Posljedice udara desne strane mozga, koliko ljudi živi

Iz ovog članka ćete naučiti: što bi mogle biti posljedice moždanog udara u desnoj hemisferi, koliko je poremećeno stanje bolesnika i što ovisi o tome. Koliko ljudi živi, ​​pretrpio je udarac desne strane.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Moždani udar je skupina ozbiljnih bolesti. Svake godine u svijetu tisuće ljudi umire i postaju onesposobljene. Općenito, 50-60% pacijenata može preživjeti, a ne više od 10% može u potpunosti oporaviti. To znači da su posljedice bolesti doista teške i da nije uvijek moguće utjecati na njih.

Kliknite na sliku za povećanje

Prognoza ovisi o nekoliko čimbenika, koji su opisani u tablici:

Što se tiče očekivanog životnog vijeka nakon moždanog udara u desnoj hemisferi, on je u širokom rasponu, budući da ovisi o čimbenicima opisanim u tablici i kreće se od nekoliko sati do desetljeća.

Moždani udar desne strane mozga razlikuje se od simptoma i posljedica lijeve strane. To je zbog činjenice da je svaka od hemisfera odgovorna za različite funkcije mozga.

Kliknite na sliku za povećanje

Ako je moždani udar na desnoj strani ishemičan

Većina moždanih udara u desnoj hemisferi je po svojoj prirodi ishemična - zbog začepljenja arterija koje dovode krv u mozak. Takva varijanta cerebralnih cirkulacijskih poremećaja javlja se postupno - 75% pacijenata bilježi porast simptoma u roku od nekoliko sati ili čak dana. Time je moguće odmah potražiti liječničku pomoć i smanjiti ozbiljnost posljedica. Dakle, glavna stvar koja utječe na prognozu ovog oblika bolesti je veličina moždanog udara.

MRI slike pokazuju razvoj ishemijskog moždanog udara u desnoj temporalnoj regiji mozga.

Mala veličina mrtvog mozga

Ako prema tomografiji stručnjaci ne klasificiraju ishemijski moždani udar kao masivan (veliki) ili govore o njemu kao mikrostruku, to znači da je prognoza za život pacijenta povoljna. Takve promjene u mozgu nemaju značajan utjecaj na trajanje - bolest nije fatalna. Iznimke su slučajevi u kojima je opskrba krvlju mozga oštećena. U njemu se nalaze vitalni centri - respiratorni i kardiovaskularni. Dakle, čak i mali udar koji utječe na moždano stablo, u 95-99% završava smrću pacijenata u roku od nekoliko sati ili dana.

Glavni problem s kojim se suočavaju pacijenti koji su podvrgnuti desno-desnom udaru male veličine su različiti stupnjevi invaliditeta (što je fokus manji, to je manji neurološki defekt). U 60-70% tih bolesnika je ograničeno u pokretljivosti, ali nisu ograničeni na krevet, gube sposobnost adekvatnog opažanja svijeta oko nas, svega što im se događa i sposobnosti da logično razmišljaju.

Takvu posljedicu uzrokuje činjenica da u desnoj hemisferi desničara postoje nervni centri odgovorni za motoričku aktivnost lijeve polovice tijela, intelektualne i mentalne sposobnosti i pamćenje. Odgovarajući centri za lijeve ruke nalaze se u lijevoj hemisferi. Prema tome, oni imaju desno obostrani udar koji karakteriziraju i druge posljedice - slično ishemijskom procesu u lijevoj hemisferi kod desničara.

Uzroci ishemijskog moždanog udara desne hemisfere mozga

Ishemijski moždani udar desne strane mozga razvija se zbog zatvaranja arterija koje opskrbljuju krv desnoj hemisferi mozga, kao i kod izraženog vazospazma tog područja. Akutni poremećaji cirkulacije u desnoj hemisferi mogu uzrokovati hipertenziju s hipertenzivnim krizama i aterosklerozom cerebralnih žila. Desničarski moždani udar može biti posljedica patoloških promjena u desnoj karotidnoj i vertebralnoj arteriji, kroz koje kisik ulazi u krv u desnoj hemisferi mozga. S porazom malih arterija razvija se lacunarni moždani udar.

Liječnici Yusupovskogo bolnici dijagnosticirati bolest, koristeći računalne i magnetske rezonancije. Neurolozi koriste individualne režime ovisno o podvrsti ishemijskog moždanog udara, manifestacijama bolesti i tijeku bolesti. Stručnjaci rehabilitacijske klinike obnavljaju oštećene funkcije koristeći inovativne tehnike.

Ishemijski moždani udar desne strane mozga. Značajke kliničke slike

U desnoj hemisferi mozga nalaze se nakupine živčanih stanica, koje pružaju osjećaj tijela u prostoru, osjetljivu percepciju okolnog svijeta, analizu ulaznih informacija. Ljevak u desnoj hemisferi mozga je središte govora. U akutnom razdoblju desnog ishemijskog moždanog udara uočeni su sljedeći simptomi:

  • potpuna ili djelomična paraliza lijeve polovice tijela;
  • promjene na licu (glatkoća nazolabijskog nabora na desnoj strani, "progibanje" pokreta usana pri disanju, spuštanje kuta usana prema dolje;
  • nemogućnost procjene položaja vašeg tijela; odrediti veličinu objekata;
  • gubitak pamćenja o nedavnim događajima uz zadržavanje sposobnosti prisjećanja prošlosti;
  • nedostatak sposobnosti koncentracije.

Posljedica ishemijskog moždanog udara na desnoj strani ljevorukih osoba je oštećenje govora.

Okluzija desne karotidne arterije (stenoza, tromboza, embolija) češće je asimptomatska. Neurološki poremećaji uglavnom su povezani s nedovoljnim dotokom krvi u bazenu srednjeg mozga, a ponekad i prednje i stražnje cerebralne arterije na desnoj strani. Obično liječnici u Yusupovoj bolnici promatraju tzv. "Treperenje" simptoma. Djelomična ili potpuna paraliza slijepe strane s oštećenjem funkcije govora i izmjenična sljepoća u kombinaciji s njima nestaju za nekoliko minuta ili sati. Povećana pulsacija u arterijama lica, nizak tlak u arterijama mrežnice desnog oka ukazuje na sužavanje ili blokiranje unutarnje karotidne arterije na desnoj strani. Tromb u glavnoj posudi na vratu može palpirati neurolog, identificiran angiografskom metodom i hitno uklonjen od strane kirurga u partnerskim bolnicama bolnice Yusupov.

U razdoblju oporavka nakon ishemijskog moždanog udara desne strane, neuroznanstvenici u bolnici Yusupov bilježe, osim poremećaja motoričkih funkcija, emocionalne manifestacije bolesti: depresivno stanje zamjenjuje vedrina, "blesavo" ponašanje, nedostatak takta i osjećaj za mjeru. S blokiranjem velike cerebralne arterije i opsežnim oštećenjem desne hemisfere mozga, fokalne kliničke manifestacije brzo rastu na pozadini jake glavobolje. Pojavljuje se karakteristična promjena lica, a povećava se nepokretnost lijeve polovice tijela. Gutanje može biti narušeno, a poteškoća s govorom može se povećati.

U bolesnika s dijabetesom i hipertenzijom postupno se razvija desni desno-ishemijski moždani udar. Cerebralne manifestacije su slabo izražene. Polovica pacijenata razvija slabost u lijevoj ruci i nozi, dolazi do gubitka osjeta u lijevoj polovici lica. U trećini bolesnika dolazi do gubitka osjetljivosti na bol, sposobnosti razlikovanja oblika i temperature predmeta dodirom. Svaki deseti pacijent ima laktarni moždani udar koji se očituje oštrom vrtoglavicom i nesposobnošću samostalnog kretanja.

Dijagnoza desnog ishemijskog moždanog udara

U cilju pravodobnog otkrivanja ishemijskog moždanog udara desne polovice tijela, liječnici Yusupove bolnice koriste visokotehnološku opremu koja omogućuje dobivanje točnih informacija o stanju protoka krvi u krvnim žilama desne hemisfere i opsegu oštećenja moždanog tkiva. Neuroimaging metode (kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija) omogućuju ne samo da se odredi vrsta i lokalizacija moždanog udara, već i da se utvrdi patogenetski podtip moždanog infarkta, da se identificira patologija krvne žile koja je dovela do akutne moždane cirkulacije, odredi taktiku liječenja.

Kada perfuzija kompjutorska tomografija neurologa Yusupovskogo bolnica imaju priliku identificirati tzv fenomen "neusklađenosti" - razlika u volumenu tvari u mozgu, gdje se smanjuje protok krvi i volumen krvi. Ovo područje je područje ishemijske penumbre, tj. Područje mozga, koje se uz pravovremenu intervenciju potencijalno može spasiti od smrti.

U bolnici Yusupov liječnici također koriste sljedeće inovativne metode za dijagnosticiranje ishemijskog moždanog udara u desnoj hemisferi:

  • transkranijalna dopler sonografija, koja omogućuje procjenu stanja cerebralnog protoka krvi;
  • cerebralna angiografija, koja je neophodna pri planiranju operacije;
  • elektroencefalografija kojom se identificiraju područja kortikalnih i subkortikalnih lezija;
  • scintigrafija i pozitronska emisijska tomografija - istraživačke metode koje omogućuju procjenu metabolizma u mozgu (metabolizma) i važne su u fazi prolaznih poremećaja moždane cirkulacije, kao i na samom početku ishemijskog desno-desnog udara.

Liječenje ishemijskog moždanog udara desne polovice mozga

U bolnici Yusupov, liječnici individualno pristupaju liječenju svakog pacijenta s akutnim kršenjem moždane cirkulacije. Osnovna terapija započinje organizacijom pravilne njege bolesnika. Nekoliko dana, pacijent s desno-ishemičkim moždanim udarom treba biti u horizontalnom položaju s podignutim nogama.

Od samog početka provode prevenciju debelog crijeva, gnojnih ulkusa rožnice, hipostatske pneumonije, ranih kontraktura. Već 24-48 sati nakon što pacijent uđe u neurološku ambulantu, počinju pasivni pokreti u zglobovima, pacijent se okreće u krevetu, dišni putevi se uklanjaju. Kod upornog povraćanja u želudac se uvodi nazogastrična cijev, au slučaju povrede gutanja osigurava se parenteralna prehrana u kojoj se hranjive tvari daju intravenozno. Liječnici kontroliraju funkciju organa za izlučivanje, ako je potrebno, provode kateterizaciju mokraćnog mjehura i propisuju klistir za čišćenje.

Neurolozi iz bolnice Yusupov liječe učinkovite udarce desne polovice mozga pomoću učinkovitih lijekova i nefarmakoloških sredstava. Imenovani su strogo prema indikacijama uz sudjelovanje kardiologa, a po potrebi i resuscitatora i neurokirurga, uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja. Liječnici nadziru krvni tlak, a ako se povećava, propisuju se antihipertenzivni lijekovi.

Regulacija metabolizma vode i soli provodi se infuzijskom terapijom pod kontrolom pH-metra, razine elektrolita, osmolarnosti urina i krvi, te biokemijske analize krvi. Dexazone ili osmotski diuretici koriste se za borbu protiv cerebralnog edema i za sprečavanje povećanja intrakranijalnog tlaka. Kardiolozi i specijalisti za reanimaciju bolnice Yusupov uključeni su u osnovnu terapiju.

Propisuju se antikoagulanti koji kontroliraju zgrušavanje krvi i bez akutne peptične ulkusne bolesti, hemoragijske dijateze, teških oštećenja jetre i bubrega. Pacijenti se najprije intravenozno daju, a zatim se heparin daje subkutano. 1-2 dana nakon prekida primjene heparina, prebacite se na indirektne antikoagulanse. Tada se dnevno prati protrombinsko vrijeme.

Antiaggreganti, liječnici bolnice Yusupov, propisuju desno-ishemični moždani udar od 3-5 dana. Pojedinačna terapija provodi se vaskularnim preparatima s antiplateletičkom aktivnošću: trental, beta-blokatori, kalcijevi antagonisti, stugeron, cavinton, aminofilin.

U akutnom razdoblju bolesnicima s desno-ishemičkim moždanim udarom daju se Gordox i contrycal. Čak i uz početne manifestacije nedostatka cerebralne krvi, propisuju se antitrombocitni agensi koji sadrže nikotinsku kiselinu, polinezasićene masne kiseline ili jod. Za vraćanje živčanih stanica u mozak propisuju se lijekovi koji imaju neuroprotektivni učinak. Trombolitička sredstva propisuju se za otapanje krvnih ugrušaka i obnavljanje protoka krvi u arterijama desne hemisfere mozga. Neurolozi u bolnici Yusupov provode trombolizu s najdjelotvornijim lijekom danas - rekombinantnim aktivatorom tkivnog plazminogena.

Kada se stanje pacijenta poboljša, logopedi iz bolnice Yusupov rade s njim. Rehab-terapeuti rade klasičnu i opuštajuću masažu, oslobađajući fizioterapeutske postupke. Kineziterapija i suvremene metode fizikalne terapije koriste se za obnavljanje motoričke funkcije.

Zahvaljujući inovativnim metodama liječenja, samo je 5-6% bolesnika s desno-ishemičnim moždanim udarom, koji su nakon rehabilitacije otpušteni iz neurološke klinike, potrebno skrbiti. U nazočnosti prvih znakova ishemijskog moždanog udara desne hemisfere mozga, nazovite. U bolnici Yusupov, oslabljene neurološke funkcije uspješno se obnavljaju čak i onima koji su napušteni u drugim centrima za rehabilitaciju.

Desničarski udar: posljedice i oporavak

Ivan Drozdov 06/12/2018 0 Komentari

Moždani udar je opasan za ljudski život i zdravlje, bez obzira na to koja je hemisfera zahvaćena, jer u oba slučaja, s akutnim kisikovim gladovanjem, živčane stanice počinju umirati. Međutim, iznimno je važno tijekom dijagnoze odrediti stranu mozga u kojoj je cirkulacija krvi narušena, kako bi se procijenila priroda i ozbiljnost posljedica s kojima će se žrtva napada morati suočiti.

Vrste desničarskog udara

Ovisno o mehanizmu razvoja, razlikuju se sljedeće vrste udara desne strane:

  • Ishemijski - ograničenje ili prestanak protoka krvi kroz jednu od krvnih žila u mozgu kao rezultat blokade krvnog ugruška.
  • Hemorrhagic - krvarenje u mekom tkivu mozga s formiranjem hematoma različitih veličina, uzrokovanih rupturom stijenke krvnih žila.
  • Mješovita - akutna cerebralna insuficijencija izazvana blokiranjem arterije i pucanjem zida zbog prekomjernog krvnog tlaka.

Ishemijski moždani udar na desnoj strani razvrstava se u sljedeće podvrste zbog pojave:

  • aterotrombotika - javlja se u aterosklerozi;
  • kardioembolijski - posljedica je blokade embolije krvnog suda (krvnog ugruška, koji se kreće kroz krvožilni sustav);
  • hemodinamski - uzrokovani srčanom bolešću ili sistemskom hipotenzijom;
  • Lacunar - lacunae (praznine) formiraju se u tkivima mozga, koji se tijekom vremena pune krvlju ili tekućinom i blokiraju posudu.

Hemoragijski desno-desno moždani udar ima sljedeće vrste, ovisno o mjestu oštećenja:

  • epiduralna - krvarenje u tkivo, smješteno iznad čvrste membrane mozga;
  • subduralni - utječe na moždane stanice ispod tvrde ljuske;
  • parenhimski - razvija se izravno u tkivu mozga;
  • subarahnoidna - uzrokovana krvarenjem u subarahnoidni prostor;
  • intraventrikularno - utječe na tkivo komora mozga.

Simptomi desnog-desnog moždanog udara

Akutni nedostatak mozga, koji se razvija u desnoj hemisferi mozga, očituje se općim i specifičnim znakovima. U prvom slučaju, žrtva spontano ima sljedeće simptome:

  • teška i iznenadna glavobolja;
  • smanjen vid, uglavnom na lijevoj strani;
  • vrtoglavica;
  • oštećenje sluha, dodira i mirisa;
  • mučnina, nagon na povraćanje;
  • paraliza lijeve strane, obamrlost udova;
  • gubitak ili tupost osjetljivosti na lijevoj strani tijela - peckanje kože, ukočenost, zimica;
  • neravnoteža, koordinacija pokreta;
  • lupanje srca;
  • crvenilo lica;
  • povećati krvni tlak na kritičnu razinu.

Specifičnosti karakteristične za desni moždani udar uključuju:

  • uvrnut osmijeh - kad se pokušava nasmiješiti žrtvi, usta su savijena, dok lijevi kut usana ne raste, već ostaje na mjestu;
  • nekoherentan govor - osoba neodređeno odgovara na jednostavno pitanje ili ne može ništa reći;
  • povreda svijesti i orijentacija u prostoru - pacijent ne može odrediti svoje mjesto i datum, sjetiti se događaja koji su se dogodili unutar 1 sata prije napada;
  • pokreti udova - žrtva ne može istodobno podignuti obje ruke i fiksirati ih na istoj razini, desno obrisa, lijeva ruka ostaje spuštena.

Ako je prisutan barem jedan od specifičnih simptoma i ako se nadopunjuju cerebralni simptomi, hitno treba pozvati hitnu pomoć i poslati osobu u bolnicu.

razlozi

Zatvaranje posude s ugruškom krvi glavni je uzrok ishemijskog moždanog udara. Hemorrhagic moždani udar javlja se zbog rupture stijenke krvnih sudova mozga i izlijevanja krvi u tkivo. Najčešći uzroci razvoja desnog i lijevog udara su bolesti koje se razvijaju kod starijih osoba:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

  • ateroskleroza;
  • arterijska hipertenzija u kroničnom obliku;
  • stenoza arterija;
  • srčani udar;
  • ishemijske bolesti srca;
  • dijabetes melitus;
  • reumatizam;
  • fibrilacija atrija;
  • patologija srčanih zalistaka.

Razlozi za razvoj desno-desnog moždanog udara, neovisno o dobnom faktoru, su:

  • bolesti krvi, izazivajući kršenje zgrušavanja krvi;
  • napadi migrene;
  • cervikalna osteohondroza;
  • SPA (sindrom vertebralne arterije);
  • kemijsko trovanje, što rezultira produljenim vazospazmom;
  • vaskularna tromboza ekstremiteta;
  • vaskulitis i druge zarazne bolesti koje uništavaju vaskularno vezivno tkivo;
  • rast intrakranijskih tumora koji istiskuju krvne žile ili kliju u zidovima krvnih žila malignim stanicama;
  • kongenitalne anomalije vaskularnog sustava;
  • hormonska neravnoteža u žena uzrokovana uzimanjem oralnih kontraceptiva, trudnoće, disfunkcije jajnika, menopauze;
  • zlouporaba alkohola, pušenje, droge;
  • hipodinamija uzrokovana sjedećim radom;
  • pretilosti;
  • stalni emocionalni i fizički stres.

Ako su jedna ili više od opisanih bolesti osjetljive, trebaju ih povremeno pregledati stručnjaci i poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječili moždani udari.

Posljedice moždanog udara na desnoj strani

Desna hemisfera mozga odgovorna je za pokretljivost lijeve strane tijela, kreativni i intuitivni razvoj osobe, njegovo razmišljanje, sposobnost obrade informacija, za opažanje onoga što je vidio, čuo i opipljivo. Posljedice desničarskog moždanog udara manifestiraju se u obliku povreda tih određenih moždanih funkcija, zbog čega pacijent može imati odgođeni period:

  • utrnulost (paraliza) lijeve ruke, noge, polovice lica;
  • smanjen miris, sluh i vid na lijevoj strani;
  • gubitak osjetljivosti kože na lijevoj strani;
  • smanjen osjećaj intuicije;
  • nedostatak kontrole nad emocijama;
  • doslovna percepcija onoga što je rečeno uz nedostatak razumijevanja metafore i humora;
  • gubitak kreativnosti, mašte, percepcije glazbe;
  • gubitak sposobnosti prepoznavanja lica, percepcije boja, razlika, integriteta objekata;
  • nemogućnost obrade velikih količina informacija i istodobno obavljanje nekoliko zadataka;
  • psiho-emocionalni poremećaji - promjene raspoloženja, napadi razdražljivosti, suze i ljutnje;
  • oštećenje govora - manifestira se kod ljudi s ljevacima.

Najteže posljedice desno-desnog moždanog udara u smislu fiziologije su invalidnost, uzrokovana gubitkom tjelesnih sposobnosti i sposobnošću samopomoći, komom i smrću. Kako bi se spriječio njihov razvoj, potrebno je što prije nakon napada otići u bolnicu kako bi se nastavio dotok krvi u mozak i uklonili učinci čimbenika koji su izazvali napad.

Liječenje bolesti

Prilikom prvih simptoma desno-desnog moždanog udara, žrtvi se mora pružiti primarna zaštita, pozvati tim za reanimaciju i odvesti u bolnicu. U bolnici će ga pregledati neurolog, obaviti potrebne dijagnostičke preglede i propisati liječenje.

Metoda liječenja moždanog udara temelji se na tipu akutne cerebralne insuficijencije koja je dijagnosticirana u bolesnika i uzrocima. Načelo liječenja moždanog udara ne ovisi o tome koja strana mozga je zahvaćena - lijevo ili desno. U svakom slučaju, pacijentu se propisuje osnovna terapija čiji je cilj:

  • podrška vitalnim funkcijama - disanje, rad srca,
  • normalizacija krvnog tlaka;
  • smanjenje učinaka na tijelo simptoma - bol, mučnina, povraćanje, grčevi mišića, grčevi, visoka temperatura;
  • osiguravanje homeostaze krvi - održavanje stalnog pokazatelja sastava krvi, koncentracije njezinih sastojaka;
  • uklanjanje krvnih ugrušaka koji ometaju normalnu cirkulaciju krvi i sprječavanje pojave novih - u slučaju ishemijskog moždanog udara;
  • zaustavi krvarenje - s intrakranijalnim krvarenjem;
  • obnavljanje protoka krvi kroz oštećenu žilu do zahvaćenih moždanih struktura;
  • poboljšanje metabolizma između oštećenih tkiva radi brzog oporavka.

U teškim slučajevima, žrtva može trebati hitnu operaciju:

  • s ishemijskim moždanim udarom - ako nije bilo moguće vratiti krvni protok kroz posudu metodom lijeka;
  • s hemoragijskim moždanim udarom - eliminirati hematome, osloboditi oticanje moždanog tkiva, kao i šivanje oštećene arterije.

Rehabilitacija i oporavak

Rehabilitacija nakon udara desne strane važna je komponenta cijelog procesa oporavka. Često, uz pomoć kvalificiranog osoblja i bliskih rođaka, pacijent mora ponovno učiti obavljati osnovne funkcije - hodati, govoriti, razmišljati, orijentirati se u prostoru.

Tijekom razdoblja oporavka kod kuće iu specijaliziranim ustanovama, osobi koja je pretrpjela moždani udar preporučuju se sljedeće procedure, manipulacije i vježbe:

  • masaže (klasična, točka) - za ublažavanje mišićnog hypetonusa i vraćanje izgubljene osjetljivosti;
  • vježbe fizioterapije - vraćanje funkcija pokreta ruku i nogu;
  • fizioterapija, terapeutske kupke, akupunktura - aktiviranje živčanih impulsa u paraliziranim udovima i njihov odnos s centrom mozga;
  • nastava kod logopeda je potrebna u slučaju povrede govornog aparata;
  • rješavanje problema u logici i razmišljanju;
  • raditi s psihologom - spriječiti razvoj depresije i podići emocionalni odnos prema oporavku.

Važno za osobu koja je pretrpjela moždani udar je psihološka i fizička podrška voljenima, jer trajanje procesa oporavka ovisi io tome koliko se želi oporaviti.

Desni bočni udar: koliko prognoze živi

Prognoza preživljavanja i stupanj oporavka izgubljenih funkcija nakon desno-desnog moždanog udara je individualna za svakog pacijenta. Na njegov rezultat utječu čimbenici kao što su:

  • starost pacijenta;
  • vrsta i dubina oštećenja moždanog tkiva;
  • učinkovitost i kvalifikacija primarne zdravstvene zaštite i naknadno liječenje;
  • ispravnost pripreme i provedbe programa rehabilitacije;
  • emocionalni stav žrtve na oporavak.

Statistika života nakon moždanog udara, bez obzira na hemisferu, je kako slijedi:

  • 75% preživljavanja u prvim danima nakon ishemijskog napada, 50% njih ne prođe vremensku barijeru u 2-3 mjeseca i umre;
  • 25% preživljavanja u prvih 2-3 dana nakon hemoragičnog moždanog udara, od čega 50% umire u sljedećih nekoliko mjeseci;
  • 18-20% preživjelih od moždanog udara podvrgnuto je ponovljenom napadu, koji se prenosi nekoliko puta teže nego prvi i smanjuje šanse za preživljavanje;
  • Do 95% preživjelih pacijenata, bez obzira na vrstu moždanog udara, ostaju invalidi s različitim stupnjevima ograničenja u kretanju, samoposluživanju i društvu.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Očekivano trajanje života nakon moždanog udara na desnoj strani ovisi o tome koliko dobro je načinjen način liječenja i rehabilitacije te koliko je pacijent odgovoran za njihovu provedbu. U nekim slučajevima, osoba živi samo nekoliko godina, ali često se život može produljiti na desetke godina.

Posljedice i liječenje ishemijskog moždanog udara desne strane

Ljudski mozak je složeni sustav koji se sastoji od dvije polutke. Poremećaji u krvnim žilama bilo koje hemisfere nazivaju se moždani udar. Desničarski ishemijski moždani udar dovodi do najtežih posljedica koje je teško liječiti i dugog razdoblja oporavka. Bolesti su jednako podložne i muškarcima i ženama.

Što je ova bolest

Za razliku od hemoragijskog moždanog udara (ruptura krvnog suda), ishemijski moždani udar nastaje uslijed začepljenja ili kompresije krvnih žila i kasnijim akutnim nedostatkom kisika u moždanim stanicama. Kisik je opskrbljen s protokom krvi. Ako je iz nekog razloga ova hrana prestala, onda smrt tkiva (nekroza) počinje 5 minuta nakon prestanka cirkulacije. S razvojem lavina poput moždanog udara, pružanje hitne medicinske skrbi važnije je nego ikad, jer se broj mrtvih stanica povećava svake sekunde. Brzina udara ovisi o njezinim uzrocima.

Simptomi desnog-desnog moždanog udara

Svaka od moždanih hemisfera odgovorna je za određene funkcije. Poraz desne strane ima svoje osobine. Karakteristični simptomi bolesti s lezijom mozga u desnoj hemisferi su sljedeći:

  • paraliza lijeve strane lica ili drugog dijela tijela na lijevoj strani;
  • poremećaj koncentracije;
  • jaka glavobolja;
  • neadekvatno ponašanje i reakcija na okolne podražaje;
  • gubitak memorije;
  • konfuzija govora;
  • depresivno stanje;
  • drhtavim udovima.

Ovisno o stupnju oštećenja moždanih stanica, simptomi mogu biti više ili manje izraženi. Ekstenzivnu ishemiju prati privremeni gubitak svijesti ili kome, kao i potpuna paraliza lijeve strane tijela.

Uzroci bolesti

Gutanje mozga u kisiku dovodi do ishemijskog moždanog udara u desnoj hemisferi, što se događa iz sljedećih razloga:

  • ateroskleroza cerebralnih žila;
  • vaskularna embolija (tromb koji nosi krvotok u krvnoj žili).

Drugi, mnogo rjeđi uzroci uključuju povećano zgrušavanje krvi i patologiju karotidnih arterija. U vezi s procesima koji dovode do bolesti, desničarski udar je obično kvalificiran za određene vrste.

  1. Tromboembolijski, povezan s blokadom tromba žile. Ima vrlo dugu kliničku sliku.
  2. Hipodinamička, uzrokovana poremećajima u cirkulaciji krvi. Karakterizira ga brz razvoj, praćen brzim padom tlaka.
  3. Lakunar se javlja kada dođe do kvara kapilara (malih žila). Razvija se postupno, često tijekom spavanja.
  4. Kardioembolni se javlja zbog začepljenja velike arterije i razvija se unutar nekoliko sekundi.

Posljedice ekstenzivnog udara desne strane

Posljedice ishemijskog moždanog udara na desnoj strani mozga mogu biti najteže. Neuspjeh u pružanju pravodobne medicinske skrbi dovodi do gubitka vitalnih životnih funkcija. Oko trećine slučajeva rezultira invaliditetom. Ali čak i uz dobre prognoze, oporavak se ne događa odmah. Ovisno o stupnju i mjestu oštećenja mozga, mogući su sljedeći učinci:

  • kršenja biomehanike;
  • odsutnost, slabljenje mišljenja;
  • paraliza lijeve strane, potpuna ili djelomična;
  • razvoj epilepsije;
  • nedostatak koordinacije;
  • slabost mišića;
  • nemogućnost samoposluživanja.

Teški slučajevi ekstenzivnog ishemijskog moždanog udara često su fatalni, kao i koma. Komatozno stanje može trajati tjedan dana i može se protegnuti tijekom godina. Sve to vrijeme pacijent dobiva hranu i kisik uz pomoć posebnih uređaja. Nakon napuštanja kome, kvaliteta života pacijenta je vrlo rijetko ista.

Nakon ishemijskog moždanog udara, prognoza za kasniji život još je bolja nego kod krvarenja. U pravilu, 75% pacijenata nastavlja živjeti, a polovica ih ima priliku, uz odgovarajuće liječenje, riješiti se posljedica. Povratni moždani udar je vrlo opasan, ovdje je postotak preživljavanja znatno niži. Slično tome, smrt je često povezana s komplikacijama povezanim s moždanim udarom. To uključuje zatajenje bubrega, bolesti srca i upalu pluća. Ništa manje opasna komplikacija moždanog udara je oticanje mozga.

Liječenje desno-desnog moždanog udara

Ishemijski moždani udar na desnoj strani zahtijeva složen tretman, koji uključuje osnovne i specifične metode. Osnovna terapija je kontrola krvnog tlaka, jer njezini skokovi u bilo kojem smjeru mogu pogoršati situaciju. Također je važno pratiti tjelesnu temperaturu. Poduzimaju se mjere za održavanje disanja, rada srca i drugih važnih funkcija. Terapija je također usmjerena na ublažavanje simptoma:

Istovremeno se provodi liječenje ili prevencija mogućih komplikacija. Specifično liječenje moždanog udara u desnoj hemisferi mozga ima za cilj trenutno otklanjanje uzroka koji ga uzrokuju. Da biste to učinili, koristite lijekove, koji mogu propisati samo liječnika.

  1. Tromb koji se preklapao sa krvnim sudom bori se uz pomoć tromboličke intravenske injekcije. Ovi lijekovi brzo otapaju tromb i dopuštaju krvi da slobodno teče u zahvaćeni dio mozga.
  2. Kako bi se spriječilo ponovno stvaranje krvnih ugrušaka, uzimaju se antikoagulansi.
  3. Antiplateletna sredstva također razrjeđuju krv, ali djeluju nježnije.
  4. Za zaštitu i poboljšanje otpornosti neurona koji nisu imali vremena proći nekrozu, primijeniti zaštitnu terapiju.

Koristiti bilo kakva sredstva na vlastitu inicijativu vrlo je opasno, čak i tijekom razdoblja oporavka.

Prva pomoć

Što prije pacijent bude hospitaliziran, to bolje. Ovo pravilo najbolje odgovara za moždani udar. Morate odmah pozvati hitnu pomoć, ali prije dolaska možete za pacijenta učiniti nekoliko korisnih, a možda i vitalnih stvari. Morate staviti jastuk ispod glave, i ako je napad dogodio na ulici, onda bilo koji mekani predmet.

U prostoriji morate otvoriti otvore za pristup svježem zraku. Možete sami izmjeriti tlak i zabilježiti rezultat. Mikrostruktura možda neće odmah uzrokovati određenu zabrinutost, pa trebate pažljivo pratiti simptome. To se posebno odnosi na osobe koje pate od ateroskleroze i dijabetesa.

Moždani udar desnog režnja mozga gotovo je isti zbog njegovih razloga i mehanizma razvoja. Međutim, treba uzeti u obzir značajne razlike u obilježjima kliničkog tijeka bolesti i njezinim posljedicama, osobito u fazi rehabilitacije.

Moždani udar na desnoj strani mozga: simptomi, liječenje, učinci

Moždani udar je prilično čest gost kada je riječ o starijim osobama. Međutim, nemoguće je tvrditi da je to bolest starosti. To se događa kod starijih i mladih, a moždani udar kod muškaraca nije ništa manje opasan nego kod žena. U isto vrijeme, i hemoragijski i ishemijski moždani udar vrlo brzo postaju mlađi i često se javljaju u prilično mladoj dobi. Ponekad ljudi pate od njega na 45, na 30, pa čak i na 20!

Naravno, to nije normalno. Sve utječe na: ekologiju, i općenito, ne previše zdrav način života (i ovaj trend je tek nedavno pogoršao), te opće slabljenje imunološkog sustava.

Kao posljedica moždanog udara, moždane funkcije su narušene, a ponekad postanu nemoguće obnoviti. A ako je moguće, ovaj proces je dug, težak za pacijenta i za njegove rođake, i sa nejasnim izgledima.

Dugi niz godina liječnici se bore da poboljšaju proces prepoznavanja bliskog moždanog udara, kao i pojavu novih, učinkovitijih metoda rehabilitacije nakon nje. I često uspiju. Danas se pacijenti oporavljaju brže, lakše i mnogo bolje nego prije nekoliko desetljeća.

Desni hod

Ovisno o tome gdje se nalazi lezija, razlikovajte desno-obrtni udar i lijevu stranu. Prema tome, kada je zahvaćena desna strana mozga, postavlja se dijagnoza - moždani udar desne strane.

Polutke djeluju poprečno, tako da lijeva strana tijela pati zbog takvog moždanog udara. Paraliza desne strane upućuje na to da se lezija dogodila u lijevoj hemisferi. Mnogi ljudi zbunjuju ovaj trenutak.

Razlike između desnog i lijevog udara nisu samo to.

Prepoznavanje desno obrnutog moždanog udara je teže i mnogo više. Činjenica je da su svi govorni centri smješteni na lijevoj strani, što znači da ako je zahvaćen desni režanj, govor i razmišljanje ostaju jasni i ostaju nepromijenjeni. Uostalom, kao što smo odlučili prepoznati moždani udar?

  • strana lica je pokrivena;
  • osoba počinje govoriti na zbunjen način, gubi prijedloge, općenito, govor postaje potpuno neadekvatan;
  • jasnoća misli se gubi.

Posljednje dvije točke za desni udarac nisu vidljive i jedva možete primijetiti pokriveno lice. Tako se ishemijski moždani udar prepoznaje vrlo kasno, što značajno utječe na oporavak (proces je dug i težak) i rezultira, jer rehabilitacija ne može uvijek stvoriti čudo.

Dakle, sa svojim rođakom, bliskim osobama ili s vama samima došlo je do katastrofe: ishemijski moždani udar desne hemisfere. Što vas čeka?

Faktori koji utječu na nepovratnost posljedica će se pokazati i koji će rezultat dati tretman:

  1. Što prije proces bude uhvaćen, to bolje. U idealnom slučaju, hitna pomoć se zove prije početka moždanog udara, tijekom napada.
  2. Prva pomoć također može biti drugačija: ispravna i kriva. To ovisi o tome koliko će biti prva ekipa ambulante, a zatim i liječnici u bolnici, doslovno sve.
  3. Bolnička dostava mora biti pravodobna. Ne postoji "hajde da vidimo hoće li doći do pogoršanja / poboljšanja do sutra", "ne želi ići u bolnicu", i tako dalje - ne smije biti načina! Deadly wait. Tretirajte pacijenta da počne odmah nakon što je odveden u bolnicu u kolima hitne pomoći.
  4. Program rehabilitacije također nije tako jednostavan: morate pogoditi, a gdje je trenutak nagađanja, uvijek ima puno pogrešaka. Nažalost, kvalificiranost liječnika može samo djelomično osigurati protiv pogreške, a također i volju slučaja.
Što se prije pruži pomoć, veća je mogućnost potpunog oporavka.

U najtežim slučajevima možemo uočiti paralizu desne strane (kada je lezija zahvatila i lijevi i desni lobe, odnosno lijevu leziju u kombinaciji s desnom), lijeva strana je također paralizirana. Gubitak govora, depresija svijesti. Većina ljudi je sve te zastrašujuće slike vidjela barem jednom - s roditeljima ili rodbinom prijatelja, poznanika, susjeda.

Dakle, na samom početku rođaci postavljaju sebi teška pitanja: kada je došlo do moždanog udara, je li desna ili lijeva strana patila, kakve bi bile posljedice i koliko dugo žive s njom?

pogled

U stvari, prognoza je često prilično povoljna za sebe, ako ste učinili sve na prethodnim točkama. Pobjeda ishemijskog moždanog udara, komplikacije se mogu izbjeći iu nekim posebno uspješnim slučajevima, čak i vratiti osobu u potpunosti!

Opet, nemoguće je točno reći koje su šanse da ste sretni i da se pacijent u potpunosti oporavi, ili obrnuto, da nema sreće, i dobijete osobu čiji je dio tijela paraliziran, a funkcije desne hemisfere zauvijek izgubljene.

Čak i najkvalificiraniji liječnik, koji je izrazio prognozu, bit će vrlo oprezan u svojim procjenama i neće biti previše sretan ili zastrašujući. Reći će: učinit ćemo sve što je moguće, ali ne obećavam čudo. I bit će u pravu.

Proces rehabilitacije je vrlo dug proces.

Proces rehabilitacije

Nakon što se napravi oprezna prognoza, bit će vrijeme za rješavanje posljedica. Tijekom moždanog udara, dio moždanih stanica je uništen, a sada ih se mora nadoknaditi od onih zdravih koji su ostali. To jest, naučiti mozak da premjesti funkcije za koje su oštećene stanice prethodno bile odgovorne za druge zdrave.

Desni-desno moždani udar je oslabljen sluh, lijeve motorne funkcije i mišići lica. Pacijent može biti u depresivnom, pasivnom stanju i ne previše željan početka rehabilitacije. Depresija je česta posljedica organskog oštećenja mozga. Zadatak rodbine i prijatelja je uvjeriti i uvjeriti pacijenta s punom odgovornošću da započne proces oporavka.

  1. Pacijentu je potreban tečaj masaže koji će provoditi stručnjaci. Smjer bi trebao biti odabran tako da razvija paralizirane dijelove tijela i poboljšava osjećaje u njima.
  2. Terapeutska gimnastika jedna je od najtežih točaka. Ali on je taj koji nosi veliki potencijal. Što osoba bolje počne vježbati gimnastiku, važnije funkcije kao što su hodanje, motoričke sposobnosti prstiju i koordinacija pokreta bit će vraćeni na višu razinu.
  3. Fizioterapija se može izabrati vrlo različito - ovisi o tome koje funkcije treba obnoviti. Ovdje i tretmani vode mogu biti, i raditi s električnim impulsima, i još mnogo toga (magneti, srebro). U odabiru potrebnih postupaka vjerujte svom liječniku.
  4. Tretman lijekovima. Još je lakše i teže u isto vrijeme. Lijekovi su propisani za različite: i za obnovu mozga, i za potporu tijela. Čak i antidepresive. Sve prema navodima.

I neka taj proces bude spor i težak, iako ponekad pacijent mora biti prisiljen raditi na sebi, na oporavak, ponekad vratiti osobu sposobnost da se samostalno održava čini se nedostižnim zadatkom - to vas ne bi trebalo plašiti. Kada započnete proces, ne možete reći što vas čeka na kraju.

Čak ni količina štete neće vam pomoći predvidjeti budućnost. Ponekad potpuno paralizirani ljudi ponovno hodaju! A oni koji ne pate mnogo od moždanog udara, dobivaju drugi, pa čak i treći nakon...

Svaka bolest je muka, a najgora strategija za preživljavanje je potištenost. Budite podrška svojim voljenim osobama i dobit ćete rezultat na koji niste mogli razmišljati.

Moždani udar - kakve su posljedice i prognoza života

Dvije hemisfere mozga su fiziološki duet koji omogućuje tijelu da djeluje u dogovoru. S dobi, sinkronizam interakcije slabi, i pod utjecajem bolesti, može se slomiti.

Posebno je značajna šteta po zdravlje, ako je moždani udar dijagnosticiran ishemičnom desnom stranom mozga, koja, ako je oštećena, dovodi do patoloških promjena na lijevoj strani tijela.

I hemoragijska varijanta bolesti je prijetnja koja nije povezana s začepljenjem posude, već s njezinim raskidom.

Uzroci razvoja

Ateroskleroza i vaskularna embolija, koja smanjuje transportni klirens unutar vena, doprinosi razvoju bolnih promjena.

Fiziološki učinci koji povećavaju vjerojatnost moždanog udara grupirani su prema određenim karakteristikama.

  • Tromboembolijskih. Blokada posude dovodi do oštrog pogoršanja moždane cirkulacije. Ova skupina uključuje i aterotrombotički tip uzrokovan aterosklerozom (izraženi znakovi se razvijaju tijekom dana).
  • Hypodynamic. Faktor se očituje pri visokom ili niskom tlaku, kao i smanjenoj pokretljivosti, što dovodi do slabljenja kardiovaskularnog sustava.
  • Kardioembolijskog. Tip oštećenja mozga odnosi se na udarce ishemijske prirode. Pojava krvnog ugruška u velikoj arteriji dovodi do razvoja moždanog udara s teškim simptomima unutar nekoliko sekundi. Patološki promijenjeni srčani zalisci važni su za razvoj ovog oblika.
  • Lakunarni. Masovno oštećenje kapilara može dovesti do moždanog udara, uglavnom noću. Rizik je veći kod osoba s hipertenzijom.

Unatoč određenoj gradaciji, medicinsko iskustvo je skupilo informacije o pojavljivanju mješovitog tipa moždanog udara, koji uključuje hemoragijske i ishemijske čimbenike patoloških učinaka.

Fuzzy simptomi ometaju definiciju vrste povrede, dodatna komplikacija je zabrana uzimanja antikoagulansa.

Razvoj moždanog udara kod žena doprinosi upotrebi kontracepcijskih sredstava, iako je “brainstorming” rjeđi u lijepoj polovici (od 60 godina) nego u muškarcima (od 40 godina).

Povećani rizik od oštećenja mozga prisutan je kod onih koji su češće skloni teškim promjenama raspoloženja i tendenciji da postanu histerični.

Krvni ugrušak u mozgu

Znakovi moždanog udara na desnoj strani

Dijagnosticiranje desno obrnutog moždanog udara otežano je zbog nedostatka govora (ova sposobnost kontrolira lijeva, a ne desna hemisfera) pa pacijenti često gube dragocjeno vrijeme bez razumijevanja veličine prijetnje.

Tek nakon propuštenog razdoblja mogu se uočiti ozbiljne promjene koje su često povezane s paraliziranjem lijeve strane tijela (obično odvojeni dijelovi tijela - noge ili ruke).

U predjelu lica uočava se glatkoća nazolabijalnog nabora, što se manifestira snižavanjem kuta usne šupljine (u slučaju desno-lezijske lezije, kapi lijeve usne kapi).

Ostali biljezi stanja bolesti:

  • Gubitak podređenosti i sposobnost apsorbiranja informacija;
  • Obmanjujući osjećaj paraliziranja dvaju ekstremiteta (povremeno);
  • Blurry vision;
  • Poteškoće sa samoposluživanjem (kuhanje i oblačenje);
  • Povećani depresivni osjećaji.

Oštećenje mozga se ne osjeća uvijek u prvim satima - blagi oblici bolesti regresiraju se tri tjedna, glatko pogoršavaju pacijentovo zdravlje.

Simptomi prije moždanog udara mogu biti povezani s pojavom atipičnih reakcija:

  • Buka u glavi;
  • Blago opstruirana koordinacija pokreta;
  • Kratkoća daha;
  • Suha usta.

U trenutku moždanog udara postoji visok rizik od iznenadnog gubitka svijesti, jake glavobolje i napadaja.

Gubitak sposobnosti pamćenja upravo obavljenih radnji glavni je pokazatelj razvoja moždanog udara. Nuance: održavanje sposobnosti pamćenja događaja iz prošlosti.

Prognoza za ishemijski moždani udar desne moždane hemisfere, preporuke

Svakodnevni život ljudi u suvremenom svijetu je stalna gužva, nedostatak vremena, kronični umor i nedostatak sna, nezdrava prehrana od junk hrane u pokretu, stanje teškog stresa i duboke depresije. Naravno, sve to ne može propustiti razmišljanje o zdravstvenom stanju u obliku tzv. Civilizacijskih bolesti: ateroskleroze, angine pektoris, moždanog udara, arterijske hipertenzije, dijabetesa i pretilosti. Ove bolesti praćene su metaboličkim poremećajima, zadebljanjem krvi, promjenama u strukturi krvožilnog zida u obliku upale i taloženja masnih plakova unutar krvnih žila. Tako dolazi do smanjenja brzine protoka krvi i smanjenja isporuke kisika i raznih hranjivih tvari organima i tkivima.

Nepažljiv odnos prema pravilima zdravog načina života dovodi do razvoja ozbiljnih patologija, uključujući moždani udar.

Uzroci ishemijskog moždanog udara desne hemisfere

Ljudski je mozak jedan od organa u kojemu se metabolički procesi odvijaju najintenzivnije, ali u njemu nema dovoljno konstantnih zaliha energije, u normalnim uvjetima odrasla osoba ih ima dovoljno oko pet minuta. Zato je važno da kardiopulmonalna reanimacija u slučaju kliničke smrti započne u ovom vrlo kratkom vremenu, tako da se drugi poremećaji ne pojavljuju u tijelu.

Mozgu je potrebna redovna opskrba kisikom, ali kada je, u slučaju gore navedenih razloga, opskrba krvlju teška, može doći do zone ishemije. Ako vaskularni uzrok, bilo da se radi o suženju ili začepljenju krvnim ugrušcima, ne eliminira u sljedeća tri sata, onda je ovo područje nekrotično, sekundarno oštećenje i funkcije za koje se taj dio mozga povećava, pacijent gubi zauvijek. Više o ekstenzivnom ishemičnom moždanom udaru (desna strana): posljedice i liječenje.

Simptomi i uzroci moždanog udara

Apsolutno je očigledno da uz opsežan moždani udar prognoze postaju povoljnije ako se medicinska pomoć pruži što je prije moguće nakon početka vaskularne katastrofe, kada ozbiljna kršenja nemaju vremena za razvoj. Za to je potrebno pravovremeno prepoznati znakove ishemije. Postoje određeni mozgovni simptomi kojima se ne mogu kretati samo liječnici, već i ljudi bez medicinskog obrazovanja. To uključuje:

  • kršenje kolokvijalnog govora. Žrtva izgovara riječi nerazgovjetne i pomalo spore;
  • razbijanje osmijeha Zatim je asimetrična, jedan od uglova usta je izostavljen;
  • kršenje motoričke aktivnosti, teška slabost u udovima, do nedostatka mogućnosti kretanja od strane njih. Ako ovaj simptom nije jako izražen, onda ga morate provjeriti, uspoređujući ga s drugom zdravom rukom ili nogom, ud na suprotnoj strani lezije će pasti.
Srodni simptomi i poremećaji

Ishemijski moždani udar (desna strana): posljedice

Ovisno o bazenu u kojem se arterija pojavila blokada i velikoj površini nekroze, mogu postojati razne komplikacije, a istodobno i nekoliko žarišta. Tako se ispostavilo, jer isti odjeljak odmah odgovara za određeni broj funkcija. Na primjer, pojavit će se poremećaji u motornoj sferi, sa stajališta, osjetljivosti, ali i psiho-emocionalne sfere.

Poremećaj moždanog udara

  • hipertonusa ili spastičnosti. U pratnji prekomjerne napetosti u mišićima i jake boli. To je nepovoljan znak u smislu uspješne rehabilitacije.
  • moždani udar karakterističan je za parezu. To je suprotno od prethodnog stanja, u mišićima dolazi do smanjenja snage zbog činjenice da je poremećen normalan prijenos živčanih impulsa. Ako je zahvaćen jedan ud, onda se to naziva monopareza, a ako su ruka i noga pretrpjeli istu stranu, to je hemipareza.
  • ponekad je moždani udar praćen paralizom. Ovo stanje karakterizira potpuno odsustvo bilo kakvih pokreta.
  • nedostatak koordinacije pokreta. To se događa ako se tijekom moždanog udara pojavi nekroza malog mozga.

Težina motoričkih poremećaja nakon dijagnoze moždanog udara može biti različita. U svakom slučaju, svi oni zahtijevaju dugoročnu punu rehabilitaciju.

Posljedice bolesti kod poremećaja u desnoj i lijevoj hemisferi nakon potvrđivanja moždanog udara

Kršenja sa strane gledišta manifestiraju se u obliku gubitka polovice vidnog polja. Kod desno-desnog moždanog udara, pacijent neće vidjeti lijevo vidno polje s dva oka. To dovodi do činjenice da osoba ne razlikuje lijevu stranu s desne strane, ne može prijeći cestu, ne vidi polovicu predmeta i ne može je u potpunosti iskoristiti.

Psihoneurološka nestabilnost s moždanim udarom

  • Apatija. Pacijent je ravnodušan prema sebi, nije postavljen za pozitivan ishod bolesti i za aktivan rad na svom tijelu.
  • Povećana osjetljivost na sebe i na svoj položaj, zahtjev od drugih da obrate pažnju na njegovu osobu.
  • Neodgovarajuća percepcija okoliša. Emocionalna neravnoteža, smijeh ili plač bez očiglednog razloga. Nedosljednost emocija s životnim situacijama.
  • Povreda percepcije njegovog položaja. Čovjek je siguran da je njegova bolest neozbiljna i prolazna. Unatoč ozbiljnim fizičkim nedostacima, ljudi odbijaju pomoć izvana, uvjeravajući druge u punu pravnu sposobnost. Ponekad pacijenti potpuno poriču prisutnost bolesti i nedostatak sposobnosti za samoposluživanje.

Rođaci osoba s moždanim udarom trebaju razumjeti da osoba ne može bez njihove pomoći i trebala bi ga oprezno i ​​pažljivo okružiti i pružiti potpunu skrb.

Oslabljene kognitivne funkcije vrlo su izražene udarcem desne hemisfere nego lijeve strane, jer je odgovorna za razmišljanje i komunikaciju.

  • Povreda orijentacije u mjestu i vremenu. Ljudi nakon moždanog udara ne mogu navesti trenutni datum i vrijeme, doba godine. Također identificirati kršenje osobne orijentacije u obliku nemogućnosti da navedete datum rođenja, dob, ime i prezime.
  • Sposobnost stvaranja uzročnih veza nestaje, osoba ne može planirati svoje akcije kako bi postigla željeni rezultat.
  • Povreda samoorganizacije i konstrukcija događaja u ispravnom slijedu također je karakteristična za moždani udar, osoba ne može slijediti istu temu tijekom razgovora.
  • Povreda komunikacije s drugim ljudima, pacijentova poremećena percepcija komičnih iskaza, metafore, sve uzima doslovno, u doslovnom smislu, i na temelju toga donosi pogrešne zaključke o onome što je čuo. Osim toga, osoba ne može dugo zadržati svoju pozornost i dugo se usredotočiti na bilo koje zanimanje.
  • Amnezija. Osobe s moždanim udarom imaju poteškoća s pamćenjem novih informacija, a također je teško prisjetiti se nedavnih događaja, podataka i činjenica.

liječenje

Liječenje moždanog udara treba započeti odmah. Shema uključuje veliki popis lijekova koji se propisuju na duži rok, bez obzira na lokalizaciju lezije, kako bi se što prije uklonili poremećaji u funkcioniranju tijela.

  1. Trombolitička terapija za moždani udar, koja se provodi samo u specijaliziranoj jedinici intenzivne njege pod kontrolom zgrušavanja krvi i nakon kompjutorske tomografije. Za ovaj postupak postoje posebni protokoli koji reguliraju vrijeme i indikacije za uvođenje posebnog lijeka - Alteplaza.
  2. Kirurško liječenje moždanog udara.
  • Intravaskularna tromboliza, kada se heparinski preparati ubrizgavaju izravno u tromboznu posudu kroz dugi kateter kroz femoralnu venu.
  • Stentiranje posuda pri njihovom sužavanju. Također, kateter se ubacuje kroz venu na bedro, na čijem se slobodnom kraju nalazi poseban mrežasti kišobran koji se otvara, vraća propusnost posude i skuplja krvne ugruške - komade aterosklerotskih plakova.
  1. Antikoagulantna i antitrombocitna terapija pri potvrđivanju dijagnoze moždanog udara. Nastavlja se nakon trombolize istim heparinskim pripravcima, samo pri nižim dozama. Niske doze aspirina sprečavaju lijepljenje krvnih stanica, formiranje mulja i inhibira aktivnost trombocita.
  2. Sveobuhvatno liječenje arterijske hipertenzije, što je osobito karakteristično za starije osobe.
  3. Antiaritmički lijekovi sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u ušima desne pretklijetke.
  4. Statini - lijekovi usmjereni na snižavanje razine kolesterola u krvi u ishemičnoj bolesti srca.
  5. Neuroprotektori i nootropi. Lijekovi koji se propisuju nakon akutnog perioda moždanog udara su prošli. Poboljšavaju metabolizam u neuronima mozga, poboljšavaju mikrocirkulaciju i zasićuju tkiva kisikom i hranjivim tvarima.
  6. Kontrolirajte razinu šećera u krvi. Preporuka je osobito važna za iskusne dijabetičare koji su imali moždani udar.
Moždani udar treba liječiti stručnjak, inače predviđanja mogu biti razočaravajuća!

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Obnova izgubljenih funkcija i poremećaja u tijelu nakon moždanog udara započinje od prvog dana nakon postavljanja dijagnoze. Liječnik zajedno s anesteziologom-rehabilitatorom, psihoterapeutom, fizioterapeutom, liječnikom fizioterapije, logopedom, kineziterapijom i masažom čine sveobuhvatan plan rehabilitacije pacijenta. Paralelno s tim, rođaci pacijenta povezani su s procesom liječenja.

Kako bi se obnovila motorna oštećenja, medicinska gimnastika se izvodi u krevetu, počevši od pasivnih pokreta, okretanja s jedne strane na drugu, masaže, fizioterapijskih postupaka u obliku elektromiostimulacije, elektroforeze s elektrolitima na paretičnim udovima. Kako se oporavljaju, pacijentu se nakon moždanog udara nudi mogućnost izvođenja različitih vježbi na simulatorima, hodanje s hodačima, štakama i slično.

U isto vrijeme, logoped se povezuje i radi na obnavljanju govora poremećenog nakon moždanog udara.

Možda najvažnija točka u rehabilitaciji nakon moždanog udara je rad s psihoterapeutom. Ovaj stručnjak pomaže u obnavljanju misaonih procesa i kognitivnih funkcija, pomaže podržati bolesnikovu oslabljenu motivaciju i prilagoditi oporavak.

Preventivne mjere nakon moždanog udara izbjeći će ponovno štrajk

Desničarski ishemijski moždani udar: prognoza života

Kod moždanog udara u ishemičnoj desnoj hemisferi, pogotovo uz pravodobnu pomoć, prognoza za preživljavanje je relativno visoka. I predviđanja za obnovu izvedbe i samoposluživanje na niskoj razini. Samo s strpljivim i dugoročnim izvođenjem svih mjera liječenja i rehabilitacije postoje šanse za uspješan ishod i povratak u puni život nakon moždanog udara. Mora se imati na umu da je pacijentu gotovo nemoguće proći kroz te teške pokuse, pa je stoga potrebna podrška rođaka u ovom mukotrpnom procesu sve dok je to potrebno.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije