Simptomi i uzroci migrene

S glavoboljom, svaka osoba se suočila. To ponekad može biti povezano s ozbiljnim neurološkim poremećajima. Ta se bolest naziva migrena.

U ovom članku ćemo pogledati simptome i uzroke te patologije, kako se ona manifestira i može li se liječiti? Neki ljudi pogrešno vjeruju da su spaljivanje vlasišta i boli jedno te isto, ali to nije tako, želite znati koja je razlika, a zatim kliknite ovdje.

Pojam patologije

Migrena je ozbiljna patologija koju karakterizira glavobolja i niz povezanih simptoma. Bol je obično lokaliziran u desnoj ili lijevoj polovici glave. U kasnijim napadima, strana se može promijeniti. Često jaka bol praćena zvukom i fotofobijom, mučnina, vrtoglavica, povraćanje. Ponekad napadaji mogu uzrokovati slabu koordinaciju pokreta i pojavu halucinacija.

Simptomi migrene

U medicini postoji nekoliko vrsta migrene. Ali za svaku od njih bit će karakterizirana jaka glavobolja, koja se proteže do fronto-temporalne regije. U većini slučajeva bol boli. Mučnina i povraćanje najčešće ukazuju na kraj napada. Teška glavobolja može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Bez aure (jednostavno)

  1. Trajanje napada od 4 sata do 3 dana.
  2. Pulsirajuća bol.
  3. Lokalizacija boli s jedne strane.
  4. Glavobolja je popraćena mučninom i povraćanjem.
  5. Pojava napada nakon fizičkog ili mentalnog preopterećenja.
  6. Foto i phono fobija.

oftalmologija

Oftalmološka migrena je rijetka pojava. Glavni simptom u ovom slučaju je poraz očne jabučice, kao i jednostrana paraliza. Sljedeći simptomi su karakteristični za očnu migrenu:

  • razvoj okulomotornih poremećaja - škiljenje, dvostruki vid, proširena zjenica sa strane gdje je bol lokaliziran;
  • izgled tipične aure.

Patološki poremećaji povezani s vidom, u pravilu, nestaju s prolaskom napada glavobolje.

hemiplegic

Ova patologija je također rijetka. Njegova glavna značajka je osjećaj slabosti na jednoj strani tijela, koji se može periodično ponavljati. Sam pojam hemiplegije odnosi se na paralizu mišića. Često se hemiplegična migrena nasljeđuje.

očni

Na drugi način, ova se patologija naziva i "migrena s aurom" ili "atrijska skotoma". Bolest je karakterizirana ponavljajućim nestankom slike u jednom vidnom polju.

Uzrok ovih patologija je kršenje cirkulacije krvi u mozgu. Osim toga, migrene mogu biti uzrokovane patološkim procesima koji se javljaju u tijelu, na primjer, hormonskim poremećajima ili štetnim tvarima koje ulaze u tijelo s hranom.

Oko migrene teče zajedno s vizualnim patologijama. Tako se u vidnom polju formira mrlja koja se može nalaziti u središtu, zatim se kreće i povećava u veličini. Ponekad se takvom fenomenu dodaje treperenje. Sve to može trajati od nekoliko minuta do pola sata.

Drugi simptom očne migrene je stvaranje jednostranih parestezija, tj. Obamrlost u određenom području tijela. Za karakteristične bolesti i poremećaje govora.

Svi gore navedeni simptomi mogu se kombinirati u jednu fazu, koja se naziva aura. Bol je najčešće pulsirajući u prirodi i lokalizirana u fronto-orbitalno-temporalnom dijelu. Može se povećati sat vremena, kao i povraćanje i mučnina.

Okolne patologije su reverzibilne. Nestane nakon završetka napada.

vrat

U drugoj takvoj patologiji se naziva "sindrom vertebralne arterije", kao i "simpatički cervikalni sindrom". Bolest se razvija zbog narušene moždane cirkulacije. Kao što znate, krv ulazi u mozak kroz arterije. Kada se pojave prepreke, osoba ima sljedeće simptome:

  • vrtoglavica;
  • teške glavobolje u okcipitalnom području;
  • poremećaji vestibularnog aparata;
  • gubitak svijesti;
  • oslabljen vid i sluh.

S migrenom na vratu, kada osoba naginje ili okreće glavu, može se pojaviti krckanje i osjećaj pečenja.

Za bolest cervikalnog tipa, uobičajeni simptomi su mučnina, povraćanje, tinitus i gubitak sluha. Ponekad kod pacijenata s takvom dijagnozom dolazi do poremećaja u procesu gutanja i do osjećaja stranog tijela u grlu.

Do napada može doći kada se kralješnica stisne kada osoba okrene glavu. Time se povećava rizik od gubitka ravnoteže i može doći do pada. Ponekad je to popraćeno slabim trajanjem oko 20 minuta. Osvijestivši se, osoba će se moći samostalno kretati, ali će dugo vremena iskusiti slabost.

Cervikalne migrene karakteriziraju i autonomni poremećaji - groznica, glad i zimica.

Kako odgovoriti?

Ako patite od jakih glavobolja, a prate ih gore navedeni simptomi, odmah se obratite svom liječniku. Migrena je vrlo ozbiljna bolest. Ako ne poduzmete akciju na vrijeme, može doći do komplikacija opasnih po život.

dijagnostika

Liječnik će, nakon slušanja pacijenta, morati zakazati dijagnostički pregled. Metode dijagnoze migrene uključuju:

  1. kompjutorska tomografija (CT);
  2. magnetska rezonancija (MRI);
  3. elektroencefalografija.

Osim toga, specijalist bi trebao provesti neurološki pregled - zamoliti pacijenta da izvodi vježbe koje određuju snagu, osjećaj, koordinaciju i reflekse.

Uzroci migrene

Točan uzrok koji uzrokuje migrenu, liječnici još nisu uspostavljeni. Većina stručnjaka vjeruje da je to prvenstveno zbog kršenja u radu središnjeg živčanog sustava. Pod djelovanjem podražaja u tijelu javljaju se patološki procesi koji izazivaju napadaje.

Moguće je da je migrena bolest koja se može naslijediti.

Uzroci napada migrene mogu biti sljedeća stanja:

  • fizičko i mentalno preopterećenje;
  • stres;
  • nezdrava prehrana;
  • loše navike (pušenje, konzumiranje alkohola);
  • poremećaj spavanja;
  • hormonalni poremećaji.

liječenje

Da biste uklonili napad migrene, koristite sljedeće lijekove:

  1. Pentalgin, ibuprofen, paracetamol i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi.
  2. Selektivni agonisti serotonina - riatriptan, sumatriptan i drugi lijekovi iz ove skupine koji se moraju uzeti na samom početku napada. Ako se terapijski učinak ne dogodi, moguće je ponovno korištenje lijeka.
  3. Preparati dihidroergotamina - nazalni sprejevi.

Ne-lijekovi

Tijekom napada pacijentu se mora dati odmor. Bolje mu je odmoriti se u tamnoj, dobro prozračenoj prostoriji. Možete napraviti masažu glave i vrata.

Pa pomoći da se nosi s boli hladna headbands. Da biste to učinili, navlažite ručnik ili komad tkanine u hladnoj vodi i pričvrstite ga na čelo.

Moguće posljedice

Migrena sama po sebi ne uzrokuje opasnost za tijelo. Posljedice napada mogu dovesti do ozbiljnih kršenja. Odaberite glavne.

Migrenski udar je najopasnija komplikacija koja se često javlja u osoba koje pate od migrene s aurom. U tom slučaju dolazi do fokalnog oštećenja mozga - srčanog udara, čije posljedice mogu ostati za cijeli život.

Povezani videozapisi

Također možete saznati više o migrenama u ovom videozapisu:

zaključak

Migrena je podmukla bolest. Osobe s takvom dijagnozom moraju se pridržavati određenog režima, jesti ispravno, pratiti svoje zdravlje. Kada se pojave prvi znakovi napada, liječenje treba započeti. Također treba povremeno posjetiti liječnika i pregledati ga.

migrena

Migrena se odnosi na neurološke bolesti. Više od 10% svjetske populacije pati od ove bolesti. Žene su sklonije migreni nego muškarci. Učestalost napadaja migrene je različita: od nekoliko puta godišnje do dnevno. Ali najčešće se napadi pojavljuju 2-8 puta mjesečno.

Tijekom napada osoba gubi radnu sposobnost, a budući da je nemoguće predvidjeti trenutak njezine manifestacije, dovodi se u pitanje sposobnost pacijenta da u potpunosti obavlja svoje radne dužnosti. Ta činjenica zahtijeva uspostavu bolesnika s invaliditetom.

Postoje dvije vrste bolesti: migrena s aurom i normalna migrena.

Aura je prekursor koji se pojavljuje 10-30 minuta prije napada. Tijekom tog razdoblja, pacijent može osjetiti treperenje u očima, djelomični vid je izgubljen, osjetljivost je izgubljena. Migrena s aurom smatra se klasikom.

Migrena: simptomi

Kod klasične migrene (s aurom), akutna pulsirajuća bol može biti lokalizirana u jednoj polovici glave iu objema. U isto vrijeme promatrano:

  • netrpeljivost svjetla i zvukova;
  • mučnina ili čak povraćanje;
  • stanje umora, pospanost;
  • opća slabost;
  • zamagljen vid: bljeskovi svjetla, svijetle spirale, cik-cak itd. pred vašim očima.

Navedeni simptomi pojačavaju se za nekoliko minuta. Ali nijedan od njih ne traje duže od sat vremena.

Simptomi normalne migrene su sljedeći:

  • paroksizmalne pulsirajuće glavobolje koje traju od četiri sata do tri dana. Bol je lokaliziran na jednoj strani glave;
  • smanjena aktivnost;
  • povećana bol tijekom fizičkog napora, čak i kod normalnog hodanja.
  • svjetlo, strah od straha;
  • mučnina i povraćanje.

uzroci

Glavni uzroci migrene su:

  • genetska predispozicija;
  • stres;
  • nervno i fizičko preopterećenje tijela;
  • hormonalni poremećaji. Ova kategorija uključuje učinak na tijelo hormonskih kontraceptiva;
  • fluktuacije atmosferskog tlaka;
  • nedostatak ili višak sna;
  • hrana i alkohol;
  • oslabljen dotok krvi u mozak zbog vazokonstrikcije;
  • neujednačena dilatacija cerebralnih žila;
  • poremećaji središnjeg živčanog sustava;
  • kršenje regulacije metabolizma.

Rizične skupine

  1. U opasnosti su stanovnici velikih gradova, jer je ovdje osoba češće u stresnim situacijama. Ljudi koji žive u ruralnim područjima manje su skloni migrenama zbog mirnog, izmjerenog načina života.
  2. Tipičan pacijent s migrenom je ambiciozna osoba koja svim silama pokušava napredovati u karijeri.
  3. Emocionalno nestabilni i depresivni ljudi.
  4. Osobe s dijabetesom, pušači, uzimajući estrogen u velikim dozama.
  5. Djeca koja imaju oba roditelja pate od migrene.

Utješne vijesti

No to su sve vanjski ili fiziološki uzroci. Nedavno su medicinski znanstvenici iz Francuske metodom obrnutog odlučili istražiti koje se promjene u mozgu događaju tijekom napada migrene. Kao rezultat istraživanja, otkrili su povećanu aktivnost hipotalamusa tijekom napada migrene.

Hipotalamus je područje mozga koje zauzima 5% njegove ukupne mase. Unatoč tim malim veličinama, hipotalamus regulira cijeli endokrini sustav tijela. Hipotalamus dobiva sve informacije o aktivnosti srca i dišnog sustava. Sadrži središta gladi i žeđi, kao i reguliranje emocionalnog ponašanja osobe. To je hipotalamus koji je odgovoran za regulaciju vaskularnog tonusa i kontrolira ljudski odgovor na vanjske čimbenike koji izazivaju glavobolju.

Znanstvenici se jako nadaju da će otkriće pomoći u razvoju lijekova koji mogu spasiti osobu od migrene.

Znakovi migrene

Odmah rezervirajte da ne postoje laboratorijske studije koje mogu potvrditi ili poreći dijagnozu migrene. No, ipak, iskusni liječnici utvrđuju bolest čak iu vanjskoj slici osobe.

Osoba koja boluje od migrene je u pravilu vrlo napeta, razdražljiva. Teško je kontaktirati s ljudima oko sebe, konzervativno. Pacijent s visokom razinom inteligencije previše je savjestan glede svojih dužnosti. A ako je sve navedeno kombinirano sa simptomima karakterističnim za hipertenziju, onda je teško pogriješiti u dijagnozi ove debilitirajuće bolesti.

Migrena: liječenje

Tretman migrenama je sveden na obnovu živčanog sustava.

Većina pacijenata je uvjerena da je nemoguće izliječiti migrenu. Oni dolaze do tako razočaravajućeg zaključka nakon višestrukih pokušaja da se riješe bolesti. No, neuspjeh leži u činjenici da mnogi smatraju migrene vaskularne bolesti. Stoga je pogrešan pristup liječenju migrene. Kao rezultat toga, pacijent formira psihologiju beznadnog pacijenta.

Ali čak iu najtežim slučajevima u životu pacijenta, postoje razdoblja kada mu ne smetaju glavobolje. Dakle, mozak može raditi na uravnotežen način, premda na kratko vrijeme. Zadatak liječnika i pacijenta je prilagoditi živčani sustav tako da je manje podložan uzbuđenju.

Postoje dva načina liječenja migrene:

  • hitna pomoć za vrijeme napada;
  • sprečavanje budućih napada.

Kako bi se oslobodio napadaja, svaki pacijent bi trebao imati sa sobom ispravno odabrane pilule za migrenu. Najčešće se koriste paracetamol, protuupalni lijekovi (nesteroidni), aspirin i triptani.

Triptani za migrenu pojavili su se relativno nedavno - devedesetih godina dvadesetog stoljeća. Za razliku od lijekova stare generacije, triptani djeluju u više smjerova odjednom:

  • oni sužavaju krvne sudove mozga i tako uklanjaju bolne pulsacije. Najzanimljivije je to što triptani nemaju učinka na druga plovila;
  • utječu na skupinu receptora u mozgu koji izlučuju tvari koje uzrokuju glavobolju i upalu. Kao rezultat toga, količina tih tvari se smanjuje, a glavobolja se smanjuje;
  • imaju analgetski učinak, smanjujući osjetljivost jezgre trigeminalnog živca.

Profilaksa migrene provodi se ako se napadaji ponavljaju više od dva puta mjesečno. Ovaj tretman je dugotrajan, provodi se po tečajevima. Ova shema pomaže uravnotežiti rad mozga, a ne koči učinak pacijenta.

Velika uloga u uspješnom liječenju migrene igra životni stil osobe!

Prvo, treba napustiti sve vrste umjetne stimulacije tijela.
Često se pacijenti pokušavaju boriti sa slabim zdravljem, povećavajući tjelesni napor: počinju posjećivati ​​dvorane, trčati ujutro, piti stimulirajuće napitke. U početku, ove mjere imaju pozitivan učinak. Ali na kraju tijelo troši energiju, a opće stanje se pogoršava.

Drugo, potrebno je normalizirati san, jer je glavni izvor energije. Stvaranje energije u našem tijelu je vrlo složen proces i odvija se samo u stanju spavanja. Možete jesti samo zdravu hranu, ali dok osoba ne zaspi, tvari u hrani neće se pretvoriti u energiju. A od tri sata ujutro počinje mehanizam potrošnje energije, tako da će kasni san za spavanje dovesti do smanjenja energije.

Treće, potrebno je odbiti pušenje, alkohol, kavu. Svi ti proizvodi iscrpljuju energetske zalihe vašeg tijela, prisiljavajući vas da ih sve apsorbirate u velikim količinama. Drugim riječima, stimulansi polako ubijaju osobu.

Četvrto, osobe koje pate od migrene važno je organizirati pravilnu prehranu.

Nema potrebe pribjegavati različitim modernim dijetama, morate jesti sve proizvode, ali ne bi trebali uzimati pauze između obroka više od pet sati. Naravno, trebalo bi biti moguće isključiti polugotove konzervanse namijenjene dugotrajnom skladištenju. Hrana mora biti prirodna i, ako je moguće, svježe pripremljena. Nemojte odbiti meso, jaja, mliječne proizvode. Budite sigurni da jedete povrće, voće. Nemojte biti lijen, napraviti majonezu sebe, to će biti puno korisnije od kupili jedan. Ne zlorabite začine. Ne propustite doručak!

Peto, ozbiljno ga odnesite na fizički napor. Ako osoba do 30 godina može prenijeti preopterećenje, onda nakon trideset treba smanjiti njihov intenzitet. Korisno je hodati, plivati ​​u zadovoljstvu, a ne ubrzavati, raditi vježbe bez bučica. Drugim riječima, pomaknite se što je više moguće, ali umjerenim tempom.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi za migrene su dobar alat u liječenju droga migrene. Priroda nam je dala mnogo ljekovitog bilja koje može izliječiti naše bolesti. Nažalost, samo nekolicina nas zna kako ih pravilno primijeniti, a još manje znaju kako se liječiti migrene. Većina ljudi, osobito građani, ne znaju ni kako ljekovito bilje izgleda.

Međutim, u narodnoj medicini postoje mnoge biljke koje ublažavaju patnju pacijenta s migrenom:

  • Livada. Njezin izvarak uzima se kod migrene kao profilaktičko sredstvo;
  • svježi listovi kupusa i jorgovana. Prikačeni za bolne točke, olakšat će bol tijekom nekoliko sati;
  • svježi sok od krumpira. Odnosi se na sredstvo hitne pomoći: uzima se kada se pojavi glavobolja;
  • Djelotvoran lijek za migrenu je jak zeleni čaj, kao i viburnum i sok od ribizla. Uzimaju se tijekom napadaja;
  • Cvijeće sibirske borovnice. Njihova infuzija je profilaktičko sredstvo;
  • biljne naknade. Na primjer, zbirka se sastoji od trave planinarske ptice, cvjetova gloga, vreće za pastirske trave, trave imele. Izvarak ove kolekcije uzima se tijekom napada migrene.

Ali ne zaboravite: učinak ljekovitog bilja na tijelo je raznolik. Većina ljudi ima problema s različitim organima. Ne znajući, liječenje migrene može oštetiti jetru ili želudac. Stoga, prije nego što počnete uzimati biljni lijek za migrenu, obavijestite svog liječnika. Reći će vam koje su biljke sigurne za vas.

Masaža migrene

Masaža se koristi kao pomoć u liječenju migrene. Čak i Avicenna savjetovao kako da biste dobili osloboditi od migrene: potrebno je trljati hram na bolne strane s rukama ili grubo platno. Da, i svatko od nas u slučaju boli u glavi instinktivno počinje trljati sljepoočnice. I pomaže!

Osobi koja boluje od migrene ne smije se vjerovati s neiskusnim terapeutom za masažu: iz neznanja može pogoršati svoje zdravlje. Masaža se provodi tijekom relativne dobrobiti i tijekom napada. U potonjem slučaju masira se samo onaj dio glave, u kojem pacijent osjeća samo odjeke boli. Masaža glave završava opuštanjem mišića ramena i vrata. Nakon završetka postupka, bolje je da pacijent leži oko trideset minuta u zamračenoj sobi. Profilaksa migrene sastoji se u provođenju tijeka masaže za 10 ili 15 seansi svaki drugi dan. To je korisno tijekom masaže trljati balzam "Asterisk".

Migrena tijekom trudnoće

Migrena tijekom trudnoće obično brine trudnice u prva tri mjeseca. Ako znate uzrok bolesti, možete se izliječiti uklanjanjem ponavljanja nepovoljnih situacija. Razlozi su, općenito, standardni: poremećaji spavanja, konzumiranje neželjene hrane. U pravilu, nakon tri mjeseca trudnoće migrena prolazi. Ali u nekim slučajevima, migrene muče žene tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Nemoguće je samostalno liječiti bolest: većina lijekova ima negativan učinak na fetus. To vrijedi i za ljekovito bilje: neke od njih mogu dovesti do pobačaja.

To je najbolje za žene koje su mučene s migrenama za obavljanje svjetlosnih vježbi, dovoljno odmora. Najbolji lijek za migrenu tijekom trudnoće je izbjegavanje stresnih situacija.

Možete pod nadzorom iskusnog instruktora raditi jogu, podvrći se akupunkturi ili refleksologiji. Dokazano je da ove radnje nemaju negativan utjecaj na majku i njezino nerođeno dijete.

Migrena glave vrata

U srcu cervikalne migrene je problem s vertebralnom arterijom. Nalazi se unutar kanala, koji tvore procese vratnih kralješaka. Ako je metabolizam poremećen u tijelu, soli se odlažu u vratnu kralježnicu. Pršljenovi se deformiraju i dodiruju posudu prilikom kretanja. To dovodi do pulsirajuće boli, tinitusa, vrtoglavice. Bol nastaje u vratu i postupno se širi na jednu stranu glave. Upravo zbog jednostranog bola bolest se naziva cervikalna migrena. Za razliku od prave migrene, bolovi su kratki. Najčešće se javljaju noću kada osoba ne kontrolira okretaje glave.

Dugotrajno liječenje cervikalne migrene. Uz lijekove se primjenjuje i masaža ili ručna terapija. Ponekad liječenje ne pomaže i potrebna je operacija.

Abdominalna migrena

Abdominalna migrena uopće nije povezana s glavoboljom. Ova bolest se izražava u paroksizmalnoj boli u trbuhu, koja je praćena grčevima u mišićima trbušnog zida. Ova se bolest najčešće manifestira kod male djece i mladih.

Bolovi u abdominalnoj hipertenziji su teški, mogu trajati i do nekoliko dana i popraćeni su povraćanjem i mučninom. Takvi pacijenti podliježu hospitalizaciji u neurološkom odjelu.

Migrena s očima

Oko migrene ima drugo ime - atrijski skotom. Manifestira se u periodičnom nestajanju slike u nekim područjima vidnog polja. Ova bolest je vrlo česta, ali unatoč strašnom izrazu "migrena", to je bezbolno.

Liječenje migrene ne zahtijeva. Ali u slučaju slijepih pjega, munje i cik-cak u očima, još uvijek trebate konzultirati liječnika, jer odvajanje mrežnice ima iste simptome.

Očna migrena je još uvijek slabo shvaćena, tako da nećete čekati preporuke liječnika. Jedino što je poznato je da je ovo stanje povezano ne s očima, nego s vizualnim središtem mozga.

Migrena u djece

Bolesti postaju mlađe, a sada djeca poznaju migrensku bolest. Najčešće, djeca pate od migrene, čiji su roditelji također osjetljivi na ovu bolest.

Migrena u djece manifestira se na isti način kao i kod odraslih, ali je liječenje potpuno drugačije. Većina lijekova za migrenu nije testirana na djeci pa su posljedice takvog liječenja nepredvidive.

Ako je dijete školskog uzrasta, obavezno obavijestite medicinsku sestru i učitelja o djetetovoj bolesti. Bit će spremni pomoći mu s migrenama. Ali prekomjerna pozornost na bolest djeteta nije potrebna. Inače će se osjećati onesposobljeno. Ili će (vjerojatnije) iskoristiti ovu okolnost da manipulira roditeljima.

Česte migrene su razlog dugotrajnog liječenja.

Napadi migrene kod djece izazivaju iste razloge kao i kod odraslih, tako da bi se što manje trebali brinuti o migrenskim glavoboljama, potrebno je uložiti sve napore kako bi se organizirala pravilna prehrana i dnevni režim djeteta. Djeci je korisno baviti se sportom: odvraća ih od bolesti i daje povjerenje.

Roditelji bi trebali temeljito proučiti pravila koja im omogućuju da upravljaju migrenama i educiraju ih o djetetu. Iako ova bolest nije fatalna, ona ne bi trebala inhibirati njen normalan razvoj.

Migrena. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Migrena je neurološka bolest karakterizirana ponavljajućim ili redovitim napadima glavobolje s jedne strane (desno ili lijevo). Međutim, ponekad je bol dvostrana.

Štoviše, nema ozbiljnih bolesti (tumor, moždani udar i drugi), kao i ozljede.

Napadi se mogu javiti s učestalošću od 1-2 puta godišnje do nekoliko puta tjedno ili mjesec dana.

Prema statistikama, oko 10-14% (u nekim zemljama do 30%) odrasle populacije pati od ove bolesti. A za dvije trećine njih, bolest se prvi put osjeća u dobi od 30 godina. U ovoj strukturi maksimalni broj novo oboljelih se javlja u dobi od 18 do 20 godina, kao i između 30 i 35 godina.

Međutim, slučajevi početka bolesti opisani su i kod djece u dobi od 5-8 godina. Štoviše, dječaci i djevojčice pate od te bolesti s istom učestalošću.

U odraslih, malo drugačija distribucija: kod žena se migrena javlja dvaput češće nego kod muškaraca.

Dokazano je da postoji genetska predispozicija za migrenu. Na primjer, ako oba roditelja boluju od bolesti, onda njihova djeca razvijaju bolest u 60-90% slučajeva, ako je samo majka, onda - 72%, a ako je samo otac, onda - 20%.

Ljudi koji su aktivni, svrhoviti i odgovorni pate od migrene najčešće. Međutim, to ne znači da su svi drugi ljudi nepoznati za njezine muke.

Važno je napomenuti da u bilo kojoj dobi migrena ne započinje, u pravilu, njezine znakove koji nestaju kako sazrijevaju.

Zanimljivosti

Prvi simptomi koji podsjećaju na migrenu opisali su drevni iscjelitelji vremena sumerske civilizacije prije Kristova rođenja 3000. godine prije Krista.

Malo kasnije (oko 400. godine) Hipokrat je izdvojio migrenu kao bolest i opisao njezine simptome.

Međutim, ime migrena duguje svoje ime rimskoj liječnici Claudia Galen. Osim toga, on je prvi identificirao značajku migrene - lokalizacija boli u jednoj polovici glave.

Važno je napomenuti da migrena često postaje pratilac genija. Ova bolest, kao ni jedna druga, "voli" aktivne i emocionalne ljude koji preferiraju mentalni rad. Tako su, primjerice, od njega patili tako istaknute osobnosti kao Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julije Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Nije zaobišla zabavu migrene i moderne slavne osobe. Pate od napada glavobolja, poznate osobe poput Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i drugi žive i stvaraju.

Još jedna znatiželjna činjenica (iako to nije znanstveno dokazano): ljudi koji teže savršenstvu češće pate od migrene. Takve su osobe ambiciozne i ambiciozne, njihov mozak neprestano radi. Nije im dovoljno da sve rade savršeno, trebali bi biti najbolji. Stoga su vrlo odgovorni i savjesni u svemu, radeći "za sebe i za tog tipa". Zapravo, oni su radoholičari.

Dotok krvi u mozak

Za normalan rad mozga potrebna je velika količina energije, hranjivih tvari i kisika. Sve to se dovodi u stanice s krvotokom.

Krv ulazi u mozak kroz dva uparena kralježnjaka i dva unutarnja pospana
velike arterije debla.

Vertebralne arterije potječu iz prsne šupljine, a zatim, dosežući bazu moždanog debla, spajaju se u jednu i formiraju bazilarnu arteriju.

Zatim se bazilarna arterija račva u:

  • prednje i stražnje cerebelarne arterije koje opskrbljuju krv moždanom deblu i malom mozgu
  • stražnja cerebralna arterija koja dovodi krv u zatiljne režnjeve mozga
Unutarnja karotidna arterija potječe iz zajedničke karotidne arterije, a zatim, dosežući do mozga, dijeli se na dvije grane:
  • prednja cerebralna arterija koja dovodi krv u prednje dijelove frontalnog režnja mozga
  • srednja moždana arterija koja dovodi krv do frontalnog, temporalnog i parijetalnog režnja mozga

Mehanizam razvoja migrene

Do danas, slabo shvaćena. O tome postoje samo neke teorije. Svaki od njih ima pravo postojati.

Najčešća teorija razvoja migrene

Vučja vaskularna teorija

Prema njezinim riječima, napad migrene uzrokovan je iznenadnim sužavanjem intrakranijalnih žila. Kao rezultat toga razvija se ishemija (lokalna anemija) i aura. Zatim se moždane žile rašire i uzrokuju glavobolju.

Teorija trombocita

Smatra se da trombociti u početku imaju patologiju, što dovodi do njihovog lijepljenja pod određenim uvjetima.

Kao rezultat toga, značajna količina serotonina (hormona užitka) oštro se oslobađa, što sužava krvne žile mozga (postoji aura). Štoviše, u istom razdoblju povećava se proizvodnja histamina (hormona koji regulira vitalne tjelesne funkcije) mastocitima. Ove dvije točke dovode do činjenice da se prag boli arterijskih stijenki smanjuje (postaju osjetljiviji na bol).

Zatim se bubrezi izlučuju serotoninom i histaminom, a njihova razina u tijelu se smanjuje. Stoga se žile proširuju, ton se smanjuje, a javlja se oticanje tkiva koje okružuje žile. To je ono što uzrokuje bol.

Teorija prožimajuće depresije

Vjeruje se da val smanjene živčane aktivnosti (puzljiva depresija) prolazi kroz mozak, uzrokujući promjene krvnih žila i krvnih žila. Ono što na početku dovodi do sužavanja krvnih žila i pojave aure, a zatim do širenja krvnih žila i pojave glavobolje.

Kombinirana neurovaskularna teorija ili trigeminalni vaskularni sustav

Trenutno se smatra vodećom. Prema njezinim riječima, normalan odnos između krvnih žila mozga i trigeminalnog živca je poremećen.

Pod utjecajem izazovnih čimbenika tijekom napada, trigeminalni živac je prekomjerno aktiviran. Kao rezultat, njegovi završetci proizvode jake vazodilatore koji snižavaju tonus žila i povećavaju njihovu propusnost. To dovodi do edema i oticanja tkiva u blizini krvnih žila.
Uz te teorije, postoji još nekoliko: genetskih, autoimunih, hormonalnih i drugih.

Uzroci migrene

Rizične skupine

Hrana i dodaci

  • pojačivači okusa koji se koriste u začinima, konzerviranim proizvodima, smrznutoj hrani, instant juhama
  • sladila uključena u gazirana pića, sokove, žvakaće gume
  • Tiramin u vrućoj dimljenoj ribi, starim sirevima, slanoj haringi, alkoholnim pićima, kvascu
  • natrijevi nitrati, koji se koriste za konzerviranje mesnih proizvoda
  • kava, čaj
  • čokolada, citrusi, grah, orasi
  • hrana visoke masnoće
  • plodovi mora
  • marinirani i dimljeni proizvodi
Okoliš
  • jaki mirisi parfema, sredstva za čišćenje, lakovi i boje, duhanski dim
  • previše svijetla ili trepćuća svjetla
  • nagla promjena vremena
Način života
  • poremećaj spavanja (nedostatak sna ili dugo spavanje)
  • zamarati
  • neredovito konzumiranje hrane ili dijeta
  • stresne situacije (akutne, kronične)
  • na kraju stresne situacije: nakon potpisivanja ugovora, odgovoran nastup, dobivanje promocije na poslu
  • mijenjanje ritma života i promjena vremenskih zona
  • povećana tjelovježba kod osoba sa slabim održavanjem (posebno na početku treninga)
  • pušenje
Neki drugi razlozi
  • povrede glave (čak i vrlo stare)
  • uzimanje određenih lijekova
  • promjene u hormonalnoj pozadini tijela: početak menstruacije, menopauza, uzimanje hormonskih kontraceptivnih pilula, trudnoća
  • "Migrena slobodnog dana", kada se napad dogodi prvog dana odmora ili nakon vikenda
Popis je prilično opsežan. Međutim, svaki pacijent, kroz pokušaje i pogreške, zajedno s liječnikom mora odrediti "svoje" čimbenike (vrlo često kombinira nekoliko), a zatim ih pokušati eliminirati. Tada se vjerojatnost da će pacijent biti zaštićen od sljedećih napada migrene značajno povećava.

Međutim, postoji jedna poteškoća: identificirani faktor izazivanja ne dovodi uvijek do razvoja napada kod istog pacijenta.

Simptomi migrene

Obrasci migrene

I. Migrena s aurom. Klasična verzija bolesti. Pojavljuje se samo u 20-25% slučajeva.

Teče u dvije verzije:

  • s normalnom aurom (traje od 5 do 60 minuta)
  • s dugom aurom (traje od jednog sata do nekoliko dana)
II. Migrena bez aure. U 75-80% bolesnika bolest se javlja u ovom obliku.

Međutim, ponekad se u istom pacijentu promatraju oba tipa napadaja migrene, naizmjenično.

Vrste aura

Aura je kompleks reverzibilnih neuroloških poremećaja koji se javljaju prije početka napada ili s njim.

uočavanje

Ovaj oblik je najčešći.

Pacijenti vide crte počevši od male točke, koja se postupno povećava. Nadalje, točka se pretvara u treptajuće cik-cak linije koje idu od središta prema periferiji (rubovima).

Pacijenti često imaju osjećaj gubitka dijela svoje vizije. Mogu osjećati da su slijepi u jednom ili oba oka. Ponekad imaju dvostruku viziju.

Često im se čini da "vide" slijepe točke: postoji osjećaj da u riječima nema slova.

Ponekad oko objekata postoje pulsirajuće linije ili se pacijentima čini da su im oči usmjerene kroz razbijeno staklo.

Često je pacijentima teško fokusirati svoj vid: objekti su niži ili viši nego što zapravo jesu. Njihova boja i konture mogu biti iskrivljene, ponekad se pojavljuju vizualne halucinacije.

Hemiparestetic (poremećaji osjetljivosti)

Pacijenti se žale na pojavu na jednoj strani tijela osjećaj "puzanja gusaka", trnci i ukočenost, koji se zatim proširio na ruku. Zatim se uzdižu više, zahvaćajući polovicu jezika i glave.

U nogama se takvi osjećaji rijetko primjećuju.

Hemiparetik (poremećaji kretanja)

S jedne strane postoji slabost u ruci ili nozi, a ponekad čak i do reverzibilne pareze.

Disfazija (govorni poremećaji)

Pacijentima je teško govoriti. Imaju osjećaj da su izgubili sposobnost pamćenja riječi, ne mogu kombinirati rečenice i ne razlikuju slova i brojeve.

mješovit

Kada se nekoliko simptoma dvije ili tri vrste aure uočavaju istovremeno.

Kako se nastavlja napad migrene?

Migrena s aurom

Njegov tečaj uključuje svih pet faza:

Prodromalna (početna) faza

Pojavljuje se nekoliko sati ili nekoliko dana prije napada migrene. Pacijenti dramatično mijenjaju svoje raspoloženje, postaju razdražljivi, imaju zijevanje, pospanost ili nesanicu, promjene apetita, osjetljivost na jaku svjetlost, mirise i buku. Neki pacijenti jednostavno "znaju" da će uskoro razviti napad.

Međutim, prodromalna faza je ponekad odsutna.

aura

Najčešći simptomi aure su vizualni i utječu na oba oka. Svi se drugi znakovi razvijaju rjeđe.

Aura se pojavljuje odmah nakon završetka početne faze.

Dok ponekad postoji interval između kraja aure i početka glavobolje - ne više od šezdeset minuta. Štoviše, neki pacijenti tvrde da se njihovo stanje u tom razdoblju blago poboljšava. Ali oni se osjećaju malo odvojeno od stvarnosti.

Međutim, glavobolja se može pojaviti zajedno s aurom odmah nakon završetka.

Faza boli - pravilan napad

Traje od nekoliko sati do tri dana. Karakterizira ga jednostrana, pulsirajuća glavobolja (rjeđe je bilateralna).

Bol se najčešće javlja na suprotnoj strani aure, lokalizirana u području čela, utora, hrama ili vrata. Na početku napada, u pravilu, bol je neizražena, ali se postupno povećava i zahvaća cijelu polovicu glave. Pacijenti imaju osjećaj da će glava eksplodirati.

Nadalje, kako se intenzitet glavobolje povećava, strane se mogu izmjenjivati.

Bol se povećava pokretom pa se tijekom napada preporuča sjesti i još bolje leći.

Pacijenti imaju povećanu osjetljivost na svjetlo, mirise i zvukove.

Međutim, postoje i drugi simptomi: mnogi se pacijenti žale na izraženu bol u mišićima vrata i ramena.

Osim toga, pacijenti su blijedi, ponekad se javljaju mučnina i povraćanje, što donosi samo privremeno olakšanje.

Međutim, unatoč povraćanju, neki pacijenti imaju povećan apetit. I privlače ih proizvodi koji sadrže škrob: pekarski proizvodi, krumpir.

Faza razlučivosti - dovršetak

Napad migrene završava drugačije: netko sam, a netko tek nakon uzimanja lijekova.

Nakon što se simptomi povuku, pacijenti često zaspu u dubokom snu.

Faza oporavka

Nakon napada mokrenje postaje sve češće, a volumen urina (poliurija) se povećava. Povećan apetit.

Pacijenti se unutar 24 sata nakon napada migrene osjećaju preopterećeni. Međutim, neki, naprotiv, imaju povećanu aktivnost i euforiju.

Migrena bez aure

U ovom obliku ne postoji aura (treća faza), dok su sve ostale faze prisutne i protječu na isti način kao i za migrene s aurom.

Vrlo je važno razlikovati migrene s aurom i bez aure, jer liječenje ovisi o tome.

Kriteriji dijagnostike migrene

  1. Pacijent mora imati najmanje jednu vrstu aure koja je registrirana najmanje dva puta.
  2. Simptomi aure trebaju nestati nakon završetka napada.
  3. Napadi glavobolje, kao i drugi simptomi, odgovaraju napadima migrene bez aure. Mogu započeti s aurom ili najmanje 60 minuta nakon završetka.
  1. Vruće trepće traje od nekoliko sati do tri dana.
  2. Prisutnost najmanje dva znaka od sljedećeg:
    - jednostrana glavobolja, a kako raste, strane se mogu izmjenjivati
    - glavobolja pulsira
    - bol može biti umjerena ili teška, smanjujući dnevnu aktivnost
    - glavobolja gore s malo napora
  3. Prisutnost najmanje jedne od sljedećih značajki:
    - mučnina
    - povraćanje
    - fotofobija (fotofobija)
    - strah od buke (fonofobija)

Ovo je tipičan napad migrene.

Međutim, ponekad migrene prate vegetativne krize. Zbog toga se pridružuju zimice, ubrzava otkucaje srca, pojavljuje se osjećaj nedostatka zraka, skokovi krvnog tlaka, češće mokrenje. Često se javlja osjećaj tjeskobe, što pogoršava tijek bolesti.

Tako su gotovo svi osjetljivi sustavi uključeni u provedbu napada migrene.

Značajke nekih oblika migrene

Migrena s mjesecom

Pojavljuje se kod žena dva dana prije menstruacije ili u roku od tri dana nakon nje. Takve napade treba zabilježiti u najmanje dva ciklusa.

Oko 2/3 žena migrene pati od ovog oblika. Ili bilježe pogoršanje tijeka samih napadaja tijekom tog razdoblja.

Ovdje, očito, dolazi do naglog pada razine estrogena (ženskog spolnog hormona) prije početka fiziološkog krvarenja.

Stanje može olakšati uporabu flastera koji oslobađa estrogen tijekom 7 dana. Stoga, kako bi se spriječio napad, mora se zalijepiti na kožu tri dana prije menstruacije.

Dječja migrena

Čimbenici koji izazivaju često su povećani mentalni stres i preopterećenost u školi, dugotrajan boravak ispred ekrana računalnog monitora.

Nažalost, djeca nemaju uvijek tipičnu migrenu, što često dovodi u zabludu čak i kod iskusnih liječnika. Budući da je napad boli najčešće neizražen.

Stoga, ako je dijete (posebno bolesno) strastveno u vezi s igrom, možda neće odmah privući pozornost roditelja na pogoršanje stanja. A kad glavobolja već raste i postane nepodnošljiva, beba s pogrešnom dijagnozom (na primjer, meningitis) može se odvesti u bolnicu u ambulantna kola.

Štoviše, bol je često bilateralne prirode, lokalizirana u području čela, krunice ili zatiljka.

Od ostalih simptoma ponekad se pojavljuju mučnina i letargija. Osim toga, često glavobolju prati bol u trbuhu.

Napad ne završava uvijek s povraćanjem i kasnijim spavanjem, što malom pacijentu donosi olakšanje.

Migrena tijekom trudnoće

U većini slučajeva (60-80%) simptomi migrene se smanjuju tijekom trudnoće jer se mijenja hormonski status žene.

Činjenica je da se količina estrogena smanjuje (ženski hormon, koji je odgovoran za procese uzbuđenja), a povećava se razina progesterona (hormon trudnoće, koji je odgovoran za procese inhibicije).

Međutim, ponekad kod nekih žena migrena se po prvi put osjeća samo tijekom trudnoće.

Najčešće napada migrene muče žene u prva tri mjeseca trudnoće, a postupno se njihova učestalost smanjuje ili potpuno nestaju.

"Zaglavljena" migrena

Rijetka je forma koju karakterizira prisutnost prekursora i aura, ali se ne pojavljuje tipičan bolni sindrom s pulsirajućom glavoboljom.

Oftalmološka (oftalmoplegična) migrena

Karakterizira ga paraliza mišića koji okružuju oko, na vrhuncu boli. To se manifestira izostavljanjem kapka s jedne strane, rastezanjem zjenice na strani boli i zatezanjem. Bolesnici se žale na dvostruki vid.

Međutim, često kod istog pacijenta, tipični napadi migrene izmjenjuju se s okularnim oblikom.

Prva očna migrena nastala je kao razlog za temeljit pregled pacijenta kako bi se isključio moždani udar ili tumor na mozgu.

Abdominalna migrena

Karakterizira ga paroksizmalna difuzna bol u trbuhu, ali ponekad je lokalizirana u pupku. Bol je ponekad kombinirana s grčevima mišića prednjeg trbušnog zida. Napad može trajati od 40 minuta do tri dana.

Važne točke u dijagnostici abdominalne migrene:

  • kombinacija bolova u trbuhu i migrenskih glavobolja
  • poboljšanje stanja pacijenata nakon uzimanja lijekova koji se koriste za liječenje tipične migrene
  • bolovi u trbuhu izazivaju iste čimbenike kao i migrena
Status migrene

To je stanje u kojem se nekoliko napada migrene prati (interval manji od 4 sata). Ponekad između napada postoje razdoblja prosvjetljenja, tijekom kojih se stanje pacijenata poboljšava.

Razvija se jedna glavobolja koja, unatoč liječenju, traje više od tri dana.

Status migrene može rezultirati:

  • duge konfliktne situacije
  • produljena hormonska kontracepcijska sredstva
  • hipertenzivna kriza (povećanje krvnog tlaka do visokog broja).
Za status migrene karakterizira nepodnošljiva lučna glavobolja.

Osim toga, ponavlja se i povraćanje koje ometa normalan unos hrane i tekućine, kao i uzimanje lijekova. Stoga su bolesnici dehidrirani, što dovodi do razvoja edema i kisikovog izgladnjivanja mozga. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti napadi, razviti migrenski infarkt ili moždani udar.

Budući da status migrene može dovesti do teških komplikacija, bolesnike treba hospitalizirati u odjelu radi odgovarajućeg liječenja.

Liječenje migrene

Kako se riješiti boli migrene?

Danas se liječenje boli tijekom migrene provodi uzimajući u obzir kako bol utječe na svakodnevni život pacijenta. Ovo je ocijenjeno na Skali za procjenu invalidnosti migrene.

Skala se temelji na gubitku vremena zbog glavobolje u tri glavna područja života:

  • u studiju i radu
  • u kućanstvu i obiteljskom životu
  • u sportskim i društvenim aktivnostima
Prema tome, MIDAS skala dijeli napade migrene na četiri stupnja:

I stupanj. Neizlječena glavobolja bez ograničenja u svakodnevnom životu


Praktično, kvaliteta života pacijenata se ne pogoršava. Zbog toga rijetko odlaze liječniku jer im pomažu fizičke metode (hladna) ili tradicionalna medicina.

Od lijekova se najčešće propisuju jednostavni lijekovi protiv bolova (Analgin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Ibuprofen (preferirano), Naproxen, Indomethacin.

II stupanj. Glavobolja je umjerena ili teška, a ograničenja u svakodnevnom životu su mala.


U slučaju neizraženih glavobolja propisuju se NSAR ili kombinirani anestetici: kodein, tetralgin, pentalgin, solpadein.

Kada je glavobolja izražena, a poremećena je sposobnost pacijenata da se prilagode uvjetima okoline, propisani su lijekovi triptana (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig i dr.).

III-IV stupanj. Teška glavobolja s umjerenim ili teškim (IV stupanj) ograničenjem u svakodnevnom životu

S ovim oblicima, preporučljivo je odmah započeti s lijekovima iz skupine triptana.

Međutim, u nekim slučajevima Zaldiar je imenovan. Uključuje tramadol (snažno sredstvo protiv bolova) i paracetamol (slabo sredstvo protiv bolova s ​​antipiretičkim svojstvima).

Ako su napadi teški i uporni, pacijentu se pripisuju hormonalni lijekovi. Na primjer, deksametazon.

Antiemetički lijekovi koriste se za borbu protiv mučnine i povraćanja: metoklopramid, domperidon, klorpromazin i drugi. Preporučuje se uzimati 20 minuta prije uzimanja NSAIL ili lijeka iz skupine triptana.

Koji su lijekovi iz skupine triptana?

Oni su "zlatni standard" jer su dizajnirani posebno za ublažavanje boli migrene. Njihovo djelovanje je najizraženije ako uzmete potrebnu dozu na samom početku napada.

Preporuke za uporabu

  • Kada je pacijent osjetio početak napada, potrebno je uzeti jednu tabletu. Ako nakon dva sata bol prođe, pacijent se vraća u normalan život.
  • U slučaju kada se za dva sata bol smanjila, ali nije prošla, potrebno je uzeti još jednu pilulu. Tijekom sljedećeg napada preporučuje se odmah uzeti dvije tablete.
Ako je lijek uzet na vrijeme, ali to nije pomoglo, onda ga morate zamijeniti.

Postoje dvije generacije triptana:

  • Prvi je predstavljen sumatriptanom. Dostupan je u tabletama (Amigrenin, Imigran i dr.), U obliku svijeća (Triigren), u obliku spreja (Immigrant).
  • Drugi je Naraptan (Namig) i Zolmitriptan (Zomig). Oni su učinkovitiji i uzrokuju manje nuspojava.
Treba imati na umu da pacijenti imaju individualnu osjetljivost na lijekove iste skupine. Stoga je za svakog pacijenta potrebno odabrati "svoj" lijek, a ako ga se nađe, onda ne treba dalje eksperimentirati.

Savjet!

Lijekovi koji se koriste za sprečavanje razvoja napada, najviše dobro pomažu na samom početku. Stoga se pacijentima savjetuje da uvijek nose lijek s njima i uzimaju ga čim se pojave prvi znakovi.

Izgledi za liječenje napada migrene

U tijeku je druga faza proučavanja lijeka Olcegepant. Kada se daje intravenozno, sprečava ekspanziju moždanih žila na početku napada migrene. Također se proučava i procjenjuje učinkovitost oblika tableta Olcegepant.

Osim toga, provedena su istraživanja na lijeku pod kodnim imenom AZ-001, koji se koristi za liječenje mučnine i povraćanja. Prema najnovijim podacima, učinkovit je u borbi protiv migrene.

Prednost lijeka je u tome što se koristi s inhalatorima sustava Staccato. Suština rada ovog inhalatora: baterija je ugrađena u uređaj, koji prilikom pritiskanja klipa zagrijava čvrstu ljekovitu tvar, pretvarajući je u aerosol.

Nadalje, aerosol ulazi u pluća, a odatle već - u krvotok. Stoga se učinkovitost lijeka povećava nekoliko puta, što je jednako intravenskom načinu primjene.

Koji lijekovi pomažu u liječenju migrene?

Osim olakšavanja napadaja migrene, postoji još jedna važna komponenta u liječenju same bolesti - prevencija razvoja napada.

U tu svrhu koriste se različiti lijekovi, uključujući one u uputama za koje nema naznaka njihove učinkovitosti u liječenju migrene. Činjenica je da mehanizam razvoja migrene još nije posve jasan. Stoga ostaje neobjašnjivo zašto lijekovi koji se koriste za liječenje potpuno različitih bolesti pomažu kod migrene.

Uglavnom se propisuje jedan lijek, jer je liječenje dugotrajno, a bilo koji lijek može izazvati nuspojave.

Izbor lijekova (prvi) - beta-blokatori. Iako, budući da pomažu u sprečavanju napada migrene, ona ostaje neobjašnjena do sada. Glavni lijek - propranolol.

Koriste se antidepresivi. Osnova za njihovu upotrebu je dobra učinkovitost u liječenju kronične boli. Osim toga, smanjuju depresiju, koja se može razviti u bolesnika s dugim tijekom bolesti i čestim napadima.

Osim toga, antidepresivi produljuju djelovanje lijekova protiv bolova i triptana. Neki antidepresivi mogu smanjiti glavobolje. Najučinkovitiji i najsigurniji lijekovi su antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).

Antikonvulzivni lijekovi dobro su se dokazali: valportata (Depakine, Apilepsin) i Topiramat (Topamax). Štoviše, istraživanja su pokazala da je Topiromat najučinkovitiji. Zato što vrlo brzo smanjuje učestalost napada - tijekom prvog mjeseca korištenja. Bolest dobro podnosi.

Kako liječiti migrenu tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće mnogi lijekovi se ne mogu uzimati jer mogu utjecati na razvoj fetusa. Iz tog razloga se ne provodi profilaktičko liječenje migrene i zaustavljaju se samo njezini napadi.

Stoga je važno, prije svega, isključiti čimbenike okidanja kako bi se spriječio razvoj napada.

Osim toga, potrebno je normalizirati dnevnu rutinu i održavati zdrav način života:

  • Spavajte najmanje 8 sati dnevno, ali ne više.
  • Možete raditi yogu i meditaciju, tečaj akupunkture. Budući da ove metode neće štetiti fetusu i neće utjecati na tijek trudnoće.
  • Pa pomoći lagano redovito vježbanje umjerenog intenziteta, jer oni neće naškoditi djetetu.
  • Jedite izbalansirano, često jedite hranu iu malim količinama.
  • Ne preporuča se ograničiti se na piće, ako nema drugih bolesti. Na primjer, visoki krvni tlak ili sklonost oticanju.
  • Buduća majka bi trebala izbjegavati buku, buku, oštre krikove i konfliktne situacije.

Važno je!

Točka na rukama između palca i kažiprsta sa stražnje strane kod trudnica nije masirana. Jer takvo djelovanje može dovesti do preranog rođenja.

Tehnika masaže

  • Masaža se izvodi s jastučićima palca, indeksa ili srednjeg prsta.
  • Pritisak bi trebao biti dovoljan, ali ne i slab i ne jak. Zbog slabog pritiska nema učinka, a jak pritisak može povećati napetost mišića.
  • Masaža mora biti kružnih pokreta, postupno delving "iznutra".
  • Moguće je premjestiti se u drugu točku tek nakon što napetost mišića nestane, a ispod prstiju se pojave mekoća i toplina.
  • Potrebno je postupno završiti masažu svake točke, smanjujući silu pritiska i usporavajući pokret.

Lijekovi za ublažavanje napada migrene

  • U teškim slučajevima, acetaminofen se propisuje u minimalnoj dozi.
  • Ako su napadi lagani, koristi se paracetamol. Međutim, njezina se doza ne može premašiti. Budući da je dokazano da su majke koje su ga uzele u zadnjem tromjesečju trudnoće, djeca češće rođena s respiratornim poremećajima.
  • Koriste se pripravci magnezija, koji neće utjecati na fetus i tijek trudnoće.

Savjet!

Folk lijekovi mogu se koristiti tijekom trudnoće, ali prije pribjegavanja njima, potrebno je konzultirati liječnika. Budući da neki od njih mogu povećati tonus maternice, uzrokovati krvarenje maternice ili oštetiti fetus.

Koji su popularni tretmani za migrenu?

Prevencija migrene

Postoji nekoliko pravila:

  1. Saznajte i, ako je moguće, uklonite čimbenike koji potiču migrenu od vas.
  2. Normalizirajte san. Potrebno je spavati najmanje 7-8 sati dnevno, ali ne više. A u večernjim satima isključiti sve bučne događaje, i ići u krevet za 1,5-2 sati prije ponoći. Budući da se proces stvaranja energije u našem tijelu događa u snu: većim dijelom u prvoj fazi spavanja do ponoći. No, već potrošnja energije počinje nakon tri sata ujutro.
  3. Isključite sve vrste stimulacije hrane - sustavnu uporabu kave, jakog čaja i čokolade.
  4. Prestanite pušiti i pijte alkohol.
  5. Jedite dobro. Nemojte se držati složenih dijeta, jedite barem jednom svakih pet sati, pokušajte jesti organsku hranu, smanjite začine na minimum. Ne propustite doručak.

Jedite hranu bogatu energijom, biološki aktivne tvari, vitamine:

  • nemasno meso i riba (osobito more)
  • mliječni proizvodi i jaja (po mogućnosti domaća)
  • cijeli plodovi (ne sokovi!)
  • svježe povrće (može se ukiseliti)
  • Dajte tijelu pravi tjelesni napor. Jer ako su prekomjerni, mogu dovesti do mobilizacije rezervnih snaga tijela, kao pod stresom. Kao rezultat toga, razvit ćete još jedan napad migrene. Stoga se bavite mirnim sportom ili vježbanjem bez dodatnih opterećenja: plivanje (ne za brzinu), pilates, hodanje i tako dalje.
  • Promatrajte način pijenja: pijte najmanje 1,5-2 litre vode dnevno. Jer tijelo "odlučuje" da je dehidrirano i zadržat će tekućinu. Zbog toga će doći do oticanja.
  • Osigurajte ugodno emocionalno stanje. Ako je moguće, komunicirajte samo s osobama koje vam se sviđaju. I zapamtite da nema loših ili dobrih ljudi, sve ovisi o tome kako ih tretirate. I budite strpljivi sa svojim voljenima, ali znate kako reći ne. I budite sigurni da radite svoju omiljenu stvar.

  • Što je cervikalna migrena?

    "Cervikalna migrena" - pojam koji se ponekad naziva i jedan od manifestacija sindroma vertebralne arterije - bolan bol, sličan migreni.

    Zapravo, cervikalna migrena nije povezana s "stvarnom" migrenom. Dvije vertebralne arterije prolaze duž vratne kralježnice udesno i lijevo, osiguravajući krv mozgu za oko 30%.

    Kod osteohondroze vratne kralježnice i nekih drugih bolesti, prekida se protok krvi u vertebralnim arterijama. To dovodi do bolnih napada glavobolja, tijekom kojih je poremećen vid, sluh, koordinacija pokreta.

    Kako je migrena kodirana u ICD 10?

    Za određivanje različitih oblika migrene u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, postoji nekoliko kodova:

    • G43 - migrena;
    • G43.1 - migrena s aurom, ili klasični oblik migrene;
    • G43.0 - migrena s aurom, ili jednostavan oblik migrene;
    • G43.3 - komplicirana migrena;
    • G43.2 - status migrene;
    • G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
    • G43.9 - neodređena migrena.

    Što bi moglo biti posljedica migrene?

    Komplikacije izravno povezane s bolešću:

    • Kronična migrena. Ako bol migrene traje 15 ili više dana tijekom mjesec dana, 3 mjeseca ili više, onda kažu kronična migrena.
    • Status migrene. Stanje u kojem napadi migrene traju 3 dana ili više.
    • Uporna aura. Obično nakon napada migrene, aura se također zaustavlja. Ali ponekad traje duže od tjedan dana nakon napada. Simptomi produljene aure mogu podsjećati na moždani udar (moždani infarkt), pa se ovo stanje naziva infarktom migrene. Ako aura nakon napada traje više od 1 sata, ali manje od 1 tjedna, oni govore o migreni s izduženom aurom. Ponekad se napadi migrene manifestiraju samo aurom bez glavobolje - ovo stanje se naziva ekvivalenti migrene.

    Komplikacije migrene povezane s liječenjem:

    • Problemi s probavnim organima. Ibuprofen i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati bolove u trbuhu, čireve, krvarenje u probavnom sustavu i druge komplikacije, osobito ako uzimate ove lijekove dugo vremena iu velikim dozama.
    • Medicinska glavobolja (sinonimi: abuzusne glavobolje, glavobolja). Pojaviti se ako uzimate lijekove protiv glavobolje više od 10 dana mjesečno tijekom 3 mjeseca ili više u visokim dozama. U ovom slučaju, sami lijekovi uzrokuju glavobolje. Čini se da je pacijent u začaranom krugu: zbog čestih lijekova bol postaje učestalija i jača, a osoba koja vjeruje da bolest napreduje, a lijekovi u prethodnim količinama više ne pomažu, opet uzima pilule i povećava dozu. Znanstvenici ne mogu u potpunosti objasniti zašto postoje glavobolje. Da biste ih izbjegli, sve lijekove morate uzeti strogo kako je propisao liječnik, a ako počnu pomagati lošije, odmah se posavjetujte s liječnikom, umjesto da povećavate učestalost primjene i dozu.
    • Serotoninski sindrom. Rijetka, potencijalno opasna komplikacija. To se događa kada tijelo uvelike povećava količinu serotonina - kemikalije koja se nalazi u živčanom sustavu. Triptani i antidepresivi mogu dovesti do serotoninskog sindroma. U kombinaciji, ovi lijekovi povećavaju razinu serotonina mnogo više nego pojedinačno.

    Uzima li vojska migrenu?

    Prema "Rasporedu bolesti", koji je stupio na snagu 1. listopada 2014., razni oblici migrene s čestim (jednom mjesečno i češće) i dugim (24 sata ili duljim) napadima koji zahtijevaju bolničko liječenje trebali bi biti razlog za upućivanje na regrutaciju. kategorija "B" - "ograničena na vojnu službu".

    Ako su napadi rjeđi i kraći, novinaru je dodijeljena kategorija "G" - "privremeno nesposobna za vojnu službu". Tijekom redovitih liječničkih pregleda, ovo kašnjenje se može produžiti do početka starosti bez navođenja.

    Kako je postavljena dijagnoza migrene? Na temelju čega uspostaviti takvu dijagnozu?

    Liječnik najčešće dijagnosticira migrenu na temelju obiteljske povijesti, povijesti života i povijesti bolesti, pritužbi i simptoma, podataka dobivenih tijekom neurološkog pregleda. Dodatne studije i analize obično nisu potrebne.

    Međutim, ponekad, na primjer, ako postoje sumnje u dijagnozi, pacijent ima teške ili nedovoljno karakteristične simptome migrene, liječnik propisuje pregled, koji može uključivati:

    • Opća i biokemijska analiza krvi.
    • Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) glave.
    • Spinalna punkcija. Tijekom ovog postupka, između susjednih lumbalnih kralješaka umetnuta je igla i dobivena je određena količina cerebrospinalne tekućine, koja se zatim šalje na analizu u laboratorij.

    Pod krinkom migrene može se sakriti bolesti poput moždanog udara, tumora na mozgu, cerebralne aneurizme, glaukoma, sinusitisa itd.

    Što je stres od migrene?

    Što je hormonska migrena?

    Postoji hormonska teorija migrene, prema kojoj se glavobolje javljaju kao posljedica promjena u hormonskoj razini - smanjenju ili povećanju razine određenih hormona u tijelu.

    Pogotovo su napadi migrene povezani s ženskim endokrinim sustavom i menstruacijom. O ulozi ženskih hormona ukazuju na neke činjenice:

    • Prevalencija bolesti kod žena je 10-15%, a kod muškaraca je mnogo rjeđa.
    • Kod žena se migrena može pojaviti u bilo kojoj dobi. No to se često događa s dolaskom prve menstruacije.
    • U djetinjstvu je učestalost migrene kod dječaka i djevojčica približno jednaka. S početkom puberteta, migrena u djevojčica javlja se već 2-3 puta češće.
    • Često postoji veza između napadaja migrene kod žena i menstruacije, trudnoće, dojenja, uzimanja hormonskih kontraceptiva.

    U tom smislu, prije nekoliko godina, zasebno je identificirana vrsta migrene, kao što je menstrualna migrena (menstrualna ovisna migrena). Mnoge žene imaju napadaje tijekom dva dana prije menstruacije ili tijekom prva tri dana menstruacije. No, glavobolje tijekom menstrualne migrene mogu se pojaviti u druge dane ciklusa, najčešće u drugoj polovici ciklusa.

    Uzroci migrene ovisne o menstruaciji još uvijek nisu potpuno jasni. Najčešće teorije su:

    • Teorija povlačenja estrogena. Napadi migrene nastaju kao rezultat pada na početku mjesečne razine jednog od estrogenskih hormona - estradiola.
    • Teorija prostaglandina. Glavobolje nastaju zbog činjenice da prije menstruacije iu prvim danima menstruacije tijelo sadrži povećane razine prostaglandina, biološki aktivnih tvari koje normalno postoje u svim stanicama i tkivima.
    • Teorija magnezija. Uzrok glavobolje je niska razina magnezija u krvi u drugoj polovici mjesečnog ciklusa.

    Kod nekih žena migrena se pogoršava tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva. Tijekom trudnoće i dojenja stanje se obično (ali ne sve žene) poboljšava, napadaji mogu prestati.

    Što je bazilarna migrena?

    Uzroci bazilarne migrene

    "Trigeri" za napade bazilarne migrene najčešće su sljedeći čimbenici:

    • alkohol;
    • stres;
    • nedostatak sna;
    • uzimanje određenih lijekova;
    • post;
    • hormonalne promjene u ženskom tijelu;
    • jaka svjetlost;
    • kofein;
    • konzumiranje hrane koja sadrži nitrite;
    • intenzivna tjelovježba;
    • promjena vremena, uspon na visinu.

    Simptomi bazilarne migrene

    Aura može trajati od 5 minuta do 1 sat. Kada glavobolja počne, ona se i dalje nastavlja ili se već završava. Napad traje od 4 do 72 sata. Bazilarna migrena počinje s jedne strane, zatim se širi i pojačava.

    Mogući simptomi:

    • mučnina i povraćanje;
    • povećana osjetljivost na svjetlo i zvukove;
    • hladne ruke, noge;
    • dvostruka vizija;
    • nejasan govor;
    • privremena sljepoća;
    • neravnoteža;
    • peckanje u različitim dijelovima tijela;
    • oštećenje sluha;
    • gubitak svijesti;
    • teško govoriti

    Vam Se Sviđa Kod Epilepsije