Dezorientacija u prostoru vrtoglavice

Dezorijentiranost je nemogućnost identificiranja vlastite osobnosti, mjesta njezina fizičkog boravka, razdoblja u kojem se nalazi ili njegove društvene pripadnosti. Osobna dezorijentacija se često događa zbog oštećenja strukturnih elemenata mozga. Nadalje, dotično odstupanje često potječe od prekomjerne konzumacije tekućina koje sadrže alkohol, uporabe opojnih tvari ili moćnih farmakopejskih psihotropnih lijekova. Drugim riječima, dezorijentacija je poremećaj svijesti. U opisanom stanju subjektu je teško brzo misliti, izvesti radnje, postoje poteškoće u definiranju sebe i orijentacije.

Opisana povreda je promjena svijesti koja ne dopušta pojedincu da jasno i brzo razmišlja, osim toga, uzrokuje gubitak sposobnosti prepoznavanja ljudi ili razlikovanja mjesta, prisjećanja vremena i nezaboravnih datuma. Dezorijentacija često uzrokuje zamagljivanje svijesti i nemogućnost donošenja samostalnih odluka.

Razlozi koji provociraju dotično odstupanje su mnogi. Na primjer, može stvoriti organsko oštećenje moždanih struktura ili poremećaje metabolizma. Kod starijih osoba, senilna demencija često uzrokuje gubitak orijentacije i zamućenu svijest.

Osim toga, postoje bolesti koje su popraćene dezorijentacijom.

Do nesukladnosti svijesti može doći zbog hipoksemije, opažene s plućnim bolestima, s ozbiljnim infektivnim procesima, pothranjenošću, zbog dehidracije.

Inkoherencija svijesti također se manifestira kao posljedica utjecaja niza vanjskih okolnosti, kao što su hipotermija ili toplinski udar.

Može se odabrati takve bolesti popraćenih dezorijentacija što su Alzheimerova bolest, hidrocefalus, spastičnog psevdoskleroz, formiranja tumora na mozgu i poremećaja opskrbnog krvi, demencije, autizma, hipoglikemije, depresija, steatoze, psihotični poremećaj organizmu, angelmanov sindrom, portalne hipertenzija, zakazivanje bubrega anksiozni poremećaji, shizofrenija, meningitis.

Uz ove bolesti, prekomjerna konzumacija alkohola, droga i dehidracija također mogu izazvati osjećaj dezorijentacije.

Društvena dezorijentacija može nastati kao posljedica dramatičnih promjena u životu. Kod djece je gubitak socijalne orijentacije norma, jer mrvice još nisu u stanju prepoznati prirodu njihovog zanimanja, vlastiti spol. Njima je teško kretati se među novim licima.

Tek u fazi puberteta dolazi vrijeme apsolutne socijalne orijentacije.

Razlikuju se sljedeći tipovi stanja dezorijentacije osobnosti: radijacijska, prostorna, profesionalna i socijalna dezorijentacija.

Psihologija nudi sljedeću klasifikaciju poremećaja orijentacije:

- autopsihija (što je pogrešno prepoznavanje sebe kao osobe, ili apsolutni gubitak samoidentifikacije);

- alopsihik (gubitak orijentacije u okolišu);

- dvostruko (pacijent istodobno ili naizmjence ostaje stvarnost i imaginarna stvarnost);

- mješovita ili potpuna dezorijentacija.

Liječnik može odrediti stanje dezorijentacije tek nakon pregleda.

Uobičajeni klinički znakovi uključuju manifestacije poput naglih promjena raspoloženja, vrtoglavice, poremećaja spavanja, poremećaja pamćenja.

Dezorijentiranost u prostoru često se promatra zajedno s nemogućnošću da se odredi u vremenu. Osim toga, bolest o kojoj je riječ može biti popraćena takvim manifestacijama kao što je nemogućnost subjekta da se prepozna kao osoba, ime mjeseca, tekuće godine, zemlje prebivališta ili mjesta u kojem živi, ​​pojedinosti o putovnici.

Također, postoji osjećaj straha, tjeskobe, bez očiglednog razloga. Apatija može dramatično promijeniti napad agresije. Stoga treba imati na umu da je opisano stanje subjekta često nesigurno i za one koji pate od dezorijentacije i za one koji ga okružuju. Stoga, ako se pojavi bilo koji od navedenih simptoma, osobu treba odmah prebaciti u medicinsku ustanovu.

Socijalna dezorijentacija, u pravilu, nije karakterizirana prisutnošću izraženih manifestacija mentalnog poremećaja. Međutim, mogu se pojaviti sljedeći specifični simptomi. Na primjer, subjekt ne može dati točnu dob. Također, ne poznaje svoju društvenu pripadnost. U nepoznatom okruženju javlja se osjećaj tjeskobe.

Ako postoji IRR, prostorni i vremenski poremećaj orijentacije može biti popraćen: vrtoglavicom, tinitusom, mučninom, djelomičnim gubitkom sluha, glavoboljama, fluktuacijama krvnog tlaka. Takvo je stanje prijetnja životu pojedinca. Samo-liječenje ili zanemarivanje opisanih simptoma može dovesti do ozbiljnih posljedica, a također je ispunjeno smrtonosnim ishodom jer udarni tlak može izazvati moždani udar ili izazvati srčani udar.

Dezorijentacija u svemiru čest je satelit sumraka koji skriva svijest. Karakterizira ga oštar izgled i isti iznenadni nestanak. Subjekt s mogućnošću reprodukcije mehaničkog djelovanja štedi.

Prije imenovanja terapije mora biti puni pregled. Stoga, prije svega, trebate posjetiti neuropatologa, koji će pregledati pojedinca, upoznati se s pritužbama, saznati povijest i povijest bolesti.

Da bi se dijagnosticirala prisutnost opisanog poremećaja, može se provesti biokemijski test krvi, analiza alkoholnog ili otkrivanja opojnih tvari u tijelu, kompjutorska tomografija, različiti psihoterapijski testovi, elektrokardiografska studija i određivanje metaboličkih kvarova.

Temeljna terapijska taktika određena je dijagnozom, jer su metode liječenja dezorijentacije izravno određene etiološkim čimbenikom. S iznenadnom pojavom osjećaja gubitka orijentacije, preporuča se pokušati se opustiti, pojednostaviti protok vlastitih misli, ponekad je potrebno, čak i zapisati ih. Neophodno je shvatiti osjećaje manifestacije i razumjeti što je uzrokovalo ovo stanje.

Na primjer, izazvati kršenje orijentacije, može biti smanjena koncentracija šećera, ako je zadnji obrok je promatrana prije nekoliko sati. Da biste ispravili situaciju, trebate jesti ili popiti piće koje sadrži kofein. Ako je opisana povreda uzrokovana dehidracijom tijela, potrebno je u skladu s tim piti vodu ili piti tekućinu koja sadrži elektrolite.

Općenito, terapijska strategija sadrži sljedeće mjere: osiguranje odmora, pravilnu njegu, uklanjanje učinaka stresora, nerazumno emocionalni stres.

Terapija lijekovima temelji se na imenovanju takvih kategorija lijekova kao što su antipsihotici, sredstva za smirenje, antidepresivi, vitamini, sredstva s sedativnim, hipnotičkim učinkom, mineralni kompleksi. Izbor potrebne doze, trajanje i način primjene određuje liječnik. Nije dopušteno neovlašteno propisivanje i primjena farmakopejskih lijekova.

Među preventivnim mjerama su:

- ograničavanje potrošnje alkoholnih pića;

- balansiranje ravnoteže zdravog sna i razdoblja budnosti;

- balansirajući prehranu, konzumirana hrana mora sadržavati potrebnu koncentraciju minerala, vitamina, vlakana, dok je potrebno izbjegavati proizvode koji sadrže "štetni" kolesterol;

- usklađenost sa kontrolom šećera u prisutnosti dijabetesa;

- uklanjanje duhana.

Osim gore navedenih metoda, važno je svakodnevno posvetiti vrijeme mentalnom naporu. Mozak, kao i drugo tijelo, također treba obuku kako bi održao svoju učinkovitost. Korisna vježba je pamćenje pjesama. Također pridonose normalizaciji stanja i minimiziraju pojavu mentalnih zamagljujućih pojava s manifestacijama dezorijentacije dnevnih šetnji.

Od koga: Debara L. Tucci, dr.med., MBA, profesorica, kirurgija glave i vrata Komunikacijske znanosti, Medicinski centar Sveučilišta Duke

Kliknite ovdje za
Edukacija pacijenata

Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija

Vrtoglavica je netočan izraz koji pacijenti koriste za opisivanje različitih sličnih senzacija, uključujući

Predsvjesno stanje (na rubu gubitka svijesti)

Osjećaj lakoće u glavi

Izgubljena, dezorijentiranost u prostoru

Vrtoglavica je lažni osjećaj kretanja tijela ili okoline u prostoru. U pravilu, imaginarni pokret ima rotacijski karakter, ali neki pacijenti imaju osjećaj jednosmjernog kretanja u stranu. Vrtoglavica je samo simptom, a ne dijagnoza.

I vrtoglavica i nestabilnost mogu biti popraćene mučninom i povraćanjem, kao i poremećajem hoda.

Možda zbog toga što je ponekad pacijentima teško točno opisati svoje osjećaje, oni najčešće koriste pojmove "vrtoglavica", "dezorijentacija" i druge pojmove, izmjenjujući ih i koristimo ih nedosljedno. Različiti pacijenti s istim temeljnim poremećajem mogu opisati svoje simptome na potpuno različite načine. Ponekad čak i pacijenti mogu različito opisati "vrtoglavicu" u različito vrijeme, ovisno o tome kako se postavlja pitanje. Stoga, unatoč činjenici da pacijenti razlikuju vrtoglavicu i nestabilnost hoda kao dva različita simptoma, liječnici ih i dalje kombiniraju u jednu.

Bez obzira na opis pacijenta, vrtoglavica i prostorna dezorijentacija mogu uzrokovati značajnu nelagodu i smanjenu radnu sposobnost, osobito u pratnji mučnine i povraćanja. Simptomi su poseban problem za one koji obavljaju opasne poslove ili zahtijevaju posebnu pozornost, primjerice, vožnju automobila, zrakoplova ili kontrolu industrijskih strojeva.

Vrtoglavica predstavlja 5-6% posjeta terapeutu. Vrtoglavica se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je vjerojatno da će starije osobe patiti; javlja se u oko 40% osoba starijih od 40 godina. Može imati privremeni ili kronični tijek. Smatra se da kronična vrtoglavica traje duže od 1 mjeseca, no ipak je češća u starijih osoba.

Dezorijentacija je stanje u kojem osoba gubi sposobnost da jasno i jasno misli i djeluje. Ovisno o vrsti dezorijentiranosti u pacijentu, sposobnost prepoznavanja mjesta gdje se on nalazi, nestaje, sjetiti se što mu se dogodilo. Kao rezultat toga, postoji zbrka i osoba više ne može samostalno donositi bilo kakvu odluku.

Osoba koja je u stanju dezorijentacije ne može prepoznati svoju osobnost, mjesto boravka, vrijeme, društvenu pripadnost. Ponekad postoji samo jedan specifičan tip poremećaja orijentacije, ali u nekim slučajevima osoba pokazuje kombinaciju gore opisanih vrsta dezorijentacije.

Rani znak zbunjenosti je poremećaj orijentacije, gubitak pažnje. Ako takvo stanje napreduje, onda pacijentova percepcija okolnog svijeta, pamćenje se postupno poremeća, a kasnije se javljaju poremećaji govora. Pacijent ne prepoznaje one koji su mu blizu. Ponekad ima iluzije - pogrešnu percepciju onoga što se događa. U pravilu, konfuzija dovodi do činjenice da osoba postaje tiha, depresivna, malo se kreće.

Zbunjenost starijih osoba karakterizirana je značajnim gubitkom orijentacije, zbunjenosti, nesposobnosti samostalnog djelovanja. Simptomi zbunjenosti manifestiraju se postupno i iznenada. Ovaj sindrom može biti privremen (na primjer, pacijenti se povremeno pojavljuju noćna dezorijentacija) ili trajni. Uzroci zbunjenosti kod starijih osoba također mogu biti povezani sa stresom. Važno je pravovremeno konzultirati stručnjaka, jer pravilno liječenje konfuzije može usporiti napredovanje bolesti i odgoditi početak progresije demencije.

Teška vrtoglavica i zbunjenost nakon anestezije je fiziološki fenomen koji s vremenom nestaje.

Ako osoba postane zbunjena i iznenada ima psihomotornu hiperaktivnost i halucinacije, pacijentu se dijagnosticira delirijum. Progresivna i dugotrajna konfuzija s postupnim gubitkom određenog broja urođenih funkcija definira se kao demencija.

Opća dezorijentacija je također popraćena autističnim psihičkim dezorijentiranjem, koje karakterizira niz emocionalnih poremećaja, poremećaja orijentacije u osobnosti.

Mentalna dezorijentacija postupno dovodi do zamjetne promjene osobnosti osobe. Osoba čija je emocionalna i moralna dezorijentacija uočena ne može razlikovati dobra i loša djela, dobra i zla koja se nanose drugim ljudima. Simptomi dezorijentacije mogu se izraziti apatijom, ravnodušnošću prema onome što se događa.

Osobna dezorijentacija očituje se u kršenju orijentacije u svijesti i samosvijesti osobe. Povremeno dolazi do dezorijentacije u vremenu - pacijent ne razumije što je sada, dan u tjednu, zbunjen je o tome što se dogodilo prije.

Uzroci dezorijentacije u prostoru, vremenu, sebi, zbunjenosti svijesti - to su ozbiljni simptomi koji upućuju na razvoj bolesti. Stoga je u ovom slučaju nužna konzultacija s liječnikom.

Socijalna dezorijentacija očituje se zbog različitih uzroka povezanih s bolestima i patološkim stanjima. Kod djece ovaj sindrom može biti povezan s dramatičnim promjenama u životu, primjerice, s početkom posjeta vrtiću, školi.

Kod male djece, manifestacija socijalne dezorijentacije je fiziološki fenomen. Malo dijete nije u stanju točno prepoznati vlastiti spol, zanimanje, teško je upravljati timom novih ljudi. Tek u adolescenciji počinje razdoblje potpune društvene orijentacije. Ali ako roditelji sumnjaju da dijete ima dezorijentiranost koja nije povezana s dobi, svakako se obratite specijalistu, jer taj simptom može ukazivati ​​na razvoj demencije i oligofrenije.

Ljudska dezorijentacija često je povezana s organskim oštećenjima mozga, kao i metaboličkim poremećajima. Kod starijih osoba konfuzija i gubitak orijentacije često su povezani sa senilnom demencijom.

Zbunjenost može biti posljedica hipoksemije koja se manifestira u plućnim bolestima, kao i na živčanom, kardiovaskularnom sustavu. Taj se simptom može pojaviti kod teških infekcija, s teškom pothranjenošću, dehidracijom.

Dakle, konfuzija može biti simptom sljedećih bolesti: Alzheimerova bolest, tumor na mozgu, poremećaji cirkulacije u mozgu, ozljede glave, hipoksemija, endokrini poremećaji, metabolički poremećaji.

Zbunjenost svijesti očituje se pod utjecajem nekih vanjskih čimbenika. Poremećaji svijesti mogući su s jakim superhlađenjem, s toplinskim šokom. Često se taj simptom javlja kod ljudi koji su dugo bili pijani, uzimajući droge ili moćne psihotropne lijekove.

Kako bi se osiguralo učinkovito liječenje bolesti u kojima je osoba narušena svijest i orijentacija, potrebno je provesti sveobuhvatno ispitivanje i utvrditi točnu dijagnozu. U početku, specijalist provodi detaljan pregled pacijenta i njegovih najmilijih. Ako postoji sumnja na organsko oštećenje mozga, provodi se biokemijski test krvi, drugi laboratorijski testovi, EEG, MRI ili CT, te ispitivanje metaboličkih poremećaja.

Ako se postavi dijagnoza, provodi se sveobuhvatno liječenje osnovne bolesti. Važno je otkazati sve lijekove i osigurati da ne postoje faktori koji mogu uzrokovati zabunu.

Ako govorimo o senilnoj demenciji, onda treba voditi računa ne samo o liječenju pacijenta, već io njegovoj pravilnoj skrbi. Kod senilne demencije osoba ima brojne simptome: gubitak orijentacije pri hodanju, nekoherentno razmišljanje, gubitak samosvijesti. Treba imati na umu da osobe sa senilnom demencijom mogu doživjeti i kratkotrajni gubitak orijentacije i gubitak prostorne orijentacije na dulje razdoblje. Ako pacijent redovito gubi orijentaciju i vrtoglavicu, ne ostavljajte ga na ulici.

Važno je zapamtiti da gubitak orijentacije u prostoru može dovesti do toga da se pacijent jednostavno izgubi. Također morate osigurati maksimalnu sigurnost pacijenta. Ako je potrebno, mogu se koristiti mehanička pomagala. Osoba koja ima senilnu demenciju - bolest gubitka orijentacije u vremenu i prostoru - trebala bi biti u najmirnijoj i prijateljskoj atmosferi. Ako pacijent ima samo privremeni gubitak orijentacije, preporučljivo je uvijek držati kalendar, sat pored njega. Ako je moguće, pacijenta uvijek treba nadzirati medicinska sestra ili rođak. Ovisno o stanju pacijenta, liječnik mu dopušta da sjedi, hoda, izlazi.

Ponekad se pacijentima s konfuzijom propisuju antidepresivi. Važno je stalno pratiti krvni tlak, puls, spriječiti dehidraciju.

Ako se osoba iznenada pojavi, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Na primjer, oslabljena svijest može se iznenada očitovati u šećernoj bolesti ako razina šećera u krvi naglo padne.

U slučaju teške socijalne dezorijentacije kod djeteta potrebno je konzultirati se s psihologom. Stručnjak će vam reći koji model ponašanja želite dati kako bi pridonijeli socijalnoj prilagodbi djeteta

Kao mjera prevencije poremećaja svijesti i orijentacije, poželjno je pridržavati se načela pravilne prehrane, ne zloupotrebljavati alkohol, redovito spavati dovoljno. Bolesnici s dijabetesom moraju stalno pratiti razinu šećera u krvi. Stariji ljudi trebaju uzimati lijekove koje je liječnik propisao. Za prevenciju senilne demencije važno je, ako je moguće, voditi aktivan život i biti siguran da trenirate pamćenje i mozak.

Teške vrtoglavice i mučnina mogu biti simptomi mnogih bolesti. Spektar patologija je toliko opsežan da čak i iskusni stručnjak neće uvijek moći odmah utvrditi uzrok tog stanja.

Pacijenti svoje "vrtoglavice" nazivaju raznim senzacijama. To može biti osjećaj mučnine, zamračenje u očima i približavanje gubitku svijesti, povećanje slabosti, zamagljivanje glave, gubitak orijentacije i gubitak ravnoteže.

Mnogi su vrtoglavi uzroci

Dok se s iznenadnim pravim vrtoglavicama obično opisuje kruženje okolnih objekata u određenom ili različitim smjerovima.

Zašto dolazi do iznenadne vrtoglavice? Na dijelu vestibularnog sustava to može rezultirati:

• oštećenje temporalne kosti;
• poremećaji cirkulacije u bazenu arterije koja opskrbljuje labirint uha;
• uzimanje ototoksičnih lijekova (na primjer, aminoglikozida);
• Otolitijaza, koja se temelji na razaranju otolitne membrane, koja je izravno povezana s neuroepitelijem vestibularnog aparata.

Između ostalih razloga:

• Ortostatska hipotenzija.
• Niska razina glukoze u krvi s endokrinološkim bolestima.
• Srčane bolesti: tahiaritmije, sindrom bolesnih sinusa, aortna stenoza, blokada intrakardijalne provodljivosti.
• Aterosklerotske promjene velikih arterija, nastale kao rezultat sindroma pljačke (kao rezultat okluzije jedne od vertebralnih arterija).
• Povećana osjetljivost vagusnog živca.
• Vegetativne krize kao manifestacija vaskularne distonije.
• Osteohondrola vrata maternice.
• Moždani udar.
• Trudnoća.
• Neurološke bolesti.
• Anksiozni poremećaji.

Liječnici dijele vrtoglavicu u dvije velike skupine.

Vrtoglavica je višestruka, ali stručnjaci sve njene sorte dijele na nekoliko velikih skupina:

1. Sistemski (vestibularni). Povezan s kršenjem vestibularnog sustava. Ona se manifestira u obliku osjećaja okretanja sebe ili okolnih objekata u prostoru, u pravilu, u istom smjeru. Često u kombinaciji s ovim i zajedničkim manifestacijama, kao što je dezorijentacija u prostoru, osjećaj straha. Pacijent može iznenada baciti toplinu i znoj, može biti mučnina i povraćanje, gubitak sluha, tinitus. Često je ovaj tip vrtoglavice u kombinaciji s nistagmom - nenamjernim oscilacijama očne jabučice. Ovisno o stupnju oštećenja vestibularnog sustava, nistagmus može ostati ili oslabiti kada su oči fiksirane na određeni objekt.
2. Nesustav (bibliografija). Sve ostale vrtoglavice, koje ne spadaju u karakteristike sustava. Osjećaj slabosti i mučnine, približavanje gubitku svijesti. Najčešće se javlja u začepljenosti ili kod oštrih zavoja glave, uz nagli uspon.

Daljnje pojedinosti o nekim patologijama koje manifestiraju vrtoglavicu.

To je najupečatljiviji primjer rekurentne sustavne vrtoglavice i patologija unutarnjeg uha, praćena ponavljajućim napadima vrtoglavice, tinitusa i neurosenzornog gubitka sluha.

Vrtoglavica je iznenađena u bilo koje doba dana, a ne izazvana ništa. Ponekad napadu može prethoditi osjećaj "začepljenosti" ili buke u uhu. Napadi su produljeni (5-6 sati, mogu trajati i do jednog dana) i popraćeni su različitim vegetativnim manifestacijama.

Gubitak sluha koji se razvija u ovoj bolesti je jednostran.

Liječenje lijekom i operacijom.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica nastaje uslijed uništenja dijela otolitične membrane vestibularnog aparata, što uzrokuje reakciju senzornih stanica na tom mjestu. U isto vrijeme, nema promjena u impulsima drugih vestibularnih receptora. Disonancija uzrokuje i dovodi do sistemske vrtoglavice, nistagmusa, mučnine i drugih neugodnih reakcija tijela.

Ovaj poremećaj karakterizira teška vrtoglavica kod promjene položaja u prostoru. Obično se javlja neočekivano, ujutro kada ustane ili u večernjim satima i noću kada se okreće na krevetu i kratko - traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Ako se glava vrati u prvobitni položaj, tada tako oštra vrtoglavica prolazi brže.

Ovu patologiju dijagnosticira otorinolaringolog uz pomoć posebnih pozicijskih testova. Za promatranje nistagmusa provode se elektroakulografija i videookulografija.

Liječenje bez lijekova, uz korištenje posebnog skupa vježbi, s neučinkovitošću, moguće je odmah riješiti problem.

DPPG - najčešći tip vestibularne vrtoglavice.

Nestabilna vrtoglavica

Ova vrsta je još raznovrsnija, neke njezine osobine u različitim patologijama:

1. Uz ortostatsku hipotenziju, oštru vrtoglavicu od nekoliko sekundi, pojavljuje se zamračenje u očima s brzim promjenama položaja tijela. To se može objasniti smanjenjem krvnog tlaka tijekom prijelaza iz horizontalnog u vertikalni položaj.
2. Kada se hipoglikemija često javlja u pre-nesvjesnom stanju, ako ne intervenirate na vrijeme, tada je moguća hipoglikemična koma.
3. S povećanom osjetljivošću vagusnog živca, pacijenti se ne osjećaju dobro u začepljenim sobama i ne nose uske ovratnike.
4. Kada vegetativna kriza IRR-a ima bogat simptom, mogu se pojaviti tahikardija, proljev, prekomjerno znojenje, nedostatak zraka itd.
5. U slučaju cervikalne osteohondroze, mogu se stisnuti živčani korijeni i ometati protok krvi u vertebralnim arterijama, što uzrokuje vrtoglavicu.
6. Trudnoća. To je jedan od fizioloških razloga. Žena koja očekuje dijete često se ne osjeća dobro, osobito na početku.
7. Ako govorimo o neurološkim bolestima, ti simptomi mogu biti dio aure u bolesnika s epilepsijom.
8. Uz tjeskobne poremećaje i napade panike, izražavaju se tjeskoba i strahovi, postoje i uobičajene manifestacije, kao što su tahikardija, pojačano znojenje, osoba može baciti u vrućinu, zatim u hladnoću. Simptomi nestaju kada je pacijent smiren.

Za učinkovito liječenje važno je utvrditi uzrok vrtoglavice.

Ako se pojavi vrtoglavica, trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse, on će se obratiti neurologu. Ako liječnik posumnja da će uzrok vestibularnih napadaja također morati pregledati otorinolaringolog.

U slučaju nesistemskog tipa patologije, vrlo je važan kompletan pregled, uključujući i isključivanje moguće srčane bolesti (za to se koriste svi mogući postupci: EKG, ultrazvuk srca, itd.).

Uz prekomjernu osjetljivost vagusnog živca, posebni dijagnostički testovi (npr. Valsalva) pomoći će u određivanju ove činjenice.

U slučaju iznenadnog gubitka ravnoteže, liječnik, osim toga, provodi standardne laboratorijske pretrage, izvodi rendgenski pregled vratne kralježnice i, ako je potrebno, propisuje vaskularne preglede.

Prva pomoć za iznenadnu vrtoglavicu i mučninu ovisi o uzroku neočekivanog stanja. Prije nego što je potrebno njezino pojašnjenje:

• stavite žrtvu tako da glava leži ravno, malo povišena iznad horizontalne razine (to sprječava kompresiju vertebralnih arterija);
• otpustite ogrlicu, osigurajte svjež zrak.

Pulse rate je važan pokazatelj zdravlja svake osobe.

Nadalje, ako je moguće, izmjerite krvni tlak, broj otkucaja srca. Ako je broj otkucaja srca veći od 100 u minuti, otkucaji su ne-ritmički, a mučnina i povraćanje pridružili su se oštroj vrtoglavici, a to je razlog da se ne odgodi posjet liječniku, već da se odmah pozove hitna pomoć.

Svaka je odrasla osoba barem jednom u životu osjećala vrtoglavicu. Prema statistikama, ovo je najčešća primjedba kod pacijenata koji traže medicinsku pomoć.

Može se razlikovati po snazi ​​i trajanju, ali rijetko tko voli ovaj uvjet.

Ako vam se glava ne vrti od vožnje jahanjem, ne od ljubavi, a ne od morske bolesti, trebate razmisliti o posjetu liječniku.

Gubitak ravnoteže zbog vrtoglavice može dovesti do nesvjestice i moguće ozbiljne ozljede. Ovi simptomi su najvjerojatnije znak ozbiljnih zdravstvenih problema.

Onaj tko je iskusio vrtoglavicu, zna točno kako se manifestira - ovo vrlo podsjeća na ono što vrlo pijana osoba doživljava. Odjednom postoji osjećaj da vas je tornado okrenuo, sve se počinje vrtjeti i gubiti svoj oblik, zamagljivati ​​se.

Čovjek je dezorijentiran, ne može stajati na nogama, možda je čak i bolestan. U medicini ovo stanje ima znanstveni naziv - vrtoglavicu. To je uzrokovano povredom vestibularnog sustava, ali ono što uzrokuje ovo kršenje ostaje da se vidi.

Budući da su ti osjećaji samo simptomi, potrebno je znati koje bolesti mogu biti popraćene njima.

Evo osnovnih pretpostavki koje se mogu pojaviti kod liječnika:

1. Potresi i modrice na glavi dobili su čak i jako dugo vremena, što može podsjetiti na vrtoglavicu već dugi niz godina.
2. Povrede bubne opne, također barotrauma (tj. Uzrokovane povećanjem tlaka u ušima, na primjer, kod kašljanja ili dubokog uranjanja u vodu).
3. Virusne i kataralne bolesti u akutnom stadiju pretrpjele su ranije, nakon čega bi trenutna upala u središnjem dijelu ušnog kanala mogla ostati usporena. Takvi uzroci vrtoglavice su labirintitis.
4. Intoksikacija tijela zbog trovanja teškim metalima, kemikalijama, hranom, alkoholom, drogama.
5. Benigna poziciona paroksizmalna vrtoglavica (DPPG) - pojavljuje se jednako u djece i odraslih, manifestira se kad se nagib glave promijeni ili se mijenja položaj tijela.
6. Tumori mozga.
7. Menierova bolest - nakupljanje tekućine (endolimfa) u šupljini unutarnjeg uha.
8. Patologija vratne kralježnice (osteohandroza, spondiloza).
9. Paroksizmalna stanja (migrena, epilepsija).
10. Šećerna bolest.
11. Bolesti srca i krvnih žila, zbog kojih je narušen normalan protok krvi, uključujući hipertenziju, ishemiju i stanje pred-moždanog udara.

To su najvjerojatniji uzroci koji su popraćeni vrtoglavicom (vrtoglavica) i poremećajem ravnoteže (ataksija).

Srce je vrlo važan organ. Pumpa krv, zasićena kisikom i isporučuje potrebne tvari u jetru, pluća, bubrege, mozak. Zahvaljujući dobrom radu srca, cijelo tijelo može funkcionirati bez kvarova. Stoga je važno dijagnosticirati probleme u radu ovog tijela.

Vrtoglavica i gubitak ravnoteže često služe kao prvo zvono onoga što vašem srcu treba pozornost. Prisutnost opisanih simptoma može ukazivati ​​na vaskularne bolesti, srčane aritmije ili razvoj srčane insuficijencije. Oni se ne mogu ignorirati, jer su te patologije puno invalidnosti.

Ako krv pumpa srca ne ide dobro do moždanog stabla, uzrokujući vrtoglavicu i dezorijentaciju, postoji opasnost od razvoja moždanog udara.

Ovisno o vrsti lezije, ona može biti hemoragična ili ishemična. U velikom postotku slučajeva ishemijski moždani udar je fatalan. Razvija se na pozadini ateroskleroze, kronične bolesti arterija uzrokovane metaboličkim poremećajem.

Aritmija je još jedan nevjerojatan poremećaj srca, koji se očituje u povećanju brzine otkucaja srca. Srce se ili zaustavlja, a zatim bijesno treperi, zatim se pojavljuje vrtoglavica i gubi se kontrola ravnoteže, sve do nesvjestice.

Vertigo i ataksija mogu ukazivati ​​na prisutnost drugih abnormalnosti u srcu, kao što su bradikardija, tahikardija, perikarditis, angina pektoris i ekstrasistola, kao i infarkt miokarda. Može se reći da gotovo sve kardiovaskularne bolesti u različitim fazama prate vrtoglavicu i gubitak koordinacije.

Odrediti ispravno bolest srca, izaziva vrtoglavicu, može samo liječnik. Možete početi s terapeutom. On ima na raspolaganju čitav arsenal istraživanja koji će pomoći da se slika bolesti ne vidi samo po vanjskim simptomima, već i po onim znakovima koji nisu vidljivi na prvi pogled.

Ako se usredotočite na svoje pretpostavke, liječnik vam može propisati:

• EKG,
• X-zraka,
• CT srca
• MRI srca
• angiogram (istraživanje krvnih žila s kontrastnim sredstvom),
• dodatna posebna ispitivanja.

Nemojte se bojati ankete - to je bezbolno, ali nakon toga nećete morati sumnjati zašto se vaša glava vrti. Ako je potrebno, liječnik će vas uputiti svojim kolegama specijalistima.

Budući da su ti simptomi samo simptomi bolesti srca, liječenje treba biti usmjereno na kontrolu njihovog uzroka. Nakon što je dijagnosticiran, liječnik će preporučiti liječenje koje je pravo za vas. Naravno, to će biti različito u svakom pojedinom slučaju.

Kako bi se poboljšalo zdravlje, liječnik može propisati sedative (Sedavit, Andaksin), antihistaminike (difenhidramin, pipolfen) i, ​​ako je potrebno, lijekove za mučninu (cerukal, metronidazol).

Uz ozbiljnu vrtoglavicu, trebate leći u krevet, pustiti svježi zrak u sobu, možete uzeti 10 kapi 0,1% otopine atropina.

Kod kuće, za uklanjanje "bolesti" vrtoglavice pomoći će:

1. Tinktura ginko bilobe.
2. Sok od nara, mrkve ili repe.
3. Čaj s limunom, đumbirom, lipom, mentom, melisom.
4. Sjemenke peršina možete samljeti, uliti 1 čajnu žličicu po 200 grama čaše s kipućom vodom, inzistirati najmanje 6 sati i uzimati nekoliko gutljaja tijekom dana.
5. U ljekarni možete kupiti prah od kale. Elementi u tragovima koji se nalaze u njemu pomoći će organizirati rad vestibularnog aparata.

Uz česte vrtoglavice, važno je pronaći vlastitu spasonosnu metodu. Osim toga, trebali biste u potpunosti revidirati svoj način rada, svoju fizičku aktivnost.

U svakom slučaju, ne možete pustiti vrtoglavicu i njezin tretman. Iznad navedenih pomagala i za uklanjanje uzroka posjetite liječnika.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti srca i krvnih žila mogu biti:

1. Kongenitalni defekti srca.
2. Nasljedne bolesti kardiovaskularnog sustava.
3. Sjedeći način života, niska tjelesna aktivnost.
4. Štetne navike kao što su ovisnost o alkoholu i nikotinu, prejedanje i nezdrava prehrana, nedostatak sna.
5. Stres opterećenja.
6. Kataralne i virusne bolesti na nogama.

Da biste spriječili takve bolesti srca, trebali biste voditi ispravan način života:

1. Izbjegavajte zlouporabu alkohola, pušenje, droge, ovisnost o drogama.
2. Bavite se sportom.
3. Slijedite dijetu: ona mora biti uravnotežena.
4. Stalno spavajte 8 sati dnevno.
5. Posjetiti liječnika na vrijeme ako se pojavi vrtoglavica s gubitkom koordinacije i drugim simptomima.
6. Izbjegavajte stres, preopterećenje.
7. Provedite puno vremena na otvorenom.

Nažalost, ponekad vrtoglavica i gubitak ravnoteže ostaju s osobom do kraja života. Naravno, u tome nema ničeg ugodnog, ali je moguće naučiti živjeti s takvim simptomima. Organizam svake osobe je individualan, ali svatko se može prilagoditi.

U većini slučajeva, nakon uklanjanja uzroka, simptomi nestaju.

Zapamtite nekoliko zaključaka:

1. Vrtoglavica nije bolest, već simptom bolesti.
2. Samo-liječenje je neprihvatljivo, važno je konzultirati liječnika. Nema potrebe slušati prijatelje i bake na klupi, jer su ti znakovi popraćeni s nekoliko desetaka bolesti. Samo stručnjak može vam pomoći.
3. Prevencija je nešto što možete učiniti unaprijed, bez savjetovanja s liječnikom. To je najbolja obrana od srčanih bolesti.
4. Vodite brigu o svom zdravlju, a glava će se okretati samo od sreće!

Dobro došli! U posljednja 2 tjedna osjećam se vrlo čudno. Stalna vrtoglavica, a kada brzo hodamo, puno se znojim i ne mogu hodati od činjenice da tijelo jednostavno ne posluša, pa čak i pada na licu mjesta Prije dva tjedna imala sam gripu jako teško, iako posljednjih 5 godina nisam povrijedila ni ARVI. Prije 12 godina došlo je do ozljede glave, nakon čega su do nedavno postojale stalne glavobolje. Prije dvije godine rodila je sina s 3 kongenitalne srčane mane, podvrgnuta operaciji, ali je i dalje stalno na živcima, glavobolje su prestale, ali sadašnja bolest otežava življenje još više, zastrašujuće je voziti auto, uzeti dijete u ruke, a posebno prijeći cestu. bilo što, molim Hvala unaprijed.

Zbunjenost vrtoglavice

Zbunjenost vrtoglavice

U ovom i sljedećim člancima nazivamo stanje zbunjenosti u kojem pacijent gubi sposobnost razmišljanja običnom brzinom, jasnoćom i dosljednošću. Dezorijentiranost, smanjena pažnja i zbunjenost, teškoća u procjeni što se događa i obrada informacija, kvalitativno smanjenje svih vrsta mentalnih aktivnosti među najčešćim su znakovima zbunjenosti. Perceptivni poremećaji, uključujući one s vizualnim i slušnim iluzijama, pa čak i halucinacije, pojavljuju se manje stalno.

Nasuprot tome, delirij koji nazivamo posebnom vrstom zbunjenosti, čiji su glavni simptomi agitacija, poremećena percepcija ili "zamagljivanje osjećaja" (pogrešna interpretacija i identifikacija), živopisne i strašne halucinacije i snovi, kaleidoskopski niz čudnih i apsurdnih fantazija i zabluda, snažni emocionalni osjećaji, nesanica i konvulzivna spremnost. Delirij također karakterizira povećana razina aktivacije mozga, psihomotorna agitacija i hiperaktivnost autonomnog živčanog sustava.

Neki autori, posebice psihijatri, koriste termin "delirij" za označavanje svih oblika zbunjenosti, koji se razvijaju u pozadini akutnih, pa čak i kroničnih bolesti mozga; oni ne prave razliku između delirija i drugih stanja zbunjenosti. S naše točke gledišta, okolnosti nastanka delirija, kompleksa simptoma i patogeneze dopuštaju nam da ga izoliramo od skupine svih drugih stanja zbunjenosti, o čemu ćemo dalje raspravljati.

Neke karakteristike ovog sindroma već su razmatrane u našem članku o komatoznim uvjetima. U klasičnim slučajevima ovih stanja (zbog trovanja ili poremećaja metabolizma) sve intelektualne funkcije su donekle poremećene, ali najznačajnije - sposobnost razumijevanja svih pojedinosti određene situacije, slijeda razmišljanja, pamćenja nedavnih događaja, brzine i točnosti reakcije. Pacijent je nepažljiv i lako ometa, nije u stanju održati razgovor dugo vremena. Mogu se pojaviti iluzije i halucinacije. Zabilježena je pospanost. Kako se konfuzija produbljuje, razina budnosti postupno se smanjuje, a stupor se razvija.

Glavni uzroci akutnog stanja zbunjenosti prikazani su u nastavku. Morfološke i patofiziološke promjene opisane u ovom članku nalaze se u barem jednoj velikoj podgrupi stanja zbunjenosti. U većini slučajeva morfološke promjene nisu otkrivene, au mnogim slučajevima i razlog ostaje nejasan. EEG se gotovo uvijek mijenja, stupanj poremećaja glavnih ritmova odražava ozbiljnost encefalopatije; u teškim slučajevima, obično se bilježe visoke amplitude teta ili delta valova.

Delirium je najprisutniji s delirium tremens u bolesnika s kroničnim alkoholizmom. Nakon što prestane uzimati alkohol nakon dugog razdoblja njegove primjene, pacijent postaje nemiran, tjeskoban, ima visoku frekvenciju potresa, poremećen je san, moguće vizualne i slušne halucinacije i iluzije. Približno svaki četvrti pacijent, prije ili na početku delirija, ima jedan ili nekoliko generaliziranih konvulzivnih napadaja. Ovi simptomi se brzo povećavaju do potpune slike delirija: pacijent drhti, dezorijentiran, nemiran, apsorbiran u halucinacije. Govori non-stop i nesuvislo, ne može spavati. Temperatura može porasti.

U prisustvu komorbiditeta kao što su upala pluća, meningitis, zatajenje jetre ili traumatska ozljeda mozga, psihomotorna aktivnost se smanjuje, a karakteristične manifestacije Delirija, koje ga razlikuju od drugih stanja zbunjenosti, nestaju. I u većini slučajeva, delirijum tremens nestaje za nekoliko dana, ne ostavljajući smetnje iza sebe.

U najtipičnijim slučajevima EEG-a, ako se može ukloniti kod takvog nemirnog pacijenta, bilježi se ili brza aktivnost ili difuzna theta aktivnost s frekvencijom od 5-7 Hz, ali ne i difuzno spora aktivnost karakteristična za druga stanja konfuzije. Kod obdukcije u slučaju smrtonosnog ishoda ne može se otkriti oštećenje stanica, što ne iznenađuje, jer rezolucija delirija ne ostavlja nikakve kliničke posljedice.

Sadržaj teme "Poremećaji spavanja." Demencija. Amnezija. "

Zbunjenost: simptomi, uzroci i liječenje

Zbunjenost je uobičajena za razumijevanje stanja svijesti u kojoj se gubi sposobnost razmišljanja normalnom brzinom, narušava se jasnoća i dosljednost misli. Pod tim naslovom, cjelokupna skupina lezija sažeta je u složenom radu mozga. Razmotrimo detaljnije pojam "zbunjene svijesti".

Simptomi bolesti

Prvi znakovi za otkrivanje konfuzije su problemi s pažnjom i orijentacijom. Tada može početi pokazivati ​​poremećaje pamćenja i logičnog razmišljanja. Kršenje se ne odnosi nužno na sve više funkcije psihe odjednom, samo jedna od njih može biti oštećena, na primjer, prepoznavanje govora. Mogu postojati problemi s memorijom ili prostornom orijentacijom. U takvim slučajevima, bolesti se nazivaju afazija, demencija i agnosija.

Brza i spora manifestacija sindroma

Pojava sindroma zbunjene svijesti može biti i brza i spora, ovisno o razlozima koji ga uzrokuju. Često je privremeno, ali može biti i trajno, obično povezano s demencijom i zabludama.

Pojedinci s zbunjenom sviješću obično su vrlo tihi, pomiču se i izgledaju depresivno. Događa se da je bolest popraćena iluzijama i halucinacijama. Ako prvi nastane zbog pogrešnog tumačenja podražaja, potonji se uopće pojavljuju bez njih.

Treba shvatiti da se zbunjena svijest svakog pojedinca manifestira pojedinačno, ovisno o stupnju opijenosti ili ozbiljnosti drugog uzroka. Slabost i nedosljednost mišljenja jasno se uočavaju u razgovoru, a to su prvi simptomi koji prate dijagnozu konfuzije. Stoga, da biste vidjeli problem, ne morate biti profesionalac.

Dezorijentacija, njezine sorte

Dezorijentacija može biti i alopsihika, u kojoj osoba nije u stanju navesti datum i mjesto u kojem se sada nalazi, ili autopsihiju, u kojoj je također ugrožena njegova vlastita identifikacija. Utvrđivanje prisutnosti dezorijentacije također je lako postavljanjem nekoliko pitanja. Prema odgovorima, rezultat je očigledan - svijest je jasna; zbunjeno znači vrijeme za stručnu pomoć. Trebate kontaktirati psihijatra ili narcologa.

Prilikom pružanja pomoći treba posvetiti dovoljno pozornosti značenju riječi "zbunjen". Osoba u takvoj situaciji ima poteškoća s provedbom odluka, uključujući i one koje se odnose na pristanak na hospitalizaciju, pa je u takvim slučajevima često nužno izvršiti ih na temelju državne izjave.

Ovisnost o uzroku

Uzroci korijena često uzrokuju manifestacije karakterističnih znakova. Kod IRR-a vidljivi su izraženi vegetativni i umjereni bolni osjećaji, s infarktom, bolni sindrom je jako izražen i ponekad može izazvati šok. Metabolički uzroci obično su popraćeni različitim karakterističnim pojavama, kao što su mirisi.

Zbunjenost kod starijih osoba je kronična, pa se djelomično može prilagoditi. Ako je takvo stanje dugo u vremenu, vjerojatno će dovesti do negativnog ishoda. Govor u takvim slučajevima je obično spor, u njemu mogu postojati nedosljednosti, ponekad se mogu pojaviti iluzije, možda postoje iluzorne slike koje se pretvaraju u halucinogene. Raspoloženje takvih osoba također se često mijenja i teško je predvidjeti, stoga ih treba tretirati s oprezom. Promatraju se i promjene u snu i one mogu biti dijametralno suprotne: od potpune nesanice do pretjerane pospanosti.

Za dijagnozu koristiti kao klasični pregled, i posebne neurološke i psihijatrijske, kao što je Glasgow koma ljestvici. U slučaju organskih bolesti potrebno je analizirati krv, urin, EKG i MRI. To će vam pomoći identificirati uzrok i započeti ispravno liječenje.

Zbunjena svijest: uzroci pojave

Do ovog kršenja može doći zbog nekoliko potpuno različitih razloga. Zato ne može biti signal određene patologije, ali morate biti svjesni njegove opasnosti i pokušati pronaći uzrok. Jedno je jasno: takva bolest pokazuje da pacijent ima neurološki problem.

Razmotrite moguće uzroke zbunjene svijesti:

1. Traumatska. Bolest može biti posljedica ozljeda glave, osobito ako su prodorne. Iako ponekad moždana kontuzija može uzrokovati slične probleme zbog visoke osjetljivosti moždanog tkiva. Često je uzrok aneurizme karakteriziran velikim brojem opasnih manifestacija.

2. Otrovno. Uzrok bolesti može biti trovanje živom, alkoholnim pićima ili opojnim drogama. U ratu su različiti neurotropni plinovi i organofosforne tvari korišteni kao oružje koje djeluje na sličan način. Neurotoksini se mogu naći u hrani kao što je karambola, fugu riba. Česta je pojava sličnih učinaka trovanja gljivama.

3. Posljedice bolesti. Bolesti praćene ozbiljnom intoksikacijom tijela i hipertermijom (gripa, bol u grlu, akutne respiratorne infekcije i dr.) Ponekad dovode do zabune. To osobito vrijedi za djecu i adolescente. Rizik od pojave takvih stanja javlja se kada primite ozljede, prijelome i veliki gubitak krvi. Tuberkuloza i sifilis su još jedan mogući uzrok. Uzrok može biti encefalitis, akutni dijabetes, teški hepatitis raznih vrsta, završni stadij AIDS-a.

4. Neoplastične manifestacije, a ne nužno pojavljivanje u moždanom tkivu. To je zbog činjenice da su tumori uvijek praćeni teškom intoksikacijom, pa konfuzija tijekom onkologije u kasnijim fazama postaje neizbježna. Ne samo klasični tumori su opasni, već i leukemije. Ona se manifestira u 15-30% bolesnika, a do posljednjih tjedana života doseže 85%. Uvodi dodatnu napetost u stanju pacijenta i njegove obitelji i utječe na simptome i metode terapije raka, uključujući i ispravljanje učinaka na bol.

5. Patologija krvotoka. Oba ozbiljna kršenja, kao što su moždani udar i ishemija, koja se smatraju prolaznim, tj. Bez posljedica i samo znakom problema, često izazivaju zabunu. Ozbiljnost bolesti i manifestacija simptoma bit će različiti ovisno o težini patologije koja služi kao okidač. U infarktu miokarda javlja se konfuzija zbog problema s cirkulacijom krvi i ozbiljnosti osjetljivosti na bol.

6. Vegetovaskularna distonija uslijed djelomičnih povreda u krvnim žilama i autonomnom živčanom sustavu također je praćena laganim oblikom zbunjenosti.

7. Rezultat degenerativnih bolesti. Pojava se može pojaviti u teškim slučajevima na vrhuncu senilne demencije, marazma različitog podrijetla, Alzheimerove bolesti. U ovom slučaju, to je uzrokovano problemima aktivnosti mozga i problemima s orijentacijom.

Polazišta takvih procesa mogu biti različite situacije različite težine. Za emocionalno slabe ljude dovoljno je snažnih emocionalnih šokova. Čak i nedostaci vitamina, hipotermija i dugotrajni nedostatak sna i kisika mogu dovesti do sličnih posljedica.

Liječenje zbunjene svijesti

Da bi se izliječila zbrka svijesti, u početku je potrebno utvrditi uzrok njezine pojave i već je eliminirati. Budući da je često uzrokovan bilo kakvim lijekovima, potrebno je prestati uzimati sve lijekove prije korekcije svih metaboličkih poremećaja. Etiologija zbunjenosti često se vrlo lako određuje zbog specifičnih simptoma, ali ponekad možete pomoći u tome da provedete potpuni pregled tijela.

Alkohol kao uzrok

Ponekad možete odrediti uzrok i sami prilagoditi čimbenike okidanja. To se odnosi na trovanje alkoholom, snižavanje razine šećera u krvi. Kada razina šećera padne, pomoći će slatki čaj ili slatkiši. Uz gubitak velike količine tekućine treba pribjeći terapiji rehidracije, koristeći alate dostupne u ljekarni. Apsorbenti i velika količina tekućine pomoći će protiv alkoholizma.

Ako je uzrok ozljeda, važno je na vrijeme identificirati i eliminirati ga. Ponekad je za to potrebno pribjeći pomoći neurokirurgije. Nakon ishemijskog moždanog udara, koriste se trombolitički, s hemoragičnom kirurgijom, operacijom hematoma. Izlaganje toksičnim tvarima, osobito teškim metalima i izloženosti zračenju također zahtijevaju odgovarajuće ciljano liječenje. Bolesti praćene trovanjem tijela i vrućicom liječe se antivirusnim i antipiretičkim lijekovima. Uz IRR, dnevni režim i dijeta su prilagođeni, umirujući lijekovi i čajevi se također koriste: kamilica, paprena metvica, matičnjak.

Postoje određeni lijekovi koji mogu pomoći riješiti se bolesti, ali najučinkovitiji je održavanje terapijskog i zaštitnog režima. Ako je pacijent u uzbuđenom stanju, koriste se kreveti sa bočnim zidovima ili posebni stolac. Ponekad su liječnici prisiljeni pribjeći popravljanju pacijenta, ali to je poželjno izbjeći, dajući mu mogućnost neograničenog kretanja u zatvorenom prostoru.

Dezorijentacija u vremenu

Ako je bolest povezana s vremenskom dezorijentacijom, važno je osigurati da u prostoriji postoje stvari koje vam pomažu u navigaciji: veliki kalendari i satovi. To će smanjiti razinu tjeskobe i pomoći pacijentima da se osjećaju sigurnije. U slučaju nesanice, pacijentu treba dati radio prijemnik ili knjigu i svjetiljku treba uključiti, što će vam pomoći da odvojite vrijeme. Općenito, važno je komunicirati s pacijentom, podržati ga u vjeri u oporavak. Na taj se način ublažava konfuzija u raku.

Ako takva sredstva nemaju dovoljne učinke, pribjegavajte liječenju, koje se obično sastoji od uzimanja neuroleptika. Istodobno nema točnih informacija o prednosti bilo kojeg lijeka u odnosu na druge, glavni parametar je prisutnost sedativnog učinka. Međutim, nije ih uvijek moguće primijeniti. Lijek se najprije propisuje u minimalnoj dozi, a zatim se postupno povećava, dok se gleda rezultirajuća reakcija. Važno je da nema nikakvih manifestacija obrnute akcije - pojačanja poremećaja u ponašanju.

Teškoća uzrokuje i vraća ciklus spavanja i budnosti. Ponekad za poboljšanje noćnog sna, pacijentu se ne dopušta da zaspi tijekom dana. Tablete za spavanje rijetko imaju potreban učinak i češće se cijeli ciklus vraća u normalu tek nakon što je zapletena svijest prošla.

zbunjenost

Zbunjenost svijesti je opsežan koncept, koji često uključuje mnoge podvrste tame i sličan je kolektivnom imenu. No, sama zbrka svijesti još uvijek je najčešće inherentna astenija. Najčešće se ovo stanje razvija kada je osoba oslabljena nakon bolesti ili mentalnog, radnog prenaprezanja. Ako osoba ima određenu živčanu slabost prema vrsti prirodne sklonosti tome, takvo se stanje može izazvati. Njegovi opasni učinci variraju ovisno o težini, ali to je signal pojedinačnih mentalnih problema ili praznina. Često se koristi uobičajeno značenje konfuzije, na primjer, kada je teško dijagnosticirati određeno stanje koje se može pojaviti u osobi.

Zbunjenost svijesti - što je to?

Općenito, sve povrede svijesti su spojene u dvije velike skupine: neproduktivne, s nepovezanošću svijesti, i produktivne, sa zapanjujućim. Zbunjenost svijesti je u određenoj mjeri prijelazno stanje, dok nije uvijek moguće promatrati psiho-proizvode, ali se to stanje rijetko događa samo po sebi. U jednom trenutku zasigurno će doći do izvjesnog razrješenja situacije konfuzije i to u najvećoj mjeri ovisi o glavnoj patologiji. Neki pacijenti su u stanju postupno „podići“, upadati u stanje zatvaranja, dok drugi, naprotiv, postupno postaju uzbuđeni, kombiniraju konfuziju s drugim opasnijim psihoproduktivnim stupefakcijama, amentijom i delirijom. Ovisno o tome što sve više pati i što je patologija korijenski uzrok, različiti stručnjaci se bave tom osobom, u prvom slučaju više neurologa, pa čak i specijalista za reanimaciju, ali u potonjim psihijatrima. Kada liječnik koristi izraz konfuzija, on naglašava probleme s pažnjom osobe, kao i smanjenje procesa budnosti i poremećaja misaonog slijeda. Također je karakteristično kognitivno opadanje, uglavnom privremeno, ali utječe na nekoliko mentalnih područja.

Zbunjenost svijesti tijekom umora je stanje praćeno treperenjem jasnoće svijesti, što se izražava iscrpljenjem psihoneuronskih procesa, produbljivanjem zbunjenosti do večeri. Ovo stanje se ne proizvodi niotkuda, on napreduje zajedno s glavnom bolešću koja ga je uzrokovala.

Zbunjenost svijesti često se koristi kao kumulativni izraz stupefakcije, ali u stvari, konfuzija prelazi u amentiju ili delirijum. Ali ako procjenjujemo kao cjelinu, onda se sva ta stanja zaista mogu nazvati konfuzijom. Za bolje razumijevanje pojma "zbunjenost svijesti" vrijedi razmotriti sve komponente koje su u njemu uključene. Dakle, delirij je nespecifični organski cerebralni sindrom, koji je popraćen stupefakcijom iskustvima iluzornog i halucinacijskog sastava. Amentija je najteži oblik omamljivanja, što se očituje u izraženoj zbrci, neujednačenosti asocijacija, nemogućnosti procjene situacije. Svi ovi uvjeti prenose se međusobno, ovisno o težini patoloških manifestacija, a doba dana uglavnom utječe na stanje osobe.

Za dijagnosticiranje konfuzije važno je razumjeti kriterije za jasnoću svijesti prema Jaspersu. Svijest se može uzeti u obzir kada je osoba otuđena od okoline, dezorijentirana, osoba zaboravlja razdoblje oslabljene svijesti. Ali svaka podvrsta kršenja ima svoje osobine u svim tim kršenjima. Dakle, s konfuzijom bez ikakvog otežavajućeg pratioca, amnezija, ako postoji, ona je nepotpuna. Dezorijentiranost je uglavnom privremena i na mjestu, dok se znanje o vlastitoj osobi čuva. Ako govorimo o deliriju u strukturi zbunjenosti, onda je izraženija amnezija, uspomene koje su se pojavile pod utjecajem psiho-produktivnih simptoma su dobro očuvane, ali se zaboravljaju stvarni događaji tog razdoblja. Pa, najteža manifestacija je amentia, u kojoj je amnezija u potpunosti izražena za cijelo razdoblje zamračivanja, postoji i značajna prostorna dezorijentacija s kršenjem orijentacije u vlastitoj osobnosti.

Najčešća upotreba ovog pojma je stanje u kojem nema zamućenja svijesti, ali nema ni jasne svijesti. Zbunjenost se može savršeno mijenjati s njezinim manifestacijama, ovisiti o temeljnim uzrocima i samoj osobi, naime:

- Zbunjenost halucinatornih svojstava verbalne halucinoze.

- Katatonična zbunjenost se manifestira s katatonskim uzbuđenjem.

- Confabulatory konfuzija je prisutna u prisutnosti problema s memorijom.

- Maniakalna konfuzija se formira s izražajnim tijekom maničnog sindroma, u stanju ekstremnog uzbuđenja.

- Vaskularna konfuzija karakteristična je za vaskularne patologije.

- Zbunjenost starijih osoba je zbunjenost u starosti.

- Reaktivnu zbunjenost prati i zaprepaštenje, dezorijentiranost i nerazumijevanje.

Zbunjenost: Uzroci

To se stanje ne može pripisati vrlo specifičnoj ili signalizaciji određene skupine patologija, ali ako se ona pojavi, važno je shvatiti njezinu opasnost. Dakle, osoba jasno ima neke probleme u neurološkim skupinama. Traumatskim ozljedama također se može pripisati ova skupina, traumatska ozljeda mozga s gubitkom svijesti često može dovesti do konfuzije, osobito sa slikom prodorne traume. Često čak i ozljeda mozga može dovesti do stanja zbunjenosti zbog osjetljivosti moždanog tkiva. Subarahnoidna krvarenja ne uzrokuju uvijek ozljede, češće je to ruptura aneurizme u mozgu, koja pored konfuzije karakteriziraju mnoge opasne manifestacije. Mnoge neurološke patologije: Alzheimerova bolest, multipla skleroza, također su popraćene konfuzijom.

Toksični učinci mogu često imati učinak zbunjenosti, a olovo, živa, opojne droge i trovanje alkoholom mogu dovesti do tog stanja. Različiti vojni neurotropni plinovi, kao i fosforni spojevi i drugi neurotoksini često izazivaju ovo stanje. U nekim slučajevima, čak i neki proizvodi mogu se smatrati neurotoksinima, kao što su karambola, fugu riba, kamena riba i rambutan.

Bolesti s izraženom intoksikacijskom komponentom, a osobito hipertermijom: gripa, prehlade, akutne respiratorne infekcije, ospice, rubeole, boginje, bol u grlu, meningitis također dovode do zbunjenosti s delirijom, osobito kod mladih osoba. Frakture, masovni gubitak krvi i višestruke ozljede također daju rizik razvoja takvih stanja. Encefalitis, uglavnom uzrokovan virusnom prirodom, herpesom i lajmskom boreliozom, također dovodi do stanja zbunjenosti. Tuberkuloza i sifilis, osobito kada dođu do moždanog debla, također imaju nepovratne posljedice.

Različite neoplastične manifestacije, a ne samo povezane s tkivom mozga, također dovode do ovog stanja. Uostalom, tumori su uvijek opijeni, au teškim stadijima zbunjenost je neizbježna, kao i rizik od metastaza. Ne samo klasični tumori su opasni, već i sve vrste leukemija.

Svi uvjeti s prisutnošću krvožilnog sustava s njegovom povredom često izazivaju zabunu. To mogu biti ozbiljni prekršaji, kao što je moždani udar, a manje opasni, ali signaliziraju prisutnost problema, prolaznog, tj. Prolaznog bez traga, ishemijskih napada. Zbunjenost svijesti u svezi s takvim manifestacijama je uvijek prisutna, ali njezina ozbiljnost i dubina simptoma uvelike ovise o ozbiljnosti lezije i ozbiljnosti patologije.

Zbunjenost infarkta miokarda također je vrlo karakteristično stanje u ovoj skupini. U ovom slučaju izaziva se zbog problema s cirkulacijom i jakom osjetljivošću na bol.

Zbunjenost svijesti u IRR-u također je vrlo karakteristična patologija koja donosi značajnu neugodnost. Ovaj problem povezan je s kršenjem inervacije pojedinih vaskularnih prostora i patologije u normalnom radu vegetacije. Sve to, ovisno o podvrsti, dovodi do različitih simptoma, ali prateći blagi stupanj je neizbježan.

Manifestacija degenerativnih bolesti, Alzheimerove bolesti, Pick-a, marazma bilo koje etiologije, senilne ili vaskularne demencije također ima konfuziju u svojoj strukturi i to se kombinira ne samo s indikativnim poremećajima, već is poteškoćama u aktivnosti mozga. Zbunjenost u izraženim stadijima doseže veliki stupanj i može biti čak is izraženom psiho produkcijom.

Poremećaji metabolizma, encefalopatija, trovanje gljivama, akutne komplikacije dijabetesa, osobito hipoglikemija, također mogu dovesti do takvih poteškoća. Zbog konfuzije, osoba nije u stanju kretati se i brzo pronalazi smrtonosne "avanture". Višak tekućine i nekih elektrolita također mogu dovesti do sličnih učinaka. Nedostaci vitamina, poput hipotermije, također mogu imati slične ishode.

Ne samo poremećaji trovanja, kao što je alkohol, već i povlačenje sindroma mogu imati glavnu ulogu u konfuziji. Štoviše, to nije nužno alkoholno podrijetlo, vjerojatno također narkotičko, otrovno ili izazvano drogom. No, najčešći konfuzija alkohola, koji se kasnije pretvara u delirijum.

Teški hepatitis, kao i završne faze AIDS-a, također dovode do zabune. Nedostatak sna, osobito u emocionalno labilnih ljudi, kao i ozbiljni emocionalni preokreti također postaju polazišta u mnogim sličnim problemima.

Zbunjenost: simptomi i znakovi

Zbunjenost svijesti je karakteristična manifestacija specifična za mnoštvo patologija.

Zbunjenost svijesti očituje se u različitim ljudima pojedinačno i ovisi o stupnju opijenosti ili drugih uzroka. Osobi je teško misliti, pa se razmišljanje usporava, uglavnom s nepravilnošću tih procesa. Osim mentalnih poremećaja, uvijek se promatra dezorijentacija, uglavnom alopsihika, to jest, u prostoru i vremenu, ali je autopsihija također moguća, čak i kada i sama osoba postaje tajna za osobu. Ne morate biti liječnik kako biste provjerili prisutnost ovih simptoma, jer se mentalna nedosljednost i sporost mogu vidjeti u normalnom razgovoru. Pa, za provjeru orijentacije, dovoljno je zamoliti osobu da se predstavi, kao i da pojasni gdje je i koji je datum. Ako se osoba ispravno nazove, onda je autopsihička orijentacija ispravna i to je povoljan znak. Ali, da bi ga provjerili, morate imati dokument osobe ili njenog prijatelja u blizini, koji bi mogao potvrditi identitet žrtve. Pa, čak i dijete je u mogućnosti provjeriti mjesto i vrijeme, a uz ispravnu naznaku tih podataka osobno govorimo o ispravnoj allopsihičkoj orijentaciji.

Kada je svijest naznačena, koristi se pojam zbunjen, to jest, svijest više nije jasna, a to je faktor na koji je važno obratiti pozornost prilikom pružanja pomoći. Pozornost je uvelike oslabljena, tj. Takva osoba nije u stanju održati razgovor, osobito dugo vremena, vrlo brzo je iscrpljena i prestaje reagirati na pitanja. Donošenje najtežih odluka u takvom stanju je problematično, često nisu u mogućnosti donijeti odluku o hospitalizaciji, onda je bolje da se hospitalizira prema stanju.

Ovisno o uzroku, mogu se miješati i druge karakteristične značajke. Zbunjenost svijesti sa svima prati teška vegetacija s umjerenim bolnim pojavama. Često se ljudi sa svima nama odlikuju određenim somatotipom i prilično ih je lako razlikovati. Zbunjenost tijekom srčanog udara uvijek je popraćena ekspresivnim bolnim sindromom, koji u posebno teškim slučajevima može potopiti osobu u šok. Metabolički uzroci također imaju dodatne simptome u obliku stranih mirisa ili specifičnih manifestacija.

Zbunjenost kod starijih osoba je kroničnija i djelomično je prilagođena, osim same dezorijentacije, postoje i patognomonični senilni poremećaji, kao što su smanjenje volumena mozga i kaheksija. Zbunjenost kod starijih osoba je prognostički nepovoljan znak koji ukazuje na značajno mentalno oštećenje. Ovisno o razlozima, ovo stanje može biti prolaznog karaktera ili obrnuto. Ako je dug, može se posumnjati na demenciju s negativnim ishodom. Govor takvih osoba također ima specifičnu boju, spor je i nije uvijek dosljedan, često se mogu čuti fragmentarne "nedosljednosti". Ponekad je govorno uzbuđenje moguće uz nerazumljiv govor i određenu nepredvidljivost te osobe. Raspoloženje ovih ljudi može biti vrlo promjenjivo i teško predvidljivo, pa morate biti oprezni s tim ljudima. U teškim oblicima zbunjenost se očituje u psihoprodukciji. Zatim u govoru pacijenta djeluju fragmentarne lude ideje. Često se mogu pojaviti iluzorne slike koje se kasnije pretvaraju u halucinacije. Uzorak spavanja također se uglavnom mijenja, ali također može dovesti do potpune nesanice ili, češće, do izražajne pospanosti.

Osim klasične ankete, za dijagnozu se koriste uobičajeni neurološki i psihijatrijski upitnici: ljestvica u Glasgowu i skala MMSE. Pa, ako je uzrok organska patologija, onda je važno provesti MRI i laboratorijske testove: krv, urin, biokemija, bakteriološka analiza. Sve to pomaže identificiranju uzroka. Sva otrovanja imaju dodatne simptome, ovisno o supstanci, kao i zabunu zbog trovanja. S povlačenjem alkohola karakterističnija su delirijska iskustva sa svijetlom figurativnom halucinacijom.

Zbunjenost: liječenje

Ovisno o uzrocima konfuzije, liječenje je vrlo različito. Kod traumatskih patologija, važno je pravovremeno identificirati i pravilno liječiti, često uz primjenu neurokirurgije. Kod ishemijskog moždanog udara, trombolitika, kao što su Alteplase i Tenekteplazy, kod hemoragičnog moždanog udara, operacije hematoma. Važno je zapamtiti da je osoba sa zbunjenim umom u stanju isporučiti nevolje drugima i uzrokovati štetu sebi, stoga je vrlo važno zadržati pacijenta u sigurnoj sobi. Pod djelovanjem toksina, osobito teških metala i zračenja, potrebno je koristiti opće antiradijacijske pripravke i Unithiol. Bolesti s intoksikacijom i hipertermijom u strukturi zbunjenosti liječe se antivirusnim lijekovima: Groprinozin, Tamiflu, Oseltamivir, kao i antipiretici: Nurofen, Imet, Ibuprofen, Paracetamol.

Zbunjenost infarkta miokarda zaustavlja se djelovanjem na glavnu patologiju uz korištenje lijekova protiv bolova: morfij, ACE inhibitori, beta adreno blokatori, propranolol, atenolol. Zbunjenost svijesti sa svim korigiranim režimom i dijetalnom terapijom. Korištenje umirujućih čajeva od kamilice i mente i matičnjaka također je vrlo pogodno. Od korištenih lijekova: Persen, Valeriana, Corvalol.

Ako je lijek postao polazna točka zbunjenosti, onda je potrebno poništiti i ispraviti sve prekršaje koje je prouzročio. Kod meningitisa i raznih ozbiljnih bolesti važno je primijeniti antibiotike: penicilin, bikilin, ampicilin, flemoklav. U slučaju tuberkuloze: Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol, Streptomycin, Staperezid.

Ako postoje poremećaji u ponašanju, onda se koriste sredstva za smirenje ili neuroleptici kod psihijatrijskih lijekova: Loxapin, Haloperidol, ovisno o situaciji. Ali ipak, kad god je to moguće, bolje je jednostavno ograničiti osobu na vrijeme zbunjenosti, a onda samo kako bi je održali na mekši način iz ovog stanja. Ako pacijent sa senilnom demencijom ima konfuziju u strukturi, onda su neke manje važne stvari u njezi. Soba mora imati stvari koje će pomoći osobi da upravlja, u skladu s vrstom kalendara i sati. To će pomoći smanjiti tjeskobu i dati tim ljudima malo povjerenja. Također je važno brinuti se za bolesne od nesanice, bolje je ostaviti knjigu i svjetlo tako da se osoba može zauzeti nečim. U nedostatku djelotvornosti primijeniti hipnotičare: azaleptil, barbiturate, kloralhidrat, flurazepam, clozepat, oksazepam.

Vrtoglavica - uzroci, dijagnoza i liječenje

Vrtoglavica je jedan od najčešćih simptoma i čini oko 5% svih pritužbi liječnicima raznih specijalnosti. Udio pacijenata raste s dobi, a kod osoba starijih od 65 godina je oko 50%.

1. Uzroci vrtoglavice

Vrtoglavica može biti uzrokovana vrlo različitim razlozima. Kod mladih ljudi, najčešće, to je previše doze alkohola ili iznenadna promjena položaja tijela. U starijoj dobi ovaj problem može imati mnogo ozbiljnije razloge. Zato starije osobe ne smiju zanemariti takav simptom, osobito ako ga prate drugi. U takvim situacijama ne oklijevajte i posjetite stručnjaka.

Uzroke možemo podijeliti u takve grupe: