CT angiografija mozga: priprema, proučavanje i komplikacije

Kompjutorska tomografija je uobičajena dijagnostička metoda koja koristi rendgensko zračenje s kasnijom vizualizacijom i otkrivanjem bolesti. CT angiografija ima očigledne razlike od konvencionalnog rendgenskog pregleda.

Emitirana rendgenska snimka kreće se oko tijela pacijenta, koji se nalazi u uređaju, a zatim se vrši serijsko slojevito snimanje, koje se zatim obrađuje računalom.

Liječnik na zaslonu monitora naglašava određeni broj snimljenih slika područja istraživanja, koje se sastoje od nekoliko slojeva. Jedna od najnovijih CT tehnika je spiralna dijagnostika, kada se ne pomiče samo snop, već i stolni aparat.

Indikacije za standardni CT pomoću kontrasta

Ne može se svaka struktura mozga vizualizirati pomoću zračenja. Međutim, uvođenje kontrasta omogućuje vam da "istaknete" određeno područje za rendgenske zrake. U CT dijagnostici koristi se lijek koji sadrži jod, koji u nekim slučajevima može uzrokovati alergije.

Stoga je vrlo važno proći sve potrebne testove i provesti alergijski test prije uvođenja. U suprotnom, pacijent ne može priznati CT dijagnozu.

Indikacije za uporabu kontastantne tvari:

  • dobivanje detaljnih informacija o plovilima;
  • definicija razvoja ishemije;
  • istraživanja prisutnosti tumora, njegove geneze i karaktera.

CT skeniranje se izvodi kada simptomi kao što su:

  • Česta nesvjestica ili gubitak svijesti;
  • Sustavno glavobolje;
  • Propao proces gutanja;
  • Razvoj kognitivne disfunkcije;
  • Patološke promjene zjenica u očima;
  • konvulzije;
  • Za kontrolu učinkovitosti liječenja.

Metoda se dokazala u dijagnostici:

  • moždani udar;
  • TBI različite težine;
  • Kako bi se utvrdile hematome i onkološke formacije;
  • Konvulzivni sindrom.

CT angiografija

To je učinkovita metoda istraživanja, ali posebno cirkulacijski sustav mozga i arterija. Široko se koristi kao dodatna, uz standardnu ​​CT dijagnostiku s kontrastom.

Suština CT angiografije mozga temelji se na proučavanju teških vaskularnih stanja protoka krvi i pokazuje stupanj do kojeg su oni pogođeni.

Najnovija dostignuća u CT istraživanju omogućuju da se minimizira učinak izloženosti X-zrakama na ljude, čime se povećava njegov značaj.

Indikacije i kontraindikacije

CT angiografija se izvodi u gotovo svim slučajevima gdje dolazi do oštećenja moždanih žila:

  • aneurizme;
  • Cerebralna ateroskleroza;
  • Malformacija (i prirođena i stečena forma)
  • Krvni ugrušci;
  • S tumorom u razvoju;
  • U cilju proučavanja hematoma i mogućeg krvarenja u mozgu zbog ozljede glave.
  • Tijekom trudnoće izbjegavajte ozljeđivanje djeteta rendgenskim zrakama, kao i kada hranite dijete;
  • Dostupni mentalni poremećaji;
  • Zatajenje bubrega;
  • Diabetes mellitus;
  • Abnormalno zgrušavanje;
  • Uz značajnu prekomjernu težinu.

Priprema postupka

Liječnik propisuje uzorak za utvrđivanje alergijske reakcije na kontrastno sredstvo.

Angiografija je invazivna metoda ispitivanja kojom se u većini slučajeva narušava struktura vaskularnog sloja. Dodatni događaji:

  • test krvi;
  • pregled bubrega;
  • EEG i fluorografija;
  • Stope koagulacije.

Ne možete uzeti lijekove za razrjeđivanje krvi 8 sati prije zahvata. Uz povećanu anksioznost zbog CT angiografije, liječnik može propisati skup sedativa.

komplikacije

Prilikom CT dijagnoze, kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz venu. Pacijent se postavlja na kauč, zatim aparat provodi slojevito ispitivanje mozga, a dobivene slike se obrađuju pomoću posebnih programa i oblikuju u 3D slike na kojima su posude jasno vidljive. Krajnji rezultat dijagnoze ukazuje na prisutnost moguće patologije.

Vrijedi napomenuti da je CT angiografija gotovo potpuno sigurna metoda. Međutim, u rijetkim slučajevima postoje takve moguće komplikacije:

  • Alergijska reakcija na injektiranu tvar;
  • Pojava krvarenja u području gdje je injekcija napravljena;
  • CT angiografija može potaknuti razvoj zatajenja bubrega i srca, ali to se događa u vrlo rijetkim slučajevima i uz uvjet teškog patološkog procesa.

CT angiografija cerebralnih žila

Home> CT pregled krvnih žila> CT skeniranje angiografije cerebralnih žila

Kompjutorska tomografija cerebralnih žila dio je sveobuhvatnog pregleda glave, na temelju rendgenske studije ovog organa. Princip djelovanja sastoji se u intenzitetu rendgenskih zraka koje prolaze kroz meka tkiva. Digitalna slika nastaje u slojevima, što omogućuje vizualizaciju najmanje patologije krvožilnog sustava.

svjedočenje

Visoka točnost dobivenih slika razlog je česte uporabe CT posuda. Provodi se radi utvrđivanja opasnih patoloških stanja:

  • Poremećaji cirkulacije
  • Stanje prije moždanog udara ili prije infarkta: aneurizma, lokalna ekspanzija krvnih žila
  • Krvni ugrušci i blokade
  • Anomalije u anatomiji krvnih žila
  • Hematom, ozljede, krvarenja i suze mekih tkiva
  • Oblici malignih i benignih neoplazmi

Postupak se propisuje ako se bolesnik žali na česte glavobolje, napade migrene, gubitak svijesti. Pregled je također potreban za napade epilepsije, zamagljen vid. Za točnije rezultate koristi se posebno kontrastno rješenje koje prodire u najmanju posudu i kapilare, tako da možete otkriti minimalna odstupanja od norme.

kontraindikacije

Ograničenja CT-a povezana su s uporabom kontrastnog sredstva, što ima određeni učinak na ljudsko stanje. U tom smislu, istraživanje ne preporučuje:

  • trudna
  • Osobe s zatajenjem bubrega i srca
  • Za djecu
  • Osobe s alergijama na jod i plodove mora
  • Bolesnici s hiperkinezom - nevoljni pokreti (neće moći održati nepokretnost tijekom skeniranja)
  • Ljudi s prekomjernom težinom - zbog ograničenih mogućnosti opreme

X-zrake, koje, iako u malim količinama, utječu na tkiva, također utječu na organizam. Stoga, za ponovno CT treba čekati neko vrijeme. Ograničenja u istraživanju nameću se osobama s endokrinim bolestima.

trening

Glavni uvjet za CT je ozbiljan razlog za ispitivanje. Stoga je potrebno provesti preliminarne testove i dobiti liječnički recept. Važno je identificirati moguće kontraindikacije. Uoči pregleda pacijentu se preporučuje piti puno vode. To će vam omogućiti da brzo uklonite kontrast iz tijela - u roku od 20-24 sata od njega neće ostati trag. 3-4 sata prije zahvata u potpunosti se suzdržite od jela i pića, kako ne biste izazvali refleks gagom. Dolazeći u sobu prije skeniranja, pacijent skine odjeću, obuče prostrani pamučni ogrtač. Ako je potrebno, klinika će izdati komplet za jednokratnu upotrebu. Morat ćemo ostaviti sve nakit, gadgete, satove. Kao profilaksa, proceduralna sestra ubrizgava antihistaminik.

Kako je postupak?

Pacijent je stavljen na stol skenera, ubrizgan mu je kontrastni agens. Nakon toga, uređaj je aktiviran. Stol se pomiče, pomičući promatrano područje - glavu - pod zrakama rendgena. Trajanje postupka ovisi o području istraživanja i parametrima opreme. Moderni tomografi prave tanke dijelove veličine ne više od 1 mm. Stoga skeniranje traje 15-20 minuta. Sve to vrijeme ne možete premjestiti, kako ne biste "podmazali" konačni rezultat. Rad uređaja prati buka i sudar, što uzrokuje neugodnost.

Upotreba kontrasta

Korištenje kontrasta u moždanim krvnim žilama CT-a gotovo je nužno. Ova tvar na temelju joda omogućuje točno i pouzdano vizualizirati strukturu i položaj žila, identificirati tumor, odrediti njegovu prirodu i veličinu. Tehnika je posebno učinkovita za određivanje stanja pred-udarca. Kontrast kod nekih ljudi uzrokuje mučninu, pretjerano znojenje, osjećaj vrućine. Nije opasan i brzo prolazi.

Prednosti metode

  • Ne traje više od 20 minuta
  • bezbolan
  • Sigurno i uz minimalnu invazivnost
  • Smanjena izloženost zračenju u usporedbi s konvencionalnom angiografijom
  • Dijagnostička točnost je mnogo veća.
  • Pristupačni troškovi

Mogući rizici

Rizici su povezani s dva integralna čimbenika istraživanja: utjecajem zračenja na tkiva organa i uporabom kontrasta. Redovita primjena CT-a može uzrokovati maligne tumore. Stoga bi pojedinci s predispozicijom za takve patologije trebali biti oprezni s takvom dijagnozom. U isto vrijeme, rizik jednokratne procedure je sveden na maksimum. Kako bi koristio kontrast, liječnik mora u potpunosti osigurati da pacijent nije alergičan, a bubrezi dobro rade s urinarnom funkcijom. U svakom slučaju, moderne antihistaminike i set pomoći u slučaju nepredviđenih situacija uvijek se pripremaju u CT sobi.

alternative

Pregled krvnih žila provodi se drugim tehnikama. Glavni konkurent je MR plovila. Ova metoda također stvara slojevite slike i jedva se razlikuje u informativnosti od CT-a. Njegova glavna prednost je nedostatak rendgenskog zračenja, što omogućuje primjenu tehnike za ispitivanje djece i trudnica, a gotovo da nema kontraindikacija za MRI skeniranje, a još jedan "suparnik" koji je odnedavno sve popularniji je MSCT. Na temelju rendgenskih zraka karakterizira ga manja doza zračenja. Ali ima visoku dijagnostičku točnost.

PET CT je moderan način provjere ljudskog mekog tkiva. Osobito su važni u starijih osoba koje pate od promjena koje su posljedica starosti, a koje se malo primjećuju drugim metodama. Za skeniranje djece mlađe od 3 godine obično se koristi ultrazvuk, koji je apsolutno bezopasan i ne zahtijeva potpunu nepokretnost tijekom pregleda. U odraslih, ova tehnika se ne koristi jer zbog debelih kostiju lubanje nije moguće vizualizirati moždane strukture.

Druga metoda je radiografija. Koristi se sve manje i manje jer je povezana s povećanim dozama zračenja. Koristi se samo u nedostatku modernijih i naprednijih dijagnostičkih alata.

Trošak od

Cijena CT mozga je u rasponu od 2-4 tisuća rubalja. Indikator ovisi o vrsti korištene opreme, kontrastnom sredstvu. Status klinike, iskustvo liječnika koji rade u njemu također ima utjecaj. Među ostalim metodama CT pregleda uzima se u obzir i odnosi se na proračunske opcije. Najskuplji u tom pogledu MSCT i PET CT, za koje ćete morati platiti od 6 do 20 tisuća rubalja. MRI će koštati oko 4-6 tisuća. Najdostupniji tip dijagnoze je ultrazvuk, čija cijena obično ne prelazi jednu ili dvije tisuće rubalja.

CT angiografija cerebralnih žila

Mozak je postao predmet istraživanja nakon dolaska takve rendgenske metode kao što je kompjutorska tomografija (CT). Nakon nekog vremena radiolozi su počeli primjenjivati ​​i kontrastirati tehnologiju. Glava s višestrukim vaskularnim ležištem vrlo je zanimljiv predmet istraživanja. Stanice mozga troše samo 20-25% arterijske krvi jer je mozak najvažniji organ. Krv teče u mozak kroz sljedeće arterije:

  1. karotidne arterije (unutarnje i vanjske) - 80% protoka krvi.
  2. vertebralna arterija - 20% protoka krvi.

Angiografija je kontrastna metoda koja se obično ubrizgava u brahijalnu venu. Nakon uvođenja kontrasta, pacijent obavlja skeniranje mozga. S naknadnom rekonstrukcijom na računalu, radiolog može procijeniti patologiju u 3D načinu rada, što je najinformativnije.

CT - angiografija mozga.
Pacijent vizualizira glavne arterije mozga. Patologija (arteriovenska malformacija) otkrivena je u okcipitalnom režnju.
Ovaj pacijent je imao klaster glavobolje. Glavobolja je u takvim slučajevima toliko jaka da često dovodi pacijente do samoubojstva.
Ova glavobolja kod pacijenata s ovom patologijom nije povezana s opterećenjima, već se jednostavno javlja u mirovanju bez ikakvih vanjskih uzroka.

Najčešće ova studija preporučuje izvođenje neurologa ili neurokirurga.

Indikacije za ovo istraživanje su trajni neurološki simptomi:

  1. Povremene glavobolje
  2. Oštećenje govora - dizartrija, afazija i drugi
  3. Česta nesvjestica.
  4. Konvulzivni napadaji.
  5. Asimetrija učenika.
  6. Nakon kirurškog liječenja ocijeniti rezultate.

CT angiografija mozga.

U neurologiji, ova metoda je široko ukorijenjena kao zlatni standard istraživanja u slučajevima sumnje na moždani udar (ishemijski / hemoragijski), traumatsku ozljedu mozga, sumnju na tumor, prolazne ishemijske napade, upalnu vaskularnu bolest (vaskulitis), aterosklerotske vaskularne lezije, kao i trombozu. arterije i venski sinusi. Mnoga od tih stanja su granična sa životom i smrću, pa je ova metoda toliko važna.

Kontraindikacije za proučavanje CT angiografije su, ali malo.

  1. mijeloma.
  2. bolesti štitnjače (tirotoksikoza, hipertireoza i drugi).
  3. kronične bolesti bubrega.
  4. trudnoća.
  5. netolerancije na lijekove koji sadrže jod.

Danas je ateroskleroza bolest koja pogađa krvne žile svih organa. Aterosklerotski plakovi vrlo su opasni za srce i krvne žile u mozgu. U prvom slučaju, aterosklerotski plakovi dovode do koronarne bolesti srca, au drugom do ishemijskog moždanog udara. Ishemijski moždani udar rezultat je veće opskrbe kisika moždanim stanicama s arterijskom krvlju nego što to zahtijevaju moždane stanice. Moguće je vizualizirati aterosklerotske plakove u cerebralnim žilama s povišenim kolesterolom u biokemijskim analizama prije početka moždanog udara.

Na ove dvije slike isti pacijent. Lijevi CT bez kontrasta, i desni CT s kontrastom. S desne strane vizualiziran je hiperdenzivni fokus u desnoj hemisferi, što je aterosklerotski tromb.

CT angiografija cerebralnih žila.

Ako vam je liječnik naredio da podvrgnete CT angiografiji cerebralnih krvnih žila, potrebno mu je objašnjenje vašeg kliničkog stanja.

Ova CT angiografija vizualizira brzinu. Sva plovila dobro akumuliraju kontrast i vizualiziraju se kao svijetle bijele formacije. Velike posude svjetlije, manje, manje svijetle.
Teže je dijagnosticirati patologiju vaskularnog dna s boljom metodom.

Druga slika prikazuje patologiju vaskularnog dna (označena strelicom). Ovo je 3D rekonstrukcija nakon CT snimanja cerebralnih žila. Nakon CT angiografije cerebralnih žila, ovom je bolesniku dijagnosticirana aneurizma (označena strelicom). Aneurizma je lokalna ekspanzija posude zbog defekta u vaskularnom zidu. Na vaskularni zid mogu utjecati čimbenici kao što su povišeni krvni tlak u bolesnika ili genetski defekt koji uzrokuje slabost mišićnog zida posude.

Na ovoj slici pacijent ima hemoragijski moždani udar na CT bez kontrasta. Kada je pacijent bio u kontrastu, došlo je do rupture aneurizme i izlaska krvi u moždanu šupljinu. Čak i nakon oporavka, pacijent će imati vrlo postojane neurološke simptome u obliku pareze, plegije.

Stoga je važno dijagnosticirati na prvim neurološkim manifestacijama, osobito glavobolja. Ovaj naizgled nevažan simptom može negativno utjecati na budućnost.

Nakon brzog i sigurnog pregleda, radiolog s iskustvom u CT angiografiji brzo će analizirati vaskularni sloj i napisati zaključak. Obično, s obzirom na CT moždanu angiografiju, opis patologije nije težak. Nakon liječenja neurolog će točnije objasniti uzrok vaših glavobolja i propisati vam adekvatan tretman, koji će s vremenom morati ponovno provjeriti CT angiografijom. Ako se radi o aneurizmi, najbolji način liječenja bit će operacija. Danas tehnologije endovaskularne kirurgije pomažu u rješavanju ovih problema s manje teškim kozmetičkim nedostatkom.

Divovska aneurizma u 68-godišnjeg bolesnika s hipertenzijom. Sve je počelo s glavoboljama, a kasnije s gubitkom osjetljivosti kože. Taj je pacijent imao sreću i nije imao moždani udar, kao što je opisano u gore navedenom slučaju.

CT angiografija cijena cerebralnih žila.

Ovo ispitivanje je zlatni standard u dijagnostici vaskularnih anomalija, upalnih vaskularnih bolesti, tumora mozga, aterosklerotskih lezija moždanih žila. Ovo istraživanje liječnika najčešće propisuju neurolozi i neurokirurzi. Nemoguće je da neurolozi i neurokirurzi prezentiraju taktiku liječenja bolesnika i lijekovima i kirurškim putem. U Moskvi i Sankt Peterburgu, ovo ispitivanje, uzimajući u obzir vrijeme pripreme u središtu prije studije, cijenu kontrastnog sredstva, CT skeniranje angiografije i transkript studije, je u prosjeku 12-14 tisuća rubalja.

Uz rijetke iznimke, studija ne nosi nikakav rizik. Najčešća komplikacija očituje se u obliku alergijskih reakcija, a na drugom mjestu je krvarenje s mjesta uboda. Tako je osoblje uvijek spremno za ovaj događaj i ne treba ga se bojati.

Cijena CT pregleda angiografije cerebralnih žila može ovisiti o nekoliko razloga:

  1. kvaliteta opreme (brand, brand).
  2. kvaliteta kontrastnog sredstva.
  3. osposobljenost liječnika.

Zaključak doktora medicinskih znanosti značajno povećava cijenu studija. Također, cijena može ovisiti o tomografu koji je proveo studiju, to može biti jednostavno kompjutorizirani tomografski skener ili multispiralni kompjutorizirani tomografski skener, koji u roku od nekoliko sekundi nakon što kontrast uđe u moždane žile, ispituje određeno područje s manje izloženosti zračenju (zračenju).

Pacijentica je podvrgnuta 3d rekonstrukciji moždane arterije vizualizirane u središtu kruga ljiljana, lijeve i desne prednje, srednje i stražnje moždane arterije.

CT angiografija krvnih žila vrata i mozga.

Uvođenjem kontrastnog sredstva intravenski, moguće je vizualizirati takve anatomske strukture počevši od arterija vrata, arterija mozga, malih arteriola u mozgu, venula, moždanih vena, venskih sinusa. Vaskularni pregled često se prepisuje pacijentima od strane vaskularnih kirurga. Kirurzi su zainteresirani za stanje vanjske i unutarnje (desne i lijeve) karotidne arterije. Od specijalista za plovila se traži da izračunaju stupanj stenoze.

Ova klasifikacija NASCET-a:

Izračunava se prema sljedećoj formuli za angiografiju:

Stupanj stenoze je = (1 - (Uži lumen unutarnje karotidne arterije / normalni pokazatelj lumena unutarnje karotidne arterije distalno) x 100%

Ovisno o postotku stenoze, kirurg odabire taktiku manevriranja ili stentinga. Nakon postavljanja stenta, ovo se istraživanje treba provoditi redovito jednom godišnje, jer stent je također pod utjecajem ateroskleroze i treba ga mijenjati 5 godina nakon instalacije.

Također, vaskularni kirurg ili neurolog usmjerava CT angiografiju pacijentovog vrata s patološkom zatezanjem karotidnih žila. Ovdje su shematski primjeri patološkog zubala.

Ova patologija nastaje zbog visokog krvnog tlaka ili prirođenog. Patologija je jednako opasna kao i aterosklerotski plakovi koji se često nakupljaju na mjestima zakrivljenosti, a protok krvi usporava, što može dovesti do ishemijskog moždanog udara.

Posebno mjesto u proučavanju CT angiografije krvnih žila glave bavi se proučavanjem vena mozga. Pacijenti s tom patologijom često graniče između života i smrti.

Prikazan je pacijent koji se žalio na napadaje, slabost desnih strana donjih i gornjih ekstremiteta i glavobolje.

Tromb dure materije vizualiziran je na CT snimanju (sagitalni prikaz). Simptom prazna delta.

Drugo mišljenje medicinskih stručnjaka

Pošaljite podatke svog istraživanja i zatražite stručnu pomoć naših stručnjaka!

    Nedavni zapisi
    • Primjeri zaključaka
    • Vklineniya i dislokacija mozga
    • Nova studija povezuje lutein s dobrobitima za zdravlje očiju
    • Kućni ljubimci mogu smanjiti rizik od bolesti srca
    • Otkrića nude novo objašnjenje za dijabetes
    Nedavni komentari
    • Mark Bandana na otkriću nudi novo objašnjenje za dijabetes
    • Robertu Browningu o obrocima za dnevnu njegu nedostaje nutritivna vrijednost
    • Greta Fancy on Day care zalogaje nedostaje u prehrambenoj vrijednosti
    • Debra Wilson o obrocima za dnevnu njegu nedostaje prehrambene vrijednosti
    • Mark Bandana na Dnevni obrok zalogaje nedostaje u prehrambene vrijednosti
    ploče
    • Srpnja 2017
    • Lipnja 2017
    • Svibanj 2013
    • Ožujak 2013
    • Veljača 2013
    • Studeni 2012
    • Kolovoz 2012
    • Veljača 2012
    kategorije
    • Kardiološka klinika
    • Stomatološka ordinacija
    • opći
    • zdravlje
    • vijesti
    • Klinika za oftalmologiju
    • Ambulantna kirurgija
    • Pedijatrijska klinika
    • Primarna zdravstvena zaštita
    • rehabilitacija
    • Nekategorizirane
    • Nekategorizirane
    meta
    • Prijavite se
    • RSS izvori
    • RSS komentari
    • WordPress.org

© Drugo mišljenje medicinskih stručnjaka 2013-2017

CT angiografija moždanih žila

Kratak opis postupka

Trajanje: 10-50 minuta
Potreba za korištenjem kontrastne tvari: propisuje liječnik
Potreba za pripremom studije: ne
Prisutnost kontraindikacija: da
Ograničenja: postoje
Vrijeme je za pripremu mišljenja: do 1 sat
Djeca: starija od 14 godina

Što je CT angiografija mozga?

Jedna od najpopularnijih studija u suvremenoj medicini je CT angiografija, radiološka metoda za vizualizaciju funkcionalnog i morfološkog stanja krvnih žila. Tijekom skeniranja dobiva se niz slika arterija, vena i kranijalnih sinusa, koje se kasnije mogu rekonstruirati u volumetrijski model sustava cerebralne cirkulacije.

Ovo istraživanje omogućuje precizne zaključke o mjestima suženja i širenja posude, zatvaranju lumena krvnih žila krvnim ugrušcima, kompresiji arterije ili vene rastućim tumorima, prisutnosti upalnog procesa i drugih poremećaja.

Imajte na umu da se CT angiografija uvijek provodi s intravenoznom primjenom radiopaketnog preparata koji ima jod kao dio spoja - inače će pregled biti neinformativan.

Kada se može propisati CT angiografija krvnih žila i koje patologije otkriva metoda?

Ova vrsta studije može se preporučiti pacijentu u slučaju:

pritužbe na kronične ili teške glavobolje;

redovita ili povremena mučnina;

bol u vratu;

prethodna ozljeda mozga;

preneseni mikrokontrol ili udarac;

drugih neuroloških simptoma koji ukazuju na prisutnost patologija u dovodu krvi u mozak.

S dvosmislenom dijagnozom, primjerice, s pritužbama na glavobolje nepoznatog podrijetla, provodi se sveobuhvatna dijagnoza - CT angiografija krvnih žila mozga i vrata.

Angiografija mozga CT-metodom omogućuje otkrivanje velikog broja patoloških promjena u vaskularnom sustavu:

kongenitalne malformacije (arterio-venske malformacije);

ateroskleroza moždanih arterija;

učinci traumatske ozljede mozga, na primjer, krvarenja u šupljini lubanje;

moždani udar, cerebralna ishemija;

tromboza venskih sinusa, arterije ili vene;

stiskanje posude s novotvorinom;

primarni vaskularni tumori, angiomi;

ispupčenje stijenki krvnih žila (divertikul);

zavojima posuda ili sužavanjem njihovog lumena;

u slučaju ishemijskog moždanog udara, vizualizirajte puteve kolateralnih protoka krvi pomoću metode i procijenite razinu okluzije;

CT angiografija cerebralnih žila je od velike važnosti u pripremi pacijenta za kirurške zahvate i praćenje učinkovitosti trombolize i drugih terapija.

Ovo se istraživanje provodi iu slučaju kontraindikacije bolesnika na MR-angiografiju, u slučajevima kada su prethodno provedeni alternativni pregledi dali sumnjive rezultate.

Priprema za studiju

Proučavanje posuda glave s CT angiografijom ne zahtijeva posebnu pripremu - navečer možete jesti hranu, uzimati lijekove. Međutim, neki dijagnostički centri zahtijevaju od pacijenta da odbije jesti 4-6 sati prije postavljanja dijagnoze, stoga ovo pitanje treba razjasniti sa specijalistima klinike prilikom snimanja postupka. Također se može preporučiti suzdržavanje od alkohola i hrane koja mijenja sastav krvi (začinjeno, masno, prženo, itd.) Nekoliko dana prije zahvata.

Ako pacijent ima problema s bubrezima, potrebno je proći analizu biokemijskih parametara krvi (urea i kreatinin), jer s kontrastnom studijom postoji rizik od dodatnog oštećenja funkcije bubrega.

Prednosti i nedostaci CT angiografije krvnih žila glave u usporedbi s cerebralnom i MR angiografijom

Jedna od alternativnih metoda za ispitivanje moždanih žila je MR-angiografija, čije su glavne prednosti, u usporedbi s CT-om krvnih žila, odsustvo rendgenskog zračenja i potreba za pojačanjem kontrasta, što je od velike važnosti za dijagnozu trudnica, male djece i pacijenata s alergijom na jod. S ekvivalentnim informacijskim sadržajem obiju metoda, može se primijetiti da se na MR slikama ocjenjuju ne samo stanje krvnih žila, nego i susjedna meka tkiva. Prednost CT angiografije je sposobnost vizualizacije kostiju lubanje, dijagnosticiranje abnormalnosti u ventrikularnom sustavu mozga i ruptura vena i arterija, identifikacija kvržica unutar aneurizme i njezin odnos s arterijom hranjenja.

Još jedna prednost CT angiografije, za razliku od MRI, je mogućnost izvođenja pacijenta s metalnim strukturama i pejsmejkerima.

Još jedna suvremena metoda za procjenu vaskularne mreže mozga je cerebralna angiografija, koja je, kao i CT, radiopakna studija. Značajka tehnike je da se kateter umetne kroz femoralnu arteriju u karotidnu arteriju, umetnu u krvotok pacijenta. Nakon ubrizgavanja kontrastnog lijeka izvodi se prva serija snimaka. Nakon prolaska kontrasta kroz sva tkiva provodi se ponovljeni niz slika kako bi se utvrdile specifičnosti venskog izlijevanja krvi.

Prednost cerebralne angiografije u odnosu na CT je mogućnost izvođenja kirurških zahvata tijekom njegove primjene, na primjer, ugradnja posebnog punjenja za otkrivanje aneurizme, što dovodi do zatvaranja ove aneurizme.

Za razliku od CT-a mozga, angiografija klasičnog tipa ima sljedeće nedostatke:

vanjske intervencije u tijelu i narušavanje integriteta tkiva;

obvezna preliminarna priprema, uključujući predmet dijagnostike na prazan želudac;

prisutnost kardioreanimatologa i anesteziologa tijekom studije;

Jedna od kontraindikacija su bolesti koje prate poremećaje krvarenja.

Koji su rezultati CT angiografije?

Nakon završetka studije, pacijent dobiva niz slika otisnutih na filmu ili snimljenih na disku, kao i njihov opis na papiru od strane radiologa.

Nadalje, sa slikama i njihovim dekodiranjem, pacijent treba kontaktirati liječnika koji ga je uputio na ovaj pregled. Ako je pacijent podvrgnut CT angiografiji na vlastitu inicijativu, izbor uskog specijalista se vrši ovisno o utvrđenim patologijama.

Značajke CT antiografije mozga

Za proučavanje stanja krvnih žila u mozgu najbolji je pristup CT angiografiji. To uključuje uporabu posebnog kontrastnog sredstva za identifikaciju svih patologija i promjena koje su se dogodile u arterijskom ili venskom dijelu protoka krvi u glavi i vratu. CT angiografija cerebralnih žila je prilično siguran postupak, koji praktički ne uzrokuje nuspojave i neugodne posljedice.

Što je CT angiografija

Da biste započeli, morate razumjeti što je to CT angiografija. Kompjutorska tomografija-angiografija jedna je od suvremenih metoda rendgenskog pregleda ljudskog tijela. Tehnika pruža mogućnost da se na ekranu izgradi trodimenzionalni model limfatičnih žila, vena i arterija u mozgu.

Angiografska dijagnostička metoda omogućuje detaljno proučavanje protoka krvi i određivanje dubine patoloških procesa koji se javljaju u krvnim žilama. To je omogućeno upotrebom kontrastnog sredstva, koje se pacijentu daje intravenozno.

Princip djelovanja kontrastne tvari je sljedeći:

  • Lijek, uzimajući krvotok u krvnim žilama mozga, boji lumen, čime se poboljšava vizualizacija ispitivanih struktura.
  • U trenutku širenja kroz krvotok, supstanca mrlje krvne žile, a zatim se nakuplja u tkivima.
  • Kontrast se potpuno izlučuje iz tijela unutar sljedećih 12-24 sata nakon zahvata.

Uz pomoć računalne angiografije moguće je na vrijeme identificirati:

  • Okluzija i opstrukcija krvnih žila.
  • Aneurizme.
  • Krvni ugrušci različitih veličina.
  • Aterosklerotski plakovi.
  • Patološki žarišta.
  • Traumatski poremećaji.

Najčešće se CT propisuje ako druge metode dijagnostičkih ispitivanja nisu dale rezultate i nisu pokazale potpunu kliničku sliku stanja krvnih žila glave i vrata.

Prednosti i nedostaci CT angiografije

Kompjutorska tomografija-angiografija jedna je od najčešće korištenih metoda dijagnostike hardvera. Takva visoka popularnost i potražnja zbog prisutnosti sljedećih prednosti:

1. Visoko informativan i detaljan proces.

2. Visoka točnost rezultata.

3. Relativno kratko trajanje dijagnostičkog postupka (približno 20 minuta).

4. Smanjeno opterećenje zračenjem na tijelo pacijenta u usporedbi s drugim metodama radioloških istraživanja.

5. Sposobnost identificiranja različitih bolesti u ranom stadiju razvoja, kao i analiza funkcionalnih i morfoloških promjena u cerebralnim žilama.

CT angiografija, kao i većina metoda dijagnostike hardvera, ima nekoliko nedostataka. To uključuje:

  • Nemogućnost da se često provode dijagnostičke studije zbog izloženosti pacijenta zračenju.
  • Jod, koji je dio kontrastnog sredstva, često uzrokuje alergijske reakcije.
  • Dijagnoza se ne može provesti tijekom trudnoće, bez obzira na njezino trajanje.

Međutim, visoka točnost i detaljna metoda potpuno negiraju sve nedostatke.

Značajke postupka

Pomoću CT angiografije možete dobiti trodimenzionalnu sliku vaskularnog sustava i detaljno ispitati protok krvi. Za detaljne studije korišteno je kontrastno sredstvo, koje je napravljeno, obično na bazi joda.

Prije postupka je potrebna prethodna priprema. Uključuje:

  • Provesti istraživanje kako bi se utvrdilo je li pacijent alergičan na lijekove koji sadrže jod.
  • Test krvi za određivanje razine kreatinina u krvi. Bez toga se ne provodi istraživanje mozga.
  • Prije početka manipulacije potrebno je ukloniti sve nakit i predmete od metala. Ako se to ne učini, rezultat istraživanja može biti netočan, jer metal nepovoljno utječe na rad tomografa.
  • 4-5 sati prije dijagnoze ne može jesti ili piti vodu.

Postupak se provodi ambulantno. Samo je pacijent u kontrolnoj sobi. Liječnik specijalista prati sve iza stakla.

Da bi se intravenozno započelo kroz venski kateter, pacijentu se daje kontrastno sredstvo u volumenu od 100 ml. Najčešće, uvođenje lijeka se provodi u kubitalnoj veni s posebnom štrcaljkom. U tom slučaju, pacijent je u ležećem položaju na pokretnoj tablici tomografa.

Paralelno s uporabom kontrastne tvari provodi se skeniranje istraživane regije tijela. U tom slučaju osoba može osjetiti laganu toplinu u cijelom tijelu i malo mučnine. Nemojte se bojati tih simptoma, jer je to neka vrsta reakcije tijela na ubrizgavanje kontrasta.

Tijekom postupka trebate održavati fiksni položaj. Činjenica je da čak i najslabiji pokreti mogu poslužiti kao izobličenje slike koja se prikazuje na računalu. Povremeno, pacijent će morati zadržati dah 15-20 sekundi.

Ako osoba tijekom postupka iskusi nelagodu i vrtoglavicu, najbolje je o tome obavijestiti liječnika. Njihova komunikacija provodi se uz pomoć posebnog uređaja instaliranog na tomografu. U nekim slučajevima, manipulacija se može zaustaviti.

Angiografija u pravilu traje u prosjeku 20-30 minuta, jer je brzina snimanja prilično visoka. U nekim slučajevima dijagnoza može trajati dugo (do 60 minuta).

Nakon zahvata pacijent dobiva potvrdu od liječnika. Njegova priprema traje od 40 do 70 minuta.

Indikacije za postupak

Angiografija žila vrata i mozga najčešće se propisuje kako bi se potvrdila ili opovrgla prisutnost pacijenta:

  • Ateroskleroza.
  • Aneurizme.
  • Tromboza.
  • Maligni tumori.
  • Malformacija.
  • Defekti vaskularnog razvoja.
  • Stenoza.
  • Ozljede i krvarenje mozga.
  • Moždani udar.
  • Traumatska ozljeda mozga.

Angiografiju glave i vrata primjenom kontrastnog sredstva koje sadrži jod može propisati i iskusan liječnik ako pacijent ima sljedeće simptome:

  • Česte vrtoglavice i jake glavobolje.
  • Smetnje u pamćenju i nerazgovjetni govor.
  • Česti gubitak ravnoteže.
  • Problemi koordinacije.
  • Povećan intrakranijski tlak.
  • Napadi epilepsije.
  • Zamućene oči.

Svi gore navedeni simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj bilo koje ozbiljne bolesti ili patološkog procesa u tijelu. Stoga je važno na vrijeme obratiti pažnju na njih i proći potrebne dijagnostičke studije.

kontraindikacije

CT snimanja cerebralnih žila uz upotrebu kontrastnog sredstva je prilično komplicirana procedura s brojnim kontraindikacijama. Dijagnoza se u pravilu ne provodi kada pacijent ima:

  1. Individualna netolerancija na komponente kontrastnog sredstva.
  2. Akutni upalni procesi u tijelu.
  3. Zarazne bolesti koje se javljaju u teškim stadijima.
  4. Mentalni poremećaji.
  5. Bronhijalna astma.
  6. Teško zatajenje bubrega i srca.
  7. Ozbiljni problemi s jetrom.
  8. Tromboflebitisa.
  9. Povišena razina kreatinina.
  10. Trudnoća i dojenje.
  11. Šećerna bolest.
  12. Problemi sa štitnjačom.
  13. Mijeloma.
  14. Velika težina pacijenta (zbog konstrukcijskih značajki uređaja neće biti moguće dijagnosticirati bolesnika s težinom većom od 200 kg).

Osim toga, CT se ne provodi u slučaju teškog stanja pacijenta i njegovog lošeg zdravstvenog stanja, jer dijagnostika to može pogoršati i dovesti do neželjenih posljedica, uključujući smrt.

Angiografija se ne radi za malu djecu, jer postupak može negativno utjecati na organizam u razvoju. Često se manipulacija dodjeljuje djeci starijoj od 14 godina. Osim toga, potpuno je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Zbog velikog broja ozbiljnih ograničenja dijagnoze, provodi se samo ako pacijent ima zakazan termin kod liječnika specijalista. Za angiografiju trebate imati sa sobom:

  • Rezultati prethodnih dijagnostičkih ispitivanja.
  • Kartica ambulante.
  • Smjer liječnika s potpisom i pečatom.
  • Ostali dokumenti koji se odnose na bolesnikovu bolest.

Moguće nuspojave

U pravilu, angiografija krvnih žila glave prolazi bez ikakvih neugodnih osjećaja ili nuspojava. Osoba je u stanju osjetiti samo toplinu u tijelu od kontrastne supstance i blagu nelagodu zbog potrebe da određeno vrijeme bude bez kretanja.

Nuspojave se mogu pojaviti ako ste alergični na jod, koji je dio kontrastnog sredstva. Međutim, ako postoji alergijska reakcija na lijekove koji sadrže jod, liječnici najčešće propisuju druge metode dijagnostičkih testova, na primjer, MR.

Prije izvođenja manipulacije, pacijenta treba obavijestiti liječnika o uzimanju bilo kakvih lijekova, jer oni mogu izazvati neželjene posljedice. Prijem medicinskih proizvoda treba prekinuti najmanje 12 sati prije dijagnostičkih ispitivanja.

CT angiografija je jedna od najpreciznijih i najinformativnijih metoda za proučavanje stanja krvnog sustava mozga. Ako je bolesnik osumnjičen za ozbiljne bolesti ili patološke procese, propisuje ga liječnik.

Angiografija cerebralnih žila: što je to, indikacije i kontraindikacije

Angiografija cerebralnih žila je instrumentalna metoda istraživanja koja omogućuje doslovno "viđenje" krvnih žila u mozgu. Da bi se provela studija, potrebno je uvesti odgovarajuću kontrastnu tvar u odgovarajuću posudu mozga i prisutnost rendgenskog aparata s kojim će se fiksirati slika posuda ispunjenih ovim kontrastom. Angiografija cerebralnih žila nije rutinska dijagnostička metoda, ona ima svoje indikacije i kontraindikacije, kao i, nažalost, komplikacije. Što je ova dijagnostička metoda, u kojim slučajevima se koristi, kako se točno provodi i o drugim nijansama angiografije cerebralnih žila možete saznati iz ovog članka.

Angiografija u širem smislu je stjecanje slika bilo kojih krvnih žila tijela. Angiografija cerebralnih žila je samo jedna od varijanti ove opsežne metode istraživanja.

Angiografija je medicini poznata gotovo 100 godina. Prvi put ga je predložio portugalski neurolog E. Moniz davne 1927. godine. U 1936, angiografija je korištena u kliničkoj praksi, a u Rusiji, metoda je korištena od 1954 zahvaljujući Rostov neurokirurga VA Nikolsky i E. S. Temirova. Unatoč tako dugom razdoblju uporabe, angiografija cerebralnih žila i dalje se poboljšava do danas.

Što je angiografija cerebralnih žila?

Suština ovog istraživačkog postupka je sljedeća. Radiopaque supstanca se ubrizgava u pacijenta u specifičnoj arteriji mozga (ili cijeloj mreži moždanih arterija), obično na bazi joda (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist i drugi). To je učinjeno kako bi se mogla fiksirati slika posude na rendgenskom filmu, budući da su u normalnoj slici posude slabo vizualizirane. Uvođenje radiološke tvari moguće je punkcijom odgovarajuće posude (ako je to tehnički izvedivo) ili kateterom spojenim na potrebnu posudu s periferije (obično iz femoralne arterije). Kada je kontrastno sredstvo u vaskularnom sloju, nastaje niz rendgenskih snimaka u dvije projekcije (izravne i lateralne). Dobivene slike ocjenjuje radiolog, zaključke o prisutnosti ili odsutnosti specifične patologije cerebralnih žila.

vrsta

Ovisno o načinu primjene lijeka, ova metoda istraživanja može biti:

  • punkcija (kada se kontrast uvede probijanjem odgovarajuće posude);
  • kateterizacija (kada se kontrast dovodi kroz kateter umetnut kroz femoralnu arteriju i napreduje duž vaskularnog sloja na željeno mjesto).

Prema prostranosti područja istraživanja angiografija cerebralnih žila je:

  • uobičajene (vizualizirane sve krvne žile mozga);
  • selektivan (smatra se jednim bazenom, karotidnom ili vertebrobazilarnom);
  • super selektivan (u jednoj od krvnih žila ispituje se manja posuda).

Superselektivna angiografija koristi se ne samo kao metoda istraživanja, već i kao metoda endovaskularnog liječenja, kada se, nakon određivanja "problema" u određenoj posudi, taj problem "fiksira" pomoću mikrokirurških tehnika (npr. Embolizacija ili tromboza arteriovenske malformacije).

U svezi s raširenim uvođenjem suvremenih dijagnostičkih metoda kao što su kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI), u posljednje vrijeme sve češće se izvode CT angiografija i MR angiografija. Ove studije se provode u prisustvu odgovarajućih skenera, manje su traumatični i sigurniji od samo angiografije. Ali o tome kasnije.

Indikacije za

Angiografija cerebralnih žila je specijalizirana dijagnostička metoda koju samo liječnik treba propisati. Ne obavlja se na zahtjev pacijenta. Glavni pokazatelji su:

  • sumnja na arterijsku ili arteriovensku cerebralnu aneurizmu;
  • sumnja na arteriovenske malformacije;
  • određivanje stupnja stenoze (suženja) ili okluzije (okluzija) cerebralnih žila, odnosno uspostava lumena odgovarajućih žila. U ovom slučaju, ozbiljnost aterosklerotičnih promjena u krvnim žilama i potreba za naknadnom kirurškom intervencijom;
  • uspostavljanje odnosa cerebralnih žila s obližnjim tumorom za planiranje operativnog pristupa;
  • kontroliraju položaj isječaka nametnutih na krvne žile mozga.

Želio bih napomenuti da jednostavno pritužbe na vrtoglavicu, glavobolju, zujanje u ušima i slično nisu same indikacije za angiografiju. Bolesnike s takvim simptomima treba pregledati neurolog, a prema rezultatima pregleda i drugim istraživačkim metodama utvrđuje se potreba za angiografijom. Tu potrebu utvrđuje liječnik!

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije su:

  • alergijska reakcija (nepodnošljivost) na pripravke joda i druge radioaktivne tvari;
  • trudnoće (zbog ionizirajućeg zračenja tijekom postupka). U ovom slučaju, moguća je MR angiografija;
  • duševna bolest koja ne dopušta ispunjavanje svih uvjeta postupka (na primjer, osoba se ne može kretati tijekom snimanja);
  • akutne infektivne i upalne bolesti (s povećanjem rizika od komplikacija);
  • kršenje sustava zgrušavanja krvi (prema dolje i prema gore);
  • opće stanje bolesnika, koje se smatra teškim (može biti zatajenje III stupnja, završna faza bubrežne i jetrene insuficijencije, koma itd.). U suštini, ova podskupina kontraindikacija je relativna.

Priprema za angiografiju

Da biste dobili točne rezultate i smanjili rizik od komplikacija iz postupka, preporučuje se:

  • proći opće i biokemijske testove krvi, uključujući - utvrditi pokazatelje koagulacijskog sustava (ograničenje trajanja ispitivanja ne smije biti dulje od 5 dana). Također određuje krvna grupa i Rh faktor u slučaju mogućih komplikacija;
  • izraditi EKG i FG (FG, ako nije proveden tijekom prošle godine);
  • ne konzumirati alkoholna pića 14 dana;
  • tijekom prošlog tjedna ne uzimati lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi;
  • obavite alergijski test s kontrastnim sredstvom. U tu svrhu, 1-2 dana, pacijentu se intravenozno daje 0,1 ml odgovarajućeg pripravka i procjenjuje se reakcija (svrbež, osip, otežano disanje, itd.). U slučaju reakcije, postupak je kontraindiciran!
  • uoči uzimanja antihistaminskih (antialergijskih) lijekova i sredstava za smirenje (ako je potrebno i samo prema uputama liječnika!);
  • Ne jesti 8 sati i ne piti vodu 4 sata prije testa;
  • kupanje i brijanje (ako je potrebno) mjesta punkcije ili kateterizacije plovila;
  • prije same studije, uklonite sve metalne predmete (ukosnice, nakit).

Tehnika istraživanja

Na samom početku, pacijent potpisuje pristanak za provođenje ove vrste istraživanja. Pacijentu se postavlja intravenski periferni kateter kako bi se omogućio trenutni pristup cirkulacijskom sustavu. Zatim se provodi premedikacija (oko 20-30 minuta prije zahvata): uvode se antihistaminici, sredstva za smirenje i anestetika kako bi se smanjila nelagoda tijekom zahvata i rizik od komplikacija.

Pacijent je postavljen na stol i spojen na instrumente (srčani monitor, pulsni oksimetar). Nakon tretiranja kože lokalnom anestezijom i anestezijom, probušena je odgovarajuća posuda (karotidna ili vertebralna arterija). Budući da nije uvijek moguće točno ući u te arterije, najčešće se izvodi mali kožni rez i punkcija femoralne arterije, nakon čega slijedi uranjanje katetera i prolazak kroz žile na mjesto studije. Promocija katetera duž arterijskog sloja nije popraćena bolom, jer je unutarnji zid žila bez receptora za bol. Kontrola napredovanja katetera provodi se pomoću x-zraka. Kada se kateter dovede do usta potrebne posude, kroz njega se umetne kontrastno sredstvo prethodno zagrijano na tjelesnu temperaturu u volumenu od 8-10 ml. Uvođenje kontrasta može biti popraćeno pojavom metalnog okusa u ustima, osjećajem topline, naletom krvi na lice. Ti osjećaji prolaze sami za nekoliko minuta. Nakon uvođenja kontrasta, x-zrake se uzimaju u frontalnim i lateralnim projekcijama gotovo svake sekunde nekoliko puta (što nam omogućuje da vidimo i arterije, fazu kapilara i vene). Slike prikazuju i odmah ocjenjuju. Ako liječniku nešto ostane nerazumljivo, uvodi se dodatni dio kontrastnog sredstva, a slike se ponavljaju. Zatim se ukloni kateter, na mjestu punkcije posude nametne se sterilni zavoj pod pritiskom. Pacijenta treba nadzirati medicinsko osoblje najmanje 6-10 sati.

komplikacije

Prema statistikama, komplikacije tijekom ove dijagnostičke metode javljaju se u 0,4-3% slučajeva, to jest ne tako često. Njihova pojava može biti povezana sa samim postupkom (na primjer, isticanje krvi s mjesta uboda broda) ili uz upotrebu kontrastnog sredstva. Treba imati na umu da je pridržavanje svih uvjeta tijekom pripreme i provedbe angiografije sprečavanje mogućih komplikacija. Korištenje lijekova koji sadrže jod posljednje generacije (Omnipak i Ultravist) karakterizira manja statistika komplikacija.

Dakle, moguće komplikacije angiografije cerebralnih žila su:

  • povraćanje;
  • alergijska reakcija na lijek koji sadrži jod: svrbež, oticanje i crvenilo na mjestu injiciranja, a zatim pojava dispneje (refleksni poremećaj disanja), pad krvnog tlaka, poremećaj srčanog ritma. U teškim slučajevima može se razviti anafilaktički šok, što je stanje koje ugrožava život;
  • spazam cerebralnih krvnih žila i, kao rezultat toga, akutna povreda moždane cirkulacije (do moždanog udara);
  • napadaji;
  • Kontrast ulazak u meka tkiva u zoni punktiranja krvnih žila (izvan krvožilnog sloja). Ako je volumen prolivenog lijeka u tkivo do 10 ml, posljedice su minimalne, ako su više, zatim se razvija upala kože i potkožna masnoća;
  • krvarenje iz mjesta uboda broda.

CT i MR angiografija: koje su značajke?

CT i MR angiografija cerebralnih žila inherentno predstavljaju sličnu studiju kao i angiografija. Međutim, postoje brojne značajke ovih postupaka koje ih razlikuju od angiografije cerebralnih žila. To je sve i govori.

CT angiografija

  • provodi se uz pomoć tomografa, a ne konvencionalnog rendgenskog aparata. Studija se također temelji na rendgenskim snimkama. Međutim, njegova je doza značajno manja nego kod konvencionalne angiografije cerebralnih žila, što je za pacijenta sigurnije;
  • računalna obrada informacija omogućuje da se u bilo kojoj točki istraživanja dobije trodimenzionalna slika posuda apsolutno (to se odnosi na takozvanu spiralnu CT angiografiju izvedenu na posebnom spiralnom tomografu);
  • kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu lakta, a ne u arterijsku mrežu (što značajno smanjuje rizik od komplikacija, budući da primjena lijeka postaje uobičajena intravenska injekcija kroz periferni kateter).
  • za CT-angiografiju postoji ograničenje na težinu osobe. Većina skenera izdrži tjelesnu težinu do 200 kg;
  • Postupak se provodi ambulantno i ne zahtijeva promatranje pacijenta nakon njegova završetka.

MR angiografija

Gospodinu angiografiju karakteriziraju sljedeće značajke:

  • Provodi se pomoću magnetske rezonantne kamere, tj. Metoda se temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije. To znači potpunu odsutnost X-zraka tijekom postupka (i stoga je MR-angiografija dopuštena tijekom trudnoće);
  • može se provesti uporabom kontrastnog sredstva (za bolju vizualizaciju), ili bez njega (na primjer, s intolerancijom na pripravke joda u bolesnika). Ova nijansa je nesumnjiva
    prednost u odnosu na druge vrste angiografije. Ako trebate koristiti kontrast, tvar se također ubrizgava u venu savijanja lakta kroz periferni kateter;
  • slika posuda dobiva se trodimenzionalno zbog računalne obrade;
  • serija snimaka traje nešto duže od drugih vrsta angiografije, a osoba treba cijelo vrijeme ležati u cijevi skenera. Za one koji pate od klaustrofobije (strah od zatvorenog prostora) to nije moguće;
  • postupak je kontraindiciran u prisutnosti umjetnog pejsmejkera, metalnih kopči na posudama, umjetnih zglobova, elektronskih implantata unutarnjeg uha);
  • se izvodi ambulantno, a pacijent je odmah pušten kući.

Općenito, može se reći da su CT i MR-angiografija moderne, manje opasne i informativne metode istraživanja od konvencionalne angiografije cerebralnih žila. Međutim, oni nisu uvijek izvedivi, pa je uobičajena angiografija cerebralnih žila još uvijek topikalna metoda za proučavanje vaskularne patologije mozga.

Prema tome, angiografija cerebralnih žila je vrlo informativna metoda za dijagnosticiranje, uglavnom, vaskularnih bolesti mozga, uključujući stenoze i okluzije, koje uzrokuju udarce. Sama metoda je vrlo pristupačna, zahtijeva samo prisutnost rendgenskog aparata i kontrastnog sredstva. Kada se promatraju svi uvjeti pripreme i istraživanja, angiografija cerebralnih žila daje točan odgovor na postavljeno pitanje s minimalnim brojem komplikacija. Osim toga, moderna medicina ima takve inovativne metode kao što su CT i MR-angiografija, koje su za pacijenta više dosadne, manje štetne i traumatične. CT i MR-angiografija omogućuju nam da dobijemo trodimenzionalnu sliku krvnih žila, što znači da je vjerojatnije da neće propustiti postojeću patologiju.

Medicinska animacija o "cerebralnoj angiografiji":

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije