Dvostruki brodovi glave i vrata: kako je postupak, prednosti i mane

Dvostrano skeniranje krvnih žila glave i vrata jedna je od najmodernijih metoda istraživanja krvnih žila. Iz ovog članka saznat ćete o suštini postupka, indikacijama za njegovu namjenu i informativnosti.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ili vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvučne ili sonografske studije posebno dizajnirane za proučavanje vaskularnih struktura i prirode protoka krvi u njima. Ova se metoda razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka u kombinaciji dviju glavnih tehnika:

1. Uobičajeni ultrazvuk B-moda je ista sivo-bijela slika koja prikazuje organe i tkiva u planarnom modu. U duplex načinu rada, posude, ovisno o nagibu i rotaciji senzora, izgledaju kao njihovi uzdužni ili poprečni presjeci. U ovom načinu možete razmotriti njihov tijek, izmjeriti promjer, procijeniti klirens, prisutnost krvnih ugrušaka ili drugih inkluzija. Ultramoderni senzori mogu čak i pomoći ispitati slojevitu sliku vaskularnog zida - poput kriške u mikroskopu.
2. Dopplerni način - vrsta ultrazvuka, zasnovana na registraciji protoka čestica krvi u krvnim žilama. Pomoću efekta Dopplera možete zabilježiti činjenicu protoka krvi, procijeniti njegov intenzitet, smjer protoka krvi, izmjeriti brzinu, pokazatelje otpornosti i druge važne pokazatelje.

Slični principi koriste se za duplex pregled svih krvnih sudova ljudskog tijela. Duplex skeniranje arterija i vena donjih ekstremiteta, srca i njegovih velikih žila, kao i krvnih žila glave i vrata, ima najveće značenje u modernoj medicini. Radi se o posljednjoj studiji o kojoj ćemo detaljnije raspravljati kasnije.

Zašto rade dupleksne žile glave i vrata? Činjenica je da su mozak, njegove strukture i vaskularni sustav uvijek bili kamen spoticanja u dijagnostici. Mozak je sigurno prekriven lubanjom, tako da je prije nekoliko desetljeća jedina objektivna metoda proučavanja bila rendgenska snimka. Osim rendgenskih snimaka, spasili su se i različiti neurološki testovi koji su procijenili moždanu funkciju i indirektne znakove poremećaja moždane cirkulacije. Moderne tehnike uspješno proučavaju krvne žile glave i vrata koje hrane mozak, a koje su dostupne istraživanju. Stoga, procjenjujući protok krvi u tim hranilicama, posredno se može procijeniti sličan protok krvi u tkivu mozga.

Mozak se opskrbljuje krvlju iz grana karotidne arterije, vertebralnih arterija, subklavijskih arterija i brahiocefalnog stabla, koje se međusobno zamjenjuju i čine krug Willisovih. Tradicionalniji i uobičajeniji naziv za sve ove arterije su brahiocefalične arterije ili BCA. Prema tome, dvostruko skeniranje krvnih žila glave i krvnih žila na vratu se češće naziva ultrazvučno skeniranje BCA. On je propisan od strane neurologa ili terapeuta, a liječnici obavljaju ultrazvučnu dijagnostiku.

Indikacije za proučavanje

Definirati popis stanja i bolesti koje se mogu i trebaju istražiti ovom metodom:

• Ateroskleroza cerebralnih žila ili sumnja na nju. Takve sumnje nastaju kada disfunkcionalni profil kolesterola i triglicerida, prekomjerna težina, nasljedna povijest, neurološki znakovi trpe cerebralni protok krvi.
• Endoarteritis posude vrata i mozga - najčešće autoimuna bolest koja pogađa zid arterija ljudskog tijela.
• Aneurizme i druge vaskularne malformacije u kranijalnoj šupljini već su dijagnosticirane prema rezultatima prethodnog ultrazvuka, angiografije, kompjutorske tomografije ili sumnje na kliničke simptome ili pritužbe pacijenata.
• Vaskulitis je široka skupina upalnih vaskularnih bolesti, uključujući autoimune bolesti.
• Stanje nakon kirurškog liječenja krvnih žila glave, vrata ili mozga.
• Stanja koja uključuju sindrom vanjske žile. Takvi uvjeti uključuju kompresiju vaskularnih debla patoloških žarišta, hematoma, fragmenata kostiju i tumora.
• Vaskularna tromboza ili sumnja na njih.
• Povreda glave i vrata.
• Ultrazvuk BCA može se propisati u sumnjivim slučajevima i sa nejasnom kliničkom slikom: oštećenje pamćenja, patološka pospanost, konvulzije, mentalne promjene, dvosmislene glavobolje, vrtoglavica, gubitak svijesti, pogoršanje vida i sluha.

Za i protiv metode

Kao i svaka dijagnostička metoda, obostrano skeniranje ima pozitivne i negativne strane. Počnimo s profesionalcima:

• Potpuna sigurnost. Medicinski ultrazvuk nema štetnih ili disfigurirajućih učinaka na ljudski organizam, pa se ova studija može provesti za malu djecu i trudnice.
• Bezbolno i neinvazivno. Postupak obostranog skeniranja je potpuno bezbolan i ne donosi nikakvu nelagodu pacijentu.
• Visoka dijagnostička točnost. S obzirom na to da liječnik vidi posudu koja se ispituje u dvije projekcije, istodobno bilježeći protok krvi u njoj, sadržaj informacija takvih studija usporediv je s angiografijom.
• Relativna jednostavnost studije. Ultrazvučno skeniranje traje do 20 minuta, ne zahtijeva glomazne strojeve, ali pomoć dodatnog medicinskog osoblja zahtijeva najdublje znanje o anatomiji i fiziologiji krvnih žila liječnika-istraživača.
• Odsustvo kontraindikacija i komplikacija zahvata - studija se može dati apsolutno svim kategorijama pacijenata, a tijekom cijele povijesti nije bilo ozbiljnijih posljedica.
• Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za istraživanje, kao što su prehrana, čišćenje klistira, određeni lijekovi i primjena otopina.

Mi navodimo nedostatke tehnike:

1. Relativno visoka cijena metode. Činjenica je da duplex ispitivanja zahtijevaju posebne strojeve za ultrazvuk, koji često nisu dostupni za male klinike i vladine agencije.
2. Mogućnost istraživanja "ovdje i sada". To je uobičajen nedostatak svih ultrazvučnih studija, budući da se “slika” može procijeniti samo u stvarnom vremenu, u pokretu, a ne iz zamrznute slike.
3. Usko područje istraživanja. Važno je shvatiti da skeniranje brahiocefalnih žila samo indirektno ukazuje na cirkulaciju krvi u mozgu. Ultrazvučni valovi ne mogu prodrijeti kroz kranijsku kutiju odrasle osobe, stoga je sam mozak i vaskularni sustav skriveni od istraživača.

Kako se provodi studija?

Postupak obostranog skeniranja posuda glave i vrata je vrlo jednostavan i ne traje duže od 30 minuta:

• Pacijent stiže u dogovoreno vrijeme i nalazi se na kauču. Studija se može provesti u položaju pacijenta koji leži na leđima ili na boku, sjedi ili sjedi. Posebna posebna priprema za postupak nije potrebna.
• Liječnik stavlja poseban gel na senzor i vrat pacijenta.
• Zatim, liječnik lako pokreće senzor na strani vrata. Ponekad specijalistička dijagnostika može zatražiti od pacijenta da promijeni položaj tijela, kašlja, napne, zadrži dah.

Doppler sonografija (UZDG) posuda glave i vrata

Kako bi dijagnosticirali poremećaje cirkulacije u mozgu, neuropatolozi i angiokirurzi sve više su počeli primjenjivati ​​metode ultrazvučnog pregleda. To je zbog činjenice da takva dijagnoza omogućuje brzo, bezbolno, kao i uz minimalno vrijeme i novac za dobivanje pouzdanih informacija o patologijama arterija i vena glave i vrata.

USDG krvnih žila glave i vrata omogućuje određivanje strukture, veličine, stanja zidova i prohodnosti krvnih žila, kao i pokazatelja protoka krvi. Takva studija ima mnogo veću informativnu vrijednost od standardne ultrazvučne studije. I još informativnije, ona prelazi duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata, kao i triplex.

Značajke postupka

Doppler sonografija krvnih žila glave i vrata kombinira ultrazvučne metode istraživanja i Dopplerov učinak. U biti se događa sljedeće: tijekom standardne ultrazvučne dijagnostike reflektirani valovi tvore sliku strukture vaskularnih zidova. Doppler efekt omogućuje vam da vidite dinamiku kretanja krvi kroz žile. Računalna tehnologija omogućuje kombiniranje ove dvije slike i daje konačnu potpunu vizualizaciju promatranog područja.

Osim toga, kod postupka se koristi kodiranje boja radi veće jasnoće. U tim istraživanjima postoje 2 glavna područja: transkranijalni USDG - to je dijagnoza vaskularnog bazena mozga i USDG brahiocefalnih žila - to je dijagnoza krvnih žila koje se nalaze u vratu.

Može se govoriti o potpunoj slici cerebralne cirkulacije samo ako su ispitana i glava i vrat. Jedna od vrsta glave USDG je USDG MAG. Takva USDG USD je tehnika probira za ispitivanje glavnih arterija glave.

Postoji nekoliko mogućnosti za proučavanje arterija i vena, ovisno o mogućnostima dijagnostičke opreme:

• Dopplerografija moždanih i vratnih žila usredotočena je na procjenu prohodnosti vaskularnog sustava glave i vrata.
• Ultrazvučno duplex skeniranje detaljno prikazuje anatomiju krvnih žila i vrijeme koje je potrebno da krvotok prijeđe određenu udaljenost.
• Triplex krvnih žila vrata i glave omogućuje detaljnu anatomiju krvnih žila, procjenu različitih parametara protoka krvi, kao i propusnosti krvnih žila, te daje rezultat u obliku boje.

Koja metoda pokazuje

Pacijenti su često zainteresirani, što pokazuje USDG u mozgu i vratu? Zapravo - jako puno. U procesu dijagnostike, specijalist može identificirati mjesta stenoze, stanje zidova krvnih žila, smjer protoka krvi i brzinu kretanja.

Ako su zidovi arterija zgusnuti i izgubili su elastičnost, to može ukazivati ​​na trajnu hipertenziju. Ako se formira aneurizma ili stijenke arterija stratificiraju, protok krvi je prisiljen promijeniti smjer i to će se odrediti tijekom pregleda.

Ako pacijent pati od ateroskleroze, može se odrediti lokalizacija plakova ili krvnih ugrušaka. Povećane vene i smanjeni protok krvi mogu ukazivati ​​na problem u cirkulaciji mozga.

Kada to ne činiti bez dijagnoze

USDG krvnih žila glave i vrata provodi se prema sljedećim indikacijama:

• redovite glavobolje i slučajevi gubitka kratkotrajne memorije;
• vrtoglavica i buka u glavi;
• česta spontana krvarenja iz nosa;
• povećanje ukupnog kolesterola u krvi;
• kršenje venskog odljeva iz mozga;
• vegetativno-vaskularne distonije različitih tipova;
• aterosklerotski poremećaji;
• procesi oštećenja u vratnoj kralježnici;
• bolesti mozga povezane s oštećenjem moždanog tkiva na pozadini kroničnih poremećaja moždane cirkulacije;
• TIA (prolazni ishemijski napad);
• pogoršanje funkcije mozga zbog slabljenja protoka krvi u glavnoj moždanoj aorti i vertebralnim arterijama;
• moždani udar, srčani udar, dijabetes u povijesti.

U takvim slučajevima preporučuje se obostrano skeniranje posuda vrata i obostrano skeniranje cerebralnih žila:

• progresivna ateroskleroza intrakranijalnih žila mozga;
• stezanje krvnih žila i krvnih žila;
• arteriovenska malformacija mozga;
• patologija upalnih stijenki krvnih žila;
• postoperativno liječenje pacijenta, kontrola njegovog stanja;
• vanjska kompresija arterije ili vene patološkim novotvorinama;
• razne bolesti središnjeg živčanog sustava (konvulzije, glavobolje, mentalna nestabilnost);
• stvaranje tromba u arterijama i venama različite lokalizacije;
• prenesene ozljede lubanje i vrata.

Cjelovita slika stanja krvnih žila pomaže propisati ispravno liječenje uz obvezno objektivno praćenje učinkovitosti terapije, kao i pojedinačnu prognozu takvih patoloških stanja. USDG moždane žile i vrat, poželjno je držati jednom godišnje za takve kategorije pacijenata:

• kod povreda srčanog ritma, dijabetesa, stabilnog visokog krvnog tlaka, bolesti koronarne arterije u povijesti;
• bliski rođaci pacijenta boluju od bolesti koje povećavaju rizik od razvoja vaskularnih patologija;
• s distrofičnim procesima i disfunkcijom intervertebralnih diskova u vratu, praćenih jakim glavoboljama;
• s visokim kolesterolom u krvi;
• nakon moždanog udara;
• s razvojnim poremećajima cerebralne cirkulacije;
• pušači s velikim iskustvom;
• kako bi se spriječile žene starije od 45 godina i muškarci stariji od 40 godina.

Bilo koja od tri opcije za vaskularni ultrazvuk može se dodijeliti djetetu u bilo kojoj starosnoj kategoriji.

Priprema i napredak postupka

Priprema za Doppler ultrazvuk mozga i vrata je minimalna. Međutim, postoje određene preporuke koje će se dati pacijentu prije pregleda. Zasad se preporuča napustiti antispazmodične lijekove (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) i utjecati na moždanu cirkulaciju (Cavinton, Vicerol, Fezam). U slučaju da je nemoguće otkazati bilo koji lijek, neophodno je obavijestiti stručnjaka koji će izvršiti dijagnozu.

Izravno na dan USDG-a treba odbiti bilo kakva pića koja sadrže kofein ili alkohol. Pušenje duhana zabranjeno je na dan postavljanja dijagnoze, budući da nikotin uzrokuje privremeni, ali izrazitiji spazam krvnih žila. Bolje je pričekati da postupak počne u mirnoj atmosferi na svježem zraku nego u zagušenoj prostoriji, jer to može negativno utjecati na dijagnostičke rezultate.

Kod pacijenta u sobi za ultrazvučnu dijagnostiku, kada se propisuje USDG krvnih žila vrata i glave, pojavit će se sljedeće. Od pacijenta se traži da sjedi vodoravno na kauču. Ispod vrata zatvara valjak, a glava u isto vrijeme naginje natrag bez potpore. Za uklanjanje zračnog raspora između sonde (ultrazvučni senzor) i kože pacijenta, primjenjuje se akustični gel koji treba dobro isprati nakon zahvata.

Posude cerviksa se ispituju pritiskanjem sonde na njihovu bočnu površinu. Pacijent mora šutjeti i ne pomicati glavu. Tijekom postupka specijalist može napraviti nekoliko senzora tlaka koji će procijeniti elastičnost krvnih žila. Kod pregleda krvnih žila glave, ta se područja koriste tamo gdje ultrazvučni signal lakše prevladava koštano tkivo (hram, zatiljnu kost i njen veliki otvor, orbitu).

Tijekom pregleda mogu biti potrebni funkcionalni testovi. U tom slučaju, ultrazvučni dijagnostičar daje pacijentu nekoliko uputa: ne dišite privremeno ili, obrnuto, često dišite, obavljate glavu. Takve akcije omogućuju ocjenu funkcionalnog stanja žila i poboljšanje točnosti vizualizacije problematičnih područja.

prijepis

Govoreći o normalnim pokazateljima, kod dekodiranja treba navesti sljedeće podatke:

• zajednička uparena karotidna arterija s lijeve strane udaljava se od luka najveće nesparene posude, a desno od BCS-a;
• brzina protoka krvi u dijastolnoj fazi u području blizu ruba štitnjače je ista za obje grane;
• unutarnja grana karotidne arterije nije podijeljena prije ulaska u kostur glave;
• vanjska grana ima značajno periferno grananje;
• unutarnja grana zajedničke karotidne arterije ima jednofazni valni oblik;
• vanjska grana zajedničke karotidne arterije ima valni oblik koji se sastoji od tri faze;
• stijenka posude ne prelazi debljinu od 0,12 cm.

Ako vaskularni ultrazvuk pokazuje prekomjerno zadebljanje zida, to može ukazivati ​​na nakupljanje masti na vaskularnoj stijenci, a vezivno tkivo raste. A s očiglednom aterosklerozom, pregled može pokazati jasno mjesto plakova i njihovu veličinu. Vaskularni slojevi su zamućeni, a zid se zgusne na velikom segmentu vaskulitisom.

Korištenje USDG-a u dijagnostičke svrhe omogućuje ne samo identificiranje povreda u obrascima kretanja krvi u vaskularnom sustavu i identificiranje uzroka patoloških procesa, već je i važna preventivna mjera za opasne vaskularne bolesti. U isto vrijeme, to je bezbolna i štedljiva manipulacija za tijelo.

SHEIA.RU

Duplex skeniranje glava i vrat posuda: što je to

Što je dvostrano skeniranje posuda za glavu i vrat?

Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata je učinkovita neinvazivna metoda za dijagnosticiranje stanja cerebralnih i cervikalnih krvnih sudova, što omogućuje vizualizaciju svake posude, zbog svojstava ultrazvučnih zraka koje se reflektiraju od crvenih krvnih stanica i tvore specifičnu sliku.

Pomoću dijagnostičke metode moguće je procijeniti stanje moždanih i vratnih žila, utvrditi prisutnost povreda njihovog integriteta, formacije koje sužavaju lumen ili promjene unutarnje membrane. Duplex pregled je apsolutno bezbolan postupak koji ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta, nema nuspojava i omogućuje vam da dobijete rezultate studije odmah nakon završetka dijagnoze.

Relevantnost problema

Što je ultrazvučno duplex skeniranje posude vrata i glave i koja je vrijednost ovog postupka? Ultrazvuk arterija segmenta glave i cervikalne regije moderna je metoda za dijagnosticiranje stanja krvnih žila koje osigurava cerebralna tkiva i vratnu kralježnicu s kisikom i hranjivim tvarima.

Istraživanje omogućuje procjenu stupnja promjene elastičnosti žilnog zida, prisutnosti u lumenu arterija specifičnih formacija, zbog čega se njihov lumen sužava, te utvrđivanje prisutnosti kongenitalnih abnormalnosti u strukturi krvotoka ili povreda arterijskog zida.

Uz pomoć ultrazvučnog pregleda vrata i mozga liječnik ima priliku saznati:

1. pravi razlozi za razvoj patoloških promjena u arterijama, kako bi se utvrdili mogući čimbenici koji doprinose nastanku prolaznih ishemijskih napada ili moždanog udara;
2. stupanj oštećenja krvožilnog zida;
3. stupanj suženja lumena žila i priroda njegovog porijekla (blokada aterosklerotskim plakovima, refleksni spazam, tumori i još mnogo toga).

Dvostruki sudovi omogućuju utvrđivanje sljedećih bolesti krvnih žila vrata i glave:

• aterosklerotska lezija unutarnje obloge krvnih žila;
• urođene mane i anomalije mjesta, kao i udarci arterija;
• traumatske lezije;
• angiopatije dijabetičkog, hipertenzivnog ili toksičnog podrijetla;
• zarazne, kao i autoimune i nespecifične upalne procese vaskularnog zida ili vaskulitisa;
• vegetativno-vaskularni oblik distonije;
• discirculatory encephalopathy.

Trenutno je dvostruko skeniranje krvnih žila mozga i vrata vrlo pristupačna dijagnostička metoda. Sličan pregled može se obaviti u svakom velikom gradu naše države u gradskim bolnicama, dijagnostičkim centrima i slično. Svaki pacijent koji želi raditi duplex istraživanje u Saratovu može lako pronaći Saratovsku adresu potrebne dijagnostičke sobe na internetu.

Kada treba provesti dvostruku studiju?

I duplex i doppler sonografija krvnih žila glave i vrata ima svoje indikacije za praktičnu uporabu.

Studija se treba primijeniti na kategorije pacijenata koji imaju takve pritužbe:

• frontalna regija glave, stražnji dio glave često boli, pulsirajući bolovi u sljepoočnicama su zabilježeni;
• s njom povezana omaglica i poremećaj hoda;
• propadanje memorije, sposobnost analize, pažnja;
• pogoršanje vida, funkcija kohlearnog aparata;
• koordinacija je poremećena.

CDS i UZDG se trenutno preporučuju za godišnje provedbe sljedećih kategorija pacijenata:

1. žene starije od 40 godina;
2. muškarci od 35 godina;
3. djeca i adolescenti s abnormalnim kralješcima u segmentu cerviksa;
4. pacijenti oboljeli od dijabetesa, hipertenzivne bolesti, koronarne bolesti srčanog mišića, kao i ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za te bolesti;
5. pacijentima s dijagnozom osteohondroze vratne kralježnice;
6. ljudi koji puše puno i sustavno;
7. bolesnika s aritmijom;
8. osobe koje su podvrgnute operaciji mozga i kičmene moždine;
9. bolesnika koji su u prošlosti imali srčani ili moždani udar;
10. kod pacijenata sklonih povećanju razine kolesterola, triglicerida u krvi, lipida niske gustoće u krvi, koji ukazuju na početne faze ateroskleroze intime u krvnim žilama glave i vrata;
11. pacijenti koji imaju metabolički sindrom;
12. pacijenata koji se pripremaju za planirani kirurški zahvat na krvnim žilama vrata i mozga.

Indikacije za pregled

Duplex skeniranje vratnih i moždanih žila dodjeljuje se pacijentima u sljedećim slučajevima:

1. za dijagnozu bolesti cervikalnih žila i arterija mozga;
2. ako je potrebno, kontroliraju potpunost i djelotvornost kirurškog liječenja na cervikalnoj i glavnoj posudi;
3. sa sumnjom na trombozu;
4. kod upalnih procesa vaskularne stijenke - vaskulitis;
5. kod dijabetičke angiopatije i aterosklerotične vaskularne bolesti;
6. identificiranje mogućih uzroka brojnih bolesti mozga (vazospazam, prolazni i ishemijski napadi, discirculatory encefalopathy).

Glavne vrste istraživanja

Ovisno o mogućoj lokalizaciji patološkog procesa i potrebi primjene tehnike u odnosu na to mjesto, izdvaja se ekstrakranijalno i transkranijalno dvostrano skeniranje. Ultrazvučni ultrazvučni ultrazvuk je potpuno bezbolna metoda istraživanja krvnih žila koja se može koristiti nekoliko puta za redom bez štetnih posljedica po zdravlje. Vrijednost postupka je u tome što ova metoda omogućuje identifikaciju vaskularnih bolesti koje su asimptomatske ili u najranijim fazama njihovog razvoja.

TKDS se koristi u odnosu na cerebralne žile i propisuje se u slučaju razvoja složenih oblika prolazne ishemije, kako bi se odredilo mjesto začepljenja ili spazma, s inačicama ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara, kao i razne lezije intrakranijalnih arterija. Moderni transkranijski duplex omogućuje procjenu prohodnosti cerebralnih žila, određivanje točne lokalizacije aterosklerotskih plakova, pa čak i gledanje smjera i prirode protoka krvi.

Prednosti metode, učinkovitost i sigurnost

Glavne prednosti DPT-a uključuju takve pozitivne aspekte tehnike kao:

• sigurnost;
• neškodljivost;
• bezbolan;
• visoka učinkovitost.

Duplex pregled krvnih žila vrata i glave nema nuspojava i posebno je bezopasan. U tom smislu, liječnik može propisati postupak više puta, bez straha za zdravlje pacijenta. Osim toga, DSSG omogućuje točno određivanje mjesta razvoja patološkog procesa u krvnim žilama, čak i ako je bolest asimptomatska.

Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata

Duplex skeniranje brahiocefalnih arterija (BCA) je sveobuhvatni ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata. Neinvazivnost, sigurnost, nedostatak strogih kontraindikacija i starosna ograničenja u kombinaciji s prilično visokim sadržajem informacija čine ga jednom od glavnih dijagnostičkih metoda u angionevrologiji.

Suština metode

Dvostrano skeniranje temelji se na refleksiji ultrazvučnih valova iz različitih tkiva ljudskog tijela. Ova studija uključuje dvije komponente: vaskularno skeniranje (B-mode) i dopler sonografiju. Mogu se koristiti istovremeno ili naizmjenično, ovisno o aparatu i vještinama ultrazvučnog stručnjaka.

In-mode s full-duplex skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To je ono što se naziva "obični" ultrazvuk. Piezokristali smješteni u senzoru uređaja pod djelovanjem izmjenične struje generiraju ultrazvučne valove. Usmjereni su i usmjereni na područje ljudskog tijela koje se proučava. Takvo zračenje ne uzrokuje nelagodu i ne šteti. Tkiva i anatomske strukture imaju različitu gustoću i sposobnost da apsorbiraju i reflektiraju ultrazvučne zrake. Senzor uočava reflektirani signal, a na temelju razlike između emitiranog i reflektiranog vala, program uređaja gradi dvodimenzionalnu (planarnu) crno-bijelu sliku.

U načinu rada možete vizualizirati posude različitog kalibra i okolnog tkiva. U tom slučaju, liječnik procjenjuje strukturu njihovih zidova, identificira prisutnost krvnih ugrušaka i plakova, mjeri promjer arterija i vena, određuje njihov tijek i prisutnost patoloških proširenja ili suženja.

Doppler je dinamička studija koja pomaže u stvarnom vremenu za procjenu parametara protoka krvi. Metoda se temelji na Dopplerovom efektu. To je promjena percipirane frekvencije i valne duljine kada se signal odbija od pokretnog objekta. Ultrazvuk koji generira senzor reflektira se od krvnih stanica (eritrocita i drugih stanica) i bilježi uređaj. To nam omogućuje procjenu smjera i brzine protoka krvi, njezinu linearnost i ujednačenost. Usporavanje, pojava turbulencije (turbulencije) ili retrogradni protok krvi ukazuju na postojanje nekih strukturnih promjena.

Zbog kombinacije dvaju načina rada, obostrano skeniranje daje liječniku informacije o uzrocima dotoka krvi u mozak i opsegu postojećeg deficita protoka krvi.

Koja plovila istražuju

Ispituje se ekstrakranijalna i neke intrakranijalne žile. Posude vrata, zajedničke karotidne arterije i područje njihove bifurkacije, ekstrakranijalni dio unutarnje karotidne arterije i vanjska karotidna arterija pregledavaju se iz krvnih žila. Može se ispitati i vremenske i supra-blok arterije, velike vene nakon izlaska iz lubanje i venski vertebralni pleksus.

Za transkranijalno dvostrano skeniranje, liječnik pregledava žile smještene u projekciji akustičnih prozora (sljepoočnice, utori, veliki zatiljni otvor). Upravo ta područja lubanje odrasle osobe omogućuju proučavanje dovoljne količine ultrazvučnih valova. Dijete se skenira i kroz nezatvorene izvore, što značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti metode.
Transkranijsko dvostruko skeniranje omogućuje pregled intrakranijalnog dijela unutarnje karotidne i vertebralne arterije, moždanih arterija (prednja, srednja, stražnja), glavne arterije.

Što pokazuje skeniranje obostranog ispisa BCA?

Moguće je identificirati duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata:

• aterosklerotska lezija arterija sa suženjem lumena, stvaranje parijetalnog tromba;
• prisutnost patoloških zakrivljenih krvnih žila;
• aneurizme različitih oblika i podrijetla;
• anomalije strukture, grananja i tijeka plovila;
• vaskulitis različitih etiologija;
• trombozu;
• kršenje integriteta zidova krvnih žila;
• promjena elastičnosti zidova krvnih žila;
• prisutnost patoloških arteriovenskih ili arterio-arterijskih šantova (mjesta abnormalnog ispuštanja krvi u drugu posudu);
• kršenja kompenzacijskog regulatornog mehanizma za održavanje stabilnosti opskrbe mozga krvlju;
• stupanj deficita protoka krvi u suženim područjima krvnih žila, prisutnost patološkog protoka krvi i promjena u njegovoj uniformnosti i smjeru;
• stanje kolateralne mreže, njezinu funkcionalnost i stupanj kompenzacije u slučaju nedovoljnog protoka krvi kroz glavne arterije.

Dvostruko skeniranje omogućuje identificiranje razloga za smanjenje propusnosti glavnih krvnih žila glave i vrata te istodobno procjenu prirode i opsega nastalih funkcionalnih oštećenja.

Kada se dodijeli BCA obostrano skeniranje

Proučavanje krvnih žila glave i vrata indicirano je za kliničke znakove akutne ili kronične cerebrovaskularne insuficijencije, za praćenje učinkovitosti terapije, za sistemsku trombolizu. Razlog za obostrano skeniranje mogu biti pritužbe pacijenata na glavobolje, gubitak pamćenja, naglo pogoršanje vida, nesvjestica, šum glave i vrtoglavicu, slabost u ruci i nogama, otežano gutanje. Središnja pareza mišića lica i okulomotora, mišića ekstremiteta, progresivnih kognitivnih poremećaja, vestibuloataktičkog sindroma i bulbarne paralize, koji su identificirani tijekom pregleda, također su osnova za dijagnostičko ispitivanje s pregledom glavnih krvnih žila glave i vrata.

Često je duplex skeniranje uključeno u program zakazanog pregleda osoba u riziku za razvoj cerebrovaskularnih bolesti. To su pušači, pacijenti s dijabetesom, arterijska hipertenzija, pretilost, dislipidemija i sustavne bolesti. Duplex skeniranje vena brahiocefalnog bazena indicirano je za sumnju na trombozu i tromboemboliju.

Postupak proučavanja

Posebna priprema prije obostranog skeniranja nije potrebna. Preporučljivo je prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na vaskularni tonus i prohodnost unutar nekoliko dana. To je dogovoreno sa svojim liječnikom, jer mnogi lijekovi zahtijevaju redovitu uporabu i ne mogu se otkazati. Pacijent treba obavijestiti liječnika o ultrazvučnoj dijagnostici svih korištenih lijekova. Također je poželjno suzdržati se od dana prije uzimanja alkohola, intenzivnog fizičkog napora, posjeta kupelji i saune.

Prilikom obostranog skeniranja krvnih žila glave i vrata, pacijent leži na leđima, ako je potrebno, liječnik ga traži da se okrene na bok. Nije poželjno govoriti i bez dopuštenja za promjenu položaja tijela. Ako se u području srca pojavi nelagoda, vrtoglavica i druge smetnje, obavijestite liječnika.

Tijekom duplex skeniranja, liječnik pritisne senzor s nanesenim kontaktnim gelom na kožu na bočnim površinama vrata, supra i subokcipitalnog, suprlavkularnog i temporalnog područja. A kada se ispituju supra-arterije i orbitalne žile, ispituje se područje iznad unutarnjeg kuta oka. Kada koristite dopler, liječnik može koristiti funkcionalne testove za procjenu stanja autoregulacije cirkulacije. U tu svrhu, kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterija izvodi se prstima ili senzorom, a glavu kauča spušta. Liječnik može od pacijenta zatražiti da sjedne, okrene glavu, često diše, zadrži dah, napne se.

U zaključku, liječnik ukazuje na promjer pregledanih krvnih žila, brzinu i prirodu protoka krvi u njima, na prisutnost suženja (stenoze) i krvne ugruške, te na patološke promjene u vaskularnom zidu. Opisano je i stanje i debljina intima-medijskog kompleksa (CIM), a identificirani deficit toka krvi dodatno je označen kao postotak.

Tumačenje rezultata obostranog skeniranja krvnih žila glave i vrata provodi liječnik, on također odlučuje o taktici daljnjeg liječenja pacijenta. Stručnjak za ultrazvučnu dijagnostiku ne može dati preporuke o prijamu određenih lijekova ili o potrebi kirurške intervencije.

Liječnik funkcionalne dijagnostike Murat Nagaplev govori o dvostranom skeniranju krvnih žila glave i vrata:

Stručnjak medicinskog centra "Floris" govori o dopleru krvnih žila glave i vrata:

Zašto to boli i vrtoglavica - otkrivamo uz pomoć obostranog skeniranja

Priprema za studiju nije potrebna, potpuno je bezbolna i sigurna, nema kontraindikacija. Rezultat se izdaje odmah nakon postupka.
[sadržaj h2 h3]

Vrste ultrazvučne dijagnostike krvnih žila

Svako proučavanje krvnih žila, kako abdominalnih tako i pod kožom, naziva se i Doppler nazvan po izumitelju.

U ovom slučaju ultrazvuk ne prolazi samo kroz tkivo, već se, odbijajući od stanica koje plutaju u tekućem dijelu krvi, šalju sliku ili grafikon posude na zaslon. Na temelju toga, liječnik ocjenjuje svoju prohodnost, stupanj suženja.

Postoji nekoliko vrsta doplera:

1. USDG (Doppler ultrazvuk). Riječ je o istraživanju krvnih žila na vratu, glavi, mozgu ili drugim organima koji obavljaju samo jednu funkciju: određivanje prohodnosti posude. To se radi na temelju grafikona dobivenog pri proučavanju krvnih žila (tj. Nema izravne vizualizacije posude). Osim toga, senzor s ovom vrstom dijagnoze stavlja se "slijepo" u približnu točku njihove projekcije.
2. Duplex ultrazvuk. Tako se naziva upravo zato što kombinira dvije funkcije: proučavanje anatomije krvnih žila i procjenu brzine protoka krvi. U ovom slučaju, posuda je već vidljiva na monitoru, oko nje se dobiva slika tkiva, kao i kod konvencionalnog ultrazvuka. Ispada da ova metoda, za razliku od USDG, pomaže u dijagnosticiranju uzroka slabe prohodnosti plovila. Pomaže u vizualizaciji plakova, krvnih ugrušaka, vijugavih krvnih žila, zadebljanja njihovih zidova.
3. Trostruko skeniranje je još bolje od obostranog skeniranja. U tom slučaju, monitor također prikazuje posudu na pozadini slike tkiva u kojem prolazi. Samo je posuda sama obojena u različitim bojama (kartiranje), ovisno o brzini protoka krvi u njoj.

Koje informacije pruža studija?

Doppler u načinu obostranog skeniranja pruža sljedeće informacije:

• karakteristike elastičnosti zidova krvnih žila glave i vrata
• stanje unutarnje obloge krvnih žila
• povreda integriteta zidova krvnih žila
• prisutnost formacija unutar lumena arterije ili vene glave i vrata
• vaskularna anatomija: abnormalna zakrivljenost, iscjedak manjeg broda u abnormalnom položaju, promjena u toku arterije ili vene.

Kakve bolesti otkriva dopplerografija

1. kongenitalne anomalije mjesta, tijeka ili grananja krvnih žila
2. ateroskleroza
3. ozljeda arterija ili vena
4. upalne promjene u zidovima arterija i kapilara (vaskulitis)
5. dijabetička, hipertenzivna, toksična angiopatija
6. discirculatory encephalopathy
7. vegetativna vaskularna distonija.

Ultrazvuk posuda glave i vrata pomaže u razumijevanju:

• uzroci ponovljenih prolaznih ishemijskih napada, udaraca
• stupanj oštećenja tih određenih arterija zbog metaboličkih ili antifosfolipidnih sindroma
• stupanj povrede arterijske vaskularne prohodnosti zbog ateroskleroze, dijabetesa, pušenja.

Poznavanje stanja ekstrakranijalnih i intrakranijalnih arterija i vena, dobivenih uz pomoć dupleks skeniranja, pomaže u propisivanju pravilnog liječenja, objektivnoj kontroli njegove učinkovitosti, izradi individualne prognoze.

Tko treba istražiti krvne žile mozga

Duplex skeniranje (ili barem USDG) intrakranijalnih arterija i vena (tj. Onih koje se nalaze u kranijalnoj šupljini) prikazano je u slučajevima takvih pritužbi:

1. glavobolja
2. tinitus ili glavobolja
3. težina u glavi
4. vrtoglavica
5. oštećenje vida
6. napadi poremećaja svijesti prema vrsti nesvjestice ili neadekvatnosti
7. nevjerojatan hod
8. nedostatak koordinacije
9. umanjena reprodukcija ili razumijevanje govora
10. slabost udova
11. ukočenih ruku.

Ispitivanje se provodi i kada se tijekom ultrazvuka krvnih žila utvrdi patologija, a kada se utvrdi patologija vratnih organa pomoću CT, scintigrafije, MRI (na primjer, povećanja štitne žlijezde). U ovom slučaju, neurolog dodijeliti adekvatnu terapiju, morate znati kako sve te bolesti utječu na mozak, ne mogu li patiti od njegove prehrane.

Indikacije za proučavanje vaskularnog dna glave i vrata

Ultrazvučno dupleksno skeniranje arterija i vena koje opskrbljuju mozak krvlju, ali se nalaze u vratu (to jest, ekstrakranalno - izvan kranijalne šupljine) treba provesti u sljedećim slučajevima:

• glavobolja
• vrtoglavica
• nestabilan hod
• kršenje sjećanja, pozornost
• nedostatak koordinacije
• kod planiranja operacija na krvnim žilama i srčanom mišiću
• u slučaju otkrivanja patologije organa vrata, zbog čega se posude koje tamo prolaze mogu slomiti
• vidljivo smanjenje srčanih žila.

Kada je dopplerografija potrebna

Doppler i izvan- i intrakranijalnih arterija i vena, kao što je planirano istraživanje (prije pojave bilo kakvih pritužbi) treba provoditi najmanje jednom godišnje:

• sve žene starije od 45 godina
• svi muškarci stariji od 40 godina
• oni koji imaju bliske rođake pate od hipertenzije, dijabetesa, bolesti koronarne arterije
• s dijabetesom
• pušenje
• antifosfolipidni sindrom
• s osteohondrozom vratne kralježnice
• metabolički sindrom
• hipertenzija
• ako je došlo do moždanog udara ili prolazne moždane cirkulacije
• ako osoba pati od poremećaja ritma (povećana vjerojatnost cerebralne tromboembolije s kasnijim moždanim udarom)
• povišene razine kolesterola, triglicerida, lipoproteina niske gustoće u krvi (znakovi ateroskleroze)
• operacije kralježnice ili mozga
• prije planirane operacije srca.

Kako se pripremiti za studiju

Oba duplex skeniranja i USDG arterija i vene glave i vrata provode se bez mnogo pripreme. Na dan ispitivanja potrebno je napustiti unos onih tvari koje utječu na vaskularni tonus:

Pitanje o tome treba li otkazati lijekove koji mogu iskriviti sliku USDG-a (antihipertenzivni lijekovi, Betaserk, Vinpocetin, Cinnarizin, Fezam i drugi) mora se zatražiti izravno od neuropatologa koji će tada propisati liječenje.

Također, prije studija, morat ćete ukloniti sve nakit iz glave i vrata, a nakon postupka - operite kosu.

Kako je anketa

Doplerovsko snimanje, bilo da je riječ o duplex ultrazvuku ili ultrazvuku, izvodi se prema općem načelu.

Pacijent leži na kauču na leđima. Pod njegovom glavom stavite tvrdi jastuk ili valjak. Oslobodi vrat na pregled i okrene glavu na suprotnu stranu senzora. Liječnik stavlja na kožu malo gela, koji će pomaknuti sondu, gledajući kroz svaku arteriju i venu, praveći mjerenja u njima.

Posude mozga pregledavaju se kroz kosti lubanje. U tu svrhu, liječnik smješta senzor u sljedeća područja glave:

• vremenska područja na obje strane
• supraorbitalna područja
• spoj okcipitalne kosti s kralježnicom
• okcipitalno područje kosti.

Gel koji je topiv u vodi također će se primijeniti na ta mjesta, koji će, uklanjanjem zraka ispod senzora, pružiti točnije rezultate USDG-a.

Osim jednostavnog pregleda arterija i vena glave i vrata, liječnik provodi određena funkcionalna ispitivanja (na primjer, traži zadržavanje daha) kako bi upotrijebio dopler za procjenu oštećenja vegetativne regulacije.

Objašnjenje podataka istraživanja

Prema rezultatima pregleda, liječnik prima podatke o protoku krvi (brzini i tipu), defektima u punjenju krvnih žila.

Dopplerografija venskog kreveta omogućuje ocjenjivanje anatomije, zakrivljenosti, propusnosti, promjera, brzine odljeva, intraluminalnih formacija. U isto vrijeme, gotovo nema brojki u zaključku ultrazvuka moždanih žila.

Dopler arterijskih žila provodi digitalnu analizu, tj. Podaci dobiveni različitim mjerenjima uspoređuju se s normama. Na primjer, normalni indeksi unutarnjih i zajedničkih karotidnih arterija su:

• maksimalna sistolička brzina: manja od 0,9
• vršna brzina u dijastoli: manja od 0,5
• postotak stenoze: 0%
• formacije unutar lumena ne bi smjele biti
• debljina stijenke arterije: 0,9-1,1.

Znakovi vaskularne patologije

1. Ako dopler otkrije povećanje debljine zida krvnih žila, promjenu u ehogenosti neujednačenog tipa i sužavanje arterije je manje od 20%, to ukazuje na ne-kontinuiranu aterosklerozu ove arterije.
2. Ako dođe do promjena u vaskularnom zidu, mijenja se njegova ehogenost, narušava diferencijacija zidnih slojeva, što govori u prilog vaskulitisu.
3. Plakovi u arterijama, koji se opisuju kao "hipoehični s tankim rubom" ili oni u kojima je "ehogenost smanjena, ali unutar samog plaka postoji mali ehogeni sadržaj", mogu uzrokovati iste simptome kao i pacijent.
4. Stenoza bilo koje arterije mozga više od 50% je indikacija za obvezno liječenje.

Recenzije istraživanja

Postoji vrlo velik broj pozitivnih recenzija o ovoj studiji. Zahvaljujući njegovoj provedbi, mnogi pacijenti su pravodobno i adekvatno liječeni, zbog čega su njihove pritužbe nestale.

Vrlo često se takva situacija događa i kod provođenja tečajeva terapije propisanih rezultatima dupleks skeniranja, čime se održava prihvatljiva kvaliteta života bez kirurške intervencije u bolesnika s vaskularnom patologijom.

Gdje su USDG ekstra- i intrakranijalne žile

Ova studija može se izvesti na temelju neuroloških odjela velikih bolnica, na klinikama - besplatno, po uputama liječnika. Ispitivanje krvnih žila na vratu i mozgu obavljaju multidisciplinarni medicinski centri i specijalizirane neurološke klinike. Cijena ovog istraživanja varira oko 1600-4000 rubalja.

Na temelju gore navedenog, duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata je vrlo informativna dijagnoza, koja bez ozbiljnih posljedica i sigurno, u roku od 30-45 minuta, omogućuje prepoznavanje uzroka Vaših simptoma. Ako prolazite ovaj pregled na planiranoj osnovi, posebno za osobe u riziku (dijabetes, hipertenzija, pušenje i druge bolesti), možete spriječiti razvoj moždanog udara.

Skeniranje posuda vrata i glave: Duplex dijagnostika

Zahvaljujući otkriću mogućnosti nadzvučnog vala, promišljajući, stvarajući sliku, čovječanstvo je dobilo jedinstvenu priliku da dijagnosticira mnoge ozbiljne bolesti. U ovom slučaju, integritet kože nije slomljen, nema boli i nelagode. Jedna od takvih metoda je obostrano skeniranje posuda vrata i glave.

Moguće je skenirati bilo koju posudu, tkivo, izvesti zaključke o protoku krvi. Prema onome što vidi na ekranu, liječnik može procijeniti koliko je plovilo daleko ili suženo.

Nema ograničenja za obavljanje ultrazvuka krvnih žila, ne donosi štete, bolni i neugodni osjećaji su odsutni. Rezultat se izdaje odmah.

Dijagnoza i njezina važnost

Da bismo razumjeli koliko je važno ovo ispitivanje, dajemo osnovne informacije o dotoku krvi u glavu i vrat.

BCS je poseban izraz za vene i arterije, kroz koje krv teče u mozak. To uključuje brahiocefalne arterije. To je glavni vaskularni sloj koji opskrbljuje mozak krvlju, koja se razdvaja u ekstrakranijsku skupinu.

Postoji i skupina intrakranijalnih krvnih žila koje su odgovorne za cerebralnu opskrbu krvlju.

Ako je rad bilo kojeg područja poremećen, drugi vaskularni odjel preuzima svoje funkcije, ponekad samo djelomično. Stanice mozga su vrlo ranjive, a uz nedostatak opskrbe krvlju, nošenje kisika i hrane, vrlo brzo umiru. Često ovdje leži uzrok moždanog udara. Upravo je ta zona napadnuta aterosklerozom.

Zato je potrebno skenirati krvne žile glave i vrata.

Kako dobiti potrebne informacije

Postoji nekoliko tipova duplex skeniranja posude vrata i glave.

1. USDG (Doppler) - za određivanje prohodnosti arterija i vena. Negativna točka - željena web-lokacija nije dostupna izravno. Zaključci čine shematski prikaz.
2. Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata. Možete vidjeti posude, tkivo. Ova tehnika omogućuje proučavanje strukture i karakteristika posude, identificiranje krvnih ugrušaka, negativne promjene u strukturi zidova. Pruža mogućnost dijagnosticiranja bolesti koje se još nisu klinički pokazale.
3. Trostruko skeniranje dopunjuje obostrano skeniranje. Ne razlikuju se mnogo, ali s VAP-om objekt se može vidjeti u tri projekcije. Rezultati su vidljivi na monitoru u boji. Ovisno o brzini kojom se krv kreće, bojenje se događa u odgovarajućim bojama.

Za proučavanje vaskularnih promjena upotrijebite transkranijalnu Doppler metodu. Ali u isto vrijeme ne postoji mogućnost da se u potpunosti istraži krvotok.

Razjasniti potrebu duplex skeniranja cerebralnih žila pomoću svih načina.

Doppler skeniranje ima svoje prednosti i mane.

• informativnosti;
• Niska cijena;
• Bezbolno, bez štete po zdravlje;
• Nema kontraindikacija, moguće je za djecu i starije osobe.

Nedostaci PRSP uključuju teškoće u proučavanju malih grana krvotoka; kolesterol plakovi na zidovima spriječiti prolaz ultrazvukom. Stručnjak za profesionalnost također igra važnu ulogu.

Unatoč nedostacima, to je najbolji način dobivanja informacija o statusu određenog dijela vaskularnog dna.

Kada je potrebno dopler skeniranje

Kada se bolesnik žali na oštećenje vida, nagle promjene krvnog tlaka, zujanje u ušima, glavobolje, potrebno je izvršiti DS. Identificiraju se sljedeće patologije:

• Promjene kao rezultat ateroskleroze;
• Uništavanje ili izbočenje zidova uslijed prorjeđivanja ili istezanja;
• Razvoj upalnih procesa;
• Negativne promjene u dovodu krvi u mozak;
• Kongenitalne anomalije;
• Stvaranje tromba.

Ultrazvuk duplex skeniranje omogućuje vam da shvatite kako je pogođen, koherentan, elastičan cirkulacijski sustav; pokazuje prisutnost krvnih ugrušaka u njoj, prirođene osobine. Pojašnjava uzroke recidivirajućih moždanih udara, prolaznih ishemijskih napada.

Tko treba vaskularni pregled:

• Muškarci koji imaju 45 godina, žene starije od 50 godina;
• Oni čiji su rođaci imali dijabetes pretrpjeli su infarkt miokarda ili mozga, bolovali su od povećanog tlaka;
• Za one koji se ne mogu razdvojiti cigaretom;
• Pretili ljudi;
• S bolovima u vratnim kralješcima;
• Ako je pacijent imao ishemijski moždani udar ili prolazni napad;
• Pri pripremi za kirurške zahvate na kičmenu moždinu, mozak, u kardiologiju (kao i za procjenu rezultata kirurškog liječenja);
• Oni koji imaju vegetativno-vaskularnu distoniju.

Što je potrebno za DS

Doppler sonografija ne zahtijeva nikakvu pripremu. Uoči postupka preporuča se odbiti uzimanje tvari koje stimuliraju vaskularni tonus, što može narušiti stvarnost bolesti.

Ako je pacijentu propisan bilo koji lijek sa sličnim učinkom, onda treba razgovarati s liječnikom o načinu njihove primjene. Nikotin, kofein, psihostimulansi, napitci koji sadrže etil alkohol iskrivljuju rezultat. Nakit može ometati postupak, tako da se najbolje uklanjaju.

Provođenje istraživanja je svugdje isto. Budući da je obostrano skeniranje moždanih i vratnih krvnih žila apsolutno bezbolno, nije potrebno nikakvo sredstvo za anesteziju. Ovisno o području koje se ispituje, pacijent može sjediti, leći ili stajati.

Ako pacijent mora biti u ležećem položaju, stavlja se na leđa, s povišenom glavom. U tu svrhu ispod glave se nalazi nešto kruto. Neophodno je da vrat ima pristup. Liječnik će odrediti koji položaj glave treba uzeti.

Nakon nanošenja posebne tvari na kožu i kosu, nanesite kontroler (senzor uređaja).

Prvo, karotidna arterija se dijagnosticira do točke ulaska u lubanju. Svaka lokacija je pojedinačno. Stoga je važno da liječnik može ispravno postaviti senzor, inače će zbog anatomskih značajki dobiti pogrešan rezultat.

Proučavanje intrakranijalnih krvnih arterija provodi se tamo gdje su kosti lubanje minimalne debljine. To uključuje hram i nadsvjetljenje; mjesto gdje se kralježak pridružuje lubanji; stražnji dio glave.

Kod dupleksa krvnih žila glave i vrata provode se posebni testovi (na primjer, neko vrijeme morate zadržati dah ili izvršiti neku vrstu akcije). To je potrebno kako bi se razumjelo kako je poremećena aktivnost cirkulacijskog sustava. Postupak traje oko 30 minuta. Nakon toga morate oprati kosu.

Rezultati dekodiranja

DS pruža mogućnost proučavanja vaskularnog dna, brzine protoka krvi, kako bi se vidjelo stvaranje u lumenu krvnih žila.

Pri pisanju zaključaka brojevi se praktički ne koriste.

Ako se arterije ispituju, uređaj proizvodi rezultat u obliku brojeva koji se uspoređuju s normalnim vrijednostima.

Dakle, u proučavanju karotidne arterije u normalnom slučaju ne bi trebalo biti sužavanje (0%), debljina stijenke - 0,9-1,1.

Treba čuvati takav zaključak:

• Ako se ultrazvuk nejednako reflektira, arterijska stenoza je manja od 20%. To ukazuje na aterosklerotske promjene.
• Promjena refleksije zvučnog vala, disfunkcija, veličina slojeva vaskularnog zida. Najvjerojatnije je dijagnoza "vaskulitis".
• Plakete - ovdje je sve jasno. Oni uzrokuju štetu i pogoršavaju stanje pacijenta.
• Arterijska stenoza za više od 50%. Potrebno je hitno liječenje.

Informativne metode

Duplex cerebralnih žila igra važnu ulogu u razjašnjavanju dijagnoze.

Dakle, u slučaju prolaznog ishemijskog napada, potrebno je dobiti podatke o stupnju suženja arterija i poremećaja protoka krvi.

Doplerovom se metodom može odrediti uzrok bolesti i izvući zaključci o tome koliko će teške posljedice biti.

Kada vaskulitis je vrlo važno razumjeti da li oštećenja na žilama središnjeg živčanog sustava. Ako je odgovor pozitivan, režim liječenja će se promijeniti. Prognoza će se također promijeniti.

Ateroskleroza je opasna zbog oštećenja pojedinih krvnih zona i važno je odlučiti koliko su oni pogođeni.

O tome će ovisiti, koji tretman odabrati, je li moguće upravljati konzervativnim metodama, bez pribjegavanja operaciji.

Mnoge vaskularne bolesti su podmukle jer se dugo ne manifestiraju klinički.

O njima možete samo učiti pomoću DS tehnike. Imajući potrebne podatke za dijagnozu, liječnik može propisati potreban tretman.

Na različitim mjestima, troškovi postupka mogu varirati, pacijent može uvijek ići tamo gdje će biti poslužen učinkovito i jeftino.