Excedrin

, Tablete bijele boje obložene filmom, duguljastog oblika s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: hiproloza - 5 mg, mikrokristalna celuloza - 100 mg, stearinska kiselina - 2,5 mg.

Sastav filmske ljuske: karnauba vosak - 0,08 mg, bijeli filmski materijal - 4,48 mg (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

2 komada - višeslojne vreće (1) - kartonske kutije.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
24 komada - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Excedrine je kombinirani lijek koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

Paracetamol se lako apsorbira u probavnom traktu, C_maksimum nađena u krvnoj plazmi u razdoblju od 30 minuta do 2 sata nakon primjene. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku glukuronida i sulfatnih konjugata. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Trajanje T_1/2 varira od 1 do 4 sata.Komunikacija s proteinima plazme je zanemariva u normalnim terapijskim dozama, međutim, povećava se s povećanjem doze. Hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se brzoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Kofein se potpuno i brzo upija. Maksimalne koncentracije su uočene u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Prosječno t_1/2 iz krvne plazme je 4,9 sati u rasponu od 1,9-12,2 sata, a kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Odnos kofeina s proteinima plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje putem bubrega. Glavni metaboliti: 1-metilksantin, 7-metilksantin, 1,7-dimetilksantin.

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog porijekla:

- artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima);

- Algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

- preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući i povijest);

- kirurške intervencije koje uključuju krvarenje;

- teška arterijska hipertenzija;

- težak tijek KBS-a;

- istovremena upotreba drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili druga nesteroidna protuupalna sredstva;

- dobi djece do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

Koristite s oprezom kod gihta, bolesti jetre, glavobolje povezane s ozljedom glave, uzimajte antikoagulante, hipoglikemične lijekove, giht ili artritis, kao i uzimajte lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge lijekove protiv bolova i antipiretične komponente.

Lijek se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.

Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.

Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam.

Uz dulje upotrebe - vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid, zujanje u ušima, smanjenje agregacije trombocita, hypocoagulation, hemoragijski sindrom (epistaksa, krvarenja desni, purpura et al.), Bolest bubrega papilarne nekroze, gluhoća, maligna eksudativni eriteme (sindrom Stevens-Johnson), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.

Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički). Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Pranje želuca u prva 4 sata, izazivanje povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina za 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena primjena s drugim NSAID-ima povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku. Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva onoliko kofeina koliko se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja ovim lijekom kako biste izbjegli razvoj živčanog uzbuđenja, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma. Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja. Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Iako se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran kod trudnica (u svim trimestrima) i dojenja.

Excedrin (Exedrin)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Bijele duguljaste tablete obložene filmom, s gravurom "E" na jednoj strani.

Pogled na presjek - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Excedrin ® je kombinirani pripravak koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretično i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na termoregulacijsko središte u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu PG u perifernim tkivima. Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina praktično nema stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

farmakokinetika

Paracetamol se lako apsorbira u probavnom traktu, T_maksimum u krvnoj plazmi - u intervalu od 30 minuta do 2 sata nakon gutanja. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku glukuronida i sulfatnih konjugata. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Trajanje T_1/2 varira od 1 do 4 h. Komunikacija s proteinima plazme je neznatna u uobičajenim terapijskim dozama, ali se povećava s povećanjem doze.

Hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se brzoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Kofein se potpuno i brzo upija. T_maksimum u krvnoj plazmi - u intervalu od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Prosječno t_1/2 iz krvne plazme iznosi 4,9 sati (u rasponu od 1,9 do 12,2 sati). Kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Odnos kofeina s proteinima plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje putem bubrega. Glavni metaboliti su 1-metilksantin, 7-metilksantin, 1,7-dimetilksantin.

Indikacije za lijek exedrin

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog podrijetla: glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima), algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;

erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipnoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID-e (uključujući u anamnezi);

kirurška intervencija, praćena krvarenjem;

teška hipertenzija;

teška ishemijska bolest srca;

istovremena upotreba drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID;

dječja dob do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

S oprezom: giht ili artritis; bolesti jetre; glavobolje povezane s traumom glave; uzimanje antikoagulansa, hipoglikemijskih sredstava, kao i istovremena upotreba lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge lijekove protiv bolova i antipiretičke komponente.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran za trudnice (u svim trimestrima) i dojenju.

Nuspojave

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerozne lezije probavnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam. Kod produljene primjene - vrtoglavica, glavobolja, smetnje vida, tinitus, smanjenje agregacije trombocita, hipokagulacija, hemoragijski sindrom (nazalno krvarenje, krvarenje gingive, purpura), oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, gluhoća, maligni eksudativni eritemski sindromski sindrom. ), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperperksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

interakcija

Lijek može pojačati učinak heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena primjena s drugim NSAID-ima povećava rizik od nuspojava.

Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline.

Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre.

Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola T_1/2 kloramfenikol se povećava 5 puta.

S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Doziranje i primjena

Unutar, tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tab. svakih 4-6 sati

Na prve znakove migrene uzmite 2 stola.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablice. dnevno, maksimalna dnevna doza - 6 tableta. po danu.

Nakon uzimanja 2 kartice. olakšanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

Uz bolni sindrom, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom; za migrenu, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

predozirati

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (ako se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prva 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećeni metabolizam glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12 do 48 sati nakon predoziranja.

Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više.

Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog statusa i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Ispiranje želuca tijekom prva 4 sata, indukcija povraćanja, davanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, davanje donatora SH skupina i prekursora sinteze glutation-metionina 8 do 9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Posebne upute

Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja.

Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima. Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Obrazac za izdavanje

Tablete obložene filmom. 2 kartica. u višeslojnoj vrećici od aluminijske folije i polimernog laminata. Vrećica se stavlja u kartonsku kutiju.

Na kartici 10. u blisteru od PVC / PCTFE / PVC folije i aluminijske folije. 1, 2 ili 3 blistera stavljaju se u kartonsku kutiju.

Na kartici 24 ili 50. u bocu PVP, zapečaćene bijelom polipropilenskom kapom, opremljenom materijalom koji apsorbira vlagu i zaštitnim filmom za kontrolu prvog otvaranja. Boca se stavlja u kartonsku kutiju.

proizvođač

Novartis Consumer Health Inc. 10401 Highway 6, Lincoln, Nebraska 68517, SAD.

Vlasnik potvrde o registraciji: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260 Nyon, Švicarska.

Potrošač tvrdi izravnu LLC Novartis Consumer Health

Pravna adresa: Presnenskaja nab., 1033, Moskva, 123317

Stvarna i poštanska adresa: 125315, Moskva, Leningradsky pr-t, 72, korp. 3.

Tel: (495) 969-21-65; faks: (495) 969-21-66.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Excedrin

Čuvati izvan dohvata djece.

Vek trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Indikacije za uporabu
Način uporabe
Nuspojave
kontraindikacije
trudnoća
Interakcija s drugim lijekovima
predozirati
Uvjeti skladištenja
Obrazac za izdavanje
struktura

Excedrine je kombinirani lijek koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.
Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

Indikacije za uporabu

Indikacije za primjenu lijeka Excedrin su: prosječni intenzitet boli i svjetlost različitog podrijetla: glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, artralgija i mialgija (bolovi u mišićima i zglobovima), tuberkuloza (bol za vrijeme menstruacije).

Način uporabe

Exedrine se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.
Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.
Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.
Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.
Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.
U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

kontraindikacije

Kontraindikacije na uporabu Excedrin pripravu su: preosjetljivost na bilo koju od komponenata koje sadrže lijek, erozivnog i ulcerozni šok sindrom pogoršanja, gastrointestinalnog krvarenja, za potpunu ili djelomičnu kombinaciju astme, ritsidiviruyuschego polipnoza nos i pranazalne sinuse i netolerancije na acetilsalicilna kiselina ili slično. nesteroidni protuupalni lijekovi (uključujući i povijesti), kirurgija pratnji krvarenje, hemofilija, hemoragijska dijateza, gipopr thrombinemia izražava arterijske hipertenzije, portalne hipertenzije, teške naravno CHD, glaukom, avitaminoza K, otkazivanje bubrega, i istovremeno korištenje drugih formulacija koje sadržavaju paracetamol, acetilsalicilna kiselina ili druge ne-steroidni protu-upalni agens, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, laktaciju, hiperosjetljivost, poremećaja spavanja, djece mlađe od 15 godina (rizika Reye sindrom kod djece s hipertermije na pozadini virusnih bolesti).
S pažnjom. Gihta, bolesti jetre, glavobolja povezana s traumom glave, antikoagulantne, hipoglikemijskih sredstava, giht i artritis, kao i prijam od preparata koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili drugu analgetički i antipiretički komponente.

trudnoća

Unatoč činjenici da acetilsalicilna kiselina može se koristiti u II tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u drugom stanju i dojenja nije studirao, pa Excedrin lijek je kontraindiciran u trudnica (u svim trimestra) i dojenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati kumarina).
Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

predozirati

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (kada se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prvih 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja lijekom Excedrine - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više. Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.
Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički). Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Pranje želuca u prva 4 sata, izazivanje povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina za 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Datum isteka. 2 godine.

Obrazac za izdavanje

Tablete obložene filmom bijele boje, duguljastog oblika, s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.
2 komada - višeslojne vreće (1) - kartonske kutije.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
24 komada - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

struktura

1 tableta Excedrin sadrži: paracetamol 250 mg, acetilsalicilnu kiselinu 250 mg, kofein 65 mg. Pomoćne tvari: hipoloza 5 mg, mikrokristalna celuloza 100 mg, stearinska kiselina 2,5 mg.
Sastav filmske ljuske: karnauba vosak, bijeli filmski materijal (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

Excedrin

Exedrine: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Excedrin

ATX kod: N02BA71

Aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol (acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol)

Proizvođač: Novartis Consumer Health Inc. (SAD)

Aktualizacija opisa i fotografija: 22.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 179 rubalja.

Excedrine je kombinacija lijeka s analgetikom, antipiretikom, protuupalnim i poboljšava cirkulaciju krvi.

Oblik i sastav otpuštanja

Exedrinski oblik doziranja - filmom obložene tablete: duguljasti, bijeli, s ugraviranim slovom "E" na jednoj strani; u poprečnom presjeku, jezgra je gotovo bijela ili bijela (u višeslojnoj vrećici od aluminijske folije 2 komada, u kartonskom paketu od 1 komada; u blisteru 10 komada, u kartonu 1, 2 ili 3 blistera, u polipropilenskoj boci od 24 ili 50 kom).., u kartonu jedna boca).

Sastav jedne tablete:

aktivne tvari: paracetamol - 250 mg, acetilsalicilna kiselina - 250 mg, kofein - 65 mg;
pomoćne komponente (jezgra): hiproloza, mikrokristalna celuloza, stearinska kiselina;
ljuska: karnauba vosak, bijeli filmski materijal (titanov dioksid, hipromeloza, propilen glikol, sorbitan laurat, povidon, polisorbat 20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, plava dijamantna boja, simetikonska emulzija).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Farmakološko djelovanje Exedrina posljedica je kombinacije njegovih aktivnih sastojaka - paracetamola, acetilsalicilne kiseline i kofeina.

Paracetamol ima analgetski, antipiretički i slabi protuupalni učinak zbog svog dominantnog učinka na centre boli i termoregulacije u hipotalamusu i blagog učinka na stvaranje prostaglandina u perifernim tkivima.

Imajući analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje, acetilsalicilna kiselina brzo slabi bolni sindrom (osobito uzrokovan upalnim procesom), usporava stvaranje krvnih ugrušaka, umjereno inhibira agregaciju trombocita, a također aktivira mikrocirkulaciju krvi u upalnom fokusu.

Kofein doprinosi širenju krvnih žila skeletnog mišićnog tkiva, mozga, bubrega i srca, smanjujući agregaciju trombocita. Aktivira djelovanje na respiratorne i vazomotorne centre i na refleksnu podražljivost kičmene moždine. Zahvaljujući kofeinu, smanjuje se osjećaj umora, pospanost, povećava se mentalna i fizička sposobnost. U kombiniranom sastavu Exedrina, kofein se nalazi u maloj dozi, stoga praktički nema nikakvog utjecaja na središnji živčani sustav, ali ima tonički učinak na krvne žile mozga i potiče cerebralni protok krvi.

farmakokinetika

Neke farmakokinetičke značajke aktivnih komponenti Exedrina:

paracetamol: lako se apsorbira u gastrointestinalnom traktu (GIT), maksimalna koncentracija (C_maksimum) u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene postiže se za 0,5-2 sata. Kada se koriste konvencionalne terapijske doze, mala količina tvari veže se na proteine plazme, ali se povećava s povećanjem doze. Metabolizam se događa u jetri. Tvar se izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku sulfatnih konjugata i glukuronida, manje od 5% prihvaćene doze se izlučuje nepromijenjeno. Poluživot (T_1/2) u rasponu od 1 do 4 sata. Toksični hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri uz sudjelovanje miješanih oksidaza i obično se neutralizira kao rezultat vezanja na reducirani glutation, može uzrokovati predoziranje u jetri i uzrokovati njegovo oštećenje;
acetilsalicilna kiselina: potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, brzo se hidrolizira u probavnom traktu, krvi i jetri u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri;
kofein: brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu, C_maksimum postižu se u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon uzimanja Excedrine na prazan želudac. Oko 35% uzete doze vezano je za proteine plazme. Distribuira se u svim tjelesnim tekućinama. Gotovo potpuno se metabolizira kao rezultat oksidacije, demetilacije i acetilacije s formiranjem glavnih metabolita 1-metilksantina, 7-metilksantina, 1,7-dimetilksantina. Izlučuje se bubrezima. Kod odraslih bolesnika postoji izražena varijabilnost pojedinih pokazatelja eliminacije. Prosječno t_1/2 iz krvne plazme - 4,9 sati (od 1,9 do 12,2 sati).

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Excedrin se koristi za ublažavanje bolova umjerenog i blagog intenziteta, različitog podrijetla:

migrena, glavobolja;
neuralgiju;
mijalgija i artralgija (bol u mišićima i zglobovima);
zubobolja;
algomenoreja (menstrualna bol).

kontraindikacije

erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
gastrointestinalno krvarenje;
teška ishemijska bolest srca;
teška hipertenzija;
portalna hipertenzija;
disfunkcija bubrega;
potpuna ili nepotpuna kombinacija astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i / ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest bolesti);
hemofilija;
gipoprotrombinemii;
istovremenu upotrebu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova ili lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili paracetamol;
avitaminoza K;
glaukom;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
hemoragijska dijateza;
poremećaj spavanja, razdražljivost;
dobi do 15 godina;
razdoblje trudnoće i laktacije;
povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu Exedrina.

Ne preporuča se uzimanje lijeka pri kirurškim zahvatima koji uključuju krvarenje.

Korištenje Excedrina zahtijeva oprez kada je indiciran u bolesnika s gihtom, artritisom, bolestima jetre, glavoboljama povezanih s ozljedama glave, te također uzimanjem hipoglikemijskih sredstava, antikoagulanata, lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge antipiretičke i analgetske komponente.

Upute za uporabu Exedrine: metoda i doziranje

Exedrin tablete se uzimaju oralno, tijekom ili nakon obroka.

Odraslim i tinejdžerima starijim od 15 godina preporučuje se uzimanje 1 tablete svakih 4-6 sati. Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete, maksimalna dnevna doza je 6 tableta.

Kada se pojave prvi znaci migrene, uzmite 2 tablete.

Nakon uzimanja 2 tablete, obično se olakšanje boli (uključujući glavobolju) događa nakon 15 minuta, u slučaju migrene - nakon 30 minuta.

Bez preporuke liječnika, ne uzimajte Ecsedrin više od 5 dana za bolni sindrom, više od 3 dana za migrenu.

Nuspojave

Tijekom liječenja Exedrinom moguće su nuspojave poput mučnine, povraćanja, gastralgije, nefrotoksičnosti, hepatotoksičnosti, erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, tahikardije, bronhospazma, povišenog krvnog tlaka i alergijskih reakcija.

Kod produljene uporabe lijeka mogu se razviti sljedeće reakcije: glavobolja, vrtoglavica, tinitus, zamagljen vid, hipokagulacija, smanjenje agregacije trombocita, hemoragijski sindrom (krvarenje desni, krvarenje iz nosa, purpura, itd.), Gluhoća, oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, sindrom Stevens-Johnson (eritemski maligni eksudativni), Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), Reyeov sindrom u djece (povraćanje, metabolička acidoza, hiperpireksija, smanjena funkcija jetre, poremećaji psihički i živčani sustav).

predozirati

Vjerojatni simptomi predoziranja zbog prisutnosti postojećih komponenti u Exedrine:

paracetamol (kada se koristi u dozama većim od 10-15 g dnevno): tijekom prvih 24 sata - mučnina, blijeda koža, povraćanje, bol u trbuhu, anoreksija, metabolička acidoza, poremećeni metabolizam glukoze. U razdoblju od 12 do 48 sati nakon predoziranja mogu se pojaviti simptomi disfunkcije jetre. U slučaju teškog predoziranja moguća su akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmijom, pankreatitisom, zatajenjem jetre s progresivnom encefalopatijom, komom ili smrću. Kod odraslih bolesnika, hepatotoksični učinak razvija se kada se uzme doza od 10 g ili više;
acetilsalicilna kiselina (kada se koristi u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, zamagljen vid, zujanje u ušima, jaka glavobolja, vrtoglavica; kod teškog predoziranja - hiperventilacija središnjeg pluća (hladno ljepljivi znoj, gušenje, kratkoća daha, cijanoza, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih bolesnika kada se koristi više od 100 mg / kg / dan tijekom nekoliko dana. Bolesnici s teškim i umjerenim trovanjem moraju biti hospitalizirani;
kofein (kada se uzima u dozama od 300 mg dnevno): tinitus, anksioznost, nemir, uznemirenost, uznemirenost, gastralgija, zbunjenost, dehidracija, delirij, tahikardija, hipertermija, aritmija, glavobolja, učestalo mokrenje, povećana bol ili taktilna osjetljivost, trzanje mišića ili tremor, mučnina, povraćanje (ponekad s krvlju), epileptički napadi (kod teškog predoziranja - toničko-klonički).

U slučajevima predoziranja Exedrinom, preporučuje se praćenje ravnoteže elektrolita i kiselinsko-baznog statusa. Uzimajući u obzir metaboličko stanje pacijenta, potrebno je primijeniti natrijev bikarbonat, natrijev citrat ili natrijev laktat. Izlučivanje acetilsalicilne kiseline pojačano je povećanjem alkaliteta urina. U prva 4 sata nakon uzimanja visoke doze, ispiranje želuca, provokacija povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, preporučuju se laksativni lijekovi i 8–9 sati nakon predoziranja 8 sati - uvođenje SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina i acetilcisteina.

Posebne upute

Ako nakon uzimanja Exedrine nema poboljšanja, dolazi do pogoršanja ili do pojave novih nuspojava, odmah potražite liječničku pomoć.

Kada koristite preporučene doze lijeka u tijelu ulazi u istu količinu kofeina, koji se nalazi u jednoj šalici prirodne kave. Stoga, kako bi se izbjeglo nervozno uzbuđenje, razdražljivost, lupanje srca i nesanica zbog predoziranja kofeinom, konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein treba smanjiti tijekom primjene Exedrine.

Ako se sumnja na predoziranje, čak i ako nema simptoma, odmah se obratite liječniku.

Preporučuje se suzdržati od upotrebe alkoholnih pića prilikom upotrebe Exedrina zbog visokog rizika od razvoja oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja.

U slučaju predstojeće operacije, morate unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju Excedrina, jer acetilsalicilna kiselina utječe na zgrušavanje krvi.

U bolesnika s predispozicijom, lijek može izazvati napad gihta zbog činjenice da male doze acetilsalicilne kiseline smanjuju izlučivanje mokraćne kiseline.

Kod dugotrajne primjene Exedrina potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre i sliku periferne krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima nije zabilježen.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Iako je dopuštena primjena acetilsalicilne kiseline u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost primjene kombinacije aktivnih sastojaka Exedrina u trudnica i dojilja nije dovoljno istražena. Stoga je zabranjeno propisivati lijek u svim trimestrima trudnoće i dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Uzimanje Excedrina na indikacije za djecu mlađu od 15 godina kontraindicirano je zbog rizika od Reyeovog sindroma u slučaju hipertermije u prisustvu virusnih zaraznih bolesti.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Ne preporuča se propisivanje lijeka bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom.

S abnormalnom funkcijom jetre

U slučajevima bolesti jetre potrebno je oprezno uzimati Ecsedrine.

Interakcija lijekova

Uporaba Exedrina istodobno s određenim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećih učinaka:

heparin, indirektni koagulanti, rezerpin, steroidni hormoni i hipoglikemični lijekovi: povećano njihovo djelovanje;
metotreksat, nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od nuspojava;
furosemid, spironolakton, antihipertenzivni lijekovi, lijekovi protiv artritisa koji potiču izlučivanje mokraćne kiseline: smanjuje njihovu učinkovitost;
rifampicin, barbiturati, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori jetrenih mikrosomalnih enzima: povećano stvaranje toksičnih metabolita paracetamola, koji utječu na funkcioniranje jetre;
metoklopramid: ubrzana apsorpcija paracetamola;
kloramfenikol: povećanje njegove T_1/2 pet puta;
antikoagulansi (derivati kumarina): povećano njihovo djelovanje kada uzimate paracetamol;
ergotamin: ubrzanje njegove apsorpcije;
alkoholna pića: povećan rizik od hepatotoksičnih učinaka.

analoga

Analozi Exedrina su: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarin, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar i drugi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Exedrine Recenzije

U recenzijama Excedrina korisnici navode odstupanje u cijeni i kvaliteti lijeka. Imajući visoku cijenu, pilule nisu dovoljno učinkovite za migrene i teške glavobolje.

Cijena Excedrina u ljekarnama

Cijena Exedrina po paketu je približno: 10 tableta - 180 rubalja, 20 tableta - 270 rubalja.

EXEDRIN (EXCEDRIN) upute za uporabu

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Tablete obložene filmom bijele boje, duguljastog oblika, s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: hipoloza 5 mg, mikrokristalna celuloza 100 mg, stearinska kiselina 2,5 mg.

Sastav filmske ljuske: karnauba vosak, bijeli filmski materijal (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

Farmakološko djelovanje

Excedrine je kombinirani pripravak koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu, paracetamol i kofein.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi.

farmakokinetika

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se opsežnoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi prije stvaranja salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Paracetamol se lako apsorbira u probavnom traktu, C_maksimum nađena u krvnoj plazmi u razdoblju od 30 minuta do 2 sata nakon primjene. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu, uglavnom kao glukuronidi i sulfatni konjugati. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Trajanje T_1/2 varira od 1 do 4 h. Razina vezanja proteina u plazmi je zanemariva u uobičajenim terapijskim koncentracijama, međutim ona se povećava s povećanjem koncentracije. Hidroksilirani metabolit, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Kofein se potpuno i brzo upija. C_maksimum u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Prosječno t_1/2 iz krvne plazme je 4,9 h, raspon je 1,9 h - 12,2 h. Kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Prosječna razina vezanja kofeina na proteine plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje se urinom. Glavni metaboliti:

L-metilksantin, 7-metilksantin, 1,7-dimetilksantin (paraksantin).

Među manje značajnim metabolitima su 1-metil mokraćna kiselina i 5-acetilamino-6-forsiamino-3-metillurazil.

Indikacije za uporabu

bol različitog porijekla: glavobolja, migrena;
bol u upali živaca (neuralgija), bol u zglobovima i mišićima (artralgija, mijalgija);
zubobolja, bol tijekom menstruacije (algomenoreja).

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno tijekom ili nakon obroka. Odrasli i tinejdžeri od 15 godina:

2 tablete svakih 4-6 sati, maksimalna dnevna doza od 8 tableta. Lijek se preporučuje piti čašu vode. Olakšanje boli dolazi brzo - u roku od 15 minuta nakon uzimanja doze. Tijek liječenja nije veći od 7-10 dana.

Nemojte prekoračiti preporučenu dozu i trajanje liječenja. Excedrine se ne smije uzimati dulje od 5 dana kao anestetik i više od 3 dana kao antipiretik bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerozne lezije probavnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam.

kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;
erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, gastrointestinalno krvarenje;
bronhijalna astma, urtikarija ili akutni rinitis, izazvani uzimanjem acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka;
kirurške intervencije, praćene krvarenjem, hemofilijom, hemoragičnom dijatezom, hipoprotrombinemijom;
teška arterijska hipertenzija, portalna hipertenzija, teška ishemijska bolest srca, glaukom, nedostatak vitamina K;
zatajenje bubrega, istovremena primjena drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili neki drugi nesteroidni protuupalni agens, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
trudnoća (I i III trimestar), laktacija;
razdražljivost, poremećaj spavanja;
dječja dob do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Zahtjev za povrede jetre

Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika s bolestima jetre.

Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Primjena kod djece

Posebne upute

Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika koji boluju od gihta, bolesti jetre, glavobolje povezane s traumom glave, kao i kod pacijenata koji uzimaju antikoagulanse, lijekove koji se koriste u liječenju dijabetesa, gihta ili artritisa, kao i lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu i paracetamol ili druge sredstva protiv bolova i antipiretici.

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku. Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva toliko kofeina koji se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju kave prilikom liječenja ovog lijeka kako bi se izbjeglo razvijanje nervozne uznemirenosti, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i upravljanje mehanizmima

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima.

predozirati

Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline:

kod blage intoksikacije - mučnina, povraćanje, pojačano znojenje, vrtoglavica, tinitus, gluhoća, dehidracija. Ovi se simptomi mogu kontrolirati smanjenjem doze ili zaustavljanjem lijeka. Kada je teška intoksikacija - letargija, pospanost, kolaps, grčevi, bronhospazam, otežano disanje, anurija, krvarenje.

obrada:

kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina.

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola:

kod akutnog predoziranja paracetamol može imati hepatotoksični učinak ili čak uzrokovati nekrozu jetre. Predoziranje paracetamolom, uključujući visoke doze koje se postižu tijekom dugog razdoblja, može izazvati nefropatiju izazvanu analgezijom s ireverzibilnim zatajenjem jetre. Pacijente treba upozoriti da ne uzimaju druge proizvode koji sadrže paracetamol.

Simptomi predoziranja paracetamolom tijekom prva 24 sata uključuju bljedilo, mučninu, povraćanje i anoreksiju. Bol u trbuhu može biti prvi pokazatelj oštećenja jetre, koji se obično manifestira unutar 24 do 48 sati i ponekad se može produžiti do 4-6 dana nakon primjene. Oštećenje jetre je općenito maksimalno unutar 72-96 sati nakon primjene. Može doći do oštećenja metabolizma glukoze i metaboličke acidoze. Akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom može se razviti čak iu odsutnosti ozbiljnog oštećenja jetre. Prijavljene su aritmije srca i pankreatitis.

Hitna skrb je obvezna za liječenje paracetamola koji se nalazi u predoziranju proizvoda. Neposredno uvođenje N-acetilcisteina u / u ili unutra kao antidot paracetamolu 24 sata nakon gutanja, mogućeg ispiranja želuca i / ili gutanja metionina, koji može imati pozitivan učinak do 48 sati nakon predoziranja. Može biti korisno uvesti aktivni ugljen i pratiti disanje i cirkulaciju (napomena:

bez adrenalina). U slučajevima grčeva, može se primijeniti diazepam.

Simptomi zbog kofeina:

Uobičajeni simptomi visokih doza kofeina uključuju nervozu, nesanicu, agitaciju, grčeve u mišićima, zamagljen vid, zbunjenost, grčeve. Simptomi srca uključuju tahikardiju i srčanu aritmiju. Bolovi u želucu i abdomenu, diureza, crvenilo lica. Simptomi se mogu kontrolirati smanjenjem ili zaustavljanjem kofeina. Diurezu treba liječiti održavanjem ravnoteže tekućine i elektrolita, a simptomi povezani s središnjim živčanim sustavom mogu se kontrolirati uvođenjem diazepama.

Interakcija lijekova

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih antikoagulansa, rezerpina, steroidnih hormona i antidijabetičkih (hipoglikemijskih) lijekova. Istovremeni dogovor s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat, povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi stimulansi mikrosomalne oksidacije doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može se pojačati učinak antikoagulanata (derivata dicoumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka.

Kofein je u interakciji s drugim lijekovima koji sudjeluju u metaboličkom putu jetrenog citokroma P450. Neka antimikrobna sredstva (ciprofloksacin, enoksacin i pimemidska kiselina), antifungalni lijek terbinafin i oralni kontraceptivi mogu povećati T_1/2 i smanjiti klirens kofeina. Antidepresivni fluvoksamin je snažan inhibitor citokroma jetre koji metabolizira kofein (CYP1A2), a također značajno produljuje T_1/2. Za fenitoin i fenilpropanolamin, javlja se suprotan učinak. Kofein inhibira hipnotičke učinke diazepama.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja

mjehurići:

skladištiti na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Boce i vrećice:

pohraniti na temperaturi ne višoj od 30 ° C.

Lijek čuvajte izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Izbor Urednika

Excedrin

Excedrin (Exedrin)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

farmakokinetika

Indikacije za lijek exedrin

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Nuspojave

interakcija

Doziranje i primjena

predozirati

Posebne upute

Obrazac za izdavanje

proizvođač

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Excedrin

Vek trajanja

Excedrin

Indikacije za uporabu

Način uporabe

Nuspojave

kontraindikacije

trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

predozirati

Uvjeti skladištenja

Obrazac za izdavanje

struktura

Excedrin

Oblik i sastav otpuštanja

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Upute za uporabu Exedrine: metoda i doziranje

Nuspojave

predozirati

Posebne upute

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Koristite u djetinjstvu

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

S abnormalnom funkcijom jetre

Interakcija lijekova

analoga

Uvjeti skladištenja

Uvjeti prodaje u ljekarni

Exedrine Recenzije

Cijena Excedrina u ljekarnama

EXEDRIN (EXCEDRIN) upute za uporabu

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Farmakološko djelovanje

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

Režim doziranja

Nuspojave

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Zahtjev za povrede jetre

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Primjena kod djece

Posebne upute

predozirati

Interakcija lijekova

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije

Podijelite Sa Prijateljima

Zanimljivi Članci

Popularne Kategorije