Liječenje epilepsije lijekovima: učinkoviti lijekovi i lijekovi

Oni koji su vidjeli epileptičke napade savršeno dobro znaju koliko je ova bolest strašna. Onima koji imaju rodbinu ili prijatelje s takvom dijagnozom nije lakše.

U ovom slučaju, potrebno je znati koji lijekovi pomažu protiv epilepsije, znati kako ih koristiti i kontrolirati njihov prijem na vrijeme za bolesnu osobu.

Ovisno o tome koliko će ispravno biti odabrano, ovisi o učestalosti napada, a da ne spominjemo njihovu snagu. Radi se o antiepileptičkim lijekovima o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Principi liječenja epilepsije lijekovima

Uspjeh skrbi ne ovisi samo o pravom lijeku, već io tome koliko će pacijent pažljivo slijediti sve upute liječnika.

Temelj terapije je odabrati lijek koji će pomoći eliminirati napade (ili ih značajno smanjiti), a da pritom ne uzrokuje nuspojave.

Ako se pojave reakcije, glavni zadatak liječnika je prilagoditi terapiju na vrijeme. Povećanje doze u potpunosti se provodi u ekstremnim slučajevima, jer to može utjecati na kvalitetu života pacijenta.

U liječenju epilepsije postoji niz načela koja se moraju slijediti bezuvjetno:

• Prije svega, propisuje se JEDAN lijek iz prvog reda;
• Terapijski i toksični učinci na tijelo pacijenta su promatrani i kontrolirani;
• vrsta lijeka odabire se ovisno o vrsti napadaja (njihova se klasifikacija sastoji od 40 vrsta);
• ako monoterapija nema željeni učinak, stručnjak ima pravo pokušati polieterapiju, odnosno propisati lijek iz drugog reda;
• nikada ne možete naglo prestati uzimati lijekove, a ne savjetovati se s liječnikom;
• U obzir se uzimaju interesi pacijenta, počevši s djelotvornošću lijeka i završavajući sa sposobnošću osobe da je kupi.

Poštivanje ovih načela omogućuje postizanje učinkovite terapije.

Zašto je terapija lijekovima često nedjelotvorna?

Većina bolesnika s epilepsijom prisiljena je uzimati antiepileptičke lijekove (AED) tijekom cijelog života ili barem vrlo dugo razdoblje.

To dovodi do činjenice da je u 70% slučajeva uspjeh još uvijek postignut. Ovo je prilično visoka brojka. No, na žalost, prema statistikama, 20% pacijenata ostaje sa svojim problemom. Zašto se javlja ova situacija?

Za one kod kojih lijekovi za liječenje epilepsije nemaju željeni učinak, stručnjaci predlažu neurokiruršku intervenciju.

Osim toga, mogu se koristiti metode stimulacije vagalnog živca i posebne prehrane. Učinkovitost terapije ovisi o sljedećim čimbenicima:

• kvalifikacije liječnika;
• ispravnost određivanja vrste epilepsije;
• dobro odabrani lijek prve ili druge kategorije;
• kvalitetu života pacijenta;
• ispunjenje svih propisa liječnika od strane pacijenta;
• poteškoće u liječenju polimorfnih napadaja, koje je često teško odrediti;
• visoka cijena lijekova;
• odbijanje pacijenta da uzima lijekove.

Naravno, nitko nije poništio nuspojave, ali liječnik nikada neće propisati lijek, čija će učinkovitost biti jeftinija od potencijalne prijetnje. Štoviše, zahvaljujući razvoju moderne farmakologije, uvijek postoji mogućnost prilagodbe programa liječenja.

Koje se skupine sredstava koriste u terapiji?

Osnova uspješne pomoći je individualni izračun doze i trajanja liječenja. Ovisno o vrsti napadaja mogu se propisati sljedeće skupine lijekova za epilepsiju:

1. Antikonvulzivi. Ova kategorija potiče opuštanje mišića, pa se propisuju za temporalnu, idiopatsku, kriptogenu i žarišnu epilepsiju. Doprinijeti eliminaciji primarnih i sekundarno generaliziranih konvulzivnih napadaja. Djeci se mogu dati i antikonvulzivni lijekovi ako se pojave toničko-kloničke ili mioklonične napadaje.
2. Smirenje. Dizajniran za suzbijanje razdražljivosti. Posebno su učinkoviti kod malih napadaja kod djece. Ova se skupina koristi s velikim oprezom, jer su mnoge studije pokazale da u prvim tjednima napadaja takva sredstva samo pogoršavaju situaciju.
3. Sedativa. Nisu svi napadi završili dobro. Postoje slučajevi kada prije i poslije napada pacijent razvije iritabilnost i razdražljivost, depresivna stanja. U tom slučaju mu se prepisuju sedativni lijekovi uz paralelni posjet psihoterapeutu.
4. Ubrizgavanje. Takvi postupci osiguravaju uklanjanje stanja sumraka i afektivnih poremećaja.

Svi suvremeni lijekovi za epilepsiju podijeljeni su u 1. i 2. red, odnosno osnovnu kategoriju i lijekove nove generacije.

Izbor modernih liječnika

Pacijentima s epilepsijom uvijek se propisuje jedan lijek. To se temelji na činjenici da istovremeni unos lijekova može potaknuti aktivaciju toksina svake od njih.

U početnim stadijima doziranje će biti neznatno kako bi se mogla provjeriti pacijentova reakcija na lijek. Ako nema učinka, onda se postupno povećava.

Popis najučinkovitijih pilula za epilepsiju iz 1. i 2. linije izbora.

Prva faza izbora

Postoji 5 glavnih aktivnih sastojaka:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Natrijev valproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Ta sredstva su pokazala maksimalnu učinkovitost. Ako iz bilo kojeg razloga ova kategorija lijekova nije prikladna, tada se razmatraju lijekovi za epilepsiju iz drugog reda.

Druga linija izbora

Takvi lijekovi nisu toliko popularni kao gore. To je zbog činjenice da oni ili nemaju željeni učinak, ili su njihove nuspojave mnogo destruktivnije od samog liječenja.

Međutim, kratko se vrijeme može isprazniti:

• Luminal ili Phenobarbital - aktivna tvar fenobarbital;
• Trileptal je glavna komponenta okskarbamazepina;
• Lamictal - uključuje lamotrigin;
• Felbatol ili Talox je aktivna komponenta felbamat;
• Diacarb ili Diamox - učinak se postiže acetazolamidom;
• Topamax - topiramat pokazuje aktivnost;
• Antelepsin, klonazepam ili Rivotril - pomaže klopazepamu;
• Neurotin je glavna aktivna tvar gabapentin;
• Radeorm ili Eunooktin - sadrži nitrozepam;
• Sabril - glavna aktivna komponenta vigabatrin;
• Frizium - načinjen na bazi klobazama;
• Seduxen, Diazepam ili Relanium - aktivnost zbog prisutnosti diazepama;
• Hexaine, Misolin, ili Milepsin - primidon pomaže u borbi.

Popis lijekova za epilepsiju prilično je opsežan. Koju vrstu lijeka odabrati, njezinu dozu i trajanje davanja može propisati samo specijalist. To je zato što svaka aktivna tvar djeluje na određenu vrstu napadaja.

Stoga, bolesnik u početku mora proći cjeloviti pregled, čiji rezultati će pokazati tijek terapije.

Medicinska pomoć za razne vrste napadaja

Svaki pacijent s epilepsijom, kao i njegovi bliski ljudi, mora jasno znati oblik i vrstu lijeka. Ponekad, tijekom napadaja, svaka sekunda može biti zadnja.

Ovisno o obliku dijagnoze, pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

1. Acetazolamide. Propisuje se za apsantiju, koja se ne eliminira drugim lijekovima.
2. Karbamazepin, lamotrigin. Dizajniran za uklanjanje generaliziranih i parcijalnih vrsta epilepsije.
3. Klonazepam. Borba s atoničnom, miokloničnom, atipičnom apsanzijom, također vrijedi u liječenju napadaja u djetinjstvu.
4. Valproična kiselina. Ovaj alat pomaže u većini slučajeva, zbog onoga što njegovi liječnici preporučuju da uvijek nose sa sobom epileptike. Uklanja odsutnosti, generalizirane i parcijalne napadaje, febrilne napadaje, mioklonične i atonske napadaje, kao i dječje grčeve.
5. Etosuksimid. Pomaže samo u nedostatku
6. Gabapent. Dizajniran za liječenje djelomičnih napadaja.
7. Felbamat. Uklanja odsutnosti atipičnog karaktera i napada djelomičnog tipa.
8. Fenobarbital, Fenitol. Primjenjuje se pacijentima s generaliziranom toničko-kliničkom epilepsijom, kao is parcijalnim napadajima.
9. Topiramat. Ima istu pomoć kao i prethodni lijek, ali u isto vrijeme može eliminirati izostanke.

Da bi se odabrao pravi lijek, pacijent mora biti u potpunosti ispitan.

Značajke terapije - najpopularniji lijekovi.

Ispod su lijekovi za epilepsiju, koji se smatraju najpopularnijim.

Naš subjektivni izbor najboljih lijekova za epilepsiju:

• Suksiped - početna doza od 15-20 kapi tri puta dnevno, pomaže kod malih napadaja;
• Falylepsin - početna doza 1/2 tablete 1 puta dnevno;
• Sibazon - je intramuskularna injekcija;
• Pufemid - 1 tableta 3 puta dnevno, propisana je za različite vrste epilepsije;
• Mydocalm - 1 tableta tri puta dnevno;
• Cerebrolizin - intramuskularna injekcija;
• Božur tinktura je sedativ, koji se pije 35 kapi, razrijeđen u vodi, 3-4 puta dnevno;
• Pantogam - 1 tableta (0,5 g) se uzima tri puta dnevno;
• Metindion - doziranje ovisi o učestalosti napada privremene ili traumatske epilepsije.

Svaki lijek ima vlastito trajanje primjene, jer neki lijekovi izazivaju ovisnost, što znači da će se postupno smanjivati ​​učinkovitost.

Ukratko, vrijedi reći da postoji mnogo anti-epileptičkih lijekova. Ali nijedan od njih neće imati ispravan rezultat ako se ne uzima ispravno.

Dakle, još uvijek morate posjetiti specijalistu i podvrgnuti se dijagnozi. Jedino tako možete biti sigurni u uspješnu terapiju.

Lijekovi za epilepsiju - pregled učinkovitih lijekova

Epilepsija je kronična bolest koja se manifestira na različite načine i razlikuje se po simptomatologiji i metodama liječenja.

Zbog toga nema takvih tableta koje bi odgovarale svim pacijentima s epilepsijom.

Sve vrste ove bolesti ujedinjuje jedna stvar - epileptički napad, koji se razlikuje po kliničkoj slici i tijeku.

Specifični tretman odabran je za određeni napadaj, a pojedinačni lijekovi odabrani su za epilepsiju.

Je li moguće zauvijek ukloniti epilepsiju

Epilepsija se može potpuno izliječiti ako se bolest dobije. Bolest je osobita.

Nije rijetkost da pacijenti mijenjaju ponašanje i napade.

Epilepsija je tri vrste:

• Nasljedni tip.
• Stečena. Ova vrsta je posljedica traumatske ozljede mozga. Također, ovaj tip epilepsije može nastati zbog upalnih procesa u mozgu.
• Epilepsija se može pojaviti bez utvrđenih razloga.

Neke vrste epilepsije (poput benigne, na primjer) ne mogu se registrirati kod odrasle osobe. Ova vrsta je bolest u djetinjstvu i za nekoliko godina proces se može zaustaviti bez intervencije liječnika.

Neki liječnici smatraju da je epilepsija kronična neurološka bolest koja se javlja redovitim ponavljanjem napadaja i neizbježni su nepopravljivi poremećaji.

Progresivni tijek epilepsije nije uvijek, kao što pokazuje praksa. Napadi napuštaju pacijenta, a mentalne sposobnosti ostaju na optimalnoj razini.

Nemoguće je sa sigurnošću reći hoće li se zauvijek riješiti epilepsije. U nekim slučajevima, epilepsija je zapravo potpuno izliječena, ali ponekad se to ne može učiniti. Ti slučajevi uključuju:

1. Epileptička encefalopatija kod djeteta.
2. Teško oštećenje mozga.
3. Meningoencefalitis.

Okolnosti koje utječu na ishod liječenja:

1. Koliko je star bio pacijent kad se prvi napad dogodio.
2. Priroda napada.
3. Stanje pacijentove inteligencije.

Neželjena prognoza postoji u sljedećim slučajevima:

1. Ako se terapijske aktivnosti ignoriraju kod kuće.
2. Značajno kašnjenje u liječenju.
3. Značajke pacijenta.
4. Društvene okolnosti.

Jeste li znali da epilepsija nije uvijek kongenitalna patologija? Stečena epilepsija - zašto se to događa i kako je liječiti?

Može li se epilepsija u potpunosti izliječiti? Odgovor na ovo pitanje naći ćete ovdje.

Dijagnoza "epilepsije" postavlja se na temelju potpunog pregleda pacijenta. Dijagnostičke metode su ukratko opisane referencom.

Antikonvulzivni lijekovi za epilepsiju: ​​popis

Glavni popis antikonvulziva za epilepsiju je sljedeći:

1. Klonazepam.
2. Beclamide.
3. Fenobarbital.
4. Karbamazepin.
5. Fenitoin.
6. Valproat.

Upotreba ovih lijekova potiskuje različite vrste epilepsije. One uključuju temporalne, kriptogene, fokalne i idiopatske. Prije upotrebe jednog ili drugog lijeka potrebno je proučiti sve što se tiče komplikacija, jer Ovi lijekovi često uzrokuju nuspojave.

Ethosuximide i Trimetadone koriste se za manje konvulzije. Klinički pokusi potvrdili su racionalnost uporabe ovih lijekova u djece, jer zbog njih postoji najmanji broj nuspojava.

Mnogi lijekovi su vrlo otrovni, pa se potraga za novim proizvodima ne zaustavlja.

To je zbog sljedećih čimbenika:

• Trebamo dug prijem.
• Napadi se javljaju često.
• Liječenje je potrebno provoditi paralelno s mentalnim i neurološkim bolestima.
• Sve veći broj slučajeva bolesti kod osoba u starosti.

Najveća snaga u medicini zaslužna je za liječenje bolesti s relapsima. Pacijenti moraju uzimati lijekove mnogo godina i navikavaju se na lijekove. U isto vrijeme, bolest funkcionira na pozadini uporabe lijekova, injekcija.

Glavni cilj ispravnog propisivanja lijekova za epilepsiju je izbor najprikladnije doze, koja može omogućiti da se bolest drži pod kontrolom. U tom slučaju, lijek bi trebao imati minimalnu količinu nuspojava.

Povećanje ambulantnog liječenja daje mogućnost najtočnije odabrati dozu lijekova protiv epilepsije.

Što lijek odabrati za liječenje epilepsije

Osobama s epilepsijom propisuje se samo jedan lijek. Ovo pravilo se temelji na činjenici da ako uzimate nekoliko lijekova odjednom, njihovi toksini mogu biti aktivirani. Prvo, lijek se propisuje u najmanjoj dozi kako bi se pratila reakcija tijela. Ako lijek ne djeluje, doza se povećava.

Prije svega, liječnici biraju jedan od sljedećih lijekova:

• benzobarbital;
• etosuksimid;
• karbamazepin;
• Fenitoin.

Ta sredstva su maksimalno potvrdila svoju učinkovitost.

Ako iz bilo kojeg razloga ti lijekovi nisu prikladni, onda birajte iz druge skupine lijekova.

Pripreme druge faze izbora:

Ti lijekovi nisu popularni. To je zbog činjenice da nemaju željeni terapeutski učinak ili rad s izraženim nuspojavama.

Kako uzimati pilule

Epilepsija se liječi dugo vremena, propisujući lijekove u prilično velikim dozama. Iz tog razloga, prije propisivanja određenog lijeka, donose se zaključci o tome koje su očekivane koristi od ovog liječenja, hoće li pozitivni učinak nadjačati štetu uzrokovanu nuspojavama.

Ponekad liječnik ne može propisati lijekove. Na primjer, ako je svijest plitko odvojena, ili je napad bio u jednini i prvi put.

Prijem "novih" lijekova za epilepsiju treba provoditi ujutro i navečer, a interval između uzimanja lijeka ne može biti manji od dvanaest sati.

Kako ne biste propustili sljedeću tabletu, možete postaviti alarm.

Kod epilepsije je važno pridržavati se pravilne prehrane. Prehrana za epilepsiju kod odraslih obilježena je smanjenim unosom ugljikohidrata.

Pacijent s epilepsijom treba paziti na domaće sitnice, jer se tijekom napada možete ozlijediti. Kako se zaštititi, pročitajte u ovom članku.

Ako je liječnik preporučio uzimanje pilule tri puta dnevno, možete postaviti alarm za 8, 16 i 22 sata.

Ako postoji netolerancija na lijekove, morate odmah obavijestiti svog liječnika. Ako je slučaj ozbiljan, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Tablete za epilepsiju

Epilepsija je kronična bolest živčanog sustava, praćena napadima s manifestacijom motoričkih, mentalnih, senzornih, autonomnih poremećaja. Epileptički napadaji nastaju zbog abnormalno visoke električne aktivnosti neurona u mozgu, tip napada ovisi o žarištima neuronske aktivnosti. Ako se anomalna aktivnost razvije u jednom dijelu mozga i ugasi se prilikom preseljenja u druge dijelove mozga, razvija se lokalni (djelomični) tip epileptičkog napadaja. Ako se neuronska aktivnost razvija u svim dijelovima mozga, javlja se generalizirani epileptički napad.

U klinici za neurologiju bolnice Yusupov provode istraživanja o razvoju epilepsije, utvrđuju vrstu epileptičnih napadaja, oblik epilepsije. Kod liječenja epilepsije, važna je točna dijagnoza. To će pomoći propisati učinkovite lijekove, povećati vjerojatnost izlječenja epilepsije. Epilepsija je popraćena prolaznim mentalnim poremećajima, ako se ne počne pravodobno liječiti, kroničnim promjenama osobnosti, promjenama u prirodi intelekta i postupnom razvoju demencije. Prema međunarodnoj klasifikaciji, epilepsija je podijeljena prema vrsti napadaja i razlozima koji su doveli do razvoja epilepsije:

Oblici epilepsije povezani s lokalizacijom (lokalna, žarišna, žarišna, djelomična):

• idiopatska epilepsija (ovisnost o početku bolesti o starosti);
• simptomatska epilepsija (frontalna, parijetalna, temporalna, okcipitalna, kronična progresivna parcijalna epilepsija, epileptički napadi sa specifičnim metodama provokacije);
• kriptogena epilepsija (uzrok bolesti nije poznat).

Generalizirani oblici epilepsije:

• idiopatska epilepsija (početak bolesti ovisi o dobi);
• simptomatska epilepsija (nespecifična etiologija);
• kriptogena epilepsija.

Epilepsija je generalizirana i ima djelomične manifestacije. Specifični sindromi:

• situacijski napadi (epileptički napadi uslijed trovanja tijela, kao posljedica akutnih poremećaja metabolizma, febrilnih napadaja);
• izolirani status epilepticus.

Ovisno o obliku, zanemarivanju bolesti i uzroku epilepsije, neurolog prepisuje antiepileptičku terapiju. Kod nekih vrsta epilepsije izvodi se kirurško liječenje bolesti.

Narodni lijekovi: lijek za epilepsiju

Osim terapije lijekovima, pacijentima s epilepsijom preporuča se uzimati tradicionalnu medicinu kao profilaksu epileptičkih napadaja. To su biljni pripravci sa sedativnim učinkom, preporučena biljka koja smanjuje rizik od napadaja. Korištenje narodnih lijekova je moguće nakon savjetovanja s liječnikom.

Lijekovi za epilepsiju

U 19. stoljeću ljudi su koristili barbiturate kao lijek za epilepsiju. Pomogli su zaustaviti napade epilepsije. U 20. stoljeću otkriven je velik broj novih lijekova za liječenje epilepsije - fenitoin, dilantin, trimidon, trimetin, heksamidin i drugi. Tijekom vremena počela se koristiti kombinacija antiepileptika za liječenje epilepsije. Polifarmacija je korištena kao glavna metoda liječenja bolesti sve do 70-ih godina prošlog stoljeća. Od kraja 80-ih, istraživači i liječnici su zaključili da je liječenje epilepsije uz korištenje jednog lijeka "zlatni standard", a kombinirano liječenje epilepsije počelo se koristiti u odsutnosti monoterapijskog učinka.

Postoji definitivna strategija u liječenju bolesti. Na prvom mjestu je dijagnoza bolesti, koja određuje oblik epilepsije i uzroke bolesti. Nakon određivanja oblika epilepsije, liječnik bira anti-epileptičke lijekove (AEP). Liječenje epilepsije započinje monoterapijom - liječenjem jednim anti-epileptičkim lijekom. Ispravno odabrani lijek pomaže da se u potpunosti riješi konvulzivnih napadaja ili značajno smanji njihov broj. Ako pacijent razvije intoleranciju na lijek, nema izraženog učinka od uporabe lijeka, liječnik propisuje polieterapiju - liječenje kombinacijom lijekova za epilepsiju. Monoterapija omogućuje postizanje dobrih rezultata u 70% slučajeva liječenja pacijenata s epilepsijom, u teškim, uznapredovalim slučajevima bolesti, polieterapija se dobro preporuča.

Tablete za epilepsiju: ​​popis

Lijekovi za epilepsiju, čiji se popis sastoji od antikonvulziva, koriste se za idiopatske, kriptogene, žarišne i druge oblike epilepsije:

• barbiturati;
• derivati ​​karboksamida;
• derivati ​​oksazolidina;
• derivati ​​masnih kiselina;
• derivati ​​benzodiazepina;
• derivati ​​hidantoina;
• derivati ​​etosuksimida.

Najčešće liječnici propisuju derivate valproične kiseline, derivate karboksamida. Pripravci barbituratne skupine imaju niz nuspojava. Oni mogu dovesti do poteškoća u procesu percepcije, izazvati hipnotički učinak, osip na koži i druge manifestacije. Derivati ​​suksimida djelotvorni su u liječenju miokloničnih napadaja. Etosuksimid ima antikonvulzivno djelovanje, lijek je manje toksičan od derivata oksazolidina trimetadiona. Derivati ​​hidantoina nemaju hipnotički učinak, imaju antikonvulzivno djelovanje. Pripravci iz skupine karboksamidnih derivata sprječavaju širenje abnormalne aktivnosti neurona u druge dijelove mozga. Lijekovi dobiveni iz oksazolidina imaju sposobnost uzrokovanja razvoja kongenitalnih deformiteta, a koriste se u slučaju rezistencije na lijekove drugih skupina.

U klinici za neurologiju liječnik će odabrati najsigurniji i najučinkovitiji lijek za liječenje epilepsije. Učinkovitost liječenja i oporavak pacijenta ovisi o usklađenosti sa svim preporukama liječnika, dnevnom režimu, radu i odmoru, pravovremenoj primjeni propisanih lijekova i pridržavanju doze lijeka. Možete se prijaviti za konzultaciju s liječnikom pozivanjem bolnice Yusupov.

Učinkovito liječenje epilepsije

Mnogi su čuli za epilepsiju, ali nisu svi svjesni kakva je to bolest, zašto se događa i kako nastavlja. U većini slučajeva predstavljamo epileptički napad, kada se osoba bori u konvulzijama, a pjena izlazi iz usta. Međutim, takvi fenomeni su samo mali dio mogućih mogućnosti za razvoj bolesti, jer postoje mnoge manifestacije takvog patološkog stanja. Mnogi pacijenti uopće mogu živjeti bez napadaja, pod uvjetom da blagovremeno uzimaju lijekove za epilepsiju i da ih se redovito pregledava.

Ova bolest je poznata već dugo vremena. Epilepsija je, možda, jedan od najstarijih oblika bolesti mozga, koja je prepoznata i pokušavana tretirati narodnim metodama prije nekoliko stotina godina. Dugo su ljudi koji pate od ove patologije radije skrivali svoju dijagnozu. To je danas čest slučaj.

Što je to?

Epilepsija je ljudima već dugo poznata: čak su i drevni grčki iscjelitelji povezivali epileptičke napade sa svijetom bogova i vjerovali da im je ta bolest poslana na nedostojanstven način. Godine 400. pr. Kr., Izvanredan grčki liječnik i filozof Hipokrat opisao je ovaj fenomen. On je vjerovao da je uzrok epileptičkih napadaja - prirodnih uvjeta koji mogu izazvati razrjeđivanje mozga.

U srednjem vijeku ta se bolest bojala, budući da se prenosi od pacijenta tijekom epileptičkog napadaja. U međuvremenu, prije njenog drhtanja, mnogi su sveci i proroci patili od takve bolesti.

Moderna medicina dokazala je da je epilepsija kronična bolest mozga, čiji je pokazatelj redovito ponavljanje napadaja. To je vrlo česta bolest koja pogađa oko 50 milijuna ljudi širom svijeta, što je oko 1% ukupne populacije planeta.

Kako se bolest pojavljuje

Mnogi se pacijenti pitaju što je uzrokovalo početak bolesti, jer je to opasno stanje i zahtijeva obvezan liječnički nadzor. Medicina identificira tri glavne skupine čimbenika koji mogu dovesti do razvoja bolesti:

• Idiopatska (genetska predispozicija). Čak i nakon desetaka generacija, bolest se može prenijeti. U ovom slučaju nema organskih defekata i oštećenja u mozgu, ali postoji određena reakcija neurona. S ovim oblikom patologije, epileptički napad može započeti bez uzroka.
• Simptomatsko. Bolest se može pojaviti nakon ozljeda, intoksikacije ili tumorskih procesa u mozgu. Ovaj oblik epilepsije nastaje spontano, a napad se može dogoditi nepredvidivo.
• Kriptogena. Malo proučavan faktor, čiji točan uzrok još nije utvrđen. Do napada može doći zbog bilo kojeg psiho-emocionalnog poticaja.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, međutim, prema statistikama, epilepsiju češće pogađaju mala djeca, adolescenti i odrasli stariji od 60 godina. Do danas je medicina identificirala oko 40 različitih vrsta epilepsije. Stoga liječnik koji liječi mora provesti točnu dijagnozu kako bi utvrdio oblik bolesti i odredio prirodu napadaja. Od adekvatnosti izbora anti-epileptičkih lijekova i imenovanje terapije u potpunosti ovisi o učinkovitosti rezultata u određenim slučajevima. U slučaju kasnog ili neadekvatnog liječenja, pacijent može umrijeti. Stoga je potreban potpuni pregled bolesnika i točna dijagnoza bolesti.

Spontani napad može se pojaviti kada hormonske promjene u tijelu, alkoholno trovanje ili pojavljivanje treperećih i treperećih slika tijekom vožnje.

Pregledi i liječenje

Ako se sumnja na epilepsiju, pacijent se temeljito pregleda. Prije svega, pacijent pregledava neurolog i proučava povijest bolesti, uključujući i obiteljsku povijest. Pacijent je dodijeljen studiji:

• krv
• fundusa;
• radiografija lubanje;
• Dopplerno istraživanje cerebralnih arterija.

Potrebno je vizualizirati strukturu, funkcije i biokemijske karakteristike mozga pomoću rendgenskog snimanja, kompjutorskog snimanja ili magnetske rezonancije (MRI). Od velike važnosti u dijagnostici bolesti igra mnogo sati elektroencefalografije (EEG).

Takve laboratorijske studije usmjerene su na utvrđivanje pravih uzroka bolesti i isključivanje patologija koje mogu uzrokovati napadaje, ali nisu povezane s bolestima mozga.

Glavni učinci na epilepsiju su medicinski lijekovi. Rezultat medicinske skrbi u liječenju patologije ovisi kako o pravilnom izboru lijekova, tako io provedbi svih preporuka liječnika od strane pacijenta. Načelo medicinske intervencije je individualni pristup svakom pacijentu, kontinuitet i trajanje liječenja. Antiepileptička terapija će biti učinkovita za:

• rani početak ispoljavanja karakterističnih simptoma s antiepileptičkim lijekovima;
• želja za monoterapijom;
• pravilan izbor lijekova za epilepsiju, ovisno o ujednačenosti napada određenog pacijenta;
• ako je potrebno, uvođenje racionalne kombinacije polieterapije (ako nema učinka od uporabe jednog sredstva);
• imenovanje prikladnih lijekova u dozama koje osiguravaju potpunu terapiju;
• obračunavanje farmakokinetičkih i farmakodinamičkih svojstava propisanih lijekova;
• kontrolu prisutnosti antiepileptika u tijelu pacijenta.

Lijekovi za epilepsiju ne mogu se odmah otkazati. Treba ih uzeti prije punog oslobađanja od patoloških manifestacija. Samo u slučajevima individualne netolerancije na sastojke lijeka, alergije, ili s manifestacijama nuspojava, potrebno je postupno povlačenje sredstava. Doza lijekova za liječenje epilepsije postupno se smanjuje. Ako je liječnik odlučio da terapija ne donosi pravilan rezultat, postupno se uvode i novi lijekovi.

Dokazano je da gotovo svi pacijenti kojima je prvi put dijagnosticirana epilepsija mogu potpuno kontrolirati pojavu napadaja uz pomoć antiepileptika. Nakon 2-5 godina potpunog liječenja, većina bolesnika može prekinuti liječenje bez rizika od recidiva.

Skupine lijekova

Postizanje optimalnih rezultata u liječenju epilepsije uvelike je određeno pravilnim izračunavanjem doze i trajanja liječenja. Ovisno o simptomatskim pojavama, imena preporučenih lijekova mogu pripadati različitim skupinama lijekova:

• Antikonvulzivi. Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini lijekova doprinose opuštanju mišićnog tkiva. Često se preporučuju za liječenje raznih epileptičkih oblika. Takva sredstva mogu se davati i odraslima i djeci u prisutnosti toničko-kloničkih i miokloničnih napadaja.
• Smirenje. Lijekovi koji se izdaju na recept u ovoj skupini - uklanjanje ili suzbijanje nervne razdražljivosti. Pomažu u borbi protiv manjih napadaja. Međutim, ovi se alati koriste s oprezom, jer na početku recepcije mogu pogoršati ozbiljnost bolesti.
• Sedativa. Nisu svi epileptički napadaji završili dobro. Često, prije neposredno prije ili nakon napadaja, pacijent padne u teška depresivna stanja, postaje razdražljiv ili agresivan. Smirenje i ublažavanje takvih simptoma dopušta sedative u kombinaciji s posjetom psihoterapeutu.
• Injekcije. Koristi se u državama sumraka i afektivnim poremećajima. Dobro dokazano kao sredstvo za ublažavanje i lokaliziranje nekih simptoma neuroloških poremećaja, ubrizgavanje nootropnih lijekova (Actovegin, Cerebrolysin, itd.)

Djelovanje lijekova

Poznato je da ako redovito uzimate antikonvulzivne lijekove za epilepsiju, možete u potpunosti kontrolirati pojavu epileptičkih napadaja. Moderni medicinski pripravci omogućuju:

• blokiraju podražljivost neurona epileptičkog fokusa;
• stimulira aktivnost inhibitornog kompleksa receptora gama-aminobutirne kiseline;
• djeluju na ionske kanale i stabiliziraju neuronske membrane.

Propisane pilule za epilepsiju mogu imati jedan od tih mehanizama djelovanja, kao i njihov kompleks. Suvremeni antiepileptici konvencionalno se dijele na lijekove 1. reda (osnovna kategorija) i 2. red (sredstva posljednjih generacija). Ovisno o simptomima, liječnik preporučuje uzimanje tih ili drugih lijekova.

Osnovna kategorija antiepileptika

U našoj zemlji, kao glavni smjer liječenja znakova epilepsije, koristite lijekove osnovne terapije. Popis ovih lijekova uključuje lijekove koji su testirani tijekom dugogodišnje uporabe i koji imaju dobru učinkovitost u liječenju. To uključuje:

• Fenobarbital (luminal);
• Primidon (heksamidin);
• Benzobarbital (benzen);
• lamotrigin;
• Fenitoin (Difenin, Epanutin);
• Karbamazepin (tegretol, finlepsin);
• Valproinska kiselina i njezine soli (Konvuleks, Depakin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Levetiracetam (Keppra, Levetinol, itd.).

Ovo nije cijeli popis lijekova koji se preporučuju za piće epileptičara. Izbor određenog lijeka ovisi o obliku bolesti, prirodi napada, dobi i spolu pacijenta.

Pripreme 2 reda

Sredstva koja pripadaju drugoj kategoriji antiepileptika nemaju taj spektar djelovanja ili imaju veći popis kontraindikacija od onih bazičnih. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium ili Seduxen imaju dobar terapeutski učinak i često se preporučuju kao učinkovite tablete za epilepsiju, ali na kratko vrijeme.

Popis lijekova za liječenje epilepsije je vrlo velik. Epilepsiju treba liječiti liječnik. Nezavisna selekcija lijekova i neadekvatno samozdravljenje mogu dovesti do smrti.

Stalni pratioci epilepsije su migrena i depresija. Dokazano je da se kod pacijenata koji pate od migrene češće javlja epilepsija. Pokazalo se da se depresivna stanja u osoba s kontroliranim napadajima javljaju 20% rjeđe nego kod osoba s nekontroliranim napadajima.

Politerapija: kombinirani režim liječenja

U liječenju ove patologije, liječnik nastoji doći na monoterapiju. To vam omogućuje da odaberete odgovarajući lijek, optimalnu dozu i odgovarajući režim liječenja, kao i da postignete visoku kliničku učinkovitost. Osim toga, monoterapija smanjuje učinke nuspojava liječenja.

Međutim, u nekim situacijama bolje je odabrati kombinirani lijek. Isto vrijedi i za:

• U obliku patološkog procesa, u kojem se kombinira nekoliko vrsta napada odjednom i ne postoji mogućnost potpune monoterapije;
• Kada su stanja praćena istim tipom epileptičkih napadaja, ali nisu podložna liječenju bilo kojim od lijekova.

U tim slučajevima, režimi liječenja koriste lijekove s različitim mehanizmima djelovanja. Međutim, odabrana taktika liječenja trebala bi biti racionalna i kombinirati lijekove koji ne djeluju suprotno. Na primjer, zabranjena kombinacija je istovremena upotreba fenobarbitala s primidonom i benzobarbitalom ili fenitoinom s lamotriginom.

Kada se koristi kombinirana metoda liječenja, moguće je blago smanjenje terapijskog učinka. Često pacijenti doživljavaju znakove intoksikacije kada koriste jedan od lijekova, koji se prethodno dobro podnosio. Stoga je u početnim fazama polieterapije potrebno pratiti razinu lijekova koji se koriste u krvnoj plazmi.

Trajanje liječenja

Prestanak ili smanjenje epileptičkih napadaja, smanjenje njihovog trajanja, olakšanje i poboljšanje psiho-emocionalnog stanja pacijenta već se smatra pozitivnim trendom u liječenju. Korištenje najnovijih metoda farmakoterapije omogućuje postizanje potpunog olakšanja ili značajnog smanjenja napadaja.

Trajanje terapije lijekovima određuje se prema vrsti napadaja i obliku bolesti, dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Praktični oporavak može se dogoditi s idiopatskim oblicima epilepsije. Mali postotak recidiva javlja se u idiopatskim oblicima, a izostanci se javljaju u djetinjstvu ili adolescenciji. Otkazivanje liječenja epilepsijom niske stope moguće je nakon dvije godine remisije. U drugim slučajevima, pitanje prekida terapije može se povećati tek nakon pet godina remisije. U isto vrijeme na EEG bi trebao biti potpuni nedostatak patoloških aktivnosti.

Prestanak terapijskog liječenja provodi se postupno, uz smanjenje doze na 1/8 dnevno tijekom 6-12 mjeseci. Bolesnici sa znakovima simptomatskih simptoma ne mogu zaustaviti anti-epileptičku terapiju.

Epilepsija i trudnoća

Uz ispravno liječenje ove patologije, bolesna žena ima sve šanse da postane majka. Ako pacijenta stalno prati kvalificirani liječnik, ispunjava sve njegove preporuke i istodobno postiže dugotrajnu terapijsku remisiju bolesti, onda se pod odgovarajućim uvjetima terapija može otkazati tijekom trajanja trudnoće.

Alternativni tretmani

Među različitim alternativnim metodama liječenja, posebno mjesto zauzimaju homeopatski učinci. Iako se epilepsija ne može potpuno izliječiti, ovaj tretman ima svoje prednosti. Primjerice, primjena homeopatskih recepata donosi opipljiv terapeutski učinak koji utječe na cijelo tijelo. Homeopatski postupci nisu ovisni i jednostavni za uporabu. Osim toga, oni imaju nisku cijenu.

Potrebno je uzeti u obzir da je takva terapija sigurna i štedljiva djelovanja na tijelo. Jasna prednost takvih tehnika je činjenica da je to jedini način koji nema toksični učinak na tkiva i organe.

Popis tableta za epilepsiju

Epilepsija je kronična bolest mozga, čija je glavna manifestacija spontani, kratkotrajni epileptički napadaji koji se rijetko javljaju. Epilepsija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti. Svaka stotina osoba na zemlji ima epileptičke napade.

Najčešće je epilepsija kongenitalna, tako da se prvi napadi pojavljuju u djetinjstvu (5-10 godina) i adolescenciji (12-18 godina). U ovom slučaju oštećenje moždane tvari nije otkriveno, samo je električna aktivnost živčanih stanica promijenjena, a prag podražljivosti mozga je smanjen. Takva epilepsija naziva se primarna (idiopatska), dobroćudno teče, dobro reagira na liječenje, a s godinama pacijent može potpuno odbiti uzimanje tableta.

Druga vrsta epilepsije je sekundarna (simptomatska), razvija se nakon oštećenja moždane strukture ili metaboličkog poremećaja - kao rezultat brojnih patoloških utjecaja (nerazvijenost moždanih struktura, traumatskih ozljeda mozga, infekcija, moždanog udara, tumora, ovisnosti o alkoholu i drogama te et al.). Takvi oblici epilepsije mogu se razviti u bilo kojoj dobi i teže ih je izliječiti. Ali ponekad je moguće potpuno izlječenje ako se uspijete nositi s osnovnom bolešću.

Fenobarbitalne tablete

Fenobarbitalne tablete (lat. Phenobarbitalum, 5-etil-5-fenilbarbiturna kiselina) su antikonvulzivi iz skupine barbutrata. Bijeli kristalni prah blago gorkog okusa, bez.

Benzonske tablete

Tablete Benzonal djeluje antikonvulzivno i koristi se u raznim oblicima epilepsije, smanjujući učestalost napadaja, uključujući ne-konvulzivne i polimorfne. Obično se dodjeljuje zajedno s.

Tablete Diacarb

Diacarb tablete - lijek koji uklanja višak tekućine iz tijela, što rezultira pacijentima sa smanjenim edemom različitog porijekla, blago smanjenim krvnim tlakom, normalnim srčanim funkcijama i.

Tablete karbamazepina

Tablete Karbamazepin je antiepileptički lijek koji se najčešće propisuje za konvulzivne napadaje i nalazi se na popisu najvažnijih i esencijalnih lijekova. Pojavio se na farmaceutskom tržištu.

Tablete Lyrics

Tablete Lyrics je moderna medicina koja savršeno uklanja neuropatske bolove zbog aktivne komponente - pregabalina. Analozi medicine u sadašnjem trenutku još nisu.

Tablete Mydocalm

Tablete Mydocalm reprezentativne su za kliničku i farmakološku skupinu lijekova, mišićne relaksante središnjeg djelovanja. Oni dovode do opuštanja spazmodičnih i prugastih mišića.

Tablete Pantokalcin

Pantokaltsin tablete su nootropni agens, ima neurometabolička, neuroprotektivna i neurotrofna svojstva. Povećava otpornost mozga na hipoksiju i.

Phenazepam tablete

Phenazepam tablete - sredstvo za smirenje, koje pokazuju aktivnu hipnozu, anksiolitiku (smanjenje emocionalne napetosti, tjeskobe, straha) i antikonvulzivno djelovanje. Lijek je dostupan u obliku bijelih ravnih cilindričnih tableta s rizikom i skošenjem, aktivnim sastojkom.

Finlepsin Retard tablete

Tablete Finlepsin retard antiepileptički lijek (derivat dibenzazepina). Također ima antidepresivni, antipsihotični i antidiuretski učinak, djeluje analgetski.

Vrste epileptičkih napadaja

Epilepsija se može manifestirati u potpuno različitim vrstama napadaja. Ovi tipovi su klasificirani:

• zbog njihove pojave (idiopatska i sekundarna epilepsija);
• prema mjestu inicijalnog fokusa prekomjerne električne aktivnosti (kora desne ili lijeve polutke, duboki dijelovi mozga);
• prema razvoju događaja tijekom napada (s gubitkom svijesti ili bez njega).

Generalizirani napadaji javljaju se uz potpuni gubitak svijesti i kontrolu nad njihovim djelovanjem. To se događa kao rezultat prekomjerne aktivacije dubokih podjela i daljnjeg uključivanja cijelog mozga. Ovo stanje ne mora nužno dovesti do pada, jer tonus mišića nije uvijek poremećen. Tijekom toničko-kloničnog napadaja, tonička napetost svih mišićnih skupina javlja se na početku, u padu, a zatim u kloničkim konvulzijama - ritmičkim fleksijama i pokretima ekstenzije u udovima, glavi, čeljusti. Abscesi se pojavljuju gotovo isključivo u djece i manifestiraju se suspenzijom djetetove aktivnosti - čini se da se zamrzne na mjestu nesvjesnim izgledom, ponekad s trzanjem očiju i mišića lica.

80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični. Djelomični napadaji nastaju kada se u određenom području moždanog korteksa formira prekomjerna električna pobuđenost. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. Tijekom jednostavnih napada osoba je svjesna, ali ne kontrolira određeni dio svoga tijela ili ima neobične senzacije. U složenom napadu nastaje kršenje svijesti (djelomični gubitak), kada osoba ne razumije gdje je, što mu se događa, u to vrijeme nije moguće uspostaviti kontakt s njim. Tijekom kompleksnog napada, kao i tijekom jednostavnog, nekontrolirani pokreti se javljaju u bilo kojem dijelu tijela, a ponekad može biti i imitacija svrhovitog kretanja - osoba hoda, smiješi se, govori, pjeva, "zaroni", "pogodi" ili nastavite akciju koja je započela prije napada (hodanje, žvakanje, razgovor). I jednostavna i složena parcijalna napadaja mogu završiti generalizacijom.

Sve vrste napada su kratkotrajne - traju od nekoliko sekundi do 3 minute. Gotovo svi napadi (osim izostanaka) popraćeni su konfuzijom i pospanošću nakon napada. Ako je napad nastavljen potpunim gubitkom ili narušavanjem svijesti, osoba se ne sjeća ništa o njemu. Kod jednog pacijenta mogu se kombinirati različite vrste napadaja, a učestalost s kojom se pojavljuju može varirati.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom stanju se pogoršava raspoloženje, pojavljuje se tjeskoba, smanjuje se razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija. Taj je problem posebno važan u djece, jer može dovesti do zaostajanja u razvoju i ometati formiranje vještina u govoru, čitanju, pisanju, brojanju itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Uzroci epilepsije

Kao što je već spomenuto, epilepsija je podijeljena u 2 glavna tipa: idiopatska i simptomatska. Idiopatska epilepsija je najčešće generalizirana i simptomatska - parcijalna. To je zbog različitih uzroka njihove pojave. U živčanom sustavu, signali iz jedne živčane stanice u drugu prenose se pomoću električnog impulsa koji se generira na površini svake stanice. Ponekad postoje nepotrebni prekomjerni impulsi, ali u normalnom mozgu oni se neutraliziraju posebnim anti-epileptičkim strukturama. Idiopatska generalizirana epilepsija razvija se kao posljedica genetskog defekta u tim strukturama. U ovom slučaju, mozak se ne nosi s prekomjernom električnom podražljivošću stanica, a manifestira se u konvulzivnoj spremnosti, koja u svakom trenutku može "uhvatiti" korteks u objema hemisferama mozga i izazvati napad.

U djelomičnoj epilepsiji nastaje lezija s epileptičkim živčanim stanicama u jednoj od hemisfera. Ove stanice stvaraju višak električnog naboja. Kao odgovor, preostale anti-epileptičke strukture tvore "zaštitnu osovinu" oko takvog fokusa. Do određene točke, konvulzivna aktivnost se može suzdržati, ali dolazi do vrhunca, a epileptička pražnjenja izbijaju kroz granice osovine i manifestiraju se u obliku prvog napada. Sljedeći napad, najvjerojatnije, neće potrajati dugo - jer "Staza" je već položena.

Takav fokus s epileptičkim stanicama najčešće se stvara u pozadini bolesti ili patološkog stanja. Evo glavnih:

• Nerazvijenost struktura mozga - ne javlja se kao posljedica genetskih preraspodjela (kao kod idiopatske epilepsije), nego tijekom zrenja fetusa, a može se vidjeti na MRI;
• Tumori mozga;
• Učinci moždanog udara;
• Kronična uporaba alkohola;
• Infekcije središnjeg živčanog sustava (encefalitis, meninoencefalitis, apsces mozga);
• Traumatska ozljeda mozga;
• Zlouporaba droga (osobito amfetamini, kokain, efedrin);
• Uzimanje određenih lijekova (antidepresivi, antipsihotici, antibiotici, bronhodilatatori);
• Neke nasljedne bolesti metabolizma;
• Antifosfolipidni sindrom;
• Multipla skleroza.

Čimbenici razvoja epilepsije

Tako se događa da se genetski defekt ne manifestira u obliku idiopatske epilepsije, a osoba živi bez bolesti. No, u slučaju pojave "plodne" zemlje (jedne od gore navedenih bolesti ili stanja), može se razviti jedan od oblika simptomatske epilepsije. U ovom slučaju, mladi ljudi imaju veću vjerojatnost da razviju epilepsiju nakon traumatskih ozljeda mozga i zlouporabe alkohola ili droga, te u starijih osoba, na pozadini tumora mozga ili nakon moždanog udara.

Komplikacije epilepsije

Status epilepticus je stanje u kojem epileptički napad traje više od 30 minuta ili kada jedan napad slijedi drugi, a pacijent ne osvijesti. Status najčešće nastaje zbog naglog prekida antiepileptika. Kao rezultat pacijentovog epileptičkog statusa, srce može prestati, disanje može biti poremećeno, povraćanje može dospjeti u dišne ​​puteve i uzrokovati upalu pluća, može se dogoditi koma na pozadini edema mozga, a može doći i do smrti.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom. Ključ punog života bez ograničenja je redovita neprekidna recepcija lijekova koju odabere liječnik. Mozak zaštićen od lijekova nije toliko osjetljiv na provokativne učinke. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući, na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na zrakoplovima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak kod pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

• Vožnja automobilom;
• Rad s automatiziranim mehanizmima;
• Kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
• Samo poništite ili preskočite uzimanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

• Nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
• Kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga.

Epilepsija i trudnoća

Djeca i adolescenti koji su razvili epilepsiju s vremenom rastu i suočavaju se s hitnim pitanjem kontracepcije. Žene koje uzimaju hormonske kontraceptive trebaju biti svjesne da neki antiepileptici mogu smanjiti razinu u krvi i dovesti do neželjenih trudnoća. Drugo pitanje, ako je, naprotiv, takav nastavak poželjan. Iako se epilepsija javlja iz genetskih razloga, ona se ne prenosi na potomstvo. Stoga pacijent s epilepsijom može lako imati dijete. Ali imajte na umu da prije zasnivanja žena mora postići dugotrajnu remisiju uz pomoć lijekova i nastaviti ih primati tijekom trudnoće. Antiepileptici malo povećavaju rizik od abnormalnog razvoja fetusa. Međutim, ne smijete odbiti liječenje, jer u slučaju napada tijekom trudnoće, rizik za fetus i majku znatno premašuje potencijalni rizik od razvoja anomalija u djeteta. Da bi se taj rizik smanjio, preporuča se stalno uzimati folnu kiselinu tijekom trudnoće.

Simptomi epilepsije

Mentalni poremećaji bolesnika s epilepsijom određeni su:

• organsko oštećenje mozga koje je u osnovi bolesti epilepsije;
• epilepticizacija, tj. rezultat aktivnosti epileptičkog fokusa, ovisi o lokalizaciji fokusa;
• psihogeni faktori stresa;
• nuspojave antiepileptika - farmakogene promjene;
• oblik epilepsije (s nekim oblicima nema).

Dijagnoza epilepsije

Prilikom postavljanja dijagnoze "epilepsije" važno je utvrditi njegovu prirodu - idiopatsku ili sekundarnu (to jest, isključiti prisutnost osnovne bolesti, protiv koje se razvija epilepsija), kao i vrstu napada. To je potrebno za imenovanje optimalnog liječenja. Sam pacijent često se ne sjeća što mu se dogodilo tijekom napada. Stoga je vrlo važno da informacije koje mogu pružiti rodbini pacijenta, koje su bile uz njega tijekom manifestacija bolesti.

• Elektroencefalografija (EEG) registrira izmijenjenu električnu aktivnost mozga. Tijekom napada, promjene na EEG-u su uvijek prisutne, ali između napada u 40% slučajeva, EEG je normalan, tako da su potrebni ponovni pregledi, provokativni testovi i video EEG nadzor.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mozga
• Opći i detaljni biokemijski test krvi
• Ako se sumnja na određenu osnovnu bolest u simptomatsku epilepsiju, provode se potrebni dodatni pregledi.