Kako primijeniti pilule za migrenu Ecsedrin: upute za uporabu, recenzije liječnika i cijenu lijekova

Excedrine je lijek koji je dizajniran za borbu protiv glavobolje, bolova u zubima, mišića i menstruacije.

Ovaj je lijek proizveden u švicarskoj tvrtki Novartis Consumer Health SA

Temelji se na: acetilsalicilnoj kiselini, paracetamolu i kofeinu, koji su glavne aktivne tvari i izvrsno rade sa svim simptomima.

Lijek Eksedrin se proizvodi u obliku tableta s određenom koncentracijom aktivnih lijekova u njima.

Nadalje ćemo detaljnije razmotriti informacije o ovoj pripremi.

Farmakološko djelovanje

Proučavamo sastav Exedrina kako bismo razumjeli njegov učinak na tijelo.

Exedrine je lijek u kojem postoje tri različite tvari koje imaju različita svojstva, ali zajedno su izvrsne za suočavanje s bolovima različite prirode.

Ove tvari su acetilsalicilna kiselina ili aspirin, kofein i paracetamol. Analiziramo njihove učinke na tijelo odvojeno.

Acetilsalicilna kiselina je dobar antipiretik, ima sposobnost da zaustavi i spriječi upalne procese i smanji bol. Na staničnoj razini inhibira stvaranje krvnih ugrušaka, vezanje trombocita i značajno poboljšava cirkulaciju krvi u području upalnog procesa.

Kofein ima stimulirajući učinak na vazomotorne i respiratorne centre. Također ima sposobnost širenja krvnih žila, smanjuje sposobnost vezanja trombocita.

Osim toga, kofein se bori protiv umora i pospanosti i povećava tjelesne performanse. U kombinaciji s Aspirinom, pozitivno djeluje na brzinu protoka krvi i normalizira vaskularni ton mozga.

Što se tiče paracetamola, on ima sposobnost da smanji groznicu i djelomično spriječi upalne procese. To je posljedica djelovanja paracetamola na središte koje kontrolira temperaturu u hipotalamusu.

Što se događa nakon uzimanja lijeka

Acetilsalicilna kiselina je u cijelosti uklopljena u gastrointestinalni trakt, jetru i krv, dok je u njoj podijeljena. Ovaj proces se nastavlja sve do trenutka kada se formiraju salicilati. Nakon toga, novoformirane tvari prolaze kroz daljnje cijepanje već u jetri.

Kofein, kao i Aspirin, također je savršeno integriran u punoj veličini, raspoređen je u svim tjelesnim tekućinama.

Nakon uzimanja te supstance na prazan želudac, moći će se otkriti u maksimalnoj koncentraciji u razdoblju od 5-90 minuta nakon uzimanja. Njegova povezanost s proteinima plazme je oko 35%. Pomoću metabolita, dijeli se gotovo u punoj veličini i tada se izlučuje kroz bubrege.

Lako uklopljen u gastrointestinalni trakt, njegova maksimalna koncentracija može se uočiti nakon 30-120 minuta nakon upotrebe.

Procesi razdvajanja tvari pojavljuju se u jetri i izlučuju se bubrezima. Samo 5% tvari napušta tijelo u početnom stanju.

U uobičajenoj dozi paracetamola, ona se neznatno veže za proteine ​​plazme, a ako se ova doza poveća, ova interakcija će se značajno povećati.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Upute za uporabu lijeka Ecsedrin ukazuje na takve indikacije i kontraindikacije za ovaj lijek.

Indikacije za uporabu lijeka

Exedrine se propisuje u sljedećim situacijama:

  • s bolnim sindromom;
  • s glavoboljama i migrenama;
  • s teškom zuboboljom;
  • s bolovima u mišićima i zglobovima;
  • s menstrualnom boli;
  • s akutnim respiratornim bolestima i gripom.

kontraindikacije

Liječnici ne preporučuju uporabu lijeka u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na lijek;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom, uključujući krvarenje;
  • hemofilija;
  • avitaminoza K;
  • problemi s bubrezima (nedostatak);
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • glaukom;
  • problemi sa spavanjem, velika razdražljivost;
  • krvarenje tijekom operacije;
  • dobna ograničenja (zabranjena za djecu mlađu od 5 godina).

Lijek i alkohol

Uz paralelni prijem paracetamola, aspirina i alkoholnih pića, povećava se vjerojatnost razvoja strukturalnih i funkcionalnih poremećaja jetre. Kofein u ovom slučaju povećava stopu ugradnje ergotamina.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja lijeka Exedrin je taj da djeluje na izvore boli, dok ublažava grčeve i zaustavlja upalne procese, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Istovremeno aktivira dobro tijelo, boreći se protiv umora i želje za spavanjem.

Upute za uporabu

Detaljnije ćemo proučiti upute za Exsedrin.

Način uporabe

Što trebate znati:

  1. Exedrine se mora uzimati oralno tijekom ili nakon obroka.
  2. U prosjeku, dopušteni broj tableta koje treba uzeti dnevno je 3-4 komada. Maksimalna doza - 6 tableta.
  3. Nakon konzumiranja dvije tablete s glavoboljom, rezultat se promatra već nakon 15 minuta, a s migrenom - nakon 30 minuta.
  4. Upotreba lijeka se ne preporučuje bez prethodne konzultacije s liječnikom za bol više od 5 dana, a više od 3 dana u slučajevima migrene.

Oblici oslobađanja

Preparat Eksedrin ispušta se u obliku duguljastih tableta prekrivenih bijelim pokrovom, na jednoj od strana ima oznaku "E". Pakiranje ovog lijeka sadrži 16 tableta.

Jedna tableta Eskedrina sadrži 250 mg acetilsalicilne kiseline, 65 mg kofeina i 250 mg paracetamola.

Doziranje lijekova

Ovisno o bolesti, ove doze su propisane:

  1. Da bi se smanjila ili uklonila bol. Odrasli i djeca, u dobi od 12 godina, uzimaju 2 tablete lijeka svakih 6 sati. Zabranjeno je uzimati više od 8 tableta dnevno.
  2. Exedrine tablete za migrenu. Odrasli i djeca u dobi od 18 godina uzimaju 2 tablete lijeka dnevno. Ne preporučuje se prekoračenje dopuštene doze bez posebnog liječničkog recepta.

Uzimajući lijek eskedrin, morate ga popiti s punom čašom vode.

Dopustite nam da detaljnije proučimo uporabu lijeka za migrenu, jer je lijek za migrenu Ecsedrine jedan od najpopularnijih lijekova za ovu bolest.

Liječenje migrene

Migrena je kronična bolest. Njena posjetnica je pojačana glavobolja koja se prostire na samo polovicu glave. Često se javlja među ljudima različite dobi.

Napadi migrene se promatraju u razmacima od 1-2 puta godišnje, i 1-2 puta tjedno. Žene se češće žale na ovu bolest od muškaraca, iako dobivaju i od ovog problema.

Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju pojavu migrene. To je slaba opskrba krvi mozgu, nejednaka dilatacija krvnih žila, promjene krvnog tlaka.

U osnovi, pogoršanje glavobolje javlja se nakon fizičkog napora, uporabe alkoholnih pića, nervoznog prenaprezanja, nakon zagušljivih prostorija.

Lijek protiv migrene Excedrin je učinkovit tretman za migrenu.

Zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline i njezine interakcije s drugim komponentama lijeka, Ecsedrin djeluje na izvor boli, uklanjajući spazam i zaustavljajući upalne procese.

To značajno poboljšava cirkulaciju krvi u tim područjima. Kofein vraća tijelo na rad. Unutar 30-45 minuta nakon konzumiranja lijeka, osoba koja boluje od migrene, primjećuje značajno poboljšanje njihovog stanja.

Predoziranje i dodatne upute

U slučajevima predoziranja Exedrinom, pojavljuju se različiti simptomi, a uzrokovani su prisutnošću različitih lijekova u njemu.

U prisutnosti paracetamola pojavljuju se sljedeći simptomi.

Nakon prvih 24 sata:

  • blanširanje kože;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • problemi s metabolizmom glukoze.

Problemi s normalnim funkcioniranjem bubrega javljaju se 24 sata nakon predoziranja.

Ako je doza acetilsalicilne kiseline pretjerana, onda postoje:

S jakim povećanjem doze - gušenje, paraliza dišnog sustava, itd. U slučajevima kada se trovanje odnosi na umjerenu ili tešku, osoba mora odmah biti hospitalizirana.

Kod predoziranja se uočava kofein:

  • uzbuđenja;
  • anksioznost;
  • aritmija;
  • tahikardija;
  • mučnina i povraćanje.

U slučajevima teškog predoziranja mogu se pojaviti epileptički napadi.

Nuspojave

Lijek Excedrin ima prilično velik popis nuspojava:

  • mučnina, povraćanje;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta;
  • povećanje krvnog tlaka.

U slučaju produljene uporabe lijeka, uočava se sljedeće:

  • glavobolje, vrtoglavice;
  • problemi vida;
  • smanjenje sposobnosti vezanja trombocita;
  • krvarenja iz nosa;
  • djeca imaju Reyeov sindrom.

Posebne upute

Ne preporučuje se propisivanje lijekova za djecu koja sadrže acetil-salicilnu kiselinu, jer kada se razvije virusna infekcija, postoji ogroman rizik od Reyeovog sindroma.

Karakterizira ga povraćanje, koje može trajati neko vrijeme, i povećanje veličine jetre.

U slučajevima kada se lijek uzima dulje vrijeme, jetra mora biti pod strogim nadzorom liječnika.

Lijek ima sporo zgrušavanje krvi. Dakle, ako osoba koja je uzela ovaj lijek planira sam proći kirurški zahvat, neophodno je o tome obavijestiti svog liječnika.

U malim dozama acetilsalicilna kiselina smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline.

Interakcija s drugim lijekovima.

Paralelna uporaba lijeka Excedrin s drugim lijekovima dovodi do pojave različitih nuspojava. Također, kao rezultat toga, mogu nastati toksini, što će dovesti do problema s normalnim funkcioniranjem jetre.

Prijem tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom razdoblja dojenja zabranjena je i uporaba ovog lijeka, jer ima sposobnost izlučivanja zajedno s mlijekom, djelujući tako u tijelu djeteta. To može dovesti do krvarenja u djetetovu tijelu.

Prijem u dječjoj dobi

Djeci se ne preporuča propisivanje i uzimanje ovog lijeka u vezi s mogućnošću Reyeovog sindroma.

Pregledi pacijenata i liječnika

Pregledi liječnika i pacijenata o Ecsedrin tabletama su pozitivni, osobito u liječenju migrene.

Liječnici recenzije

Evo što liječnici kažu o lijeku:

  1. Lijek za migrenu Ecsedrine ima prilično dobar mehanizam djelovanja. Dobro se bori s boli iz različitih izvora (Prigogine AV).
  2. Nažalost, lijek ima prilično velik popis kontraindikacija. Kao rezultat toga, nismo u mogućnosti propisati ovaj lijek svim pacijentima. Općenito, oprema se dobro pokazala (Samsonova RA).

Pregledi pacijenata

Pacijenti odjekuju liječnike:

  1. Imao sam vrlo dugo razdoblje patnje migrene i nisam mogao pronaći potrebne lijekove koji bi mi mogli pomoći. Otišao sam do liječnika i on mi je propisao Eksedrin. U procesu jedenja popio sam jednu pilulu i nakon što sam pojeo još jednu. Nakon kratkog vremena, počeo sam osjećati da se nešto počinje događati i pulsirati u mojoj glavi. I sat vremena kasnije imala sam glavobolju. Vrlo zadovoljan s ovim lijekom (Tatiana).
  2. Lijek pomaže, ali ima značajan broj kontraindikacija. Odbio sam (Oleg).

Savjeti za prijem pacijenata

To pacijenti savjetuju:

  • piti puno vode, tako da se lijek brže apsorbira;
  • Nemojte ga koristiti bez savjetovanja s liječnikom, jer lijek ima brojne kontraindikacije;
  • Nemojte ga koristiti za liječenje djece.

Za i protiv lijeka

Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom uzimanja Exedrine:

  • brzo uklanjanje boli;
  • sposobnost lijeka za borbu protiv migrene;
  • ne svi pacijenti, lijek može pomoći eliminirati teške migrenske glavobolje;
  • veliki minus je ogroman popis kontraindikacija i nuspojava, koje se ne završavaju pozitivno u svim slučajevima iu nekim slučajevima predoziranje može dovesti do kome, pa čak i smrti.

Oblik izdavanja i cijena

Lijek se proizvodi u obliku tableta, obloženih bijelom ljuskom i na jednoj strani oznake u obliku slova "E". Tablete su pakirane u mjehuriće.

Cijena, kao i za lijek Excedrin je 100-250 rubalja, a možete kupiti jedan od najboljih lijekova za migrenu u bilo kojoj ljekarni.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na suhom mjestu na sobnoj temperaturi. Rok trajanja je 2 godine.

Ljekarni praznici

Lijek se izdaje bez recepta.

Analogi lijeka

Postoji prilično velik broj analoga lijeka Ecsedrin. To uključuje:

  • Gevadal;
  • Cuffetine CK;
  • Kofatsil;
  • Novalgin;
  • Saridon i drugi.

Video: Excedrin - Nemojte ostati sami s migrenom

Je li Excedrine toliko učinkovit protiv migrene ili je to samo oglašavanje?

Excedrine - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (tablete) lijeka za liječenje neuralgije, migrene i drugih bolova u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Excedrin. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Excedrine u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Exedrin u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje neuralgije, migrene i drugih bolova u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Excedrine je kombinirani lijek koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

Acetilsalicilna kiselina (aspirin) ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

struktura

Paracetamol + acetilsalicilna kiselina + kofein + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Paracetamol se lako apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku glukuronida i sulfatnih konjugata. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Komunikacija s proteinima plazme je neznatna u uobičajenim terapijskim dozama, međutim, povećava se s povećanjem doze. Hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se brzoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi prije stvaranja salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Kofein se potpuno i brzo upija. Maksimalne koncentracije su uočene u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Odnos kofeina s proteinima plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje putem bubrega.

svjedočenje

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog porijekla:

  • glavobolja;
  • migrena;
  • zubobolja;
  • neuralgiju;
  • artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima);
  • algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene.

Upute za uporabu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.

Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.

Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

  • gastralgia;
  • mučnina, povraćanje;
  • hepatotoksičnost;
  • nefrotoksičnost;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • alergijske reakcije;
  • tahikardija;
  • visoki krvni tlak;
  • bronhospazam;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • oštećenje vida;
  • tinitus;
  • smanjena agregacija trombocita;
  • hemoragijski sindrom (krvarenje iz nosa, krvarenje desni, purpura i drugi simptomi);
  • oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom;
  • gluhoća;
  • eritemski maligni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom);
  • toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • Reyeov sindrom (Raynaud) u djece (hiperreksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, disfunkcija jetre).

kontraindikacije

  • preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nazalne polipoze i paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest);
  • kirurška intervencija, praćena krvarenjem;
  • hemofilija;
  • hemoragijska dijateza;
  • gipoprotrombinemii;
  • teška hipertenzija;
  • portalna hipertenzija;
  • teška ishemijska bolest srca;
  • glaukom;
  • avitaminoza K;
  • zatajenje bubrega;
  • istovremenu upotrebu drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili drugi nesteroidni protuupalni agens;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • razdražljivost;
  • poremećaji spavanja;
  • dječja dob do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran kod trudnica (u svim trimestrima) i dojenja.

Primjena kod djece

Excedrine je kontraindicirana u djece i adolescenata mlađih od 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom u prisutnosti virusnih bolesti).

Posebne upute

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku.

Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva onoliko kofeina koliko se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja ovim lijekom kako biste izbjegli razvoj živčanog uzbuđenja, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma.

Potrebno je uzimati Exedrine zbog uzimanja alkohola zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja.

Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta.

Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Interakcija lijekova

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena uporaba s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Analogi lijeka Excedrin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Akvatsitramon;
  • askofen;
  • Atsifein;
  • Kofitsil plus;
  • Migrenol Extra;
  • Tsitramarin;
  • tsitramon;
  • Citramon Ultra;
  • Tsitrapar.

Excedrin

  • Indikacije za uporabu
  • Način uporabe
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • predozirati
  • Uvjeti skladištenja
  • Obrazac za izdavanje
  • struktura

Excedrine je kombinirani lijek koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.
Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

Indikacije za uporabu

Indikacije za primjenu lijeka Excedrin su: prosječni intenzitet boli i svjetlost različitog podrijetla: glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, artralgija i mialgija (bolovi u mišićima i zglobovima), tuberkuloza (bol za vrijeme menstruacije).

Način uporabe

Exedrine se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.
Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.
Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.
Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.
Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.
U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

Uz dulje upotrebe - vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid, zujanje u ušima, smanjenje agregacije trombocita, hypocoagulation, hemoragijski sindrom (epistaksa, krvarenja desni, purpura et al.), Bolest bubrega papilarne nekroze, gluhoća, maligna eksudativni eriteme (sindrom Stevens-Johnson), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

kontraindikacije

Kontraindikacije na uporabu Excedrin pripravu su: preosjetljivost na bilo koju od komponenata koje sadrže lijek, erozivnog i ulcerozni šok sindrom pogoršanja, gastrointestinalnog krvarenja, za potpunu ili djelomičnu kombinaciju astme, ritsidiviruyuschego polipnoza nos i pranazalne sinuse i netolerancije na acetilsalicilna kiselina ili slično. nesteroidni protuupalni lijekovi (uključujući i povijesti), kirurgija pratnji krvarenje, hemofilija, hemoragijska dijateza, gipopr thrombinemia izražava arterijske hipertenzije, portalne hipertenzije, teške naravno CHD, glaukom, avitaminoza K, otkazivanje bubrega, i istovremeno korištenje drugih formulacija koje sadržavaju paracetamol, acetilsalicilna kiselina ili druge ne-steroidni protu-upalni agens, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, laktaciju, hiperosjetljivost, poremećaja spavanja, djece mlađe od 15 godina (rizika Reye sindrom kod djece s hipertermije na pozadini virusnih bolesti).
S pažnjom. Gihta, bolesti jetre, glavobolja povezana s traumom glave, antikoagulantne, hipoglikemijskih sredstava, giht i artritis, kao i prijam od preparata koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili drugu analgetički i antipiretički komponente.

trudnoća

Unatoč činjenici da acetilsalicilna kiselina može se koristiti u II tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u drugom stanju i dojenja nije studirao, pa Excedrin lijek je kontraindiciran u trudnica (u svim trimestra) i dojenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).
Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

predozirati

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (kada se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prvih 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja lijekom Excedrine - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više. Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.
Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički). Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Pranje želuca u prva 4 sata, izazivanje povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina za 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Datum isteka. 2 godine.

Obrazac za izdavanje

Tablete obložene filmom bijele boje, duguljastog oblika, s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.
2 komada - višeslojne vreće (1) - kartonske kutije.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
24 komada - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

struktura

1 tableta Excedrin sadrži: paracetamol 250 mg, acetilsalicilnu kiselinu 250 mg, kofein 65 mg. Pomoćne tvari: hipoloza 5 mg, mikrokristalna celuloza 100 mg, stearinska kiselina 2,5 mg.
Sastav filmske ljuske: karnauba vosak, bijeli filmski materijal (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

Excedrin

, Tablete bijele boje obložene filmom, duguljastog oblika s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: hiproloza - 5 mg, mikrokristalna celuloza - 100 mg, stearinska kiselina - 2,5 mg.

Sastav filmske ljuske: karnauba vosak - 0,08 mg, bijeli filmski materijal - 4,48 mg (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

2 komada - višeslojne vreće (1) - kartonske kutije.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
24 komada - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Excedrine je kombinirani lijek koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

Paracetamol se lako apsorbira u probavnom traktu, Cmaksimum nađena u krvnoj plazmi u razdoblju od 30 minuta do 2 sata nakon primjene. Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, uglavnom u obliku glukuronida i sulfatnih konjugata. Manje od 5% paracetamola se izlučuje nepromijenjeno. Trajanje T1/2 varira od 1 do 4 sata.Komunikacija s proteinima plazme je zanemariva u normalnim terapijskim dozama, međutim, povećava se s povećanjem doze. Hidroksilirani metabolit, koji se formira u malim količinama u jetri pod utjecajem miješanih oksidaza i obično se neutralizira vezanjem za glutation, može se akumulirati tijekom predoziranja paracetamolom i uzrokovati oštećenje jetre.

Acetilsalicilna kiselina se brzo i potpuno apsorbira, podvrgava se brzoj hidrolizi u gastrointestinalnom traktu, jetri i krvi u obliku salicilata, koji se dalje metaboliziraju, uglavnom u jetri.

Kofein se potpuno i brzo upija. Maksimalne koncentracije su uočene u razdoblju od 5 do 90 minuta nakon primjene na prazan želudac. U odraslih se izlučivanje gotovo u cijelosti odvija putem metabolizma u jetri. U odraslih je izražena varijabilnost pojedinačnih vrijednosti eliminacije. Prosječno t1/2 iz krvne plazme je 4,9 sati u rasponu od 1,9-12,2 sata, a kofein se distribuira u svim tjelesnim tekućinama. Odnos kofeina s proteinima plazme je 35%. Kofein se gotovo potpuno metabolizira oksidacijom, demetilacijom i acetilacijom i izlučuje putem bubrega. Glavni metaboliti: 1-metilksantin, 7-metilksantin, 1,7-dimetilksantin.

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog porijekla:

- artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima);

- Algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

- preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući i povijest);

- kirurške intervencije koje uključuju krvarenje;

- teška arterijska hipertenzija;

- težak tijek KBS-a;

- istovremena upotreba drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili druga nesteroidna protuupalna sredstva;

- dobi djece do 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

Koristite s oprezom kod gihta, bolesti jetre, glavobolje povezane s ozljedom glave, uzimajte antikoagulante, hipoglikemične lijekove, giht ili artritis, kao i uzimajte lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili druge lijekove protiv bolova i antipiretične komponente.

Lijek se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.

Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.

Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam.

Uz dulje upotrebe - vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid, zujanje u ušima, smanjenje agregacije trombocita, hypocoagulation, hemoragijski sindrom (epistaksa, krvarenja desni, purpura et al.), Bolest bubrega papilarne nekroze, gluhoća, maligna eksudativni eriteme (sindrom Stevens-Johnson), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (kada se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prvih 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja, zatajenja jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više.

Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.

Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički). Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Pranje želuca u prva 4 sata, izazivanje povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina za 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena primjena s drugim NSAID-ima povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku. Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva onoliko kofeina koliko se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja ovim lijekom kako biste izbjegli razvoj živčanog uzbuđenja, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma. Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja. Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Iako se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran kod trudnica (u svim trimestrima) i dojenja.

Excedrin (Excedrin)

. Kartica. filmski pokrov 250 mg + 250 mg + 65 mg: 2, 10, 20, 24, 30 ili 50 kom. Reg. №: P N009980

Kliničko-farmakološka skupina:

Analgetski kombinirani antipiretik

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

, Tablete bijele boje obložene filmom, duguljastog oblika s gravurom "E" na jednoj strani; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: hipoloza 5 mg, mikrokristalna celuloza 100 mg, stearinska kiselina 2,5 mg.

Sastav filmske ljuske: karnauba vosak, bijeli filmski materijal (hipromeloza, titanov dioksid, propilen glikol, povidon, sorbitan laurat, polisorbat-20, mineralno ulje, benzojeva kiselina, simetikonska emulzija, boja briljantno plava).

2 komada - višeslojne vreće (1) - kartonske kutije.
10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
24 komada - boce (1) - paketi od kartona.
50 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Opis aktivnih sastojaka lijeka "Eksedrin"

Farmakološko djelovanje

Excedrin ® je kombinirani pripravak koji sadrži paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i kofein.

Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

Acetilsalicilna kiselina ima analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Brzo ublažava bol, osobito uzrokovan upalnim procesom, i umjereno inhibira agregaciju trombocita i usporava proces stvaranja tromba, poboljšavajući mikrocirkulaciju u upalnom fokusu.

Kofein povećava refleksnu podražljivost kičmene moždine, stimulira respiratorne i vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišića, mozak, srce, bubrege, smanjuje agregaciju trombocita. Smanjuje pospanost, umor, povećava mentalne i fizičke performanse. U toj kombinaciji, mala doza kofeina nema gotovo nikakav stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali pomaže u normalizaciji žilnog tonusa mozga i ubrzava protok krvi u njemu.

svjedočenje

Bolni sindrom srednjeg i svjetlosnog intenziteta različitog podrijetla: glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima), algomenoreja (bol tijekom menstruacije).

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno tijekom ili nakon obroka.

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina: 1 tableta svakih 4-6 sati.

Na prvi znak migrene uzmite 2 tablete.

Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.

Nakon uzimanja 2 tablete, ublažavanje glavobolje i drugih vrsta bolova obično dolazi brzo - nakon 15 minuta, s migrenom, olakšanje obično dolazi nakon 30 minuta.

U slučaju bolnog sindroma, lijek se ne smije uzimati dulje od 5 dana bez savjetovanja s liječnikom. Kod migrene, lijek se ne smije uzimati više od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

Gastralgija, mučnina, povraćanje, hepatotoksičnost, nefrotoksičnost, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, alergijske reakcije, tahikardija, povišeni krvni tlak, bronhospazam. Uz dulje upotrebe - vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid, zujanje u ušima, smanjenje agregacije trombocita, hypocoagulation, hemoragijski sindrom (epistaksa, krvarenja desni, purpura et al.), Bolest bubrega papilarne nekroze, gluhoća, maligna eksudativni eriteme (sindrom Stevens-Johnson), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Reyeov sindrom u djece (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu lijeka, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, gastrointestinalno krvarenje, potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća nazalna polipnoza i paranazalni sinusi i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu ili druga nesteroidna protuupalna. povijest bolesti), kirurška intervencija, praćena krvarenjem, hemofilija, hemoragijska dijateza, hipoprotrombinemija, teška arterijska hipertenzija, portal hipertenzija, teška ishemijska bolest srca, glaukom, nedostatak vitamina K, zatajenje bubrega, istovremena uporaba drugih lijekova koji sadrže paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu ili drugi nesteroidni protuupalni agens, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, dojenje, anksioznost, poremećaji u djetinjstvu 15 godina (rizik od razvoja Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom u prisustvu virusnih bolesti).

S pažnjom. Gihta, bolesti jetre, glavobolja povezana s traumom glave, antikoagulantne, hipoglikemijskih sredstava, giht i artritis, kao i prijam od preparata koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili drugu analgetički i antipiretički komponente.

Trudnoća i dojenje

Iako se acetilsalicilna kiselina može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće, sigurnost ove kombinacije u trudnica i dojilja nije ispitana, pa je lijek kontraindiciran kod trudnica (u svim trimestrima) i dojenja.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Kontraindicirano: zatajenje bubrega.

Aplikacija za djecu

Kontraindicirano: djeca mlađa od 15 godina (rizik od Reyeovog sindroma u djece s hipertermijom na pozadini virusnih bolesti).

Posebne upute

Ako se nakon uzimanja lijeka simptomi ustraju, pogoršaju se ili se pojave novi simptomi, odmah se obratite liječniku. Kada uzimate lijek u preporučenoj dozi, tijelo dobiva onoliko kofeina koliko se nalazi u jednoj šalici kave, pa biste trebali smanjiti konzumaciju proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja ovim lijekom kako biste izbjegli razvoj živčanog uzbuđenja, razdražljivosti, nesanice i lupanja srca zbog predoziranja kofeinom. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć, čak i ako nema simptoma. Trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola dok uzimate lijek zbog povećanog rizika od oštećenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja. Budući da acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi, pacijent koji je podvrgnut kirurškom zahvatu mora unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka. Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, te stoga u bolesnika s predispozicijom može izazvati napad gihta. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima. Nije izvijestio o učinku lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

predozirati

Simptomi zbog prisutnosti paracetamola (kada se uzimaju u dozama većim od 10-15 g / dan): prvih 24 sata blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u trbuhu, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja, zatajenja jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i odsutnost teškog oštećenja jetre); aritmija, pankreatitis. Hepatotoksični učinak kod odraslih osoba javlja se pri uzimanju 10 g ili više. Simptomi zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline (kada se uzimaju u dozama većim od 150 mg / kg): za blagu intoksikaciju - mučnina, povraćanje, tinitus, zamagljen vid, vrtoglavica, jaka glavobolja. U teškim trovanjima, hiperventilaciji središnjih pluća (dispneja, gušenje, cijanoza, hladno znojenje, respiratorna paraliza), respiratorna acidoza. Najveći rizik od kronične intoksikacije opažen je u djece i starijih osoba kada se uzima nekoliko dana više od 100 mg / kg / dan. U slučaju umjerenog i teškog trovanja potrebna je hospitalizacija.

Simptomi zbog prisutnosti kofeina (kada se uzimaju u dozama većim od 300 mg / dan): gastralgija, uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, nemir, konfuzija, delirij, dehidracija, tahikardija, aritmija, hipertermija, učestalo mokrenje, glavobolja, povećana taktilna ili osjetljivost na bol, tremor ili trzanje mišića; mučnina i povraćanje, ponekad krvlju; tinitus, epileptički napadaji (kod akutnog predoziranja - toničko-klonički). Liječenje: kontrola kiselinsko-baznog stanja i ravnoteže elektrolita. Ovisno o stanju metabolizma - uvođenje natrijevog bikarbonata, natrijevog citrata ili natrijevog laktata. Povećanje alkaliteta povećava izlučivanje acetilsalicilne kiseline zbog alkalizacije urina. Pranje želuca u prva 4 sata, izazivanje povraćanja, uzimanje aktivnog ugljena, laksativni lijekovi, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutation metionina za 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - tijekom 8 sati.

Interakcija lijekova

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena uporaba s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka. 2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Interakcija lijekova

Lijek može pojačati učinke heparina, indirektnih koagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih lijekova.

Istovremena uporaba s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat povećava rizik od nuspojava. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi induktori mikrosomalnih enzima jetre doprinose stvaranju toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola, poluživot kloramfenikola povećan je 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može pojačati učinak antikoagulansa (derivati ​​kumarina).

Istovremeni unos paracetamola, acetilsalicilne kiseline i alkoholnih pića povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije