Kako prepoznati epilepsiju u djece?

Znakovi epilepsije kod djece, prvi put viđeni, ozbiljno zastrašuju roditelje. Nasilni grčevi, koji iznenada pokrivaju zdravu bebu, ostavljaju dojam munje.

Prva stvar koju mame i tate trebaju učiniti je da se povuku i pregledaju bebu. Zatim morate znati maksimalno o epilepsiji u djece i ovladati tehnikama učinkovite pomoći pacijentu. Važno je razumjeti da je bolest teška, podmukla, ali se može kontrolirati i liječiti kada se za to stvaraju adekvatni uvjeti.

Mehanizam nastanka bolesti

Što je epilepsija u djece? Medicinske studije su pokazale da je ova patologija neurološke kronične prirode i uzrokovana je abnormalnom moždanom aktivnošću. Utječe na svaku od stotinu stanovnika našeg planeta. Djeca s epilepsijom detektiraju se nekoliko puta češće od odraslih. Glavni cilj "epilepsije" bolesti - bebe do godinu dana.

Mehanizam razvoja epifriksa povezan je s povećanjem bioelektrične aktivnosti njegovih funkcionalnih struktura, neurona, u određenom području mozga. Te stanice tvore fokus kongestivnog patološkog uzbuđenja, tzv. Epileptički fokus. Kada se, pod djelovanjem određenih uzroka, isprazni bioelektrični puls, aktivirajući stanice cijelog mozga, dolazi do napada epilepsije.

Dijete pada bez svijesti, tijelo se grči u grčevima. Nakon nekoliko minuta napetost se zamjenjuje slabošću mišića. To je manifestacija činjenice da se elektroaktivnost neurona raspada, prelazi u mod "spavanja". Povratkom svijesti, pacijent se ne sjeća što se dogodilo.

Uzroci bolesti

Da biste odabrali ispravnu strategiju za ispravljanje bolesti, morate saznati njezinu etiologiju. Liječnici razlikuju nekoliko uzroka epilepsije u djece:

1. Nasljeđe. Znanstvenici su mogli identificirati supstancu - dopamin - koji je odgovoran za inhibiciju prekomjerno uzbuđenih neurona. Njegov volumen je programiran u genima: ako roditelji imaju epileptičke napade, postoji mogućnost da će njihovo potomstvo naslijediti.
2. Malformacije mozga fetusa. Sve utječe na zdravlje budućeg čovjeka koji je u utrobi: u kojoj je dobi začeta (srednjovječne žene primipare ugrožene), koje boli, kako je liječena, je li zlostavljala droge ili alkohol. Trovanje embrija otrovnim tvarima glavni je uzrok moždanih patologija.
3. Ozljede od rođenja. Uzroci epilepsije često leže u ekscesima koji su povezani s generičkim procesom. Djetetov mozak može se oštetiti plijesni primaljice, produženim radom, kompresijom vrata novorođenčeta pupčanom vrpcom.
4. Upalne bolesti mozga i njegovih membrana: encefalitis, meningitis, arahnoiditis.
5. Febrilni napadaji kod prehlade mogu otkriti epilepsiju u djece s teškim nasljeđem.
6. Traumatska ozljeda mozga. Primjena mehaničkih udaraca u glavu često dovodi do pojave epileptogenih žarišta u mozgu.
7. Volumetrijske novotvorine. Tumori s vaganjem mozga mogu izazvati napadaje u djece.
8. Poremećaji metaboličkih procesa koji se manifestiraju hiponatremijom, hipokalcemijom, hipoglikemijom.
9. Poremećaji cerebralnog protoka krvi.
10. Teen ovisnost o efedrinu, amfetaminima i drugim drogama.

Važno: upalna bolest "meningitis" može biti smrtonosna! Vrlo je važno biti u stanju to prepoznati na vrijeme. Kako? Pročitajte odgovor u ovom članku.

Vrste bolesti

Ovisno o patogenezi, epilepsija se u djetinjstvu razlikuje po specijalistima u tri skupine:

• idiopatska: utvrđuje se pojavljuju li se simptomi bolesti kao posljedica genetskog faktora, ali bez značajnih patologija u mozgu;
• simptomatsko: smatra se da je posljedica defekata u mozgu zbog abnormalnosti u razvoju, ozljeda, neoplazmi;
• kriptogeni: određuje ga liječnik u slučajevima kada se bolest pojavila zbog nedijagnosticiranih uzroka.

Simptomatska epilepsija u djece razlikuje se u području lokalizacije patogenog fokusa.

I ovisno o njegovoj lokalizaciji, manifestira se u nekoliko tipova:

• čeoni;
• parijetalni;
• vremenski;
• okcipitalna;
• kronično progresivno.

Ovi tipovi epilepsije proglašavaju se na različite načine. Na primjer, frontalni dolazi samo noću; za temporalno postoji karakteristično gašenje svijesti bez izraženog konvulzivnog simptoma.

Objašnjenje uzroka bolesti i njenog tipa pomaže u odabiru adekvatnog pravca rješavanja bolesti. Međutim, to nije dovoljno za uspješno zacjeljivanje: važno je pravovremeno prepoznati prve znakove epilepsije kod djeteta.

Glavni znakovi bolesti

Simptomi epilepsije u djece ponekad uzimaju nesretne odrasle osobe zbog pretjerane fizičke aktivnosti. To je glavni razlog kasnog otkrivanja opasne bolesti. Druga uobičajena pogreška je misliti da se epileptički napad može manifestirati samo konvulzijama i pjenom iz usta.

Da ne bi propustili dragocjeno vrijeme, roditelji mališana moraju imati detaljno razumijevanje kliničke slike kojom se prepoznaje dječja epilepsija.

Njegove su značajke vrlo različite:

1. Generalizirani konvulzivni napadaji. Počinju uznemirujućim glasnikom - aurama. U ovoj fazi pacijent osjeća nešto poput daha ili drugih neobičnih osjećaja koji prolaze kroz tijelo. Zatim dolazi stadij jake napetosti mišića i zadržavanja daha - dijete pada s krikom. Dolazi do pojave konvulzija, oči se kotrljaju, pjena izlazi iz usta, može se promatrati spontano mokrenje i pražnjenje crijeva. Konvulzivni trzaj može pokriti cijelo tijelo ili mišićnu skupinu. Napad traje najviše 20 minuta. Kada prestanu napadaji, pacijent se nekoliko trenutaka osjeti i odmah zaspi u iscrpljenosti.
2. Nekonvulzivni (mali) napadaji. Ovi ne uvijek vidljivi epileptički napadi u djece nazivaju se apsani. Sve počinje s činjenicom da se mrvica s nestalim pogledom odjednom zamrzne. Dešava se da su oči pacijenta zatvorene, glava mu je bačena natrag. Sekundi 15-20 ne opaža ništa. Dolazeći iz bolnog stupora, vraća se u prekinute slučajeve. Sa strane takvih stanki može izgledati zamišljeno ili odsutno.
3. Atonički napadaji. Manifestacija takvih napada je iznenadni gubitak svijesti i opuštanje mišića. Često su pogrešno shvaćeni kao nesvjestice. Treba li upozoriti na učestalost takvih stanja.
4. Dječji grč. Epilepsija u mrvicama može se manifestirati oštrim podizanjem ruku do prsnog koša, nenamjernim nagibom glave i tijela prema naprijed, dok ispravlja noge. To se najčešće događa s djecom od 2-4 godine s jutarnjim buđenjem. Napad traje nekoliko sekundi. Do dobi od 5 godina, alarmantne manifestacije bolesti ili prolaze ili dobivaju drugi oblik.
5. Poremećaj govora nekoliko minuta dok se održava svijest i sposobnost kretanja.
6. Česte noćne more zbog kojih se beba budi s povicima i plačem.
7. Mjesečarenje.
8. Redovita glavobolja, ponekad mučnina i povraćanje.
9. Senzorne halucinacije: vizualni, mirisni, slušni, okusni.

Posljednja četiri znaka ne ukazuju nužno na bolest "epilepsija". Ako su takve pojave počele i počele se ponavljati nekoliko puta, roditelji trebaju provesti neuropsihijatrijski pregled djeteta.

Epipristou u dojenčadi

Pitanje kako prepoznati epilepsiju kod djeteta mlađeg od godinu dana je izuzetno važno. U ranom djetinjstvu, bolest često nestane atipično. Roditelji moraju biti iznimno pozorni na stanje i ponašanje novorođenčeta.

Za početnu fazu epilepsije kod djece mlađe od godinu dana karakteriziraju takvi znakovi:

• oštar blijed;
• prestanak pokreta gutanja;
• opuštanje glave;
• podrhtavanje stoljeća;
• prazna, ništa ne vidi;
• puna beskontaktnost.

Nakon toga dolazi do gubitka svijesti i grčeva, koji nisu uvijek praćeni spontanim izlučivanjem i mokrenjem. Treba napomenuti da epilepsija u djece mlađe od godinu dana ima svojevrsni uvod i završetak. Prekursori napada su povećani plak, prekomjerna razdražljivost, febrilna temperatura. Nakon završetka napadaja, beba nije uvijek sklon spavati.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza epilepsije u djece uključuje postupno ispitivanje malog pacijenta:

1. Uzimanje anamneze: otkrivanje vremena pojave prvih napada, simptomi koji prate napad, stanja prenatalnog razvoja i porođaja, prisutnost neuroloških bolesti i štetnih ovisnosti kod roditelja.
2. Glavna instrumentalna tehnika: elektroencefalografska studija s video snimkom, koja daje potpune informacije o bioelektričnoj aktivnosti mozga i pojavi defekata u njegovoj strukturi.
3. Dodatne metode koje se koriste za razjašnjavanje dijagnoze i utvrđivanje uzroka bolesti: MRI i CT mozga, krvne pretrage za određivanje metaboličkog i imunološkog statusa, lumbalna punkcija.
4. Studije u okviru diferencijalne dijagnostike: oftalmoskopija, ultrazvuk kardiovaskularnog sustava i drugi pregledi, propisani od strane liječnika.

Takav opsežni dijagnostički kompleks omogućuje pouzdano potvrđivanje ili isključivanje prisutnosti epilepsije.

Na putu do iscjeljenja

Na pitanje da li se epilepsija liječi u djece, današnja medicina daje pozitivan odgovor. Uspjeh terapije ovisi i od profesionalnosti medicinske struke i od odnosa roditelja.

Potonji bi trebali biti spremni dugo vremena liječiti epilepsiju kod sina ili kćeri, bez prekida tečaja na jedan dan.

Što se traži od roditelja:

• pružiti djetetu dijetu s ograničenjem tekućine i soli;
• organizirati racionalan način dana s pauzama u slobodno vrijeme;
• eliminirati stresne situacije;
• ograničiti pristup djeteta televizoru i računalu;
• uvesti u naviku hodanja na svježem zraku, ali ne dopustiti dugotrajan boravak na suncu, plivanje u ribnjaku ili kupki;
• ohrabriti djecu da vježbaju sigurne sportove: badminton, tenis, skijaško trčanje itd.

Tijekom napadaja stavite bebu na stranu na sigurno mjesto. Ne možete zadržati grčeve, otvoriti čeljust, dati lijek ili vodu. Glavni zadatak roditelja osobe s epilepsijom je da ga spriječe da se povrijedi.

Liječenje epilepsije u djece određuje se uzimajući u obzir dobne značajke i stanje pacijenta. Glavnu ulogu imaju antikonvulzivni lijekovi.

Preporučuje se uzimanje s postupnim povećanjem doze. Kada smanjujete broj napada, smanjujući njihov intenzitet, propisati punu dozu.

S simptomatskim oblikom patologije koju uzrokuje tumor u mozgu, moguće je liječiti pacijenta kirurškim putem. Prije operacije prikupljaju se konzultacije neurokirurga, neurologa i psihoterapeuta, uzimaju se u obzir rizici invazivne intervencije i mišljenje roditelja.

Ako je opasnost od operacije previsoka, pitanje “kako liječiti pacijenta?” Rješava se u korist terapije lijekovima.

Prognoza bolesti

U 80% slučajeva trajno i dugotrajno liječenje epilepsije kod djece dovodi do oslobođenja od teške bolesti. Neposredna okolina malih epileptika trebala bi im pomoći da se normalno razvijaju i nađu svoje mjesto u društvu. Strpljenje, mudrost i ljubav prema roditeljima igraju ogromnu ulogu u tome.

Morate znati: simptome i liječenje epilepsije kod naše djece

Ljudski mozak je vrlo složen mehanizam koji kontrolira sve funkcije tijela. Najmanje promjene u strukturi utječu na rad tijela.

Jedna od tih manifestacija je epilepsija, u članku će se raspravljati o glavnim manifestacijama ove patologije u djece, kao io metodama dijagnoze i liječenja.

Razumijevanje suštine

Epilepsija je kronična neurološka bolest koju karakterizira gubitak svijesti i konvulzije, a ta se patologija javlja nekoliko puta češće u djece nego u odraslih i najčešće se javlja prije jedne godine. Svaki stoti stanovnik planeta suočen je s njegovim manifestacijama.

Dijagnoza "epilepsije" je vrlo ozbiljna, ali se ne treba bojati nje. Bolest se može izliječiti ili kontrolirati njezine napade.

Mehanizam razvoja epilepsije je vrlo kompliciran. Ljudski se mozak sastoji od velikog broja elemenata koji se nazivaju neuroni.

Kroz njih povremeno prolaze impulsi koji šalju informacije određenom organu. U slučaju epilepsije, područja akumulacije neurona postupno se oblikuju u mozgu. Oni su stalno uzbuđeni i ne "odmoriti".

Takav dijagram se inače naziva epileptičkim fokusom. Okolni neuroni pokušavaju obuzdati uzbuđenje. Kada se puls iz fokusa ugasi, aktiviraju se svi elementi mozga. U ovom trenutku dolazi do epileptičkog napadaja.

Dijete gubi svijest, mišići mu se počinju stezati. Nakon nekog vremena, aktivnost neurona pada, prelaze u stanje mirovanja.

Klinički se to očituje slabošću mišića. Dijete se budi, ali najčešće se ne sjeća ništa o onome što se dogodilo.

Glavni razlozi

Napadi epilepsije povezani s aktivacijom u procesima ekscitacije moždane kore. U ovom slučaju u stanicama počinju stvarati valovi i pražnjenja različite frekvencije. Pod utjecajem određenih čimbenika, oni se pojačavaju i postupno se akumuliraju u određenim dijelovima mozga.

Među glavnim uzrocima pojave epilepsije u djece, liječnici razlikuju sljedeće:

• uporabu droga tijekom trudnoće;
• zlostavljanje buduće majke alkoholnim pićima i opojnim tvarima;
• genetska predispozicija;
• zarazne bolesti u djece školske dobi (meningitis, encefalitis);
• trauma rođenja.

Utvrđivanje uzroka bolesti često određuje taktiku liječenja.

Bolest se obično dijeli na mnoge oblike, ovisno o uzroku, prirodi i lokalizaciji patološkog procesa. Razmotrite svaku od opcija za bolest detaljnije.

Usmjerite udarce u različite dijelove mozga

Fokalna epilepsija karakterizirana je lokalizacijom patološkog fokusa u određenom dijelu mozga i konvulzivnim napadajima. Bolest se pak dijeli na sljedeće vrste.

Simptomatska epilepsija

Pojavljuje se kao posljedica strukturnog oštećenja mozga ili njegovog abnormalnog razvoja:

• frontalni (karakteristične manifestacije bolesti osjećaju se uglavnom noću);
• vremenski (popraćeni gubitkom svijesti, ali izostale su izražene konvulzije);
• parijetalni (iznimno rijetki u djetinjstvu);
• okcipitalna;
• kronično progresivno.

Vrste idiopatskih poremećaja

Glavni uzrok idiopatske epilepsije je genetska predispozicija. Nije tipično za prisutnost strukturnih promjena u mozgu:

• rolandička epilepsija (fokus patološkog procesa lokaliziran je u žlijebu rolanda, bolest prelazi u adolescenciju);
• Gastho sindrom (infantilni grčevi se šire u različite skupine mišića, uzrokujući njihovu naglu kontrakciju).

Etiologija kriptogene epilepsije je još uvijek neistražena.

Utjecaj mase na dvije hemisfere

Generalizirana epilepsija popraćena je istodobnim uključivanjem dvije hemisfere mozga u patološki proces.

Također može biti simptomatska, kriptogena ili idiopatska.

Koji simptomi ukazuju na bolest?

Klinička slika patološkog procesa određena je dobi pacijenta. Glavna manifestacija epilepsije smatra se redovitim napadajima.

Ostali simptomi epilepsije u djece:

• grčevi u trajanju od 2 do 20 minuta;
• gubitak svijesti;
• zastoj disanja;
• nevoljno mokrenje;
• atonički napadaji (gubitak svijesti + opuštanje mišića).

Kod dojenčadi, manifestacije bolesti su nešto drugačije. Ponekad ih je teško razlikovati od normalne motoričke aktivnosti. Međutim, nakon pomnog promatranja, može se primijetiti da je dijete prestalo gutati, njegov pogled je usredotočen na jedan objekt, a on ne reagira na vanjske podražaje.

Napadima najčešće prethodi vrućica, prekomjerna suza i razdražljivost. Nakon povratka svijesti, postoji slabost u desnoj ili lijevoj polovici tijela, koja može potrajati nekoliko dana.

Što su napadi?

Uz klasične epileptičke napade postoje i mali oblici bolesti. Karakterizira ih prolazna struja, potpuno zaustavljanje svijesti. Napad je popraćen nasilnom reakcijom unutarnjih organa.

Postoje sljedeći tipovi napada epilepsije u djece:

1. Kataleptički napad najčešće se događa na pozadini emocionalnog preopterećenja. U ovom slučaju, dijete pada, ali ne oštro. Smanjenjem tonusa mišića, on se smirio. Tijekom frustracije svijest pacijenta ostaje, a pamćenje se ne gubi.
2. Narcoleptički napad karakterizira nagli razvoj. Dijete ima nepremostivo stanje pospanosti. Nakon buđenja, brzo se obnavlja, svi procesi postupno se vraćaju u normalu. Pacijent se odmore.
3. Histerični napad nastaje kao posljedica mentalne traume i velikih gužvi. Pacijent blago pada na pod, nastojeći da se ne sudara s oštrim predmetima. Napad može trajati od 30 minuta do nekoliko sati. U ovom trenutku, dijete se kotrlja po podu, kuca, glasno vrišti ili uzdiše.

Dijagnostičke metode

Kada se prvi simptomi epilepsije pojave kod djeteta, potrebno je konzultirati liječnika. Dijagnoza bolesti provodi se u dvije faze. Prvo, liječnik prikuplja pacijentovu povijest, a zatim nastavlja s instrumentalnim metodama potvrđivanja bolesti.

Važno je da specijalist zna kada su se pojavili prvi napadi, kako je trudnoća napredovala i da li roditelji imaju loše navike. Takva pitanja najčešće dopuštaju utvrđivanje neurološkog statusa malog pacijenta.

U sljedećoj fazi idite izravno na liječnički pregled. Najinformativnija dijagnostička metoda je elektroencefalografska studija. EEG vam omogućuje da odredite bioelektričnu aktivnost mozga, moguće patološke promjene u njegovoj strukturi.

U složenim oblicima bolesti propisuju se ponavljana ispitivanja. Ponekad je potrebno dugo EEG snimanje uz video snimanje.

Dodatne dijagnostičke metode uključuju MRI i CT mozga, pomoću kojih možete odrediti uzrok bolesti. Na temelju rezultata pregleda, liječnik potvrđuje ili negira prisutnost bolesti, a po potrebi raspravlja o taktici liječenja s roditeljima.

Osnovni principi terapije

Liječenje epilepsije je složeno. Obično to podrazumijeva promjenu načina rada i odmora, prehrane i lijekova.

Liječnici preporučuju izbjegavanje stresa i psiho-emocionalnih iskustava, ograničavanje gledanja televizijskih programa i rada na računalu. Dijete treba više vremena provoditi vani, baviti se izvodljivim sportovima.

Što se tiče prehrane, to ne podrazumijeva oštra ograničenja. Potrebno je samo kontrolirati količinu unesene soli i tekućine.

Liječenje lijekovima propisuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta i njegovu dob. Obično koriste antikonvulzivne lijekove (fenobarbital, valproat natrij, difenin). Lijekovi počinju uzimati s malim dozama, postupno povećavajući broj tableta. Kod malih bolesnika, Phenobarbital je najučinkovitiji.

On praktički nema nuspojava, lijek se dobro podnosi, ne uzrokuje promjene u psihi. Liječenje je obično dugačko, a tečaj se ne može prekinuti na jedan dan. Ako se broj napadaja i njihov intenzitet smanje, lijek počinje se davati u cijelosti.

Druga mogućnost liječenja epilepsije je operacija. Njegovoj pomoći se pribjegava ako je bolest simptomatska i uzrokovana neoplazmama u mozgu.

Prognoza oporavka

Dojenčad ima povoljnu prognozu za epilepsiju. U ovoj dobi, patologija je savršeno podložna terapiji, a tijekom vremena aktivnost napadaja se smanjuje.

Kod adolescenata uz pomoć lijekova može se postići potpuna kontrola nad napadima. Ako se epilepsija ne manifestira četiri godine, liječnik obično odlučuje otkazati antikonvulzivne lijekove.

Prema statistikama, napadaji se ne javljaju u 60% bolesnika.

Preventivne mjere

Je li moguće spriječiti pojavu epilepsije kod djeteta? Kako bi spriječili ovu bolest, liječnici preporučuju početi čak i tijekom trudnoće. Svih devet mjeseci žena treba paziti na zdravlje, jesti ispravno, izbjegavati stresne situacije.

Nakon rođenja djeteta dojenje pomaže smanjiti rizik od pojave bolesti. Mlijeko u svom sastavu sadrži velik broj tvari potrebnih za puni razvoj mozga. Osim toga, bliski kontakt s hranjenjem umiruje bebu.

S obzirom na različite oblike epilepsije, čak i pojedinačni napadi konvulzija razlog su za odlazak liječniku. Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje mogu značajno pojednostaviti život djeteta.

Znakovi i uzroci epilepsije kod djece mlađe od godinu dana, metode liječenja bolesti

Epilepsija kod djece je jedna od čestih kroničnih neuroloških patologija. U većini slučajeva (80%) počinje se manifestirati u djetinjstvu. Pravodobno otkrivanje omogućuje da se provede učinkovitiji tretman, koji će omogućiti pacijentu da nastavi živjeti pun život.

Opće značajke epilepsije

Epilepsija je neurološka bolest koja je kronična. Karakterizira ga iznenadni napad epileptičkih napadaja povezanih s poremećajem aktivnosti mozga.

Tijekom paroksizmalnog napada, pacijent se ne može kontrolirati, motorna, mentalna i osjetljiva funkcija je isključena. Gotovo je nemoguće predvidjeti njezinu pojavu, budući da je bolest među slabo shvaćenim i uglavnom se prenosi na genetskoj razini.

Epilepsija se češće dijagnosticira u djece. Ako uzmemo u obzir točnu dob u kojoj se može dogoditi, onda nema definitivnog odgovora. U osnovi, bolest se otkriva, počevši od 5 godina i do 18 godina.

Uzroci bolesti

Mozak djeteta obdarena je bioelektričnom aktivnošću, zbog koje se javljaju određena električna pražnjenja s preciznom frekvencijom. Ako je dijete zdravo i nema odstupanja u funkcioniranju mozga, onda ti procesi ne izazivaju abnormalne promjene u stanju.

Epileptički napadaji nastaju kada električna pražnjenja imaju različitu snagu i frekvenciju. Tijek bolesti razlikuje se ovisno o tome koji se dio moždanog korteksa javlja kod patoloških iscjedaka.

Uzroci epilepsije uključuju:

• defekti u strukturi mozga;
• patološki procesi u radu;
• Downovu bolest;
• konjugacijska žutica u dojenčadi;
• abnormalnosti u oblikovanju mozga;
• potres mozga, traumatske ozljede mozga (preporučujemo da se pročita: liječenje cerebralnog potresa kod djece kod kuće);
• nasljeđe;
• teške bolesti središnjeg živčanog sustava (grčevi, povišena temperatura, zimica, groznica);
• zarazne / virusne bolesti moždanih struktura.

Glavni simptomi bolesti u djece

Budući da koncept "epilepsije" uključuje oko 60 vrsta bolesti, teško ga je identificirati pojedinačnim znakovima. Mnogi roditelji vjeruju da se ova patologija manifestira samo u obliku epileptičkih napadaja, te stoga ne pridaju važnost nekim alarmnim signalima. Za svaku dob djeca imaju glavne prepoznatljive simptome koji se mogu prepoznati neovisno.

Simptomi bolesti u dojenčadi nisu uvijek prepoznati na vrijeme, zbog čega djeca prvih godina života zahtijevaju posebno promatranje.

Značajke epilepsije u dojenčadi

Patologija kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana očituje se na isti način. Roditelji trebaju odmah posjetiti liječnika ako se takvi signali promatraju:

• plavljenje trokuta tijekom hranjenja;
• nehotično trzanje ekstremiteta;
• fokusiranje pogleda u jednoj točki;
• beba ne reagira na zvukove nekoliko minuta, počinje plakati, spontana defekacija je moguća;
• mišići na licu postaju neosjetljivi, a zatim se brzo smanji.

Znakovi bolesti kod starije djece

Učenici i adolescenti često pogoršavaju svoje ponašanje, zbog svoje bolesti postaju razdražljivi i agresivni, a raspoloženje se dramatično mijenja. Takvoj djeci je svakako potrebna pomoć psihologa, inače će utjecati na mentalno i fizičko zdravlje djeteta. Roditelji bi trebali djetetu pružiti podršku i skrb kako odnosi s vršnjacima, školom i slobodnim vremenom ne bi izazvali negativne burstove.

Vrste i oblici epilepsije

Postoji više od 40 vrsta epilepsije. Klasifikacija bolesti ovisi o nekoliko čimbenika - karakterističnim simptomima, lokalizaciji patološkog područja, dinamici patologije i starosti pri otkrivanju prvih epileptičkih znakova. Glavne vrste bolesti su simptomatska epilepsija u djece, rolandska, noćna itd.

• periodične konvulzije 2 tipa - tonik (izravnani udovi, neki mišići su potpuno imobilizirani) i klonički (mišići spontano se kontrahiraju) (preporučujemo čitanje: kako liječiti tonične konvulzije u djece?);
• s gubitkom svijesti, disanje je privremeno odsutno;
• povećanje salivacije;
• gubitak memorije u vrijeme napada.

• donji dio lica i jezik imobilizirani;
• nemogućnost reprodukcije govora;
• napad traje 3-5 minuta, ne dolazi do gubitka pamćenja i svijesti;
• pacijent osjeća trnce u ustima i grlu;
• grčevi u nogama i rukama;
• povećava se salivacija;
• napadaji se češće javljaju noću.

• poremećaj govora;
• halucinacije (vizualne, okusne);
• nestabilan krvni tlak;
• crijevni problemi (mučnina, česti nagon za prazninom, itd.);
• zimice;
• povećano znojenje.

• mokrenja;
• noćni napadaji;
• parasomnije (drhtanje udova tijekom buđenja ili spavanja);
• mjesečarenja;
• loš san, razgovor u snu;
• teška razdražljivost i agresivnost;
• noćne more.

• "Zamrzavanje" pogleda;
• okretanje glave izvodi se sinkrono s rotacijom udova;
• nerazumno pogoršanje zdravlja (gastrointestinalni problemi, povraćanje, visoka tjelesna temperatura, vrućica);
• se napadaji ne pamte.

Bolest se ne klasificira samo po tipu, već je i nekoliko oblika. Ovisno o području zahvaćenog područja, tijek napada će se razlikovati. Postoje 4 oblika epilepsije:

• konvulzije;
• specifična gestikulacija;
• koordinacijski poremećaj;
• slinjenje;
• rukovanje i noge;
• uvođenje glave i očiju;
• veliki broj napadaja koji se razlikuju u znakovima i stanju pacijenta.

• dijete se sjeća svih svojih djela i emocija tijekom napada;
• halucinacije je teško razlikovati od stvarnosti;
• hodanje u snu;
• česti osjećaj ponavljanja;
• fiziološki poremećaji (skokovi krvnog tlaka, jako znojenje, gastrointestinalna disfunkcija, itd.);
• opsesivne misli, brze promjene raspoloženja (preporučujemo čitanje: kako prepoznati sindrom opsesivnih pokreta kod djece?).

• vizualne halucinacije (kolorne mrlje, krugovi, bljeskovi);
• gubitak vidljivih područja;
• često treptanje;
• trzanje očne jabučice.

• parestezija, obamrlost nekih područja;
• poremećaj svijesti;
• loš san;
• vrtoglavica;
• gubitak orijentacije u prostoru;
• zamrznut pogled.

Vrste napadaja kod djece

Smatra se da je glavni pokazatelj epilepsije - napadaji, ali to nije. Bolest se može manifestirati na različite načine, stoga se trebate upoznati sa svim vrstama napadaja kod djece.

Postoje takvi oblici:

• Dječji spazam - manifestacije počinju na 2 - 6 godina. Napad se pojavljuje odmah nakon spavanja, izražava se u lepršanju (kimanjem) glave, dok su ruke podignute do prsa. Traje nekoliko sekundi.
• Atonički napadi - izgledaju kao normalna slabost.
• Konvulzivni napadi traju od 30 sekundi do 25 minuta. U početku postoje mišićni grčevi, disanje je gotovo odsutno. Konvulzije mogu biti praćene enurezom.
• Nekonvulzivni napadaji (absans) - promatrani od 5 godina. Klinac baca glavu na 20-30 sekundi, kapci su zatvoreni i malo se tresu.

Dijagnoza bolesti

Ako roditelji u djeteta primijete znakove epilepsije, trebate se obratiti neurologu kako bi proveli niz dijagnostičkih postupaka. Ne uvijek odstupanja u ponašanju djece ukazuju na prisutnost bolesti.

To se događa kao varijanta norme (na primjer, u dojenčadi je vrlo lako zbuniti povećanu motoričku aktivnost s znakovima epilepsije), kao i simptom drugih neuroloških patologija. Dijagnostičke metode u suvremenoj medicini:

• MR;
• CT;
• encephalography;
• deprivacija, fotostimulacija, hiperventilacija spavanja;
• EEG video nadzor i EEG noćni san (preporučujemo čitanje: što EEG mozak pokazuje kod djeteta?).

Ako se sumnja na dijete, izvodi se CT ili MRI mozga.

U nekim slučajevima, liječnik propisuje ponovno ispitivanje, jer epileptiformna aktivnost kod djeteta je moguća bez prisutnosti ove bolesti. Dijagnoza će pomoći u potvrđivanju / odbijanju dijagnoze, propisivanju učinkovitog liječenja i praćenju dinamike patologije.

Liječenje epilepsije

Kada se postavi dijagnoza, liječnik propisuje učinkovit tretman za uklanjanje uzroka, koji izaziva neugodne simptome i paroksizme uzrokovane nepravilnom aktivacijom neurona. U suvremenoj medicini koristi se nekoliko terapijskih metoda (mono / polytherapy, non-drug tretman i kirurgija).

Terapija za svakog pacijenta odabire se pojedinačno, specijalist uzima u obzir težinu simptoma, učestalost i težinu napadaja. Tečaj je u rasponu od 2 do 4 godine, ponekad je potrebno doživotno liječenje. Neovisno o liječničkom receptu, bolesnik treba dodatno poštivati ​​sljedeće preporuke:

• pravilan dnevni režim;
• posebnu (ketogenu) dijetu (preporučujemo čitanje: ketogeni dijetni meni za epilepsiju u djece);
• ako je potrebno, posjetite psihologa.

Prva pomoć tijekom napadaja

• stavite bebu na ravnu, ne preopterećenu površinu;
• možete okrenuti glavu i torzo na bočnu stranu, tako da povraćanje ne dospije u respiratorni trakt;
• ako nema prirodnog dotoka svježeg zraka, otvorite prozor;
• ne pokušavajte zaustaviti napadaj ili umetnite tvrdi predmet u usta;
• ako je trajanje napada više od 5 minuta, nazovite hitnu pomoć.

Upotreba droga

Liječenje lijekovima propisuje tečaj koji varira od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Njegova je glavna zadaća smanjiti učestalost napadaja i steći kontrolu nad njima. Obično je takva metoda dovoljna da se pacijent oporavi, u 30% svih slučajeva postiže se potpuni oporavak.

Liječnik propisuje antikonvulzive. Prijem počinje s malom dozom, doza se postupno povećava. Do danas koristite takve lijekove kao:

• diazepam;
• lumena;
• Tegretol;
• Konvuleks;
• Fenlepsin;
• Depakine;
• levetiracetam;
• okskarbazepin;
• lamotrigin;
• Fenitoin.

Metode bez lijekova

Glavna metoda nefarmakološke terapije je ketogena dijeta. Konzumirani proizvodi moraju imati točan omjer ugljikohidrata, proteina i masti (po 1 gramu bjelančevina i ugljikohidrata 4 grama masti). Također koristite sljedeće metode koje pomažu u liječenju bolesti: BOS-terapija, imunoterapija, psihoterapija i hormonski unos.

Kirurška intervencija

Operacija se provodi samo kao posljednji izbor. Učinkovit je u liječenju simptomatske epilepsije, koja je uzrokovana pojavom tumora (frontalni, vremenski). Koristite sljedeće metode operacije:

• ekstratemoralna resekcija;
• hemispherectomy;
• prednja temporalna lobektomija;
• postavljanje implantata kako bi se stimulirao vagusni živac;
• ograničena temporalna resekcija.

Prognoza za oporavak i prevenciju

Prijem antikonvulzivnih lijekova u adolescenciji u 75% slučajeva omogućuje zaustavljanje svih simptoma, eliminaciju pojave napadaja i potpuno izliječenje pacijenta. Ovisno o preporukama, izgledi su povoljni.

Kako bi spriječili roditelje, trebali bi pratiti zdravlje svog djeteta i povremeno posjećivati ​​neurologa. Nakon oporavka i uklanjanja napadaja, možete nastaviti slijediti dijetu, kao i održavati normalno psiho-emocionalno stanje.

Epilepsija u djece

Epilepsija u djece je kronični cerebralni poremećaj karakteriziran ponavljajućim stereotipnim napadajima koji se javljaju bez očitih precipitacijskih čimbenika. Vodeće manifestacije epilepsije u djece su epileptički napadi, koji se mogu pojaviti u obliku toničko-kloničkih napadaja, izostanaka, miokloničnih napadaja sa ili bez kršenja svijesti. Instrumentalna i laboratorijska dijagnostika epilepsije u djece uključuje EEG, radiografiju lubanje, CT, MRI i PET mozga, biokemijsku analizu krvi i cerebrospinalne tekućine. Opći principi liječenja epilepsije kod djece podrazumijevaju pridržavanje zaštitnog režima, antikonvulzivne terapije, psihoterapije; ako je potrebno - neurokirurško liječenje.

Epilepsija u djece

Epilepsija u djece je kronična patologija mozga koja se javlja s ponavljajućim neizazvanim napadima ili njihovim autonomnim, mentalnim, senzornim ekvivalentima, zbog hipersinkrone električne aktivnosti neurona u mozgu. Prema statistikama u pedijatriji, epilepsija se javlja kod 1-5% djece. U 75% odraslih osoba s epilepsijom debitantska bolest javlja se u djetinjstvu ili adolescenciji.

Kod djece, uz benigne oblike epilepsije, javljaju se maligni (progresivni i otporni na terapiju) oblici. Često se epileptički napadaji kod djece javljaju atipično, brišu, a klinička slika ne odgovara uvijek promjenama u elektroencefalogramu. Pedijatrijska neurologija je proučavanje epilepsije u djece i njezine specijalizirane sekcije, epileptologija.

Uzroci epilepsije u djece

Nezrelost mozga, karakterizirana prevladavanjem pobudnih procesa potrebnih za formiranje funkcionalnih interneuronskih veza, je čimbenik epileptogeneze u djetinjstvu. Osim toga, epileptički neuroni pridonose premorbidnom organskom oštećenju mozga (genetskom ili stečenom), uzrokujući povećanu konvulzivnu spremnost. U etiologiji i patogenezi epilepsije u djece značajnu ulogu imaju nasljedna ili stečena osjetljivost na bolest.

Razvoj idiopatskih oblika epilepsije u djece u većini slučajeva povezan je s genetski određenom nestabilnošću neuronskih membrana i poremećenom ravnotežom neurotransmitera. Poznato je da u prisutnosti idiopatske epilepsije kod jednog od roditelja, rizik od razvoja epilepsije kod djeteta je oko 10%. Epilepsija u djece može biti povezana s nasljednim poremećajima metabolizma (fenilketonurija, leucinoza, hiperglikemija, mitohondrijska encefalomiopatija), kromosomskim sindromima (Downov sindrom), nasljednim neurokutanim sindromima (neurofibromatoza, tubularna skleroza) i drugi.

Češće u strukturi epilepsije u djece postoje simptomatski oblici bolesti, koji se razvijaju kao posljedica prenatalnog ili postnatalnog oštećenja mozga. Među prenatalnim čimbenicima vodeću ulogu imaju toksičnost u trudnoći, fetalna hipoksija, intrauterine infekcije, fetalni alkoholni sindrom, intrakranijalna porodna trauma i teška žutica novorođenčadi. Rana organska oštećenja mozga, koja dovode do manifestacije epilepsije u djece, mogu biti povezana s prirođenim abnormalnostima mozga, neuroinfekcijama koje dijete prenosi (meningitis, encefalitis, arahnoiditis), TBI; komplikacije uobičajenih zaraznih bolesti (gripa, upala pluća, sepsa, itd.), komplikacije nakon cijepljenja itd. U djece s cerebralnom paralizom, epilepsija se otkriva u 20-33% slučajeva.

Kriptogeni oblici epilepsije u djece vjerojatno imaju simptomatsko podrijetlo, ali njihovi pouzdani uzroci ostaju nejasni čak i kada se koriste suvremene metode neuroimagiranja.

Klasifikacija epilepsije u djece

Ovisno o prirodi epileptičkih napadaja izdvojite:

1. Fokalna epilepsija u djece koja se javlja s fokalnim (lokalnim, parcijalnim) napadajima:

• jednostavna (s motoričkim, vegetativnim, somatosenzornim, mentalnim komponentama)
• složen (s oslabljenom sviješću)
• sa sekundarnom generalizacijom (pretvaranje u generalizirane toničko-kloničke napade)

2. Generalizirana epilepsija u djece koja se javlja s primarno generaliziranim napadajima:

• izostanci (tipični, atipični)
• klonički napadaji
• toničko-klonički napadaji
• mioklonični napadaji
• atonični napadaji

3. Epilepsija u djece koja se javlja s neklasificirajućim napadajima (ponovljeni, slučajni, refleksni, epileptički status, itd.).

Lokalizacijski i generalizirani oblici epilepsije u djece, uzimajući u obzir etiologiju, podijeljeni su na idiopatske, simptomatske i kriptogene. Među idiopatskim fokalnim oblicima bolesti kod djece najčešća su benigna rolandička epilepsija, epilepsija s okcipitalnim paroksizmom, čitanje epilepsije; među generaliziranim idiopatskim oblicima su benigne konvulzije novorođenčeta, mioklonična i apscesna epilepsija djetinjstva i adolescencije itd.

Simptomi epilepsije u djece

Kliničke manifestacije epilepsije u djece su različite, ovisno o obliku bolesti i vrsti napadaja. S tim u vezi, govorimo samo o nekim epileptičkim napadajima koji se javljaju u djetinjstvu.

U prodromalnom razdoblju epileptičnog napadaja obično se bilježe prekursori, uključujući afektivne poremećaje (razdražljivost, glavobolju, strah) i auru (somatosenzorni, slušni, vizualni, okusni, mirisni, mentalni).

S “velikim” (generaliziranim) napadom, dijete koje pati od epilepsije iznenada gubi svijest i pada s jauk ili plač. Tonična faza napada traje nekoliko sekundi i prati napetost mišića: opuštanje glave, stezanje čeljusti, apneja, cijanoza lica, proširene zjenice, fleksija ruku u laktovima, istezanje nogu. Tada se tonična faza zamjenjuje kloničnim konvulzijama koje traju 1-2 minute. U kloničkoj fazi napada zabilježeno je bučno disanje, oslobađanje pjene iz usta i često grizenje jezika, nehotično mokrenje i defekacija. Nakon što su napadi smanjeni, djeca obično ne reagiraju na okolne podražaje, zaspu i oporave se u amneziji.

"Mali" napadaji (apscesi) kod djece oboljele od epilepsije karakterizira kratkotrajna (4-20 sekundi) deaktivacija svijesti: treptanje očiju, zaustavljanje pokreta i govora, nakon čega slijedi nastavak prekinute aktivnosti i amnezije. Kod kompleksnih izostanaka, motoričkih fenomena (mioklonsko trzanje, valjanje očnih jabučica, kontrakcija mišića lica), vazomotorni poremećaji (crvenilo ili blijedilo lica, salivacija, znojenje), može doći do motoričkog automatizma. Napadi odsutnosti ponavljaju se svakodnevno i vrlo često.

Jednostavni fokalni napadaji kod epilepsije u djece mogu biti praćeni trzanjem pojedinih mišićnih skupina; neobični osjećaji (slušni, vizualni, okusni, somatosenzorični); napadi glavobolje i bolova u trbuhu, mučnine, tahikardije, znojenja, groznice; mentalni poremećaji.

Dugi tijek epilepsije dovodi do promjena u neuropsihološkom statusu djece: mnogi od njih imaju sindrom hiperaktivnosti i deficita pažnje, poteškoće u učenju i poremećaje u ponašanju. Neki oblici epilepsije u djece javljaju se s smanjenjem inteligencije.

Dijagnoza epilepsije u djece

Suvremeni pristup dijagnozi epilepsije u djece temelji se na temeljitom proučavanju povijesti, procjeni neurološkog statusa te instrumentalnim i laboratorijskim istraživanjima. Dječji neurolog ili epileptolog mora znati učestalost, trajanje, vrijeme početka napada, prisutnost i prirodu aure, određeni tijek napadaja, post-napad i interiktalna razdoblja. Posebna pozornost posvećena je prisutnosti perinatalne patologije, ranog organskog oštećenja mozga kod djece, epilepsije kod rodbine.

Da bi se odredilo područje povećane razdražljivosti u mozgu i oblik epilepsije, izvodi se elektroencefalografija. Tipična za epilepsiju u djece je prisutnost znakova EEG-a: vrhova, oštrih valova, kompleksa valova vrha, paroksizmalnih ritmova. Budući da se epileptički fenomeni ne nalaze uvijek u stanju mirovanja, često je neophodno bilježiti EEG s funkcionalnim testovima (stimulacija svjetlom, hiperventilacijom, deprivacijom sna, farmakološkim testovima, itd.) Noćnog EEG praćenja ili dugoročnog EEG video nadzora, povećavajući vjerojatnost otkrivanja patoloških promjena.

Za određivanje morfološkog supstrata epilepsije u djece provodi se radiografija lubanje, CT, MRI, PET mozga; konzultacija dječjeg okulista, oftalmoskopija. Kako bi se isključili kardiogeni paroksizmi, provodi se elektrokardiografija i dnevno praćenje EKG-a djeteta. Da bi se utvrdila etiološka priroda epilepsije u djece, može biti potrebno proučiti biokemijske i imunološke biljege krvi, provesti lumbalnu punkciju s proučavanjem cerebrospinalne tekućine i odrediti kromosomski kariotip.

Epilepsija se mora razlikovati od konvulzivnog sindroma u djece, spazmofilije, febrilnih napadaja i drugih epileptiformnih napadaja.

Liječenje epilepsije u djece

Kada organizirate režim djeteta koje boluje od epilepsije, izbjegavajte preopterećenje, tjeskobu, au nekim slučajevima i dugotrajnu insolaciju, gledanje televizije ili rad na računalu.

Djeci koja boluju od epilepsije potrebna je dugotrajna (ponekad doživotna) terapija s individualno odabranim antikonvulzivima. Antikonvulzivi se propisuju u monoterapiji uz postupno povećanje doze dok se ne postigne kontrola nad napadajima. Tradicionalno, različiti derivati ​​valproične kiseline, karbamazepina, fenobarbitala, benzodiazepina (diazepam), kao i antikonvulzivi nove generacije (lamotrigin, topiramat, oxcarbazepine, levetiracetam, itd.) Koriste se za liječenje epilepsije u djece. Uz neučinkovitost monoterapije koju je propisao liječnik, odabire se dodatni antiepileptički lijek.

Od nefarmakoloških metoda liječenja epilepsije u djece, može se primijeniti psihoterapija, BOS-terapija. Pozitivne metode za epilepsiju u djece otporne na antikonvulzivne lijekove, alternativne metode kao što je hormonska terapija (ACTH), ketogena dijeta, imunoterapija pokazale su se pozitivnima.

Neurokirurške metode liječenja epilepsije u djece još nisu pronašle široku primjenu. Ipak, postoje informacije o uspješnom kirurškom liječenju oblika epilepsije otpornih na liječenje u djece putem hemisfektomije, prednje temporalne lobektomije, izvan temporalne neokortikalne resekcije, ograničene temporalne resekcije i stimulacije vagusnog živca s implantirajućim uređajima. Izbor pacijenata za kirurško liječenje provodi se kolektivno uz sudjelovanje neurokirurga, pedijatrijskih neurologa, psihologa s temeljitom procjenom mogućih rizika i očekivane učinkovitosti intervencije.

Roditelji djece koja boluju od epilepsije trebaju biti u mogućnosti pružiti hitnu pomoć djetetu tijekom epileptičnog napadaja. Kada se dogodi prethodnik napada, dijete treba položiti na leđa, osloboditi se od uske odjeće i osigurati slobodan pristup zraka. Kako bi se izbjeglo lijepljenje jezika i aspiracija pljuvačke, glavu djeteta treba okrenuti u stranu. Kako bi se ublažili dugi grčevi, moguća je rektalna primjena diazepama (u obliku supozitorija, otopine).

Prognoza i prevencija epilepsije u djece

Uspjesi moderne farmakoterapije epilepsije omogućuju postizanje potpune kontrole nad napadima kod većine djece. Redovitom primjenom antiepileptika djeca i adolescenti s epilepsijom mogu voditi normalan život. Kada se postigne potpuna remisija (bez napadaja i normalizacije EEG-a) nakon 3-4 godine, liječnik može postupno prestati uzimati antiepileptičke lijekove. Nakon otkazivanja, napadaji se ne javljaju u 60% bolesnika.

Manje povoljna prognoza ima epilepsiju u djece koju karakterizira rani napadaj, epileptički status, smanjenje inteligencije i nedostatak učinka primjene osnovnih lijekova.

Prevencija epilepsije u djece treba započeti tijekom planiranja trudnoće i nastaviti nakon rođenja djeteta. U slučaju razvoja bolesti, potreban je rani početak liječenja, pridržavanje režima liječenja i preporučeni način života, promatranje djeteta od strane epileptologa. Odgojitelji koji rade s djecom koja boluju od epilepsije trebaju biti informirani o bolesti djeteta i mjerama prve pomoći za epileptičke napadaje.

Uzroci napada epilepsije kod djece

Epilepsija je neurološka bolest kroničnog tipa koja se odlikuje pojavom redovitih konvulzivnih napadaja.

Dijagnoza patologije najčešće se javlja u djetinjstvu. Liječenje bolesti uključuje korištenje složenih tehnika i specifičnog algoritma djelovanja kako bi se eliminirali i spriječili napadi.

Uzroci epilepsije kod djece su različiti i mogu uključivati ​​ne samo unutarnje već i vanjske čimbenike.

Je li potrebno liječiti živčane tikove kod djece? Saznajte odgovor odmah.

Pojam i značajke

Epilepsija spada u kategoriju patologija koje se manifestiraju kao rezultat poremećaja pojedinih dijelova mozga.

U medicinskoj praksi taj pojam objedinjuje skupinu bolesti čiji simptomi su popraćeni pojavom redovitih stereotipnih napadaja koji se javljaju u različitim oblicima.

Konvulzivna stanja mogu biti praćena gubitkom svijesti, imati toničko-kloničku ili miokloničnu prirodu.

Napadi se događaju iznenada, bez provokativnih čimbenika.

Značajke bolesti:

• napad epilepsije je poremećaj vegetativnih procesa, mentalnih aktivnosti i motoričkih mehanizama;
• Razvoj epilepsije može dugo trajati u asimptomatskom obliku (napadaji se pojavljuju od trenutka kritične lezije pojedinih dijelova mozga).

u sadržaj ↑

uzroci

Glavni uzroci epilepsije u djece uključuju genetsku predispoziciju i negativan utjecaj vanjskih ili unutarnjih čimbenika na mozak.

Sklonost patologiji može se pojaviti u fazi intrauterinog razvoja bebe ili u prvim godinama života.

U riziku su djeca od pet do jedanaest godina. Uzroci epilepsije izravno su povezani sa stanjem mozga i funkcioniranjem njegovih specifičnih sustava.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati epilepsiju kod djeteta:

• nekontrolirana upotreba snažnih lijekova tijekom trudnoće;
• genetska predispozicija;
• kongenitalne malformacije mozga kod djece;
• zlouporabu alkohola ili droge tijekom trudnoće;
• oštećenje cefalne cirkulacije ishemijske prirode;
• komplikacije ozljede mozga;
• kromosomske patologije (na primjer, Down bolest);
• kritični nedostatak vitalnih tvari u tijelu;
• posljedice komplikacija zaraznih bolesti;
• komplikacije teške žutice novorođenčadi;
• nasljedne neurokutane bolesti;
• napredovanje tumora mozga;
• kongenitalne i stečene bolesti živčanog sustava;
• posljedice porodnih ozljeda.

u sadržaj ↑

Uredništvo

Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetike za deterdžente. Nažalost, ne čuju ih sve novoimenovane mame. U 97% dječjih šampona koristi se opasna tvar Natrijev lauril sulfat (SLS) ili njezini analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najzastupljenije tvrtke pokazale su prisutnost tih najopasnijih komponenata. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke. Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je dobila 10 bodova od 10. Svaki je proizvod izrađen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergen. Sigurno preporučujemo službenu internetsku trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost svoje kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duži od 10 mjeseci. Pažljivo dođite do izbora kozmetike, to je važno za vas i vaše dijete.

klasifikacija

Epilepsija je podijeljena na brojne vrste, ali za djecu su karakteristične samo pojedinačne vrste.

Klasifikacija se provodi ovisno o stupnju oštećenja mozga.

Glavni tipovi dječje epilepsije smatraju se fokalnim i generaliziranim tipom.

U prvom slučaju, patologija utječe na specifična područja mozga, u drugom se širi na obje njezine hemisfere. Ove se vrste patologije dalje dijele na određene vrste.

Klasifikacija epilepsije prema prirodi napada:

1. Pravi oblik (napad je praćen gubitkom svijesti, konvulzivnim stanjima, povećanom salivacijom, nevoljnim izlučivanjem i mokrenjem, kao i prestankom disanja).
2. Absanse tip (epileptički napad se manifestira u obliku karakterističnog „blijedog“ djeteta u jednom položaju, u nekim slučajevima moguće su auditivne i vizualne halucinacije).
3. Vremenski oblik (tijekom napada dijete ponavlja određene zvukove ili pokrete, može biti pljeskanje, udaranje, treptanje, smijeh ili igranje pojedinačnih zvukova).
4. Frontalna ili noćna epilepsija (napadaji tjeskobe utječu na dijete samo noću, mogu postojati simptomi mjesečarstva ili nehotičnog trzanja udova).
5. Randični oblik (napadaji se manifestiraju kao trnci u određenim dijelovima vrata, lica, grla ili usne šupljine, a takvo stanje izaziva napadaje zahvaćenih područja mišića i oštru promjenu u izrazu lica djeteta).

u sadržaj ↑

Kako se manifestira?

Simptomatologija napada epilepsije kod dojenčadi i starije djece je različita.

U prvom slučaju, beba može iznenada prestati gledati na bilo koji predmet i prestati reagirati na okolinu.

Prekomjerna razdražljivost, suza ili groznica. Napad traje od nekoliko sekundi do dvadeset minuta.

Slabost tijela nakon napadaja može potrajati nekoliko sati.

Uobičajeni simptomi i znakovi epilepsije su sljedeća stanja:

• sklonost djeteta do konvulzivnih stanja različitog intenziteta;
• redovita pojava atonskih napadaja (gubitak svijesti u kombinaciji s slabošću mišića);
• iznenadne napadaje nesvjestice (uključujući i zaustavljanje disanja);
• slušne ili vizualne halucinacije tijekom napadaja;
• povremeno drhtanje gornjih i donjih ekstremiteta;
• plava koža tijekom napada;
• hiperaktivnost i poremećaj deficita pažnje;
• kronične glavobolje;
• napadi u obliku oštrih kontrakcija i opuštanja mišića lica;
• iznenadni krikovi djeteta zajedno s konvulzivnim stanjima;
• sklonost za prisilno mokrenje.

Napadi na epilepsiju mogu biti tri vrste - histerični, kataleptički i narkoleptični.

U prvom slučaju, dijete se počinje kotrljati po podu, rukama ga kucajući, plačući i oplakujući (izazivajući čimbenik je nakupljanje velikog broja ljudi ili psihološka trauma).

Kataleptički napad je rezultat emocionalnog prenaprezanja i popraćen je slabošću i slabošću mišića. Narcoleptički napadaji manifestiraju se kao iznenadna i prekomjerna pospanost kod djeteta.

Komplikacije i posljedice

Napadi epilepsije mogu štetiti zdravlju djeteta ne samo progresijom moždanih patologija, nego i manifestacijom konvulzija.

U trenucima napadaja djeca mogu dobiti ozbiljne ozljede od stranih tijela ili vlastitih postupaka.

Da bi se spriječile takve posljedice, roditelji trebaju znati algoritam prve pomoći. Osim toga, epilepsija može poremetiti vitalne sustave tijela, pa se liječenje mora provoditi pravodobno iu potpunosti.

Posljedice epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

1. Status epilepticus (s tom patologijom, napadaji se javljaju u kratkim intervalima, dijete nema vremena za oporavak, što je izuzetno negativan utjecaj na opće stanje njegovog zdravlja).
2. Ozljede djeteta tijekom napada epilepsije mogu biti nespojive s životom.
3. Redoviti napadi i progresija patologije dovode do razvoja mentalne retardacije.
4. Epilepsija može uzrokovati kroničnu aspiracijsku pneumoniju.
5. Smrtonosni ishod je moguć kod lijepljenja jezika ili aspiracije povraćanja.

u sadržaj ↑

Prva pomoć tijekom napada

Napad epilepsije javlja se iznenada. Postoji određeni algoritam djelovanja koji pomaže ne samo ublažiti stanje djeteta, već i skratiti vrijeme napada.

Tijekom epileptičkog napadaja važno je spriječiti bebu da dobije ozljede koje može dobiti prilikom pada ili konvulzije.

Ni u kojem slučaju ne smijete pokušati otvoriti djetetove čeljusti, dati mu vodu ili dati umjetno disanje. Takve akcije mogu izazvati dodatne komplikacije.

Algoritam prve pomoći djetetu tijekom napada:

1. Uklonite sve predmete koji mogu uzrokovati ozljede.
2. Otvorite odjeću ili je skinite ako imate poteškoća s disanjem.
3. Osigurati svježi zrak (otvoreni prozor).
4. Okrenite dječju glavu na bočnu stranu (kako bi se spriječilo da jezik padne u prostor ždrijela).
5. Zovite hitnu pomoć (ako napad traje duže od pet minuta).

u sadržaj ↑

dijagnostika

Otkrivanje epilepsije kod djeteta provodi se u dvije faze.

Primarna dijagnoza sastoji se u prikupljanju anamneze i vizualnom pregledu malog pacijenta.

U drugom stupnju pregleda djeteta koriste se različiti laboratorijski i instrumentalni postupci. Posebna pozornost posvećuje se proučavanju stanja mozga i identifikaciji odstupanja u obavljanju pojedinih funkcija.

Sljedeći postupci koriste se za dijagnozu:

• EEG mozga;
• lumbalna punkcija;
• MRI i CT mozga;
• noćni EEG nadzor;
• rendgenska snimka lubanje;
• PET mozak;
• imunološki test krvi;
• proučavanje biokemijskih parametara.

u sadržaj ↑

liječenje

Terapija epilepsijom uključuje korištenje složenih tehnika. Tretman lijekovima nužno je dopunjen stvaranjem najpovoljnijih uvjeta za malog pacijenta.

Stresne situacije i utjecaj negativnih vanjskih čimbenika treba isključiti.

Osim toga, treba obratiti pozornost na dijetnu prehranu, pridržavanje dnevnog režima i jačanje imunološkog sustava tijela. Tijek terapije propisuje se individualno.

Metode liječenja epilepsije u djece:

• antikonvulzivni lijekovi (Difenin, Fenobarbital);
• derivati ​​fenobarbitala (Gluferal);
• antiepileptici (Sibazon, Cerebrolysin);
• derivati ​​valproične kiseline (Depakine);
• lijekove benzodiazepinske skupine (Diazepam);
• antikonvulzivni lijekovi nove generacije (Lamotrigin, Levetiracetam);
• terapija bez lijekova (psihoterapija, hormonska terapija, imunoterapija, BOS-terapija);
• kirurške intervencije (u prisutnosti neoplazmi u mozgu koje su izazvale bolest).

u sadržaj ↑

pogled

S ranom dijagnozom i pravovremenim liječenjem epilepsije mogu se riješiti gotovo u potpunosti.

Ako je bolest otkrivena u dojenčadi, onda posebna terapija vam omogućuje da isključite pojavu napadaja i vratite oštećenu funkciju mozga.

Uz pojavu epilepsije kod starije djece, glavni cilj tijekom liječenja je smanjiti rizik od recidiva pogoršanja patologije. Nepovoljna prognoza je moguća samo uz produljeno zanemarivanje simptoma epilepsije i nepravilne terapije.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje epilepsije u djece treba započeti prije trudnoće, ako nerođeno dijete ima genetsku predispoziciju za patologiju.

Roditelji moraju proći sveobuhvatni pregled i odrediti stupanj rizika nasljednog faktora. Dodatna profilaksa provodi se u procesu gestacije i nakon rođenja.

Preventivne mjere uključuju sljedeće preporuke:

1. Tijekom trudnoće potrebno je eliminirati nekontrolirani unos jakih lijekova, zlouporabu loših navika i utjecaj drugih negativnih čimbenika na fetus.
2. Pravovremena prevencija i liječenje zaraznih bolesti (obično se odnosi na žene tijekom trudnoće i djece).
3. Sprječavanje ozljeda glave (dijete se nikada ne smije ostaviti bez nadzora).
4. Jačanje imunološkog sustava djeteta od rane dobi (trošenje dovoljno vremena na svježem zraku, nježni postupci kaljenja, kompetentna priprema dječjeg jelovnika).

Ako sumnjate na epilepsiju kod djeteta, potrebno je hitno konzultirati liječnika i proći opsežan pregled. Pravodobna dijagnoza uvelike će povećati šanse za povoljne prognoze.

Zanemarivanje simptoma epilepsije može poremetiti kvalitetu života djeteta i uzrokovati daljnje napredovanje patologije, kao i poremećaje u mozgu.

Epileptički napad: što se može i ne može učiniti ako dijete ima napadaje? Saznajte na videozapisu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!