Što je CT mozga

Računalni tomograf za glavu prvi je put korišten 1971. godine. Već 1979. godine, razvojni inženjeri tehnologije osvojili su Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu. Danas je moderni CT uređaj složen softverski i hardverski kompleks. Kompjutorizirana tomografija ima različite vrste: spiralni CT, višeslojni CT, tomografija s dva izvora zračenja, s pojačanjem kontrasta.

Što pokazuje

Ono što je kompjutorska tomografija mozga je neinvazivna medicinska dijagnostička metoda kojom se organ pregledava u slojevitim dijelovima. CT se temelji na fenomenu X-zraka. Metoda se može smatrati digitalnom evolucijom radiografije.

Snop rendgenskih zraka je usmjeren na organ. Ali zbog činjenice da tkiva imaju gustoću, te zrake su oslabljene, a neke uopće ne prolaze. To jest, kompjutorska tomografija "sjaji" kroz tanke površine i ne sjaji kroz gustu. Za snimanje rendgenskih zraka koriste se osjetljivi detektori. Na monitoru, nakon digitalne obrade, liječnici dobivaju slojevitu trodimenzionalnu sliku mozga, gdje se mogu vidjeti patološki žarišta: tumori, ozljede, ciste, apscesi, krvarenje.

Indikacije i kontraindikacije

Postojeće CT oznake:

  1. Kronični umor, apatija, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, poremećaj spavanja, gubitak koncentracije, gubitak pamćenja i sporije razmišljanje.
  2. Povremene i kronične glavobolje. Gubitak svijesti, mučnina, povraćanje. Glavobolje koje ne oslobađaju lijekovi protiv bolova. Akutna glavobolja, poput udarca u glavu - izravna indikacija za CT u moždanom udaru.
  3. Složeni autonomni poremećaji: konstipacija, proljev, osjećaj nedostatka zraka, palpitacije, znojenje, vrtoglavica, drhtanje u udovima, hladne ruke i prsti.
  4. Traumatske ozljede mozga: kontuzija, prijelom kosti, klanje mozga, potres mozga, prodorna trauma
  5. Po prvi put konvulzije, trajne promjene u mentalnom statusu, prisutnost tumora ili napadaji u povijesti bolesti.
  6. Kronični alkoholizam, ovisnost o drogama.
  7. Neurološki žarišni simptomi s gubitkom neuroloških funkcija, primjerice gubitak vidnih polja, iznenadni nedostatak govora, različita veličina zjenice.

CT pregled se pokazuje ne samo u prisutnosti simptoma, već i kao rutinska dijagnoza i mjera prevencije određenog kontingenta, na primjer, ljudi koji rade s zračenjem. CT pregled je također propisan kako bi se pratila dinamika i učinkovitost liječenja, na primjer, kemoterapija.

Kompjutorska tomografija koristi se u slučaju kada je potrebno pratiti napredak medicinske ili dijagnostičke operacije. Primjerice, biopsija mozga (životno tkivo) provodi se u kompjutorskoj tomografiji: potrebno je pratiti i paziti na prolaz igle uboda u mozgu.

Kompjutorizirana tomografija koristi x-zrake i stoga uključuje malo štete za tijelo. Stoga postoje apsolutne kontraindikacije za CT (kada je nemoguće napraviti studiju pod bilo kojim uvjetima):

  • Trudnoća.
  • Prekomjerna tjelesna težina pacijenta, zbog čega se ne uklapa u uređaj za skeniranje.

Za više pojedinosti koristi se kontrast. Pomaže osvjetljavanju krvnih žila u mozgu. Međutim, kontrastno sredstvo je farmakološki lijek za koji postoje kontraindikacije:

  1. Zatajenje bubrega i jetre.
  2. Prisutnost alergija u povijesti.
  3. Pogoršanje ili dekompenzacija dijabetesa.
  4. Dekompenzirano zatajenje srca.
  5. Trudnoća.
  6. Nezadovoljavajuće stanje testa (loše osjećanje).
  7. Bolesti štitnjače

Mogućnost CT-a s metalnim krunicama određuje dijagnostičar. Prisutnost stranih tijela takve strukture prepuna je opasnosti: tijekom proučavanja krune se mogu zagrijati, što može dovesti do opeklina ili jednostavno neugodnih osjećaja. Stoga uvijek obavijestite svog liječnika o prisutnosti metalnih krunica. Međutim, metalni umetci nisu kontraindikacija za studiju. Tijekom postupka s metalnim umetcima, izlazna slika je izobličena: legura može odražavati zrake. Vizualizacija će biti netočna i neinformativna.

Kako je postupak

Priprema za kompjutorsku tomografiju nije potrebna. Prije proučavanja, preporuča se obući odjeću koja sjedi i poleti i ostaviti metalne predmete kod kuće - od njih će se tražiti da ih skinu prije zahvata.

Kako se kompjutorizirana tomografija mozga izvodi u koracima:

  • Prijavite se na recepciji.
  • Idite u ured s računalnim tomografom. Od vas će se tražiti da skinete odjeću i nosite ogrtač za kupanje.
  • Smjestite se natrag na stol. Ako napravite CT skeniranje s pojačanjem kontrasta, lijek će vam biti injiciran intravenozno. Bit će vam objašnjeno da nakon uvođenja alata možete osjetiti osjećaj pečenja, nalet topline ili trnce kroz tijelo.
  • Laboratorijski asistent će vam objasniti što će se dalje dogoditi i što ćete osjećati. Također će reći da će vas u tom slučaju čuti i vidjeti.
  • Zapravo provodi CT: stol se pomiče ispod postolja (rotirajući mehanizam sa senzorima). Počinje skeniranje. U ovom trenutku, uređaj emitira tihi radni šum. Kada je CT učinjen, potrebno je ležati mirno. Možete se kretati samo po naredbi laboratorijskog pomoćnika ili liječnika.
  • Posljednja etapa: tablica odlazi na početnu poziciju. Igla je uklonjena s kontrastom. Ustani, presvuci se i oslobodi se. Do vremena cijele studije traje do 30 minuta.

CT za djecu obavlja se anestezijom ako dijete:

  1. Nije navršio godinu dana.
  2. Boji se i ne tolerira zatvoreni prostor.
  3. Pokazuje strah u slučaju gubitka roditelja iz vida.
  4. Ima mentalne poremećaje i sklonost ka konvulzivnim napadima.

Također se vrši skeniranje djeteta s roditeljima. Oni su stavili na oklopljene pregače, koje ne dopuštaju da rendgenske zrake prođu i leže s djecom. Priprema za CT za djecu nije potrebna.

Koliko često se može obaviti CT mozak: postupak se ne može provesti više od 3 puta godišnje. Intervali između studije trebaju biti 5 tjedana. U idealnom slučaju, tomografiju treba izvoditi jednom godišnje: jednokratni postupak nije štetan za tijelo.

Kompjutorizirana tomografija može se izvoditi na dva načina: uvođenjem kontrastnog sredstva i bez njega. Varijanta bez uvođenja armature je klasični digitalni oblik radiografije. Što CT mozga bez kontrasta:

  • strana tijela;
  • posljedice ozljeda;
  • volumni intrakranijski procesi (tumori, ciste, nakupljanje krvi);
  • upalne bolesti;
  • pomicanje moždanih struktura - dislokacijski sindrom;
  • mehanička oštećenja lubanje.

S kontrastom

CT skener s pojačanjem mozga se uglavnom koristi u dijagnostici vaskularnih patologija. Kontrast je poseban farmakološki lijek koji vam omogućuje vizualizaciju onih dijelova mozga koji su "transparentni" i nisu vidljivi rendgenskim zrakama. Kontrast u posudama može odgoditi zračenje, a time i poboljšati vizualizaciju - odgovarajući na pitanje koja je razlika s i bez kontrasta.

CT pregled cerebralnih žila s kontrastom koristi vodotopive strukture koje sadrže jod. Oni se ubrizgavaju u venu, s protokom krvi, šire se kroz krvožilni sustav, povećavajući kontrast krvnih žila. Tvar se prirodno izlučuje kroz bubrežni sustav s urinom. Da biste ubrzali uklanjanje lijeka preporučuje se piti puno mineralne vode.

Ispitivanje cerebralnih žila s kontrastom počinje s dvije opcije:

  1. Ručno davanje lijeka. Njemu upravlja medicinska sestra ili laboratorijski tehničar. Lijek se daje injekcijom: brzina hranjenja aktivne tvari nije regulirana. Studija počinje nakon što se kontrast proširi kroz cirkulacijski sustav. Ovaj tip se rijetko koristi i smatra se zastarjelim.
  2. Uvod u bolus. Tvar se ubrizgava automatski pomoću injekcijske štrcaljke. Tako možete prilagoditi brzinu uvođenja kontrasta. Metoda se uglavnom koristi za multispiralnu kompjutorsku tomografiju.

CT angiografija je glavno područje primjene kontrastne studije. Pomoću angiografije možete dobiti trodimenzionalnu sliku arterija i vena. Studija je primijenila tehnologiju računalnog 3D modeliranja i rekonstrukcije.

CT angiografija zahtijeva posebnu obuku. Primjerice, pacijentova se alergijska povijest proučava prije studije: kontrastno sredstvo je strano tijelu i možda ne reagira ispravno. Angiografija za djecu i odrasle izvodi se na isti način kao i konvencionalna kompjutorska tomografija.

Pomoću angiografije mogu se identificirati sljedeće patologije:

  • Zatvaranje krvnih žila s trombom.
  • Disekcija arterija.
  • Aneurizma arterija, kada područje plovila ističe, stvara se džep, zbog čega je poremećen lokalni protok krvi.
  • Ateroskleroza cerebralnih žila.

Česta nuspojava angiografije je pojava kontrastnog sredstva izvan granica krvožilnih stijenki u meka tkiva. Zbog toga se oštećuje koža i potkožno tkivo.

CT perfuzija je „zlatni“ standard u dijagnostici akutnih poremećaja cirkulacije u mozgu. Liječnici propisuju perfuzijsku kompjutorsku tomografiju kako bi procijenili prolazak krvi kroz tkivo mozga. PCT se može smatrati dodatkom CT angiografiji. Bit metode leži u kvantitativnom mjerenju protoka krvi procjenom promjena u gustoći x-zračenja tkiva tijekom prolaza intravenski primijenjenog kontrastnog sredstva.

Priprema i postupak su isti kao i kod standardne kontrastne tomografije. Uz pomoć PCT-a moguće je u najkraćem mogućem roku proučiti stanje medule i njen protok krvi. Metoda nema kontraindikacija i može se provesti kod pacijenta bilo koje ozbiljnosti.

Perfuzijska kompjutorizirana tomografija u dijagnostici vaskularnih nesreća ima sljedeće prednosti:

  • Područja oštećenja krvotoka mozga otkrivaju se gotovo odmah nakon prvih neuroloških simptoma moždanog udara, što vam omogućuje da brzo odredite terapijsku taktiku.
  • Sposobnost procjene reverzibilnosti organskih i funkcionalnih poremećaja.
  • Procjena individualnih značajki protoka krvi kod pacijenata.
  • Sposobnost procjene učinkovitosti trombolitičke terapije.

Osim proučavanja vaskularnih poremećaja, u dijagnostici intrakranijalnih lezija koristi se perfuzijska kompjutorizirana tomografija. Tehnika vam omogućuje da istražite protok krvi u tumorima koji se mogu dobro akumulirati kontrastnim sredstvom. PCT omogućuje određivanje obilježja tumorske hemodinamike, što pak otkriva prirodu i histološki oblik tumora. To pomaže u određivanju taktike liječenja i izboru kemoterapijskih lijekova. Poznavanje protoka krvi i njegovog unutarnjeg protoka krvi omogućuje liječnicima da planiraju operaciju i uspješno uklone patološku neoplazmu.

Je li štetno učiniti

Kompetitivna tomografija je izloženost zračenju. Godišnja dopuštena doza zračenja iznosi 150 mSv. Ako dobijete dozu manje - tijelo nije izloženo oštećenju, ako je više - vjerojatnost mutacija i razvoj bolesti zračenja se povećava. Jedan test na mozgu kompjutorske tomografije je 2 mSv. Naime, oštećenje CT-a tijelu od izlaganja zračenju ima tendenciju nule, jer ta vrijednost ne doseže 150 mSv.

Je li kompjutorska tomografija štetna s kontrastom? Farmakološki pripravci sastoje se od kemijskih spojeva na koje tijelo, kada se primjenjuje, može reagirati alergijskom reakcijom. Dolaze u 3 vrste:

  1. Nenametljive nuspojave. Razvijaju se u 5 od 100 bolesnika. To su vrtoglavica, mučnina, ponekad povraćanje, glavobolja, peckanje, navale vrućine, bol na mjestu ubacivanja igle. Ove nuspojave su norma i one prolaze samostalno.
  2. Umjerene nuspojave. To je uglavnom masivan edem lica, otežano disanje, nedostatak zraka. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb.
  3. Teške nuspojave. To uključuje kardiovaskularno zatajenje, sinkopu. To se češće događa kod ljudi koji su u prošlosti imali alergije na druge tvari. Ovdje se primjenjuju mjere oživljavanja.

Kako bi se spriječile nuspojave, obično se provode testovi alergije: subjekt dobiva laganu ranu gdje se primjenjuju male doze alergena, nakon čega proučavaju ovo područje - kako je koža reagirala. Također, da bi se smanjile reakcije prije zahvata, primjenjuju se antihistaminici s antialergijskim učincima. Je li štetno raditi CT? Kompjuterizirana tomografija je bezopasna, ali kontrastna sredstva mogu uzrokovati oštećenja.

Mogući rezultati

Istraživanje kompjutorske tomografije daje crno-bijele slojevite slike organa. CT mozak mozga se dobiva u tri projekcije: frontalnoj, aksijalnoj i sagitalnoj. Slika prikazuje mozak i njegove žile. Liječnik proučava prostorni položaj svih struktura međusobno i prisutnost patoloških žarišta.

Dekodiranje CT je usporedba norme i patologije. Dijagnostičar ocjenjuje konture mozga, svjetla i tamna područja, patološke sjene i strana tijela. Prisutnost tumora procjenjuje se posrednim i pouzdanim znakovima. Na primjer, pouzdan znak je premještanje moždanih struktura. Hipodenalni žarišta mozga na CT su neizravni znak tumora.

Općenito, na slici se proučavaju sljedeće pojave:

  • Promjene u moždanim strukturama.
  • Prisutnost tumora.
  • Integritet kostiju lubanje.
  • Upala, oticanje mozga, nakupljanje tekućine, prisutnost cista.
  • Promjene u turskom sedlu.
  • Formacije u području mosta.
  • Pneumatizacija paranazalnih i frontalnih sinusa.
  • Lokalizacija hemisfernog razmaka.
  • Kortikalni žljebovi na površini malog mozga i moždane hemisfere.
  • Veličine i simetrija ventrikula u mozgu.

Kako CT-pregled mozga, koji pokazuje tomogram glave, ima li kontraindikacija?

Dijagnoza pomoću kompjutorske tomografije krvnih žila omogućuje vam da vidite patološka stanja i strukturne značajke mozga. Izvodi se pomoću posebnog aparata - tomografa koji fotografira meka tkiva uz pomoć rendgenskih zraka. Točnost rezultata je vrlo visoka, što vam omogućuje da identificirate mnoge patologije u ranim fazama.

Kome i u kojim slučajevima obaviti CT mozga?

MSCT propisuje liječnik ako pacijent ima pritužbe vezane uz sljedeće simptome:

  • slabost i umor;
  • slaba koncentracija;
  • ponovljeni gubitak svijesti i vrtoglavica;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • česte glavobolje;
  • poremećaji sluha, vida i okusa;
  • komplikacije nakon drugih bolesti.

CT-skeniranje glave pokazuje kliničku sliku tijeka bolesti, može se koristiti za dijagnosticiranje lokalizacije oštećenja moždanog tkiva i analizu patologije. Ponekad je CT skeniranje obavezno:

  • oslabljena cirkulacija cerebrospinalne tekućine, apscesi, ciste;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • bolesti encefalitisa i meningitisa;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • tumori, metastaze;
  • ishemijski moždani udar;
  • epilepsije;
  • bolesti krvnih žila (ateroskleroza, tromboza, itd.).

Kontraindikacije za CT

Proces istraživanja prati izloženost zračenju, pa je ova dijagnostička metoda kontraindicirana za određenu kategoriju osoba:

  1. Ako se pregled provodi kontrastnim, kontraindikacije se odnose na osobe s dijabetesom, jetrom, bubrezima, štitnjačom, kao i na alergijske reakcije na jod.
  2. Tomografija organa i sustava trudnica nije dopuštena, osim u hitnim slučajevima u kojima je život osobe ugrožen. Zračenje je dovoljno opasno za fetus, a kontrast može izazvati otrovanje nerođenog djeteta.
  3. Ta je dijagnoza također nepoželjna za dojilje, ali ako postoji potreba, liječnici savjetuju da se suzdrže od hranjenja sljedećih 2-3 dana dok se ne ukloni kontrastno sredstvo iz tijela.
  4. Djeca tomografija propisana strogo prema svjedočenju liječnika, preduvjet za postupak je potpuna nepokretnost, tako da u nekim slučajevima, za istraživanje pomoću svjetla anestezije.
  5. S obzirom na tehničke karakteristike skenera, osobe s prekomjernom težinom (više od 120 kg) ne mogu napraviti CT.
  6. Prisutnost klaustrofobije kod pacijenta je značajan problem - u ovom slučaju potrebna je priprema lijekova i psihološka pomoć.

Kako se pripremiti za postupak?

Kompjutorizirana tomografija je apsolutno bezbolan postupak koji ne zahtijeva posebnu obuku kod kuće. Dokumenti koji uzimaju u obzir dijagnozu:

  • ekstrakt iz povijesti bolesti;
  • upućivanje od strane liječnika i mišljenje drugih stručnjaka;
  • rezultate prethodnih postupaka;
  • certifikati koji se odnose na istraživanje.

Prije postupka apsolutno se moraju ukloniti svi metalni predmeti: satovi, proteze, nakit, mobilni uređaji itd. To je zbog činjenice da je metal vrlo osjetljiv na X-zrake i povećava zračenje, dakle, njegova prisutnost tijekom postupka ne može samo iskriviti rezultate pregleda, ali i uzrokovati značajnu štetu za zdravlje. CT skener s kontrastom treba uzeti na prazan želudac (posljednji obrok bi trebao biti 6-7 sati prije postupka).

Faze tomografske glave s videom

Kod CT-a, pacijent najprije mora ukloniti odjeću i uzeti pravilan horizontalni položaj na pokretnoj ploči skenera. Glava, ruke i prsa su učvršćeni kako bi održali potpunu nepokretnost, tablica je postavljena u dijagnostičku kameru tomografa.

Postupak je bezbolan. Jedina stvar koja može izazvati nelagodu je mala buka uređaja. U nekim klinikama pacijentima se nudi uporaba slušalica. Ako je potrebno, liječnik provodi intravensku injekciju s kontrastnim sredstvom, nakon čega pacijent može osjetiti metalni okus, što je potpuno normalna reakcija tijela.

Postupak nadzire tehnolog ili radiolog kroz kontrolnu sobu stakla, koji koristi upravljačku ploču za spajanje uređaja i izradu potrebnih programiranih slika, uzimajući u obzir specifičnu prirodu bolesti. U dijagnostici se tomograf rotira oko kauča na kojem pacijent leži nepomično. Oprema za skeniranje je cilindrična cijev, oko koje su postavljeni magneti. Pojedinosti o dijagnozi mogu se vidjeti u videozapisu.

Kao rezultat skeniranja moguće je dobiti slike anatomskog dijela različitih razina i ravnina mozga. Tehnolog može programirati skeniranje ne samo cijele lubanje, već i određenog područja. Rezultati studije prikazani su na zaslonu monitora.

Koliko vremena traje tako komplicirana procedura? Za provedbu cjelovite ankete potrebno je 10 do 30 minuta. Dekodiranje slika vrši neurokirurg, neuropatolog i radiolog.

Kakve patologije pokazuje tomogram koji se može vidjeti na slici?

Studija pomoću rendgenskog tomografa daje liječniku mogućnost da ne samo procijeni finu strukturu mozga, nego i da analizira protok krvi, stanje vena i velikih arterija, razinu metabolizma i da istraži osobitosti rada pojedinih dijelova mozga.

Korištenje kontrastnog sredstva povećava mogućnosti istraživanja. U ovom slučaju, struktura mekih tkiva glave, stanje lubanje i veliki dijelovi mozga su jasno vidljivi. Kada koristite kontrast, možete odrediti najtočniju lokalizaciju patologije.

CT cerebralnih krvnih žila omogućuje identifikaciju brojnih bolesti: znakove početka promjena u miokardiju i koronarnih žila, probleme s ventilima, zatajenje srca, aterosklerotske naslage, kalcifikaciju koronarnih arterija, ishemijski moždani udar itd.

Računalna tomografija glave može detektirati:

  • krvni ugrušci;
  • ozljede glave i krvarenja;
  • hematome bilo kojeg mjesta;
  • aneurizme;
  • benigni i maligni tumori;
  • pomicanje moždanih struktura;
  • cista;
  • bubri;
  • akutni meningitis, itd.

Razlika između CT i MRI mozga

Unatoč činjenici da je kompjutorska tomografija informativna kao i magnetska rezonancija, principi provođenja i učinci na tijelo potpuno su različiti. MRI i CT mogu dati isti rezultat samo pri analizi endokrinih žlijezda, vrata, probavnih organa.

MRI pruža mogućnost pregleda organa s obilnom nakupljenom tekućinom skrivenom iza gustog kostura kosti: leđne moždine i mozga, zdjeličnih organa, zglobova, intervertebralnih diskova, žlijezda slinovnica. Tomografsko skeniranje usmenih žlijezda slinovnica (MRI) provodi se pomoću radiovalova u jakom magnetskom polju.

Metoda je dovoljno učinkovita za proučavanje žlijezda slinovnica. MRI parotidne žlijezde propisuje se za oticanje u parotidnom području, bol tijekom žvakanja i glavobolje. MRI salivarnih žlijezda nužno je propisan za sumnju na razvoj tumora, cista i raznih ozljeda žlijezda slinovnica.

CT skeniranja mozga zbog visoke rezolucije X-zraka pomaže u ispitivanju strukture lubanje i smatra se najbržom dijagnostičkom metodom. Jedan od čimbenika koji utječu na izbor između MR i CT je značajna razlika u kontraindikacijama.

Prisutnost pejsmejkera, inzulinskih pumpi i implantata koji sadrže metal u tijelu pacijenta neprihvatljivi su za dijagnostiku magnetske rezonancije, a CT je kontraindiciran za osobe koje su nedavno bile podvrgnute radiografiji, trudnice i dijabetičare.

Značajke tomografije mozga kod djece i trudnica

Malu djecu, za razliku od odraslih, tomografija se izvodi u iznimnim slučajevima, prema strogim indikacijama liječnika pod općom anestezijom, jer postupak zahtijeva potpunu nepokretnost. Prije CT-a, potrebno je konzultirati anesteziologa.

Novorođenčadi treba dati hranu i piće 3 sata prije zahvata. Starija djeca mogu bez anestezije, ali morate se psihološki pripremiti: objasniti djetetu da je proces bezbolan. U procesu CT-a, dijete treba imati normalno disanje u nosu, stoga se u slučaju prehlade ili oticanja nosnih sinusa preporuča kapanje nosa vazokonstriktornim kapljicama.

Nakon prvog tromjesečja trudnoće zabranjena je provedba kompomografije. Međutim, ako život trudnice ovisi o rezultatima zahvata, CT se i dalje izvodi (na primjer, kod ishemijskog moždanog udara, rupture aneurizme krvnih sudova, ozljeda glave, itd.).

Dijagnostički trošak

Trošak CT-a ovisi o mnogim čimbenicima. Moderni dijagnostički centri imaju različite modele tomografa koji se razlikuju po cijeni i funkcionalnosti. Količina kontrastnog materijala koja se koristi za dijagnozu izračunava se na temelju težine pacijenta, tako da liječnik određuje dozu pojedinačno za svakog pacijenta. U svakom slučaju, cijena kompjutorske tomografije u Rusiji kreće se od 3.500 do 5.000 rubalja, ako se koristi kontrast, to košta od 8.500 do 9.000 rubalja.

Glavni CT

Kompjutorska tomografija glave jedna je od najpopularnijih dijagnostičkih metoda u suvremenoj medicini. Uz to, možete dobiti cjelovitu sliku stanja zdravlja mozga, kao i susjednih struktura kostiju i mekih tkiva. Kako to skeniranje, i što pokazuje, u kojim situacijama je imenovan od strane liječnika, a koji su kontraindicirani pacijenti - odgovore na ova pitanja naći ćete u članku ispod. Također ćemo vas obavijestiti o pripremnim mjerama i bolestima koje ova metoda može otkriti. Također ćemo vam pružiti informacije o alternativnim dijagnostičkim metodama, o prednostima CT-a i tomografije s kontrastom.

Tko je propisan tomografski pregled glave?

Popis simptoma u kojima liječnik može propisati pacijenta s CT-om je prilično širok, jer čak i najmanji poremećaji u mozgu ili anomalije u njegovom razvoju mogu imati ozbiljne posljedice za ljudsko zdravlje. Zato je dovoljno da liječnik ima čak i manje znakove bolesti, koji nisu izravan dokaz umanjene aktivnosti mozga. Većina liječnika se ponovno osigurava propisivanjem ove vrste skeniranja, jer pravovremena dijagnoza može spasiti život pacijenta.

Simptomi i znakovi za koje je indiciran CT

  1. Ova vrsta pregleda bit će jedna od prvih koja će se preporučiti osobi koja je dugo patila od teških glavobolja nepoznate prirode.
  2. Potrebna je tomografija mozga s učestalim i dugotrajnim ispoljavanjem mučnine i povraćanja, vrtoglavice i dvostrukog vida. Pogotovo ako su ti alarmantni simptomi popraćeni periodičnim napadima gubitka svijesti.
  3. Ako je došlo do ozljede glave i došlo je do sumnje na oštećenje mozga ili lubanje, kao i do intrakranijalnog krvarenja.
  4. Tomografija je neophodna za pojavu otoka ili hematoma mozga, ili bilo koje druge abnormalne promjene koje zahtijevaju hitno liječenje.
  5. Često ova metoda pokazuje ne samo stanje mozga, nego i krvne žile na vratu, a ponekad procjena njihovog stanja pomaže u razjašnjavanju uzroka raznih abnormalnosti, kao što je konvulzivni sindrom.
  6. Računalna dijagnostika se koristi bez prekida, čak i pri najmanjoj sumnji na ishemijski ili hemoragijski moždani udar.
  7. Dodijeljen pacijentima koji su počeli oštro vidjeti ili slabo čuti, dok uzroci ovog fenomena nisu jasni, te nije moguće zaustaviti gubitak vida i sluha konvencionalnim metodama.
  8. Ako se tijekom ranije provedenog kompleksa dijagnostičkih postupaka otkriju tumori mozga, čak i ako su benigni. Kada se otkriju tumori raka, provodi se temeljitija studija, provjerava se učestalost bolesti i prisutnost metastaza te se otkriva stadij raka.
  9. U slučajevima u kojima je bolesnik već ranije otkrio osjetljivost na moždani udar, može se dijagnosticirati ateroskleroza moždanih arterija.
  10. Često se radi o tomografiji i ljudima koji su se iznenada počeli ponašati neadekvatno, iznenadni poremećaji uma i psihe.
  11. Ako liječnik posumnja na volumetrijske novotvorine u kranijalnoj šupljini, među njima postoji parazitska vrsta ciste.
  12. Preporučuje se skeniranje i osobe koje su u skoroj budućnosti planirale liječenje ortodontom, operaciju na licu ili čeljusti.
  13. Primijenite ovu metodu pregleda i prije postupka implantacije zuba.
  14. Tomografija je indicirana za bolesnike s hidrocefalusom, pomaže utvrditi obilježja tijeka bolesti i odabrati najprikladniji režim liječenja.
  15. Ovaj se postupak također mora obaviti kada strana tijela uđu u tkiva i šupljine glave.
  16. Tomografija pokazuje koliko je uspješno provedeno liječenje rakastih bolesti, može se propisati za tu svrhu nakon operacije, tijekom kemoterapije ili terapije zračenjem.
  17. Pod kontrolom ove metode skeniranja izvodi se stereotaktička biopsija mozga.
  18. Primjenjivo za procjenu usklađenosti s normama orbita i sinusa.
  19. Koristi se za dijagnosticiranje upala i ozljeda u području zuba i čeljusti.
  20. Skener se također koristi za apscese u ovom dijelu tijela.

kontraindikacije

  1. Znanstveno je dokazano da čak i minimalna doza rendgenskih zraka može dovesti do razvoja patologija tijekom intrauterinog života djeteta, zbog čega CT nije primjenjiv na žene koje nose dijete. Nije bitno trajanje trudnoće, niti ozbiljnost svjedočenja.
  2. Skeniranje se smatra opasnim čak iu vrijeme kada djevojčica doji bebu, činjenica je da zračenje i kontrastno sredstvo negativno utječu na sastav mlijeka. Ako ne možete bez CT-a, dijete možete hraniti samo dva dana nakon njega.
  3. Skeniranje je fizički nemoguće primijeniti na vrlo pune osobe, jer je luk uređaja prilično uzak. Neki tomografi mogu izdržati težinu pacijenta do 120 kg, najnoviji modeli - do 200 kg.
  4. Često se kontrast koristi za procjenu stanja krvnih žila glave ili vrata, ali prije nego što se unese u tijelo pacijenta, vrijedi se pobrinuti da nema alergijskih reakcija na jod i morske plodove. Ako su takve alergije prisutne, CT treba odbaciti ili, ako je moguće, provesti bez kontrasta.
  5. Također, kontraindikacijska tomografija je kontraindicirana za osobe s bubrežnom insuficijencijom, jer ova bolest usporava proces čišćenja kontrastnog tijela.
  6. Nemojte koristiti ovu dijagnostičku metodu za osobe koje su u teškom tjelesnom stanju, ne mogu kontrolirati svoje radnje i pokrete tijela. Za visokokvalitetno skeniranje, pacijent mora promatrati potpunu nepokretnost.

Kako se pripremiti za glavu za tomografiju?

Ovakav tip računalnog pregleda može se provesti bez posebnih pripremnih postupaka. Pacijentu treba samo da se unaprijed smiri, potrebno je ukloniti stres i umor posljednjeg dana prije CT-a. Također je potrebno osloboditi skenirani dio tijela iz svih metalnih predmeta, bilo da su to ukosnice, satovi, nakit ili proteze. Morate imati sa sobom ne samo uputnicu od liječnika, već i druge dokumente koji mogu biti korisni dijagnostičaru, na primjer, povijest bolesti ili podaci iz ranijih dijagnostičkih postupaka. Također, prije nego uređaj započne s radom, upozorite liječnika na kronične bolesti i moguće alergijske reakcije. Ako se koristi kontrast, potrebno je promatrati post, jer se skeniranje s kontrastom uvijek vrši na prazan želudac. Zadnji obrok i piće moraju biti najkasnije 6 sati prije tomografije.

Kako provesti ovaj postupak?

Tijekom CT-a, osoba leži na leđima, kada je zauzela udoban položaj, mobilni stol u tomografu se nalazi u tomografskom tunelu. Liječnik u trenutku skeniranja napušta sobu, ali prati pacijenta i rad uređaja iz susjedne sobe. Komunikacija s pacijentom je moguća zahvaljujući mikrofonu koji je ugrađen u samom tomografu. Tijekom skeniranja, prsten s velikim brojem posebnih senzora rotira se oko stola s pacijentom. Kada upravlja uređajem, osoba ne osjeća apsolutno ništa, ali može čuti buku i pucketanje uređaja. Ako niste sigurni da možete održati potpuni mir tijekom cijelog postupka, liječnik će vam fiksirati glavu posebnim trakama, što će vas spasiti od slučajnih nehotičnih pokreta koji mogu iskriviti CT podatke. Liječnik vidi sve rezultate istraživanja na zaslonu monitora, a prikazani su u obliku slika organa i tkiva u različitim projekcijama iu mnoštvu najtanjih dijelova.

Kontrastna pojačana tomografija

Kao što smo ranije primijetili, pregled glave s tomografom često se provodi s poboljšanjem kontrasta. Što je ta tvar i za koju svrhu se koristi? Temelj te tvari najčešće je uobičajeni jod u nižoj koncentraciji. Primjenom ovog rješenja često se izvodi kompjutorska tomografija glave i kralježnice, kao i skeniranje krvnih žila glave ili vrata. Kontrast mijenja boju krvnih žila glave i vrata, odnosno detaljnije prikazuje njihovu strukturu. Također, ova tvar je primjenjiva za uspješniju dijagnozu tumora, uključujući tumore različite prirode. Kontrast pomaže u dobivanju objektivnih podataka o izmještanju tumora, njegovoj distribuciji i definiciji granica, kao io njegovoj malignosti ili dobroti. Ako je rak već identificiran, pojava tumora može ukazivati ​​na mnoge značajke njegove histologije. Kontrastna tvar je primjenjiva u ateroskleroze i ciste, kao i za dijagnosticiranje abnormalnosti krvnih žila glave i vrata.

Angiografija žila glave i vrata

Patološki procesi mogu utjecati ne samo na kosti i meka tkiva, već i na dodir krvnih žila glave i vrata. CT glave često nije ograničen na procjenu zdravlja mozga i lubanje, često nadopunjujući ovu metodu skeniranjem krvnih žila glave ili vrata. Skeniranje mozga i krvnih žila naziva se angiografija, ova metoda istraživanja zračenja je sigurna i vrlo informativna. Angiografija krvnih žila glave i vrata omogućuje dobivanje detaljnih informacija o značajkama strukture i funkcioniranja krvotoka. Ova vrsta dijagnoze je neophodna prije provedbe planiranih operacija na plovilima. Angiografija može dijagnosticirati:

  • abnormalne fistule i aneurizme;
  • stenoza posude ili njezina okluzija;
  • malformacije posuda;
  • promjene u aterosklerotskoj prirodi.

Tumačenje rezultata tomografije

Dakle, postupak je završen, ali pacijent ne prepoznaje odmah rezultate. Radiologu će možda trebati neko vrijeme da dešifrira podatke o tomografiji, obično ne traje više od pola sata. Slike koje su snimljene tijekom dijagnostičkog računalnog postupka bit će predane pacijentu u njegovim rukama ili odmah prenesene na liječnika koji je propisao CT. Ako se utvrdi ozbiljna patologija koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, dijagnostičar će vas o tome obavijestiti što je prije moguće. Nakon toga pacijent treba ići kod specijaliste, a može se naznačiti i konzultacija neurokirurga, onkologa, neurologa, terapeuta, stomatologa, oftalmologa i otolaringologa.

Alternativni pregledi glave

Već smo naveli kontraindikacije za ovaj postupak, kao što vidimo, da ih je mnogo. Zbog toga često postoji logično pitanje o mogućnosti korištenja alternativne, nježnije metode ispitivanja glave.

Rendgenski

Ako se ne radi o složenoj patologiji, tada se najčešće propisuje standardna radiografija lubanje, ona može otkriti žarišta upale u sinusima ili otkriti strane objekte u kranijalnoj šupljini. Ali u isto vrijeme, rendgenski snimak ne može vizualizirati male pukotine u kostima lubanje, kao i krvarenja. Često je ova istraživačka metoda dodijeljena kao dodatna, jer ne može pružiti cjelovitu sliku stanja mozga i lubanje.

ultrazvuk mozga

Pogodno za novorođenčad i djecu mlađu od godinu dana. Vjeruje se da su fontanele na glavi djeteta konačno zatvorene za oko 12 mjeseci, do tada, uz pomoć ultrazvuka, može se procijeniti stanje bebinog mozga. Za odrasle i djecu stariju od godinu dana, ova metoda dijagnostike se ne provodi, jer ultrazvučni val neće proći kroz zatvorene fontane, a guste kosti lubanje također ne dopuštaju ultrazvuku da prodre u lubanju.

radioviziografija

Ova vrsta skeniranja primjenjiva je samo za identifikaciju patologija i neispravnosti u zubno-gornjoj regiji. A ako stanje zubi takvo skeniranje će izvijestiti dovoljno detaljne informacije, a zatim u dijagnostici bolesti mozga i okolnih tkiva i struktura je nemoćan.

Ovaj postupak omogućuje vizualizaciju tkiva glave i procjenu njihove usklađenosti s normom. Važno je napomenuti da su funkcije ove vrste dijagnostike najsličnije kompjutorskoj tomografiji, pa je magnetska rezonancija prva alternativna metoda kod zamjene CT-a. MRI se propisuje u većini slučajeva kada je pacijent kontraindiciran za konvencionalnu kompjutorsku tomografiju.

Ako je potrebno identificirati abnormalnosti ili bolesti očiju i orbita, kao i unutarnje uho, mogu se koristiti moderne dijagnostičke metode koje su posebno osmišljene za praksu oftalmologa ili otolaringologa.

Prednosti CT-a

Kao što možemo vidjeti, većina alternativnih metoda ispitivanja glave može pružiti potpunu sliku samo jednog aspekta, a kompjutorska tomografija je složena. To vam omogućuje da dobijete detaljne i pouzdane podatke o značajkama koštanih struktura, vaskularnog sustava i mekih tkiva. Također, ova metoda je najosjetljivija na šuplje strukture i mjesta za akumulaciju tekućine. Valja napomenuti da je doza CT zračenja znatno niža od doze konvencionalnog X-zraka.

Glavni CT

Kompjutorska tomografija glave je brza, informativna, neinvazivna metoda ispitivanja koja vam omogućuje da identificirate patologiju mozga, krvnih žila, kostiju lubanje, mekih tkiva glave.

Head CT se koristi u mnogim područjima medicine, od traumatologije i neurokirurgije do endokrinologije i onkologije. Metoda omogućuje dobivanje slojevitih crno-bijelih slika organa i tkiva ispitivanog područja. Debljina sekcija tkiva može biti oko 1 mm. To omogućuje da se u ranoj fazi bolesti otkriju čak i male patološke promjene, različite novotvorine.

U većini slučajeva kompjutorska tomografija glave i vrata izvodi se istovremeno, a za dijagnosticiranje brojnih bolesti središnjeg živčanog sustava potrebno je dobiti informacije o vratnim žilama, njihovoj strukturi i funkcioniranju.

Što pokazuje CT?

Slike snimljene tijekom kompjutorske tomografije omogućuju identifikaciju sljedećih vrsta patoloških promjena:

  1. akutna ozljeda: oštećenje kostiju i mekih tkiva, kanal rane, prisutnost stranih tijela;
  2. hematome bilo kojeg mjesta;
  3. pomicanje srednjih struktura mozga (znak razvoja glomaznih formacija, hematoma i drugih procesa koji dovode do kompresije mozga s jedne strane);
  4. krvarenja u tkivu mozga;
  5. žarišta cerebralne ishemije;
  6. ciste;
  7. apscesi, gnoj u meningitisu i tako dalje. upalni procesi;
  8. kongenitalne i stečene vaskularne promjene (malformacije, aneurizme, aterosklerotično oštećenje arterija);
  9. volumetrijske formacije mozga, kosti lubanje, moždane ovojnice i meka tkiva glave.

Računalna tomografija glave i vrata s kontrastom

Izvorno istraživanje (bez kontrastnog pojačanja) omogućuje dobivanje jasnih slika koštanih struktura, krvarenja u tkivu mozga, hematoma. Mekana tkiva glave, moždane strukture i krvne žile u slikama snimljenim bez upotrebe kontrastnog sredstva prikazuju se kao ujednačena siva masa.

Kako bi se povećao sadržaj informacija u istraživanju, primijeniti kontrastna sredstva na bazi joda. Za CT glave, pacijentu se intravenski ubrizgava kontrast. Ovisno o svrsi i metodi pregleda, kontrast se može dati pacijentu jednom prije početka ili tijekom CT skeniranja ili kao bolus kada je pregled u tijeku. Za bolusnu primjenu lijeka koristi se poseban uređaj - injektor, koji određeno vrijeme dovodi lijek u krv konstantnom brzinom.

Indikacije za pregled

Upit možete dobiti od liječnika za pregled u sljedećim slučajevima:

  1. traumatska ozljeda mozga sa sumnjom na intrakranijalni hematom;
  2. posljedice ozljede glave u obliku trajnih glavobolja i drugih nepovoljnih simptoma;
  3. sumnja na rupturu aneurizme s formiranjem subarahnoidnog krvarenja;
  4. povišeni intrakranijalni tlak;
  5. sumnja na neuromu slušnog živca zbog oštećenja sluha;
  6. pretraživanje raka: maligne i benigne neoplazme glave i vrata, metastaze, određivanje stadija raka;
  7. pratiti stanje bolesnika nakon operacije na mozgu;
  8. za diferencijalnu dijagnozu hemoragičnog i ishemijskog moždanog udara;
  9. praćenje učinkovitosti liječenja provedenog kod upalnih bolesti mozga (apsces, empiema, granuloma itd.);
  10. trauma na kostima lubanje lica.

Kontraindikacije za pregled

Zabranjeno je provoditi CT glave i vrata u sljedećim slučajevima:

  1. trudnoća u bilo koje vrijeme;
  2. težina pacijenta premašuje konstrukcijske mogućnosti uređaja (više od 120 kg).

Pažljivo, ako postoje ozbiljne indikacije, pregled se provodi u sljedećim skupinama bolesnika:

  1. dječja dob;
  2. hranjenja svoje dijete s majčinim mlijekom;
  3. alergijske reakcije na primjenu jodnih pripravaka u prošlosti;
  4. teška bolest bubrega;
  5. mijeloma.

Zabranjeno je uvođenje kontrastnog sredstva na bazi joda:

  1. s netolerancijom na lijekove za CT;
  2. dijabetes melitus;
  3. zatajenje jetre i bubrega;
  4. trudnoća;
  5. dojenje.

Priprema postupka

Ako se kompjutorska tomografija glave i vrata izvodi pomoću kontrastnog sredstva, onda će se 4-6 sati prije zahvata morati suzdržati od jela i pića. Možete piti samo čistu vodu.

Kako je CT glave?

Pacijent je smješten u sklopljivi skener u ležećem položaju. Kako bi mali pokreti glave i torza ne smanjili kvalitetu dobivenih slika, glava pacijenta je fiksirana posebnim trakama i jastukom ili držačem glave.

Lijek za poboljšanje kontrasta slika ubrizgava se intravenozno prije početka snimanja ili nakon snimanja prvih slika. U slučaju bolusne injekcije kontrasta, posebna kateter je umetnuta u venu pacijenta na ruci, na koju je spojena kapanje ili tanka cijev iz injektora.

Pacijent, zajedno s pomičnim stolom, guran je unutar tomografa tako da je glava poravnana sa skenerom. Radiolog ili medicinska sestra ulazi u susjednu sobu i uključuje uređaj. Kako se ispitivanje nastavlja, medicinsko osoblje nadzire pacijenta kroz poseban prozor između prostorija. Također možete kontaktirati medicinsko osoblje koristeći dvosmjernu glasovnu komunikaciju.

Do trenutka pregleda 2-3 minute bez upotrebe kontrastnog sredstva, 15-20 minuta s kontrastom. Sve to vrijeme morat će održati potpunu nepokretnost. Liječnik može zatražiti da zadrži dah 1-2 sekunde.

Kada su slike spremne, liječnik provjerava njihovu kvalitetu, detalje i informacije. Ako su slike u redu, pregled se smatra završenim, a podaci će biti poslani u transkript.

Tumačenje CT snimaka

Dešifriranje uzima liječnika od dijagnoze zračenja od 30 do 60 minuta. Nakon toga, pacijent prima u ruke slike na digitalnom mediju ili tiskane na filmu, kao i liječničku potvrdu, ovjerenu osobnim potpisom i pečatom liječnika.

Koliko često možete raditi CT snimanje glave?

Za dobivanje slika u kompjutorskim tomografima koriste se rendgenske zrake. Doza zračenja koju je pacijent primio u jednom pregledu glave iznosi 1,4 ± 0,4 mSv. Ova doza je približno jednaka polovici godišnje doze dopuštenog opterećenja zračenjem iz pozadinskog zračenja po osobi. Prema tome, takvo se ispitivanje može ponoviti najranije nakon 6 mjeseci, i to samo ako postoje ozbiljne indikacije. Optimalni interval između pregleda je 12 mjeseci.

CT (kompjutorska tomografija) mozga

Kompjutorizirana tomografija (CT) mozga je moderna neinvazivna metoda istraživanja koja omogućuje dobivanje najdetaljnijih informacija o stanju struktura i kostiju glave u kratkom vremenskom razdoblju.

Ova se metoda temelji na uporabi rendgenskih snimaka i računalnoj obradi podataka, što značajno razlikuje konvencionalne rendgenske zrake od CT-a: u prvom slučaju rezultat će biti 1 slika organa kao cjeline, a korištenjem druge metode može se dobiti veliki broj slojeva po površini istraživanog područja u nekoliko ravnina.,

Tko je propisao tomografsko skeniranje glave

Trenutno, magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorska tomografija (CT) mozga su najpristupačnije i najinformativnije metode ispitivanja ovog organa.

Bitna razlika između ovih postupaka leži u dobivanju informacija: načelo MRI operacije temelji se na mjerenju elektromagnetskog odziva atomskih jezgri (najčešće vodika) u stalnom magnetnom polju, te na funkcioniranju CT opreme na mjerenju i digitalnoj obradi razlike u slabljenju x-zraka ovisno o gustoći tkiva.

A ako vam druga metoda skeniranja (CT) omogućuje da u potpunosti procijenite stanje čvrstih struktura, drugi postupak je određen za ispitivanje mekih tkiva i drugih komponenti mozga. Međutim, upotreba posebnog kontrastnog sredstva tijekom CT-skeniranja značajno proširuje mogućnosti takvog istraživanja, naime, omogućuje procjenu stanja krvnih žila i šupljina mozga.

Popis bolesti kod kojih liječnik može propisati CT mozga je prilično opsežan, jer mnoge bolesti i ozljede glave, koje imaju bogatu kliničku sliku, mogu uzrokovati sljedeće simptome i znakove:

  • teške glavobolje;
  • mučnina i povraćanje, neovisno o unosu hrane;
  • vrtoglavica;
  • zamagljen vid, dvostruki vid;
  • česta nesvjestica;
  • oštećenje sluha;
  • konvulzivni sindrom;
  • produljeni bakterijski rinitis;
  • promjene raspoloženja i drugi problemi mentalnog zdravlja.

CT je također određen za dijagnosticiranje i praćenje tijeka sljedećih patoloških stanja:

  • ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
  • ciste i funkcionalne neoplazme;
  • maligni i benigni tumori;
  • otkrivanje metastaza, određivanje stadija karcinoma;
  • hidrocefalus;
  • moždano tkivo apscesa kao rezultat infekcija.

Kompjutorizirana tomografija je opipljiva pomoć u dijagnozi i procjeni oštećenja mozga kao posljedica traumatskih ozljeda mozga, krvarenja i oticanja moždane tvari. Također, ova metoda pregleda koristi se u određivanju mjesta dislokacije i područja hematoma i drugih oštećenja mozga, čija točnost i brzina dijagnoze ovisi o ljudskom životu.

Ako je potrebno, uz pomoć CT-a, moguće je ispitati cirkulacijski sustav mozga, kao i krvne žile, kroz koje krv teče u svoje strukture. U ovom slučaju, krvotok pacijentu mora unijeti određenu količinu kontrastne tvari, koja će poboljšati sliku vena i arterija koje se pregledavaju. Ovaj pristup vam omogućuje da identificirate različite vaskularne patologe, na primjer, aneurizmu i fistulu u bilo kojem dijelu mozga. Ova metoda istraživanja naziva se CT-angiografija.

Stručnjaci također preporučuju da se izvrši kontrastni CT na pacijentima koji su osjetljivi na aterosklerozu, hipertenziju, trombofiliju, dijabetes i druge endokrine poremećaje.

Budući da CT omogućuje realno-vremensku procjenu stanja struktura središnjeg živčanog sustava, pod njegovom kontrolom provode se određene operacije lica i neurokirurških operacija, kao i uzorkovanje materijala za histološko ispitivanje tijekom stereotaktičke biopsije mozga.

Što pokazuje kompjutorska tomografija glave

Kompjutorizirana tomografija prvenstveno je dijagnostička metoda za ispitivanje tijela. Tijekom prolaska ovog postupka rendgenske zrake koje stvaraju rendgenske cijevi prodiru kroz tijelo pacijenta, što u kombinaciji s uzdužnim pomicanjem stola u dubinu aparata omogućuje postizanje maksimalnog broja slika u različitim projekcijama. Senzori, koji se također nalaze unutar uređaja, primaju primljene informacije, obrađuju ih i prikazuju na monitoru kao dvodimenzionalnu crno-bijelu sliku.

Za razliku od MRI slike, u kojoj su meka tkiva osvijetljena svjetlijom bojom, a kosti praktički ne vizualizirane, CT slika je suprotna: koštana tkiva, budući da imaju najmanje propusnosti za rendgenske zrake, prikazana su na zaslonu u bijelom, a ostatak odsutnost kontrastne tvari - u sivim tonovima.

Budući da CT glave i vrata omogućuje detaljan pregled istraživanog područja u nekoliko ravnina, koristi se u dijagnostici velikog broja bolesti i akutnih patologija mozga, koje se izražavaju kao promjene u kvalitativnom sastavu medule:

  • krvarenja;
  • frakture u bazi lubanje;
  • modrice i hematomi;
  • razvojne abnormalnosti;
  • prisutnost stranih tijela;
  • ciste, tumori;
  • omekšavanje i upala mozga.

CT angiografija cerebralnih žila koristi se za izradu karte poremećaja cerebralne cirkulacije - za vrijeme njezine provedbe, možete proučavati strukturu svake posude zasebno u realnom vremenu.

CT također pomaže identificirati područja oštećenja nakon ishemijskog moždanog udara, uzrokovana neadekvatnom dotokom krvi u područje mozga zbog blokade ili mehaničkog oštećenja krvne žile. Ova metoda dijagnostike smatra se najpreciznijom i najinformativnijom prvi put 24 sata nakon početka ovog akutnog stanja. Istodobno, u dobivenim rendgenskim slikama, višestruke ishemijske lezije vizualizirat će se u obliku područja zatamnjenja, jer se u njima smanjuje gustoća medule.

Nakon uvođenja kontrasta, specijalist će moći izolirati zahvaćenu posudu iz cijelog krvotoka mozga, budući da se područje hipodenziteta (zona niske gustoće) formira na mjestu njegovog pucanja ili blokade, unutar kojeg će biti jasno vidljivo mjesto završetka protoka krvi u posudi.

Nakon provođenja CT skeniranja, liječnik specijalist pregledava fotografije dobivene elektronskim putem i daje preliminarni zaključak o stanju moždanih struktura. S ovim opisom, pacijent mora ići svom liječniku, koji na temelju njih može dijagnosticirati bolest mozga.

kontraindikacije

CT cerebralnih krvnih sudova i njegovih struktura provodi se strogo prema njihovoj namjeni, jer kao rezultat ovog postupka osoba prima veću dozu zračenja nego konvencionalnim rendgenskim zrakama.

Ograničenja i kontraindikacije za CT mozga su sljedeće bolesti pacijenta:

  • zatajenje bubrega i jetre;
  • teška bronhijalna astma;
  • komplicirane endokrinološke bolesti;
  • patologija štitnjače;
  • neprikladno ponašanje pacijenta.

Ograničenje se odnosi i na pacijente s alergijskom reakcijom na kontrastno sredstvo, veliku težinu i klaustrofobiju.

Ako se poštuju sve mjere sigurnosti i pod strogim nadzorom stručnjaka, u ekstremnim slučajevima, CT je prihvatljiv za trudnice i djecu mlađu od 14 godina.

Koliko često se može obaviti CT mozak na odrasloj osobi?

Unatoč minimalnom riziku primanja visoke doze rendgenskog zračenja, stručnjaci preporučuju proći takav pregled ne više od 1 puta godišnje. No, ako je život pacijenta ugrožen, tada je dopušten 3-struki prolaz CT-a, pod uvjetom da se pacijent ne podvrgava drugim postupcima povezanim s ionizirajućim zračenjem.

Kako se pripremiti za glavu za tomografiju

Kompjutorizirana tomografija cerebralnih žila je apsolutno bezbolan, neinvazivan postupak pa nema potrebe posebno pripremati se za njegov prolaz. Međutim, kako bi se izbjegle negativne posljedice, pacijent bi trebao i dalje biti upoznat sa svim pravilima studije i kako se provodi.

S obzirom na to da se CT obavlja strogo prema liječničkom receptu, za pregled bi trebalo uzeti sljedeće dokumente:

  1. ekstrakt iz povijesti bolesti;
  2. rezultati prethodno provedenih sličnih studija;
  3. certifikate koji se odnose na CT;
  4. upućivanje od strane liječnika;
  5. putovnica i OMS politika (ako je postupak besplatan).

Ako je propisana CT-angiografija, pacijentima se savjetuje da ne jedu 3-4 sata prije studije, jer mučnina i povraćanje mogu započeti tijekom primjene kontrasta. Neposredno prije ulaska u stroj, trebali biste posjetiti WC - vrijeme skeniranja jednog područja traje 20-25 minuta, a sljedeće - 15-20 minuta, tijekom kojih ne možete ustati.

Budući da su metalni predmeti podložni učincima rendgenskih zraka i mogu umnožiti negativne učinke zračenja na tijelo, prije posjeta prostoriji u kojoj će se održavati CT, potrebno je ukloniti sav nakit i ostale stvari koje sadrže metal. Onda se trebate presvući u bolničku haljinu: ako je nemate, možete donijeti dodatnu odjeću sa sobom.

Važno je napomenuti da je tomograf tijekom rada proizvodi neugodne monotone zvukove, pa ako je potrebno, pacijent može uzeti sa sobom slušalice ili čepove za uši.

Kako moždani CT sken

Trenutno, CT mozga se može obaviti u gotovo svakom multifunkcionalnom dijagnostičkom centru koji ima posebnu opremu.

Da bismo u potpunosti razumjeli ozbiljnost postupka, malo se upuštamo u povijest: poznato je da se prvi kompjutorizirani tomograf prve generacije pojavio relativno nedavno - 1973. Bila je to rendgenska cijev usmjerena na jedan detektor. Dok je snimao jednu snimku, cijev se okrenula oko stola samo jednom.

Takav pristup omogućio je dobivanje slika tijela samo u jednoj transverzalnoj projekciji. U narednim godinama znanstvenici su radili na poboljšanju dizajna CT uređaja, naime, dodali su broj detektora unutar prstenastog prstena - na primjer, najnovija kompjuterizirana tomografija 4. generacije ima više od 1000 detektora, što omogućuje dobivanje slike nekoliko projekcija.

Trenutno je najčešća metoda proučavanja mozga spiralna kompjutorska tomografija (CT) mozga.

Posebnost ove vrste istraživanja je postupak i posebna oprema koja vam omogućuje da slikate u najkraćem mogućem roku. Princip rada ovog tomografa temelji se na istovremenoj provedbi dvaju djelovanja: kontinuiranoj rotaciji rendgenske cijevi oko tijela pacijenta i kretanju stola s pacijentom uzduž uzdužne osi skeniranja.

Pod tim uvjetima, putanja rendgenske cijevi u odnosu na smjer kretanja stola s tijelom pacijenta poprima oblik spirale. Za razliku od izravnog tomografa, takva oprema omogućuje promjenu brzine kretanja stola s pacijentom, ovisno o zadatku, što pridonosi značajnom smanjenju vremena zahvata i, sukladno tome, smanjuje opterećenje tijela.

Najnovija i najmanje štetna metoda istraživanja u ovom području je višeslojna ili multispiralna kompjutorizirana tomografija (MSCT). Njegova osobitost leži u činjenici da unutar rendgenske cijevi ne postoji jedan nego nekoliko redova detektora po obodu, što vam omogućuje da dobijete maksimalni broj slika testnog organa u jednom okretaju rendgenske cijevi.

Unatoč temeljnim razlikama u aparatu, CT sken mozga provodi se podjednako u svim slučajevima: pacijent leži na stolu, stavlja slušalice (ako je moguće), glava mu je fiksirana u posebnom uređaju, poseban valjak se stavlja ispod vrata radi lakšeg snalaženja, a zatim se tablica klizi u skener, liječnik napušta susjednu sobu i uključuje uređaj. U isto vrijeme, pacijent ne ostaje bez nadzora - jer postupak slijedi pomoćnik pomoću video veze. Također, unutar uređaja koji drži glavu mikrofona je montiran, s kojim možete nazvati liječnika u bilo koje vrijeme.

Koliko traje TC mozga ovisi o svrsi istraživanja i opremljenosti dijagnostičkog centra - moderni uređaji omogućuju vam da snimite veliki broj slika u nekoliko projekcija u nekoliko minuta. Također, ako je potrebno provesti studiju s kontrastom, vrijeme dodijeljeno za postupak obično se udvostručuje. To je zbog činjenice da je u prvoj vožnji tomografa, anketa provedena, uređaj se isključuje, zatim asistent ubrizgava potrebnu količinu kontrasta pacijentu u venu, izlazi van i ponovno uključuje tomograf. Daljnje ispitivanje se nastavlja u istom načinu rada.

U nekim slučajevima, kada CT treba obaviti trudnoj ženi, pregled se obavlja kao i obično, ali bez pojačavanja kontrasta. U isto vrijeme, područja koja nisu anketirana prekrivena su posebnom pregačom koja će zaštititi buduće dijete od rendgenskih zraka.

Prema indikacijama hitnosti, CT se može propisati za djecu od 3 do 14 godina. Budući da dijete u ovoj dobi nije uvijek u stanju kontrolirati svoje pokrete i biti svjesno ozbiljnosti situacije, u ovom slučaju dobiva laganu anesteziju. U budućnosti se ne uočava razlika u ispitivanju djece i odraslih.

Tumačenje rezultata tomografije

CT podaci mozga dobiveni kao rezultat postupka, odvijaju se tijekom i nakon pregleda. Ovaj rad obavlja posebno obučena osoba - radiolog.

Obično traje 1-2 sata, ali proteklo vrijeme ovisi o opsegu istraživanja i broju identificiranih patologija. Ako je potrebno, radiolog može prikupiti konzultacije ili kontaktirati svoje interne komunikacijske kolege, što je očigledna prednost u odnosu na druge metode ispitivanja mozga.

Na kraju zahvata pacijentu se daje zaključak i slika s visokokvalitetnim slikama mozga na digitalnom nosaču, koje mora uputiti svom liječniku kako bi postavila konačnu dijagnozu i propisala potreban tretman. Ako je potrebno, stručnjaci mogu prenijeti rezultate koristeći internet ili internu vezu izravno u medicinsku ustanovu u kojoj se pacijent pregleda pod nadzorom.

Dakle, kompjutorska tomografija mozga je moderna i visoko informativna studija koja se provodi radi dijagnosticiranja različitih vaskularnih i moždanih patologija. Zbog malog broja kontraindikacija, propisuje se u slučajevima kada su druge metode pregleda kontraindicirane.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije