Kako CT-pregled mozga, koji pokazuje tomogram glave, ima li kontraindikacija?

Dijagnoza pomoću kompjutorske tomografije krvnih žila omogućuje vam da vidite patološka stanja i strukturne značajke mozga. Izvodi se pomoću posebnog aparata - tomografa koji fotografira meka tkiva uz pomoć rendgenskih zraka. Točnost rezultata je vrlo visoka, što vam omogućuje da identificirate mnoge patologije u ranim fazama.

Kome i u kojim slučajevima obaviti CT mozga?

MSCT propisuje liječnik ako pacijent ima pritužbe vezane uz sljedeće simptome:

• slabost i umor;
• slaba koncentracija;
• ponovljeni gubitak svijesti i vrtoglavica;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• česte glavobolje;
• poremećaji sluha, vida i okusa;
• komplikacije nakon drugih bolesti.

CT-skeniranje glave pokazuje kliničku sliku tijeka bolesti, može se koristiti za dijagnosticiranje lokalizacije oštećenja moždanog tkiva i analizu patologije. Ponekad je CT skeniranje obavezno:

• oslabljena cirkulacija cerebrospinalne tekućine, apscesi, ciste;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• bolesti encefalitisa i meningitisa;
• traumatska ozljeda mozga;
• tumori, metastaze;
• ishemijski moždani udar;
• epilepsije;
• bolesti krvnih žila (ateroskleroza, tromboza, itd.).

Kontraindikacije za CT

Proces istraživanja prati izloženost zračenju, pa je ova dijagnostička metoda kontraindicirana za određenu kategoriju osoba:

1. Ako se pregled provodi kontrastnim, kontraindikacije se odnose na osobe s dijabetesom, jetrom, bubrezima, štitnjačom, kao i na alergijske reakcije na jod.
2. Tomografija organa i sustava trudnica nije dopuštena, osim u hitnim slučajevima u kojima je život osobe ugrožen. Zračenje je dovoljno opasno za fetus, a kontrast može izazvati otrovanje nerođenog djeteta.
3. Ta je dijagnoza također nepoželjna za dojilje, ali ako postoji potreba, liječnici savjetuju da se suzdrže od hranjenja sljedećih 2-3 dana dok se ne ukloni kontrastno sredstvo iz tijela.
4. Djeca tomografija propisana strogo prema svjedočenju liječnika, preduvjet za postupak je potpuna nepokretnost, tako da u nekim slučajevima, za istraživanje pomoću svjetla anestezije.
5. S obzirom na tehničke karakteristike skenera, osobe s prekomjernom težinom (više od 120 kg) ne mogu napraviti CT.
6. Prisutnost klaustrofobije kod pacijenta je značajan problem - u ovom slučaju potrebna je priprema lijekova i psihološka pomoć.

Kako se pripremiti za postupak?

Kompjutorizirana tomografija je apsolutno bezbolan postupak koji ne zahtijeva posebnu obuku kod kuće. Dokumenti koji uzimaju u obzir dijagnozu:

• ekstrakt iz povijesti bolesti;
• upućivanje od strane liječnika i mišljenje drugih stručnjaka;
• rezultate prethodnih postupaka;
• certifikati koji se odnose na istraživanje.

Prije postupka apsolutno se moraju ukloniti svi metalni predmeti: satovi, proteze, nakit, mobilni uređaji itd. To je zbog činjenice da je metal vrlo osjetljiv na X-zrake i povećava zračenje, dakle, njegova prisutnost tijekom postupka ne može samo iskriviti rezultate pregleda, ali i uzrokovati značajnu štetu za zdravlje. CT skener s kontrastom treba uzeti na prazan želudac (posljednji obrok bi trebao biti 6-7 sati prije postupka).

Faze tomografske glave s videom

Kod CT-a, pacijent najprije mora ukloniti odjeću i uzeti pravilan horizontalni položaj na pokretnoj ploči skenera. Glava, ruke i prsa su učvršćeni kako bi održali potpunu nepokretnost, tablica je postavljena u dijagnostičku kameru tomografa.

Postupak je bezbolan. Jedina stvar koja može izazvati nelagodu je mala buka uređaja. U nekim klinikama pacijentima se nudi uporaba slušalica. Ako je potrebno, liječnik provodi intravensku injekciju s kontrastnim sredstvom, nakon čega pacijent može osjetiti metalni okus, što je potpuno normalna reakcija tijela.

Postupak nadzire tehnolog ili radiolog kroz kontrolnu sobu stakla, koji koristi upravljačku ploču za spajanje uređaja i izradu potrebnih programiranih slika, uzimajući u obzir specifičnu prirodu bolesti. U dijagnostici se tomograf rotira oko kauča na kojem pacijent leži nepomično. Oprema za skeniranje je cilindrična cijev, oko koje su postavljeni magneti. Pojedinosti o dijagnozi mogu se vidjeti u videozapisu.

Kao rezultat skeniranja moguće je dobiti slike anatomskog dijela različitih razina i ravnina mozga. Tehnolog može programirati skeniranje ne samo cijele lubanje, već i određenog područja. Rezultati studije prikazani su na zaslonu monitora.

Koliko vremena traje tako komplicirana procedura? Za provedbu cjelovite ankete potrebno je 10 do 30 minuta. Dekodiranje slika vrši neurokirurg, neuropatolog i radiolog.

Kakve patologije pokazuje tomogram koji se može vidjeti na slici?

Studija pomoću rendgenskog tomografa daje liječniku mogućnost da ne samo procijeni finu strukturu mozga, nego i da analizira protok krvi, stanje vena i velikih arterija, razinu metabolizma i da istraži osobitosti rada pojedinih dijelova mozga.

Korištenje kontrastnog sredstva povećava mogućnosti istraživanja. U ovom slučaju, struktura mekih tkiva glave, stanje lubanje i veliki dijelovi mozga su jasno vidljivi. Kada koristite kontrast, možete odrediti najtočniju lokalizaciju patologije.

CT cerebralnih krvnih žila omogućuje identifikaciju brojnih bolesti: znakove početka promjena u miokardiju i koronarnih žila, probleme s ventilima, zatajenje srca, aterosklerotske naslage, kalcifikaciju koronarnih arterija, ishemijski moždani udar itd.

Računalna tomografija glave može detektirati:

• krvni ugrušci;
• ozljede glave i krvarenja;
• hematome bilo kojeg mjesta;
• aneurizme;
• benigni i maligni tumori;
• pomicanje moždanih struktura;
• cista;
• bubri;
• akutni meningitis, itd.

Razlika između CT i MRI mozga

Unatoč činjenici da je kompjutorska tomografija informativna kao i magnetska rezonancija, principi provođenja i učinci na tijelo potpuno su različiti. MRI i CT mogu dati isti rezultat samo pri analizi endokrinih žlijezda, vrata, probavnih organa.

MRI pruža mogućnost pregleda organa s obilnom nakupljenom tekućinom skrivenom iza gustog kostura kosti: leđne moždine i mozga, zdjeličnih organa, zglobova, intervertebralnih diskova, žlijezda slinovnica. Tomografsko skeniranje usmenih žlijezda slinovnica (MRI) provodi se pomoću radiovalova u jakom magnetskom polju.

Metoda je dovoljno učinkovita za proučavanje žlijezda slinovnica. MRI parotidne žlijezde propisuje se za oticanje u parotidnom području, bol tijekom žvakanja i glavobolje. MRI salivarnih žlijezda nužno je propisan za sumnju na razvoj tumora, cista i raznih ozljeda žlijezda slinovnica.

CT skeniranja mozga zbog visoke rezolucije X-zraka pomaže u ispitivanju strukture lubanje i smatra se najbržom dijagnostičkom metodom. Jedan od čimbenika koji utječu na izbor između MR i CT je značajna razlika u kontraindikacijama.

Prisutnost pejsmejkera, inzulinskih pumpi i implantata koji sadrže metal u tijelu pacijenta neprihvatljivi su za dijagnostiku magnetske rezonancije, a CT je kontraindiciran za osobe koje su nedavno bile podvrgnute radiografiji, trudnice i dijabetičare.

Značajke tomografije mozga kod djece i trudnica

Malu djecu, za razliku od odraslih, tomografija se izvodi u iznimnim slučajevima, prema strogim indikacijama liječnika pod općom anestezijom, jer postupak zahtijeva potpunu nepokretnost. Prije CT-a, potrebno je konzultirati anesteziologa.

Novorođenčadi treba dati hranu i piće 3 sata prije zahvata. Starija djeca mogu bez anestezije, ali morate se psihološki pripremiti: objasniti djetetu da je proces bezbolan. U procesu CT-a, dijete treba imati normalno disanje u nosu, stoga se u slučaju prehlade ili oticanja nosnih sinusa preporuča kapanje nosa vazokonstriktornim kapljicama.

Nakon prvog tromjesečja trudnoće zabranjena je provedba kompomografije. Međutim, ako život trudnice ovisi o rezultatima zahvata, CT se i dalje izvodi (na primjer, kod ishemijskog moždanog udara, rupture aneurizme krvnih sudova, ozljeda glave, itd.).

Dijagnostički trošak

Trošak CT-a ovisi o mnogim čimbenicima. Moderni dijagnostički centri imaju različite modele tomografa koji se razlikuju po cijeni i funkcionalnosti. Količina kontrastnog materijala koja se koristi za dijagnozu izračunava se na temelju težine pacijenta, tako da liječnik određuje dozu pojedinačno za svakog pacijenta. U svakom slučaju, cijena kompjutorske tomografije u Rusiji kreće se od 3.500 do 5.000 rubalja, ako se koristi kontrast, to košta od 8.500 do 9.000 rubalja.

Što je CT mozga

Računalni tomograf za glavu prvi je put korišten 1971. godine. Već 1979. godine, razvojni inženjeri tehnologije osvojili su Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu. Danas je moderni CT uređaj složen softverski i hardverski kompleks. Kompjutorizirana tomografija ima različite vrste: spiralni CT, višeslojni CT, tomografija s dva izvora zračenja, s pojačanjem kontrasta.

Što pokazuje

Ono što je kompjutorska tomografija mozga je neinvazivna medicinska dijagnostička metoda kojom se organ pregledava u slojevitim dijelovima. CT se temelji na fenomenu X-zraka. Metoda se može smatrati digitalnom evolucijom radiografije.

Snop rendgenskih zraka je usmjeren na organ. Ali zbog činjenice da tkiva imaju gustoću, te zrake su oslabljene, a neke uopće ne prolaze. To jest, kompjutorska tomografija "sjaji" kroz tanke površine i ne sjaji kroz gustu. Za snimanje rendgenskih zraka koriste se osjetljivi detektori. Na monitoru, nakon digitalne obrade, liječnici dobivaju slojevitu trodimenzionalnu sliku mozga, gdje se mogu vidjeti patološki žarišta: tumori, ozljede, ciste, apscesi, krvarenje.

Indikacije i kontraindikacije

Postojeće CT oznake:

1. Kronični umor, apatija, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, poremećaj spavanja, gubitak koncentracije, gubitak pamćenja i sporije razmišljanje.
2. Povremene i kronične glavobolje. Gubitak svijesti, mučnina, povraćanje. Glavobolje koje ne oslobađaju lijekovi protiv bolova. Akutna glavobolja, poput udarca u glavu - izravna indikacija za CT u moždanom udaru.
3. Složeni autonomni poremećaji: konstipacija, proljev, osjećaj nedostatka zraka, palpitacije, znojenje, vrtoglavica, drhtanje u udovima, hladne ruke i prsti.
4. Traumatske ozljede mozga: kontuzija, prijelom kosti, klanje mozga, potres mozga, prodorna trauma
5. Po prvi put konvulzije, trajne promjene u mentalnom statusu, prisutnost tumora ili napadaji u povijesti bolesti.
6. Kronični alkoholizam, ovisnost o drogama.
7. Neurološki žarišni simptomi s gubitkom neuroloških funkcija, primjerice gubitak vidnih polja, iznenadni nedostatak govora, različita veličina zjenice.

CT pregled se pokazuje ne samo u prisutnosti simptoma, već i kao rutinska dijagnoza i mjera prevencije određenog kontingenta, na primjer, ljudi koji rade s zračenjem. CT pregled je također propisan kako bi se pratila dinamika i učinkovitost liječenja, na primjer, kemoterapija.

Kompjutorska tomografija koristi se u slučaju kada je potrebno pratiti napredak medicinske ili dijagnostičke operacije. Primjerice, biopsija mozga (životno tkivo) provodi se u kompjutorskoj tomografiji: potrebno je pratiti i paziti na prolaz igle uboda u mozgu.

Kompjutorizirana tomografija koristi x-zrake i stoga uključuje malo štete za tijelo. Stoga postoje apsolutne kontraindikacije za CT (kada je nemoguće napraviti studiju pod bilo kojim uvjetima):

• Trudnoća.
• Prekomjerna tjelesna težina pacijenta, zbog čega se ne uklapa u uređaj za skeniranje.

Za više pojedinosti koristi se kontrast. Pomaže osvjetljavanju krvnih žila u mozgu. Međutim, kontrastno sredstvo je farmakološki lijek za koji postoje kontraindikacije:

1. Zatajenje bubrega i jetre.
2. Prisutnost alergija u povijesti.
3. Pogoršanje ili dekompenzacija dijabetesa.
4. Dekompenzirano zatajenje srca.
5. Trudnoća.
6. Nezadovoljavajuće stanje testa (loše osjećanje).
7. Bolesti štitnjače

Mogućnost CT-a s metalnim krunicama određuje dijagnostičar. Prisutnost stranih tijela takve strukture prepuna je opasnosti: tijekom proučavanja krune se mogu zagrijati, što može dovesti do opeklina ili jednostavno neugodnih osjećaja. Stoga uvijek obavijestite svog liječnika o prisutnosti metalnih krunica. Međutim, metalni umetci nisu kontraindikacija za studiju. Tijekom postupka s metalnim umetcima, izlazna slika je izobličena: legura može odražavati zrake. Vizualizacija će biti netočna i neinformativna.

Kako je postupak

Priprema za kompjutorsku tomografiju nije potrebna. Prije proučavanja, preporuča se obući odjeću koja sjedi i poleti i ostaviti metalne predmete kod kuće - od njih će se tražiti da ih skinu prije zahvata.

Kako se kompjutorizirana tomografija mozga izvodi u koracima:

• Prijavite se na recepciji.
• Idite u ured s računalnim tomografom. Od vas će se tražiti da skinete odjeću i nosite ogrtač za kupanje.
• Smjestite se natrag na stol. Ako napravite CT skeniranje s pojačanjem kontrasta, lijek će vam biti injiciran intravenozno. Bit će vam objašnjeno da nakon uvođenja alata možete osjetiti osjećaj pečenja, nalet topline ili trnce kroz tijelo.
• Laboratorijski asistent će vam objasniti što će se dalje dogoditi i što ćete osjećati. Također će reći da će vas u tom slučaju čuti i vidjeti.
• Zapravo provodi CT: stol se pomiče ispod postolja (rotirajući mehanizam sa senzorima). Počinje skeniranje. U ovom trenutku, uređaj emitira tihi radni šum. Kada je CT učinjen, potrebno je ležati mirno. Možete se kretati samo po naredbi laboratorijskog pomoćnika ili liječnika.
• Posljednja etapa: tablica odlazi na početnu poziciju. Igla je uklonjena s kontrastom. Ustani, presvuci se i oslobodi se. Do vremena cijele studije traje do 30 minuta.

CT za djecu obavlja se anestezijom ako dijete:

1. Nije navršio godinu dana.
2. Boji se i ne tolerira zatvoreni prostor.
3. Pokazuje strah u slučaju gubitka roditelja iz vida.
4. Ima mentalne poremećaje i sklonost ka konvulzivnim napadima.

Također se vrši skeniranje djeteta s roditeljima. Oni su stavili na oklopljene pregače, koje ne dopuštaju da rendgenske zrake prođu i leže s djecom. Priprema za CT za djecu nije potrebna.

Koliko često se može obaviti CT mozak: postupak se ne može provesti više od 3 puta godišnje. Intervali između studije trebaju biti 5 tjedana. U idealnom slučaju, tomografiju treba izvoditi jednom godišnje: jednokratni postupak nije štetan za tijelo.

Kompjutorizirana tomografija može se izvoditi na dva načina: uvođenjem kontrastnog sredstva i bez njega. Varijanta bez uvođenja armature je klasični digitalni oblik radiografije. Što CT mozga bez kontrasta:

• strana tijela;
• posljedice ozljeda;
• volumni intrakranijski procesi (tumori, ciste, nakupljanje krvi);
• upalne bolesti;
• pomicanje moždanih struktura - dislokacijski sindrom;
• mehanička oštećenja lubanje.

S kontrastom

CT skener s pojačanjem mozga se uglavnom koristi u dijagnostici vaskularnih patologija. Kontrast je poseban farmakološki lijek koji vam omogućuje vizualizaciju onih dijelova mozga koji su "transparentni" i nisu vidljivi rendgenskim zrakama. Kontrast u posudama može odgoditi zračenje, a time i poboljšati vizualizaciju - odgovarajući na pitanje koja je razlika s i bez kontrasta.

CT pregled cerebralnih žila s kontrastom koristi vodotopive strukture koje sadrže jod. Oni se ubrizgavaju u venu, s protokom krvi, šire se kroz krvožilni sustav, povećavajući kontrast krvnih žila. Tvar se prirodno izlučuje kroz bubrežni sustav s urinom. Da biste ubrzali uklanjanje lijeka preporučuje se piti puno mineralne vode.

Ispitivanje cerebralnih žila s kontrastom počinje s dvije opcije:

1. Ručno davanje lijeka. Njemu upravlja medicinska sestra ili laboratorijski tehničar. Lijek se daje injekcijom: brzina hranjenja aktivne tvari nije regulirana. Studija počinje nakon što se kontrast proširi kroz cirkulacijski sustav. Ovaj tip se rijetko koristi i smatra se zastarjelim.
2. Uvod u bolus. Tvar se ubrizgava automatski pomoću injekcijske štrcaljke. Tako možete prilagoditi brzinu uvođenja kontrasta. Metoda se uglavnom koristi za multispiralnu kompjutorsku tomografiju.

CT angiografija je glavno područje primjene kontrastne studije. Pomoću angiografije možete dobiti trodimenzionalnu sliku arterija i vena. Studija je primijenila tehnologiju računalnog 3D modeliranja i rekonstrukcije.

CT angiografija zahtijeva posebnu obuku. Primjerice, pacijentova se alergijska povijest proučava prije studije: kontrastno sredstvo je strano tijelu i možda ne reagira ispravno. Angiografija za djecu i odrasle izvodi se na isti način kao i konvencionalna kompjutorska tomografija.

Pomoću angiografije mogu se identificirati sljedeće patologije:

• Zatvaranje krvnih žila s trombom.
• Disekcija arterija.
• Aneurizma arterija, kada područje plovila ističe, stvara se džep, zbog čega je poremećen lokalni protok krvi.
• Ateroskleroza cerebralnih žila.

Česta nuspojava angiografije je pojava kontrastnog sredstva izvan granica krvožilnih stijenki u meka tkiva. Zbog toga se oštećuje koža i potkožno tkivo.

CT perfuzija je „zlatni“ standard u dijagnostici akutnih poremećaja cirkulacije u mozgu. Liječnici propisuju perfuzijsku kompjutorsku tomografiju kako bi procijenili prolazak krvi kroz tkivo mozga. PCT se može smatrati dodatkom CT angiografiji. Bit metode leži u kvantitativnom mjerenju protoka krvi procjenom promjena u gustoći x-zračenja tkiva tijekom prolaza intravenski primijenjenog kontrastnog sredstva.

Priprema i postupak su isti kao i kod standardne kontrastne tomografije. Uz pomoć PCT-a moguće je u najkraćem mogućem roku proučiti stanje medule i njen protok krvi. Metoda nema kontraindikacija i može se provesti kod pacijenta bilo koje ozbiljnosti.

Perfuzijska kompjutorizirana tomografija u dijagnostici vaskularnih nesreća ima sljedeće prednosti:

• Područja oštećenja krvotoka mozga otkrivaju se gotovo odmah nakon prvih neuroloških simptoma moždanog udara, što vam omogućuje da brzo odredite terapijsku taktiku.
• Sposobnost procjene reverzibilnosti organskih i funkcionalnih poremećaja.
• Procjena individualnih značajki protoka krvi kod pacijenata.
• Sposobnost procjene učinkovitosti trombolitičke terapije.

Osim proučavanja vaskularnih poremećaja, u dijagnostici intrakranijalnih lezija koristi se perfuzijska kompjutorizirana tomografija. Tehnika vam omogućuje da istražite protok krvi u tumorima koji se mogu dobro akumulirati kontrastnim sredstvom. PCT omogućuje određivanje obilježja tumorske hemodinamike, što pak otkriva prirodu i histološki oblik tumora. To pomaže u određivanju taktike liječenja i izboru kemoterapijskih lijekova. Poznavanje protoka krvi i njegovog unutarnjeg protoka krvi omogućuje liječnicima da planiraju operaciju i uspješno uklone patološku neoplazmu.

Je li štetno učiniti

Kompetitivna tomografija je izloženost zračenju. Godišnja dopuštena doza zračenja iznosi 150 mSv. Ako dobijete dozu manje - tijelo nije izloženo oštećenju, ako je više - vjerojatnost mutacija i razvoj bolesti zračenja se povećava. Jedan test na mozgu kompjutorske tomografije je 2 mSv. Naime, oštećenje CT-a tijelu od izlaganja zračenju ima tendenciju nule, jer ta vrijednost ne doseže 150 mSv.

Je li kompjutorska tomografija štetna s kontrastom? Farmakološki pripravci sastoje se od kemijskih spojeva na koje tijelo, kada se primjenjuje, može reagirati alergijskom reakcijom. Dolaze u 3 vrste:

1. Nenametljive nuspojave. Razvijaju se u 5 od 100 bolesnika. To su vrtoglavica, mučnina, ponekad povraćanje, glavobolja, peckanje, navale vrućine, bol na mjestu ubacivanja igle. Ove nuspojave su norma i one prolaze samostalno.
2. Umjerene nuspojave. To je uglavnom masivan edem lica, otežano disanje, nedostatak zraka. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb.
3. Teške nuspojave. To uključuje kardiovaskularno zatajenje, sinkopu. To se češće događa kod ljudi koji su u prošlosti imali alergije na druge tvari. Ovdje se primjenjuju mjere oživljavanja.

Kako bi se spriječile nuspojave, obično se provode testovi alergije: subjekt dobiva laganu ranu gdje se primjenjuju male doze alergena, nakon čega proučavaju ovo područje - kako je koža reagirala. Također, da bi se smanjile reakcije prije zahvata, primjenjuju se antihistaminici s antialergijskim učincima. Je li štetno raditi CT? Kompjuterizirana tomografija je bezopasna, ali kontrastna sredstva mogu uzrokovati oštećenja.

Mogući rezultati

Istraživanje kompjutorske tomografije daje crno-bijele slojevite slike organa. CT mozak mozga se dobiva u tri projekcije: frontalnoj, aksijalnoj i sagitalnoj. Slika prikazuje mozak i njegove žile. Liječnik proučava prostorni položaj svih struktura međusobno i prisutnost patoloških žarišta.

Dekodiranje CT je usporedba norme i patologije. Dijagnostičar ocjenjuje konture mozga, svjetla i tamna područja, patološke sjene i strana tijela. Prisutnost tumora procjenjuje se posrednim i pouzdanim znakovima. Na primjer, pouzdan znak je premještanje moždanih struktura. Hipodenalni žarišta mozga na CT su neizravni znak tumora.

Općenito, na slici se proučavaju sljedeće pojave:

• Promjene u moždanim strukturama.
• Prisutnost tumora.
• Integritet kostiju lubanje.
• Upala, oticanje mozga, nakupljanje tekućine, prisutnost cista.
• Promjene u turskom sedlu.
• Formacije u području mosta.
• Pneumatizacija paranazalnih i frontalnih sinusa.
• Lokalizacija hemisfernog razmaka.
• Kortikalni žljebovi na površini malog mozga i moždane hemisfere.
• Veličine i simetrija ventrikula u mozgu.

CT mozga

CT mozga je high-tech, informativna metoda pregleda, koja omogućuje dobivanje detaljnih i jasnih slika struktura mozga, krvnih žila, živaca, kostiju lubanje i mekih tkiva glave.

Kompjutorizirana tomografija omogućuje vam da dobijete crno-bijele slike, koje su slojeviti dijelovi mozga i njegovih okolnih struktura. Debljina kriške može biti oko 1 mm. To vam omogućuje da identificirate čak i male po volumenu tumore i druge patološke promjene koje se javljaju u mozgu u najranijim stadijima bolesti.

Što prikazuje CT CT mozga?

Slike mogu otkriti znakove sljedećih patoloških procesa:

1. oticanje mozga različite težine;
2. pomicanje moždanih struktura kao što su ventrikuli itd.;
3. krvarenja u tkivu mozga, čak i najmanje u veličini;
4. hematomi različite lokalizacije: epiduralna (smještena između kosti lubanje i dura mater), i subduralna (smještena između dura i arahnoidnih membrana);
5. ciste mozga;
6. tumori mozga i moždane ovojnice;
7. upalni procesi: arahnitis, encefalitis, apsces, gnoj između meninge.

U suvremenim CT skenerima postoje posebni načini rada koji vam omogućuju istraživanje krvnih žila problemskog područja tijela i stvaranje trodimenzionalne slike u boji arterija i vena. Takvo ispitivanje naziva se CT angiografija mozga.

CT angiografija vam omogućuje da istražite stanje krvnih žila promjera više od 1 mm, kako biste utvrdili patološke promjene u dovodu krvi u mozak:

1. ispupčenje stijenki žila (aneurizma);
2. malformacije (prirođene anomalije vaskularnog razvoja);
3. aterosklerotske promjene u stijenkama krvnih žila;
4. trombozno i ​​embolizirano vaskularno područje;
5. sužavanje lumena krvnih žila;
6. ekscese plovila;
7. klijanje krvnih žila od strane tumora.

CT pregled mozga i moždanih krvnih žila može se obaviti u jednom posjetu klinici, ali to će biti dvije studije u jednoj.

Računalna tomografija mozga s kontrastom

Izvorni (bez kontrasta) CT mozga omogućuje dobivanje informativnih slika kostiju, kao i hematoma i žarišta krvarenja. Neoplazme, krvne žile, meka tkiva glave u izvornim slikama neće biti vidljivi. Kako bi se povećao sadržaj informacija o pregledu, koriste se posebni kontrastni pripravci na bazi joda, koji „mrlje“ pojedinačne anatomske strukture i tkiva koja su vrijedna za dijagnozu.

Za kompjutorsku tomografiju s pojačanjem kontrasta, kontrastno sredstvo se injicira intravenozno neposredno prije početka studije ili bolusa tijekom vremena tijekom kojeg se vrši skeniranje. Za bolusnu injekciju kontrasta koristi se poseban uređaj - injektor, koji dovodi lijek u krv konstantnom brzinom.

CT cerebralnih žila izvodi se samo s kontrastom.

Indikacije za CT mozga

Upit možete dobiti od liječnika za pregled u sljedećim slučajevima:

1. ozljeda glave;
2. povišeni intrakranijalni tlak;
3. kršenje viših funkcija mozga, kao što su govor, pamćenje;
4. konvulzije;
5. nesvjesticu;
6. neurološke znakove oštećenja dijelova mozga ako se simptomi prvi put pojave ili počnu napredovati s vremenom.

Indikacije za CT angiografiju cerebralnih žila:

1. sumnja na kongenitalne vaskularne anomalije (malformacije);
2. formiranje volumena sindroma vaskularnog prignječenja (tumor);
3. vaskularna invazija kancerogenim tumorima.

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju mozga

Apsolutne kontraindikacije uključuju:

1. trudnoća u bilo koje vrijeme;
2. težina pacijenta iznad 120 kg.

Relativne kontraindikacije:

1. dobi do 12 godina;
2. alergični na lijekove koji sadrže jod;
3. hranjenja svoje dijete s majčinim mlijekom;
4. kronično zatajenje bubrega;
5. mijeloma.

Ako se planira provedba ankete pomoću kontrastnog sredstva, tada se također razmatra:

1. trudnoća i dojenje;
2. prisutnost dijabetesa;
3. nedostatak funkcije bubrega i jetre;
4. netolerancija na lijekove na bazi joda.

Priprema postupka

Priprema za nadolazeću anketu potrebna je samo u slučaju kada je upotreba kontrastnog lijeka neophodna. Prije uvođenja kontrasta, morate se suzdržati od jela 6 sati. Možete piti čistu vodu.

Kako moždani CT sken

Pacijent se stavlja na pokretnu tablicu računskog tomografa u ležećem položaju. Glava je fiksirana posebnim jastukom i remenom tako da tijekom pregleda pacijent održava potpunu nepokretnost. O tome ovisi jasnoća i sadržaj informacija dobivenih slika.

Kontrast Lijek se može dati prije pregleda ili nakon uzimanja izvornih slika. Ako se planira bolus injekcija, tada se u venu pacijenta umetne poseban kateter, na koji je spojena tanka cijev iz injektora.

Tablica uređaja zajedno s pacijentom pomiče se unutar tomografa i započinje pregled.

Spiralna kompjutorizirana tomografija mozga daje najbolje rezultate kada se skener neprestano kreće oko ljudskog tijela. Tijekom jednog okretanja skenera dobije se jedna slika odjeljka tkiva ispitivanog područja.

Po završetku pregleda, liječnik provjerava kvalitetu snimljenih fotografija. Ako su sve slike jasne i detaljne, onda se tablica s pacijentom istisne iz kapsule s tomografom, a pacijentu se dopusti da stoji.

Kako bi naše objašnjenje bilo vizualnije, pripremili smo video koji prikazuje CT mozga.

Tumačenje CT mozga

Razumjeti opis slika snimljenih tijekom pregleda, identificirati znakove patoloških promjena na njima i povezati ih s tom ili onom bolešću kao dekodiranje. Dešifriranje liječnika koji se bavi dijagnostikom zračenja. Do vremena opisa slike i teksta zaključka potrebno je od 30 do 60 minuta. Pacijent prima u ruke slike na digitalnom mediju ili tiskane na filmu, kao i zaključak, ovjeren potpisom i pečatom liječnika.

Je li kompjutorska tomografija mozga štetna?

Da bi se dobila slika komadića tkiva na tijelu pacijenta, X-zrake se koriste u CT skenerima. Doza zračenja koju je pacijent primio tijekom pregleda je 1,4 ± 0,4 mSv. Za usporedbu, dopušteno godišnje opterećenje zračenjem iz pozadinskog zračenja je 3-4 mSv. Štetiti jednom takvom pregledu neće dovesti pacijenta. No, treba uzeti u obzir činjenicu da izvođenje nekoliko takvih postupaka u kratkom vremenu može dovesti do bolesti zračenja. U tom smislu, za kompjutorsku tomografiju uvedena su ograničenja u opsegu jednog istraživanja i mnogostrukosti postupaka.

Koliko često se može skenirati mozak

Optimalno je provesti jednu anketu godišnje. Ako postoje ozbiljne indikacije, možete ponoviti pregled nakon 6 mjeseci, ali ne ranije od tog razdoblja.

Kako radi CT mozak mozga?

Iz velikog popisa suvremenih dijagnostičkih alata, kompjutorska tomografija se odnosi na jednu od najnaprednijih i najpreciznijih metoda, budući da omogućuje postizanje slojevite slike bilo kojeg područja ispitivanja s debljinom kriške od 0,5 do 10 milimetara tijekom ispitivanja. Slika se može koristiti za određivanje stanja ispitivanih organa, stupanj distribucije i lokalizaciju patoloških procesa.

Priprema za proučavanje CT mozga nije potrebna. Na preporuku liječnika može se propisati preliminarni pregled fundusa i vidnog polja, savjetovanje s neurologom, neurokirurgom, otorinolaringologom, kraniografijom.

Kako radi CT mozak mozga?

Tretman moždanog CT-a provodi se na uređaju koji se nalazi u izoliranoj prostoriji u kojoj se promatraju svi potrebni motori. Prije početka postupka asistent objašnjava kako se vrši CT mozga i pruža mjere zaštite od zračenja i higijene. Prije nego što uđete u ured, morate ukloniti odjeću i sve dostupne proizvode i stvari od metala. Pacijent leži na stolu i pomiče se u tomografsku kameru na ponašanje tijekom pregleda.

Glavni uvjet za razdoblje CT pregleda je promatranje nepokretnosti. Kako bi se isključili nevoljni pokreti, pacijentova glava se fiksira posebnim mekim valjcima.

Medicinsko osoblje se nalazi u susjednoj prostoriji tijekom postupka, održavajući kontakt s pacijentom pomoću ugrađenog mikrofona. Osim buke upravljačkog uređaja, ne događa se ništa neobično. Postupak je apsolutno bezbolan. CT mozga se obavlja u roku od nekoliko minuta, uz uvođenje kontrasta, trajanje postupka može se povećati za 15-20 minuta.

CT skener ima otvoreni dizajn, tako da pacijenti koji pate od klaustrofobije bez ikakvih problema prolaze ispitivanje.

Kako CT mozak mozga s kontrastom?

Ponekad tijekom CT snimanja mozga, administracija kontrastnog sredstva je potrebna da bi se povećala jasnoća i detaljnost slike. Konačnu odluku o uporabi lijeka donosi liječnik na temelju dostupnih indikacija.

Uvođenje kontrasta i moguće, pod uvjetom da pacijent ne pati od alergija na lijekove koji sadrže jod. Ako ste alergični na jod ili morske plodove, morate unaprijed obavijestiti svog liječnika.

Kontrastna sredstva se daju, u pravilu, intravenozno, istovremeno kroz injekciju ili kroz kapaljku. Uvođenjem kontrasta pacijent može osjetiti privremene promjene u osjetima okusa (okus metala u ustima), a moguće je i pojavljivanje osjećaja plime vrućih valova u tijelu. U vrlo rijetkim slučajevima moguće su mučnina i glavobolje.

Pravila pacijenta nakon zahvata

Kada je postupak završen, pacijent se može vratiti u normalan život, tj. Prolaz tomografije ne ograničava unos hrane, vožnju, izlazak na posao. Ambulantno praćenje također nije potrebno.

Računalna tomografija mozga: prednosti i mane

Problemi u organima središnjeg živčanog sustava odmah utječu na stanje cijelog organizma. Rano otkrivanje takvih patologija je često ključ uspjeha liječenja, povećava šanse osobe na povoljan ishod bolesti. S tim ciljevima aktivno koriste različite dijagnostičke metode. Jedna od najbržih, informativnih i pristupačnih je CT struktura mozga. Pristup ima svoje indikacije i kontraindikacije, prednosti i nedostatke. Može se provesti samo uz imenovanje liječnika, ali ne zahtijeva posebnu obuku.

Što prikazuje CT CT mozga?

Kompjutorskom tomografijom mozga razumijemo metodu proučavanja strukture organa kroz izlaganje rendgenskim zrakama. Ovi signali se dovode iz rendgenske cijevi aparata na tijelo subjekta pod različitim kutovima. Oni se reflektiraju i očitavaju senzorima uređaja, što omogućuje dobivanje informacija o slojevitom stanju određenog područja.

Koristeći ovaj pristup, možemo identificirati sljedeće patologije i probleme:

• krvarenje, ishemijsko oštećenje tkiva;
• frakture kostiju lubanje;
• krvarenje, hematom;
• ozljeda mozga, njihovi učinci;
• ciste, tumori, apscesi;
• infektivne lezije mozga ili njegovih membrana;
• aneurizme i anomalije strukture vaskularne mreže;
• prisutnost stranih tijela.

Tehnika se u medicini koristi već više od 40 godina i stalno se poboljšava. To vam omogućuje da identificiraju lokalizaciju i vrstu problema, da se utvrdi područje oštećenja organa, stadij razvoja bolesti. CT se koristi ne samo za dijagnozu, nego i za procjenu kvalitete liječenja.

Tko je propisao tomografsko skeniranje glave

Provođenje CT-a omogućuje procjenu stanja kostiju lubanje, membrana mozga i njegovih tvari. Pristup je učinkovit u dijagnosticiranju patologija krvnih žila i paranazalnih sinusa. Tehnika se koristi za identifikaciju desetaka bolesti, procjenu općeg stanja pacijenta prije obavljanja većih operacija. Odluku o svrsishodnosti zahvata donosi liječnik na temelju anamneze, kliničke slike i rezultata drugih studija.

Indikacije za kompjutorsku tomografiju mozga:

• traumatska ozljeda mozga u povijesti;
• česte grčeve u kombinaciji s cefalgijom, gubitkom svijesti;
• problemi sa simetrijom mišića lica, gutanjem, govorom;
• sve oblike i vrste poremećaja svijesti, uključujući i na pozadini senilne demencije;
• promjena percepcije svijeta, složenost s orijentacijom u prostoru;
• sumnja na organske ili fiziološke probleme u mozgu;
• znakove upalnih ili infektivnih procesa u kutiji lubanje;
• hidrocefalus;
• glavobolje bez vidljivog razloga 2 mjeseca ili više.

Točnost dijagnoze na temelju rezultata istraživanja uvelike ovisi o profesionalnosti zdravstvenog radnika. Iz tog razloga, kvalificirani liječnik bi se trebao baviti CT-om mozga.

kontraindikacije

Učinak rendgenskih zraka na tijelo povezan je s određenim rizicima, unatoč minimalnoj dozi zračenja. Iz tog razloga, manipulacija se provodi samo prema indikacijama i podložno odsutnosti ograničenja kod ljudi.

Kontraindikacije za CT krvnih žila i moždane strukture:

• trudnoća, osobito u prvom tromjesečju;
• dob djetinjstva - manipulacija se provodi samo kada je to apsolutno potrebno;
• akutna bol ili konvulzije - zbog nemogućnosti održavanja nepokretnosti;
• mijelom, endokrine patologije;
• mentalna nestabilnost, klaustrofobija (dopušteno nakon prethodne primjene sedativa);
• pretilost, zbog koje se pacijent ne može smjestiti u cijev uređaja;
• studija s kontrastom ili jodom je zabranjena u slučaju alergija, zatajenja bubrega ili jetre, bronhijalne astme i bolesti srca.

U nekim slučajevima ta se ograničenja mogu zanemariti. To je važno ako su rizici dijagnosticiranja niži od mogućih posljedica odbijanja. Odluku donosi liječnik, uzimajući u obzir sve pokazatelje pacijenta, karakteristike situacije.

CT mozga

Kompjutorska tomografija mozga omogućuje stručnjacima da procijene svoje funkcionalno stanje i / ili identificiraju bolest, bez obzira na stupanj razvoja.

svjedočenje

CT je propisan za otkrivanje upalnih procesa, tumora mozga, krvarenja i učinaka traumatske ozljede mozga (TBI).

Osim toga, kompjutorska tomografija je jedna od metoda za praćenje učinkovitosti liječenja i rehabilitacije kod raznih bolesti - na slikama se jasno vide kosti lubanje, membrane i moždane strukture, krvne žile i nosni sinusi.

Kompjutorsku tomografiju mozga može propisati liječnik (terapeut) ili neurolog ako:

• sumnja na edem, upalu, krvarenje nakon ozljede glave;
• akutni poremećaji cirkulacije (moždani udar);
• apsces i ciste mozga;
• zarazne bolesti (encefalitis, meningitis);
• onkopatologija (tumori, metastaze);
• abnormalan razvoj moždanih struktura i krvnih žila;
• patologija krvnih žila (tromboza, aneurizma);
• hidrocefalus ("vodena bol" mozga - prekomjerna akumulacija cerebrospinalne tekućine (CSF) u ventrikularnom sustavu mozga);
• konvulzije, poremećaji vida, vrtoglavica, smanjenje osjetljivosti, omamljenost - neurološki simptomi bez vidljivog razloga;
• nerazumne glavobolje 2-3 mjeseca i više;
• preoperativni pregled;
• individualne kontraindikacije za MRI (prisutnost pejsmejkera, inzulinske pumpe, metalnih proteza).

Kontraindikacije za CT mozga

Rendgensko zračenje koristi se za CT dijagnostiku, iako u minimalnoj dozi. Stoga se kompjutorska tomografija ne preporučuje trudnicama (rizik od razvoja kongenitalnih malformacija kod djeteta).

Na napomenu: CT sa kontrastom za dojilje nije kontraindiciran ako nakon zahvata dijete odvojimo od dojke 2 dana (kontrastno sredstvo ulazi u tajnu mliječnih žlijezda).

Također, CT s kontrastom nije poželjan za osobe s teškom bubrežnom insuficijencijom. Prilikom uklanjanja lijeka u mokraći mogu se razviti nuspojave u obliku trovanja (trovanja).

Sindrom akutne boli i patološka nesposobnost održavanja nepokretnosti (hiperkineza) može biti ozbiljna prepreka za istraživanje, jer se tijekom postupka ne možete pomaknuti.

Kontrastno sredstvo se ne smije davati osobama koje su alergične na jod.

Preporučljivo je izbjegavati bilo kakvu vrstu zračenja, uključujući i minimalnu, za bolesnike s mijelomom i endokrinom patologijom.

Psihološki nestabilni pojedinci, kao i pacijenti s klaustrofobijom, CT uopće nije imenovan ili se obavlja u stanju blagog spavanja.

A za osobe koje pate od pretilosti (težine preko 120-130 kg), CT je jednostavno nemoguće provesti, budući da volumen njihovog tijela može premašiti promjer dijagnostičke komore.

trening

Ne postoje posebni uvjeti za pripremu CT-a. Samo se istraživanje s kontrastom izvodi isključivo na prazan želudac. Pacijent treba sa sobom ponijeti sljedeću dokumentaciju:

• uputnicu od liječnika;
• ambulantna kartica ili izvadak iz nje (povijest bolesti);
• zaključke prethodno provedenih dijagnostičkih pregleda, slike s opisima (ne samo CT, već i druge);
• druge medicinske dokumente vezane uz bolest.

Metodologija

Trajanje postupka je od 2-3 minute do pola sata, ovisno o svrsi istraživanja. Prije pregleda pacijenta se mora ukloniti sa svih nakita i metalnih predmeta.

Pacijent se nalazi na pokretnom kauču kamere, glava mu je fiksirana posebnim uređajem za fiksiranje (potrebno je za održavanje potpune nepokretnosti). Stol s pacijentom kreće se unutar tomografa. Prilikom skeniranja, vanjski dio aparata će se rotirati oko svoje osi, a kauč ispod subjekta će se lagano pomaknuti u horizontalnoj ravnini. Tomograf u procesu rada proizvodi malu buku koja pacijentu ne donosi mnogo nelagode.

Tijekom postupka medicinsko osoblje nalazi se u susjednoj prostoriji i promatra proces kroz staklo. U isto vrijeme, postoji dvosmjerna komunikacija s pacijentom: liječnik se može raspitati o njegovom zdravstvenom stanju, a liječnik može sa svoje strane izvijestiti o svim promjenama u svom stanju.

Uvođenjem kontrastnog sredstva može se osjetiti metalni okus u ustima i osjećaj topline ili hladnoće koji se širi kroz vene. To je normalna reakcija tijela na uvođenje lijeka.

To nije normalno ako pacijent razvije mučninu, vrtoglavicu, glavobolju ili nelagodu u želucu. O tim simptomima treba odmah obavijestiti liječnika. Možda je to nuspojava na ubrizganom kontrastnom sredstvu.

Kompjutorska tomografija za djecu

CT se može izvoditi na djeci od 3 godine (prema hitnim indikacijama), ako mogu mirno ležati 15-20 minuta. Ako to nije moguće, djetetu se daje lagana anestezija. Ostatak postupka za ispitivanje djece ne razlikuje se od odrasle tomografije.

komplikacije

Ozbiljne komplikacije nakon kompjutorske tomografije nisu uočene, osim alergijskih reakcija na kontrastno sredstvo. Ali čak i ovo se možda neće dogoditi ako medicinsko osoblje ustanove ima povijest bolesti i bolesti pacijenta i najpotpunije.

Rezultati CT skeniranja

Dekodiranje rezultata i priprema izvješća traje od 1 do 1,5 sati. Mnoge klinike također prakticiraju slanje rezultata na e-mail adresu pacijenta. Na rukama pacijenta se daju slike i / ili CD-ROM sa snimanjem trodimenzionalnih slika s detaljnim opisima.

Pacijent je dobro ako:

• kosti lubanje, mozak i njegove posude normalne su veličine;
• nema stranih uključaka, tumora, hematoma itd.;
• nema simptoma krvarenja i nakupljanja tekućine;
• integritet koštanog tkiva nije slomljen.

Svako odstupanje od norme smatra se znakom bolesti. Stoga, uz dobiveni zaključak, pacijent odmah odlazi liječniku koji je propisao pregled.

Alternativne metode - MRI

Za razliku od magnetske rezonancije (MRI), koja je najučinkovitija u proučavanju fizičkog stanja mozga, CT ispituje kemijsku strukturu tkiva. To znači da CT omogućuje određivanje njihove gustoće rendgenskih zraka, koja obično varira s različitim bolestima.

Prilikom ispitivanja mozga, MR snimanje savršeno vizualizira meka tkiva, što je važno za difuzne i žarišne lezije moždanih struktura i patologije kičmene moždine. Ali na MRI, kosti lubanje su jedva vidljive - CT mozga u ovom području daje mnogo više informacija. Stoga se u nekim slučajevima obje studije imenuju istodobno kao komplementarne i daju najpotpuniju sliku bolesti.

CT mozga

Kompjutorska tomografija mozga je jedna od najpreciznijih metoda za dijagnosticiranje i kontrolu bolesti. Lezije su jasno vidljive na slikama koje se prikazuju na monitoru. Ako je potrebno, tijekom postupka se može koristiti kontrastno sredstvo.

Opći opis postupka

CT snimanje mozga izvodi se rendgenskim zrakama. Oni prenose podatke na računalo, gdje se obrađuju i prikazuju na zaslonu u obliku slojevitih slika. Kada se doda kontrast, točnija su označena zahvaćena područja i njihove granice.

Kompjutorska tomografija pruža potpune informacije o strukturi kostiju kostiju, otvorima nosa i žilama. Tijekom dijagnoze lako se otkrivaju krvarenja, povećana područja s vodenicom, tumori, infektivne i upalne bolesti i njihove komplikacije.

Razlika između CT i magnetske tomografije

CT mozak zamjenjuje magnetsku rezonancu. Prije njega kompjutorska tomografija ima mnoge prednosti. Metoda je idealna za otkrivanje novih krvarenja, osobito u prvim satima nakon ozljede, kao i za dijagnosticiranje promjena koje su se dogodile na pozadini bolesti.

Kompjutorska tomografija može se izvesti za osobe s pejsmejkerima i mehaničkim protezama. MRI u tim slučajevima je kontraindiciran. Isto tako, ova metoda se koristi kao alternativa za trudnice.

Vrste CT mozga

Standardna kompjutorizirana tomografija mozga ne daje uvijek potpunu sliku. Metoda ima nekoliko dodatnih varijanti.

Tomografija s kontrastom

Postupak se može obaviti uporabom tvari za bojenje. Najčešće, studija uzima uobičajeni jod. Širi se kroz žile i osvjetljava zahvaćeno područje upalom, tumorom i drugim abnormalnostima.

Kontrast se uzima prije postupka unutar ili ubrizgava injekcijom. Ova vrsta tomografije propisana je za neuroinfekcije, za detaljniju dijagnozu krvnih žila, karcinoma, Parkinsonove i Alzheimerove sindrome. Ima brojne kontraindikacije:

• leukemija;
• bolesti štitnjače;
• zatajenje bubrega;
• mijeloma.

Ako se istraživačka metoda koristi za bolesnike sa šećernom bolešću, prije pregleda se zaustavlja uporaba lijekova koji snižavaju šećer. Kontraindikacije uključuju intoleranciju na jod, koja je sadržana u gotovo svim kontrastnim sredstvima.

Spiralna kompjutorizirana tomografija mozga - poboljšana metoda CT-a. Tijekom postupka, uz kauč s pacijentom, pomiče se i rendgenska cijev s detektorima. Metoda skeniranja proizvodi različite slike i rezultate. To značajno smanjuje vrijeme izlaganja. Na CT slikama nema različitih smetnji koje krvotok stvara.

• izloženost je 66 posto manja u usporedbi s rendgenskim zrakama;
• dijagnostičko vrijeme - od 5 minuta do pola sata;
• trodimenzionalna slika;
• prikazuje ultra tanke dijelove na slikama;
• dobivanje opsežnih informacija u sekundi (čini do 300 snimaka u jednom okretu bubnja);
• mogućnost rekonstrukcije rendgenskih slika.

Nedostaci studije uključuju zabranu postupka za djecu mlađu od 7 godina i uz prisutnost alergija na kontrastna sredstva.

MSCT je napredna metoda spiralne tomografije. Vrijeme ispitivanja se još više smanjuje, a broj kriški se povećava. To je postalo dostupno kroz stvaranje multi-spiralnih uređaja. Sada je to univerzalna metoda ispitivanja. X-zrake pokazuju bolesti i abnormalnosti čak iu fazi nukleacije.

Multispiralni uređaji imaju niz paralelnih osjetljivih senzora. Prednosti metode uključuju dobivanje trodimenzionalne slike, dijagnostiku odmah nakon kranijalne ozljede, moždani udar ili uz prisutnost umjetnih implantata u tijelu. Nedostaci uključuju visoku cijenu istraživanja.

CT krvnih žila vrata i glave

Tomografija cervikalnih i cerebralnih žila naziva se inače angiografijom. Degenerativni procesi ne utječu samo na koštane strukture, nego i na meka tkiva. Mnoge negativne promjene mogu utjecati na krvne žile glave. Skeniranje im omogućuje dobivanje pojedinosti o strukturi i radu protoka krvi. Metoda se koristi prije planiranih operacija. Istraživanje pomaže identificirati:

• ekscese vena i žila;
• malformacije;
• sužavanje lumena;
• klijanje tumora kroz krvne žile;
• embolizirana ili trombozirana područja;
• aneurizma (vaskularna protruzija);
• aterosklerotske deformacije zidova.

CT krvnih žila i vrata izvodi se samo uz pomoć kontrastnog sredstva.

Načelo CT

Osnova kompjutorske tomografije su x-zrake. Prikupljene podatke prenose na kriške na računalo koje obrađuje informacije i prikazuje ih na zaslonu u obliku slika. Prikazuju horizontalne ili vertikalne slojeve. Tijekom dijagnoze ne pomiče se samo kauč s pacijentom, već i rendgenski zrak.

Indikacije za tomografiju

Kompjuterizirana tomografija mozga provodi se radi otkrivanja upale, neoplazmi, učinaka ozljeda lubanje ili krvarenja. CT metoda pomaže u kontroli liječenja i razdoblju rehabilitacije nakon bolesti. Na slici su vidljive sve kosti, posude. CT mozga je indiciran za:

• apscesi ili ciste mozga;
• uporni bolovi u glavi (iz nepoznatih razloga) u trajanju od dva mjeseca;
• sumnja na krvarenje, oticanje ili upalu;
• meningitis;
• sumnja na ishemiju;
• neočekivane mentalne ili mentalne poremećaje;
• stalna buka u ušima;
• povećan pritisak unutar lubanje;
• encefalitis;
• inzulinska pumpa, metalni implantati, pejsmejker;
• moždani udar;
• prisutnost raka i metastaza;
• nerazumni neurološki simptomi (naglo smanjenje osjetljivosti ili vida, pojava napadaja, vrtoglavica i stupor);
• abnormalan razvoj cerebralnih žila;
• vodenica (hidrocefalus);
• vaskularne bolesti (aneurizma, tromboza).

Tomografija mozga izvodi se prije kirurških zahvata na čeljusti, lica, ortodontske terapije, dentalne implantacije. Metoda se koristi u prisutnosti stranih tijela u glavi, što može biti posljedica ozljede. Skeniranje je indicirano za stereotaktičku biopsiju mozga.

kontraindikacije

CT mozga ima brojne kontraindikacije. Tijekom zahvata pacijent dobiva malo zračenja, pa se tomografija ne preporučuje trudnicama (mogu se pojaviti urođene mane u djece). Nasuprot tome, postupak se može obaviti tijekom dojenja samo uz uvjet da žena nekoliko dana prenese dijete na umjetnu prehranu. Ostale kontraindikacije:

• zatajenje bubrega;
• alergija na jod;
• dijabetes melitus;
• mijelom;
• endokrine bolesti;
• prekomjerna težina više od 130 kilograma.

Ako pacijent ima klaustrofobiju ili mentalnu nestabilnost, po potrebi se može izvesti tomografija, ali samo ako je pacijent uronjen u san. Inače, postupak uopće nije određen. Metoda je kontraindicirana za djecu mlađu od 14 godina. Istraživanje se može provesti samo u ekstremnim slučajevima kada postoji prijetnja životu.

Priprema postupka

Posebna priprema za kompjutorsku tomografiju mozga od pacijenta nije potrebna. Prije pregleda osoba treba upozoriti radiologa na prisutnost kroničnih bolesti, liječenje koje se provodi ili alergijske reakcije. Postupak se izvodi na prazan želudac. Posljednji put možete jesti i piti četiri sata prije pregleda. Neposredno prije zahvata, pacijent treba ukloniti iz njega sve nakit i metalne predmete:

Ako se dijagnostička metoda provodi uz pomoć kontrastnog sredstva, pacijent treba unaprijed obaviti test krvi. Određuje razinu kreatinina i ureje. Prije zahvata pacijentu se izdaje posebna besplatna medicinska košulja.

Tehnika postupka

CT mozga se izvodi agregatom, koji se naziva tomograf. Ima poseban ugrađeni stol na izvlačenje. Pacijent mu stane na leđa. Glava mu je fiksirana posebnim trakama, a stol se seli u tomograf. Medicinsko osoblje izlazi iz sobe, promatranje se provodi iz susjednog.

Liječnik uključuje skener. To je praćeno malim klikovima i bukom. Čak i prije pregleda pacijenta, nude mu se čepići za uši. Osoba za vrijeme skeniranja treba ležati mirno. Ako se prekrši ovaj zahtjev, slike su mutne. Prsten s mnoštvom senzora počinje se vrtjeti oko stola.

Ako je potrebno, može se obratiti liječniku putem interkoma montiranog u tomografu. Uz to, liječnik također dobiva priliku dati upute.

Postupak je siguran i bezbolan. Negativni osjećaji tijekom pregleda kod osobe ne događaju se. Doza zračenja tijekom postupka je zanemariva - od 0,4 do 1,4 m3v. Radi se o količini zračenja koju osoba prima u svakodnevnom životu nekoliko godina.

Tumačenje moždane tomografije

Objašnjenje ankete se vrši odmah. Rezultati se pacijentu predaju u roku od jednog sata. Slike su izrađene u crno-bijeloj tehnici, a uz njih je priloženo mišljenje liječnika. Može se zapisivati ​​na disk.

Kada je CT slika mozga normalna na slikama, kranijalne kosti, vaskularna mreža i sam mozak trebaju biti standardnih veličina. Tumori i strana tijela su odsutni. Slike ne smiju biti tamne ili svijetle. To su već negativni znakovi. Tamna područja ukazuju na nakupljanje tekućine, ishemijski moždani udar. Krvarenja se određuju svijetlim točkama.

Također, odstupanja postupka uključuju tumore, narušavanje integriteta koštanih struktura, njihovu deformaciju, povećanje veličine. Slike nakon istraživanja jasno pokazuju (ako ih ima) oštećenje živčanih vlakana, aneurizmu, oticanje mozga ili širenje njegovih ventrikula. Tijekom dijagnoze procjenjuje se brzina protoka krvi, prisutnost ili odsutnost krvnih ugrušaka.

Točnost istraživanja uvelike ovisi o godini proizvodnje skenera. Moderni modeli daju jasnije rezultate. Iskustvo radiologa također je važno. Iskusni liječnik može primijetiti znakove bolesti u ranoj fazi, čak i uz mala odstupanja.