Cerebralni edem: uzroci i oblici, simptomi, liječenje, komplikacije i prognoza

Cerebralni edem (GM) je patološko stanje koje nastaje kao posljedica utjecaja različitih čimbenika koji oštećuju mozak: traumatskih ozljeda, kompresije tumora, penetracije infektivnog agensa. Štetni učinak brzo dovodi do prekomjernog nakupljanja tekućine, povećanog intrakranijalnog tlaka, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija, koje u nedostatku hitnih terapijskih mjera mogu dovesti do najtežih posljedica za pacijenta i njegove rođake.

Uzroci GM otoka

Kod normalnog intrakranijalnog tlaka (ICP) u odraslih je unutar 3 - 15 mm. Hg. Čl. U određenim situacijama, pritisak unutar lubanje počinje rasti i stvaraju uvjete neprikladne za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava (CNS). Kratkotrajno povećanje ICP-a, koje je moguće kod kašljanja, kihanja, dizanja utega, povećanja intraabdominalnog tlaka, u pravilu nemaju štetan učinak na mozak u tako kratkom vremenu, te stoga ne mogu uzrokovati edem mozga.

Drugo je pitanje da li štetni čimbenici dugo vremena ostavljaju svoj utjecaj na moždane strukture i onda postaju uzroci trajnog porasta intrakranijalnog tlaka i formiranja takve patologije kao što je oticanje mozga. Dakle, uzroci edema i kompresije GM-a mogu biti:

• Prodiranje neurotropnih otrova, virusnih i bakterijskih infekcija u GM supstancu, što se događa u slučaju trovanja ili različitih infektivnih i upalnih bolesti (encefalitis, meningitis, apscesi mozga), što može biti komplikacija gripe i gnojnih procesa lokaliziranih u organima u neposrednoj blizini u mozak (grlobolja, otitis media, sinusitis);
• Oštećenje tvari u mozgu i drugim strukturama kao posljedica mehaničkog djelovanja (ozljede glave - TBI, osobito kod prijeloma svoda ili baze lubanje, krvarenja i intrakranijalnih hematoma);
• Kod novorođenčadi - porodna trauma, kao i patologija intrauterinog razvoja, čiji su uzrok bile bolesti koje majka nosi tijekom trudnoće;
• Ciste, primarni tumori GM-a ili metastaze iz drugih organa, cijeđenje živčanog tkiva, ometajući normalan protok krvi i cerebrospinalne tekućine, i na taj način doprinose akumulaciji tekućine u tkivu mozga i povećanju ICP-a;
• Operacije koje se izvode na tkivu mozga;
• Akutni cerebrovaskularni incident (moždani udar) kod ishemijskog (cerebralnog infarkta) i hemoragijskog (hemoragijskog) tipa;
• Anafilaktičke (alergijske) reakcije;
• Uspon na veću nadmorsku visinu (iznad jednog i pol kilometra) - planinski edem u planinarskim osobama;
• Zatajenje jetre i bubrega (u fazi dekompenzacije);
• Sindrom apstinencije u alkoholizmu (trovanje alkoholom).

Bilo koji od gore navedenih stanja može uzrokovati edem mozga, čiji je mehanizam stvaranja u svim slučajevima u načelu isti, a jedina razlika je u tome što edem pogađa samo jedno područje ili se proteže na svu moždanu tvar.

Teški scenarij razvoja OGM-a s pretvaranjem u oticanje mozga prijeti smrti pacijenta i izgleda ovako: svaka stanica živčanog tkiva je ispunjena tekućinom i proteže se do neviđene veličine, a cijeli se mozak povećava u volumenu. Konačno, mozak ograničen na kutiju lubanje ne uklapa se u prostor namijenjen njemu (oticanje mozga) - stavlja pritisak na kosti lubanje, zbog čega se sam stisne, jer čvrsta lubanja nema sposobnost rastezanja zajedno s povećanjem moždanog tkiva, zbog čega je potonje izloženo ozljeda (kompresija GM-a). U ovom slučaju, intrakranijalni tlak prirodno raste, protok krvi je poremećen, a metabolički procesi usporavaju. Edem mozga razvija se brzo i bez hitne intervencije lijekova, a ponekad i operacije, može se vratiti u normalu samo u nekim (ne teškim) slučajevima, na primjer, pri penjanju na visinu.

Vrste cerebralnog edema koje proizlaze iz uzroka

povećanje intrakranijalnog tlaka zbog hematoma

Ovisno o razlozima akumulacije tekućine u tkivu mozga nastaje jedan ili drugi tip edema.

Najčešći oblik otoka mozga je vazogen. Ona dolazi od poremećaja funkcionalnosti krvno-moždane barijere. Ovaj tip se formira povećanjem veličine bijele tvari - s TBI, takav edem se već može deklarirati prije isteka prvog dana. Omiljena mjesta za nakupljanje tekućine su živčana tkiva, okolni tumori, područja operacija i upalni procesi, ishemijske žarišta, mjesta traume. Takvo bubrenje može brzo postati GM kompresija.

Uzrok nastanka citotoksičnog edema najčešće su patološka stanja kao što su hipoksija (npr. Trovanje ugljičnim monoksidom), ishemija (cerebralni infarkt), uzrokovana opstrukcijom cerebralne žile, intoksikacija koja se javlja kao posljedica gutanja destruktivnih crvenih krvnih stanica (eritrocita) tvari (hemolitički otrovi), kao i druge kemijske spojeve. Cerebralni edem se u ovom slučaju javlja uglavnom zbog sive tvari GM-a.

Osmotska varijanta edema mozga posljedica je povećane osmolarnosti živčanog tkiva, čiji su uzrok sljedeće okolnosti:

1. Utapanje u slatkim vodama;
2. Encefalopatija, koja se razvija na temelju metaboličkih poremećaja (metabolički e.);
3. Neispravan postupak pročišćavanja krvi (hemodijaliza);
4. Neugasiva žeđ, koja se samo za kratko vrijeme može zadovoljiti s neprirodno velikom količinom vode (polidipsija);
5. Povećana bcc (volumen cirkulirajuće krvi) - hipervolemija.

Intersticijski tip edema - njegov uzrok je prodiranje tekućine kroz zidove komora (lateralno) u okolno tkivo.

Osim toga, ovisno o opsegu širenja edema, ova se patologija dijeli na lokalno i generalizirano. Lokalno OGM ograničeno je na nakupljanje tekućine u malom području medule, te stoga ne predstavlja takvu opasnost za zdravlje središnjeg živčanog sustava kao generalizirano oticanje mozga, kada su obje hemisfere uključene u proces.

Video: predavanje o mogućnostima edema mozga

Kako može nakupljanje tekućine u tkivu mozga

Vjerojatno najtipičniji, iako daleko od specifičnih, karakterističnih obilježja stupnja akumulacije tekućine u mozgovnoj supstanci je jaka glavobolja, koju gotovo ni jedan analgetik često ne oslobađa (a ako to i učini, onda samo kratko vrijeme). Takav simptom trebao bi biti posebno sumnjiv ako je nedavno došlo do traumatske ozljede mozga, a glavobolja je popraćena mučninom s povraćanjem (također tipični znakovi TBI).

Stoga se simptomi OGM-a lako prepoznaju, osobito ako postoje preduvjeti za to (vidi gore):

• Intenzivna glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje;
• Distrakcija, smanjena pažnja, nemogućnost koncentracije, zaboravljivost, smanjenje komunikacijskih (individualnih) sposobnosti percipiranja informacija;
• Poremećaj spavanja (nesanica ili pospanost);
• Umor, smanjena tjelesna aktivnost, stalna želja da leže i apstrahiraju se od vanjskog svijeta;
• Depresija, stanje depresije ("nije lijepo bijelo svjetlo");
• Oštećenje vida (zrikavost, plutajuće očne jabučice), poremećaj orijentacije u prostoru i vremenu;
• Nesigurnost u kretanju, promjena u hodu;
• Teškoća u govoru i kontaktu;
• Paraliza i pareza udova;
• Pojava meningealnih znakova;
• Snižavanje krvnog tlaka;
• Poremećaj srčanog ritma;
• Napadi su mogući;
• U teškim slučajevima - opskuracija, respiratorni i srčani poremećaji, koma.

S oticanjem mozga i nedostatkom pravilnog liječenja, pacijent može očekivati ​​najtužnije posljedice - pacijent može pasti u stupor, a zatim u komu, gdje je vjerojatnost zastoja disanja i, posljedično, smrt osobe kao rezultat toga vrlo visoka.

Valja napomenuti da se u svakom razdoblju progresije povišenog intrakranijalnog tlaka (razvoj intrakranijalne hipertenzije) aktivira određeni zaštitni mehanizam. Sposobnost kompleksa kompenzacijskih mehanizama određena je sposobnošću prilagodbe akumulaciji tekućine u kraniospinalnom sustavu i povećanju volumena mozga.

Dijagnoza i utvrđivanje uzroka otoka i oticanja mozga, kao i stupanj opasnosti za pacijenta, provode se neurološkim pregledima, biokemijskim testovima krvi i instrumentalnim metodama (u osnovi sve nade za magnetsku rezonancu ili kompjutorsku tomografiju i laboratorij).

Kako se oporaviti?

Edem mozga, kojeg je formirao planinar zbog želje da se brzo uzme visina, ili nakupljanje tekućine u odvojenom dijelu GM-a (lokalnog edema), koji je nastao iz drugog razloga, možda neće zahtijevati liječenje u bolnici i odlaziti 2-3 dana. Istina, osoba koja pokazuje posebnu aktivnost spriječit će simptome OGM, koji će i dalje biti prisutni (glavobolja, vrtoglavica, mučnina). U takvoj situaciji nekoliko će dana morati leći i piti tablete (diuretici, analgetici, antiemetici). No, u teškim slučajevima, liječenje ne mora biti ograničeno na konzervativne metode - ponekad je potrebna operacija.

Za liječenje cerebralnog edema iz konzervativnih metoda koristiti:

1. Osmotski diuretici (manitol) i diuretici petlje (lasix, furosemid);
2. Hormonska terapija, gdje kortikosteroidi (na primjer, deksametazon) sprječavaju širenje područja edema. U međuvremenu, treba imati na umu da su hormoni učinkoviti samo u slučaju lokalnog oštećenja, ali ne pomažu s generaliziranim oblikom;
3. Antikonvulzivi (barbiturati);
4. Lijekovi koji potiskuju uzbuđenje, imaju relaksaciju mišića, sedative i druge učinke (diazepam, Relanium);
5. Vaskularna sredstva koja poboljšavaju opskrbu krvi i prehranu mozga (trental, zvonjave);
6. Inhibitori proteolitičkih enzima koji smanjuju propusnost zidova krvnih žila (contrykal, aminokaproinska kiselina);
7. Lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese u GM-u (nootropi - piracetam, nootropil, cerebrolizin);
8. Terapija kisikom (liječenje kisikom).

Uz nedovoljnu učinkovitost konzervativne terapije, pacijentu, ovisno o obliku edema, slijedi operacija:

• Ventriculostomy, što je mala operacija, koja se sastoji u uzimanju CSF-a iz ventrikula GM-a kanilom i kateterom;
• Trepanacija lubanje, koja se proizvodi s tumorima i hematomima (eliminira uzrok OGM).

Jasno je da za takav tretman, gdje nije isključena operacija, pacijent mora biti hospitaliziran. U teškim slučajevima, bolesnik se općenito treba liječiti u jedinici intenzivne njege, budući da je možda potrebno održati osnovne funkcije tijela uz pomoć posebne opreme, na primjer, ako osoba ne može samostalno disati, bit će spojena na ventilator.

Kakve su posljedice?

Na početku razvoja patološkog procesa, prerano je govoriti o prognozi - to ovisi o uzroku nastanka edema, njegovom tipu, lokalizaciji, stopi progresije, općem stanju pacijenta, učinkovitosti terapijskih (ili kirurških) mjera, te eventualno i drugim okolnostima koje su trenutno teške. obavijest. U međuvremenu, razvoj OGM-a može ići u različitim smjerovima, a prognoze, a onda će posljedice ovisiti o tome.

Nema posljedica

S relativno malim edemom ili lokalnim GM oštećenjem i učinkovitom terapijom, patološki proces ne može imati nikakve posljedice. Mlade zdrave osobe koje nisu opterećene kroničnom patologijom imaju takve šanse, međutim, slučajno ili na vlastitu inicijativu, dobile su blagi TBI, koji je bio kompliciran edemom, a uzimao je i alkoholna pića u velikim dozama ili drugim neurotropnim otrovima.

Moguća skupina osoba s invaliditetom

Edem GMO-a umjerene jakosti, koji se razvio kao posljedica TBI ili infektivno-upalnog procesa (meningitis, encefalitis) i odmah je eliminiran konzervativnim metodama ili operacijom, ima prilično povoljnu prognozu, neurološki simptomi su često odsutni nakon liječenja za grupu osoba s invaliditetom. Najčešće posljedice takvog OGM-a mogu se smatrati povratnim glavoboljama, umorom, depresijom, sindromom napadaja.

Kada je prognoza izuzetno ozbiljna

Najstrašnije posljedice očekuju pacijenta s oticanjem mozga i njegovom kompresijom. Ovdje je prognoza ozbiljna. Premještanje moždanih struktura (dislokacija) često dovodi do prestanka respiratorne i srčane aktivnosti, odnosno do smrti pacijenta.

OGM u novorođenčadi

U većini slučajeva slična patologija kod novorođenčadi zabilježena je kao posljedica traume rođenja. Akumulacija tekućine i povećanje volumena mozga povlači za sobom povišenje intrakranijalnog tlaka, a time i oticanje mozga. Ishod bolesti i njena prognoza ovise ne samo o veličini lezije i ozbiljnosti stanja, već io učinkovitosti liječnika u pružanju medicinske skrbi, koja bi trebala biti hitna i učinkovita. U materijalu o traumatskim ozljedama mozga čitatelj može pronaći detaljniji opis ozljeda rođenja i njihove posljedice. Međutim, ovdje bih želio malo razmotriti druge čimbenike koji tvore patologiju, kao što je OGM:

1. Tumorski procesi;
2. Hipoksija (kisikovog izgladnjivanja);
3. Zarazne i upalne bolesti mozga i njegovih membrana (meningitis, encefalitis, apsces);
4. Intrauterine infekcije (toksoplazmoza, citomegalovirus, itd.);
5. Kasna gestoza tijekom trudnoće;
6. Krvarenja i hematomi.

Cerebralni edemi kod novorođenčadi podijeljeni su na:

• Regionalni (lokalni), koji utječe samo na određeni dio GM-a;
• Česta (generalizirana) OGM, koja se razvija kao posljedica utapanja, gušenja, trovanja i zahvaća cijeli mozak.

Simptomi povećanog ICP u dojenčadi prvog mjeseca života određuju takve komplikacije kao oštećenje medulla oblongata, koje je odgovorno za termoregulaciju, respiratornu funkciju i srčanu aktivnost. Naravno, ovi sustavi će, prije svega, patiti, što će se manifestirati kao znakovi problema kao što su povećanje tjelesne temperature, gotovo kontinuirani krik, tjeskoba, stalna regurgitacija, izbočenje proljeća, konvulzije. Što je najstrašnije - ova patologija u tom razdoblju zbog prestanka disanja može lako dovesti do iznenadne smrti djeteta.

Posljedice prenošene intrakranijalne hipertenzije mogu podsjetiti sebe kako dijete raste i razvija se:

1. Učestali sinkopalni uvjeti;
2. Konvulzivni sindrom, epilepsija;
3. Povećana razdražljivost živčanog sustava;
4. Odgođeni rast i mentalni razvoj (smanjena memorija i pažnja, mentalna retardacija);
5. Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza);
6. Posljedice leukomalacije otkrivene u novorođenčadi (oštećenje mozga uzrokovano ishemijom i hipoksijom), ako je popraćeno oticanjem mozga.

Oštećenje mozga kod novorođenčadi s diureticima, koje potiču uklanjanje neželjenih tekućina, kortikosteroidi koji inhibiraju daljnji razvoj edema, antikonvulzivni lijekovi, vaskularni agensi i angioprotektori, koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju i jačaju vaskularne zidove, izliječeni su.

Konačno, još jednom želim podsjetiti čitatelja da pristup liječenju bilo koje patologije kod novorođenčadi, adolescenata i odraslih, u pravilu, značajno varira, pa je bolje povjeriti takvo nešto kompetentnom stručnjaku. Ako u odraslih mali (lokalni) moždani edem ponekad može proći samostalno, onda se ne isplati nadati novorođenčadi, u dojenčadi prvih dana života zbog nesavršenog kraniospinalnog sustava, moždani edem se razlikuje u struji munje i može dati vrlo tužan ishod. Kod male djece, to je uvijek stanje koje zahtijeva hitnu, visoko kvalificiranu skrb. I što prije stigne, to je povoljnija prognoza, to je veća nada za potpuni oporavak.

Cerebralni edemi i koma

Koma s oticanjem mozga je opasna bolest koja zahtijeva stalno praćenje pod nadzorom liječnika u bolnici, jer to stanje može uzrokovati kratkotrajnu smrt.

O komi u slučaju cerebralnog edema

Puffiness u mozgu s velikom lezijom područje može pacijenta dovesti u stanje kome, zahtijevajući dugotrajno liječenje i oporavak uz prisutnost nepoznatog predviđanja relativnog oporavka.

Teška oštećenja osiguravaju kompresiju moždanog tkiva, a tijelo uključuje zaštitne funkcije u obliku gubitka svijesti i pada u komu na neodređeno vrijeme. U tom slučaju, potrebna je hitna hospitalizacija i promatranje liječnika u bolnici.

Težina kome

Stručnjaci klasificiraju 4 stupnja težine kome detaljnije u nastavku.

Coma prvi stupanj (subcortical)

S razvojem kome prvog stupnja, dolazi do poremećaja aktivnosti subkortikalnog sloja mozga. Simptomi patologije:

• gubitak orijentacije žrtve na mjestu, samosvijesti i
• privremeni prostor;
• promjena normalnog govora (objavljivanje neartikuliranih zvukova);
• prisutnost kasne reakcije na bolno nadražujuće djelovanje;
• izostanak spontanih pokreta i pojavljivanje povremenog želučanog, gutanja
• refleksi;
• hipertoničnost mišića žrtve;
• tišina površine i jačanje dubokih refleksa;
• reakcija učenika na svjetlo;
• povećan broj otkucaja srca;
• gubitak kontrole nad normalnim funkcioniranjem zdjeličnih organa.

Koma drugog stupnja (hiperaktivan)

Uočavaju se patološke promjene u prednjem stablu mozga i imaju sljedeće simptome:

• tonički konvulzije;
• potpuni gubitak govora;
• izrazito slabljenje reakcije na bol;
• potpuna inhibicija svih refleksa;
• povišena tjelesna temperatura i znojenje;
• razvoj tahikardije;
• kršenje neovisnog procesa disanja (pojava pauza, različite dubine udisaja).

Koma trećeg stupnja (duboko)

Treća faza kome ima nepovoljnu prognozu, jer je zahvaćena medula. Ovo stanje karakteriziraju sljedeći simptomi:

• potpuni gubitak odgovora na bolne podražaje;
• nedostatak površinskih refleksa;
• oštar pad mišićnog tonusa i refleksa tetiva;
• proširene zjenice koje ne reagiraju na svjetlo;
• disanje je plitko, aritmično i neproduktivno s uključivanjem
• muskulatura ramenog pojasa;
• smanjenje krvnog tlaka s pojavom napadaja.

Koma četvrtog stupnja (terminal)

U četvrtom stupnju kome, predviđanje preživljavanja je minimalno, a žrtva ima karakteristične simptome:

• nedostatak svih refleksa;
• maksimalno rastezanje učenika;
• izražena mišićna atonija;
• Nije moguć neovisan proces disanja i potrebna je veza s ventilatorom;
• krvni tlak se kontrolira uz održavanje potrebnih lijekova;
• prisutnost teške hipotermije.

Čimbenici rizika i opasnost

Prognoza za oticanje mozga i razvoj malignog tumora vrlo je nepovoljna čak i tijekom svih propisanih ciklusa kemoterapije. Koma se javlja postupno i obilježena je pojavom karakterističnih znakova inhibicije aktivnosti subkortikalnog sloja.

Puhastost mozga ima ozbiljne posljedice za bolesnog pacijenta, a kod prepoznavanja procesa raka, šanse za preživljavanje su minimalne. Prilikom ozljeđivanja puno ovisi o stanju tijela i ozbiljnosti posljedične kome.

Statistike pokazuju da uz aktivno liječenje raka mozga, samo 25% pacijenata živi u razdoblju ne duljem od 2 godine i gotovo sve dobivaju nepovratne komplikacije za tijelo.

Provokativni čimbenici rizika:

• napredna dob;
• položaj tumora u blizini vitalnih sustava tijela (nemogućnost
• kirurška intervencija);
• veliki broj metastaza;
• teška somatska patologija.

Simptomi patologije

Simptomi oticanja mozga i postupno pojavljivanje kome mogu biti izraženi u sljedećim pojavama: glavobolja koja izviru iz prirode; dezorijentiranost u vremenu i prostoru; stanje tjeskobe; povraćanje, mučnina; povećana pospanost;
djelomični gubitak sluha; kršenje procesa disanja; razvoj aritmija; povećanje tlaka;
sužavanje učenika.

Kada se stražnja moždana arterija komprimira, u bolesnika se može dijagnosticirati potpuni gubitak vida.

Važno je! S progresijom nadutosti u mozgu, postupno se razvija koma, što može dovesti do gubitka svijesti i onemogućiti normalno funkcioniranje tijela.

First Emergency

Cerebralni edem i postupni razvoj komatnog stanja s karakterističnim simptomima zahtijevaju prvu pomoć pacijentu:

1. Pružanje lokalne hipotermije (omatanje tijela omotima leda).
2. Uvođenje glukoze (40%) od 20 do 40 ml intravenski.
3. Uvođenje glukokortikosteroida (prednizolon 30–60 mg, deksametazon od 6 do 8 ml).
4. Uvođenje Lasix-a pripravljeno fizikalnom otopinom.
5. Udisanje kisika.
6. Intravenska primjena Piracetam otopine od 10 do 20 ml.

Nakon primanja hitne pomoći, pacijenta se mora hitno odvesti u neurološki ili neurokirurški odjel bolničke bolnice.

Liječenje i obnova tijela

S razvojem tumora u mozgu i oticanjem tkiva mozga liječnici propisuju sljedeće mjere rehabilitacije:

Prihvaćanje lijekova, koje imenuje liječnik i pod njegovom kontrolom (lijekovi za ublažavanje otoka, hormonalni lijekovi, sredstva za stabilizaciju rada urinogenitalnog, kardiovaskularnog sustava).

Trepanacija lubanje se provodi samo ako postoje očiti dokazi, budući da ima značajan broj nuspojava za pacijenta.

Prolazak perioda oporavka nakon uklanjanja otekline ili tekućine u tkivu mozga također se dodjeljuje pojedinačno i provodi se u bolnici sve dok pacijent nije potpuno izliječen.

Edem mozga je serija ozbiljnih i teških patologija koje zahtijevaju imenovanje odgovarajuće terapije s ciljem sprečavanja razvoja komatnog stanja i oporavka bolesnog bolesnika.

Uzroci i posljedice cerebralnog edema

Edem mekih tkiva je patološki proces u kojem se tekućina nakuplja u međustaničnom prostoru. Edem mozga je vrlo opasan za pacijenta, čije posljedice dovode do smrti stanica sive tvari, poremećaja u funkcioniranju cijelog organizma, komi i smrti pacijenta.

Uzroci edema mozga

Zašto osoba ima oticanje mozga? Uzrok može biti oštećenje traumatskog tkiva ili infektivna upala. Stručnjaci identificiraju sljedeće izazovne čimbenike:

• Ozljede. Slomljen vrat, glava može biti popraćena potresom i cerebralnom cirkulacijom. Edem s takvom ozljedom je moguć, jer žrtva može oštetiti krvne žile, ometajući prijenos živčanih impulsa između stanica. Otvorene kraniocerebralne ozljede, u kojima fragmenti kosti prodiru u meka tkiva i oštećuju ih, također su popraćeni edemom. Rođene ozljede i dugotrajna hipoksija izazivaju oticanje sive tvari kod novorođenčadi.
• Krvarenje u mozgu ili začepljenje cerebralne arterije u kojoj je poremećena opskrba krvotoka glavi dio također se javlja s oticanjem tkiva. Patologiju izaziva impregnacija sive tvari s krvlju, rast hematoma, pritisak na tkivo i pogoršanje odliva cerebrospinalne tekućine, stanična smrt.
• Zarazne bolesti. Ako postoji oteklina mozga, čiji su uzroci upalni proces, treba spomenuti nekoliko čimbenika koji izazivaju ovaj uvjet:
  • Meningitis. U početku otitis, sprijeda, virusna oštećenja mozga njezine membrane rasplamsati.
  • Empiema subduralna. Još jedna komplikacija zarazne bolesti, izražena u nakupljanju gnojnih sadržaja ispod moždane kore.
  • Encefalitis. Razvija se nakon ugriza encefalitisa ili komplikacija ospica, rubeole, gripe.
  • Toksoplazmoza. Upala tkiva mozga, izazvana najjednostavnijim mikroorganizmima koji udaraju u mozak.
• Neoplazme. Kada u glavi osobe raste maligni tumor, prekida se dotok krvi, tumor stavlja pritisak na zdrave stanice i izaziva edem.
• Sindrom povlačenja. Rijetko se javlja kod osoba s alkoholizmom, kada se siva tvar, otrovana proizvodima raspadanja, počinje kolapsirati. Može se čak dijagnosticirati u apsolutnim ne-alkoholičarima koji ne piju alkohol, već stalno uzimaju određene lijekove koji utječu na mozak.
• Planinski edem. Ova bolest pogađa penjače koji se dižu iznad 1500 metara nadmorske visine.

  Simptomi edema moždanog tkiva

  Budući da cerebralni edem nije zasebna bolest i radije se odnosi na sindrome, patološka stanja, simptomi ovise o tome što je uzrokovalo upalu stanica. Edem se može razviti brzo ili postupno, sve ovisi o izazivačkom faktoru, općem stanju pacijenta i brzini pružanja medicinske skrbi osobi. Označeni su sljedeći simptomi:

  • Intenzivna lučna glavobolja tijekom razvoja zarazne bolesti ili mučnine koja se muči - s kroničnim oštećenjem moždanih stanica. Lokalizacija boli ovisi o tome koji je dio glave pogođen.
  • Osjećaj slabosti, letargičnosti, vrlo umoran.
  • Vrtoglavica kod promjene položaja tijela.
  • Mučnina, povraćanje, nakon čega ne postaje lakše.
  • Zamračenje očiju, zamagljen vid, zujanje u ušima.
  • Dezorijentacija u prostoru.
  • Teško disanje.
  • Pulsna nestabilnost, aritmija.
  • Hipotenzija.
  • Pogoršanje kratkoročne memorije.
  • Stupor, apatija.
  • Nesvjestica.
  • Konvulzivni napadaji.
  • Koma.

  Simptomi cerebralnog edema najčešće se javljaju iznenada, stanje pacijenta se naglo pogoršava. Kako bi se izbjegla smrt, potrebno je hitno pružiti medicinsku pomoć pacijentu. Dok čekate hitnu pomoć, možete spakirati led na glavu žrtve, smanjiti temperaturu i zaustaviti širenje edema.

  Kako dolazi do oticanja mozga?

  S oticanjem moždanog tkiva povećava se njegov volumen. Ali kosti lubanje se ne mogu pomaknuti i jednostavno pritisnuti sivu tvar. To povećava intrakranijski tlak, jer odljev tekućine ne može spontano porasti. Kompresija mozga izaziva gladovanje kisikom, značajno kršenje cirkulacije krvi.

  Ako je uzrok otekline ozljeda, siva tvar oštećena je fragmentima kostiju. Poremećena je propusnost krvnih žila - krv ulazi u moždane stanice, oštećujući rad neurona, stanične membrane su oštećene. Povećava se pritisak u mozgovnim kapilarama, tekućina iz njih ulazi u izvanstanični prostor. Istovremeno, ishemija zahvaća nekoliko područja glave, moguće je nekrozu tkiva.

  Zabilježeni su brojni prijeteći simptomi:

  • Značajan porast temperature (iznad 40 stupnjeva), koji ne zastranjuje.
  • Nedostatak reakcije učenika na svjetlo.
  • Paraliza mišića udova s ​​jedne strane.
  • Gubitak refleksa boli
  • Povreda ritma disanja, zastoj disanja.
  • Bradikardija, zastoj srca.

  U meduli postoji pomak zona ispod tvrde ljuske, značajno oticanje sive tvari, mali mozak.

  Patologija novorođenčeta

  Edem u novorođenčadi javlja se najčešće zbog ozljede glave koja je posljedica poroda, a također se javlja kao posljedica gušenja pupkovine, trovanja i utapanja u vodama. Tumor, cista, hematom dobiven tijekom poroda, može izazvati patologiju. Što je oticanje mozga kod novorođenčeta? Ista akumulacija tekućine u stanicama i izvanstaničnom prostoru, kao i kod odraslih. Karakterizira ga brzo pogoršanje stanja djeteta i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

  Hipoksija (nedostatak kisika) je uzrok i posljedica cerebralnog edema. Dijete također ima narušenu moždanu cirkulaciju, povećavajući intrakranijalni tlak. Primijećeni su simptomi:

  • Nemojte prestati plakati dijete.
  • Oticanje fontane.
  • Encefalopatija.
  • Konvulzije.
  • Aritmija.
  • Značajno stacionarno povećanje temperature.

  Edem može biti lokalan - zahvaća samo dio sive tvari i manifestira se postupno. I difuzno - s oštećenjem moždanog stabla i obje hemisfere.

  dijagnostika

  Budući da natečenost glave ne pokazuje specifične neurološke simptome, teško je dijagnosticirati patologiju u bolnici. Stoga, kada se pojavi kompleks simptoma, indirektno ili izravno ukazujući na oštećenje mozga, pacijentu se preporuča pregled:

  • Neurološki test.
  • Magnetska rezonancija glave i vratne kralježnice.
  • Kompjutorska tomografija.

  Pregled pomaže utvrditi gdje je nastao edem tkiva, koliko se širi. Da bi se točnije odredilo što je uzrokovalo oticanje mozga, čije se posljedice trebaju riješiti, pacijentu se preporuča da prođe kompletnu krvnu sliku, za biokemiju venske krvi.

  liječenje

  Blago oticanje tkiva, primjerice uzrokovano planinarima koji se penju na planinu ili potaknuti laganim tresenjem glave, obično odlaze sami za 2-3 dana. U slučaju da je pacijentu dijagnosticiran težak edem velikih veličina, liječenje se provodi u bolnici. Uklanjaju se uzroci edema: uklanja se intoksikacija, provodi se liječenje zarazne bolesti.

  Da bi se zaustavilo otpuštanje tekućine, kako bi se spriječilo napredovanje edema, provodi se specifična terapija:

  • Višak tekućine se uklanja iz tkiva. Za to su propisani osmotski (manit) i diuretici petlje (furosemid, trifas). Kombinacija ovih lijekova pomaže u uklanjanju tekućine, jer imaju brzi diuretski učinak.
  • Uvodi se hranjiva. Za normalizaciju mozga, injektiraju se otopine glukoze, magnezijevog sulfata. Ovi lijekovi također povećavaju djelovanje diuretika, povećavajući tlak u plazmi.
  • Suspendira proces oticanja tkiva. Za to se koriste glukokortikosteroidi.
  • Normalna je cirkulacija mozga. Pacijent uzima nootropne, vazotropne lijekove. Intravenozni Actovegin, Ceraskon.

  Kako bi se ublažila bol, pacijentu se daju analgetici kako bi se smanjili napadi - relaksanti mišića.

  Kako ukloniti oticanje mozga, ako lijekovi ne pomažu? U bolnici se primjenjuje terapija kisikom: umjetno uvođenje kisika kroz inhalator pomoću jastuka za kisik. Pomaže poboljšati opskrbu kisika moždanim stanicama.

  Djelotvoran lijek za uklanjanje edema je značajno smanjenje tjelesne temperature žrtve (hipotermija). Istovremeno, svi procesi u tijelu se usporavaju i raspodjela tekućine se smanjuje.

  Kada sve metode ne pomažu, izvodi se operacija: ugradnja katetera za odvod tekućine iz moždanih komora.

  Komplikacije cerebralnog edema

  S obzirom da cerebralni edem značajno oštećuje tkiva sive tvari i korteksa, moguće je da se kod pacijenta mogu razviti teške komplikacije:

  • Gubitak komunikacijskih vještina.
  • Razvoj duševne bolesti.
  • Depresija.
  • Stalne glavobolje.
  • Epileptički napadaji.
  • Gubitak motoričke aktivnosti.
  • Poremećaj spavanja

  Djeca koja su pretrpjela ozljedu glave, praćena edemima, kasnije zaostaju u mentalnom i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka. Zbog patologije, dijete može:

  • U budućnosti, imaju slabe intelektualne sposobnosti.
  • Pate konvulzivne napade.
  • Da pate od cerebralne paralize.

  Neurolozi su dobro svjesni što je oticanje mozga i njegove posljedice. Stoga je dijete koje je pretrpjelo traumu rođenja dulje vrijeme u ambulanti kod neurologa. Ako je potrebno, pacijentovo stanje prati neurokirurg, psihijatar.

  Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

  Što uzrokuje oticanje mozga?

  Edem mozga nastaje kao rezultat nakupljanja CSF-a u tkivu mozga, što povećava intrakranijski tlak. Počinje mehanizam smrti moždanih stanica. Bolest se odlikuje teškim posljedicama i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

  Edem mozga je bolest u kojoj je spriječen odljev cerebrospinalne tekućine. To dovodi do povećanog intrakranijalnog tlaka i poteškoća u opskrbi krvi u tkivu mozga. Nekroza se razvija. U nedostatku pravovremenog liječenja, patologija uzrokuje smrt.

  Karakteristike koncepta

  Kod zdrave osobe, cerebrospinalna tekućina cirkulira u cerebralnom cerebralnom prostoru, hrani tkiva i štiti ih od oštećenja. Kao posljedica negativnih faktora povećava se volumen spinalne tekućine, što uzrokuje ozbiljne poremećaje i komplikacije. Pojava cerebralnog edema ubrzano raste, stanje pacijenta se naglo pogoršava.

  Zanimljiva činjenica! Po prvi put bolest je opisao N. Pirogov 1865. godine.

  Puffiness narušava propusnost vaskularnih zidova, blokira protok krvi u okolne strukture tkiva. Kao rezultat razvoja patoloških procesa, molekule vode prodiru kroz membranu u živčane pleksuse. Tamo stanice međusobno djeluju s proteinima, povećavajući volumen.

  Edem mozga ne može djelovati kao samostalna bolest, patologija se po drugi put razvija kao komplikacija drugih bolesti. Bolest je opasna po život, jer su cerebralne strukture kompresirane kao rezultat povećanja njihove veličine. Napredovanje procesa dovodi do štipanja moždanih struktura koje su odgovorne za termoregulaciju, disanje i srčanu aktivnost.

  klasifikacija

  Edem mozga detaljno je karakteriziran međunarodnom klasifikacijom bolesti. Ta činjenica olakšava dijagnosticiranje patologije, koja vam omogućuje da pravovremeno započnete liječenje.

  Obratite pozornost! Potrebno je razlikovati edeme koji nastaju kao posljedica raznih bolesti, s perifokalnim edemom, kada se nakon ozljeda javlja oticanje mozga.

  Edem diferenciran na temelju etiologije povrede:

  • Vasogenic, uzrokovan povećanom propusnošću krvnih žila. Središnji i krvožilni sustav odvojeni su anatomskom barijerom - krvnim mozgom. Edem se razvija kada eksudat prolazi kroz barijeru. To dovodi do povećanja volumena bijele tvari. Razvija se kao rezultat unutarnjeg krvarenja, oštećenja središnjeg živčanog sustava, nastanka tumora.
  • Hidrostatski. Nastao povećanjem tlaka ventrikularnog tipa. Uglavnom se dijagnosticira kod beba. U odraslih, povremeno, nakon operacije, otkrivaju se kraniocerebralne ozljede, kada se bilježi prodiranje koštanih dijelova u medulu.
  • Citotoksični. Nastao kao rezultat intoksikacije moždanih stanica kao posljedica zračenja, trovanja, kao i nakon moždanog udara. Poremećeni metabolizam tkiva. Stanična smrt se može zaustaviti u prvim satima progresije patologije, a zatim proces postaje nepovratan.
  • Osmotski. Cerebralna tekućina uključuje najmanje otopljene čestice čija se koncentracija po kilogramu cerebrospinalne tekućine naziva osmolarnost. Kod poremećaja u omjeru čestica i plazme mozga razvija se natečenost. Kao rezultat povećanja broja čestica u eksudatu, tkiva pokušavaju smanjiti svoj volumen apsorbiranjem vlage iz plazme. Ova neravnoteža nastaje uslijed izlaganja vode mozgu, hiperglikemije, encefalopatije.

  Odvojeno, kod novorođenčadi postoji cerebralni edem, koji se javlja kao posljedica intrauterine hipoksije, nepravilnog razvoja embrija i ozljeda zadobivenih tijekom procesa davanja.

  Ovisno o parametrima lezije mozga izoliran je lokalni, difuzni i generalizirani edem. Dislokacija lokalne vrste fiksirana je u leziji, difuzna - u jednoj hemisferi, generalizirana - u obje hemisfere.

  Temeljem uzroka nastanka, edem može biti toksičan, traumatski, hipertenzivan, ishemijski, postoperativni, tumorski, upalni.

  Puhastost može utjecati na moždane žile, tvari ili moždano deblo. Potonje stanje je najopasnije jer je praćeno smanjenim disanjem i dotokom krvi.

  Što uzrokuje cerebralni edem

  Cerebralna tkiva nabubre zbog izloženosti uzrocima zarazne ili traumatske prirode.

  Traumatska ozljeda mozga

  Ozljede, rane s prodiranjem dijelova lubanje, tremor blokira evakuaciju tekućine, uzrokujući napredak nekrotičnih procesa. Traumatsko oticanje komplicira oštećenje mekih tkiva. To dovodi do problema s pokretima, konvulzivnih napadaja, paralize nogu.

  Ova skupina uključuje nadutost koja je rezultat operacija, kraniotomija. Nakon operacije u glavi se često formira ožiljak, što otežava cirkulaciju tekućine.

  Zarazne bolesti

  Edem mozga nastaje kao posljedica akutnog upalnog fenomena. Patološki simptom razvija se na pozadini meningitisa, encefalitisa, toksoplazmoze. Sa stvaranjem gnojnih inkluzija, stanje osobe dramatično se pogoršava.

  Tumorske novotvorine

  Rakovi vrše pritisak na meka tkiva, uzrokujući iritaciju i oticanje struktura. Nakon uklanjanja formacije, edem brzo nestaje. Pacijentu je potrebno dugotrajno rehabilitacijsko liječenje.

  krvarenje

  Puknuće arterijskih stijenki javlja se kao rezultat prisutnosti aterosklerotskih naslaga, aneurizmi i ozljeda glave. Ovo stanje ima visok postotak smrtnosti.

  uvreda

  Koronarna bolest srca javlja se kao rezultat krvnih ugrušaka u arterijama. To izaziva akutni nedostatak kisika i nekrozu tkiva. Izumiranje staničnih struktura uzrokuje oticanje.

  Postoperativna natečenost

  Neugodna posljedica kirurških intervencija u glavi postaje edem mozga. Može se pojaviti nakon primjene anestezije epiduralnog tipa, prekomjerne injekcije slanih otopina. Bolest se također razvija kao rezultat velikog gubitka krvi, produljene hipotenzije, nepravilnog organiziranja umjetne ventilacije pluća.

  intoksikacija

  Toksični oblik edema javlja se nakon trovanja lijekovima, etilnim alkoholom, ugljičnim monoksidom. U alkoholiziranoj proizvodnji alkohola, edem mozga je popraćen halucinacijama. Nepravilno odabrana anestezija također dovodi do trovanja.

  Ozljede od rođenja

  Kod dojenčadi se cerebralni edem javlja kao posljedica nepravilnog djelovanja medicinskog osoblja tijekom poroda, zbog produljene intrauterine hipoksije, ispreplitanja pupčanom vrpcom.

  Skokovi atmosferskog tlaka

  Utešenost umjerene prirode često se dijagnosticira kod penjača, pilota, ronilaca. Nagli pad pritiska negativno utječe na tkivo mozga.

  Znakovi i stadiji patologije

  Progresija natečenosti karakterizira 3 faze: početna, teška, ishod:

  1. Prva faza se izražava u ponovljenim konvulzijama i narušavanju svjesne sfere.
  2. Uz naglašeni tijek bolesti, javlja se koma u mozgu, praćena povećanjem sindroma napadaja i znakovima oštećenja moždanog stabla: strabizam, pojačano disanje.
  3. Treća faza je teška, uzrokuje nepovratne posljedice u obliku mentalne retardacije, smrt se često dijagnosticira.

  Dominantni simptom edema mozga kod odraslih je konfuzija. S rastućim manifestacijama, osoba gubi svijest, a zatim pada u komu. Kako bolest napreduje, konvulzivni napadaji se povećavaju, što se izmjenjuje s mišićnom atonijom.

  S progresijom nadutosti, zajedno s akutnom ili kroničnom cerebralnom bolesti, u početku ostaje svijest. U ovom slučaju, znakovi edema mozga su poremećaji vida, bolni bolovi u glavi, problemi s pokretima, povraćanje i halucinacije.

  Opasni simptomi koji ukazuju na kompresiju moždanog stabla uključuju duboko disanje, hipotenziju, oštar porast tjelesne temperature. Pojava strabizma ukazuje na odvajanje subkortikalnog sloja od moždane kore.

  Puhastost s moždanim udarom

  Posljedica ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara postaje cerebralno oticanje. Poremećena cirkulacija krvi u ishemičnom obliku prati i začepljenje posude, što dovodi do nedostatka kisika, nekroze moždanog tkiva. U hemoragičnom obliku, krvarenje je lokalizirano ispod meninge. To dovodi do naglog porasta intrakranijalnog tlaka i podbuhloga.

  U početku, oticanje je povezano s oštećenjem metabolizma na mjestu ozljede i nalazi se u supstanciji mozga. Nakon 6 sati razvija se vazogeni tip nadutosti, koji je lokaliziran u bijeloj tvari. Sličan fenomen javlja se zbog prodiranja CSF-a i vaskularnih proteina u izvanstanični prostor. Tkiva počinju odumirati, što uzrokuje nakupljanje tekućine u kapilarama.

  Edem mozga s moždanim udarom pojavljuje se brzo, lokaliziran je u bilo kojem dijelu medule. Rodbina žrtve mora na vrijeme primijetiti nezdrave simptome i odmah potražiti liječničku pomoć.

  Edem u djece

  Bolest se često dijagnosticira u dojenčadi zbog ozljede pri rođenju. Akumulacija tekućine dovodi do povećanog intrakranijalnog tlaka i razvoja cerebralnog edema. Ostali uzroci patologije uključuju kasnu gestozu, intrauterinsku infekciju, bolest mozga, hipoksiju.

  Povećani intrakranijski tlak kod novorođenčadi dovodi do štipanja medulle oblongata, koja je odgovorna za disanje i termoregulaciju. Dijete počinje plakati, često podriguje, temperatura raste i pojavljuju se grčevi. Springwell počinje govoriti. Patološko stanje često uzrokuje iznenadnu smrt djeteta.

  Ishod terapije ovisi o parametrima zahvaćenog područja i pravodobnosti liječenja. Bolest kod novorođenčadi odvija se različito, jer dječji organizam nije u stanju održati vaskularni tonus, regulira cirkulaciju cerebrospinalne tekućine i količinu intrakranijalnog tlaka. Dijete u ovoj situaciji spašava prisustvo nekoliko izvora u kranijalnim kostima. Ova fiziološka osobina štiti mrvice od kompresije mozga i podbuha.

  Posljedice cerebralnog edema u djece mogu biti:

  • odgođeno psihofizičko sazrijevanje;
  • povećana aktivnost;
  • epileptički napadaji;
  • hidrocefalus;
  • vaskularna distonija;
  • paraliza.

  Da biste spriječili razvoj komplikacija, hitnu potrebu potražiti liječničku pomoć.

  dijagnostika

  Izbor dijagnostičkih metoda ovisi o kliničkoj slici patologije. Obično se pacijent šalje na snimanje magnetskom rezonancijom, koja određuje izmještanje edema i stupanj njegovog širenja. Postupak vam omogućuje da napravite prognozu za razvoj komplikacija.

  NAPOMENA! Važno je odrediti lokalizaciju patološkog procesa: natečenost u lijevoj hemisferi smanjuje intelektualne sposobnosti, moguće je paraliziranje jedne strane tijela.

  Pacijentu se dodjeljuje kompjutorizirana tomografija, koja je potrebna za provođenje potrebnih testova. Kada dešifrira krvne pretrage, liječnik identificira stupanj opijenosti tijela. Također izvršite probijanje. Cerebrospinalna tekućina dobivena tijekom dijagnostičke manipulacije ispituje se na prisutnost infekcije, onkologiju.

  Liječenje bolesti

  U nekim slučajevima, manifestacija bolesti se eliminira sama od sebe: uz lagani stres ili s penjačima i roniocima. U ostalom, cerebralni edem zahtijeva hitne terapijske mjere.

  Prva pomoć

  Prije dolaska posade hitne pomoći, možete održati stanje žrtve usporavanjem širenja edema. Da biste to učinili, potrebno je osigurati maksimalan dotok svježeg zraka i obložiti glavu pacijenta ledenim oblogama. Potrebno je stalno pratiti stanje respiratornog trakta, potrebno je očistiti dišne ​​puteve od povraćanja. Da bi se olakšao proces disanja, preporuča se okrenuti glavu na jednu stranu, stavljajući jastuk pod noge.

  Glavne metode terapije

  Liječenje se temelji na normalizaciji metabolizma kisika u stanicama mozga. To zahtijeva kombinaciju metoda lijekova i kirurške terapije. Kod pacijenta provode takve medicinske manipulacije:

  • Kisik terapija. Uz pomoć posebne opreme, kisik se ubrizgava u dišni put pacijenta. Ovaj postupak poboljšava prehranu mozga, omogućujući vam da ubrzate oporavak.
  • Infuzija lijekova koji normaliziraju krvni tlak, cirkulaciju krvi, uklanjanje infekcije.
  • Hipotermija. Smanjena temperatura koja potiskuje oticanje.
  • Ventriculostomy. Cilj postupka je uklanjanje viška tekućine kroz kateter. Time se smanjuje intrakranijski tlak.
  • Prijem glukokortikoida, koji su posebno djelotvorni kod edema perifokalnog tipa. Kada je podbuhlog na pozadini tumorskih procesa propisan deksametazon.
  • Upotreba diuretika. Diuretici evakuiraju višak tekućine, što pomaže u smanjenju pritiska cerebrospinalne tekućine na mozak.

  Obratite pozornost! Kirurška intervencija je potrebna u slučaju teške patologije.

  Tijekom operacije, katalizator bolesti se eliminira. Provodi se dekompenzirana kraniotomija, tijekom kojega se ukloni određeni dio kranijalne kosti. Omogućuje smanjenje intrakranijalnog tlaka. U prisustvu tumorskog klina potrebno je ukloniti ga.

  Alternativna medicina

  Možete smanjiti progresiju cerebralnog edema uz pomoć tradicionalne medicine, ali potpuni oporavak nastaje tek nakon liječenja.

  Kada se tumor formira u mozgu, priprema se izrez bijele imele. Potrebno je prokuhati čašu mlijeka zajedno s 3 grama osušenih sirovina. Tijekom tjedna trebate popiti ljekovito piće.

  Također djelotvorna tinktura propolisa. Za njegovu pripremu potrebno je pomiješati 100 ml alkohola s 10 grama pčelinjeg proizvoda. Sredstva inzistiraju tijekom tjedna i uzeti 1 žličicu prije obroka.

  Komplikacije i prognoze

  Terapija cerebralnog edema temelji se na prevenciji recidiva i obnovi aktivnosti hemisfera i živčanih pleksusa. Prognoza liječenja ovisi o težini patologije i kvalificiranosti liječnika. Kada se terapija započne na vrijeme, ishod je povoljan.

  U početnom stadiju, edem mozga je potpuno izlječiv, kada se bolest otkrije u posljednjoj, trećoj fazi, bilježi se smrt živčanih vlakana i uništenje mijelinskog omotača neurona.

  NAPOMENA! Potpuna eliminacija nadutosti bez razvoja komplikacija moguća je samo kod mladih ljudi s toksičnim oblikom patologije.

  Nezavisno uklanjanje bolnih znakova zabilježeno je kod planinskih edema. U mnogim slučajevima dijagnosticira se smrt od oticanja mozga. Preživjeli su zabilježili rezidualne učinke u obliku boli u glavi, smanjenih intelektualnih sposobnosti, neuroloških poremećaja i invaliditeta.

  Funkcije mrtvih moždanih stanica mogu obavljati obližnja područja mozga nakon dugog razdoblja. Stoga bolesniku s moždanim udarom treba dosta vremena da ponovno usvoji govorne i pokretne vještine.

  Jedan od uobičajenih učinaka cerebralnog edema je oticanje i oticanje mozga (ONGM). Simptomi ove komplikacije kod odraslih su izraženi u povraćanju, bolovima u glavi, halucinacijskom sindromu. S progresijom ONGM osoba pada u komatozno stanje, često se bilježi smrtni ishod.

  zaključak

  Edem mozga je stanje koje ugrožava život osobe. Akumulacija eksudata u tkivima mozga dovodi do bolesti. Postupno se povećava volumen tekućine, što povećava intrakranijski tlak. Takvi procesi uzrokuju nekrozu i edem tkiva.

  Sljedeći su izvori korišteni za pripremu članka:

  Vilensky, B.S. Hitna stanja u neurologiji: vodič za liječnike // SPb.: Izdavačka kuća Foliant doo - 2004.