Dekodiranje EEG mozga

Važnost normalnog funkcioniranja mozga je nesporna - svako odstupanje od nje sigurno će utjecati na zdravlje cijelog organizma, bez obzira na dob i spol osobe. Stoga, na najmanji signal od pojave kršenja, liječnici odmah preporučuju da se ispituje. Trenutno medicina uspješno koristi prilično velik broj različitih tehnika za proučavanje aktivnosti i strukture mozga.

Ali ako je potrebno utvrditi kvalitetu bioelektrične aktivnosti njezinih neurona, tada je najprikladnija metoda za to nedvojbeno elektroencefalogram (EEG). Liječnik koji provodi postupak mora biti visoko kvalificiran, jer će, osim provođenja istraživanja, morati ispravno pročitati dobivene rezultate. Kompetentno dekodiranje EEG-a je zajamčeni korak za uspostavljanje ispravne dijagnoze i naknadno imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Pojedinosti o encephalogramu

Suština istraživanja je popraviti električnu aktivnost neurona strukturnih formacija mozga. Elektroencefalogram je vrsta snimanja neuronske aktivnosti na posebnoj vrpci kada se koriste elektrode. Potonji su fiksirani na dijelovima glave i registriraju aktivnost određenog dijela mozga.

Djelovanje ljudskog mozga izravno je određeno djelovanjem njegovih srednjih formacija - prednjeg mozga i retikularne formacije (povezujući neuronski kompleks), koje određuju dinamiku, ritam i konstrukciju EEG-a. Povezujuća funkcija formacije određuje simetriju i relativni identitet signala između svih moždanih struktura.

Postupak je propisan za sumnju na razne poremećaje strukture i aktivnosti središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) - neuroinfekcije, kao što su meningitis, encefalitis, polio. S tim patologijama, aktivnost moždane aktivnosti se mijenja, a to se odmah može dijagnosticirati na EEG-u, a pored toga uspostaviti lokalizaciju zahvaćenog područja. EEG se provodi na temelju standardnog protokola, u kojem se bilježi uklanjanje pokazatelja u budnosti ili spavanju (kod dojenčadi), kao i pomoću specijaliziranih testova.

Glavna ispitivanja uključuju:

  • fotostimulacija - utjecaj na zatvorene oči svijetlim bljeskovima svjetla;
  • hiperventilacija - duboko rijetko disanje 3-5 minuta;
  • otvaranje i zatvaranje očiju.

Ovi testovi se smatraju standardnim i koriste se za moždane i moždane encefalograme za odrasle i djecu bilo koje dobi i za različite patologije. Postoji nekoliko dodatnih testova koji se propisuju u određenim slučajevima, kao što su: stiskanje prstiju u tzv. Šaku, pronalaženje 40 minuta u mraku, lišavanje sna određenom razdoblju, praćenje noćnog sna, prolazak psiholoških testova.

Što se može procijeniti s EEG-om?

Ova vrsta pregleda omogućuje vam da odredite funkcioniranje mozga u različitim stanjima tijela - spavanju, budnosti, aktivnoj tjelesnoj, mentalnoj aktivnosti i drugima. EEG je jednostavna, apsolutno bezopasna i sigurna metoda koja ne zahtijeva kršenje kože i sluznice organa.

Trenutno se naširoko koristi u neurološkoj praksi, jer omogućuje dijagnosticiranje epilepsije, otkrivanje upalnih, degenerativnih i vaskularnih poremećaja u regijama mozga s visokim stupnjem. Postupak također određuje specifično mjesto tumora, cistične izrasline i strukturna oštećenja kao posljedicu ozljede.

EEG pomoću svjetlosnih i zvučnih podražaja omogućuje razlikovanje histeričnih patologija od istinskih, ili otkrivanje simulacije potonjeg. Postupak je postao gotovo nezamjenjiv za komore za reanimaciju, pružajući dinamičko praćenje pacijenata u komi.

Proces učenja rezultata

Analiza dobivenih rezultata provodi se paralelno tijekom postupka, kao i tijekom fiksiranja pokazatelja, a nastavlja se i nakon njegova završetka. Snimka uzima u obzir prisutnost artefakata - mehaničko kretanje elektroda, elektrokardiogram, elektromiogram, vođenje strujnih polja. Procjenjuju se amplituda i frekvencija, razlikuju se najkarakterističniji grafički elementi i određuje njihova vremenska i prostorna raspodjela.

Na kraju se izrađuje pato- i fiziološka interpretacija materijala, te se na temelju toga formulira zaključak EEG-a. Nakon završetka popunjava se glavni medicinski obrazac za ovaj postupak, koji nosi naziv “klinički elektroencefalografski izvještaj”, koji je dijagnostičar sastavio na analiziranim podacima “sirovog” zapisa.

Tumačenje zaključka EEG-a formira se na temelju skupa pravila i sastoji se od tri dijela:

  • Opis vodećih tipova aktivnosti i grafičkih elemenata.
  • Zaključak nakon opisa s interpretiranim patofiziološkim materijalima.
  • Povezanost prva dva dijela s kliničkim materijalom.

Vrste aktivnosti ljudskog mozga zabilježene tijekom EEG snimanja

Glavne vrste aktivnosti koje su zabilježene tijekom postupka i naknadno podvrgnute interpretaciji, kao i daljnja istraživanja su frekvencija vala, amplituda i faza.

frekvencija

Indikator se procjenjuje brojem oscilacija vala u sekundi, fiksnim u brojevima, a izražava se u jedinici mjere - hertz (Hz). Opis pokazuje prosječnu učestalost ispitivane aktivnosti. U pravilu se uzimaju 4-5 snimaka s trajanjem od 1 s, i izračunava se broj valova u svakom vremenskom intervalu.

amplituda

Ovaj pokazatelj - opseg valnih oscilacija eklektičkog potencijala. Mjeri se razmakom između vrhova valova u suprotnim fazama i izražava se u mikrovoltima (µV). Kalibracijski signal se koristi za mjerenje amplitude. Ako se, na primjer, na zapisu s visinom od 10 mm detektira kalibracijski signal pri naponu od 50 µV, tada će 1 mm odgovarati 5 µV. Tumačenje rezultata daje se tumačenju najčešćih vrijednosti, potpuno isključujući one rijetke.

Vrijednost ovog indikatora procjenjuje trenutno stanje procesa i određuje njegove vektorske promjene. Na elektroencefalogramu neke se pojave procjenjuju prema broju faza koje se u njima nalaze. Oscilacije su podijeljene u monofazne, dvofazne i polifazne (koje sadrže više od dvije faze).

Ritmovi mozga

Koncept "ritma" na elektroencefalogramu smatra se vrstom električne aktivnosti koja se odnosi na specifično stanje mozga, koordinirano odgovarajućim mehanizmima. Kod dešifriranja indeksa ritma EEG-a u mozgu unosi se njegova učestalost koja odgovara stanju područja mozga, amplitudi i njezinim karakterističnim promjenama tijekom funkcionalnih promjena aktivnosti.

Ritmovi budne osobe

Aktivnost mozga zabilježena na EEG-u kod odrasle osobe ima nekoliko vrsta ritmova, koje karakteriziraju određeni pokazatelji i stanja tijela.

  • Alfa ritam. Učestalost se pridržava intervala od 8-14 Hz i prisutna je kod većine zdravih pojedinaca - više od 90%. Najviše vrijednosti amplitude promatraju se u ostatku subjekta, koji je u tamnoj sobi sa zatvorenim očima. Najbolje se definira u okcipitalnom području. Fragmentalno blokiran ili potpuno splasne s mentalnom aktivnošću ili vizualnom pažnjom.
  • Beta ritam. Njegova frekvencija valova varira u rasponu od 13-30 Hz, a glavne promjene se promatraju s aktivnim stanjem subjekta. Izražene vibracije mogu se dijagnosticirati u frontalnim režnjevima uz obavezno stanje aktivne aktivnosti, primjerice, mentalno ili emocionalno uzbuđenje i druge. Amplituda beta oscilacija mnogo je manja od alfa.
  • Gama ritam. Raspon oscilacija od 30 može doseći 120-180 Hz i karakterizira ga prilično smanjena amplituda - manja od 10 µV. Prekoračenje granice od 15 µV smatra se patologijom koja uzrokuje smanjenje intelektualnih sposobnosti. Ritam se određuje rješavanjem problema i situacija koje zahtijevaju povećanu pozornost i koncentraciju.
  • Kapp ritam. Karakterizira ga interval od 8 - 12 Hz, a primjećuje se u temporalnom dijelu mozga tijekom mentalnih procesa suzbijanjem alfa valova u drugim područjima.
  • Lambda ritam. Ima mali raspon od 4–5 Hz, lansiran je u okcipitalno područje kada je potrebno napraviti vizualne odluke, na primjer, traženjem nečega s otvorenim očima. Oscilacije potpuno nestaju nakon koncentriranja pogleda u jednoj točki.
  • Mu ritam. Određuje se intervalom od 8–13 Hz. Trči u stražnjem dijelu glave i najbolje ga je promatrati u mirnom stanju. On se potiskuje na početku svake aktivnosti, ne isključujući mentalno.

Ritmi spavanja

Posebna kategorija vrsta ritmova, koji se manifestiraju u uvjetima spavanja ili u patološkim stanjima, uključuje tri vrste ovog pokazatelja.

  • Delta ritam. Karakteristična je za fazu dubokog sna i za komatozne pacijente. Također bilježi se pri snimanju signala iz područja moždane kore, koji se nalazi na granici s zahvaćenim područjima onkoloških procesa. Ponekad se može fiksirati u djece od 4-6 godina.
  • Theta ritam. Frekvencijski interval je unutar 4-8 Hz. Ovi valovi se aktiviraju hipokampusom (informacijskim filtrom) i manifestiraju se tijekom spavanja. Odgovoran je za kvalitativnu asimilaciju informacija i temelj je samo-učenja.
  • Sigma ritam. Razlikuje se učestalošću od 10-16 Hz i smatra se jednom od glavnih i primjetnih fluktuacija spontanog elektroencefalograma, koje proizlaze iz prirodnog sna u početnoj fazi.

Prema rezultatima dobivenim tijekom snimanja EEG-a, određen je pokazatelj koji opisuje potpunu sveobuhvatnu procjenu valova - bioelektrična aktivnost mozga (BEA). Dijagnostičar provjerava EEG parametre - učestalost, ritam i prisutnost oštrih bljeskova koji izazivaju karakteristične manifestacije, te na tim osnovama donosi konačni zaključak.

Interpretacija pokazatelja elektroencefalograma

Da bi dešifrirao EEG, a ne propustio ni jednu od najmanjih manifestacija u zapisniku, stručnjak mora uzeti u obzir sve važne točke koje mogu utjecati na ispitane parametre. To uključuje dob, prisutnost određenih bolesti, moguće kontraindikacije i druge čimbenike.

Po završetku prikupljanja svih podataka o postupku i njihovoj obradi, analiza završava, a zatim se donosi konačni zaključak, koji će se osigurati za donošenje daljnjih odluka o izboru metode terapije. Svaki poremećaj aktivnosti može biti simptom bolesti uzrokovanih određenim čimbenicima.

Alfa ritam

Norma za frekvenciju određena je u rasponu od 8-13 Hz, a njena amplituda ne prelazi 100 μV. Ove karakteristike ukazuju na zdravo ljudsko stanje i odsustvo bilo kakvih patologija. Kršenja su:

  • konstantno fiksiranje alfa ritma u frontalnom režnju;
  • razlika između hemisfera je do 35%;
  • trajno narušavanje sinusoidnosti valova;
  • prisutnost varijacija frekvencije;
  • amplituda ispod 25 µV i iznad 95 µV.

Prisutnost povreda ovog indikatora ukazuje na moguću asimetriju hemisfera, što može biti posljedica onkoloških tumora ili patologija krvotoka mozga, kao što je moždani udar ili krvarenje. Visoka frekvencija ukazuje na oštećenje mozga ili ozljedu glave (traumatska ozljeda mozga).

Potpuno odsustvo alfa ritma često se primjećuje kod demencije, a kod djece su abnormalnosti izravno povezane s mentalnom retardacijom (MAD). Ovu odgodu kod djece svjedoči nedostatak organizacije alfa valova, pomak fokusa iz okcipitalnog područja, povećana sinkronizacija, kratka reakcija aktivacije i super-reakcija na intenzivno disanje.

Beta ritam

U prihvaćenoj normi, ti su valovi vedro definirani u frontalnim režnjevima mozga s simetričnom amplitudom u rasponu od 3–5 µV, zabilježenom u obje hemisfere. Visoka amplituda upućuje liječnike da razmisle o prisutnosti potresa mozga, a kada se pojave kratka vretena pojavljuje se encefalitis. Povećanje učestalosti i trajanja vretena ukazuje na razvoj upale.

Kod djece se patološke manifestacije beta oscilacija smatraju učestalošću od 15–16 Hz, a visoka amplituda iznosi 40–50 µV, a ako je njezina lokalizacija središnja ili prednja strana mozga, to bi trebalo upozoriti liječnika. Ove karakteristike ukazuju na veliku vjerojatnost odgođenog razvoja djeteta.

Delta i theta ritmovi

Povećanje amplitude ovih pokazatelja preko 45 µV na stalnoj osnovi karakteristično je za funkcionalne poremećaje mozga. Ako su pokazatelji povećani u svim područjima mozga, onda to može ukazivati ​​na ozbiljna kršenja funkcija središnjeg živčanog sustava.

Ako se otkrije visoka amplituda delta ritma, postavlja se sumnja na neoplazmu. Precijenjene vrijednosti theta i delta ritma, zabilježene u okcipitalnom području, ukazuju na to da je dijete inhibirano i odgođeno u njegovom razvoju, kao i kršenje cirkulacijske funkcije.

Tumačenje vrijednosti u različitim dobnim intervalima

EEG snimanje prijevremeno rođene bebe u tjednu trudnoće od 25-28 godina izgleda kao krivulja u obliku sporog delta i theta ritmova, povremeno spojenih s oštrim vrhovima valova duljine od 3 do 15 sekundi uz smanjenje amplitude do 25 μV. U dojenčadi s trajnim trajanjem te su vrijednosti jasno podijeljene u tri vrste pokazatelja. Uz budnost (s periodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitudom 55–60 Hz), aktivna faza spavanja (sa stabilnom frekvencijom od 5–7 Hz i brza niska amplituda) i miran san s treptajima delta oscilacija na visokoj amplitudi.

Tijekom 3-6 mjeseci života djeteta, broj theta oscilacija se konstantno povećava, dok je delta ritam, naprotiv, karakteriziran padom. Nadalje, od 7 mjeseci do godinu dana dijete stvara alfa valove, a delta i theta postupno blijede. U sljedećih 8 godina u EEG-u je uočena postupna zamjena sporih valova brzim valovima - alfa i beta oscilacijama.

Do 15. godine alfa-valovi uglavnom dominiraju, a do 18. godine transformacija BEA je završena. U razdoblju od 21 do 50 godina stabilni pokazatelji gotovo da se ne mijenjaju. A sa 50, počinje sljedeća faza ritmičkog podešavanja, koju karakterizira smanjenje amplitude alfa oscilacija i povećanje beta i delta.

Nakon 60 godina, učestalost počinje postupno iščezavati, a kod zdrave osobe na EEG-u se opažaju manifestacije oscilacija delta i theta. Prema statističkim podacima, dobni indeksi od 1 do 21 godine, koji se smatraju “zdravim”, utvrđeni su kod ispitanika 1–15 godina, dostižući 70%, te u rasponu 16–21 - oko 80%.

Najčešće dijagnosticirane patologije

Zbog elektroencefalograma, bolesti kao što su epilepsija ili različite vrste traumatskih ozljeda mozga (TBI) vrlo su lako dijagnosticirane.

epilepsija

Studija omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog područja, ali i specifične vrste epileptičke bolesti. U vrijeme konvulzija, EEG zapis ima niz specifičnih manifestacija:

  • istaknuti valovi (vrhovi) - iznenada rastu i padaju na jednom i više mjesta;
  • kombinacija sporo naglašenih valova tijekom napada postaje još izraženija;
  • naglo povećanje amplitude u obliku raketa.

Upotreba stimulirajućih umjetnih signala pomaže u određivanju oblika epileptičke bolesti, budući da oni osiguravaju pojavu skrivene aktivnosti koju je teško dijagnosticirati u EEG-u. Na primjer, intenzivno disanje, koje zahtijeva hiperventilaciju, dovodi do smanjenja lumena krvnih žila.

Također se koristi fotostimulacija koja se provodi uz pomoć stroboskopa (snažan izvor svjetla), a ako nema reakcije na stimulus, najvjerojatnije postoji patologija povezana s provodnošću vizualnih impulsa. Pojava nestandardnih fluktuacija ukazuje na patološke promjene u mozgu. Liječnik ne smije zaboraviti da izlaganje snažnom svjetlu može dovesti do epileptičkog napadaja.

Ako je potrebno uspostaviti dijagnozu TBI ili potres mozga sa svim svojstvenim patološkim značajkama, često se koristi EEG, posebno u slučajevima kada je potrebno utvrditi mjesto ozljede. Ako je TBI lagan, snimanje će zabilježiti neznatna odstupanja od norme - asimetriju i nestabilnost ritmova.

Ako se pokaže da je lezija ozbiljna, tada će biti izražena odstupanja na EEG-u. Atipične promjene u evidenciji, pogoršanje tijekom prvih 7 dana, ukazuju na masovno oštećenje mozga. Epiduralne hematome često ne prati posebna klinika, već se mogu odrediti samo usporavanjem alfa oscilacija.

Ali subduralna krvarenja izgledaju vrlo različito - oni tvore specifične delta valove s bljeskovima sporih oscilacija, a alfa je također uznemirena. Čak i nakon nestanka kliničkih manifestacija, mogu se pojaviti cerebralne patološke promjene već neko vrijeme u evidenciji, zbog TBI.

Obnova funkcije mozga ovisi o vrsti i opsegu lezije, kao io njenoj lokalizaciji. U područjima s oštećenjem ili ozljedom mogu se pojaviti patološke aktivnosti koje su opasne za nastanak epilepsije, tako da se, kako bi se izbjegle komplikacije ozljeda, redovito provodi EEG i prati stanje indikatora.

Unatoč činjenici da je EEG prilično jednostavan i ne zahtijeva intervenciju u pacijentovom tijelu metodom istraživanja, ona ima prilično visoku dijagnostičku sposobnost. Otkrivanje i najmanjih poremećaja u moždanim aktivnostima omogućuje brzu odluku o izboru terapije i daje pacijentu priliku za produktivan i zdrav život!

Interpretacija indeksa elektroencefalograma (EEG) mozga

Metodom elektroencefalografije (kratica EEG), zajedno s kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom (CT, MRI) proučavamo moždanu aktivnost, stanje anatomskih struktura. Postupak igra veliku ulogu u identificiranju različitih anomalija proučavanjem električne aktivnosti mozga.

EEG - automatsko bilježenje električne aktivnosti neurona moždanih struktura izvedenih elektrodama na posebnom papiru. Elektrode su pričvršćene na različite dijelove glave i registriraju aktivnost mozga. Dakle, EEG se bilježi kao pozadinska krivulja funkcionalnosti struktura razmišljanja u osobi bilo koje dobi.

Dijagnostički postupak provodi se za različite lezije središnjeg živčanog sustava, na primjer, dizartrija, neuroinfekcija, encefalitis, meningitis. Rezultati nam omogućuju da ocijenimo dinamiku patologije i pojasnimo specifično mjesto oštećenja.
EEG se provodi u skladu sa standardnim protokolom koji prati aktivnost u stanju spavanja i budnosti, s posebnim testovima na reakciji aktivacije.
Odrasli bolesnici dijagnosticiraju se u neurološkim klinikama, odjelima gradskih i regionalnih bolnica, psihijatrijskoj klinici. Da biste bili sigurni u analizu, preporučljivo je kontaktirati iskusnog stručnjaka koji radi u odjelu za neurologiju.

Djeca do 14 godina obavljaju EEG isključivo u specijaliziranim klinikama od strane pedijatara. Psihijatrijske bolnice ne provode postupak za malu djecu.

Što pokazuju rezultati EEG-a

Elektroencefalogram pokazuje funkcionalno stanje moždanih struktura tijekom mentalnog, fizičkog napora, tijekom sna i budnosti. To je apsolutno sigurna i jednostavna metoda, bezbolna, ne zahtijeva ozbiljnu intervenciju.

Danas se EEG široko koristi u praksi neurologa u dijagnostici vaskularnih, degenerativnih, upalnih lezija mozga, epilepsije. Metoda također omogućuje određivanje mjesta tumora, traumatskih ozljeda, cista.

EEG sa zvučnim ili svjetlosnim efektom na pacijentu pomaže u izražavanju istinskog oštećenja vida i sluha od histerije. Metoda se koristi za dinamičko promatranje pacijenata u jedinicama intenzivne njege u stanju kome.

Norma i poremećaji u djece

  1. EEG djeca mlađa od 1 godine obavljaju se u prisutnosti majke. Dijete je ostavljeno u zvučnoj i svjetlosno izoliranoj prostoriji u kojoj je smješten na kauču. Dijagnoza traje oko 20 minuta.
  2. Dijete navlažite glavu vodom ili gelom, a zatim stavite kapu, ispod koje su postavljene elektrode. Na uši su postavljene dvije neaktivne elektrode.
  3. Posebni elementi stezaljki povezani su žicama prikladnim za encefalograf. Zbog niskog intenziteta struje, postupak je potpuno siguran, čak i za bebe.
  4. Prije nego počnete pratiti, glava djeteta je postavljena tako da se ne naginje prema naprijed. To može uzrokovati artefakte i iskriviti rezultate.
  5. EEG bebe rade tijekom spavanja nakon hranjenja. Važno je da dječak ili djevojčica dobiju dovoljno odmah prije zahvata kako bi zaspao. Smjesa se daje neposredno u bolnicu nakon općeg pregleda.
  6. Djeca do 3 godine mogu uzeti encefalogram samo u stanju spavanja. Starija djeca mogu biti budna. Da bi dijete bilo mirno, dajte igračku ili knjigu.

Važan dio dijagnostike je i test s otvaranjem i zatvaranjem očiju, hiperventilacijom (duboko i rijetko disanje) tijekom EEG-a, cijeđenjem i otklanjanjem prstiju, što vam omogućuje da dezorganizirate ritam. Svi testovi se provode u obliku igre.

Nakon primanja EEG atlasa, liječnici dijagnosticiraju upalu membrana i struktura mozga, latentnu epilepsiju, tumore, disfunkcije, stres, umor.

Stupanj kašnjenja u fizičkom, mentalnom, mentalnom, govornom razvoju provodi se pomoću fotostimulacije (treptanje žarulje sa zatvorenim očima).

EEG vrijednosti u odraslih

Postupak za odrasle osobe provodi se pod sljedećim uvjetima:

  • držite glavu još za vrijeme manipulacije, isključite iritantne čimbenike;
  • Nemojte uzimati sedative i druge lijekove koji utječu na rad hemisfera prije dijagnoze (Nerviplex-N).

Prije manipulacije, liječnik vodi razgovor s pacijentom, postavlja ga na pozitivan način, smiruje i inspirira optimizam. Nadalje, posebne elektrode pričvršćene na uređaj pričvršćene su na glavu, čitaju očitanja.

Studija traje samo nekoliko minuta, potpuno bezbolna.

Pod uvjetom da se poštuju gornja pravila, čak i manje promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, koje ukazuju na prisutnost tumora ili početak patologije, određuju se pomoću EEG-a.

Ritmovi elektroencefalograma

Elektroencefalogram mozga pokazuje pravilne ritmove određenog tipa. Njihov sinkronizam je osiguran radom talamusa, koji je odgovoran za funkcionalnost svih struktura središnjeg živčanog sustava.
Na EEG-u postoje alfa, beta, delta, tetra-ritmovi. Oni imaju različite karakteristike i pokazuju određene stupnjeve moždane aktivnosti.

Alfa ritam

Učestalost ovog ritma varira u rasponu od 8-14 Hz (u djece od 9-10 godina i odraslih). Ona se manifestira u gotovo svakoj zdravoj osobi. Nedostatak alfa ritma upućuje na kršenje simetrije hemisfera.

Najviša amplituda je karakteristična u mirnom stanju kada se osoba nalazi u tamnoj sobi sa zatvorenim očima. Kada je mentalna ili vizualna aktivnost djelomično blokirana.

Učestalost u rasponu od 8-14 Hz ukazuje na odsutnost patologija. Sljedeći pokazatelji ukazuju na kršenja:

  • alfa aktivnost je zabilježena u frontalnom režnju;
  • asimetrija hemisfera premašuje 35%;
  • sinusoidalnost slomljenog vala;
  • promatrana je varijacija frekvencije;
  • polimorfni grafikon male amplitude manji od 25 µV ili visok (više od 95 µV).

Povrede alfa ritma ukazuju na vjerojatnu asimetriju hemisfera (asimetrija) zbog patoloških formacija (srčani udar, moždani udar). Visoka frekvencija ukazuje na različita oštećenja mozga ili traumatske ozljede mozga.

Kod djeteta, odstupanja alfa valova od normi su znakovi mentalne retardacije. Kod demencije, alfa aktivnost može biti odsutna.

Normalno, polimorfna aktivnost u rasponu od 25 - 95 µV.

Beta aktivnost

Beta-ritam je promatran u graničnom području od 13-30 Hz i varira s aktivnim stanjem pacijenta. Kod normalnih pokazatelja izraženih u frontalnom režnju, amplituda je 3-5 µV.

Visoke fluktuacije daju razlog za dijagnosticiranje potresa mozga, pojavu kratkih vretena - encefalitis i razvoj upalnog procesa.

Kod djece se patološki beta ritam pojavljuje kada je indeks 15–16 Hz, a amplituda je 40–50 µV. To ukazuje na veliku vjerojatnost kašnjenja u razvoju. Beta aktivnost može dominirati zbog uzimanja različitih lijekova.

Theta ritam i delta ritam

Delta valovi pojavljuju se u stanju dubokog sna i sa komom. Registriran u područjima moždane kore koja graniči s tumorom. Rijetko se primjećuje u djece od 4-6 godina.

Theta ritmovi se kreću od 4-8 Hz, proizvode ih hipokampus i detektiraju se u stanju spavanja. Uz konstantno povećanje amplitude (preko 45 µV) ukazuju na narušavanje funkcija mozga.
jaka> Ako se aktivnost tete poveća u svim odjelima, može se raspravljati o teškim patologijama središnjeg živčanog sustava. Velike fluktuacije signaliziraju prisutnost tumora. Visoke stope theta i delta valova u okcipitalnom području ukazuju na inhibiciju djetinjstva i razvojna kašnjenja, kao i na umanjenu cirkulaciju krvi.

BEA - Bioelektrična aktivnost mozga

EEG rezultati se mogu sinkronizirati u složeni algoritam - BEA. Normalno, bioelektrična aktivnost mozga treba biti sinkrona, ritmička, bez žarišta paroksizama. Kao rezultat toga, stručnjak precizno navodi koja su kršenja otkrivena i na temelju toga provodi se zaključak EEG-a.

Različite promjene u bioelektričnoj aktivnosti imaju EEG interpretaciju:

  • relativno ritmički BEA - može ukazivati ​​na prisutnost migrene i glavobolje;
  • difuzna aktivnost je varijanta norme, pod uvjetom da nema drugih odstupanja. U kombinaciji s patološkim generalizacijama i paroksizmima ukazuje na epilepsiju ili sklonost napadajima;
  • smanjena BEA - može signalizirati depresiju.

Preostale brojke u zaključcima

Kako naučiti tumačiti stručna mišljenja? Interpretacija EEG-a prikazana je u tablici:

Konzultacije specijalista u području medicine online pomažu ljudima da shvate kako se određeni klinički značajni pokazatelji mogu dešifrirati.

Uzroci kršenja

Električni impulsi osiguravaju brz prijenos signala između neurona mozga. Kršenje funkcije vodiča utječe na zdravstveno stanje. Sve promjene zabilježene su na bioelektričnoj aktivnosti tijekom EEG-a.

Postoji nekoliko uzroka abnormalnosti BEA:

  • ozljede i potresi - intenzitet promjena ovisi o težini. Umjerene difuzne promjene praćene su neizraženom nelagodom i zahtijevaju simptomatsku terapiju. Kod teških ozljeda karakteristično je teško oštećenje provođenja impulsa;
  • upale koje uključuju mozak i cerebrospinalnu tekućinu. BEA abnormalnosti su uočene nakon patnje meningitisom ili encefalitisom;
  • vaskularna lezija s aterosklerozom. U početnoj fazi povrede je umjerena. Kako tkivo umire zbog nedostatka opskrbe krvlju, pogoršanje neuronske kondukcije napreduje;
  • izloženost, opijenost. U slučaju radiološkog oštećenja javljaju se uobičajeni BEA poremećaji. Znakovi otrovanja su nepovratni, zahtijevaju liječenje i utječu na pacijentovu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka;
  • kršenja. Često je povezana s teškim oštećenjem hipotalamusa i hipofize.

EEG pomaže identificirati prirodu varijabilnosti BEA i propisati kompetentno liječenje koje pomaže aktivirati biopotencijal.

Paroksizmalna aktivnost

To je zabilježeni indikator koji ukazuje na nagli porast amplitude EEG vala, s označenim podrijetlom. Smatra se da je ovaj fenomen povezan samo s epilepsijom. Zapravo, paroksizam je karakterističan za različite patologije, uključujući stečenu demenciju, neurozu itd.

U djece paroksizmi mogu biti varijanta norme, ako se ne promatraju patološke promjene u moždanim strukturama.

Kada je paroksizmalna aktivnost narušena uglavnom alfa ritmom. Bilateralno-sinkroni bljeskovi i fluktuacije manifestiraju se u duljini i frekvenciji svakog vala u mirovanju, spavanju, budnosti, tjeskobi i mentalnoj aktivnosti.

Paroksizmi izgledaju ovako: prevladavaju istaknute baklje, koje se izmjenjuju s sporim valovima, a uz povećanu aktivnost pojavljuju se tzv. Oštri valovi (šiljak) - skup vrhova, jedan za drugim.
Paroksizmi u EEG-u zahtijevaju dodatan pregled kod terapeuta, neurologa, psihoterapeuta, miografije i drugih dijagnostičkih postupaka. Liječenje je otklanjanje uzroka i posljedica.
U slučaju ozljeda glave, oštećenje se eliminira, obnavlja se krvotok i provodi se simptomatska terapija.U epilepsiji ljudi traže ono što je uzrokovalo (tumor ili drugo). Ako je bolest kongenitalna, smanjite broj napadaja, bol i negativan utjecaj na psihu.

Ako su paroksizmi posljedica problema s tlakom, liječi se kardiovaskularni sustav.

Disritmija aktivnosti u pozadini

Znači nepravilne frekvencije električnih moždanih procesa. To je zbog sljedećih razloga:

  1. Epilepsija raznih etiologija, esencijalna hipertenzija. Asimetrija se uočava u obje hemisfere s nepravilnom frekvencijom i amplitudom.
  2. Hipertenzija - ritam se može smanjiti.
  3. Oligofrenija - rastuća aktivnost alfa valova.
  4. Tumor ili cista. Postoji asimetrija između lijeve i desne hemisfere do 30%.
  5. Poremećaji cirkulacije. Smanjena učestalost i aktivnost, ovisno o težini patologije.

Za procjenu aritmije, indikacije za EEG su bolesti kao što su vegetativna distonija, starosna ili prirođena demencija i ozljede glave. Također, postupak se provodi s povišenim tlakom, mučninom, povraćanjem kod ljudi.

Iritirajuće promjene na eeg

Ovaj oblik povrede uglavnom se promatra u tumorima s cistom. Karakterizira ga eregralne promjene u obliku difuzno-kortikalne ritmičnosti s prevladavanjem beta oscilacija.

Iritativne promjene mogu se pojaviti i zbog patologija kao što su:

Što je dezorganizacija kortikalnog ritma

Pojavljuje se kao posljedica ozljeda glave i drhtanja, što može uzrokovati ozbiljne probleme. U tim slučajevima, encephalogram pokazuje promjene u mozgu i potkorteksu.

Pacijentova dobrobit ovisi o prisutnosti komplikacija i njihovoj ozbiljnosti. Kada prevladava nedovoljno organiziran kortikalni ritam u blagom obliku, to ne utječe na dobrobit pacijenta, iako može uzrokovati neugodu.

Što pokazuje dekodiranje elektroencefalograma mozga

Funkcioniranje mozga i njegovog stanja, prisutnost povreda može se registrirati pomoću posebnih dijagnostičkih metoda koje namjerno otkrivaju različita odstupanja u radu. Metode uglavnom karakterizira proučavanje aktivnosti mozga u različitim stanjima. Te metode uključuju:

  • Elektroencefalografija, reoencefalografija,
  • Računalo i magnetska rezonancija;
  • Doppler ultrazvuk;
  • ultrazvuk mozga;

Još uvijek postoji dosta različitih istraživačkih metoda, ali naša današnja rasprava bit će o tako visoko učinkovitoj i uobičajenoj metodi kao što je elektroencefalografija (EEG). Ova metoda radi na principu bilježenja aktivnosti neurona u različitim područjima mozga, nakon čega se rezultat prikazuje na papiru pomoću elektroda.

Ovaj postupak provodi se kako bi se procijenila aktivnost funkcioniranja mozga u različitim patologijama ili poremećajima središnjeg živčanog sustava (meningitis, encefalitis, itd.). Metoda omogućuje određivanje lokalizacije lezije i procjenu trenutnog stanja mozga i stupnja oštećenja.

EEG također ima visoku osjetljivost i odražava najmanje promjene u moždanoj kori, što ima prednost u odnosu na druge metode istraživanja.

Indikacije za EEG

U ovu proceduru mogu biti primljeni i odrasli, kao i djeca, jer je ovo istraživanje moždane kore apsolutno sigurno i bezbolno.

Danas se sve više koristi prije dobivanja vozačke dozvole i nošenja oružja. U medicinske svrhe može se imenovati u sljedećim slučajevima:

  • Nakon hitne operacije;
  • Za određivanje cista i tumorskih formacija;
  • S otvorenim i zatvorenim ozljedama glave, različitih stupnjeva ozbiljnosti;
  • Česte glavobolje, vrtoglavica
  • Potvrditi razvoj epilepsije, cerebralne paralize, SVD;
  • S pojavom konvulzivnih napadaja, obamrlost udova, nesvjestica;
  • S hipertenzijom;
  • Uz kašnjenje u razvoju mentalnih pokazatelja u djeteta i mogućih problema govora (mucanje, itd.).
  • Procijeniti učinkovitost terapije lijekovima;

U osnovi, neurolog je uključen u istraživanje mozga pomoću EEG-a, iako psihijatar ili neurofiziolog također mogu dati uputnicu.

Priprema za

Prije zahvata dijagnostičar mora upozoriti istraživača na neka od pravila koja se moraju slijediti kako bi se osigurala sigurnost i dobili točni rezultati. Da biste to učinili, slijedite ove preporuke:

  • 12 sati prije zahvata neophodno je potpuno napustiti proizvode i napitke koji stimuliraju živčani sustav (kofein, energija);
  • Prije zahvata treba izbjegavati psiho-emocionalno uzbuđenje;
  • Nekoliko sati prije koncerta, trebali biste prestati gledati TV, igrati računalne igre i slušati glasnu glazbu;
  • Prije zahvata trebate samo oprati kosu. Na kosi bi trebali nedostajati svi mogući gelovi, lakovi, maske itd.
  • Posavjetujte se sa specijalistom ako uzimate sedative, antikonvulzive i druge lijekove koji djeluju na živčani sustav. Općenito, ove skupine lijekova se otkazuju 3 dana prije postupka.
  • Postupak se ne provodi s SARS-om, influencom.

Ako dijagnozu provodi dijete, djetetu treba objasniti da postupak nije opasan i apsolutno bezbolan. Roditeljima se savjetuje da sa sobom ponesu sve igračke i druge stvari kako bi nekako odvratile dijete od zahvata. Da bi studija dala točne rezultate, beba mora biti mirna i prije zahvata i tijekom postupka.

Ako je dijete mlađe od jedne godine, postupak se provodi u rukama majke.

servis je

EEG se provodi u uredu s izolacijom od mogućih vanjskih podražaja (zvuk, svjetlo). Pacijent zauzima položaj, sjedi ili leži na kauču, nakon čega mu se stavlja posebna kapa na glavu.

Senzori su spojeni na čep, koji su spojeni na encefalograf. Pre-senzori se podmazuju gelom radi bolje provodljivosti. Vrijeme dijagnoze ovisi o tome je li pacijent dodatno opterećen, pa vrijeme može varirati od 20 minuta do 2 sata.

EEG se izvodi u fazama i može uključivati ​​nekoliko dodatnih funkcionalnih opterećenja. Početni stadij karakterizira standardni pregled, oči su zatvorene, a zatim se biraju funkcionalni testovi koji mogu otkriti patologiju ili oštećenja.

Možemo razlikovati standardni tijek postupka, uključujući funkcionalna opterećenja:

  • Krivulja pozadine je registrirana;
  • Otvaranje i zatvaranje očiju s određenim intervalom za proučavanje stanja moždane kore u mirnom i aktivnom stanju;
  • Akustična stimulacija. Provodi se uz pomoć vanjskih podražaja (zvuk, klik prstima itd.);
  • Fotostimultsiya. Procjenjuje psihomotorno i govorno stanje djeteta, a također omogućuje identificiranje epilepsije. Izvodi se uz pomoć bilo kojeg izvora svjetlosti, s potrebnim intervalom, za 20-30 minuta.
  • Hiperventilacija. Omogućuje vam da otkrijete epilepsiju, nastanak tumora ili upalu. Izvodi se uz pomoć dubokog, ritmičkog disanja.
  • Polisomnografija. Ovo dodatno opterećenje izravno registrira EEG podatke kada osoba spava.
  • Lišavanje ili neuspjeh spavanja. U tom slučaju, pacijent mora prestati spavati jednu noć ili ustati nekoliko sati ranije. Ovo opterećenje povezano je u slučajevima kada standardno bilježenje bioloških potencijala nije donijelo nikakve rezultate.

EEG rezultati

Konačni rezultati ankete tiskani su na papiru ili snimljeni na elektroničkim medijima. EEG može pokazati ne samo patološko područje, nego i istaknuti cijelo područje lezije, prepoznati tip epilepsije i komu. Valovi, koji se nalaze na papiru, imaju sljedeće karakteristike:

  • Ukazao. Ovi valovi na papiru imaju nagli porast i sličan nagli pad. Odstupanje pozadinskih oscilacija ne može biti veće od oštrog vrha. Usmjereni valovi lokalizirani su apsolutno različito - u skupini ili jedan po jedan, u određenom području ili u više područja odjednom.
  • Usmjereni valovi i bazalni ritam. Odlikuje se izmjenom šiljastih valova i bazalnih (glavnih) valova, a može imati i serijski karakter, koji se najčešće javlja tijekom napadaja.

Konačni EEG rezultat temelji se na očitavanju ovih krivulja i uzimajući u obzir postojeće kliničke simptome. Za navođenje zaključka, liječnik uzima u obzir aktivnost, vrstu i ponašanje valova u različitim dijelovima mozga, kao i pokazatelje s utjecajem funkcionalnih opterećenja na pacijenta (foto-fonostimulacija, hiperventilacija, itd.).

EEG dekodiranje

Dekodiranje moždanog encefalograma kombinira procjenu kontinuiranih moždanih ritmova identičnih aktivnostima neurona dviju hemisfera i rezultate indikacija s dodatnim funkcionalnim opterećenjima (hiperventilacija, fotostimulacija, itd.).

Dešifriranje pokazatelja kod djece je mnogo teže, jer je djetetov živčani sustav tek u fazi razvoja, što utječe na konačne rezultate. U ovom slučaju, proučavanje djece za povrede provodi se s određenim intervalom.

EEG dekodiranje treba sadržavati niz znakova koji mogu negativno utjecati na konačne rezultate i njihovu točnost. Ti čimbenici uključuju:

  • Dobni faktor;
  • Trenutno zdravstveno stanje pacijenta;
  • Je li se pacijent pomaknuo tijekom pregleda;
  • Tresući udovi;
  • Povreda vizualne funkcionalnosti;
  • Je li postojala sedacija ili druge skupine lijekova koji djeluju na živčani sustav;
  • Primanje energetskih stimulansa, uključujući kavu;
  • Ne oprati kosu i razne kozmetike na kosu (gel, maska, itd.).

Jedan od primarnih pokazatelja za ukupnu procjenu rezultata EEG-a su ritmovi mozga. Svaki pojedini ritam ima svoju razliku, u obliku, stalnosti, fluktuacijama i amplitudama. Do danas postoji nekoliko specifičnih vrsta ritmova, od kojih svaki određuje određeni rad mozga. To uključuje:

  1. Alfa ritam. Ovaj ritam se određuje u normalnom stanju pacijenta. Normalna učestalost kada je osoba budna unutar 8-14 Hz, a amplituda ne prelazi 100 µV. Najjasnije se očituje u okcipitalnoj i parijetalnoj regiji. Ritam počinje potpuno nestajati s bilo kakvim vanjskim podražajima, mentalnim naporom, otvaranjem očiju, kao i tijekom spavanja.
  2. Beta ritam. Ovaj parametar određuje aktivnost mozga. Omogućuje vam da odražavate tjeskobu, nervozu, depresiju ili uzimanje određenih lijekova koji utječu na središnji živčani sustav. Učestalost zdrave osobe je u rasponu od 14-30 Hz, a amplituda je 3-5 µV. Najintenzivnije se manifestira u frontalnim režnjevima.
  3. Delta ritam. Pokazatelj normalne frekvencije je 1–4 Hz, a amplituda je 30–40 µV. To se odražava na EEG tijekom spavanja pacijenta, a tijekom budnosti, delta valovi ne prelaze 15% svih ritmova. Ovaj pokazatelj može ukazivati ​​na to da pacijent ima tumor, ozljedu mozga, učinke lijeka.
  4. Theta ritam. Također se manifestira tijekom spavanja. Konkretno, ključni je ritam u djece od 3 do 6 godina, koja se može otkriti u središnjem dijelu mozga, već u dobi od 4 tjedna. Pokazatelj frekvencije je 4-8 Hz, a amplituda je 30-35 µV.

Odstupanja i mogući uzroci kršenja

Do danas postoje mnoga dokumentirana odstupanja od uobičajenog EEG-a. Da bi se utvrdio uzrok odstupanja ritma od norme, liječnik mora imati potrebne kvalifikacije. Postoji nekoliko slučajeva abnormalnih učinaka EEG-a koji mogu ukazivati ​​na prisutnost neurološke, mentalne ili govorne patologije.

To uključuje:

  1. Nedostatak konzistentnosti i simetrije u funkcioniranju neurona obje hemisfere mozga;
  2. Oštri padovi ritmičkih frekvencija, kao što su oštri bljeskovi aktivnosti i njihov nagli pad. To može značiti da osoba ima bilo kakvu infekciju, tumor, ozljedu ili moždani udar.
  3. Naizmjenični, oštri i spori valovi, visoke amplitudne oscilacije različitih frekvencija, istovremeni ili serijski izbojci aktivnosti ukazuju na moguću prisutnost epilepsije. Međutim, vrijedno je napomenuti da između epileptičkih napadaja, rezultati bolesnika mogu imati normalne pokazatelje.
  4. Ako je liječnik otkrio prisutnost delta i theta ritmova u budnom pacijentu, to može ukazivati ​​na prisutnost abnormalnosti u mozgu ili njegove traume.
  5. Kada je pacijent u komi, kada je živčani sustav depresivan zbog jakih lijekova, može se primijetiti gotovo potpuni nedostatak aktivnosti mozga, zbog smanjenog protoka krvi u mozgu.

Nakon encephalograma u mozgu, dekodiranje rezultata može pokazati sljedeće poremećaje:

  • Povreda alfa ritma. Manifestira se u nedostatku simetrije alfa ritma obje hemisfere mozga, kada razlika može doseći više od 25-30%. To može biti zbog prisutnosti tumorskih formacija ili znakova srčanog udara, moždanog udara. Visokofrekventni alfa valovi s određenom nestabilnošću znak su oštećenja mozga, a najčešće se javljaju kod traumatskih ozljeda mozga. Kod stečene demencije, rezultati alfa valova mogu biti potpuno odsutni ili asimetrični. Kod beba, ako postoji odstupanje od norme alfa ritma, to može ukazivati ​​na kašnjenje u psihomotornom razvoju.
  • Poremećaj beta ritma. Rezultati beta-valova visoke amplitude (više od 50 µV) mogu biti posljedica rezultirajućeg potresa mozga. Kratka vretena promatrana u beta ritmu karakterizirana je prisutnošću encefalitisa. S povećanjem učestalosti i trajanja ovih vretena ukazuje na mogući upalni proces.
  • Razbijanje theta i delta ritmova. Ako je amplituda delta ritma premašila oznaku od 40 µV, onda to može ukazivati ​​na povrede mozga. Ako je taj ritam otkriven u svim dijelovima mozga, to može ukazivati ​​na opasne bolesti središnjeg živčanog sustava. Prisutnost tumora karakteriziraju velike fluktuacije delta valova. Ako se theta i delta valovi intenzivno manifestiraju u djetetovom okcipitalnom području, to može ukazivati ​​na kašnjenje u njegovom razvoju.

Dekodiranje pokazatelja promjene dobi

Tumačenje EEG-a mozga kod nedonoščadi u razdoblju od 25-28 tjedana trudnoće predstavljeno je kao bljeskovi sporog delta i theta valova, koji se ponekad kombiniraju s oštrim valovima, koji traju 3-15 sekundi, u pozadini niske aktivnosti niske amplitude (do 25 µV).

Kod dojenčadi s punim trajanjem, EEG indeksi su jasno definirani između budnog stanja (s epizodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitude 50-60 μV), stanje aktivnog spavanja (stalna frekvencija od 5 do 7 Hz i brze fluktuacije niske amplitude) i ugodan san, koje karakterizira delta treptaj visoke amplitude. valovi.

U razdoblju od 3-6 mjeseci djetetova života broj theta valova stalno raste, dok u delta valovima, naprotiv, dolazi do opadanja. Od 7 do 12 mjeseci života bebe, počinje se stvarati alfa ritam, a theta i delta valovi počinju opadati. Od 1 godine do 9 godina, EEG indikatori pokazuju postupno nestajanje sporih ritmova, koji se zamjenjuju bržim alfa i beta ritmovima. Nadalje, do 15 godina, alfa ritam pretežno posjeduje, nakon čega, u dobi od 18 godina, dolazi do konačne formacije.

Stabilni pokazatelji valova od 21 godine ostaju gotovo nepromijenjeni i ostaju do 50 godina. Od iste dobi, EEG spektar počinje transcendirati i manifestirati se smanjenjem amplitude alfa ritma i rastom beta i delta valova. Dominantna učestalost nakon 60 godina počinje postupno opadati. U ovoj dobi, čak i kod ljudi, u odsutnosti patologija na encefalografu, počinju se pojavljivati ​​theta i delta valovi.

Ovisno o dobi (od 1 do 21 godine) „zdravih“ pokazatelja u bolesnika od 1 do 15 godina, u prosjeku se promatra 70% slučajeva, od 16 do 21 - 80% slučajeva.

Dodatni pokazatelji

Dodatni pokazatelji dijagnostike uključuju i jednako važan parametar - bioelektrična aktivnost mozga. Ovaj pokazatelj predstavlja sveobuhvatnu procjenu pokazatelja ritma.

Dodatni pokazatelji također uključuju:

  • Funkcionalno oštećenje srednjih struktura mozga, koje se također manifestira kod zdravih pacijenata, očituje se u narušavanju aktivnosti neurona, koji se, u pravilu, događa nakon stresne situacije ili emocionalnog prenaprezanja.
  • Paroksizmima. Oni ukazuju na povećano uzbuđenje i smanjenu inhibiciju, koja se najčešće manifestira u trajnim glavoboljama. Također može biti posljedica osjetljivosti na razvoj epilepsije ili njezine prisutnosti.
  • Prisutnost velikog broja oscilacija visoke frekvencije i amplitude, kao i prisutnost šiljastih valova (iritacija). Često su ta očitanja posljedica smanjene cirkulacije krvi u mozgu ili prisutnosti postojećih patologija (ateroskleroza mozga, TBI, itd.);
  • Fokus patološke aktivnosti ukazuje na povećanu razdražljivost određenog dijela mozga, što ukazuje na predispoziciju za epileptičke i konvulzivne napadaje;
  • Strukturalne holističke promjene u djetetu karakterizira infektivna bolest (toksoplazmoza) ili oštećenje mozga povezano s kisikovim izgladnjivanjem fetusa, do kojeg je došlo u vrijeme isporuke.
  • Nedostatak simetrije između obje hemisfere mozga može se okarakterizirati kao funkcionalni poremećaj, što ukazuje na prisutnost moguće patologije.
  • Značajna inhibicija alfa ritma može ukazivati ​​na mogući razvoj Parkinsonove bolesti.

zaključak

Elektroencefalografija može točno odrediti područje oštećenja, identificirati opasne patologije kao što su tumorske formacije i epilepsija. Dijagnoza pomoću moždanog encefalograma i interpretacija pokazatelja

Dijagnoza pomoću encefalograma mozga i dekodiranje njezinih pokazatelja pokazuje visoku učinkovitost u otkrivanju epilepsije i razloge zbog kojih je započela njegov razvoj, te se ova metoda naširoko koristi u dijagnostici ove bolesti. Dijagnoza je 2 tjedna nakon posljednjeg napada. Također, EEG se koristi za procjenu liječenja pacijenta, točnije kako interakcija lijekova, nastaje li remisija.

EEG je screening studija koja ima takve prednosti kao:

  • Sigurnost i bezbolnost, tako da se studija široko primjenjuje na djecu;
  • Visoka točnost i dosljednost u funkcioniranju sustava glave;
  • To je primarna metoda u određivanju epilepsije i njezinih uzroka razvoja;
  • Razumno niska cijena;
  • Može se provesti čak i kada je pacijent nesvjestan ili u komi.

Ovaj se postupak može provesti u specijaliziranim i privatnim medicinskim centrima. Trenutno, trošak postupka može varirati od 500 do 2500 tisuća rubalja, ovisno o statusu klinike i grada prebivališta. U pravilu privatne klinike imaju veliku vrijednost, ali i napredniju opremu. Ako se odlučite za samostalni pregled mozga, najbolje je da se najprije posavjetujete sa svojim liječnikom.

EEG: dekodiranje i moguća odstupanja

Elektroencefalografija (EEG) je moderna metoda za dijagnosticiranje bolesti mozga u djece i pacijenata u odrasloj dobi. Ovaj se postupak temelji na snimanju električne aktivnosti pojedinih dijelova središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava), što omogućuje procjenu njihovog stanja i funkcionalne aktivnosti. Kod provođenja EEG-a mozga, dekodiranje pokazatelja je najvažniji korak, jer od njega ovise dijagnoza i svrha naknadnog liječenja. Za interpretaciju podataka dobivenih na elektroencefalogramu treba biti neurolog koji je prošao posebnu obuku. Inače je moguće koristiti neprikladne lijekove koji mogu dovesti do različitih komplikacija i nuspojava lijekova.

O metodi

EEG je dijagnostički postupak koji se temelji na snimanju aktivnosti regija mozga. To postaje moguće zahvaljujući korištenju preciznih elektroda koje omogućuju bilježenje funkcionalnog stanja različitih skupina neurona. U isto vrijeme, postupak se može izvoditi u različitim dobima s velikim brojem bolesti, uključujući neuroinfekcije, infektivni i neinfektivni encefalitis i meningitis, epilepsiju itd. Tehnika otkriva prisutnost i opseg oštećenja mozga.

Postupak se provodi u skladu s posebnim protokolom koji uključuje različite funkcionalne testove:

  • Utjecaj bljeskova jakog svjetla ili fotostimulacije. Važno je napomenuti da u ovom trenutku pacijent mora držati oči zatvorene.
  • Ispitajte jesu li očiju naizmjenično otvarane i zatvarane.
  • Respiratorni test kojim se procjenjuje stanje središnjeg živčanog sustava tijekom hiperventilacije.

Posebni testovi omogućuju potpunije proučavanje funkcija različitih dijelova mozga. U tom slučaju, broj liječnika koji će dobiti točne rezultate, upotrijebite dodatne radnje na dijelu pacijenta, na primjer, stiskanjem prstiju na ruci ili dugim boravkom u mraku. Osim toga, mogući su medicinski testovi, svakodnevno praćenje aktivnosti mozga, itd. Sve je to potrebno za naknadno dekodiranje EEG-a mozga kako bi se postavila ispravna dijagnoza.

Provođenje istraživanja

Kada se provodi dijagnostička analiza aktivnosti mozga, EEG treba provoditi u posebnoj prostoriji, isključujući vanjske podražaje po pacijentu, uključujući vizualne i zvučne podražaje. Pacijent može sjediti ili ležati u procesu uklanjanja encefalograma. Analiza aktivnosti neurona posljedica je posebne kapice s nekoliko desetaka elektroda, koje su senzori.

Ovi senzori su premazani posebnim električno vodljivim gelom, koji omogućuje dobivanje točnijih rezultata, što olakšava naknadno dekodiranje EEG-a. Ovisno o potrebi za dodatnim testovima, trajanje studije može varirati od 15 minuta do dvadeset i četiri sata.

Pravilno EEG dekodiranje kod odrasle osobe zahtijeva pridržavanje standardnog protokola postupka. Da biste to učinili, prije početka istraživanja, liječnik bi trebao razgovarati s pacijentom i objasniti mu suštinu nadolazećeg postupka, kao i moguće pokazatelje koji odražavaju brzinu ili patologiju mozga.

U procesu uklanjanja EEG-a, pacijent se ne bi trebao pomicati, držati oči stalno zatvorene i slijediti sve dolazne upute liječnika.

EEG ritmovi kod zdrave osobe

Aktivnost neurona mozga je zabilježena u obliku određenog ritma, koji ovisi o radu subkortikalnih i kortikalnih odjela središnjeg živčanog sustava. U pravilu, zdrava osoba može identificirati četiri vrste ritmova:

  1. Alfa ritam odgovara stanju mirovanja u razdoblju budnosti. Važno je napomenuti da u ovom slučaju osoba mora uvijek imati zatvorene oči. Prosječna frekvencija ovog ritma je 8-14 Hz. Kod svake motorne aktivnosti mijenja se alfa ritam.
  2. Beta ritam je karakterističan za stanje uzbuđenja, kada osoba doživljava strah, tjeskobu i sve druge negativne emocije. Učestalost impulsa u ovom slučaju varira od 13 do 30 Hz.
  3. Theta ritam je povezan s rijetkim impulsima (4-7 Hz) i niske je amplitude. Odgovara prirodnom snu i najčešće se javlja kod djece.
  4. Delta ritam ima još nižu frekvenciju (do 3 Hz) i također je karakterističan za razdoblje spavanja. Ovaj oblik djelovanja javlja se u razdoblju budnosti, međutim, vrlo rijetko.

Slika dobivenih ritmova treba dešifrirati samo neurolog. Kada se pokušavaju samostalno interpretirati, moguće su pogreške i pojava pogrešnih zaključaka, koji mogu biti štetni za pacijenta.

Rezultati dekodiranja

Pacijenti se često pitaju imaju li elektroencefalogram mozga, što pokazuje dekodiranje ove studije? Takva analiza omogućuje liječniku da procijeni stanje i aktivnost različitih dijelova mozga, što je potrebno za identifikaciju bolesti.

Promjene i poremećaje u djelovanju središnjeg živčanog sustava moguće je identificirati procjenom ritma ekscitacije, usporedbom podataka dobivenih iz simetričnih područja mozga, te analizom rezultata posebnih funkcionalnih testova s ​​fotostimulacijom, hiperventilacijom itd.

Ako se kod djece traži dekodiranje EEG-a (sumnje na autizam, epilepsiju, itd.), Onda je zbog nedostatka zrelosti struktura središnjeg živčanog sustava potreban niz studija kako bi se rezultati usporedili. Ovakav pristup omogućuje sumnju na bolest u ranoj dobi.

Različite osobine pacijentovog tijela ili vanjski utjecaji mogu promijeniti dobivene rezultate, što utječe na zaključak EEG-a. To uključuje:

  • Dob pacijenta.
  • Prisutnost popratnih bolesti.
  • Tremor i druge promjene u sferi motora.
  • Oštećenje vida.
  • Uzimanje lijekova koji djeluju na živčani sustav. Slične promjene primjećuju se i kod konzumiranja napitaka koji sadrže kofein.
  • Svaka promjena u električnoj vodljivosti kože, koja se može uočiti s visokim sadržajem masti, itd.

Liječnik treba uzeti u obzir te čimbenike, čineći rezultate i zaključak EEG-a. Ako sumnjate u pogreške u provođenju istraživanja, bolje je ponoviti.

Moguća odstupanja u rezultatima

Liječnici dobro znaju kako dešifrirati EEG i kakve promjene ova tehnika može pokazati. Važno je napomenuti da nije svaki liječnik u mogućnosti pružiti ispravnu interpretaciju rezultata, s tim u vezi, pacijente treba uputiti samo specijalistima.

Postoji veliki broj mogućih varijanti odstupanja, koje mogu biti umjerene ili izražene, ovisno o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava. Glavne promjene u elektroencefalogri uključuju:

  • Povrede koordinacije rada CNS struktura smještenih u različitim hemisferama. To se može uočiti s lezijama putova ili lokalnim učincima na skupinu neurona.
  • Pojava oštrih eksplozija ili njihova ugnjetavanja može ukazivati ​​na infektivnu leziju živčanog sustava, razvoj neoplastičnog procesa, traumatsku ozljedu mozga ili različite vrste moždanog udara.
  • Pojava ritmova visoke amplitude, nepravilnog oblika, kao iu obliku višestrukih ponavljanja, odražava difuzne poremećaje u djelovanju neurona, koji se mogu pojaviti tijekom epilepsije.
  • Kada su budni, delta i theta ritmovi ne bi trebali biti određeni u normalnoj osobi. Ako se identificiraju, to ukazuje na kršenje središnjeg živčanog sustava.
  • U bolesnika u komatnom stanju opaženo je značajno smanjenje aktivnosti mozga.

Osim ovih očitih odstupanja, liječnik može u svom zaključku naznačiti promjene u pojedinim ritmovima koji se promatraju kod zdravih ljudi. Takva su odstupanja karakterizirana povećanjem učestalosti ili amplitude pojedinih ritmova i reflektiraju oštećenja na strukture središnjeg živčanog sustava organske ili funkcionalne prirode.

Kod nekih pacijenata, u obliku medicinskog mišljenja o EEG dekodiranju, postoje dodatni znakovi oštećenja mozga:

  • Paroksizmalne promjene, uglavnom ukazuju na jaku glavobolju, postojanu. Također postoje dokazi da takvi paroksizmi mogu odražavati osjetljivost pacijenta na epileptičke napade.
  • Kada se EEG dešifrira, liječnik može obratiti pažnju na žarišta kontinuirane ekscitacije neurona - oni mogu postati mjesto početka epileptičke aktivnosti u bolesnika u bilo kojoj dobi.
  • Smanjenje aktivnosti, uključujući i nestanak neurona u određenim strukturama mozga, ukazuje na njihovo ozbiljno oštećenje, koje se može dogoditi tijekom udara, ozljeda glave itd.

Dobivene vrijednosti elektroencefalograma omogućuju postavljanje precizne dijagnoze lezija središnjeg živčanog sustava, što je nužno za izbor daljnje dijagnostičke i terapijske taktike. Moguća odstupanja treba pažljivo analizirati, uspoređujući, ako je moguće, sliku promjena s prethodnim rezultatima istraživanja.

Elektroencefalografija je nezamjenjiva metoda dijagnostike u mnogim neurološkim bolestima, primjerice u epilepsiji. Neurolog može dešifrirati dobivene rezultate i odrediti prisutnost i opseg oštećenja mozga bez upotrebe invazivnih dijagnostičkih metoda. Postupak se može izvesti u bilo kojoj dobi, uključujući i dojenčad.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije