Koji liječnik liječi migrenu

Migrena je specifična bolest koja često utječe na ženski spol, što je praćeno teškim glavoboljama i još uvijek je malo proučavano u medicini. Unatoč činjenici da mnogi pacijenti znaju kakvu liječnicu liječi migrena, nisu svi od njih požurili posjetiti specijalistu. Glavni problem leži u činjenici da zdravstveni radnici ne mogu uvijek pružiti pacijentu učinkovitu pomoć u otklanjanju neugodnih osjećaja.

Migrena se odnosi na funkcionalne lezije tijela, odnosno dijagnozu isključenosti. Dakle, tijekom dijagnoze, liječnik ne pronalazi objektivne razloge za glavobolje. Liječenje bolesti rijetko je patogenetsko ili etiološko, najčešće liječnici prepisuju simptomatske lijekove koji ublažavaju bol i druge manifestacije. Migrena je specijalizirani liječnik koji se zove neurolog ili neurolog.

Zašto se javlja migrena?

Još uvijek nije pouzdano poznato što izaziva napade migrene kod različitih ljudi. Tijekom istraživanja bilo je moguće odrediti najčešće predisponirajuće čimbenike, čijim se uklanjanjem smanjuje broj epizoda glavobolje. Međutim, glavni uzrok (etiologija) bolesti ostaje misterija.

Čimbenici rizika uključuju:

• prekomjerno vježbanje;
• prenaprezanje živčanog sustava;
• pušenje u zatvorenom prostoru (ili blizak ljudima koji puše);
• ostanite u zagušljivoj sobi;
• upotreba alkoholnih pića (osobito vina ili piva);
• nagla promjena klimatskih uvjeta;
• uzimanje oralnih kontraceptiva;
• pogrešan način mirovanja (nedostatak sna ili obrnuto);
• predmenstrualni sindrom;
• gestacijskog razdoblja (osobito ako je praćeno toksemijom i dehidracijom).

Pacijenti moraju reći svom liječniku koji čimbenici izazivaju napad. U nekim slučajevima, liječnik sam traži osobu da bude pažljivija na prisutnost situacija koje dovode do migrene. Za bolesnike s blagim bolestima dovoljno je izbjeći okidače za uspješno savladavanje patologije.

Kakva je klinička slika migrene?

Svi znaju da je migrena jaka glavobolja, ali ovaj sindrom može pratiti mnoge patologije različitih organa i sustava. Da bi se utvrdilo da li bol pripada migreni, potrebno je procijeniti dodatne kliničke manifestacije i prirodu subjektivnih osjećaja.

Pacijenti s migrenom idu kod liječnika i žale se na bol u jednoj polovici glave. Može se proširiti na donju čeljust, oči, vrat. Bolni osjećaji pulsiraju i pogoršavaju se pod utjecajem iritansa: svjetla, glasnih zvukova, jakih mirisa. Dodatni simptomi bolesti:

• mučnina;
• povraćanje (ponekad bez prethodnog osjećaja mučnine, budući da ima središnju genezu);
• teška vrtoglavica;
• problemi s prostornom orijentacijom;
• depresija emocionalne pozadine i povećana razdražljivost;
• pospanost, koju zamjenjuje uzbuđenje i obrnuto.

Kada neuropatolog tretira migrenu i glavobolju, obraća pozornost na lijekove koje pacijent uzima za ublažavanje napada i pomažu li mu. U pravilu, kod migrene, nikakvi sedativi ili antispazmodici nemaju nikakvog učinka. Stoga je pravilna pomoć u slučaju migrene izbor odgovarajućeg analgetika od strane liječnika.

Kako liječnik liječi patološki proces?

Liječnici razlikuju nekoliko metoda liječenja napada migrene. Izbor terapijske tehnike izravno ovisi o težini stanja osobe, ali najčešće liječnik opisuje sve opcije tako da pacijent odabere najprikladniji.

Liječnik koji liječi migrenu najprije nudi načine da se riješi boli. Za svakog pacijenta mogu biti individualizirani, tako da neurolog preporuča sve pokušati. To uključuje:

• masaža glave ili vrata;
• šamponiranje toplom vodom ili, naprotiv, hladnom vodom (nemojte pretjerivati ​​i plivati ​​pod ledenim tušem);
• oblog vode na čelu;
• masiranje hramova;
• oponašanje gimnastike;
• spavati (ako ispadne da zaspi).

Teški bolesnici s migrenom moraju ići kod liječnika bez obzira na odabir terapije lijekovima. Liječnik propisuje lijekove u sljedećim skupinama: trankvilizatori različitih jakosti djelovanja, antidepresivi, aspirin i kombinirani lijekovi, beta-blokatori i druge varijacije koje se testiraju praktičnim metodama. Preporučuje se uporaba lijekova u razdoblju prekursora. Usred napadaja lijekovi su obično impotentni.

Savjeti za prevenciju patologije

Kada se liječnik bavi migrenom, može preporučiti poznate metode prevencije bolesti.

Preventivne aktivnosti uključuju:

• pravilnu prehranu (nemojte prejesti, jedite tešku hranu, alkohol);
• umjerena tjelovježba, osobito poboljšanje dišnog sustava, na primjer, lako trčanje ili brzo hodanje;
• šetnje na svježem zraku (ne preporučuje se u vjetrovitom vremenu);
• normalizacija sna (u prosjeku osoba treba spavati 7-9 sati);
• aktivan odmor i obvezna izmjena različitih aktivnosti.

Osim toga, liječnik migrene bi trebao eliminirati bilo kakve organske varijante podrijetla glavobolja koje zahtijevaju specifičnu terapiju. Stoga pacijenti moraju istinito odgovoriti na sva pitanja liječnika, što će uvelike olakšati proces dijagnoze. U pravilu, pacijenti svjesno dolaze na recepciju i spremni su ispuniti sve želje liječnika. Migrena, iako ne utječe na trajanje života neke osobe, ali je ponekad čini nepodnošljivom.

Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje

Na putu do zdravlja: koji liječnik liječi migrenu? Gdje i kako mogu dobiti pomoć?

Prije nego što razgovaramo o tome koji liječnik liječi migrenu, morate shvatiti što se podrazumijeva pod ovom dijagnozom. Migrena je česta neurološka, ​​najčešće kronična bolest, čija je glavna karakteristika glavobolja u jednom (mnogo rjeđe u oba) dijela glave.

Ova bolest najčešće pogađa žene. Istodobno su isključene i druge bolesti praćene glavoboljama, kao što su: moždani udari, teške ozljede glave, tumori mozga, vaskularne malformacije, aneurizme i sl. Po prirodi boli oni su bliži vaskularnom nego boli od napora. U ovoj bolesti ne posljednju ulogu igraju genetski čimbenici. To je, prema nekim stručnjacima, uzrok migrene loša nasljednost.

Ukratko o simptomima

Pojava sljedećih simptoma ukazuje na migrenu:

• Pulsirajuća bol u oba (ali češće u jednom dijelu glave).
• Mučnina.
• Vrtoglavica.
• Osjetljivost na svjetlo.

Kada moram odmah otići do liječnika?

1. Ako je došlo do prvog napada ove bolesti. Preporučljivo je što prije posjetiti neurologa. U principu, sama migrena nije opasna. No, glavobolje, poput nje, mogu biti glasnici ozbiljnih bolesti. Bolje je biti siguran i proći ispit za ništa (po mišljenju mnogih pacijenata) nego propustiti dragocjeno vrijeme.
2. Ako idete na putovanje ili poslovno putovanje. Ako se bojite da postoji rizik da će vas napad uhvatiti na poslu, obratite se svom liječniku da vam preporuči anestetik.
3. Ako je liječnik propisao profilaktički tretman. On je propisan ne svima, već onima koji imaju teške, česte napade, 2 puta mjesečno ili češće. Izbor lijekova ovisi o mnogim čimbenicima: dob, spol, zanimanje, itd.

Koji liječnik kontaktirati?

terapeut

Ako ste zabrinuti za glavobolje, najprije se obratite liječniku opće prakse ili obiteljskom liječniku koji će vas vjerojatno zamoliti da opišete bol i lijekove koje ste uzeli. Terapeut će pojasniti sljedeće informacije:

• imate li somatske bolesti koje mogu uzrokovati glavobolje;
• trajanje napadaja, koliko često se javljaju;
• Ima li netko od ovih rođaka takve probleme?
• kronične bolesti, ako ih ima;
• rad bolestan i način života.

neuropat

Liječnik će vas pregledati i provesti odgovarajuće manipulacije. To je potrebno za preciznu dijagnozu. Također će od vas tražiti da odgovorite na nekoliko pitanja o učestalosti i obilježjima bolnih sindroma.

Najvjerojatnije će ovaj liječnik propisati MRI skeniranje mozga, s ciljem uklanjanja oštećenja mozga koja se manifestira glavoboljama. Također, neurolog će prikupiti anamnezu, procijeniti neurološki status.

Ako nakon rezultata svih pregleda dobijete dijagnozu „migrena“, vaš će vas neurolog obraditi. Propisat će odgovarajuće lijekove i dati savjete o načinu života.

oftalmolog

Postoji takav oblik ove bolesti - migrena oka. Oko migrene javlja se u obliku prolaznih poremećaja vida. Oni su različiti za svaki slučaj. U procesu napada određena područja vidnog polja mogu ispasti, a oštrina vida se smanjuje. Istodobno, glava može biti bolna, a možda i ne, a okulist će provjeriti vidna i vidna polja, pregledati fundus, ispitati retinalne žile kako bi se isključile druge bolesti.

Terapija protiv migrene može se provesti kako u razdoblju napada, tako i između njih. Provodi se uglavnom s analgeticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Još uvijek postoje mnoge bolesti oka, čiji je simptom glavobolja. Na primjer, glaukom. Samo s pravodobnom pomoći liječnika može se izbjeći sljepoća.

onkolog

Kako razlikovati onkološke manifestacije od migrene? To može biti samo specijalist u nekoj posebnoj ustanovi, a najčešće se javljaju jutarnji napadi migrene, a intrakranijalni procesi karakterizirani su jutarnjom glavoboljom u luku prirode s pritiskom na očne jabučice, kao i povraćanjem na vrhuncu boli.

CT sken ili MRI se provodi kako bi se identificirao tumor na mozgu. Koji od metoda se najbolje provodi u svakom pojedinom slučaju odlučuje liječnik, ponekad su oba ispitivanja nužna.

S ranom dijagnozom intrakranijalnih formacija, prognoza je povoljnija. Migreni treba posvetiti posebnu pozornost jer može biti simptom tumora na mozgu.

Infektolog i otorinolaringolog

Većina zaraznih bolesti popraćena je glavoboljama. Ali u ovom slučaju, u prvom planu, opći infektivni simptomi i opijenost, te prateća glavobolja.

Ali s meningitisom, upalom meninge, glavobolja dolazi do izražaja.

Gdje postoji sanatorij za liječenje ove bolesti u Rusiji?

Na primjer, u sanatoriju-preventorium Yantar. Nalazi se u Kaliningradskoj regiji. Drugi primjer - u sanatorij Moneron.

Koje su cijene tamo?

To izravno ovisi o broju pacijenata u lokalnoj sobi, broju postupaka po danu, broju ponavljanja hrane. Na primjer, u sanatorijumu Yantar u Kaliningradskoj regiji trenutno se može smjestiti jedna odrasla osoba s 1 djetetom (4-6 godina) po cijeni od oko 31 tisuću. U sanatorij "Moneron" cijene su najjeftinije - 1500 rubalja / dan.

Koliko će to koštati primanje od stručnjaka u drugim institucijama?

To ovisi o regiji, klasi klinike i svrsi putovanja. Na primjer, u moskovskoj mreži klinika "Kapital", primarna konzultacija neurologa trenutno vrijedi 3.000 rubalja.

Na klinici Boby prva konzultacija je besplatna. Položaj klinike je ponovno Moskva.

Postoje i druge klinike specijalizirane za liječenje migrene. Glavni dio njih ponovno se nalazi u Moskvi.

Moguće komplikacije

Ali ako je takva dijagnoza postavljena od strane liječnika, pacijentima se čak preporuča da sami zaustave napade. Ali, ako ima bilo kakvih pitanja i sumnji, preporučuje se da o tome porazgovarate sa svojim liječnikom.

Moguće komplikacije bolesti:

1. status migrene;
2. migrene;
3. epileptički napadaji;
4. kronična migrena.

zaključak

Migrena je ozbiljna bolest koja utječe na kvalitetu života osobe i sprečava ga da obavlja svoj uobičajeni posao. Postoje različite metode liječenja i prevencije ove bolesti. Sada znate koji specijalist će se prijaviti za kvalitetnu medicinsku njegu, ne liječi se sam. Samo liječnik može dijagnosticirati i prepisati lijekove.

Kojom liječniku za liječenje migrene

Migrena - bolest neurološke prirode koja se često javlja u kroničnom obliku. Patologiju karakteriziraju glavobolje.

To je glavni simptom, koji je dužan upozoriti osobu i potaknuti ga na pohod na specijalistu. U ovom slučaju, postavlja se pitanje: koji liječnik kontaktirati za glavobolje?

Opći opis bolesti

Migrena je vrsta glavobolje. U ovom slučaju, najčešće se javlja jaka bol u jednoj od hemisfera mozga. Vrlo rijetko djeluju oba dijela.

Pate od ovog patološkog stanja često su žene. Često su stručnjaci skloni genetskoj predispoziciji i na recepciji postavljaju slično pitanje.

Ako je rodbini dijagnosticirana migrena, najvjerojatnije će se manifestirati u drugoj generaciji.

Postoji vrlo tanka linija između glavobolje i migrene. Nemoguće je razlikovati te dvije patologije neovisno, stoga je potrebna konzultacija s liječnikom.

Ponekad je glavobolja simptom bolesti, pa će pravovremena dijagnoza identificirati uzrok i započeti liječenje.

1. Bol u jednom dijelu glave. Vrlo rijetko se osjeća bol na obje strane.
2. Osoba ne može biti u svjetlu, povećava osjetljivost i povećava bol.
3. Vrtoglavica.
4. Mučnina. U nekim teškim slučajevima može doći i do povraćanja.

Napadi migrene mogu biti beznačajni na samom početku, ali u nedostatku prikladnog liječenja, svaki puta kada postanu sve teži.

Trajanje i učestalost ponavljanja mogu biti različiti, ovisno o individualnim značajkama organizma.

Kada je potrebno savjetovanje sa stručnjakom

Vrlo je važno da se ne liječi sam, što je u posljednje vrijeme vrlo popularno. Mnogi ljudi ne uzimaju ozbiljno glavobolje i eliminiraju ih kod kuće.

U isto vrijeme uzimanje droge bez razlike, koje su u kompletu prve pomoći. To mogu biti spazmolitički i analgetički agensi. Učiniti to je apsolutno nemoguće.

Čak i nakon uzimanja analgetika, glavobolja će se nakon nekog vremena vratiti i pojavit će se sustavno.

Osim toga, česti i nekontrolirani lijekovi dovode do ozbiljnijih posljedica, u obliku problema s probavnim traktom.

Kao rezultat toga, glavobolje se mogu pojaviti čak ni zbog migrene. Oni mogu izazvati te iste droge.

Obratite se stručnjaku ako:

• Bol u glavi pojavila se prvi put u mom životu.
• Intenzitet glavobolje stalno se povećava i sa svakim napadom postaje nepodnošljiv.
• Napadi migrene se manifestiraju teško i imaju druge neugodne simptome u obliku mučnine i povraćanja s povećanim intenzitetom.
• Bol dolazi nakon promjene položaja glave, tijela.
• Napadi se javljaju često, a simptomi traju duže od 14 dana.
• Promatraju se živčani poremećaji, pojavljuje se agresija, pogoršanje pamćenja i osoba se može onesvijestiti u trenutku napada migrene.
• Bol se ne može smanjiti analgeticima i drugim lijekovima protiv bolova.

u sadržaj ↑

Dijagnostičke mjere

Što liječnik tretira migrenu? Kada se osoba pojavi s problemom čestih glavobolja, specijalist bi trebao otkriti razlog koji izaziva njihov izgled.

Da bi to učinio, liječnik propisuje pacijentu da se podvrgne:

• MR. To će omogućiti procjenu stanja struktura mozga. Konkretno, takvo istraživanje je informativno ako postoji sumnja na razvoj tumora.
• Laboratorijske metode ispitivanja. Krvni testovi, urin pomažu u otkrivanju zaraznih bolesti.
• CT. Uz pomoć ovog hardverskog pregleda, otkriveni su svi prekršaji unutar glave. Kompjutorizirana tomografija omogućuje vam identificiranje područja u kojima je došlo do kršenja cirkulacije krvi ili postoji bilo kakvo obrazovanje.
• Mjerenje krvnog tlaka. Vrlo često se kod glavobolje javljaju skokovi krvnog tlaka. Hipertenzija je jasan uzrok nelagode.
• Proučavanje krvnih žila u mozgu. Stručnjaci moraju utvrditi postoji li poremećaj u opskrbi krvlju.

Svako odstupanje od norme mora upozoriti osobu i voditi put do liječnika. Neki problemi mogu biti ozbiljni i treba ih identificirati u početnoj fazi.

Na primjer, rak mozga se liječi samo na samom početku razvoja bolesti.

Koji liječnik ići

Migrena se može pojaviti iz raznih razloga. Na temelju onoga što je izazvalo pojavu glavobolje, definicija s izborom specijalista ovisit će.

Koji liječnik kontaktirati? Glavni terapeut je i dalje terapeut. To je za njega prvo treba skrenuti.

Nakon pregleda i prikupljanja anamneze, obavlja samostalne sastanke ili ga usmjerava na uske specijaliste.

Važne točke koje će terapeut razjasniti:

1. Intenzitet i učestalost glavobolja.
2. Koji su lijekovi uzimani za ublažavanje boli i jesu li bili učinkoviti.
3. Zapošljavanje pacijenta i rad na štetnom radu.
4. Način života i prehrana.
5. Nasljedni faktor. Da li je u bilo kojoj rodbini dijagnosticirana migrena.
6. Prisutnost kroničnih bolesti.

Još jedan stručnjak koji se specijalizirao za probleme glave i živčanog sustava. S migrenom se može obratiti neurologu.

Kada prvi put primite liječnik će provesti anketu i provesti sve potrebne manipulacije. To će omogućiti stručnjaku da postavi ispravnu dijagnozu.

Poput terapeuta, neuropatolog mora razjasniti odgovore na potpuno prirodna pitanja o intenzitetu i učestalosti boli, te poslušati sve pritužbe pacijenata.

Od dijagnostičkih intervencija može biti potrebno MRI skeniranje. To će identificirati poremećaje cirkulacije u mozgu. Dakle, kako točno je uzrok najčešći kod migrene.

Na temelju kliničke slike, prikupljene povijesti i rezultata pregleda, neuropatolog propisuje odgovarajući režim liječenja. Također, liječnik će preporučiti prilagodbu načina života, što može pogoršati simptome.

Ostali stručnjaci:

1. Optičar. Postoji takva bolest kao očna migrena koja karakterizira oštećenje vida. Da biste je izuzeli poslali ovom stručnjaku. Također, glaukom može izazvati glavobolju. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, osoba se ne suočava sa sljepoćom.
2. Onkolog. Glavobolje se često pojavljuju ako postoji onkologija. Nemoguće je utvrditi bez specijalista, jer je potrebno proći dijagnostiku na posebnim medicinskim uređajima. Simptomi onkologije: česte glavobolje, nesvjestica, osjećaj pritiska i distenzija unutar glave.
3. Infektolog i otorinolaringolog. Gotovo svaka zarazna bolest karakterizira opća slabost koja uzrokuje bol u glavi. Ponekad se simptomi nastavljaju i nakon završetka terapije. Najopasnija zarazna bolest je meningitis. Samo pravodobno liječenje sugerira pozitivan rezultat.

Glavobolja navikla eliminirati sve što je kod kuće. To je moguće, ali je potrebno obratiti pozornost na učestalost pojave simptoma i ozbiljnost njegovog tijeka.

Ako imate bilo kakvih nedoumica, komplikacija ili dodatnih simptoma, trebali bi vas pregledati kako biste se zaštitili.

Nedostatak terapije može uzrokovati brojne komplikacije. To su kronična migrena, migrena i epilepsija.

Kojom liječniku liječiti migrenu

Glavobolje su jedan od najčešćih zdravstvenih problema među ljudima. Poznat je još od vremena drevnog Babilona. Unatoč činjenici da mnoga važna pitanja (najčešće o uzrocima glavobolje) još nisu riješena, moderna medicina ima nešto što može ponuditi pacijentu.

- Mihail Nikolayevich, što je migrena - izgovor umorne osobe ili ozbiljno kršenje ljudskog zdravlja? Koliko se često javlja takva bolest?

- Riječ "migrena" većini pacijenata nije dobro poznata. Neki ne razumiju što oni znače, dok drugi donose pogrešne zaključke. Pacijenti su često iznenađeni kada im dam takvu dijagnozu. Štoviše, nisu svi liječnici u potpunosti razumjeli što se krije iza riječi "migrena"!

Prije objašnjavanja ove pojave, nekoliko riječi o glavoboljama općenito. U velikom broju slučajeva govorimo o takozvanim "primarnim glavoboljama". To uključuje primarno glavobolju napetosti (HDN), nakon koje slijedi migrena. Ove dvije vrste boli čine najveći dio svih slučajeva glavobolje. Ostale su vrste rjeđe, neke - vrlo rijetke.

Primarna glavobolja nema očitih razloga. Nemoguće je reći jednoznačno: ovaj pacijent ima glavobolju s migrenom zbog toga (iako svaki specifični napad boli može biti izazvan nekim očitim čimbenicima, na primjer, nedostatak sna, stres, promjene vremena, ali ti faktori nisu uzrok, oni su samo takozvane okidače), ova bol u većini slučajeva nije uzrok ili posljedica druge bolesti.

Uzroci migrene se aktivno proučavaju. Nedavno su identificirani brojni aleli (varijante) gena, čija kombinacija povećava rizik od migrene. Prema tome, to objašnjava činjenicu da se migrene mogu naslijediti. No, točka u tim studijama još nije postavljena.

Reference: Definicija "migrene" dolazi od francuske riječi, koja je pak došla iz grčkog jezika "hemicrania". Riječ se snažno promijenila prije nego je pronašla moderan oblik. Prevedeno s grčkog, znači "polovica glave". Nekada je bila migrena jednostrana glavobolja. Moderna promatranja pokazuju da to nije uvijek slučaj.

Riječ "hemikranija", usput rečeno, sada se koristi za imenovanje još jedne rijetke vrste primarne glavobolje.

Studije tvrde da su glavobolje doživjele barem jednom u životu 80% svjetske populacije. Ja osobno smatram ovu činjenicu iznenađujućom, jer bih volio znati gdje je tih 20% sretnih?

Općenito, većina slučajeva glavobolje (oko 80%) su glavobolje u napetosti. Ovo je također primarna glavobolja, tj. Ona također nema očigledne definitivne razloge. Ali otiđite k liječniku s njom manje. To je bilateralna, pritisna, najčešće ne vrlo jaka bol, koja se javlja nakon prekovremenog rada, nakon naprezanja očiju, pod stresom ili nakon dugog boravka u neugodnom statičnom položaju (npr. Pri radu na računalu). Obično prolazi sama od sebe ili djelovanjem tableta bez recepta. Budući da obično nije jaka i dobro se uklanja lijekovima i lako se povezuje s okolnostima koje ga uzrokuju, ljudi ne smatraju potrebnim tražiti pomoć (kao što obično kažu, "boli, kao i svi drugi").

Migrena je, naprotiv, prilično jaka glavobolja, najčešće jednostrana, najčešće pulsirajuća, često popraćena fotofobijom, uzbuđenjem, odnosno, neugodnim osjećajima od jakog svjetla i glasnih zvukova. Bol može biti popraćena neugodnim osjećajima kada dodirnete dio glave na mjestu gdje boli. Vrlo često, s tom boli, ljudi „ispadaju“ iz života. Dok glava boli - bolje je ne dirati osobu. Osoba nije u stanju raditi, ne može ništa učiniti kod kuće. Neke migrene općenito prate groznica, mučnina ili čak povraćanje. Sve što osoba želi jest leći u tamnu, tihu sobu tako da nitko ne dodiruje. Ponekad takva vrsta odmora i sna stvarno pomaže. Redovne tablete, koje se često koriste za glavobolje, često ne pomažu kod migrene. Tada pacijent ima takvu bol, okreće se liječniku. Stoga neurolozi češće vide pacijente s migrenom nego bolesnici s HDN-om, iako je migrena mnogo manje, samo oko 15% slučajeva glavobolje.

Ima li smisla onda otići liječniku? Možda samo izdržati, uzeti tabletu?

- Definitivno, moramo ići liječniku! Dva su glavna razloga za to. Prvo, zašto izdržati kad moderna medicina može pomoći? U većini slučajeva, ako liječnik zna što radi, a pacijent ispunjava svoje obveze, moguće je smanjiti i broj i trajanje i intenzitet napada glavobolje.

Kod migrene je, naravno, nemoguće radikalno riješiti problem, jer se temelji na genetskim karakteristikama organizma. Ali možete podnijeti bol pod kontrolom. Na primjer, ako je osoba bolesna 5 puta mjesečno tijekom nekoliko dana, onda se situacija može smanjiti na jedan napad za nekoliko mjeseci (elementarna radnja koja ne zahtijeva nikakve lijekove - identifikacija čimbenika koji izazivaju napad boli i njihovo isključivanje iz života može dovesti do smanjenja učestalosti napada dva puta). Takav tretman možete odabrati i za svaki pojedini napad, tako da traje nekoliko sati, a ne dane. Stoga je potrebno konzultirati liječnika!

Drugo, to je vrlo rijetko, ali još uvijek postoje glavobolje uzrokovane vrlo opasnim za život i zdravlje. Općenito, sekundarna (to jest, uzrokovana jasnim uzrokom, koja je samo simptom druge bolesti, a ne samostalna bolest) glavobolje (ako izuzmemo iz razmatranja glavobolju uzrokovanu prekomjernom uporabom lijekova protiv bolova) čine oko 1% svih slučajeva glavobolje. Nisu svi ovi slučajevi, naravno, povezani s stvarno opasnim problemima kao što su tumori mozga, među njima postoje, na primjer, bolesti povezane s ORL organima, bolesti zuba, temporomandibularni zglob, lijekovi propisani iz drugih razloga, ali ipak postoje opasne.

Dakle, da bismo identificirali znakove upozorenja, potrebno je detaljno istraživanje pacijenta, pregled i analizu svih primljenih informacija, što, naravno, mora učiniti liječnik.

Koji liječnik trebam kontaktirati ako osjetim simptome migrene (česte glavobolje)?

Ako postoji takav PROBLEM u vašem životu, pokušajte promijeniti svoj stav prema tome! Prisilan položaj kuca u leđima (vidi kralježnicu) iu glavi. Ovo je loše!

Uklanjanje boli (i gdje bez njih?) Bol, mi, nažalost, ne uklanjamo problem, već ga pogoršavamo. Bol će se smiriti, a prljavština u vašoj glavi će ostati i nakupiti se. Bolje da pate - neka izgori. (Naravno, nesvjesno!)

I još bolje - razmislite o svom životu i, ako je moguće, promijenite nešto u njemu.
Prisiljeni prati svaki dan - konačno morate kupiti perilicu.
Prisiljeni podnijeti grubost svog muža - moramo konačno odlučiti i promijeniti nešto. (Počni ga hraniti samo knedlama iz trgovine. I neka ga sam kuha!)
Prisiljeni ići na omraženi posao - moramo napokon preuzeti potragu za novim.
Prisiljeni trpjeti kod kuće (svekrva, snaha, svekrva, zet, brat, teta,...) - konačno moramo pokušati promijeniti odnos ili odlučiti i otići.
Prisiljeni živjeti u zatvorenom jednosobnom apartmanu četvero nas? Jedan od razloga migrene je da nema odgovarajućeg odmora! - Razmislite i mislite, na kraju, kako se opustiti!

migrena

Što je migrena

Migrena je neurološka bolest, čiji je glavni simptom jaka glavobolja. Ova bolest je kronična. Kao što stručnjaci kažu, znak migrene je bol, koja se proteže samo na jedan dio glave.

Čudno je da mnogi ljudi pate od migrene. To jest, to je prilično česta bolest. Za neke ljude, napad migrene može se dogoditi nekoliko puta godišnje. Ali većina i dalje tvrdi da se napadaji stišavaju jednom ili dva puta tjedno.

Prema statistikama, žene će se češće suočiti s ovim problemom. Ali to ne znači da muškarci nikada ne doživljavaju tu iscrpljujuću bol.

Vrijedno je spomenuti glavne razlike između jednostavne glavobolje i migrene:

• Kod napada migrene bol je pulsirajuća. I samo glavobolja, na primjer, od prenaprezanja, stresa, umora, u pravilu, je stabilna;
• Migrena se obično fokusira na jednu polovicu glave. Jednostavna bol utječe na obje strane, na stražnju stranu glave, vremenski dio također može povrijediti;
• Ako se pacijent želi pomaknuti tijekom napada migrene, bol će napredovati. Samo bol stresa i pretjeranog napora, u pravilu, ne ometaju radnu sposobnost neke osobe;
• Migrena može biti popraćena mučninom i povraćanjem. Također, ljudi suočeni s ovim problemom vrlo su osjetljivi na svjetlo i zvuk. Obično očekuju pojavu ove strašne boli, privlače zavjese i nikoga ne traže da ih uznemiri. Idite u krevet i provedite toliko vremena dok migrena ne pusti.

Uzroci migrene

Uzroci bolesti migrene još nisu u potpunosti shvaćeni. Ali u isto vrijeme postoji nekoliko teorija koje u potpunosti objašnjavaju nastanak ove bolesti.

• Migrena napreduje zbog činjenice da se dotok krvi u mozgu značajno pogoršava;
• Također, ova bolest se može razviti zbog činjenice da su žile neravnomjerno proširene. Kao rezultat, reaktivnost arteriola u odnosu na ugljični dioksid je smanjena;
• Uzrok bolesti mogu biti poremećaji središnjeg živčanog sustava;
• Zbog metaboličkih poremećaja serotonina;
• Bolest napreduje zbog stalnog porasta krvnog tlaka.

Osobe koje pate od ove bolesti tvrde da se može pojaviti pulsirajuća bol:

• Nakon snažnog fizičkog napora;
• Nakon ekstremnog stresa ili prenaprezanja;
• S dugim boravkom u zagušljivoj sobi;
• Nakon konzumiranja alkohola;
• Zbog dehidracije;
• Uz oštru promjenu vremenskih uvjeta;
• Žene mogu doživjeti migrenu zbog upotrebe hormonskih kontraceptiva ili prije PMS-a;
• Zbog nedostatka sna.

Važno je napomenuti da lijekovi za migrenu posebno ne štede. Gotovo da nema valjanih lijekova. Svi su u fazi testiranja i provjere. A pilule, metci ili razne masti koje se koriste za obične glavobolje, u pravilu, ne pomažu.

Simptomi migrene

Simptomi bolesti migrene banalni i poznati. Ali oni također imaju svoje osobine, koje ovu bolest razlikuju od drugih.

Migrenska glavobolja je obično lokalizirana na jednoj strani glave. Može pokrivati ​​područje gornje čeljusti, očiju ili vrata. Bol je obično pulsirajuća. Također se može povećati nakon utjecaja sljedećih podražaja:

• Jaki mirisi;
• Glasni zvukovi;
• Jasno svjetlo.

Obično tijekom napada migrene, pacijent osjeća mučninu, može doći do povraćanja. Osoba osjeća osjećaj težine i grč u želucu. Zato lijekovi, različiti lijekovi protiv bolova ne štite posebno situaciju. Također u posebno uznapredovalim slučajevima može doći do teške vrtoglavice i dezorijentacije orijentacije u prostoru i koordinacije.

Osoba, u pravilu, u takvom trenutku je depresivna, razdražljiva. Ima depresivno raspoloženje, dok doživljava pospanost ili, obrnuto, neobično uzbuđenje.

Trajanje napada ovisi o stanju pacijenta. U prosjeku traje od pola sata do nekoliko sati. Ako bol ne nestane nigdje u roku od jednog dana ili čak nekolicini, onda je ovo stanje klasificirano kao status migrene.

Neki pacijenti, prije nego što se približe napadu, osjećaju da nešto počinje. Ova neobična pojava naziva se aura.

Simptomi aure mogu se nazvati:

• Magla pred očima;
• vrtoglavica;
• Halucinacije - vizualne, slušne i taktilne;
• Povreda motoričke koordinacije;
• Poremećaji govora;
• Tearfulness.

Dijagnoza bolesti

Treba razumjeti da se svatko tko se suočava s upornom ili ponavljajućom boli treba konzultirati liječnika. Dijagnoza se već postavlja na temelju povijesti bolesnika, pregleda kod liječnika. Testovi se također mogu koristiti za potvrdu dijagnoze. Oni su neophodni za isključivanje drugih bolesti ili patoloških stanja koja mogu biti uzrok glavobolje.

U ovom slučaju, važno je pronaći takvog liječnika koji bi bio svjestan ne samo problema s migrenom, već i drugih patoloških stanja u kojima se može primijetiti i jaka glavobolja.

Dijagnoza migrene obično se postavlja na temelju pet konstantnih napada koji zadovoljavaju sljedeće kriterije:

• Napad migrene traje od četiri do sedamdeset i dva sata;
• Glavobolja, u pravilu, ima sljedeća dva kriterija: nalazi se na jednoj strani glave i ima pulsirajući karakter. Bol može biti pogoršana hodanjem, fizičkom aktivnošću.
• Tijekom napada pacijent ima mučninu i povraćanje, preosjetljivost na svjetlo, zvukove, mirise.

Također, na konzultaciji s liječnikom, pacijent mora nužno zapamtiti što je poticaj za pojavu glavobolje. Stoga, svi stručnjaci preporučuju vođenje dnevnika u kojem treba zapisivati, što je uzrokovalo bol, što je bilo i tako dalje. Tako liječnik može odrediti uzrok, saznati koliko dugo traje migrena i propisati manje ili više učinkovito liječenje.

Također za dijagnozu migrene može se provesti fizički pregled. Tijekom njega, liječnik detaljno pregledava glavu i vrat pacijenta, također obavlja neurološki pregled. Obuhvaća niz jednostavnih vježbi za testiranje snage, refleksa, koordinacije i senzacija.

Ako prethodne metode nisu dovoljne, može se propisati kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija glave. Tako možete odrediti postoje li abnormalnosti u mozgu, koje su korijenski uzroci glavobolje.

Metode liječenja

Trenutno ne postoje učinkoviti načini liječenja migrene. Lijekovi za lijekove nisu dovoljno učinkoviti. Stoga, mnogi pojedinačno za sebe u potrazi za metodom za barem neki reljef. Neki ljudi preferiraju masažu glave i vrata, tako da je grč uklonjen. Drugi zatvaraju prozore i leže pod pokrivačem, skrivajući se glavama.

A ipak vrijedi napomenuti da ako migrena postane vrlo, vrlo jaka, tada će se morati uzeti barem neki lijekovi. Mogu se proizvesti u obliku tableta ili svijeća i imaju kombinirani sastav. Svaka komponenta pojačava djelovanje druge, tako da se moć glavobolje može malo smanjiti.

Treba shvatiti da baš tako, bezumno, ne bi smjeli piti tablete. Morate se obratiti liječniku ako su u načelu prikladni za vas. A ako liječnik daje dobro, onda već možete početi njihov prijem.

Prevencija napadaja migrene

Profilaktičke mjere protiv napada migrene uključuju posebnu prehranu, restorativne metode, lijekove, kao i potpunu organizaciju zdravog načina života.

Pacijenti s migrenom trebaju izbjegavati preopterećenje živaca, a također se ne mogu posebno odvesti snažnim fizičkim naporom. To ne znači da morate napustiti barem neke sportske aktivnosti. Ali nemojte se uplitati i pokušajte skočiti iznad glave. Sve je dobro u umjerenim količinama.

Također, ljudi s ovom bolešću bi trebali dobro spavati. Kakav god bio neostvariv san ove fraze. Nedostatak sna ili nedostatak kvalitetnog sna dovodi do napadajućeg napada. Ali zalijevanje se također ne isplati. Opet, sve je dobro u umjerenim količinama.

Poštivanje posebne prehrane - jedan od glavnih kriterija za prevenciju migrene. Treba razumjeti da postoje tzv. Proizvodi provokatora. Izbjegavajući ili ograničavajući njihovu uporabu, možete smanjiti broj napada na dvije ili tri godišnje.

Sljedeći proizvodi zahtijevaju isključenje iz prehrane:

• Pivo, vino;
• Tvrdi sir, haringa, pileća jetra;
• Slatka gazirana pića;
• Kakao, čokolada, orašasti plodovi, agrumi;
• Masni mliječni proizvodi;
• Dimljena kobasica, balyk, svinjetina.

Obroci trebaju biti uravnoteženi i pravilni.

Ta podmukla migrena

Migrena je glavobolja koja može biti onemogućena nekoliko dana. Često ljudi pate od nje aktivni, ambiciozni, s dinamičnim načinom života. Njegova pojava je potaknuta fotofobijom, povećanom osjetljivošću na mirise i zvukove, gubitkom apetita, pulsiranjem u glavi ili pogoršanjem zdravlja.

Simptomi migrene

Migrena se osjeća zbog smanjenja aktivnosti, osjetljivosti na mirise, zvukove, svjetlo i osjećaj pulsacije u glavi. Pojava muha pred očima i opća razdražljivost tipični su za napad migrene. Ovi simptomi su samo glasnici. Nakon njih počinje jaka glavobolja, koja se stalno povećava. Počinje u jednoj točki, a zatim se širi na cijelu površinu glave.

Trajanje jake boli varira. U nekim slučajevima nestaje za pola sata, ali se događa i da bol nestane i nakon nekoliko dana. Ovo je još gore, jer se u ovom slučaju bolni napadi često ponavljaju.

Pozorno promatranje i analiza

Migrena je nasljedna bolest, pa se njezina vjerojatnost povećava ako netko od bliskih rođaka pati od toga.
To izaziva napadaje ako jede neku hranu, pa se za osobe koje pate od migrene preporuča pažljivo praćenje i vođenje odgovarajućeg dnevnika njihovog zdravlja.

Budući da je migrena bolest uzrokovana dosad neistraženim uzrocima, njezine manifestacije treba pažljivo analizirati s različitih gledišta.

Vrijedi obratiti pozornost na sve što se dogodilo 24 sata prije njegova pojavljivanja. Zapišite što ste jeli i pili, kakve su vremenske prilike prevladavale, kako ste proveli to vrijeme, bilo da ste umorni, nervozni.

Pažljivim promatranjem i analizom često se otkrivaju čimbenici koji utječu na pojavu migrene pa ih treba provoditi objektivno i redovito.

Eliminacija "protivnika"

Najbolji način borbe protiv migrene je spriječiti njegov izgled. To se može postići eliminiranjem njihovih glavnih neprijatelja, kršeći zdravlje. Iz osobnog iskustva ljudi koji pate od migrene, poznato je da sljedeći čimbenici često otežavaju život.

Nije ispravna prehrana. Što se tiče razvoja migrene, ono što jedemo je važno. Proizvodi kao što su plavi sir, feta i mocarela, tamna čokolada i konzervans mononatrijev glutamat prisutan u mnogim namirnicama mogu biti uključeni u crnu listu.

Ljudi koji su skloni migreni trebaju izbjegavati te proizvode, zamjenjujući ih bijelom čokoladom, svježim sirom, prerađenim sirevima i juhama od smrznutog ili svježeg sezonskog povrća.

Popis napitaka koji uzrokuju migrene uključuje crno vino, pa biste trebali prestati s izborom na bijelom. Fenolni spojevi koji povećavaju glavobolje nalaze se iu šeriju i lučkom vinu.

Glad. Napadi migrene mogu biti izazvani nepravilnim obrocima, jer rizični ljudi ne smiju dopustiti takvu situaciju. Ne preporučuje se dijeta s postom, niskokaloričnom i tvrdom dijetom.

Nedostatak pokreta, svježi zrak, stres i umor, pridržavanje loših navika. Kako bi se smanjio rizik od migrene, treba se baviti sportom, vježbati hodanje na svježem zraku, izbjegavati stresne situacije i nastojati na svaki mogući način sačuvati zdravlje.

Jaki miris, buka i svjetlo. Glavobolja je često rezultat oštrog mirisa, pulsirajućeg svjetla i buke. Ako smo izloženi tim čimbenicima, kada je naše tijelo oslabljeno, rizik od migrene se povećava.

Vremenski uvjeti su također važan čimbenik. Iz opažanja slijedi da migrene često povećavaju jak i hladan morski vjetar, vrlo jako sunce, visoki tlak i tropsku vlagu.

Što učiniti s migrenom?

U slučaju migrene bol ne bi trebalo oklijevati s usvajanjem lijekova protiv bolova. Boravak u zamračenoj i prozračnoj prostoriji, masiranje sljepoočnica i primjena hladnog obloga na glavi pomoći će.

Bilje može pomoći, uključujući infuziju valerijane i kamilice, kao i eterična ulja, uključujući ulje paprene metvice, koje morate trljati sljepoočnice i vrat.

Kojom liječniku bih trebao ići?

Ako se bol migrene ne povuče, trebate otići neurologu. Ne zaboravite ponijeti dnevnik, koji će svakako biti izuzetno koristan. Liječnik može preporučiti dodatne testove i predložiti popis lijekova koji se trebaju koristiti odmah kada se pojave simptomi tipični za migrenu.

Migrena je bolest koja smanjuje našu aktivnost na minimum, tako da biste trebali ukloniti čimbenike koji ga mogu uzrokovati. Vodite računa da se krećete na svježem zraku, izbjegavate stresne situacije, osiguravate zdravu hranu, u slučaju umora usporite tempo aktivnosti kako biste spriječili glavobolju koja može potrajati nekoliko dana.

Kako se nositi s jakom migrenom?

Prije nego što izliječite migrenu, morate utvrditi odgovaraju li glavnim znakovima bolesti vaše stanje. Kod migrene je tipičan simptom intenzivna glavobolja. Napadi s vremena na vrijeme postaju sve jači. U isto vrijeme, u interiktalnom razdoblju, pacijent ne osjeća nikakve manifestacije bolesti živčanog sustava.

Kako prepoznati migrenu i što kontaktirati stručnjaka?

Prema statistikama, samo u 20% slučajeva prije napada, pacijent osjeća prethodnike (auru):

• treperenje svjetla ili magle pred vašim očima;
• peckanje u udovima;
• ukočenost;
• oštećenje govora.

Simptomi mogu ometati pacijenta sat vremena. Na kraju bolesti simptomi potpuno nestaju, a nakon sat vremena javlja se jaka glavobolja, koja može biti popraćena povraćanjem, mučninom, fotofobijom. U drugim slučajevima, napad migrene počinje iznenada i traje od 4 sata do 3 dana.

Što bolesnik treba učiniti kada dođe do migrene? Ako se pacijentu stalno javljaju napadaji, potrebno je konzultirati stručnjaka kako bi se otkrio uzrok. Postavlja se pitanje: "Koji liječnik liječi migrenu?".

Savjet! Budući da napadi migrene i svi prethodnici pripadaju neurološkoj patologiji, za pomoć se obratite svom neurologu ili specijalistu za glavobolje, cefalgologu.

Liječenje napadaja

Prije suočavanja s migrenom dijagnosticirajte i uspostavite točnu dijagnozu. Kompleksna terapija uključuje sljedeće aktivnosti:

• normalizacija rada i odmora;
• odbacivanje loših navika;
• terapija lijekovima tijekom napada;
• propisivanje lijekova u interiktalnom razdoblju.

Što učiniti ako ste zabrinuti zbog jake migrene? Prvo, morate biti u tihoj, zatamnjenoj sobi, staviti hladni oblog i naviti ga tako da zavoj pomalo stisne glavu. U slučaju napadaja pomažu nesteroidni protuupalni lijekovi (ketorol, aspirin s paracetamolom, ibuprofenom, diklofenakom). Lijekovi se trebaju davati intramuskularno, jer je tijekom napada moguće povraćanje. Da bi se to spriječilo, uvedeni su Zerukal, Metaclopromide, Meterazine ili Pipofelfen.

Ako se bol ne oslobađa, preporučuje se uporaba kombiniranih lijekova (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Uz neučinkovitost lijekova protiv bolova propisane lijekove ergotina, koji ima snažan vazokonstriktorni učinak (Kofergot, Digidergot).

Ergotinske pripravke ne treba uzimati tijekom trudnoće, bolesti bubrega i jetre, vaskularnih lezija srca i mozga, kao i perifernih krvnih žila. Tijekom napada u bolnici, deksametazon, hidrokortizon se primjenjuje intravenski. Možda uvođenje antikonvulzivnog lijeka Valproat Na. Da bi se zaustavili napadi umjerene jakosti, propisuju se triptani (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Napadi učinkovito zaustavljaju dihidroergotamin. U teškim slučajevima prepisati narkotičke analgetike u kombinaciji s antiemetskim lijekovima. U složenom liječenju obvezne intravenske injekcije sedativa (Relanium).

Liječenje u interiktalnom razdoblju

Bolest se liječi ne samo u razdoblju akutnih napada. Da biste saznali kako liječiti migrenu, trebate se posavjetovati s neurologom. Prevencija se, prije svega, sastoji u uklanjanju svih čimbenika koji izazivaju napad. Glavne komponente prevencije:

• pravilnu prehranu;
• normalan san;
• isključivanje stresnih situacija;
• korekcija hormonskog statusa;
• isključivanje kave i alkohola.

Preporučite metode koje nisu lijekovi. Među njima su autotraining, opuštanje i akupunktura, umirujuća masaža. Imenovanje lijekova u interiktalnom razdoblju preporuča se kod produljenih, često ponovljenih napada koje je teško zaustaviti. Kako bi se spriječilo propisivanje:

• beta blokatori;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ketorol, dolarin, naproksen);
• antagonisti kalcija (verapamil);
• antidepresivi (amitriptilin);
• sredstva za antiserotonin (Metisergid);
• sredstva valproične kiseline (Depakine).
• Nootropi (Bilobil, Gingko Biloba);
• vaskularni agensi (Omaron);
• Fitopreparati (fitozid).

Preventivno liječenje mora biti tečaj i najmanje 2 mjeseca. Svi lijekovi koje je propisao liječnik. Pacijent treba obratiti pozornost na simptome koji prethode napadu. Tijekom prethodnika preporuča se uporaba lijekova koje je propisao liječnik kako bi se smanjio intenzitet boli.

Mogu li se migrene izliječiti?

Mnogi pacijenti koji pate od glavobolje pitaju je li moguće izliječiti migrenu? U neurologiji postoje slučajevi kada je bolest prestala bez recepta tijekom interiktalnog razdoblja. Obično se takvo samoizlječenje događa nakon promjene hormonskog statusa (nakon menopauze ili tijekom trudnoće). Potpuno se riješiti bolesti nije uvijek moguće. Samo adekvatno liječenje i promjene načina života spasavaju pacijente od patnje.

Migrena. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Migrena je neurološka bolest karakterizirana ponavljajućim ili redovitim napadima glavobolje s jedne strane (desno ili lijevo). Međutim, ponekad je bol dvostrana.

Štoviše, nema ozbiljnih bolesti (tumor, moždani udar i drugi), kao i ozljede.

Napadi se mogu javiti s učestalošću od 1-2 puta godišnje do nekoliko puta tjedno ili mjesec dana.

Prema statistikama, oko 10-14% (u nekim zemljama do 30%) odrasle populacije pati od ove bolesti. A za dvije trećine njih, bolest se prvi put osjeća u dobi od 30 godina. U ovoj strukturi maksimalni broj novo oboljelih se javlja u dobi od 18 do 20 godina, kao i između 30 i 35 godina.

Međutim, slučajevi početka bolesti opisani su i kod djece u dobi od 5-8 godina. Štoviše, dječaci i djevojčice pate od te bolesti s istom učestalošću.

U odraslih, malo drugačija distribucija: kod žena se migrena javlja dvaput češće nego kod muškaraca.

Dokazano je da postoji genetska predispozicija za migrenu. Na primjer, ako oba roditelja boluju od bolesti, onda njihova djeca razvijaju bolest u 60-90% slučajeva, ako je samo majka, onda - 72%, a ako je samo otac, onda - 20%.

Ljudi koji su aktivni, svrhoviti i odgovorni pate od migrene najčešće. Međutim, to ne znači da su svi drugi ljudi nepoznati za njezine muke.

Važno je napomenuti da u bilo kojoj dobi migrena ne započinje, u pravilu, njezine znakove koji nestaju kako sazrijevaju.

Zanimljivosti

Prvi simptomi koji podsjećaju na migrenu opisali su drevni iscjelitelji vremena sumerske civilizacije prije Kristova rođenja 3000. godine prije Krista.

Malo kasnije (oko 400. godine) Hipokrat je izdvojio migrenu kao bolest i opisao njezine simptome.

Međutim, ime migrena duguje svoje ime rimskoj liječnici Claudia Galen. Osim toga, on je prvi identificirao značajku migrene - lokalizacija boli u jednoj polovici glave.

Važno je napomenuti da migrena često postaje pratilac genija. Ova bolest, kao ni jedna druga, "voli" aktivne i emocionalne ljude koji preferiraju mentalni rad. Tako su, primjerice, od njega patili tako istaknute osobnosti kao Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julije Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Nije zaobišla zabavu migrene i moderne slavne osobe. Pate od napada glavobolja, poznate osobe poput Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i drugi žive i stvaraju.

Još jedna znatiželjna činjenica (iako to nije znanstveno dokazano): ljudi koji teže savršenstvu češće pate od migrene. Takve su osobe ambiciozne i ambiciozne, njihov mozak neprestano radi. Nije im dovoljno da sve rade savršeno, trebali bi biti najbolji. Stoga su vrlo odgovorni i savjesni u svemu, radeći "za sebe i za tog tipa". Zapravo, oni su radoholičari.

Dotok krvi u mozak

Za normalan rad mozga potrebna je velika količina energije, hranjivih tvari i kisika. Sve to se dovodi u stanice s krvotokom.

Krv ulazi u mozak kroz dva uparena kralježnjaka i dva unutarnja pospana
velike arterije debla.

Vertebralne arterije potječu iz prsne šupljine, a zatim, dosežući bazu moždanog debla, spajaju se u jednu i formiraju bazilarnu arteriju.

Zatim se bazilarna arterija račva u:

• prednje i stražnje cerebelarne arterije koje opskrbljuju krv moždanom deblu i malom mozgu
  
• stražnja cerebralna arterija koja dovodi krv u zatiljne režnjeve mozga

Unutarnja karotidna arterija potječe iz zajedničke karotidne arterije, a zatim, dosežući do mozga, dijeli se na dvije grane:

• prednja cerebralna arterija koja dovodi krv u prednje dijelove frontalnog režnja mozga
  
• srednja moždana arterija koja dovodi krv do frontalnog, temporalnog i parijetalnog režnja mozga

Mehanizam razvoja migrene

Do danas, slabo shvaćena. O tome postoje samo neke teorije. Svaki od njih ima pravo postojati.

Najčešća teorija razvoja migrene

Vučja vaskularna teorija

Prema njezinim riječima, napad migrene uzrokovan je iznenadnim sužavanjem intrakranijalnih žila. Kao rezultat toga razvija se ishemija (lokalna anemija) i aura. Zatim se moždane žile rašire i uzrokuju glavobolju.

Teorija trombocita

Smatra se da trombociti u početku imaju patologiju, što dovodi do njihovog lijepljenja pod određenim uvjetima.

Kao rezultat toga, značajna količina serotonina (hormona užitka) oštro se oslobađa, što sužava krvne žile mozga (postoji aura). Štoviše, u istom razdoblju povećava se proizvodnja histamina (hormona koji regulira vitalne tjelesne funkcije) mastocitima. Ove dvije točke dovode do činjenice da se prag boli arterijskih stijenki smanjuje (postaju osjetljiviji na bol).

Zatim se bubrezi izlučuju serotoninom i histaminom, a njihova razina u tijelu se smanjuje. Stoga se žile proširuju, ton se smanjuje, a javlja se oticanje tkiva koje okružuje žile. To je ono što uzrokuje bol.

Teorija prožimajuće depresije

Vjeruje se da val smanjene živčane aktivnosti (puzljiva depresija) prolazi kroz mozak, uzrokujući promjene krvnih žila i krvnih žila. Ono što na početku dovodi do sužavanja krvnih žila i pojave aure, a zatim do širenja krvnih žila i pojave glavobolje.

Kombinirana neurovaskularna teorija ili trigeminalni vaskularni sustav

Trenutno se smatra vodećom. Prema njezinim riječima, normalan odnos između krvnih žila mozga i trigeminalnog živca je poremećen.

Pod utjecajem izazovnih čimbenika tijekom napada, trigeminalni živac je prekomjerno aktiviran. Kao rezultat, njegovi završetci proizvode jake vazodilatore koji snižavaju tonus žila i povećavaju njihovu propusnost. To dovodi do edema i oticanja tkiva u blizini krvnih žila.
Uz te teorije, postoji još nekoliko: genetskih, autoimunih, hormonalnih i drugih.

Uzroci migrene

Rizične skupine

Hrana i dodaci

• pojačivači okusa koji se koriste u začinima, konzerviranim proizvodima, smrznutoj hrani, instant juhama
• sladila uključena u gazirana pića, sokove, žvakaće gume
• Tiramin u vrućoj dimljenoj ribi, starim sirevima, slanoj haringi, alkoholnim pićima, kvascu
• natrijevi nitrati, koji se koriste za konzerviranje mesnih proizvoda
• kava, čaj
• čokolada, citrusi, grah, orasi
• hrana visoke masnoće
• plodovi mora
• marinirani i dimljeni proizvodi

Okoliš

• jaki mirisi parfema, sredstva za čišćenje, lakovi i boje, duhanski dim
• previše svijetla ili trepćuća svjetla
• nagla promjena vremena

Način života

• poremećaj spavanja (nedostatak sna ili dugo spavanje)
• zamarati
• neredovito konzumiranje hrane ili dijeta
• stresne situacije (akutne, kronične)
• na kraju stresne situacije: nakon potpisivanja ugovora, odgovoran nastup, dobivanje promocije na poslu
• mijenjanje ritma života i promjena vremenskih zona
• povećana tjelovježba kod osoba sa slabim održavanjem (posebno na početku treninga)
• pušenje

Neki drugi razlozi

• povrede glave (čak i vrlo stare)
• uzimanje određenih lijekova
• promjene u hormonalnoj pozadini tijela: početak menstruacije, menopauza, uzimanje hormonskih kontraceptivnih pilula, trudnoća
• "Migrena slobodnog dana", kada se napad dogodi prvog dana odmora ili nakon vikenda

Popis je prilično opsežan. Međutim, svaki pacijent, kroz pokušaje i pogreške, zajedno s liječnikom mora odrediti "svoje" čimbenike (vrlo često kombinira nekoliko), a zatim ih pokušati eliminirati. Tada se vjerojatnost da će pacijent biti zaštićen od sljedećih napada migrene značajno povećava.

Međutim, postoji jedna poteškoća: identificirani faktor izazivanja ne dovodi uvijek do razvoja napada kod istog pacijenta.

Simptomi migrene

Obrasci migrene

I. Migrena s aurom. Klasična verzija bolesti. Pojavljuje se samo u 20-25% slučajeva.

Teče u dvije verzije:

• s normalnom aurom (traje od 5 do 60 minuta)
• s dugom aurom (traje od jednog sata do nekoliko dana)

II. Migrena bez aure. U 75-80% bolesnika bolest se javlja u ovom obliku.

Međutim, ponekad se u istom pacijentu promatraju oba tipa napadaja migrene, naizmjenično.

Vrste aura

Aura je kompleks reverzibilnih neuroloških poremećaja koji se javljaju prije početka napada ili s njim.

uočavanje

Ovaj oblik je najčešći.

Pacijenti vide crte počevši od male točke, koja se postupno povećava. Nadalje, točka se pretvara u treptajuće cik-cak linije koje idu od središta prema periferiji (rubovima).

Pacijenti često imaju osjećaj gubitka dijela svoje vizije. Mogu osjećati da su slijepi u jednom ili oba oka. Ponekad imaju dvostruku viziju.

Često im se čini da "vide" slijepe točke: postoji osjećaj da u riječima nema slova.

Ponekad oko objekata postoje pulsirajuće linije ili se pacijentima čini da su im oči usmjerene kroz razbijeno staklo.

Često je pacijentima teško fokusirati svoj vid: objekti su niži ili viši nego što zapravo jesu. Njihova boja i konture mogu biti iskrivljene, ponekad se pojavljuju vizualne halucinacije.

Hemiparestetic (poremećaji osjetljivosti)

Pacijenti se žale na pojavu na jednoj strani tijela osjećaj "puzanja gusaka", trnci i ukočenost, koji se zatim proširio na ruku. Zatim se uzdižu više, zahvaćajući polovicu jezika i glave.

U nogama se takvi osjećaji rijetko primjećuju.

Hemiparetik (poremećaji kretanja)

S jedne strane postoji slabost u ruci ili nozi, a ponekad čak i do reverzibilne pareze.

Disfazija (govorni poremećaji)

Pacijentima je teško govoriti. Imaju osjećaj da su izgubili sposobnost pamćenja riječi, ne mogu kombinirati rečenice i ne razlikuju slova i brojeve.

mješovit

Kada se nekoliko simptoma dvije ili tri vrste aure uočavaju istovremeno.

Kako se nastavlja napad migrene?

Migrena s aurom

Njegov tečaj uključuje svih pet faza:

Prodromalna (početna) faza

Pojavljuje se nekoliko sati ili nekoliko dana prije napada migrene. Pacijenti dramatično mijenjaju svoje raspoloženje, postaju razdražljivi, imaju zijevanje, pospanost ili nesanicu, promjene apetita, osjetljivost na jaku svjetlost, mirise i buku. Neki pacijenti jednostavno "znaju" da će uskoro razviti napad.

Međutim, prodromalna faza je ponekad odsutna.

aura

Najčešći simptomi aure su vizualni i utječu na oba oka. Svi se drugi znakovi razvijaju rjeđe.

Aura se pojavljuje odmah nakon završetka početne faze.

Dok ponekad postoji interval između kraja aure i početka glavobolje - ne više od šezdeset minuta. Štoviše, neki pacijenti tvrde da se njihovo stanje u tom razdoblju blago poboljšava. Ali oni se osjećaju malo odvojeno od stvarnosti.

Međutim, glavobolja se može pojaviti zajedno s aurom odmah nakon završetka.

Faza boli - pravilan napad

Traje od nekoliko sati do tri dana. Karakterizira ga jednostrana, pulsirajuća glavobolja (rjeđe je bilateralna).

Bol se najčešće javlja na suprotnoj strani aure, lokalizirana u području čela, utora, hrama ili vrata. Na početku napada, u pravilu, bol je neizražena, ali se postupno povećava i zahvaća cijelu polovicu glave. Pacijenti imaju osjećaj da će glava eksplodirati.

Nadalje, kako se intenzitet glavobolje povećava, strane se mogu izmjenjivati.

Bol se povećava pokretom pa se tijekom napada preporuča sjesti i još bolje leći.

Pacijenti imaju povećanu osjetljivost na svjetlo, mirise i zvukove.

Međutim, postoje i drugi simptomi: mnogi se pacijenti žale na izraženu bol u mišićima vrata i ramena.

Osim toga, pacijenti su blijedi, ponekad se javljaju mučnina i povraćanje, što donosi samo privremeno olakšanje.

Međutim, unatoč povraćanju, neki pacijenti imaju povećan apetit. I privlače ih proizvodi koji sadrže škrob: pekarski proizvodi, krumpir.

Faza razlučivosti - dovršetak

Napad migrene završava drugačije: netko sam, a netko tek nakon uzimanja lijekova.

Nakon što se simptomi povuku, pacijenti često zaspu u dubokom snu.

Faza oporavka

Nakon napada mokrenje postaje sve češće, a volumen urina (poliurija) se povećava. Povećan apetit.

Pacijenti se unutar 24 sata nakon napada migrene osjećaju preopterećeni. Međutim, neki, naprotiv, imaju povećanu aktivnost i euforiju.

Migrena bez aure

U ovom obliku ne postoji aura (treća faza), dok su sve ostale faze prisutne i protječu na isti način kao i za migrene s aurom.

Vrlo je važno razlikovati migrene s aurom i bez aure, jer liječenje ovisi o tome.

Kriteriji dijagnostike migrene

1. Pacijent mora imati najmanje jednu vrstu aure koja je registrirana najmanje dva puta.
   
2. Simptomi aure trebaju nestati nakon završetka napada.
   
3. Napadi glavobolje, kao i drugi simptomi, odgovaraju napadima migrene bez aure. Mogu započeti s aurom ili najmanje 60 minuta nakon završetka.

1. Vruće trepće traje od nekoliko sati do tri dana.
   
2. Prisutnost najmanje dva znaka od sljedećeg:
   - jednostrana glavobolja, a kako raste, strane se mogu izmjenjivati
   - glavobolja pulsira
   - bol može biti umjerena ili teška, smanjujući dnevnu aktivnost
   - glavobolja gore s malo napora
   
3. Prisutnost najmanje jedne od sljedećih značajki:
   - mučnina
   - povraćanje
   - fotofobija (fotofobija)
   - strah od buke (fonofobija)

Ovo je tipičan napad migrene.

Međutim, ponekad migrene prate vegetativne krize. Zbog toga se pridružuju zimice, ubrzava otkucaje srca, pojavljuje se osjećaj nedostatka zraka, skokovi krvnog tlaka, češće mokrenje. Često se javlja osjećaj tjeskobe, što pogoršava tijek bolesti.

Tako su gotovo svi osjetljivi sustavi uključeni u provedbu napada migrene.

Značajke nekih oblika migrene

Migrena s mjesecom

Pojavljuje se kod žena dva dana prije menstruacije ili u roku od tri dana nakon nje. Takve napade treba zabilježiti u najmanje dva ciklusa.

Oko 2/3 žena migrene pati od ovog oblika. Ili bilježe pogoršanje tijeka samih napadaja tijekom tog razdoblja.

Ovdje, očito, dolazi do naglog pada razine estrogena (ženskog spolnog hormona) prije početka fiziološkog krvarenja.

Stanje može olakšati uporabu flastera koji oslobađa estrogen tijekom 7 dana. Stoga, kako bi se spriječio napad, mora se zalijepiti na kožu tri dana prije menstruacije.

Dječja migrena

Čimbenici koji izazivaju često su povećani mentalni stres i preopterećenost u školi, dugotrajan boravak ispred ekrana računalnog monitora.

Nažalost, djeca nemaju uvijek tipičnu migrenu, što često dovodi u zabludu čak i kod iskusnih liječnika. Budući da je napad boli najčešće neizražen.

Stoga, ako je dijete (posebno bolesno) strastveno u vezi s igrom, možda neće odmah privući pozornost roditelja na pogoršanje stanja. A kad glavobolja već raste i postane nepodnošljiva, beba s pogrešnom dijagnozom (na primjer, meningitis) može se odvesti u bolnicu u ambulantna kola.

Štoviše, bol je često bilateralne prirode, lokalizirana u području čela, krunice ili zatiljka.

Od ostalih simptoma ponekad se pojavljuju mučnina i letargija. Osim toga, često glavobolju prati bol u trbuhu.

Napad ne završava uvijek s povraćanjem i kasnijim spavanjem, što malom pacijentu donosi olakšanje.

Migrena tijekom trudnoće

U većini slučajeva (60-80%) simptomi migrene se smanjuju tijekom trudnoće jer se mijenja hormonski status žene.

Činjenica je da se količina estrogena smanjuje (ženski hormon, koji je odgovoran za procese uzbuđenja), a povećava se razina progesterona (hormon trudnoće, koji je odgovoran za procese inhibicije).

Međutim, ponekad kod nekih žena migrena se po prvi put osjeća samo tijekom trudnoće.

Najčešće napada migrene muče žene u prva tri mjeseca trudnoće, a postupno se njihova učestalost smanjuje ili potpuno nestaju.

"Zaglavljena" migrena

Rijetka je forma koju karakterizira prisutnost prekursora i aura, ali se ne pojavljuje tipičan bolni sindrom s pulsirajućom glavoboljom.

Oftalmološka (oftalmoplegična) migrena

Karakterizira ga paraliza mišića koji okružuju oko, na vrhuncu boli. To se manifestira izostavljanjem kapka s jedne strane, rastezanjem zjenice na strani boli i zatezanjem. Bolesnici se žale na dvostruki vid.

Međutim, često kod istog pacijenta, tipični napadi migrene izmjenjuju se s okularnim oblikom.

Prva očna migrena nastala je kao razlog za temeljit pregled pacijenta kako bi se isključio moždani udar ili tumor na mozgu.

Abdominalna migrena

Karakterizira ga paroksizmalna difuzna bol u trbuhu, ali ponekad je lokalizirana u pupku. Bol je ponekad kombinirana s grčevima mišića prednjeg trbušnog zida. Napad može trajati od 40 minuta do tri dana.

Važne točke u dijagnostici abdominalne migrene:

• kombinacija bolova u trbuhu i migrenskih glavobolja
• poboljšanje stanja pacijenata nakon uzimanja lijekova koji se koriste za liječenje tipične migrene
• bolovi u trbuhu izazivaju iste čimbenike kao i migrena

Status migrene

To je stanje u kojem se nekoliko napada migrene prati (interval manji od 4 sata). Ponekad između napada postoje razdoblja prosvjetljenja, tijekom kojih se stanje pacijenata poboljšava.

Razvija se jedna glavobolja koja, unatoč liječenju, traje više od tri dana.

Status migrene može rezultirati:

• duge konfliktne situacije
• produljena hormonska kontracepcijska sredstva
• hipertenzivna kriza (povećanje krvnog tlaka do visokog broja).

Za status migrene karakterizira nepodnošljiva lučna glavobolja.

Osim toga, ponavlja se i povraćanje koje ometa normalan unos hrane i tekućine, kao i uzimanje lijekova. Stoga su bolesnici dehidrirani, što dovodi do razvoja edema i kisikovog izgladnjivanja mozga. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti napadi, razviti migrenski infarkt ili moždani udar.

Budući da status migrene može dovesti do teških komplikacija, bolesnike treba hospitalizirati u odjelu radi odgovarajućeg liječenja.

Liječenje migrene

Kako se riješiti boli migrene?

Danas se liječenje boli tijekom migrene provodi uzimajući u obzir kako bol utječe na svakodnevni život pacijenta. Ovo je ocijenjeno na Skali za procjenu invalidnosti migrene.

Skala se temelji na gubitku vremena zbog glavobolje u tri glavna područja života:

• u studiju i radu
• u kućanstvu i obiteljskom životu
• u sportskim i društvenim aktivnostima

Prema tome, MIDAS skala dijeli napade migrene na četiri stupnja:

I stupanj. Neizlječena glavobolja bez ograničenja u svakodnevnom životu

Praktično, kvaliteta života pacijenata se ne pogoršava. Zbog toga rijetko odlaze liječniku jer im pomažu fizičke metode (hladna) ili tradicionalna medicina.

Od lijekova se najčešće propisuju jednostavni lijekovi protiv bolova (Analgin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Ibuprofen (preferirano), Naproxen, Indomethacin.

II stupanj. Glavobolja je umjerena ili teška, a ograničenja u svakodnevnom životu su mala.

U slučaju neizraženih glavobolja propisuju se NSAR ili kombinirani anestetici: kodein, tetralgin, pentalgin, solpadein.

Kada je glavobolja izražena, a poremećena je sposobnost pacijenata da se prilagode uvjetima okoline, propisani su lijekovi triptana (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig i dr.).

III-IV stupanj. Teška glavobolja s umjerenim ili teškim (IV stupanj) ograničenjem u svakodnevnom životu

S ovim oblicima, preporučljivo je odmah započeti s lijekovima iz skupine triptana.

Međutim, u nekim slučajevima Zaldiar je imenovan. Uključuje tramadol (snažno sredstvo protiv bolova) i paracetamol (slabo sredstvo protiv bolova s ​​antipiretičkim svojstvima).

Ako su napadi teški i uporni, pacijentu se pripisuju hormonalni lijekovi. Na primjer, deksametazon.

Antiemetički lijekovi koriste se za borbu protiv mučnine i povraćanja: metoklopramid, domperidon, klorpromazin i drugi. Preporučuje se uzimati 20 minuta prije uzimanja NSAIL ili lijeka iz skupine triptana.

Koji su lijekovi iz skupine triptana?

Oni su "zlatni standard" jer su dizajnirani posebno za ublažavanje boli migrene. Njihovo djelovanje je najizraženije ako uzmete potrebnu dozu na samom početku napada.

Preporuke za uporabu

• Kada je pacijent osjetio početak napada, potrebno je uzeti jednu tabletu. Ako nakon dva sata bol prođe, pacijent se vraća u normalan život.
  
• U slučaju kada se za dva sata bol smanjila, ali nije prošla, potrebno je uzeti još jednu pilulu. Tijekom sljedećeg napada preporučuje se odmah uzeti dvije tablete.

Ako je lijek uzet na vrijeme, ali to nije pomoglo, onda ga morate zamijeniti.

Postoje dvije generacije triptana:

• Prvi je predstavljen sumatriptanom. Dostupan je u tabletama (Amigrenin, Imigran i dr.), U obliku svijeća (Triigren), u obliku spreja (Immigrant).
  
• Drugi je Naraptan (Namig) i Zolmitriptan (Zomig). Oni su učinkovitiji i uzrokuju manje nuspojava.

Treba imati na umu da pacijenti imaju individualnu osjetljivost na lijekove iste skupine. Stoga je za svakog pacijenta potrebno odabrati "svoj" lijek, a ako ga se nađe, onda ne treba dalje eksperimentirati.

Savjet!

Lijekovi koji se koriste za sprečavanje razvoja napada, najviše dobro pomažu na samom početku. Stoga se pacijentima savjetuje da uvijek nose lijek s njima i uzimaju ga čim se pojave prvi znakovi.

Izgledi za liječenje napada migrene

U tijeku je druga faza proučavanja lijeka Olcegepant. Kada se daje intravenozno, sprečava ekspanziju moždanih žila na početku napada migrene. Također se proučava i procjenjuje učinkovitost oblika tableta Olcegepant.

Osim toga, provedena su istraživanja na lijeku pod kodnim imenom AZ-001, koji se koristi za liječenje mučnine i povraćanja. Prema najnovijim podacima, učinkovit je u borbi protiv migrene.

Prednost lijeka je u tome što se koristi s inhalatorima sustava Staccato. Suština rada ovog inhalatora: baterija je ugrađena u uređaj, koji prilikom pritiskanja klipa zagrijava čvrstu ljekovitu tvar, pretvarajući je u aerosol.

Nadalje, aerosol ulazi u pluća, a odatle već - u krvotok. Stoga se učinkovitost lijeka povećava nekoliko puta, što je jednako intravenskom načinu primjene.

Koji lijekovi pomažu u liječenju migrene?

Osim olakšavanja napadaja migrene, postoji još jedna važna komponenta u liječenju same bolesti - prevencija razvoja napada.

U tu svrhu koriste se različiti lijekovi, uključujući one u uputama za koje nema naznaka njihove učinkovitosti u liječenju migrene. Činjenica je da mehanizam razvoja migrene još nije posve jasan. Stoga ostaje neobjašnjivo zašto lijekovi koji se koriste za liječenje potpuno različitih bolesti pomažu kod migrene.

Uglavnom se propisuje jedan lijek, jer je liječenje dugotrajno, a bilo koji lijek može izazvati nuspojave.

Izbor lijekova (prvi) - beta-blokatori. Iako, budući da pomažu u sprečavanju napada migrene, ona ostaje neobjašnjena do sada. Glavni lijek - propranolol.

Koriste se antidepresivi. Osnova za njihovu upotrebu je dobra učinkovitost u liječenju kronične boli. Osim toga, smanjuju depresiju, koja se može razviti u bolesnika s dugim tijekom bolesti i čestim napadima.

Osim toga, antidepresivi produljuju djelovanje lijekova protiv bolova i triptana. Neki antidepresivi mogu smanjiti glavobolje. Najučinkovitiji i najsigurniji lijekovi su antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).

Antikonvulzivni lijekovi dobro su se dokazali: valportata (Depakine, Apilepsin) i Topiramat (Topamax). Štoviše, istraživanja su pokazala da je Topiromat najučinkovitiji. Zato što vrlo brzo smanjuje učestalost napada - tijekom prvog mjeseca korištenja. Bolest dobro podnosi.

Kako liječiti migrenu tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće mnogi lijekovi se ne mogu uzimati jer mogu utjecati na razvoj fetusa. Iz tog razloga se ne provodi profilaktičko liječenje migrene i zaustavljaju se samo njezini napadi.

Stoga je važno, prije svega, isključiti čimbenike okidanja kako bi se spriječio razvoj napada.

Osim toga, potrebno je normalizirati dnevnu rutinu i održavati zdrav način života:

• Spavajte najmanje 8 sati dnevno, ali ne više.
• Možete raditi yogu i meditaciju, tečaj akupunkture. Budući da ove metode neće štetiti fetusu i neće utjecati na tijek trudnoće.
• Pa pomoći lagano redovito vježbanje umjerenog intenziteta, jer oni neće naškoditi djetetu.
• Jedite izbalansirano, često jedite hranu iu malim količinama.
• Ne preporuča se ograničiti se na piće, ako nema drugih bolesti. Na primjer, visoki krvni tlak ili sklonost oticanju.
• Buduća majka bi trebala izbjegavati buku, buku, oštre krikove i konfliktne situacije.

Važno je!

Točka na rukama između palca i kažiprsta sa stražnje strane kod trudnica nije masirana. Jer takvo djelovanje može dovesti do preranog rođenja.

Tehnika masaže

• Masaža se izvodi s jastučićima palca, indeksa ili srednjeg prsta.
• Pritisak bi trebao biti dovoljan, ali ne i slab i ne jak. Zbog slabog pritiska nema učinka, a jak pritisak može povećati napetost mišića.
• Masaža mora biti kružnih pokreta, postupno delving "iznutra".
• Moguće je premjestiti se u drugu točku tek nakon što napetost mišića nestane, a ispod prstiju se pojave mekoća i toplina.
• Potrebno je postupno završiti masažu svake točke, smanjujući silu pritiska i usporavajući pokret.

Lijekovi za ublažavanje napada migrene

• U teškim slučajevima, acetaminofen se propisuje u minimalnoj dozi.
  
• Ako su napadi lagani, koristi se paracetamol. Međutim, njezina se doza ne može premašiti. Budući da je dokazano da su majke koje su ga uzele u zadnjem tromjesečju trudnoće, djeca češće rođena s respiratornim poremećajima.
  
• Koriste se pripravci magnezija, koji neće utjecati na fetus i tijek trudnoće.

Savjet!

Folk lijekovi mogu se koristiti tijekom trudnoće, ali prije pribjegavanja njima, potrebno je konzultirati liječnika. Budući da neki od njih mogu povećati tonus maternice, uzrokovati krvarenje maternice ili oštetiti fetus.

Koji su popularni tretmani za migrenu?

Prevencija migrene

Postoji nekoliko pravila:

1. Saznajte i, ako je moguće, uklonite čimbenike koji potiču migrenu od vas.
2. Normalizirajte san. Potrebno je spavati najmanje 7-8 sati dnevno, ali ne više. A u večernjim satima isključiti sve bučne događaje, i ići u krevet za 1,5-2 sati prije ponoći. Budući da se proces stvaranja energije u našem tijelu događa u snu: većim dijelom u prvoj fazi spavanja do ponoći. No, već potrošnja energije počinje nakon tri sata ujutro.
3. Isključite sve vrste stimulacije hrane - sustavnu uporabu kave, jakog čaja i čokolade.
4. Prestanite pušiti i pijte alkohol.
5. Jedite dobro. Nemojte se držati složenih dijeta, jedite barem jednom svakih pet sati, pokušajte jesti organsku hranu, smanjite začine na minimum. Ne propustite doručak.

Jedite hranu bogatu energijom, biološki aktivne tvari, vitamine:

• nemasno meso i riba (osobito more)
• mliječni proizvodi i jaja (po mogućnosti domaća)
• cijeli plodovi (ne sokovi!)
• svježe povrće (može se ukiseliti)

Dajte tijelu pravi tjelesni napor. Jer ako su prekomjerni, mogu dovesti do mobilizacije rezervnih snaga tijela, kao pod stresom. Kao rezultat toga, razvit ćete još jedan napad migrene. Stoga se bavite mirnim sportom ili vježbanjem bez dodatnih opterećenja: plivanje (ne za brzinu), pilates, hodanje i tako dalje.

Promatrajte način pijenja: pijte najmanje 1,5-2 litre vode dnevno. Jer tijelo "odlučuje" da je dehidrirano i zadržat će tekućinu. Zbog toga će doći do oticanja.

Osigurajte ugodno emocionalno stanje. Ako je moguće, komunicirajte samo s osobama koje vam se sviđaju. I zapamtite da nema loših ili dobrih ljudi, sve ovisi o tome kako ih tretirate. I budite strpljivi sa svojim voljenima, ali znate kako reći ne. I budite sigurni da radite svoju omiljenu stvar.

Što je cervikalna migrena?

"Cervikalna migrena" - pojam koji se ponekad naziva i jedan od manifestacija sindroma vertebralne arterije - bolan bol, sličan migreni.

Zapravo, cervikalna migrena nije povezana s "stvarnom" migrenom. Dvije vertebralne arterije prolaze duž vratne kralježnice udesno i lijevo, osiguravajući krv mozgu za oko 30%.

Kod osteohondroze vratne kralježnice i nekih drugih bolesti, prekida se protok krvi u vertebralnim arterijama. To dovodi do bolnih napada glavobolja, tijekom kojih je poremećen vid, sluh, koordinacija pokreta.

Kako je migrena kodirana u ICD 10?

Za određivanje različitih oblika migrene u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, postoji nekoliko kodova:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena s aurom, ili klasični oblik migrene;
• G43.0 - migrena s aurom, ili jednostavan oblik migrene;
• G43.3 - komplicirana migrena;
• G43.2 - status migrene;
• G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
• G43.9 - neodređena migrena.

Što bi moglo biti posljedica migrene?

Komplikacije izravno povezane s bolešću:

• Kronična migrena. Ako bol migrene traje 15 ili više dana tijekom mjesec dana, 3 mjeseca ili više, onda kažu kronična migrena.
• Status migrene. Stanje u kojem napadi migrene traju 3 dana ili više.
• Uporna aura. Obično nakon napada migrene, aura se također zaustavlja. Ali ponekad traje duže od tjedan dana nakon napada. Simptomi produljene aure mogu podsjećati na moždani udar (moždani infarkt), pa se ovo stanje naziva infarktom migrene. Ako aura nakon napada traje više od 1 sata, ali manje od 1 tjedna, oni govore o migreni s izduženom aurom. Ponekad se napadi migrene manifestiraju samo aurom bez glavobolje - ovo stanje se naziva ekvivalenti migrene.

Komplikacije migrene povezane s liječenjem:

• Problemi s probavnim organima. Ibuprofen i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati bolove u trbuhu, čireve, krvarenje u probavnom sustavu i druge komplikacije, osobito ako uzimate ove lijekove dugo vremena iu velikim dozama.
• Medicinska glavobolja (sinonimi: abuzusne glavobolje, glavobolja). Pojaviti se ako uzimate lijekove protiv glavobolje više od 10 dana mjesečno tijekom 3 mjeseca ili više u visokim dozama. U ovom slučaju, sami lijekovi uzrokuju glavobolje. Čini se da je pacijent u začaranom krugu: zbog čestih lijekova bol postaje učestalija i jača, a osoba koja vjeruje da bolest napreduje, a lijekovi u prethodnim količinama više ne pomažu, opet uzima pilule i povećava dozu. Znanstvenici ne mogu u potpunosti objasniti zašto postoje glavobolje. Da biste ih izbjegli, sve lijekove morate uzeti strogo kako je propisao liječnik, a ako počnu pomagati lošije, odmah se posavjetujte s liječnikom, umjesto da povećavate učestalost primjene i dozu.
• Serotoninski sindrom. Rijetka, potencijalno opasna komplikacija. To se događa kada tijelo uvelike povećava količinu serotonina - kemikalije koja se nalazi u živčanom sustavu. Triptani i antidepresivi mogu dovesti do serotoninskog sindroma. U kombinaciji, ovi lijekovi povećavaju razinu serotonina mnogo više nego pojedinačno.

Uzima li vojska migrenu?

Prema "Rasporedu bolesti", koji je stupio na snagu 1. listopada 2014., razni oblici migrene s čestim (jednom mjesečno i češće) i dugim (24 sata ili duljim) napadima koji zahtijevaju bolničko liječenje trebali bi biti razlog za upućivanje na regrutaciju. kategorija "B" - "ograničena na vojnu službu".

Ako su napadi rjeđi i kraći, novinaru je dodijeljena kategorija "G" - "privremeno nesposobna za vojnu službu". Tijekom redovitih liječničkih pregleda, ovo kašnjenje se može produžiti do početka starosti bez navođenja.

Kako je postavljena dijagnoza migrene? Na temelju čega uspostaviti takvu dijagnozu?

Liječnik najčešće dijagnosticira migrenu na temelju obiteljske povijesti, povijesti života i povijesti bolesti, pritužbi i simptoma, podataka dobivenih tijekom neurološkog pregleda. Dodatne studije i analize obično nisu potrebne.

Međutim, ponekad, na primjer, ako postoje sumnje u dijagnozi, pacijent ima teške ili nedovoljno karakteristične simptome migrene, liječnik propisuje pregled, koji može uključivati:

• Opća i biokemijska analiza krvi.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) glave.
• Spinalna punkcija. Tijekom ovog postupka, između susjednih lumbalnih kralješaka umetnuta je igla i dobivena je određena količina cerebrospinalne tekućine, koja se zatim šalje na analizu u laboratorij.

Pod krinkom migrene može se sakriti bolesti poput moždanog udara, tumora na mozgu, cerebralne aneurizme, glaukoma, sinusitisa itd.

Što je stres od migrene?

Što je hormonska migrena?

Postoji hormonska teorija migrene, prema kojoj se glavobolje javljaju kao posljedica promjena u hormonskoj razini - smanjenju ili povećanju razine određenih hormona u tijelu.

Pogotovo su napadi migrene povezani s ženskim endokrinim sustavom i menstruacijom. O ulozi ženskih hormona ukazuju na neke činjenice:

• Prevalencija bolesti kod žena je 10-15%, a kod muškaraca je mnogo rjeđa.
• Kod žena se migrena može pojaviti u bilo kojoj dobi. No to se često događa s dolaskom prve menstruacije.
• U djetinjstvu je učestalost migrene kod dječaka i djevojčica približno jednaka. S početkom puberteta, migrena u djevojčica javlja se već 2-3 puta češće.
• Često postoji veza između napadaja migrene kod žena i menstruacije, trudnoće, dojenja, uzimanja hormonskih kontraceptiva.

U tom smislu, prije nekoliko godina, zasebno je identificirana vrsta migrene, kao što je menstrualna migrena (menstrualna ovisna migrena). Mnoge žene imaju napadaje tijekom dva dana prije menstruacije ili tijekom prva tri dana menstruacije. No, glavobolje tijekom menstrualne migrene mogu se pojaviti u druge dane ciklusa, najčešće u drugoj polovici ciklusa.

Uzroci migrene ovisne o menstruaciji još uvijek nisu potpuno jasni. Najčešće teorije su:

• Teorija povlačenja estrogena. Napadi migrene nastaju kao rezultat pada na početku mjesečne razine jednog od estrogenskih hormona - estradiola.
• Teorija prostaglandina. Glavobolje nastaju zbog činjenice da prije menstruacije iu prvim danima menstruacije tijelo sadrži povećane razine prostaglandina, biološki aktivnih tvari koje normalno postoje u svim stanicama i tkivima.
• Teorija magnezija. Uzrok glavobolje je niska razina magnezija u krvi u drugoj polovici mjesečnog ciklusa.

Kod nekih žena migrena se pogoršava tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva. Tijekom trudnoće i dojenja stanje se obično (ali ne sve žene) poboljšava, napadaji mogu prestati.

Što je bazilarna migrena?

Uzroci bazilarne migrene

"Trigeri" za napade bazilarne migrene najčešće su sljedeći čimbenici:

• alkohol;
• stres;
• nedostatak sna;
• uzimanje određenih lijekova;
• post;
• hormonalne promjene u ženskom tijelu;
• jaka svjetlost;
• kofein;
• konzumiranje hrane koja sadrži nitrite;
• intenzivna tjelovježba;
• promjena vremena, uspon na visinu.

Simptomi bazilarne migrene

Aura može trajati od 5 minuta do 1 sat. Kada glavobolja počne, ona se i dalje nastavlja ili se već završava. Napad traje od 4 do 72 sata. Bazilarna migrena počinje s jedne strane, zatim se širi i pojačava.

Mogući simptomi:

• mučnina i povraćanje;
• povećana osjetljivost na svjetlo i zvukove;
• hladne ruke, noge;
• dvostruka vizija;
• nejasan govor;
• privremena sljepoća;
• neravnoteža;
• peckanje u različitim dijelovima tijela;
• oštećenje sluha;
• gubitak svijesti;
• teško govoriti