Hidrocefalus mozga - koja je opasnost i kako se liječi?

Hidrocefalus mozga je jedan od poremećaja koji može imati i prirođenu i stečenu genezu. Bolest kod odraslih obilježena je poremećajem isticanja likvora i opasnim kongestivnim događajima koji se javljaju u tkivima mozga. U nedostatku pravovremenog liječenja, takva patologija može dovesti do poremećaja motoričkih i kognitivnih funkcija, kao i do smrtnog ishoda.

Što je hidrocefalus?

Mozak se ne sastoji samo od sive i bijele tvari - ima veliki broj kamera i kanala koji međusobno komuniciraju. Te su komore ispunjene cerebrospinalnom tekućinom - cerebrospinalnom tekućinom, koja obavlja nekoliko potrebnih funkcija.

• Zaštita od mehaničkih oštećenja. Liker ispunjava prazan prostor i pomaže u smanjenju traumatskog oštećenja mozga tijekom mehaničkog djelovanja na lubanju.
• Prijenosna funkcija Tekućina sadrži potrebne tvari koje hrani površinu mozga.
• Zaštita. Kao dio tekućine sadrži specijalizirane krvne elemente koji obavljaju zaštitnu funkciju. Oni neutraliziraju bakterijske i virusne patogene, čime sprječavaju razvoj patologije.
• Normalizacija. Podrška za intrakranijalni tlak omogućuje održavanje normalne funkcije mozga. To vam omogućuje da osigurate dotok krvi na odgovarajućoj razini i jamči prehranu svih tkiva mozga.

Liker potpuno ispire mozak, a tijekom dana prolazi na svim kanalima i šupljinama. Njezina se apsorpcija provodi kroz vile i stanice paučine u glavi. Postoji apsorpcija u venskom krvotoku. Tijekom dana, proizvedeno je oko 150-170 ml tekućine i apsorbirana ista količina. Tijekom dana, u nedostatku patologija, dolazi do potpune zamjene tekućine. To je nužno za normalno pružanje apsolutno svih funkcija, osobito zaštitnih.

Akumulacija cerebrospinalne tekućine u moždanom tkivu može se pojaviti u dva slučaja - s njegovim prekomjernim razvojem i kršenjem odljeva. U iznimno rijetkim, teškim uvjetima, moguća je manifestacija oba tipa odjednom.

Važno: S razvojem hidrocefalusa nastaje normalno funkcioniranje krvnih žila i tkiva mozga. To znači da se u njemu počinju stvarati nepovratni poremećaji, koji će se, ako se ne liječe, samo pogoršati i mogu uzrokovati smrtonosni ishod.

uzroci

Za razliku od urođenog oblika, stečeni poremećaj može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Najčešće se takvo kršenje javlja kao posljedica moždanog udara, kada dolazi do začepljenja kanala krvnim ugruškom. Postoji nekoliko glavnih razloga koji mogu potaknuti razvoj ove države.

• Moždani udar ishemijskog i hemoragijskog tipa. Zbog toga dolazi do akutnog oštećenja cirkulacije, što dovodi do začepljenja krvnih žila i stvaranja stagnacije.
• Maligni tumori, smješteni unutar mozga. Da biste izazvali kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine mogu oni tumori koji se nalaze u području ventrikula ili moždanog debla.
• Poremećaji cirkulacije različitog podrijetla. To uključuje post-traumatsku encefalopatiju, stanje kroničnog kisikovog gladovanja i alkoholizam.
• Zarazne bolesti mozga. To uključuje širenje bacila tuberkuloze, meningokoknu infekciju, ventrikulitis, encefalitis.
• Krvarenja, traumatska i ne-traumatska, pojavljuju se u različitim dijelovima mozga.

Vrste patologije

Osim glavne podjele, koja dijeli sve vrste urođenih i stečenih, postoji nekoliko klasifikacija.

Glavni parametri za koje se provodi podjela:

• mehanizam razvoja;
• razinu intrakranijalnog tlaka;
• vrijeme nastanka.

Svaki od odabranih tipova ima svoje specifične simptome i vrstu lezije.

Prema mehanizmu razvoja patologije razlikuju se sljedeće vrste:

• Zatvorena hidrocefalus. Razvija se kao rezultat blokiranja kanala za provođenje alkohola. Takvo kršenje nastaje kao posljedica blokade kanala, koja se javlja tijekom stvaranja krvnih ugrušaka, tumora ili adhezija.
• Otvoren je oblik hidrocefalusa u kojem se cerebrospinalna tekućina akumulira izravno u subarahnoidnoj šupljini. Ovaj oblik povrede obično pridonosi narušavanju apsorpcije tekućine u venskim sinusima i arahnoidnim resicama.
• Hipersekrecija se naziva onaj oblik hidrocefalusa, u kojem se CSF počinje proizvoditi u višku i nema vremena da se ukloni iz mozga na prirodan način.
• Najopasniji je mješoviti hidrocefalus. Kada počne, cerebrospinalna tekućina počinje se akumulirati u suvišku i u šupljini pahuljica i komorama mozga. Sada liječnici rijetko pripisuju takvo kršenje hidrocefalusu, budući da njegov razvoj ukazuje na atrofiju moždanog tkiva i može se razviti sa smanjenjem samog volumena mozga, a ne prekomjernom proizvodnjom cerebrospinalne tekućine.

Slijedi klasifikacija promjena razine intrakranijalnog tlaka. Ti se tipovi već razlikuju po simptomima, jer uzrokuju različite poremećaje.

• Hipertenzivni hidrocefalus razvija se s povišenim tlakom cerebrospinalne tekućine. Uzroci ovog kršenja mogu biti razvoj tumora ili cistične formacije u stražnjoj lobanji. Također je moguće razviti patologiju u nastanku patoloških poremećaja stražnje lubanje. Ona se manifestira teškim bolovima iz čela i zatiljka, tu je mučnina, povraćanje, koje izaziva prekomjerna akumulacija tekućine. Paralelno s ovim poremećajem stvara se edem optičkih živaca, uočava se usporenost pokreta i poremećaji refleksne aktivnosti. Razina inteligencije kod pacijenta je značajno smanjena.
• Kod normotenzivnog hidrocefalusa intrakranijski tlak ne prelazi normu. Upalni procesi mozga i njihove komplikacije, krvarenje u subarahnoidnu šupljinu, traumatske ozljede ili aneurizma mogu izazvati takvo kršenje. Tekućina koja se nakuplja u lubanji istiskuje bijelu tvar. To uzrokuje poremećaje hoda, česte migrene, smanjenu inteligenciju i poremećaje mokrenja.
• Hipotenzivni hidrocefalus karakteriziran je smanjenim tlakom likvora.

Odvojena je klasifikacija prema vrsti toka. Ova klasifikacija određuje primijenjene metode liječenja i potrebu za operacijom.

Akutni oblik karakterizira brz protok. Uz sličan tijek patologije od početnih znakova do razvoja stadija akutne dekompenzacije, potrebno je oko 3-4 dana. Ovaj oblik bolesti zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, jer se u njezinom nedostatku odmah počinju razvijati nepovratne promjene u mozgu.
Takvo kršenje karakterizira pojava migrene, osobito ujutro. U isto vrijeme može doći do jake mučnine i povraćanja. Nakon pražnjenja želuca, glavobolja je manje izražena. Povećava se pospanost i može početi depresija pacijentovog uma. U kasnijem obliku vidljive su i smetnje vida uzrokovane stagnacijom diskova optičkog živca.

Simptomi hidrocefalusa

Uz gore navedene simptome, kao što su migrena, kognitivno oštećenje i refleksna aktivnost, hidrocefalus mozga kod odraslih karakteriziraju njegovi specifični simptomi.

Kod hidrocefalusa uočeni su takvi znakovi:

• mučnina;
• povraćanje;
• oštećenje vida;
• poremećaji spavanja;
• povećan umor;
• spor govor;
• poremećaji mokrenja;
• poremećaji hodanja, koji se manifestiraju u činjenici da pacijent u ležećem položaju može reproducirati pokrete nogu, ali ne može hodati u uspravnom položaju.

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu hidrocefalusa koristi se nekoliko osnovnih tehnika. Najčešće se koristi kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Ove tehnike pomažu u procjeni prisutnosti grozda, njegove veličine i učinka na različite dijelove mozga. Osim toga, njihova uporaba pomaže u otkrivanju prisutnosti tumora i cista u tkivu mozga.

Mogu se koristiti i sljedeće tehnike:

• Radiografska studija cisterni mozga. Koristi se za određivanje točne vrste hidrocefalusa. Osim toga, ovaj postupak omogućuje određivanje smjera kretanja cerebrospinalne tekućine u mozgu.
• Angiografski pregled cerebralnih krvnih žila procjenjuje njihovu prohodnost i pomaže u isključivanju takvih poremećaja kao što su stvaranje ugrušaka.
• Neuropsihološka dijagnostika primjenjuje metodu intervjua bolesnika. Ova tehnika omogućuje identificiranje povreda i abnormalnosti u mentalnoj aktivnosti.

Dijagnoza vam omogućuje da odredite vrstu bolesti, tijek bolesti i odaberete najprikladniju metodu kojom će se provoditi terapija.

Važno: Liječenje hidrocefalusa narodnih lijekova je strogo zabranjeno. Ova patologija je opasan prekršaj i nedostatak medicinske kontrole može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Tradicionalni tretman

Tradicionalna terapija je podijeljena na medicinsku i kiruršku. Liječenje lijekovima primjenjuje se na samom početku kroničnog oblika hidrocefalusa. Tada ova vrsta liječenja pokazuje najveću učinkovitost. U drugim slučajevima koristi se operacija. To je zbog činjenice da u kasnijim fazama razvoja hidrocefalusa, unos lijekova ne daje stabilan rezultat i donosi samo privremeno olakšanje.

Terapija lijekovima

Lijekovi koji se koriste u hidrocefalusu usmjereni su na rješavanje nekoliko problema:

• Smanjenje tlaka zbog stimulacije istjecanja tekućine. U tu svrhu propisuju se lijekovi kao što su diakarb, manitol ili manitol. Prihvaćanje ovog sredstva podrazumijeva održavanje kontrole razine kalija u tijelu. Kako bi se nadoknadio njegov nedostatak, koristi se lijek Asparkam.
• Aktivacija prehrane moždanog tkiva. Provodi se korištenjem takvih sredstava: Asparkam, Kavinton, Gliatilin, itd.

Kirurško liječenje

Kirurgija je danas jedan od najučinkovitijih načina liječenja hidrocefalusa. U 85% slučajeva kirurških metoda postoji povoljan ishod. Takve operacije su usmjerene na vraćanje odljeva cerebrospinalne tekućine i normalizaciju intrakranijalnog tlaka. U tu svrhu mogu se ugraditi šantovi koji će odvoditi odljev cerebrospinalne tekućine.

U akutnom obliku provodi se hitna intervencija koja uključuje izvođenje kraniotomije i ugradnju drenaže kroz koju se uklanja višak cerebrospinalne tekućine. Lijekovi se također mogu ubrizgavati u drenažu za razrjeđivanje krvi - to se koristi kada postoje krvni ugrušci koji blokiraju istjecanje cerebrospinalne tekućine.

Kod kroničnog hidrocefalusa koristi se šantna instalacija koja uklanja višak tekućine. Shunt je prilično složen sustav katetera, koji prikazuje višak CSF-a u trbušnoj šupljini ili u području zdjeličnih organa. Tamo se liker prirodno apsorbira. Takva intervencija je prilično traumatična, međutim, ako se pravilno provede, jamči pacijentu povratak u normalan život.

Instaliranje šanta nosi određeni rizik za pacijenta:

• prodiranje infekcije i njegovo širenje u mozak;
• mehaničko oštećenje šanta, što može dovesti do njegove blokade ili narušavanja istjecanja CSF-a;
• formiranje upalnog procesa koji se razvija kao rezultat individualne reakcije tijela.

Svi ovi uvjeti zahtijevaju ponovnu intervenciju i zamjenu šanta.

Postoji suvremeniji način liječenja hidrocefalusa, koji je manje traumatičan i pokazuje dobre rezultate. To uključuje stvaranje rupa u dnu treće komore, što vam omogućuje da vratite prirodni odljev cerebrospinalne tekućine. Takve operacije zahtijevaju posebne vještine od neurokirurga i visoko specijalizirane opreme. Dakle, oni se održavaju samo u najvećim regionalnim centrima.

Preventivne mjere

Hidrocefalus nema specijaliziranu profilaksu. Za pacijente koji su već bili podvrgnuti liječenju, preporučuje se pridržavanje svih propisa liječnika. Za druge ljude, prevencija hidrocefalusa uključuje uobičajeno poštivanje pravila zdravog načina života. Ako se takva povreda dogodila u obiteljskoj anamnezi, možda će biti potreban redoviti liječnički pregled.

Mozak odraslog hidrocefalusa

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Komentari

Hidrocefalus (cerebralni edem) je bolest u kojoj se nakuplja velika količina cerebrospinalne tekućine u dijelovima mozga. Uzrok ovog stanja je disfunkcija proizvodnje ili odljeva cerebrospinalne tekućine iz moždanih struktura. Bolest sklona djeci i odraslima. Hidrocefalus mozga kod odrasle osobe je teži nego kod djeteta, jer kranijalne kosti u području izvora lubanje ne rastu i tekućina počinje pritiskati okolno moždano tkivo. Hidrocefalus se često javlja kao komplikacija drugih patologija koje pogađaju živčani i vaskularni sustav, moždane strukture. Prema ICD 10, hidrocefalus u odjeljku "Ostali poremećaji živčanog sustava" istaknut je zasebnim kodom G91, u kojem su tipovi bolesti opisani u paragrafima 0-9.

Simptomi hidrocefalusa

Znakovi cerebralnog edema značajno se razlikuju ovisno o obliku u kojem se bolest razvija. Za akutni oblik patologije karakterizira brzo povećanje ICP-a i pojava sljedećih simptoma:

• Glavobolja - zasljepljivanje i prešućivanje, koje se protežu do područja orbite, smetaju uglavnom ujutro odmah nakon buđenja. Nakon kratkog razdoblja budnosti, njihov se intenzitet smanjuje.
• Mučnina - pojavljuje se uz glavobolje uglavnom ujutro.
• Povraćanje - nije povezano s hranom, nakon napada pacijent postaje lakši.
• Poremećaji vida - osjećaj pečenja u očima, pojava zamagljenog vela.
• Pospanost je znak velike akumulacije tekućine, brzog razvoja intrakranijalne hipertenzije i vjerojatnosti oštrog pojavljivanja brojnih neuroloških simptoma.
• Znakovi pomicanja moždanih struktura u odnosu na osovinu moždanog debla - oslabljene okulomotorne funkcije, neprirodan položaj glave, oslabljeno disanje, depresija svijesti sve do razvoja kome.
• Napadi epilepsije.

Kod kroničnog razvoja hidrocefalusa kod odrasle osobe simptomi se pojavljuju postupno iu manje izraženom obliku. Najčešće pacijent ima:

1. Znaci demencije - zbunjenost, poremećaj spavanja, gubitak pamćenja i misaonih procesa, smanjena sposobnost samoposluživanja u svakodnevnom životu.
2. Apraksija hodanje - kršenje hoda pri hodanju (drhtavica, nesigurnost, neprirodno veliki koraci), dok je u ležećem položaju pacijent sa sigurnošću demonstrira motoričke funkcije, simulirajući biciklizam ili hodanje.
3. Povreda mokrenja i čin defekacije - manifestiraju se u uznapredovalim slučajevima u obliku urinarne inkontinencije i fekalnih masa.
4. Trajna slabost mišića, letargija.
5. Neravnoteža se u kasnijoj fazi očituje u nemogućnosti pacijenta da se kreće ili sjedi samostalno.

Važno je pravovremeno razlikovati hidrocefalus mozga kod odrasle osobe prema opisanim simptomima od drugih patologija i konzultirati se s liječnikom.

Uzroci hidrocefalusa

Tekućina tekućine koju stvaraju vaskularni pleksus mozga, ispire njezinu strukturu i apsorbira se u vensko tkivo. Obično se taj proces odvija neprekidno, a količina proizvedene i usisane tekućine je jednaka. Ako je jedna od opisanih funkcija narušena, u moždanim strukturama dolazi do prekomjernog nakupljanja cerebrospinalne tekućine, što je glavni uzrok hidrocefalusa.

Moždana hidrocefalus kod odrasle osobe može se pojaviti u pozadini sljedećih patoloških stanja:

• Akutne abnormalnosti u sustavu opskrbe krvi u mozgu uzrokovane trombozom, hemoragijskim ili ishemijskim moždanim udarom, rupturom aneurizme, subarahnoidnim ili intraventrikularnim krvarenjem.
• Razvoj infekcija i upalnih procesa koji pogađaju središnji živčani sustav, strukturu i podlogu mozga - meningitis, ventrikulitis, encefalitis, tuberkulozu.
• Encefalopatija - toksična, posttraumatska, alkoholna i druge vrste, uzrokujući kroničnu moždanu hipoksiju i njezinu kasniju atrofiju.
• Tumori različitih etiologija rastu u stanicama komora, moždanog debla i blizu stabljike.
• Intrakranijske ozljede koje uzrokuju oticanje moždanih struktura i pucanje krvnih žila, kao i posttraumatske komplikacije.
• Komplikacije nakon operacije u obliku edema mozga i kompresije CSF-a i kanala za dovod krvi.
• Rijetke genetske anomalije i defekti središnjeg živčanog sustava - Bickers-Adams, Dandy-Walker sindromi.

Ako je prisutna barem jedna od opisanih bolesti, bolesnik treba uzeti u obzir rizik od razvoja hidrocefalusa kao komplikacije, au slučaju karakterističnih simptoma odmah ih prijaviti liječniku.

Vrste hidrocefalusa

Odrasli hidrocefalus se gotovo uvijek naziva stečenim bolestima. Ovisno o karakteristikama, prirodi podrijetla i razvoju dijeli se na sljedeće vrste:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

1. Po prirodi podrijetla:

• Otvoreno (vanjsko) - zbog slabe apsorpcije tekućine u zidove venskih žila, njegov se višak akumulira u subarahnoidnom prostoru, dok se ne vide abnormalnosti u ventrikularnim dijelovima mozga. Ova vrsta vodenice javlja se rijetko, njezina progresija dovodi do postupnog smanjenja volumena mozga i atrofije moždanog tkiva.
• Zatvorena (unutarnja) tekućina tekućine nakuplja se u ventrikularnim dijelovima. Uzrok ovog procesa je ometanje njegovog protoka kroz kanale koji provode likvor uzrokovane upalnim procesom, trombozom i rastom tumora.
• Hipersekrecija - javlja se pri pretjeranoj proizvodnji cerebrospinalne tekućine.
• Miješano - do nedavno je ovaj tip hidrocefalusa dijagnosticiran akumulacijom tekućine istovremeno u komorama mozga i subarahnoidnom prostoru. Danas je atrofija mozga primarni uzrok ovog stanja, a nakupljanje tekućine je posljedica, pa se ova vrsta patologije ne primjenjuje na hidrocefalus.

1. U smislu intrakranijalnog tlaka:

• Antihipertenzivni - tlak tekućine je smanjen.
• Hipertenzivni - povećani su pokazatelji tlaka CSF-a.
• Normotenzivni - intrakranijalni tlak je normalan.

1. Prema tempu razvoja:

• Akutni - brzi razvoj patologije, razdoblje od prvih simptoma do duboke lezije moždanih struktura je 3-4 dana.
• Subakutna - bolest se razvija više od mjesec dana.
• Kronična - karakterizirana blagim simptomima, razdoblje razvoja je 6 mjeseci ili više.

Svaki oblik hidrocefalusa manifestira se u obliku određenih simptoma, čija prisutnost pomaže liječnicima u procesu dodatne dijagnoze kako bi postavili ispravnu dijagnozu.

dijagnostika

Nemoguće je dijagnosticirati moždani hidrocefalus kod odrasle osobe samo vizualnim znakovima ili simptomima, budući da se bolest ne pojavljuje izvana, a loše zdravlje može biti uzrokovano drugim patologijama.

Prije dijagnosticiranja "hidrocefalusa", liječnik propisuje niz studija koje se sastoje od sljedećih metoda:

1. Pregled specijalista - uključuje prikupljanje informacija o simptomima i bolestima koje izazivaju pojavu moždane drenaže; provođenje testova za procjenu stupnja oštećenja moždanih struktura i smanjenje njegove funkcionalnosti.
2. Kompjutorska tomografija - za proučavanje veličine i oblika ventrikula, dijelova mozga, subarahnoidnog prostora i kostiju lubanje, određivanje njihove veličine i oblika, prisutnosti tumora.
3. Magnetska rezonancija - za identifikaciju tekućine u moždanim strukturama, određivanje oblika i težine hidrocefalusa, koji će napraviti preliminarni zaključak o uzroku razvoja patologije.
4. Radiografija ili angiografija pomoću kontrastnog sredstva - za određivanje stanja krvnih žila, stupnja stanjivanja njihovih zidova.
5. Cistografija se provodi kako bi se utvrdio oblik hidrocefalusa i pojasnio smjer kretanja cerebrospinalne tekućine.
6. Ehoencefalografija je ultrazvučni pregled moždanih struktura za prisutnost patoloških promjena u njima.
7. Lumbalna punkcija - unos tekuće tekućine provodi se kako bi se odredio intrakranijski tlak, proučio njegov sastav prema stupnju zadebljanja i prisutnosti upalnih procesa.
8. Oftalmoskopija - provodi se kao prateća studija za prepoznavanje poremećaja vida i njihovih uzroka.

Ako rezultati provedenog pregleda potvrde prisutnost tekućine u moždanim strukturama, liječnik dijagnosticira hidrocefalus i propisuje liječenje ovisno o obliku.

Liječenje hidrocefalusa

Uz malu i umjerenu akumulaciju tekućine u mozgu, pacijentu se preporuča lijek.

Ako cerebrospinalna tekućina stvara previsok pritisak i život pacijenta je u opasnosti, tada mora hitno obaviti kirurški zahvat.

Kada je hidrocefalus važan za smanjivanje pritiska cerebrospinalne tekućine na mozak. Da bi se to postiglo, liječnik tijekom liječenja propisuje sljedeće lijekove:

• Diuretici (Diakarb, Glimarit) - za uklanjanje viška tekućine iz tijela.
• Vasoaktivni lijekovi (Glevenol, Magnesium Sulfat) - poboljšavaju cirkulaciju krvi i obnavljaju vaskularni tonus.
• Ublaživači boli (Ketoprofen, Nimesil), tablete protiv migrene (Sumatriptan, Imigren) - za ublažavanje napadaja boli i niz neuroloških simptoma.
• Glukokortikosteroidi (prednizolon, betametazon) pokazali su se u teškom stanju kao imunosupresiv i sredstvo za neutralizaciju toksina.
• Barbiturati (fenobarbital) - sedativi koji inhibiraju središnji živčani sustav.

Terapija lijekovima može smanjiti količinu tekućine u moždanim strukturama i ublažiti simptome, ali je potpuni lijek uz njegovu pomoć nemoguć. U akutnim i uznapredovalim slučajevima, ako postoji visok rizik od kome ili smrti, pacijentu se obavlja neurokirurška intervencija. Ovisno o indikacijama i stanju bolesnika s hidrocefalusom mozga kod odrasle osobe, izvode se sljedeće vrste operacija:

1. Manipulacija je uklanjanje cerebrospinalne tekućine posebnim alatom iz struktura mozga u tjelesnoj šupljini, koje prirodno apsorbiraju tekućinu bez smetnji. Postoje vrste obilazaka:

• ventriculo-peritoneal - ispuštanje tekućine u trbušnu šupljinu;
• ventriculo-atrial - u odjelu desne pretklijetke;
• ventriculo-cisternija - u stražnjem dijelu glave, dio velikog spremnika.

1. Endoskopija - tekućina se izvlači kroz poseban kateter umetnut u rupu u lubanji.
2. Ventrikularna drenaža je otvorena operacija koja uključuje instalaciju vanjskog sustava odvodnje. Ova vrsta intervencije naznačena je u slučajevima kada se druge vrste operacija ne mogu provesti. Nakon toga postoji visok postotak rizika od komplikacija.

Posljedice hidrocefalusa

Prognoza liječnika u dijagnosticiranju mozga odraslih ovisi o obliku i zanemarivanju bolesti. Otkrivanje patologije u početnom stadiju povećava vjerojatnost očuvanja zdravlja, kao i samo-orijentacije pacijenta u svakodnevnom životu i društvu. Da bi se to postiglo, pri prvim simptomima bolesti potrebno je konzultirati se s liječnikom, redovito pregledati, te proći preporučene tečajeve liječenja i rehabilitacije.

Hidrocefalus u uznapredovalom stadiju prijeti pacijentu s ozbiljnim komplikacijama i razočaravajućom prognozom liječnika. Razlog tome su ireverzibilni procesi u tkivima mozga koji se javljaju s produženim pritiskom CSF-a na njegovu strukturu. Posljedice izvođenja hidrocefalusa uključuju:

• smanjen mišićni tonus udova;
• oštećenje sluha i vida;
• mentalni poremećaji, koji se manifestiraju u smanjenju mišljenja, pamćenja, koncentracije;
• poremećaji respiratornog i srčanog sustava;
• neravnoteža između vode i soli;
• nedostatak koordinacije;
• pojavu epileptičkih napadaja;
• znakove demencije.

U prisutnosti opisanih komplikacija i njihove teške ozbiljnosti, bolesniku se dodjeljuje invaliditet, čija skupina ovisi o tome koliko se dobro usmjerava u društvo i život.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Ako bolest ubrzano napreduje ili je mozak gotovo potpuno izgubio svoju funkcionalnost zbog atrofije tkiva, postoji velika vjerojatnost za komu i smrt.

Konzervativno i kirurško liječenje hidrocefalusa, moguće komplikacije i prognoza života

Liječenje obrađene bolesti je težak zadatak. Ne postoji niti jedan lijek koji bi se sam učinkovito borio protiv ove bolesti, stoga se konzervativne metode mogu koristiti isključivo u kombinaciji. Operativna intervencija smatra se učinkovitijim sredstvom u borbi protiv hidrocefalusa.

Kada je liječenje lijekovima s vodenicom mozga dovoljno?

Lijek za ovu metodu je vjerojatno 40-45%. Nije neuobičajeno - fenomen mentalne retardacije, nestabilna psiha s ukupnim pozitivnim rezultatima u uklanjanju odvoda mozga. Pojedinačno odabrane varijacije konzervativnog liječenja ne mogu uvijek riješiti problem psihomotornog razvoja, tako da liječnici u takvim slučajevima pribjegavaju više kardinalnim sredstvima. Ključni cilj u pokušaju liječenja bolesti koja se liječi ne-kirurškim je smanjenje razine intrakranijalnog tlaka, uklanjanje upale. Uklanjanje hidrocefalusa konzervativnim metodama je stvarno u takvim slučajevima:

• ova se bolest dijagnosticira u početnoj fazi, a ne s progresivnim početkom. To ne uključuje okluzivni hidrocefalus: ova vrsta indicirane bolesti rijetko se događa, ali je moguće eliminirati je samo operacijom;
• bolest prolazi kroz akutnu fazu. To se odnosi na slučajeve gdje je došlo do meningitisa: u mozgu se javlja jak upalni proces. Borba protiv ovog fenomena trebala bi biti s antibioticima, apsorbirajućim lijekovima;
• Vodena bolest mozga popraćena je ozbiljnim pogreškama u aspektu mentalnog, neuralgičnog stanja, koje je uzrokovano utjecajem bakterija.

Konzervativno liječenje dotične bolesti uključuje sljedeće lijekove, postupke:

• diuretici. Potrebno za inhibiciju proizvodnje cerebrospinalne tekućine. Često liječnici koriste injekcije diakarba, glicerola, piracetama, čiji broj ne smije biti veći od 12 u jednom tijeku. Budući da ovaj lijek pogoduje izlučivanju natrija, magnezija, kalija, istovremeno se primjenjuju lijekovi koji sprječavaju razvoj nedostatka ovih elemenata u tragovima. Ovi lijekovi uključuju Asparkam, magnezij sulfat;
• antibiotska terapija: rovamacin, heksikon U određenim razdobljima trudnoće, ovisno o razlozima koji su izazvali vizualizaciju edema mozga kod fetusa, moguće je liječenje tim anti-infektivnim lijekovima;
• lijekovi koji pomažu stabilizirati strukturu krvnih žila (biljne tinkture), poboljšavaju protok krvi u mozgu;
• vitaminska terapija. To se odnosi na vitamine B, C, E. Zahvaljujući njima poboljšavaju se metabolički procesi u mikroćelijama mozga;
• medicinski pripravci koji se mogu apsorbirati. Popularni enzimi životinjskog podrijetla, koji doprinose cijepanju, uklanjanju tekućine iz tijela: Lydasum, pirogenal;
• fizioterapija, koja je upotreba elektroforeze, liječenje topline, vode. Takve metode su relevantne u fazi kada se bolest stabilizirala;
• terapijska vježba. To se prakticira kako bi se ubrzao odljev cerebrospinalne tekućine, kako bi se poboljšao psihološki razvoj mladih pacijenata. Za obavljanje takvih vježbi treba stručnjaka. Za odrasle pacijente, kod dijagnosticiranja hidrocefalusa, masaža, akupunkture, korisna je manualna terapija: pomaže smanjiti grč mišića, poboljšati protok krvi, smanjiti bolove neko vrijeme. Liječnici preporučuju da se osobe koje su bile / su na liječenju zbog te bolesti bave satovima joge, gimnastikom;
• terapija glukortikoidima. Primijeniti kao ekstremni slučaj. Vrlo rijetko liječnici prakticiraju rendgenski tretman: broj postupaka ne može biti veći od 5-6.

Suvremene metode kirurškog liječenja hidrocefalusa - indikacije za operaciju, rezultat

Ova metoda uklanjanja edema mozga koristi se u takvim slučajevima:

• dotična bolest je u stanju aktivne progresije;
• konzervativni pokušaji liječenja nisu uspjeli;
• konzervativno liječenje bilo je plodno u aspektu stabilizacije bolesti, ali psihomotorni bolesnik se ne razvija;
• kada se dijagnosticira zatvorena hidrocefalus, bez obzira na dob pacijenta.

Ako se u mozgu pacijenta zapazi snažan upalni proces, javlja se potpuna infekcija cijelog organizma, operacija je zabranjena. U početku je potrebno ukloniti žarišta infekcije putem antiinfektivnih lijekova. Upala u tijelu, uzimanje antibiotika je privremeno odgađanje kirurške intervencije. U ovom slučaju, medicinski pripravci ne mogu osigurati lijek za hidrocefalus.

Kirurška intervencija za hidrocefalus uključuje formiranje fakultativnih puteva kroz koje akumulirana tekućina može napustiti lubanju. Ovaj kirurški postupak naziva se manevriranje. Za odrasle pacijente, ako postoji razlog za takvu bolest (tumor, adhezije), prvo ih morate ukloniti, a zatim zaobići. Postoji nekoliko sustava koji se koriste za takvo manevriranje, od kojih su najčešći ventrikuloperitonealni, lumboperitonalni šantovi.

Operacije koje uklanjaju edem mozga mogu se podijeliti u 2 skupine:

• Palijativna. Ova intervencija se provodi u nekoliko slučajeva:

1. U prisutnosti - otvorene moždanice - izvode spinalnu, ventrikularnu punkciju;
2. s zatvorenim oblikom, akutni tijek naznačene bolesti, palijativna kirurgija može biti propisana ako je radikalna intervencija neprihvatljiva. Takva mjera liječenja je po svojoj prirodi privremena i uključuje uzimanje do 100 ml tekućine iz ventrikula mozga. Ako je zatvorena hidrocefalus dosegla svoj vrhunac, a uporaba radikalne operacije je zabranjena - privremena drenaža prednjeg ventrikula mozga provodi se uvođenjem silikonske cijevi. Potonji je spojen na sustav odvodnje;
3. punkcija kroz očne utore koristi se za mlade pacijente. Kroz punkciju prednje strane lateralne komore osiguran je odljev tekućine u jedan od slojeva organa vida.

• Radikalna. Na području primjene postoje dvije vrste:

• Važno za bilo koji oblik bolesti koja se razmatra. U svrhu likvidacije koristi se vanjska / unutarnja odvodnja. U prvom slučaju, pojava meningitisa je zapravo posljedica ove manipulacije, pa je vanjska drenaža gotovo iscrpila svoju uporabu.

Unutarnja drenaža pogoduje uklanjanju tekućine u drugi sustav tijela. Ovaj postupak može biti nekoliko vrsta:

1. ventriculoperitoneal shunting. Među malom djecom takva se manipulacija često provodi. Mali sustav koji uključuje ventil, kateter se koristi za prijenos tekućine iz ventrikula mozga u trbušnu šupljinu, gdje je ova tekućina usisana u krvotok. Napravljen je rez u zoni uha, gdje se umeće tuba sa sitnim promjerom. Drugi kraj cijevi se transportira kroz potkožni sloj u trbušnu šupljinu, gdje se napravi rez, i umetne se cijev. Nastala dva reza (trbuh + traka za uho) su zašivena;
2. operacija Kuttner Wenglowski. Izvodi se otvor ventrikularne obloge, nakon čega nakupljena tekućina prolazi kroz subduralni prostor mozga kroz usađenu drenažu;

• operacije s određenim oblikom bolesti koje se razmatraju:

1. uklanjanje koroidnih komponenti komore kako bi se smanjilo oslobađanje cerebrospinalne tekućine;
2. uklanjanje / zaobilaženje opstrukcije koja ometa normalnu cirkulaciju cerebrospinalne tekućine u mozgu. Svrha manipulacije je stvoriti načine za glatki protok tekućine. Može se koristiti i za male i odrasle pacijente, koji imaju prisutnost tumora, adhezije, beznačajan promjer kanala Sylvian. Odljev tekućine iz stražnjeg zida ventrikula u spinalni kanal;
3. ventrikulotsisternostomiya. Aktivno se prakticira sa specifičnim oblicima zatvorenog hidrocefalusa. Pomoću drenažnog sustava formira se ventrikulska cerebralna cisterna.
4. omentoduralna anastomoza. Odljev tekućine izvodi se iz subarahnoidnog prostora - zone u kojoj je koncentrirana značajna količina tekućine koja ulazi kroz moždane komore. Kada se ova tekućina akumulira toliko da možemo govoriti o hidrocefalusu, upotrijebite odljev te tekućine kroz drenažni sustav u trbušnu šupljinu.

Često, kirurško liječenje ove bolesti ima povoljne posljedice, pacijent se oporavlja. Ako postoji maligni tumor koji je uzrokovao vodenu bolest mozga, takve manipulacije pomoći će produžiti život pacijenta u prosjeku za 4-5 godina.

• lumen odvodne cijevi je blokiran, što dovodi do zaustavljanja istjecanja tekućine;
• upalni procesi;
• oslobađanje cijevi iz šupljine gdje je osiguran odljev tekućine: trbušna šupljina, srce;

Kako bi se takve posljedice svele na najmanju moguću mjeru, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć pri najmanjoj nelagodi.

Moguće komplikacije i posljedice hidrocefalusa - prognoza za život

Ako se mjere za uklanjanje dotične bolesti ne poduzmu na vrijeme, posljedice se mogu manifestirati ozbiljnim pogreškama u pogledu funkcioniranja mozga, rizik od smrti je prilično velik.

Posljedice ove bolesti ovisit će o nekoliko čimbenika:

• stupanj razvoja hidrocefalusa. U kasnijim fazama otkrivanja, liječenje bolesti može biti neproduktivno, što je puno invalidnosti / smrti;
• vrijeme od početka bolesti do početka liječenja. Ako je bolest otkrivena u fazi aktivne progresije, postoji velika vjerojatnost da se mentalno stanje pacijenta neće obnoviti. Za novorođenčad, umjereno teški hidrocefalus može biti prepun razvojne retardacije, idiotizma;
• relevantnost odabrane metode liječenja;
• prisutnost dodatnih bolesti koje se često kombiniraju s hidrocefalusom.

Ako je u ranoj fazi dijagnosticirana hidrocefalus, liječenje je ispravno odabrano, vjerojatnost potpunog oslobađanja od ove bolesti je visoka, a rizik od budućih posljedica je zanemariv.

Što se tiče utjecaja bolesti koja se razmatra na mentalni razvoj djece, postoji statistika prema kojoj je oko 35% mladih pacijenata koji su pretrpjeli hidrocefalus imali pogreške u smislu govora. U 23% slučajeva se ne uočava agresivnost kod ovih bolesnika, ali je sposobnost pokazivanja pozitivnih emocija (radosti, sreće) ograničena. Odgovor na osnovna pitanja može se spriječiti. Kirurško liječenje pacijenata u kasnijim fazama progresije edema mozga negativno utječe na psihomotoricu u budućnosti, ali su se dogodili slučajevi potpunog mentalnog razvoja.

Što se tiče ponašanja s drugima, u 90% slučajeva djeca su prijateljska, dobra su za kontaktiranje vršnjaka. U drugim slučajevima navodi se depresija, mrzovoljno raspoloženje, okrutnost.

Na skokovima zbunjenosti intrakranijalnog tlaka može doći do psihoze.

Hidrocefalus mozga kod odraslih: uzroci, simptomi, liječenje

Hidrocefalus u odraslih ("vodena bolest mozga") je patološko stanje karakterizirano pretjeranim nakupljanjem cerebrospinalne tekućine (CSF) u mozgu cerebrospinalne tekućine. Hidrocefalus može biti neovisna nozološka jedinica i može biti posljedica raznih bolesti mozga. To zahtijeva obvezno kvalificirano liječenje, jer dugoročno postojanje bolesti može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

Bolest u djece značajno se razlikuje od manifestacija bolesti u odrasloj populaciji zbog činjenice da se u dječjem organizmu mozak još uvijek formira. Ovaj članak će ispitati uzroke, simptome i liječenje mozga hidrocefalusa u odraslih.

razlozi

Svaka osoba u mozgu ima posebne prostore u kojima se nalazi posebna tekućina - cerebrospinalna tekućina. Unutar samog mozga nalazi se sustav komora mozga koji komunicira jedni s drugima, izvan mozga je subarahnoidni prostor s cisternama u mozgu. Liker obavlja vrlo važne funkcije: štiti mozak od šokova, trzanja i infektivnih agensa (potonji zbog antitijela sadržanih u njemu), hrani mozak, sudjeluje u regulaciji cirkulacije krvi u zatvorenom prostoru mozga i lubanje, osigurava homeostazu zbog optimalnog intrakranijalnog tlaka.

Volumen tekućine u odrasle osobe je 120-150 ml, a ažurira se nekoliko puta dnevno. Nastaje cerebrospinalna tekućina u žilnom pleksusu komora mozga. Iz lateralnih komora mozga (koji sadrži otprilike 25 ml), cerebrospinalna tekućina ulazi kroz otvor Monroe u treću komoru, čiji je volumen 5 ml. Od trećeg ventrikula, cerebrospinalna tekućina se pomiče na četvrti (također sadrži 5 ml) duž sylvianskog vodovoda (moždani vodovod). Na dnu četvrtog ventrikula nalaze se rupe: srednja nesparena Magendie i dvije bočne Luške. Kroz ove rupe cerebrospinalna tekućina ulazi u subarahnoidni prostor mozga (smješten između mekih i arahnoidnih membrana mozga). Na bazalnoj površini mozga, subarahnoidni prostor se širi, formirajući nekoliko cisterni: šupljine ispunjene tekućinom. Iz spremnika tekućina ulazi u vanjsku (konveksitalnu) površinu mozga, kao da je "ispire" sa svih strana.

Apsorpcija (resorpcija) cerebrospinalne tekućine odvija se u venskom sustavu mozga kroz arahnoidne stanice i vile. Akumulacija vila oko venskih sinusa naziva se pachyon granulacija. Dio tekućine apsorbira se u limfni sustav na razini omotača živaca.

Dakle, cerebrospinalna tekućina proizvedena u vaskularnim pleksusima unutar mozga, ispire je sa svih strana i zatim se apsorbira u venski sustav, ovaj proces je kontinuiran. Tako je cirkulacija normalna, količina proizvedene tekućine po danu je jednaka apsorbiranoj količini. Ako u bilo kojem stadiju postoje “problemi” - bilo s proizvodom ili s apsorpcijom, tada dolazi do hidrocefalusa.

Uzroci hidrocefalusa mogu biti:

• zarazne bolesti mozga i njegovih membrana - meningitis, encefalitis, ventrikulitis;
• tumori mozga lokalizacije stabljike ili matičnih stanica, kao i ventrikula mozga);
• vaskularna patologija mozga, uključujući subarahnoidna i intraventrikularna krvarenja kao posljedica rupture aneurizmi, arteriovenskih malformacija;
• encefalopatije (alkoholno, otrovno, itd.);
• ozljede mozga i posttraumatska stanja;
• malformacije živčanog sustava (na primjer, Dandy-Walker sindrom, stenoza sylvianskog vodovoda).

Vrste hidrocefalusa

Hidrocefalus može biti kongenitalan i stečen. Prirođena, obično se manifestira u djetinjstvu.

Ovisno o mehanizmu razvoja, postoje:

• zatvorena (okluzivna, ne-komunicirajuća) hidrocefalus - kada je uzrok poremećaj struje tekućine uslijed blokiranja (proboja) tekućih putova tekućine. Češće od normalnog protoka cerebrospinalne tekućine koči krvni ugrušak (zbog intraventrikularnog krvarenja), dio tumora ili šiljaka;
• otvorena (komunikativna, disresorptivna) hidrocefalus - temelji se na oslabljenoj apsorpciji u venski sustav mozga na razini arahnoidnih resica, stanica, granulacija pachyon, venskih sinusa;
• hipersekrecijska hidrocefalus - u slučaju prekomjerne proizvodnje cerebrospinalne tekućine putem ventrikularnog pleksusa;
• vanjski (mješoviti, ex vacuo) hidrocefalus - kada se sadržaj CSF-a povećava kako u ventrikulama mozga tako iu subarahnoidnom prostoru. Posljednjih godina ovaj se oblik prestao odnositi na hidrocefalus, budući da je uzrok povećanja sadržaja CSF-a atrofija moždanog tkiva i smanjenje samog mozga, a ne kršenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Ovisno o razini intrakranijalnog tlaka, hidrocefalus može biti:

• hipertenzivna - s povećanim tlakom cerebrospinalne tekućine;
• normotenzivni - pri normalnom tlaku;
• hipotenzivna - sa smanjenim tlakom cerebrospinalne tekućine.

Do trenutka pojavljivanja emitira:

• akutna hidrocefalus - razvojni period procesa je do 3 dana;
• subakutni progresivni program - razvija se unutar mjesec dana (neki autori razmatraju razdoblje od 21 dan);
• kronični - od 3 tjedna do 6 mjeseci i više.

simptomi

Klinička slika ovisi o razdoblju nastanka hidrocefalusa i razini pritiska cerebrospinalne tekućine, mehanizma razvoja.

Kod akutnog i subakutnog okluzivnog hidrocefalusa osoba se žali na glavobolju koja je izraženija ujutro (osobito nakon spavanja), popraćena mučninom i ponekad povraćanjem, donoseći olakšanje. Osjećaj pritiska na očne jabučice iznutra, tu je osjećaj pečenja, "pijesak" u očima, bol je zasvođen. Moguća vaskularna injekcija bjeloočnice.

Kako se pritisak tekućine povećava, spaja se i pospanost, što je loš prognostički znak, jer ukazuje na povećanje simptoma i prijeti gubitku svijesti.
Možda pogoršanje vida, osjećaj "magle" pred očima. U fundusu su identificirani stajaći diskovi optičkih živaca.
Ako bolesnik ne zatraži liječničku pomoć na vrijeme, nastavak povećanja sadržaja cerebrospinalne tekućine i intrakranijalnog tlaka dovest će do razvoja sindroma dislokacije - stanja koje ugrožava život. Ona se manifestira brzim potiskivanjem svijesti sve do kome, paresom pogleda prema gore, divergentnim zrikavostima, depresijom refleksa. Ovi simptomi su karakteristični za kompresiju srednjeg mozga. Kada se podlaktica medulle komprimira, pojavljuju se simptomi poremećaja gutanja, mijenja se glas (prije gubitka svijesti), a zatim se koči srčana aktivnost i disanje, što dovodi do smrti pacijenta.

Kronični hidrocefalus je češće povezan s normalnim ili blago povišenim intrakranijalnim tlakom. Razvija se postupno, mjesecima nakon uzročnog faktora. U početku je poremećena ciklička priroda sna, pojavljuje se nesanica ili pospanost. Memorija se pogoršava, posustaje, pojavljuje se umor. Karakteristična je opća astenija. Kako bolest napreduje, mentalni poremećaji (kognitivni) poremećaji pogoršavaju se do stupnja demencije u uznapredovalim slučajevima. Pacijenti se ne mogu održavati i ponašati neadekvatno.

Drugi tipičan simptom kroničnog hidrocefalusa je smanjen hod. Isprva se mijenja hod - postaje spor, nestabilan. Tada nastaje neizvjesnost kada stoji, poteškoća s početkom pokreta. Kada leži ili sjedi, pacijent može oponašati hodanje, voziti bicikl, ali u uspravnom položaju, ta se sposobnost odmah gubi. Hod postaje "magnetski" - pacijent je zalijepljen na pod, i tako, krećući se naprijed, pravi male korake na mjestima razmještanja, označavajući vrijeme na mjestu. Te se promjene nazivaju „apraksija hodanja“. Povećava se mišićni tonus, u uznapredovalim slučajevima smanjuje se snaga mišića, a pojavljuje se pareza u nogama. Balansni poremećaji također imaju tendenciju napretka, čak do te mjere da ne mogu stajati ili sjediti sami.

Često se bolesnici s kroničnim hidrocefalusom žale na učestalo mokrenje, osobito noću. Nužno mokrenje za uriniranje, koje zahtijeva trenutačno pražnjenje, a zatim urinarna inkontinencija postupno se pridružuju.

dijagnostika

Glavna uloga u postavljanju dijagnoze je kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). Ove metode omogućuju nam da odredimo oblik i veličinu ventrikula, subarahnoidni prostor, moždane cisterne.

Radiografija cisterni baze mozga omogućuje nam da procijenimo smjer struje tekućine i razjasnimo vrstu hidrocefalusa.

Moguće je provesti probnu dijagnostičku lumbalnu punkciju uklanjanjem 30-50 ml CSF-a, što je popraćeno privremenim poboljšanjem stanja. To je posljedica obnove protoka krvi u ishemičnom moždanom tkivu na pozadini smanjenja intrakranijalnog tlaka. To služi kao povoljan prognostički znak u predviđanju kirurškog liječenja hidrocefalusa. Trebate znati da je kod akutne hidrocefalusa lumbalna punkcija kontraindicirana zbog visokog rizika od prodora moždanog debla i razvoja sindroma dislokacije.

liječenje

Početne faze hidrocefalusa mogu se liječiti lijekovima. Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće lijekove:

• za smanjenje intrakranijalnog tlaka i uklanjanje viška tekućine (pod uvjetom da je odložen iscjedak cerebrospinalne tekućine) - diakarb (acetazolamid), manitol i manitol u kombinaciji s furosemidom ili lasixom. Korekcija razine kalija u tijelu je obvezna za takav tretman, za što se koristi asparkam (panangin);
• Pokazalo se da Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant itd. Poboljšavaju prehranu moždanog tkiva.

Klinički razmještena hidrocefalus podliježe kirurškom liječenju, medicinske metode neko vrijeme poboljšavaju stanje.

Akutni hidrocefalus, kao životno ugrožavajuće stanje, zahtijeva hitno neurokirurško liječenje. Sastoji se od trepaninga lubanje i nametanja vanjske drenaže kako bi se osigurao odljev viška tekućine. To se naziva vanjska ventrikularna drenaža. Osim toga, kroz sustav odvodnje moguće je ubrizgati lijekove koji ubijaju krvne ugruške (budući da je intraventrikularno krvarenje jedan od najčešćih uzroka akutnog hidrocefalusa).

Kronična hidrocefalus zahtijeva operacije ranžiranja. Ova vrsta kirurškog liječenja je uklanjanje viška cerebrospinalne tekućine u prirodnim šupljinama ljudskog tijela pomoću složenog sustava katetera i ventila (trbušna šupljina, karlična šupljina, atrij itd.): Ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal bypass. U šupljinama tijela postoji neometana apsorpcija viška tekućine. Ove operacije su prilično traumatične, ali uz pravilno izvršenje omogućuju pacijentima oporavak, rad i društvenu rehabilitaciju.

Do danas, manje traumatska neuroendoskopska tehnika je došla do izražaja među invazivnim metodama liječenja. Još se češće izvode u inozemstvu zbog visokih troškova same operacije. Ova metoda se naziva tako: endoskopska ventriculocystomy dna trećeg ventrikula. Operacija traje samo 20 minuta. S ovom metodom liječenja, kirurški instrument s neuro-endoskopom (fotoaparatom) na kraju je umetnut u ventrikule mozga. Fotoaparat omogućuje prikaz slike pomoću projektora i preciznu kontrolu svih manipulacija, a na dnu treće komore stvara se dodatna rupa koja se povezuje s cisternama baze mozga, čime se eliminira uzrok hidrocefalusa. Tako se fiziološka cerebrospinalna tekućina vraća između ventrikula i cisterni.

efekti

Hidrocefalus je opasna bolest, zanemarujući simptome čija je pojava invalidnosti ili čak prijetnja životu. Činjenica je da su promjene koje se javljaju u mozgu kao posljedica dugog postojanja hidrocefalusa nepovratne.

Kasni tretman može se pretvoriti u tragediju za osobu: invalidnost i društveni značaj. Mentalni poremećaji, problemi s kretanjem, poremećaji mokrenja, smanjeni vid, sluh, epileptički napadi - ovo je popis mogućih učinaka hidrocefalusa, ako liječenje ne započne pravodobno. Stoga, pri najmanjoj sumnji na hidrocefalus, trebate potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

TVC, program "Liječnici" na temu "Hidrocefalus"