Potres kod djeteta - simptomi, prva pomoć, liječenje

Najčešće kod svih ozljeda mozga kod djece dolazi do potresa mozga. I premda se ovaj oblik ozljeda smatra prilično lakim, djetetov potres mozga kod djeteta je uvijek alarmantan i zabrinut zbog roditelja. I to nije uzalud - u slučaju nepravovremenog liječenja liječnika, ozljeda mozga može uzrokovati neugodne, iako reverzibilne posljedice od kojih će dijete patiti.

Potres mozga sam po sebi nije fatalno stanje, ali treba uzeti u obzir niz značajki, zbog čega može postati opasan.

Kako dolazi do potresa mozga

Blagi stupanj kraniocerebralne ozljede, u kojem može ostati trag modrice, rane, čekića ili modrica na glavi djeteta, ali lubanja ostaje netaknuta - to je način na koji je karakteriziran potres mozga kod djece.

Promjene u mozgu s ovom vrstom ozljeda javljaju se na tako maloj razini da ih je nemoguće odrediti čak i uz moderne dijagnostičke metode.

Važno je! Zapravo, potres mozga je stanje u kojem je mozak potresen u lubanji, u kojoj nema posebnih abnormalnosti ili promjena u mozgu.

Potres mozga kod djece zabilježen je u 90% svih slučajeva liječenja ozljeda. To je posljedica ekstremne tjelesne aktivnosti djece, njihovog pretjeranog nemira, znatiželje i nemira. Djeca znatiželjna o svijetu, dok njihove motoričke sposobnosti i motorna koordinacija nisu vrlo sigurni, a osjećaj straha od pada i visine najčešće je odsutan.

Osiguranje kod djece još nije razvijeno, a kranij ima mnogo veću težinu od odrasle osobe, pa djeca često ne oslanjaju na svoje udove, lete naopako, ali padaju na glavu.

Uzroci ozljeda glave kod djece variraju ovisno o njihovoj dobi:

• Kod novorođenčadi (2% od ukupnog broja TBI u djece) i beba mlađih od godinu dana (25%), ozljede glave i mozga prvenstveno su posljedica nemara i nepažnje roditelja. Potres kod dojenčeta najčešće se javlja nakon pada s kolica, kolijevke, stola za presvlačenje itd. Stoga su roditelji uvijek upozoreni da je nemoguće ostaviti mrvicu na mjestu s kojeg se može skliznuti ili pasti, a dijete treba uvijek držati u smislu pozornosti na dlanu.
• U dobi od 1, beba već zna kako hodati i kretati se samostalno, tako da se broj ozljeda neznatno smanjuje (8%). U djeteta od 2 do 3 godine i 6 godina (20%) uzrok potresa mozga je prekomjerna aktivnost povezana s odsutnošću osjećaja straha od pada i visine. Takve ozljede najrazličitije su prirode i najčešće ih djeca primaju, padajući s visine vlastitog rasta, iz drveća, dječjih tobogana, stepenica itd. A u toj dobi djeca često šute nakon potresa mozga zbog pada i udarca u glavu, pa je posebno važno da se dijete dugo ne ostavlja bez nadzora za odrasle.
• Djeca školskog uzrasta (45% svih slučajeva) najčešće su ozlijeđena, a ne žure se obavijestiti roditelje o padu ili ozljedi, tražeći pomoć samo ako se njihovo zdravstveno stanje pogorša.

Kod djece predškolskog i školskog uzrasta često se javlja takozvani sindrom „potresenog djeteta“ kada se trešnja događa kada se na područje glave primjenjuje brutalna sila, praćena naglim kočenjem ili ubrzanjem (primjerice, kada skakanje s velike visine na noge). Kod dojenčadi ovaj se sindrom može pojaviti čak i nakon jake mučnine.

Potres mozga može se opisati vrlo jednostavno: udarac uzrokuje lagani potres mozga, zbog čega kapilare, zid ili kosti glave nisu oštećeni. Izvana može doći do udarca ili blagog crvenila.

Znaci potresa i njegovi simptomi

Blagi potres mozga ne uzrokuje nepovratne abnormalnosti, ali klinički znakovi ovog stanja imaju svoje specifičnosti i mogu varirati ovisno o dobi djeteta.

Uobičajeni rani znakovi potresa mozga kod djeteta:

• Blanširanje kože;
• Anksioznost i tjeskoba;
• Napadi zimice;
• Problemi sa spavanjem;
• Pojava osjećaja nestvarnosti onoga što se događa;
• Umor, pospanost;
• Padne u memoriji.

Iznimno je teško ustanoviti potres mozga kod djeteta mlađeg od godinu dana obično ne ide asimptomatski. Kako prepoznati potres mozga kod djeteta starijeg od 2 godine:

• Jedno povraćanje (rjeđe - ponavljanje);
• Rodnichok buja;
• Blanširanje kože, osobito lica;
• Previše regurgitacija;
• Loši apetit ili nedostatak;
• Prekomjerna podražljivost, konstantan plač;
• Umor, loš san.

Temperatura tijekom potresa mozga nije konstantna, tj. njegovo smanjenje ili povećanje nije povezano s traumatskim ozljedama mozga.

S simptomima kod djece do jedne godine sve je iznimno rijetko, a potres mozga neće biti lako odrediti, ali kod djece iznad 2 godine već će se pojaviti karakteristični simptomi potresa mozga, koji su zaista vrijedni doživljavanja i odlaska liječniku.

Važno je! Vrlo često prvi znak potresa mozga kod male djece može biti snažna želja za spavanjem ili pićem i jelom.

Dijete starije od dvije godine već može reći za ozljedu ili pokazati gdje boli. Ako u djece do godinu dana s potres mozga, gubitak svijesti obično nije fiksna, onda u djece od 2 do 10 godina češće dolazi do gubitka svijesti, povraćanja i vrtoglavice odmah nakon udara.

Kako odrediti potres mozga djeteta starijeg od 2 godine:

• Vrtoglavica, popraćena glavoboljama;
• Gubitak svijesti (u većini slučajeva), ali dijete se ne sjeća da je pao i izgubio svijest;
• tearfulness;
• Refleks Gag, mučnina;
• Spori impuls;
• Povećano znojenje;
• Nemiran san;
• Blijeda koža.

Obratite pozornost! Ako je udarac dovoljno jak, gubitak vida je moguć kratko vrijeme (post-traumatsko sljepilo). Takav simptom ne pojavljuje se uvijek odmah nakon ozljede, može se pojaviti nekoliko minuta ili trajati nekoliko sati, postupno se smanjujući.

Kako se potres mozga očituje u školskoj dobi:

• Intenzivna bol u glavi;
• Gubitak svijesti, ponekad traje do 15 minuta;
• Gubitak pamćenja u vezi s uzrocima ozljede i prirodom njegovog nastanka;
• Povreda motoričke koordinacije;
• Trajno povraćanje ili mučnina;
• Pojava neuroloških simptoma (trzanje očne jabučice, na primjer).

Znakovi potresa mozga kod djeteta možda se neće odmah početi pojavljivati, ali nakon nekog vremena to je posebnost dječjih potresa mozga. Stoga je važno pratiti dijete u sljedećih nekoliko sati nakon ozljede. Ako iznenada dijete postane naglo pogoršano (mučnina, jako povraćanje i slabost), potrebna je hitna medicinska pomoć.

Kod djece u školskoj dobi, obično trećeg dana nakon primitka potresa mozga, simptomi nestaju. Neko vrijeme nakon ozljede, dijete se može žaliti na laganu vrtoglavicu ili mučninu u prijevozu, ali postupno te manifestacije nestaju.

Težak potres mozga ima izražene simptome koji se nedvosmisleno manifestiraju u djece i odraslih, pa je dovoljno da ih se sjetite i dijagnosticirate na vrijeme za dijete.

Što učiniti s potresom mozga

U slučaju bilo kakve ozljede glave djeteta, preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć kako bi dijete pregledalo u bolničkom okruženju specijalisti (kirurg, neuropatolog). Pravodobna dijagnoza će izbjeći komplikacije i brzo staviti dijete na noge.

Što učiniti ako dijete ima potres mozga prije dolaska liječnika:

• Nemoguće je pustiti dijete da zaspi tijekom prvog sata nakon ozljede;
• Položite dijete na tvrdu površinu i pokrijte ga pokrivačem - pod uvjetom da je dijete svjesno;
• Ako je dijete u nesvijesti, treba ga položiti na desnu stranu, dok lijevu ruku i nogu treba saviti pod kutom od 90 stupnjeva kako bi se osiguralo pravilno disanje;
• Za sporo pulsiranje i neujednačeno disanje, napravite indirektnu masažu srca i umjetno disanje (ako su roditelji obučeni za takve tehnike).
• Nemojte davati lijekove protiv bolova djetetu i bilo koja aktivnost treba biti ograničena.

Prije dolaska liječnika, dijete mora biti u mirovanju. U tom slučaju, poželjno je imati vremena za intervju s djetetom unaprijed o simptomima koji ga muče, o prirodi i uzroku ozljede, itd.

Po dolasku u bolnicu dijete će pregledati neuropatolog i traumatolog koji će istražiti sve pritužbe mladog pacijenta i odrediti prirodu ozljede. Liječnici će provjeriti osjetljivost djeteta, njegovu fizičku aktivnost, reflekse, odrediti intrakranijski tlak. Ako je potrebno, može se odrediti i dodatni pregled:

• Rendgenska slika - propisana je kako bi se isključili prijelomi lubanje;
• Neurosonografija - otkriva prisutnost edema, hematoma, krvarenja u mozgu;
  Ultrazvuk ispituje opće stanje mozga;
• ECHO-encefalografija, elektroencefalografija;
• CT i MRI.

Čak i ako se simptomi potresa ne izgovaraju, a dijete se osjeća prilično podnošljivo, to nije dokaz da nije dobio potres mozga. Dešava se da se djeca ne smiju uznemiravati nekoliko sati (ili čak dani) i da nemaju nikakvih pritužbi. Ali takvo povoljno stanje može se iznenada pretvoriti u slabost s naglim porastom simptoma koji su opasni za dijete.

Ako se identificiraju ozbiljni simptomi, odmah se obratite liječniku koji će uputiti na vaše testove i izbjeći ozbiljne posljedice.

Bolničko i kućno liječenje

Djeca s bilo kojom traumatskom ozljedom mozga (posebno malom djecom) moraju biti hospitalizirana bez iznimke.

Liječenje potresa mozga u bolnici sastoji se u osiguravanju kontrole djetetovog stanja, identificiranju i sprječavanju mogućih komplikacija (intrakranijalni hematomi, edem mozga itd.). Naravno, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija od podrhtavanja je mala, ali učinci takvih stanja mogu biti nepovratni i dovesti do oštrog pogoršanja stanja djeteta.

Obično, uz potres mozga, standardna hospitalizacija djeteta je do sedam dana. No, s dobrobiti djeteta i pod uvjetom da kompjutorska tomografija ili neurosonografija nisu otkrili abnormalnosti, ovaj period može se smanjiti na 3-4 dana.

Boravak u bolnici također stvara mirno psihoemocionalno okruženje koje je nužno za dijete - socijalna i fizička aktivnost je ograničena. Uvjeti u bolnici ne dopuštaju bučne igre, trčanje okolo, gledanje televizije i računalne igre.

Tijekom boravka u bolnici, dijete se liječi lijekovima:

• Za prevenciju cerebralnog edema propisuju se diuretici (furosemid, diakarb) uz pripravke kalcija (Panangin, Asparkam).
• Sedativni i sedativni lijekovi (tinktura valerijana, Fenozepam).
• Antihistaminici (diazolin, suprastin, difenhidramin).
• Da bi se smanjile ozbiljne glavobolje - Sedalgin, Baralgin.
• S konstantnom mučninom - Zerukal.

Stanje djeteta u bolnici stalno prati medicinsko osoblje. Ako dođe do zamjetnog pogoršanja, oni ponavljaju studiju i propisuju odgovarajući režim liječenja. Uz stabilno i zadovoljavajuće stanje, dijete se nakon nekoliko dana po primitku roditelja vraća kući.

Kako liječiti potres kod kuće? Kod kuće, dijete će morati uzimati nootropne lijekove i vitaminske komplekse pod nadzorom roditelja - ovi lijekovi se propisuju pri otpustu pacijenta iz bolnice. Tijekom 2-3 tjedna treba smanjiti tjelesnu aktivnost djeteta: trebate ograničiti gledanje televizora i računala, ne biste se trebali aktivno kretati, baviti sportom, dugo hodati.

Važno je! Noćenje i uzimanje lijekova koje je propisao liječnik treba promatrati kod kuće nakon što je dijete otpušteno iz bolnice tijekom 1,5-2 tjedna.

U slučaju bilo kakvih čak i beznačajno pogoršanje stanja - pojavu grčeva, regurgitacija, mučnina, povraćanje, povećana pospanost, glavobolje, trebali biste odmah obavijestiti svog liječnika.

Važno je razumjeti da u identificiranju ozbiljnih simptoma potresa mozga u svakom slučaju ne možete sami liječiti. Posjet liječniku je obavezan, a nakon svih testova već možete razmišljati o oporavku i liječenju kod kuće.

Posljedice i prognoza

Potres kod djece, iako povezan s blagim stupnjevima traumatske ozljede mozga, može uzrokovati negativne učinke na dijete neko vrijeme.

Posljedice potresa mozga:

• Česte intenzivne glavobolje;
• Napadi na povraćanje bez očiglednog razloga;
• Inhibicija pri obavljanju normalnih aktivnosti;
• Neobjašnjiva razdražljivost;
• Poremećaj spavanja, nesanica;
• Meteorološka ovisnost.

Takvi simptomi su vrlo rijetki i obično odlaze sami za 2-3 tjedna. Nakon tog vremena dijete se vraća u uobičajeni način života - može pohađati vrtić, školu, baviti se sportom.

Kada potres mozga ne može odbiti hospitalizaciju kako bi se izbjegle moguće komplikacije ozljede. Liječenje potresa mozga nije opterećeno medicinskim metodama - dr. Komarovsky tvrdi da kada je potres mozga dovoljan za opažanje odmora i odmora i za ograničavanje aktivnosti, osigurati potpuni oporavak.

Ne zaboravite da potres mozga, osobito ozbiljan, neće proći bez traga, a razni će se simptomi i dalje pojavljivati ​​u određenom vremenskom razdoblju, koji se, ipak, može lako ukloniti metodom lijekova.

Potres kod djeteta - simptomi

Djeca ne mogu mirno sjediti - uspinju se u teško dostupna mjesta, penju se na uzvišenja i stoga su izložena ozljedama. Čak i najosjetljiviji roditelji možda neće primijetiti kako će dijete udariti u glavu. Traumatska ozljeda mozga je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer djetetov potres mozga kod djeteta - simptomi i znakovi koje svaka odrasla osoba neće odrediti. Ako patologiju ne primijetite na vrijeme, dijete će kasnije imati ozbiljne zdravstvene probleme.

Što je potres mozga

Reverzibilni poremećaj u mozgu zbog ozljede se naziva potres mozga. Liječnici vjeruju da je osnova ovog stanja funkcionalni poremećaj u komunikaciji između živčanih stanica. Učestalost pojave potresa svih ozljeda glave je na prvom mjestu. U strukturi dječjih ozljeda, 65% svih slučajeva je dodijeljeno ovom stanju. Prema statistikama, zatvorene ozljede glave češće se primjećuju prije dobi od 5 godina i nakon 14 godina.

Kako odrediti dječji potres

Nakon ozljede glave, važno je pružiti bebi pravovremenu medicinsku njegu. Simptomi potresa mozga kod djece manifestiraju se na različite načine, ovisno o težini bolesti: blaga, umjerena, teška. Priroda se pobrinula da dječji mozak bude zaštićen od oštećenja pa se, u dodiru s teškim predmetima, kosti lubanje apsorbiraju, jer su pokretne i jake.

Zbog toga većina ozljeda nema negativnih posljedica, osobito kod jednogodišnje djece čija tjelesna težina ne stvara jaku inerciju. Međutim, uz značajan udarac, dijete bilo koje dobi može dobiti ozljedu glave (TBI). Što je beba manja, to je teže identificirati njegovu bolest, jer djeca različito reagiraju na iritantne čimbenike. Roditelji trebaju biti pažljivi i imati informacije: ako dijete ima potres mozga, koji su simptomi?

simptomi

Bez obzira na dob, tjelesna temperatura tijekom TBI se ne mijenja. Simptomi potresa mozga kod novorođenčeta su blagi: poremećaj spavanja, obilna regurgitacija koja traje najviše 3 dana. Starije bebe nakon moždanog udara mogu odmah manifestirati takva stanja:

• bljedilo kože bit će oštro zamijenjeno crvenilom lica (eritem);
• ponovljeno ili pojedinačno povraćanje;
• vremenski izvan sinhroniziranog pomaka učenika (astigmatizam);
• nema svijesti;
• brz ili spor puls;
• krvarenja iz nosa;
• zbunjeno disanje;
• nedostatak reakcije učenika na podražaje.

glavobolja

Pravovremenim i pravilnim liječenjem potresa mozga svi simptomi koji se javljaju u ovom slučaju prolaze brzo, ali glavobolja može ostati dugo vremena. Problem s malom djecom je u tome što ne mogu reći da imaju bol, pa čak i ako nema očitih simptoma, trebate se obratiti liječniku. Adolescenti mogu šutjeti o ozljedi, bojeći se roditeljske ljutnje, ali ako nemaju glavobolju unutar 1-2 dana, pa čak i popraćenu vrtoglavicom - tu činjenicu treba upozoriti.

Znakovi

Kako se dječji potres očituje u djetetu, zna svaki pedijatar - često ih se ne otkrije odmah nakon moždanog udara. Ponekad se TBI može zaraditi bez razloga, kada beba počne ili usporava naglo. U medicini se taj izraz naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzroci potresa su sukobi, padovi s bicikala i drugih prijevoznih sredstava, skokovi s visine. Prekomjerna aktivnost često završava s ozljedom glave. Dojenčad često ima bolest zbog nadzora roditelja. Razmotrite najvažnije znakove potresa mozga kod djeteta.

Učenici s potresom u djetetu

Izravna potvrda potresa mozga - veličina učenika. Mogu biti, kao drugačiji oblik, prošireni ili suženi. Učenici normalno reagiraju na svjetlo, a pogođeno dijete možda neće ni osjetiti nikakve simptome, ali liječnik će primijetiti pogrešnu reakciju. Još gore, ako su različite veličine - to ukazuje na ozbiljnu ozljedu mozga. Dilatirane ili stisnute zjenice povezane su s intrakranijalnim tlakom, što utječe na nervne centre koji reguliraju kontrakciju očne jabučice.

povraćanje

Ako malo dijete ima potres mozga - simptome mučnine i povraćanja, led treba nanijeti na mjesto ozljede i pozvati hitnu pomoć ili ga odnijeti u bolnicu. Beba može jednom izbaciti iz usta sadržaj želuca ili opet s nekim prekidima. Istovremeno se izlučuju suze, slina, disanje postaje brže. Uzrok je poremećena cirkulacija krvi u vestibularnom aparatu i emetičkom središtu, što se nadražuje pri udaru.

Znakovi u dojenčadi

Novorođenče se ne može žaliti na zdravlje, stoga, što prije bude dijagnosticiran potres, brže će se izbjeći krvarenje. Znakovi potresa mozga kod dojenčadi su primarni i sekundarni. S laganom ozljedom dijete razvija motoričku aktivnost, uzbuđen je i vrišti. Sekundarni simptomi, kada dijete odbija jesti, postaje tromo i neaktivno, ukazuju na ozbiljnu ozljedu. Liječnik će dijagnosticirati dijagnozu potresa mozga na temelju jednog od gore navedenih čimbenika:

• povraćanje koje se dogodilo više od 2 puta;
• kratkotrajni ili dugotrajni gubitak svijesti;
• tjeskoba, loš san.

Opasni znakovi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljnu traumatsku ozljedu mozga kod dojenčadi:

• oštar pad u refleksima novorođenčeta;
• okulomotorni poremećaji;
• ispupčenje ili oticanje područja fontanela;
• konstantan san;
• odbijanje jesti

Prvi znakovi potresa mozga kod djeteta

Kada je mozak oštećen, dijete bilo koje dobi odmah gubi orijentaciju u prostoru, njegova sposobnost koncentriranja pogleda je isključena. U takvim trenucima, oči se nehotice kreću. Pacijent postaje letargičan, želi stalno spavati, bez obzira na doba dana. U TBI djeca obično imaju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. Česti znakovi ozljede glave - povećano znojenje, slabost, povišeni tlak, brzi puls.

Promjene na koži

Roditelji bi trebali upozoriti na bljedilo kože, na nedostatak elastičnosti. To je jedan od najvažnijih simptoma koji se odmah manifestira. Prvo, epidermis se blijedi na licu, zatim na udovima. Koža može dobiti zelenkastu ili plavu boju, koja izgleda prozirno. Kapilare su jasno vidljive na nogama i rukama. Često bljedilo prati pojačano znojenje - to je posebno alarmantno, što ukazuje na pogoršanje stanja djeteta.

Kako dijagnosticirati potres djeteta

Potrebno je odmah utvrditi prisutnost kukova, hematoma, prijeloma, kako bi se otkrili znaci edema mozga kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Za to su nam potrebne različite dijagnostičke metode. Postupak za standardni pregled bolesnog djeteta koje se koristi u bolnici:

• Savjetovanje traumatologa i neurologa;
• liječnik određuje intrakranijski tlak pomoću oftalmoskopa;
• propisana je radiografija mozga i kompjutorska tomografija;
• Nakon pregleda i prikupljanja anamneze, specijalist provodi eho-encefalografiju, neurosonografiju, elektroencefalografiju ili MRI.

liječenje

Ovisno o težini oštećenja mozga nakon dijagnoze, rješava se pitanje hospitalizacije djeteta. Ako ne otkrijete ozbiljne ozljede, trajanje boravka u bolnici je 4 dana. U slučaju teške ozljede, minimalni boravak u bolnici je jedan tjedan. Posljedice potresa tretiraju se samo lijekovima. Dijete je propisano:

• diuretici: diakarb, furosemid;
• lijekovi koji sadrže kalij: Asparkam, Panangin;
• sedativi: fenazepam, valerijanska tinktura;
• antihistaminski lijekovi: diazolin, suprastin;
• lijekovi protiv bolova: Baralgin, Sedalgin.

Nakon izlaska iz bolnice, beba treba primiti dodatnu terapiju kod kuće. To je recepcija nootropnih lijekova i vitamina koje propisuje liječnik. Preduvjet je odmoriti krevet 14 dana nakon otpusta iz bolnice. Dijete ne bi trebalo preopterećivati. Tijekom rehabilitacije morat ćemo promijeniti uobičajeni način života - smanjiti trajanje gledanja televizije i ograničiti vrijeme provedeno na internetu. Ako se simptomi vrate, morate ponovno otići liječniku. Glavobolje, pospanost i slabost ne smiju se osjetiti nakon liječenja.

Znakovi potresa mozga kod dojenčadi i djece od 1 godine starosti, kućni tretman

Potres mozga je jedna od najčešćih ozljeda u djetinjstvu koja se javlja kao posljedica njihove prekomjerne aktivnosti. Mališani su u tolikoj žurbi da upoznaju svijet da ih ponekad i najposjećenije majke i očevi ne mogu pratiti.

Ako uzmemo u obzir ozljede djece općenito, potres mozga zauzima vodeće mjesto među njima. Vani nije lako odrediti, jer nema posebnih znakova (izbočine, modrice i edem se ne broje). S obzirom na to da je potres mozga još uvijek trauma, tada dijete koje ga je primilo zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zato bi odrasli trebali biti u stanju prepoznati potres svoje bebe i znati s kojim liječnikom ga odvesti.

Potres mozga je ozljeda koja zahtijeva liječenje, tako da bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati njegove simptome.

Uzroci potresa mozga

45% djece koja su primila kraniocerebralnu ozljedu (TBI) su školska djeca, 25% su bebe, 20% su predškolska djeca, 8% su djeca i 2% su novorođenčadi. Uzroci ozljede lubanje ovise o dobnoj skupini kojoj dijete pripada. Roditelji bi trebali biti svjesni mogućih rizika kako bi izbjegli opasne situacije. Razmotrite detaljnije uzroke potresa mozga kod djece:

• Prekomjerna nepažnja i nepažnja roditelja - to su glavni razlozi zbog kojih bebe mogu dobiti potres mozga. Ako bebe padaju iz sofe, stolova za presvlačenje, roditeljskih ruku, ispadnu iz dječjih krevetića i invalidskih kolica, onda takav "bijeg" uzrokuje ozljedu mozga. Kada roditelji moraju otići, malo dijete treba ostaviti u areni ili krevetu sa strane, odakle ne može pasti (preporučujemo čitanje: što učiniti ako dijete ispadne iz kreveta za 7 mjeseci?).
• Neka djeca u dobi od 1 godine već znaju hodati, dok drugi još uvijek uče ovu umjetnost. U ovoj dobi, glavni uzrok ozljede glave je često padanje na pod. Visina takvih padova je jednaka rastu dojenčeta.
• Dok odrastaju, djeca nastoje što više naučiti o svijetu oko sebe. Da bi to učinili, oni "osvajaju vrhove" u pravom smislu riječi. Oni već znaju penjati se stepenicama, ogradama, prozorima, krovovima, drveću, toboganima itd. To jest, visina pada postaje veća, a moguća ozljeda je ozbiljnija.
• Predškolci mogu ozlijediti glavu naglim ubrzanjem ili naglim zastojem. U znanosti se ovo stanje naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzrok potresa mozga također može biti uzrokovan nasilnim postupanjem s djetetom, snažnim odmotavanjem na ljuljački, osipom koji skoči s velike visine i vožnjom bicikla bez kacige.

• Najčešće, uz potres mozga, djeca školske dobi dolaze u traumatološke centre. Ovaj trend je posljedica činjenice da su učenici stalno u međusobnom kontaktu, a pri najmanjoj različitosti gledišta, problem se rješava pomoću šaka. Osim toga, mogu se ozlijediti tijekom trčanja, skakanja, aktivnog tjelesnog odgoja i sporta.

Tri stupnja potresa mozga

U medicini postoje tri razine ozljede mozga:

Za prvi stupanj potresa mozak karakterizira potpuno odsustvo bilo kakvih simptoma. Ako se manifestiraju, imat će suptilan oblik i proći će samostalno unutar sljedećih 30 minuta. To može biti lagana vrtoglavica ili slaba glavobolja bez gubitka svijesti. Ovaj stupanj ozljede mozga glave smatra se najlakšim, tako da terapija u većini slučajeva nije potrebna. Unatoč tome, dijete se ne smije ostaviti bez pregleda kvalificiranog liječnika.

Potres drugog stupnja izražen je manjim kontuzijama mozga i blagim oštećenjem kostiju svoda lubanje. Dijete koje je pretrpjelo sličnu povredu može osjećati vrtoglavicu i vrtoglavicu. Može biti bolestan, a ponekad čak i povraćati. Beba je dezorijentirana u prostoru. Svi ti simptomi ne prolaze kroz vrijeme, kao u prvom stupnju, dijete je stalno u svijesti. Potreban je pregled liječnika u ovom slučaju.

Potres mozga trećeg stupnja je ozbiljna ozljeda mozga koju karakteriziraju hematomi koji komprimiraju mozak i frakture baze lubanje. Sve je to vrlo opasno i prijeti padom u komu. Osim toga, teška kontuzija mozga često uzrokuje poremećaje u radu svih sustava djetetova tijela. Ovaj stupanj TBI karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• nesvjestica koja traje više od 15 minuta;
• oštećenje govora, sluha i vida;
• amnezija;
• slabo i rijetko disanje;
• proširene zjenice;
• disfunkcija gutanja;
• hipertenzija;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećanje temperature;
• moguće je krvarenje uha.

Simptomi kod djece različite dobi

Ako usporedimo potres mozga kod odrasle osobe i djeteta, možemo vidjeti da imaju istu ozljedu na različite načine. Ta je razlika posljedica osobitosti strukture mozga kod djece.

Znakovi potresa mozga kod novorođenčeta i dojenčeta

Glavni simptomi koji ukazuju na to da novorođenče ili dijete imaju potres mozga su:

• gubitak svijesti;
• odbijanje jesti;
• česta regurgitacija nakon hranjenja;
• povišena tjelesna temperatura;
• povraćanje;
• letargija i pospanost ili, obratno, pretjerano uzbuđenje i tjeskoba;
• poremećaj spavanja;
• trzanje mišića na udovima;
• bljedilo lica ili prekrivanje crvenim pjegama.

Svaki se znak može pojaviti samo dan nakon ozljede. Osim toga, dijete može početi plakati neko vrijeme nakon ozljede. Ova slika je posljedica kratkotrajnog gubitka svijesti, koja traje djelić sekunde, zbog čega i dalje ostaje neprimijećena.

Važno je zapamtiti da je čak i neznatna ozljeda glave dobar razlog da se dijete odvede liječniku.

Simptomi u djece od 1 do 3 godine

Tijekom tog razdoblja sva djeca ne znaju govoriti, pa stoga neće moći reći o svojim osjećajima. Unatoč tome, pažljivi roditelji mogu odmah primijetiti neuobičajeno ponašanje djeteta. Glavni znakovi da dijete koje još nije navršilo 3 godine ima potres mozga je kako slijedi:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• česta povraćanja;
• promjena boje kože;
• nestabilan puls i krvni tlak;
• dezorijentacija u prostoru;
• odbijanje jesti;
• bol u pupku;
• povećanje temperature;
• loš san;
• neraspoloženje.

Simptomi potresa mozga kod male djece su brojni i ne pojavljuju se odmah; dakle, dijete može odbiti jesti, biti hirovita i žaliti se na glavobolje

TBI se može osjetiti kroz jedan simptom ili cijeli njihov kompleks. Da biste to učinili, roditelji već neko vrijeme moraju paziti na dijete.

Znakovi potresa mozga u starijoj dobi

Mnogo je lakše identificirati ozljedu glave kod djeteta koje je već napunilo 4, 5 ili više godina od jednogodišnjeg ili novorođenčeta, jer je on već u stanju reći što i gdje boli. Ozljede glave u ovoj dobi manifestiraju se kako slijedi:

• privremeni gubitak svijesti;
• djelomični gubitak pamćenja (klinac se ne sjeća što se dogodilo prije ozljede glave);
• glavobolje i vrtoglavice;
• izgled refleksa gag;
• uporna mučnina;
• bljedilo;
• sporo reagiranje djeteta na ljude oko sebe;
• teška slabost u tijelu;
• hipotenzija;
• nepravilan rad srca.

Prva pomoć dok čekate liječnika

Prije dolaska liječnika, bebi treba pružiti prvu pomoć obavljanjem sljedećih radnji:

1. ako je beba u nesvijesti, treba je staviti na desnu stranu, s lijevom rukom i nogom savijenim pod pravim kutom (ovaj položaj tijela osigurat će pravilno disanje);
2. provjerite otkucaje srca i disanje;
3. izmjeriti puls;
4. u slučaju ugrožavanja života poduzmite mjere oživljavanja;
5. pregledati žrtvu kako bi identificirali modrice ili prijelome;
6. ako je prisutan klorheksidin, tretirajte rane otopinom;
7. nanesite mokri hladni ručnik ili led na mjesto ozljede;
8. saznajte detalje o onome što se dogodilo očevicima;
9. ako je dijete svjesno, mora osigurati vodoravni položaj tijela, pokriti ga toplim sagom, pitati bebu o tome što i gdje ima bol.

Prije dolaska liječnika, morate staviti dijete na krevet, liječiti rane s Chlorhexidine i pričvrstiti hladni mokar ručnik ili led na glavu

Potrebno je paziti da beba ne zaspi prije dolaska liječnika, jer san može pogoršati njegovo stanje. Aktivne igre, kao i lijekovi protiv bolova, još su uvijek kontraindicirani za pacijenta. Posljednji bi trebao imenovati liječnika nakon pregleda djeteta.

Dijagnoza TBI

Kako bi dijagnosticirao djetetov potres mozga, liječnik propisuje:

• pregled pedijatra i neurologa;
• opća analiza krvi i urina;
• oftalmološki pregled oka očne očiju;
• CT ili MRI mozga (metode omogućuju isključivanje potresa mozga trećeg stupnja);
• X-zraka (da se isključi prisutnost fraktura lubanje);
• Ultrazvuk (za procjenu stanja mozga);
• neurosonografija (namijenjena djeci od 0 do 2 godine za otkrivanje edema, krvarenja, hematoma);
• Echoencephalography (koristi se kod starije djece za otkrivanje mogućih pomaka, što ukazuje na prisutnost tumora i hematoma) (preporučujemo pročitati: kako se ehoencefalografija mozga izvodi u djece?);
• elektroencefalografija (proučavanje aktivnosti mozga);
• lumbalna punkcija (unos cirkulacijske tekućine).

MRI djetetova mozga je neophodan da bi se potvrdio ili uklonio treći stupanj potresa mozga

Od svih gore navedenih postupaka, neobavezni su encefalografija i lumbalna punkcija. Ne koriste se u svim slučajevima.

Liječenje djeteta

Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje što će s djetetom učiniti: hospitalizirati ga ili dopustiti liječenje kod kuće. Djeca mlađa od 6 godina u pravilu se tretiraju trajno. To je zbog činjenice da postoji rizik od razvoja takvih komplikacija kao što su edem, hematom, napadaji. Ako se to dogodi kod kuće, roditelji neće moći pružiti potrebnu pomoć djetetu.

Bolnička terapija lijekovima

U bolnici, dijete koje ima potres mozga dobiva lijekove koristeći ove skupine lijekova:

• diuretike;
• za ublažavanje bolova;
• neotropni;
• umirujuće;
• antialergik;
• kalisodergaszczye;
• od mučnine;
• vitamini.

1. Diuretički lijekovi pomažu izbjeći oticanje mozga. To uključuje furosemid i diakarb.
2. Paralelno s pripravcima ove skupine ispuštaju se i sredstva koja sadrže kalij - Panangin, Asparkam.
3. Nootropni lijekovi - Piracetam, Cavinton - potiču opskrbu mozga hranjivim tvarima, kao i poboljšavaju cirkulaciju krvi u njoj.
4. Kao sedativ se obično koristi infuzija valerijana ili fenozepama.
5. Analgetici kao što su Baralgin ili Sedalgin koriste se za ublažavanje stanja djeteta i uklanjanje njegovih bolnih osjećaja.
6. Kako bi se riješili napadaja mučnine, koristi se Zeercal.
7. Vitamini i antialergijski lijekovi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - propisani su za brz oporavak.

Kućni tretman

Ako je bolničko liječenje donijelo pozitivne rezultate, a dijete se počelo osjećati bolje, mogli bi ga napisati kući, ali uz uvjet da roditelji slijede sljedeće preporuke:

• dijete ne smije gledati TV i igrati računalne igre;
• svijetla i sunčeva svjetlost ne bi trebala utjecati na pacijenta;
• dijete se mora što manje kretati;
• trebate se pridržavati mirovanja nakon otpusta iz bolnice najmanje 7 dana;
• potrebno je isključiti situacije koje kod djeteta izazivaju histeriju;
• Važno je strogo se pridržavati lijekova.

Komplikacije nakon potresa mozga

Mogu se pojaviti nakon 1, 2 ili 12 mjeseci ili čak nakon 10 godina. Sve ovisi o ozbiljnosti ozljede i individualnim karakteristikama djetetovog tijela. Najčešće komplikacije ozljede glave su:

• razdražljivost;
• pretjerana emocionalnost;
• umor;
• sklonost depresiji;
• ovisnost o vremenu;
• poremećaj spavanja;
• pojava straha;
• preosjetljivost na infekcije;
• epileptički napadaji;
• glavobolje i vrtoglavice;
• halucinacije;
• oslabljeno pamćenje i govor.

Posljedice se mogu izbjeći ako žrtvi bude pružena pravovremena medicinska pomoć i propisan pravilan tretman. Međutim, ako se barem jedan od gore navedenih simptoma počne pojavljivati, neophodno je da dijete pokažete liječniku.

Kako djeca razvijaju potres mozga: prvi znakovi, kućno liječenje, posljedice

Premještanje energične djece često pada, udara, ozlijeđuje se. Roditelji ne obraćaju pažnju na to. Čini se da se beba ne žali ni na što, a sve je u redu. Međutim, to nije uvijek slučaj.

Mnoge ozljede, osobito one koje uključuju ozljede glave, možda se neće odmah pojaviti. Da biste izbjegli komplikacije, bolje je osigurati da dijete nije ozlijeđeno. Posebno je važno isključiti potres mozga, u kojem je nužno počivati ​​u prvim danima.

Što je potres mozga?

To je najčešća ozljeda glave koja je reverzibilna. Potres mozga - oštar kvar u funkcioniranju mozga uslijed prekida interakcije između stanica. Gotovo uvijek potres mozga počinje gubitkom svijesti, traje nekoliko minuta. Snažno trešenje ili udaranje ometa normalan tijek fizioloških procesa.

Prema težini stanja, potres se dijeli na 3 stupnja:

1. Pluća su obilježena slabim oštećenjem refleksa, blagom konfuzijom svijesti. Oporavljajući se, pacijent osjeća vrtoglavicu, počinje iznenadna glavobolja. Tu je mučnina, moguće je samo jedan oštar napad povraćanja. Svi ovi fenomeni nestaju nakon 15-20 minuta.
2. Prosjek počinje s gubitkom svijesti za 5-15 minuta. Navedene bolesti su izraženije. Prati ih sužavanje zjenica (možda njihovo nekontrolirano kretanje), poremećaj orijentacije, oštećenje pamćenja, promjene u učestalosti disanja i puls. Čovjek gubi ravnotežu.
3. Ozbiljan podrazumijeva gubitak svijesti do 6 sati. Mogući pad pacijenta u komu. Nakon povratka svijesti, žrtva osjeća jaku glavobolju. Uočeni defekti govora, poremećaj mišljenja, amnezija, konvulzije, naglo povraćanje. Amnezija se, u pravilu, odnosi na duljinu vremena neposredno prije ozljede i na vrijeme njezina primitka.

Uzroci potresa mozga

Uzrok potresa mozga može biti i strani predmet i bezbrižno djelovanje žrtve:

• slučajni ili ciljani oštar dodir s tvrdim predmetom (udar);
• modrice glave uzrokovane neugodnim pokretima ili opasnim igrama;
• pad, uključujući slijetanje na stražnjicu;
• skok s znatne visine s padom na noge;
• oštar nagib glave natrag kad koči automobil, od straha;
• kod djeteta - kao posljedica grube mučnine, tresenja.

Budući da moždane hemisfere nisu fiksirane u kutiji lubanje, nagli pokreti dovode do njihovog premještanja. Potres utječe na moždano tkivo, krvne žile i moždanu tekućinu. Ovisno o intenzitetu udarca dolazi do određenog stupnja trešnje. Ozbiljna ozljeda, praćena uništenjem tvari u mozgu, nije potres mozga. U ovom slučaju, govorimo o modrici ili kontuziji. Akumulacija krvi u mozgu i ispod meninge dovodi do intrakranijalnog hematoma.

Kako prepoznati potres mozga?

Potres se manifestira različitim simptomima. Prisutnost barem nekoliko znakova dovodi do dijagnoze "potresa mozga":

• gubitak svijesti, pad u komu;
• zbunjenost nakon povratka svijesti;
• pucanje ili pulsirajuća glavobolja, uklj. kao reakcija na jaku svjetlost, zvonjenje, tinitus;
• teška vrtoglavica, zapanjujuća;
• gubitak memorije (osoba se ne sjeća događaja koji su doveli do ozljede, te okolnosti primitka);
• "Iskre iz očiju", zamračenje, dvostruko viđenje;
• poremećaj orijentacije, spore reakcije, poremećaj hoda;
• letargija, pospanost;
• konfuzija govora;
• povećan puls i disanje;
• konvulzije;
• crvenilo kože lica i vrata po prvi put nakon ozljede, kasnije - patološka bljedila;
• mentalni poremećaji, izraženi u povećanoj razdražljivosti, ili, obrnuto, suznosti i apatiji.

Primarni znakovi potresa manifestiraju se i zadržavaju 1-3 dana nakon ozljede. Nesanica, promjene raspoloženja, noćne more su moguće unutar 2-3 tjedna.

Reakcija djece na ozljede mozga donekle se razlikuje od reakcije odraslih. Znakovi potresa mozga kod djeteta:

• gubitak svijesti;
• gubitak memorije;
• mučnina, moguće povraćanje;
• abnormalna bljedila kože karakteristična je značajka kod djece;
• usporavanje ili povećanje brzine otkucaja srca;
• pritužbe djeteta na glavobolju;
• promjena krvnog tlaka;
• povećano znojenje;
• promjene u ponašanju: razdražljivost ili letargija;
• privremena sljepoća koja traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Oštećenje vida najčešće se javlja kod udarca u potiljak. Značajka dječje reakcije na ozljedu glave je moguća odgoda pojave simptoma. Karakteristike se javljaju nakon nekoliko sati ili čak nekoliko dana. Potres kod djece je opasan za kratkotrajne glavobolje, ali i za ozbiljne ozljede središnjeg živčanog sustava.

Kada se pojave prvi znakovi djeteta, morate pokazati liječniku. Stanje se poboljšava nakon 2-3 dana, ali to ne znači da je opasnost prošla. Učenik od 10-12 godina može se pitati za senzacije, ali za dijete ili 2-godišnje dijete ova metoda dijagnoze nije prikladna.

Simptomi novorođenčeta

Ako je beba pala ili teško udarila, neće se moći žaliti na bol u glavi.

Sljedeći znakovi omogućit će prepoznavanje potresa mozga kod djeteta:

• nemirno ponašanje;
• bez ikakvog razloga;
• česta regurgitacija;
• gubitak apetita;
• groznica;
• abnormalna bljedila kože;
• loš san;
• ispupčena fontanela u djetetu.

Djeca svjesnosti gube vrlo rijetko. Prisutnost gore navedenih simptoma, ili neki od njih nakon moždanog udara, potresa mozga ili pada, zahtijeva hitnu liječničku pomoć za točnu dijagnozu. Ne odgađajte zahtjev za medicinskom skrbi kako biste na vrijeme saznali postoji li potres mozga.

Sekundarni znakovi potresa mozga

Koji simptomi nisu odmah, već s vremenom? Ako ne dijagnosticirate tremor u vremenu, nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci, mogu se pojaviti sekundarne, odgođene manifestacije:

• stiskanje glavobolja 1-4 tjedna nakon ozljede;
• povećan umor;
• česta bezrazložna vrtoglavica;
• progresivno oštećenje pamćenja, teškoće koncentracije na određeni predmet;
• nerazumna anksioznost povezana s razdražljivošću, suzom;
• oslabljen vid i sluh, osjećaj prisutnosti buke;
• smanjenje tolerancije na stres.

Prva pomoć kod kuće

Liječenje potresa mozak mora obaviti liječnik. Prije dolaska specijaliste, prva pomoć treba dati malom pacijentu:

1. Ako je dijete svjesno - nježno ga stavite na tvrdu površinu, stavite ga ispod glave. Ako je izgubio svijest, ne može se pomaknuti. Ispod glave stavite mali valjak, pokrijte pacijenta.
2. Osjeniti žrtvu od svjetla, pokušati ga zaštititi od glasnih zvukova.
3. Pitajte dijete što osjeća, kako se dogodilo da je udario. Detaljno istraživanje omogućit će procjenu stanja memorije i brzine reakcija.
4. Razgovarajte sa svojim djetetom u tihom glasu, ne dopuštajući mu da spava.
5. Provjerite puls, i ako je moguće - i krvni tlak.
6. Ako je dijete nesvjesno - oživite ga uz pomoć amonijaka.

• nositi dijete, samostalno ga odvesti liječniku u nesvjesnom stanju, ili kada mu se stanje pogorša;
• hranu i vodu jer može dovesti do povraćanja;
• primijeniti obloge na mjesto ozljede;
• protresite i udarajte po obrazima kako biste oživjeli bebu;
• vikajte glasno, stvorite paniku, jer prijeti da će žrtva prestrašiti i pogoršati situaciju.

Dijagnoza i liječenje potresa mozga kod djece

Učinkovito liječenje zahtijeva točnu dijagnozu. Kako bi se utvrdila težina ozljede, imenuju se sljedeća ispitivanja:

• radiografija omogućuje da se utvrdi da nema lomova kostiju lubanje;
• ultrazvuk (neurosonografija) eliminira oticanje mozga, identificira hematome i žarišta kontuzija;
• Ehoencefalografija otkriva pomak u moždanim strukturama, hematomima i tumorima;
• kompjutorska tomografija uz pomoć slojevitih slika omogućuje otkrivanje hematoma, modrica, stranih tijela, dijagnosticiranje defekata u kostima baze i kalvarija;
• magnetska rezonancija omogućuje vam određivanje stanja moždanog tkiva;
• elektroencefalografija odražava bioelektričnu aktivnost mozga, omogućuje detekciju patoloških žarišta s oslabljenom neuronskom aktivnošću.

Ako se kao rezultat pregleda dijagnosticira potres mozga, dijete je hospitalizirano. Koliko će vremena trebati provesti u bolnici ovisi o težini ozljede. S blagom bebom provest će 4 dana u bolnici, s prosječnim - oko tjedan dana.

Kako bi se spriječile ozbiljne posljedice modrice djeca se liječe lijekovima. Kako bi se isključili edemi, propisuju se diuretici, primjerice Diacarb. Također su prikazani kalij, sedativi i analgetici, antihistaminici.

Nakon otpusta iz bolnice kod kuće, morat ćete ostati u krevetu još 2 tjedna. Tijekom tog razdoblja dijete ne bi trebalo preopterećivati. Potrebno je ograničiti vrijeme provedeno ispred televizora, na računalu. Svako pogoršanje zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Uz pravilan tretman, svi simptomi bi trebali nestati.

Posljedice i komplikacije

Svaka ozljeda, osobito ozljeda glave, ne može proći bez posljedica. U djeteta mlađeg od godinu dana mogu biti izraženi u poremećajima spavanja, povećanju tjelesne temperature. Starija djeca imaju smanjenu pozornost i pamćenje. Moguće su vrtoglavica, glavobolje, tjeskoba i razdražljivost, umor, nesanica. Osjetljivost na jaku svjetlost i glasne zvukove brže prolazi, preostali simptomi traju od 8 mjeseci do godinu dana. Za većinu djece, ako se promatra režim liječenja, posljedice nestaju bez traga.

Povrede terapije mogu dovesti do vegetativno-vaskularne distonije, produljene nesanice, asteničnog sindroma, epilepsijskih napadaja. Mogući su problemi koncentracije pažnje, paroksizmalne glavobolje. Neugodne manifestacije traju nekoliko godina, ali mogu pratiti pacijenta tijekom cijelog njegovog života.

Preporuke dr. Komarovskog

Poznati pedijatar Komarovsky vjeruje da je hospitalizacija nakon ozljede izborna. Međutim, ako ju je dijete primilo u dječjem vrtiću ili zdravstvenom kampu, smješteno je u bolnicu kako bi moglo pratiti njegovo stanje odmah nakon ozljede, provjeriti pojavljuju li se neugodni simptomi.

Liječnik vjeruje da se dijete koje plače i spava ne može probuditi. Međutim, ako su njegovi odgovori nejasni, ili ga je teško probuditi, to su alarmantni simptomi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Smatra se da učinci potresa mogu proći bez traga. Međutim, bolje je pokušati zaštititi malo dijete (osobito novorođenče) od ozljeda. Sigurnost jednogodišnjeg djeteta potpuno ovisi o roditeljima.

Znakovi potresa mozga kod djece i kako ih liječiti

Potres mozga je jedan od najčešćih uzroka ozljeda u djetinjstvu. Ovaj tip poremećaja mozga odnosi se na blagi stupanj ozljede glave, iako u većini slučajeva uzrokuje strah i tjeskobu roditelja.

Što je potres mozga kod djece?

Ova oštećenja mozga smatraju se prilično neopasnim tipom ozljeda, nakon čega na glavi može ostati mali trag modrice, rane ili čekića, ali lubanja ostaje netaknuta.

Definicija same traume - potres mozga, znači da postoji neka vrsta "tresenja glave", tijekom kojih nema značajnih promjena u strukturi.

Štoviše, ako je tijekom dijagnoze bilo moguće pogledati unutar lubanje, niti jedan stručnjak ne bi primijetio ništa konkretno, jer se promjene na ovoj ozljedi javljaju na najmanjoj staničnoj razini.

Razmotrite medicinsku statistiku ove patologije:

• udio traumatskih oštećenja mozga kod djece zauzima vodeće mjesto među svim vrstama ozljeda;
• svake godine oko 125 tisuća djece postaje pacijentima u odjelu za traumu ruskih bolnica zbog potresa mozga;
• U 9 ​​slučajeva od 10 slučajeva mozak se dijagnosticira zbog traumatske ozljede mozga;
• starosna specifičnost žrtava: novorođenčad - 2%, dojenčad - oko 23-25%, djeca od jedne do četiri godine starosti - 7-8%, predškolska djeca - 20-22%, te školska djeca - više od 45%.

Potres mozga može imati vrlo ozbiljne posljedice. Na primjer, kod djece može doći do subarahnoidnog krvarenja - iznenadnog krvarenja u mozak. Otkrijte njegove simptome i dijagnostičke metode.

Meningitis neočekivano hvata djecu, au nekim se slučajevima razvija munjevitom brzinom, prijeteći smrću. Simptomi gnojnog meningitisa u djece mogu se naći u ovom članku.

Glavni razlozi

Razmotrite razloge za tako visoku razinu ozljeda za svaku dobnu skupinu posebno.

1. Kod djeteta mlađeg od godinu dana, ošteta ozljeda je prije svega rezultat nepažnje i nepažnje mladih roditelja. U velikoj većini slučajeva, bebe dobivaju potres nakon pada s dječjeg krevetića, mijenjanja ormarića, ruku odraslih, kolica itd.
   U ovom slučaju, beba, u pravilu, pada naopako, što ima veću težinu u odnosu na torzo, jer još ne zna i ne zna izlagati ruke kako bi se zaštitila od jakog udarca. Zato se čak iu rodilištu svim majkama savjetuje da ne ostavljaju dijete bez nadzora ni pod kojim uvjetima, a ako se odmaknu, u isto vrijeme poduzmite mjere opreza.
2. Kod djece od 2-3 do 6 godina glavni razlozi su sljedeći čimbenici:
   • povećana tjelesna aktivnost djeteta;
   • nesavršena koordinacija motora i motoričke sposobnosti;
   • nedostatak izraženog osjećaja opasnosti i straha od visine.

U načelu, nakon što dijete počne samostalno hodati, ozljede se jednostavno ne mogu izbjeći. Štoviše, one su najrazličitije prirode, gdje glava uglavnom trpi udarce. Zbog dobi, dijete je vrlo radoznao, i slobodno pokušava svladati sve nove granice nepoznatog, stoga postoje problemi u obliku padova.

Kod školske djece, prema mišljenju mnogih stručnjaka, često su ozljede glave skrivene zbog različitih okolnosti. I ne bježe svi kod liječnika, već se okreću samo u slučaju lošeg osjećaja u budućnosti. Štoviše, vrijedno je napomenuti da se kod odrasle djece može opaziti potres mozga bez ozljeda glave, na primjer, naglim kočenjem ili ubrzanjem.

Simptomi i znakovi

Kao što je već rečeno, s tim oštećenjem mozga nema grubih nepovratnih procesa kršenja. Ova ozljeda, unatoč povećanoj učestalosti slučajeva, ima najpovoljniju prognozu za oporavak i rijetko postaje uzrok komplikacija.

Simptomi potresa mozga kod djece mlađe od jedne godine obično nisu izraženi. Ako postoji sumnja, klinika je kako slijedi:

• povraćanje, često samo jednokratno;
• česta regurgitacija tijekom hranjenja, više nego obično;
• bubrenje fontane;
• blijeda boja kože, osobito lica;
• hipereksitabilnost - hirovitost i plač;
• slab apetit ili nedostatak;
• nemiran san, umor.

Sa 2 godine, dijete će već moći reći ili pokazati ima li određene znakove potresa mozga. Simptomi patologije u djece od 2-3 godine do 6 godina:

• mogući gubitak svijesti - dijete ne može objasniti što mu se dogodilo ili kako je pao;
• mučnina i povećan refleks povraćanja;
• spor puls;
• vrtoglavica s glavoboljom;
• znojenje;
• tearfulness;
• blijeda koža;
• loš nemiran san.

S jakim udarcem, moguć je kratkotrajni gubitak vidne oštrine, koji se u medicini naziva post-traumatskim sljepoćom. Ovaj se simptom ne razvija uvijek odmah nakon ozljede, može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, postupno se spušta i nestaje.

Temperatura djetetova potresa mozga kod djeteta je promjenjiva, tj. Njezin porast ili pad ni na koji način nije povezan s ovom vrstom ozljede glave.

Simptomi kod školske djece manifestiraju se sljedećim simptomima:

• očigledan gubitak svijesti, traje do 15 minuta;
• trajna mučnina i povraćanje;
• intenzivne glavobolje;
• gubitak pamćenja u pogledu prirode i uzroka ozljede;
• prisutnost specifičnih neuroloških simptoma (npr. trzanje očne jabučice);
• izražen nedostatak koordinacije motoričkih aktivnosti.

Karakteristika klinike za potres djetinjstva je njezina osobina rasta. To jest, odmah nakon ozljede, dijete se može osjećati sasvim zadovoljavajuće, a tijekom vremena stanje se značajno pogoršava.

Prva pomoć za djecu s potresom mozga

Ako je dijete udario glavom ili je pao, u svakom slučaju vrijedi potražiti stručnu pomoć stručnjaka. Ako je nemoguće pružiti medicinsku pomoć, možete primijeniti sljedeće korake:

• ako je dijete svjesno, stavite ga na tvrdu površinu i pokrijte ga pokrivačem;
• ako je dijete izgubilo svijest, treba ga položiti na desnu stranu, dok za stabilan položaj i stvaranje uvjeta za pravilno disanje lijevu nogu i ruku treba saviti pod kutom od 90 stupnjeva;
• s neujednačenim disanjem i sporom pulsacijom, ako je moguće, može se izvesti umjetno disanje i masaža srca;
• Potpuno pregledajte dijete na prisutnost prijeloma ili modrica, ako ima krvarećih rana, treba ih liječiti.

Dijagnostičke mjere

U slučajevima sumnje na potres mozga, propisane su sljedeće mjere za razjašnjenje dijagnoze:

• Rendgen - ova studija je u većini slučajeva određena kako bi se isključila fraktura lubanje.
• Ultrazvuk - ova vrsta dijagnoze omogućuje procjenu stanja mozga.
• Neurosonografija - ova studija se obično dodjeljuje djeci mlađoj od 2 godine, što vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti sljedećih poremećaja mozga:
  • bubri;
  • modrica;
  • krvarenje.
• Eho-encefalografija je ultrazvučna studija koja otkriva pomake koji indirektno ukazuju na prisutnost hematoma i tumora. Ova metoda je učinkovita za primjenu kod starije djece, budući da su njihove kosti lubanje već zgusnute. Međutim, postoje mane - metoda nije dovoljno pouzdana.
• Kompjutorska tomografija je najčešća i najučinkovitija metoda, koja omogućuje otkrivanje svih oštećenja mozga do najsitnijih detalja, što stručnjaku pomaže da uspostavi potpunu sliku o djetetovom stanju.

Dodatne metode uključuju magnetsku rezonancu, lumbalnu punkciju, elektroencefalografiju.

Dijagnoza umjerene intrakranijalne hipertenzije (VCG) u djece često se bilježi na kartici. Pročitajte što to znači i kako liječiti dijete.

Neuritis ili inače upala slušnog živca u djece može se pojaviti ne samo zbog ozljede glave. Koji drugi razlozi za razvoj ove bolesti pročitajte ovdje.

Što je cerebralna vaskularna aneurizma, kod djece čija je dob i spol češće pronađena, pročitajte na stranici http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

liječenje

Osnovno načelo liječenja djeteta s dijagnozom ove patologije je apsolutni mir i kontrola specijalista neko vrijeme.

1. Bolničko praćenje nekoliko dana je poželjno kako bi se rano otkrile teške ozljede i spriječile komplikacije.
2. Ograničenje motornih aktivnosti, čak i uz izvrsno zdravlje malog pacijenta.
3. Potpuno isključivanje gledanja televizije, računalnih igara, sportskih aktivnosti.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

• Diuretici za uklanjanje edema mozga i drugi učinci nakon udara - Diacarb, Furosemid. Ovi lijekovi se koriste u obveznoj kombinaciji s lijekovima na bazi kalija (Asparkam, Panangin).
• Sredstva koja stimuliraju opskrbu mozga dovoljnim hranjivim tvarima i poboljšavaju cirkulaciju krvi su skupina nootropnih lijekova (Cavinton, Piracetam).
• Sedativi - na primjer fenozepam ili infuzija valerijana.
• Antihistaminici - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetici - lijekovi protiv bolova (Sedalgin, Baralgin).
• Sredstva za zaustavljanje mučnine - Zeercal.
• Vitaminska terapija.

Posljedice i komplikacije

Unatoč činjenici da je ova vrsta ozljede povezana s blagim patologijama, oni imaju svoje mjesto. Učinci potresa uključuju:

• trajne glavobolje intenzivne dugoročne prirode;
• inhibicija u obavljanju uobičajenih dnevnih aktivnosti;
• ponavljajućih napadaja povraćanja bez očiglednog razloga;
• razdražljivost od igara i aktivnosti koje donose radost ozljedi;
• meteozavisimosti - svaka promjena vremena utječe na depresivno dijete, manifestira glavobolje i slabost;
• poremećaj spavanja, rijetko nesanica.

Najčešće, negativni simptomi potresa s vremenom nestaju bez liječenja, ali ako oni ustraju, specijaliste treba posjetiti kako bi se isključili nepovratni poremećaji.

Objašnjenje potresa mozga kod djece dr. Komarovskoga

• Potres mozga je medicinsko stanje koje ima specifične simptome u obliku kratkotrajnog gubitka svijesti i ne zahtijeva specijalizirano liječenje.
• Dovoljan uvjet za oporavak od ozljede je odmor i odmor u horizontalnom položaju s apsolutnim ograničenjem skakanja i hodanja.
• Kod djece se metabolički procesi odvijaju s tako visokim intenzitetom da nije potrebna dodatna stimulacija, čak i nakon ozljede.
• Rizik od komplikacija nakon potresa mozga ne može se spriječiti liječenjem.

U videu dr. Komarovsky odgovara na pitanja o potresu mozga kod djece - kako pravilno dijagnosticirati potres mozga i hoće li u liječenju uzimati veliki broj lijekova:

U zaključku, želio bih napomenuti da je potres mozga kod većine dječaka i nekih djevojaka školske dobi određeni stupanj razvoja i sazrijevanja, stoga, s jedne strane, nema potrebe za panikom. S druge strane, neophodno je postaviti dijagnozu i poduzeti potrebne mjere za brzi oporavak djeteta.