Kako vratiti govor nakon moždanog udara: vježbe, predviđanja

Iz ovog članka naučit ćete: kako je oporavak govora nakon moždanog udara, što mogu biti poremećaji govora i kako su reverzibilni. Što trebate učiniti kako biste povećali brzinu i potpuni oporavak govora.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Oštećenje govora je jedna od najčešćih manifestacija i posljedica ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Stručnjaci to nazivaju afazijom. Može biti različita po težini, trajanju i reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih poteškoća s izgovorom pojedinih riječi do potpunog i cjeloživotnog nedostatka govora nakon moždanog udara.

Koliko se govor oporavlja i hoće li pacijent uopće govoriti nakon moždanog udara ovisi o tri faktora:

1. Koliko su snažno pogođena područja mozga odgovorna za govornu funkciju - što je moždani udar opsežniji, to je jača afazija.
2. Od pravodobnosti i cjelovitosti mjera liječenja i rehabilitacije: što je prije započelo sveobuhvatno i sveobuhvatno liječenje, to je bolji oporavak.
3. Kakav je to govorni centar i kakva je afazija u bolesnika - najbolje se liječi motorna afazija, a osjetilna je često nepovratna, trajna za život (za više pojedinosti o tipovima afazije - kasnije u članku).

Vratite normalan govor nakon moždanog udara, čak i ako je potpuno izgubljen. Ali teško je predvidjeti koliko će potpuni oporavak biti za određenog pacijenta. Proces rehabilitacije može trajati od nekoliko dana do nekoliko godina, zahtijeva puno truda od pacijenta i zatvoriti redovitu nastavu.

Bolji je tretman pod nadzorom specijalista: neuropatologa, rehabilitologa i logopeda.

Zašto oporavak ovisi o različitim poremećajima govora?

Najvažniji govorni centri mozga (Broca i Wernicke) nalaze se u frontotemporalnoj regiji lijeve hemisfere (u desničarima).

Porazom različitih mjesta u mozgu postoje različiti govorni poremećaji. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste afazije:

• Senzorni - centar Wernickea zahvaćen je u području između parijetalnih i temporalnih režnjeva. Osoba ne razumije, ne stvara smisleni govor i stoga ne može voditi dijalog ili priču, iako se ne narušava izgovor pojedinih riječi koje nisu međusobno povezane.
• Motorno pogođen Brock cent u području između frontalnog i temporalnog režnja. Gubitak govora uzrokovan je nemogućnošću izgovora riječi - osoba razumije govorni govor i želi reći, ali to ne može.
• Semantički - izgubljena je sposobnost razumijevanja i izgovaranja složenih značenja i zvuka govornih konstrukcija, ali je zadržana sposobnost govora jednostavnim semantičkim rečenicama.
• Amneza - osoba može normalno govoriti, ali zaboravlja pojedinačna imena i riječi, stoga ih tijekom razgovora ne može reći.

Senzorni govorni poremećaji su najopasniji i slabo obnovljeni - primitivna sposobnost izgovaranja zasebnih riječi koje nisu međusobno povezane može ostati cijeli život. Motorna afazija je bolje eliminirana - čak i ako je pacijent potpuno izgubio govor, može se potpuno oporaviti.

Opća pravila i dogovori

Za vraćanje govora nakon moždanog udara potreban je niz mjera:

• Rani zahtjev za medicinskom njegom (u prvim satima nakon početka bolesti).
• Podrška za lijekove.
• Nastava s terapeutom za govor.
• Posebne vježbe koje vraćaju izgovor.
• Pomoćne metode liječenja: fizioterapija, kirurgija, terapija matičnim stanicama.

Od velike je važnosti okolina u kojoj je pacijent. Njegovi rođaci i pratitelji trebali bi promicati procese oporavka. Uostalom, odrasla osoba koja je izgubila svoj govor, kao malo dijete, mora ponovno naučiti govoriti.

Za to trebate:

1. Mirno okruženje, uklanjanje stresa, uzbuđenja, buke i buke.
2. Interes i želja za vraćanjem govornih sposobnosti.
3. Stalna komunikacija - čak i ako pacijent uopće ne reagira na liječenje i govor, trebao bi ga čuti. Razgovarajte s pacijentom, između sebe i tijekom vremena, mozak će početi ne samo opažati, nego će i samostalno reproducirati ono što čuje.
4. Proces rehabilitacije trebao bi se sastojati od nekoliko uzastopnih faza koje su odgovorne za postupno obnavljanje različitih sposobnosti, kao što su razumijevanje govora, izgovaranje zvukova, riječi, fraza, rečenica, smislenog proširenog govora i poboljšanje izgovora.
5. Trajanje faza rehabilitacije može biti različito (dani, tjedni, mjeseci, pa čak i godine).
6. Ne možete se zaustaviti na postignutom rezultatu.

Kako je oporavak

Važno je razumjeti da je potrebno vrijeme za obnavljanje govora, kao i za izgubljene funkcije mozga uzrokovane moždanim udarom. Proces rehabilitacije u osjetilnoj afaziji često (72%) se odvija polako i postupno, korak po korak, kada se sposobnost govora proširuje svakim danom ili mjesecom. Kod motorne afazije češće se javlja spontani oporavak govora po trzaju (65%) - osoba nekoliko tjedana ne postiže rezultate liječenja, nakon čega dolazi do značajnog poboljšanja (na primjer, ne može ništa reći, a nakon nekoliko mjeseci odmah govori rečenicama).

Maksimalni oporavak govora javlja se u prvoj godini nakon moždanog udara, ali traje do 3-5 godina. Nakon tog razdoblja postojeće povrede traju do kraja života.

Rehabilitacija govornih funkcija trebala bi biti tvrdoglava, ali sistematizirana. Nemoguće je preopteretiti, a ne raditi dovoljno na sebi. Najbolje je izmijeniti razdoblja aktivne prakse (vježbe izgovora, raditi s terapeutom govora) s odmorom.

Trajanje nastave povećava se postupno - od nekoliko minuta u prvim danima nakon stabilizacije stanja pacijenta do 1-2 sata u 4-5 tjedana. Ovo pravilo vrijedi čak i za aktivnosti kao što su slušanje govora, glazbe i gledanje TV programa - one bi također trebale biti vremenski ograničene i mijenjati se s periodima odmora.

Svakako kontaktirajte stručnjaka - logopeda, neuropatologa, rehabilitologa. Govor će se uz njihovu pomoć bolje i brže oporaviti.

CT sken za ishemijski moždani udar u Wernicke zoni. I - središte ishemijskog moždanog udara u prvim satima; B - hemoragijska transformacija moždanog udara 3. dan

Pomoć logopedu

Prije oporavka govora nakon moždanog udara, pacijenta se savjetuje s terapeutom govora afaziologa. Stručnjak će odrediti prirodu afazije i izraditi individualni program rehabilitacije, uzimajući u obzir postojeće povrede. S ovim pristupom, oko 25-30% bolesnika s teškim poremećajima govora počinje govoriti u bolnici. Elemente nastave treba i dalje provoditi samostalno kod kuće, ali periodično (tjedno ili mjesečno) kako bi se prisustvovali logopedu za korekciju rehabilitacijskih aktivnosti.

Osnovne metode i principi logopeda, koji se moraju uzeti u obzir pri samoregulaciji kod kuće:

• Definicija reakcije na glasan i tih glas.
• Postupno povećanje, složenost opterećenja i zadataka.
• Od jednostavnih do složenih - tek nakon svladavanja manje složenih funkcija (razumijevanje i izgovaranje zvukova) možemo početi ovladati složenijim govornim konstrukcijama (riječima, rečenicama).
• Budite sigurni da slijedite ne samo izgovor, već i razumijevanje značenja izgovorenih riječi.
• Potrebno je uzeti u obzir interes pacijenta za temu koja se proučava - govoriti o onome što je zanimljivo pacijentu.
• Upotrijebite tehniku ​​- započnite samu frazu, a pacijent je završi.
• Da biste koristili glazbene trikove - pjevanje pacijenta zajedno s njegovim omiljenim pjesmama pomaže u brzom obnavljanju razgovora.
• Kombinacija crtanja s treningom izgovora je nešto što pacijent ne može izgovoriti, mora crtati.

Sve ove tehnike imaju pozitivan učinak na obnovu govornih centara mozga.

Komunikacijska kartica pomaže pacijentima s afazijom u komunikaciji s drugima. Kliknite na sliku za povećanje

Korisne vježbe

Svi bolesnici s afazijom nakon moždanog udara moraju izvesti posebne restorativne vježbe, bez obzira na vrstu. To je zbog činjenice da je u 85-90% afazija mješovita - senzorni motor. Stoga su svim pacijentima prikazane vježbe koje poboljšavaju rad mišićnog sustava uključenog u izgovor.

Učinkovite tehnike i vježbe:

• Okrenite se i maksimalno ispružite usne u obliku slame (kao poljubac) i držite u tom položaju 5-7 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Donja usna, zgrabite vrh i povucite ga do maksimuma. Opustite se i ponovite radnju 5-10 puta.
• Gornja usna, zgrabite dno i zategnite što je više moguće 3-5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Otvorite usta, glavu i vrat, povucite prema naprijed, izbacite jezik iz usta što je više moguće. Držite ovaj položaj nekoliko sekundi. Vratite se u normalan položaj i ponovite vježbu 5-10 puta.
• 5-10 puta lizati gornju, a zatim donju usnu, najprije s desna na lijevo, a zatim s desna na lijevo.
• Više puta oblizujte usne jezikom u krugu (gore i dolje) u oba smjera.
• Zavrtite jezik u obliku cijevi, iskočite u tom položaju usne šupljine.
• Zatvorite usta, zamotajte jezik i pokušajte doći do tvrdog, a zatim mekog neba.
• Zatvorite usta tako da su usne zatvorene, a zubi otvoreni. Izvedite kružne pokrete jezika između usana i zuba, najprije na lijevoj strani, zatim u desnom smjeru.
• Okrenite jezik na tvrdo nebo, tako da zvuk podsjeća na zvuk trčećeg konja.
• Držite jezik što dalje od usta i zviždajte (poput zmije).
• Zatvorite usta i pokušajte se nasmijati otvarajući usne i pokazujući sve zube. Ponovite osmijeh, ali ne otvarajući usne i ne pokazujući zube.
• Izbacite jezik i pokušajte naizmjence doprijeti do vrha nosa i do brade.
• Udari svoj poljubac glasno.

Zapamtite da se svaka od vježbi mora izvoditi ne jednom, već nekoliko puta (5-10 puta tijekom jedne sesije).

Vježba afazije

Dodatne metode

Rad na percepciji govora i izgovoru najvažniji je, ali ne i jedini dio oporavka govora. Ako je potrebno, mora se koristiti:

1. Terapija lijekovima - lijekovi koji obnavljaju cirkulaciju i rad moždanih stanica (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika i mišića lica i druge tehnike.
3. Kirurgija - vaskularne i neurokirurške intervencije koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i funkcioniranje moždanih stanica.

pogled

Najozbiljniji poremećaji govora javljaju se kod ekstenzivnih moždanih udara koji djeluju na frontalno-temporalno-parietalnu regiju (srednji bazen mozga) u lijevoj hemisferi mozga kod desničara ili na desnoj hemisferi kod lijevih ljudi. U prosjeku, u skladu sa svim preporukama stručnjaka preživjelih bolesnika, govor izgubljen nakon moždanog udara se obnavlja:

• Nakon teških udara - 55%.
• Za moždane udare umjerene težine - 76%.
• Kod blažih oblika bolesti - 92%.

Ako se ne uključite u rehabilitaciju, ukupna vjerojatnost oporavka je samo 15%.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara, kako pomoći pacijentu

Ishemijski moždani udar ima ozbiljne posljedice. Liječenje pacijenata koji su doživjeli ovo stanje je dugo i teško.

Funkcija govora često pati, ometajući uobičajeni način života. U ovom slučaju važne su redovite razredne restauracije. Koji su načini rehabilitacije i kakva je prognoza oporavka?

Posljedice moždanog udara uvijek utječu na fizičku i psihološku stranu života. Poremećaji govora s ispravnim pristupom dobro se mogu ispraviti. Glavna stvar u liječenju je započeti aktivnosti rehabilitacije što je prije moguće.

Do danas postoje mnoge restorativne tehnike koje se biraju pojedinačno. Glavnu ulogu igra psihološka podrška drugih i društvena aktivnost.

Zašto je tako važno započeti rehabilitaciju

Ishemijski moždani udar - oštar nedostatak opskrbe krvlju s kasnijim uništenjem određenog područja mozga. Što je mjesto veće, teže su posljedice. Ovo je situacija u kojoj se prvo bore za život pacijenta. Već kasnije analizira se opseg lezije i započne remedijacija.

Nakon ishemijskog moždanog udara pojavljuju se oštećene moždane stanice koje se ne mogu reanimirati. Izazov je prilagoditi pacijenta životu s preostalim zdravim stanicama. To se ne događa odmah. Potrebni su tjedni, mjeseci, a ponekad i godine.

Ne samo pacijent, već i njegovi rođaci trebali bi biti zainteresirani za rehabilitaciju.

Oporavak od moždanog udara je težak i dug put koji žrtva treba. Problemi s govorom nalaze se na drugom mjestu nakon motoričkih defekata. Međutim, mnogi se pacijenti djelomično ili potpuno vraćaju u normalu. Sve to zahtijeva snagu volje i svakodnevni rad.

Postupke rehabilitacije treba započeti što je prije moguće, bez odlaganja. Naknadni rad se obično provodi do kraja života. To uključuje ne samo posebne aktivnosti, nego i mjere za sprečavanje ponavljanja.

Najveći napredak u bolesnika bilježi se upravo u smislu nastavka govorne funkcije. Najočitiji rezultati pojavljuju se u prvih šest mjeseci. Nakon godinu dana, smjene će biti minimalne.

To jest, najveći učinak je liječenje koje se provodi u prvim mjesecima nakon vaskularne katastrofe. Zato je važno početi djelovati što je prije moguće.

Vrste govornih poremećaja

Oštećenje govora ili afazija javlja se kod 1/3 pacijenata koji pate od ishemijskog moždanog udara. Pojava takvih defekata utječe na kvalitetu života i psihu pacijenta. Često se osjeća odsječeno od svjetova i bespomoćnih.

Takva stanja zahtijevaju korekciju i intenzivan rad na sebi. Do danas je razvijeno mnogo metoda za oporavak govorne funkcije.

Prvo, pogledajmo koje su vrste afazije:

1. Motor. Razvijen zbog oštećenja središta motora. Žrtva ne može pravilno izreći rečenice, pa čak i pojedinačne riječi. U ovom slučaju, tuđi govor, on čuje i razumije. Kao rezultat toga, sugovornik čuje nekoherentan niz zvukova ili kratkih riječi.
2. Touch. Pojavljuje se nakon oštećenja centra Wernicke. Za takvo kršenje karakteriziraju poteškoće u razumijevanju tuđeg govora. Sam pacijent govori, ali samo pojedinačne riječi koje nisu međusobno povezane.
3. Semantička. Zbog oštećenja određenog dijela mozga, pacijentu je teško razumjeti složene rečenice na usmenom i pisanom jeziku. Pacijent prestaje reagirati na kraj riječi, prijedloga, usporedbi. Zbog toga se pojavljuju poteškoće u definiranju veza u rečenici.
4. Amnezije. Žrtva, iako može voditi dijalog, ali je vjerojatnije da će riječi poprimiti spontani karakter. Osoba često jednostavno ne može zapamtiti naziv objekta ili radnje.
5. Ukupna. Najozbiljniji oblik patologije. Pojavljuje se kao rezultat masovnog oštećenja mozga. Pacijent ne razumije druge i ne može sam reći nešto. Nakon nekog vremena može se promijeniti u motornu afaziju.

Najčešća afazija blage do umjerene težine i disartrija. Dizartrija je poremećaj govora i ritma. Te su patologije lakše ispraviti.

Koji su načini za liječenje afazije s cerebelarnim lezijama?

Terapijske mjere za lezije malog mozga usmjerene su na vraćanje koordinacije, motoričke aktivnosti i normalizaciju funkcije govora.

U suvremenom svijetu prikazane su sljedeće metode:

1. Kirurgija. Izvodi se posebna operacija koja utječe na govorne zone. Kao rezultat toga, dolazi do povećanja cirkulacije krvi, poboljšanja funkcioniranja živčanih tkiva. To se radi samo prema indikacijama iu slučaju kada nema drugih učinaka liječenja.
2. Farmakološka. Koristili su lijekove za poboljšanje funkcija mozga koje su izgubljene zbog moždanog udara. Oni ubrzavaju metabolizam u živčanim stanicama. To uključuje proizvode s aminokiselinama, nootropima i vazoaktivnim lijekovima.
3. Terapija govora. Vrlo učinkovita tehnika koja je kombinirana s medicinskim tretmanom daje izvrsne rezultate. Trening vam omogućuje da vratite ne samo sam govor, već i pismo s čitanjem. Aktivacija oštećene hemisfere se odvija i dovodi do normalnog funkcioniranja. Najlakši način liječenja ove terapije je blaga do umjerena jačina afazije. U teškim stadijima liječenja nadopunjuju se drugim metodama.
4. Fizioterapija. Cilj mu je stimulirati muskulaturu odgovornu za govor. Njegov nedostatak je da će rezultat biti vidljiv samo s motoričkom afazijom.
5. Akupunktura. Zahvaljujući ovoj tehnici, korigira se artikulacija i poboljšava aktivnost govornog aparata. Kao i prethodna metoda, ona je usmjerena na liječenje afazije motornog tipa.
6. Primjena energije. Poboljšava funkciju govora veze. Ne utječe na razumijevanje govora sugovornika. Ima uski fokus, primjenjiv za neke vrste poremećaja govora.

Uz ostale suvremene metode, govorna terapija zauzima jedno od vodećih mjesta. Primjenjivi su na veliki broj podtipova afazije i imaju praktičnu učinkovitost. Dopustite da se poboljša ne samo sam govor, već i njegovo razumijevanje.

Rad na obnovi govora

Oporavak govora nakon moždanog udara uključuje trening sa specijalistom i samostalne vježbe. Ne zaboravite da najbolji rezultat donosi rad u prvih 3-6 mjeseci.

Što se dalje, to će manje biti povratka. U tom razdoblju potrebno je uložiti svaki napor.

Najbolje je održavati satove svakodnevno. Najmanje tri puta tjedno, inače neće biti odgovarajućeg učinka. Program djelovanja ovisi o stupnju i prirodi oštećenja govora.

Ali principi za bilo koju terapiju ostaju isti:

• rani početak nastave
• Prvi korak je uklanjanje problema nerazumijevanja govora i njegove semantičke strukture
• treba raditi na svim aspektima govora
• trebate uključiti čitanje i pisanje
• Rođaci, prijatelji i medicinski stručnjaci trebaju biti uključeni u rehabilitacijsku terapiju.

Treba napomenuti da je u stvarnosti određeni tip afazije rijedak. Najčešće su mješovite vrste.

Sljedeći niz vježbi ne boli za bilo koji poremećaj govora:

1. Potrebno je rastegnuti usne u epruvetu i zadržati taj položaj 3 do 5 minuta. Napravite 5-10 pristupa.
2. Morate otvoriti usta i ispružiti vrat naprijed. U isto vrijeme jezik bi trebao biti zaglavljen što je više moguće. Držite se u tom položaju nekoliko sekundi. Zadržite 5-10 pristupa.
3. Široko se nasmiješite, zabijajući zube. I nakon toga osmijeh sa zatvorenim ustima. Ponovite nekoliko puta.
4. Klat jezik, koji prikazuje konja 15-20 puta za redom.
5. Izvuci jezik i pokušaj dobiti bradu i nos.
6. Uhvatite donju usnu najprije gornjom vilicom, a zatim gornjom usnom. Ponovite 5-10 puta na svakoj strani.
7. Lizaj usne kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu i protiv njega. 5-10 puta u svakom smjeru.
8. Izgovorite slovo "y" s izduženim usnama. Nakon toga, idite na izgovor zvuka "s", dok naprezanje čeljusti.
9. Potrebno je nekoliko puta zaredom zavrtjeti jezik u cijev.
10. Pomaknite jezik s jednog obraza na drugi, bez dodirivanja zuba.

Sjajan način da se ispravi motorna afazija jest čitati pjesme, izreke, pjesme. Prije nego započnete bilo koju vježbu, bolje je dobiti konzultacije s logopedom.

Odabrat će najbolje tehnike prilagođene specifičnim vrstama govornih poremećaja.

Preporuke stručnjaka za oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara - pogledajte video:

Psihološka pomoć i socijalna prilagodba

Često pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar također pate od astentno-depresivnog sindroma. Obilježena je umorom i niskom aktivnošću. I to ne iznenađuje, jer su se u tijelu dogodile nepovratne promjene, dodane su nove prepreke i ograničenja.

Skrb bolesnika ne bi trebao biti ograničen na medicinsku terapiju, postupke i vježbe. Psihološka pomoć i prilagodba u novim uvjetima igraju najvažniju ulogu za kasniji život.

Posljedice moždanog udara, kao što su ograničenje kretanja, poremećaji govora, bol i nemogućnost sudjelovanja u prijašnjim poslovima i životu, često dovode do razdražljivosti i depresije. Pacijent se nastoji dodatno izolirati od društva, jer sada nije "kao svi ostali".

U ovoj fazi žrtvi je prikazan rad s psihoterapeutom, imenovanje antidepresiva. Od velike je važnosti pomoć i razumijevanje rođaka i bliskih ljudi.

Trebali bi uzeti u obzir sljedeće savjete:

1. Nemojte podizati glas prema pacijentu, a još više ga ne grdite. Osobe koje su pretrpjele moždani udar vrlo su osjetljive na buku.
2. Budite strpljivi, nemojte žuriti. Ako razredi terapije govora ne daju trenutne rezultate, nemojte pokazivati ​​svoju iritaciju.
3. Shvatite da oštećenje govora ne znači mentalnu retardaciju. Ako se govor žrtve čini nesuvislim, to ne znači, onda on ništa ne razumije.
4. Kod nekih tipova afazije pacijentima je teško razumjeti složene rečenice. Govorite jednostavne fraze.
5. Pacijenti pate od nedostatka komunikacije. Ne zaboravite obratiti pažnju na osobu, postavite mu pitanja.
6. Pacijentu se mora postupati s posebnom pažnjom. Ni u kojem slučaju ne može biti namjerno izolirana. Bolje je predložiti riječ koju je zaboravio.
7. Društvena prilagodba izuzetno je važna za punopravni život. Pa, ako posljedice bolesti nisu opsežne i omogućuju vam da se vratite na prijašnje područje djelovanja ili poslovanja. Možete se okušati u jednostavnijem poslu.

Ako je pacijent stariji i umirovljen, potrebno je pronaći krug interesa. Pa, ako žrtva odabere hobi za sebe, otići će u kazalište i izložbe. Ova skupina pacijenata posebno treba psihološku potporu svojih rođaka.

Intenzitet liječenja ljudi u dobi od manje, a trajanje - više.

Ako je žrtva mlađe dobi, uz manje prekršaje, morate mu pružiti maksimalnu podršku. Mladi se lakše liječe i brže se oporavljaju. Moramo ih natjerati da shvate da život ne prestaje i da moramo krenuti dalje.

Za pacijente postoje specijalizirana odmarališta. Nude raznolike procedure, tečajeve, tečajeve masaže. Osim toga, osoba dobiva dodatni dio komunikacije i novih dojmova.

Prognoza oporavka

Vrlo je teško dati točnu prognozu vremena oporavka nakon moždanog udara. Ishod u pravilu ovisi o razmjeru oštećenja mozga i njegovoj lokaciji. Ranija pomoć je dana nakon napada, manje će biti posljedica.

U nekim slučajevima, nakon nekog vremena dolazi do potpunog oporavka, u drugima - nedostaci ostaju do kraja života. Takvi pacijenti zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju, često doživotnu.

Shematski, razdoblje rehabilitacije može se predstaviti na sljedeći način:

• Stupanj kršenja
• Djelomičan oporavak
• Potpuni oporavak

Minimalna oštećenja u neurološkom području - mala paraliza lica, koordinacijski poremećaj, vrtoglavica zahtijevat će liječenje:

• 1-2 mjeseca za djelomični oporavak
• 2-3 mjeseca - za puno

Teški neurološki poremećaji - teška paraliza ruku, nogu i lica, diskoordinacija:

• Do mogućnosti samoposluživanja - 6 mjeseci.
• Rijetko se susreću i zahtijevaju redoviti rad dugi niz godina.

Teški oblici neuroloških poremećaja - paraliza polovice tijela, izraženi govorni defekti:

• Do prilike sjediti bez pomoći - 1-2 godine
• potpuni oporavak nije moguć

Iz gore navedenog može se vidjeti da ishod nakon moždanog udara uvelike ovisi o stupnju oštećenja organizma. S najsloženijim oblicima neće se moći u potpunosti vratiti u bivšu državu. Međutim, to ne znači da morate odustati.

Uobičajeno, rezultati nakon moždanog udara dijele se u sljedeće skupine:

1. Pacijent u potpunosti oporavlja sposobnost za rad.
2. Možete se vratiti na svoj prethodni posao sa smanjenim zahtjevima ili prijeći na jednostavniju profesiju. Potpuna neovisnost u domaćim uvjetima.
3. Nemogućnost obavljanja prethodnog posla. Potreba za pomoć u korištenju kupaonice, presvlačenje, cipele. Ponekad vam treba pomoć pri preseljenju.
4. Značajna ovisnost o drugima. Domaće potrebe i akcije ostvaruju se samo uz pomoć.
5. Potpuni gubitak neovisnosti. Nemogućnost samoposluživanja.

U teškim slučajevima umire preveliki dio mozga. Neuroni koji su odgovorni za važne procese su uništeni, a preostale stanice jednostavno ne mogu preuzeti sav posao. Tada borba za zdravlje traje cijeli život.

Aktivnosti rehabilitacije igraju važnu ulogu i mogu značajno ispraviti situaciju. Nakon blagih posljedica, uz pravilno liječenje i vježbanje, osoba može u potpunosti vratiti izgubljene funkcije, uključujući govor.

Što je šteta ozbiljnija, to će dulji put terapije i oporavka biti.

Oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara: pregled najboljih vježbi

Ishemijski moždani udar jedna je od najozbiljnijih i najopasnijih bolesti. Nakon moždanog udara često se javljaju problemi govora. Oštećena govorna funkcija ovisi o stupnju oštećenja mozga. S redovnim nastavama možete obnoviti govor u kratkom vremenu.

Uzroci i simptomi ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar je najčešći oblik moždanog udara.

Pod ishemijskim moždanim udarom obično se podrazumijeva kršenje cerebralne cirkulacije, koja se razvija kada se začepljuju krvne žile ili na pozadini grča cerebralnih žila. Na određenom dijelu mozga, prekida se dotok krvi, što dovodi do gubitka odgovarajućih funkcija.

Ishemijski moždani udar često se javlja s hipertenzijom, aterosklerozom. Sljedeći čimbenici doprinose razvoju ishemije mozga:

• Pogreške srca.
• Reumatizam.
• Zatajenje srca.
• Fizička neaktivnost.
• Pretilost.
• Šećerna bolest.
• Pušenje.
• Prekomjerna uporaba alkohola.
• Uporaba oralnih kontraceptiva.

Postoje 2 vrste moždanog udara - hemoragijski i ishemijski:

• Kada dođe do hemoragičnog moždanog udara, posuda je oštećena zbog visokog tlaka zbog mehaničkih oštećenja ili negativnih promjena u tijelu, što je doprinijelo povećanju tlaka. Pojavljuje se hematom na određenom području mozga i umire veliki broj moždanih stanica. Hemoragijski moždani udar dovodi do invalidnosti.
• Ishemijski moždani udar javlja se kada se začepljenje ili sužavanje krvnih žila mozga. Drugo ime za ovu patologiju je infarkt mozga.

Simptomi moždanog udara manifestiraju se u obliku kratkotrajnih simptoma koji nestaju nakon nekoliko minuta, ali se mogu ponavljati tijekom dana. Tipično, moždani udar može uzrokovati sljedeće simptome:

• Iznenadna glavobolja.
• Vrtoglavica.
• Poremećaj govora
• Zamagljen vid
• Dezorijentacija u prostoru.
• Gubitak svijesti
• Povraćanje.
• Konvulzije.

Uz naznačene znakove potrebno je hitno konzultirati liječnika i pravodobno pomoći pacijentu.

Što može biti govor nakon napada?

Nakon napada moždanog udara, vrlo često dolazi do poremećaja govora.

Nakon moždanog udara, trebate kontaktirati profesionalnog govornog terapeuta kako biste vratili govor.

Stručnjak pregledava pacijenta i moći će identificirati sljedeće vrste poremećaja govora:

• Touch. Osoba ne razumije i ne shvaća govor, ne razlikuje zvukove, ne može povezati riječi u logičke fraze. Međutim, ona može ispravno izgovarati riječi. U tom slučaju je oštećen temporalni režanj, gdje se nalazi središte Wernickea.
• Motor. Pacijent može percipirati govor, ali ne može samostalno govoriti. To se uočava s oštećenjem mozga u frontalnom režnju.
• Dinamički. Razvija se s porazom stražnjeg frontalnog dijela lijeve hemisfere mozga. Karakteristično kršenje unutarnjeg govora, ali ostaje sposobnost čitanja i pisanja. Govor pacijenta sastoji se od primitivnih rečenica, uglavnom klišeja i uzoraka.
• Amnezije. Ova vrsta oštećenja govora uzrokovana je oštećenjem donjeg i stražnjeg dijela mozga. U amnezijskoj afaziji pacijent ne pamti imena objekata, imena.
• Semantička. Afazija ove vrste se razvija ako postoji oštećenje područja u temporalnim i parijetalnim režnjevima. Pacijent ne razumije govorni govor i složene gramatičke rečenice.

Nakon moždanog udara, pacijent može doživjeti kršenje pisma, čitanje, brojanje ili nemogućnost izgovaranja određenih slova.

Vježbe obnove govora

Vježba ovisi o vrsti afazije

Postoje različiti načini za obnovu govora, au određenom slučaju liječnik će odabrati specifičnu metodu oporavka.

Najpopularnije vježbe za vraćanje govornih funkcija:

1. Vježbe s kockama, loto karticama. Te stavke trebaju sadržavati brojeve, slova, slike. Od pacijenta se traži da navede ono što je prikazano na temu. U početku se rad obavlja slovima, a zatim riječima i rečenicama.
2. Vježbe za izgovaranje zvukova. Prvo, pacijentu se nudi ponavljanje zvukova koji su se čuli ili prisjetiti se onih poznatih. Pacijent može iza govornog terapeuta ponoviti samoglasnike AUO. Poželjno je da pacijent pjeva zvukove uz glazbu. Također možete oponašati zvukove životinja, pokušati govoriti šapatom i glasno, zviždati, zviždati, zveckati jezikom.
3. Artikulacijske vježbe. Takve vježbe je preporučljivo izvesti s motoričkom afazijom. Pacijent mora napuhati obraze i stisnuti usne. U tom položaju, ostanite nekoliko sekundi, a zatim povucite u obraze. Jezik se naizmjence može nasloniti na obraze.
4. Ostale vježbe: lizanje usana jezikom u smjeru kazaljke na satu, izrada usana slamom, nasmijana puna usta itd.
5. Pacijentu se preporuča dati zadatke za nedostajuća slova ili riječi. To će vratiti ideju zvučne kompozicije riječi. Također je korisno razmotriti različite ilustracije, slike i zatražiti od pacijenta da imenuje objekte i radnje. U ovom slučaju, u tijeku je izrada logičkih izraza.
6. Da bi se usmeni govor poboljšao, pacijentu treba dati mogućnost da pročita kratku priču, a zatim prepriča sugestivno pitanje.

Saznajte više o oporavku od crteža koji se može pronaći u videozapisu:

Nastava se izvodi prvi put najmanje 15 minuta. U budućnosti, trajanje se povećava na 30 minuta. Preporuča se nekoliko pristupa dnevno tijekom 10 minuta.

Osim nastave s logopedom, rođaci i rođaci pacijenta moraju ga stalno podržavati, komunicirati, stimulirati i činiti sve kako bi se pacijent brzo oporavio nakon moždanog udara.

Trajanje razdoblja oporavka

Pravovremena pomoć logopeda pomoći će vam da brzo vratite govor

Stupanj oporavka govora i sposobnost govora ovisi o području oštećenja mozga i pravodobnom početku nastave. Ako se počnete baviti odmah nakon napada za 1-3 tjedna, možete postići pozitivne rezultate u kratkom vremenu.

Ako ne poduzmete ništa, proces oporavka govora bit će sporiji. S dnevnim vježbama govor se može vratiti u manje od šest mjeseci.

Treba napomenuti da vremenski period za obnovu funkcija ovisi o tipu afazije, mjestu lokalizacije i opsegu lezije. Stoga, što se prije počne liječenje, brži je govor, čitanje i pisanje. Važno je sve vježbe izvoditi ne samo s logopedom, već i kod kuće s obitelji i prijateljima.

Što je opasan ishemijski moždani udar i kako ga se može izbjeći?

Ishemijski moždani udar je ozbiljna bolest koja je opasna zbog komplikacija nakon napada. Na pozadini hipoksije određenog dijela mozga, pacijent može doživjeti povredu govora, vida, pamćenja, motoričkih funkcija, poremećaja vestibularnog aparata, gubitka sluha, mentalnih poremećaja itd.

Komplikacije nakon napada mogu se pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji.

Osim toga, pacijent može doživjeti povremene napadaje, paralizu jedne strane tijela.

U težim slučajevima, vjerojatnost ponovnog napada je visoka. Ako tijekom prvog napada komplikacija nije uvelike utjecala na kvalitetu života pacijenta, onda kod sljedećeg ishemijskog moždanog udara posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Oporavak govora nakon moždanog udara: stupanj ozljede, tjelovježba

Afazija nakon moždanog udara (oštećenje govora) odnosi se na česte posljedice akutnog kršenja moždane cirkulacije. Prema statistikama, 20% (ili oko ove brojke) bolesnika koji su podvrgnuti ishemijskom moždanom udaru imaju problema s govorom različite težine.

U većini slučajeva to je reverzibilna povreda, međutim, potrebno je pravilno liječenje. Što vrijedi znati za pacijenta?

Uzroci afazije

Afazija kod moždanog udara se razvija iz nekoliko razloga. Glavni i neposredni čimbenik koji utječe na govornu funkciju je oštećenje određenih centara mozga (također poznatih kao Wernicke i Broca zone).

Ovisno o mjestu lezije, sposobnost govora potpuno ili djelomično nestaje (u ovom slučaju odgovor na pitanje „je li govor obnovljen?“ Pozitivan).

Što je ozbiljniji stupanj oštećenja moždanih struktura, to je izraženija povreda. Ako je fokus značajan, prilika za govor i razumijevanje pretvorenih riječi nestaje (u ovom slučaju, vrlo je teško vratiti govor nakon moždanog udara).

Vrsta afazije, kao i ozbiljnost stanja, izravno ovise o lokalizaciji patološkog fokusa.

Vrste afazije

• Motorna afazija Razlog za njegov razvoj leži u porazu moždanih struktura na području zona Broca. Pacijent prepoznaje i opaža riječi upućene njemu, ali ne može govoriti. Faktor razvoja leži u parezi struktura odgovornih za motoričku funkciju lica i drugih mišića. Smanjena je provodljivost živaca. Motorni tip se smatra jednim od najtežih kuracija u smislu.
• Senzorna afazija. Senzorna afazija osjeća se kada su moždane stanice uništene u temporalnoj regiji (središte Wernickea). U tom slučaju pati sposobnost razumijevanja tuđih riječi. Pacijent može govoriti, ali samo djelomično. Monolog se ne razlikuje po sadržaju i sastoji se od fragmenata fraza.
• Senzomotorna afazija. Mješoviti tip. Sposobnost govora i opažanja riječi pati. Ako je govor izgubljen zbog takvog razloga, izgledi oporavka su mutni.
• Ukupna afazija. Sastoji se od potpunog gubitka fikcije o stvaranju i percepciji govora. Promatrano s masivnim kršenjima moždane cirkulacije.
• Semantički tip lezije. Pacijent percipira riječi, može govoriti, međutim, gubi sposobnost analize složenih govornih i pisanih struktura: zbunjen u završetcima, kontrola u riječnim kombinacijama, ne razumije značenje nekih izraza. Izgubio sam vještinu analize.
• Amnestijska kršenja. Kod ove vrste patologije, pacijent zaboravlja imena poznatih objekata, zbunjen je u apstraktnim pojmovima.
• Poremećaji afere. Povezane su s poteškoćama izravnog izgovora pojedinih zvukova.
• Dinamički poremećaji. Oni mijenjaju pacijentovu analitičku sposobnost traženja ispravnih gramatičkih struktura.

Postoje i druge vrste kršenja. U nekim slučajevima moždani udar je obilježen suprotnim fenomenom: pacijent postaje pregovorljiv, govor je živahan, aktivan, ali nesuvisao i lišen smisla.

Unatoč svim poteškoćama, senzorni i motorički, kao i semantički i amnezijski tipovi afazije imaju dobru prognozu u smislu izlječenja. Ako se oduzme sposobnost govora, ključ uspjeha je integrirani pristup.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - monašku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Vrste terapije

Osnova liječenja je sustavan pristup. Prikladan je medicinskoj, govornoj i drugim metodama terapije.

Tretman lijekovima

Priroda terapije ovisi o težini stanja. Ako povrede nisu imale ukupan karakter, mogu se koristiti sljedeće skupine lijekova:

• Nootropici. Pomaže obnoviti normalnu aktivnost mozga, ubrzati regenerativne procese.
• Antihipertenzivni lijekovi. Zahvaljujući njima, krvni tlak se smanjuje, a stanice mozga brže se oporavljaju. Osim toga, ova mjera je uključena u broj anti-recidiva.
• Antikoagulansa. Smanjite zgrušavanje krvi.
• Lijekovi za diuretik. Koristi se za ublažavanje otoka mozga. Pomaže brzo uklanjanje tekućine iz tijela.

U teškom procesu, kao iu razdoblju rehabilitacije, prikazani su sljedeći lijekovi:

• Aktovegin.
• Meksidol.
• Tserakson.
• Gliatilin.

Donekle originalan, ali djelotvoran odgovor lijeka na pitanje "kako vratiti govor nakon moždanog udara" je upotreba matičnih stanica. Zahvaljujući tim besmrtnim i univerzalnim citološkim jedinicama, postoji brza zamjena mrtvih neurona. U svrhu liječenja, liječnici uzimaju pacijentov biomaterijal, uzgajaju ga do željenog datuma, a zatim ga injiciraju u intervalima od dva mjeseca. Kao što praksa pokazuje, ova metoda ima pravo na život i vrlo je učinkovita.

Pomoć logopedu

Kako inače oporaviti govor nakon moždanog udara? Tijekom posjeta sobi za govornu terapiju. Logoped nakon moždanog udara jedan je od glavnih liječnika i pomoćnika pacijenta.

Često, pacijenti moraju ponovno učiti govoriti, ići najprije. Usluge logopeda za odrasle nakon moždanog udara nisu jeftine, jer bi najbolje bilo posjetiti liječnika u bolnici.

Nakon moždanog udara možete se oporaviti kod kuće, ali u ranoj fazi rehabilitacije ne možete bez pomoći stručnjaka.

Koje metode koristi liječnik?

• U prvoj fazi, specijalist susreće pacijenta, uspostavlja kontakt i provodi primarnu dijagnozu: procjenjuje snagu glasa, ton, jačinu lezije, sposobnost razumijevanja obrnutog govora.
• Daljnja predavanja s govornim terapeutom provode se s povećanom složenošću. Materijal za obuku odabire se na temelju težine patologije.
• Na samom početku radi se na izgovoru pojedinih riječi, zatim na razumijevanju u kontekstu složenih semantičkih konstrukcija.
• Tipičan primjer problema: logoped započinje frazu i predlaže da je pacijent završi.
• Kao tehnika u razredima govorne terapije može se ponuditi pacijentova omiljena pjesma. Pacijent je pozvan da zapamti i izgovori riječi, pjeva zajedno. Veliku ulogu u ovom slučaju igra pozitivna motivacija.
• Pacijent je pozvan da nacrta slike na temu.

Trajanje prvih sati ne prelazi 10-15 minuta. Nakon mjesec ili dva dodajte još 15 minuta i podesite trajanje na pola sata.

Približan skup vježbi

Vježbe za govornu terapiju su "vezane" za konstantnu obuku. Na kraju akutnog perioda i u dogovoru s logopedom, pacijent može kod kuće izvoditi kompleks terapijske gimnastičare.

Sljedeće vježbe su najučinkovitije:

• Stretch usne i protežu se naprijed, formiranje cijevi i, kao da žele izgovoriti zvuk "U". Ponovite 5-10 puta. Trenira mišiće lica.
• Lagano grizite gornju usnu donjim zubima. Zatim učinite isto, grizući donje zube gornjim zubima.
• Na "jednom" računu, spustite glavu, pritiskajući bradu na prsa. Na rezultat "dva" vratite se na prvobitni položaj.
• Jezik ističe. Srušite se u slamu.
• Gurnite jezik naprijed koliko god mu dopušta njegova duljina. Sada pokušajte najprije doći do brade, a zatim do nosa.
• Produžite vrat koliko god vam kralježnica dopušta, ispružite jezik do maksimalne amplitude. Ostanite u tom položaju nekoliko sekundi.
• Izvršite prethodnu vježbu. Na vrhuncu izgovori siktanje.
• Napravite jezik za kretanje klikom.
• Drži jezik. Sada trebate lizati usne u krugu.
• Savijte jezik natrag, želeći lizati meko nepce.
• Izvodite kružne pokrete jezika, bez otvaranja usta.
• Glasno udaranje, kao da šalje poljubce u zrak.
• Osmijeh, najviše "rastezljiv" osmijeh.

Kasnije bi trebali pokušati izgovoriti pojedinačne riječi i jezike.

Kako mogu vratiti govor izvođenjem navedenih vježbi? Sustavne vježbe vraćaju stereotipne, automatske pokrete i poboljšavaju prehranu oboljelih živaca i mišića.

Pravila vježbanja:

• Ne treba žuriti.
• Nemojte prisiljavati tempo zapošljavanja.
• Na prvi znak umora, trebali biste uzeti kratku stanku.

Ostale metode

• Akupunktura. Liječenje je indicirano za motornu afaziju.
• Fizioterapija. Ova metoda liječenja također je učinkovita samo u motornoj afaziji.
• Kirurško liječenje. Koristi se u iznimnim slučajevima.

Trajanje rehabilitacije

Koliko dugo traje afazija u prosjeku? Sve ovisi o sposobnosti oporavka pacijenta i vremenu prve pomoći. Ako ne uzmemo u obzir ukupnu afaziju, akutno razdoblje traje od 3 mjeseca do šest mjeseci i više. U budućnosti dolazi do postupnog poboljšanja govorne funkcije i memorije.

Pacijent se „stabilizira“ u roku od 2-3 godine.

Kako vratiti govor nakon ishemijskog moždanog udara?

To je složeno pitanje koje zahtijeva sveobuhvatan odgovor pacijenta i njegovih liječnika. O sudbini žrtve odlučuje se u prvih 72 sata, tijekom tog perioda se pokazuje pomoć i istodobno se utvrđuje koliko će biti teška afazija.

U području terapije od velike je važnosti ustrajnost osobe i psihološka podrška rodbine.

Sustav koji se naziva psihološki i fiziološki čimbenici pomoći će u brzom obnavljanju govorne funkcije.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadne glavobolje, trepereće muhe i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E. Malysheva: “S vremenom, primijetili su znakove, kao i prevenciju u 80%, kako bismo spriječili moždani udar i izbjegli strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Kako vratiti govor nakon moždanog udara: oporavak uz vježbe, lijekove i narodne lijekove

Kao posljedica akutnog oštećenja moždane cirkulacije mogu patiti različite strukture mozga, uključujući i govorni centar. Poremećaj artikulacije je česta povreda tijekom moždanog udara, često postaje prvi znak koji omogućuje sumnju na moždani udar koji se dogodio. Govorni poremećaj može biti reverzibilan, ali može biti među dugoročnim učincima moždanog udara. U mnogim slučajevima može se ispraviti uz pomoć posebnih vježbi.

Zašto je govorna funkcija slomljena?

Stanje u kojem bolesnik nakon moždanog udara ne može normalno govoriti naziva se afazija. Nastaje zbog prekida veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije živčanog tkiva hematomima, kao i bilo kojeg drugog organskog oštećenja odgovarajućih struktura mozga. Treba shvatiti da stupanj poraza ovisi o tome može li osoba ponovno normalno komunicirati i bez poteškoća izgovoriti riječi.

Ovisno o dubini oštećenja govornih sposobnosti, razlikuju se sljedeći oblici afazije:

• total (kompletan) - govor je potpuno odsutan, pacijent može biti u stanju sumraka, ne može prepoznati voljene. To je najteži oblik provođenja terapije i povratnog govora;
• senzorna - povezana s povredom centra Wernicke, odgovorna za prepoznavanje govora. Pacijent čuje materinski jezik kao potpuno novi, nesposoban da razumije ono što se govori;
• motorički poremećaji ograničeni su na područje mišića lica lica, zbog čega kod odraslih koji prije govore jasno ne postoji jasna dikcija. U isto vrijeme, pacijent razumije sve i pokušava odgovoriti, ali ne može. On je u stanju u potpunosti razumjeti značenja i reproducirati najjednostavnije zvukove;
• amnezija - sjećanje na osobu o riječima je oštećeno, ne može imenovati okolne objekte;
• semantički - pacijent može izgovoriti samo kratke, jednostavne rečenice. Ima problema s razumijevanjem složenih govornih konstrukata, dugih rečenica.

Vrsta afazije važna je za razvoj taktike i strategije za oporavak govora nakon moždanog udara, jer svaki od njih zahtijeva poseban program. Što ako su uočeni gore navedeni simptomi?

U većini slučajeva, govor se može obnoviti, ako ne u potpunosti, zatim u dovoljnoj količini, tako da osoba može komunicirati s drugima.

Oporavak govora nakon moždanog udara: predavanja kod logopeda

Prvi put nakon moždanog udara, glavni fokus je na izravnavanju organskih oštećenja i očuvanju vitalnih funkcija. Rehabilitacija govora obično započinje tjedan dana nakon onoga što se dogodilo, to jest, nakon što je govor oduzet, pod uvjetom da pacijentovo stanje dopušta, odnosno dovoljno je stabilizirano. Ako to nije moguće, nastavu obnove govora treba započeti najkasnije dva mjeseca nakon incidenta. Nakon tog razdoblja, živčani sustav će se oporaviti mnogo gore.

Individualni program obuke je logoped, a prvi put kontrolira provedbu vježbi. U ranim fazama vrijedi pozvati logopeda kod kuće - ovdje se stvara najpovoljnija atmosfera za pacijenta. S daljnjim uspjehom u obnovi govora vježbe za govornu terapiju mogu se prenijeti u ordinaciju. Pacijenti koji napreduju pokazuju grupne lekcije - ova tehnika je vrlo učinkovita, a pacijenti, među osobama sa sličnim poremećajima, prestaju se zbuniti. Pitanja i natjecateljski trenutak. Moguće je obučiti rodbinu pacijenta kako bi s njim kod kuće vodili nastavu. U tom slučaju, logoped s vremena na vrijeme pregledava pacijenta, prati napredak oporavka i, ako je potrebno, prilagođava program.

Kako bi predavanja govorne terapije dala rezultate, bit će potrebno strogo se pridržavati preporuka, naporno vježbati dugo vremena.

Prvo, logoped pregledava pacijenta, analizira njegovu reakciju na tih i glasan govor, gestove, procjenjuje sposobnost razumijevanja i pamćenja.

Metode rada govorne terapije temelje se na uključenosti različitih moždanih struktura u govornom procesu. Sljedeće vježbe koriste se za obnavljanje govora nakon udarca:

1. Fonetski - s ciljem obnove inervacije, kontroliranja mišića lica lica (osobito usana, jezika). Od pacijenta se traži da ponovi specifičan zvuk za liječnika, koji pripada jednoj od kategorija - labijalni, siktanje itd. Ova početna vježba služi i kao dijagnoza oblika gubitka govora. Za razvoj govora koriste se i pojedinačni zvukovi i twisters cijelog jezika - u početku se mogu činiti previše kompliciranim, ali čak i neuspješnim, ali redoviti pokušaji izgovora dovode do pozitivne dinamike.
2. Semantički - pacijent mora uključiti aktivno razmišljanje i pronaći nova značenja u predloženim situacijama, na primjer, za nastavak rečenice, asocijativno polje. Od pacijenta se može tražiti da započne razgovor s liječnikom o nekom neutralnom subjektu.
3. Vizualna, figurativna. Za osobe sa senzornom afazijom koristi se ilustracija. Korištenje ilustracija iz knjiga, posebnih priručnika ili slikovnih kartica. Takve vježbe potiču na pronalaženje odgovarajućih veza i sekvenci.
4. Kreativna. Ova grupa uključuje pjevanje, glazbenu nastavu, umjetničku terapiju itd.

Tijekom sesije, logoped (a kasnije i najbliža osoba koja ga zamjenjuje u razredu) pridržava se raspoloženja koja su najprihvatljivija za pacijenta - govori sve riječi glasno i jasno, pristojno se obraća pacijentu, pokazuje strpljenje. To je važno za bolesnike s moždanim udarom, koji su često zbunjeni svojim stanjem, osjećaju se bespomoćno, imaju fizičke poteškoće (na primjer, kada su paralizirali desnu stranu lica ili uvrnuli jezik). Udoban odnos između liječnika i pacijenta ključ je uspješnog liječenja.

U ranim fazama vrijedi pozvati logopeda kod kuće - ovdje se stvara najpovoljnija atmosfera za pacijenta. S daljnjim uspjehom u obnovi govora vježbe za govornu terapiju mogu se prenijeti u ordinaciju.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete dobiti 10-15 minuta vježbanja. Postupno se povećava trajanje nastave.

Ako se stručna pomoć ne pruži na vrijeme, tada će govorni centar uskoro prestati obavljati svoju funkciju i bit će mnogo teže vratiti govor. Liječenje takvih pacijenata uključenih u logopeda, afaziologa.

Vježbe za vraćanje govora nakon moždanog udara kod kuće

Osim treninga sa specijalistom, pacijent nastavlja vježbati samostalno ili uz pomoć rodbine. Oni, zauzvrat, trebaju puno govoriti sa žrtvom, strpljivo ga opažati, biti prijateljski raspoloženi i razumjeti da je samo dugotrajnim upornim vježbama i upornošću ta patologija reverzibilna.

Vježbe za usne:

• maksimalno istezanje usana u cijev;
• oduzimanje jedne usne s drugom, zatim obrnuto;
• povlačenjem usana na stranu, gore i dolje;
• širok osmijeh, njezina izmjena s tužnim izrazom na licu, spustila je kutove usana.

Vježbe za razvoj jezika:

• maksimalna izbočina jezika iz usta;
• naizmjence dodirujući nebo jezikom, zatim krevet ispod jezika;
• lizanje usana kružnim pokretima, zamjenom strane rotacije;
• zaokruživanje jezika natrag što je više moguće;
• kretanje jezika duž unutarnje površine obraza i usana u različitim smjerovima.

Pacijentu se također preporučuje da glasno čita, počevši od jednostavnih rečenica, kao što su naslovi članaka ili dječje pjesme, polako, pokušavajući izraziti riječi izrazito i jasno.

Trajanje nastave u početku je malo - 3-5 minuta, zatim se postupno povećava, dovodeći do 10-15. Mora se imati na umu da je važna ne samo trajanje jedne lekcije nego i njihova pravilnost.

Afazija se javlja zbog prekida veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije hematoma živčanog tkiva, kao i bilo kojeg drugog organskog oštećenja odgovarajućih moždanih struktura.

Normalna cirkulacija impulsa u mozgu nastavlja se samo kada postoje stalna opterećenja, tako da bi se trebali svakodnevno baviti.

Dodatne metode za oporavak govornih poremećaja

Za održavanje aktivnosti živčanog sustava i bolju asimilaciju informacija, lijekovi se mogu propisati kako bi se poboljšao cerebralni protok krvi - takozvani nootropi. Oni pojačavaju moždanu cirkulaciju, ubrzavaju rast živčanih vlakana. Terapija lijekovima pomaže u ponovnom uspostavljanju pamćenja, stimuliranju razmišljanja.

Učinkovita je i fizikalna terapija - elektropulse stimulacija mišića lica, masaža lica i jezika.

Može pomoći i narodnih lijekova: ukrasi i ekstrakti od viburnum, borove kukova, smreka, majčina dušica, bokvica, gospina trava, jagode, kadulja, šipak, nevena i druge biljke. Možete skupljati biljke samostalno ili u ljekarnama, pojedinačnim biljkama ili gotovim kolekcijama.

Kombinirana terapija se nastavlja sve dok se govor potpuno ne uspostavi ili dok pojačane vježbe ne prestanu davati rezultate.

pogled

Da bi se osigurao potpuni oporavak govora nakon moždanog udara, nemoguće je. Uspjeh ovisi o lokalizaciji lezije u mozgu, regenerativnim sposobnostima tijela, uvjetima u kojima se pacijent nalazi, njegovoj odlučnosti, strpljenju i ustrajnosti. Bolesnici s težim oblicima bolesti, koji su bili popraćeni velikim oštećenjem moždanih struktura, oporavljaju se duže, a šanse za njihov potpuni oporavak su niže. Međutim, u većini slučajeva moguće je vratiti govor, ako ne u potpunosti, zatim u dovoljnoj količini, tako da osoba može komunicirati s drugima.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete dobiti 10-15 minuta vježbanja. Postupno se povećava trajanje nastave.

Detaljna prognoza je sljedeća:

• u nedostatku adekvatnog liječenja, vjerojatnost oporavka govorne aktivnosti nakon gubitka kao posljedice moždanog udara je približno jednaka 15%;
• s teškim oblikom moždanog udara, ali u skladu s cijelim nizom terapijskih mjera, šanse za potpuni oporavak povećavaju se na 55%, s umjerenim moždanim udarom - 75%, s blagim moždanim udarom - 90%.

Stoga je odgovor na pitanje "kako vratiti govor nakon moždanog udara?" Sljedeći: odmah započeti liječenje, pod nadzorom liječnika, vježbati redovito i uporno, imati strpljenje i ne odustati od nastave, čak i ako rezultat nije tako brz i očigledan kao što se očekuje.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.