Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata je učinkovita neinvazivna metoda za dijagnosticiranje stanja cerebralnih i cervikalnih krvnih sudova, što omogućuje vizualizaciju svake posude, zbog svojstava ultrazvučnih zraka koje se reflektiraju od crvenih krvnih stanica i tvore specifičnu sliku.
Pomoću dijagnostičke metode moguće je procijeniti stanje moždanih i vratnih žila, utvrditi prisutnost povreda njihovog integriteta, formacije koje sužavaju lumen ili promjene unutarnje membrane. Duplex pregled je apsolutno bezbolan postupak koji ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta, nema nuspojava i omogućuje vam da dobijete rezultate studije odmah nakon završetka dijagnoze.
Relevantnost problema
Što je ultrazvučno duplex skeniranje posude vrata i glave i koja je vrijednost ovog postupka? Ultrazvuk arterija segmenta glave i cervikalne regije moderna je metoda za dijagnosticiranje stanja krvnih žila koje osigurava cerebralna tkiva i vratnu kralježnicu s kisikom i hranjivim tvarima.
Istraživanje omogućuje procjenu stupnja promjene elastičnosti žilnog zida, prisutnosti u lumenu arterija specifičnih formacija, zbog čega se njihov lumen sužava, te utvrđivanje prisutnosti kongenitalnih abnormalnosti u strukturi krvotoka ili povreda arterijskog zida.
Uz pomoć ultrazvučnog pregleda vrata i mozga liječnik ima priliku saznati:
- pravi razlozi za razvoj patoloških promjena u arterijama, kako bi se utvrdili mogući čimbenici koji doprinose nastanku prolaznih ishemijskih napada ili moždanog udara;
- stupanj oštećenja krvožilnog zida;
- stupanj suženja lumena žila i priroda njegovog porijekla (blokada aterosklerotskim plakovima, refleksni spazam, tumori i još mnogo toga).
Dvostruki sudovi omogućuju utvrđivanje sljedećih bolesti krvnih žila vrata i glave:
- aterosklerotska lezija unutarnje obloge krvnih žila;
- urođene mane i anomalije mjesta, kao i udarci arterija;
- traumatske lezije;
- angiopatije dijabetičkog, hipertenzivnog ili toksičnog podrijetla;
- zarazne, kao i autoimune i nespecifične upalne procese vaskularnog zida ili vaskulitisa;
- vegetativno-vaskularni oblik distonije;
- discirculatory encephalopathy.
Trenutno je dvostruko skeniranje krvnih žila mozga i vrata vrlo pristupačna dijagnostička metoda. Sličan pregled može se obaviti u svakom velikom gradu naše države u gradskim bolnicama, dijagnostičkim centrima i slično. Svaki pacijent koji želi raditi duplex istraživanje u Saratovu može lako pronaći Saratovsku adresu potrebne dijagnostičke sobe na internetu.
Kada treba provesti dvostruku studiju?
I duplex i doppler sonografija krvnih žila glave i vrata ima svoje indikacije za praktičnu uporabu.
Studija se treba primijeniti na kategorije pacijenata koji imaju takve pritužbe:
- frontalna regija glave, stražnji dio glave često boli, pulsirajući bolovi u sljepoočnicama su zabilježeni;
- s njom povezana omaglica i poremećaj hoda;
- propadanje memorije, sposobnost analize, pažnja;
- pogoršanje vida, funkcija kohlearnog aparata;
- koordinacija je poremećena.
CDS i UZDG se trenutno preporučuju za godišnje provedbe sljedećih kategorija pacijenata:
- žene starije od 40 godina;
- muškarci od 35 godina;
- djeca i adolescenti s abnormalnim kralješcima u segmentu cerviksa;
- pacijenti oboljeli od dijabetesa, hipertenzivne bolesti, koronarne bolesti srčanog mišića, kao i ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za te bolesti;
- pacijentima s dijagnozom osteohondroze vratne kralježnice;
- ljudi koji puše puno i sustavno;
- bolesnika s aritmijom;
- osobe koje su podvrgnute operaciji mozga i kičmene moždine;
- bolesnika koji su u prošlosti imali srčani ili moždani udar;
- kod pacijenata sklonih povećanju razine kolesterola, triglicerida u krvi, lipida niske gustoće u krvi, koji ukazuju na početne faze ateroskleroze intime u krvnim žilama glave i vrata;
- pacijenti koji imaju metabolički sindrom;
- pacijenata koji se pripremaju za planirani kirurški zahvat na krvnim žilama vrata i mozga.
Indikacije za pregled
Duplex skeniranje vratnih i moždanih žila dodjeljuje se pacijentima u sljedećim slučajevima:
- za dijagnozu bolesti cervikalnih žila i arterija mozga;
- ako je potrebno, kontroliraju potpunost i djelotvornost kirurškog liječenja na cervikalnoj i glavnoj posudi;
- sa sumnjom na trombozu;
- kod upalnih procesa vaskularne stijenke - vaskulitis;
- kod dijabetičke angiopatije i aterosklerotične vaskularne bolesti;
- identificiranje mogućih uzroka brojnih bolesti mozga (vazospazam, prolazni i ishemijski napadi, discirculatory encefalopathy).
Glavne vrste istraživanja
Ovisno o mogućoj lokalizaciji patološkog procesa i potrebi primjene tehnike u odnosu na to mjesto, izdvaja se ekstrakranijalno i transkranijalno dvostrano skeniranje. Ultrazvučni ultrazvučni ultrazvuk je potpuno bezbolna metoda istraživanja krvnih žila koja se može koristiti nekoliko puta za redom bez štetnih posljedica po zdravlje. Vrijednost postupka je u tome što ova metoda omogućuje identifikaciju vaskularnih bolesti koje su asimptomatske ili u najranijim fazama njihovog razvoja.
TKDS se koristi u odnosu na cerebralne žile i propisuje se u slučaju razvoja složenih oblika prolazne ishemije, kako bi se odredilo mjesto začepljenja ili spazma, s inačicama ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara, kao i razne lezije intrakranijalnih arterija. Moderni transkranijski duplex omogućuje procjenu prohodnosti cerebralnih žila, određivanje točne lokalizacije aterosklerotskih plakova, pa čak i gledanje smjera i prirode protoka krvi.
Prednosti metode, učinkovitost i sigurnost
Glavne prednosti DPT-a uključuju takve pozitivne aspekte tehnike kao:
- sigurnost;
- neškodljivost;
- bezbolan;
- visoka učinkovitost.
Duplex pregled krvnih žila vrata i glave nema nuspojava i posebno je bezopasan. U tom smislu, liječnik može propisati postupak više puta, bez straha za zdravlje pacijenta. Osim toga, DSSG omogućuje točno određivanje mjesta razvoja patološkog procesa u krvnim žilama, čak i ako je bolest asimptomatska.
Dvostrano skeniranje: kako izvesti postupak
Duplex skeniranje je napredna dijagnostička metoda koja kombinira već poznati ultrazvuk i Doppler.
Ima prednost u odnosu na posljednja dva, što se izražava u sposobnosti dijagnosticiranja vaskularnih patologija u vrlo ranoj fazi razvoja. To se postiže zahvaljujući činjenici da je uz pomoć dupleksa moguće procijeniti ne samo vanjske karakteristike, nego i istražiti unutarnju strukturu krvnih žila, otkriti njihovu unutarnju patologiju. Duplex ultrazvučni pregled je metoda trodimenzionalnog ultrazvuka, koja ima visok stupanj informacijskog sadržaja, što je važno u identificiranju uzroka bolesti i dijagnoze.
Uz sve svoje istraživačke sposobnosti ovaj se postupak odlikuje apsolutnom sigurnošću i bezbolnim ponašanjem te odsustvom kontraindikacija i nuspojava. Za dijagnostičku proceduru pacijent ne treba posebnu obuku. Međutim, za dobivanje pouzdanih rezultata potreban je visoko kvalificirani liječnik. Takvo istraživanje pruža mogućnost za:
- pouzdano određivanje bilo koje patologije krvožilnog sloja;
- odrediti brzinu protoka krvi;
- utvrđivanje uzroka promjena i poremećaja protoka krvi.
Dvostrano skeniranje moderan je način dijagnosticiranja
Duplex ultrazvučno skeniranje je suvremena metoda ultrazvučnog pregleda, kojom možete dobiti dvodimenzionalnu sliku krvnih žila i odrediti stanje cirkulacijskog sustava, prirodu i brzinu protoka krvi u njemu. Metoda se temelji na djelovanju ultrazvučnih valova visokog dometa. Podaci se dobivaju pomoću ultrazvučnog senzora koji vizualizira informacije na monitoru uređaja u obliku slike. Doppler sonografija bila je preteča obostranog skeniranja.
Prednost nove tehnike je u tome što omogućuje ne samo procjenu smjera i brzine protoka krvi, nego i određivanje strukturnih promjena koje se događaju u zidovima krvnih žila i njihovom lumenu. Za razliku od konvencionalnog ultrazvuka, duplex pregled omogućuje vizualizaciju krvnih žila u teško dostupnim mjestima i pažljivo proučavanje njihovih karakteristika.
To je apsolutno sigurna dijagnostička metoda koja nema štetnog učinka na ljudski organizam, te se stoga može provesti nekoliko puta u kratkom vremenskom razdoblju. Spada u kategoriju neinvazivnih tehnika ispitivanja. Takvim ultrazvučnim pregledom provodi se pregled krvnih žila, vena i arterija donjih ekstremiteta, glave i vrata te brahiocefalnih arterija. Ova dijagnostička metoda koristi se za probiranje, za identifikaciju bolesti koje su asimptomatske, kao i za kontrolu nakon liječenja ili operacije na krvnim žilama.
Nakon završetka dijagnostičke procedure, pacijent može voditi normalan život, nema komplikacija. Tako je ultrazvučno duplex skeniranje vrlo precizna metoda za dijagnosticiranje patologija i bolesti vaskularnog sustava u ranoj fazi njihovog razvoja. Na temelju ove dijagnoze, liječnik ima priliku napraviti dijagnozu i odrediti taktiku liječenja. Duplex vaskularno skeniranje provodi se za sljedeće bolesti:
- tromboflebitis i flebotromboza vena donjih ekstremiteta;
- vaskularne patologije vrata i mozga;
- proširene vene donjih ekstremiteta;
- ateroskleroza i upala krvnih žila;
- dijabetičku angiopatiju krvnih žila;
- aneurizma aorte i krvnih žila;
- vaskularne ozljede;
- vaskulitis.
Dijagnoza patologije brahiocefalne arterije
Koji su simptomi obostranog skeniranja brahiocefalnih žila? Dotok krvi u mozak sastoji se od nekoliko arterija, od kojih je jedna brahiocefalna. To je patologija brahiocefalne arterije koja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Poznato je da se u njima najčešće razvija ateroskleroza. Ako se pacijent žali na česte vrtoglavice i glavobolje, buku u glavi i ušima, osjećaj pulsacije u sljepoočnicama, liječnik propisuje ovaj dijagnostički postupak kako bi utvrdio uzroke tog stanja i dijagnozu. Osim toga, osnova za ovaj zahvat su pritužbe bolesnika na slabost i pospanost, nestabilnost hoda i oštećenja pamćenja, nestabilnost krvnog tlaka i oštećenje vida. Uz ove simptome, postupak dvostranog skeniranja provodi se prije pripreme za operaciju srca, nakon što je imao moždani udar i posude glave i vrata, kao i nakon otkrivanja raznih vrsta srčanih patologija.
Dvostrano skeniranje brahiocefalnih arterija omogućuje:
- Procijenite stanje zidova krvnih žila.
- Odredite brzinu protoka krvi u njima.
- Prepoznati poraz krvnih žila u ranoj fazi razvoja.
- Identificirati i odrediti težinu ateroskleroze.
- Prepoznajte prisutnost stenoze i odredite njezinu ozbiljnost.
Postupak je vrlo jednostavan i ne zahtijeva posebnu obuku. Tijekom nje pacijent je u vodoravnom položaju, na područje vrata i ključne kosti se nanosi poseban gel. Nadalje, liječnik radi s posebnim senzorom. Trajanje postupka je otprilike 40 minuta, a pacijent može primiti rezultate istraživanja odmah nakon završetka. Objašnjenje zaključka provodi liječnik, a na temelju njega propisana je terapija lijekovima ili kirurška intervencija. Pravovremena dijagnoza omogućuje vam izbjegavanje ozbiljnih komplikacija i početak terapije. Dvostrano skeniranje brahiocefalnog stabla pomoći će u identifikaciji sljedećih patologija:
- Određeni su krvni ugrušci i aterosklerotski plakovi i njihovo mjesto.
- Stenoza krvnih žila. Određuje se stupnjem sužavanja.
- Nerazvijenost krvnih žila, promjena njihovog promjera i stupanj oštećenja njihovih zidova.
- Aneurizme krvnih žila i arterija.
- Ateroskleroza i angiopatija.
- Nenormalna krtost, izduženje i savijanje.
Istraživanje protoka krvi i glave
Uz pomoć duplex skeniranja krvnih žila glave i vrata, možete dobiti sveobuhvatne informacije o stanju vaskularnog protoka krvi u mozgu, identificirati različite patologije krvnih žila u ranom stadiju razvoja, odrediti stupanj njihove prohodnosti i otkriti prisutnost krvnih ugrušaka. Glavna prednost ove dijagnostičke metode je mogućnost otkrivanja bolesti prije nastupa opipljivih kliničkih simptoma. Osim toga, ova metoda je neinvazivna i ne zahtijeva uporabu lijekova, te će stoga biti isključene alergijske reakcije. Ovaj se postupak provodi prema sljedećim indikacijama:
- uporna glavobolja;
- osteohondroza vratne kralježnice;
- vrtoglavica i nesvjestica;
- slabost u udovima i nestalan hod;
- hipertenzija u mozgu;
- dijabetes i vaskulitis;
- značajan gubitak sluha ili gubitak sluha;
- stalni osjećaj tinitusa;
- poremećaj spavanja;
- poremećaja pamćenja i poremećaja pažnje;
- postoperativna patologija cerebralnih žila.
Dijagnostički postupak nema kontraindikacije ni za dob niti za stanje, a može se ponoviti onoliko puta koliko je potrebno. Ne utječe negativno na stanje tijela. Pomoću dupleksnog skeniranja krvnih žila glave moguće je analizirati stanje žila na najnepristupačnijim mjestima, što je posebno važno u slučaju poremećaja krvotoka u mozgu. Dvostrano skeniranje omogućuje precizno vizualiziranje svih procesa koji se pojavljuju u krvnim žilama glave.
Duplex skeniranje krvnih žila vrata i glave propisano je za identifikaciju patologija sljedeće prirode:
- endarteritis i vaskularna ateroskleroza;
- vaskularne ozljede;
- aneurizma aorte;
- tromboza i tromboflebitis;
- proširene vene;
- vaskulitis;
- dijabetičku angiopatiju;
- praćenje nakon vaskularne kirurgije.
Što se tiče pripreme za snimanje, prije zahvata potrebno je osloboditi glavu i vrat od različitih ukrasa. Na dan postupka preporučljivo je prestati pušiti i ne piti jak čaj, kavu, energetska pića. Za vrijeme trajanja postupka ne traje više od 30 minuta. Prilikom njegove primjene na područje ispitivanja nanosi se poseban gel, a ultrazvučni valovi prolaze kroz poseban senzor kroz koji se vizualiziraju posude.
Pregled donjih ekstremiteta s obostranim skeniranjem
Bolesti krvnih žila donjih ekstremiteta prilično su česta pojava modernosti. Donje udove karakterizira složen venski sustav, koji se kombinira u jednu mrežu. To su duboke i površne vene, male žile i ventili, pomoću kojih protok krvi teče prema gore. Zbog činjenice da su glavne venske žile duboke, nemoguće ih je vidjeti s okom i, sukladno tome, identificirati moguće patološke promjene u njima. Kroz njega je protok krvi gotovo 90%. Stoga je duplex skeniranje vena donjih ekstremiteta i čitavog cirkulacijskog sustava najpouzdanije i najpreciznije suvremene dijagnostičke metode. Njegovo ponašanje preporučuje se za sljedeće simptome, što ukazuje na mogućnost razvoja bolesti:
- oteklina u području gležnja;
- neugodni i bolni osjećaji u nogama u mirovanju i kretanju;
- grčevi u mišićima nogu;
- izvlačenje osjećaja u prstima;
- težina u donjim udovima;
- vidljive paukove vene na nogama;
- promjene u vene safene;
- trofička ulceracija;
- patološke promjene u koži donjih ekstremiteta.
Dvostrano skeniranje krvnih žila donjih ekstremiteta pomoći će u identifikaciji i određivanju stupnja razvoja bolesti kao što su ateroskleroza nogu, endarteritis, proširene vene, tromboza, embolija, tromboza safene, blokada dubokih vena. Svrha dijagnoze je procjena prohodnosti krvnih žila i identifikacija različitih formacija u lumenu, kao i proučavanje pokazatelja protoka krvi u njima. U okviru obostranog skeniranja arterija donjih ekstremiteta provodi se pregled:
- Poplitealne i tibijalne arterije.
- Površne ilijačne arterije.
- Površne i duboke femoralne arterije.
- Uobičajene femoralne arterije.
- Dorzalne arterije stopala.
Dvostruko skeniranje vena u nogama provodi se na sljedeći način: pacijent oslobađa noge, na površinu kože nanosi se posebni gel, uz kojeg će liječnik voditi ultrazvučni senzor. Istraživanje se provodi u ležećem položaju. To se radi kako bi se odredila priroda kretanja krvi. Duboke vene se ispituju uobičajenim i bojama. Dijagnozu izvodi vaskularni kirurg.
Doppler sonografija (UZDG) posuda glave i vrata
Kako bi dijagnosticirali poremećaje cirkulacije u mozgu, neuropatolozi i angiokirurzi sve više su počeli primjenjivati metode ultrazvučnog pregleda. To je zbog činjenice da takva dijagnoza omogućuje brzo, bezbolno, kao i uz minimalno vrijeme i novac za dobivanje pouzdanih informacija o patologijama arterija i vena glave i vrata.
USDG krvnih žila glave i vrata omogućuje određivanje strukture, veličine, stanja zidova i prohodnosti krvnih žila, kao i pokazatelja protoka krvi. Takva studija ima mnogo veću informativnu vrijednost od standardne ultrazvučne studije. I još informativnije, ona prelazi duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata, kao i triplex.
Značajke postupka
Doppler sonografija krvnih žila glave i vrata kombinira ultrazvučne metode istraživanja i Dopplerov učinak. U biti se događa sljedeće: tijekom standardne ultrazvučne dijagnostike reflektirani valovi tvore sliku strukture vaskularnih zidova. Doppler efekt omogućuje vam da vidite dinamiku kretanja krvi kroz žile. Računalna tehnologija omogućuje kombiniranje ove dvije slike i daje konačnu potpunu vizualizaciju promatranog područja.
Osim toga, kod postupka se koristi kodiranje boja radi veće jasnoće. U tim istraživanjima postoje 2 glavna područja: transkranijalni USDG - to je dijagnoza vaskularnog bazena mozga i USDG brahiocefalnih žila - to je dijagnoza krvnih žila koje se nalaze u vratu.
Može se govoriti o potpunoj slici cerebralne cirkulacije samo ako su ispitana i glava i vrat. Jedna od vrsta glave USDG je USDG MAG. Takva USDG USD je tehnika probira za ispitivanje glavnih arterija glave.
Postoji nekoliko mogućnosti za proučavanje arterija i vena, ovisno o mogućnostima dijagnostičke opreme:
- Dopplerografija moždanih i vratnih žila usredotočena je na procjenu prohodnosti vaskularnog sustava glave i vrata.
- Ultrazvučno duplex skeniranje detaljno prikazuje anatomiju krvnih žila i vrijeme koje je potrebno da krvotok prijeđe određenu udaljenost.
- Triplex krvnih žila vrata i glave omogućuje detaljnu anatomiju krvnih žila, procjenu različitih parametara protoka krvi, kao i propusnosti krvnih žila, te daje rezultat u obliku boje.
Koja metoda pokazuje
Pacijenti su često zainteresirani, što pokazuje USDG u mozgu i vratu? Zapravo - jako puno. U procesu dijagnostike, specijalist može identificirati mjesta stenoze, stanje zidova krvnih žila, smjer protoka krvi i brzinu kretanja.
Ako su zidovi arterija zgusnuti i izgubili su elastičnost, to može ukazivati na trajnu hipertenziju. Ako se formira aneurizma ili stijenke arterija stratificiraju, protok krvi je prisiljen promijeniti smjer i to će se odrediti tijekom pregleda.
Ako pacijent pati od ateroskleroze, može se odrediti lokalizacija plakova ili krvnih ugrušaka. Povećane vene i smanjeni protok krvi mogu ukazivati na problem u cirkulaciji mozga.
Kada to ne činiti bez dijagnoze
USDG krvnih žila glave i vrata provodi se prema sljedećim indikacijama:
- redovite glavobolje i slučajevi gubitka kratkotrajne memorije;
- vrtoglavica i buka u glavi;
- česta spontana krvarenja iz nosa;
- povećanje ukupnog kolesterola u krvi;
- kršenje venskog odljeva iz mozga;
- vegetativno-vaskularne distonije različitih tipova;
- aterosklerotski poremećaji;
- procesi oštećenja u vratnoj kralježnici;
- bolesti mozga povezane s oštećenjem moždanog tkiva na pozadini kroničnih poremećaja moždane cirkulacije;
- TIA (prolazni ishemijski napad);
- pogoršanje funkcije mozga zbog slabljenja protoka krvi u glavnoj moždanoj aorti i vertebralnim arterijama;
- moždani udar, srčani udar, dijabetes u povijesti.
U takvim slučajevima preporučuje se obostrano skeniranje posuda vrata i obostrano skeniranje cerebralnih žila:
- progresivna ateroskleroza intrakranijalnih žila mozga;
- stezanje krvnih žila i krvnih žila;
- arteriovenska malformacija mozga;
- patologija upalnih stijenki krvnih žila;
- postoperativno liječenje pacijenta, kontrola njegovog stanja;
- vanjska kompresija arterije ili vene patološkim novotvorinama;
- razne bolesti središnjeg živčanog sustava (konvulzije, glavobolje, mentalna nestabilnost);
- stvaranje tromba u arterijama i venama različite lokalizacije;
- prenesene ozljede lubanje i vrata.
Cjelovita slika stanja krvnih žila pomaže propisati ispravno liječenje uz obvezno objektivno praćenje učinkovitosti terapije, kao i pojedinačnu prognozu takvih patoloških stanja. USDG moždane žile i vrat, poželjno je držati jednom godišnje za takve kategorije pacijenata:
- kod povreda srčanog ritma, dijabetesa, stabilnog visokog krvnog tlaka, bolesti koronarne arterije u povijesti;
- bliski rođaci pacijenta boluju od bolesti koje povećavaju rizik od razvoja vaskularnih patologija;
- s distrofičnim procesima i disfunkcijom intervertebralnih diskova u vratu, praćenih jakim glavoboljama;
- s visokim kolesterolom u krvi;
- nakon moždanog udara;
- s razvojnim poremećajima cerebralne cirkulacije;
- pušači s velikim iskustvom;
- kako bi se spriječile žene starije od 45 godina i muškarci stariji od 40 godina.
Bilo koja od tri opcije za vaskularni ultrazvuk može se dodijeliti djetetu u bilo kojoj starosnoj kategoriji.
Priprema i napredak postupka
Priprema za Doppler ultrazvuk mozga i vrata je minimalna. Međutim, postoje određene preporuke koje će se dati pacijentu prije pregleda. Zasad se preporuča napustiti antispazmodične lijekove (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) i utjecati na moždanu cirkulaciju (Cavinton, Vicerol, Fezam). U slučaju da je nemoguće otkazati bilo koji lijek, neophodno je obavijestiti stručnjaka koji će izvršiti dijagnozu.
Izravno na dan USDG-a treba odbiti bilo kakva pića koja sadrže kofein ili alkohol. Pušenje duhana zabranjeno je na dan postavljanja dijagnoze, budući da nikotin uzrokuje privremeni, ali izrazitiji spazam krvnih žila. Bolje je pričekati da postupak počne u mirnoj atmosferi na svježem zraku nego u zagušenoj prostoriji, jer to može negativno utjecati na dijagnostičke rezultate.
Kod pacijenta u sobi za ultrazvučnu dijagnostiku, kada se propisuje USDG krvnih žila vrata i glave, pojavit će se sljedeće. Od pacijenta se traži da sjedi vodoravno na kauču. Ispod vrata zatvara valjak, a glava u isto vrijeme naginje natrag bez potpore. Za uklanjanje zračnog raspora između sonde (ultrazvučni senzor) i kože pacijenta, primjenjuje se akustični gel koji treba dobro isprati nakon zahvata.
Posude cerviksa se ispituju pritiskanjem sonde na njihovu bočnu površinu. Pacijent mora šutjeti i ne pomicati glavu. Tijekom postupka specijalist može napraviti nekoliko senzora tlaka koji će procijeniti elastičnost krvnih žila. Kod pregleda krvnih žila glave, ta se područja koriste tamo gdje ultrazvučni signal lakše prevladava koštano tkivo (hram, zatiljnu kost i njen veliki otvor, orbitu).
Tijekom pregleda mogu biti potrebni funkcionalni testovi. U tom slučaju, ultrazvučni dijagnostičar daje pacijentu nekoliko uputa: ne dišite privremeno ili, obrnuto, često dišite, obavljate glavu. Takve akcije omogućuju ocjenu funkcionalnog stanja žila i poboljšanje točnosti vizualizacije problematičnih područja.
prijepis
Govoreći o normalnim pokazateljima, kod dekodiranja treba navesti sljedeće podatke:
- zajednička uparena karotidna arterija s lijeve strane udaljava se od luka najveće nesparene posude, a desno od BCS-a;
- brzina protoka krvi u dijastolnoj fazi u području blizu ruba štitnjače je ista za obje grane;
- unutarnja grana karotidne arterije nije podijeljena prije ulaska u kostur glave;
- vanjska grana ima značajno periferno grananje;
- unutarnja grana zajedničke karotidne arterije ima jednofazni valni oblik;
- vanjska grana zajedničke karotidne arterije ima valni oblik koji se sastoji od tri faze;
- stijenka posude ne prelazi debljinu od 0,12 cm.
Ako vaskularni ultrazvuk pokazuje prekomjerno zadebljanje zida, to može ukazivati na nakupljanje masti na vaskularnoj stijenci, a vezivno tkivo raste. A s očiglednom aterosklerozom, pregled može pokazati jasno mjesto plakova i njihovu veličinu. Vaskularni slojevi su zamućeni, a zid se zgusne na velikom segmentu vaskulitisom.
Korištenje USDG-a u dijagnostičke svrhe omogućuje ne samo identificiranje povreda u obrascima kretanja krvi u vaskularnom sustavu i identificiranje uzroka patoloških procesa, već je i važna preventivna mjera za opasne vaskularne bolesti. U isto vrijeme, to je bezbolna i štedljiva manipulacija za tijelo.
Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata
Česte glavobolje i vrtoglavica mogu biti posljedica različitih teških vaskularnih patologija mozga. Kako bi ih se identificiralo postoje različite metode dijagnoze i istraživanja, od kojih je jedna duplex skeniranje krvnih žila vrata i glave.
Ova metoda je neinvazivna i stoga se smatra jednom od najsigurnijih. Posebno je atraktivno to što ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku i nema nikakve kontraindikacije.
Što je dijagnostička metoda
Ova metoda dijagnostike krvnih žila daje potpune informacije o cijelom vaskularnom sustavu ljudskog tijela. Može se koristiti za procjenu i analizu brzine i prirode protoka krvi, kao i za utvrđivanje prisutnosti stvaranja tromba ili drugih vaskularnih patologija.
Istraživanje se obično odvija u dvije faze: dvodimenzionalno i duplex istraživanje.
U dvodimenzionalnom načinu možete vidjeti krvne žile i susjedna tkiva, ograničene samo ovom informacijom. On ne daje nikakve informacije o dotoku krvi.
S dvostrukom studijom možete vidjeti cjelovitu sliku o tome što se događa u posudama, s detaljnim opisom i dvodimenzionalnom slikom u boji.
Što je postupak
Za razliku od jednostavnog ultrazvuka, ova dijagnostička metoda daje najpotpunije informacije o teško dostupnim posudama vrata i glave. To posebno vrijedi za žile koje se nalaze u mozgu, s identificiranim povredama protoka krvi.
Prije dolaska takve moderne tehnike, bilo je izuzetno teško, ako ne i gotovo nemoguće, ispitati stanje mozga.
Dijagnoza je provedena pomoću Doppler ultrazvučne opreme. Uzist je primijenio senzor na problematična područja i snimio zvuk posebnim aparatom.
Ali vidjeti što se događa u žilama cervikalnog područja i mozga bilo je moguće samo primjenom tehnike dupleks skeniranja.
Koja je razlika između obostranog i triplex skeniranja?
Ove dijagnostičke metode su vrlo slične jedna drugoj i praktički nemaju nikakvih razlika, s tom razlikom da se tijekom triplex skeniranja posude mogu pregledati u trodimenzionalnom prostoru. Dvostrani način predstavlja informacije samo u dvije ravnine. U stvari, triplex skeniranje je pozicionirano kao dodatni postupak pri provođenju dupleks istraživanja.
A ako uzmemo u obzir činjenicu da je kristal koji emitira i prima signal isti, razlučivost triplex metode se smatra malo lošijom od dupleksne. Kvaliteta rada u cijelosti će ovisiti o kvaliteti uređaja i kvalificiranosti liječnika koji provodi istraživanje, a ne od dijagnostičke metode.
Tko treba postupak
Liječnik obično propisuje takav postupak pacijentu ako mu se dijagnosticira: ateroskleroza ili endarteritis, tromboflebitis, tromboza ili vaskulitis, aneurizma aorte, dijabetička angiopatija, razne vaskularne ozljede, proširene vene, vaskularne anomalije glave i vrata, sindrom vertebralne arterije.
Takav pregled prikazan je kao skrining za asimptomatske bolesti i kao kontrola nakon operacije u krvnim žilama krvotoka.
Trenutno se transkranijalno dvostruko skeniranje posuda vrata i glave smatra najvažnijom metodom za proučavanje vaskularnog sustava mozga. Izrađuje se ultrazvukom s kolor doppler kartiranjem, kao i spektralnom analizom.
Glavni pokazatelji za takvo istraživanje su:
- vrtoglavica, jake glavobolje, migrene;
- hipertenzija u mozgu;
- oštećenje pamćenja;
- gubitak sluha;
- kronična i akutna cerebralna ishemija;
- vaskulitis i dijabetes;
- vaskularne patologije mozga;
- razne bolesti mozga s otkrivenim poremećajima protoka krvi nakon operacije.
Priprema za ponašanje i kontraindikacije
Ova tehnika je osobito popularna jer je apsolutno bezopasna i nema apsolutno nikakvih kontraindikacija. Ovaj se postupak može provesti kod bolesnika bez obzira na dob: i kod djece i kod starijih bolesnika. Postupak možete ponoviti onoliko puta koliko je potrebno, dok se ne postavi dijagnoza.
Osim toga, dijagnostičko ispitivanje ne zahtijeva apsolutno nikakvu preliminarnu pripremu. No postoje neke preporuke koje će ovaj postupak učiniti mnogo učinkovitijim.
Na dan pregleda prestanite koristiti nikotin i bilo koje druge tvari koje, u različitim stupnjevima, utječu na vaskularni tonus:
Ako koristite bilo kakve lijekove, kao što su Betaserc ili Fezam, prvo o tome trebate upozoriti neuropatologa koji je propisao ovaj postupak. Prije skeniranja morate se riješiti nakita iz vrata glave: naušnice, lanci, ukosnice i druge. Na kraju postupka temeljito operite kosu.
Kako se postupak odvija
Ova dijagnostička metoda je apsolutno bezbolna i ne zahtijeva opću ili lokalnu anesteziju. Pacijenta se pregleda kako stoji, leži ili sjedi, ovisno o tome koji organ treba pregledati.
Površina kože se podmazuje posebnim gelom, što olakšava postupak. Zatim uzist usmjerava senzor na mjesto patologije.
S dvostrukim skeniranjem mozga, senzor se primjenjuje na mjesta takozvanih "ultrazvučnih prozora" - središta lubanje, gdje su kosti tanje ili gdje su rupe u njima.
Kroz takve zone ultrazvučni snop slobodno ulazi u šupljinu lubanje.
Tijekom postupka, od pacijenta se može tražiti da zauzme stav koji je prikladniji za pregled. Liječnik može zatražiti da zadrži dah ili da poduzme bilo koje druge slične radnje. Ovo ispitivanje traje oko pola sata i ne uzrokuje apsolutno nikakvu nelagodu.
Prednosti i nedostaci metode
Prednosti ove metode ispitivanja uključuju identifikaciju vaskularnih bolesti, kao što su tromboflebitis ili ateroskleroza, u ranim fazama, najpouzdaniji podaci o stanju protoka krvi i vaskularnog sustava u mozgu, što je jednostavan način dijagnosticiranja vaskularnih patologija i tromboze.
Glavna prednost ove metode je otkrivanje bolesti u vrlo ranim fazama, kada se čak ni prvi klinički znakovi nisu pojavili.
Ova metoda je sigurna i može se izvesti onoliko puta koliko je potrebno. Osim toga, ona je neinvazivna, što znači da kada se provodi nije potrebno koristiti nikakve lijekove. To je također značajna prednost, jer očito isključuje prisutnost mogućih alergijskih reakcija ili nuspojava.
Dvostrano skeniranje posuda vrata i glave jedna je od najučinkovitijih i istodobno najinformativnijih dijagnostičkih metoda. To je apsolutno bezopasno i sigurno i ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku za njegovu provedbu. Ova suvremena metoda istraživanja omogućuje identifikaciju bolesti i vaskularnih patologija u najranijim fazama njihovog razvoja i njihovo brzo liječenje.
Dvostruki brodovi glave i vrata: kako je postupak, prednosti i mane
Dvostrano skeniranje krvnih žila glave i vrata jedna je od najmodernijih metoda istraživanja krvnih žila. Iz ovog članka saznat ćete o suštini postupka, indikacijama za njegovu namjenu i informativnosti.
Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.
Duplex vaskularno skeniranje ili vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvučne ili sonografske studije posebno dizajnirane za proučavanje vaskularnih struktura i prirode protoka krvi u njima. Ova se metoda razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka u kombinaciji dviju glavnih tehnika:
- Uobičajeni ultrazvuk B-moda je ista sivo-bijela slika koja prikazuje organe i tkiva u planarnom modu. U duplex načinu rada, posude, ovisno o nagibu i rotaciji senzora, izgledaju kao njihovi uzdužni ili poprečni presjeci. U ovom načinu možete razmotriti njihov tijek, izmjeriti promjer, procijeniti klirens, prisutnost krvnih ugrušaka ili drugih inkluzija. Ultramoderni senzori mogu čak i pomoći ispitati slojevitu sliku vaskularnog zida - poput kriške u mikroskopu.
- Dopplerni način - vrsta ultrazvuka, zasnovana na registraciji protoka čestica krvi u krvnim žilama. Pomoću efekta Dopplera možete zabilježiti činjenicu protoka krvi, procijeniti njegov intenzitet, smjer protoka krvi, izmjeriti brzinu, pokazatelje otpornosti i druge važne pokazatelje.
Slični principi koriste se za duplex pregled svih krvnih sudova ljudskog tijela. Duplex skeniranje arterija i vena donjih ekstremiteta, srca i njegovih velikih žila, kao i krvnih žila glave i vrata, ima najveće značenje u modernoj medicini. Radi se o posljednjoj studiji o kojoj ćemo detaljnije raspravljati kasnije.
Zašto rade dupleksne žile glave i vrata? Činjenica je da su mozak, njegove strukture i vaskularni sustav uvijek bili kamen spoticanja u dijagnostici. Mozak je sigurno prekriven lubanjom, tako da je prije nekoliko desetljeća jedina objektivna metoda proučavanja bila rendgenska snimka. Osim rendgenskih snimaka, spasili su se i različiti neurološki testovi koji su procijenili moždanu funkciju i indirektne znakove poremećaja moždane cirkulacije. Moderne tehnike uspješno proučavaju krvne žile glave i vrata koje hrane mozak, a koje su dostupne istraživanju. Stoga, procjenjujući protok krvi u tim hranilicama, posredno se može procijeniti sličan protok krvi u tkivu mozga.
Mozak se opskrbljuje krvlju iz grana karotidne arterije, vertebralnih arterija, subklavijskih arterija i brahiocefalnog stabla, koje se međusobno zamjenjuju i čine krug Willisovih. Tradicionalniji i uobičajeniji naziv za sve ove arterije su brahiocefalične arterije ili BCA. Prema tome, dvostruko skeniranje krvnih žila glave i krvnih žila na vratu se češće naziva ultrazvučno skeniranje BCA. On je propisan od strane neurologa ili terapeuta, a liječnici obavljaju ultrazvučnu dijagnostiku.
Indikacije za proučavanje
Definirati popis stanja i bolesti koje se mogu i trebaju istražiti ovom metodom:
- Ateroskleroza cerebralnih žila ili sumnja na nju. Takve sumnje nastaju kada disfunkcionalni profil kolesterola i triglicerida, prekomjerna težina, nasljedna povijest, neurološki znakovi trpe cerebralni protok krvi.
- Endoarteritis posude vrata i mozga - najčešće autoimuna bolest koja pogađa zid arterija ljudskog tijela.
- Aneurizme i druge vaskularne malformacije u kranijalnoj šupljini već su dijagnosticirane prema rezultatima prethodnog ultrazvuka, angiografije, kompjutorske tomografije ili sumnje na kliničke simptome ili pritužbe pacijenata.
- Vaskulitis je široka skupina upalnih vaskularnih bolesti, uključujući autoimune bolesti.
- Stanje nakon kirurškog liječenja krvnih žila glave, vrata ili mozga.
- Stanja koja uključuju sindrom vanjske žile. Takvi uvjeti uključuju kompresiju vaskularnih debla patoloških žarišta, hematoma, fragmenata kostiju i tumora.
- Vaskularna tromboza ili sumnja na njih.
- Povreda glave i vrata.
- Ultrazvuk BCA može se propisati u sumnjivim slučajevima i sa nejasnom kliničkom slikom: oštećenje pamćenja, patološka pospanost, konvulzije, mentalne promjene, dvosmislene glavobolje, vrtoglavica, gubitak svijesti, pogoršanje vida i sluha.
Za i protiv metode
Kao i svaka dijagnostička metoda, obostrano skeniranje ima pozitivne i negativne strane. Počnimo s profesionalcima:
- Potpuna sigurnost. Medicinski ultrazvuk nema štetnih ili disfigurirajućih učinaka na ljudski organizam, pa se ova studija može provesti za malu djecu i trudnice.
- Bezbolno i neinvazivno. Postupak obostranog skeniranja je potpuno bezbolan i ne donosi nikakvu nelagodu pacijentu.
- Visoka dijagnostička točnost. S obzirom na to da liječnik vidi posudu koja se ispituje u dvije projekcije, istodobno bilježeći protok krvi u njoj, sadržaj informacija takvih studija usporediv je s angiografijom.
- Relativna jednostavnost studije. Ultrazvučno skeniranje traje do 20 minuta, ne zahtijeva glomazne strojeve, ali pomoć dodatnog medicinskog osoblja zahtijeva najdublje znanje o anatomiji i fiziologiji krvnih žila liječnika-istraživača.
- Odsustvo kontraindikacija i komplikacija zahvata - studija se može dati apsolutno svim kategorijama pacijenata, a tijekom cijele povijesti nije bilo ozbiljnijih posljedica.
- Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za istraživanje, kao što su prehrana, čišćenje klistira, određeni lijekovi i primjena otopina.
Mi navodimo nedostatke tehnike:
- Relativno visoka cijena metode. Činjenica je da duplex ispitivanja zahtijevaju posebne strojeve za ultrazvuk, koji često nisu dostupni za male klinike i vladine agencije.
- Mogućnost istraživanja "ovdje i sada". To je uobičajen nedostatak svih ultrazvučnih studija, budući da se “slika” može procijeniti samo u stvarnom vremenu, u pokretu, a ne iz zamrznute slike.
- Usko područje istraživanja. Važno je shvatiti da skeniranje brahiocefalnih žila samo indirektno ukazuje na cirkulaciju krvi u mozgu. Ultrazvučni valovi ne mogu prodrijeti kroz kranijsku kutiju odrasle osobe, stoga je sam mozak i vaskularni sustav skriveni od istraživača.
Kako se provodi studija?
Postupak obostranog skeniranja posuda glave i vrata je vrlo jednostavan i ne traje duže od 30 minuta:
- Pacijent stiže u dogovoreno vrijeme i nalazi se na kauču. Studija se može provesti u položaju pacijenta koji leži na leđima ili na boku, sjedi ili sjedi. Posebna posebna priprema za postupak nije potrebna.
- Liječnik stavlja poseban gel na senzor i vrat pacijenta.
- Zatim, liječnik lako pokreće senzor na strani vrata. Ponekad specijalistička dijagnostika može zatražiti od pacijenta da promijeni položaj tijela, kašlja, napne, zadrži dah.
Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata
Duplex skeniranje brahiocefalnih arterija (BCA) je sveobuhvatni ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata. Neinvazivnost, sigurnost, nedostatak strogih kontraindikacija i starosna ograničenja u kombinaciji s prilično visokim sadržajem informacija čine ga jednom od glavnih dijagnostičkih metoda u angionevrologiji.
Suština metode
Dvostrano skeniranje temelji se na refleksiji ultrazvučnih valova iz različitih tkiva ljudskog tijela. Ova studija uključuje dvije komponente: vaskularno skeniranje (B-mode) i dopler sonografiju. Mogu se koristiti istovremeno ili naizmjenično, ovisno o aparatu i vještinama ultrazvučnog stručnjaka.
In-mode s full-duplex skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To je ono što se naziva "obični" ultrazvuk. Piezokristali smješteni u senzoru uređaja pod djelovanjem izmjenične struje generiraju ultrazvučne valove. Usmjereni su i usmjereni na područje ljudskog tijela koje se proučava. Takvo zračenje ne uzrokuje nelagodu i ne šteti. Tkiva i anatomske strukture imaju različitu gustoću i sposobnost da apsorbiraju i reflektiraju ultrazvučne zrake. Senzor uočava reflektirani signal, a na temelju razlike između emitiranog i reflektiranog vala, program uređaja gradi dvodimenzionalnu (planarnu) crno-bijelu sliku.
U načinu rada možete vizualizirati posude različitog kalibra i okolnog tkiva. U tom slučaju, liječnik procjenjuje strukturu njihovih zidova, identificira prisutnost krvnih ugrušaka i plakova, mjeri promjer arterija i vena, određuje njihov tijek i prisutnost patoloških proširenja ili suženja.
Doppler je dinamička studija koja pomaže u stvarnom vremenu za procjenu parametara protoka krvi. Metoda se temelji na Dopplerovom efektu. To je promjena percipirane frekvencije i valne duljine kada se signal odbija od pokretnog objekta. Ultrazvuk koji generira senzor reflektira se od krvnih stanica (eritrocita i drugih stanica) i bilježi uređaj. To nam omogućuje procjenu smjera i brzine protoka krvi, njezinu linearnost i ujednačenost. Usporavanje, pojava turbulencije (turbulencije) ili retrogradni protok krvi ukazuju na postojanje nekih strukturnih promjena.
Zbog kombinacije dvaju načina rada, obostrano skeniranje daje liječniku informacije o uzrocima dotoka krvi u mozak i opsegu postojećeg deficita protoka krvi.
Koja plovila istražuju
Ispituje se ekstrakranijalna i neke intrakranijalne žile. Posude vrata, zajedničke karotidne arterije i područje njihove bifurkacije, ekstrakranijalni dio unutarnje karotidne arterije i vanjska karotidna arterija pregledavaju se iz krvnih žila. Može se ispitati i vremenske i supra-blok arterije, velike vene nakon izlaska iz lubanje i venski vertebralni pleksus.
Za transkranijalno dvostrano skeniranje, liječnik pregledava žile smještene u projekciji akustičnih prozora (sljepoočnice, utori, veliki zatiljni otvor). Upravo ta područja lubanje odrasle osobe omogućuju proučavanje dovoljne količine ultrazvučnih valova. Dijete se skenira i kroz nezatvorene izvore, što značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti metode.
Transkranijsko dvostruko skeniranje omogućuje pregled intrakranijalnog dijela unutarnje karotidne i vertebralne arterije, moždanih arterija (prednja, srednja, stražnja), glavne arterije.
Što pokazuje skeniranje obostranog ispisa BCA?
Moguće je identificirati duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata:
- aterosklerotska lezija arterija sa suženjem lumena, stvaranje parijetalnog tromba;
- prisutnost patoloških zakrivljenih krvnih žila;
- aneurizme različitih oblika i podrijetla;
- anomalije strukture, grananja i tijeka plovila;
- vaskulitis različitih etiologija;
- trombozu;
- kršenje integriteta zidova krvnih žila;
- promjena elastičnosti zidova krvnih žila;
- prisutnost patoloških arteriovenskih ili arterio-arterijskih šantova (mjesta abnormalnog ispuštanja krvi u drugu posudu);
- kršenja kompenzacijskog regulatornog mehanizma za održavanje stabilnosti opskrbe mozga krvlju;
- stupanj deficita protoka krvi u suženim područjima krvnih žila, prisutnost patološkog protoka krvi i promjena u njegovoj uniformnosti i smjeru;
- stanje kolateralne mreže, njezinu funkcionalnost i stupanj kompenzacije u slučaju nedovoljnog protoka krvi kroz glavne arterije.
Dvostruko skeniranje omogućuje identificiranje razloga za smanjenje propusnosti glavnih krvnih žila glave i vrata te istodobno procjenu prirode i opsega nastalih funkcionalnih oštećenja.
Kada se dodijeli BCA obostrano skeniranje
Proučavanje krvnih žila glave i vrata indicirano je za kliničke znakove akutne ili kronične cerebrovaskularne insuficijencije, za praćenje učinkovitosti terapije, za sistemsku trombolizu. Razlog za obostrano skeniranje mogu biti pritužbe pacijenata na glavobolje, gubitak pamćenja, naglo pogoršanje vida, nesvjestica, šum glave i vrtoglavicu, slabost u ruci i nogama, otežano gutanje. Središnja pareza mišića lica i okulomotora, mišića ekstremiteta, progresivnih kognitivnih poremećaja, vestibuloataktičkog sindroma i bulbarne paralize, koji su identificirani tijekom pregleda, također su osnova za dijagnostičko ispitivanje s pregledom glavnih krvnih žila glave i vrata.
Često je duplex skeniranje uključeno u program zakazanog pregleda osoba u riziku za razvoj cerebrovaskularnih bolesti. To su pušači, pacijenti s dijabetesom, arterijska hipertenzija, pretilost, dislipidemija i sustavne bolesti. Duplex skeniranje vena brahiocefalnog bazena indicirano je za sumnju na trombozu i tromboemboliju.
Postupak proučavanja
Posebna priprema prije obostranog skeniranja nije potrebna. Preporučljivo je prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na vaskularni tonus i prohodnost unutar nekoliko dana. To je dogovoreno sa svojim liječnikom, jer mnogi lijekovi zahtijevaju redovitu uporabu i ne mogu se otkazati. Pacijent treba obavijestiti liječnika o ultrazvučnoj dijagnostici svih korištenih lijekova. Također je poželjno suzdržati se od dana prije uzimanja alkohola, intenzivnog fizičkog napora, posjeta kupelji i saune.
Prilikom obostranog skeniranja krvnih žila glave i vrata, pacijent leži na leđima, ako je potrebno, liječnik ga traži da se okrene na bok. Nije poželjno govoriti i bez dopuštenja za promjenu položaja tijela. Ako se u području srca pojavi nelagoda, vrtoglavica i druge smetnje, obavijestite liječnika.
Tijekom duplex skeniranja, liječnik pritisne senzor s nanesenim kontaktnim gelom na kožu na bočnim površinama vrata, supra i subokcipitalnog, suprlavkularnog i temporalnog područja. A kada se ispituju supra-arterije i orbitalne žile, ispituje se područje iznad unutarnjeg kuta oka. Kada koristite dopler, liječnik može koristiti funkcionalne testove za procjenu stanja autoregulacije cirkulacije. U tu svrhu, kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterija izvodi se prstima ili senzorom, a glavu kauča spušta. Liječnik može od pacijenta zatražiti da sjedne, okrene glavu, često diše, zadrži dah, napne se.
U zaključku, liječnik ukazuje na promjer pregledanih krvnih žila, brzinu i prirodu protoka krvi u njima, na prisutnost suženja (stenoze) i krvne ugruške, te na patološke promjene u vaskularnom zidu. Opisano je i stanje i debljina intima-medijskog kompleksa (CIM), a identificirani deficit toka krvi dodatno je označen kao postotak.
Tumačenje rezultata obostranog skeniranja krvnih žila glave i vrata provodi liječnik, on također odlučuje o taktici daljnjeg liječenja pacijenta. Stručnjak za ultrazvučnu dijagnostiku ne može dati preporuke o prijamu određenih lijekova ili o potrebi kirurške intervencije.
Liječnik funkcionalne dijagnostike Murat Nagaplev govori o dvostranom skeniranju krvnih žila glave i vrata:
Stručnjak medicinskog centra "Floris" govori o dopleru krvnih žila glave i vrata: