rizik od predoziranja kofeinom. Ako imate nizak krvni tlak i glavobolju, tada u odsutnosti kontraindikacija možete uzeti Citramone tabletu koja će ublažiti bol i donekle povećati pritisak.

Indikacije za uporabu

To su uglavnom umjereni i umjereni bolovi na različitim mjestima:

  • glavobolja;
  • migrena;
  • bol tijekom menstruacije;
  • neuralgiju;
  • bolovi u zglobovima i mišićima;
  • povišena tjelesna temperatura kod gripe, prehlade i reumatskih bolesti.

Nije vjerojatno da će se Citramon nositi s teškim bolovima, stoga se u složenijim slučajevima preporučuju lijekovi koji u većoj mjeri imaju te učinke.

Citramon za glavobolju

Glavobolja je jedan od najučinkovitijih lijekova koji se obično nalazi u kompletu prve pomoći. Kombinacija njezinih komponenti pruža prilično brzo djelovanje - uklanjanje boli, povećanu mentalnu budnost i učinkovitost. Ona se nosi s bolovima različitih etiologija, uključujući migrene. Nije opojna droga, ne uzrokuje ovisnost i ovisnost.

Nije poželjno miješati Citramone s drugim lijekovima protiv glavobolje - o takvim se pitanjima mora razgovarati sa svojim liječnikom.

kontraindikacije

  • glaukom;
  • hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi;
  • operacije koje prate teška krvarenja;
  • istovremena primjena metotreksata u količini većoj od 15 mg tjedno;
  • poremećaj spavanja, povećana živčana razdražljivost;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • gastrointestinalno krvarenje ili perforacija;
  • erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) u akutnoj fazi;
  • peptički ulkus u anamnezi;
  • hipoprotrombinemija, hemoragijska dijateza;
  • portalna hipertenzija;
  • avitaminoza K;
  • kronično zatajenje srca III i IV funkcionalne klase prema klasifikaciji New York Heart Association (NYHA);
  • arterijska hipertenzija (III stupanj);
  • nepotpuna ili potpuna kombinacija bronhijalne astme, povratne polipoze paranazalnih sinusa i nosa, kao i nepodnošenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), na primjer, ASA;
  • teška oštećenja jetre i / ili bubrega;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • dob do 18 godina (s febrilnim sindromom) ili do 15 godina (s bolnim sindromom);
  • preosjetljivost na sastojke citramona P.

Lijek se propisuje s oprezom u sljedećim slučajevima:

  • kronično zatajenje srca (NYHA klasa I i II);
  • epilepsija, sklonost ka konvulzivnim napadima;
  • istovremena primjena metotreksata u količini manjoj od 15 mg tjedno, kao i glukokortikosteroidi, NSAID, antiplateletna sredstva, antikoagulansi, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina;
  • alkoholizam;
  • umjereno i blago zatajenje bubrega i / ili jetre;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • giht;
  • ishemijske bolesti srca;
  • cerebrovaskularne bolesti;
  • bolest perifernih arterija;
  • pušenje;
  • starosti

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće (I i III trimestra) i tijekom dojenja lijek je kontraindiciran. U II. Tromjesečju trudnoće lijek treba uzimati s oprezom, povezujući očekivane koristi za majku i potencijalni rizik za fetus.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu tableta Citramon namijenjen je za oralnu primjenu, po mogućnosti nakon obroka. Prosječna terapijska doza za odrasle i adolescente starije od 15 godina je 1-3 tablete 2-3 puta dnevno, ovisno o težini boli ili groznici.

Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta. Lijek nije namijenjen za dugi tijek terapije, maksimalno trajanje uzimanja tableta e ne bi trebalo biti dulje od 5 dana.

Nuspojave

Nuspojave Citramona:

  • povišeni krvni tlak, aritmije, tahikardija;
  • pogoršanje zatajenja srca, njegova manifestacija je skrivena teče forme (uz produljenu uporabu);
  • vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, glavobolja, tinitus, oštećenje sluha i vida, aseptični meningitis;
  • gastralgija, anoreksija, mučnina, nastanak erozija i čireva na sluznici probavnog kanala, krvarenje iz želuca i crijeva;
  • zatajenje jetre;
  • reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma trijade Fernand-Vidal);
  • intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papillitis, s dugotrajnom primjenom - zatajenje bubrega;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • akutna masna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrena encefalopatija (Rayov sindrom);
  • razvoj tolerancije i slabe psihološke ovisnosti (s dugotrajnim unosom visokih doza lijeka);
  • glavobolju lijeka nakon prekida citramona (ako se lijek koristi dugo vremena).

U pokusima na životinjama dokazan je i teratogeni učinak lijeka na fetus.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja uključuju mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, bol u epigastriju. U teškim slučajevima, pospanost, letargija, gubitak svijesti, grčevi, bronhospazam, krvarenje, kratkoća daha.

Ako se takvi znakovi pojave, odmah potražite liječničku pomoć.

Liječenje uključuje ispiranje želuca, enterosorbente, laksativ slanom otopinom. Pokazuje prisilnu alkalnu diurezu, alkalizirajuća sredstva, mjere za vraćanje BCC i acidobaznu ravnotežu.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. U bolesnika s predispozicijom za nakupljanje mokraćne kiseline, uzimanje lijeka može izazvati napad gihta.
  2. Tijekom recepcije treba se suzdržati od alkohola (povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja i toksičnog oštećenja jetre).
  3. Acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi. Ako pacijent mora proći kirurški zahvat, liječnik bi trebao biti upozoren na uzimanje lijeka.
  4. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
  5. Bolesnici s preosjetljivošću ili astmatičnim reakcijama na salicilnu kiselinu i njezine derivate, uključujući acetilsalicilnu kiselinu, mogu se propisati samo uz pridržavanje posebnih mjera opreza (u uvjetima hitnih službi).
  6. Acetilsalicilna kiselina ima teratogeni učinak; kada se primjenjuje u prvom tromjesečju dovodi do malformacija - cijepanje gornjeg nepca; u trimestru III - na inhibiciju radne aktivnosti (inhibicija Pg sinteze), na zatvaranje arterijskog kanala u fetusu, koji uzrokuje hiperplaziju plućnih žila i hipertenziju u krvnim žilama u plućima. Izlučuje se u majčinom mlijeku, što povećava rizik od krvarenja djeteta zbog disfunkcije trombocita.

Djeca mlađa od 15 godina ne mogu propisati lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, jer u slučaju virusne infekcije mogu povećati rizik od Reyeovog sindroma. Simptomi Reyeva sindroma su produljeno povraćanje, akutna encefalopatija i povećana jetra.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.
  2. U isto vrijeme uzimanje lijekova i tekućina koje sadrže alkohol povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.
  3. Povećava djelovanje heparina, indirektnih antikoagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemičnih lijekova.
  4. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi mikrosomalni oksidacijski stimulansi potiču stvaranje toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre.
  5. Istovremena uporaba s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat povećava rizik od nuspojava.
  6. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline.
  7. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola T1 / 2 kloramfenikol se povećava 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može se pojačati učinak antikoagulanata (derivata dicoumarina).

Pregledi pacijenata

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Citramon II:

  1. Sasha. Citramon - čudo pilule. Dobivam pomoć od gotovo svega. Čini se da su vanzemaljci izmislili... Čak i zapisi o događaju. I od stresa. I od glavobolje. I od bolova u zglobovima. Odjednom pijem dvije tablete. Otprilike jednom u dva tjedna.
  2. Tatjana. Učinkovitost Tsitramona testirana je vremenom. Stalno ga koristim: ako boli glavobolja, bolovi u zubima ili temperatura naglo raste. Ove tablete, iako su pridodale čitav popis nuspojava, zapravo se nikada nisu pojavile. Lijek je doista jedinstven i svestran, ali glavna stvar je vrlo jeftina.
  3. Margarita. Uz menstruaciju, glavobolja me napada, želudac me boli i nema tableta osim citramona. Ovo je stvarno dobar lijek, uklanja sve simptome dismenoreje u samo nekoliko minuta. Uputa je jasna, glavna stvar je da se strogo pridržavate doze, da ne prelazi tijek liječenja, onda nema nuspojava.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Akvatsitramon;
  • askofen;
  • Atsifein;
  • Kofitsil plus;
  • Migrenol Extra;
  • Tsitramarin;
  • Citramon Borimed;
  • Citramon II;
  • Citramon Ultra;
  • Citramon LekT;
  • Citramon MFP;
  • Citramon Forte;
  • Tsitrapar;
  • Excedrin.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Citramon je 4 godine. Moraju se skladištiti u cijelom pakiranju, na tamnom i suhom mjestu koje nije dostupno djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije