Tretiranje srca

Kod nedovoljne količine kisika u mozgu se razvija hipoksija. Rast tkiva nastaje zbog nedostatka kisika u krvi, zbog povrede perifernog tkiva ili nakon prestanka dotoka krvi u mozak. Bolest dovodi do nepovratnih promjena u moždanim stanicama, poremećaja središnjeg živčanog sustava i drugih ozbiljnih posljedica.

Uzroci gladovanja kisikom

U početnim stadijima javlja se disfunkcija mikrocirkulacije mozga, promjene u stanju zidova krvnih žila, neurotici, distrofija područja moždanog tkiva. U budućnosti, stanice se omekšavaju ili postupno oporavljaju pravodobno.

Glavni uzroci akutne hipoksije u mozgu:

  • akutno zatajenje srca;
  • asfiksija;
  • poprečni srčani blok;
  • ozljede glave;
  • ateroskleroza;
  • operacija srca;
  • trovanje ugljičnim monoksidom;
  • cerebralna tromboembolija;
  • ishemijska bolest;
  • moždani udar;
  • bolesti dišnog sustava;
  • anemija.

Kronična hipoksija nastaje pri radu u nepovoljnim uvjetima, koji žive u planinskim područjima, gdje je zrak razrijeđen. Postupno odlaganje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila dovodi do smanjenja lumena arterija, usporava protok krvi. Ako dođe do potpune blokade posude, tkiva mozga umiru, razvija se srčani udar koji može uzrokovati ozbiljne komplikacije i smrt.

Simptomi hipoksije

Znakovi kisikovog izgladnjivanja variraju ovisno o obliku patologije. U bolesnika s akutnom hipoksijom, motriraju se motoriËno i psihoemocijalno uzbuenje, Ëeπe se javljaju palpitacije i disanje, koća postaje blijeda, znojenje se poveava, a muhe ispred oËiju. Postupno se stanje mijenja, pacijent se smiruje, postaje sputan, pospano, oči se potamnjuju, u ušima se čuje buka.

U sljedećoj fazi osoba gubi svijest, mogu se pojaviti klonske konvulzije, kaotične kontrakcije mišića. Poremećaji kretanja praćeni su spastičnom paralizom, povećanom, a zatim i izumiranjem mišićnih refleksa. Napad se razvija vrlo brzo, koma se može pojaviti unutar 1-2 minute, tako da pacijent treba hitnu medicinsku pomoć.

Kronična hipoksija mozga je spora. Karakterizira ga stalni umor, vrtoglavica, apatija, depresivno stanje. Sluh i vid često se pogoršavaju, a performanse se smanjuju.

Neurološki znakovi hipoksije u odraslih:

  • Kod difuznog organskog oštećenja mozga dolazi do post-hipoksične encefalopatije, praćene vizualnim, govornim poremećajima, poremećenom motoričkom koordinacijom, tremorom udova, trzanjem očne jabučice i mišićnom hipotenzijom.
  • S djelomičnim oštećenjem svijesti, simptomi hipoksije manifestiraju se letargijom, stuporizmom, zapanjujući. Osoba je u depresivnom stanju, iz koje se može povući s ustrajnim liječenjem. Pacijenti ostaju zaštitni refleksi.
  • Astensko stanje: umor, iscrpljenost, pogoršanje intelektualnih sposobnosti, nemir u motoru, niske performanse.

Hipoksija mozga je munja, akutna i kronična. U akutnoj fazi brzo se razvijaju znakovi nedostatka kisika, a kronična se bolest nastavlja, postupno napreduje, s manje izraženim znakovima boli.

Akutnu hipoksiju prati oticanje mozga, distrofične promjene u neuronima. Čak i nakon normalizacije isporuke kisika u moždane stanice, degenerativni procesi traju i napreduju, što dovodi do stvaranja omekšanih žarišta. Kronična hipoksija moždanog tkiva ne uzrokuje izražene promjene u živčanim stanicama, stoga, kada se uzroci patologije eliminiraju, pacijenti se u potpunosti oporave.

Vrste hipoksije

Ovisno o uzrocima deprivacije kisika, moždana hipoksija je klasificirana:

  • Egzogeni oblik bolesti razvija se s nedostatkom kisika u zraku.
  • Dišna hipoksija moždanog tkiva javlja se u kršenju gornjih dišnih putova (astma, upala pluća, tumori), predoziranje opojnih droga, mehaničke ozljede prsnog koša.
  • Hemijska hipoksija mozga dijagnosticira se kršenjem prijenosa kisika krvnim stanicama. Patologija se razvija s nedostatkom hemoglobina, crvenih krvnih stanica.
  • Krvožilni poremećaj nastaje kršenjem cirkulacije mozga zbog zatajenja srca, tromboembolije, ateroskleroze.
  • Hipoksija tkiva uzrokuje kršenje procesa korištenja kisika u stanicama. Može biti blokada enzimskih sustava, otrovanja, lijekova.

koma

Kada je O₂ prehrana zaustavljena, moždano tkivo može živjeti 4 sekunde, nakon 8-10 sekundi osoba gubi svijest, za još pola minute aktivnost cerebralnog korteksa nestaje i pacijent padne u komu. Ako se cirkulacija ne vrati unutar 4-5 minuta, tkiva umiru.

Simptomi akutnog kisikovog izgladnjivanja mozga, odnosno kome:

  • Subkortikalna koma uzrokuje inhibiciju rada moždane kore i subkortikalnih struktura. Pacijent je dezorijentiran u prostoru i vremenu, slabo reagira na govor, vanjske podražaje, ne kontrolira mokrenje i defekaciju, njegov mišićni ton je povišen, refleksi su potlačeni, a otkucaji srca postaju sve učestaliji. Nezavisno disanje, reakcija učenika na spremljeno svjetlo.
  • Hiperaktivna koma uzrokuje disfunkciju prednjih dijelova mozga, simptomi se manifestiraju kao konvulzije, nedostatak govora, refleksi, hipertermija, nepravilan krvni tlak, respiratorna depresija, slab odgovor učenika na svjetlo.
  • Kada "letargična koma" utječe na medulu. Reakcije na vanjske podražaje potpuno nestaju, nema refleksa, smanjenog tonusa mišića, plitkog disanja, padaju indeksi krvnog tlaka, zjenice se šire i ne reagiraju na svjetlo, povremeno se javljaju konvulzije.
  • Terminalna koma je potpuni prestanak rada mozga. Osoba ne može disati sama, krvni tlak dramatično pada, temperatura tijela, odsutni su refleksi, opaža se atonija mišića. Pacijent je na umjetnom održavanju životnih procesa.

Dugotrajno izgladnjivanje kisika u mozgu, u stupnju kome 4 ima visok rizik od smrti, smrt se javlja u više od 90% slučajeva.

Hipoksični oblik hipoksije

S niskim tlakom kisika u zraku razvija se hipoksična hipoksija. Uzrok patologije je:

  • disanje u skučenim prostorima: spremnici, podmornice, bunkeri;
  • s brzim porastom zrakoplova;
  • s dugim usponom ili boravkom u planinama.

Nedostatak kisika u zraku dovodi do smanjenja njegove koncentracije u alveolama pluća, krvi i perifernih tkiva. Kao rezultat toga, razina hemoglobina se smanjuje, nadražuju se kemoreceptori, povećava podražljivost dišnog centra, razvijaju se hiperventilacija i alkaloza.

Poremećena je vodeno-solna ravnoteža, smanjuje se vaskularni tonus, propada cirkulacija srca, mozga i drugih vitalnih organa.

Simptomi hipoksične hipoksije:

  • Talas energije, ubrzanje pokreta i govora.
  • Tahikardija i kratak dah pri naporu.
  • Kršenje koordinacije pokreta.
  • Brzo disanje, kratak dah u mirovanju.
  • Smanjena učinkovitost.
  • Pogoršanje kratkoročne memorije.
  • Inhibicija, pospanost;
  • Paresis, parestezije.

U posljednjem stadiju hipoksija mozga karakterizira gubitak svijesti, pojavu grčeva, ukočenost mišića, nehotično mokrenje, defekacija i koma. Kada se uzdiže na visinu od 9-11 km iznad razine mora, srčana aktivnost naglo je poremećena, disanje se potiskuje, a zatim potpuno nestaje disanje, javlja se koma i klinička smrt.

Metode terapije

Ako je pacijentu dijagnosticirana akutna hipoksija u mozgu, važno je da liječnik osigura održavanje kardiovaskularnog i respiratornog sustava, normalizira metaboličke procese, spriječi acidozu koja pogoršava stanje moždanog tkiva.

Kako liječiti hipoksiju u kršenju moždane cirkulacije? Pacijentima se propisuju vazodilatatori, antikoagulanti, razrjeđivači krvi. Lijekovi se odabiru na temelju uzroka razvoja patologije.

Za liječenje hipoksije također koristite metode:

  • kraniocerebralna hipotermija;
  • hiperbarična oksigenacija;
  • ekstrakorporalna cirkulacija.

Neuroprotektori, nootropni lijekovi i antihipoksanti štite živčane stanice i doprinose njihovom oporavku. Dekongestivi se koriste za oticanje mozga. Terapija učinaka hipoksije provodi se opojnim lijekovima, neurolepticima.

Ako je cerebralna hipoksija dovela do kome, pacijent je povezan s ventilatorom, intravenski ubrizganim agensima koji povećavaju krvni tlak, normaliziraju srčani ritam i cirkuliraju volumen krvi. Također se primjenjuje simptomatsko liječenje, uklanja uzroke nedostatka kisika.

Akutna ili kronična hipoksija mozga nastaje kada je poremećena opskrba kisikom moždanih struktura. Bolest može dovesti do nepovratnih promjena u stanicama organa, živčanih trupaca, teške invalidnosti i smrti pacijenta. Uz pravovremenu pomoć moguće je smanjiti patološki proces i obnoviti funkciju mozga.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije