Prevencija i liječenje hipoksije.

Lesiovskaya Elena Evgenievna, Pastušenkov Leonid Vasiljevič

Hipoksija (od grčkog. Hypo - ispod, ispod; oksigenium - kisik; nedostatak kisika) je stanje koje se javlja kada nema dovoljno kisika u tjelesnim tkivima i (ili) njegovo korištenje je poremećeno. Posljedica hipoksije je kršenje metaboličkih procesa u tkivima. Prije svega, energetska opskrba stanica pati, što dovodi do razvoja različitih patoloških promjena i formiranja akutnih i kroničnih bolesti. Izrazi „hipoksija“, „nedostatak kisika“, „kisikovo izgladnjivanje“, „hipoksično stanje“ imaju ekvivalentno značenje.

ETIOLOGIJA, PATOGENEZA I KLASIFIKACIJA HIPOKSIJE

Početkom prošlog stoljeća započelo je intenzivno proučavanje uloge manjka kisika u razvoju različitih patoloških stanja. Kao što se 1920. godine primjenjivao na patogenezu nedostatka kisika, J. Barcroft predložio je podjelu manifestacija anoksije (pojam koji definira nedostatak kisika, postojao je do 1948. godine) u tri vrste: anoksični, anemični i kongestivni. Godine 1932. J.P.Peters i D.D.Van Slyke dopunili su klasifikaciju tipom 4 - histotoksičnom hipoksijom. A. Glebovich i koautori (1940), I.R. Petrov (1949) detaljno su opisali hipoksiju, koja se razvija tijekom patoloških procesa u različitim sustavima tijela. Identificirali su sljedeće vrste hipoksije:
1) dišni (plućni),
2) kardiovaskularni (cirkulacijski),
3) krv (hemic),
4) tkivo (histotoksično),
5) mješoviti.

Klasifikacija koju je predložio A. V. Kolchinskaya (1981), prema kojoj se razlikuju sljedeće vrste hipoksičnih stanja, zadovoljava zahtjeve teorije i prakse medicine:
1) hipoksično (normo i hipobarično),
2) hiperoksični,
3) hiperbarična,
4) cirkulacija,
5) hemic
6) primarno tkivo ili histotoksično tkivo,
7) sekundarno tkivo (hipoksija "opterećenje"),
8) mješoviti.

Nedostatak kisika razvija se u organizmu pod djelovanjem ekstremnih faktora (nedostatak kisika u zraku s viškom ugljičnog dioksida i toksičnih umjetnih nečistoća, gravitacijska preopterećenja, elektromagnetska polja, visoka temperatura okoline, hipodinamija i mnogi drugi.), Kao i tijekom različitih patoloških procesa (šok, infarkt) miokard, ishemijska bolest srca, bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma, traumatska ozljeda mozga, upalna i traumatska oštećenja središnjeg živčanog sustava i unutarnje orgulje anov, dijabetes, tirotoksikoza i mnogi drugi.). Hipoksija komplicira ili pojačava negativni učinak drugih nepovoljnih čimbenika na tijek specifično postojećeg patološkog procesa, jer je teško održati unutarnje okruženje tijela u uvjetima energetskog deficita.

Najosjetljiviji na hipoksiju intenzivno rade organe i sustave. Među njima posebno mjesto zauzima “glavni regulatorni trokut” (GDT):

hipoksija

Živčani sustav (neuroza)

Endokrini sustav (Hormonska neravnoteža) imunološki sustav (imunodeficijencija)

Stanice imunološkog, živčanog i endokrinog sustava stalno sintetiziraju značajnu količinu tvari - medijatora, modulatora i hormona odgovornih za različite procese u stanicama, tkivima i organima koje reguliraju. Stoga i najmanja promjena u opskrbi energijom "trokuta" uzrokuje patološke pomake koji, zbog uzajamnih odnosa između regulatornih sustava, mogu rasti kao lavina. Stupanj i brzina razvoja poremećaja određuje se intenzitetom negativnih učinaka, ali u mnogim aspektima ovisi o energetskim resursima GDT-a.

U većini kliničkih situacija postoji mješoviti tip hipoksije, iako se za svakog pacijenta oblikuje jedinstvena kombinacija različitih vrsta poremećaja. Utvrđivanje stupnja doprinosa svake vrste hipoksije (ako je moguće) omogućuje vam da odaberete namjerno djelujući način da osigurate individualnu korekciju patoloških poremećaja.

Također je racionalno uzeti u obzir brzinu razvoja nedostatka kisika i trajanje djelovanja kisikovog izgladnjivanja.

KLINIKA

Postoje munje, akutne, subakutne i kronične hipoksije. Ne postoje točni kriteriji za razlikovanje tih obrazaca. Oblik munje obično uključuje hipoksiju, koja se razvija nekoliko desetaka sekundi, akutna - unutar nekoliko desetaka minuta, subakutna - nekoliko desetaka sati, kronična - u trajanju od nekoliko tjedana, mjeseci, godina.

Pod utjecajem intenzivnih učinaka razvijaju se munje i akutni oblici nedostatka kisika. Kod dijagnosticiranja akutne hipoksije mozga, razlikuju se 4 stupnja nedostatka kisika. U prvom stupnju zabilježena je anksioznost, euforija, povišeni krvni tlak, otežano disanje, tahikardija, ponekad glupost, smanjeni abdominalni refleksi, devijacija jezika itd. Trajanje faze je od nekoliko sati do nekoliko dana. Drugi stupanj kisikovog izgladnjivanja karakterizira posorozno stanje koje traje do 4 - 5 dana. Karakteristične su anizokarije, pareza facijalnog živca, pojavljuju se refleksi oralnog automatizma, povremeno se mogu pojaviti klonske konvulzije. Na trećem stupnju dolazi do dubokog stupora koji se pretvara u komatozno stanje. Na četvrtom stupnju hipoksije se razvija duboka koma, depresija je funkcija moždane kore i subkortikalnih formacija, koža je hladna, zjenice su široke, ne reagiraju na svjetlo, rastvoreni kapci rastu u dahu, srčana aktivnost naglo je poremećena i cijanoza. Zatim se razvija terminalna koma, izumiru funkcije korteksa, subkortikalne i stabljike mozga.

Kronični oblici hipoksije razvijaju se postupno. Osobitosti kliničke slike hipoksičnih stanja ovise o:

- dominantni tip i oblik hipoksije;

- lokalizacija nedostatka kisika;

- prirodu kršenja opskrbe energijom;

- ozbiljnost i trajanje nedostatka kisika;

- okolišni uvjeti u kojima se pacijent nalazi;

-individualna osjetljivost tijela na nedostatak kisika;

- značajke metaboličkih procesa svojstvenih pojedinim tkivima i organima, itd.

Na svim stupnjevima hipoksije dolazi do mobilizacije i značajnog trošenja energetskih resursa tijela, nakupljanja oksidiranih metaboličkih produkata s razvojem acidoze, koja dodatno oštećuje stanične membrane i povećava prinos iona, metabolita i enzima u izvanstaničnoj tekućini.

Pod utjecajem hipoksije narušavaju se funkcije viših dijelova središnjeg živčanog sustava (CNS). Protok misaonih procesa usporava, volumen analiziranih informacija se smanjuje, a njegovo memoriranje se narušava. "Operativna" memorija, reakcije koje zahtijevaju finu koordinaciju pokreta, počinju trpjeti posebno brzo. Karakterizira ga težina u glavi, usporavanje reakcija na razne vanjske podražaje, pospanost, gubitak pažnje, mentalne i fizičke performanse. Uz brzi razvoj hipoksije, prethodi im euforija. Moguće su glavobolje, vrtoglavica, mučnina. S progresijom nedostatka kisika javljaju se disartrija, ataksija, povraćanje i konvulzivno trzanje skeletnih mišića.

Kod kardiovaskularnog sustava tijekom blage hipoksije uočava se tahikardija, povećava se brzina protoka krvi u krvnim žilama srca, mozga i pluća, kao i minutni volumen protoka krvi. Vanjsko disanje postaje sve češće i produbljuje, volumen plućne ventilacije se povećava. To dovodi do blagog porasta pO2 u alveolarnom zraku, arterijskoj krvi, tkivima i relativnoj hipokapniji. Ona, pak, produbljuje povrede u respiratornim i vazomotornim centrima. Povećava se temperatura tijela i pojedinih organa. U koronarnim i cerebralnim žilama zbog hipokapnije se smanjuje protok krvi i povećava tlak perfuzije. Smanjenjem parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u krvi razvija se hipoglikemija koja je posljedica potiskivanja funkcija nadbubrežnih žlijezda. Daljnje povećanje hipoksije popraćeno je bradikardijom, miokardijalnom ishemijom, smanjenjem krvnog tlaka i povećanjem venskog tlaka. Disanje postaje češće i plitko, smanjuje podražljivost dišnog centra.

Nedostatak kisika očituje se promjenama u svim sustavima i organima. Uz imunodeficijenciju i poremećenu neurohumoralnu regulaciju zahvaćene su detoksikacijske i izlučne funkcije jetre i bubrega. Poremetio je normalan rad probavnog sustava. Nedostatak kisika doprinosi razvoju distrofičnih promjena vezivnog tkiva, izaziva nastanak osteoporoze, artroze, osteohondroze, patologije kože, itd. Poremećaji metaboličkih procesa u kombinaciji s promjenama u "glavnom regulacijskom trokutu" koji se javljaju u uvjetima dugotrajne hipoksije dovode do zdravlja i životne posljedice:

- prerano starenje tijela;

- smanjenje funkcije zaštitnih barijera protiv infekcije;

- slabljenje antitumorske zaštite;

- iscrpljivanje adaptivnih rezervi organa i tjelesnih sustava.

Stoga je iznimno važno pravodobno dijagnosticirati hipoksično stanje, odrediti prirodu i težinu poremećaja uzrokovanih nedostatkom kisika. Adekvatna korekcija hipoksije trebala bi zauzeti vodeće mjesto u sveobuhvatnoj prevenciji i liječenju bilo koje bolesti.

SPREČAVANJE I LIJEČENJE.

Za prevenciju i liječenje hipoksije korištene su različite metode i sredstva, uključujući antihipoksante - lijekove koji mogu spriječiti ili smanjiti negativni učinak hipoksije na zdrav ili oboljeli organizam (L. V. Pastushenkov, 1966; L. V. Pastushenkov, V. M. Vinogradov, 1966).

Pretraživanje lijekova koji povećavaju otpornost organizma na nedostatak kisika započeli su u 30-im i 40-im godinama našeg stoljeća među lijekovima koji pojačavaju funkciju respiratornog, kardiovaskularnog i živčanog sustava i, općenito, nisu okrunjeni značajnim uspjehom (C, J. Arbuzov). Pastushenkov, 1969; M.V. Korablev, L.I. Lukienko, 1976). Namjerno traženje i proučavanje antihipoksanata s izravnim djelovanjem (antihipoksanti širokog spektra, vidi dolje za detalje) započelo je 1960. godine, kada je Leonid Vasiljevič Pastušenkov prvi put dokazao mogućnost farmakološke zaštite tijela od djelovanja smrtonosnog gravitacijskog preopterećenja. Kao zaštitno sredstvo, on je koristio gvanil-tioureu (lijek br. 92 ili gutimin). Dekodiranje ove činjenice pokazalo je da je zaštitni učinak gvanil-tiouree povezan s antihipoksičnom aktivnošću lijeka, koja je sposobna formirati sulfidni disulfidni redoks sustav u tijelu. Godine 1963. zbrojeni su prvi rezultati proučavanja pripravka br. 92, koji ima snažno antihipoksično djelovanje i ne šteti fizičkoj izdržljivosti i živčanom sustavu (L.V. Pastushenkov, 1963). Godine 1965., Farmakološko povjerenstvo Ministarstva zdravstva SSSR-a dopustilo je testiranje gvanil-tiouree pod nazivom "gutimine" kao antihipoksičnog sredstva. Od tada je u mnogim laboratorijima u zemlji započeo s aktivnim razvojem antihipoksanata specifičnog djelovanja.

Prvi radovi na proučavanju antihipoksičnih svojstava ljekovitog bilja bili su posvećeni adaptogenim biljnim pripravcima. Namjerno traženje fitoantigipoksantova vrlo je brzo dovelo do uspjeha. Tijekom prvog desetljeća rada (1981. - 1991.), samo je u SPHFA pronađeno više od 500 vrsta ljekovitog biljnog materijala, čiji ekstrakti su imali svojstva antihipoksanata (Pastušhenkov LV, Lesiovskaya EE, 1991). Najviše obećavajuće za potragu za antihipoksantima u obitelji pronađeni su: mahunarke, cvijeće zaljeva, Rosaceae i cvijeće cvijeća (Lesiovskaya EE, 1993). Razvijeni su algoritmi za istražna istraživanja na ovom području, program za proučavanje ljekovitog bilja - antihipoksanti i sustav za pronalaženje informacija s jedinstvenom bazom podataka o ljekovitim biljnim sirovinama i fitoterapiji “FLORA” (Lesiovskaya EE, Sakanyan EI, Syrovezhko N.V.., Tamm EL, 1996-2001).

Uvođenje principa fitoterapije hipoksičnih stanja u kliničku praksu (Methodical. 2000) značajno je povećalo učinkovitost liječenja različitih kroničnih bolesti, kao i revidiranje pristupa prevenciji najčešćih patologija, osobito u bolesnika djeteta i starosti (Pastushenkov LV, Lesiovskaya E.E. 1994, 1995).

Antihipoksanti su podijeljeni u 3 skupine:
1) izravno djelovanje (široki spektar),
2) neizravna radnja,
3) mješovito djelovanje.

Antihipoksanti izravnog (specifičnog) djelovanja pozitivno djeluju na energetske procese u tkivima. Oni na razne načine vraćaju staničnu opskrbu energijom koju ometa hipoksija. Pripravci obnavljaju aerobnu ili aktiviraju anaerobnu glikolizu, povećavaju iskorištenje laktata i piruvata i često kombiniraju svojstva izravnog antihipoksanta (tj. Izravno utječu na patogenetske veze smanjenog energetskog metabolizma) i antioksidansa.

Poremećaji energetskog metabolizma tijekom hipoksije su fazne prirode, što određuje izbor određenog smjera njihove korekcije. U ranim stadijima hipoksije javljaju se primarni poremećaji respiratornog lanca u području enzimskog kompleksa 1. Stoga je potrebno koristiti tvari s donor-akceptorskim svojstvima koje mogu obnoviti protok elektrona iz NADH u ubikinon ili aktivirati alternativne načine oksidacije metaboličkih tokova (oksidacija aminokiselina, sukcinati, betaksibutirat acetoacetata itd.).

U kasnijim fazama hipoksije u uvjetima potiskivanja funkcije prijenosa elektrona na mjestu citokroma b-c, potrebno je uvesti egzogeni citokrom C, ubikinon, "reducirajući agens" dišnog lanca i smanjiti intenzitet oksidacije slobodnih radikala.

Dijagnoza stadija poremećaja energetskog metabolizma uzrokovanog hipoksijom nije uvijek dostupna, osobito u kliničkom okruženju. To određuje potrebu za razvojem lijekova koji djeluju u više smjerova odjednom i proučavaju pitanja kombinirane uporabe antihipoksanata.

Sposobnost vraćanja metabolizma u staničnu energiju određuje širok raspon farmakoloških učinaka antihipoksanata specifičnog djelovanja, njihove manje ili više univerzalne aktivnosti zaštite od stresa (Tablica 1).

Glavni terapijski učinci izravnog (specifičnog) djelovanja

hipoksija

Opis:

Hipoksija je stanje koje se javlja kada postoji nedovoljna opskrba tkiva tijelom kisika ili kršenje njegove apsorpcije u tkivima. Hipoksija se javlja vrlo često i temelj je raznih patoloških. procesi. Prema suvremenim konceptima, kratkotrajna hipoksija može se pojaviti bez prisutnosti u tijelu patoloških procesa koji ometaju prijenos kisika ili njegovu apsorpciju u tkivima. To može biti u slučajevima kada potreba za kisikom naglo raste zbog ekstremnih fizičkih uvjeta. aktivnost (težak fizički rad, preopterećenost u sportu, itd.).

Hipoksija može biti akutna, čak i munja (nekoliko sekundi), i kronična, koja traje mjesecima i godinama.

Uzroci hipoksije:

Uzroci hipoksije su vrlo raznoliki. Može nastati kao posljedica nedostatka kisika u udisajućem zraku, primjerice, kada se penje na visinu, kada se radi u rudnicima, bunarima, podmornici, ronilačkim odijelima itd. Hipoksija se može pojaviti kada je respiratorni trakt blokiran stranim tijelom, sluzom ili bronhospazmom. kao i kod oboljenja pluća (oticanje ili upala), kod kojih se respiratorna površina pluća naglo smanjuje i kod drugih poremećaja dišnog sustava. Ako je respiratorni trakt blokiran ili zbog drugih uzroka iznenadnog poremećaja disanja, može doći do ozbiljnog stanja - asfiksije.

Akutna hipoksija javlja se kod teškog gubitka krvi, infarkta miokarda i drugih ozbiljnih stanja, kao iu slučaju trovanja ugljičnim monoksidom (ugljični monoksid), što rezultira smanjenom sposobnošću krvi da prenosi kisik u tkiva.

Kronična hipoksija može se razviti s oštećenjima srca, kardiosklerozom, koja je povezana sa slabom srčanom aktivnošću i nedovoljnom opskrbom krvi tkivima.

Posebno mjesto zauzima hipoksija uzrokovana trovanjem nekim kemikalijama, napr, cijanidima. Ove tvari inhibiraju respiratorne enzime stanica i tkiva koji gube sposobnost apsorpcije kisika. Istovremeno se može pojaviti fulminantna hipoksija. Uzrok hipoksije može biti i nedostatak određenih vitamina.

Simptomi hipoksije:

Živčani sustav je najosjetljiviji na nedostatak kisika. Dakle, s potpunim prekidom opskrbe kisikom, znakovi ozbiljnih nepravilnosti u korteksu moždane hemisfere otkriveni su nakon 2/2 do 3 minute. Tijekom hipoksije, metabolizam u stanicama i tkivima cijelog organizma dramatično se mijenja. Kršenja srčane aktivnosti mogu se izraziti povećanjem srčane frekvencije, zatim slabljenjem aktivnosti srca, pojavljuje se tzv. Filamentozni puls. U drugim slučajevima, česti otkucaji srca iznenada ustupaju mjesto smanjenom pulsu, oštrim izbjeljivanjem lica, hladnim znojenjima, nogama i rukama se ohladi, dolazi do nesvjestice. Na primjer, za neka trovanja. udisanje visokih koncentracija metana, para cijanida do vas, vrlo brzo dolazi do potpunog prestanka funkcija vitalnih organa (srca, mozga). Nakon akutne hipoksije, daljnje stanje tijela uvelike određuje nbspnbsp promjene, nbspnbsp nbspnbsp nastao u moždanoj kori.

Kronični oblici hipoksije koji se javljaju tijekom produljenog neuspjeha cirkulacije, disanja, kod nekih bolesti, manifestiraju se povećanim umorom, nedostatkom daha, palpitacijama s malim naporom, smanjenom radnom sposobnošću.

Za prevenciju hipoksije uslijed nedostatka kisika u zraku udahnuti, provode se posebni treninzi koji povećavaju mogućnost navikavanja na hipoksiju (za rad u visokim uvjetima, u zatvorenim prostorima, itd.).

Pripravci za liječenje hipoksije

Pripravci za hipoksiju mozga se svake godine poboljšavaju s novim vrstama lijekova. Gutanje mozga (hipoksija) štetno je stanje za tijelo, koje nastaje zbog nedovoljnog kisika u tkivu. Budući da je njegov nedostatak samo simptom koji može nastati kao posljedica brojnih patoloških utjecaja, učinak lijekova trebao bi biti usmjeren upravo na uklanjanje tih izvora. Stoga, prije nego počnete liječenje, morate razumjeti samu bit patologije.

Što je opasnost od kisika

Naše tijelo, poput tijela većine drugih živih bića, ne može živjeti bez kisika. Dugotrajnim kisikovim gladovanjem, žive stanice tkiva postupno počinju odumirati, proces je nepovratan, tkiva svakog organa uništavaju se različitim brzinama. Najbrže umiru živčane stanice. Budući da je mozak temelj živčanog sustava, on na najgori mogući način podnosi odsutnost kisika.

U zdravom organizmu, oko 20% krvi koja cirkulira prolazi kroz mozak, osiguravajući mu veliku količinu kisika, prema standardima drugih organa. Središnji živčani sustav može ispravno raditi ne duže od 4 sekunde bez ulaska kisika u tkivo. Nakon 10-12 sekundi akutne hipoksije, osoba gubi svijest. Nakon 25-30 sekundi, aktivnost moždane kore počinje blijedjeti, dovodeći tijelo u stanje kome. Ako pacijent ne vrati dotok krvi u 3-5 minuta, to će dovesti do nepovratnih posljedica u živčanom sustavu, a mozak pacijenta će umrijeti. Stoga je potrebno znati što je hipoksija, što se od nje može očekivati ​​i kako je liječiti.

Vrste hipoksije

Gutanje kisikom nije bolest, već stanje na koje mogu utjecati različiti vanjski i unutarnji utjecaji. Ovisno o takvim čimbenicima, liječnici razlikuju 5 vrsta hipoksije:

1. Egzogeni (hipoksični). Ovaj nedostatak kisika u krvi, koji je uzrokovan niskom koncentracijom kisika u zraku. To se može dogoditi kada se osoba nalazi u planinama, visoko iznad razine mora. To je zato što kako se visina diže, zrak postaje sve oskudniji. Stoga penjači početnici ili neobučeni turisti mogu razviti planinsku bolest. Slični problemi s nedostatkom kisika mogu se pojaviti kod ljudi koji rade u slabo ventiliranim prostorima, ronioci, astronauti, piloti, mornari na podmornicama itd.
2. Dišna (respiratorna) hipoksija. To se događa zbog poremećaja u funkcioniranju dišnog sustava. Može biti uzrokovana astmom, bronhitisom, traumom prsnog koša, paralizom dijafragme, ozljedom kralježnične moždine.
3. Krvožilni (kardiovaskularni). Ovaj tip hipoksije može biti potaknut smanjenom cirkulacijom krvi u mozgu. Tromboza, aterosklerotski plakovi, zatajenje srca i šok mogu biti uzroci smanjenog protoka krvi.
4. Hemic (krv). To se događa kada krv prestane pravilno opskrbljivati ​​kisik tkivima. To može biti uzrokovano nedostatkom hemoglobina u krvi (anemija), kao i trovanjem krvnih stanica određenim vrstama toksina koji ometaju vezanje hemoglobina i kisika.
5. Histotoksično (tkivo). Ovaj tip hipoksije nastaje kada stanice tkiva gube sposobnost neovisnog obrade kisika. Neki lijekovi ili otrovne tvari mogu obustaviti proizvodnju enzima potrebnih za disanje tkiva.

Stručnjaci također razlikuju nekoliko vrsta hipoksije, ovisno o vremenu njegova razvoja. Postoji munja, akutno i kronično kisikovo gladovanje. Prvi dolazi vrlo brzo, za nekoliko sekundi ili minuta. To može uzrokovati, na primjer, pretjerano krvarenje u dišnim organima. Akutna hipoksija mozga može se razviti tijekom nekoliko sati, primjerice zbog trovanja otrovima koji stvaraju methemoglobin. Kronična hipoksija dugo vremena provodi osobu i može se pojaviti na pozadini zatajenja srca, cerebralne ateroskleroze i discirkularne encefalopatije.

Simptomi i dijagnostika

Pacijenti skloni hipoksiji mozga razvijaju različite poremećaje središnjeg živčanog sustava. Pacijent osjeća čestu vrtoglavicu, stalne glavobolje. Osoba je oslabila govor, sjećanje i vid. Čak i ako pacijent uspješno prođe puni tijek liječenja, vjerojatnost potpunog oporavka moždane aktivnosti i dalje ostaje zanemariva. U većini slučajeva osoba koja boluje od cerebralne hipoksije doživljava nepovratne promjene u funkcioniranju živčanog sustava. Težina ovih poremećaja ovisi o uspješnosti terapije.

Kronično lišavanje kisika ima najmanje štetan učinak na tijelo, budući da se naše tijelo može postupno prilagoditi bilo kakvim promjenama, kako unutar sebe tako iu okolišu. Međutim, osoba počinje osjećati kratkoću daha, jer će pluća pokušati usisati što više kisika. Otkucaji srca će se povećati, krvni tlak će se povećati. Dotok krvi će se rasporediti tako da većina krvi cirkulira u najvažnijim organima za život (srce, jetra, mozak), lišavajući druge organe i sustave. Nastaje veliki broj novih crvenih krvnih zrnaca, što povećava vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka. Dodatna (kolateralna) posuda će se početi pojavljivati ​​oko hipoksičnog tkiva.

Mora se razumjeti da mehanizmi adaptacije organizma nisu savršeni. Bilo kakve promjene u ljudskom tijelu uzrokovat će niz nuspojava.

S obzirom na broj oblika hipoksije u mozgu, simptomi mogu biti vrlo raznoliki. No, liječnici mogu prepoznati brojne uobičajene simptome svojstvene svim vrstama ove bolesti.

Prvo, pacijent počinje doživljavati euforiju, postoji nervozno prekomjerno uzbuđenje. Srčani i respiratorni ritmovi se značajno povećavaju. Pacijentova koža blijedi, tu je ljepljiv i hladan znoj. Nakon faze ekscitacije počinje razdoblje inhibicije živčane aktivnosti. Osoba osjeća opću apatiju, vrtoglavicu, pospanost, pred njegovim očima vidi male crne čestice. Postoji stupor, zamagljivanje svijesti, nakon čega slijedi pad tijela u komu.

U početku, uslovljeni, a zatim bezuvjetni refleksi nestaju, disanje prestaje i na kraju srce prestaje.

Kronični nedostatak mozga se ne razvija u tako eksplicitnom obliku: često pacijent počinje osjećati stalnu vrtoglavicu, česte promjene raspoloženja, glavobolju, buku i zvonjenje u ušima, mučninu i povraćanje ujutro, kao i oštećenje pamćenja.

Najlakši način za otkrivanje hipoksije tijela kao cjeline. Da bi to učinili, liječnici jednostavno moraju znati koncentraciju kisika u krvi. Ta se dijagnoza zove pulsna oksimetrija. To bi trebalo biti dovoljno da potvrdi ili opovrgne prisutnost hipoksije, ali takva analiza neće pomoći utvrditi uzrok njezine pojave. Da bi se ustanovio uzrok, bit će potrebno provesti još mnogo dijagnostika, kao što su laboratorijske pretrage krvi za toksine, MRI, CT, itd.

U svakom slučaju, vrsta dijagnostičkih postupaka određuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Na prirodu pregleda može utjecati stupanj oštećenja mozga, opće stanje pacijenta ili razlog koji je predložio liječnik.

Metode liječenja kisikovog izgladnjivanja

Ako je nemoguće izliječiti glavni uzrok hipoksije, tada se sami simptomi liječe. Pacijentu se propisuju lijekovi koji normaliziraju vaskularni tonus, lijekovi za vrtoglavicu i migrene, nootropne tvari, antidepresive i tablete za spavanje.

Sve vrste hipoksije liječe se pomoću kisika u različitim oblicima, od koncentratora kisika do umjetnog disanja. Osim toga, liječnici često propisuju lijekove koji normaliziraju acidobaznu ravnotežu krvi, kardio i neuroprotektora.

Najbolji u kvaliteti su koncentratori kisika njemačkih proizvođača. To uključuje Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 i Invacare Perfect 02.

Liječenje respiratorne hipoksije provodi se uporabom analgetika, antihipoksičnih lijekova i lijekova koji doprinose širenju bronhija. U najvećem dijelu, ljekarne prodaju takve tablete i ampule s takvim lijekovima. Važno je upamtiti da većina tih lijekova može izazvati ovisnost, odnosno proizvesti narkotički učinak.

Stoga ih treba uzimati samo pod nadzorom liječnika.

Takvi lijekovi kao što su Prosidol, Promedol, Omnopon, Tramadol, Butorphanol, Buprenorphine izazivaju ovisnost. Ne-narkotički analgetici uključuju metamizol, diklofenak, paracetamol, indometacin, acetilsalicilnu kiselinu, Baraglin, Pentalgin, Sedalgin i Ketarolac.

Hipoksija mozga hemičkog tipa zahtijeva transfuziju krvi. Smatra se da je ovo najučinkovitiji način normalizacije cirkulacije krvi. A s kisikovim izgladnjivanjem histoksične forme liječnici propisuju lijekove protiv lijekova. Najgora situacija s terapijom cirkulacijskog oblika bolesti. Može se učinkovito liječiti samo kirurškom intervencijom.

Paralelno s liječenjem tradicionalnom medicinom možete se poslužiti tradicionalnim metodama. Postoji mnogo ukusa ljekovitog bilja koje doprinose obnovi cerebralne cirkulacije. Pozitivan učinak mogu imati lijekovi koji se temelje na bobicama jasena, preslice, šumice, zimzelene žlijezde i majčinske trske.

Lijekovi, pilule i narodni lijekovi za hipoksiju

Sadržaj

Preparati od hipoksije mogu se nositi s problemom kisikovog izgladnjivanja i kompenzirati moguće posljedice. U mnogim slučajevima njihova je upotreba jednostavno nužna: hipoksija se može razviti na različite načine, od trenutne i akutne kome do stalnog pogoršanja kvalitete života pacijenta. Stoga će biti najučinkovitije zaustaviti ga na samom početku njegove pojave.

Što je hipoksija?

Hipoksija je problem kisikovog izgladnjivanja, tj. nedovoljna opskrba mozga kisikom. U ovom slučaju, moždano tkivo je oštećeno i mogu potpuno umrijeti.

Glavni tipovi hipoksije prema načinu razvoja 3:

1. Brzo munje. Karakterizira ga brz razvoj, koji gotovo odmah uzrokuje nepopravljive posljedice.
2. Akutno se događa kada krv izgubi sposobnost prijenosa kisika. To može izazvati komu koja se pretvara u smrt. Traje do nekoliko sati.
3. Kronična je praćena redovitim nedostatkom kisika u mozgu, smanjenim učinkom i povećanim umorom. Traje nekoliko mjeseci.

razlozi

Uzroci hipoksije su izuzetno raznoliki.

Među uzrocima hipoksije na prvom mjestu su aterosklerotske bolesti.

simptomi

Simptomi ove patologije ovise o tome u kojoj je fazi.

povećan broj otkucaja srca;

koordinacijski problemi;

promjena boje kože;

izgled hladnog znoja.

poremećaji moždane aktivnosti;

tama u očima;

problemi s radom unutarnjih organa;

Ovi znakovi su najkarakterističniji za fulminantnu i akutnu hipoksiju.

Kronična se razlikuje po sljedećim simptomima:

• glavobolje;
• buka i zvonjenje u ušima;
• povećan umor;
• mučnina;
• problemi s pamćenjem i pažnjom;
• oticanje mozga.

Ako se ostavi bez nadzora, čak i kronični oblik bolesti može ući u komu.

Djeca i hipoksija

Hipoksični problemi mogu se pojaviti čak iu fazi fetalnog razvoja i znakovi su zdravstvenih problema majki. To je jedna od najčešćih patologija, koja se najčešće manifestira u procesu porođaja.

Ona može izazvati:

1. Neispravan razvoj fetusa.
2. Izblijedjela trudnoća.
3. Prerano rođenje.
4. Pojava mrtvorođenog djeteta.
5. Pojava djetetovog invaliditeta.
6. Smrt djece.

Među glavnim razlozima za pojavu takvog stanja su:

• ginekološke bolesti majke, otežavajući tijek rada;
• somatske bolesti;
• patologija koja proizlazi iz stvaranja djeteta;
• razni oblici asfiksije tijekom poroda;
• problemi s nedostatkom zraka u okolišu tijekom porođaja (karakteristika aspiracije plodne vode);
• konzumiranje alkohola od strane majke tijekom trudnoće, pušenja, ovisnosti o drogama;
• uzimanje više lijekova;
• pronalaženje majke u štetnom profesionalnom okruženju ili okolišu siromašnom području.

Liječenje cerebralne hipoksije u dojenčadi uključuje sljedeće mjere:

1. Oživljavanje odmah nakon poroda.
2. Određivanje uzroka patologije.
3. Liječenje na temelju njih i stanje djeteta.

Kada se uklone uzroci bolesti, često je moguće suočiti se s njom.

Dijagnoza i liječenje

Najteža je dijagnoza kronične hipoksije: u ovom slučaju patološke promjene su mnogo teže odrediti nego u slučaju akutnog ili fulminantnog napada.

Za korištena istraživanja:

• analizu zasićenosti krvi kisikom;
• mjerenje razine ravnoteže alkalne kiseline;
• analizu promjene sastava plina u krvi.

Za sumnjive ishemijske patologije u mozgu koje uzrokuju hipoksiju, također se koriste sljedeće:

• tomografija različitih tipova;
• reovazografske studije;
• angiografske studije;
• ultrazvuk;
• ultrazvučne studije.

Službena medicina

U okviru prve pomoći potrebno je osigurati slobodnu cirkulaciju zraka oko pacijenta. Ako govorimo o prvoj pomoći pri rođenju, tada se koristi maska ​​s kisikom, kao i mjere reanimacije koje pridonose uspostavi normalnog disanja djeteta. Činjenica da će pacijent biti prisutan tijekom liječenja kod kuće ili u bolnici ovisi o njegovom stanju.

Različiti tipovi hipoksije zahtijevaju različite metode:

Kisik gladovanje mozga - što je to i kako se liječi?

Hipoksija mozga (HGM) je abnormalan proces koji se javlja u strukturama mozga u kojima svaka stanica doživljava nedostatak kisika.

Kisik je neophodan za normalno funkcioniranje svih vitalnih funkcija mozga i tjelesnih sustava.

Nedostatak kisika utječe na centar "kritičnog organa" u mozgu, gdje je prvenstveno pogođeno tkivo moždane kore. Posljedica toga je hipoksična kriza.

Oko 20% ukupnog volumena krvi prolazi kroz žile i arterije mozga u jednoj minuti, što je svakako vrlo visoka brojka.

Ako sve funkcije funkcioniraju normalno, akutna hipoksija mozga, koja utječe na stanice 3-4 sekunde, neće uzrokovati globalne promjene.

Međutim, nedostatak kisika u glavi za 10 sekundi može dovesti do mentalnog gubitka i nesvjestice. I nakon 30 sekundi, moždana kora će postati neaktivna, što je opasno za osobu od početka kome.

Vrijeme smrti moždanih stanica nastaje kada gladovanje mozga traje 5 minuta. Ako za to vrijeme ne provodite reanimaciju i ne vratite nedostatak kisika, proces će postati nepovratan.

Nemoguće je kod kuće liječiti hipoksični sindrom. Kako liječiti i kako se nositi s hipoksijom odlučuje liječnik nakon detaljnog pregleda tijela.

Preparati za liječenje cerebralne hipoksije klasificirani su prema ICD-10 kodu. Primjerice, tablete kisikovog izgladnjivanja - antistax, riboxin, cognum, nimodipin, itd.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati tijek intravenskih injekcija ili proći proceduralnu terapiju.
Kako izliječiti i koje lijekove koristiti ovisi prvenstveno o dobi pacijenta. Liječenje hipoksije kod djece, odraslih i starijih osoba je različito i odabrano je strogo pojedinačno.
Pri odabiru terapije uzimaju se u obzir svi čimbenici - uzroci nedostatka kisika u mozgu, simptomi, vrsta patologije koja se javlja u bolesnika.

Hipoksični sindrom može biti epizodičan i može imati specifičnu dijagnozu i ozbiljnost, na primjer: kronična hipoksija mozga 2 stupnja.

Uz povećanu osjetljivost mozga na hipoksiju, stanje je često popraćeno komom.

Simptomi nedostatka kisika

Ako svaka minuta svakih 100 g mozga ne dobije oko 3,3 ml kisika, tada se javlja hipoksija moždanih krvnih žila.
S ubrzanim razvojem hipoksičnog sindroma, procesi se ne mogu pratiti. U ovom slučaju, važno je hitno pomoći kako bi se izbjegla koma ili smrt.
Ali ako patologija ima vremenski period razvoja, tada znakovi imaju vremena da se identificiraju. Simptomi gladovanja kisikom kod odraslih su standardni:

• najraniji znak je kršenje mikrocirkulacijskog kreveta;
• daljnje povećanje agitacije, nekontrolirano ponašanje u stanju euforije, nakon čega slijedi letargija ili osjećaj depresije;
• pojavu oštrih glavobolja opresivne prirode;
• poremećaj kardiovaskularnog sustava - angina pektoris, smanjenje tonusa, tlak i temperatura, srčana aritmija ili tahikardija;
• pojava bljedilo, cijanoza ili crvenilo kože;
• inhibicija funkcija središnjeg živčanog sustava, vrtoglavica, mučnina, nepopustljivo povraćanje, mreškanje ili zamračenje očiju, oštećenje vida;
• stanje stuporije, enureza, nekontrolirano kretanje crijeva, mogući gubitak svijesti;
• s perinatalnim oštećenjem moždanih struktura, pojavljuje se oteklina mozga, osjetljivost kože nestaje.

Težak oblik karakterizira rano otkrivanje hipoksije neurona u mozgu. U toj leziji patologija može imati različite stupnjeve ozbiljnosti, ponekad su procesi nepovratni.

Znakovi hipoksije mozga u embriju, novorođenčad ili dijete prve godine života su nešto drugačiji.

Koji su simptomi kod djece:

• tahikardija često praćena bradikardijom;
• pojava aritmija i mrmljanja u srcu;
• pojava mekonija u amnionskoj tekućini (izvorni izmet);
• rast i naglo smanjenje učestalosti intrauterinih pokreta;
• dijete može iskusiti nastanak tromboze, krvarenja u malom tkivu.

Ako djetetov mozak dugo nema dovoljno kisika, tada se u krvi nakuplja ugljični dioksid. Postoji iritacija respiratornih centara, od kojih fetus pokušava provesti respiratorne pokrete.
Istovremeno dolazi do prodiranja stranih tijela u dišne ​​organe (sluz, krv ili amnionsku tekućinu). Čak i prvi dah može uzrokovati pneumotoraks, što je izravna prijetnja životu djeteta.

Vrste hipoksije

Brzinom napretka i sve većim simptomima, hipoksija može biti akutna, subakutna ili kronična.

Razina nedostatka kisika hipoksičnog sindroma podijeljena je na nekoliko vrsta: blage, umjerene, teške i kritične.

Ovisno o uzroku i mehanizmima razvoja, kisikovo izgladnjivanje razvrstava se u vrste koje se određuju lokacijom patologije.

Na primjer, endogena ili mješovita hipoksija nastaje zbog disfunkcije različitih sustava ili organa, kao i zbog utjecaja određenih čimbenika na tijelo.

Razmotrimo detaljnije glavne vrste hipoksije.

Tkivo (histotoksično)

Ova vrsta nastaje kada se smanjuje aktivnost respiratornih enzima u mitohondrijima stanica tkiva.

Kršenje upotrebe molekula kisika od strane tkiva uzrokuje hipoksiju. Razlog mogu biti neki otrovi ili soli teških metala.

Krvožilni (kardiovaskularni)

Pojavljuje se kod hemodinamskih poremećaja ili opće cirkulacije u arterijama i krvnim žilama mozga.
Kardiovaskularna insuficijencija, šok ili stresna stanja, vaskulitis, bolest srca, infarkt miokarda, vaskularna lezija na pozadini dijabetesa jedan su od glavnih uzroka cirkulacijske hipoksije.
Sekundarni čimbenici uključuju formiranje tromboze, embolije, aterosklerotskih plakova na stijenkama krvnih žila koje ometaju protok krvi.

Egzogeni (hipoksični)

Pojavljuje se kada se razina kisika u okolišu smanji. Na primjer, zrak se ispušta na visokoj visoravni ili kad se paragliding.

Pod normalnim atmosferskim tlakom, nedostatak kisika može biti potaknut sljedećim čimbenicima:

• ozbiljno zagađenje plinom;
• onečišćenje zraka raspršenim česticama, primjerice u rudnicima u ekstrakciji minerala;
• u podmornicama;
• samo u zagušenoj sobi sa slabom ventilacijom.

Hemic (krv)

Promatrano na pozadini smanjenja kapaciteta kisika u krvi. Glavni čimbenici:

• kršenje transporta kisikovih stanica;
• nedostatak crvenih krvnih stanica;
• oštar pad razine hemoglobina;
• kršenje procesa kombiniranja hemoglobina s molekulama kisika.

Češće se javlja kod hemolize crvenih krvnih zrnaca, trovanja ugljičnim monoksidom ili anemije.

Dišni (dišni)

To se događa tijekom destabilizacije funkcija dišnih organa. Na primjer:

• upala pluća (upala pluća);
• bronhijalna astma;
• klijanje malignog tumora u bronhopulmonarnom sustavu;
• upala adenoida ili krajnika.

Pravovremena operacija uklanjanja tumora ili tonzila može brzo riješiti problem.

Dišna hipoksija može biti uzrokovana predoziranjem lijekom, patologijom leđne moždine i mozga.

Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je akutna deprivacija kisika koja se javlja kao rezultat cirkulacijskih poremećaja u arterijama mozga.
Obično traje više od jednog dana i odvija se u kombinaciji s izraženim neurološkim znakovima. Ovo stanje prijeti da omekša moždano tkivo u zahvaćenom području, što dovodi do srčanog udara.

Središnja i globalna cerebralna ishemija

Ova patologija nastaje zbog smanjene opskrbe krvlju na određenom mjestu.

Također, moždana hipoksija nastaje zbog razvoja raznih bolesti. Primjerice, aneurizma, stvaranje krvnog ugruška, začepljenje krvnih žila.

Državna klinika nadopunjuje sliku pojave srčanog udara. Globalna ishemija je potpuni prekid dotoka krvi u mozak.

slomljena

Ova disfunkcija je klasificirana kao blaga do umjerena. Pojavljuje se s niskom razinom kisika u krvotoku.

akutan

Akutna hipoksija javlja se u vezi s trovanjem, teškim bolestima srca, krvarenjem.

Ali i ovo stanje može uzrokovati asfiksiju, srčani zastoj ili hipovolemički šok.

Brzo munje

Razvija se u roku od nekoliko minuta ili čak sekundi, tijekom kojih dolazi do krvarenja u središtu disanja. Pojavljuje se kada je respiratorni proces potpuno blokiran.

Hronična hipoksija mozga

To je povezano s bolestima srca (insuficijencija, defekti, kardiosklerotske promjene, itd.), Ali razvoj patologije traje dugo.

• povećan umor;
• konstantna kratka daha;
• glavobolje, vrtoglavica, mučnina;
• stanje iritacije ili agitacije;
• kognitivno oštećenje;
• gubitak apetita.

Ako pacijent dugo vremena doživljava negativne procese i ne podliježe liječenju, može se razviti hipoksična encefalopatija.
Ovo stanje obično završava ozbiljnim mentalnim invaliditetom. Bez odgovarajuće terapije dolazi do smrti.

Koje su opasne post-hipoksične promjene?

Opasnost od hipoksije leži u patološkim promjenama koje izravno utječu na aktivnost i vitalnu aktivnost glavnih funkcija mozga.

Dijagnoza ovisi o težini oštećenja mozga i trajanju kisikovog gladovanja. Kratka koma daje velike šanse za rehabilitaciju.

Trajanje vegetativnog stanja može zadržati osnovne funkcije, ali dovesti do ozbiljnih poremećaja.

Što uzrokuje tešku hipoksiju:

• gubitak osjetljivosti na vanjske podražaje;
• gubitak apetita i pothranjenost;
• Formiranje tromboze;
• pojavu upala;
• često se opažaju plućne infekcije.

Post-hipoksični sindrom kod odraslih je naglašen teškoćama u oporavku čak i minimalnih vitalnih funkcija. Na primjer, oporavak govora ili motoričke aktivnosti.
Dugotrajna hipoksija stvara izravnu prijetnju ljudskom životu.

Oporavlja li se GM od patologije?

Stanice mozga nakon kisikovog izgladnjivanja nisu obnovljene. Međutim, dobro odabranom terapijom možete postići relativno stabilnu remisiju.

Pružanjem odgovarajućih uvjeta, postoji šansa da se normaliziraju dnevne funkcije života.

Činjenica je da tkivo mozga ima svojstvo da preuzme funkcije susjednih stanica. To daje priliku za produktivnu rehabilitaciju. Ali u svakom slučaju dolazi do oporavka od hipoksije.
Da biste dobili osloboditi od kisika gladovanje, trebate specijalizirani tretman od prve manifestacije simptoma patologije.
Svaka povreda na staničnoj razini smatra se kritičnom, jer takvi procesi imaju ozbiljne, često nepovratne posljedice.

Uzroci gladovanja kisikom

Uzroci hipoksije mogu biti vanjski (mehanički) ili unutarnji, izazvani disfunkcijom organa i sustava, kao i patološkim procesima.

Nedostatak kisika uzrokovan je trovanjem supstancama koje inhibiraju stimulaciju hemoglobina.

Također, izloženost zračenju ili toksini koji se oslobađaju tijekom razgradnje tkiva imaju negativan učinak.

Na primjer, zbog teškog iscrpljenja tijela na pozadini duge brze ili opasne infekcije.
Globalni gubitak krvi, stres, prekomjerno fizičko preopterećenje, zlouporaba alkohola, droga ili pušenje su čimbenici koji mogu uzrokovati gladovanje kisikom.
Osvrnimo se na glavne uzroke hipoksije.

Trovanje ugljičnim monoksidom i udisanje

Ugljični monoksid je otrov krvi opće toksičnosti, bezbojna tvar bez mirisa koja može prodrijeti u bilo koju prepreku.
Koncentracija ugljičnog monoksida u zraku veća od 1,2% uzrokuje smrt za manje od tri minute.
Što uzrokuje trovanje ugljičnim monoksidom:

• kada se udahne, transport kisika do organa i tkiva se blokira, što dovodi do nedostatka kisika;
• slično oštećena funkcija srčanog mišića.

• udisanjem ispušnih plinova iz motornih vozila, dugim boravkom u zatvorenoj garaži ili automobilu s pogonjenim motorom;
• trovanje u domaćinstvu - neispravnost uređaja za grijanje (kamini, peći, cijevi), propuštanje propanskog plina, čađa s kerozinskim svjetiljkama itd.
• udisanje u slučaju požara.

Ishod trovanja ovisi o koncentraciji ugljičnog monoksida, stanju bolesnika, fizičkom naporu u vrijeme udisanja, ali najvažnije - trajanju kisikovog izgladnjivanja.

Snažan pritisak na područje grla

Hipoksija se može pojaviti kao mehaničko djelovanje na dušnik i razvoj unutarnjih patologija.

Čimbenici koji uzrokuju nedostatak kisika:

• gušenje (gušenje);
• oticanje respiratorne sluznice;
• alergijske reakcije na hranu, kemikalije, mirise, cvjetanje ili lijekove, praćene angioedemom;
• upalni procesi u grkljanu, na primjer upala krajnika ili adenoida.

Bolesti koje ometaju rad respiratornih mišića

Disfunkcija kralježnice uzrokuje paralizu respiratornih mišića. U ovom stanju, moždane stanice su nesposobne za osiguravanje i reguliranje procesa izmjene plina u plućima.

Sljedeće patologije pridonose razvoju paralize disajnih mišića:

• oštećenja perifernih živčanih procesa ili završetaka;
• uništavanje mišićnog tkiva;
• autoimune procese;
• trovanje drogom.

Genetske disfunkcije povezane s mišićnom distrofijom dovode do smrti stanica i vlakana. Pacijentu s tom patologijom je teško disati, što često uzrokuje smrt čak i kod mladih ljudi.

Zbog onoga što se pojavljuje kod novorođenčeta i posljedica za tijelo djeteta?

Hipoksija mozga kod novorođenčadi, nedonoščadi i djece prve godine života očituje se u prenatalnom razdoblju ili izravno u procesu poroda.
Glavni razlozi:

• kronične patologije trudnice, na primjer, bolesti kardiovaskularnog sustava, dijabetes melitus, intrakranijski tlak i druge;
• bolesti majke za vrijeme trudnoće - trovanje, fetus fetusa pupčane vrpce, odvajanje placentnog tkiva;
• povrede u tijelu fetusa - defekti srca, razvojne abnormalnosti, virusni patogeni, genetski defekti, intrakranijalne ozljede;
• sukob majke i fetusa s rezusom;
• porodne ozljede, edem dišnog centra, asfiksija amnionskih tekućina.

Posljedice u djece ovise o stupnju oštećenja moždanih stanica novorođenčeta i prisutnosti ireverzibilnih procesa u živčanom sustavu.

Blaga hipoksija može dovesti do razvoja perinatalne encefalopatije. Povoljni izgledi pružaju priliku za očuvanje osnovnih funkcija.

Istovremeno se može promatrati hiperaktivno ponašanje, nemir, niska koncentracija pažnje i poremećaj govora.
Kronična hipoksija mozga, koja traje dugo vremena, ima ozbiljne komplikacije ili mentalne poremećaje.
Na primjer, demencija, Korsakov sindrom, delirij, gubitak pamćenja, epilepsija, cerebralna paraliza i drugi.

U slučaju cerebralnog edema, u većini slučajeva javlja se mrtvorođenče, ili se beba suočava s teškim stupnjem invaliditeta ili smrti u prvim razdobljima života.

Zašto mozgu odrasle osobe nedostaje kisika?

Hipoksija mozga nije neovisna izolirana bolest. To je stanje koje nastaje zbog preklapanja pristupa kisiku ili smanjenog izlaza ugljičnog monoksida.

Uzroci nedostatka kisika su različiti. To mogu biti negativne okolnosti ili specifične patologije.

Glavni čimbenici hipoksije u odraslih:

• aterosklerotski vaskularni poremećaji, anemija;
• komplikacije nakon operacije;
• stresna stanja, praćena skokovima krvnog tlaka;
• moždani udar može uzrokovati hipoksiju u jednoj ili obje hemisfere;
• bolest ili srčani zastoj;
• cervikalna osteohondroza, u kojoj dolazi do kompresije arterija, cirkulacija krvi je poremećena zbog vrata, a istjecanje krvi je ometeno;
• Bolesti CNS-a.

Čak i epizodični slučajevi hipoksije zahtijevaju pažljivo razmatranje i detaljan pregled tijela.

Pravilno liječenje započinje dijagnozom.

Što učiniti ili što poduzeti u slučaju simptoma hipoksije mozga treba odrediti liječnik odgovarajućeg profila.

Početni cilj usmjeren je na utvrđivanje uzroka bolesti. Kada se pojave prvi znakovi hipoksije, morate posjetiti terapeuta.

Prije propisivanja lijeka za lišavanje kisika, liječnik šalje pacijenta na konzultaciju specijalistima - neurolog kičmene moždine, neurokirurg, otorinolaringolog, psihoterapeut i drugi.

Nakon pregleda i pripreme primarne povijesti bolesnika propisano je testiranje, kao i prolazak hardverskog pregleda.

Prema rezultatima zaključka, liječnik propisuje lijekove za hipoksiju i pomoćne postupke.
U slučaju kronične ili subakutne hipoksije, pacijent može biti hospitaliziran na klinici ili otići na ambulantno liječenje. To ovisi o stupnju oštećenja i težini pacijenta.

Laboratorijska dijagnoza

Ova vrsta dijagnoze uključuje sljedeće laboratorijske postupke:

• opći i biokemijski test krvi;
• provjera sastava plina - određivanje bikarbonatnog i karbonatnog pufera;
• studija acidobazne ravnoteže - mjerenje parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika.

inspekcija

Početni pregled od strane liječnika uključuje cjeloviti pregled kako bi se opisali svi simptomi, trajanje napada i usporedba svih okolnosti povezanih s pojavom hipoksije.
Ispituje se metoda palpacije i pregled fundusa kako bi se procijenili znakovi stanja respiratornog, srčanog i živčanog sustava.

Metode instrumentalne verifikacije

Dijagnostika hardvera dodjeljuje se prema pacijentovoj primarnoj povijesti.

Ako je potrebno, upućuje se na sljedeće studije:

• Ultrazvuk - određuje patologiju, čak iu ranoj fazi;
• ispitivanje hipoksije mozga na MRI;
• Doppler ultrazvuk - određivanje promjena u cirkulaciji krvi;
• Echo EEG, EEG - mjerenje aktivnosti neurona u mozgu;
• reovazografija, angiografija - proučavanje GM plovila;
• EKG - procjena srčane aktivnosti;
• pulsna oksimetrija - procjena razine oksigenacije krvi.

U slučaju umjerene hipoksije, instrumentalna dijagnostika pomaže utvrditi lezije, gustoću parenhima, parametre dijelova mozga, ciste i druge značajke.

Prva pomoć za hipoksiju mozga

Glavni simptom nedostatka kisika očituje se u gubitku svijesti ili nesvjestici. Kod prvih znakova bolesti potrebno je nesvjesno osigurati nesmetan pristup svježem zraku.

U klinici se obično koristi maska ​​s kisikom. Ako ta mogućnost nije dostupna, hitno je provesti prozračivanje sobe, osloboditi pacijenta od odjeće, kako bi se vratile respiratorne funkcije.

Nakon primarnih mjera preporučljivo je organizirati hospitalizaciju pacijenta.

Aktivni lijekovi

Tretman lijekovima prvenstveno je usmjeren na uklanjanje uzroka nedostatka kisika.
Obično se propisuju lijekovi sa sadržajem željeza i vitaminima tijekom hipoksije mozga kako bi se poboljšao metabolizam tkiva i cirkulacija krvi.

Za svaki tip hipoksije primjenjuje se adekvatna terapija određenim lijekovima i djelovanjem.

Na primjer, u slučaju cirkulacijske hipoksije, može biti potrebna korektivna operacija na krvnim žilama i srcu ili liječenje pilulama kao što su antihipoksanti, nootropi, angioprotektori itd.