Ishemijski moždani udar

Iznenadni napad ishemijskog moždanog udara ozbiljan je test za pacijenta, cijeli njegov život se mijenja. U slučaju povoljnog ishoda, postojat će duga sputavanja u krevetu, dugo razdoblje oporavka. Koliko će pažnje i brige biti potrebno bliskim ljudima da pomognu nositi se s situacijom kada je mozak oštećen.

Što je moždani infarkt

Kršenje cerebralne cirkulacije se naziva srčani udar ili ishemijski moždani udar. Uz oštro sužavanje ili preklapanje posude zaustavlja protok krvi u zaseban prostor. Hrana je slomljena, počinje smrt moždanog tkiva. Ako se napad odgodi za jedan dan - smatra se da je to ogroman udar. Takvi procesi mogu uzrokovati:

• slomljeni krvni ugrušak;
• veliki aterosklerotski plak;
• zadebljanje stijenke krvnih žila zbog bolesti.

Takvi vitalni čimbenici kao što su prekomjerna težina, sjedilački način života mogu izazvati moždani infarkt. Kritične postaju loše navike - pušenje, alkohol. Čimbenici rizika uključuju brojne bolesti:

• hipertenzija;
• dijabetes melitus;
• ishemijske bolesti srca;
• aritmija;
• migrena;
• problemi s zgrušavanjem krvi;
• zatajenje srca;
• infekcije koje uzrokuju vaskularnu upalu;
• bolesti bubrega;
• oštećenje srčanog zaliska.

Moždani udar uzrokovan je aterosklerotskim plakovima koji se pojavljuju s visokim kolesterolom. Sažimaju lumen posude i tako ometaju dotok krvi u tkivo mozga. Još je gore ako je takav plak na putu krvnog ugruška koji potpuno blokira protok krvi. Kod srčanih abnormalnosti postoji još jedna opasnost. Krvni ugrušci nastaju u srcu, kreću se krvotokom u mozak, blokirajući krvne žile, uzrokujući moždani udar. Opasna vazokonstrikcija doprinosi uporabi opojnih droga, bolesti AIDS-a, što dovodi do srčanog udara mozga.

Postoje tipovi moždanog udara - ishemijski i hemoragični. U potonjem slučaju, kršenje cerebralne cirkulacije dovodi do oštrog dotoka krvi zbog rupturirane posude. Dolazi do krvarenja, nastaje hematom. Česti uzrok bolesti je visoki krvni tlak. Pacijent zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Proces razvoja je trenutačan, često fatalan. Hemoragijski oblik je mnogo rjeđi od ishemijskog moždanog udara.

Simptomi i liječenje ishemijskog moždanog udara

Osoba može razgovarati s prijateljem, utišati se i zaspati usred rečenice. Kratka agonija i tada znani ljudi kažu: "slomljen krvni ugrušak." Ne uvijek se ishemijski moždani udar brzo razvija. Ali učinci ishemije su mnogo gori od cerebralnog krvarenja. Daljnji život pacijenta ovisi o brzini ispravne dijagnoze i provedbi mjera reanimacije.

Što je ishemijski moždani udar?

Kada se iz nekog razloga pojavi embolija u jednoj od krvnih žila - vaskularno dno se preklapa i prestaje opskrbljivati ​​krv u moždane stanice - osoba razvija ishemijski moždani udar. Embolija je masni (kolesterolni plak), plin (zrak) i formira se krvnim ugruškom (krvnim ugruškom).

Pogoršanje dotoka krvi u područje moždanog tkiva, koje je izazvalo začepljenje krvne žile, dovodi do gubitka njegove funkcionalnosti. Neuroni neuroni odumiru.

Akutna hipoksija mozga, koja se razvija zbog prestanka protoka krvi, dovodi do oštećenja stanica i smrti stanice. Obično liječnici imaju samo 5-8 minuta da obnove normalnu opskrbu krvi. Ako se ne poduzmu mjere reanimacije, nemoguće je vratiti funkcionalnost bezkrvnog dijela mozga u budućnosti.

Zašto se razvija ishemijski moždani udar?

Stručnjaci vjeruju da ishemijski moždani udar izaziva hipertenziju i aterosklerozu krvnih žila glave i vrata (taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila). Stoga, popratni čimbenici koji provociraju patologiju - bolesti, način života osobe na kojoj se povećava razina kolesterola. Postoje dvije vrste crte:

1. Kada se ugrušak masti prianja na stijenku krvnog suda postupno raste i kao rezultat se potpuno preklapa vaskularni sloj.
2. Kada kolesterol plak nije čvrsto vezan za unutarnji zid posude, ali je u stalnom pokretu. Na kraju, pod pritiskom protoka krvi plak ili komadić mu se skida i zatvara usku posudu.

Kod ateroskleroze je rizik od krvnih ugrušaka visok, jer se na mjestu vezanja kolesterola često stvaraju krvni ugrušci. Patološko povećanje kolesterola moguće je ako osoba:

• Pretilo.
• Bolestan s dijabetesom.
• Ima loše navike: puši, konzumira alkohol u neograničenim količinama.

Ateroskleroza se razvija kod starijih osoba, a povezana je s promjenama uzrokovanim starenjem, habanjem tkiva. U opasnosti su i osobe koje pate od nasljedne hiperkolesterolemije.

Vrlo rijetko, venski infarkt ili vaskularni spazam dovode do ishemije. Osim toga, ishemijski moždani udar može uzrokovati sljedeće patologije:

• Nestabilnost krvnog tlaka. Početak hipotenzije dovodi do značajnog krvarenja u mozgu. Hipertenzija je popraćena značajnim sužavanjem krvnih žila, što također može uzrokovati cerebralnu cirkulaciju.
• Aritmija. To dovodi do činjenice da mali krvni ugrušci iz srčanih komora padaju u žile koje opskrbljuju krv glavom.
• Vaskulitis krvnih žila - uništavanje i odvajanje zidova velikih i malih žila, sužavanje krvožilnog sloja.
• Bolesti u kojima je povećana viskoznost, zgrušavanje krvi.
• Sifilis.
• Meningitis.
• Moya-Moya bolest.
• Binswanger sindrom.

Rane kontraceptivne žene također mogu imati moždani udar, čak iu mladoj dobi. Nedavne studije su pokazale da dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva može uzrokovati razvoj bolesti koje pogađaju srce, krvne žile, te također dovodi do razvoja ateroskleroze. Mogućnost razvoja moždanog udara se povećava u onih pacijenata koji ne uzimaju samo oralne kontraceptive, već i puše.

klasifikacija

Na mjestu nastanka patologije dijeli se na:

• Ishemija jedne od karotidnih arterija.
• Ishemijski moždani udar vertebralne, bazilarne arterije.
• Cerebralna ishemija.

Ovisno o razlogu razvoja ishemijskog moždanog udara, patologija se dijeli na tipove:

• Aterotrombotski. Glavni uzrok patologije je ateroskleroza cerebralnih žila, stenoza bazilarne karotidne arterije. Kada se aterosklerotski plak ukloni u luku aorte ili usta velikih krvnih žila, on ulazi u krvne žile unutar lubanje krvotokom, uzrokujući moždani udar. Ishemija ovog tipa se razvija kada osoba spava.
• Hemodinamski. Dolazi do pada krvnog tlaka, popratnih čimbenika: cijepanja žilnog zida, vaskularne stenoze, povišenog kolesterola. Možda postupni razvoj bolesti i akutni napad.
• Kardiembolichesky. Uzroci razvoja patologije - bolesti srca, krvnih žila (atrijska fibrilacija, oštećenje srčanog zaliska). Moždani udar može se dogoditi neočekivano kada osoba iskusi teški psihički stres, fizičko preopterećenje. Karakterizirani su izraženim znakovima oštećenja mozga.
• Lakunarni. To se događa ako su male arterije osobe uništene, zbog kronične hipertenzije, žile su sužene. Često se dijagnosticira kod dijabetičara koji ne reguliraju razinu šećera u krvi. Izgleda umjereno ili lako izražene fokalne neurološke znakove. Obilježje je pojava šupljina u sivoj meduli.
• Reologija. Oštećenje posuda nepostojeće geneze.

Odvajanje patološkog stanja može ovisiti o težini simptoma, ishemijski moždani udar može biti:

• Blagi, kada se pacijent brzo oporavi nakon napada, neurološki znakovi su neznatni.
• Prosječni stupanj, dok pacijent ima žarišne neurološke simptome.
• Ozbiljni znakovi razaranja moždanog tkiva brzo se povećavaju, pacijent gubi svijest, a smrt je moguća.

Zašto trebate znati vrstu bolesti? Oživljavanje ovisi o ozbiljnosti, uzroku patologije, točki u kojoj neuroni umiru.

Simptomi patologije

Svaka bi osoba trebala biti sposobna odrediti po izgledu žrtve da on razvije moždani udar. Potrebno je hitno dostaviti osobu u medicinsku ustanovu ako:

• Došlo je do jake glavobolje.
• Pojavila se slabost jedne strane tijela ili je poremećena osjetljivost kože s jedne strane.
• Prekid govora, on ne može reći ništa koherentno i ne razumije što se od njega traži.
• U očima dvoje.
• Vrlo je vrtoglavo.
• Hod je postao drhtav, sruši se na jednoj strani, gubi svijest.

Znaci ishemije lijevog i desnog dijela mozga su različiti, a kada je pogođena desna hemisfera:

• Nastaje pareza lijevih ekstremiteta.
• Lijeva strana lica gubi pokretljivost.
• Ljevaci imaju govorne poremećaje.
• Uglavnom kršenje motoričkih funkcija.

Porazom lijeve hemisfere:

• Paraliza utječe na ekstremitete desne strane.
• Kut usta pada desno, desni očni kapak ne može se otvoriti.
• Postoje poteškoće s izgovorom zvukova, percepcijom govora.
• Psiho-emocionalna stabilnost govora uglavnom je poremećena (ako osoba nije ljevak).

Uz poraz malog mozga i moždanog stabla kod ljudi, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Poremećaj dišnog sustava.
• Nemogućnost održavanja ravnoteže.
• Uporna mučnina, povraćanje, štucanje.
• Vrtoglavica.
• Gubitak artikulacijskih sposobnosti.

Kada osoba razvije ekstenzivni ishemijski moždani udar, posljedice mogu biti nepovratne, smrt velikog dijela moždanog tkiva dovodi do potpune paralize, kome i smrti.

Ovisno o stopi porasta simptoma, stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta moždanog udara:

• Prolazni ishemijski napad. Pacijent se oporavi doslovno u roku od 24 sata, dovod krvi u mozak stabilizira se bez posebnih pripravaka.
• Mali udar. Ne zahtijeva hospitalizaciju, stanje pacijenta se vraća u normalu nakon uzimanja lijeka.
• Progresivni. Simptomi patologije rastu nekoliko dana. To zahtijeva hospitalizaciju, prognoza je pozitivna s blagovremenom posjetom liječniku.
• Ukupna. Opsežno uništavanje moždanih stanica, koje karakterizira naglo povećanje simptoma: intenzivna glavobolja, gubitak svijesti, napadaji.

Obična osoba, po vanjskim znakovima, neće moći odrediti koju vrstu moždanog udara žrtva ima, ishemiju ili hemoragiju. Samo specijalist može napraviti preliminarnu dijagnozu.

Velika dijagnostička vrijednost

U bolnici se provodi diferencirana dijagnoza. Važno je utvrditi zašto je poremećena normalna cirkulacija krvi u mozgu: zbog hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara. Mjere oživljavanja u osnovi ovise o vrsti patologije. Stručnjaci utvrđuju razlog zbog kojeg je došlo do poremećaja u opskrbi mozga kako bi se uklonili čimbenici koji izazivaju oštećenje moždanog tkiva. Na primjer, ako se zbog hipertenzije razvije lakunarni ishemijski moždani udar, poduzimaju se terapijske mjere kako bi se prvo stabilizirao pacijentov krvni tlak.

Liječnik obavlja neurološki i fizikalni pregled pomoću instrumentalnih metoda. Uzimanje anamneze uključuje intervjuiranje pacijenta, razjašnjavanje situacija povezanih s moždanim udarom, identificiranje onih kroničnih bolesti koje mogu utjecati na bolesnikovo stanje tijekom ishemije glave. Istraživanja se provode:

• Kontrola krvnog tlaka u dinamici.
• Elektrokardiogram.
• Testovi krvi i urina.
• Biokemija krvi, koagulogram (određivanje razine glukoze u krvi, broj trombocita).
• Test krvi za određivanje razine lipoproteina visoke i niske gustoće.

Što je prije moguće, provode se dodatna ispitivanja koja pomažu utvrditi u kojem području glave se nalazi lezija, koliko je zahvaćeno moždano tkivo:

• Magnetska rezonancija glave pomaže odrediti stupanj oštećenja mozga, koliko tkiva umire i koliko brzo.
• Kompjutorska tomografija je potrebna ako trebate odrediti koja je arterija blokirana, koliko je smanjen protok krvi.

To je kompjutorska tomografija koja pomaže da se s najvećom točnošću odredi ishemijski ili hemoragijski udar koji je pogodio pacijenta. Kod hemoragičnog moždanog udara, zahvaćeno područje mozga na slikama pojavljuje se kao bijela mrlja, jer su tkiva zbijena. Zbog nedovoljne opskrbe krvlju nastaje smrt neurona, tkiva na mjestu krvarenja omekšavaju, tako da ishemijski moždani udar na CT-u najčešće izgleda kao zamračenje. Ali samo specijalist može odrediti vrstu moždanog udara, razlikovati patologiju ovog tipa od raka, cista, hematoma, stranog tijela.

liječenje

Zašto je toliko važno uspostaviti hemoragijski ili ishemijski moždani udar koji je pogodio osobu? Liječnici imaju doslovno nekoliko minuta da u potpunosti vrate dotok krvi žrtvi primjenom trombolitičke terapije. Lijek se ubrizgava u krvni tok pacijenta, koji brzo otapa krvni ugrušak, a tijekom prvih sekundi normalizira se dotok krvi u tkivo mozga pacijenta.

Trombolitička terapija kontraindicirana je kod hemoragičnog moždanog udara, jer ova vrsta patologije uzrokuje krvarenje u šupljinu glave. Lijekovi koji se raspadaju krvlju, ulaze u arterije mozga, povećat će krvarenje, što će kao posljedicu imati smrt pacijenta.

Prva pomoć

Liječnici imaju samo 3 sata da provedu trombolizu. Nakon što je prošlo više vremena od pojave ishemijskog moždanog udara, liječenje trombolitičkim lijekovima nije praktično. Žrtvi mogu pomoći okolni ljudi na licu mjesta tijekom razvoja moždanog udara:

• Pacijenta treba položiti na ravnu površinu, glava malo iznad tijela, okrenuta bliže tlu.
• Prozračite sobu tako da pacijent ima pristup svježem zraku.
• Odmah pozovite hitnu pomoć, dajući što je moguće više detalja o incidentu, ukazujući na dob i spol pacijenta, ako je moguće, naznačite kronične bolesti (osobito ako osoba ima dijabetes, ima dijagnozu hipertenzije).
• Nanesite na glavu žrtve hladni oblog (omot leda).

Terapija lijekovima provodi se samo u bolnici. Primjena trombolitičkih lijekova je moguća nakon dijagnoze.

liječenje

Glavni napori liječnika u liječenju moždanog udara kod pacijenta imaju za cilj obnavljanje vitalnih funkcija tijela. Ako osoba ima razvijenu komu, postoje znakovi respiratorne insuficijencije, ona je povezana s ventilatorom, terapija kisikom je također indicirana za takve pacijente. Ako je potrebno, pacijentu se daju lijekovi koji normaliziraju razinu krvnog tlaka.

Osim toga, liječnici mogu propisati lijekove za liječenje ishemijskog moždanog udara:

• Srčani glikozidi (Digoxin, Strofantil), antioksidansi (Synergin, Selen Forte), antianginalni lijekovi (Anapralin, Betacard) za poboljšanje metabolizma u tkivima, održavanje kardiovaskularnog sustava, normalizaciju rada crpne stanice, normalizaciju srčanog ritma.
• Blokatori kalcijevih kanala (Nifidepine, Verapamil) - povećavaju isporuku kisika u srce.
• Antikoagulansi (Heparin, Viatrombe, Kaltsiparin) i antitrombocitni agensi (Aspirin, Vixipin) - za sprečavanje adhezije crvenih krvnih stanica, ponovno stvaranje krvnih ugrušaka.
• Diuretici (Manitol, Dexazone) za ubrzavanje uklanjanja viška tekućine iz tijela, smanjujući oticanje moždanog tkiva.
• Nootropic (Kavinton, Piracetam) i vazotropic (Vasotropil, Noofen) lijekovi za normalizaciju cerebralne opskrbe krvi, vraćanje fleksibilnosti i vaskularne snage.

Uvođenje neuroprotektora treba započeti na samom početku terapije, pomažu očuvanju funkcionalnosti moždanog tkiva, sprečavaju uništavanje neurona.

Ako se bolesnik razvije povraćanjem, poremećuje metabolizam vode i soli, pokazuje se uzimanjem lijekova koji stabiliziraju vodeno-solnu i kiselinsko-baznu ravnotežu.

Dodatni postupci

Kirurško liječenje cerebralnog ishemijskog moždanog udara indicirano je za pacijente koji pate od cerebralnog edema. Operacija se izvodi ako uzimanje diuretika i drugih lijekova koji smanjuju intrakranijski tlak ne pomažu.

Rehabilitacija bolesnika nakon moždanog udara

Simptomatska terapija za ishemijski moždani udar neophodna je dugo vremena. Osim toga, tijekom perioda oporavka pacijentu se propisuju tečajevi masaže, fizioterapijski tretman.

Obnova funkcionalnosti tijela

Mjere rehabilitacije, koje liječnik može preporučiti, odabrane su ovisno o težini moždanog udara, karakteristikama akutnog razdoblja bolesti.

Isprva, pacijentu je prikazan odmor. U ovom trenutku je nepoželjno podvrgnuti mozak teškim teretima - gledati televiziju, čitati novine, igrati se telefonom ili računalom.

Ako je bolesnik nakon moždanog udara imobiliziran, razvio se paraliza udova, rehabilitacijske mjere uključuju prevenciju rana na prsima: pranje kože, pravovremena promjena posteljine, liječenje tijela pacijenta otopinama za dezinfekciju i rukovanje naborima.

Što je ishemijski moždani udar i njegove posljedice? Najčešće, bolesnici s moždanim udarom gube motoričku funkciju. Dakle, vježbe fizioterapije nužno se provode s pacijentom, a skup vježbi za nju odabire liječnik. To uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta, njegovu funkcionalnost. Preporučuje se postupno povećanje mišićnog opterećenja, postizanje motornog procesa.

Rehabilitacija bolesnika nakon moždanog udara osigurava prekvalifikaciju gutanja, kao i obnovu govornih funkcija, sposobnosti percepcije govora. Nastava s pacijentom provodi logopeda.

Važna komponenta razdoblja oporavka je socijalna i psihička rehabilitacija. To se provodi pod nadzorom psihologa, psihoterapeuta, uključuje uzimanje posebnih lijekova: sedativni lijekovi, sredstva za smirenje.

Recepti tradicionalne medicine

Pomoću recepata tradicionalne medicine može se ojačati pacijentov imunitet, ubrzati procesi oporavka i normalizirati pritisak. Za pripremu ljekovitih decoctions koriste bora i smreke kukova, bilje: trpavac, stolisnik, cvijet nevena, kadulja, gospina trava.

Tradicionalno liječenje biljnim infuzijama moguće je dopuniti samo ako to dopusti liječnik.

Moguće posljedice i komplikacije

Za ljudsko tijelo ishemijski moždani udar može imati sljedeće posljedice:

• Nemogućnost razgovora i gutanja, samostalno žvakanje hrane bez gušenja.
• Gubitak osjećaja udova, lica. U isto vrijeme, osoba se ne može učvrstiti, ne može osjetiti toplinu ili hladnoću u svojoj koži.
• Pareza ruku, nogu. Ponekad motorne funkcije nisu u potpunosti obnovljene, a osoba ne može sama jesti, pomiče se štapom.
• Gubitak memorije Najjednostavniji podaci - osobno ime, podaci o rođacima, telefonski brojevi se stalno zaboravljaju. Pacijent čak može zaboraviti da je danas jeo.
• Depresivna stanja, mentalni poremećaji. Čovjekova emocionalna pozadina se potpuno mijenja, može postati zlokoban, razdražljiv, pasti u djetinjstvo.

Osim toga, pacijenti nakon moždanog udara često imaju glavobolje, epileptičke napade, vrtoglavice. Najteže posljedice u onih bolesnika kojima je dijagnosticiran ekstenzivan ishemijski moždani udar. U prvom mjesecu umire do 25% bolesnika. Preživjeli ostaju zauvijek onemogućeni, au rijetkim slučajevima vraćaju se normalnom životu.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je infarkt mozga, razvija se sa značajnim smanjenjem cerebralnog protoka krvi.

Među bolestima koji dovode do razvoja moždanog infarkta, prvo mjesto zauzima ateroskleroza, koja zahvaća velike moždane žile u vratu ili intrakranijalne žile ili oboje.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzijom ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemijski moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i odgovarajuće medicinske mjere.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemijski moždani udar javlja se kao posljedica opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju mozak krvlju. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga koje oblažu zidove posude. To se naziva ateroskleroza.

Ishemijski moždani udar uzrokuje krvni ugrušak koji se može formirati u krvnoj žili (tromboza) ili negdje drugdje u krvnom sustavu (embolija).

Definicija nozološkog oblika bolesti temelji se na tri neovisne patologije koje karakteriziraju lokalni poremećaj cirkulacije, a označene su izrazima "ishemija", "infarkt", "moždani udar":

• ishemija je nedostatak opskrbe krvi u lokalnom dijelu organa, tkiva.
• moždani udar je kršenje protoka krvi u mozgu tijekom rupture / ishemije jednog od krvnih žila, praćenog smrću moždanog tkiva.

Kod ishemijskog moždanog udara, simptomi ovise o vrsti bolesti:

1. Atherotrombotični napad - nastaje zbog ateroskleroze velike ili srednje veličine arterije, razvija se postupno, najčešće se javlja u snu;
2. Lacunar - dijabetes melitus ili hipertenzija mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije u arterijama malog promjera.
3. Kardioembolični oblik - razvija se kao posljedica djelomične ili potpune okluzije središnje arterije mozga embolusom, javlja se naglo tijekom budnosti, a embolije u drugim organima mogu se pojaviti kasnije;
4. Ishemijska, povezana s rijetkim uzrocima - odvajanje stijenke arterija, prekomjerno zgrušavanje krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotska), hematološke bolesti.
5. Nepoznati izvor - karakterizira ga nemogućnost utvrđivanja točnih uzroka nastanka ili prisutnosti više uzroka;

Iz navedenog možemo zaključiti da je odgovor na pitanje "što je ishemijski moždani udar" jednostavan - kršenje cirkulacije krvi u jednom od područja mozga zbog blokade tromba ili plaka kolesterola.

Postoji pet glavnih razdoblja potpunog ishemijskog moždanog udara:

1. Najostri period je prva tri dana;
2. Akutno razdoblje je do 28 dana;
3. Rano razdoblje oporavka je do šest mjeseci;
4. Kasni period oporavka - do dvije godine;
5. Razdoblje preostalih učinaka - nakon dvije godine.

Većina moždanih ishemijskih moždanih udara počinje naglo, brzo se razvija i rezultira smrću moždanog tkiva u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prema zahvaćenom području, moždani infarkt dijeli se na:

1. Ishemijski desni desni udar - posljedice uglavnom utječu na motorne funkcije, koje se kasnije ne oporavljaju, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti blizu normale;
2. Moždani udar ishemijska lijeva strana - psiho-emocionalna sfera i govor uglavnom djeluju kao posljedice, motoričke funkcije se obnavljaju gotovo u potpunosti;
3. Cerebelar - poremećena koordinacija pokreta;
4. Opsežna - javlja se u potpunoj odsutnosti cirkulacije krvi u velikom dijelu mozga, uzrokuje oticanje, najčešće dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se najčešće događa ljudima u starosti, ali se može dogoditi iu bilo kojoj drugoj. Prognoza za život u svakom je slučaju individualna.

Desni ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar na desnoj strani utječe na područja odgovorna za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza cijele lijeve strane.

Sukladno tome, ako je lijeva hemisfera oštećena, desna polovica tijela ne uspijeva. Ishemijski moždani udar gdje je zahvaćena desna strana također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi ishemijski moždani udar

Kod ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani, govorna funkcija i sposobnost percipiranja riječi ozbiljno su narušeni. Moguće posljedice - na primjer, ako je Brockov centar oštećen, bolesniku je uskraćena mogućnost stvaranja i doživljavanja složenih rečenica, na raspolaganju su samo pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

stabljika

Ova vrsta moždanog udara kao ishemijski moždani udar debla je najopasnija. U moždanom stablu su centri koji reguliraju rad najvažnijih u smislu sustava za održavanje života - srčane i respiratorne. Najveći udio smrtnih slučajeva nastaje zbog infarkta moždanog debla.

Simptomi ishemijskog moždanog udara debla - nemogućnost navigacije u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemijski moždani udar u početnom stadiju karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina, vrtoglavica, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritiskati moždanu stabljiku.

Mišići lica mogu postati ukočeni i osoba pada u komu. Koma s ishemijskim moždanim udarom vrlo je česta, u većini slučajeva se takvom moždanom udaru ubrizgava smrt pacijenta.

Kod mkb 10

Prema ICD-10, moždani infarkt je kodiran pod tarifnim brojem I63 s dodatkom točke i broja nakon toga kako bi se pojasnio tip moždanog udara. Osim toga, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (latinski), što označava:

1. Cerebralni infarkt na pozadini arterijske hipertenzije;
2. Cerebralni infarkt bez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U 80% slučajeva moždani udari su uočeni u sustavu središnje moždane arterije, au 20% u drugim cerebralnim žilama. Kod ishemijskog moždanog udara simptomi se obično pojavljuju iznenada, u sekundama ili minutama. Rijetko se simptomi postupno pojavljuju i pogoršavaju u razdoblju od nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koliko je mozga oštećen. Oni su slični znakovima u prolaznim ishemijskim napadima, međutim, oslabljena funkcija mozga je teža, manifestira se za veći broj funkcija, za veće područje tijela i obično je karakterizirana izdržljivošću. Može biti popraćena komom ili lakšom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja prenosi krv u mozak duž prednjeg dijela vrata blokirana, javljaju se sljedeći poremećaji:

1. Sljepoća na jednom oku;
2. Jedna od ruku ili nogu jedne od strana tijela će biti paralizirana ili jako oslabljena;
3. Problemi u razumijevanju onoga što drugi govore, ili nemogućnost pronalaženja riječi u razgovoru.

Ako je posuda koja nosi krv u mozak duž zadnjeg dijela vrata blokirana, takva se kršenja mogu dogoditi:

1. Dvostruke oči;
2. Slabost na obje strane tijela;
3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što se prije poduzmu mjere, bolja je prognoza za život i strašne posljedice.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad je TIA nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su žarišnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike TIA od moždanog udara otkrivene su CT / MRI ispitivanjem pomoću kliničkih metoda:

1. Ne postoji (ne vizualiziran) centar infarkta moždanog tkiva;
2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije više od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

1. Krv za određivanje njegovih reoloških svojstava;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler krvnih žila glave i vrata;
4. Ehokardiografija (EchoCG) srca - utvrđivanje reoloških svojstava krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnostike ishemijskog moždanog udara:

1. Povijest bolesti, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje značajnih komorbiditeta i utjecaj na razvoj ishemijskog moždanog udara.
2. Laboratorijska ispitivanja - biokemijska analiza krvi, lipidni spektar, koagulogram.
3. Mjerenje krvnog tlaka.
4. EKG.
5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njezinu veličinu, trajanje njegovog formiranja. Ako je potrebno, izvodi se CT angiografija kako bi se identificiralo točno mjesto okluzije posude.

Diferenciranje ishemijskog moždanog udara nužno je zbog drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih su najčešći tumor, infektivna lezija membrane, epilepsija, krvarenje.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, učinci mogu biti vrlo različiti - od vrlo teških, s ekstenzivnim ishemijskim moždanim udarom, do manjih, s mikro napadima. Sve ovisi o mjestu i volumenu ognjišta.

Moguće posljedice ishemijskog moždanog udara:

1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždani udar razvijaju depresiju nakon moždanog udara. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, boji se da je postao teret za svoje rođake, boji se da će ostati invalidi do kraja života. Promjene u ponašanju pacijenta također se mogu pojaviti, on može postati agresivan, uplašen, neorganiziran, može biti podložan čestim promjenama raspoloženja bez razloga.
2. Povreda osjetljivosti u udovima i na licu. Osjetljivost je uvijek obnovljena dulje mišićne snage u udovima. To je zbog činjenice da se živčana vlakna odgovorna za osjetljivost i provođenje odgovarajućih živčanih impulsa obnavljaju puno sporije od vlakana odgovornih za kretanje.
3. Smanjena motorička funkcija - snaga u udovima možda se neće u potpunosti oporaviti. Slabost u nozi uzrokovat će da pacijent koristi štap, slabost u ruci otežava obavljanje nekih kućanskih radnji, čak i oblačenje i držanje žlice.
4. Posljedice se mogu manifestirati kao kognitivna oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge stvari koje su mu poznate, brojeve telefona, njegovo ime, ime njegove obitelji, adresu, može se ponašati kao malo dijete, potcjenjujući poteškoće situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto u kojem je nalazi se.
5. Poremećaji govora - možda nisu u svih bolesnika koji su imali ishemijski moždani udar. Pacijentu je teško komunicirati sa svojim rođacima, ponekad pacijent može govoriti apsolutno nekoherentne riječi i rečenice, ponekad mu može biti teško reći nešto. Rjeđe su takva kršenja u slučaju desno-ishemičnog moždanog udara.
6. Poremećaji gutanja - pacijent se može ugušiti i tekućom i krutom hranom, što može dovesti do aspiracijske pneumonije, a zatim do smrti.
7. Koordinacijski poremećaji manifestiraju se u posrtanju pri hodanju, vrtoglavici, padu s oštrim pokretima i okretima.
8. Epilepsija - do 10% bolesnika nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život s ishemijskim moždanim udarom

Prognoza ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga te o pravovremenosti i sustavnoj prirodi terapijskih intervencija. Što je prije osigurana kvalificirana medicinska pomoć i odgovarajuća motorna rehabilitacija, to će biti povoljniji ishod bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, šanse za oporavak ovise o tome. U prvih 30 dana umire oko 15-25% bolesnika. Smrtnost je veća kod aterotrombotičkih i kardioemboličkih moždanih udara i samo 2% u lakunarnom. Ozbiljnost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je ljestvica moždanog udara Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u pola slučajeva je edem mozga i dislokacija moždanih struktura uzrokovanih time, u drugim slučajevima upala pluća, bolesti srca, plućna embolija, zatajenje bubrega ili septikemija. Značajan udio (40%) smrtnih slučajeva javlja se u prva 2 dana bolesti i povezan je s opsežnim infarktom i cerebralnim edemom.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima onesposobljavajuće neurološke poremećaje do kraja mjeseca. Šest mjeseci nakon moždanog udara, poremećaji neuroloških poremećaja ostaju u 40% preživjelih bolesnika, do kraja godine - u 30%. Što je neurološki deficit značajniji do kraja prvog mjeseca bolesti, to je manja vjerojatnost potpunog oporavka.

Oporavak motoričkih funkcija je najznačajniji u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, dok je funkcija nogu često obnovljena bolje od funkcije ruke. Potpuno odsustvo pokreta ruku do kraja prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, daljnji oporavak neuroloških funkcija nije vjerojatan. Bolesnici s lakunarnim moždanim udarom imaju bolji oporavak od drugih tipova ishemijskog moždanog udara.

Stopa preživljavanja pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara je oko 60-70% do kraja prve godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - 10 godina.

Slabi prognostički znakovi preživljavanja u prvih 5 godina nakon moždanog udara uključuju starost bolesnika, infarkt miokarda, fibrilaciju atrija i kongestivno zatajenje srca prije moždanog udara. Ponovljeni ishemijski moždani udar javlja se u približno 30% bolesnika u razdoblju od 5 godina nakon prvog moždanog udara.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Svi bolesnici s moždanim udarom prolaze kroz slijedeće faze rehabilitacije: neurološki odjel, neurorehabilitacijski odjel, sanatorijsko-liječilište i ambulantno dispanzer.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

1. Oporavak oštećenih funkcija;
2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s karakteristikama tijeka bolesti, sljedeći načini liječenja koriste se sukcesivno u bolesnika:

1. Stroga posteljina - isključeni su svi aktivni pokreti, sva kretanja u krevetu obavlja medicinsko osoblje. No, već u ovom načinu počinje rehabilitacija - okreti, obrisi - prevencija trofičkih poremećaja - rane pod pritiskom, vježbe disanja.
2. Umjereno prošireno mirovanje - postupno širenje bolesnikovih motoričkih sposobnosti - neovisno okretanje u krevetu, aktivni i pasivni pokreti, kretanje u sjedeći položaj. Postupno dopušteno jesti u sjedećem položaju 1 put dnevno, zatim 2, i tako dalje.
3. Ward mode - uz pomoć medicinskog osoblja ili uz podršku (štake, hodalice, štap...) možete se kretati unutar komore, obavljati dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, presvlačenje...).
4. Slobodan način rada.

Trajanje režima ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološkog defekta.

liječenje

Osnovni tretman za ishemijski moždani udar usmjeren je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

U prisustvu ishemijske bolesti srca pacijentu se propisuju antianginalni lijekovi, kao i sredstva koja poboljšavaju pumpnu funkciju srca - srčani glikozidi, antioksidansi, lijekovi koji normaliziraju metabolizam tkiva. Također se poduzimaju posebne mjere za zaštitu mozga od strukturnih promjena i oticanja mozga.

Specifična terapija za ishemijski moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma moždanog tkiva i njihovu zaštitu od strukturnih oštećenja. Specifična terapija ishemijskog moždanog udara osigurava medicinske, ne-lijekove, kao i kirurške metode liječenja.

U prvih nekoliko sati nakon početka bolesti postoji smisao u provođenju trombolitičke terapije, čija je suština reducirana na lizu krvnog ugruška i obnovu protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

hrana

Prehrana podrazumijeva ograničenja potrošnje soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljenog mesa, ukiseljenog i konzerviranog povrća, jaja, kečapa i majoneze. Liječnici savjetuju da u prehranu dodaju više povrća i voća, obiluju vlaknima, jedu juhe, kuhane prema vegetarijanskim receptima, mliječne proizvode. Posebno su korisni oni od njih koji u svom sastavu imaju kalij. To su suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Obroci trebaju biti frakcijski, koristiti se u malim obrocima pet puta dnevno. Istodobno, dijeta nakon moždanog udara podrazumijeva količinu tekućine koja ne prelazi jednu litru. Ali ne zaboravite da sve poduzete radnje moraju biti dogovorene sa svojim liječnikom. Samo specijalist u snagama pomaže pacijentu da se brže oporavi i oporavi od teške bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara usmjerena je na sprječavanje pojave moždanog udara i sprječavanje komplikacija i reishemijskog napada.

Potrebno je pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti pregled srčanih bolova, kako bi se izbjeglo naglo povećanje tlaka. Pravilna i potpuna prehrana, prestanak pušenja i konzumiranje alkohola, zdrav način života - glavni u prevenciji moždanog infarkta.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt) je akutna povreda cerebralne cirkulacije, zbog koje dolazi do djelomične smrti moždanih stanica. U suvremenom svijetu moždani udar zauzima vodeću poziciju među bolestima koji dovode do smrti.

Statistika je razočaravajuća jer u svijetu od ove bolesti svake godine umre oko 6 milijuna ljudi. U prvom mjesecu nakon bolesti umire oko 30% ljudi, a oko 50% umre u roku od godinu dana. Ljudi koji su uspjeli preživjeti često postaju invalidi i gube sposobnost za rad.

Ishemijski moždani udar mnogo je češći nego hemoragični i čini 80% slučajeva. Najčešće cerebralni infarkt pogađa ljude u starijoj dobi, ali u posljednje vrijeme ova bolest je postala vrlo mlada i sve više, postoje slučajevi dijagnosticiranja bolesti kod mladih ljudi. Postoji mogućnost potpunog oporavka nakon blagih oblika bolesti, ali češće se posljedice ishemijskog moždanog udara podsjećaju na sebe tijekom cijelog života.

Uzroci bolesti

Razvoj ishemijskog moždanog udara

Smrt moždanih stanica nastaje zbog začepljenja krvne žile odgovorne za isporuku krvi na određeno područje mozga, embolus ili tromb. Povijest bolesti poput arterijske hipertenzije i TIA (prolazni ishemijski napad) udvostručuje rizik od moždanog udara.

Provokativni čimbenici mogu biti i:

• Oštećenja srca i krvne žile;
• Aneurizma aorte;
• bolesti koronarnih arterija,
• Napredna dob;
• Hormonska kontracepcija;
• Jednostrana glavobolja (migrena);
• Loše navike;
• Diabetes mellitus;
• Povećana viskoznost krvi;
• Upotreba trans masti.

Ako se istodobno kombinira nekoliko čimbenika, to je ozbiljan razlog za brigu o svom zdravlju, biti iznimno pažljiv i znati najsitnije znakove patologije.

Prva pomoć

Ishemijski moždani udar - prva pomoć

Za prvu pomoć potrebno je znati početne simptome manifestacije bolesti, jer ne samo zdravstveni, već i ljudski život prvi put nakon moždanog udara ovisi o ispravnom djelovanju. Ako se osoba razboli, može se posumnjati na moždani udar zbog sljedećih razloga:

Asimetrija lica;
Oštećenje govora;
Zamolite osobu da podigne obje ruke, ne može to učiniti.

• Pacijent da položi, da osigura mir;
• Osigurati svježi zrak;
• Pratiti respiratorni status;
• Spriječiti ispadanje jezika;
• Pratite pritisak;
• Ne dopustite da pacijent izgubi svijest.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

Posljedice ishemijskog moždanog udara izravno ovise o veličini zahvaćenog područja mozga i pravovremenosti njege. Kada je pomoć pružena pravodobno i propisano je odgovarajuće liječenje, moguća je potpuna ili barem djelomična obnova funkcija. Ponekad se, unatoč propisanom liječenju, simptomi povećavaju, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

glavobolje

Glavobolje - najčešća posljedica ishemijskog moždanog udara, koji prate pacijenta tijekom cijelog života.

Poremećaji govora

Oštećenje govora česta je posljedica ishemijskog moždanog udara. Znati osobu koja je patila od ove bolesti može biti u njegovom razgovoru. Kada je zahvaćena lijeva strana mozga, oštećenje govora je tipičan simptom bolesti.

Poremećaji govora mogu se manifestirati kao:

• Motorna afazija - karakterizirana činjenicom da pacijent jasno razumije i opaža govorni govor, ali nije u stanju odgovoriti. Te pacijente je teško čitati i pisati.
• Senzorna afazija - osoba ne doživljava izgovorene riječi, a njegov govor sliči nesuvislim, nečitkim frazama. Senzorna afazija snažno utječe na pacijentovo emocionalno stanje.
• Amnestijska afazija - govor pacijenta je slobodan, ali mu je teško nazvati predmete.
• Što je veće područje poraza, gore će biti vraćen. Najaktivniji jezik obnavlja se u prvoj godini nakon bolesti, a proces oporavka se usporava. Pacijent se treba uključiti u posebne vježbe s logopedom. Neki nedostaci su i dalje prisutni, ali se osoba brzo prilagođava njima.

Kognitivni poremećaji

Kognitivni poremećaji - gubitak pamćenja, mentalna onesposobljenost i druge funkcije. Poremećaji se javljaju kada je zahvaćen temporalni režanj.

Ovisno o težini tečaja, kognitivni poremećaji dijele se na:

• Subjektivni - za ovaj oblik karakteristični su ovi simptomi: pogoršanje pažnje i pamćenja. Bolesnici ne osjećaju nikakvu nelagodu s pojavom subjektivnih simptoma.
• Svjetlo - pojavljuje se kao odstupanje od dobne norme. Kognitivno oštećenje ima mali utjecaj na kvalitetu života.
• Umjerena - utječe na kvalitetu života. Osoba doživljava teškoće u svakodnevnom životu. Za izvođenje jednostavnih zadataka potrebno je puno vremena.
• Teški poremećaji - osoba postaje potpuno ovisna o drugima. Poremećaji poput demencije, histerije i drugih se razvijaju.

Ova posljedica ishemijskog moždanog udara razvija se u 30–60% slučajeva. Statistike pokazuju da je poremećaj u 30% slučajeva umjerenih ili blagih, 10% ozbiljni prekršaji.

Nedostatak koordinacije

Pojavljuju se u lokalizaciji lezije u temporalnom režnju, jer postoje centri odgovorni za koordinaciju pokreta. Ovisno o težini, drhtavosti pri hodu može se dogoditi dugo vremena. Da bi se obnovila koordinacija, propisuje se lijek koji ima za cilj obnavljanje cirkulacije u mozgu i fizikalnu terapiju. Visoka učinkovitost ima terapeutsku masažu.

paraliza

Paraliza - gubitak ili oštećenje motoričke funkcije koja utječe na određeno područje tijela. Teška posljedica moždanog udara. Kad je zahvaćena lijeva strana mozga, javlja se paraliza desne polovice tijela, s oštećenjem desne hemisfere, promatra se paraliza lijeve strane tijela. Ako je lijeva strana tijela podvrgnuta paralizi, uočava se oštećenje govora i sluha, smanjuje se vid u lijevom oku, a motorni kapacitet lijeve ruke i noge se pogoršava.

Kad je zahvaćena lijeva strana mozga, onda je desni torzo paraliziran. Znakovi će biti isti kao da je lijeva strana pogođena samo desno.

inkontinencija

Katastrofalne posljedice ishemijskog moždanog udara za bolesnika. Prednji dio mozga odgovoran je za regulaciju mokrenja, a ako je oštećen, javlja se problem kao što je inkontinencija. Vrlo je vjerojatno da će posljedica moždanog udara proći nakon nekoliko mjeseci.

Edem mozga

Jedna od najgorih posljedica ishemijskog moždanog udara. U tkivima se nakuplja tekućina i pojavljuju se teške glavobolje. Obično se edem javlja odmah nakon napada i brzo se razvija. Simptomi komplikacija su povraćanje, gubitak vida, oslabljena svijest, napadi, glavobolje, gubitak pamćenja. Komplikacija edema može se razviti u ozbiljnije posljedice, kao što je koma.

Gubitak ili pogoršanje vida

Pojavljuje se kao komplikacija nakon poraza okcipitalnog režnja. Obično postoji gubitak vidnih polja. Poraz desne hemisfere dovodi do gubitka vidnih polja s lijeve strane i obrnuto. Česti slučajevi pareze očnih mišića.

epilepsija

To je češće među starijim osobama. Pojavljuje se u obliku napada različitih intenziteta. Zaslijeđivači napadaja su tjeskoba, glavobolje. Tijekom napadaja, ako je moguće, morate zaštititi osobu od prekomjerne traumatizacije, okrenuti glavu u stranu kako bi se izbjeglo lijepljenje jezika.

Poremećaj gutanja

Česta pojava nakon infarkta mozga, većina ljudi se vraća u roku od mjesec dana. No, postojao je postotak onih ljudi čije rezidualne učinke ostaju dugo vremena. Ova patologija ne donosi samo neugodu, nego također može dovesti do ozbiljnijih posljedica, kao što je upala pluća.

upala pluća

Upala pluća javlja se u gotovo 35% slučajeva. U rizičnu skupinu za upalu pluća ubrajaju se starije osobe, bolesnici s kroničnim bolestima, pretilost i drugi. Znakovi rane manifestacije upale pluća: blagi porast temperature, narušena respiratorna funkcija. Glavni simptom upale pluća, kao što je kašalj, možda se uopće ne manifestira, povezan je s inhibicijom refleksa kašlja. Kod kasne dijagnoze upale pluća u ranim stadijima, simptomi se pogoršavaju.

Ponovljeni udar

Ponovljeni moždani udar tipična je posljedica moždanog udara. Pojava rekurentnog napadaja najvjerojatnije je tijekom prvih pet godina od prethodnog cerebralnog infarkta. Čak i ako prvi napad nije pokazao nikakve posljedice, nakon drugog udarca vjerojatnost njihovog pojavljivanja je gotovo 100%.

dekubitus

Čirevi pod pritiskom - pacijent koji je dugo u jednom položaju dovodi do komplikacija kao što su dekubitusi. Kako bi se spriječila ta neugodna pojava, skrb za bolesnu osobu treba biti temeljita.

tromboza

S paralizom i dugotrajnim boravkom u jednom položaju, brzina kretanja krvi se usporava i počinje se zgušnjavati, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka. Najveća vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka u udovima. Morate uložiti što više truda kako biste spriječili trombozu, jer to može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Gubitak sluha

Oštećenje temporalnog režnja mozga može dovesti do gubitka sluha.

Depresija nakon moždanog udara

Depresija nakon moždanog udara

Depresija moždanog udara je mentalni poremećaj karakteriziran produljenim smanjenjem raspoloženja. Znakovi depresije - to je tuga, nedostatak želje za životom, negativna procjena o sebi i ljudima oko sebe, letargija. Među bolesnicima koji su pretrpjeli moždani udar, pojava depresije doseže 30%. Najvjerojatnija pojava depresije u slučaju teške bolesti. Znanstvenici su identificirali takvu zanimljivu činjenicu o depresiji nakon moždanog udara, kod ženskog spola je vjerojatnije da će se ovaj poremećaj pojaviti ako je zahvaćena lijeva hemisfera, a kod muškaraca ona je prava. Pacijent je agresivan, razdražljiv, brz. Usredotočiti se na nešto, na vašu pozornost, za njega postaje nemoguć zadatak. Postoji poremećaj spavanja, gubitak težine, misli o samoubojstvu.

Liječenje lijekovima treba odmah provesti, ne samo zaštititi od neželjenih komplikacija, nego i spasiti život osobe.