Edem mozga: uzroci, simptomi, liječenje, učinci, dijagnoza

Zarazne lezije i ozljede često utječu na mozak. Neke bakterije imaju sposobnost prodiranja u barijeru živčanog sustava, stvorenog da je zaštite. A ozljede uzrokuju druge uzroke koji dovode do opasne komplikacije - edem tkiva mozga.

Cerebralni edem, što je to i koje su posljedice

Cerebralni edem nije primarna bolest. To je patološko stanje koje se razvija kao posljedica patoloških promjena uzrokovanih drugim bolestima. To je vrsta reakcije tijela na negativne učinke.

Poremećena je kiselinsko-bazna ravnoteža, povećava se ukupna količina tekućine unutar lubanje, što dovodi do abnormalnog povećanja intrakranijalnog tlaka.

Posljedice nakon liječenja ovise o trajanju njegovog početka, pravilnom pristupu i ozbiljnosti primarne štete. Možda potpuni oporavak.

Mogu se pojaviti različiti neurološki poremećaji: napadi, epileptički napadi, paraliza udova i druga osjetilna oštećenja. Glavobolje, stanja depresije i depresije, duševni poremećaji mogu proganjati osobu dugo vremena zbog nepovoljnog ishoda patologije.

Vrste edema

Cerebralni edem se dijeli na: središnji i periferni.

Periferno oticanje je oteklina kičmene moždine kralježnice. Središnji nalaz, stvarna moždana tvar.

Edematozno stanje središnje lokacije podijeljeno je u 2 tipa. Edem dijela mozga (regionalnog) i svih središnjih moždanih stanica (uobičajenih). Svaki tip je uzrokovan različitim razlozima.

Uzroci natečenosti

Patološki porast volumena moždane tvari može biti uzrokovan raznim razlozima, među kojima su: ozljede, infektivne lezije, tumori, vaskularne patologije.

Regionalna natečenost obično može biti uzrokovana bolestima i stanjima koja utječu samo na mali dio.

  1. Tumori, bolesti raka;
  2. Cistične formacije;
  3. Oteklina krvi zbog ozljede;
  4. Apsces, zbog infekcije koja je napala mozak.

Razlozi rasprostranjenog povećanja količine medule uključuju različite bolesti, trovanje, učinke utapanja, gušenja i druge lezije.

Postoji mnogo razloga koji mogu stvoriti i lokalno i oticanje koje pokriva cijelo moždano tkivo.

  1. Povrede lubanje i mozga, kontuzija nakon ozljede;
  2. Udari, krvarenja u mozgu često se javljaju u starijih osoba;
  3. Oticanje mozga novorođenčadi zbog traume pri porodu;
  4. Napad teških alergija;
  5. Epilepsija, toplinski udar u djetinjstvu,
  6. Gestoza druge polovice trudnoće s teškim ishodom;
  7. Teške infekcije: encefalitis, meningitis, zaušnjaci, toksoplazmoza;
  8. Mnoge operacije, tijekom kojih dolazi do intervencije u kranijalnu šupljinu, uzrokuju edematozne uvjete. Na primjer, oticanje se može pojaviti nakon uklanjanja tumora na mozgu.

Opasnosti od edema

Kasna dijagnoza i nepravilno liječenje mogu dovesti do teških povreda vitalnih funkcija disanja, otkucaja srca. Koji su fatalni. Mogu se uočiti teške neurološke lezije koje ne prolaze, ovisno o vrsti oštećenja motoričke i osjetljive aktivnosti ekstremiteta.

Kako bi se izbjegle te povrede, omogućit će se pravovremena pomoć. Da biste brzo dobili kvalificiranu pomoć, morate znati simptome ovog stanja.

Simptomi i manifestacije

Znakovi cerebralnog edema konvencionalno su podijeljeni u nekoliko skupina.

  • Simptomi povećanja intrakranijalnog tlaka;
  • Neurološke manifestacije;
  • Simptomi rasta oteklina formacija moždanih stanica i njihova narušavanja.

Simptomi povećanja intrakranijalnog tlaka manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • Glavobolja raste s osjećajem punine;
  • Postoje znakovi letargije, pospanosti;
  • Usred potpunog odmora pojavljuje se povraćanje;
  • Razvoj intrakranijalne hipertenzije dovodi do prekida pokreta oka, vizija se povremeno pogoršava.

Neurološki simptomi počinju se razvijati zbog širenja edema u korteks, zatim u potkortikalne strukture. Pritisak se povećava, što dovodi do sljedećih kršenja.

  • Povreda zahvatnih i zaštitnih refleksa. Pojavljuju se patološki refleksi, svojstveni samo za novorođenčad, itd.
  • Napada napadaje, naizmjenično psihomotorno uznemirenost.
  • Konvulzije se povećavaju, zahvaćaju cijelo tijelo.

Kada edem raste i liječenje još nije započelo, dolazi do ozbiljnog ireverzibilnog oštećenja živčanog tkiva.

  1. Povrede središta disanja i otkucaja srca, što rezultira smrću;
  2. Jednostrane teške neurološke lezije, zbog kompresije medule na jednoj strani. Jedna očna jabučica se proširila, gubitak refleksa, paraliza udova s ​​jedne strane.
  3. Temperatura raste do 40 ° C i više. Ne može biti srušena.
  4. Dolazi do ozbiljnog stanja pacijenta - kome.

Koma s oticanjem mozga

Komu karakterizira stanje dubokog patološkog sna. Usporite i ometajte rad živčanog sustava. Osoba bez svijesti ne reagira na vanjske podražaje, bol. Smanjene su vitalne funkcije.

Dugo vrijeme u komi dovodi do smrti mnogih živčanih stanica, smrti.

Značajke oticanja mozga novorođenčeta

Osobitost edema mozga kod odraslih je da najčešće raste sporije nego kod djece. Razvoj edema u novorođenčadi događa se vrlo brzo, zahtijeva temeljito poznavanje hitne skrbi, vještine u dijagnostici i liječenju. Djeca najčešće imaju edem moždanog debla.

Oteklina živčanog tkiva u novorođenčadi javlja se zbog nekoliko razloga.

  • Rođene ozljede su najčešći i najčešći uzrok edema.
  • Toksične lezije fetusa;
  • Genetski poremećaji.

Uz odgovarajuće pravovremeno liječenje, živčane stanice se oporavljaju i edem se smanjuje. Teška struja ima različite posljedice, uključujući:

  1. Kašnjenje u rastu i ukupnom razvoju djeteta;
  2. Epileptički napadi;
  3. paraliza;
  4. Mršava medula;
  5. BDV.

Dijagnoza cerebralnog edema

Liječnik započinje dijagnostičke aktivnosti s općim pregledom, pregledom pritužbi (ako je pacijent svjestan). Ako je osoba u nesvijesti, provodi se pregled srodnika, osoblja koje je bilo prisutno u vrijeme početka kliničkih manifestacija.

Sljedeći je fizički neurološki pregled prisutnosti patoloških neuroloških sindroma. I procjena izgubljenih funkcija zbog oštećenja mozga.

Nakon toga pacijent je usmjeren na dodatne dijagnostičke metode.

Ozljede zahtijevaju ispitivanje lubanje pomoću x-zraka. Za procjenu ozbiljnosti oštećenja kostiju. Procijenite oštećenje lubanje.

Nakon kompjutorske tomografije i snimanja magnetskom rezonancijom procjenjuje se širenje edema.

Slika prikazuje oticanje mozga:

Zbog hematoma: a. Na CT; B. Na MRI.

Zbog nakupljanja tekućine u moždanom tkivu, unutarnji je pritisak, javlja se oteklina.

Liječenje edema mozga

Cerebralni edem je ozbiljno stanje tijela koje zahtijeva hitnu intervenciju, bez obzira gdje je oticanje počelo, kod kuće ili u medicinskoj ustanovi. Nakon hitnih mjera, živčano tkivo je zasićeno kisikom, količina tekućine u tijelu se smanjuje na različite načine, a temperatura se smanjuje.

Prva pomoć

Hitna pomoć prije dolaska liječnika uključuje nekoliko aktivnosti koje su usmjerene na smanjenje ozbiljnosti stanja.

Neophodno je spakirati ledene pakete na glavu osobe kako bi se smanjila temperatura. Pružite mu adekvatno disanje ako mu je u ustima povraćanje i druge tekućine. Potrebno ga je osloboditi tih tekućina. Zatim morate osigurati dovoljno svježeg zraka, osobi u tom stanju treba povećana količina kisika.

Ponekad liječnik može odlučiti provesti operaciju kako bi smanjio intrakranijski tlak. Kraniotomija se izvodi kako bi se ispraznio tekućina koja se nakupila u lubanji ili je zaobišla kako bi se stvorili uvjeti odvodnje.

Dehidracijska terapija

Dehidracija je eliminacija vode iz tijela. Provodi se kako bi se smanjila količina viška tekućine. Za uklanjanje tekućine iz tijela pokazuje imenovanje osmodiuretikov. Propisati lijekove kao što su manitol, sorbitol, glicerol.

Manitol se primjenjuje intravenski, kratko smanjuje ICP, uklanja vodu kroz bubrege, zbog stvaranja povećanog osmolarnosti plazme. Sorbitol je mnogo slabiji od djelovanja manitola, a glicerol ima isti učinak kao i manitol.

Ostali lijekovi u liječenju cerebralnog edema

Osim sredstava za dehidraciju, nekoliko drugih skupina lijekova koristi se kako bi se smanjila natečenost.

Kortikosteroidi normaliziraju patološki povećanu vaskularnu permeabilnost u središtu podbulosti. Vratite normalan protok zahvaćenog područja. Predstavnik skupine: deksametazon.

Barbiturati su klasa opojnih droga koja smanjuje oticanje medule, smanjuje broj napadaja. To povećava šanse za povoljan ishod za pacijenta.

Adekvatna oksigenacija i poboljšanje metabolizma u mozgu

Pacijenta se prebacuje na umjetnu ventilaciju pluća. Održavajte parcijalni tlak kisika od 100 mm. Hg. Čl. Izvršena je hiperventilacija pluća koja smanjuje nadutost zbog suženja lumena krvnih žila. Osiguravanje kontinuiranog pristupa kisika mozgu sprečava razvoj komplikacija povezanih s njegovim nedostatkom.

Liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka i pridruženih simptoma

Cerebralni edem nije primarna bolest. Kako bi brzo preživio krizu, pacijentu je potrebno adekvatno liječenje temeljne patologije.

Liječenje zaraznih bolesti, poput meningitisa, encefalitisa, zahtijeva uporabu antibiotika usmjerenih na uništavanje patogena. Pacijent stvara mirno okruženje kako bi smanjio utjecaj vanjskih čimbenika.

Oticanje zbog izlaganja jakom alergenu zahtijeva eliminaciju alergijskog učinka.

Kada ozljede često pribjegavaju kirurškom liječenju traumatskih ozljeda. Uklonite hematome, stavite slomljene dijelove kostiju, uklonite fragmente.

Tumori zahtijevaju obvezno kirurško uklanjanje, ako je moguće.

Liječenje narodnih lijekova

Folk lijekovi, zajedno s lijekovima mogu imati diuretski učinak, što pridonosi uklanjanju tekućine. Kao i obnova normalne cirkulacije krvi u vaskularnom dnu, smanjenje intrakranijalnog tlaka.

Da biste smanjili intrakranijski tlak, morate uzeti 30 g cvjetova pješčanog kima, adonisa, lišća sa cvjetovima Sophora. 50 g trave "yakortsy", stolisnik, gospina trava, sjemenke peršina, stariji cvjetovi. 100 g. Trava "Goldenrod", lišće stabla "Bijela breza". Sakupiti sjeckati, skuhati i pola žlice od 300 ml kipuće vode. Inzistirajte 6 minuta. Dodajte med, jednu žlicu. Pijte pola čaše, pola sata prije jela, liječenje se provodi 1,5 mjeseca.

Da bi se smanjili simptomi kao što su tinitus, nestabilnost hoda, skokovi pritiska, bol u glavi, česte vrtoglavice, oštećenje pamćenja, gubitak snage, koristi se sljedeća zbirka.

Uzmite rizome valerijane, divlje ruže, močvaru lignja, sladić, ljekarnu Althea. Suncokret, matičnjak, pšenična trava, menta, devetci. Sve se to priprema i primjenjuje kao u prvom receptu.

Važno je upamtiti da se liječenje biljem i drugim sredstvima može započeti nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Posljedice i komplikacije cerebralnog edema

Postoje povoljni i nepovoljni ishodi. Među povoljnim nalazi se potpuni oporavak i oporavak uz minimalne komplikacije.

Blaga komplikacija: nesanica, depresivna stanja, smanjena tjelesna aktivnost, glavobolje.

Neželjeni ishodi karakteriziraju teški neurološki poremećaji ili smrt.

Progresija edema s transformacijom u oticanje i smrt mozga

Ako se liječenje ne dogodi na vrijeme, smanjuju se šanse za preživljavanje. Pojavljuje se oteklina ili perifokalno oticanje mozga. To je stanje u kojem tekućina počinje ne samo vršiti pritisak na stanice, već se u njima akumulira, povećavajući pritisak. Ventrikularni prostor mozga je stisnut. Razvija se duboka koma.

Ova komplikacija nužno dovodi do smrti ili završava ozbiljnim komplikacijama. Oteklina mozga također se može pojaviti nakon teške operacije.

Uklanjanje edema s invaliditetom pacijenta

Oticanje moždanih struktura ili kasnije liječenje dovodi do komplikacija s kojima je normalno funkcioniranje osobe teško. Potrebno je staviti na invalidnost takve pacijente.

Te komplikacije uključuju:

  • Doživotni djelomični gubitak motoričke aktivnosti udova;
  • Nepovratni gubitak govora;
  • Pojava demencije;
  • Shizofrenija zbog depresije.

Potpuna eliminacija edema bez posljedica

Slična situacija je moguća ako se liječenje započne pravodobno, a težina primarne patologije nije pogoršala proces i nije došlo do organskog oštećenja tkiva mozga. Primjerice, zbog ozljede ili masivnog udara.

Ponekad postoje komplikacije koje na kraju ne ostavljaju traga.

  • Glavobolja prolazi kroz nekoliko mjeseci;
  • Povreda emocionalnog stanja;
  • Blaga motorička oštećenja;

Ishod bolesti sa sličnim komplikacijama smatra se ishodom bez posljedica ako nestanu nakon nekog vremena. Potpuno povoljan ishod moguće je vrlo rijetko.

Oporavak mozga nakon edema

Nakon bolesti pacijentu je potrebna mirna atmosfera. Potrebno ga je ograničiti od duševnih ozljeda, u slučaju privremenih motoričkih oštećenja, kako bi se osigurala potrebna skrb i podrška. Uzmite vitaminske komplekse i posebna sredstva propisana od strane liječnika kako biste ojačali pamćenje.

Teški poremećaji kretanja nakon završetka liječenja zahtijevaju odgovarajuću socijalnu prilagodbu. To može pomoći rodbini. Često se osoba ne može naviknuti na promjenu svog društvenog statusa. Potrebno je pomoći osobi da pronađe pozitivne aspekte, pokaže poticaj za život. Možete kontaktirati psihologa.

Edem mozga - hitne mjere i odgovarajuće liječenje

U stanicama i međuprostoru glavnog regulacijskog tijela središnjeg živčanog sustava može se akumulirati tekućina. To dovodi do oticanja ili oticanja mozga, što izaziva povećanje njegovog volumena i povećanje intrakranijalnog tlaka. Ovo stanje se smatra izuzetno opasnom patologijom koja zahtijeva hitno liječenje.

Edem mozga - vrste

Klasifikacija bolesti koja se razmatra temelji se na mehanizmima njezine pojave i daljnjem tijeku. Postoji oteklina u mozgu ovih tipova:

  • vazogenog;
  • citotoksični;
  • intersticijski;
  • osmotski (filtracija).

Osim toga, moždani edem može se razlikovati ovisno o razlozima za njegovo formiranje:

  • tumora;
  • traumatski;
  • upalne;
  • toksični;
  • postoperativna;
  • hipertenzivna;
  • ishemijske i druge opcije.

Vasogenski edem mozga

Između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava postoji fiziološka prepreka - krvno-moždana barijera (BBB). Pomoću nje regulira se sadržaj vode u izvanstaničnom prostoru. S povećanjem propusnosti BBB dolazi do vazogenog edema mozga. To se događa u pozadini sljedećih kršenja:

  • ozljeda hladnog;
  • bubri;
  • plin i mikroembolija posuda;
  • eklampsija;
  • okluzija karotidnih arterija.

Citotoksično oticanje mozga

Stanice koje su izložene toksičnim učincima (vanjske ili unutarnje) počinju nepravilno funkcionirati. Njihov metabolizam i propusnost membrane se mijenjaju. Tkivo akumulira tekućinu i razvija se citotoksično oticanje ili oticanje. Ovaj oblik patologije često se dijagnosticira nakon moždanog udara i teške intoksikacije, ali je reverzibilan tijekom prvih 6-8 sati.

Intersticijsko oticanje mozga

U glavnom organu središnjeg živčanog sustava cerebrospinalna tekućina ili cerebrospinalna tekućina cirkulira kontinuirano, uglavnom u ventrikulama. Kada se pritisak u njima naglo i snažno poveća, javlja se intersticijski edem mozga. Opisano stanje izaziva namakanje tkiva viškom tekućine. Kao rezultat, stanice se povećavaju u volumenu i nabubre.

Osmotsko oticanje mozga

Svaka tekućina sadrži čestice otopljene u njemu. Njihova količina u 1 kg vlage naziva se osmolarnost. Normalno, ovaj indikator je gotovo identičan za plazmu i upravljačko tijelo živčanog sustava. Ako se promatra hiperosmolarnost (previsoka) "sive tvari", uspostavlja se dijagnoza oticanja mozga. Zbog povećanja volumena čestica u cerebrospinalnoj tekućini, tkiva nastoje smanjiti svoju koncentraciju i apsorbiraju tekućinu iz plazme. Takav edem mozga registriran je s metaboličkom tipom encefalopatije. Često je uzrokovana hiperglikemijom, zatajenjem bubrega i jetre.

Cerebralni edem - uzroci

Najčešći čimbenici koji izazivaju komplikaciju u pitanju su:

  • akutni poremećaji cirkulacije (moždani udar);
  • kirurške intervencije;
  • teška intoksikacija, uključujući trovanje alkoholom;
  • anafilaktičke reakcije zbog alergija.

Postoje manje uobičajeni uzroci koji objašnjavaju što uzrokuje oticanje mozga:

  • rak i metastaze;
  • frakture kranijalnih kostiju i baze;
  • dekompenzirano zatajenje bubrega, jetre, srca;
  • meningitis;
  • kontuzija mozga;
  • posttraumatske intrakranijske hematome;
  • difuzno oštećenje aksona;
  • meningoencefalitis;
  • toksoplazmoza;
  • subduralni empiem.

Cerebralni edem nakon moždanog udara

Poremećena cirkulacija krvi u glavnom organu središnjeg živčanog sustava započinje blokadom posude s trombom. Postupno, tkiva dobivaju sve manje i manje kisika, zbog čega im se razvija kisik. Stanice umiru i aktivno apsorbiraju vlagu, javlja se ishemijska oteklina mozga. U nekim slučajevima, biološka tekućina koja se nakuplja ispred krvnog ugruška može razbiti zid posude. Ovaj fenomen pogoršava oticanje mozga tijekom moždanog udara, jer tkiva apsorbiraju više vlage nakon krvarenja. Ova varijanta oticanja stanica smatra se najopasnijom.

Edem mozga nakon operacije

Patologija gotovo uvijek prati operaciju u području lubanje. U rijetkim slučajevima i na pozadini drugih postupaka javlja se edem mozga - operacija koja se izvodi epiduralnom anestezijom ili pretjerano davanje intravenskih hipotoničnih i fizioloških otopina. Ponekad otjecanje stanica nastaje zbog komplikacija operacije:

  • veliki gubitak krvi;
  • netočna intubacija dušnika za umjetnu ventilaciju pluća;
  • produljeno i izraženo smanjenje krvnog tlaka;
  • pogrešno izračunata anestezija.

Alkoholno oticanje mozga

Prekomjerna količina etilnog alkohola u tijelu dovodi do teškog trovanja. Kod alkoholičara se često dijagnosticira cerebralni edem - uzroci su dugotrajna stanična intoksikacija, koja uzrokuje da se njihov metabolizam i funkcioniranje nepovratno mijenjaju. Oštećena tkiva apsorbiraju vlagu, uzrokujući oticanje i širenje. Ovo oticanje mozga također je karakteristično za trovanje drugim tvarima:

  • otrovne kemikalije;
  • lijekovi;
  • otrovni plinovi;
  • lijekovi.

Cerebralno oticanje alergija

Neadekvatan odgovor imunološkog sustava na podražaje kod nekih ljudi popraćen je anafilaktičkim šokom. U takvim slučajevima, čimbenik koji uzrokuje oticanje mozga je alergija. U odnosu na pozadinu preosjetljivosti, intenzitet protoka krvi u cijelom tijelu naglo se smanjuje, arterijski tlak se značajno smanjuje i razvija se kolaps. Zbog nedostatka dovoljne opskrbe krvlju vitalnih struktura, stanice "sive tvari" apsorbiraju tekućinu i bubre.

Cerebralni edem - simptomi

Klinička slika opisane patologije je uvijek identična i ne ovisi o njezinim uzrocima ili mehanizmima razvoja. Postoje 3 skupine znakova koji karakteriziraju edem mozga - simptomi su podijeljeni u sljedeće vrste:

  1. Sindrom intrakranijalne hipertenzije. Zbog oticanja tkiva, njihov se volumen značajno povećava. Pretjerana tekućina u lubanji dovodi do snažnog povećanja tlaka. To izaziva mučninu, lučnu i nepodnošljivu glavobolju, nepopustljivo povraćanje. Ako oticanje mozga traje duže vrijeme, dolazi do pogoršanja svijesti.
  2. Žarišne kliničke manifestacije. Oteklina tkiva u određenim dijelovima tijela središnjeg živčanog sustava uzrokuje kršenje njihovih specifičnih funkcija. Kao posljedica toga, zabilježena je paraliza, vidni, govorni poremećaji, pogoršanje koordinacije pokreta. Ponekad je pacijent potpuno nesposoban za obavljanje više živčane aktivnosti i nalazi se u nesvjesnom stanju.
  3. Znakovi za matične stanice. Edem-oticanje mozga može dovesti do pomicanja određenih struktura tijela, stiskanjem povećanih količina tkiva u blizini živčanih završetaka i krvnih žila. U pozadini takvih pojava javlja se povreda srčane i respiratorne aktivnosti, pogoršanje cirkulacije, suzbijanje reakcije učenika i druge patološke pojave.

Cerebralni edem - liječenje

Blagi stupanj bolesti, primjerice nakon potresa mozga ili blage ozljede, ne zahtijeva posebnu terapiju. Takve varijante bubrenja tkiva nestaju unutar 2-4 dana. Hospitalizacija je nužna ako se napreduje jaka oteklina mozga - liječenje složenih i opasnih vrsta patologije provodi se samo u jedinici intenzivne njege.

Glavni cilj terapije je normalizacija cerebralnog perfuzijskog tlaka (CPD). Odgovoran je za opskrbu krvi, opskrbu neurona kisikom i hranjivim tvarima. CPD je razlika između srednje vrijednosti arterije i zbroja intrakranijalnog i centralnog venskog tlaka. Ostali zadaci liječenja:

  • uklanjanje napadaja i motorna prekomjerna stimulacija;
  • održavanje normalne tjelesne temperature;
  • obnavljanje funkcije pluća i srca;
  • normalizacija oštećenih dijelova mozga;
  • uklanjanje uzroka koji sprječavaju istjecanje venske krvi iz kranijalne šupljine;
  • olakšanje i prevenciju boli;
  • uklanjanje viška tekućine iz tkiva.

Cerebralni edem - hitna pomoć

Bolesnike s navedenom dijagnozom teškog liječenja treba odmah hospitalizirati.

Prva pomoć:

  1. Pronalaženje znakova cerebralnog edema, odmah pozvati medicinski tim.
  2. Položite pogođenu osobu na horizontalnu površinu.
  3. Osigurati svježi zrak.
  4. Ako je povraćanje prisutno, okrenite glavu osobe u stranu.
  5. Poništite ili skinite stisnutu odjeću.
  6. U slučaju napadaja, nježno držite glavu i udove pacijenta, sprječavajući nanošenje modrica i ozljeda.

Cerebralni edem - lijekovi

Terapija dehidracije se koristi za uklanjanje viška tekućine iz stanica i moždanih tkiva. Ako se kod odraslih osoba nađe izraženi cerebralni edem, prva intravenozna primjena osmotskih diuretika daje se kapaljkom - manitolom, albuminom i analozima. Nakon zaustavljanja akutno stanje bolesnika prelazi u diuretik petlje:

  • torasemid;
  • furosemid;
  • Toradiv;
  • Lasix;
  • Torazo;
  • Britomar;
  • Trigrim;
  • SutrilNEO;
  • Torcida;
  • Diuver;
  • Tryphas i drugi.

Kada je intrakranijalni tlak previsok i oticanje mozga s gore navedenim preparatima ne uspije, preporučuje se ventriculostomija. To je kirurški postupak koji vam omogućuje da izvučete višak tekućine iz tkiva. Postupak je uvođenje kanile (šuplje, debele igle) u jednu od moždanih komora kako bi se stvorila drenaža. Takva manipulacija omogućuje trenutačnu normalizaciju tlaka i odljeva viška tekućine.

Na pozadini oteklina mozga često se javlja hipoksija. Terapija kisikom koristi se za ublažavanje kisikovog gladovanja i vraćanje respiratorne aktivnosti. Najjednostavnija opcija je upotreba posebne maske s koncentriranim dovodom plina. U modernim klinikama provodi se barbaroterapija kisikom - pacijent se smješta u posebno zračno okruženje s povećanim tlakom kisika. U teškim slučajevima provodi se hitna umjetna ventilacija pluća.

Kako bi se poboljšao metabolizam mozga i normalizirale funkcije moždanih stanica, koristi se lokalno hlađenje glave i uvođenje medicinskih otopina koje aktiviraju metaboličke procese:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • meksidol;
  • citikolin;
  • Antifront;
  • Elfunat;
  • Meksiprim;
  • Venokor;
  • Nikomeks;
  • Meksimidol;
  • dinar;
  • Zameksen;
  • Neurotrofma Meksibel.

Edem-oticanje mozga popraćeno je propusnošću staničnih membrana i slabljenjem krvožilnih zidova. Glukokortikosteroidni hormoni pomažu u suočavanju s tim poremećajima:

  • hidrokortizon;
  • spremišnog;
  • prednisolon;
  • Tseleston;
  • Betaspan;
  • diprospan;
  • Lorakort;
  • betametazon;
  • Phlesterone i druge.

Za stabilizaciju krvnog tlaka dodjeljuju se:

  • Dibazol;
  • aminofilin;
  • pentamin;
  • Azametony;
  • Papaverin i analozi.

Mnogi pacijenti zahtijevaju olakšanje psihomotorne agitacije. U tu svrhu primijenite:

Restauriranje središnjeg živčanog sustava osiguravaju angioprotektori, hemostatici, antiginoksanti, inhibitori proteolitičkih enzima i druge skupine lijekova koji uključuju sljedeće lijekove:

  • Dicynone;
  • aktovegin;
  • Piracetam;
  • glutaminsku kiselinu;
  • Trasylol;
  • contrycal;
  • citokrom C.

Ponekad je potrebno koristiti antibiotike, uglavnom cefalosporine sa širokim spektrom djelovanja:

  • cefepim;
  • cefuroksim;
  • cefazolin;
  • cefadroksil;
  • Ceftriakson i analozi.

Cerebralni edemi - učinci

U rijetkim slučajevima, liječnici uspijevaju u potpunosti eliminirati oticanje tkiva. Češće komplicirano oticanje mozga - posljedice:

  • mentalni poremećaji;
  • kognitivno oštećenje;
  • paraliza i pareza;
  • invalidnost (ovisi o zahvaćenim područjima mozga);
  • rastresenosti;
  • poremećaji spavanja;
  • depresija;
  • problemi s memorijom;
  • kronične glavobolje;
  • povišeni intrakranijalni i arterijski tlak;
  • pogoršanje motoričke aktivnosti.

Cerebralni edem - prognoza za život

Razmatrana patologija napreduje vrlo brzo, može se zaustaviti bez komplikacija samo s otrovnim oticanjem tkiva kod mladih i zdravih ljudi. U drugim slučajevima postoje posljedice nakon edema mozga različite težine. Prognoza ovisi o stupnju oštećenja organa, pogođenih odjela i ozbiljnosti srodnih poremećaja. U većini slučajeva, oticanje mozga izaziva nepovratne komplikacije, ponekad otekline dovode do smrti.

Edem mozga: simptomi i liječenje

Cerebralni edem (GM) je opasna komplikacija koja napreduje zbog razvoja nekih kranio-cerebralnih bolesti. Ovaj abnormalni proces karakterizira ogromna akumulacija unutarstanične tekućine moždanih stanica. Odnosno, javljaju se dekompenzirani mikrocirkulatorni poremećaji unutarnje strukture organa.

Kada se u GM-u aktivno razvijaju fokalne patološke lezije koje je iznimno teško liječiti, funkcija samoregulacije vaskularnog tona počinje netočno raditi, što uzrokuje brzo širenje krvnih žila. Difuzno oticanje moždanih krvnih žila trenutno se širi na zdrava područja i inicira povećanje pritiska u njima.

Ove patološke modifikacije završavaju činjenicom da zidovi krvnih žila gube svoju korisnost i ne mogu zadržati vodene komponente krvi, koje pod utjecajem visokog tlaka propuštaju kroz njih u tkivo mozga. Unutarnje strukture mozga postupno su zasićene tekućinom krvi, a svaka stanica organa se povećava nekoliko puta.

Budući da je prostor u mozgu ograničen intrakranijalnom kutijom, takve su deformacije uzrok metaboličke disfunkcije, kao i potpuni / fragmentirani poremećaj funkcije mozga.

Pacijent ima poremećaj svijesti, a općenito se njegovo zdravstveno stanje pogoršava. Ako pacijentu ne pružite pravovremenu i odgovarajuću medicinsku njegu, GM će potpuno prestati funkcionirati, što je pak popraćeno smrtonosnim ishodom.

Cerebralni edemi - klasifikacija

Ovisno o etiologiji patološkog tijeka, podijeljene su četiri glavne vrste GM edema:

Vasogenski edem mozga

Obično se javlja kao posljedica kraniocerebralnih ozljeda, encefalitisa, u slučaju nepravilne mikrocirkulacije krvi, različitih formacija (kancerogenih / benignih) u strukturi organa, hemoragijskih udaraca itd. i ispunjava bijelu tvar.

citotoksični

Nastala je kod ozljeda glave, hipoksije i ishemije GM. Citotoksični edem se ubrzano razvija i lokaliziran je u sivoj tvari GM-a. Ovaj tip karakterizira oticanje neurona, glia i endotelnih stanica. Djelovanje stanične membrane je poremećeno, natrij se nakuplja u velikim količinama u moždanim stanicama, a pod utjecajem osmotskog tlaka voda prodire u unutarnji prostor staničnih struktura.

međuprostorni

Pojavljuje se s hidrocefalusom, inače se bolest naziva "vodena bolest". Normalni odljev cerebrospinalne tekućine u ventrikulama je poremećen, te se stoga njihova aktivnost povećava i povećava se unutarnji tlak. Pod utjecajem potonjeg, provodi se prekomjerna filtracija, nakupljanje tekućine i tvari niske molekulske mase u mozgu.

osmotski

Abnormalne promjene utječu na osmotski vektor između osmolarnosti krvne plazme i osmolarnosti moždanog tkiva. Osobito je izražen osmotski edem GM-a u bolesnika s akutnim lezijama organa i bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom.

Uzroci edema mozga

Ključni čimbenici koji su izvor bolnog stanja uključuju:

  1. TBI - mehaničko oštećenje koštanih i tkivnih struktura mozga dovodi do stvaranja intrakranijalnih hematoma, natečenosti, koja ometa oslobađanje akumulirane tekućine izvan moždanog tkiva.
    Ishemijski moždani udar - nastaje kada je poremećena moždana cirkulacija. U stanicama tijela gotovo ne ulazi kisik i oni počinju postupno izumirati.
  2. Hemoragijski moždani udar.
  3. Infekcije - zaušnjaci, gripa, ospice, encefalitis, meningitis itd.
  4. Maligni tumori.
  5. Nadmorske visinske razlike - znanstvenici su otkrili da se na visini od 1,5 km iznad razine mora može razviti GM oticanje (što podrazumijeva brzi uspon bez aklimatizacije tijela).
  6. Endogena intoksikacija, nastala zbog teškog dijabetesa, disfunkcije jetre, akutnog zatajenja bubrega.
  7. Trovanje lijekovima / otrovima.
  8. Alkoholizam.
  9. Alergija - angioedem, anafilaktički šok.
  10. U dojenčadi uzrok GM edema može biti jaka toksikoza kod trudnica tijekom trudnoće, hipoksije i ozljeda glave dobivenih tijekom poroda.
  11. Cerebralni edem nakon moždanog udara

GM oticanje nakon moždanog udara

To je gotovo neizbježan fenomen. Najčešće se patologija javlja u prisustvu tumora u mozgu. Karakterizira se nakupljanjem tekućine u živčanim stanicama. Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na stvaranje GM otoka nakon moždanog udara:

  • oštre bolove u glavi;
  • nerazumno povraćanje;
  • disfunkcija vizualnog aparata ili djelomični gubitak funkcija drugih osjetila;
  • dezorijentacija u prostoru;
  • ubrzano disanje, lupanje srca, kratak dah;
  • ukočenost;
  • grčevi u udovima;
  • fragmentirani gubitak memorije;
  • vrtoglavica;
  • periodični gubitak svijesti.

Posljednji simptom je izuzetno opasan za GM edem, jer može izazvati komu.

GM oticanje nakon operacije

Pojavljuje se kao posljedica postoperativnih komplikacija. Obično se manifestira unutar 24 do 72 sata nakon operacije na organu. Brz razvoj, neuspjeh preventivnih mjera nakon operacije i problemi dijagnoze mogu izazvati komu.

Kako bi se spriječilo nastanak edema kod pacijenta u prva tri dana, potrebno je staviti kortikosteroid i ispustiti tekućinu.

Alkoholno oticanje mozga

Dugotrajna konzumacija alkoholnih pića tijekom vremena dovodi do uništenja GM stanica i nastanka edema. Osim karakterističnih simptoma bolesti, pacijentovo tijelo je izrazito različito (veliki trbuh, tanke ruke / noge), povremeno vidi vizualne halucinacije. Na licu ostaje oteklina, kožni pahuljice i imaju izražen plavičasti ton.

GM oticanje alergija

Alergijske GM otekline mogu biti uzrokovane raznim čimbenicima (uzimanje određenih lijekova, konzumiranje hrane visoke alergije, ujedi insekata itd.). Kod ove vrste patologije, pacijent odmah (u roku od nekoliko sati) pogoršava stanje, postoje takve pojave kao:

  1. glavobolje;
  2. svjetlo i fitofaza;
  3. utrnulost okcipitalnog područja (u tom je stanju nemoguće pritisnuti bradu na grudi);
  4. vid i govor su oslabljeni;
  5. mučnina, u rijetkim slučajevima, moguće je erupcija povraćanja;
  6. utrnulost ruku i nogu;
  7. paraliza.

simptomatologija

Simptomi patološkog procesa postupno se povećavaju s povećanjem intrakranijalnog tlaka. Uobičajeni znakovi GM edema u odraslih uključuju:

  • oštre boli u glavi koji se ne mogu zaustaviti ni uz pomoć jakih antispazmodika;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • raspodjela emetičkih masa (ne ovisi o obrocima i ne donosi ni kratkoročno olakšanje);
  • djelomični / potpuni gubitak sluha i vida, osjećaj suženja očne jabučice;
  • zbunjeno disanje;
  • aritmija;
  • pacijent je slabo orijentiran u vremenu i prostoru, izgleda izgubljeno, nejasno svjestan stvarnih događaja;
  • konvulzivni napadaji;
  • poremećaj govora;
  • neurologija - poremećaj spavanja, osjetljivost, mišićni tonus, nesvjestica, nedostatak apetita, tremor itd.;
  • vizualne halucinacije;
  • cerebralna paraliza, pareza;
  • gubitak svijesti - s progresijom edema povećava se učestalost i trajanje napada, u teškim slučajevima osoba može pasti u komu.

Ako pacijent ima znakove GM edema i njegovo stanje se pogoršava svaki dan, potrebna je trenutna korekcija metaboličkih poremećaja.

Dijagnoza patologije

Iskusni neurolog može otkriti GM oticanje u fazi intervjuiranja pacijenta ili njegove rodbine. Za procjenu stupnja oštećenja, specijalist će dalje propisati MRI i CT mozga i koštane srži. Za utvrđivanje stvarnog uzroka nastanka patološkog stanja, provedite:

  1. biokemijski test krvi;
  2. lumbalna punkcija (uzorkovanje je iznimno rijetko, jer može uzrokovati
  3. dodatna šteta za zdravlje pacijenta);
  4. drugih neuroimaging studija na diskreciju liječnika.

liječenje

Pravilno liječenje cerebralnog edema može se provesti tek nakon identifikacije izvora patologije. Primarna terapija je usmjerena na uklanjanje dehidracije tijela. Određeni terapeutski postupci se također izvode kako bi se smanjio temeljni uzrok i povezane manifestacije.

Ako konzervativne metode liječenja ne daju pozitivne rezultate, liječnici odlučuju o svrsishodnosti kirurške intervencije (uklanjanje izvora edema) i trepanaciji organa.

Planinski edem mozga, ili primljen zbog blage TBI, često prolazi sam, ali pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika tijekom cijelog dana. U takvim slučajevima potrebno je osigurati pravilnu cirkulaciju krvi u organu kako bi se stanice dovoljno zasitile kisikom.

Hitna pomoć za oticanje mozga

Ako je potrebna bilo kakva manifestacija edema GM, odmah pozovite hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika:

  1. staviti pacijenta na leđa na ravnu površinu;
  2. dati mu da pije sedative, kao i lijekove za snižavanje krvnog tlaka;
  3. stavi glavu u krug ledenim pakiranjima ili drugim predmetima iz hladnjaka;
  4. otvorite sve otvore u sobi.

Hitno osoblje mora biti hitno primljeno u neurološku bolnicu, gdje se pacijentu odmah daje intravenozna glukoza, otopina piracetama, lasix i glukokortikoidi. Osim toga, on će nositi masku s kisikom kako bi spriječio izgladnjivanje kisika u mozgu. Ubuduće se bolesnik određuje u intenzivnoj ili toksikološkoj službi prema indikacijama.

Terapija lijekovima

Za učinkovito liječenje GM edema provodi se kompleksan tretman lijekovima:

  1. Dehidracijska terapija. Cilj je uklanjanje viška tekućine iz tkiva GM-a.
  2. Kao terapijske procedure prikazane su infuzije uz uporabu petlje i osmotski diuretici, hiperosmolarne otopine i drugi lijekovi koji imaju stabilan diuretski učinak.
  3. Oksigenacija i poboljšanje metabolizma moždanih struktura
  4. Pomoću ovih metoda moguće je postići obnavljanje metaboličkih procesa u tkivima organa, regeneraciju stanica, stabilizaciju membranskih struktura i jačanje krvožilnog zida.
  5. Pacijentu se daju invazije takvih lijekova kao što su Actovegin, Ceraxon, Cortexini iz skupine glukokortikoida hormona.
  6. Uklanjanje uzroka i ublažavanje popratnih simptoma

Budući da se GM oticanje uvijek javlja uz prisutnost izraženih manifestacija, liječnici istodobno s glavnim liječenjem eliminiraju postojeće simptome. Za rješavanje ovog problema često se koristi antibakterijska terapija, a lijekovi se propisuju za detoksifikaciju tijela.

Uklanjanje lezija operativnim putem moguće je samo nakon stabilizacije i poboljšanja općeg stanja pacijenta.

efekti

Čak i nakon potpunog izlječenja edema GM-a i uklanjanja zahvaćenih područja organa, pacijenti se rijetko uspijevaju vratiti u normalan život. Postoji veliki rizik od komplikacija i formiranja neželjenih posljedica u obliku:

  • sustavne glavobolje;
  • poremećaji spavanja;
  • govorne, vizualne i mentalne abnormalnosti;
  • asimetrija lica;
  • strabizam;
  • epileptički napadaji;
  • motorna disfunkcija.

Prognoza za oporavak i opstanak

GM-ovi toksični i "planinski" edemi su najosjetljiviji za ljude i obično dobro reagiraju na liječenje, pod uvjetom da je pacijent doveden na odjel na vrijeme.

U slučaju oticanja drugog podrijetla, uspjeh terapije ovisi o stupnju zanemarivanja patologije. U ranim stadijima bolesti, stanje bolesti je reverzibilno. Kako patološki proces napreduje, šanse za potpuni oporavak se brzo smanjuju, pa čak i uz učinkovitost medicinskih postupaka, nemoguće je obnoviti ispravnu funkciju mozga.

Formirana koma često uzrokuje smrt pacijenta. Povlačenje pacijenta iz kome sa značajnim oštećenjem organa gotovo je nemoguće.

U svakom slučaju, ako je moguće postići regresiju simptoma i eliminaciju edema, pacijenti mogu kasnije doživjeti rezidualne učinke nakon što su patili od GM otoka. To uključuje:

  • česte glavobolje;
  • depresija;
  • poremećaj spavanja;
  • zaboravljivost;
  • nepažnja;
  • povećan intrakranijski tlak, itd.

U teškim situacijama postoje mentalni poremećaji, motoričke i kognitivne disfunkcije koje prijete osobi s invaliditetom.

Uzroci i simptomi cerebralnog edema

Cerebralni edem je jedna od najopasnijih bolesti koja često dovodi osobu do smrti, osim ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme.

Što je oticanje mozga? Kako je opasan? Cerebralni edem je stanje u kojem je poremećena normalna cirkulacija cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina) koja se javlja kod ljudi zbog trauma (npr. Ozljede glave), određenih infekcija ili patologija. Stanje karakteriziraju sljedeći simptomi: naglo povećanje pritiska cerebrospinalne tekućine u području mozga, narušena cirkulacija krvi, što može dovesti do nepovratnih nekrotičnih promjena u tkivima, pa čak i smrti. Samo na vrijeme, provedena anti-edem terapija daje šanse za preživljavanje u ovoj situaciji.

Što je ova bolest

Kod zdrave osobe, cerebrospinalna tekućina cirkulira glatko unutar svih dijelova mozga. Ona je odgovorna za opskrbu tkiva mozga kisikom i hranjivim tvarima, služi kao dodatna zaštita od oštećenja unutarnjih dijelova mozga kao posljedice mehaničke traume. Količina cerebrospinalne tekućine koja cirkulira u unutarnjim dijelovima mozga također je odgovorna za intrakranijalni tlak. Blagi porast tlaka tekućine na moždanom tkivu tijekom kašljanja ili dizanja utega ne predstavlja nikakvu opasnost za tijelo.

Ali ako postoji negativan faktor (s dijagnosticiranim tumorima u moždanom tkivu, ozljedama glave, zaraznim bolestima), može doći do naglog povećanja volumena likvora, što dovodi do stalnog povećanja tlaka u lubanji i, kao posljedice, do edema moždanog tkiva. Simptomi bolesti pojavljuju se vrlo brzo. Stanje pacijenta može se pogoršati svake minute. Ako vrijeme ne ukloni oticanje mozga, predviđanja za preživljavanje nisu previše svijetla.

Uzroci edema mozga mogu biti sljedeći:

  1. Infekcija moždanog tkiva virusima, bakterijama, koje se razvijaju kod bolesti poput meningitisa, apscesa mozga, encefalitisa.
  2. Gutanje otrovnih tvari.
  3. Komplikacije koje mogu uzrokovati neke bolesti (gripa, gnojni tonzilitis, upala maksilarnih sinusa, upala srednjeg uha), praćene su razvojem gnojno-upalnih procesa u tkivu blizu mozga.
  4. Prisutnost mehaničkih ozljeda lubanje, praćenih krvarenjima i stvaranjem intrakranijalnih hematoma. Puffiness mozga nakon operacije na nekim dijelovima lubanje.
  5. Formiranje cističnih formacija i tumora u mozgu, što dovodi do kompresije živčanog tkiva i krvnih žila odgovornih za normalan tijek cerebrospinalne tekućine, što uzrokuje oticanje i oticanje mozga.
  6. Prisutnost porodnih ozljeda. Patološke promjene nastale tijekom formiranja fetusa zbog različitih bolesti koje je pretrpjela trudnica.
  7. Moždani udar i srčani udar mozga s izraženim ishemijskim i hemoragijskim tipom.
  8. Alergijska reakcija tijela, praćena oticanjem moždanog tkiva.
  9. Komplikacije bubrežnog ili jetrenog zatajenja.
  10. Komplikacije trovanja alkoholom (sindrom ustezanja).
  11. Kada se popnete na značajnu visinu, postoji i oteklina mozga, nazvana "planinski edem".

Nakon što smo otkrili uzroke cerebralnog edema, potrebno je detaljnije razmotriti klasifikaciju tipova tkivnog oticanja.

Klasifikacija vrsta bolesti

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti postoje detaljni opisi znakova edema i mehanizam razvoja edema. Razdvajanje po tipu omogućuje brzu dijagnozu, otkrivanje patoloških promjena na samom početku razvoja, minimiziranje negativnih učinaka cerebralnog edema.

Liječnici razlikuju sljedeće vrste i manifestacije edema:

  • Vasogenični edem je najčešći tip bolesti.

To oticanje mozga nastaje kao rezultat poremećaja u funkcionalnom sustavu kapilara. Svojom prekomjernom propusnošću volumen bijele tvari počinje rasti. Simptomi se mogu pojaviti brzo, u slučaju ozljede glave, oticanje se javlja tijekom prva 24 sata. Kada se dogodi vazogeni tip nadutosti, cerebrospinalna tekućina se nakuplja u živčanim tkivima oko oteklina i tumorskih formacija, u kirurškim područjima, povrijeđena područja mozga i njenih krvnih žila mogu se naći u području upalnog procesa koji se javlja u tkivu mozga, ili se javlja u slučaju izbijanja ishemije.

Ovaj tip natečenosti može se brzo razviti u kompresiju mozga. Perifokalni cerebralni edem je jedna od podvrsta otekline cerebralnog tkiva koja je vazogenog tipa. Nastaje zbog unutarnjeg krvarenja u tkivu mozga.

Ova vrsta oteklina javlja se uglavnom pod utjecajem vanjskih štetnih čimbenika: izlaganje tijela toksičnim tvarima (na primjer: ugljični monoksid); brzo se razvila ishemijska kriza, koja je nastala zbog začepljenja krvnih žila u mozgu; trovanje kemijskim spojevima i otrovima koji mogu uništiti crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). To oticanje mozga nastaje zbog neravnoteže u sivoj meduli.

Puffiness ovog tipa karakteristično je s odstupanjima koja se javljaju u omjeru moždanog tkiva i krvne plazme. Uzroci često uključuju: gušenje prilikom utapanja; netočna hemodijaliza (postupak pročišćavanja krvi); genetske bolesti u kojima se značajno povećava cirkulacija krvnih stanica; poremećaji metabolizma (zatajenje bubrega).

Takav edem mozga razvija se uslijed prodiranja tekućine u tkivo mozga kroz oštećenu stijenku ventrikula. Puhastost može biti lokalna (prostire se na malom dijelu mozga) ili generalizirana (utječe na cijeli mozak).

Može uzrokovati poremećaje s karakterističnim povećanjem intrakranijalnog tlaka. Obično dijagnosticira u dojenčadi, cerebralni edem u odraslih ovog tipa je izuzetno rijedak, uzrok - ozljeda ili operacija na mozgu.

Ovakav tip natečenosti javlja se zbog traume rođenja (hipoksija fetusa, teškog rada), komplikacija tijekom trudnoće.

U dijagnostici bolesti uzimaju se u obzir svi simptomi edema mozga i vanjski čimbenici koji utječu na njegov razvoj, na temelju kojih se određuje vrsta otekline.

Manifestacije karakteristične za bolest

Koji su tipični znakovi cerebralnog edema koji može otkriti strašnu bolest u ranoj fazi?

Oštra glavobolja je najtipičniji znak da se višak tekućine nakuplja u meduli. Takva akutna bol može izazvati druge bolesti. Ali ako je nedavno primljena ozljeda glave, anestetik pomaže samo kratko vrijeme, povremeno se javljaju mučnina i povraćanje, odmah morate obavijestiti liječnika.

Uobičajeni simptomi oticanja mozga, karakteristični za sve vrste oteklina, su sljedeći:

  1. Intenzivne glavobolje, popraćene vrtoglavicom, gaggingom, mučninom.
  2. Zabrinutost, poremećena pažnja, nemogućnost koncentracije, zaboravljivost.
  3. Problemi sa spavanjem, stalna pospanost ili nesanica.
  4. Problemi mentalnog plana: depresivna stanja, osjećaj depresije, problemi s orijentacijom u vremenu, prekidi u orijentaciji u prostoru.
  5. Stalni umor, nevoljkost da se vidi, umor.
  6. Problemi vida, govora i sluha.
  7. Modificirani hod, nesigurni pokreti.
  8. Paraliza udova, konvulzivne manifestacije.
  9. Oštar pad tlaka.
  10. Poremećaj srčanog ritma.
  11. Posebno teški slučajevi prate konfuziju, poremećaj srčanog ritma, neuspjehe u dišnom sustavu, uzrokujući da osoba bude u komi.

Ako vrijeme ne počne liječiti oticanje mozga, posljedice mogu biti vrlo tužne. Nakon određenog vremena, pacijent padne u stanje stuporije, zatim nastupi komatozno stanje, koje je prepuno respiratornog zastoja, što je fatalno.

Što je opasnost od bolesti

Zašto se oticanje moždanog tkiva smatra jednom od najopasnijih bolesti? Činjenica je da je često nemoguće u potpunosti izliječiti učinke edema, čak iu slučajevima kada je hitna skrb potrebna za edem mozga osigurana na vrijeme. U svakom slučaju, kada se otkrije patologija, prvi zadatak medicinske profesije je ublažavanje simptoma i liječenje edeme, što uključuje suzbijanje učinaka natečenosti.

Najozbiljnije posljedice oticanja mozga su nekrotični procesi koji se razvijaju u stanicama i mekim tkivima mozga. Potpuna obnova mrtvih nalazišta gotovo je nemoguća. Ovisno o području lezije, te o načinu liječenja edema mozga, pacijent može kasnije razviti sljedeće komplikacije:

  1. Na dijelu neurologije: prisutnost kroničnih glavobolja, povreda u simetriji mišića lica, nesanica, oštećenje refleksnih funkcija.
  2. Na dijelu psihe: osjećaj tjeskobe, stresa, postporođajne depresije.

Traumatsko oticanje mozga je opasno jer može dovesti do paralize udova, često je oteklina mozga nakon ozljede izravan put do invalidnosti.

O komi s oticanjem mozga

Cerebralni edem, u slučaju da simptomi ukazuju na veće područje lezije, može dovesti pacijenta u komu. Zašto se to događa, kako liječiti ovo stanje?

Velika lezija jako stisne tkivo mozga. U ovom slučaju, algoritam organizma je sljedeći: u obzir dolaze zaštitni mehanizmi potrebni za očuvanje vitalnih funkcija. Osoba najprije gubi svijest, a kasnije može pasti u komu. To je zaštitna reakcija tijela. Liječenje opsežnog cerebralnog edema uključuje hitnu liječničku pomoć. Hospitalizacija je preduvjet za ovu vrstu edema.

Kako dijagnosticirati bolest

Ako pacijent ima sumnju na oticanje mozga, liječenje bolesti ne bi trebalo provoditi kod kuće. Pacijent bi trebao odmah konzultirati liječnika, gdje će biti na rasporedu za potpuni pregled i odgovarajuće liječenje.

Na temelju kombinacije karakterističnih znakova i simptoma uzrokovanih stanjem edema, kao i brojnih liječničkih pregleda, liječnik propisuje lijekove i postupke.

Pregledi koji su propisani za sumnju na prisutnost edema:

  1. Magnetski rezonantni tomogram. Pregled omogućuje otkrivanje lokalizacije edema, njegove veličine. Pomaže u predviđanju učinka oticanja mozga.
  2. Računski tomogram. Pregled pomaže utvrditi stupanj oštećenja moždanog tkiva, otkriti mjesto lokalizacije. Uz pomoć CT-a moguće je napraviti preliminarnu prognozu mogućih komplikacija.
  3. Test krvi Takvo istraživanje omogućuje vam da saznate je li došlo do trovanja organizma.
  4. Punkcija. Analiza se uzima iz kralježnice, a spinalna tekućina se ispituje radi otkrivanja infekcija ili raka.

Liječenje, oporavak tijela nakon bolesti

Liječenje bolesnika s dijagnozom edema uključuje sljedeće mjere:

  1. Prihvaćanje lijekova koje je propisao specijalist. Što i koliko treba uzimati može odrediti samo liječnik na temelju dobivenih podataka. Kod ove vrste patologije obično se propisuju: hormonalni agensi, učinkoviti lijekovi za ublažavanje otoka; lijekovi koji podržavaju stabilan krvni tlak; diuretik; vaskularne pripreme, itd.
  2. U najtežem slučaju izvodi se kraniotomija, što je za pacijenta izrazito traumatično. Zato liječnici u liječenju natečenosti nevoljko pribjegavaju operaciji.
  3. Razdoblje oporavka. Nakon uklanjanja otoka, stručnjaci provode niz akcija usmjerenih na potpunu obnovu pacijentovog mozga i sprječavanje sličnih situacija u budućnosti. Razdoblje oporavka je izuzetno važno kako bi se smanjila ozbiljnost posljedica. Treba se provoditi isključivo u zdravstvenoj ustanovi pod nadzorom liječnika.

Kako pomoći pacijentu kod kuće

Može li oteklina mozga proći bez komplikacija? Da, ako je bolest liječena u bolnici, a pacijentu je pružena pravovremena pomoć kod kuće.

Ako sumnjate da pacijent ima tu patologiju, rodbina treba odmah nazvati hitnu pomoć, a prije dolaska liječnika učiniti sljedeće:

  1. Položite pacijenta na horizontalnu površinu, otvorite sve prozore za kisik.
  2. U slučaju povraćanja, pažljivo pratite pacijenta tako da dišni putevi ne budu začepljeni bljuvotinom. U tom slučaju možete postaviti pacijenta u stranu.
  3. Pokrivajte glavu pacijenta omotima leda ili zamotajte u tkaninu natopljenu hladnom vodom.
  4. Ako u kući ima masku s kisikom, stavite je na pacijenta.

Što se pacijent brže odvede u bolnicu, veća je vjerojatnost da će se ozbiljne posljedice bolesti svesti na minimum. Kada se pacijent sam prevozi u bolnicu, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

  • položiti pacijenta vodoravno, bez stavljanja bilo čega ispod glave;
  • stavite namotanu deku ili jastuk pod noge;
  • okrenite glavu u stranu, zaštićenu od povraćanja u respiratornom traktu.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije