Učinkoviti lijek za migrenu i glavobolju - Excedrin

Simptomi migrene su poznati gotovo svima. Pulsirajući osjećaji na jednoj strani glave mogu biti redovito poremećeni ili se povremeno javljaju. Exedrine za glavobolje i migrene je jedan od najboljih lijekova za uklanjanje intenzivnih napada boli.

Ključne značajke

Lijek poboljšava protok krvi u krvnim žilama, eliminira bolne manifestacije koje se javljaju u glavi i također je profilaktičko sredstvo za stvaranje tromba. Općenito, njegov učinak na tijelo je pozitivan: vraća vitalnu energiju, tonizira, pridonosi eliminaciji bolnih sindroma. Učinak lijeka počinje prilično brzo, s prvim napadima migrene, lijek odmah zaustavlja bolne grčeve u glavi.

Za glavobolju, exedrin se uzima strogo slijedeći dozu: lijek ima kombinirani sastav i može uzrokovati različite negativne učinke.

Lijek je proizveden u čvrstom obliku za doziranje, filmom obloženom, s urezanim slovom E na jednoj strani tablete.

Farmakološko djelovanje

Exedrine za migrenu je kombinirani lijek koji sadrži tri glavna sastojka: acetilsalicilnu kiselinu, paracetamol, kofein. Komponente lijeka, djelujući istovremeno, dopunjuju i jačaju učinak jedni druge, učinkovito eliminiraju simptome topline, eliminiraju upalu.

Kofein ublažava pospanost, umor, nema značajan utjecaj na središnji živčani sustav, tonira krvne žile, povećava cirkulaciju krvi, daje snagu i povećava učinkovitost. Njegova sposobnost da pobuđuje reflekse kičmene moždine i proširenje krvnih žila je važna. Maksimalna koncentracija nastaje nakon 1,5 sata, supstanca se uklanja u jetrenim organima.

Paracetamol je poznat po svojoj sposobnosti da snižava visoku temperaturu, ublažava simptome boli i neznatno smanjuje upalne procese. Tvar se veže na proteine ​​plazme, izlučene bubrezima.

Acetilsalicilna kiselina uspješno uklanja bolne sindrome izazvane različitim upalnim procesima u tijelu, stimulira mikrocirkulaciju, smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka. Aspirin se lako i brzo upija u tjelesnu tekućinu. Daljnje cijepanje se događa u jetri. U prosjeku, vrijeme otapanja lijeka u gastrointestinalnom traktu je 1 sat.

primjena

Lijek propisuje specijalist:

  • s boli u glavi različitog podrijetla;
  • s napadima migrene;
  • s zuboboljom;
  • s bolnom menstruacijom;
  • s boli u mišićima i zglobovima;
  • s gripom i kataralnim bolestima.

doza

Excedrine za glavobolje ne treba uzimati na prazan želudac. Preporučeni unos tijekom ili neposredno nakon obroka. 1 tableta se uzima unutra, ispire vodom, svaka četiri sata. Uz intenzivne bolne senzacije dopuštene su dvije tablete, ali ne više od 8 komada dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7-10 dana.

Exedrine u odnosu na migrenu se ne uzima kao analgetik više od 5 dana, jer olakšavanje visoke temperature ne traje više od 3 dana.

Trudnoća i dojenje

Unatoč činjenici da sastav lijeka sadrži aspirin, koji ne utječe negativno na formiranje unutarnjih organa djeteta u drugom tromjesečju trudnoće, ecedrin se ne preporučuje trudnicama i dojama zbog nepoznatog učinka kombinacije komponenata lijeka na tijelo majke i djeteta.

kontraindikacije

Kao i svaka druga ljekovita tvar, egzedrin protiv migrene ima brojne kontraindikacije za primjenu, prije svega se odnosi na preosjetljivost na jednu od komponenti alata. Ostale kontraindikacije su:

  • period recidiva ulcerativnih i erozivnih bolesti probavnog sustava, organa želuca i crijeva;
  • bolesti dišnog sustava, astma;
  • prije ili nakon operacije;
  • povreda zgrušavanja krvi, krvarenje;
  • visoki krvni tlak;
  • ishemija srca;
  • bolesti bubrega;
  • bolesti vidnih organa, akutni glaukom;
  • visoka živčana razdražljivost, nesanica;
  • razdoblje trudnoće;
  • razdoblje dojenja: tvari mogu prodrijeti u majčino mlijeko;
  • zbog jedne od komponenti (acetilsalicilna kiselina), lijek je zabranjen u djece mlađe od 15 godina, zbog mogućnosti Reyeovog simptoma.

Lijek se koristi s oprezom:

  • s gihtom, zbog smanjenja izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela;
  • u slučaju oštećenja lubanje;
  • s patologijama jetre;
  • artritis zglobova;
  • zajedno s antikoagulansima i sredstvima sličnog sastava.

U slučajevima prekomjerne uporabe lijekova mogu se pojaviti sljedeći simptomi predoziranja:

  • blanširanje kože;
  • bol u želucu, crijevima;
  • poremećaj u funkcioniranju jetre i bubrega;
  • pogoršanje respiratornih bolesti, kratkoća daha;
  • smanjen vid, vrtoglavica, tinitus;
  • povećanje krvnog tlaka;
  • krvarenje iz nosa;
  • refleksi mučnine i zadaha;
  • gubitak apetita;
  • srčani poremećaj - tahikardija, palpitacije, pulsni poremećaj;
  • trovanje cijelog tijela;
  • poremećaj svijesti, povećana anksioznost;
  • u teškim slučajevima predoziranja može se razviti encefalopatija, pankreatitis, aritmija, koma i smrt.

Nuspojave

Exedrine za glavobolje i migrene mogu imati negativne posljedice:

  • bolni sindromi u želucu;
  • mučnina i gagging;
  • komponente mogu imati toksični učinak na jetru;
  • oštećenje bubrega;
  • erozije, čirevi gastrointestinalnog trakta;
  • alergijski osipi;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • grčevi u bronhima;
  • ako se lijek uzima dugo vremena, mogu se pojaviti vrtoglavica, bol u glavi, vid i oštećenje sluha.

Posebne upute

Ako egzedrin iz migrene nije imao željeni učinak ili je došlo do pogoršanja zdravlja, trebali biste ga prestati uzimati.

Da bi se spriječilo prekomjerno uznemiravanje živčanog sustava, kao i smanjila vjerojatnost nesanice, potrebno je isključiti istovremenu primjenu lijeka s kofeinskim napicima.

Uz zajedničku uporabu alkohola i lijekova povećava se rizik od oštećenja jetre, kao i krvarenja iz organa probavnog trakta.

Ako pacijent ima operaciju, morate prestati uzimati lijekove. Aspirin, koji je njegov dio, ima svojstvo razrjeđivanja, što povećava vjerojatnost krvarenja.

Potrebno je pratiti stanje periferne krvi tijekom dugog trajanja terapije lijekovima.

Utjecaj lijeka na sposobnost vožnje i rad sa složenim mehanizmima nije otkriven.

interakcija

Lijek može pojačati sljedeće tvari:

  • heparin;
  • neke koagulante;
  • reserpin;
  • hormone;
  • hipoglikemijski lijekovi.

Rizik od nuspojava se povećava kada se primjenjuje zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Smanjuje se učinak sljedećih lijekova:

  • spironolakton;
  • furosemid;
  • lijekove hipotenzivne skupine;
  • lijekovi za liječenje gihta.

Negativni učinak na jetru može se manifestirati kada se koristi istodobno sa sljedećim skupinama lijekova:

  • barbiturati;
  • rifampicin;
  • salicilamida.

analoga

Slični sastavi i učinci na simptome boli su sredstva:

  • tsitramon;
  • askofen;
  • kofitsil +.

Cijena lijeka je sasvim prihvatljiva i iznosi oko 150 rubalja.

zaključak

Exedrine je lijek nove generacije. Njegov efektivan učinak na napade migrene i grčeve u glavi s drugim glavoboljama znanstveno je dokazan i potvrđen brojnim recenzijama kupaca.

Excedrin

, Tablete bijele boje obložene filmom, duguljastog oblika s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: hiproloza - 5 mg, mikrokristalna celuloza - 100 mg, stearinska kiselina - 2,5 mg.

Sastav filmske ljuske: karnauba vosak - 0,08 mg, bijeli filmski materijal - 4,48 mg (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

2 komada - višeslojne vreće (1) - kartonske kutije.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
24 komada - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Excedrine je kombinirani lijek koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

Paracetamol se lako apsorbira u probavnom traktu, Cmaksimum nađena u krvnoj plazmi u razdoblju od 30 minuta do 2 sata nakon primjene. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku glukuronida i sulfatnih konjugata. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Trajanje T1/2 varira od 1 do 4 sata.Komunikacija s proteinima plazme je zanemariva u normalnim terapijskim dozama, međutim, povećava se s povećanjem doze. Hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se brzoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Kofein se potpuno i brzo upija. Maksimalne koncentracije su uočene u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Prosječno t1/2 iz krvne plazme je 4,9 sati u rasponu od 1,9-12,2 sata, a kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Odnos kofeina s proteinima plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje putem bubrega. Glavni metaboliti: 1-metilksantin, 7-metilksantin, 1,7-dimetilksantin.

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog porijekla:

- artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima);

- Algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

- preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući i povijest);

- kirurške intervencije koje uključuju krvarenje;

- teška arterijska hipertenzija;

- težak tijek KBS-a;

- istovremena upotreba drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili druga nesteroidna protuupalna sredstva;

- dobi djece do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

Koristite s oprezom kod gihta, bolesti jetre, glavobolje povezane s ozljedom glave, uzimajte antikoagulante, hipoglikemične lijekove, giht ili artritis, kao i uzimajte lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge lijekove protiv bolova i antipiretične komponente.

Lijek se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.

Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.

Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam.

Uz dulje upotrebe - vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid, zujanje u ušima, smanjenje agregacije trombocita, hypocoagulation, hemoragijski sindrom (epistaksa, krvarenja desni, purpura et al.), Bolest bubrega papilarne nekroze, gluhoća, maligna eksudativni eriteme (sindrom Stevens-Johnson), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (kada se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prvih 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja, zatajenja jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više.

Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.

Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički). Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Pranje želuca u prva 4 sata, izazivanje povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina za 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena primjena s drugim NSAID-ima povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku. Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva onoliko kofeina koliko se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja ovim lijekom kako biste izbjegli razvoj živčanog uzbuđenja, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma. Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja. Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Iako se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran kod trudnica (u svim trimestrima) i dojenja.

Excedrin (Exedrin)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Bijele duguljaste tablete obložene filmom, s gravurom "E" na jednoj strani.

Pogled na presjek - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Excedrin ® je kombinirani pripravak koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretično i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na termoregulacijsko središte u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu PG u perifernim tkivima. Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina praktično nema stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

farmakokinetika

Paracetamol se lako apsorbira u probavnom traktu, Tmaksimum u krvnoj plazmi - u intervalu od 30 minuta do 2 sata nakon gutanja. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku glukuronida i sulfatnih konjugata. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Trajanje T1/2 varira od 1 do 4 h. Komunikacija s proteinima plazme je neznatna u uobičajenim terapijskim dozama, ali se povećava s povećanjem doze.

Hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se brzoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Kofein se potpuno i brzo upija. Tmaksimum u krvnoj plazmi - u intervalu od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Prosječno t1/2 iz krvne plazme iznosi 4,9 sati (u rasponu od 1,9 do 12,2 sati). Kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Odnos kofeina s proteinima plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje putem bubrega. Glavni metaboliti su 1-metilksantin, 7-metilksantin, 1,7-dimetilksantin.

Indikacije za lijek exedrin

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog podrijetla: glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima), algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;

erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipnoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID-e (uključujući u anamnezi);

kirurška intervencija, praćena krvarenjem;

teška hipertenzija;

teška ishemijska bolest srca;

istovremena upotreba drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID;

dječja dob do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

S oprezom: giht ili artritis; bolesti jetre; glavobolje povezane s traumom glave; uzimanje antikoagulansa, hipoglikemijskih sredstava, kao i istovremena upotreba lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge lijekove protiv bolova i antipiretičke komponente.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran za trudnice (u svim trimestrima) i dojenju.

Nuspojave

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerozne lezije probavnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam. Kod produljene primjene - vrtoglavica, glavobolja, smetnje vida, tinitus, smanjenje agregacije trombocita, hipokagulacija, hemoragijski sindrom (nazalno krvarenje, krvarenje gingive, purpura), oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, gluhoća, maligni eksudativni eritemski sindromski sindrom. ), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperperksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

interakcija

Lijek može pojačati učinak heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena primjena s drugim NSAID-ima povećava rizik od nuspojava.

Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline.

Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre.

Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola T1/2 kloramfenikol se povećava 5 puta.

S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Doziranje i primjena

Unutar, tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tab. svakih 4-6 sati

Na prve znakove migrene uzmite 2 stola.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablice. dnevno, maksimalna dnevna doza - 6 tableta. po danu.

Nakon uzimanja 2 kartice. olakšanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

Uz bolni sindrom, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom; za migrenu, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

predozirati

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (ako se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prva 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećeni metabolizam glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12 do 48 sati nakon predoziranja.

Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više.

Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.

Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički).

Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog statusa i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Ispiranje želuca tijekom prva 4 sata, indukcija povraćanja, davanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, davanje donatora SH skupina i prekursora sinteze glutation-metionina 8 do 9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Posebne upute

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku. Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva onoliko kofeina koliko se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja ovim lijekom kako biste izbjegli razvoj živčanog uzbuđenja, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma.

Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja.

Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima. Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Obrazac za izdavanje

Tablete obložene filmom. 2 kartica. u višeslojnoj vrećici od aluminijske folije i polimernog laminata. Vrećica se stavlja u kartonsku kutiju.

Na kartici 10. u blisteru od PVC / PCTFE / PVC folije i aluminijske folije. 1, 2 ili 3 blistera stavljaju se u kartonsku kutiju.

Na kartici 24 ili 50. u bocu PVP, zapečaćene bijelom polipropilenskom kapom, opremljenom materijalom koji apsorbira vlagu i zaštitnim filmom za kontrolu prvog otvaranja. Boca se stavlja u kartonsku kutiju.

proizvođač

Novartis Consumer Health Inc. 10401 Highway 6, Lincoln, Nebraska 68517, SAD.

Vlasnik potvrde o registraciji: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260 Nyon, Švicarska.

Potrošač tvrdi izravnu LLC Novartis Consumer Health

Pravna adresa: Presnenskaja nab., 1033, Moskva, 123317

Stvarna i poštanska adresa: 125315, Moskva, Leningradsky pr-t, 72, korp. 3.

Tel: (495) 969-21-65; faks: (495) 969-21-66.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Excedrin

Čuvati izvan dohvata djece.

Vek trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Kako primijeniti pilule za migrenu Ecsedrin: upute za uporabu, recenzije liječnika i cijenu lijekova

Excedrine je lijek koji je dizajniran za borbu protiv glavobolje, bolova u zubima, mišića i menstruacije.

Ovaj je lijek proizveden u švicarskoj tvrtki Novartis Consumer Health SA

Temelji se na: acetilsalicilnoj kiselini, paracetamolu i kofeinu, koji su glavne aktivne tvari i izvrsno rade sa svim simptomima.

Lijek Eksedrin se proizvodi u obliku tableta s određenom koncentracijom aktivnih lijekova u njima.

Nadalje ćemo detaljnije razmotriti informacije o ovoj pripremi.

Farmakološko djelovanje

Proučavamo sastav Exedrina kako bismo razumjeli njegov učinak na tijelo.

Exedrine je lijek u kojem postoje tri različite tvari koje imaju različita svojstva, ali zajedno su izvrsne za suočavanje s bolovima različite prirode.

Ove tvari su acetilsalicilna kiselina ili aspirin, kofein i paracetamol. Analiziramo njihove učinke na tijelo odvojeno.

Acetilsalicilna kiselina je dobar antipiretik, ima sposobnost da zaustavi i spriječi upalne procese i smanji bol. Na staničnoj razini inhibira stvaranje krvnih ugrušaka, vezanje trombocita i značajno poboljšava cirkulaciju krvi u području upalnog procesa.

Kofein ima stimulirajući učinak na vazomotorne i respiratorne centre. Također ima sposobnost širenja krvnih žila, smanjuje sposobnost vezanja trombocita.

Osim toga, kofein se bori protiv umora i pospanosti i povećava tjelesne performanse. U kombinaciji s Aspirinom, pozitivno djeluje na brzinu protoka krvi i normalizira vaskularni ton mozga.

Što se tiče paracetamola, on ima sposobnost da smanji groznicu i djelomično spriječi upalne procese. To je posljedica djelovanja paracetamola na središte koje kontrolira temperaturu u hipotalamusu.

Što se događa nakon uzimanja lijeka

Acetilsalicilna kiselina je u cijelosti uklopljena u gastrointestinalni trakt, jetru i krv, dok je u njoj podijeljena. Ovaj proces se nastavlja sve do trenutka kada se formiraju salicilati. Nakon toga, novoformirane tvari prolaze kroz daljnje cijepanje već u jetri.

Kofein, kao i Aspirin, također je savršeno integriran u punoj veličini, raspoređen je u svim tjelesnim tekućinama.

Nakon uzimanja te supstance na prazan želudac, moći će se otkriti u maksimalnoj koncentraciji u razdoblju od 5-90 minuta nakon uzimanja. Njegova povezanost s proteinima plazme je oko 35%. Pomoću metabolita, dijeli se gotovo u punoj veličini i tada se izlučuje kroz bubrege.

Lako uklopljen u gastrointestinalni trakt, njegova maksimalna koncentracija može se uočiti nakon 30-120 minuta nakon upotrebe.

Procesi razdvajanja tvari pojavljuju se u jetri i izlučuju se bubrezima. Samo 5% tvari napušta tijelo u početnom stanju.

U uobičajenoj dozi paracetamola, ona se neznatno veže za proteine ​​plazme, a ako se ova doza poveća, ova interakcija će se značajno povećati.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Upute za uporabu lijeka Ecsedrin ukazuje na takve indikacije i kontraindikacije za ovaj lijek.

Indikacije za uporabu lijeka

Exedrine se propisuje u sljedećim situacijama:

  • s bolnim sindromom;
  • s glavoboljama i migrenama;
  • s teškom zuboboljom;
  • s bolovima u mišićima i zglobovima;
  • s menstrualnom boli;
  • s akutnim respiratornim bolestima i gripom.

kontraindikacije

Liječnici ne preporučuju uporabu lijeka u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na lijek;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom, uključujući krvarenje;
  • hemofilija;
  • avitaminoza K;
  • problemi s bubrezima (nedostatak);
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • glaukom;
  • problemi sa spavanjem, velika razdražljivost;
  • krvarenje tijekom operacije;
  • dobna ograničenja (zabranjena za djecu mlađu od 5 godina).

Lijek i alkohol

Uz paralelni prijem paracetamola, aspirina i alkoholnih pića, povećava se vjerojatnost razvoja strukturalnih i funkcionalnih poremećaja jetre. Kofein u ovom slučaju povećava stopu ugradnje ergotamina.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja lijeka Exedrin je taj da djeluje na izvore boli, dok ublažava grčeve i zaustavlja upalne procese, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Istovremeno aktivira dobro tijelo, boreći se protiv umora i želje za spavanjem.

Upute za uporabu

Detaljnije ćemo proučiti upute za Exsedrin.

Način uporabe

Što trebate znati:

  1. Exedrine se mora uzimati oralno tijekom ili nakon obroka.
  2. U prosjeku, dopušteni broj tableta koje treba uzeti dnevno je 3-4 komada. Maksimalna doza - 6 tableta.
  3. Nakon konzumiranja dvije tablete s glavoboljom, rezultat se promatra već nakon 15 minuta, a s migrenom - nakon 30 minuta.
  4. Upotreba lijeka se ne preporučuje bez prethodne konzultacije s liječnikom za bol više od 5 dana, a više od 3 dana u slučajevima migrene.

Oblici oslobađanja

Preparat Eksedrin ispušta se u obliku duguljastih tableta prekrivenih bijelim pokrovom, na jednoj od strana ima oznaku "E". Pakiranje ovog lijeka sadrži 16 tableta.

Jedna tableta Eskedrina sadrži 250 mg acetilsalicilne kiseline, 65 mg kofeina i 250 mg paracetamola.

Doziranje lijekova

Ovisno o bolesti, ove doze su propisane:

  1. Da bi se smanjila ili uklonila bol. Odrasli i djeca, u dobi od 12 godina, uzimaju 2 tablete lijeka svakih 6 sati. Zabranjeno je uzimati više od 8 tableta dnevno.
  2. Exedrine tablete za migrenu. Odrasli i djeca u dobi od 18 godina uzimaju 2 tablete lijeka dnevno. Ne preporučuje se prekoračenje dopuštene doze bez posebnog liječničkog recepta.

Uzimajući lijek eskedrin, morate ga popiti s punom čašom vode.

Dopustite nam da detaljnije proučimo uporabu lijeka za migrenu, jer je lijek za migrenu Ecsedrine jedan od najpopularnijih lijekova za ovu bolest.

Liječenje migrene

Migrena je kronična bolest. Njena posjetnica je pojačana glavobolja koja se prostire na samo polovicu glave. Često se javlja među ljudima različite dobi.

Napadi migrene se promatraju u razmacima od 1-2 puta godišnje, i 1-2 puta tjedno. Žene se češće žale na ovu bolest od muškaraca, iako dobivaju i od ovog problema.

Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju pojavu migrene. To je slaba opskrba krvi mozgu, nejednaka dilatacija krvnih žila, promjene krvnog tlaka.

U osnovi, pogoršanje glavobolje javlja se nakon fizičkog napora, uporabe alkoholnih pića, nervoznog prenaprezanja, nakon zagušljivih prostorija.

Lijek protiv migrene Excedrin je učinkovit tretman za migrenu.

Zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline i njezine interakcije s drugim komponentama lijeka, Ecsedrin djeluje na izvor boli, uklanjajući spazam i zaustavljajući upalne procese.

To značajno poboljšava cirkulaciju krvi u tim područjima. Kofein vraća tijelo na rad. Unutar 30-45 minuta nakon konzumiranja lijeka, osoba koja boluje od migrene, primjećuje značajno poboljšanje njihovog stanja.

Predoziranje i dodatne upute

U slučajevima predoziranja Exedrinom, pojavljuju se različiti simptomi, a uzrokovani su prisutnošću različitih lijekova u njemu.

U prisutnosti paracetamola pojavljuju se sljedeći simptomi.

Nakon prvih 24 sata:

  • blanširanje kože;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • problemi s metabolizmom glukoze.

Problemi s normalnim funkcioniranjem bubrega javljaju se 24 sata nakon predoziranja.

Ako je doza acetilsalicilne kiseline pretjerana, onda postoje:

S jakim povećanjem doze - gušenje, paraliza dišnog sustava, itd. U slučajevima kada se trovanje odnosi na umjerenu ili tešku, osoba mora odmah biti hospitalizirana.

Kod predoziranja se uočava kofein:

  • uzbuđenja;
  • anksioznost;
  • aritmija;
  • tahikardija;
  • mučnina i povraćanje.

U slučajevima teškog predoziranja mogu se pojaviti epileptički napadi.

Nuspojave

Lijek Excedrin ima prilično velik popis nuspojava:

  • mučnina, povraćanje;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta;
  • povećanje krvnog tlaka.

U slučaju produljene uporabe lijeka, uočava se sljedeće:

  • glavobolje, vrtoglavice;
  • problemi vida;
  • smanjenje sposobnosti vezanja trombocita;
  • krvarenja iz nosa;
  • djeca imaju Reyeov sindrom.

Posebne upute

Ne preporučuje se propisivanje lijekova za djecu koja sadrže acetil-salicilnu kiselinu, jer kada se razvije virusna infekcija, postoji ogroman rizik od Reyeovog sindroma.

Karakterizira ga povraćanje, koje može trajati neko vrijeme, i povećanje veličine jetre.

U slučajevima kada se lijek uzima dulje vrijeme, jetra mora biti pod strogim nadzorom liječnika.

Lijek ima sporo zgrušavanje krvi. Dakle, ako osoba koja je uzela ovaj lijek planira sam proći kirurški zahvat, neophodno je o tome obavijestiti svog liječnika.

U malim dozama acetilsalicilna kiselina smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline.

Interakcija s drugim lijekovima.

Paralelna uporaba lijeka Excedrin s drugim lijekovima dovodi do pojave različitih nuspojava. Također, kao rezultat toga, mogu nastati toksini, što će dovesti do problema s normalnim funkcioniranjem jetre.

Prijem tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom razdoblja dojenja zabranjena je i uporaba ovog lijeka, jer ima sposobnost izlučivanja zajedno s mlijekom, djelujući tako u tijelu djeteta. To može dovesti do krvarenja u djetetovu tijelu.

Prijem u dječjoj dobi

Djeci se ne preporuča propisivanje i uzimanje ovog lijeka u vezi s mogućnošću Reyeovog sindroma.

Pregledi pacijenata i liječnika

Pregledi liječnika i pacijenata o Ecsedrin tabletama su pozitivni, osobito u liječenju migrene.

Liječnici recenzije

Evo što liječnici kažu o lijeku:

  1. Lijek za migrenu Ecsedrine ima prilično dobar mehanizam djelovanja. Dobro se bori s boli iz različitih izvora (Prigogine AV).
  2. Nažalost, lijek ima prilično velik popis kontraindikacija. Kao rezultat toga, nismo u mogućnosti propisati ovaj lijek svim pacijentima. Općenito, oprema se dobro pokazala (Samsonova RA).

Pregledi pacijenata

Pacijenti odjekuju liječnike:

  1. Imao sam vrlo dugo razdoblje patnje migrene i nisam mogao pronaći potrebne lijekove koji bi mi mogli pomoći. Otišao sam do liječnika i on mi je propisao Eksedrin. U procesu jedenja popio sam jednu pilulu i nakon što sam pojeo još jednu. Nakon kratkog vremena, počeo sam osjećati da se nešto počinje događati i pulsirati u mojoj glavi. I sat vremena kasnije imala sam glavobolju. Vrlo zadovoljan s ovim lijekom (Tatiana).
  2. Lijek pomaže, ali ima značajan broj kontraindikacija. Odbio sam (Oleg).

Savjeti za prijem pacijenata

To pacijenti savjetuju:

  • piti puno vode, tako da se lijek brže apsorbira;
  • Nemojte ga koristiti bez savjetovanja s liječnikom, jer lijek ima brojne kontraindikacije;
  • Nemojte ga koristiti za liječenje djece.

Za i protiv lijeka

Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom uzimanja Exedrine:

  • brzo uklanjanje boli;
  • sposobnost lijeka za borbu protiv migrene;
  • ne svi pacijenti, lijek može pomoći eliminirati teške migrenske glavobolje;
  • veliki minus je ogroman popis kontraindikacija i nuspojava, koje se ne završavaju pozitivno u svim slučajevima iu nekim slučajevima predoziranje može dovesti do kome, pa čak i smrti.

Oblik izdavanja i cijena

Lijek se proizvodi u obliku tableta, obloženih bijelom ljuskom i na jednoj strani oznake u obliku slova "E". Tablete su pakirane u mjehuriće.

Cijena, kao i za lijek Excedrin je 100-250 rubalja, a možete kupiti jedan od najboljih lijekova za migrenu u bilo kojoj ljekarni.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na suhom mjestu na sobnoj temperaturi. Rok trajanja je 2 godine.

Ljekarni praznici

Lijek se izdaje bez recepta.

Analogi lijeka

Postoji prilično velik broj analoga lijeka Ecsedrin. To uključuje:

  • Gevadal;
  • Cuffetine CK;
  • Kofatsil;
  • Novalgin;
  • Saridon i drugi.

Video: Excedrin - Nemojte ostati sami s migrenom

Je li Excedrine toliko učinkovit protiv migrene ili je to samo oglašavanje?

Excedrin

Exedrine: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Excedrin

ATX kod: N02BA71

Aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol (acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol)

Proizvođač: Novartis Consumer Health Inc. (SAD)

Aktualizacija opisa i fotografija: 22.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 179 rubalja.

Excedrine je kombinacija lijeka s analgetikom, antipiretikom, protuupalnim i poboljšava cirkulaciju krvi.

Oblik i sastav otpuštanja

Exedrinski oblik doziranja - filmom obložene tablete: duguljasti, bijeli, s ugraviranim slovom "E" na jednoj strani; u poprečnom presjeku, jezgra je gotovo bijela ili bijela (u višeslojnoj vrećici od aluminijske folije 2 komada, u kartonskom paketu od 1 komada; u blisteru 10 komada, u kartonu 1, 2 ili 3 blistera, u polipropilenskoj boci od 24 ili 50 kom).., u kartonu jedna boca).

Sastav jedne tablete:

  • aktivne tvari: paracetamol - 250 mg, acetilsalicilna kiselina - 250 mg, kofein - 65 mg;
  • pomoćne komponente (jezgra): hiproloza, mikrokristalna celuloza, stearinska kiselina;
  • ljuska: karnauba vosak, bijeli filmski materijal (titanov dioksid, hipromeloza, propilen glikol, sorbitan laurat, povidon, polisorbat 20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, plava dijamantna boja, simetikonska emulzija).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Farmakološko djelovanje Exedrina posljedica je kombinacije njegovih aktivnih sastojaka - paracetamola, acetilsalicilne kiseline i kofeina.

Paracetamol ima analgetski, antipiretički i slabi protuupalni učinak zbog svog dominantnog učinka na centre boli i termoregulacije u hipotalamusu i blagog učinka na stvaranje prostaglandina u perifernim tkivima.

Imajući analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje, acetilsalicilna kiselina brzo slabi bolni sindrom (osobito uzrokovan upalnim procesom), usporava stvaranje krvnih ugrušaka, umjereno inhibira agregaciju trombocita, a također aktivira mikrocirkulaciju krvi u upalnom fokusu.

Kofein doprinosi širenju krvnih žila skeletnog mišićnog tkiva, mozga, bubrega i srca, smanjujući agregaciju trombocita. Aktivira djelovanje na respiratorne i vazomotorne centre i na refleksnu podražljivost kičmene moždine. Zahvaljujući kofeinu, smanjuje se osjećaj umora, pospanost, povećava se mentalna i fizička sposobnost. U kombiniranom sastavu Exedrina, kofein se nalazi u maloj dozi, stoga praktički nema nikakvog utjecaja na središnji živčani sustav, ali ima tonički učinak na krvne žile mozga i potiče cerebralni protok krvi.

farmakokinetika

Neke farmakokinetičke značajke aktivnih komponenti Exedrina:

  • paracetamol: lako se apsorbira u gastrointestinalnom traktu (GIT), maksimalna koncentracija (Cmaksimum) u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene postiže se za 0,5-2 sata. Kada se koriste konvencionalne terapijske doze, mala količina tvari veže se na proteine ​​plazme, ali se povećava s povećanjem doze. Metabolizam se događa u jetri. Tvar se izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku sulfatnih konjugata i glukuronida, manje od 5% prihvaćene doze se izlučuje nepromijenjeno. Poluživot (T1/2) u rasponu od 1 do 4 sata. Toksični hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri uz sudjelovanje miješanih oksidaza i obično se neutralizira kao rezultat vezanja na reducirani glutation, može uzrokovati predoziranje u jetri i uzrokovati njegovo oštećenje;
  • acetilsalicilna kiselina: potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, brzo se hidrolizira u probavnom traktu, krvi i jetri u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri;
  • kofein: brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu, Cmaksimum postižu se u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon uzimanja Excedrine na prazan želudac. Oko 35% uzete doze vezano je za proteine ​​plazme. Distribuira se u svim tjelesnim tekućinama. Gotovo potpuno se metabolizira kao rezultat oksidacije, demetilacije i acetilacije s formiranjem glavnih metabolita 1-metilksantina, 7-metilksantina, 1,7-dimetilksantina. Izlučuje se bubrezima. Kod odraslih bolesnika postoji izražena varijabilnost pojedinih pokazatelja eliminacije. Prosječno t1/2 iz krvne plazme - 4,9 sati (od 1,9 do 12,2 sati).

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Excedrin se koristi za ublažavanje bolova umjerenog i blagog intenziteta, različitog podrijetla:

  • migrena, glavobolja;
  • neuralgiju;
  • mijalgija i artralgija (bol u mišićima i zglobovima);
  • zubobolja;
  • algomenoreja (menstrualna bol).

kontraindikacije

  • erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • teška ishemijska bolest srca;
  • teška hipertenzija;
  • portalna hipertenzija;
  • disfunkcija bubrega;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i / ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest bolesti);
  • hemofilija;
  • gipoprotrombinemii;
  • istovremenu upotrebu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova ili lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili paracetamol;
  • avitaminoza K;
  • glaukom;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • hemoragijska dijateza;
  • poremećaj spavanja, razdražljivost;
  • dobi do 15 godina;
  • razdoblje trudnoće i laktacije;
  • povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu Exedrina.

Ne preporuča se uzimanje lijeka pri kirurškim zahvatima koji uključuju krvarenje.

Korištenje Excedrina zahtijeva oprez kada je indiciran u bolesnika s gihtom, artritisom, bolestima jetre, glavoboljama povezanih s ozljedama glave, te također uzimanjem hipoglikemijskih sredstava, antikoagulanata, lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge antipiretičke i analgetske komponente.

Upute za uporabu Exedrine: metoda i doziranje

Exedrin tablete se uzimaju oralno, tijekom ili nakon obroka.

Odraslim i tinejdžerima starijim od 15 godina preporučuje se uzimanje 1 tablete svakih 4-6 sati. Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete, maksimalna dnevna doza je 6 tableta.

Kada se pojave prvi znaci migrene, uzmite 2 tablete.

Nakon uzimanja 2 tablete, obično se olakšanje boli (uključujući glavobolju) događa nakon 15 minuta, u slučaju migrene - nakon 30 minuta.

Bez preporuke liječnika, ne uzimajte Ecsedrin više od 5 dana za bolni sindrom, više od 3 dana za migrenu.

Nuspojave

Tijekom liječenja Exedrinom moguće su nuspojave poput mučnine, povraćanja, gastralgije, nefrotoksičnosti, hepatotoksičnosti, erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, tahikardije, bronhospazma, povišenog krvnog tlaka i alergijskih reakcija.

Kod produljene uporabe lijeka mogu se razviti sljedeće reakcije: glavobolja, vrtoglavica, tinitus, zamagljen vid, hipokagulacija, smanjenje agregacije trombocita, hemoragijski sindrom (krvarenje desni, krvarenje iz nosa, purpura, itd.), Gluhoća, oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, sindrom Stevens-Johnson (eritemski maligni eksudativni), Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), Reyeov sindrom u djece (povraćanje, metabolička acidoza, hiperpireksija, smanjena funkcija jetre, poremećaji psihički i živčani sustav).

predozirati

Vjerojatni simptomi predoziranja zbog prisutnosti postojećih komponenti u Exedrine:

  • paracetamol (kada se koristi u dozama većim od 10-15 g dnevno): tijekom prvih 24 sata - mučnina, blijeda koža, povraćanje, bol u trbuhu, anoreksija, metabolička acidoza, poremećeni metabolizam glukoze. U razdoblju od 12 do 48 sati nakon predoziranja mogu se pojaviti simptomi disfunkcije jetre. U slučaju teškog predoziranja moguća su akutna insuficijencija bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući bez ozbiljnog oštećenja jetre), aritmijom, pankreatitisom, zatajenjem jetre s progresivnom encefalopatijom, komom ili smrću. Kod odraslih bolesnika, hepatotoksični učinak razvija se kada se uzme doza od 10 g ili više;
  • acetilsalicilna kiselina (kada se koristi u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, zamagljen vid, zujanje u ušima, jaka glavobolja, vrtoglavica; kod teškog predoziranja - hiperventilacija središnjeg pluća (hladno ljepljivi znoj, gušenje, kratkoća daha, cijanoza, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih bolesnika kada se koristi više od 100 mg / kg / dan tijekom nekoliko dana. Bolesnici s teškim i umjerenim trovanjem moraju biti hospitalizirani;
  • kofein (kada se uzima u dozama od 300 mg dnevno): tinitus, anksioznost, nemir, uznemirenost, uznemirenost, gastralgija, zbunjenost, dehidracija, delirij, tahikardija, hipertermija, aritmija, glavobolja, učestalo mokrenje, povećana bol ili taktilna osjetljivost, trzanje mišića ili tremor, mučnina, povraćanje (ponekad s krvlju), epileptički napadi (kod teškog predoziranja - toničko-klonički).

U slučajevima predoziranja Exedrinom, preporučuje se praćenje ravnoteže elektrolita i kiselinsko-baznog statusa. Uzimajući u obzir metaboličko stanje pacijenta, potrebno je primijeniti natrijev bikarbonat, natrijev citrat ili natrijev laktat. Izlučivanje acetilsalicilne kiseline pojačano je povećanjem alkaliteta urina. U prva 4 sata nakon uzimanja visoke doze, ispiranje želuca, provokacija povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, preporučuju se laksativni lijekovi i 8–9 sati nakon predoziranja 8 sati - uvođenje SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina i acetilcisteina.

Posebne upute

Ako nakon uzimanja Exedrine nema poboljšanja, dolazi do pogoršanja ili do pojave novih nuspojava, odmah potražite liječničku pomoć.

Kada koristite preporučene doze lijeka u tijelu ulazi u istu količinu kofeina, koji se nalazi u jednoj šalici prirodne kave. Stoga, kako bi se izbjeglo nervozno uzbuđenje, razdražljivost, lupanje srca i nesanica zbog predoziranja kofeinom, konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein treba smanjiti tijekom primjene Exedrine.

Ako se sumnja na predoziranje, čak i ako nema simptoma, odmah se obratite liječniku.

Preporučuje se suzdržati od upotrebe alkoholnih pića prilikom upotrebe Exedrina zbog visokog rizika od razvoja oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja.

U slučaju predstojeće operacije, morate unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju Excedrina, jer acetilsalicilna kiselina utječe na zgrušavanje krvi.

U bolesnika s predispozicijom, lijek može izazvati napad gihta zbog činjenice da male doze acetilsalicilne kiseline smanjuju izlučivanje mokraćne kiseline.

Kod dugotrajne primjene Exedrina potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre i sliku periferne krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima nije zabilježen.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Iako je dopuštena primjena acetilsalicilne kiseline u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost primjene kombinacije aktivnih sastojaka Exedrina u trudnica i dojilja nije dovoljno istražena. Stoga je zabranjeno propisivati ​​lijek u svim trimestrima trudnoće i dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Uzimanje Excedrina na indikacije za djecu mlađu od 15 godina kontraindicirano je zbog rizika od Reyeovog sindroma u slučaju hipertermije u prisustvu virusnih zaraznih bolesti.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Ne preporuča se propisivanje lijeka bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom.

S abnormalnom funkcijom jetre

U slučajevima bolesti jetre potrebno je oprezno uzimati Ecsedrine.

Interakcija lijekova

Uporaba Exedrina istodobno s određenim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećih učinaka:

  • heparin, indirektni koagulanti, rezerpin, steroidni hormoni i hipoglikemični lijekovi: povećano njihovo djelovanje;
  • metotreksat, nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od nuspojava;
  • furosemid, spironolakton, antihipertenzivni lijekovi, lijekovi protiv artritisa koji potiču izlučivanje mokraćne kiseline: smanjuje njihovu učinkovitost;
  • rifampicin, barbiturati, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori jetrenih mikrosomalnih enzima: povećano stvaranje toksičnih metabolita paracetamola, koji utječu na funkcioniranje jetre;
  • metoklopramid: ubrzana apsorpcija paracetamola;
  • kloramfenikol: povećanje njegove T1/2 pet puta;
  • antikoagulansi (derivati ​​kumarina): povećano njihovo djelovanje kada uzimate paracetamol;
  • ergotamin: ubrzanje njegove apsorpcije;
  • alkoholna pića: povećan rizik od hepatotoksičnih učinaka.

analoga

Analozi Exedrina su: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarin, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar i drugi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Exedrine Recenzije

U recenzijama Excedrina korisnici navode odstupanje u cijeni i kvaliteti lijeka. Imajući visoku cijenu, pilule nisu dovoljno učinkovite za migrene i teške glavobolje.

Cijena Excedrina u ljekarnama

Cijena Exedrina po paketu je približno: 10 tableta - 180 rubalja, 20 tableta - 270 rubalja.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije