Dvostruki brodovi glave i vrata: kako je postupak, prednosti i mane

Dvostrano skeniranje krvnih žila glave i vrata jedna je od najmodernijih metoda istraživanja krvnih žila. Iz ovog članka saznat ćete o suštini postupka, indikacijama za njegovu namjenu i informativnosti.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ili vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvučne ili sonografske studije posebno dizajnirane za proučavanje vaskularnih struktura i prirode protoka krvi u njima. Ova se metoda razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka u kombinaciji dviju glavnih tehnika:

1. Uobičajeni ultrazvuk B-moda je ista sivo-bijela slika koja prikazuje organe i tkiva u planarnom modu. U duplex načinu rada, posude, ovisno o nagibu i rotaciji senzora, izgledaju kao njihovi uzdužni ili poprečni presjeci. U ovom načinu možete razmotriti njihov tijek, izmjeriti promjer, procijeniti klirens, prisutnost krvnih ugrušaka ili drugih inkluzija. Ultramoderni senzori mogu čak i pomoći ispitati slojevitu sliku vaskularnog zida - poput kriške u mikroskopu.
2. Dopplerni način - vrsta ultrazvuka, zasnovana na registraciji protoka čestica krvi u krvnim žilama. Pomoću efekta Dopplera možete zabilježiti činjenicu protoka krvi, procijeniti njegov intenzitet, smjer protoka krvi, izmjeriti brzinu, pokazatelje otpornosti i druge važne pokazatelje.

Slični principi koriste se za duplex pregled svih krvnih sudova ljudskog tijela. Duplex skeniranje arterija i vena donjih ekstremiteta, srca i njegovih velikih žila, kao i krvnih žila glave i vrata, ima najveće značenje u modernoj medicini. Radi se o posljednjoj studiji o kojoj ćemo detaljnije raspravljati kasnije.

Zašto rade dupleksne žile glave i vrata? Činjenica je da su mozak, njegove strukture i vaskularni sustav uvijek bili kamen spoticanja u dijagnostici. Mozak je sigurno prekriven lubanjom, tako da je prije nekoliko desetljeća jedina objektivna metoda proučavanja bila rendgenska snimka. Osim rendgenskih snimaka, spasili su se i različiti neurološki testovi koji su procijenili moždanu funkciju i indirektne znakove poremećaja moždane cirkulacije. Moderne tehnike uspješno proučavaju krvne žile glave i vrata koje hrane mozak, a koje su dostupne istraživanju. Stoga, procjenjujući protok krvi u tim hranilicama, posredno se može procijeniti sličan protok krvi u tkivu mozga.

Mozak se opskrbljuje krvlju iz grana karotidne arterije, vertebralnih arterija, subklavijskih arterija i brahiocefalnog stabla, koje se međusobno zamjenjuju i čine krug Willisovih. Tradicionalniji i uobičajeniji naziv za sve ove arterije su brahiocefalične arterije ili BCA. Prema tome, dvostruko skeniranje krvnih žila glave i krvnih žila na vratu se češće naziva ultrazvučno skeniranje BCA. On je propisan od strane neurologa ili terapeuta, a liječnici obavljaju ultrazvučnu dijagnostiku.

Indikacije za proučavanje

Definirati popis stanja i bolesti koje se mogu i trebaju istražiti ovom metodom:

• Ateroskleroza cerebralnih žila ili sumnja na nju. Takve sumnje nastaju kada disfunkcionalni profil kolesterola i triglicerida, prekomjerna težina, nasljedna povijest, neurološki znakovi trpe cerebralni protok krvi.
• Endoarteritis posude vrata i mozga - najčešće autoimuna bolest koja pogađa zid arterija ljudskog tijela.
• Aneurizme i druge vaskularne malformacije u kranijalnoj šupljini već su dijagnosticirane prema rezultatima prethodnog ultrazvuka, angiografije, kompjutorske tomografije ili sumnje na kliničke simptome ili pritužbe pacijenata.
• Vaskulitis je široka skupina upalnih vaskularnih bolesti, uključujući autoimune bolesti.
• Stanje nakon kirurškog liječenja krvnih žila glave, vrata ili mozga.
• Stanja koja uključuju sindrom vanjske žile. Takvi uvjeti uključuju kompresiju vaskularnih debla patoloških žarišta, hematoma, fragmenata kostiju i tumora.
• Vaskularna tromboza ili sumnja na njih.
• Povreda glave i vrata.
• Ultrazvuk BCA može se propisati u sumnjivim slučajevima i sa nejasnom kliničkom slikom: oštećenje pamćenja, patološka pospanost, konvulzije, mentalne promjene, dvosmislene glavobolje, vrtoglavica, gubitak svijesti, pogoršanje vida i sluha.

Za i protiv metode

Kao i svaka dijagnostička metoda, obostrano skeniranje ima pozitivne i negativne strane. Počnimo s profesionalcima:

• Potpuna sigurnost. Medicinski ultrazvuk nema štetnih ili disfigurirajućih učinaka na ljudski organizam, pa se ova studija može provesti za malu djecu i trudnice.
• Bezbolno i neinvazivno. Postupak obostranog skeniranja je potpuno bezbolan i ne donosi nikakvu nelagodu pacijentu.
• Visoka dijagnostička točnost. S obzirom na to da liječnik vidi posudu koja se ispituje u dvije projekcije, istodobno bilježeći protok krvi u njoj, sadržaj informacija takvih studija usporediv je s angiografijom.
• Relativna jednostavnost studije. Ultrazvučno skeniranje traje do 20 minuta, ne zahtijeva glomazne strojeve, ali pomoć dodatnog medicinskog osoblja zahtijeva najdublje znanje o anatomiji i fiziologiji krvnih žila liječnika-istraživača.
• Odsustvo kontraindikacija i komplikacija zahvata - studija se može dati apsolutno svim kategorijama pacijenata, a tijekom cijele povijesti nije bilo ozbiljnijih posljedica.
• Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za istraživanje, kao što su prehrana, čišćenje klistira, određeni lijekovi i primjena otopina.

Mi navodimo nedostatke tehnike:

1. Relativno visoka cijena metode. Činjenica je da duplex ispitivanja zahtijevaju posebne strojeve za ultrazvuk, koji često nisu dostupni za male klinike i vladine agencije.
2. Mogućnost istraživanja "ovdje i sada". To je uobičajen nedostatak svih ultrazvučnih studija, budući da se “slika” može procijeniti samo u stvarnom vremenu, u pokretu, a ne iz zamrznute slike.
3. Usko područje istraživanja. Važno je shvatiti da skeniranje brahiocefalnih žila samo indirektno ukazuje na cirkulaciju krvi u mozgu. Ultrazvučni valovi ne mogu prodrijeti kroz kranijsku kutiju odrasle osobe, stoga je sam mozak i vaskularni sustav skriveni od istraživača.

Kako se provodi studija?

Postupak obostranog skeniranja posuda glave i vrata je vrlo jednostavan i ne traje duže od 30 minuta:

• Pacijent stiže u dogovoreno vrijeme i nalazi se na kauču. Studija se može provesti u položaju pacijenta koji leži na leđima ili na boku, sjedi ili sjedi. Posebna posebna priprema za postupak nije potrebna.
• Liječnik stavlja poseban gel na senzor i vrat pacijenta.
• Zatim, liječnik lako pokreće senzor na strani vrata. Ponekad specijalistička dijagnostika može zatražiti od pacijenta da promijeni položaj tijela, kašlja, napne, zadrži dah.

Kako je dupleks skeniranje krvnih žila i što može reći?

Duplex skeniranje vrata posuda provodi dijagnostiku kapilara smještenih u području vrata i glave. Postupak se provodi neinvazivno, koristeći ultrazvučne valove.

Valovi, koji se reflektiraju od kretanja unutar kapilara, crvenih krvnih stanica, na monitoru oblikuju sliku arterije koja se proučava. Prije postavljanja dijagnoze trebate točno znati razloge za imenovanje i pripremiti se za događaj.

U čemu je bit dijagnoze?

Duplex skeniranje je kombinacija dopler istraživanja s tradicionalnim ultrazvučnim pregledom.

Ova metoda istraživanja omogućuje potpuno odvajanje svake posude na monitoru od mnogih drugih kapilara na pozadini gornjeg tkiva.

Pomoću duplex skeniranja, phlebologist može procijeniti opće stanje vena na istraživanom području, vidjeti anatomsku strukturu svih krvnih žila koje se nalaze u epidermi vrata i glave. Osim toga, primarno se provodi dijagnoza hemodinamskih parametara limfe.

Doplerov pregled ima nekoliko smjerova, ali sve vrste imaju zajednički smjer. Svi oni koriste ultrazvučne valove kako bi dobili rezultate istraživanja.

Postoje sljedeće vrste dijagnoze:

• Doppler ultrazvuk (UZDG) - identificira obilježja prohodnosti kapilara vrata te određuje kvalitetu hemodinamike.
• Duplex ultrazvuk skeniranje - omogućuje otkrivanje aterosklerotskih plakova unutar raznih krvnih arterija ili krvnih žila. Postupak omogućuje otkrivanje prisutnosti embolija koje doprinose začepljenju kapilara, inhibirajući protok krvi. Podijeljen je na intra-, ekstra-, transkranijalni pregled.
• Triplex - bilježi brzinu kretanja protoka krvi, osim toga prikazuje pregledanu posudu u boji na monitoru.
• Ultrazvučni pregled - u potpunosti prikazuje cjelokupnu strukturu vena i arterija na području vrata. Ona identificira karakteristične uvjete protoka krvi kroz žile, a također vam omogućuje da otkrijete patološke promjene u strukturi u ranim fazama razvoja bolesti.

Prilikom dijagnosticiranja dupleks skeniranja kapilara vrata otkrivaju se sljedeći rezultati:

1. stanje kapilarnih zidova i njihove ljuske
2. otkriti abnormalno mjesto kapilara, karakteristično samo za ovog pacijenta
3. detektirati promjenu protoka krvnih kapilara
4. otkriva elastičnost zidova posude
5. detektirati mehanička oštećenja na unutarnjim ljuskama ili fiksirati formiranje lumena u zidu

Istraživanje vam omogućuje da u ranim fazama utvrdite velik broj bolesti. Te bolesti uključuju discirculacijsku encefalopatiju, biljne arterije ili kapilare, aterosklerozu, kongenitalne abnormalnosti, nastanak vaskulitisa (upalni proces vena i arterija), kao i angiopatiju (hipertenzivna, dijabetička ili toksična).

Imenovanje na ultrazvuku

Dijagnostika se koristi za proučavanje vaskularnih patologija.

Preporučuje se polaganje ispita svim osobama bez iznimke. Takvu dijagnozu treba provesti 1 put u 12 mjeseci. Otkrivanje razvoja bolesti u ranim fazama formacije omogućit će vam da odredite djelotvorno liječenje. Terapija će izbjeći moguće negativne posljedice.

Duplex skeniranje vratnih krvnih žila u većini slučajeva je potrebno potvrditi dijagnozu pomoću magnetske rezonancije ili USDG vrata.

Preporuča se provesti anketu ako se pronađu sljedeći simptomi:

• Vrtoglavica, nesvjestica i iznenadna nesvjestica, jake glavobolje, šumovi u ušima.
• Povijest prošlog moždanog udara.
• Upalni procesi na zidovima kapilara (vaskulitis).
• Nedostatak koordinacije i gubitak ravnoteže.
• Gubitak pamćenja, gubitak sluha.
• Prisutnost u obitelji hipertenzivnih bolesnika ili dijabetičara.
• Pojava situacija s ukočenosti udova.
• Osteohondrola vrata maternice.
• Prije se manifestirala vegetativno-vaskularna distonija.
• Hipertenzija.

Ako su neki znakovi stalno prisutni s povećanim učinkom na tijelo, preporuča se konzultirati liječnika opće prakse. On će prikupiti cijelu povijest simptoma koji se pojavljuju i, ako je potrebno, uputiti ga na stručnjaka koji je usredotočen.

Priprema i postupak skeniranja posuda

Pijenje kave prije ankete je zabranjeno!

Ispitivanje cervikalnih kapilara ne zahtijeva posebnu pripremu. Ne biste trebali slijediti određenu prehranu ili utjecati na tjelesne napore.

Da biste se učinkovito podvrgnuli postupku, izbjegavajte prekomjernu uporabu određenih sredstava koja pomažu povećati ton kapilare:

• Energetska.
• Jutarnja kava.
• Zasićenje tijela toksinima iz nikotina.
• Snažan čaj.

Prije provođenja postupka potrebno je ukloniti sve dodatne dodatke koji ometaju pregled - lanci, šalovi, ukosnice i šalovi.

Studija se provodi prema standardnoj shemi. Pacijent se stavlja na pripremljeni ležaj. Ispod glave je zatvoren pjenasti valjak ili tvrdi jastuk. Glava treba biti okrenuta od aparata, maksimalno uvijanje vrata.

Ako pacijent koristi brojne lijekove koji utječu na kretanje limfe - Zinnarizin, Betaserk, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Prije dodirivanja senzora na površinu kože vrata, na epidermis se nanosi poseban gel. To vam omogućuje točnije dijagnosticiranje, eliminirajući mogućnost da zrak ulazi u šupljinu prenesenih ultrazvučnih zraka, što povlači distorziju podataka.

Tijekom događaja, liječnik može zatražiti od pacijenta da promijeni nagib glave ili položaja na jastucima, kao i naprezanje, kašljanje ili zadržavanje daha.

Trajanje jednostavnih učinaka na tijelo za dobivanje podataka o stanju krvožilnog sustava, koji se nalazi na vratu, ne prelazi 30 minuta. Tijekom dojenja ne smiju se ispitivati ​​djeca različitih uzrasta, niti trudnice, niti majke.

Što može reći istraživanje?

Postupak pregleda je jednostavan i bezbolan.

Kako napreduje pregled, specijalist dobiva podatke o brzini kretanja protoka krvi, kao io prisutnosti ili odsutnosti defekata i nepravilnom razvoju kapilara.

Duplex skeniranje omogućuje precizno određivanje veličine žila, razjašnjavanje njihove propusnosti, identificiranje nastajućih krvnih ugrušaka i otkrivanje urođenog abnormalnog položaja kapilara.

Kod dijagnosticiranja određuje se karotidna arterija, a rezultati se uspoređuju s normom Razlikuju se sljedeće normalne razine pokazatelja karotidne arterije:

• Postotak stenoze je 0%.
• Debljina stijenke arterije - do 1,1 mm.
• Sistolička brzina protoka krvi u arteriji na maksimalnoj razini - ne manja od 0,9.
• Unutar lumena ne smije biti tumora (tromba).
• Maksimalna brzina kretanja u dijastoli - ne manje od 0,5.

Zgušnjavanjem zidova krvnih žila cirkulacijskog sustava dijagnosticira se neujednačena priroda povećanja površine u isto vrijeme, sužavanje vene za 20%. To ukazuje na aterosklerozu ne-stenotičnog tipa arterije koja se istražuje.

U slučaju patoloških promjena u stijenkama kapilara, uz pogoršanje indeksa ehogenosti, kao i promjene u diferencijaciji epitelnih slojeva zidova, otkriven je upalni proces koji prethodi vaskulitisu.

Više informacija o dijagnostičkoj metodi možete pronaći u videozapisu:

Postupak je usmjeren na utvrđivanje patoloških promjena u kapilarama cerviksa. Otkrivene su sljedeće prednosti obostranog skeniranja krvnih žila:

1. ne zahtijeva uvođenje lijekova protiv bolova, potpuno bezbolno
2. održava se u jasno određenom vremenu, bez prethodnog smještaja u bolnicu
3. bez izlaganja tijela
4. za svakog pacijenta, u većini slučajeva nije skupa
5. omogućuje vam da saznate veliku količinu informacija koje su učinkovite za daljnje liječenje
6. ultrazvučni pregled ne pokazuje negativan utjecaj, pa nema kontraindikacija za uporabu

Duplex skeniranje omogućuje pacijentima da utvrde da li je cirkulacijski sustav potpuno zdrav ili da otkrije patološke promjene i bolesti. Svaka negativna promjena identificirana u ranim fazama razvoja može se izliječiti primjenom medicinskih ili drugih učinaka lijekova. U nedostatku djelovanja, upala može dovesti do negativnih posljedica.

Učinkovito obostrano skeniranje glave i vrata: sve što trebate znati

Duplex metoda dijagnostike uključuje istodobno proučavanje karakteristika vaskularne permeabilnosti (njihova zakrivljenost, kontrakcije, kongestije) i stupanj njihovog punjenja krvlju. Prilikom skeniranja vaskularnog sloja glave i vrata, kombinirana je uobičajena ultrazvučna i dopler sonografija. Ova metoda ima veću dijagnostičku vrijednost od reoencefalografije.

Pročitajte u ovom članku.

Zašto je propisano skeniranje glave i vrata?

Kod proučavanja stanja plovila moguće je identificirati takve promjene:

• stupanj zateznog žilnog zida;
• postoji li oštećenje unutarnje ljuske;
• prisutnost krvnih ugrušaka ili aterosklerotskih plakova u lumenu posude;
• ispravnost anatomskog oblika i grana u krvotoku.

Posebna vrijednost ove metode je sposobnost procjene opasnosti od postojećeg aterosklerotskog plaka. Ako je čvrsto povezan sa stijenkom žile, onda je rizik od blokade zanemariv.

Dvostrano skeniranje vena i krvnih žila

Takva studija može pomoći u dijagnosticiranju znakova ateroskleroze cervikalnih arterija, izraženosti njihovog sužavanja, znakova upale, dijabetičke angiopatije, komunikacije između venske i arterijske mreže, smanjenog protoka krvi kroz vene ili prijema u moždano tkivo zbog osteohondroze kralježnice.

Dvostrano skeniranje arterija glave, brahiocefalnih žila, mozga

Pomoću skeniranja moguće je istražiti prohodnost karotidne arterije, brahiocefalnog stabla (karotidnu i vertebralnu arteriju), grane lijeve arterije koje se nalaze ispod ključne kosti. Dotok krvi u mozgu ovisi o prohodnosti ovih krvnih žila. Studija može otkriti:

• anatomske anomalije strukture;
• traumatske ozljede;
• aneurizmatsko širenje;
• upala ili dijabetička vaskularna bolest;
• kompresija tumora, edem, krvarenje;
• neuspjeh cirkulacije zbog grčeva ili blokade.

Duplex skeniranje unutarnje karotidne arterije: A - aterosklerotski plak (prikazano strelicama); B - lumen posude blokira veliki plak (prikazan strelicama); B - potpuno zatvaranje lumena posude plakom; G - savijena arterija.

Prednosti duplex skeniranja glave i vrata

Prednosti duplex pregleda je utvrđivanje stupnja poremećaja cirkulacije i njegovih uzroka. To pomaže u procjeni rizika od akutnih vaskularnih poremećaja, vremenu njihovog pojavljivanja i odabiru ispravne strategije liječenja. Mogućnosti ove metode su:

• Možete postaviti dijagnozu bez pritužbi (u ranoj fazi bolesti).
• Otkrivanje opstrukcije ili sužavanja žila, lokalizacija i učinak na dotok krvi.
• Procjena rizika potpunog preklapanja plovila.

• Proučavanje spazma venske mreže i abnormalnosti venske hemodinamike.
• Određivanje mogućnosti kompenzacije u prisutnosti opstrukcije protoka krvi.
• Procjena tretmana.
• Identifikacija indikacija za kiruršku intervenciju.

Indikacije za provedbu planiranog duplex skeniranja

Vaskularno skeniranje pomoći će u određivanju uzroka takvih pritužbi:

• česta i intenzivna glavobolja;
• periodične napadaje vrtoglavice, epizode oslabljene svijesti;
• nestabilnost tijekom kretanja;
• gubitak memorije, poteškoće u koncentraciji;
• treperenje točaka pred očima, spuštanje vida;
• teška slabost s vrućim treptajima;
• trnci ili utrnulost gornjih udova.

Ova tehnika je prikazana prije izvođenja operacija na srcu, krvnim žilama vrata, glave, to će pomoći smanjiti rizik od komplikacija manualne terapije i masaže područja vrata.

Priprema za obostrano skeniranje glave i vrata

Na dan anketiranja, trebali biste isključiti kofein u tabletama ili piću, što znači da ne možete piti kavu, energiju, čaj, crnu i zelenu boju. Zabranjeno je pušiti i uzimati alkohol. Ako su propisani vaskularni lijekovi, njihova se uporaba mora nužno uskladiti s liječnikom, jer oni iskrivljuju podatke skeniranja. Prije postupka morat ćete ukloniti sve ukosnice, a nakon toga oprati kosu.

Dupleks glave i vrata

Trajanje studije, u pravilu, ne prelazi 40 minuta. Senzor za skeniranje je podmazan posebnim gelom za ultrazvuk, koji troše na vlasište i vrat. Rezultirajući signal se širi kroz računalni sustav na zaslon, gdje se vizualizira kao tipična slika. Osim toga, uređaj otkriva kretanje krvnih stanica, ispostavlja boju slike smjera i distribucije protoka krvi.

Ako je potrebno, mogu se provesti testovi opterećenja kako bi se odredio pričuvni kapacitet za povećanje protoka krvi uz povećanu potražnju.

Za prednosti i obostrano skeniranje glave i vrata pogledajte ovaj videozapis:

Dešifriranje primljenih podataka

Nakon dobivanja podataka o stanju krvnih žila liječnik može doći do sljedećih zaključaka:

• Ima li poteškoća s venskom drenažom i formiranjem unutar lumena.
• Kolika je brzina protoka krvi u mozgu.
• S povećanom debljinom arterijske stijenke s nejednakom raspodjelom promjena, sužavanjem manje od 20 posto, postavlja se dijagnoza ateroskleroze bez stenoze. U slučaju suženja za više od 50% propisuje se intenzivno liječenje, uključujući i kirurško liječenje.
• Ako je arterijska stijenka ujednačene strukture, njezino se zadebljanje rasporedi po cijelom tijelu, tada se pretpostavlja vaskulitis.

Osim toga, opisana je veličina aterosklerotskog plaka, njegova kohezija s posudom, mogućnost odvajanja od zida.

Trošak potpunog dvostranog skeniranja

Ovisno o veličini studije i potrebi za funkcionalnim stres testovima, troškovi skeniranja glave i vrata mogu varirati od 1.200 do 3.700 rubalja. U prosjeku, cijene su oko 2500 rubalja. Može se izvesti samo proučavanje posuda na vratu ili samo brahiocefalnih žila. U takvim slučajevima cijena se može značajno smanjiti.

Dvostruko skeniranje krvnih žila pomaže u vizualiziranju promjena u njihovom anatomskom obliku, kontrakciji, kompresiji, kao i blokadi s trombom, aterosklerotskim plakom i istodobno proučavanjem hemodinamskih poremećaja koji se javljaju u ovoj patologiji. Koristi se i za ranu dijagnozu i za procjenu rizika razvoja akutnih poremećaja moždane cirkulacije.

Ultrazvučno skeniranje brahiocefalnih arterija provodi se prema pritužbama pacijenata vezanih uz cirkulaciju u mozgu, vrtoglavicu i tako dalje. Norme o ultrazvuku, kao i odstupanja u obostranom skeniranju potvrđuju ili negiraju dijagnozu.

Ako se sumnja na aterosklerozu, pregled treba provesti u cijelosti. To uključuje krvni test, uključujući biokemijske, kao i mnoge druge. Što još treba proći?

Hipoplazija vertebralne arterije (desno, lijevo, intrakranijalni segmenti) nastaje zbog narušenog razvoja fetusa. Simptomi se možda ne manifestiraju, mogu se slučajno identificirati. Tretman se sastoji od operacije uklanjanja arterija. Hoće li uzeti vojsku?

MSCT mozga provodi se u slučajevima sumnje na moždani udar i druge vaskularne patologije. Često se angiografija izvodi s kontrastnim arterijama. Da biste saznali što je bolje - MRI ili MSCT, trebali biste znati što pokazuju.

Kao posljedica ateroskleroze i drugih bolesti može doći do karotidne stenoze. Može biti kritična i hemodinamski značajna, imati različite stupnjeve, simptomi će sugerirati mogućnosti liječenja, uključujući i operacije. Što je prognoza za život?

Kompresija vertebralne arterije može se pojaviti od rođenja. To je desno, lijevo, obje arterije. Također se zove njegova ekstravazalna, vertebrogenska. Liječenje uključuje dijagnozu vratne kralježnice, operaciju i fizioterapiju.

Duplex skeniranje aorte i njezinih grana provodi se kako bi se odredilo grananje luka, brzina protoka krvi, prisutnost plaka i drugih stvari. Takva dijagnoza abdominalnog dijela pomaže da se identificiraju patologije kako bi se započelo liječenje ili operacija brže.

CT angiografija propisana je za otkrivanje bolesti u krvnim žilama donjih ekstremiteta, mozga, vrata, abdomena i brahiocefalnih arterija. Može biti sa ili bez kontrasta. Također postoji konvencionalni i selektivni CT.

Ako je potrebno, ispitati ton se izvodi reoencefalografija krvnih žila. Indikacije mogu biti sumnja na aterosklerozu, hipo-i hipertenziju, distoniju i druge. Držanje REG-a može biti funkcionalnim testovima za detaljno ispitivanje dotoka krvi u mozak.

Skeniranje posuda vrata i glave: Duplex dijagnostika

Zahvaljujući otkriću mogućnosti nadzvučnog vala, promišljajući, stvarajući sliku, čovječanstvo je dobilo jedinstvenu priliku da dijagnosticira mnoge ozbiljne bolesti. U ovom slučaju, integritet kože nije slomljen, nema boli i nelagode. Jedna od takvih metoda je obostrano skeniranje posuda vrata i glave.

Moguće je skenirati bilo koju posudu, tkivo, izvesti zaključke o protoku krvi. Prema onome što vidi na ekranu, liječnik može procijeniti koliko je plovilo daleko ili suženo.

Nema ograničenja za obavljanje ultrazvuka krvnih žila, ne donosi štete, bolni i neugodni osjećaji su odsutni. Rezultat se izdaje odmah.

Dijagnoza i njezina važnost

Da bismo razumjeli koliko je važno ovo ispitivanje, dajemo osnovne informacije o dotoku krvi u glavu i vrat.

BCS je poseban izraz za vene i arterije, kroz koje krv teče u mozak. To uključuje brahiocefalne arterije. To je glavni vaskularni sloj koji opskrbljuje mozak krvlju, koja se razdvaja u ekstrakranijsku skupinu.

Postoji i skupina intrakranijalnih krvnih žila koje su odgovorne za cerebralnu opskrbu krvlju.

Ako je rad bilo kojeg područja poremećen, drugi vaskularni odjel preuzima svoje funkcije, ponekad samo djelomično. Stanice mozga su vrlo ranjive, a uz nedostatak opskrbe krvlju, nošenje kisika i hrane, vrlo brzo umiru. Često ovdje leži uzrok moždanog udara. Upravo je ta zona napadnuta aterosklerozom.

Zato je potrebno skenirati krvne žile glave i vrata.

Kako dobiti potrebne informacije

Postoji nekoliko tipova duplex skeniranja posude vrata i glave.

1. USDG (Doppler) - za određivanje prohodnosti arterija i vena. Negativna točka - željena web-lokacija nije dostupna izravno. Zaključci čine shematski prikaz.
2. Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata. Možete vidjeti posude, tkivo. Ova tehnika omogućuje proučavanje strukture i karakteristika posude, identificiranje krvnih ugrušaka, negativne promjene u strukturi zidova. Pruža mogućnost dijagnosticiranja bolesti koje se još nisu klinički pokazale.
3. Trostruko skeniranje dopunjuje obostrano skeniranje. Ne razlikuju se mnogo, ali s VAP-om objekt se može vidjeti u tri projekcije. Rezultati su vidljivi na monitoru u boji. Ovisno o brzini kojom se krv kreće, bojenje se događa u odgovarajućim bojama.

Za proučavanje vaskularnih promjena upotrijebite transkranijalnu Doppler metodu. Ali u isto vrijeme ne postoji mogućnost da se u potpunosti istraži krvotok.

Razjasniti potrebu duplex skeniranja cerebralnih žila pomoću svih načina.

Doppler skeniranje ima svoje prednosti i mane.

• informativnosti;
• Niska cijena;
• Bezbolno, bez štete po zdravlje;
• Nema kontraindikacija, moguće je za djecu i starije osobe.

Nedostaci PRSP uključuju teškoće u proučavanju malih grana krvotoka; kolesterol plakovi na zidovima spriječiti prolaz ultrazvukom. Stručnjak za profesionalnost također igra važnu ulogu.

Unatoč nedostacima, to je najbolji način dobivanja informacija o statusu određenog dijela vaskularnog dna.

Kada je potrebno dopler skeniranje

Kada se bolesnik žali na oštećenje vida, nagle promjene krvnog tlaka, zujanje u ušima, glavobolje, potrebno je izvršiti DS. Identificiraju se sljedeće patologije:

• Promjene kao rezultat ateroskleroze;
• Uništavanje ili izbočenje zidova uslijed prorjeđivanja ili istezanja;
• Razvoj upalnih procesa;
• Negativne promjene u dovodu krvi u mozak;
• Kongenitalne anomalije;
• Stvaranje tromba.

Ultrazvuk duplex skeniranje omogućuje vam da shvatite kako je pogođen, koherentan, elastičan cirkulacijski sustav; pokazuje prisutnost krvnih ugrušaka u njoj, prirođene osobine. Pojašnjava uzroke recidivirajućih moždanih udara, prolaznih ishemijskih napada.

Tko treba vaskularni pregled:

• Muškarci koji imaju 45 godina, žene starije od 50 godina;
• Oni čiji su rođaci imali dijabetes pretrpjeli su infarkt miokarda ili mozga, bolovali su od povećanog tlaka;
• Za one koji se ne mogu razdvojiti cigaretom;
• Pretili ljudi;
• S bolovima u vratnim kralješcima;
• Ako je pacijent imao ishemijski moždani udar ili prolazni napad;
• Pri pripremi za kirurške zahvate na kičmenu moždinu, mozak, u kardiologiju (kao i za procjenu rezultata kirurškog liječenja);
• Oni koji imaju vegetativno-vaskularnu distoniju.

Što je potrebno za DS

Doppler sonografija ne zahtijeva nikakvu pripremu. Uoči postupka preporuča se odbiti uzimanje tvari koje stimuliraju vaskularni tonus, što može narušiti stvarnost bolesti.

Ako je pacijentu propisan bilo koji lijek sa sličnim učinkom, onda treba razgovarati s liječnikom o načinu njihove primjene. Nikotin, kofein, psihostimulansi, napitci koji sadrže etil alkohol iskrivljuju rezultat. Nakit može ometati postupak, tako da se najbolje uklanjaju.

Provođenje istraživanja je svugdje isto. Budući da je obostrano skeniranje moždanih i vratnih krvnih žila apsolutno bezbolno, nije potrebno nikakvo sredstvo za anesteziju. Ovisno o području koje se ispituje, pacijent može sjediti, leći ili stajati.

Ako pacijent mora biti u ležećem položaju, stavlja se na leđa, s povišenom glavom. U tu svrhu ispod glave se nalazi nešto kruto. Neophodno je da vrat ima pristup. Liječnik će odrediti koji položaj glave treba uzeti.

Nakon nanošenja posebne tvari na kožu i kosu, nanesite kontroler (senzor uređaja).

Prvo, karotidna arterija se dijagnosticira do točke ulaska u lubanju. Svaka lokacija je pojedinačno. Stoga je važno da liječnik može ispravno postaviti senzor, inače će zbog anatomskih značajki dobiti pogrešan rezultat.

Proučavanje intrakranijalnih krvnih arterija provodi se tamo gdje su kosti lubanje minimalne debljine. To uključuje hram i nadsvjetljenje; mjesto gdje se kralježak pridružuje lubanji; stražnji dio glave.

Kod dupleksa krvnih žila glave i vrata provode se posebni testovi (na primjer, neko vrijeme morate zadržati dah ili izvršiti neku vrstu akcije). To je potrebno kako bi se razumjelo kako je poremećena aktivnost cirkulacijskog sustava. Postupak traje oko 30 minuta. Nakon toga morate oprati kosu.

Rezultati dekodiranja

DS pruža mogućnost proučavanja vaskularnog dna, brzine protoka krvi, kako bi se vidjelo stvaranje u lumenu krvnih žila.

Pri pisanju zaključaka brojevi se praktički ne koriste.

Ako se arterije ispituju, uređaj proizvodi rezultat u obliku brojeva koji se uspoređuju s normalnim vrijednostima.

Dakle, u proučavanju karotidne arterije u normalnom slučaju ne bi trebalo biti sužavanje (0%), debljina stijenke - 0,9-1,1.

Treba čuvati takav zaključak:

• Ako se ultrazvuk nejednako reflektira, arterijska stenoza je manja od 20%. To ukazuje na aterosklerotske promjene.
• Promjena refleksije zvučnog vala, disfunkcija, veličina slojeva vaskularnog zida. Najvjerojatnije je dijagnoza "vaskulitis".
• Plakete - ovdje je sve jasno. Oni uzrokuju štetu i pogoršavaju stanje pacijenta.
• Arterijska stenoza za više od 50%. Potrebno je hitno liječenje.

Informativne metode

Duplex cerebralnih žila igra važnu ulogu u razjašnjavanju dijagnoze.

Dakle, u slučaju prolaznog ishemijskog napada, potrebno je dobiti podatke o stupnju suženja arterija i poremećaja protoka krvi.

Doplerovom se metodom može odrediti uzrok bolesti i izvući zaključci o tome koliko će teške posljedice biti.

Kada vaskulitis je vrlo važno razumjeti da li oštećenja na žilama središnjeg živčanog sustava. Ako je odgovor pozitivan, režim liječenja će se promijeniti. Prognoza će se također promijeniti.

Ateroskleroza je opasna zbog oštećenja pojedinih krvnih zona i važno je odlučiti koliko su oni pogođeni.

O tome će ovisiti, koji tretman odabrati, je li moguće upravljati konzervativnim metodama, bez pribjegavanja operaciji.

Mnoge vaskularne bolesti su podmukle jer se dugo ne manifestiraju klinički.

O njima možete samo učiti pomoću DS tehnike. Imajući potrebne podatke za dijagnozu, liječnik može propisati potreban tretman.

Na različitim mjestima, troškovi postupka mogu varirati, pacijent može uvijek ići tamo gdje će biti poslužen učinkovito i jeftino.

Zašto to boli i vrtoglavica - otkrivamo uz pomoć obostranog skeniranja

Priprema za studiju nije potrebna, potpuno je bezbolna i sigurna, nema kontraindikacija. Rezultat se izdaje odmah nakon postupka.
[sadržaj h2 h3]

Vrste ultrazvučne dijagnostike krvnih žila

Svako proučavanje krvnih žila, kako abdominalnih tako i pod kožom, naziva se i Doppler nazvan po izumitelju.

U ovom slučaju ultrazvuk ne prolazi samo kroz tkivo, već se, odbijajući od stanica koje plutaju u tekućem dijelu krvi, šalju sliku ili grafikon posude na zaslon. Na temelju toga, liječnik ocjenjuje svoju prohodnost, stupanj suženja.

Postoji nekoliko vrsta doplera:

1. USDG (Doppler ultrazvuk). Riječ je o istraživanju krvnih žila na vratu, glavi, mozgu ili drugim organima koji obavljaju samo jednu funkciju: određivanje prohodnosti posude. To se radi na temelju grafikona dobivenog pri proučavanju krvnih žila (tj. Nema izravne vizualizacije posude). Osim toga, senzor s ovom vrstom dijagnoze stavlja se "slijepo" u približnu točku njihove projekcije.
2. Duplex ultrazvuk. Tako se naziva upravo zato što kombinira dvije funkcije: proučavanje anatomije krvnih žila i procjenu brzine protoka krvi. U ovom slučaju, posuda je već vidljiva na monitoru, oko nje se dobiva slika tkiva, kao i kod konvencionalnog ultrazvuka. Ispada da ova metoda, za razliku od USDG, pomaže u dijagnosticiranju uzroka slabe prohodnosti plovila. Pomaže u vizualizaciji plakova, krvnih ugrušaka, vijugavih krvnih žila, zadebljanja njihovih zidova.
3. Trostruko skeniranje je još bolje od obostranog skeniranja. U tom slučaju, monitor također prikazuje posudu na pozadini slike tkiva u kojem prolazi. Samo je posuda sama obojena u različitim bojama (kartiranje), ovisno o brzini protoka krvi u njoj.

Koje informacije pruža studija?

Doppler u načinu obostranog skeniranja pruža sljedeće informacije:

• karakteristike elastičnosti zidova krvnih žila glave i vrata
• stanje unutarnje obloge krvnih žila
• povreda integriteta zidova krvnih žila
• prisutnost formacija unutar lumena arterije ili vene glave i vrata
• vaskularna anatomija: abnormalna zakrivljenost, iscjedak manjeg broda u abnormalnom položaju, promjena u toku arterije ili vene.

Kakve bolesti otkriva dopplerografija

1. kongenitalne anomalije mjesta, tijeka ili grananja krvnih žila
2. ateroskleroza
3. ozljeda arterija ili vena
4. upalne promjene u zidovima arterija i kapilara (vaskulitis)
5. dijabetička, hipertenzivna, toksična angiopatija
6. discirculatory encephalopathy
7. vegetativna vaskularna distonija.

Ultrazvuk posuda glave i vrata pomaže u razumijevanju:

• uzroci ponovljenih prolaznih ishemijskih napada, udaraca
• stupanj oštećenja tih određenih arterija zbog metaboličkih ili antifosfolipidnih sindroma
• stupanj povrede arterijske vaskularne prohodnosti zbog ateroskleroze, dijabetesa, pušenja.

Poznavanje stanja ekstrakranijalnih i intrakranijalnih arterija i vena, dobivenih uz pomoć dupleks skeniranja, pomaže u propisivanju pravilnog liječenja, objektivnoj kontroli njegove učinkovitosti, izradi individualne prognoze.

Tko treba istražiti krvne žile mozga

Duplex skeniranje (ili barem USDG) intrakranijalnih arterija i vena (tj. Onih koje se nalaze u kranijalnoj šupljini) prikazano je u slučajevima takvih pritužbi:

1. glavobolja
2. tinitus ili glavobolja
3. težina u glavi
4. vrtoglavica
5. oštećenje vida
6. napadi poremećaja svijesti prema vrsti nesvjestice ili neadekvatnosti
7. nevjerojatan hod
8. nedostatak koordinacije
9. umanjena reprodukcija ili razumijevanje govora
10. slabost udova
11. ukočenih ruku.

Ispitivanje se provodi i kada se tijekom ultrazvuka krvnih žila utvrdi patologija, a kada se utvrdi patologija vratnih organa pomoću CT, scintigrafije, MRI (na primjer, povećanja štitne žlijezde). U ovom slučaju, neurolog dodijeliti adekvatnu terapiju, morate znati kako sve te bolesti utječu na mozak, ne mogu li patiti od njegove prehrane.

Indikacije za proučavanje vaskularnog dna glave i vrata

Ultrazvučno dupleksno skeniranje arterija i vena koje opskrbljuju mozak krvlju, ali se nalaze u vratu (to jest, ekstrakranalno - izvan kranijalne šupljine) treba provesti u sljedećim slučajevima:

• glavobolja
• vrtoglavica
• nestabilan hod
• kršenje sjećanja, pozornost
• nedostatak koordinacije
• kod planiranja operacija na krvnim žilama i srčanom mišiću
• u slučaju otkrivanja patologije organa vrata, zbog čega se posude koje tamo prolaze mogu slomiti
• vidljivo smanjenje srčanih žila.

Kada je dopplerografija potrebna

Doppler i izvan- i intrakranijalnih arterija i vena, kao što je planirano istraživanje (prije pojave bilo kakvih pritužbi) treba provoditi najmanje jednom godišnje:

• sve žene starije od 45 godina
• svi muškarci stariji od 40 godina
• oni koji imaju bliske rođake pate od hipertenzije, dijabetesa, bolesti koronarne arterije
• s dijabetesom
• pušenje
• antifosfolipidni sindrom
• s osteohondrozom vratne kralježnice
• metabolički sindrom
• hipertenzija
• ako je došlo do moždanog udara ili prolazne moždane cirkulacije
• ako osoba pati od poremećaja ritma (povećana vjerojatnost cerebralne tromboembolije s kasnijim moždanim udarom)
• povišene razine kolesterola, triglicerida, lipoproteina niske gustoće u krvi (znakovi ateroskleroze)
• operacije kralježnice ili mozga
• prije planirane operacije srca.

Kako se pripremiti za studiju

Oba duplex skeniranja i USDG arterija i vene glave i vrata provode se bez mnogo pripreme. Na dan ispitivanja potrebno je napustiti unos onih tvari koje utječu na vaskularni tonus:

Pitanje o tome treba li otkazati lijekove koji mogu iskriviti sliku USDG-a (antihipertenzivni lijekovi, Betaserk, Vinpocetin, Cinnarizin, Fezam i drugi) mora se zatražiti izravno od neuropatologa koji će tada propisati liječenje.

Također, prije studija, morat ćete ukloniti sve nakit iz glave i vrata, a nakon postupka - operite kosu.

Kako je anketa

Doplerovsko snimanje, bilo da je riječ o duplex ultrazvuku ili ultrazvuku, izvodi se prema općem načelu.

Pacijent leži na kauču na leđima. Pod njegovom glavom stavite tvrdi jastuk ili valjak. Oslobodi vrat na pregled i okrene glavu na suprotnu stranu senzora. Liječnik stavlja na kožu malo gela, koji će pomaknuti sondu, gledajući kroz svaku arteriju i venu, praveći mjerenja u njima.

Posude mozga pregledavaju se kroz kosti lubanje. U tu svrhu, liječnik smješta senzor u sljedeća područja glave:

• vremenska područja na obje strane
• supraorbitalna područja
• spoj okcipitalne kosti s kralježnicom
• okcipitalno područje kosti.

Gel koji je topiv u vodi također će se primijeniti na ta mjesta, koji će, uklanjanjem zraka ispod senzora, pružiti točnije rezultate USDG-a.

Osim jednostavnog pregleda arterija i vena glave i vrata, liječnik provodi određena funkcionalna ispitivanja (na primjer, traži zadržavanje daha) kako bi upotrijebio dopler za procjenu oštećenja vegetativne regulacije.

Objašnjenje podataka istraživanja

Prema rezultatima pregleda, liječnik prima podatke o protoku krvi (brzini i tipu), defektima u punjenju krvnih žila.

Dopplerografija venskog kreveta omogućuje ocjenjivanje anatomije, zakrivljenosti, propusnosti, promjera, brzine odljeva, intraluminalnih formacija. U isto vrijeme, gotovo nema brojki u zaključku ultrazvuka moždanih žila.

Dopler arterijskih žila provodi digitalnu analizu, tj. Podaci dobiveni različitim mjerenjima uspoređuju se s normama. Na primjer, normalni indeksi unutarnjih i zajedničkih karotidnih arterija su:

• maksimalna sistolička brzina: manja od 0,9
• vršna brzina u dijastoli: manja od 0,5
• postotak stenoze: 0%
• formacije unutar lumena ne bi smjele biti
• debljina stijenke arterije: 0,9-1,1.

Znakovi vaskularne patologije

1. Ako dopler otkrije povećanje debljine zida krvnih žila, promjenu u ehogenosti neujednačenog tipa i sužavanje arterije je manje od 20%, to ukazuje na ne-kontinuiranu aterosklerozu ove arterije.
2. Ako dođe do promjena u vaskularnom zidu, mijenja se njegova ehogenost, narušava diferencijacija zidnih slojeva, što govori u prilog vaskulitisu.
3. Plakovi u arterijama, koji se opisuju kao "hipoehični s tankim rubom" ili oni u kojima je "ehogenost smanjena, ali unutar samog plaka postoji mali ehogeni sadržaj", mogu uzrokovati iste simptome kao i pacijent.
4. Stenoza bilo koje arterije mozga više od 50% je indikacija za obvezno liječenje.

Recenzije istraživanja

Postoji vrlo velik broj pozitivnih recenzija o ovoj studiji. Zahvaljujući njegovoj provedbi, mnogi pacijenti su pravodobno i adekvatno liječeni, zbog čega su njihove pritužbe nestale.

Vrlo često se takva situacija događa i kod provođenja tečajeva terapije propisanih rezultatima dupleks skeniranja, čime se održava prihvatljiva kvaliteta života bez kirurške intervencije u bolesnika s vaskularnom patologijom.

Gdje su USDG ekstra- i intrakranijalne žile

Ova studija može se izvesti na temelju neuroloških odjela velikih bolnica, na klinikama - besplatno, po uputama liječnika. Ispitivanje krvnih žila na vratu i mozgu obavljaju multidisciplinarni medicinski centri i specijalizirane neurološke klinike. Cijena ovog istraživanja varira oko 1600-4000 rubalja.

Na temelju gore navedenog, duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata je vrlo informativna dijagnoza, koja bez ozbiljnih posljedica i sigurno, u roku od 30-45 minuta, omogućuje prepoznavanje uzroka Vaših simptoma. Ako prolazite ovaj pregled na planiranoj osnovi, posebno za osobe u riziku (dijabetes, hipertenzija, pušenje i druge bolesti), možete spriječiti razvoj moždanog udara.

Doppler sonografija (UZDG) posuda glave i vrata

Kako bi dijagnosticirali poremećaje cirkulacije u mozgu, neuropatolozi i angiokirurzi sve više su počeli primjenjivati ​​metode ultrazvučnog pregleda. To je zbog činjenice da takva dijagnoza omogućuje brzo, bezbolno, kao i uz minimalno vrijeme i novac za dobivanje pouzdanih informacija o patologijama arterija i vena glave i vrata.

USDG krvnih žila glave i vrata omogućuje određivanje strukture, veličine, stanja zidova i prohodnosti krvnih žila, kao i pokazatelja protoka krvi. Takva studija ima mnogo veću informativnu vrijednost od standardne ultrazvučne studije. I još informativnije, ona prelazi duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata, kao i triplex.

Značajke postupka

Doppler sonografija krvnih žila glave i vrata kombinira ultrazvučne metode istraživanja i Dopplerov učinak. U biti se događa sljedeće: tijekom standardne ultrazvučne dijagnostike reflektirani valovi tvore sliku strukture vaskularnih zidova. Doppler efekt omogućuje vam da vidite dinamiku kretanja krvi kroz žile. Računalna tehnologija omogućuje kombiniranje ove dvije slike i daje konačnu potpunu vizualizaciju promatranog područja.

Osim toga, kod postupka se koristi kodiranje boja radi veće jasnoće. U tim istraživanjima postoje 2 glavna područja: transkranijalni USDG - to je dijagnoza vaskularnog bazena mozga i USDG brahiocefalnih žila - to je dijagnoza krvnih žila koje se nalaze u vratu.

Može se govoriti o potpunoj slici cerebralne cirkulacije samo ako su ispitana i glava i vrat. Jedna od vrsta glave USDG je USDG MAG. Takva USDG USD je tehnika probira za ispitivanje glavnih arterija glave.

Postoji nekoliko mogućnosti za proučavanje arterija i vena, ovisno o mogućnostima dijagnostičke opreme:

• Dopplerografija moždanih i vratnih žila usredotočena je na procjenu prohodnosti vaskularnog sustava glave i vrata.
• Ultrazvučno duplex skeniranje detaljno prikazuje anatomiju krvnih žila i vrijeme koje je potrebno da krvotok prijeđe određenu udaljenost.
• Triplex krvnih žila vrata i glave omogućuje detaljnu anatomiju krvnih žila, procjenu različitih parametara protoka krvi, kao i propusnosti krvnih žila, te daje rezultat u obliku boje.

Koja metoda pokazuje

Pacijenti su često zainteresirani, što pokazuje USDG u mozgu i vratu? Zapravo - jako puno. U procesu dijagnostike, specijalist može identificirati mjesta stenoze, stanje zidova krvnih žila, smjer protoka krvi i brzinu kretanja.

Ako su zidovi arterija zgusnuti i izgubili su elastičnost, to može ukazivati ​​na trajnu hipertenziju. Ako se formira aneurizma ili stijenke arterija stratificiraju, protok krvi je prisiljen promijeniti smjer i to će se odrediti tijekom pregleda.

Ako pacijent pati od ateroskleroze, može se odrediti lokalizacija plakova ili krvnih ugrušaka. Povećane vene i smanjeni protok krvi mogu ukazivati ​​na problem u cirkulaciji mozga.

Kada to ne činiti bez dijagnoze

USDG krvnih žila glave i vrata provodi se prema sljedećim indikacijama:

• redovite glavobolje i slučajevi gubitka kratkotrajne memorije;
• vrtoglavica i buka u glavi;
• česta spontana krvarenja iz nosa;
• povećanje ukupnog kolesterola u krvi;
• kršenje venskog odljeva iz mozga;
• vegetativno-vaskularne distonije različitih tipova;
• aterosklerotski poremećaji;
• procesi oštećenja u vratnoj kralježnici;
• bolesti mozga povezane s oštećenjem moždanog tkiva na pozadini kroničnih poremećaja moždane cirkulacije;
• TIA (prolazni ishemijski napad);
• pogoršanje funkcije mozga zbog slabljenja protoka krvi u glavnoj moždanoj aorti i vertebralnim arterijama;
• moždani udar, srčani udar, dijabetes u povijesti.

U takvim slučajevima preporučuje se obostrano skeniranje posuda vrata i obostrano skeniranje cerebralnih žila:

• progresivna ateroskleroza intrakranijalnih žila mozga;
• stezanje krvnih žila i krvnih žila;
• arteriovenska malformacija mozga;
• patologija upalnih stijenki krvnih žila;
• postoperativno liječenje pacijenta, kontrola njegovog stanja;
• vanjska kompresija arterije ili vene patološkim novotvorinama;
• razne bolesti središnjeg živčanog sustava (konvulzije, glavobolje, mentalna nestabilnost);
• stvaranje tromba u arterijama i venama različite lokalizacije;
• prenesene ozljede lubanje i vrata.

Cjelovita slika stanja krvnih žila pomaže propisati ispravno liječenje uz obvezno objektivno praćenje učinkovitosti terapije, kao i pojedinačnu prognozu takvih patoloških stanja. USDG moždane žile i vrat, poželjno je držati jednom godišnje za takve kategorije pacijenata:

• kod povreda srčanog ritma, dijabetesa, stabilnog visokog krvnog tlaka, bolesti koronarne arterije u povijesti;
• bliski rođaci pacijenta boluju od bolesti koje povećavaju rizik od razvoja vaskularnih patologija;
• s distrofičnim procesima i disfunkcijom intervertebralnih diskova u vratu, praćenih jakim glavoboljama;
• s visokim kolesterolom u krvi;
• nakon moždanog udara;
• s razvojnim poremećajima cerebralne cirkulacije;
• pušači s velikim iskustvom;
• kako bi se spriječile žene starije od 45 godina i muškarci stariji od 40 godina.

Bilo koja od tri opcije za vaskularni ultrazvuk može se dodijeliti djetetu u bilo kojoj starosnoj kategoriji.

Priprema i napredak postupka

Priprema za Doppler ultrazvuk mozga i vrata je minimalna. Međutim, postoje određene preporuke koje će se dati pacijentu prije pregleda. Zasad se preporuča napustiti antispazmodične lijekove (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) i utjecati na moždanu cirkulaciju (Cavinton, Vicerol, Fezam). U slučaju da je nemoguće otkazati bilo koji lijek, neophodno je obavijestiti stručnjaka koji će izvršiti dijagnozu.

Izravno na dan USDG-a treba odbiti bilo kakva pića koja sadrže kofein ili alkohol. Pušenje duhana zabranjeno je na dan postavljanja dijagnoze, budući da nikotin uzrokuje privremeni, ali izrazitiji spazam krvnih žila. Bolje je pričekati da postupak počne u mirnoj atmosferi na svježem zraku nego u zagušenoj prostoriji, jer to može negativno utjecati na dijagnostičke rezultate.

Kod pacijenta u sobi za ultrazvučnu dijagnostiku, kada se propisuje USDG krvnih žila vrata i glave, pojavit će se sljedeće. Od pacijenta se traži da sjedi vodoravno na kauču. Ispod vrata zatvara valjak, a glava u isto vrijeme naginje natrag bez potpore. Za uklanjanje zračnog raspora između sonde (ultrazvučni senzor) i kože pacijenta, primjenjuje se akustični gel koji treba dobro isprati nakon zahvata.

Posude cerviksa se ispituju pritiskanjem sonde na njihovu bočnu površinu. Pacijent mora šutjeti i ne pomicati glavu. Tijekom postupka specijalist može napraviti nekoliko senzora tlaka koji će procijeniti elastičnost krvnih žila. Kod pregleda krvnih žila glave, ta se područja koriste tamo gdje ultrazvučni signal lakše prevladava koštano tkivo (hram, zatiljnu kost i njen veliki otvor, orbitu).

Tijekom pregleda mogu biti potrebni funkcionalni testovi. U tom slučaju, ultrazvučni dijagnostičar daje pacijentu nekoliko uputa: ne dišite privremeno ili, obrnuto, često dišite, obavljate glavu. Takve akcije omogućuju ocjenu funkcionalnog stanja žila i poboljšanje točnosti vizualizacije problematičnih područja.

prijepis

Govoreći o normalnim pokazateljima, kod dekodiranja treba navesti sljedeće podatke:

• zajednička uparena karotidna arterija s lijeve strane udaljava se od luka najveće nesparene posude, a desno od BCS-a;
• brzina protoka krvi u dijastolnoj fazi u području blizu ruba štitnjače je ista za obje grane;
• unutarnja grana karotidne arterije nije podijeljena prije ulaska u kostur glave;
• vanjska grana ima značajno periferno grananje;
• unutarnja grana zajedničke karotidne arterije ima jednofazni valni oblik;
• vanjska grana zajedničke karotidne arterije ima valni oblik koji se sastoji od tri faze;
• stijenka posude ne prelazi debljinu od 0,12 cm.

Ako vaskularni ultrazvuk pokazuje prekomjerno zadebljanje zida, to može ukazivati ​​na nakupljanje masti na vaskularnoj stijenci, a vezivno tkivo raste. A s očiglednom aterosklerozom, pregled može pokazati jasno mjesto plakova i njihovu veličinu. Vaskularni slojevi su zamućeni, a zid se zgusne na velikom segmentu vaskulitisom.

Korištenje USDG-a u dijagnostičke svrhe omogućuje ne samo identificiranje povreda u obrascima kretanja krvi u vaskularnom sustavu i identificiranje uzroka patoloških procesa, već je i važna preventivna mjera za opasne vaskularne bolesti. U isto vrijeme, to je bezbolna i štedljiva manipulacija za tijelo.