EEG priprema za mozak

Mozak je najvažniji organ, koji je središnja kontrolna točka za sve procese u tijelu. Svaka povreda u radu ove strukture povlači za sobom niz ozbiljnih i opasnih komplikacija s kojima se vrlo teško suočiti.

Kako bi se izbjeglo suočavanje s takvim problemima, potrebno je izvršiti odgovarajuću dijagnozu u prisutnosti alarmantnih simptoma. Elektroencefalografija je visoka razina u popisu najvažnijih postupaka - to je prilično čest tip pregleda mozga. Priprema za EEG ima niz značajnih značajki koje zahtijevaju posebnu pozornost.

Kratak uvod u EEG

Ova vrsta pregleda omogućava, skeniranjem, praćenje aktivnosti svakog dijela mozga, neuronskih impulsa i, što je najvažnije, EEG-a jasno bilježi razinu koordinacije djelovanja svih komponenti dijela mozga (ili svojstva ritma). Ako je središnji živčani sustav osobe napao određenu bolest, dijagnoza će otkriti kršenje u radu organa.

Test nije složen. Pacijent je povoljno smješten na opremljenom kauču u polaganom položaju. Određene točke glave obrađene su gelom, što daje impulse, a male su elektrode pričvršćene na površinu. Prilikom dijagnostike, osoba treba opustiti mišiće i pokriti kapke.

Zatim se pokreće računalni program, koji uz pomoć senzora registrira aktivnost mozga i daje potrebne informacije u obliku nekoliko grafova. Postupak može trajati 1 sat, au nekim slučajevima i cijelu noć pod strogim liječničkim nadzorom. Dešifrirani podaci bit će primljeni nakon nekoliko dana.

Uz pomoć EEG-a moguće je identificirati:

• žarišta epileptičke aktivnosti;
• moguće uzroke nesvjestica i napada panike;
• različite patologije u mozgu i središnjem živčanom sustavu u cjelini;
• učinak propisanog kompleksa lijekova na tijelo;
• kršenje relevantnih funkcija, itd.

Indikacije i kontraindikacije

Vrijedno je spomenuti prilično širok raspon anomalija, nakon što će liječnik, s visokim stupnjem vjerojatnosti, svom pacijentu propisati smjer za elektroencefalogram mozga:

• poremećaj spavanja, poput mjesečara i nesanice;
• prisutnost mehaničkih ozljeda: modrice, prijelomi;
• bolesti krvnih žila u mozgu;
• tumorske formacije;
• mentalni poremećaji, neuroza, živčani tik;
• kronična nesvjestica, nekontrolirani napadi panike;
• stanje kome.

• potrebu da se potvrdi moždana smrt;
• epileptički napadaji;
• razne grčeve;
• moždani udar;
• endokrini poremećaj;
• autizam, Downov sindrom, cerebralna paraliza (CP);
• encefalitis i meningitis;
• vegetativno-vaskularna distonija (VVD);
• kronična glavobolja različitih tipova;
• mentalna retardacija ili kašnjenje govora;
• kršenje vaskularne cirkulacije u mozgu, itd.

Posebne kontraindikacije u ovom trenutku nisu identificirane, ali se preporučuje da se suzdrže od EEG-a za one koji imaju različite upale uzrokovane infekcijom, fokalnu dermatozu, prisutnost otvorenih rana i drugih ozljeda u području glave, prisutnost još ne zacjeljenih šavova, kirurški primijenjene.

Ako pacijent ima izražene neurološke abnormalnosti u obliku nedostatka kontrole nad motoričkom aktivnošću udova, dijagnozu treba provoditi samo pod strogim nadzorom kvalificiranog liječnika.

EEG postupak pripreme

Kao što je već spomenuto, prije nego što encefalogram treba obratiti pozornost na značajke pripremne faze. Postoji klasičan popis pravila, čije poštivanje vodi do najtočnijeg rezultata proučavanja mozga.

Ponekad se pacijentu dodijeli EEG u fazi sna. U tom slučaju, preduvjet je nedostatak sna za 24-38 sati. Tijelo ne bi trebalo "spavati" u vrijeme izravnog testiranja mozga.

EEG troškovi

Ako idete u privatni medicinski centar, najvjerojatnije ćete morati platiti oko 1800-4200 rubalja po sesiji. Trošak istraživanja u javnim institucijama je znatno niži - 480-1800 rubalja.

Elektroencefalogram mozga može identificirati patologije središnjeg živčanog sustava ili, obrnuto, isključiti bilo koju. Unatoč relativnoj jednostavnosti dijagnoze, ne treba zanemariti kod osnovnih pravila pripreme za EEG. Zapamtite: samo ispravno pridržavanje svake stavke na odgovarajući stupanj osigurat će dobar rezultat ispitivanja i, kao rezultat, ukazati na jasan smjer prema vektoru medicinske terapije.

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija, također nazvana EEG, metoda je koja se koristi za proučavanje stanja ljudskog mozga i temelji se na snimanju njegove električne aktivnosti. Ovaj pregled može otkriti širenje patoloških procesa, tumora, znakove epilepsije.

Prosječno trajanje postupka je oko sat vremena, ali je vrlo informativno, omogućuje praćenje svih promjena u mozgu, dinamike bolesti i procjenu učinka provedene terapije.

Budući da provođenje postupka ne uzrokuje nikakve bolne osjećaje i nelagodu, EEG se može nazvati ne samo najtočnijim, već i najnježnijim načinom ispitivanja mozga.

Suština EEG-a

Ljudski mozak sastoji se od milijuna specifičnih stanica - neurona. Svaki od njih stvara vlastiti električni impuls. Unutar pojedinih područja mozga, impulsi moraju biti dosljedni. Oni se također mogu međusobno ojačati ili oslabiti. Njihova snaga i amplituda nisu stabilne i stalno se mijenjaju.

To je bioelektrična aktivnost mozga. Kako bi ga registrirali, na netaknuto vlasište mogu se primijeniti posebne elektrode, koje će podići vibracije, pojačati ih i snimiti u obliku posebnih krivulja, tzv. Valova. Potonji, ovisno o obliku, frekvenciji i amplitudi, podijeljeni su u pet tipova: a- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) i μ- (mu) valovi. Svaki od valova predstavlja rad određenog dijela mozga i naziva se prvim slovom njegovog latinskog imena.

Njihova registracija u realnom vremenu je suština encefalografije.

Povijesna pozadina

Jedan od osnivača metode elektroencefalografije smatra se fiziolog i psihijatar iz Njemačke Hans Berger. Godine 1924., upotrebom uređaja za mjerenje malih struja zvanih galvanometar, on je bio prvi koji je izveo postupak nalik EEG snimanju.

Kasnije je stvoren poseban uređaj nazvan encefalograf koji je vodio elektroencefalogram. Do danas postoje stacionarni encefalografi, koji omogućuju istraživanje isključivo u posebnoj prostoriji i prijenosno, koje se može pomicati.

Važno je napomenuti da se u početku EEG smatrao isključivo metodom za identifikaciju mentalnih poremećaja kod ljudi. Samo s vremenom, znanstvenici su otkrili da tehnika također omogućuje otkrivanje odstupanja koja nisu povezana s psihijatrijom.

Za što je potreban EEG?

EEG je visoko informativna dijagnostička metoda koja obavlja veliki broj funkcija. Elektroencefalogram omogućuje:

1. Procijenite prirodu poremećaja u mozgu i koliko su izraženi.
2. Identificirajte stranu patološkog fokusa.
3. Poboljšajte informacije dobivene tijekom drugih dijagnostičkih postupaka (npr. Kompjutorska tomografija).
4. Pogledajte kako je terapija učinkovita.
5. Identificirajte područja mozga u kojima postoji epileptička aktivnost.
6. Procijenite rad mozga u razdobljima između napada.
7. Prepoznajte uzroke napadaja panike i sinkopa.
8. Proučavati ciklus sna i budnosti.

Treba imati na umu da ako osoba ima konvulzivne napadaje, studija će biti informativna samo ako se provodi za otprilike tjedan dana.

Prednosti elektroencefalograma

Danas se elektroencefalografija široko koristi u neuropatološkoj praksi. Pruža priliku da se razjasni veliki broj problemskih situacija koje su povezane s dijagnozom i diferencijacijom neuroloških bolesti. Jedna od neporecivih prednosti encefalografije je činjenica da ona ne samo da pomaže identificirati određene probleme, nego i pomaže razlikovati prave poremećaje od histeričnih manifestacija ili simulacija.

Osim toga, postupak nije toliko skup kao skeniranje s tomografom ili drugim sličnim uređajima. Oprema za EEG prisutna je u većini bolnica.

Postupak nema negativan utjecaj na zdravlje i stanje osobe. Pacijent ostaje potpuno funkcionalan. Istovremeno, moguće je provesti studiju i za bolesnike u teškom stanju, za djecu i odrasle bilo koje dobi, jer ne uzrokuje pogoršanje, nelagodu ili bol.

Indikacije za postupak

Do danas se elektroencefalografija i dalje široko koristi u praksi neurologa za rješavanje niza zadataka.

Stoga se preporuča provođenje EEG-a:

1. Uz produljenu nesanicu i druge poremećaje spavanja, uključujući apneju za vrijeme spavanja, hodanje i razgovor.
2. Kad konvulzivni napadaji.
3. Kod bolesti štitnjače.
4. Nakon nedavno doživljenih kraniocerebralnih ozljeda.
5. Kada se otkrije tijekom ultrazvuka patološke promjene u krvnim žilama vrata i glave, tumori mozga.
6. Uz česte migrene, pritužbe redovite vrtoglavice, uporni umor.
7. Kod napada panike, autizma, Aspergerovog sindroma, mucanja, živčanog otkucaja, odgođenog govora i mentalnog razvoja kod djece.
8. Kod meningitisa, encefalitisa, nakon moždanog udara i mikrostroka.
9. Nakon neurokirurških operacija.

kontraindikacije

Važno je napomenuti da nema apsolutnih kontraindikacija za elektroencefalografiju. U slučaju da osoba pati od konvulzivnih napadaja, dijagnosticira se koronarna bolest srca, hipertenzija, mentalni poremećaji, a tijekom dijagnoze nužno je prisutan i anesteziolog.

Postupak treba odgoditi ako postoje otvorene rane, traumatske ozljede, postoperativni šavovi ili bilo kakvi znakovi upale u području na kojem će se instalirati elektrode. Također, studija se ne provodi u bolesnika s ARVI.

Kako se pripremiti za EEG

Treba napomenuti da ne postoje posebna ograničenja koja bi trebala prethoditi postupku. Ipak, postoje brojna pravila koja se preporučuju za praćenje, tako da je anketa uspješna i ispostavi se da je informativna.

Prije svega, obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji lijek. Možda će njihov prijem morati otkazati ili promijeniti dozu.

Najmanje dvanaest sati prije zahvata, a još bolje - za jedan dan isključite iz prehrane hranu koja sadrži kofein, gazirana pića, čokoladu i kakao, kao i hranu u kojoj se nalaze, proizvode s energetskim komponentama, na primjer, taurin. Također je potrebno odbiti proizvode sa sedativnim učinkom.

Operite kosu prije izvođenja postupka. Dodatni proizvodi za oblikovanje (ulja, gelovi, balzami, lakovi itd.) Ne smiju se koristiti, jer to može utjecati na kvalitetu dodira elektroda s kožom.

U tom slučaju, ako je glavna svrha postupka identificirati konvulzivnu aktivnost, morate spavati prije studije.

Kako bi rezultat bio što pouzdaniji, pacijent ne bi trebao biti nervozan i zabrinut. Osim toga, trebali biste se suzdržati od vožnje za upravljačem dvanaest sati prije postupka.

Unos hrane preporuča se dva sata prije postupka.

U slučaju da je pacijentu propisan EEG nadzor spavanja, noć prije bi trebala biti besana. Neposredno prije zahvata, subjekt će primiti poseban sedativni lijek, koji će mu omogućiti da zaspi tijekom elektroencefalograma.

U slučaju da dijete mora položiti ispit, roditelji ga prvo moraju psihološki pripremiti za manipulacije, objašnjavajući da neće biti boli ili nelagode. Možete vježbati stavljanje kapice za kupanje pod izgovorom igranja pilota ili astronauta, naučiti svoju bebu da duboko diše, pokazujući mu kako se to radi, koristeći osobni primjer. Uoči postupka dijete treba oprati glavu bez upotrebe dodatnih proizvoda za oblikovanje. Prije napuštanja kuće, dijete treba hraniti i umiriti. Za svaki slučaj, roditeljima se savjetuje da ponesu ukusnu hranu i piće, omiljenu igračku koja će pomoći miru i odvratnosti djeteta.

Imajte na umu da ako se ne poštuju gore navedena pravila, EEG rezultat možda neće biti previše precizan ili neinformativan. U tom slučaju postupak se mora ponoviti.

Kako je EEG

Elektroencefalografija se izvodi u posebnoj prostoriji koja je potpuno izolirana od svjetla i zvuka. Pacijent sjedi na stolcu ili je zamoljen da legne na kauč. Na glavu mu je stavljen poseban čep s elektrodama. Tijekom postupka pacijent je sam u sobi, kontakt s liječnikom održava se pomoću kamere i mikrofona. Ako dijagnozu provodi dijete, jedan od roditelja ostaje u uredu.

Prije početka zahvata od pacijenta se traži da nekoliko puta zatvori i otvori oči kako bi prilagodio opremu. Tijekom dijagnoze, oči bi trebale biti zatvorene. U slučaju da pacijent tijekom postupka mora promijeniti mjesto ili posjetiti zahod, može o tome obavijestiti liječnika, nakon čega će dijagnoza biti obustavljena.

Važno je da tijekom postupka pacijent leži zatvorenih očiju i ne miče se. U slučaju da osoba malo otvori oči ili se pomakne, liječnik će napraviti odgovarajuću napomenu, budući da se ti postupci moraju uzeti u obzir prilikom dešifriranja elektroencefalograma.

Nakon ostatka EEG-a, provode se tzv. “Stres testovi”. Njihov je cilj ispitati kako će mozak reagirati na situacije koje su za njega stresne.

Stoga se može provesti hiperventilacijski test. Od pacijenta se traži da diše često i duboko tri minute. Također se može koristiti fotostimulacija stroboskopskim svjetlosnim izvorom. Često treperi i to vam omogućuje da procijenite kako mozak reagira na jaku svjetlost.

Testovi na stres mogu izazvati napadaje ili epileptički napad. Liječnici koji provode studiju imaju odgovarajuće vještine za pružanje hitne pomoći pacijentu, ako je potrebno.

Nakon završetka studije, liječnik bi trebao podsjetiti pacijenta da treba nastaviti s uzimanjem lijekova koji su otkazani uoči EEG-a.

Ukupno trajanje postupka je od četrdeset minuta do dva sata.

Za što je potrebno EEG video nadzor?

Jedna od varijanti elektroencefalografije je EEG video nadzor. To je dugotrajno snimanje elektroencefalografije, obično u trajanju od nekoliko sati, što se može učiniti tijekom spavanja. Trajanje postupka u svakom pojedinom slučaju određuje liječnik i osoblje laboratorija koji provodi ispit.

EEG-video nadzor se propisuje ako kratka standardna procedura ne otkrije patologije, ali su prisutne.

Također, ovaj tip pregleda omogućuje procjenu EEG-a tijekom budnosti i spavanja.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje treba li spavati tijekom studije. Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan, jer ovisi o konkretnoj situaciji. Na primjer, ako je razlog ankete tic koji smeta pacijentu tijekom budnosti, nema potrebe za spavanjem tijekom pregleda.

U isto vrijeme, EEG-video nadzor tijekom spavanja ponekad pomaže identificirati stanja o kojima ni pacijent niti njegova rodbina ne mogu niti pogoditi.

Osobitost ovog postupka je da se može provoditi ne samo tijekom dana, već i noću. U slučaju da je potrebno EEG spavanje, noćno praćenje je racionalnije. Tijekom dana, ne može svatko zaspati bez problema.

U isto vrijeme, ne treba zaboraviti da provedba postupka koji traje više sati u potpuno izoliranoj prostoriji za pacijenta može biti izuzetno zamorna, pogotovo kada je riječ o djetetu. Većina patologija može se otkriti tijekom relativno kratkog snimanja normalnog EEG-a.

Također, noćni EEG video nadzor je mnogo skuplji.

Što je rezultat elektroencefalografije

Rezultat EEG studije predstavljen je ispisima dobivenih grafova i zaključkom u kojem stručnjak bilježi prisutnost i prirodu povreda. Ponekad se snimanje rezultata provodi na elektroničkom mediju - to je prikladno u slučaju da se provede dugoročni EEG video nadzor. Svi ispisi - i sami zaključci i grafikoni - trebaju biti doneseni tijekom konzultacija s neurologom.

U tom slučaju, liječnik mora objasniti pacijentu da sam EEG rezultat još nije dijagnoza. Ovo je samo jedan od fragmenata koji pomaže liječniku da izvuče zaključke o stanju pacijenta.

EEG postupak u mozgu

Elektroencefalografija mozga je metoda u elektrofiziologiji koja bilježi bioelektričnu aktivnost neurona mozga uklanjanjem istih s površine glave.

Mozak ima bioelektričnu aktivnost. Svaka živčana stanica središnjeg živčanog sustava može stvoriti električni impuls i prenijeti ga u susjedne stanice pomoću aksona i dendrita. Postoji oko 14 milijardi neurona u cerebralnom korteksu, od kojih svaki stvara vlastiti električni impuls. Odvojeno, svaki impuls nije ništa, ali ukupna električna aktivnost od 14 milijardi stanica svake sekunde stvara elektromagnetsko polje oko mozga, koje je zabilježeno elektrocigramom mozga.

EEG praćenje otkriva funkcionalne i organske moždane patologije, kao što su epilepsija ili poremećaji spavanja. Elektroencefalografija se izvodi pomoću uređaja - elektroencefalograf. Je li štetno raditi postupak s elektroencefalografom: studija je bezopasna, jer uređaj ne šalje samo jedan signal u mozak, već samo bilježi odlazne biopotencijale.

Elektroencefalogram mozga je rezultat u obliku grafičke slike električne aktivnosti središnjeg živčanog sustava. Prikazuje valove i ritmove. Analiziraju se njihovi kvalitativni i kvantitativni pokazatelji i izdaje dijagnoza. Analiza se temelji na ritmovima - električnim oscilacijama mozga.

Računalna elektroencefalografija (CEEG) je digitalna metoda za snimanje valne aktivnosti mozga. Zastarjeli elektroencefalografi prikazuju grafički rezultat na dugoj vrpci. KEEG prikazuje rezultat na zaslonu računala.

EEG ritmovi

Postoje takvi ritmovi mozga, snimljeni na elektroencefalogramu:

Njegova amplituda raste u stanju mirne budnosti, na primjer, kada se odmara ili u tamnoj sobi. Aktivnost alfa na EEG-u se smanjuje kada subjekt nastavi s aktivnim radom koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje. Ljudi koji su slijepi cijeli život imaju nedostatak alfa ritma na EEG-u.

Karakteristično je za aktivnu budnost s visokom koncentracijom pažnje. Beta aktivnost na EEG-u najjasnije se izražava u projekciji frontalnog korteksa. Također na elektroencefalogramu, pojavljuje se beta ritam s naglim pojavom emocionalno značajnog novog poticaja, primjerice, pojavom voljene osobe nakon nekoliko mjeseci razdvajanja. Aktivnost beta ritma također raste s emocionalnim stresom i radom koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.

To je kombinacija valova niske amplitude. Gama ritam je nastavak beta valova. Dakle, gama aktivnost je zabilježena s visokim psiho-emocionalnim opterećenjem. Osnivač sovjetske škole za neuroznanost Sokolov vjeruje da je gama ritam odraz aktivnosti ljudske svijesti.

To su valovi visoke amplitude. Bilježi se u fazi dubokog prirodnog i drogiranog sna. Također, delta valovi se bilježe u stanju kome.

Ovi valovi nastaju u hipokampusu. Theta valovi pojavljuju se na EEG-u u dva stanja: fazi brzog kretanja oka i visoke koncentracije. Harvardski profesor Shakter tvrdi da se theta valovi pojavljuju kada se mijenjaju stanja svijesti, na primjer, u stanju duboke meditacije ili transa.

Registriran je u projekciji temporalnog korteksa. Pojavljuje se u slučaju supresije alfa valova iu stanju visoke mentalne aktivnosti ispitivanih. Međutim, neki istraživači povezuju kappa ritam s normalnim kretanjem očiju i smatraju ga artefaktom ili nuspojavom.

Pojavljuje se u stanju fizičkog, mentalnog i emocionalnog mira. Registriran je u projekciji motornih režnjeva frontalnog korteksa. Mu valovi nestaju u slučaju procesa vizualizacije ili u stanju fizičkog napora.

Norm EEG u odraslih:

• Alfa ritam: frekvencija - 8-13 Hz, amplituda - 5-100 µV.
• Beta ritam: frekvencija - 14-40 Hz, amplituda - do 20 µV.
• Gama ritam: frekvencija - 30 ili više, amplituda - ne više od 15 µV.
• Delta ritam: frekvencija - 1-4 Hz, amplituda - 100-200 µV.
• Theta ritam: frekvencija - 4-8 Hz, amplituda - 20-100 µV.
• Kappa ritam: frekvencija - 8-13 Hz, amplituda - 5-40 µV.
• Mu ritam: frekvencija - 8-13 Hz, amplituda - prosječno 50 µV.

Zaključak EEG zdrave osobe sastoji se samo od takvih pokazatelja.

Vrste EEG-a

Postoje sljedeći tipovi elektroencefalografije:

1. Noćni EEG mozga s video pratnjom. Tijekom studije se snimaju elektromagnetski valovi mozga, a video i audio istraživanje nam omogućuje da procijenimo ponašanje i motoričku aktivnost subjekta tijekom spavanja. Dnevni monitoring EEG-a mozga koristi se kada je potrebno potvrditi dijagnozu epilepsije složenog porijekla ili utvrditi uzroke konvulzivnih napadaja.
2. Mapiranje mozga. Ova raznolikost omogućuje mapiranje moždane kore i obilježavanje patoloških lezija.
3. Elektroencefalografija s biofeedbackom. Koristi se za trening kontrole mozga. Stoga, prilikom ispitivanja zvučnih ili svjetlosnih podražaja, on vidi svoj encefalogram i pokušava mentalno promijeniti svoje pokazatelje. Malo je informacija o ovoj metodi i teško je procijeniti njezinu učinkovitost. Tvrdi se da se koristi za pacijente koji imaju otpornost na antiepileptičke lijekove.

Indikacije za zakazivanje

Elektrofiziološke metode istraživanja, uključujući EEG, prikazane su u takvim slučajevima:

• Po prvi put otkrio je konvulzivne napadaje. Konvulzivni napadaji. Sumnja na epilepsiju. U ovom slučaju EEG otkriva uzrok bolesti.
• Procjena učinkovitosti terapije lijekovima za epilepsiju koja je dobro kontrolirana i otporna na lijekove.
• Prenesene ozljede glave.
• Sumnja na neoplazmu u kranijalnoj šupljini.
• Poremećaj spavanja
• Patološka funkcionalna stanja, neurotski poremećaji, na primjer, depresija ili neurastenija.
• Procjena učinka mozga nakon moždanog udara.
• Procjena involucijskih promjena u starijih bolesnika.

kontraindikacije

EEG mozga je apsolutno sigurna neinvazivna metoda. On registrira električne promjene u mozgu uklanjanjem potencijala pomoću elektroda koje ne djeluju štetno na tijelo. Stoga, elektroencefalogram nema kontraindikacija i može se provesti kod svakog pacijenta koji ima mozak.

Kako se pripremiti za postupak

• Tijekom 3 dana bolesnik mora napustiti antikonvulzivnu terapiju i druga sredstva koja utječu na rad središnjeg živčanog sustava (trankvilizatori, anksiolitici, antidepresivi, psihostimulansi, hipnotici). Ovi lijekovi utječu na inhibiciju ili ekscitaciju moždane kore, zbog čega će EEG pokazati lažne rezultate.
• Za 2 dana trebate napraviti malu dijetu. Potrebno je odbiti pića koja sadrže kofein ili druge stimulanse živčanog sustava. Ne preporučuje se piti kavu, jaki čaj, Coca-Colu. Također biste trebali ograničiti crnu čokoladu.
• Priprema za proučavanje uključuje šamponiranje: senzori za snimanje postavljeni su na dio dlakave, tako da će čista kosa osigurati bolji kontakt.
• Prije istraživanja ne preporučuje se nanošenje laka za kosu, gela i drugih kozmetičkih proizvoda koji mijenjaju gustoću i konzistenciju kose.
• Dva sata prije studije ne može se pušiti: nikotin stimulira središnji živčani sustav i može iskriviti rezultate.

Priprema za EEG mozga pokazat će dobar i pouzdan rezultat koji ne zahtijeva ponovljena istraživanja.

Kako je postupak

Opis procesa na primjeru EEG video nadzora. Studija je dan i noć. Prvi obično počinje od 9:00 do 14:00. Noćna opcija obično počinje u 21:00 i završava u 9:00. Traje cijelu noć.

Prije početka dijagnostike poklopac elektrode stavi se na pokusnu kapicu, a ispod senzora se nanosi gel koji poboljšava provodljivost. Uređaj je pričvršćen na glavu pričvršćivačima i pričvršćivačima. Kapa se stavlja na glavu osobe tijekom cijelog postupka. EEG kapica za djecu mlađu od 3 godine dodatno je ojačana zbog male veličine glave.

Sva istraživanja provode se u opremljenom laboratoriju, gdje se nalazi toalet, hladnjak, kuhalo za vodu i voda. Razgovarat ćete s liječnikom koji treba saznati vaše trenutno zdravstveno stanje i spremnost za zahvat. Prvo, dio studije provodi se tijekom aktivne budnosti: pacijent čita knjigu, gleda televiziju, sluša glazbu. Drugo razdoblje počinje tijekom spavanja: procjenjuje se bioelektrična aktivnost mozga tijekom faze spore i brze spavanja, procjenjuju se ponašanja tijekom snova, broj buđenja i drugih zvukova, poput hrkanja ili razgovora tijekom spavanja. Treći dio počinje nakon buđenja i popravlja aktivnost mozga nakon spavanja.

U tijeku se može koristiti fotostimulacija s EEG-om. Ovaj postupak je potreban da bi se procijenila razlika između aktivnosti mozga tijekom deprivacije vanjskih podražaja i tijekom isporuke svjetlosnih podražaja. Što je zabilježeno na elektroencefalogramu tijekom fotostimulacije:

1. smanjenje amplitude ritma;
2. fotomioklonija - na EEG-u se pojavljuju polipotići koji prate trzanje mišića lica ili mišića udova;

Fotostimulacija može izazvati epileptiformne reakcije ili epileptički napad. Ovom metodom može se dijagnosticirati latentna epilepsija.

Za dijagnozu latentne epilepsije koristi se i uzorak s hiperventilacijom tijekom EEG-a. Od ispitanika se traži da duboko i redovito diše 4 minute. Ova metoda provokacije omogućuje otkrivanje epileptiformne aktivnosti na elektroencefalogramu ili čak izazivanje generaliziranog konvulzivnog napadaja epileptičke naravi.

Dnevna elektroencefalografija izvodi se na sličan način. Provodi se u stanju aktivne ili pasivne budnosti. Do vremena kada se to radi od jednog do dva sata.

Kako doći do EEG-a? Električna aktivnost mozga otkriva i najmanju promjenu u valnoj aktivnosti mozga. Stoga, ako postoji patologija, primjerice epilepsija ili poremećaj cirkulacije krvi, stručnjak će je identificirati. EEG norma i patologija su uvijek vidljivi, unatoč svim pokušajima da se prikriju neugodni rezultati.

Kada je nemoguće transportirati pacijenta, EEG mozga se izvodi kod kuće.

Za djecu

Djeca rade EEG na sličan algoritam. Dijete se stavlja na mrežastu kapicu s fiksnim elektrodama i nanosi je na glavu, prije nego što površinu glave obradi gelom za provodnike.

Kako se pripremiti: postupak ne uzrokuje nelagodu ili bol. Međutim, djeca su još uvijek uplašena jer su u liječničkoj ordinaciji ili u laboratoriju, što od samog početka čini stav koji će biti neugodan. dakle, prije zahvata djetetu treba objasniti što će mu se točno dogoditi i da istraživanje nije bolno.

Hiperaktivno dijete može biti sedirano ili hipnotično prije testiranja. To je potrebno kako bi se tijekom studije dodatni pokreti glave ili vrata ne uklonili kontakt senzora i glave. Dječja istraživanja provode se u snu.

Rezultat i dekodiranje

Provođenje EEG-a mozga daje grafički rezultat bioelektrične aktivnosti središnjeg živčanog sustava. To može biti snimanje na kasetu ili slika na računalu. Dekodiranje elektroencefalograma je analiza valnih indeksa i ritmova. Tako se dobivene vrijednosti uspoređuju s normalnom frekvencijom i amplitudom.

Postoje sljedeći tipovi EEG abnormalnosti.

Normalni pokazatelji ili organizirani tip. Karakterizira ga glavna komponenta (alfa valovi) koja ima redovite i pravilne frekvencije. Valovi su glatki. Beta ritmovi su pretežno srednje ili visoke frekvencije s malom amplitudom. Spori valovi su malobrojni ili gotovo nepromijenjeni.

• Prvi tip je podijeljen u dva podtipa:
  • mogućnost idealnog tečaja; ovdje se valovi u načelu ne mijenjaju;
  • suptilna kršenja koja ne utječu na rad mozga i mentalno stanje osobe.
• Hipersinkroni tip. Karakterizira ga visok valni indeks i povećana sinkronizacija. Međutim, valovi zadržavaju svoju strukturu.
• Kršenje sinkronizacije (EEG tipa ravnog ili desinkronog tipa EEG). Težina alfa aktivnosti smanjuje se s povećanjem aktivnosti beta valova. Svi ostali ritmovi su unutar normalnih granica.
• EEG neorganizirani tip s izraženim alfa valovima. Karakterizira ga visoka aktivnost alfa ritma, međutim, ova aktivnost je nepravilna. Neorganizirani tip EEG-a s alfa ritmom nema dovoljno aktivnosti i može se zabilježiti u svim dijelovima mozga. Također su zabilježene visoke aktivnosti beta, theta i delta valova.
• Poremećaj EEG-a uz prevlast delta i theta ritmika. Karakterizira ga niska aktivnost alfa valova i visoka aktivnost sporog ritma.

Prvi tip: elektroencefalogram pokazuje normalnu aktivnost mozga. Druga vrsta odražava slabu aktivaciju moždane kore, što češće ukazuje na neispravnost moždanog stabla s povredom aktivirajuće funkcije retikularne formacije. Treći tip odražava povećanu aktivaciju moždane kore. Četvrti tip EEG-a pokazuje disfunkciju u radu regulatornih sustava središnjeg živčanog sustava. Peti tip odražava organske promjene u mozgu.

Prve tri vrste u odraslih javljaju se normalno ili s funkcionalnim promjenama, na primjer, neurotski poremećaji ili shizofrenija. Posljednje dvije vrste ukazuju na postupne organske promjene ili početak moždane degeneracije.

Promjene u elektroencefalogramu često su nespecifične, ali neke patognomonske nijanse ukazuju na određenu bolest. Primjerice, iritativne promjene u EEG-u - tipični nespecifični pokazatelji koji se mogu pojaviti kod epilepsije ili vaskularnih bolesti. Kod tumora, na primjer, smanjuje se aktivnost alfa i beta valova, iako se to smatra iritativnim promjenama. Iritativne promjene imaju takve pokazatelje: alfa valovi postaju akutniji, aktivnost beta valova se povećava.

Fokalne promjene mogu se zabilježiti na elektroencefalogramu. Takvi pokazatelji upućuju na fokalnu disfunkciju živčanih stanica. Međutim, nespecifičnost tih promjena ne dopušta restriktivnu liniju između infarkta mozga ili gnojenja, jer će u svakom slučaju EEG pokazati isti rezultat. Međutim, poznato je: umjerene difuzne promjene ukazuju na organsku patologiju, a ne funkcionalnu.

Najveća vrijednost EEG-a je u dijagnostici epilepsije. Epileptiformne pojave fiksiraju se između pojedinačnih napada na vrpcu. Uz očitu epilepsiju, takvi fenomeni su zabilježeni kod ljudi koji još nisu dijagnosticirani "epilepsijom". Epileptiformni obrasci sastoje se od šiljaka, oštrih ritmova i sporih valova.

Međutim, neke osobine mozga mogu proizvesti adhezije, čak i kada osoba nije bolesna s epilepsijom. To se događa u 2%. Međutim, kod osoba koje pate od epilepsije, epileptiformne adhezije su zabilježene u 90% svih dijagnostičkih slučajeva.

Također, pomoću elektroencefalografije možete ustanoviti širenje konvulzivne aktivnosti mozga. Dakle, EEG vam omogućuje da utvrdite: patološka aktivnost proteže se na cijeli mozak mozga ili samo na neke njegove dijelove. To je važno za diferencijalnu dijagnozu oblika epilepsije i izbor taktike liječenja.

Generalizirani napadaji (grčevi u cijelom tijelu) povezani su s bilateralnom patološkom aktivnošću i polispikeom. Tako je uspostavljen takav međusobni odnos:

1. Parcijalni epileptički napadaji koreliraju s adhezijama u prednjem temporalnom gyrusu.
2. Smanjena osjetljivost u epilepsiji ili prije nje povezana je s patološkim djelovanjem u blizini Rolandovog sulkusa.
3. Vizualne halucinacije ili smanjena točnost vida tijekom ili prije napadaja povezana je s adhezijama u projekciji okcipitalnog korteksa.

Neki sindromi na EEG-u:

• Hypsarrhythmia. Sindrom se manifestira kao kršenje ritma valova, pojava oštrih valova i polispike. Manifestiraju se infantilni grčevi i Westov sindrom. Najčešće potvrđuje difuzno kršenje regulatornih funkcija mozga.
• Manifestacija polyspaykova s ​​frekvencijom od 3 Hz ukazuje na mali epileptički napad, na primjer, takvi valovi se pojavljuju u stanju odsutnosti. Ovu patologiju karakterizira naglo zatvaranje svijesti na nekoliko sekundi uz očuvanje tonusa mišića iu odsutnosti reakcije na bilo kakve vanjske podražaje.
• Skupina polispike valova ukazuje na klasični generalizirani epileptički napad s toničnim i kloničkim konvulzijama.
• Valovi niske frekvencije (1-5 Hz) kod djece mlađe od 6 godina odražavaju difuzne promjene u mozgu. U budućnosti, ova djeca su sklona poremećaju psihomotornog razvoja.
• Adhezije u projekciji vremenskih vijuga. Oni mogu biti povezani s benignom epilepsijom u djece.
• Dominantna aktivnost sporog vala, posebno delta ritmovi, ukazuju na organsko oštećenje mozga kao uzrok konvulzivnih napadaja.

Prema elektroencefalografiji može se suditi o stanju svijesti kod pacijenata. Dakle, postoji velika raznolikost specifičnih značajki na vrpci, što može sugerirati kvalitativno ili kvantitativno oštećenje svijesti. Međutim, ovdje se često manifestiraju nespecifične promjene, primjerice u slučaju toksične encefalopatije. U većini slučajeva, patološka aktivnost na elektroencefalogramu odražava organsku prirodu poremećaja, a ne funkcionalnu ili psihogenu.

Na temelju čega se određuje oslabljena svijest o EEG u odnosu na pozadinu poremećaja metabolizma:

1. U stanju kome ili soporu visoka aktivnost beta valova ukazuje na trovanje lijekom.
2. Trofazni široki valovi u projekciji frontalnih režnjeva govore o hepatičnoj encefalopatiji.
3. Smanjenje aktivnosti svih valova ukazuje na smanjenje funkcionalnosti štitne žlijezde i općenito na hipotiroidizam.
4. U stanju kome na pozadini dijabetesa, EEG pokazuje valnu aktivnost kod odrasle osobe, sličnu epileptiformnim pojavama.
5. U stanju nedostatka kisika i hranjivih tvari (ishemija i hipoksija) EEG proizvodi spore valove.

Sljedeći parametri na EEG-u ukazuju na duboku komu ili moguću smrt.

• Alfa koma Alfa valove karakterizira paradoksalna aktivnost, posebno jasno zabilježena u projekciji frontalnih režnjeva mozga.
• Spontani neurološki bljeskovi, koji se izmjenjuju s rijetkim valovima s visokim naponom, ukazuju na snažno smanjenje ili potpuno odsustvo aktivnosti mozga.
• "Električna tišina mozga" karakterizira generalizirani polispajk i otočni ritmovi.

Bolesti mozga na pozadini infekcije manifestiraju se nespecifični spori valovi:

1. Herpes simplex virus ili encefalitis karakteriziraju spori ritmovi u projekciji temporalnog i frontalnog korteksa.
2. Generalizirani encefalitis karakteriziraju naizmjenični spori i oštri valovi.
3. Creutzfeldt-Jakobova bolest očituje se u EEG-u pomoću tro- i dvofaznih akutnih valova.

EEG se koristi u dijagnostici smrti mozga. Dakle, kod smrti moždanog korteksa aktivnost električnih potencijala što je moguće više smanjuje. Međutim, potpuni prekid električne aktivnosti nije uvijek konačan. Dakle, prigušenje biopotencijala može biti privremeno i reverzibilno, kao, na primjer, u slučaju predoziranja lijekom, respiratornog zastoja

U vegetativnom stanju središnjeg živčanog sustava, EEG pokazuje izoelektričnu aktivnost, što ukazuje na potpunu smrt moždane kore.

Za djecu

Koliko često možete: broj postupaka nije ograničen, jer je studija bezopasna.

EEG u djece ima osobine. Elektroencefalogram pokazuje u djece mlađe od godinu dana (djeca koja nemaju bolno vrijeme) periodične niske amplitude i generalizirane spore valove, uglavnom delta ritam. Ova aktivnost nema simetrije. U projekciji frontalnih režnjeva i parijetalne korteksa amplituda valova se povećava. Sporo valovita aktivnost na EEG u djeteta ove dobi je norma, budući da regulatorni sustavi mozga još nisu formirani.

EEG norme kod djece u dobi od mjesec dana do tri: amplituda električnih valova raste na 50-55 mV. Postupno se uspostavlja ritam valova. EEG ima za djecu od tri mjeseca: mu-ritam amplitude od 30-50 μV bilježi se u frontalnim režnjevima. Također je zabilježena asimetrija valova u lijevoj i desnoj hemisferi. Do 4 mjeseca života zabilježena je ritmička aktivnost električnih impulsa u projekciji frontalnog i zatiljnog korteksa.

Dekodiranje EEG-a u djece jedne godine života. Elektroencefalogram pokazuje oscilacije alfa ritma koje se izmjenjuju s sporim delta valovima. Alfa valove karakterizira nestabilnost i nedostatak jasnog ritma. Theta ritam i delta ritam (50%) dominiraju u 40% ukupnog elektroencefalograma.

Dekodiranje pokazatelja u djece od dvije godine. Aktivnost alfa valova zabilježena je u svim projekcijama moždane kore kao znak postupne aktivacije središnjeg živčanog sustava. Također je obilježena beta aktivnost.

EEG u djece 3-4 godine. Theta ritam dominira na elektroencefalogramu, u projekciji okcipitalnog korteksa dominiraju spori delta valovi. Alfa ritmovi su također prisutni, ali su jedva primjetni na pozadini sporih valova. Tijekom hiperventilacije (aktivno prisilno disanje) valovi se izoštravaju.

U dobi od 5-6 godina, valovi se stabiliziraju i postaju ritmički. Alfa valovi u odraslih već podsjećaju na alfa aktivnost. Spori valovi svojom pravilnošću više ne preklapaju alfa valove.

EEG kod djece u dobi od 7 do 9 godina bilježi aktivnost alfa ritmova, ali se u većoj mjeri ti valovi bilježe u projekciji signala. Spori valovi se povlače u pozadinu: njihova aktivnost nije veća od 35%. Alfa valovi čine oko 40% ukupnog EEG-a, a theta valovi - ne više od 25%. Beta aktivnost je zabilježena u frontalnom i temporalnom korteksu.

Elektroencefalogram u djece od 10-12 godina. Njihovi alfa valovi gotovo su zreli: organizirani su i ritmički, dominiraju cijelom grafičkom trakom. Alfa aktivnost čini oko 60% ukupnog EEG-a. Najveći napon koji ovi valovi pokazuju u području frontalnog, temporalnog i parijetalnog režnja.

EEG u djece od 13 do 16 godina. Formiranje alfa valova je završeno. Bioelektrična aktivnost mozga kod zdrave djece stekla je značajke moždane aktivnosti zdrave odrasle osobe. Alfa aktivnost dominira u svim dijelovima mozga.

Indikacije za postupak kod djece su iste kao kod odraslih. Djeca EEG je prvenstveno namijenjena za dijagnosticiranje epilepsije i utvrđivanje prirode napadaja (epileptičkih ili neepileptičnih).

Spazmi neepileptične prirode manifestiraju se sljedećim pokazateljima na EEG-u:

1. Izbijanja delta i theta valova su sinkroni u lijevoj i desnoj hemisferi, generalizirani su i prije svega izraženi u parijetalnim i frontalnim režnjevima.
2. Theta valovi su sinkroni na obje strane i karakterizirani su niskom amplitudom.
3. Na EEG-u su zabilježene lučne adhezije.

Epileptička aktivnost u djece:

• Svi valovi su izoštreni, sinkronizirani s obje strane i generalizirani. Često se javljaju iznenada. Može se pojaviti kao odgovor na otvaranje očiju.
• Spori valovi su snimljeni u projekciji frontalnog i zatiljnog režnja. Oni se registriraju u budnosti i nestaju ako dijete zatvori oči.

Elektroencefalografija mozga: metode

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za proučavanje aktivnosti mozga bilježenjem električnih impulsa koji potječu iz različitih područja. Ova dijagnostička metoda provodi se pomoću posebnog uređaja, elektroencefalografa i vrlo je informativna u odnosu na mnoge bolesti središnjeg živčanog sustava. O principu elektroencefalografije, indikacijama i kontraindikacijama za njegovu provedbu, kao io pravilima pripreme za studij i metodologiji njezina ponašanja učite iz našeg članka.

Što je EEG

Svi znaju da se naš mozak sastoji od milijuna neurona, od kojih je svaki sposoban samostalno generirati živčane impulse i prenijeti ih u susjedne živčane stanice. Zapravo, električna aktivnost mozga je vrlo mala i iznosi milijunti dio volta. Stoga, da bi ga se procijenilo, potrebno je koristiti pojačalo, a to je elektroencefalograf.

Normalno, impulsi koji potječu iz različitih dijelova mozga su konzistentni unutar njegovih malih dijelova, a pod različitim uvjetima oni slabe ili pojačavaju jedan drugoga. Njihova amplituda i snaga također variraju ovisno o vanjskim uvjetima ili stanju aktivnosti i zdravlju subjekta.

Sve te promjene su sasvim u stanju registrirati uređaj s elektroencefalografom, koji se sastoji od određenog broja elektroda spojenih na računalo. Elektrode montirane na pacijentovu kožu preuzimaju živčane impulse, prenose ih na računalo, što pojačava te signale i prikazuje ih na monitoru ili na papiru u obliku nekoliko krivulja, tzv. Valova. Svaki val je prikaz djelovanja određenog dijela mozga i označen je prvim slovom njegovog latinskog imena. Ovisno o frekvenciji, amplitudi i obliku oscilacija, krivulje se dijele na a- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) i μ- (mu) valove.

Elektroencefalografi su stacionarni (omogućuju istraživanje samo u posebno opremljenoj prostoriji) i prijenosni (omogućuju dijagnostiku izravno na bolesnikovom krevetu). Elektrode se, pak, dijele na lamelarne (imaju oblik metalnih ploča promjera 0,5-1 cm) i iglu.

Zašto EEG

Elektroencefalografija registrira neke uvjete i daje stručnjaku mogućnost da:

• detektirati i procijeniti prirodu disfunkcije mozga;
• odrediti područje mozga gdje se nalazi patološki fokus;
• detektirati epileptičku aktivnost u određenom području mozga;
• procijeniti funkcioniranje mozga između napadaja;
• saznati uzroke nesvjestica i napadaja panike;
• napraviti diferencijalnu dijagnozu između organske patologije mozga i njegovih funkcionalnih oštećenja u slučaju da pacijent ima simptome karakteristične za ova stanja;
• procijeniti učinkovitost terapije u slučaju ranije utvrđene dijagnoze usporedbom EEG-a prije i prema pozadini liječenja;
• procijeniti dinamiku rehabilitacijskog procesa nakon bolesti.

Indikacije i kontraindikacije

Elektroencefalografija omogućuje razjašnjavanje različitih situacija vezanih uz dijagnozu i diferencijalnu dijagnozu neuroloških bolesti, pa je stoga ova metoda istraživanja široko korištena i pozitivno ocijenjena od strane neurologa.

Dakle, EEG je propisan za:

• poremećaji sna i spavanja (nesanica, somnambulizam, sindrom opstruktivne apneje u snu, često buđenje tijekom spavanja);
• napadi grčeva;
• traumatske ozljede mozga;
• neuro-cirkulatorna distonija;
• česte glavobolje i vrtoglavice;
• bolesti moždanih školjki: meningitis, encefalitis;
• akutni poremećaji moždane cirkulacije;
• tumori mozga;
• oporavak nakon neurokirurških operacija;
• nesvjestica (više od jedne epizode u povijesti);
• napadi panike;
• stalan osjećaj umora;
• diencefalične krize;
• autizam;
• razvoj odgođenog govora;
• mentalna retardacija;
• mucanje;
• tikah u djece;
• Downov sindrom;
• Cerebralna paraliza;
• sumnja na moždanu smrt.

Kao takva, nema kontraindikacija za elektroencefalografiju. Dijagnostika je ograničena prisutnošću oštećenja kože (otvorene rane), traumatskih ozljeda, nedavno nametnutih, neozlijeđenih postoperativnih šavova, osipa i infektivnih procesa u području predviđene instalacije elektroda.

Bolesnike s duševnim bolestima treba proučavati s oprezom, jer oni ne mogu uvijek ispravno slijediti upute liječnika (posebno, biti prisutni tijekom zahvata s zatvorenim očima i ne kretati se), kao i nasilne pacijente, budući da imaju i aparat i čep s elektrodama može čak izazvati osjećaj bijesa. Ako je potrebno provesti EEG kod takvih pacijenata, oni su prethodno dobili sedative, što istodobno iskrivljuje rezultate istraživanja, odnosno čini ga manje informativnim.

Nije svaki dijagnostički odjel u svom arsenalu opremljen prijenosnim elektroencefalografom, pa u takvoj situaciji, bolesnici s kardiovaskularnom patologijom u kasnim fazama, kao i pacijenti s ograničenim motoričkim sposobnostima, mogu postati kontraindikacija za studiju. Prijenos u dijagnostičku službu može imati veći rizik od odustajanja od ove metode istraživanja prilikom izrade neurološke dijagnoze.

Trebam li se pripremiti za EEG

Kako bi studija išla glatko, a rezultat bio što je moguće informativniji, pacijent bi trebao slijediti nekoliko jednostavnih preporuka prije EEG-a.

• Prije svega, potrebno je obavijestiti liječnika o lijekovima koji su na trajnoj osnovi ili tijekom liječenja, ali tijekom tog razdoblja pacijent uzima. Neki od njih (osobito sredstva za smirenje, antikonvulzivni lijekovi) mogu utjecati na aktivnost mozga, čime se iskrivljuju rezultati, pa će liječnik vjerojatno predložiti da ih pacijent prestane uzimati 3-4 dana prije studije.
• Uoči studije i na dan, ne smije se konzumirati s proizvodima koji sadrže kofein ili energetske tvari kao što su čaj, kava, čokolada, energetska pića i drugi. Oni će imati stimulirajući učinak na živčani sustav pacijenta, što narušava EEG rezultat.
• Prije zahvata temeljito oprati kosu, očistiti kosu od ostatka styling pjene, laka i druge kozmetike. Nemojte koristiti ulja i maske za kosu, jer će masnoća koja se nalazi u njihovom sastavu pogoršati kontakt elektrode elektencefalografa s vlasištem.
• Nekoliko sati prije studije u potpunosti jesti. Nedostatak unosa hrane dovest će do hipoglikemije (niže razine šećera u krvi), što će također utjecati na EEG.
• U procesu dijagnoze ne može biti nervozan, ali bi trebao biti u mirnom stanju, koliko je to moguće.
• Ako je pacijentu propisan san EEG, noć prije studije bi za njega trebala biti besana. Neposredno prije EEG-a, on prima sedativni lijek koji će mu pomoći da zaspi za vrijeme snimanja elektroencefalograma. EEG spavanja je obično potreban osobama s epilepsijom.
• Ako je cilj elektroencefalografije potvrditi smrt mozga kod pacijenta, liječnik bi trebao psihički pripremiti rodbinu za mogući razočaravajući rezultat i, ako je potrebno, uključiti psihologa ili psihoterapeuta da radi s njima.

Najveća poteškoća je provođenje elektroencefalografije u djece djece (osobito u ranoj i predškolskoj) dobi. Dječaka se često plaši "kape" koju čovjek u bijelom kaputu pokušava staviti na glavu. Osim toga, vrlo je teško uvjeriti dijete da drži oči zatvorene dok proučava i da mirno sjedi bez pomicanja. Ako dijete još uvijek treba EEG, liječnik treba objasniti roditeljima koje točke treba obratiti pozornost na pripremu (uključujući psihološku) sina ili kćeri za studij:

• uvjeriti dijete da ga čeka apsolutno siguran i bezbolan postupak, da mu objasni njegovu suštinu na pristupačnom jeziku;
• zaigrano nosite kapu za kupanje (ovo možete predstaviti kao igru, na primjer, za ronioce);
• na osobnom primjeru, pokažite djetetu kako duboko diše, pustite ga da to sam učini, složite se s njim da ponovi istu stvar u liječničkoj ordinaciji kad pitate;
• dobro operite kosu, nemojte praviti komplicirane frizure (tako da brzo rastopite kosu), uklonite naušnice, ako ih ima;
• punu hranu prije odlaska;
• ne zaboravite uzeti svoje omiljene igračke i knjige, kao i neke dobre namirnice - hranu i piće; u slučaju da morate čekati prije EEG-a, dijete se može omesti tako da ne razmišlja o predstojećem studiju i da ga se ne boji.

Metodologija istraživanja

Vrijeme dijagnostike varira ovisno o svrsi. Češće se provodi ujutro ili poslijepodne, ali u nekim slučajevima je potrebno odrediti električnu aktivnost mozga izravno tijekom spavanja.

Studija se provodi u posebno opremljenoj prostoriji, zaštićenoj od buke i svjetlosti. Samo su pacijent i liječnik prisutni u uredu, ali u nekim klinikama čak je i liječnik izvan njega, održavajući kontakt s pacijentom putem video kamere i mikrofona. Kada EEG vodi dijete, jedan od njegovih roditelja mora biti u uredu.

Pacijent je udobno smješten u stolcu ili leži na kauču. Na glavu mu se stavlja posebna kapa: elektrode su međusobno povezane mrežom žica. Započnite studiju.

Prvo, kako bi se procijenila priroda artefakata (tehničkih pogrešaka) od treptanja, liječnik traži od subjekta da zatvori i otvori oči nekoliko puta. Nakon što je razmotrio ovo pitanje, predlaže da pacijent zatvori oči i sjedne / laže bez ikakvih pokreta. Studija se provodi kratko vrijeme, tako da je za odraslog pacijenta u pravilu lako ispuniti ovo stanje dijagnostičara. Ako je subjekt dobro, vrlo je nužno promijeniti položaj tijela ili, na primjer, htjeti ići u zahod, EEG snimanje je privremeno zaustavljeno. U slučaju kada se pacijent još uvijek pomiče, trepti ili guta pokret tijekom snimanja EEG-om, liječnik na filmu ili u računalu stavlja odgovarajuću oznaku - te radnje pacijenta mogu utjecati na prirodu krivulje i pogrešno ih tumačite, što će utjecati na zaključak.

Kada se zabilježi EEG u mirovanju, na pacijentu se provode tzv.

• hiperventilacijski test: stručnjak traži od ispitanika da često diše duboko 3 minute; takvo djelovanje kod predisponiranog pacijenta može izazvati i napad generaliziranih napadaja i napad poput apsana;
• fotostimulacija: ispitivanje se izvodi pomoću stroboskopskog izvora svjetlosti koji treperi frekvencijom od 20 puta u sekundi; tako se procjenjuje odgovor mozga na jaku svjetlost; kod predisponiranih osoba mioklonske konvulzije ili epileptički napadaji javljaju se kao odgovor na treptanje.

Stručnjak koji provodi studiju mora biti spreman za razvoj patološke reakcije pacijenta na provokativne testove i biti sposoban i prikladan za pružanje hitne pomoći.

Na kraju studije, bolesnika treba podsjetiti na potrebu za nastavkom uzimanja lijekova koji su otkazani prije EEG-a.

Zaključujući članak želim ponoviti da je elektroencefalografija bezbolna i visoko informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti središnjeg živčanog sustava. Pokazuje se u različitim neurološkim stanjima i, birajući između toga hoće li to učiniti ili ne, ispravnije je odabrati prvo: ako nema patologije, ponovno ćete to vidjeti i smiriti, au slučaju bilo kakvih promjena na EEG-u. ispravna dijagnoza će biti brže otkrivena, a vi ćete početi primati ispravan tretman.

Klinika "Dobar doktor", specijalista klinike Yulia Krupnova govori o elektroencefalografiji: