Računalna tomografija područja glave

Sažetak članka:

Snimanje s popustom na CT i MRI na klinikama u Moskvi i Moskovskoj regiji: +7 (499) 519-32-37

Head CT je suvremena metoda rendgenskog pregleda, pri čemu se podaci dobiveni iz uređaja obrađuju na računalu. Slike sloja vizualiziraju moždano tkivo, krvne žile, kosti lubanje i druge strukture glave. Moguće je izvesti kompjuterski studij glave u dijagnostičkim centrima, neurokirurškim klinikama i specijaliziranim istraživačkim institutima.

Trajanje dijagnoze: od 30 sekundi do 3 minute, s kontrastom - do 30 minuta.

Upotreba kontrasta: prema svjedočenju liječnika.

Preliminarna priprema: br.

Ograničenja: težina pacijenta do 150 kg.

Priprema zaključka: 15-30 minuta.

Dijagnoza za djecu: od 14 godina.

Indikacije i kontraindikacije

Kompjutorizirana tomografija glave ispituje morfološku strukturu kostiju lubanje i mekih tkiva radi otkrivanja problematičnih područja koja ukazuju na prisutnost patologije.

Indikacije za CT:

• Dugotrajne glavobolje neobjašnjive etiologije.
• Konvulzivni sindrom.
• Vrtoglavica.
• Povreda glave i vrata.
• neravnoteža.
• Puffiness lica i lubanje.
• Gubitka svijesti.
• Kršenje koordinacije kretanja.
• Stalna nazalna kongestija.
• Oštro pogoršanje sluha bez vidljivog razloga.

Kontraindikacije za studiju:

• Akutno zatajenje bubrega.
• Težina pacijenta prelazi 150 kg.
• Klaustrofobiju.
• Trudnoća.
• Prisutnost metala u glavi pacijenta, koji se ne može ukloniti ili ukloniti.
• Mentalna bolest kada pacijent nije u stanju kontrolirati svoje ponašanje.
• Alergija na lijekove koji sadrže jod (s CT s kontrastom).

Kao relativne kontraindikacije, liječnici ukazuju na dječju dob pacijenta, ali ako je potrebno, skeniranje glave djeteta će se provoditi štedljivo, bez obzira na njegovu dob.

Što pokazuje CT?

CT mozga dijagnosticira sljedeće patologije:

1. Vaskularni sustav glave i vrata:

2. Moždano tkivo:

• Encefalitis.
• Moždanog udara.
• Lezije tumora.
• Ciste.

3. Kosti lubanje:

• Kongenitalni i stečeni defekti kostiju lubanje.
• Osteomijelitis.
• Atheroma glave.

4. ORL organi:

• Deformitet nosne pregrade i kosti nosa.
• Upala sinusa.

5. Maksilofacijalno područje:

• Kongenitalne malformacije kostiju lica i mekih tkiva.
• Traumatske ozljede lica.

6. Organi vida i sluha:

• Traumatske ozljede očiju i slušni prolazi.
• Tromboza arterijske arterije.
• Upalne bolesti unutarnjeg uha.
• Tumora.

Pregledom su ispitivane kosti lubanje, moždano tkivo (komore mozga, siva i bijela tvar, subkortikalna regija mozga), paranazalni sinusi, očne jabučice, slušni prolazi i strukture unutarnjeg uha.

Fotografija: CT glave

Upotreba kontrasta

CT-om glave s kontrastom propisuje se pacijentu u slučajevima u kojima preliminarna dijagnoza pokazuje prisutnost sljedećih patologija:

• Tumori tkiva i krvnih žila mozga, kosti lubanje.
• Hemoragijski moždani udar.
• Vaskularna aneurizma.
• Vaskularna tromboza.
• Ishemijski moždani udar.
• Multipla skleroza.
• Parkinsonova bolest.
• Alzheimerova bolest.
• Hidrocefalus mozga (u djece).

Kontrastno sredstvo se ubrizgava pacijentu intravenozno špricom, a ako je potrebno dodatno bolusno kontrastiranje, onda s kapaljkom. Jedna injekcija kontrasta vrši se neposredno prije skeniranja. Kapaljka s bolusnim kontrastom stavlja marker u venu osobe koja se kontinuirano ispituje tijekom cijele studije.

Kako se pripremiti za CT glavu

Potrebna je priprema za CT glave bez kontrasta. Jedini uvjet za pacijenta bit će uklanjanje svih metalnih predmeta, satova i nakita. Također ćete morati obavijestiti liječnika o prisutnosti u tijelu guma, proteza, pejsmejkera, inzulinske pumpe i drugih uređaja, čije funkcioniranje može biti poremećeno pod utjecajem uređaja.

Ako je propisan CT s kontrastom, potrebno je doći do dijagnoze na prazan želudac, jer jedenje prije zahvata može izazvati napad mučnine nakon ubrizgavanja kontrastnog markera u venu.

Kako učiti glavu

Ovisno o svrsi istraživanja, dijagnostičar može napraviti CT glave i vrata na dva načina:

• Konvencionalno spiralno skeniranje u kojem skener proizvodi niz slika istraživanog područja na različitim razinama.

• Upotrebom kontrastnog sredstva, koje uključuje prethodno unošenje slabo radioaktivnog markera u krv pacijenta.

Ova metoda se koristi za točniju vizualizaciju patoloških područja u istraživanju krvnih žila i mekih moždanih struktura.

Dijagnostika se izvodi na tomografu, koji je složeni aparat u obliku cijevi. Pokretni ležaj s pacijentom gurnut je u cijev. Prsten se kreće oko uređaja, u kojem se nalaze zračne cijevi i senzori. Prsten obavlja rotacijsko-translacijska kretanja oko aparata i pacijenta u njemu.

X-zračni impulsi, koji prolaze kroz tijelo osobe koja se ispituje, zarobljeni su senzorima. Informacije sa senzora se prenose na računalo, gdje se obrađuju i pretvaraju u slike slojeva. Učestalost slojevitog skeniranja može doseći i do 150 u minuti. To ovisi o tomografskom modelu. Tijekom postupka pacijent ne osjeća nelagodu. Čuje samo slabu buku iz radnog skenera.

Ako se studija provodi na glavi novorođenčeta, dijete se prethodno dovodi u stanje umjetnog sna. To je potrebno kako bi mali pacijent zadržao apsolutnu nepokretnost tijekom cijelog procesa ispitivanja. U ovom trenutku dojenče je pod strogim nadzorom anesteziologa.

Tumačenje i zaključak liječnika

Dešifriranje slika i izrada zaključka traje oko pola sata. Tijekom tog vremena radiolog će pažljivo ispitati slojevite slike, identificirati patološka područja i odrediti stupanj oštećenja tkiva i struktura. Sve anomalije u glavi i vratu bit će opisane u zaključku.

Računalna dijagnostika ne postavlja dijagnoze. To samo pomaže da se točno utvrdi prisutnost patologije, njezin stupanj razvoja i veličina oštećenja struktura glave. Dijagnozu će napraviti specijalist na temelju zaključka dobivenog od dijagnostičara.

Prednosti ove metode

Prednosti kompjutorske tomografije su sljedeće:

• CT skeniranje je sveobuhvatno ispitivanje tijekom kojeg se izdaje iscrpna slika stanja svih tkiva i struktura koje se nalaze u "zoni vidljivosti" skenera.
• 3D funkcija, s kojom je svaki tomograf opremljen, omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike istraživanog područja, što pridonosi točnijem određivanju veličine i prirode patologije.
• Tomografija je neinvazivna metoda. Studija ne zahtijeva instrumentalnu intervenciju.

Unatoč činjenici da CT skener, kao i rendgenski stroj, u svom radu koristi rendgenske zrake, CT je prepoznat kao naprednija i informativna metoda u usporedbi s X-zrakama. Doza zračenja koju izdaje tomograf tijekom postupka skeniranja nešto je viša nego kod uobičajenog rendgenskog snimanja, ali kao rezultat toga, dijagnostičar prima sliku ne jednog aspekta, već nekoliko slojevitih slika svih struktura aparata mozga.

Video kompjutorske tomografije mozga i glave

Često postavljana pitanja od pacijenata

• Koliko često mogu raditi CT glave?

- Učestalost kompjutorske tomografije ovisit će o ukupnom godišnjem opterećenju zračenja koje prima pacijent. Ti podaci navedeni su u medicinskom kartonu pacijenta, koji ukazuje na vrstu pregleda i primljenu dozu.

• Što je bolje: MRI ili CT snimanja glave?

- Obje ove metode istražuju unutarnje strukture aparata mozga. Ali CT skeniranje bolje dijagnosticira šuplje i koštane strukture, a MRI - meka tkiva, živčani i vaskularni sustav, tako da je nemoguće reći koji je od ovih metoda bolji i koji je gori, nedvosmisleno.

• Koliko košta CT snimanje glave?

- Cijena glave CT počinje od 2500 rubalja. Trošak ovisi o zadacima dodijeljenim dijagnostičaru, modelu opreme, kvalificiranosti medicinskog osoblja i statusu dijagnostičke ustanove.

Gdje su glave CT?

CT glave može se izvoditi u multidisciplinarnim klinikama, u dijagnostičkim centrima, u specijaliziranim dijagnostičkim centrima za MR i CT.

Kako CT-pregled mozga, koji pokazuje tomogram glave, ima li kontraindikacija?

Dijagnoza pomoću kompjutorske tomografije krvnih žila omogućuje vam da vidite patološka stanja i strukturne značajke mozga. Izvodi se pomoću posebnog aparata - tomografa koji fotografira meka tkiva uz pomoć rendgenskih zraka. Točnost rezultata je vrlo visoka, što vam omogućuje da identificirate mnoge patologije u ranim fazama.

Kome i u kojim slučajevima obaviti CT mozga?

MSCT propisuje liječnik ako pacijent ima pritužbe vezane uz sljedeće simptome:

• slabost i umor;
• slaba koncentracija;
• ponovljeni gubitak svijesti i vrtoglavica;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• česte glavobolje;
• poremećaji sluha, vida i okusa;
• komplikacije nakon drugih bolesti.

CT-skeniranje glave pokazuje kliničku sliku tijeka bolesti, može se koristiti za dijagnosticiranje lokalizacije oštećenja moždanog tkiva i analizu patologije. Ponekad je CT skeniranje obavezno:

• oslabljena cirkulacija cerebrospinalne tekućine, apscesi, ciste;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• bolesti encefalitisa i meningitisa;
• traumatska ozljeda mozga;
• tumori, metastaze;
• ishemijski moždani udar;
• epilepsije;
• bolesti krvnih žila (ateroskleroza, tromboza, itd.).

Kontraindikacije za CT

Proces istraživanja prati izloženost zračenju, pa je ova dijagnostička metoda kontraindicirana za određenu kategoriju osoba:

1. Ako se pregled provodi kontrastnim, kontraindikacije se odnose na osobe s dijabetesom, jetrom, bubrezima, štitnjačom, kao i na alergijske reakcije na jod.
2. Tomografija organa i sustava trudnica nije dopuštena, osim u hitnim slučajevima u kojima je život osobe ugrožen. Zračenje je dovoljno opasno za fetus, a kontrast može izazvati otrovanje nerođenog djeteta.
3. Ta je dijagnoza također nepoželjna za dojilje, ali ako postoji potreba, liječnici savjetuju da se suzdrže od hranjenja sljedećih 2-3 dana dok se ne ukloni kontrastno sredstvo iz tijela.
4. Djeca tomografija propisana strogo prema svjedočenju liječnika, preduvjet za postupak je potpuna nepokretnost, tako da u nekim slučajevima, za istraživanje pomoću svjetla anestezije.
5. S obzirom na tehničke karakteristike skenera, osobe s prekomjernom težinom (više od 120 kg) ne mogu napraviti CT.
6. Prisutnost klaustrofobije kod pacijenta je značajan problem - u ovom slučaju potrebna je priprema lijekova i psihološka pomoć.

Kako se pripremiti za postupak?

Kompjutorizirana tomografija je apsolutno bezbolan postupak koji ne zahtijeva posebnu obuku kod kuće. Dokumenti koji uzimaju u obzir dijagnozu:

• ekstrakt iz povijesti bolesti;
• upućivanje od strane liječnika i mišljenje drugih stručnjaka;
• rezultate prethodnih postupaka;
• certifikati koji se odnose na istraživanje.

Prije postupka apsolutno se moraju ukloniti svi metalni predmeti: satovi, proteze, nakit, mobilni uređaji itd. To je zbog činjenice da je metal vrlo osjetljiv na X-zrake i povećava zračenje, dakle, njegova prisutnost tijekom postupka ne može samo iskriviti rezultate pregleda, ali i uzrokovati značajnu štetu za zdravlje. CT skener s kontrastom treba uzeti na prazan želudac (posljednji obrok bi trebao biti 6-7 sati prije postupka).

Faze tomografske glave s videom

Kod CT-a, pacijent najprije mora ukloniti odjeću i uzeti pravilan horizontalni položaj na pokretnoj ploči skenera. Glava, ruke i prsa su učvršćeni kako bi održali potpunu nepokretnost, tablica je postavljena u dijagnostičku kameru tomografa.

Postupak je bezbolan. Jedina stvar koja može izazvati nelagodu je mala buka uređaja. U nekim klinikama pacijentima se nudi uporaba slušalica. Ako je potrebno, liječnik provodi intravensku injekciju s kontrastnim sredstvom, nakon čega pacijent može osjetiti metalni okus, što je potpuno normalna reakcija tijela.

Postupak nadzire tehnolog ili radiolog kroz kontrolnu sobu stakla, koji koristi upravljačku ploču za spajanje uređaja i izradu potrebnih programiranih slika, uzimajući u obzir specifičnu prirodu bolesti. U dijagnostici se tomograf rotira oko kauča na kojem pacijent leži nepomično. Oprema za skeniranje je cilindrična cijev, oko koje su postavljeni magneti. Pojedinosti o dijagnozi mogu se vidjeti u videozapisu.

Kao rezultat skeniranja moguće je dobiti slike anatomskog dijela različitih razina i ravnina mozga. Tehnolog može programirati skeniranje ne samo cijele lubanje, već i određenog područja. Rezultati studije prikazani su na zaslonu monitora.

Koliko vremena traje tako komplicirana procedura? Za provedbu cjelovite ankete potrebno je 10 do 30 minuta. Dekodiranje slika vrši neurokirurg, neuropatolog i radiolog.

Kakve patologije pokazuje tomogram koji se može vidjeti na slici?

Studija pomoću rendgenskog tomografa daje liječniku mogućnost da ne samo procijeni finu strukturu mozga, nego i da analizira protok krvi, stanje vena i velikih arterija, razinu metabolizma i da istraži osobitosti rada pojedinih dijelova mozga.

Korištenje kontrastnog sredstva povećava mogućnosti istraživanja. U ovom slučaju, struktura mekih tkiva glave, stanje lubanje i veliki dijelovi mozga su jasno vidljivi. Kada koristite kontrast, možete odrediti najtočniju lokalizaciju patologije.

CT cerebralnih krvnih žila omogućuje identifikaciju brojnih bolesti: znakove početka promjena u miokardiju i koronarnih žila, probleme s ventilima, zatajenje srca, aterosklerotske naslage, kalcifikaciju koronarnih arterija, ishemijski moždani udar itd.

Računalna tomografija glave može detektirati:

• krvni ugrušci;
• ozljede glave i krvarenja;
• hematome bilo kojeg mjesta;
• aneurizme;
• benigni i maligni tumori;
• pomicanje moždanih struktura;
• cista;
• bubri;
• akutni meningitis, itd.

Razlika između CT i MRI mozga

Unatoč činjenici da je kompjutorska tomografija informativna kao i magnetska rezonancija, principi provođenja i učinci na tijelo potpuno su različiti. MRI i CT mogu dati isti rezultat samo pri analizi endokrinih žlijezda, vrata, probavnih organa.

MRI pruža mogućnost pregleda organa s obilnom nakupljenom tekućinom skrivenom iza gustog kostura kosti: leđne moždine i mozga, zdjeličnih organa, zglobova, intervertebralnih diskova, žlijezda slinovnica. Tomografsko skeniranje usmenih žlijezda slinovnica (MRI) provodi se pomoću radiovalova u jakom magnetskom polju.

Metoda je dovoljno učinkovita za proučavanje žlijezda slinovnica. MRI parotidne žlijezde propisuje se za oticanje u parotidnom području, bol tijekom žvakanja i glavobolje. MRI salivarnih žlijezda nužno je propisan za sumnju na razvoj tumora, cista i raznih ozljeda žlijezda slinovnica.

CT skeniranja mozga zbog visoke rezolucije X-zraka pomaže u ispitivanju strukture lubanje i smatra se najbržom dijagnostičkom metodom. Jedan od čimbenika koji utječu na izbor između MR i CT je značajna razlika u kontraindikacijama.

Prisutnost pejsmejkera, inzulinskih pumpi i implantata koji sadrže metal u tijelu pacijenta neprihvatljivi su za dijagnostiku magnetske rezonancije, a CT je kontraindiciran za osobe koje su nedavno bile podvrgnute radiografiji, trudnice i dijabetičare.

Značajke tomografije mozga kod djece i trudnica

Malu djecu, za razliku od odraslih, tomografija se izvodi u iznimnim slučajevima, prema strogim indikacijama liječnika pod općom anestezijom, jer postupak zahtijeva potpunu nepokretnost. Prije CT-a, potrebno je konzultirati anesteziologa.

Novorođenčadi treba dati hranu i piće 3 sata prije zahvata. Starija djeca mogu bez anestezije, ali morate se psihološki pripremiti: objasniti djetetu da je proces bezbolan. U procesu CT-a, dijete treba imati normalno disanje u nosu, stoga se u slučaju prehlade ili oticanja nosnih sinusa preporuča kapanje nosa vazokonstriktornim kapljicama.

Nakon prvog tromjesečja trudnoće zabranjena je provedba kompomografije. Međutim, ako život trudnice ovisi o rezultatima zahvata, CT se i dalje izvodi (na primjer, kod ishemijskog moždanog udara, rupture aneurizme krvnih sudova, ozljeda glave, itd.).

Dijagnostički trošak

Trošak CT-a ovisi o mnogim čimbenicima. Moderni dijagnostički centri imaju različite modele tomografa koji se razlikuju po cijeni i funkcionalnosti. Količina kontrastnog materijala koja se koristi za dijagnozu izračunava se na temelju težine pacijenta, tako da liječnik određuje dozu pojedinačno za svakog pacijenta. U svakom slučaju, cijena kompjutorske tomografije u Rusiji kreće se od 3.500 do 5.000 rubalja, ako se koristi kontrast, to košta od 8.500 do 9.000 rubalja.

CT (kompjutorska tomografija) mozga

Kompjutorizirana tomografija (CT) mozga je moderna neinvazivna metoda istraživanja koja omogućuje dobivanje najdetaljnijih informacija o stanju struktura i kostiju glave u kratkom vremenskom razdoblju.

Ova se metoda temelji na uporabi rendgenskih snimaka i računalnoj obradi podataka, što značajno razlikuje konvencionalne rendgenske zrake od CT-a: u prvom slučaju rezultat će biti 1 slika organa kao cjeline, a korištenjem druge metode može se dobiti veliki broj slojeva po površini istraživanog područja u nekoliko ravnina.,

Tko je propisao tomografsko skeniranje glave

Trenutno, magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorska tomografija (CT) mozga su najpristupačnije i najinformativnije metode ispitivanja ovog organa.

Bitna razlika između ovih postupaka leži u dobivanju informacija: načelo MRI operacije temelji se na mjerenju elektromagnetskog odziva atomskih jezgri (najčešće vodika) u stalnom magnetnom polju, te na funkcioniranju CT opreme na mjerenju i digitalnoj obradi razlike u slabljenju x-zraka ovisno o gustoći tkiva.

A ako vam druga metoda skeniranja (CT) omogućuje da u potpunosti procijenite stanje čvrstih struktura, drugi postupak je određen za ispitivanje mekih tkiva i drugih komponenti mozga. Međutim, upotreba posebnog kontrastnog sredstva tijekom CT-skeniranja značajno proširuje mogućnosti takvog istraživanja, naime, omogućuje procjenu stanja krvnih žila i šupljina mozga.

Popis bolesti kod kojih liječnik može propisati CT mozga je prilično opsežan, jer mnoge bolesti i ozljede glave, koje imaju bogatu kliničku sliku, mogu uzrokovati sljedeće simptome i znakove:

• teške glavobolje;
• mučnina i povraćanje, neovisno o unosu hrane;
• vrtoglavica;
• zamagljen vid, dvostruki vid;
• česta nesvjestica;
• oštećenje sluha;
• konvulzivni sindrom;
• produljeni bakterijski rinitis;
• promjene raspoloženja i drugi problemi mentalnog zdravlja.

CT je također određen za dijagnosticiranje i praćenje tijeka sljedećih patoloških stanja:

• ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
• ciste i funkcionalne neoplazme;
• maligni i benigni tumori;
• otkrivanje metastaza, određivanje stadija karcinoma;
• hidrocefalus;
• moždano tkivo apscesa kao rezultat infekcija.

Kompjutorizirana tomografija je opipljiva pomoć u dijagnozi i procjeni oštećenja mozga kao posljedica traumatskih ozljeda mozga, krvarenja i oticanja moždane tvari. Također, ova metoda pregleda koristi se u određivanju mjesta dislokacije i područja hematoma i drugih oštećenja mozga, čija točnost i brzina dijagnoze ovisi o ljudskom životu.

Ako je potrebno, uz pomoć CT-a, moguće je ispitati cirkulacijski sustav mozga, kao i krvne žile, kroz koje krv teče u svoje strukture. U ovom slučaju, krvotok pacijentu mora unijeti određenu količinu kontrastne tvari, koja će poboljšati sliku vena i arterija koje se pregledavaju. Ovaj pristup vam omogućuje da identificirate različite vaskularne patologe, na primjer, aneurizmu i fistulu u bilo kojem dijelu mozga. Ova metoda istraživanja naziva se CT-angiografija.

Stručnjaci također preporučuju da se izvrši kontrastni CT na pacijentima koji su osjetljivi na aterosklerozu, hipertenziju, trombofiliju, dijabetes i druge endokrine poremećaje.

Budući da CT omogućuje realno-vremensku procjenu stanja struktura središnjeg živčanog sustava, pod njegovom kontrolom provode se određene operacije lica i neurokirurških operacija, kao i uzorkovanje materijala za histološko ispitivanje tijekom stereotaktičke biopsije mozga.

Što pokazuje kompjutorska tomografija glave

Kompjutorizirana tomografija prvenstveno je dijagnostička metoda za ispitivanje tijela. Tijekom prolaska ovog postupka rendgenske zrake koje stvaraju rendgenske cijevi prodiru kroz tijelo pacijenta, što u kombinaciji s uzdužnim pomicanjem stola u dubinu aparata omogućuje postizanje maksimalnog broja slika u različitim projekcijama. Senzori, koji se također nalaze unutar uređaja, primaju primljene informacije, obrađuju ih i prikazuju na monitoru kao dvodimenzionalnu crno-bijelu sliku.

Za razliku od MRI slike, u kojoj su meka tkiva osvijetljena svjetlijom bojom, a kosti praktički ne vizualizirane, CT slika je suprotna: koštana tkiva, budući da imaju najmanje propusnosti za rendgenske zrake, prikazana su na zaslonu u bijelom, a ostatak odsutnost kontrastne tvari - u sivim tonovima.

Budući da CT glave i vrata omogućuje detaljan pregled istraživanog područja u nekoliko ravnina, koristi se u dijagnostici velikog broja bolesti i akutnih patologija mozga, koje se izražavaju kao promjene u kvalitativnom sastavu medule:

• krvarenja;
• frakture u bazi lubanje;
• modrice i hematomi;
• razvojne abnormalnosti;
• prisutnost stranih tijela;
• ciste, tumori;
• omekšavanje i upala mozga.

CT angiografija cerebralnih žila koristi se za izradu karte poremećaja cerebralne cirkulacije - za vrijeme njezine provedbe, možete proučavati strukturu svake posude zasebno u realnom vremenu.

CT također pomaže identificirati područja oštećenja nakon ishemijskog moždanog udara, uzrokovana neadekvatnom dotokom krvi u područje mozga zbog blokade ili mehaničkog oštećenja krvne žile. Ova metoda dijagnostike smatra se najpreciznijom i najinformativnijom prvi put 24 sata nakon početka ovog akutnog stanja. Istodobno, u dobivenim rendgenskim slikama, višestruke ishemijske lezije vizualizirat će se u obliku područja zatamnjenja, jer se u njima smanjuje gustoća medule.

Nakon uvođenja kontrasta, specijalist će moći izolirati zahvaćenu posudu iz cijelog krvotoka mozga, budući da se područje hipodenziteta (zona niske gustoće) formira na mjestu njegovog pucanja ili blokade, unutar kojeg će biti jasno vidljivo mjesto završetka protoka krvi u posudi.

Nakon provođenja CT skeniranja, liječnik specijalist pregledava fotografije dobivene elektronskim putem i daje preliminarni zaključak o stanju moždanih struktura. S ovim opisom, pacijent mora ići svom liječniku, koji na temelju njih može dijagnosticirati bolest mozga.

kontraindikacije

CT cerebralnih krvnih sudova i njegovih struktura provodi se strogo prema njihovoj namjeni, jer kao rezultat ovog postupka osoba prima veću dozu zračenja nego konvencionalnim rendgenskim zrakama.

Ograničenja i kontraindikacije za CT mozga su sljedeće bolesti pacijenta:

• zatajenje bubrega i jetre;
• teška bronhijalna astma;
• komplicirane endokrinološke bolesti;
• patologija štitnjače;
• neprikladno ponašanje pacijenta.

Ograničenje se odnosi i na pacijente s alergijskom reakcijom na kontrastno sredstvo, veliku težinu i klaustrofobiju.

Ako se poštuju sve mjere sigurnosti i pod strogim nadzorom stručnjaka, u ekstremnim slučajevima, CT je prihvatljiv za trudnice i djecu mlađu od 14 godina.

Koliko često se može obaviti CT mozak na odrasloj osobi?

Unatoč minimalnom riziku primanja visoke doze rendgenskog zračenja, stručnjaci preporučuju proći takav pregled ne više od 1 puta godišnje. No, ako je život pacijenta ugrožen, tada je dopušten 3-struki prolaz CT-a, pod uvjetom da se pacijent ne podvrgava drugim postupcima povezanim s ionizirajućim zračenjem.

Kako se pripremiti za glavu za tomografiju

Kompjutorizirana tomografija cerebralnih žila je apsolutno bezbolan, neinvazivan postupak pa nema potrebe posebno pripremati se za njegov prolaz. Međutim, kako bi se izbjegle negativne posljedice, pacijent bi trebao i dalje biti upoznat sa svim pravilima studije i kako se provodi.

S obzirom na to da se CT obavlja strogo prema liječničkom receptu, za pregled bi trebalo uzeti sljedeće dokumente:

1. ekstrakt iz povijesti bolesti;
2. rezultati prethodno provedenih sličnih studija;
3. certifikate koji se odnose na CT;
4. upućivanje od strane liječnika;
5. putovnica i OMS politika (ako je postupak besplatan).

Ako je propisana CT-angiografija, pacijentima se savjetuje da ne jedu 3-4 sata prije studije, jer mučnina i povraćanje mogu započeti tijekom primjene kontrasta. Neposredno prije ulaska u stroj, trebali biste posjetiti WC - vrijeme skeniranja jednog područja traje 20-25 minuta, a sljedeće - 15-20 minuta, tijekom kojih ne možete ustati.

Budući da su metalni predmeti podložni učincima rendgenskih zraka i mogu umnožiti negativne učinke zračenja na tijelo, prije posjeta prostoriji u kojoj će se održavati CT, potrebno je ukloniti sav nakit i ostale stvari koje sadrže metal. Onda se trebate presvući u bolničku haljinu: ako je nemate, možete donijeti dodatnu odjeću sa sobom.

Važno je napomenuti da je tomograf tijekom rada proizvodi neugodne monotone zvukove, pa ako je potrebno, pacijent može uzeti sa sobom slušalice ili čepove za uši.

Kako moždani CT sken

Trenutno, CT mozga se može obaviti u gotovo svakom multifunkcionalnom dijagnostičkom centru koji ima posebnu opremu.

Da bismo u potpunosti razumjeli ozbiljnost postupka, malo se upuštamo u povijest: poznato je da se prvi kompjutorizirani tomograf prve generacije pojavio relativno nedavno - 1973. Bila je to rendgenska cijev usmjerena na jedan detektor. Dok je snimao jednu snimku, cijev se okrenula oko stola samo jednom.

Takav pristup omogućio je dobivanje slika tijela samo u jednoj transverzalnoj projekciji. U narednim godinama znanstvenici su radili na poboljšanju dizajna CT uređaja, naime, dodali su broj detektora unutar prstenastog prstena - na primjer, najnovija kompjuterizirana tomografija 4. generacije ima više od 1000 detektora, što omogućuje dobivanje slike nekoliko projekcija.

Trenutno je najčešća metoda proučavanja mozga spiralna kompjutorska tomografija (CT) mozga.

Posebnost ove vrste istraživanja je postupak i posebna oprema koja vam omogućuje da slikate u najkraćem mogućem roku. Princip rada ovog tomografa temelji se na istovremenoj provedbi dvaju djelovanja: kontinuiranoj rotaciji rendgenske cijevi oko tijela pacijenta i kretanju stola s pacijentom uzduž uzdužne osi skeniranja.

Pod tim uvjetima, putanja rendgenske cijevi u odnosu na smjer kretanja stola s tijelom pacijenta poprima oblik spirale. Za razliku od izravnog tomografa, takva oprema omogućuje promjenu brzine kretanja stola s pacijentom, ovisno o zadatku, što pridonosi značajnom smanjenju vremena zahvata i, sukladno tome, smanjuje opterećenje tijela.

Najnovija i najmanje štetna metoda istraživanja u ovom području je višeslojna ili multispiralna kompjutorizirana tomografija (MSCT). Njegova osobitost leži u činjenici da unutar rendgenske cijevi ne postoji jedan nego nekoliko redova detektora po obodu, što vam omogućuje da dobijete maksimalni broj slika testnog organa u jednom okretaju rendgenske cijevi.

Unatoč temeljnim razlikama u aparatu, CT sken mozga provodi se podjednako u svim slučajevima: pacijent leži na stolu, stavlja slušalice (ako je moguće), glava mu je fiksirana u posebnom uređaju, poseban valjak se stavlja ispod vrata radi lakšeg snalaženja, a zatim se tablica klizi u skener, liječnik napušta susjednu sobu i uključuje uređaj. U isto vrijeme, pacijent ne ostaje bez nadzora - jer postupak slijedi pomoćnik pomoću video veze. Također, unutar uređaja koji drži glavu mikrofona je montiran, s kojim možete nazvati liječnika u bilo koje vrijeme.

Koliko traje TC mozga ovisi o svrsi istraživanja i opremljenosti dijagnostičkog centra - moderni uređaji omogućuju vam da snimite veliki broj slika u nekoliko projekcija u nekoliko minuta. Također, ako je potrebno provesti studiju s kontrastom, vrijeme dodijeljeno za postupak obično se udvostručuje. To je zbog činjenice da je u prvoj vožnji tomografa, anketa provedena, uređaj se isključuje, zatim asistent ubrizgava potrebnu količinu kontrasta pacijentu u venu, izlazi van i ponovno uključuje tomograf. Daljnje ispitivanje se nastavlja u istom načinu rada.

U nekim slučajevima, kada CT treba obaviti trudnoj ženi, pregled se obavlja kao i obično, ali bez pojačavanja kontrasta. U isto vrijeme, područja koja nisu anketirana prekrivena su posebnom pregačom koja će zaštititi buduće dijete od rendgenskih zraka.

Prema indikacijama hitnosti, CT se može propisati za djecu od 3 do 14 godina. Budući da dijete u ovoj dobi nije uvijek u stanju kontrolirati svoje pokrete i biti svjesno ozbiljnosti situacije, u ovom slučaju dobiva laganu anesteziju. U budućnosti se ne uočava razlika u ispitivanju djece i odraslih.

Tumačenje rezultata tomografije

CT podaci mozga dobiveni kao rezultat postupka, odvijaju se tijekom i nakon pregleda. Ovaj rad obavlja posebno obučena osoba - radiolog.

Obično traje 1-2 sata, ali proteklo vrijeme ovisi o opsegu istraživanja i broju identificiranih patologija. Ako je potrebno, radiolog može prikupiti konzultacije ili kontaktirati svoje interne komunikacijske kolege, što je očigledna prednost u odnosu na druge metode ispitivanja mozga.

Na kraju zahvata pacijentu se daje zaključak i slika s visokokvalitetnim slikama mozga na digitalnom nosaču, koje mora uputiti svom liječniku kako bi postavila konačnu dijagnozu i propisala potreban tretman. Ako je potrebno, stručnjaci mogu prenijeti rezultate koristeći internet ili internu vezu izravno u medicinsku ustanovu u kojoj se pacijent pregleda pod nadzorom.

Dakle, kompjutorska tomografija mozga je moderna i visoko informativna studija koja se provodi radi dijagnosticiranja različitih vaskularnih i moždanih patologija. Zbog malog broja kontraindikacija, propisuje se u slučajevima kada su druge metode pregleda kontraindicirane.

Glavni CT

Kompjutorska tomografija glave jedna je od najpopularnijih dijagnostičkih metoda u suvremenoj medicini. Uz to, možete dobiti cjelovitu sliku stanja zdravlja mozga, kao i susjednih struktura kostiju i mekih tkiva. Kako to skeniranje, i što pokazuje, u kojim situacijama je imenovan od strane liječnika, a koji su kontraindicirani pacijenti - odgovore na ova pitanja naći ćete u članku ispod. Također ćemo vas obavijestiti o pripremnim mjerama i bolestima koje ova metoda može otkriti. Također ćemo vam pružiti informacije o alternativnim dijagnostičkim metodama, o prednostima CT-a i tomografije s kontrastom.

Tko je propisan tomografski pregled glave?

Popis simptoma u kojima liječnik može propisati pacijenta s CT-om je prilično širok, jer čak i najmanji poremećaji u mozgu ili anomalije u njegovom razvoju mogu imati ozbiljne posljedice za ljudsko zdravlje. Zato je dovoljno da liječnik ima čak i manje znakove bolesti, koji nisu izravan dokaz umanjene aktivnosti mozga. Većina liječnika se ponovno osigurava propisivanjem ove vrste skeniranja, jer pravovremena dijagnoza može spasiti život pacijenta.

Simptomi i znakovi za koje je indiciran CT

1. Ova vrsta pregleda bit će jedna od prvih koja će se preporučiti osobi koja je dugo patila od teških glavobolja nepoznate prirode.
2. Potrebna je tomografija mozga s učestalim i dugotrajnim ispoljavanjem mučnine i povraćanja, vrtoglavice i dvostrukog vida. Pogotovo ako su ti alarmantni simptomi popraćeni periodičnim napadima gubitka svijesti.
3. Ako je došlo do ozljede glave i došlo je do sumnje na oštećenje mozga ili lubanje, kao i do intrakranijalnog krvarenja.
4. Tomografija je neophodna za pojavu otoka ili hematoma mozga, ili bilo koje druge abnormalne promjene koje zahtijevaju hitno liječenje.
5. Često ova metoda pokazuje ne samo stanje mozga, nego i krvne žile na vratu, a ponekad procjena njihovog stanja pomaže u razjašnjavanju uzroka raznih abnormalnosti, kao što je konvulzivni sindrom.
6. Računalna dijagnostika se koristi bez prekida, čak i pri najmanjoj sumnji na ishemijski ili hemoragijski moždani udar.
7. Dodijeljen pacijentima koji su počeli oštro vidjeti ili slabo čuti, dok uzroci ovog fenomena nisu jasni, te nije moguće zaustaviti gubitak vida i sluha konvencionalnim metodama.
8. Ako se tijekom ranije provedenog kompleksa dijagnostičkih postupaka otkriju tumori mozga, čak i ako su benigni. Kada se otkriju tumori raka, provodi se temeljitija studija, provjerava se učestalost bolesti i prisutnost metastaza te se otkriva stadij raka.
9. U slučajevima u kojima je bolesnik već ranije otkrio osjetljivost na moždani udar, može se dijagnosticirati ateroskleroza moždanih arterija.
10. Često se radi o tomografiji i ljudima koji su se iznenada počeli ponašati neadekvatno, iznenadni poremećaji uma i psihe.
11. Ako liječnik posumnja na volumetrijske novotvorine u kranijalnoj šupljini, među njima postoji parazitska vrsta ciste.
12. Preporučuje se skeniranje i osobe koje su u skoroj budućnosti planirale liječenje ortodontom, operaciju na licu ili čeljusti.
13. Primijenite ovu metodu pregleda i prije postupka implantacije zuba.
14. Tomografija je indicirana za bolesnike s hidrocefalusom, pomaže utvrditi obilježja tijeka bolesti i odabrati najprikladniji režim liječenja.
15. Ovaj se postupak također mora obaviti kada strana tijela uđu u tkiva i šupljine glave.
16. Tomografija pokazuje koliko je uspješno provedeno liječenje rakastih bolesti, može se propisati za tu svrhu nakon operacije, tijekom kemoterapije ili terapije zračenjem.
17. Pod kontrolom ove metode skeniranja izvodi se stereotaktička biopsija mozga.
18. Primjenjivo za procjenu usklađenosti s normama orbita i sinusa.
19. Koristi se za dijagnosticiranje upala i ozljeda u području zuba i čeljusti.
20. Skener se također koristi za apscese u ovom dijelu tijela.

kontraindikacije

1. Znanstveno je dokazano da čak i minimalna doza rendgenskih zraka može dovesti do razvoja patologija tijekom intrauterinog života djeteta, zbog čega CT nije primjenjiv na žene koje nose dijete. Nije bitno trajanje trudnoće, niti ozbiljnost svjedočenja.
2. Skeniranje se smatra opasnim čak iu vrijeme kada djevojčica doji bebu, činjenica je da zračenje i kontrastno sredstvo negativno utječu na sastav mlijeka. Ako ne možete bez CT-a, dijete možete hraniti samo dva dana nakon njega.
3. Skeniranje je fizički nemoguće primijeniti na vrlo pune osobe, jer je luk uređaja prilično uzak. Neki tomografi mogu izdržati težinu pacijenta do 120 kg, najnoviji modeli - do 200 kg.
4. Često se kontrast koristi za procjenu stanja krvnih žila glave ili vrata, ali prije nego što se unese u tijelo pacijenta, vrijedi se pobrinuti da nema alergijskih reakcija na jod i morske plodove. Ako su takve alergije prisutne, CT treba odbaciti ili, ako je moguće, provesti bez kontrasta.
5. Također, kontraindikacijska tomografija je kontraindicirana za osobe s bubrežnom insuficijencijom, jer ova bolest usporava proces čišćenja kontrastnog tijela.
6. Nemojte koristiti ovu dijagnostičku metodu za osobe koje su u teškom tjelesnom stanju, ne mogu kontrolirati svoje radnje i pokrete tijela. Za visokokvalitetno skeniranje, pacijent mora promatrati potpunu nepokretnost.

Kako se pripremiti za glavu za tomografiju?

Ovakav tip računalnog pregleda može se provesti bez posebnih pripremnih postupaka. Pacijentu treba samo da se unaprijed smiri, potrebno je ukloniti stres i umor posljednjeg dana prije CT-a. Također je potrebno osloboditi skenirani dio tijela iz svih metalnih predmeta, bilo da su to ukosnice, satovi, nakit ili proteze. Morate imati sa sobom ne samo uputnicu od liječnika, već i druge dokumente koji mogu biti korisni dijagnostičaru, na primjer, povijest bolesti ili podaci iz ranijih dijagnostičkih postupaka. Također, prije nego uređaj započne s radom, upozorite liječnika na kronične bolesti i moguće alergijske reakcije. Ako se koristi kontrast, potrebno je promatrati post, jer se skeniranje s kontrastom uvijek vrši na prazan želudac. Zadnji obrok i piće moraju biti najkasnije 6 sati prije tomografije.

Kako provesti ovaj postupak?

Tijekom CT-a, osoba leži na leđima, kada je zauzela udoban položaj, mobilni stol u tomografu se nalazi u tomografskom tunelu. Liječnik u trenutku skeniranja napušta sobu, ali prati pacijenta i rad uređaja iz susjedne sobe. Komunikacija s pacijentom je moguća zahvaljujući mikrofonu koji je ugrađen u samom tomografu. Tijekom skeniranja, prsten s velikim brojem posebnih senzora rotira se oko stola s pacijentom. Kada upravlja uređajem, osoba ne osjeća apsolutno ništa, ali može čuti buku i pucketanje uređaja. Ako niste sigurni da možete održati potpuni mir tijekom cijelog postupka, liječnik će vam fiksirati glavu posebnim trakama, što će vas spasiti od slučajnih nehotičnih pokreta koji mogu iskriviti CT podatke. Liječnik vidi sve rezultate istraživanja na zaslonu monitora, a prikazani su u obliku slika organa i tkiva u različitim projekcijama iu mnoštvu najtanjih dijelova.

Kontrastna pojačana tomografija

Kao što smo ranije primijetili, pregled glave s tomografom često se provodi s poboljšanjem kontrasta. Što je ta tvar i za koju svrhu se koristi? Temelj te tvari najčešće je uobičajeni jod u nižoj koncentraciji. Primjenom ovog rješenja često se izvodi kompjutorska tomografija glave i kralježnice, kao i skeniranje krvnih žila glave ili vrata. Kontrast mijenja boju krvnih žila glave i vrata, odnosno detaljnije prikazuje njihovu strukturu. Također, ova tvar je primjenjiva za uspješniju dijagnozu tumora, uključujući tumore različite prirode. Kontrast pomaže u dobivanju objektivnih podataka o izmještanju tumora, njegovoj distribuciji i definiciji granica, kao io njegovoj malignosti ili dobroti. Ako je rak već identificiran, pojava tumora može ukazivati ​​na mnoge značajke njegove histologije. Kontrastna tvar je primjenjiva u ateroskleroze i ciste, kao i za dijagnosticiranje abnormalnosti krvnih žila glave i vrata.

Angiografija žila glave i vrata

Patološki procesi mogu utjecati ne samo na kosti i meka tkiva, već i na dodir krvnih žila glave i vrata. CT glave često nije ograničen na procjenu zdravlja mozga i lubanje, često nadopunjujući ovu metodu skeniranjem krvnih žila glave ili vrata. Skeniranje mozga i krvnih žila naziva se angiografija, ova metoda istraživanja zračenja je sigurna i vrlo informativna. Angiografija krvnih žila glave i vrata omogućuje dobivanje detaljnih informacija o značajkama strukture i funkcioniranja krvotoka. Ova vrsta dijagnoze je neophodna prije provedbe planiranih operacija na plovilima. Angiografija može dijagnosticirati:

• abnormalne fistule i aneurizme;
• stenoza posude ili njezina okluzija;
• malformacije posuda;
• promjene u aterosklerotskoj prirodi.

Tumačenje rezultata tomografije

Dakle, postupak je završen, ali pacijent ne prepoznaje odmah rezultate. Radiologu će možda trebati neko vrijeme da dešifrira podatke o tomografiji, obično ne traje više od pola sata. Slike koje su snimljene tijekom dijagnostičkog računalnog postupka bit će predane pacijentu u njegovim rukama ili odmah prenesene na liječnika koji je propisao CT. Ako se utvrdi ozbiljna patologija koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, dijagnostičar će vas o tome obavijestiti što je prije moguće. Nakon toga pacijent treba ići kod specijaliste, a može se naznačiti i konzultacija neurokirurga, onkologa, neurologa, terapeuta, stomatologa, oftalmologa i otolaringologa.

Alternativni pregledi glave

Već smo naveli kontraindikacije za ovaj postupak, kao što vidimo, da ih je mnogo. Zbog toga često postoji logično pitanje o mogućnosti korištenja alternativne, nježnije metode ispitivanja glave.

Rendgenski

Ako se ne radi o složenoj patologiji, tada se najčešće propisuje standardna radiografija lubanje, ona može otkriti žarišta upale u sinusima ili otkriti strane objekte u kranijalnoj šupljini. Ali u isto vrijeme, rendgenski snimak ne može vizualizirati male pukotine u kostima lubanje, kao i krvarenja. Često je ova istraživačka metoda dodijeljena kao dodatna, jer ne može pružiti cjelovitu sliku stanja mozga i lubanje.

ultrazvuk mozga

Pogodno za novorođenčad i djecu mlađu od godinu dana. Vjeruje se da su fontanele na glavi djeteta konačno zatvorene za oko 12 mjeseci, do tada, uz pomoć ultrazvuka, može se procijeniti stanje bebinog mozga. Za odrasle i djecu stariju od godinu dana, ova metoda dijagnostike se ne provodi, jer ultrazvučni val neće proći kroz zatvorene fontane, a guste kosti lubanje također ne dopuštaju ultrazvuku da prodre u lubanju.

radioviziografija

Ova vrsta skeniranja primjenjiva je samo za identifikaciju patologija i neispravnosti u zubno-gornjoj regiji. A ako stanje zubi takvo skeniranje će izvijestiti dovoljno detaljne informacije, a zatim u dijagnostici bolesti mozga i okolnih tkiva i struktura je nemoćan.

Ovaj postupak omogućuje vizualizaciju tkiva glave i procjenu njihove usklađenosti s normom. Važno je napomenuti da su funkcije ove vrste dijagnostike najsličnije kompjutorskoj tomografiji, pa je magnetska rezonancija prva alternativna metoda kod zamjene CT-a. MRI se propisuje u većini slučajeva kada je pacijent kontraindiciran za konvencionalnu kompjutorsku tomografiju.

Ako je potrebno identificirati abnormalnosti ili bolesti očiju i orbita, kao i unutarnje uho, mogu se koristiti moderne dijagnostičke metode koje su posebno osmišljene za praksu oftalmologa ili otolaringologa.

Prednosti CT-a

Kao što možemo vidjeti, većina alternativnih metoda ispitivanja glave može pružiti potpunu sliku samo jednog aspekta, a kompjutorska tomografija je složena. To vam omogućuje da dobijete detaljne i pouzdane podatke o značajkama koštanih struktura, vaskularnog sustava i mekih tkiva. Također, ova metoda je najosjetljivija na šuplje strukture i mjesta za akumulaciju tekućine. Valja napomenuti da je doza CT zračenja znatno niža od doze konvencionalnog X-zraka.

Kompjutorska tomografija mozga

Mozak je vrsta računala odgovornog za koordinirani rad cijelog organizma. Najmanji prekršaj njegove aktivnosti može na žalost utjecati na život osobe. Stoga, čak i uz manje znakove promjena u funkcioniranju mozga, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka i proći kroz vrste dijagnostike koje on preporuči.

Jedna od najčešće korištenih i informativnih metoda ispitivanja dugo se smatrala kompjutorskom tomografijom glave, koja liječniku omogućuje brzo i bezbolno otkrivanje mnogih bolesti u početnim fazama. To će pomoći u propisivanju pravodobne terapije i spriječiti daljnji razvoj patoloških procesa kod mnogih pacijenata.

Princip kompjutorske tomografije

Kompjutorizirana tomografija (CT) je ispitivanje tkivnih struktura ljudskog tijela kada se koriste rendgenske zrake. Postupak olakšava identifikaciju različitih lezija organa, zahvaljujući posebnim osobinama zraka, da prodre u meka tkiva i ostanu u krutini, koja se na slikama razlikuje po različitim intenzitetima boje.

Uz pomoć CT-a, liječnik dobiva niz uzastopnih slika snimljenih na svakih 4-5 mm, što omogućuje detaljno proučavanje organa koji se ispituje u gotovo svim područjima. Moderna oprema stvara slike u 1 mm, što dodatno povećava njegovu dijagnostičku sposobnost. Postupak vam također omogućuje da pregledate šuplje organe, kao što su žile glave, ali to zahtijeva upotrebu kontrastnog sredstva koje pojačava učinak vizualizacije.

Što se može otkriti pomoću CT glave?

Kompjutorska tomografija glave, kao jedna od primarne dijagnostike, propisana je za pacijentove pritužbe:

• kronične dugotrajne glavobolje;
• periodični gubitak svijesti;
• oslabljen ili promijenjen sluh i vid;
• buka, zujanje u ušima, česte vrtoglavice;
• povišenog intrakranijalnog tlaka.

Oštećenje vida jedan je od čestih razloga za preporučivanje CT mozga. Postupak se gotovo uvijek preporučuje u slučaju ozljeda glave, kao i za kontrolu razvoja i liječenja bolesti. Tomografija lubanje omogućuje specijalistu otkrivanje većine bolesti mozga, koštanog tkiva, zglobova i krvnih žila glave, kao što su:

• frakture baze lubanje i formiranje njenih kostiju;
• hemoragijski (hemoragijski) i ishemijski udar;
• razne vrste ozljeda i prisutnost hematoma, krvarenja;
• neoplazme benigne i maligne prirode;
• zarazne bolesti - encefalitis, meningitis, apsces mozga;
• prirođene i stečene malformacije;
• prisutnost stranih tijela u tkivima glave;
• vaskularna patologija i aneurizma.

CT-skeniranjem lubanje može se prepoznati patologija maksilofacijala i zuba. Ulazak u slike obližnjih dijelova kralježnice, primjerice, vrata, često omogućuje dijagnozu određenih bolesti koštanog tkiva - osteohondroza, osteoporoza, kila kralješaka i drugih. Karakteristična značajka CT skeniranja mozga za dijagnosticiranje "svježeg" krvarenja učinila je postupak neophodnim u području neurologije u liječenju akutnih poremećaja moždane cirkulacije. Zahvaljujući ovoj prilici, mnogi pacijenti su dobili šansu za brzo izlječenje i rehabilitaciju nakon moždanog udara.

Najnovije mogućnosti CT-a krvnih žila mozga

Ništa ne stoji, pa čak i relativno novija metoda, MSCT (multispiralna kompjutorizirana tomografija), zamijenila je relativno novu računalnu dijagnostiku, poput tomografije mozga. Što je to i što pokazuje ova anketa? To je analogni CT koji ima veće dijagnostičke sposobnosti. Multispiralna kompjutorizirana tomografija mozga stvara sliku tako visoke rezolucije da dijagnostičar primjećuje i najmanje promjene u strukturi tkiva.

Takvim pregledom gotovo je nemoguće propustiti početne faze patoloških procesa. Ova vrsta dijagnoze pojavila se krajem 90-ih godina prošlog stoljeća i nastavlja se razvijati u različitim smjerovima proučavanja ljudskog tijela. Jedna od najvažnijih i nezamjenjivih ispitivanja razvijenih na temelju višestruke metode bila je MSCT angiografija - vizualizacija cerebralnih žila.

Poznato je da su posude šuplji organi, stoga se angiografija izvodi uz uvođenje kontrastnog magnetskog preparata koji osigurava punjenje vaskularnog prostora, čineći ga vidljivim za rendgenske zrake. Kontrast se injektira intravenozno u određenim vremenskim intervalima tijekom postupka, a kao rezultat toga, liječnik prima sliku posuda u različitim fazama preparacije. Ovaj pregled omogućuje snimanje krvnih žila glave s razmakom manjim od 1 mm, što omogućuje specijalistu da pažljivo razmotri i najmanje povrede i promjene u tkivima.

Ovom metodom se ne zanemaruju male novotvorine, manje razvojne anomalije i degenerativne lezije koje su posljedica ozljeda, ishemije i drugih patoloških procesa. Brzina stvaranja slika s MSCT-om je vrlo visoka. U kratkom vremenu izvodi se velik broj njih, što omogućuje simulaciju trodimenzionalnog dizajna posuda, za razliku od dvodimenzionalnog, s običnim CT-om. Osim toga, takva rekonstrukcija može se dobiti u bilo kojoj željenoj ravnini, a MSCT zahtijeva mnogo manje zračenja tijela.

Što određuje moždani CTD?

Osim glavnih aspekata postavljanja CT-a, multislice pregled, zbog svoje dubine dijagnoze, pokazao se identificirati uzroke:

• bol u srednjem uhu;
• manifestacije subatrofije (početni stadij neuronske smrti);
• vaskularne malformacije (patološki spojevi);
• promjene u moždanim šupljinama (hidrocefalus, intrakranijalna hipertenzija).

Angiografija se često koristi kada se vrši biopsija područja mozga za kontrolu manipulacije. Postupak se povremeno dodjeljuje pacijentima nakon operacije na mozgu kako bi se procijenio proces rehabilitacije, kao i provjerila učinkovitost propisane terapije.

Rizici MSCT angiografije

Unatoč činjenici da je MSCT angiografija cerebralnih žila zbog visokog sadržaja informacija gotovo u potpunosti zamijenila ultrazvučni pregled, još uvijek postoje određeni rizici u njegovoj provedbi. Oni se sastoje u obliku mogućih nuspojava ili negativnog utjecaja na određeni tjelesni sustav. Naravno, vjerojatnost razvoja je zanemariva, budući da suvremeni uređaji rade pri malim dozama polja zračenja.

Ipak, bilo je nekoliko slučajeva kada su mladi ljudi bili isprovocirani do recidiva raka nakon provedenih studija. Iako je vrijedno napomenuti da je njihov postotak vrlo mali. Još jedna točka za povećanu pozornost liječnika tijekom pregleda je prisutnost u tijelu pacijenta ugrađenih elektroničkih uređaja. U pravilu nisu zabilježeni prekidi u funkcioniranju neurostimulatora i inzulinskih pumpi, pa se njihova prisutnost ne smatra kontraindikacijom za dijagnozu.

Kontraindikacije za CT i MSCT glave

Ovi postupci nemaju apsolutne kontraindikacije, ali u svakom slučaju liječnik mora uzeti u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta. Vrlo je pažljivo razmotrena mogućnost kada trebate napraviti CT za trudnice ili malu djecu, procjenjuju se svi mogući rizici, što je omogućilo da se utvrdi koliko koristi od studije premašuju njezinu moguću štetu.

Dakle, relativne indikacije za CT i MSCT su:

• trudnoća;
• bronhijalna astma;
• bolesti bubrega;
• zatajenje srca;
• dijabetes melitus;
• mijelom (rak kože);
• alergični na kontrast (gadolinij).

Iako MSCT ne uzrokuje nikakvu posebnu štetu, zbog svoje neznatne izloženosti zračenju, ali u nekim slučajevima se pokušava zamijeniti MRI (magnetska rezonancija). Istraživanje MRI nije popraćeno nikakvim štetnim zračenjem - ono se provodi pomoću magnetskog polja, a već nekoliko desetljeća nije otkrivena niti jedna nuspojava postupka.

CT i MSCT s kontrastom

Kako bi se poboljšala kvaliteta vizualizacije moždanog tkiva, računalno potpomognuta rendgenska dijagnostika često se izvodi pomoću kontrastnog sredstva koje sadrži soli joda ili gadolinija. Lijekovi kao što su Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist primjenjuju se intravenski i naglašavaju konture organa, njihove promjene, omogućujući diferencijaciju različitih patologija.

Postupak s poboljšanjem kontrasta pomaže identificirati granice malignih tumora, jasno označavajući njihove konture. Rezultati studije omogućuju liječniku da procijeni resektabilnost (mogućnost operacije). Osim toga, ona postaje dostupna za otkrivanje metastatskih žarišta u limfnim čvorovima i parenhimnim organima. Da bi se provela anketa s kontrastnim sredstvom, prije početka može se provesti test mogućih alergijskih reakcija.

Prednosti cerebralnog MSCT-a

Nova tehnika brzo je osvojila svoje sposobnosti kao dijagnostičari, radiolozi i drugi liječnici specijalizirani za patologije mozga. No, neki, zbog nedostatka skupe opreme, nažalost, nemaju pristup takvim istraživanjima. Dijagnostika vam omogućuje postizanje najtočnijih rezultata i minimiziranje neugodnosti konvencionalnih rendgenskih i drugih postupaka zbog:

• Smanjite trajanje sesije s 30 na 5 minuta. U isto vrijeme, skeniranje s uključivanjem emiter cijevi traje ne više od pola minute.
• Povećajte razlučivost rezultirajuće slike. To vam omogućuje da točno proučite područje istraživanja na maksimalnoj skali.
• Višeslojna slika orgulja. Sada je moguće izgraditi trodimenzionalni model formiranja bilo kojeg tkiva.

Osim toga, zahvaljujući ovom postupku, moguće je pregledati dijete bez prisiljavanja da miruje dugo vremena, kao i bolesnika s mentalnim poremećajima ili stalnim pokretima glave. Osobe s jakim bolom i klaustrofobijom bit će lakše podnijeti takvu dijagnostiku nego mnoge druge procedure. Pojavom MSCT-a moguće je provesti preglede za ozbiljno bolesne pacijente koji su pod stalnim praćenjem srca ili povezani s ventilatorom.

Tumačenje rezultata

Na dobivenim slikama moždane tomografije bit će vrlo teško ne-stručnjaku napraviti nešto - bolje je ne pokušavati. No, liječnici, čak i tijekom njegove provedbe, određuju stanje lubanje, mozga i veličine krvnih žila prema normalnim pokazateljima. Istodobno se procjenjuje i protok krvi kroz krvožilne krevete, prisutnost krvarenja i područja začepljena trombom.

Mozak i lubanja se provjeravaju na znakove nakupljanja tekućine ili na prisutnost stranih tijela. Veličina mozga se procjenjuje i uspoređuje sa standardnim pokazateljima koji odgovaraju dobi i spolu ispitanika. Posebna pozornost posvećuje se postojećim promjenama u živčanim strukturama, a osobito njihovim vlaknima. Mnoge teške ozljede mozga brzo se dijagnosticiraju na slici, na primjer, očito tamnjenje formacija tkiva je siguran znak ishemijskog moždanog udara, dok hemoragično (krvarenje) izgleda kao svijetle točke.

Točnost dobivenih podataka prvenstveno ovisi o mogućnostima i kvaliteti opreme - najnovija dostignuća uređaja pružaju najinformativnije. Važna stvar je činjenica da što je klinička oprema modernija, to je manje zračenja potrebno za stvaranje slika i veća je vjerojatnost prepoznavanja patologija u ranim fazama. Prilikom odabira klinike, ne smijete zaboraviti na profesionalnost dijagnostičara - nakon svega, bez dovoljno iskustva, liječniku će biti teško odrediti najmanje povrede u tako složenom organu kao što je mozak.