Kakav je to liječnik i kada ga je vrijedi kontaktirati?

S razvojem medicine pojavljuje se velik broj novih uskih zanimanja, često međusobno usklađenih, ali ukazujući na različitu vrstu djelatnosti. Međutim, nije neuobičajeno susresti se s različitim imenima iste specijalnosti, kao što su neuropatolog i neurolog. To su imena stručnjaka koji se bave liječenjem istih bolesti, s jedinom razlikom da je neurolog zastarjeli izraz koji se ranije koristio u post-sovjetskom prostoru, a neurolog je moderno, ispravnije i uobičajeno ime.

Kompetencija neurologa je dijagnostika i liječenje brojnih bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava. Štoviše, bolesti perifernog živčanog sustava uzrokuju oko 30% svih zahtjeva pacijenata za medicinskom skrbi [1]. To su sve vrste neuritisa, pleksitisa, radikulitisa, osteohondroze i drugih bolesti koje dovode do privremene ili trajne onesposobljenosti i povezane su s oštećenjem živčanog pleksusa, kralježnične moždine i živaca. U isto vrijeme, pritužbe na bol u leđima nalaze se na drugom mjestu po učestalosti pojave nakon bolesti dišnog sustava, au trećini slučajeva treba se nositi s tim stanjima kod mladih ljudi [2].

Koje bolesti liječi neurolog?

Neurolog tretira širok raspon bolesti u odraslih, od migrene do ozljede kralježnice ili tumora na mozgu.

Koja vrsta bolesti tretira neurologa kod odraslih, iu kojim slučajevima je potrebno obratiti mu se, razmotrite u nastavku.

  • Bolovi u leđima i vratu, izazvani kao naprezanje ili preopterećenje, te osteohondroza, intervertebralna kila, izbočine ili drugi uzroci. No, najčešće su te boli uzrokovane bolestima kralježnice i pojavljuju se na pozadini kompresije kralježnice s hernijalnom vrećicom.
  • Povrede kralježnice i njihove posljedice. Poremećaj cjelovitosti leđne moždine kao posljedica ozljede kralježnice otežava ili onemogućuje prijenos živčanog impulsa. Skeletni mišići ne primaju signal, pa se više ne osjećaju i rade. U tom slučaju, što je viša razina ozljede, to ozbiljnije posljedice čekaju na pacijenta, sve do paralize. U takvoj situaciji, što prije žrtva pruža sveobuhvatnu skrb, to su veće šanse za potpuni oporavak i kraće razdoblje rehabilitacije.
  • Glavobolje i migrene patološke i nepatološke prirode. Mogu biti rezultat širokog spektra funkcionalnih i organskih poremećaja: od infekcija i endokrinih promjena do ozbiljnih lezija kralježnice i mozga. Svaka često zabrinjavajuća glavobolja zahtijeva savjetovanje s neurologom.
  • Hipertenzija - bolest u kojoj broj krvnog tlaka prelazi 140/90 mm Hg. Čl. i razviti popratne patološke promjene u srčanom mišiću i krvnim žilama. Glavni liječnik ovih pacijenata je kardiolog, ali s obzirom na činjenicu da je glavni uzrok razvoja ove bolesti psiho-emocionalni stres, oni također trebaju biti pregledani od strane neurologa.
  • Nesanica ili poremećaj spavanja. Postoje razne opcije: odgođeni san, kršenje dubine sna i njegovo trajanje. Glavni uzrok nesanice su neurološke bolesti i psihotraumatska stanja.
  • Epilepsija. To je kronična neurološka bolest povezana s prisutnošću patoloških žarišta u mozgu, koji uzrokuju pobuđivanje neurona i razvoj nevoljnih napadaja pojedinih dijelova ili cijelog tijela. U isto vrijeme, pacijent gubi dodir sa stvarnošću i može se ozlijediti tijekom napada, što razlikuje epilepsiju od drugih napadaja, kao što je histerija. Pojava epileptogenih lezija u mozgu može biti posljedica genetskih čimbenika, ozljeda ili moždanog udara. U velikoj većini slučajeva, epilepsija se može liječiti, a dobar neurolog može odabrati odgovarajuću terapiju.
  • Moždani udar, ili nagli prekid cerebralne cirkulacije s oštećenjem određenih dijelova mozga. Karakterizira ga gubitak funkcija za koje je zahvaćeno područje bilo odgovorno. Ovisno o području mrtvog tkiva i njegovoj lokalizaciji, možete se suočiti s različitim simptomima - od oštećenja vida do potpune paralize. Kod bolesnika s moždanim udarom iznimno je važno brzo potražiti liječničku pomoć i pronaći neurologa koji može pravilno dijagnosticirati vrstu moždanog udara i propisati ispravno liječenje. Terapija, provedena u prvim satima nakon moždanog udara, značajno povećava šanse za potpuni oporavak.
  • Parkinsonova i Alzheimerova bolest. Oni su degenerativne bolesti živčanog sustava i najčešće se manifestiraju u starosti. Zahtijevati doživotno medicinsko promatranje i liječenje droge.

Ovo nije potpuni popis bolesti odraslih s kojima se neurolog suočava na recepciji. Osim toga, njegove odgovornosti uključuju praćenje djece od godinu dana i starije kako bi se pravovremeno otkrile i spriječile razvojne smetnje, kao i liječenje niza stanja kao što su kašnjenje u razvoju, hiperaktivnost i poremećaj deficita pažnje, poremećaji spavanja i govora, epizindrom, infektivne lezije u mozgu. bolesti mozga i drugih bolesti, pravodobna terapija koja osigurava skladan razvoj djeteta.

"Odgovorno samoliječenje" kao dijagnoza

Ogromna većina neuroloških bolesti su kronične, ali postoje brojni simptomi koji odmah zahtijevaju sastanak s neurologom.

Dakle, što liječi neurolog i koje simptome treba hitno liječiti?

  • Česte glavobolje, osobito ako su popraćene zamagljenim vidom, vrtoglavicom, promjenama krvnog tlaka i mučnine.
  • Gubitak vida ili oštro pogoršanje nakon ozljede ili potpunog zdravlja.
  • Vrtoglavica.
  • Povrede glave ili kralježnice.
  • Bolovi u leđima i vratu.
  • Grčevi i drhtanje.
  • Slabost mišića, nemogućnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.
  • Poremećaj spavanja
  • Poremećaj pokreta i orijentacija u prostoru.
  • Gubitak memorije
  • Desenzibilizacija ili obamrlost udova.
  • Nerazumna panika, praćena ubrzanim otkucajima srca.
  • Mijenjanje percepcije okusa i mirisa.

Nažalost, moderni pacijenti ne uzimaju uvijek svoje zdravlje odgovorno i radije se liječe, koristeći netestirane metode i recepte koji su u najboljem slučaju neučinkoviti, au najgorem slučaju samo pogoršavaju stanje. Druga krajnost je ignoriranje boli. Važno je upamtiti da uzimanje lijekova protiv bolova nije tretman, već samo maska ​​bolesti, dajući lažan osjećaj dobrobiti. U isto vrijeme, bolest nastavlja napredovati i razvijati nepovratne promjene, koje bi se lako ispravile pravodobnim upućivanjem neurologu. Stoga je samozapošljavanje neprihvatljivo, osobito u djetinjstvu, kada se tijelo samo razvija i svaka dugotrajna bolest može uništiti osjetljivu ravnotežu.

Postupak prijema neurologu

Savjetovanje odraslog neurologa ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku, dijetu ili pridržavanje određenog režima. Prijem se temelji na prikupljanju anamneze i pritužbi, pregledu, izvođenju brojnih dijagnostičkih testova, navođenju preliminarne dijagnoze i svrhe niza laboratorijskih i alatnih istraživanja ako je potrebno. Važno je pažljivo poslušati sebe i istaknuti glavna obilježja vaših pritužbi prije posjeta liječničkom uredu. Ako se radi o boli, onda je potrebno odrediti kakva je to bol, koliko često se pojavljuje, koliko dugo smeta, gdje je lokalizirana i daje li se drugim dijelovima tijela, koliko je jaka na skali od 10 točaka, itd. Ovakav pristup će pomoći da se brzo i točno postavi točna dijagnoza.

Vrlo je važno sa sobom ponijeti sva mišljenja drugih stručnjaka i rezultate prethodnih studija. To su potrebne informacije koje mogu značajno smanjiti količinu dijagnostičkih mjera.

Ovisno o utvrđenim promjenama tijekom inspekcije mogu se dodijeliti sljedeće metode istraživanja:

  • ultrazvučna dijagnostika kralježnice;
  • elektromiografija;
  • electroneuromyography;
  • echoencephalography;
  • ultrazvučna encefalografija;
  • rendgenske metode istraživanja;
  • gammaentsefalografiya;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • dijagnostičke operacije u teškim slučajevima.

Naravno, pronalaženje dobrog neurologa koji neće preopteretiti nepotrebnim istraživanjima nije uvijek jednostavan zadatak. Stoga, prije nego što se odnosi na uslugu neurologa, ima smisla pročitati recenzije o određenom stručnjaku i klinici. Trebalo bi biti svjestan da obični pacijenti nisu stručnjaci u području medicine i ocjenjivanja kompetencija liječnika, što znači da je njihovo mišljenje duboko subjektivno.

Plan liječenja i metode liječenja

Na temelju dobivenih rezultata, neurolog prepisuje liječenje. Uvijek je individualna, ovisno o dijagnozi, komorbiditetima, načinu života pacijenta i drugim značajkama. Samo u ovom slučaju možete računati na maksimalnu učinkovitost i minimalno trajanje terapije. Dakle, za bolesti kralježnice, koje liječi neurolog-vertebrolog, potreban je dugotrajan tretman koji kombinira ne samo terapiju lijekovima, već i refleksnu terapiju, fizioterapiju, kineziterapiju, ručnu terapiju, osteopatiju i plazmu bogatu trombocitima.

Važno je napomenuti da je injekcijski oblik lijeka uvijek učinkovitiji u usporedbi s tabletama ili lokalnim oblicima u obliku gelova i masti. Apsorpcija aktivnih tvari kroz kožu izuzetno je niska, a ne stižu do odredišta, odnosno terapijski učinak nije. Također, brojne tvari potrebne u liječenju koštano-mišićnog sustava ne prodiru dovoljno kroz barijeru gastrointestinalnog trakta i uklanjaju se iz tijela bez željenog učinka. Osim toga, mnogi protuupalni i analgetski lijekovi imaju negativne nuspojave na probavni trakt. A samo davanje injekcija uz zajamčeni i minimalni rizik osigurava isporuku aktivnih tvari u zahvaćeno područje.

Metode liječenja koje se mogu propisati, osim terapije lijekovima:

  • Fizioterapija. Postoji mnogo fizioterapeutskih tehnika koje se pojedinačno koriste za svakog pacijenta. Učinak se postiže djelovanjem ultrazvučnih valova, temperature, elektromagnetskog polja, vibracija.
  • Osteopathy. To je metoda mekog utjecaja na anatomske strukture, omogućujući vraćanje poremećene biomehanike. Neurologija koristi strukturalnu i kraniosakralnu osteopatiju koja djeluje na mišićno-koštani sustav i regulira omjer koštanih struktura.
  • Manualna terapija Tehnika bliska osteopatskoj. Namijenjen je obnovi strukture i funkcije kralježnice, zglobova, mišića i ligamenata.
  • Refleksologija - metode utjecaja na biološki aktivne točke osobe. Najčešći i najpoznatiji među njima je akupunktura, ali se primjenjuju i drugi učinci, posebno akupresura, kauterizacija, laserska izloženost, hladnoća i drugo.
  • Kineziterapija - rad na specijaliziranim dekompresijskim simulatorima koji smanjuje opterećenje zglobova i omogućuje izvođenje vježbi bez bolova.

Takav integrirani pristup omogućuje nam da u što kraćem roku postignemo pozitivnu dinamiku. Naravno, u nekim slučajevima potrebno je i kirurško liječenje, a tek onda terapija lijekovima i dugoročna rehabilitacija. Ali pacijentima s teškim patologijama nakon ozljeda, dugotrajnim degenerativnim bolestima perifernog živčanog sustava ili u prisutnosti tumora to je potrebno.

Dakle, moderna neurologija rješava mnoge probleme, omogućujući vam da se riješite brojnih bolesti koje su prije nekoliko desetljeća mogle biti uzrok invalidnosti pacijenta. Znajući koje bolesti neurolog liječimo u odraslih i koji su simptomi alarmantni, važno je odmah potražiti liječničku pomoć od specijaliste koji može pomoći u suočavanju s bolešću i vratiti radost života.

Kako mogu konzultirati neurologa?

Neurolog i refleksolog, liječnik, profesor Ronami Valery Huseynovich, rekao je gdje neurolog uzima i kako se dogovoriti:

“Možete se prijaviti za konzultaciju s neurologom u bilo kojoj državnoj klinici, ali prema propisima, prvo morate posjetiti svog lokalnog liječnika opće prakse, koji će pregledati i, ako imate neurološke simptome, napisati uputnicu specijalistu. Veliki nedostatak takvog prijema je trajanje njegovog čekanja - u prosjeku do 3 tjedna.

Ako postoji izražen bolni sindrom, kada bilo koji pokret u tijelu reagira bolom, tako dugo čekanje može biti mučenje. U ovom slučaju poželjno je potražiti pomoć od komercijalne klinike. Odabirom plaćenih usluga neurologa možete računati na snimanje u najranijem i najpogodnijem trenutku za pacijenta, izbjegavati duge redove u čekaonici i sami odabrati specijaliste.

U Moskvi "Inovativni medicinski centar" primaju samo kvalificirane stručnjake. Klinika je opremljena suvremenom opremom i simulatorima. Centar nudi širok spektar medicinskih usluga, posebno manualnu terapiju i osteopatiju, refleksologiju, kao i kineziološki trening s biofeedbackom za bolesti perifernog živčanog sustava, središnjeg živčanog sustava i mozga.

Taktika liječenja za svakog pacijenta odabire se pojedinačno i, ako je potrebno, može se revidirati i promijeniti ovisno o prvim rezultatima. "

PS Za povlaštene kategorije građana - osobe s invaliditetom I. i II. Skupina, veterani i borci (uz predočenje certifikata), pacijenti stariji od 50 godina, medicinski radnici, roditelji s mnogo djece, djeca do 16 godina i studenti - popust na popuste možete dobiti u Moskovskom medicinskom centru za inovacije. do 20% za sve vrste medicinskih usluga.

Centar za rehabilitaciju inovacija doo obavlja medicinske djelatnosti na temelju licence br. LO-77-01-015105 od 1. studenoga 2017., koju izdaje Odjel za zdravstvo u Moskvi.

Neurološke bolesti su jedna od najčešćih patologija, od kojih neke mogu značajno smanjiti kvalitetu života.

Trošak savjetovanja s neurologom može ovisiti o stručnosti specijalista, kao io razini klinike.

Uštedite na medicinskim uslugama uz promocije i posebne ponude!

Odabir klinike, trebali biste obratiti pozornost na kvalifikacije stručnjaka, tehničke opreme, dostupnost potrebnih licenci, kao i razinu usluge.

Otkrivanje neuroloških poremećaja u ranoj fazi doprinosi lakšem i bržem liječenju.

Neurološki poremećaji mogu uzrokovati:

  • bolni sindrom;
  • slabosti i bolesti;
  • poremećaji spavanja;
  • gubitak pamćenja i poremećaji opažanja.
Kada se trebam obratiti neurologu?

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Neurolog je specijalist najviše razine kvalifikacije, obavlja popis radova za dijagnosticiranje i liječenje bolesti, procjenu stanja bolesnika i kliničke situacije u skladu sa standardom skrbi. Stoga bi trebao imati visoku naobrazbu iz specijalnosti "Opća medicina" i svjedodžbu specijaliste za specijalnost "Neurologija". Ne ustručavajte se biti zainteresirani za kliniku ili liječnika u njegovoj diplomi, profesionalne svjedodžbe i potvrde o usavršavanju državnog uzorka.

Koje bolesti liječi neurolog i koje simptome treba liječiti

Tko je neurolog

Središnji živčani sustav predstavljen je mozgom i leđnom moždinom, periferni - različitim strukturama koje povezuju središnji živčani sustav s različitim organima i tkivima. Živčani sustav regulira aktivnost svih tjelesnih sustava i reagira na promjene u uvjetima unutarnjeg i vanjskog okruženja.

Znanost neurologije proučava bolesti živčanog sustava, a neurolog dijagnosticira neurološke bolesti i propisuje metode za njihovo liječenje. Ljudski živčani sustav je uključen u razvoj mnogih bolesti, što pogoršava njihovu kliničku sliku. Zbog toga mnogi liječnici šalju svoje pacijente neurologu kako bi prilagodili svoj propisani tretman.

Što liječi neurolog?

Bolesti živčanog sustava su vrlo različite. One se temelje na:

Najčešće se neurologa upućuje na migrenu. Ovu bolest karakteriziraju napadi jake glavobolje, koja je češće jednostrana. Više od 75% stanovnika velikih gradova redovito se suočava s takvim problemom.

Također vrlo čest problem su bolesti autonomnog živčanog sustava. Oni se manifestiraju kao udari krvnog tlaka, bol u lijevom dijelu grudnog koša, kronični umor, vrtoglavica, tjeskoba i strah. Više od polovice populacije našeg planeta žali se na te pojave.

Osim toga, neurolog tretira intervertebralnu herniju, osteohondrozu, radikulitis i vegetativno-vaskularnu distoniju; štipanje živčanih vlakana; potresi i njihove posljedice. Ovom stručnjaku također pristupaju ljudi koji pate od epilepsije, cerebrovaskularne insuficijencije, moždanog udara, poremećaja pamćenja, neuritisa i polineuropatije.

Drugo područje djelovanja neurologa su komplikacije osteohondroze, encefalitisa različitog podrijetla i neoplazmi u mozgu i drugim dijelovima živčanog sustava. Apeliram na neurologa o degenerativnim stanjima NA, kao što su senilna demencija, Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest.

Koje simptome treba uputiti neurologu.

Koje bolesti tretira neurologa

Kako je prijem kod neurologa

Na početnom posjetu neurologu specijalist će morati detaljno pitati osobu o pritužbama, odnosno prikupiti povijest bolesti. Iskusni liječnik može samo procijeniti stanje pacijenta samo hodom i pokretima. No, potrebno je pažljivo pregledati: vizualnu, taktilnu i pomoću alata za utvrđivanje dijagnoze. Da biste procijenili neke reflekse, stanje mišića morat će ukloniti dio odjeće. Dakle, kako je prijem kod neurologa:

Koje dijagnostičke metode koristi neurolog?

  • ispitivanje cerebrospinalne tekućine;
  • elektrofiziološko ispitivanje mišićnih potencijala (elektroneuromografija);
  • radiografija lubanje i kralježnice, drugih dijelova tijela;
  • angiografija cerebralnih žila;
  • elektroencefalografija;
  • ultrazvučno (dopler) istraživanje cerebralnih žila;
  • računalna tomografija;
  • magnetska rezonancija.

Koji tretmani koristi neurolog?

Metode liječenja bolesnika s neurologom, kao i svakog liječnika, mogu se podijeliti na medicinske, kirurške, dodatne. Lijekovi koji se koriste u patologijama živčanog sustava su različiti, ovisno o uzroku i mehanizmu bolesti. Primijeniti antibiotike, kortikosteroidi, protuupalni lijekovi, antihistaminici, poboljšava cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju, utječe na pamćenje, hipnotike, antidepresive, trankvilizatore, antipsihotike, sedative i mnoge druge.

Neoplazme živčanog sustava se kirurški uklanjaju, osim toga, neurokirurzi izvode operacije na izmijenjenim krvnim žilama. Dodatne metode liječenja uključuju brojne metode fizioterapije. U mnogim bolestima potrebne su psihoterapijske vježbe. Također, neurolozi koriste vrlo djelotvornu akupunkturu, različite vrste masaža (vakuumska masaža, akupresura), fizikalna terapija.

Neurološke bolesti još nisu u potpunosti proučene medicinskom znanošću i praksom, uzroci i mehanizmi razvoja mnogih od njih su nepoznati stručnjacima, ali širok raspon tehnika utjecaja na živčani sustav često liječi bolest ili značajno poboljšava kvalitetu života pacijenta.

Pitanja i odgovori na temu "Neurolog"

Pitanje: Pozdrav, imam 59 godina, noge su mi natečene oko gležnja, kardiolog je rekao da to nije srčani edem, ali postoji kila u kralježnici, koga kontaktirati?

Odgovor: terapeut, flebolog.

Pitanje: HELLO. NEMAUTNE NOGE (HIPS). MOLIMO PROVODITE ŠTO UČINITI I UKLJUČITI. ŠTO JE DROG ZA UZIMANJE.

Odgovor: Potrebno je odrediti uzrok, a za to treba osobno kontaktirati neurologa i flebologa.

Pitanje: Halo. Ne mogu spavati. Probudim se zbog nedostatka zraka, osjećaja straha, počinje panika. lupanje srca. Lagana hladnoća

Odgovor: Možda napad panike. Potrebna je konzultacija s psihoterapeutom.

Pitanje: Pozdrav! Imam 46 godina, veliki vatrogasac. Prije pola godine uočio je poteškoće u pisanju, naime, postalo je problematično pisati dvije ili tri riječi. Nakon minute ili dvije, tu je bol u sredini ruke i od zapešća do lakta. Čitajući na internetu, opis je "Pisanje grč." Što trebam učiniti i kako to mogu popraviti?

Odgovor: Potrebno je započeti konzultaciju licem u lice s neurologom kako bi se provele potrebne dijagnostičke mjere, dijagnoza i propisivanje liječenja. Bolesti sa sličnim simptomima: miotonija, oštećenje ulnarnog živca, sindrom karpalnog tunela, radikularni sindrom, intervertebralna kila.

Pitanje: Imam 42 godine, svaki dan ruke mi otupljuju do lakta, a onda počinju lomiti, ne mogu ništa učiniti oko kuće. Glava mi se vrti, a najvažnija stvar koja me muči jest da živim: kad hodam, čini mi se da kročim na nešto mekano, osjećam da me netko gura u stranu, negdje propadam, postoji osjećaj da sam na brodu i ja. trese. Nitko ništa ne govori, ne znam što da radim.

Odgovor: Napravite MRI cervikalne regije, mjehura krvnih žila i mozga, a uz rezultate pregleda kontaktirajte neurologa i manualnog terapeuta.

Tko je liječnik neurolog - koji liječi odrasle

Znanost o neurologiji pojavila se prije više od 150 godina. Njezin glavni predmet istraživanja je živčani sustav, kako u patološkim tako iu normalnim stanjima. Stručnjaci u ovom području medicine nazivaju se neurolozi, bave se problemima koji su povezani s bolestima perifernih i središnjih dijelova živčanog sustava, istražuju mehanizme njihove pojave, metode prevencije i liječenja.

Specijalizacija liječnika

Kod odraslih bolesnika glavni organi pregleda su mozak i kičmena moždina. Važni elementi istraživanja su živci i nervni pleksusi.

Porazom ili patologijom mozga mogu patiti i drugi važni organi i dijelovi ljudskog tijela, pa se vjeruje da je neurologija usko povezana s endokrinim sustavom, aktivnošću gastrointestinalnog trakta i osjetilnih organa.

Liječnik je vrijedan posjeta kada je bol u leđima, vratu i glavi, u području prsnog koša iu želucu. Osim toga, treba kontaktirati neurologa ako počne depresija i javljaju se neuroze, opsesije i tjeskoba.

Neurološke bolesti mogu se manifestirati u obliku drhtanja udova i tikova, što također postaje važan razlog brzog pristupa specijalistu.

Potreban je poziv stručnjaku s pojavom poremećaja deficita pažnje, stalnim osjećajem straha. Takvi uvjeti doprinose sužavanju cerebralnih žila i narušavanju njegove normalne aktivnosti.

Neurološki pregled

Prijem kod neurologa započinje vizualnim pregledom i identificiranjem pritužbi pacijenata. Kako bi se specijalistu pravilno dijagnosticirala bolest i otkrili njeni uzroci, bolesniku treba detaljno objasniti stanje zdravlja i simptome, njihovu ozbiljnost, učestalost pojave bolesti.

Kako je prijem. Provodi se individualno sa svakim pacijentom pojedinačno, sve ovisi o vrsti bolesti.

Obvezno je proučiti medicinsku iskaznicu, potvrde i rezultate ispitivanja. Ako nema dovoljno podataka, liječnik će propisati dodatne testove i preglede kako bi napravio točnu dijagnozu.

Glavna svrha pregleda je utvrditi stanje živčanog sustava, dobiti točne informacije o njegovom funkcioniranju.

Neurološki pregled temelji se na pregledu živčanog sustava, počevši od mišića i završavajući s mozgom. Liječnik analizira hod žrtve, koordinaciju pokreta i refleksa, kranijalne živce. Prijem kod neurologa može biti popraćen palpacijom, tj. Palpacijom tijela pacijenta radi otkrivanja patoloških promjena.

Dijagnostički testovi

Nakon obavljenog neurološkog pregleda, pacijenta se može uputiti na pregled radi precizne dijagnoze.

Vrste istraživanja:

  • electroneuromyography;
  • X-zrake;
  • ultrazvučni pregled;
  • kompjutorizirana tomografija (CT) mozga i leđne moždine;
  • elektroencefalografija;
  • magnetska rezonancija (MRI) leđa i mozga;
  • obostrano skeniranje glavnih arterija glave (DS MAG).

Također možete odrediti različite laboratorijske metode za proučavanje organizma (opća i detaljna krvna slika, analiza mokraće, itd.). Kada i kakvi testovi su propisani, ovisi samo o zdravstvenom stanju pacijenta.

Simptomi patologije

Neurolog se može nositi s neurološkim bolestima koje karakteriziraju specifični simptomi.

Kompetentnost liječnika uključuje mnoge neurološke simptome, kojima se u svakodnevnom životu najčešće ne posvećuje dovoljna pozornost.

Kakve pritužbe pacijenti vide kod stručnjaka:

  • glavobolje i slabost mišića;
  • poremećaji govora;
  • nesanica, česta buđenja, loš san;
  • bol u leđima i glavi;
  • vrtoglavica, tinitus;
  • iznenadni gubitak svijesti;
  • gubitak osjeta, obamrlost prstiju na rukama i nogama, meka tkiva;
  • peckanje u udovima;
  • opća slabost tijela, umor;
  • nedostatak koordinacije, hod;
  • distrakcija, oštećenje pamćenja, percepcija.

Kod neuroloških bolesti može se pojaviti nekoliko simptoma istovremeno ili samo jedan od gore navedenih simptoma. Kasna žalba neurologu može dovesti do brzog pogoršanja stanja tijela i narušavanja uobičajenog životnog ritma.

Vrste bolesti

Takve se bolesti smatraju najčešćim u svijetu, mogu se razviti doslovno u bilo kojoj dobi i, ako se ne liječe dobro, razvijaju se u patologiju.

Samo kvalificirani stručnjaci određuju vrstu bolesti i njezin stupanj razvoja.

Danas postoje neurološke bolesti kao što su:

  • Parkinsonova bolest;
  • glavobolje različite prirode, trajanja (migrena, tremor, živčani tik itd.);
  • moždani udar i njegove posljedice;
  • ozljede leđa i glave, kao i njihove posljedice;
  • poremećaj spavanja;
  • grčevi u različitim dijelovima tijela;
  • autonomna disfunkcija;
  • Alzheimerova bolest;
  • išijas;
  • intervertebralne izbočine, kile;
  • multipla skleroza;
  • išijas;
  • histerija;
  • moždani udar i njegove posljedice;
  • neuralgije različite prirode;
  • epilepsiju i druge

U gotovo svim slučajevima, živčani sustav je pod utjecajem gljivičnih, virusnih, bakterijskih, virusnih i parazitskih infekcija. Samo u nekim slučajevima glavni razlog za razvoj bolesti perifernog živčanog sustava je imunološki odgovor organizma.

Vaskularni tretman

Angioneurolog - liječnik koji se specijalizirao za otkrivanje vaskularnih bolesti mozga, kao i njihovo liječenje.

Kompetentnost stručnjaka uključuje poboljšanje preventivnih mjera za radno sposobne osobe.

Osim toga, angioneurolog aktivno radi s drugim specijalitetima.

Stručnjak promiče pravilnu prehranu, izbjegavajući zlouporabu alkohola i održavajući aktivan način života.

Što tretira angioneurologa:

  • neurološki sindrom Parkinsonizam;
  • patološke promjene u kralježnici;
  • kronična cerebrovaskularna bolest;
  • određivanje rekurentnog, primarnog rizika od moždanog udara;
  • kršenje moždane aktivnosti u arterijskoj hipertenziji;
  • moždani udar, njegove posljedice;
  • poremećaji cirkulacije u mozgu;
  • cerebralna venska disfunkcija;
  • povrede vaskularne mreže mozga, cirkulaciju kralježnice;
  • vaskularne patologije;
  • vegetativna vaskularna distonija, itd.

Razlika od neuropatologa

Koncept "neuropatologa" aktivno se koristio osamdesetih godina dvadesetog stoljeća u odnosu na specijaliste koji je bio obučen u medicinskom institutu za visoko obrazovanje u području specijalizacije - neurologija. U modernoj medicini, takav liječnik se naziva "neurolog", a razlika u obavljanju funkcionalnih dužnosti, u usporedbi s neuropatologom, nije identificirana. Možemo pretpostaviti da su neurolog i neurolog riječi-sinonimi.

Ovisno o prigovoru s kojim se pacijent obraća specijalistu ovisi prolaz primarnog pregleda. Samo neurolog može napraviti točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Stručnjaci će vam pomoći da se nosite s brojnim bolestima koji zadržavaju pokret i uzrokuju znatnu nelagodu.

neurolog

Neurologija je ona grana medicine, čija su osnovna načela koncentrirana na proučavanje uzroka i mehanizama koji doprinose razvoju bolesti središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava. To se, naravno, odnosi i na razvoj odgovarajućih metoda za liječenje ove vrste bolesti. Što se tiče liječnika koji liječi bolesti ove skupine, oni su, kao što ste već pretpostavili, neuropatolog (ili neurolog). Valja napomenuti da je ova disciplina usko povezana s neurokirurgijom, psihijatrijom i pedijatrijom.

Što liječi neurolog?

Neurolog (on je i neuropatolog) je liječnik koji je dobio višu medicinsku naobrazbu, kao i student obučen za relevantnu specijalizaciju u ovom području (tj. U neurologiji). Ušavši u specijalizaciju koja se razmatra na dubljoj razini, a posebno u mogućnost ostvarivanja sebe kao stručnjaka u tom profilu, napominjemo da možete postati neuropatolog u Rusiji diplomirajući na medicinskom institutu u specijalnosti "pedijatrija" ili "medicinska praksa", kao i dovršiti studij ).

Sada pogledajmo što točno radi neurolog, a on se bavi dijagnozom i naknadnim liječenjem bolesti povezanih s aktivnošću živčanog sustava. Kao što smo napomenuli gore, ovo je središnji živčani sustav (kičmena moždina, mozak), kao i periferni živčani sustav (tj. Živčana vlakna). Naročito se među bolestima povezanim s tim profilom mogu razlikovati neuralgije, formacije tumora kralježnice / mozga, epileptički napadi, moždani udar, neuritis, encefalopatija i različiti tipovi poremećaja cirkulacije koji su relevantni za mozak. Važno je napomenuti da se velika većina bolesti ovog tipa manifestira u sprezi s promjenama u ponašanju i mentalnim stanjima, što, prema tome, zahtijeva uključivanje psihijatara (u nekim slučajevima psihoterapeuta).

Što se tiče dječje neurologije, značajno se razlikuje od specifičnosti neurologije odraslih. Osobito se usredotočuje na bolesti dječjeg živčanog sustava. Značajan dio kroničnih bolesti koje karakterizira teški tijek javlja se u djetinjstvu (na primjer, može biti epilepsija), ali se živčani sustav djece toliko razlikuje od obilježja odraslog živčanog sustava da iz tog razloga osigurava njegovu izolaciju u zasebno područje medicine koje Naravno, na temelju tih značajki, to je sasvim logično.

Koje bolesti liječi neurolog?

Bolesti koje liječi neurolog često se javljaju u kombinaciji s paralizom, kao i gubitkom osjetljivosti (temperatura, bol itd.), Mentalnim poremećajima i konvulzijama. U neposrednu nadležnost stručnjaka iz područja neurologije spadaju sljedeća stanja:

  • lica, glavobolje (Bella paraliza, migrena, tremor, tikovi, itd.);
  • konvulzije, epileptički napadi (poremećaj svijesti, gubitak svijesti, itd.);
  • bol u leđima (išijas, kila, osteohondroza, itd.);
  • ozljede leđa, glave, uključujući njihove posljedice;
  • moždani udar s njegovim inherentnim posljedicama;
  • Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, itd.

Ured neurologa: značajke prijema

Vjerojatno se mnogi zanimaju što točno radi neurolog, pa ćemo to pitanje razmotriti nešto detaljnije. Dakle, recepcija neurologa podrazumijeva, prije svega, ispitivanje pacijenta o pritužbama koje se tiču ​​njegovog zdravstvenog stanja, kao i utvrđivanje specifičnih razloga i okolnosti koje su doprinijele njegovim prošlim žalbama na zdravstvene ustanove. Anamneza se također prikuplja (to jest, proučava se povijest bolesti) i pregled. Već nakon početne konzultacije neurologa, koja se sastoji u navedenim točkama, ovaj stručnjak odlučuje koje su to specifične dodatne studije potrebne za određivanje cjelovite slike bolesnikovog stanja. Dakle, smjer za MRI, sveobuhvatna analiza funkcija relevantnih za živčani sustav, itd. Može se napisati. Već, na temelju pregleda, istraživanja i analize, neurolog određuje odgovarajući tretman za pacijenta.

Što se tiče liječenja neurologa, sve ovdje, naravno, ovisi o karakteristikama i specifičnosti bolesti. Stoga je za neke bolesti dovoljna konzervativna terapija, a za druge je nemoguće bez kirurške intervencije. Potrebna taktika liječenja odabire se pojedinačno.

Kada ići neurologu?

Neki simptomi mogu ukazivati ​​na to da je konzultacija pacijenta s neurologom ne samo stvar, već i iznimno potrebna. Dakle, kada kontaktirati neurologa? Istaknite ove simptome:

  • migrene, teške i česte glavobolje;
  • poremećaji spavanja u obliku čestih buđenja, nesanice i drugih stvari;
  • trnci, obamrlost udova;
  • tinitus;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • oštećenje pamćenja;
  • bol u leđima;
  • poremećaji svijesti, nesvjestica, vrtoglavica.

Navedene simptome, unatoč vlastitoj generalizaciji, ne treba zanemariti. Kada se pojave, trebate se obratiti neurologu ili terapeutu, posjetom koji će vam omogućiti da odredite specijaliste koji vam je potreban u određenom slučaju.

Na što gleda neurolog?

Posjetiti bilo kojeg liječnika, naravno, svatko od nas je zainteresiran za to što točno taj liječnik radi i što točno gleda. Bili strahovi ili želja da se izbjegnu neugodne situacije - specifičnosti iskustava osobna su stvar svakoga, međutim, neurolog ne zaobilazi ovo pitanje. Odmah ćemo primijetiti da ovdje nema ništa više od specifičnog. Dakle, konzultacije s neurologom uključuju početni pregled pacijenta pri prikupljanju informacija koje odgovaraju definiciji njegovog stanja, koje smo, zapravo, već odredili ranije. Anketa podrazumijeva standardnu ​​vrstu pitanja o dobi i bračnom statusu, obilježjima rada i drugim stvarima. Osim toga, mogu se postaviti i pitanja užeg opsega, koja se odnose na utvrđivanje specifičnih simptoma neurološke bolesti, kao i na važnost genetske osjetljivosti za njezin kasniji razvoj. Neurolog također sluša specifične pritužbe pacijenta s obzirom na uznemirujuće simptome i procjenjuje opće stanje njegovog živčanog sustava. Osim toga, kao što smo i ranije identificirali, mogu se odrediti specifične metode istraživanja koje se odnose na značajke o kojima će stručnjak unaprijed obavijestiti pacijenta.

Prijem neurologa: što ulazi u njega?

Medicinske usluge vezane uz obvezni raspon su sljedeće:

  • zbirka anamneze (tj. anamneza) u slučaju važnosti patologije ili patologije perifernog živčanog sustava;
  • palpacija, vizualni pregled pacijenta;
  • manipulacije u vezi s proučavanjem motoričkih i osjetljivih područja, s ciljem identificiranja patologija za određeni profil od interesa.

Što se tiče dodatnih usluga, ultrazvuk mozga može biti uključen kao takav, kao i propisivanje terapije lijekovima i dijetalnom terapijom koja je potrebna pacijentu u kombinaciji s odgovarajućim terapeutskim i zdravstveno ispravnim režimom za postojeću patologiju.

Tko je neurolog (neuropatolog)?

Ljudski živčani sustav je delikatna stvar i nije u potpunosti shvaćena, disfunkcije se javljaju u odraslih i djece različitog spola i dobi, često se pretvarajući u kronični oblik. Neurolog se bavi otkrivanjem uzroka razvoja poremećaja i njihovom eliminacijom.

Neurologija ispituje sve što se odnosi na središnji živčani sustav

Što liječi neurolog?

Neurolog ili neuropatolog - specijalist koji se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti povezanih s oštećenjem živčanog sustava. Dužnosti liječnika uključuju pregled pacijenta, imenovanje lijekova u skladu s dijagnozom, praćenje učinkovitosti terapije, utvrđivanje mogućih komplikacija. Na recepciji liječnik može dobiti preporuke o tome kako spriječiti patologije, pravila za sprječavanje ponavljanja bolesti.

Koje bolesti liječi neurolog:

  • osteohondroza - poraz i uništavanje intervertebralnih diskova izazivaju cijeđenje kralježnice;
  • druge patološke bolesti kralježnice - intervertebralna kila, zatvaranje spinalnog živca, išijas, spondiloza;
  • ishemijski, hemoragijski moždani udar - na pozadini prekida opskrbe krvi u neuronima mozga dolazi do njihove smrti;
  • nesanica - najčešće se javlja kod živčanog prenaprezanja, emocionalne traume, uz psihičke poremećaje, neuroze;
  • encefalopatija - disfunkcija mozga;
  • meningitis, mijelitis, polio;
  • migrena, neuralgija, multipla skleroza;
  • Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest;
  • hidrocefalus, povišeni intrakranijski tlak;
  • miopatija;
  • rak kralježnice, tumori mozga.

Migrene često imaju neurološku prirodu.

U nekim klinikama uzima neuropatologa - epileptologa - specijalista uže specijalizacije, proučava epilepsiju, propisuje lijekove za liječenje bolesti, prevenciju recidiva, te uči pacijenta i voljene o pravilima prve pomoći tijekom napada.

Dječji neurolog

Pedijatrijski neurolog pregledava djecu odmah nakon rođenja kako bi otkrio abnormalnosti, procijenio stanje živčanog sustava. Prilikom dijagnosticiranja cerebralne paralize, dijete registrira, daje preporuke roditeljima o obilježjima njege, propisuje lijekove, fizioterapiju.

Što tretira pedijatra:

  • Downov sindrom, fenilketonurija;
  • zarazne bolesti - encefalitis, meningitis;
  • povrede koje se događaju na pozadini trovanja tijela patološkom žuticom kod djeteta;
  • učinke porodnih ozljeda na mozak i kičmenu moždinu;
  • hipoksične lezije.

Kada kontaktirati neurologa?

Simptomi neuroloških bolesti su vrlo različiti, mnogi pacijenti dolaze kod neurologa nakon konzultacija i pregleda kod terapeuta, kirurga, oftalmologa, ORL.

Razlozi za odlazak liječniku:

  • perzistentna ili povremena bol u vratu bolne, povlačne, akutne prirode - pojavljuje se kada je oštećena vratna kralježnica ili kralježnička moždina;
  • nelagoda u donjem dijelu leđa, gornji dio leđa - javlja se s problemima u lumbalnoj, torakalnoj kralježnici, bol daje drugim dijelovima tijela;
  • neugodni osjećaji u udovima - signalizira poraz kralježnice, perifernih živaca;
  • osjećaj obamrlosti, peckanja, gmizavosti u određenim dijelovima tijela - parestezija se javlja u početnim fazama razvoja mnogih teških neuroloških bolesti;
  • gubitak taktilne, bolne, temperaturne osjetljivosti kože u određenim područjima - znak moždanog udara, razaranje perifernog živca, lezije kičmene moždine;
  • mišićna slabost, potpuni gubitak pokretljivosti udova, kralježnice, grčevi, tremor ekstremiteta - javlja se kada su zahvaćeni neuroni u mozgu, kičmena moždina;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • gubitak sluha, okus, miris, oštro pogoršanje vida, treperavi krugovi pred očima, periodično isključivanje vizualnih funkcija;
  • nesanica ili pospanost;
  • oštećenje pamćenja, napadi panike.

Ako često osjećate vrtoglavicu - to je razlog da se obratite neurologu.

Najčešći simptom bolesti živčanog sustava je glavobolja. Ako se neugoda javlja češće 1 put tjedno, potrebno je hitno konzultirati neurologa.

Gdje uzeti?

Ured neuropatologa ili neurološki odjel nalazi se u općinskim i gradskim bolnicama, a zakazan je na recepciji. Posjet specijalistu je besplatan ako imate politiku, ali se plaća mnogo vrsta dijagnostike. Možete pozvati liječnika kod kuće pacijenta koji je u krevetu, privatni medicinski centri pružaju ovu uslugu svima, ali uz naknadu.

Neurolog provodi prijem u privatne klinike, dijagnostičke medicinske centre, plaća se specijalistička usluga, cijena početnih konzultacija je 1,2–1,8 tisuća rubalja, individualizirani plan liječenja je 500–2500 rubalja, izračunava se trošak bolničkog liječenja u neurološkom odjelu. pojedinačno. Kako se ne bi pogriješili s izborom specijaliste i medicinske ustanove, pročitajte recenzije na web stranici klinike, forume.

Što neurolog radi na recepciji?

Prilikom prvog posjeta neurologu pacijent mora detaljno i pošteno obavijestiti liječnika o svojim pritužbama, što se tiče koliko često se pojavljuju neugodni simptomi. Na temelju tih podataka, liječnik će napraviti opću sliku općeg zdravstvenog stanja, problema i poremećaja, nakon čega će propisati potrebne testove.

Na recepciji liječnik provodi palpaciju tijela kako bi otkrio prirodu boli.

Kako je inspekcija:

  1. Palpacija - palpacija raznih dijelova tijela i lica radi identifikacije bolnih područja.
  2. Udaranje - udaranje omogućuje procjenu stanja razdražljivosti perifernih živaca.
  3. Mjerenje temperature - povećanje pokazatelja ukazuje na prisutnost infektivnih lezija središnjeg živčanog sustava, meningitisa, encefalitisa.
  4. Mjerenje krvnog tlaka - hipertenzija, hipotenzija često popraćena glavoboljom, povećava rizik od moždanog udara.
  5. Kucanje neurološkim čekićem je studija refleksa tetiva, njihov karakter mijenja se s oštećenjem središnjeg ili perifernog živčanog sustava.
  6. Procjena sluha pomoću vilice za ugađanje.
  7. Proučavanje kretanja očne jabučice - pacijent fiksira svoj pogled na ručku ili čekić, liječnik pomiče objekt u različitim smjerovima. Normalno, očne se jabučice kreću istovremeno, glatko i ravnomjerno.
  8. Procjena reakcije na svjetlo - u odsustvu patologije mozga, učenici se refleksno sužavaju u jakom svjetlu.

Liječnik pregledava, ocjenjuje stanje kralježnice, kože, kostiju, mišića, zglobova, bilježi znakove atrofije. Neuropatolog provjerava tonus mišića - pacijent sjeda, opušta, liječnik savija ruku na području ručnog zgloba i lakta, vrši manipulacije s drugim udovima, savija i proteže noge u zglobu koljena.

Koje dijagnostičke metode koristi?

Jedna od glavnih metoda dijagnosticiranja bolesti živčanog sustava - MRI, CT - u procesu pregleda na monitoru prikazuje detaljne informacije o strukturi i funkcioniranju mozga i leđne moždine.

MRI se često koristi kao metoda istraživanja.

Proučavanje cerebrospinalne tekućine - biološkog materijala uzetog punkcijom, punkcija u lumbalnoj kralježnici pod lokalnom anestezijom. Analiza otkriva prisutnost bakterijskih i virusnih patologija, novotvorina, znakova moždanog udara, povišenog intrakranijalnog tlaka.

Dodatne dijagnostičke metode:

  • klinički test krvi - za određivanje opsega upalnog procesa, isključivanje anemije;
  • analiza urina - uklanja bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
  • biokemijski test krvi - pokazuje stanje bubrega, jetre, gušterače;
  • hormonalni testovi;
  • metode seroloških istraživanja omogućuju određivanje vrste patogena infektivnih procesa.

Da bi se procijenio rad mozga, provodi se ehoencefalografija, a ako se sumnja na moždani udar, tumor mozga se izrađuje pozitronskom emisijskom tomografijom. Cerebralna angiografija pomaže u dobivanju jasne slike cerebralnih žila, za otkrivanje prisutnosti stenoze, blokade karotidne arterije - Doppler skeniranja.

Preporuke neurologa

Živčani sustav je vrlo ranjiv, različiti čimbenici mogu negativno utjecati na njegove funkcije, stoga je potrebno redovito sudjelovati u prevenciji neuroloških patologija.

Kako izbjeći živčane bolesti:

  • voditi aktivan životni stil - duge šetnje, redovite sportske aktivnosti blagotvorno djeluju na stanje krvnih žila, funkcioniranje mozga;
  • odustati od štetnih navika - alkohol, nikotin, narkotici uništavaju neuronske veze u mozgu, pogoršavaju elastičnost krvnih žila;
  • jesti ispravno, smanjiti potrošnju junk fooda, jakog čaja, kave;
  • eliminirati stres, obuzdati meditaciju i druge tehnike koje opuštaju živčani sustav;
  • pravovremeno liječiti sve zarazne bolesti.

Za prevenciju živčanih bolesti potreban vam je pun opušten san 8 sati

Puno 8-satno spavanje u dobro prozračenoj prostoriji jedan je od najboljih načina prevencije bolesti živčanog sustava.

Stres, nedostatak sna, sjedilački način života, loše navike, nedostatak vitamina - glavni uzroci neuroloških bolesti. Prilagođavanje načina života mnogo je lakše i jeftinije od liječenja patologija mozga i kičmene moždine.

Ocijenite ovaj članak
(2 boda, prosječno 5,00 od 5)

Neurolog (neurolog)

Neurolog (neuropatolog) je liječnik koji se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava, kao i neke bolesti mišićno-koštanog sustava koje utječu na rad središnjeg živčanog sustava.

Sadržaj

Neurološki poremećaji manifestiraju se kao mnogi različiti i često nespecifični simptomi, tako da se u većini slučajeva liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik odnosi na pacijentovog neurologa.

Prilikom prijave na pregled kod ovog specijaliste, pacijenti se često traže na popisu liječnika neurologa, no to se ime danas koristi samo u svakodnevnom životu (službeno je taj liječnik od 1980. godine nazvan neurologom).

Što liječi neurolog?

Neurološki tretmani:

  • Neurološki poremećaji uzrokovani genetskim bolestima (Touretteov sindrom, Friedreichova bolest itd.). Genetske bolesti koje liječi neurolog mogu biti uzrokovane promjenom broja kromosoma (Downov sindrom), mutacijom gena (fenilketonurija), promjenama u strukturi kromosoma (sindrom mačjeg krika), kongenitalnim malformacijama (Arnold-Kiari abnormalnost).
  • Neurološki poremećaji uzrokovani hipoksijom i drugim komplikacijama perinatalnog razdoblja, kao i preranim ili kompliciranim radom (ove komplikacije mogu uzrokovati hipotenziju, cerebralnu paralizu, hipoksično-ishemijsku encefalopatiju i druge neurološke patologije).
  • Neurološki poremećaji uzrokovani raznim bolestima (meningitis, itd.).
  • Neurološki poremećaji uzrokovani traumatskim ozljedama mozga ili leđne moždine.
  • Neurološki poremećaji koji se javljaju s distrofičkim poremećajima u zglobnoj hrskavici (osteohondroza), metaboličkoj skeletnoj bolesti (osteoporoza), itd.

Urođene bolesti

Kongenitalne anomalije i genetski određene bolesti koje liječi neurolog uključuju:

  • Spinalna kila je složena kongenitalna anomalija koja je poremećena normalnim razvojem fetusa (formiranje kralježnične moždine popraćeno je formiranjem u kralježnici rupe ili rupe kroz koju se pojavljuje dio kičmene moždine).
  • Touretteov sindrom je poremećaj središnjeg živčanog sustava uzrokovan genetskim abnormalnostima karakteriziranim višestrukim motoričkim tikovima i najmanje jednim vokalnim ili mehaničkim krpeljima.
  • Leukodistrofija je neurodegenerativna bolest koja nastaje uslijed nasljednog metaboličkog poremećaja i popraćena je nakupljanjem u mozgu i leđnoj moždini metabolita koji uništavaju mijelin (omotač živčanih vlakana). Manifestira se u djetinjstvu. Bolest se odlikuje odgođenim psihomotornim razvojem, poremećajima kretanja, oštećenjem optičkog i slušnog živca, hidrocefalusom i epileptičkim napadajima.
  • Syringomyelia je kronična bolest središnjeg živčanog sustava koja je praćena formiranjem šupljina u stražnjim rogovima kralježnične moždine (u nekim slučajevima lezija utječe i na medulu). Istinska sringomijela nastaje kada postoji kongenitalni defekt glijnog tkiva. Osjetljivi neuroni, koji su odgovorni za temperaturu i osjetljivost na bol, koncentrirani su u lezijama, tako da pacijenti trpe gubitak relevantnih tipova osjetljivosti u velikim dijelovima kože.
  • Crouzonov sindrom je rijetka genetska bolest koju karakterizira progresivna deformacija glave lica i mozga, praćena razvojem povezanih poremećaja (brahycephaly, oštećenje vida i sluha, itd.)
  • Dandy-Walker sindrom je genetski određena anomalija razvoja malog i cerebrospinalnog prostora, koja se javlja uglavnom kod žena. Pojavljuju se spori motorički razvoj djeteta i progresivna ekspanzija lubanje, razdražljivost, mučnina, konvulzivni sindrom, oštećenje vida, poremećaji koordinacije kretanja i nistagmus.
  • Neurofibromatoza je nasljedna bolest u kojoj se tumori razvijaju iz živčanog tkiva koje uzrokuje kompresiju živaca.
  • Wilson-Konovalova bolest, koja se razvija s kongenitalnim poremećajima metabolizma bakra i uzrokuje oštećenje središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa. Manifestiraju se rigidnošću mišića, hiperkinezom i mentalnim poremećajima, kao i smanjenom aktivnošću jetre i organa probavnog trakta.

Komplikacije perinatalnog razdoblja

Područje djelovanja neurologa uključuje bolesti uzrokovane komplikacijama perinatalnog razdoblja:

  • Cerebralna paraliza (CP) je kronični ne-progresivni simptom motoričkih poremećaja koji se javlja kao posljedica lezija ili abnormalnosti mozga do kojih je došlo u perinatalnom razdoblju. Cerebralna paraliza uključuje spastičnu tetraplegiju, spastičnu diplegiju, hemiplegične, diskinetske i ataksične oblike bolesti. Cerebralna paraliza može biti posljedica kronične intrauterine hipoksije, intrauterinih infekcija, hipoksično-ishemijskih oštećenja mozga, hemolitičke žutice novorođenčadi itd.
  • Westov sindrom - epileptički sindrom, koji spada u skupinu dječjih neupalnih bolesti mozga. Razvija se kao posljedica intrauterinih infekcija (herpes, citomegalovirus), hipoksije ili asfiksije, postnatalnog encefalitisa, intrakranijalnih porodnih ozljeda, s abnormalnim strukturama mozga ili postnatalnom ishemijom tijekom kasnog zatvaranja pupčane vrpce. Bolest je karakterizirana paroksizmalnim poremećajima svijesti, napadajima, konvulzijama, otvrdnjavanjem, promjenama u brzini disanja, oslabljenom pulsu, vaskularnom tonusu itd.

Poremećaji povezani s drugim patologijama

Neurolog liječi neurološke poremećaje uzrokovane drugim bolestima:

  • Bolni sindrom je bol koja nije nestala nakon prestanka traumatskog učinka i postala je kronična. Dugo razdoblje ostaje, razlikuje se po žvakanju. Može biti povezana s oštećenjem receptora za bol ili oštećenjem živčanog sustava bez iritacije receptora za bol (neuralgija, neuritis). Ako je bol uzrokovana poremećajem u radu središnjeg živčanog sustava, točno mjesto njegovog položaja ne postoji (javljaju se zalutali, reflektirani ili fantomski bolovi). U slučaju narušavanja provođenja bolnih impulsa na periferiji živčanog sustava, lokalizacija boli se približno poklapa sa zonom primarne lezije.
  • Upala (neuralgija) trigeminalnog živca je kronična bolest koja se javlja tijekom stimulacije ili upale trigeminalnog živca. Pojavljuju se napadi bolnih bolova u hramu, usta i čela, gornje i donje čeljusti. Razvija se tijekom mehaničke kompresije živca, oštećenja uslijed ozljede ili kao posljedica upalnih procesa duž živca. Može biti primarna i sekundarna, javlja se u tipičnom obliku (bol je ciklična) i atipična forma (bol je konstantna). Napade boli pokreću bilo koje dnevne aktivnosti koje utječu na zonu preosjetljivosti.
  • Poremećaj spavanja - poremećaji kod kojih postoje subjektivni osjećaji i pritužbe na patološku pospanost ili nesanicu, poteškoće pri spavanju i održavanje pravilnog sna. Ustani u bilo kojoj dobi, može biti primarna (nije povezana s patologijom bilo kojeg organa) i sekundarna. Poremećaj spavanja može se razviti s različitim bolestima središnjeg živčanog sustava, zbog mentalnih poremećaja i somatskih bolesti. Svaka dobna skupina ima svoje vrste poremećaja spavanja (nesanica je tipična za starije osobe, a mjesečari se obično javljaju u djece).
  • Epilepsija je kronična neurološka bolest koju karakterizira predispozicija organizma za iznenadni napad konvulzivnih napadaja. Napadi se javljaju u općoj konvulzivnoj spremnosti mozga i aktivnosti konvulzivnog fokusa. Konvulzivni fokus nastaje kada organska ili funkcionalna oštećenja mozga. Napadi mogu biti primarno-generalizirani (tonički-klonički ili s kratkim razdobljima gubitka svijesti) i djelomični ili žarišni (jednostavni napadi nisu popraćeni poremećajima svijesti, složeni se javljaju s povredom ili promjenom svijesti). Simptomi epileptičkog napadaja ovise o obliku bolesti.
  • Arahnoiditis, koji je serozna upala arahnoida spinalne moždine ili mozga. Subakutno se razvija, postaje kroničan. Pojavljuje se glavobolja, koja je jutarnja intenzivnija i može biti popraćena mučninom i povraćanjem. Neurološki simptomi ovise o mjestu araknoiditisa.
  • Ishemijski moždani udar je kršenje cerebralne cirkulacije, što je popraćeno oštećenjem moždanog tkiva kada je protok krvi u određeni dio mozga otežan. Razvijen zbog kardiovaskularnih bolesti ili poremećaja krvi.
  • Hemoragijski moždani udar - netraumatsko subarahnoidno krvarenje, koje se javlja s hipertenzijom, cerebralnom aterosklerozom, krvnim bolestima itd.
  • Blefarospazam, koji je nekontrolirana kontrakcija kružnog mišića oka. Podsjeća na intenzivno zatvaranje kapaka, može biti popraćeno oticanjem, kidanjem ili kršenjem suzenja. Može biti primarna (javlja se kod oštećenja živčanog sustava i zbog promjena uzrokovanih starošću) i sekundarna (posljedica je drugih bolesti).
  • Intrakranijalna hipertenzija (koja se obično naziva intrakranijski tlak) je izraz koji se koristi za ukazivanje na povećanje tlaka u kranijalnoj šupljini. Može se pojaviti kod traumatskih ozljeda mozga, encefalitisa i drugih patologija zbog povećanja volumena cerebrospinalne tekućine, tkivnog fluida, krvi ili pojave stranog tkiva.
  • Spinalna osteohondroza, koja je višestruka degenerativna bolest motornog segmenta kralježnice. Lezija u početku zahvaća intervertebralni disk, a zatim mišićnoskeletni sustav i živčani sustav. Pojavljuje se osjećaj nelagode i bolova u leđima.

Ozljede mozga ili leđne moždine

Mozak ili ozljede leđne moždine koje liječi neurolog uključuju:

  • Sindrom repa je kompleks simptoma koji se pojavljuju kada se ošteti masivni snop spinalnih živaca koji se protežu od terminalnog dijela leđne moždine. Uz gubitak osjetljivosti i paralize donjih ekstremiteta, kao i disfunkcija crijeva i mokraćnog sustava.
  • Sindrom apneja u snu, koji se javlja s ozljedama, kompresijom moždanog debla i stražnje lobanje, oštećenjem mozga tijekom postencefalitičkog parkinsonizma i Pickove bolesti.
  • Drobljenje mozga je patološki progresivni proces u kranijalnoj šupljini koji je posljedica ozljede (intrakranijalni hematom, kontuzija mozga, subduralni higrom, depresivni prijelomi, itd.).
  • Duschen-Erb paraliza, koja se razvija kada je gornji trup brahijalnog pleksusa oštećen i popraćen mišićno-toničkim, senzornim i trofičkim poremećajima (često se razvija s opstetričkim manipulacijama), itd.

Ostale bolesti

Neurolog također liječi:

  • Alzheimerova bolest (senilna demencija) je neurodegenerativna bolest koja se u većini slučajeva razvija u osoba starijih od 65 godina (javlja se rijetki rani oblik bolesti). U pratnji poremećaja pamćenja, apatije, progresivnih poremećaja koordinacije, percepcije, govornih i motoričkih funkcija, emocionalne labilnosti, postupnog gubitka vještina i iscrpljenosti.
  • Parkinsonova bolest je polagano progresivna degenerativna bolest moždanih struktura uključenih u kontrolu pokreta, održavanje mišićnog tonusa i držanja (ekstrapiramidalni motorički sustav). Ona se manifestira mišićnom rigidnošću (ograničenjem), ograničenjem volumena i brzine pokreta, tremorom i nestabilnošću položaja. Postoje vegetativni i mentalni poremećaji.
  • Migrena je neurološka bolest koja se manifestira kao epizodna ili redovita teška i bolna glavobolja u odsutnosti ozbiljnog organskog oštećenja mozga. Bolest se odlikuje teškom pulsirajućom boli u jednoj polovici glave (ponekad oboje), fotofobiji, preosjetljivosti na glasne zvukove, averziji prema mirisima, vrtoglavici, gubitku prostorne orijentacije, iznenadnoj razdražljivosti ili depresiji, mučnini, mogućem povraćanju.
  • Amiotrofna lateralna skleroza je neizlječiva, polagano progresivna degenerativna bolest središnjeg živčanog sustava, koja je praćena oštećenjem motornih neurona, što uzrokuje paralizu i posljedičnu atrofiju mišića. Rani simptomi uključuju slabost u udovima, grčeve, ukočenost mišića, poteškoće u govoru.
  • Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest koja je praćena oštećenjem mijelinske ovojnice živčanih vlakana. U ranim stadijima, bolest je asimptomatska, u kasnijim stadijima otkriva se narušavanje duboke i površinske osjetljivosti i drugih simptoma (ovisno o području oštećenja).
  • Torzijska distonija je progresivna bolest koja se manifestira nekontroliranim toničkim kontrakcijama različitih mišićnih skupina, što dovodi do razvoja patoloških poza. Bolest može izazvati zakrivljenost kralježnice i zglobnih kontraktura.

To je neurolog koji dijagnosticira tumore CNS-a i leđne moždine - benignih meningioma, švanoma itd., Kao i malignih tumora (primarni, koji su češći u djece, te sekundarni, metastatski, češći u odraslih). Neurokirurg i onkolog bave se liječenjem tumora mozga.

Osim toga, neurolog liječi:

  • kompresija ulnarnog živca;
  • neuritis optičkog, slušnog i facijalnog živca (upale perifernih živaca koje prate strukturne promjene, gubitak osjetljivosti i oštećenje motoričkih funkcija);
  • neuralgija ocipitalnog i glosofaringealnog živca, interkostalna neuralgija, išijas, itd. (lezije perifernih živaca bez strukturnih promjena, uz očuvanje osjetljivosti i motoričkih funkcija);
  • glavobolja (bol u klasteru, glavobolja napetosti itd.);
  • vrtoglavica;
  • radikulitis (oštećenje korijena leđne moždine);
  • pleksitis (lezije živčanog pleksusa prednjih grana kralježnice);
  • disfagija (poremećaji čina gutanja);
  • paraliza, koja može biti središnja i periferna, organska i funkcionalna;
  • miastenija, neuromuskularna autoimuna bolest koju karakterizira patološki brzi umor prugastih mišića;
  • vertebrobazilarna insuficijencija (disfunkcija mozga kao posljedica smanjenog protoka krvi u arterijama) i druge bolesti.

Što pedijatrijski neurolog liječi?

Pedijatrijski neurolog je liječnik koji dijagnosticira i liječi bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava u djece.

Ovaj se specijalist također bavi funkcionalnim poremećajima koji se javljaju u djece zbog poremećaja u živčanom sustavu.

Bolesti koje neurolog liječi u djece uključuju:

  • genetske bolesti (Downov sindrom, fenilketonurija, itd.);
  • zarazne bolesti (meningitis, encefalitis, itd.);
  • poremećaji nastali zbog toksičnih lezija (bilirubinska encefalopatija, koja se razvija kod patološke žutice kod novorođenčadi, itd.);
  • poremećaji koji su se razvili kao posljedica traume (porodne ozljede mozga i kičmene moždine);
  • hipoksične lezije (cerebralna ishemija i druge patologije koje se javljaju kao posljedica intrauterine hipoksije i / ili asfiksije pri rođenju);
  • epilepsija i druge neurološke bolesti.

Budući da je neurološka patologija identificirana pravodobno omogućuje odabir djelotvornog liječenja i eliminaciju mnogih razvojnih teškoća, pedijatrijski neurolog provodi periodične preventivne preglede novorođenčadi i male djece (prema statistikama polovica slučajeva invaliditeta djece povezana je s bolestima živčanog sustava).

Dijete do jedne godine se dovodi neurologu na pregled jednom u 3 mjeseca, što omogućuje procjenu razvoja djeteta prema dobnim normama formiranja vještina (3, 6 i 9 mjeseci), a zatim se pregled provodi jednom godišnje. U nastavku je prikazana godišnja inspekcija.

Indikacije za neplanirani pregled su:

  • česta i ponovna regurgitacija;
  • povremeno drhtanje brade i udova (tremor);
  • pritiskajući prste dok podupirete stopalo;
  • pojavu grčeva s povećanom temperaturom;
  • tjeskoba, siromašni, plitki san s čestim buđenjem;
  • umor, glavobolje, razdražljivost;
  • nizak akademski uspjeh, loša prilagodba, zbunjenost, nedostatak kontakta s vršnjacima;
  • konvulzije, opsesivne pokrete, napade s gubitkom svijesti;
  • motoričko oštećenje, povećana aktivnost ili letargija;
  • prisutnost krpelja (brzi, stereotipni kratkotrajni prisilni elementarni pokreti);
  • kašnjenje u razvoju (odgođeni govor, mucanje, mokrenje u krevetu, itd.).

Neki simptomi (regurgitacija, podrhtavanje brade) mogu biti normalna varijanta, ali specijalist to treba navesti.

Tijekom pregleda djeteta liječnik pregledava povijest, navodi kako je otišla trudnoća i porođaj, što je dijete bolesno cijelog života i koja su obilježja njegova razvoja (kada je sjeo, itd.).

Nakon pregleda i provjere refleksa, neurolog po potrebi dodjeljuje dodatna istraživanja.

Kada trebam kontaktirati neurologa?

Savjetovanje neurologa potrebno je za osobe koje:

  • Postoje bolovi u vratu, leđima, rukama i nogama. Bolovi u udovima mogu uzrokovati različite patologije perifernog živčanog sustava (ukočenost ili preosjetljivost u udovima zahtijeva hitno pozivanje neurologa). Bolovi u vratu i leđima mogu biti znak osteohondroze (koja je posljedica distrofičnih promjena kralježnice i disfunkcije kralježnice), intervertebralne kile, skolioze. Bolovi u tijelu također mogu biti znak oštećenja živčanih vlakana u interkostalnoj neuralgiji, dijabetičkoj polineuropatiji i neuropatiji ulnarnog živca.
  • Postoje glavobolje (oštri, iznenada nastali i bolovi u rastu koji zahtijevaju hitnu specijalističku konzultaciju), vrtoglavica, slabost i nesvjestica.
  • Bilo je pucnjave u području lica (pojavljuju se pri dodiru lica, naleti vjetra, tijekom žvakanja i razgovora).
  • Nedostaje koordinacija pokreta, nestabilnost hoda.
  • Postoji slabost mišića.
  • Postoji nesanica ili drugi poremećaji spavanja.
  • Postoje poremećaji govora - osoba nije sposobna kompetentno graditi govor, ne može kontrolirati svoje usne i jezik, uopće nema govora ili je glas glasa slomljen.
  • Postoje oštećenja vida - u očima dublova ili zamagljenih obrisa predmeta pada dio vidnog polja (pojavljuju se sjene ili su prisutni otoci sljepoće).
  • Postoji prolaps kapka (ptoza može biti posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava, perifernog živčanog sustava ili mišićne bolesti).
  • Postoje nekontrolirani pokreti glave ili ruku, uvučen je želudac ili se javljaju govorni tikovi (nekontrolirano njuškanje i kašljanje tijekom govora ili ponavljanje određenih riječi).
  • Postoje poremećaji pamćenja (poremećaj pamćenja može biti znak neurodegenerativnih bolesti).

Faze savjetovanja

Primarni terapeut obično upućuje neurologa.

Na recepciji neurologa:

  • Proučava povijest razjašnjavanjem pritužbi i simptoma koji smetaju pacijentu (njihova priroda, trajanje i učestalost, povezanost s iritantima, prisutnost sličnih simptoma kod srodnika itd.).
  • Provodi vanjski pregled (procjenjuje simetriju palačastih pukotina i sl.) I provjerava bezuvjetne reflekse koji odražavaju učinkovitost živčanog sustava (na primjer, refleksi lakta i koljena, kada se provjeri, liječnik lagano udari u savijeno koljeno ili lakat neurološkim čekićem). Refleksi se provjeravaju uzimajući u obzir dob pacijenta (za svaku dob postoje različita ograničenja norme).
  • Provodi specifične testove za procjenu koordinacije pokreta i govornih vještina, provjere kršenja čina gutanja, vida i mirisa (na primjer, za procjenu koordinacije pokreta, od pacijenta se traži da zatvori oči i dotakne nos do nosa, itd.).

Prema rezultatima pregleda, neurolog propisuje dodatne testove i preglede, prema kojima će tijekom drugog savjetovanja biti propisan tijek liječenja.

Ako pacijent ima neurološku patologiju, liječnik može propisati bolovanje.

dijagnostika

Ovisno o pacijentovim pritužbama i rezultatu pregleda, neurolog može uputiti pacijenta na:

  • CT, koji omogućuje identificiranje atrofije moždane kore, hidrocefalusa, kompresije moždanih struktura itd.
  • MRI, kroz koju liječnik prima detaljne slike živčanih struktura (korištenje kontrastnih sredstava poboljšava točnost istraživanja).
  • Ehoencefalografija je metoda proučavanja mozga uz pomoć grafičkog prikaza ultrazvučnih valova koji se reflektiraju s područja od interesa. Korištenje ove metode ne daje detaljnu sliku mozga, ali se može koristiti u odsustvu CT i MRI ili izravno u krevetu pacijenta radi dijagnosticiranja krvarenja ili pregleda djece mlađe od 2 godine.
  • Pozitronska emisijska tomografija (PET) je radionuklidna tomografska metoda koja omogućuje dobivanje detaljnih informacija za epilepsiju, moždani udar i tumore mozga.
  • Lumbalna punkcija u kojoj je igla umetnuta u subarahnoidni prostor leđne moždine na razini struka. Koristi se za određivanje intrakranijalnog tlaka i uvođenje kontrastnih sredstava za druga ispitivanja.
  • Cerebralna angiografija je rendgenska metoda koja koristi kontrastna sredstva za snimanje moždanih žila.
  • Ultrazvučni Doppler sken, koji omogućuje procjenu brzine, smjera i pritiska protoka krvi u krvnim žilama, širinu lumena i identificiranje snopa, stenoze ili blokade karotidnih arterija.
  • Myelografija je rendgenska metoda za ispitivanje leđne moždine pomoću kontrastnog sredstva. Pomaže u dijagnosticiranju kila intervertebralnog diska, tumora kralježničnog kanala itd.

Također su propisani laboratorijski testovi - opći i biokemijski testovi krvi, itd.

liječenje

Izbor liječenja ovisi o vrsti bolesti. Kod liječenja pacijenta, neurolog može koristiti:

  • Manualna terapija koja se koristi u liječenju osteohondroze, išijasa i pomicanja kralješaka.
  • Različite vrste masaža.
  • Akupunktura i fizioterapija, koji pomažu eliminirati povrede funkcioniranja živčanog sustava.
  • Biofeedback metoda (BOS-terapija), koja pomaže u uklanjanju glavobolje, nesanice, hipertenzije i drugih psihosomatskih poremećaja. Metoda se temelji na registraciji glavnih ritmova mozga uz pomoć EEG-a, njihovoj procjeni stručnjaka i izboru tijeka biofeedback-a (može biti opuštanje, aktiviranje, itd.). Tijekom sesije, nekoliko elektroda se postavlja na problematična područja mozga na površini glave, a pacijent može pratiti stanje svog mozga koristeći zvukove i slike.
  • Trakcijska terapija u kojoj se degenerativno-distrofični procesi u kralježnici koji se razvijaju nakon ozljeda i bolesti liječe rastezanjem kralježnice posebnim trakama, blokovima i prstenovima.

Za ublažavanje bolova i mišićno-toničkih sindroma koriste se zglobne i periartikularne blokade.

Liječenje neuroze, poremećaja spavanja i somatoneurološkog sindroma uključuje uporabu medicinskih metoda i psihoterapije (u liječenju je uključen psihoterapeut ili neuropsihiolog).

Metoda lijeka koristi se za epilepsiju, vaskularne poremećaje, traumatske ozljede (potres mozga), učinke operacije itd.

Za lezije mozga i ozljede kralježnice mogu se koristiti stanične tehnike. Razvija se tehnika liječenja transplantacije pomoću staničnih tehnologija za liječenje cerebralne paralize.

Pravodobno liječenje dovodi do poboljšanja stanja, te u mnogim slučajevima do potpunog oporavka pacijenta (i štedi život s moždanim udarima), stoga, kada se manifestiraju neurološki simptomi, potrebno je na vrijeme konzultirati neurologa.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije