Disfunkcija mozga - uzroci i simptomi neuspjeha u različitim područjima

Dijagnoza moždane disfunkcije koju pruža liječnik u većini je slučajeva vrlo zastrašujuća za pacijenta.

Medicinski izraz "disfunkcija" je kvar funkcije u ljudskom tijelu. U ovom konkretnom slučaju, on ukazuje na probleme s tkivom moždanog debla.

To je anatomsko mjesto koje kontrolira gotovo sve vitalne procese u tijelu. Bačva regulira otkucaje srca, tjelesnu temperaturu, aparat za disanje, obradu elemenata hrane itd.

Primarna dijagnoza

U situacijama u kojima mozak neke osobe prima oštećenja određene prirode, deblo također gotovo uvijek uzima štetu. To dovodi do raznih poremećaja u funkcioniranju moždanih funkcija. Najviše traumatičnih su porođaj, hipoksija, odbijanje, modrica ili potres mozga.

Važno je napomenuti da se neuspjesi mogu jasno izraziti određenom simptomatologijom, ali ponekad je moguće dijagnosticirati povrede pomoću različitih istraživačkih metoda.

Kada liječnik sumnja na disfunkciju mozga, najčešće se izdaje smjer za prolaz kompjutorske tomografije. Ova dijagnostička metoda omogućuje otkrivanje oštećenja mozga, uključujući i prtljažnik, kroz slojeviti prikaz na monitoru.

Događa se da dijagnoza ne zahtijeva uporabu tomografije, ona obično utječe na situacije u kojima nema razloga sumnjati u prisutnost ozljede.

U takvim slučajevima, neurolog preporuča pacijentu da napravi ehokardiogram. Ova dijagnostička metoda temelji se na sekvencijalnom snimanju i ispitivanju električnih signala mozga. Porazom struktura često se javlja iritacija, što ukazuje na iritaciju jedne od njegovih zona.

MMD i druge vrste disfunkcija mozga

U usporedbi s ostatkom tijela, masa mozga je mala, njezina prosječna težina kod odrasle osobe je unutar 1,5 kg. Međutim, to ga ne sprječava da kontrolira većinu procesa koji su odgovorni za održivost organizma.

Unatoč njegovoj važnosti, mozak je vrlo ranjiv. Čak i male povrede tijekom poroda mogu značajno utjecati na razvoj djeteta, njegovu viziju svijeta i njegovo emocionalno stanje.

Danas se dijagnoza minimalne moždane disfunkcije (MMD) postavlja u oko 25% pedijatrijskih bolesnika. Kršenja se manifestiraju i na neurološkim i na psihološkim poljima.

Simptomi su najizraženiji u školskoj dobi kada dijete ide u školu. Rezultat su česte glavobolje, prekomjerna pokretljivost i hiperaktivnost u djece, visoka razina nervoze. Većina djece govori o lošem pamćenju i brzom umoru. Često postoje problemi s razvojem, slaba koncentracija, pokretljivost i govor.

• težak porod;
• trudnoća je bila teška;
• zarazne bolesti;
• dugotrajni učinci toksina na tijelo žene;
• nepropisno čuvanje djece u djetinjstvu.

Također, povrede mogu biti uzrokovane traumatskim ozljedama mozga, koje je izazvalo moždani udar, nesreću, kontuziju, bolest.

U odraslih, različiti dijelovi mozga mogu biti štetni. Disfunkcija mozga može se naći u području:

• diencefalne strukture - kontroliraju metaboličke procese, ljudski san, temperaturu, apetit;
• tkiva matičnih stanica - odgovorni su za reguliranje glavnih procesa podrške ljudskom životu, apetita, tonusa mišića i disanja;
• medijan strukture - uključene su u procese vitalne aktivnosti, kontroliraju emocionalnu pozadinu tijela, autonomne procese u Narodnoj skupštini;
• venski - najizraženiji simptomi su teški umor i glavobolje.

Srednje strukture

Ovo područje je odgovorno za stabilno djelovanje ljudskog autonomnog NS, regulaciju procesa spavanja i emocionalne pozadine. Često je povreda na ovom području uzrokovana rođenjem ili traumatskom ozljedom mozga. Dijagnoza se postavlja prilikom proučavanja EEG-a.

Disfunkcija struktura srednjeg mozga očituje se u talamičkim poremećajima, kao iu skupini neuroendokrinih sindroma:

• slaba osjetljivost na tijelo i lice;
• nizak prag boli;
• tremor;
• grub, neprirodan smijeh ili plač;
• preuranjeni pubertet;
• endokrini poremećaj.

Neispravnost trupa

To je mozak koji je odgovoran za najvažnije životne procese, kontrakciju srčanog mišića, regulaciju tjelesne temperature i druge. Disfunkcija moždanih struktura uzrokovana je:

Dijagnoza se često kombinira s vizualnim promjenama - pacijent može doživjeti promjenu kostiju lica, nepravilno formiranje čeljusti. Postoji mogućnost razvoja astenije koja utječe na razvoj govora. Tu su i problemi s tonusom mišića, pretjeranim znojenjem, salivacijom.

S pravovremenom dijagnostikom i pravilnim liječenjem, posljedice kršenja mogu se poništiti, a funkcionalnost se može barem djelomično obnoviti.

Venska cerebralna insuficijencija

Venska disfunkcija je karakterizirana oštećenjem vaskularnog odljeva mozga. Mogu biti uzrokovane traumom, zatajenjem srca. Za izazivanje razvoja bolesti može doći do venske tromboze.

Ovo kršenje karakterizira prisutnost pulsirajućih glavobolja, naglog porasta tlaka i migrene.

Često glavobolje prate osjećaj mučnine, povraćanja i konvulzivnog sindroma. Ostali simptomi:

• lightheadedness;
• nesvjesticu;
• nezdrava boja lica;
• muhe i vela u očima;
• letargija ujutro;
• oticanje mekog tkiva.

Strukture diencefalnog rizika

Poremećaji se mogu proširiti na različite dijelove mozga, što se odražava u simptomima, pa kada je zahvaćena srednja sekcija u području diencefalnih struktura, disfunkciju karakteriziraju problemi s metaboličkim procesima, poremećajima spavanja i kliničkom slikom karakterističnom za druga područja.

Iritacija se manifestira iritacijom mozga. Simptomi će varirati ovisno o pogođenom području. Iritacija obično nije zasebna bolest, već posljedica tijeka druge bolesti (tumor, neuroinfekcija, itd.).

Napadi epilepsije posljedica su disfunkcije medijanskih i matičnih struktura mozga. Također su otkriveni poremećaji govora, autonomni sustav. Ako su niže podjele oštećene, mogu postojati problemi sa sviješću (zbunjenost s vremenom), pažnjom i pamćenjem.

Dalekosežne posljedice

Disfunkcija moždanog tkiva velika je opasnost za ljude. Posebno, deblo je odgovorno za važne procese u radu cijelog organizma.

U slučaju kršenja njegovog rada, svakako treba očekivati ​​razvoj:

Formiranjem lezije u stabljikama može se razviti paraliza.

Disfunkcija medijanskih struktura mozga: ono što trebate znati o manifestaciji

Mozak je anatomska struktura, koja svojom beznačajnom težinom i veličinom kontrolira gotovo sve funkcije tijela. Posebno mnogi vitalni centri leže u debelom mozgu, koji se sastoji od diencefalnih, stabljičnih i srednjih struktura, kao i venskih tkiva.

Poraz bilo kojeg od tih područja dovest će do ozbiljnih poremećaja i otežava vitalnu aktivnost cijelog organizma. Na primjer, disfunkcija medijanskih struktura mozga je uzrok emocionalne neravnoteže i poremećaja autonomnog živčanog sustava.

Što znači takva dijagnoza?

Stablo mozga je nastavak leđne moždine, a između njih nema jasne granice. Nalazi se u predjelu otvora zatiljnog režnja lubanje i normalno ima veličinu ne veću od 7 cm, au tako beznačajnom dijelu koncentrirani su: srednji mozak, medula i pons. Prema nekim izvorima, u deblu su uključeni i diencefalon i cerebelum.

Patološke promjene u strukturi i funkcioniranju trupa mogu se javiti općenito, a posebice u odjelima. Ovisno o lokaciji problema, pacijentu se može dijagnosticirati:

• Disfunkcija diencefalnih struktura. Tipične pritužbe: poremećaji spavanja, slab apetit, skokovi tjelesne temperature, poremećaj samoregulacije i metabolizma. To je najčešće dijagnosticiran oblik neuroloških poremećaja. Tipičan primjer je vegetativna vaskularna distonija koja je mnogima poznata i pogađa 30% ženske populacije.
• Disfunkcija struktura moždanog debla. Pacijenti su zabilježili neujednačeno disanje i poremećaje u mišićnom tonusu. Ova skupina patologija uključuje i slabljenje glasnica i probleme u funkcioniranju vokalnog aparata (disfonija), poteškoće pri gutanju i često gušenje (disfagija), slabu percepciju govora (disartrija).
• Disfunkcija srednjih struktura. On uzrokuje emocionalne poremećaje, poremećaje u ponašanju, promjene raspoloženja, vegetativne oblike somatskih poremećaja.

Normalno, procesi regulacije ljudske aktivnosti na dijelu moždanog stabla dobro su utvrđeni i ne zahtijevaju korekciju. Međutim, pod utjecajem određenih faktora rizika nastaju bolesti koje se, ovisno o stupnju složenosti, mogu izraziti svijetlim ili izbrisanim kliničkim manifestacijama.

Koji su čimbenici rizika?

Sljedeće može imati negativan utjecaj na zdravlje dijelova mozga: traumatski čimbenici, toksični učinci na moždano tkivo kemikalija i bioloških toksina, izloženost zračenju, ekološke katastrofe, zarazne bolesti.

Nije isključena nasljedna predispozicija za ovu vrstu patologije, kao i poremećaji cirkulacije koji dovode do hipoksije stanica i atrofičnih pojava u tkivima općenito. Kod odraslih bolesnika s takvim problemima mogu postojati ozljede glave, modrice, trovanja, razne vrste hormonskih poremećaja, rak i njihove posljedice na različitim razinama.

O kliničkim manifestacijama medijanske disfunkcije

Ovisno o lokaciji defektnih stanica i tkiva, posljedice disfunkcije srednjih struktura mogu imati slijedeće kliničke manifestacije:

• osjetljivost kože se gubi na svim njezinim dijelovima;
• prekomjerna osjetljivost na bol je zabilježena s povećanjem individualnog praga;
• tremor udova postaje uočljiv (čak iu mirovanju);
• rani znakovi puberteta;
• u ponašanju se javljaju bezrazložni ljuljački raspoloženja: plakanje zamjenjuje smijeh, čak i histerija, i obrnuto;
• endokrini sustav ozbiljno propada. Ovisno o mjestu lezije, može se primijetiti hipertermija, kao i povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.

Takvi poremećaji mogu se opisati kao talami, a nastali sindromi nazivaju se neuroendokrini.

Koliko je ozbiljna minimalna disfunkcija?

Djetetu s takvim znakovima često se dijagnosticira minimalna disfunkcija. Žalbe su mu blage, au povijesti bolesti postoje:

• trudnoća s komplikacijama ili u teškom obliku, s potrebom za liječničkom korekcijom;
• neuspjeh generičke aktivnosti i potreba da se ona stimulira na različite načine;
• zarazne bolesti ili pogoršanja kronične patologije u različitim prirodama trudnoće;
• stresovi i snažno psiho-emocionalno uzbuđenje tijekom rođenja djeteta;
• radijacijske nesreće;
• pitanja okoliša.

Takva patologija danas je vrlo česta. Objavljena statistika da se nalazi u svakoj petoj bebi.

Djeca s ovom dijagnozom imaju sljedeće pritužbe:

• redovite glavobolje;
• razdražljivost, suza, česta nervozna uzbuđenja;
• poremećaji govora;
• loše pamćenje;
• smanjena pozornost;
• razvojno kašnjenje;
• poteškoća u radu u timu;
• problemi sa spavanjem i apetitom.

U početnoj fazi pritužbi tome se često ne posvećuje dužna pozornost. Takva granična stanja smatraju se individualnim karakteristikama karaktera. Kako bolest napreduje, simptomi se ne zaustavljaju, već prelaze u novi stadij, intenzivniji i izraženiji. Na kraju mogu postići ozbiljne živčane poremećaje, na primjer, pretvarajući se u epilepsiju.

Istovremeno, ako odete liječniku na vrijeme, početni stadij disfunkcije srednjih struktura dobro se liječi i ne ostavlja nikakve negativne posljedice. Režim liječenja temelji se na stalnoj dinamici razvoja moždanih struktura i nespecifičnoj korekciji dijagnostičkih problema.

Kako se postavlja dijagnoza?

Glavna metoda instrumentalne dijagnostike je elektroencefalografija mozga. Tijekom takvog pregleda, zona pobuđivanja mozga i trupa se posebno nalaze.

Tijekom EEG-a provode se temeljni i dodatni testovi koji omogućuju objektivnu procjenu aktivnosti i tipične pripadnosti valova, njihove prosječne amplitude i dominantne frekvencije. Usklađenost s kliničkim simptomima i karakteristikama EEG valova jamstvo je ispravne dijagnoze od strane pedijatra-neurologa.

Međutim, uz EEG, liječnik će možda morati dobiti sliku slojevite analize strukture mekih tkiva mozga, koja su vidljiva u CT skeniranju ili MRI skeniranju. To je najčešće potrebno u slučajevima kada osoba s opisanim simptomima nema povijest ozljeda, modrica ili drugih provokativnih čimbenika.

U tom slučaju, liječnik, vizualno primjećujući znakove poremećaja mozga, uključujući disfunkciju struktura matičnih stanica, treba utvrditi mehanizam njihovog razvoja. MRI i CT su načini na koje se otkrivaju različite vrste nakupina tkiva i stanica, ne isključujući atipične elemente.

Osim toga, takve studije omogućuju da se identificira kombinirana patologija, na primjer, paralelna disfunkcija venske bolesti - stanje u kojem je smanjen odljev krvi iz mozga zbog vaskularnih poremećaja. Klinički, glavobolja, nesvjestica, cijanoza lica glave, pocrnjenje očiju, oticanje mekih tkiva lica dodaju se simptomima lezije stabljike i diencefalnog karaktera.

Daljnje usavršavanje takvih iritacija provodi se uz pomoć dodatnih studija, primjerice angiografije ili ultrazvuka cerebralnih žila.

Liječnik dobiva određenu količinu informacija iz laboratorijskih testova krvi na prisutnost glijalne neurotrofne tvari. To je vrsta imunoanaliza enzima. Koncentracije potrebne za potvrdu dijagnoze su količine veće od 17,98 pg / l.

Od čega treba razlikovati patologiju?

Dijagnoza moždane disfunkcije u bilo kojoj njegovoj sorti treba razlikovati od:

• cerebralna paraliza;
• ozljede i ozljede glave;
• infektivne patologije;
• cerebralna hipoksija;
• otrovanje otrovima (npr. olovo isparavanje);
• drugih problema.

Na pitanje liječenja

Izbor liječenja provodi liječnik uzimajući u obzir vizualni pregled, povijest bolesti i život pacijenta (za dijete, trudnoću i prirodu rođenja), rezultate instrumentalnih metoda istraživanja, često dodijeljene u dinamici.

Osim toga, neuropsihološka dijagnoza važna je za liječnika (osobito ako postoje poremećaji govora). Odabrane metode liječenja su individualne i uključuju neuropsihološka i pedagoška usmjerenja.

Ako početne faze liječenja nisu dali pozitivan rezultat, propisati lijekove, od kojih su glavni sredstva za smirenje, psihostimulansi, nootropi. Dobro je dokazano u liječenju amfetamina (Ritalin, amitriptilin).

Liječenje djece treba provoditi u pozadini punopravne borbe s bolešću u obitelji. Riječ je o režimskim trenucima, boravku na svježem zraku, komunikaciji, razvojnim aktivnostima, zanimljivom i informativnom odmoru. U slučaju pratećih pritužbi liječnik može propisati simptomatsko liječenje. Međutim, moguće je da će ti simptomi nestati jer se temeljni uzrok liječi.

Disfunkcija moždanih struktura

Kada, nakon pregleda, liječnik napiše zaključak da pacijent ima disfunkciju strukture matičnih stanica, takva dijagnoza, naravno, može, ako ne i uplašiti, a zatim upozoriti nepoznatu osobu u medicini. Što je ova bolest? Pokušajmo to detaljno razumjeti.

Mala anatomija

Prema izrazu, "disfunkcija" nije ništa drugo nego kršenje bilo koje funkcije tijela. U ovom slučaju, moždane strukture. Što je mozak? To se odnosi na anatomsku formaciju, koja je odgovorna za gotovo sve vitalne funkcije tijela. To znači da je trup uključen u procese otkucaja srca, termoregulacije, disanja, probave i drugih. Kada se pojave situacije u kojima mozak pacijenta prima bilo kakvu ozljedu, primjerice tijekom poroda, kao posljedica modrice, potresa mozga, utječe i na deblo. Odavde postoje različiti neuspjesi njegovih funkcija. Međutim, oni mogu imati izražene kliničke znakove, ali ne moraju. U drugom slučaju, potrebno je identificirati kršenja uz pomoć posebnih metoda istraživanja i dijagnostike.

Kada postoji sumnja da su oštećene funkcije matičnih stanica, u većini slučajeva izvodi se kompjutorska tomografija. Ova istraživačka metoda omogućuje vam otkrivanje povreda moždanih funkcija, uključujući stabljiku kao rezultat slojevitih slika. U nekim slučajevima, oni to rade bez kompjutorske tomografije, što je obično slučaj kada nema osnova za ozljedu mozga.

U takvoj situaciji preporuča se elektroencefalogram. To je vrsta istraživanja koje bilježi i procjenjuje električne impulse mozga. Porazom matičnih struktura često je moguće detektirati iritaciju debla, što pokazuje iritaciju jednog od područja mozga.

Kada je opasnost

Ako pacijent ima ozljedu glave i istodobno ima takvih poremećaja kao gubitak svijesti, respiratorni cirkulacijski procesi djeluju povremeno, onda to može izravno ukazati, čak i bez dodatnih pregleda, da postoji disfunkcija struktura matičnih stanica.

Također u drugom slučaju, kada pacijent nije imao ozljedu glave, već simptome koji se manifestiraju u oslabljenoj svijesti, prisutnost napadaja ili oštećenje živaca lubanje. U takvim situacijama liječnik može izvesti EEG. Postoji velika vjerojatnost da će tijekom ovog istraživanja biti identificirani simptomi koji ukazuju na iritaciju moždanog stabla. Tada se liječnik suočava sa zadatkom identificiranja uzroka iritacije. U tu svrhu mogu se propisati CT ili MRI. Ovaj oblik će vam omogućiti da identificirate, na primjer, neoplazmu, koja stisne ili pomiče strukturu stabljike. To je i uzrok tih simptoma. Obje situacije su opasne za pacijenta i zahtijevaju brzu intervenciju.

Disfunkcija matičnih stanica je ozbiljna opasnost. Kao što je već spomenuto, deblo ima važne vitalne centre za disanje i cirkulaciju krvi, a tu su i kranijalni živci s jezgrama u njemu. Kršenje funkcija ovih moždanih struktura često izaziva razvoj:

• Disfonija, to jest, slabost glasa.
• Frustracija govora, ili disartrija, kada se u ustima pojavi nešto poput kašice za žvakanje.
• Disfagija, koja se izražava u neuspjehu procesa gutanja.

Kada se u trupu formira lezija, to u nekim slučajevima dovodi do paralize i oštećenja živaca mozga u drugima.

Što su disfunkcije

Masa mozga relativno je mala, težina odraslog pacijenta prosječno iznosi jedan i pol kilograma, međutim, mozak aktivno upravlja gotovo svim procesima koji osiguravaju vitalnu aktivnost ljudskog tijela. Međutim, čak i najmanje povrede u njemu mogu ozbiljno utjecati na intelektualni razvoj djeteta, njegovu emocionalnu percepciju, ponašanje. Dijagnoza minimalne moždane disfunkcije trenutno se postavlja u gotovo dvadeset posto djece. Disfunkcija mozga uzrokuje neuropsihičku prirodu manifestacije. Točnije, nastaje zato što je središnji živčani sustav slabo pogođen i može biti uzrokovan različitim čimbenicima i može se promijeniti s godinama. Jasnija slika je nacrtana kada je pravo vrijeme da dijete ide u školu. Faktori su u osnovi sljedeći:

• Teška trudnoća.
• Kao rezultat teškog rada.
• Razne infekcije.
• Utjecaj na žensko tijelo tijekom dugog razdoblja otrovnih tvari;
• U ranom djetinjstvu bilo je nedostatka skrbi.

Osim gore navedenih razloga, disfunkcija mozga može biti posljedica traumatske ozljede mozga koju je pacijent primio tijekom pada ili nesreće, moždanog udara ili zarazne bolesti.

Različiti dijelovi mozga su zahvaćeni i ovisno o dijelu u kojem je nastala lezija ili deformitet, postoje vrste patologija. To mogu biti disfunkcije mozga, a to su:

• diencefalne strukture. Odgovoran za regulaciju sna, metaboličke procese, apetit, termoregulaciju;
• strukture stabala. Oni su pozvani da budu odgovorni za normalno održavanje pacijentovih osnovnih životnih procesa - mišićni tonus, disanje i apetit;
• srednja struktura. Oni također igraju veliku ulogu u osnovnim životnim procesima i kontroliraju emocionalno stanje pacijenta i autonomne funkcije živčanog sustava.
• minimalna disfunkcija mozga. Kao rezultat, uzrokuje česte glavobolje, dječju hiperaktivnost i povećanu nervozu. Bolesnici se žale na nedostatak pamćenja i umora. Također možete promatrati razvojnu retardaciju, gubitak pažnje, poremećenu pokretljivost i govor.
• venska disfunkcija. To je, u pravilu, uzrok povećanog umora i glavobolje.

Sada o ovim različitim funkcionalnim poremećajima mozga detaljnije.

Disfunkcija moždanih diencefalnih struktura

Minimalna funkcionalna oštećenja mozga mogu utjecati na različite odjele, što utječe na simptome poremećaja. Ako je zahvaćena srednja regija ili diencefalna regija, onda je ona obično obilježena poremećajima metaboličkih procesa, spavanja i drugih manifestacija, koje su spomenute malo više. Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je konzultirati osteopatu, on će otkriti sve uzroke poremećaja u ponašanju i poduzeti potrebne mjere za liječenje. Glavni napori bit će usmjereni na ponovno uspostavljanje normalne cirkulacije krvi i normalizaciju pokretljivosti glavnih moždanih struktura. Primjenom kranazakralnih manualnih tehnika, bit će moguće minimalizirati komplikacije rođenja traume, koje u većini slučajeva služe kao okidač za razvoj disfunkcija.

Disfunkcija moždanog debla

Stabla mozga glave odgovorna su za tako važne procese za tijelo kao otkucaji srca, regulaciju temperature i druge funkcije. Nalazi se između hemisfera i leđne moždine. Kršenje funkcija debla može se dogoditi iz više razloga:

• s traumatskom ozljedom mozga;
• tijekom poroda;
• u slučaju kasnog liječenja potresa mozga i drugih razloga.

Ovo kršenje često ima vanjsku manifestaciju. Primjerice, kod djeteta se može uočiti izražena promjena kosti kosti lica, kao i nepravilno formiran kostur usne šupljine. Postoji i mogućnost astenije koja utječe na nedostatak razvoja govora. Osim toga, često je poremećen mišićni tonus, pojavljuju se patološki refleksi. Što se tiče vegetativnih reakcija, može se uočiti prisutnost prekomjernog znojenja, u nekim slučajevima - salivacije.

Da biste utvrdili abnormalnosti na samom početku razvojnog procesa, potrebno vam je dijete odmah nakon rođenja (po mogućnosti u prvih nekoliko tjedana) ili nakon ozljede, da biste posjetili liječnika specijaliziranog za te bolesti. Ako se odmah otkrije povreda i propisa pravilan režim liječenja, disfunkcija trupa može biti reverzibilna. Potpuni protok krvi, pokretljivost moždanih struktura može se obnoviti što je prije moguće.

Disfunkcija struktura srednjeg mozga

Njihova aktivnost odgovorna je za normalno funkcioniranje autonomnog živčanog sustava tijela, kao i za procese normalnog sna i emocionalnog ponašanja. Disfunkcija medijanskih struktura najčešće se javlja kao posljedica ozljeda tijekom porođaja ili traume (kraniocerebralna), koja je primljena pri udaru ili padu u narednom razdoblju. Ovaj izraz se koristi tijekom EEG dekodiranja.

Simptomi svojstveni disfunkciji medijanskih struktura mozga uključuju prisutnost takozvanih talamskih poremećaja, kao i razne neuroendokrine sindrome, koje karakterizira:

• desenzibilizacija, uglavnom inherentna licu i torzu;
• snižavanje praga boli (razvija se jaka talamička bol);
• nestandardne kontrakture, namjerni tremor;
• neprirodan plač i smijeh;
• rani pubertet (tipično kršenje funkcije mozga glave kod djece u epifiznom području;
• veliki broj endokrinih poremećaja, ovisno o mjestu lezije - hipertermija, hipotenzija i hipertenzija.

Minimalna disfunkcija mozga

Trenutno, dvadesetak posto djece pati od minimalne moždane disfunkcije. Ova bolest je blagi oblik oštećenja funkcija mozga, što se očituje u manifestacijama kao što su hiperaktivnost, slaba memorija, nedostatak pozornosti i drugi znakovi.

Kada dijete pohađa školu, teško mu je učiti, ne može pisati kompetentno, jedva se sjeća studiranog materijala. Takva djeca mogu doživjeti kršenje prostorne orijentacije. Hiperaktivna djeca su pretjerano uzbudljiva i impulzivna, teško usredotočuju svoju pozornost. Ovdje se velika uloga pripisuje psihološkom faktoru. Potrebno je da takva djeca budu okružena pažnjom.

Hipoaktivna djeca, naprotiv, izgledaju tromo i sputano, a njihova prostorna orijentacija također nije dovoljno savršena. Često se javlja poremećen govor. Autonomni živčani sustav je nestabilan. Treba napomenuti da se MMD može pojaviti kasnije. Adolescenti imaju interes za alkohol ili droge, postaju asocijalni, prethodno su stupili u spolni kontakt.

Minimalna disfunkcija mozga može se očitovati u pozadini različitih komplikacija. Najčešće se to događa tijekom trudnoće ili tijekom rođenja, kada je došlo do privremenog kisikovog izgladnjivanja djeteta ili ozljede tijekom teškog poroda. Posebne kraniosakralne osteopatske tehnike pomažu otkriti MMD i riješiti se negativnih posljedica. Također treba napomenuti da u oko sedamdeset posto djece tijek bolesti prolazi uz minimalnu upotrebu lijekova.

Venska disfunkcija

Pojavljuje se oslabljenim venskim odljevom kao rezultat nekoliko čimbenika. Na primjer, može biti posljedica ozljede glave, uključujući tijekom poroda, zatajenja srca, razvoja neoplazme. Tromboza vena mozga mozga može utjecati na razvoj bolesti. Da biste se riješili stiskanja vena u mozgu, u nekim slučajevima, dovoljno je nekoliko sesija osteopatije. Ako se postavi ta dijagnoza ili ako su gore navedeni simptomi prisutni, trebate posjetiti liječničku ordinaciju gdje će osteopat postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, propisati potrebno liječenje.

Kada pacijent ima glavobolje, osobito pulsirajuće prirode, koje nastaju kao posljedica pada krvnog tlaka povezane s promjenom vremena, migrene, može se posumnjati da postoje disfunkcije cerebralnih žila. U slučaju kada transkranijalni ultrazvučni pregled otkrije prisutnost vaskularnih grčeva, što onda možemo govoriti o arterijskom spazmu.

Disfunkcija moždanih vena ima malo drugačiji tijek prirode, jer vene nemaju elemente glatkih mišića koji mogu suziti lumen. Glavobolje koje prate simptome kao što su mučnina i povraćanje, razdražljivost i epilepsija mogu biti znakovi venske disfunkcije. Također, ova se patologija manifestira:

• Glavobolje ujutro.
• Slučajevi nesvjestice.
• Prisutnost plavkaste nijanse lica ili cijanoze.
• Osjećaji zamračenja u očima.
• Nedostatak aktivnosti u prvoj polovici dana.
• Stvaranje edema mekog tkiva, na primjer, kapaka.

Iritacija korteksa i diencefalnih moždanih struktura

Iritacija je obilježena iritacijom mozga. Ovisno o mjestu lezije, pojavljuju se karakteristični znakovi patologije. Takva iritacija u većini slučajeva nije zasebna bolest, nego djeluje kao simptom bolesti. To može biti tumor (maligni, benigni), infekcija, poremećaji metabolizma, cirkulacija krvi. Njihovo uklanjanje provodi se istodobno s liječenjem osnovne bolesti.

Da bi se otkrila manifestacija bolesti može se provesti kroz encefalografiju. Međutim, to nije dovoljno za učinkovito liječenje. Potrebno je utvrditi razlog zbog kojeg se primjenjuju:

• kompjuterizirana tomografija, MRI;
• angiografija i druge instrumentalne metode.

Iritacija se, u pravilu, očituje u dva dijela - subkorteks i moždana kora. Prvi je predstavljen dijeljenjem diencefalnih struktura. Medijan su predstavljeni: limbički sustav, corpus callosum, transparentni septum, zidovi treće komore; stabljike - prednji i prednji dio kore kore; deblo, srednji mozak.

Lezije kortikalnog polja

Iritacija korteksa često dovodi do nastanka epilepsije i drugih simptoma, a razlikovni znakovi ovise o mjestu iritacije:

• stražnji dio (srednji frontalni dio) dovodi do napadaja koji su popraćeni trzanjem očiju i glave, a zatim počinju postupno širiti na druge dijelove tijela;
• nepovoljno polje - na konvulzije koje se javljaju na drugoj strani tijela, početak napada karakterizira gubitak svijesti;
• operularna zona - do nekontroliranih manipulacija gutanja;
• središnji gyrus - napad epilepsije, počevši s mišićima ruku, lica i nogu;
• središnji gyrus stražnjice - do bockanja i obamrlosti;
• okcipitalni režanj - napadajima i halucinacijama;
• temporalni režanj - napadajima i halucinacijama slušnih i mirisnih svojstava;
• kranijalne jame - do povreda osjetljivosti lica, vizualnih, slušnih, mirisnih poremećaja.

Kada lokalni simptomi iritacije nisu otkriveni, to može ukazivati ​​na njegovu difuznu prirodu.

Porazi dubokih područja

Napadaji epilepsije također se mogu pojaviti kao posljedica iritacije stabljike i srednjih struktura. Osim toga, simptomi poremećaja govora, autonomni poremećaji. Ako su zahvaćeni donji dijelovi trupa, tada se svijest može poremetiti; pacijent može mijenjati mjesto "dan i noć"; pažnja je slomljena, dijelom se pamćenje gubi. Uz iritaciju središnjih regija, u području sive gomolje i drugih dijelova hipotalamusa mogu se vidjeti i mnoge disfunkcije, psihopatološki poremećaji.

Liječenje, propisano za otkrivanje simptoma disfunkcije mozga glave, može se primijeniti tek nakon što se utvrde razlozi za pojavu ove bolesti. Bit će potrebno provesti dodatnu instrumentalnu dijagnostiku i identificirati glavnu bolest. Osim toga, liječnici široko koriste neuropsihološku dijagnostiku, kojom se utvrđuju poremećaji govora. Za ispravljanje povrede koristi se metoda psihološke korekcije - neurokorekcija i druge metode.

U zaključku

Bilo koji poremećaj povezan s mozgom uvijek je ozbiljan i prilično opasan za život. Stoga, kada se pojave ti ili drugi simptomi, potrebno je odgovoriti na problem s punom odgovornošću i odmah kontaktirati medicinsku ustanovu za stručno savjetovanje i pomoć. Trenutno postoji dovoljno tehnika za pravovremeno prepoznavanje bolesti i poduzimanje koraka za ispravno liječenje. A to je neka vrsta jamstva za brz oporavak.

Simptomi disfunkcije srednjih struktura mozga

Disfunkcija medijanskih struktura mozga može dovesti do poremećaja ljudskog živčanog sustava. Liječnici tvrde da je ova patologija vrlo opasna povreda. Općenito, takav pojam kao "disfunkcija" znači kršenje ispravno provedenog postupka.

Bilo kakva kršenja, čak i ona minimalna, čine ozbiljna odstupanja. To može biti nekarakteristično ponašanje, nenormalna emocionalna percepcija ili retardacija u intelektualnom razvoju.

Značajke mozga

Bačva je formacija odgovorna za život i zdravlje tijela. Nalazi se u ljudskom mozgu. Među najvažnijim tjelesnim sustavima za koje je ova struktura odgovorna su:

• Kardiovaskularne.
• disanje.
• prijenos topline.
• probavnog.

No, ima čestih slučajeva kada je osoba ozlijeđena i ozlijeđena. Istodobno, mozak ili stražnji dio mozga mogu patiti, zbog čega prestaje normalno i ispravno funkcionirati. To je obično posljedica nesreće u kojoj je došlo do ozljede ili nastupila modrica koja je uzrokovala potres mozga. Danas postoje česti slučajevi ozljeda tijekom teškog rada.

Poremećaji u mozgu će se klinički izraziti ili se mogu dijagnosticirati posebnim testovima.

dijagnostika

Kada terapeut ima samo prve sumnje da osoba ima poremećaj u radu središnjeg sustava, odmah je šalje na neuropatologa, koji bi trebao:

• pronaći moguće promjene u mozgu ili leđnoj moždini.
• identificirati lezije ili abnormalnosti u drugim dijelovima živčanog sustava.
• postavite dijagnozu.
• odrediti liječenje.

Na temelju zaključka neurologa utvrdit će se kakva je disfunkcija prisutna u osobi, te će se propisati metode liječenja za najbrži mogući oporavak.

Vrste disfunkcije

Postoji nekoliko vrsta patologija u mozgu. Podjela na skupine ovisit će o odjelu u kojem je disfunkcija nastala ili prekidu rada u cjelini. Među njima su:

1. Diencephalic. Ova struktura je odgovorna za ljudski san, kao i apetit. Zahvaljujući tome, održava se normalna temperatura ljudskog tijela i nema poremećaja u metaboličkim procesima.
2. Kljun. Ova struktura pomaže regulirati osnovne procese vitalne aktivnosti, kao što su disanje, ton i apetit.
3. Medijan pomaže vegetativnim procesima u živčanom sustavu i odgovoran je za emocionalno stanje osobe.

Normalan rad svih ovih odjela osigurava da je osoba zdrava iu normalnom psiho-emocionalnom stanju. Ali ako se negdje nalazi poremećaj, onda je hitno potrebno kontaktirati neurologa, tako da mu je dijagnosticiran i propisan tretman.

Disencefalna disfunkcija

Prije svega, to se odražava u srednjim dijelovima mozga, odnosno, počinje ih zadiviti. Kada promatramo takav poremećaj kod ljudi, uočavamo sljedeće:

• smanjenje osjetljivosti u tijelu.
• smanjenje praga boli, kao i razvoj talamičke boli.
• namjerni potres.
• brza i nerazumna promjena suza za smijeh i obrnuto.
• endokrini poremećaji.

Ta se disfunkcija smatra jednom od najčešćih među bolestima koje karakterizira neurologija. Obično je najistaknutiji predstavnik vegetativna distonija. Bolest se javlja kod trećine populacije, što je osobito uobičajeno kod žena.

Tretirajte disfunkciju s raznim lijekovima i radioterapijom. U terapeutske svrhe ponekad se mogu primijeniti posebne dijete.

Disfunkcija stabljike

Disfunkcija struktura moždanog stabla jedna je od najopasnijih patologija za ljudski život i zdravlje. Budući da je deblo odgovorno za najvažnije sustave u tijelu, kao što su kardiovaskularni i respiratorni, razvoj patologija u tim središtima može se manifestirati na sljedeći način:

• glasnice gube funkciju i slabe.
• otežano gutanje.
• poremećaji govora. Istodobno se javlja poteškoća u opažanju govora, a nastaje i kršenje sposobnosti pisanja i čitanja.

Disfunkcija moždanih stabljika dijagnosticira se na sljedeće načine:

1. Kompjutorska tomografija omogućuje vam potpuno istraživanje pogođenih područja. Temelji se na rendgenskim zrakama. Nakon studija, liječnik prima slike vrlo visoke kvalitete, koje mogu odrediti stanje mozga i njegovih struktura. CT ne pomaže samo u pronalaženju samog patološkog centra, već i za utvrđivanje mogućeg uzroka pojave.
2. Elektroencefalografija može pratiti stanje mozga u cjelini, kao i njegovo ispravno funkcioniranje.

Znakovi ove disfunkcije imaju reverzibilne poremećaje i uklanjaju se tijekom nekoliko putovanja specijalistu. To se događa zbog obnove funkcija mozga, čija se aktivnost vraća nakon normalizacije cirkulacije krvi.

Disfunkcija struktura srednjeg mozga

Rad ovog odjela usmjeren je na pravilno funkcioniranje autonomnog živčanog sustava u ljudskom tijelu. Disfunkcija srednjih struktura mozga karakterizira neuspjeh noćnog sna i psiho-emocionalno stanje osobe. To se obično događa zbog različitih vrsta ozljeda koje nastaju kao posljedica pada, udarca ili tijekom rehabilitacije nakon njih.

Simptomi disfunkcije nespecifičnih srednjih struktura karakteriziraju sljedeće činjenice:

• smanjena osjetljivost (to se vidi na licu ili torzu).
• smanjena osjetljivost na bol.
• brzo mijenjajući krik ili smijeh.
• ubrzani pubertet.
• endokrini poremećaji.

Kod dijagnosticiranja disfunkcija medijanskih struktura mozga i propisanog liječenja, neurolog mora uzeti u obzir osobitosti svjesnog i nesvjesnog ponašanja i ljudskog zdravlja kako bi terapija bila što učinkovitija.

Minimalna disfunkcija mozga u djece

Dijete također može doživjeti disfunkciju mozga. Najčešće se manifestira kao minimalna disfunkcija mozga. To je vrlo uobičajena patologija i svaka pet djece to može dijagnosticirati. Razlozi zbog kojih se disfunkcija mozga počinje razvijati kod djece su sljedeći:

• teško trudnoće.
• teški i dugi generički proces.
• utjecaj štetnih i otrovnih tvari na dijete.
• zarazne bolesti.

Simptomi disfunkcije srednjih moždanih struktura u djece su prilično svijetle prirode i manifestiraju se kako slijedi:

• teške glavobolje koje su sustavne.
• opažena je prekomjerna aktivnost, kao i hiper-razdražljivost.
• postoji stalna nervoza i razdražljivost.
• motorne i govorne funkcije su primjetno oslabljene i usporene.
• razvojna retardacija.
• smanjena pažnja i pamćenje.
• brzi umor i umor.

Kada se ova bolest počne razvijati, tada, odnosno, i simptomi postaju izraženiji i pojavljuju se mnogo intenzivnije. Takva kršenja mogu izazvati i druge, već ozbiljnije posljedice. Na primjer, epilepsija ili opasni nervni poremećaji.

Strani liječnici prakticiraju tretman kao što je stalno promatranje djeteta od strane osteopatskog liječnika. Trebao bi stalno pratiti stanje djeteta i vidjeti ima li promjena ili pogoršanja stanja. Ako se disfunkcije srednjih struktura mozga otkriju u ranim stadijima, situacija se može lako otkloniti i bolest se može izliječiti bez naknadnih štetnih i negativnih posljedica.

zaključak

Liječnici mogu dijagnosticirati oštećenje mozga ili njegovih pojedinačnih struktura u osobi koja je primljena u bolnicu s ozljedom glave koju je primio kao posljedica nesreće, ozljede ili udarca, ako je imao slabost ili gubitak svijesti, ili se pacijent počeo gušiti ili je bio povrijeđen krvotok.

Kada se pacijent obrati u medicinsku ustanovu radi pomoći, a ima simptome poremećaja svijesti ili konvulzivnih napadaja, to znači da osoba ima poremećaj u aktivnosti moždanih struktura i odjela. Za točniju dijagnozu najbolje je uputiti na EEG. Ona može vidjeti i prepoznati prve znakove uzbuđenja moždanog debla.

Liječnik mora ispravno postaviti dijagnozu i uzrok patologije. Za potpunost, neurolog šalje pacijenta na detaljan pregled, koji uključuje MRI i CT. Nakon primitka svih rezultata ispitivanja, specijalist će moći propisati potreban tretman, a zatim pratiti rezultate terapije.

Neuropsihološki status djece starosti 3-5 godina s disfunkcijama mezodiencefalnih moždanih struktura

Pokrovskaya Svetlana, Moskovsko gradsko psihološko i pedagoško sveučilište, Moskva, Rusija; Andrej Tsvetkov, Moskovski znanstveni i praktični centar za ovisnosti, Moskva, Rusija Neuropsihološki status za djecu od 3 godine 5 godina s poremećenim strukturama mezodiencefalnih struktura mozga Pokrovskaya Svetlana V., Moskovsko gradsko psihološko-pedagoško sveučilište, Moskva, Rusija; Tsvetkov Andrey V., Moskovski znanstveni i praktični centar za ovisnosti, Moskva, Rusija objavljeno: časopis U svijetu znanstvenih otkrića, №10 / 2015

Napomena: u članku se raspravlja o prijelazu neuropsihologije djetinjstva u rad s djecom predškolske dobi (3-5 godina). Opisana su obilježja neuropsihološkog ispitivanja djece s disfunkcijama mezodiencefalnih moždanih struktura. Pokazalo se da se u ovoj kategoriji djece, često javljaju govorna i opća mentalna razvojna kašnjenja, kompenzacijsko poboljšanje aktivnosti srednjeg mozga (ne-inhibitorni orijentacijski refleks i ritmički auto-stimulirajući pokreti).

Ključne riječi: diencefalon, neuropsihološki pregled, mentalna retardacija, orijentacijski refleks. Sažetak: raspravlja se o tranzicijskom razvoju neuropsihologije u razvoju (3-5 godina). Autori opisuju osobitosti neuropsihološkog testiranja u djece s poremećajima u strukturi mozga. To je neprekidni indikativni refleks (ritmički auto-stimulirajući pokreti). Ključne riječi: privremeni mozak, neuropsihološko testiranje, mentalna retardacija, indikativni refleks.

U okviru neuropsihologije djetinjstva u proteklih 10-15 godina zabilježen je jasan trend širenja starosnog raspona dijagnostičkih i rehabilitacijskih mjera. Tako u klasičnim djelima (N.K. Korsakov i Yu.V. Mikadze [4], AV Semenovich [7], L. S. Tsvetkova [11], itd.), Problemi ontogeneze djece predškolske i predškolske dobi dobi osnovne škole povezana s razvojem "društveno značajnih" mentalnih procesa - pisanje, čitanje, brojanje. Do sada, pozornost stručnjaka je privukla i adolescente i djecu od 3-5 godina - unatoč činjenici da, prema LS. Tsvetkova [11] i J.M. Glozman [3], tri godine je donja granica primjenjivosti klasične Luryev neuropsihologije. Prijelaz na rad s takvom djecom prepun je brojnih potpuno novih metodoloških poteškoća: prvo, do danas, značajan dio uzorka čine djeca bez riječi koja imaju smanjenu ili potpuno odsutnu namjeru za interakcijom s odraslima (auto-slični simptomi); drugo, pregled čak i prema protokolu prilagođenom dobi (vidi radove J.M. Glozmana i suradnika [3]) često se susreće s masivnim neurološkim simptomima koji sprječavaju izvođenje čak i jednostavnih psihomotornih testova, kao što je praksa; treće, tradicionalni pristup kvalificiranju neuropsiholoških sindroma podrazumijeva "zbijanje" svih nespecifičnih simptoma koji se mogu pripisati tzv. "Prva funkcionalna jedinica". Naime, strukture trupa i diencefalona čine „metu“ najčešćih patoloških učinaka pred- i perinatalne dobi (infektivno-toksični, hipoksični, mikrotravmatski - uključujući i tijekom carskog reza i drugih opstetričkih postupaka). Na primjer, kao što je zabilježio OS Levin [6], subkortikalna zona vaskularizacije velikih arterija osjetljivija je na ishemiju nego kortikalna zbog nedovoljnog razvoja kolaterala. Štoviše, lentikularne i thalamostric arterije imaju relativno tanke stijenke sa širokim lumenom, što ih čini vrlo osjetljivim na pulsiranje tlaka u velikim arterijama baze mozga. Stoga je priznata činjenica da je primarna lezija subkortikalnih struktura tijekom hipoksije / anoksije u dojenčadi, dojenčadi i male djece. U prethodnom radu [9] opisali smo znakove oštećenja strukture srednjeg i stražnjeg (Mosto-cerebelarnog sustava) mozga u djece, uključujući neusklađenost tonusa mišića i visceralnih funkcija, kao što su znojenje i termoregulacija (između gornje i donje lijeve polovice tijela). kao i kombinirano - kada je dijete "obučeno u ton poput kostima Harlekina"); verbalna nerazvijenost i / ili hiperaktivno ponašanje na terenu; stereotipi o hrani (uključujući preferenciju kombinacije „brzi ugljikohidrati plus hrana s pojačivačem okusa - mononatrijum glutamat“, koja ima izražen stimulirajući učinak); poremećaj komunikacije u obliku odbijanja taktilnog kontakta i nedostatka kontakta s očima (često na pozadini simbiotske privrženosti roditeljima). U ovom slučaju, dobna distribucija uzorka bila je 3-6 godina. Nakon dodatne analize pokazalo se da nema tako grubih kršenja HMF-a kao totalne nerazvijenosti govora i odstupanja od komunikacije čak iu neverbalnoj formi s izoliranim lezijama stražnjeg mozga [10], pozornost autora je privučena strukturama mezodiencefalične regije povezane s regulacijom prostorno organiziranih (ali ne "mali" pokreti, biološke potrebe, primarna obrada osjetilnih informacija. Međutim, morali smo se nositi s malom količinom informacija o problemu lezija / disfunkcija diencefalona, ​​pa čak i medicinskih. Dakle, E.L. Sokov i L.E. Kornilov [8] razlikuje sindrome stvarnog oštećenja talamusa (Dejerine-Russi sindrom), kao i hipotalamički, epi- i metatalamski sindrom, a među svim bazalnim ganglijima postoje odvojene nozološke jedinice u unutarnjoj kapsuli i striatumu. Ali govorimo uglavnom o odraslima s točnom lokalizacijom patološkog procesa (što je teško primijeniti na pedijatrijsku, difuznu, neurološku patologiju). Za poraz hipotalamusnih odjela Galanin I.V. i sur. [2] emitiraju veliki kompleksni simptom s poremećenim neuroendokrinim, termo-i vodeno-solnim regulacijama, izobličenjem metabolizma ugljikohidrata i ciklusom spavanja i buđenja. Mentalni poremećaji su opisani kao snimanje širokog spektra od asteničnih uvjeta do paroksizmalne psihoze. Stoga, zaključuju autori, širina kliničkih manifestacija ne dopušta im da daju jednoznačnu klasifikacijsku procjenu (u okviru ICD-10, na primjer) - ali stabilnost brojnih veza sindroma diktira potrebu za razvojem zajedničkih terapijskih pristupa za ovu skupinu pacijenata. Važno je da skupina autora jasno ukazuje na dob djetinjstva kao perioda jasnog debija bolesti ili pojave prodromalnih mikrosimptomatika. Tim ukrajinskih znanstvenika [1] koji su proučavali izolirani thalamicni srčani udar imaju halucinozu, parezu mišića lica i poremećaje govora, senzomotorni sindrom i posebne pojave boli (hemalgija, parestezija i disestezija) kao najčešće manifestacije različitih opcija za vaskularnu patologiju talamusa. Jedan od rijetkih radova koji opisuje poremećaje u porazu diencefalnih struktura mozga, napisao je GV. Yatsyka [12], međutim, usredotočuje se na novorođenčad i vegeto-visceralne funkcije, koje uključuju termoregulaciju, regulaciju gastrointestinalnog trakta i vaskularnog sustava, te odnose na te poremećaje kao restorativni stadij perinatalne encefalopatije, kada se neurološki simptomi pravilno povuku. Tako je, na temelju analize podataka iz literature, razvijena kontura za rad s djecom bez govora koji nemaju uobičajenu pogoršanu motoričku koordinaciju i primarnu senzornu integraciju (karakterističnu za disfunkciju stražnjeg mozga) i poremećaje općeg mišićno-visceralnog / mentalnog tona (često s disfunkcijama srednjeg mozga). Prvi je temeljita anketa roditelja, koja je usmjerena upravo na utvrđivanje simptoma povezanih s porazom mezodiencefalične zone djetetovog mozga: a) osobine bioloških pogona (hrana, piće - kvantitativno i kvalitativno, tj. Prema vrsti hrane - prema našem iskustvu, ova skupina djece je često imao je želju za proteinima i odbijanje / ravnodušnost prema ugljikohidratima); b) obilježja bioloških ritmova (spavanje, defekacija, glad i žeđ); c) kontrola djeteta nad visceralnim funkcijama (za ciljnu skupinu karakteristično je stvaranje mehanizama za kontrolu mokrenja i defekacije u obliku “nepažnje” prema tim procesima); d) poželjne igračke i igračke aktivnosti (često - radnje povezane sa vađenjem zvuka; svijetle boje igračaka) i stavovi prema igračkama (stalna vezanost ili zaboravljanje dok napuštaju vidno polje djeteta); e) prisutnost patologije posljednjeg tromjesečja trudnoće, porođaja i prve godine života (posebno toksični i hipoksični učinci); f) prisutnost genetskih (i epigenetskih, odnosno povezanih s in vivo modifikacijom operacije genoma) roditelja (prekomjerna težina, problemi koncentracije, subdepresivna stanja, itd.); g) djetetov stav prema tijelu (kao i refleksija u zrcalu) - osjetljivost na bol, varijabilnost emocija (polarizacija emocija na + i - karakteristična je za uključivanje struktura diencefalona u patologiju, bez "prizvuka"); h) prisutnost komunikacijske namjere u odnosu na drugu djecu (češće ili smanjenu ili specifičnu) usmjerenu na uski krug prijatelja. Drugi je kombinacija zasebnih uzoraka neuropsihološkog pregleda i uključenog promatranja (od roditelja se traži da unaprijed uzmu djetetu željene igračke, a također nudimo i one dostupne u uredu). Koriste se neuropsihološki testovi (prema proceduri i kriterijima ocjenjivanja [11]): 1. za simboličku praksu (puhati prašinu s dlana, mahati rukom “zdravo / zbogom”, prijetiti prstom, pokazati “tišinu” - prst na usne, pljeskati) - fiksirani tijekom sociokulturne revolucije, pokreti su često poremećeni upravo lezijama diencefalona [5; 11] (baš kao i ritmički pokreti s lezijama srednjeg mozga); Praksa poza - patognomska pojava mezodiencefalnih struktura je nediskriminacija 1,2,5 prsta (a ne zrcalne greške 2-5, kao kod lezija korteksa, a ne koreoatetoza - lezije srednjeg mozga), obilnost desne i lijeve sinkineze 1,2,5 prstiju), nužnost da se "potaknete" kontralateralnom rukom (ponavljanje onoga što je istraživač učinio, gledajući u ciljnu ruku), probleme s kistom u prostoru (kut relativno prema stolu rijetko se podudara s kutom istraživača, često je to svojstvo vrba i promjenljiv); 3. kinetička praksa - čak iu varijanti "dvije faze", uočavaju se poteškoće u prostornom rasporedu dlana i šake (vodoravno umjesto okomito, itd.), Poteškoće prebacivanja (umjesto jasnih faza - jedan "zamagljeni" pokret), traženje dodatnih kinestetičkih oslonaca (ojačanih) pokucati na stol); 4. isključenje suvišnog u osjetilnoj i funkcionalnoj verziji - u pravilu, dijete može razlikovati jedinu sliku (na primjer, tri ribe i pticu) koja se razlikuje od pogleda svih, ali, recimo, mačka iz grupe “ mačka i tri cvijeća više nisu dostupni (čak i za djecu od 4,5 do 5 godina koja to obično rade s lakoćom); 5. generalizacija u pasivnoj inačici - riječ-ime skupine koja će ga prikazati (čak i kada se formira nominativna funkcija govora - sposobnost da se odvojeno prikazuju slatkiši, sir, kupus. Skupina „hrana“ često nije dostupna); 6. Razumijevanje jednostavnih uobičajenih rečenica s prikazom na slici radnje, primjerice, "pokazati gdje riba hrani malu ribu" (također često nije dostupna kada je očuvana nominativna funkcija govora i razumijevanje određenih glagola). U promatranju vodimo računa o emocionalnom odgovoru istraživača ili rodbine (često smanjenom), živahnost izraza lica (često - relativno "živa" donja polovica lica i hipomimetičko - gornje), vrstu orijentacije (aktivno u "velikom" prostoru sobe). mali "stolni prostor, gotovo nepristupačan - u" ultra-niskom "prostoru lista sa slikama), vrsta igraćih akcija (češće - subjekt-manipulativni, rijetko - subjekt-subjekt) i njihova orijentacija (ekstrakcija zvuka, integracija u vizualno polje zvuka, svjetlo i mjera) učinci, na primjer, korištenjem programa za igre za mobilni telefon ili tablet računalo Od 67 djece starosti 3-5 godina, koju su pregledali autori u podnožju Centra za neuropsihologiju "Zet" (Moskva) za 2014-2015, opisano je 24 simptomi disfunkcije / kašnjenja u sazrijevanju struktura mezodiencefalične regije su viši, u gotovo polovici (11 djece) slučajeva kombinirani su s disfunkcijama razine središnjeg mozga, au jednom slučaju stražnji mozak. Vrijedi obratiti pozornost, jer u skladu sa zakonom "progresivne kortikalizacije funkcija" (citirano od A.V. Semenovich, [7]) s distontogenetskim sindromima, postoje ili strukture koje su u blizini mjesta i evolucijskog podrijetla (mozak mozga, stražnji i srednji, srednji i srednji mozak) ili jedna od anatomskih i funkcionalnih razina trupa i pridruženih područja moždane kore (povezane ontogenetskim zadacima trenutnog stadija razvoja - na primjer, cerebelum i vizualni korteks u ranoj dobi). Pojava kombinacija "s skokom" kroz trenutni stupanj razvoja, kako u ovom slučaju, tako iu brojnim drugim, nije opisano u ovom članku, komorbidno je sa sustavnim poremećajima metabolizma (posebno zbog genomske patologije). Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da spontane kompenzacijske reorganizacije u djece ispitivane skupine često prate put poboljšanja funkcije srednjeg i stražnjeg mozga - pojavljuje se i postaje frekvencija "žabe", pojačava se autostimulirajući ritmički pokret, orijentalni zvuk / prividni pokret ( prednji i stražnji brežuljci četverokuta), ali je "kompenzacija prijenosom funkcije na vrh" (tj. na kortikalnu razinu) iznimno nekarakteristična zbog fiziološke ovisnosti "okidanja" kortikalnog komponente VPF-a iz sustava thalamo-frontalnih spojeva. Prema tome, osnova sindroma disfunkcije (ili kašnjenja sazrijevanja) mezodiencefalnih struktura sastoji se od oba neurološka simptoma (sinkinezija prsta, poteškoće u korelaciji "velikog" i "malog" vidnog polja, izobličenja bioloških sklonosti i drugih, gore opisanih) i čisto neuropsihološko - govorno kašnjenje (mali broj riječi koje nose samo nominativnu, a ne regulirajuću funkciju, nedostatak orijentacije na govor odrasle osobe kao regulatora ponašanja) i opći mentalni razvoj (vizualno-figurativno - prema generalizaciji) i eliminacija suvišnog i vizualno-djelotvornog, proučenog kroz igru, razmišljanje), kao i poteškoće “asimiliranja društvenih stereotipa” u obliku simboličke prakse. Imajte na umu da, prema N.K. Korsakova i L.I. Moskovljani [5], na razini diencefalona, ​​uočava se naglašena lateralizacija funkcija - ovako (a to potvrđuje i praksa autora članka), poraz bazalnih ganglija s desne strane u većoj mjeri dovodi do smanjenja ukupnog mentalnog i mišićnog tonusa; S desne strane bol i visceralni osjet su lokaliziraniji, s lijeve strane - percepcija emocija i njihova oponašanja; na desnoj - optička prostorna orijentacija, s lijeve strane - govorna orijentacija. Računovodstvo ovih činjenica omogućuje nam da suptilnije diferenciramo neuropsihološki status djece od 3-5 godina i razvijemo ciljane metode medicinske, psihološke i obrazovne pomoći.

Literatura 1. Vinichuk S.M., Prokopiv M.M., Trepet L.N. Izolirani talamički infarkt: klinički i neurorazgledni aspekti // Ukrajinska medicinska kronika. - 2012. - №2. 2. Galanin I.V., Naryshkin A.G., Gorelik A.L., Pushkov V.V. Atipični tijek poremećaja povezanih s oštećenjem hipotalamičkog područja mozga // Teški pacijent: časopis za liječnike. - 2012. - №10. 3. Glozman J.M., Potanina A.Yu., Sobolev A.E. Neuropsihološka dijagnoza u predškolskoj dobi. - Sankt Peterburg., Peter, 2006, 80 str. 4. Korsakova N.K., Mikadze Yu.V., Balashova E.Yu. Loša djeca: neuropsihološka dijagnoza teškoća u učenju mlađih učenika. - M.: Ruska pedagoška agencija, 1997. - 96 str. 5. Korsakova N.K., Moskovichiute L.I. Subkortikalne moždane strukture i mentalni procesi. - M.: MSU, 1985. - 120 str. 6. Levin, O.S. Neurologija: referent za liječenje. - M.: Medpressinform, 2011. - 1024s. 7. Semenovich A.V. Uvod u neuropsihologiju djetinjstva. - M.: Genesis, 2005. - 319 str. 8. Sokov E.L., Kornilov L.E. Neurološki pregled i lokalna dijagnoza. - M.: RUDN, 2014. 9. Tsvetkov A.V. O ulozi autonomnog živčanog sustava u formiranju proizvoljne regulacije ponašanja djece predškolske dobi // In