Potres - znakovi i kućno liječenje

Potres mozga je jedan od najblažih oblika traumatskih ozljeda mozga, zbog čega su oštećene moždane žile. Svi poremećaji moždane aktivnosti su opasni i zahtijevaju povećanu pozornost i liječenje.

Potres se javlja samo s agresivnim mehaničkim učincima na glavu - na primjer, to se može dogoditi kada osoba padne i udari glavom o pod. Liječnici još uvijek ne mogu dati preciznu definiciju mehanizma za razvoj simptoma potresa mozga, jer čak i kada provodi kompjutorsku tomografiju, liječnici ne vide nikakve patološke promjene u tkivima i korteksu organa.

Važno je zapamtiti da liječenje potresa mozga nije preporučljivo kod kuće. Prije svega, potrebno je kontaktirati stručnjaka u zdravstvenoj ustanovi i tek nakon pouzdane dijagnoze lezija i njihove ozbiljnosti, moguće je, uz konzultacije s liječnikom, koristiti metode kućnog liječenja.

Što je to?

Potres je oštećenje kostiju lubanje ili mekih tkiva, kao što su moždano tkivo, krvne žile, živci i moždane ovojnice. Nesreća se može dogoditi osobi u kojoj može udariti glavom o tvrdu površinu, što samo po sebi podrazumijeva takvu pojavu kao potres mozga. U isto vrijeme postoje neke povrede mozga koje ne dovode do nepovratnih posljedica.

Kao što je već spomenuto, potres mozga može se postići padom, udarcem u glavu ili vrat, oštrim usporavanjem kretanja glave u takvim situacijama:

  • u svakodnevnom životu;
  • u proizvodnji;
  • u dječjem timu;
  • na zanimanjima u sportskim sekcijama;
  • u slučaju prometnih nesreća;
  • u domaćim sukobima s napadom;
  • u vojnim sukobima;
  • s barotraumom;
  • s ozljedama s rotacijom (rotacijom) glave.

Kao posljedica ozljede glave, mozak na kratko mijenja svoje mjesto i gotovo se odmah vraća u njega. U tom slučaju stupa na snagu mehanizam inercije i osobitosti fiksacije moždanih struktura u lubanji - ne prateći nagli pokret, neki od živčanih procesa mogu se rastegnuti i izgubiti kontakt s drugim stanicama.

Pritisak se mijenja u različitim dijelovima lubanje, dovod krvi može se privremeno prekinuti, a time i moć živčanih stanica. Važna činjenica s potresom mozga je da su sve promjene reverzibilne. Nema prekida, krvarenja, nema edema.

Znakovi

Najkarakterističniji znakovi potresa su:

  • zbunjenost, inhibicija;
  • glavobolja, vrtoglavica, zvonjenje u ušima;
  • nesukladan inhibiran govor;
  • mučnina ili povraćanje;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • diplopija (dvostruka vizija);
  • nemogućnost koncentracije pažnje;
  • svjetlo i fitofaza;
  • gubitak memorije.

Potres ima tri stupnja ozbiljnosti, od najlakšeg do prvog trećeg. Na koje simptome mozga su najčešći, smatramo sljedeće.

Blagi potres mozga

U slučaju blagog potresa mozga kod odrasle osobe, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • ozbiljna kontuzija glave ili vrata (udarac "detonira" iz vratnih kralješaka u glavi);
  • kratkoročni - nekoliko sekundi - gubitak svijesti, često potres mozga i bez gubitka svijesti;
  • učinak "iskre iz očiju";
  • vrtoglavica, pogoršana okretanjem glave i pognutom;
  • učinak "starog filma" pred mojim očima.

Simptomi potresa mozga

Odmah nakon ozljede, zabilježeni su simptomi potresa mozga u mozgu:

  1. Mučnina i refleks gaga u slučaju kada nije poznato što se dogodilo osobi i on je bez svijesti.
  2. Jedan od najvažnijih simptoma je gubitak svijesti. Vrijeme gubitka svijesti može biti dugo ili obrnuto kratko.
  3. Glavobolja i slaba koordinacija svjedoče o ozljedi mozga, a osoba se vrti u glavi.
  4. Uz potres mozga mogući su učenici različitih oblika.
  5. Osoba želi spavati ili, naprotiv, je hiperaktivna.
  6. Izravna potvrda potresa mozga - napadaji.
  7. Ako se žrtva osjeti, može osjetiti nelagodu u jakom svjetlu ili glasan zvuk.
  8. Kada razgovarate s osobom, on može doživjeti konfuziju. Možda se čak i ne sjeća što se dogodilo prije nesreće.
  9. Ponekad to možda nije povezano.

Tijekom prvih dana nakon ozljede osoba može doživjeti sljedeće znakove potresa:

  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • poremećaj spavanja;
  • dezorijentiranost u vremenu i prostoru;
  • bljedilo kože;
  • znojenje;
  • nedostatak apetita;
  • slabost;
  • nemogućnost fokusiranja;
  • nemir;
  • umor;
  • osjećaj nestabilnosti u nogama;
  • ispiranje lica;
  • tinitus.

Mora se imati na umu da pacijent neće uvijek pronaći sve simptome karakteristične za potres mozga - sve ovisi o ozbiljnosti oštećenja i općem stanju ljudskog tijela. Zbog toga bi iskusni stručnjak trebao odrediti težinu ozljede mozga.

Što učiniti s potresom kod kuće

Prije dolaska liječnika, prva pomoć žrtvi kod kuće trebala bi biti imobilizacija i osiguravanje potpunog odmora. Možete staviti nešto meko ispod glave, nanijeti hladni oblog ili led na glavu.

Ako potres mozga nastavi biti u nesvjesnom stanju, poželjna je tzv.

  • na desnoj strani,
  • glava odbačena, lice okrenuto prema zemlji,
  • lijeva ruka i noga su savijene pod pravim kutom u zglobovima lakta i koljena (prije svega moraju biti isključeni prijelomi ekstremiteta i kralježnice).

Ovaj položaj, koji osigurava slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetani protok tekućine iz usta prema van, sprječava respiratornu insuficijenciju zbog lijepljenja jezika, curenja u respiratorni trag sline, krvi, povraćanja. Ako se na glavi pojave krvarenja, zavoj.

Za liječenje potresa mozga žrtva mora biti hospitalizirana. Noćenje za takve pacijente je najmanje 12 dana. Tijekom tog vremena, pacijentu je zabranjeno bilo kakvo intelektualno i psiho-emocionalno opterećenje (čitanje, gledanje televizije, slušanje glazbe itd.).

Stupnjevi ozbiljnosti

Podjela potresa mozga na ozbiljnost je prilično proizvoljna - glavni kriterij za to je vrijeme koje žrtva provodi bez svijesti:

  • 1. stupanj - blagi potres, u kojem gubitak svijesti traje do 5 minuta ili je odsutan. Opće stanje osobe je zadovoljavajuće, neurološki simptomi (oštećenje pokreta, govor, osjetilni organi) praktički su odsutni.
  • 2 stupnja - svijest može biti odsutna do 15 minuta. Opće stanje je umjereno, pojavljuju se povraćanje, mučnina i neurološki simptomi.
  • Stupanj 3 - oštećenje tkiva izraženo volumenom ili dubinom, svijest odsutna više od 15 minuta (ponekad osoba ne dođe u svijest do 6 sati od trenutka ozljede), opće stanje je teško, s teškim oštećenjem funkcije svih organa.

Mora se zapamtiti da liječnik mora pregledati svaku žrtvu koja je pretrpjela ozljedu glave - čak i kad je riječ o naizgled beznačajnoj ozljedi, može se razviti intrakranijalni hematom čiji se simptomi nakon nekog vremena ("svjetlosni interval") razvijaju i stalno se povećavaju. S potresom mozga gotovo svi simptomi nestaju pod utjecajem liječenja - potrebno je vrijeme.

efekti

U slučaju adekvatnog liječenja i pridržavanja preporuka liječnika nakon potresa mozga, u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka i obnove radne sposobnosti. Međutim, neki pacijenti mogu imati određene komplikacije.

  1. Najteža posljedica potresa mozga smatra se postkomotorni sindrom, koji se razvija nakon određenog vremena (dana, tjedana, mjeseci) nakon TBI i cijelog života muči osobu stalnim napadima intenzivne glavobolje, vrtoglavice, nervoze, nesanice.
  2. Razdražljivost, psihoemotivna nestabilnost, hipereekscitabilnost, agresivnost, ali brza rasipnost.
  3. Konvulzivni sindrom, sličan epilepsiji, lišava prava vožnje i prijema u određena zanimanja.
  4. Teški vegetativno-vaskularni poremećaji, koji se manifestiraju nepravilnim krvnim tlakom, vrtoglavicom i glavoboljom, crvenilom, znojenjem i umorom.
  5. Preosjetljivost na alkoholna pića.
  6. Depresivna stanja, neuroze, strahovi i fobije, poremećaj spavanja.

Pravodobno kvalitetno liječenje pomoći će smanjiti učinke potresa mozga.

Liječenje potresom

Kao i svaka ozljeda i bolest mozga, potres mozga treba liječiti pod nadzorom neurologa, traumatologa, kirurga koji kontrolira sve znakove i progresiju bolesti. Liječenje uključuje obvezni ležaj - 2-3 tjedna za odraslu osobu, barem 3-4 tjedna za dijete.

Često se događa da pacijent nakon potresa mozga ima oštru osjetljivost na jaku svjetlost, glasne zvukove. Potrebno ga je izolirati od toga kako se simptomi ne bi pogoršali.

U bolnici, pacijent je uglavnom u svrhu njegovog praćenja, gdje mu je pružen profilaktički i simptomatski tretman:

  1. Analgetici (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Umirujuća sredstva (tinkture valerijane i matičnjaka, sredstva za smirenje - Relanium, fenzepam itd.).
  3. Uz vrtoglavicu propisani su Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
  4. Magnezijev sulfat dobro pomaže u opuštanju opće napetosti, a diuretici pomažu u sprječavanju edema mozga.
  5. Preporučuje se primjena vaskularnih pripravaka (trental, cavinton), nootropa (nootropil, piracetam) i vitamina skupine B.

Osim simptomatskog liječenja, terapija se obično propisuje za obnavljanje oštećene funkcije mozga i sprječavanje komplikacija. Imenovanje takve terapije moguće je najranije 5-7 dana nakon ozljede.

Pacijentima se savjetuje da uzimaju nootropne (Nootropil, Piracetam) i vazotropne (Cavinton, Theonikol) lijekove. Oni povoljno djeluju na moždanu cirkulaciju i poboljšavaju aktivnost mozga. Prijem im je prikazan nekoliko mjeseci nakon otpusta iz bolnice.

rehabilitacija

Cijelo razdoblje rehabilitacije, koje traje ovisno o težini stanja od 2 do 5 tjedana, žrtva mora slijediti sve preporuke liječnika i strogo se pridržavati kreveta. Također je strogo zabranjen svaki fizički i psihički stres. Tijekom godine potrebno je promatrati neurologa kako bi se spriječile komplikacije.

Zapamtite, nakon pretrpljenog potresa mozga, čak iu blagom obliku, razne komplikacije mogu nastati u obliku post-traumatskog sindroma i kod ljudi koji boluju od epilepsije. Da biste izbjegli ove probleme, trebali bi se pridržavati tijekom godine kod liječnika.

Potres mozga

Potres mozga je blaga reverzibilna povreda funkcija mozga uzrokovana traumatskim učincima. Smatra se da je osnova manifestacije potresa mozak slom veza između živčanih stanica, uglavnom funkcionalnih.

Potres mozga u učestalosti pojave je na prvom mjestu u strukturi traumatske ozljede mozga. Uzroci potresa su i prometne nesreće i kućne, profesionalne i sportske ozljede; kriminalne okolnosti također igraju značajnu ulogu.

manifestacije podrhtavanje

Glavni simptom potresa mozga je gubitak svijesti u vrijeme ozljede. Iznimka mogu biti samo djeca i starije osobe. Može se uočiti i odmah nakon potresa mozga

  • jednokratno povraćanje,
  • nešto brže disanje
  • povećan ili spor puls,
  • oštećenje memorije tekućih ili prethodnih događaja,

ali ove brojke su uskoro normalizirane. Krvni tlak se brzo vraća u normalu, ali u nekim slučajevima može stalno rasti - to je posljedica ne samo same ozljede, već i pratećih stresnih čimbenika. Tjelesna temperatura tijekom potresa mozga ostaje normalna.

Obnavljanje svijesti tipično je za pritužbe

  • glavobolja,
  • mučnina,
  • vrtoglavica,
  • slabost
  • zujanje u ušima,
  • ispiranje lica
  • znojenje,
  • osjećaj nelagode,
  • poremećaj spavanja.

S potresom mozga, opće stanje žrtava obično se ubrzano ubrzava tijekom prvog, ili rjeđe drugog tjedna. Međutim, treba imati na umu da glavobolje i drugi subjektivni simptomi mogu potrajati mnogo dulje iz različitih razloga.

Značajke manifestacija kod djece i starijih osoba

Slika potresa mozga uglavnom je određena dobnim čimbenicima.

Kod dojenčadi i male djece, potres se često događa bez oštećenja svijesti. U vrijeme ozljede - oštra bljedilo kože (osobito lica), lupanje srca, zatim letargija, pospanost. Postoje regurgitacija tijekom hranjenja, povraćanje, anksioznost, poremećaji spavanja. Sve manifestacije prolaze za 2-3 dana.

Kod djece mlađe (predškolske) dobi potres mozga može se odvijati bez gubitka svijesti. Opće stanje se poboljšava unutar 2-3 dana.

Kod starijih i starijih osoba primarni gubitak svijesti tijekom potresa mozga znatno je manji nego kod mladih i ljudi srednjih godina. Međutim, često se očituje izražena dezorijentacija u vremenu i mjestu. Glavobolje su često pulsirajuće u prirodi, lokalizirane u okcipitalnom području; traju od 3 do 7 dana, razlikuju se znatnim intenzitetom kod osoba koje pate od hipertenzije. Česta vrtoglavica.

dijagnostika

U dijagnozi potresa mozga posebno je važno uzeti u obzir okolnosti ozljede i informacije svjedoka incidenta. Tragovi traume glave i čimbenici kao što su alkoholna intoksikacija, psihološko stanje žrtve itd. Mogu igrati dvostruku ulogu.

Potres mozga često nema objektivnih dijagnostičkih znakova. U prvim minutama i satima, liječnik i ostali svjedoci mogu vidjeti gubitak svijesti (na nekoliko minuta), trzanje očiju kada gledaju u stranu (nistagmus), neravnotežu i koordinaciju pokreta, dvostruku viziju.

Laboratorijski i instrumentalni znakovi dijagnoze tremora ne postoje.

  • Kada je potres mozga zabilježen, prijelomi kostiju lubanje nisu prisutni.
  • Pritisak i sastav cerebrospinalne tekućine bez odstupanja.
  • Ultrazvukom (M-ehoskopija) ne otkriva se pomak i ekspanzija medijanskih struktura mozga.
  • Kompjutorizirana tomografija u bolesnika s potresom mozga ne otkriva traumatske abnormalnosti u stanju materije mozga i drugih intrakranijalnih struktura.
  • Podaci o snimanju magnetskom rezonancijom za potres mozga također ne otkrivaju nikakvu leziju.

Potres mozga često maskira teže traumatsko oštećenje mozga i stoga su pacijenti podložni hitnoj hospitalizaciji u neurokirurškom profilu bolnice (ili nekog drugog profila, gdje je pružena njega neuro-traume) uglavnom za pregled i promatranje.

Dakle, potres mozga može se identificirati na temelju:

  • Promatrani ili prijavljeni od strane pacijenata o gubitku svijesti u vrijeme ozljede.
  • Mučnina, povraćanje, pritužbe na vrtoglavicu i glavobolju.
  • Nema znakova ozbiljnije ozljede (gubitak svijesti dulje od 30 minuta, konvulzivni napadaji, paraliza udova).

Prve radnje za sumnju na potres mozga:

  • Nazovite hitnu pomoć ili kontaktirajte hitnu pomoć.
  • Pacijent će biti pregledan od strane traumatologa ili neurologa, a izvršit će se i rendgenska snimka lubanje. I po potrebi i ako je moguće, CT ili MRI mozga (poželjno je da su ova ispitivanja prilika da se izbjegne potcjenjivanje ozbiljnosti ozljede, ali takva oprema nije uvijek dostupna), u odsustvu CT ili MRI, izvodi se M-ehoskopija.
  • Kada se dijagnoza potvrdi, pacijenti se hospitaliziraju u neurokirurškom ili traumatološkom odjelu na promatranje, kako ne bi propustili ozbiljniju ozljedu i izbjegli komplikacije.

Liječenje potresa mozga

Prva pomoć za podrhtavanje

Prva pomoć žrtvi s potresom mozga, ako se brzo vrati u svijest (kao što je obično slučaj s potresom mozga), jest da mu pruži udoban horizontalni položaj s blago povišenom glavom.

Ako je potres mozga i dalje u nesvjesnom stanju, poželjna je tzv.

  • na desnoj strani,
  • glava odbačena, lice okrenuto prema zemlji,
  • lijeva ruka i noga su savijene pod pravim kutom u zglobovima lakta i koljena (prije svega moraju biti isključeni prijelomi ekstremiteta i kralježnice).

Fotografija: siguran položaj za žrtve bez svijesti

Ovaj položaj, koji osigurava slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetani protok tekućine iz usta prema van, sprječava respiratornu insuficijenciju zbog lijepljenja jezika, curenja u respiratorni trag sline, krvi, povraćanja. Ako se na glavi pojave krvarenja, zavoj.

Sve žrtve potresa mozga, čak i ako se čini da je od samog početka svjetlo, moraju biti prevezene u dežurnu bolnicu, gdje je razjašnjena primarna dijagnoza. Pacijentu se daje mirovanje od 1 do 3 dana, koji se, uzimajući u obzir tijek bolesti, postupno povećava tijekom 2-5 dana, a zatim, u nedostatku komplikacija, moguće je otpustiti iz bolnice u ambulantno liječenje (do 2 tjedna). ).

Terapija lijekovima

Liječenje lijekom zbog potresa mozga često nije potrebno i simptomatsko (glavni tretman je odmor i zdrav san). Farmakoterapija je uglavnom usmjerena na normalizaciju funkcionalnog stanja mozga, uklanjanje glavobolje, vrtoglavicu, anksioznost, nesanicu i druge pritužbe.

Tipično, raspon propisan za unos lijekova uključuje lijekove protiv bolova, sedative i hipnotike, uglavnom u obliku tableta, i, ako je potrebno, u injekcije. Među lijekovima protiv boli (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, itd.) Odaberite najučinkovitiji lijek kod ovog pacijenta. Isto tako, imaju vrtoglavicu, birajući jedan od dostupnih lijekova (belloid, cinarizin, tabjilin s papaverinom, tanakan, mikroterapiju itd.).

Valerijanci, matičnjak, Corvalol, Valocordinum i sredstva za smirenje (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel, itd.) Koriste se kao sedativi. Da bi se uklonila nesanica, noću se propisuje donarmil ili relakson.

Provođenje tijeka vaskularne i metaboličke terapije za tremor doprinosi bržem i potpunijem obnavljanju poremećaja funkcija mozga. Po mogućnosti, kombinacija vazitisa (cavinton, stugerone, sermion, instenon, itd.) I nootropnih (glicin, nootropil, pawntogam, noopept, itd.) Lijekova.

Kao opcija za moguće kombinacije, može se svakodnevno svakodnevno primjenjivati ​​Cavinton. (5 mg) i 2 kapsule nootropila. (0.8) ili tablica stegerone 1. (25 mg) i tablete noopepta 1. (0,1) tijekom 1-2 mjeseca. Pozitivan učinak uzrokuje uključivanje lijekova koji sadrže magnezij (Magne B6, Magnelis, Panangin) i Cyto-flavin antioksidanata 2 t 2 p dnevno, Mildronate 250 mg1 t 3 p dnevno.

Kako bi se prevladali česti astenični fenomeni nakon potresa mozga, propisano je sljedeće: fenotropil 0,1 0,1 puta ujutro, kogitum 20 ml jednom dnevno, vazobral 2 ml 2 puta dnevno, polivitaminski poliminerali tipa "Unicap-T", "Centrum", "Vitrum", itd. 1 kartica. 1 put dnevno. Od tonik preparata koristite korijen ginsenga, ekstrakt eleutrocoka, limunske trave, saparal, pantokrin. Kod starijih i senilnih pacijenata koji su imali potres mozga, pojačana je antislerotična terapija. Također obratite pažnju na liječenje različitih bolesti.

Da bi se spriječila moguća odstupanja u uspješnom završetku potresa mozga, neurolog u mjestu prebivališta zahtijeva godinu dana za dispanzer.

pogled

Uz adekvatno pridržavanje režima i odsustvo otežavajućih okolnosti traume, potres mozga završava oporavkom ozlijeđenog s punim vraćanjem radne sposobnosti.

U velikom broju bolesnika, uslijed akutnog perioda potresa mozga dolazi do slabljenja koncentracije, pamćenja, depresije, razdražljivosti, tjeskobe, vrtoglavice, glavobolja, nesanice, umora, preosjetljivosti na zvukove i svjetlo. Nakon 3-12 mjeseci nakon potresa mozga, ti znakovi nestaju ili se znatno izglađuju.

Invalidski pregled

Prema forenzičkim medicinskim kriterijima, potres se odnosi na lakšu tjelesnu ozljedu, a postotak invaliditeta obično nije utvrđen.

Tijekom liječničkog pregleda rada, privremena nesposobnost utvrđuje se od 7 do 14 dana. Dugotrajna i trajna nesposobnost obično se ne događa.

Međutim, kod 3% pacijenata nakon potresa mozga uslijed pogoršanja i dekompenzacije već postojećih kroničnih bolesti, kao i kod višestrukih ponovljenih ozljeda, dolazi do umjerene invalidnosti, osobito ako se ne poštuje preporučeni režim liječenja i ponašanje.

Potres mozga - liječenje u djece i odraslih, dijagnoza, prva pomoć, terapije i komplikacije

Blagi potres mozga je traumatska ozljeda mozga u kojoj postoje kratkotrajne promjene u funkcioniranju ovog organa. Patološko stanje nastaje kao posljedica moždanog udara i modrica. Primarni simptomi su gotovo neprimjetni, ali blagi potres mozga kasnije može uzrokovati ozbiljne posljedice u obliku glavobolje ili Parkinsonove bolesti. Pravovremena ispravna pomoć i točno izvršavanje liječničkih recepata izbjeći će nepotrebne komplikacije.

Što je potres mozga

Zatvorena laka traumatska ozljeda mozga (TBI) je potres mozga (lat. Commocio cerebri). U isto vrijeme, ne postoje značajne povrede u mozgu, simptomi simptomi. Takvi potresi čine od 70 do 90% svih slučajeva TBI. Teško je dijagnosticirati, pa bolest često prolazi neopaženo.

Otprilike trećina pacijenata dobiva potres mozga u stanju alkoholnog trovanja, žrtve ne mogu shvatiti što se dogodilo i zatražiti pomoć nakon dugog vremena. U tom slučaju, greške u postavljanju dijagnoze mogu doseći 50%. Kada se u mozgu ne pojave potresi makrostrukturnih promjena, ne mijenja se cjelovitost tkiva. Kršenje interneuronske interakcije je kratkoročne naravi, oštećenje tkiva karakterizira difuzni karakter.

razlozi

Potres je posljedica mehaničkog djelovanja: posredovano (ozljeda ubrzanja, inercija), izravna (ozljeda šoka glave). Kao rezultat toga, masa mozga je pomaknuta u odnosu na os tijela i kranijsku šupljinu, sinaptički aparat je oštećen, a tkivna tekućina je redistribuirana. Među čestim uzrocima ozljede glave:

  • Nesreća (prometne nesreće);
  • kaznene predmete;
  • ozljede kod kuće, na poslu,
  • baviti se sportom.

Znakovi potresa mozga

Simptomi ovise o ozbiljnosti ozljede. Patološko stanje podijeljeno je u stupnjevima:

  • Prvo: zamagljivanje stanja, zbunjenost govora bez gubitka pamćenja.
  • Drugo: dopuštena je amnezija, ali bez nesvjestice.
  • Treće: pacijent gubi svijest.

Potres se smatra blagim oblikom TBI. Patološko stanje ima 3 stupnja:

  • Akutno razdoblje. Traje od trenutka ozljede do stabilizacije u prosjeku oko dva tjedna. U ovom trenutku, metabolički procesi u oštećenim tkivima odvijaju se brže, a autoimune reakcije se aktiviraju u odnosu na satelitske stanice i neurone.
  • Srednji. Traje od trenutka stabilizacije oslabljenih funkcija mozga do njihove normalizacije, traje oko dva mjeseca. U međuvremenu se homeostaza obnavlja i mogu se formirati druga patološka stanja.
  • Daljinsko (preostalo) razdoblje. Nastaje oporavak bolesnika (moguće je napredovanje neuroloških bolesti uzrokovanih ozljedama, trajanje: 1,5-2,5 godina. Dobrobit tog razdoblja je individualna, određena sposobnostima središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), prisutnošću neurološke patologije prema TBI i obilježjima imunološkog sustava.

U odrasloj dobi

Glavni simptom potresa mozga kod odrasle osobe je poremećaj svijesti u vrijeme ozljede. Odmah nakon incidenta i dalje se može uočiti:

  • djelomična ili potpuna amnezija;
  • glavobolja; vrtoglavica;
  • zvonjenje, zujanje u ušima;
  • povraćanje, mučnina;
  • okulostatični fenomen Gurevicha (uz određena kretanja očne jabučice statika se krši);
  • nesanica;
  • slabost;
  • distonija facijalnih žila (bljedilo, pretvaranje u hiperemiju);
  • prekomjerno znojenje;
  • neurološke manifestacije: asimetrija ugaona usta, brzo prolazak, dilatacija ili sužavanje zjenica;
  • nistagmus (oscilacijski pokreti očiju);
  • nevjerojatan hod;
  • loš izraz lica.

Amnezija se često javlja nakon ozljede i trešnje. Gubitak sjećanja varira u vrijeme pojavljivanja:

  • Retrogradiranje: zaboravljene okolnosti i događaji koji su se dogodili prije ozljede.
  • Kongradnaya: bolesnik nestaje iz memorije duljine vremena koje odgovara ozljedi.
  • Anterogradnaya: postoji gubitak sjećanja na događaje koji su se dogodili nakon ozljede.

Kod djece

Klinička slika kod djece je brza, znaci potresa su značajniji. Patološko stanje ima simptome, zbog kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, nepotpune kalcifikacije šavova, elastičnosti elemenata lubanje. Bolest kod starije djece često se događa bez gubitka svijesti, postoje vegetativni simptomi: mijenja se boja kože, javlja se tahikardija. Bol je lokaliziran na mjestu ozljede. Akutno razdoblje se skraćuje (traje 10 dana). Uočeni su sljedeći simptomi:

  • povećanje temperature;
  • hladan znoj;
  • bljedilo lica;
  • glasno plačući, nakon što dijete zaspi.

Kod djece, zbog lagane diferencijacije središnjeg živčanog sustava, mogu se pojaviti simptomi. Djeca od 2 godine mogu imati tinitus, prolaznu sljepoću. Za bebe od 2-5 godina, karakteristični su sljedeći simptomi:

  • napadi povraćanja, mučnine, želje za stalnim pijenjem;
  • oslabljena koordinacija;
  • groznica, beba počinje znojiti:
  • nistagmus;
  • nedostatak mimikrije;
  • letargija, letargija.

komplikacije

Postkomotivni sindrom je često dijagnosticirana posljedica potresa mozga. Stanje se razvija u pozadini traumatske ozljede mozga, praćene pospanošću, glavoboljom, vrtoglavicom, obamrlostima udova, parestezijom, gubitkom pamćenja, povećanom osjetljivošću na buku i svjetlost. Sljedeće komplikacije su moguće nakon traumatske ozljede mozga:

  • somatoformna autonomna disfunkcija;
  • astenični sindrom;
  • problemi s memorijom;
  • emocionalna nestabilnost, poremećaji u ponašanju;
  • nesanica.

dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je razmotriti okolnosti ozljede. Ozljeda mozga često se javlja bez objektivnih znakova. U prvih nekoliko sati nakon incidenta, liječnik može primijetiti gubitak svijesti, nistagmus, nestabilnost hoda, dvostruki vid. S potresom mozga nema fraktura kostiju, nema odstupanja u tlaku i sastavu cerebrospinalne tekućine, ultrazvučnim pregledom nema produžetaka i pomaka medijanskih struktura mozga, a CT neće otkriti traumatska odstupanja.

Dijagnostika potresanja je teška zbog siromaštva objektivnih podataka. Glavni dijagnostički kriterij je regresija simptoma tijekom tjedna. Često se provode sljedeće instrumentalne studije:

  • x-zraka (pokazat će odsutnost prijeloma);
  • elektroencefalografija (liječnik će primijetiti difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga);
  • kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija (pokazati postoji li promjena gustoće bijele i sive tvari).

Liječenje potresom

Pacijenti sa sumnjom na TBI su hospitalizirani, nalaze se u bolnici oko dva tjedna (termin ovisi o ozbiljnosti ozljede). Liječenje u bolnici obvezno je za žrtve ako:

  • sinkopa je trajala više od 10 minuta;
  • postoji neurološki fokalni simptom koji komplicira patološko stanje;
  • pacijent poriče gubitak svijesti;
  • konvulzivni sindrom;
  • sumnja na lom lubanje, prijelom baze lubanje, ranu koja prodire;
  • zbunjenost se promatra dugo vremena.

Kada se početni stupanj tresenja žrtva pošalje na liječenje kod kuće, nakon što ga je pregledao. Patološko stanje otkriva se CT ili radiografijom. Terapeut može propisati MR (magnetsku rezonancu), ultrazvučni pregled, pregled kod oftalmologa ili neurokirurga.

Kućni tretman nakon potresa mozga uključuje tečaj lijeka od 2-3 tjedna. Pacijentu su potrebna sljedeća stanja:

  • prigušeno osvjetljenje;
  • odmor;
  • mir;
  • odbijanje gledanja televizije, računalnih igara, slušanje glasne glazbe;
  • nedostatak fizičkog napora, prenaprezanje (mentalno, emocionalno);
  • uravnotežena prehrana, osim proizvoda koji izazivaju skokove pritiska (kofein, začini, masna hrana, slatkiši, alkohol).

Ako slijedite preporuke liječnika, pacijent će osjetiti poboljšanje već drugog dana. Tjedan dana kasnije patološki simptomi bi trebali nestati. Nakon liječenja, pacijentu je bolje da se neko vrijeme suzdrži od napora, podizanja težine, da bude više u prirodi. Odmor i štedljivost pomoći će spriječiti nastanak komplikacija kao što su vrtoglavica, migrena i abnormalnosti u radu krvnih žila.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na potres mozga, a um se brzo vrati žrtvi, treba je postaviti u položaj ležeći, lagano podižući glavu. Ako se osoba ne osjeti, treba ga smjestiti u položaj za spašavanje:

  • mjesto s desne strane;
  • glavu natrag tako da je lice usmjereno prema površini;
  • savijati lijevu ruku i nogu pod pravim kutom u odsutnosti prijeloma kralježnice i ekstremiteta.

Prva pomoć pri potresu spasit će žrtvu od ozbiljnih posljedica. U tom položaju zrak lako prelazi u pluća, a svaka tekućina koja se nakuplja u ustima, bilo da je slina, krv ili povraćanje, istječe. U takvoj situaciji isključena je mogućnost pada jezika Očite rane treba odmah liječiti. Zatim, žrtva je odvedena u bolnicu na dužnost da pojasni dijagnozu. Za tri dana preporučuje se odmor.

Pilule za potres mozga

Ozljeda glave, udarac u vrat može uzrokovati potres mozga. Glavno sredstvo liječenja u takvim situacijama je pružanje odmora, ako je žrtva blago ozlijeđena i liječi se kod kuće. S teškim stadijima u bolnici, liječnik propisuje lijekove za potres mozga. Ovisno o bolesnikovom stanju, obilježjima manifestiranih simptoma, odabire se kompleks lijekova.

Kako dolazi do potresa mozga?

Zašto je mozak ozlijeđen? Uostalom, siva tvar ne dodiruje lubanju, zaštićena je od dodira posebnim moždanim fluidom - cerebrospinalnom tekućinom. Kao posljedica udarca, modri mozak dodiruje kost i prima protunapad na suprotnom zidu. S ovim:

  • Metabolizam stanica je oslabljen.
  • Postoje mikro-praznine u sivoj tvari, moždane kore.
  • Oštećene žile.
  • Poremećena je siva tvar.
  • Možda razvoj krvarenja.

Sportske ozljede, pad na tlo s visine, prometna nesreća može dovesti do potresa mozga. Slične ozljede dijagnosticiraju se i kod dojenčadi koje su previše intenzivno potresene ili potresene.

simptomi

Usredotočujući se na simptome potresa mozga, liječnik bira lijekove. Prema simptomatologiji razlikuju se sljedeće razine ozbiljnosti:

Faza 1 Karakteriziran kratkotrajnim gubitkom svijesti, ne više od 5 minuta. Ili, uostalom, nesvjestica. Osoba se može žaliti na dezorijentiranost prostora, vremena, vrtoglavice, osjećaja "muha" pred njegovim očima, njegova koža postaje blijeda.

Faza 2 Gubitak svijesti traje 10-30 minuta. Žrtva primjećuje dvostruki vid, zvonjenje u ušima, glavobolju. Može doći do izraženog gubitka orijentacije u prostoru, obamrlosti prstiju.

Faza 3 Žrtva duže vrijeme gubi svijest, javlja se kratkoročna nesvjestica - osoba se ne sjeća što se dogodilo prije ozljede. Bolesnici se žale na mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, zamračenje očiju, zujanje u ušima. Pojavljuje se obamrlost udova, poremećaj vestibularnog aparata.

Simptomi karakteristični za umjerenu ili tešku ozbiljnost mogu se pojaviti kasnije, nakon nekog vremena: dan ili tjedan. Stoga, čak i nakon manje ozljede glave treba konzultirati liječnika.

Prva pomoć

Primijetio je da je čovjek pao, udario i izgubio svijest? Kod prvih znakova potresa mozga se mora nazvati hitna pomoć. Prva pomoć osobi može se pružiti prije dolaska liječnika.

  1. Žrtva se nalazi na čvrstoj horizontalnoj površini.
  2. Da bi se spriječilo ispadanje jezika, povraćanje, sluz i glava stavljaju se u respiratorni trakt pomoću prve pomoći žrtve, okrećući lice prema tlu.
  3. Ako se eliminiraju frakture kralježnice, noge i udoban položaj ljudskog tijela - sa strane, s desnom nogu savijenom za 90 stupnjeva, s rukom ispod glave.
  4. Vidljive su ozljede na glavi? Rana se pere s antiseptikom, rubovi rane se tretiraju jodom.

Prva pomoć je samo za ublažavanje stanja žrtve. Propisati lijekove za potres kod kuće je nemoguće. Tek nakon postavljanja dijagnoze u bolnicu, neuropatolog će odlučiti koji će tretman biti najučinkovitiji.

Značajke brige za žrtvu

Ako liječnik dijagnosticira blagu sivu tvar u pacijentu, nakon promatranja tijekom dana, osoba se šalje kući. Za brz oporavak kod kuće, liječenje potresa mozga uključuje slijedeći poseban režim:

  • Noćenje: od dva dana i više.
  • Zamračenje sobe, od sunčeve svjetlosti - zavjese za zamračenje.
  • Iznimka glasnih i oštrih zvukova.
  • Stroga zabrana gledanja televizije, igranje igara na mobilnom telefonu, rad na računalu, čitanje.
  • Možete slušati mekanu glazbu, ali ne i preko slušalica.
  • Zabranjeno je biti nervozan, ući u skandale.
  • Nemojte pušiti, piti alkohol.

Potresni lijekovi se propisuju ako se dijagnosticira umjerena ili teška faza sive tvari. Žrtve liječenja su u bolnici.

Terapija lijekovima

Ako pacijent ima ozbiljne simptome, glavobolja se ne zaustavlja, krvarenje iz ušiju, nos se pojavljuje, nudi mu se hospitalizacija. Žrtvi se dijagnosticira:

  • X-zrake;
  • MR;
  • računalna tomografija;
  • oftalmografiyu;
  • EEG.

analgetici

Pretilci protiv bolova propisani su ako se pacijent žali na jaku glavobolju, što je čest simptom ozljede. Za rijetku nelagodu preporučuju se analgetici:

Ako žrtva pati od teških glavobolja, trebate uzeti kombinirane lijekove:

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu smanjiti glavobolju nakon potresa mozga:

Upozorenje! Izbor lijekova protiv bolova provodi samo specijalist. Ako je pacijent podvrgnut kućnom liječenju, muči ga jaka glavobolja, ima smisla dobiti pomoć u bolnici.

Nootropni lijekovi

Liječenje potresa uključuje ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja živčanih stanica. Neurotropni lijekovi podržavaju prehranu moždanih stanica, normaliziraju metabolizam u mozgu:

  • Piracetam.
  • Nootropil.
  • Cinarizin.
  • Stugeron.
  • Pantogan.
  • Glicin.
  • Cere.
  • Tserakson.
  • Pantokaltsin.

Ovi lijekovi poboljšavaju moždanu cirkulaciju, pomažu riješiti vrtoglavicu, smanjuju učestalost glavobolje.

Vazotropna sredstva

Kako bi ojačao krvne žile žrtve, kako bi ih učinio fleksibilnijim, liječnik propisuje lijekove za vazotropnu skupinu. Normaliziraju viskoznost krvi, potiču aktivaciju metabolizma u zidovima krvnih žila. Uz pomoć tih lijekova eliminira vaskularni spazam. Ovo je:

Zašto je moguće uzimati ove pilule samo u bolnici? Samo liječnik može odabrati točnu dozu i pravilno izračunati omjer nootropa i vazotropa.

diuretici

Ponekad glavobolje mogu izazvati povećani intrakranijalni tlak uzrokovan moždanim udarom. Kako bi se uklonilo oticanje tkiva, liječnik propisuje tablete s diuretičkim učinkom, što također pomaže u smanjenju intrakranijalnog tlaka s umjerenim ili teškim potresom mozga:

Prihvaćanje diuretičkih lijekova mora se provoditi pod liječničkim nadzorom. Prekomjerna uporaba diuretika dovodi do poremećaja ravnoteže vode i soli u ljudskom tijelu.

Prevencija vrtoglavice, mučnine

Ako se žrtva nakon ozljede mozga često žali na mučninu, vrtoglavicu, propisane su mu sljedeće droge:

Lijekovi za potres mozga pomažu normalizirati mozak, smanjiti tjeskobu, eliminirati vrtoglavicu.

sedativi

Nakon potresa mozga, pacijent se može žaliti na poremećaj spavanja, nesanicu, razvoj nerazumnih strahova. Da biste smanjili živčanu napetost, eliminirali razvoj neuroze, liječnici preporučuju uzimanje sedativa:

Smirujuće djeluje na pacijente koji pate od živčanih opterećenja nakon ozljede glave, izvarka kamilice, zelenog čaja.

smirenje

Ovi lijekovi se propisuju kako bi se uklonila glavobolja, normalizirali pacijentov san, poboljšalo bolesničko stanje, koje, nakon ozljede glave, može patiti od razdražljivosti, suze:

Upozorenje! Prijem tih lijekova mora biti usklađen s liječnikom. Imenovanje trankvilizatora provodi se samo odlukom neurologa. Lijekovi mogu djelovati depresivno na psihu, zabranjeno je uzimati sredstva za smirenje trudnicama.

vitamini

Da bi se žrtva brzo oporavila, tijekom razdoblja liječenja trebao bi uzeti B vitamine: tiamin, nikotinsku kiselinu, piridoksin, folnu kiselinu, kao i vitamin C, fosfor, magnezij. Kombinacija ovih lijekova štiti moždane stanice od uništenja, potiče regeneraciju tkiva.

Konzumiranje vitamina i minerala nakon potresa moze biti dugo, ne samo tijekom hospitalizacije, nego i kod kuce. Da bi se poboljšao imunitet, neurolozi preporučuju pacijentima ekstrakt eleutrocoka, ginsenga, limunske trave, pantokrina. Starijim pacijentima propisuju se antislerotični lijekovi.

Značajke razdoblja rehabilitacije

Uzmite pilule za potres mozga i trebate ih napustiti iz bolnice, kod kuće. Osim toga, kako bi se isključile moguće komplikacije, pacijent mora poštivati ​​režim:

  • Spavajte najmanje 8-10 sati dnevno.
  • Prozračiti sobu za spavanje u sobi za održavanje temperature od 18-20 stupnjeva.
  • Napusti tešku hranu, limunadu, kavu, čokoladu.
  • Nemojte piti alkohol, ne pušite.
  • Dopustite sebi da vježbate: planinarenje, biciklizam, plivanje.
  • Obavlja vježbe fizikalne terapije.

Ako je potrebno, nakon ozljede glave i dugotrajnog liječenja ozlijeđenih u bolnici, neurolog može preporučiti nastavak uzimanja lijekova i kod kuće. Također propisati prolazak fizioterapijskih postupaka, tlačnih komora, masaža, manualne terapije, akupunkture itd.

Liječenje će biti uspješno ako osoba pogođena potresom pažljivo ispuni preporuke liječnika, pridržava se nježnog režima. Također je važno održavati psiho-emocionalnu ravnotežu, izbjegavati stresne situacije, smanjivati ​​fizički i psihički stres.

video

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Potres: simptomi, liječenje

Potres je jedan od najčešćih traumatskih ozljeda mozga. Njegov udio iznosi do 80% svih ozljeda lubanje. Dnevno u Rusiji, prema statistikama, više od 1.000 ljudi dobiva potres mozga. Samo po sebi, ova ozljeda ne uzrokuje makroskopske strukturne promjene u mozgu. Nastali poremećaji potresa mozga su čisto funkcionalni. Potres mozga ne predstavlja opasnost za ljudski život.

Može se činiti da, zbog lakoće i funkcionalnosti ove ozljede, ne može se uopće liječiti, a ne pribjegavati posjetu liječniku. Ovo je vrlo pogrešno mišljenje. Potres mozga, iako se odnosi na manje ozljede glave, unatoč tome što se ne liječi, može ostaviti neke neugodne posljedice koje mogu zakomplicirati život pacijenta. Iz ovog članka možete naučiti o glavnim simptomima, metodama liječenja potresa mozga i mogućim posljedicama.

Potres mozga često se javlja kod mladih ljudi, djece i adolescenata. To je zbog dječje šale i tinejdžerske nesmotrenosti, au odraslih - cestovnih, kućnih i radnih ozljeda. Štoviše, treba napomenuti da se potres mozga javlja ne samo izravnim udarcem u glavu ili udarcem u glavu. Ova ozljeda se također javlja neizravno, na primjer, kada je, nakon što se okliznula, osoba padne na stražnjicu. Udarni val u isto vrijeme valja za lubanju, što može uzrokovati potres mozga.

Što je temelj potresa mozga?

Sam naziv ozljede govori sam za sebe: pod djelovanjem mehaničke sile mozak se trese unutar lubanje. U tom slučaju, odvajanje korteksa moždanih hemisfera s matičnim (dublje ležećim) podjelama događa se privremeno, a postoje poremećaji u neuronima na staničnoj i molekularnoj razini. Tu je i grč krvnih žila s njihovim naknadnim širenjem, što znači da se protok krvi mijenja neko vrijeme. Sve to uzrokuje kršenje funkcije mozga i pojavu različitih nespecifičnih simptoma. Kod liječenja, nakon normalizacije procesa u mozgu, sve se funkcije vraćaju u normalu, a simptomi nestaju.

simptomi

Potres mozga karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • depresija svijesti odmah nakon izlaganja traumatskoj moći. Štoviše, uopće nije nužno da će to biti gubitak svijesti, možda zapanjujuća (sporedna), kao nepotpuna svijest. Oštećenje svijesti je kratko i traje od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka minuta. Često je taj interval do 5 minuta. Ako je osoba u to vrijeme bila sama, možda neće prijaviti gubitak svijesti, jer se možda ne sjeća;
  • oštećenje pamćenja (amnezija) događajima koji su prethodili potresu, samom potresu i kratkom vremenu nakon njega. Memorija se brzo vraća;
  • jednokratno povraćanje odmah nakon ozljede. Povraćanje ima moždanu genezu i obično se ne ponavlja, što se koristi kao klinički kriterij za razlikovanje potresa od blage ozljede mozga;
  • povećan ili spor puls, visoki krvni tlak neko vrijeme nakon ozljede. Obično su te promjene vlastite i ne zahtijevaju medicinsku korekciju;
  • povećano disanje odmah nakon trešnje. Disanje se normalizira prije kardiovaskularnih pokazatelja, pa taj simptom može proći nezapaženo;
  • tjelesna temperatura se ne mijenja (odsutnost promjena također se smatra diferencijalno dijagnostičkim kriterijem u odnosu na kontuziju mozga);
  • "vazomotorovu igru". To je stanje u kojem je bljedilo kože zamijenjeno crvenilom. To nastaje zbog kršenja tonusa autonomnog živčanog sustava.

Nakon potpunog oporavka svijesti javljaju se sljedeći simptomi:

  • glavobolja (može se osjetiti i na mjestu udara, iu cijeloj glavi, ima drugačiji karakter);
  • vrtoglavica;
  • tinitus;
  • ispiranje lica, popraćeno osjećajem topline;
  • znojenje (stalno mokri dlanovi i stopala);
  • opća slabost i slabost;
  • poremećaj spavanja;
  • teturanje dok hodate;
  • smanjena koncentracija, brzi mentalni i fizički zamor;
  • Povećana osjetljivost na glasne zvukove i jaku svjetlost.

Neurološki poremećaji javljaju se kako slijedi:

  • bol pri pomicanju očne jabučice u stranu, nemogućnost pomicanja očiju u ekstremni položaj;
  • u prvim satima nakon ozljede može se otkriti blago rastezanje ili kontrakcija zjenica. Reakcija učenika na svjetlo je normalna;
  • lagana asimetrija refleksa tetiva i kože, tj. različiti su kad evociraju lijevo i desno. Štoviše, taj je simptom vrlo labilan, na primjer, tijekom početnog pregleda, trzaj desnog koljena bio je nešto življi od lijevog, a nakon ponovljenog pregleda nakon nekoliko sati, oba koljena su bila identična, ali je postojala razlika u Ahilovim refleksima;
  • mali horizontalni nistagmus (nenamjerni potresni pokreti) u najekstremnijim putovima očne jabučice;
  • drhtavica u poziciji Romberg (noge zajedno, ravne ruke ispružene prema naprijed do vodoravne razine, zatvorene oči);
  • može doći do lagane napetosti okcipitalnih mišića, koja prolazi tijekom prva 3 dana.

Vrlo važan dijagnostički kriterij za potres mozga je reverzibilnost svih simptoma (osim subjektivnih). To znači da sve neurološke manifestacije nestaju nakon tjedan dana. Asteničke tegobe kao što su glavobolja, vrtoglavica, slabost, slaba memorija, umor i tako dalje nisu uključeni u ovaj izvještaj, jer mogu trajati neko vrijeme.

Također treba napomenuti da potres mozga nikada nije kombiniran s prijelomima kostiju lubanje, čak i ako su oni mali prijelom. U slučaju prijeloma kostiju lubanje, dijagnoza je uvijek barem blaga kontuzija mozga.

dijagnostika

Potres mozga je gotovo u potpunosti klinička dijagnoza, jer su glavni kriteriji za njegovu formulaciju klinički simptomi. Prepoznavanje bolesti vrlo je teško u slučajevima kada nema svjedoka incidenta. Uostalom, većina pritužbi u ovom stanju je subjektivna, a činjenica promjene svijesti ne pamti se uvijek sam pacijent. U tom slučaju spašavaju vidljive ozljede glave.

Provedene su dodatne metode istraživanja potresa mozga u svrhu diferencijalne dijagnoze, tj. Za potvrđivanje funkcionalnosti promjena u mozgu. Jer, kao i kod bilo koje teže ozljede mozga, u mozgu se nalaze strukturne lezije, što nije slučaj s potresom mozga. Primjerice, kada pacijent ima napetost u okcipitalnim mišićima, što je znak iritacije membrana mozga, potrebno je potvrditi odsutnost subarahnoidnog krvarenja. U tu svrhu izvodi se lumbalna punkcija. Rezultati studije dobivene CSF-om s potresom mozga ne razlikuju se od normalnih pokazatelja, što omogućuje isključivanje dijagnoze subarahnoidnog krvarenja (s njim u CSF-u otkriva primjenu krvi).

Kompjutorska tomografija, kao glavna metoda istraživanja traumatskih ozljeda mozga, uz potres mozga također ne pronalazi patološke promjene, što potvrđuje ispravnost dijagnoze. Po analogiji, niti MRI niti ehoencefalografija ne otkrivaju abnormalnosti u potresu mozga.

Još jedna retrospektivna potvrda ispravnosti dijagnoze je nestanak neuroloških simptoma unutar tjedan dana od trenutka ozljede.

liječenje

Potres mozga, iako se odnosi na manje traumatske ozljede mozga, ali zahtijeva obvezno liječenje u bolnici. Razlog tome je nepredvidivost posttraumatskog razdoblja, jer postoje situacije u kojima pacijent ima intrakranijalni hematom ili subarahnoidno krvarenje (na pozadini znakova potresa) (rijetko, naravno, ali to je moguće). Ako se pacijent nalazi na izvanbolničkom liječenju, prvi znakovi pogoršanja možda neće biti uočeni, a to je rizično i za život. 24-satni boravak u bolnici pouzdano osigurava kvalificiranu medicinsku skrb tijekom cijelog boravka.

Prvih nekoliko dana u slučaju potresa mozga, treba promatrati mirovanje. Ako postoje znakovi poboljšanja, tada se način rada proširuje.

Liječenje lijekovima zbog potresa mozga treba biti nježno. Simptomatsko liječenje je uglavnom potrebno:

  • sredstva protiv bolova za uklanjanje glavobolje (nesteroidni protuupalni lijekovi, Pentalgin, kombinirani lijekovi tipa Solpadein);
  • lijekovi za kontrolu vrtoglavice (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin u kombinaciji s Papaverinom);
  • sedativi ("smiruju" živčani sustav). Spektar je vrlo širok ovisno o individualnoj potrebi: od biljnih ekstrakata do trankvilizatora;
  • tablete za spavanje za nesanicu;
  • sredstva za učvršćivanje (vitamini, antioksidansi, tonički pripravci).

Metabolička podrška mozga provodi se uz pomoć neuroprotektora. To je opsežna skupina lijekova. To mogu biti, na primjer, Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glicin, Pantogam i drugi.

U prosjeku, pacijent mora provesti oko tjedan dana u bolnici, nakon čega je pacijent otpušten na izvanbolničko praćenje. Osim simptomatskih sredstava, u tom razdoblju primjenjuju se sredstva za poboljšanje opskrbe krvi u mozgu (Cavinton, Trental, Nicergolin i nekoliko drugih).

Jedan pacijent treba 1 mjesec lijeka za potpuni oporavak, druga 3 mjeseca. Međutim, u svakom slučaju, uz poštivanje svih gore navedenih točaka, dolazi do oporavka.

U roku od godinu dana nakon pretrpljenog potresa mozga, potrebno je povremeno posjetiti neurologa radi praćenja.

efekti

97% svih slučajeva potresa mozga završava potpunim oporavkom bez posljedica. U preostalih 3% slučajeva moguće je razviti tzv. Postkomunalni sindrom (od lat. "Commotio" - potres mozga). Sastoji se od različitih tipova asteničnih manifestacija (slabljenje pamćenja, koncentracija pažnje, povećana razdražljivost i tjeskoba, slaba tolerancija bilo kojeg stresa, povremene glavobolje, vrtoglavica, poremećeni san i apetit, itd.).

Prije toga, prema statistikama, postojao je znatno veći postotak učinaka prenesenog potresa mozga. To je očito zbog činjenice da nije postojala takva metoda istraživanja kao što je kompjutorska tomografija, a neki slučajevi blage kontuzije mozga dijagnosticirani su kao potres. Kontuzija mozga uvijek je praćena oštećenjem moždanog tkiva, što, naravno, ima češće posljedice od funkcionalnih promjena.

Dakle, potres je najčešća traumatska ozljeda mozga, koja je ujedno i najlakša. Sve promjene u mozgu su funkcionalne i stoga potpuno reverzibilne. Dijagnoza se postavlja prema kliničkim manifestacijama. Liječenje se provodi u bolnici s najmanje lijekova. Potres mozga gotovo uvijek završava oporavkom.

Dr. E. O. Komarovsky govori o potresu mozga:

TV kanal OTS, naslov "PRO zdravlje" na temu "Potres mozga":

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije