Primarni zadatak nakon moždanog udara - obnova govora

Moždani udar je bolest koja se nalazi na trećem mjestu po učestalosti među ljudima. Ova bolest najčešće dovodi do invalidnosti.

No, bolest se liječi, zbog čega se mogu smanjiti negativni učinci na tijelo. Uspjeh terapije ovisi o pravovremenoj pomoći.

Pravilnim liječenjem sat vremena nakon napada možete spriječiti invalidnost.

Koji su razlozi za poremećaj govora?

Najteža posljedica moždanog udara je povreda govorne funkcije.

Kao rezultat toga, gubi se mogućnost komunikacije između ljudi, a pacijent počinje stvarati prve znakove depresije.

Razlog za oštećenje govora nakon moždanog udara je poraz govornih područja mozga (područje Wernicke i Broca).

Nalaze se u stražnjoj trećini gornjeg i donjeg temporalnog gyrusa. Ako je poraz nanesen Brokinoj zoni, onda osoba potpuno gubi govor, ako Wernicke - govor postaje prazan.

Kako ne spavati kroz život, ili što je hipersomnija? Kako izbjeći takve probleme i koji simptomi ukazuju na patološku pospanost?

Vrste afazije

Afazija - sustavna povreda već formirane govorne funkcije. Takav patološki proces uzrokuje njegov negativan utjecaj na različite oblike govorne aktivnosti.

Postoje sljedeće vrste afazije:

1. Motorno zahvaćeno područje Broca. Rezultat ove patologije je potpuno odsustvo govora.
2. Akustično-gnostička - Wernickeova zona je pogođena. Poremećena analiza i sinteza, fonemsko slušanje, što dovodi do nemogućnosti razumijevanja obrnutog govora.
3. Afferentni motor - zahvaćeni su donji dijelovi postcentralnog korteksa. Pacijentu je teško pronaći zasebnu artikularnu pozu kako bi reproducirao zvuk.
4. Amnestiko-sematic - utječe na stražnje temporalne i perednememennye dijelove moždane kore. Pacijent zaboravlja fenomene i objekte, postoji kršenje razumijevanja gramatičkih struktura.
5. Dinamički zahvaćeni stražnji dijelovi mozga. Teško je osobi izgraditi interni program izjava i primijeniti ga u vanjskom govoru.

Govorna funkcija - to je vrlo važno!

Oporavak govora nakon moždanog udara - zadatak broj 1.

Naravno, s apsolutnom vjerojatnošću se ne može reći da će se govorna funkcija moći u potpunosti vratiti.

Pacijent mora obaviti čitav niz specijalno osmišljenih aktivnosti, a tek nakon što se jasno izvedu, možemo govoriti o primjetnim rezultatima.

Kako bi razdoblje oporavka prolazilo vrlo brzo, po prvi put se moraju održati predavanja s njegovom rodbinom.

Tada će se rodbina moći sjetiti potrebnih predavanja govorne terapije i obaviti ih kod kuće.

Proces oporavka funkcije govora

Kako bi se nakon moždanog udara brže povratio govor, potrebno je uključiti ne samo liječnike u proces, već i samog pacijenta i njegove rođake.

O tome će ovisiti, kako će se brzo odvijati proces oporavka i hoće li se osoba moći vratiti u svakodnevni život.

Kako brzo i najmanje bolno vratiti govor nakon moždanog udara?

U tu svrhu razvijen je cijeli niz aktivnosti:

• terapija lijekovima;
• predavanja s logopedom;
• vježbe;
• dobra njega

Posjet govornog terapeuta

Zadaća logopeda je obnavljanje govora na temelju prethodnih stereotipova govora koje su pacijenti imali prije moždanog udara.

Govorni terapeut prepoznaje pacijentovu reakciju na slabe podražaje: tihi glas i šapat.

Proces bi trebao započeti jednostavnim lekcijama, koje postupno postaju sve teže. Za svakog pacijenta odabire se pojedinačno govorno opterećenje, uzimajući u obzir stupanj poremećaja govora tipa afazije.

Na primjer, na prvoj lekciji za jednu osobu bit će lako imenovati stavke, a za drugu će komunicirati.

Nije preporučljivo postavljati vrlo jednostavne zadatke, stupanj složenosti treba stalno rasti.

U prve razrede za disinhibiciju govora treba uključiti materijal koji je značajan za pacijenta u smislu značenja i emocionalnog sadržaja.

Glazbena terapija ima vrlo pozitivan učinak na oporavak osobe. Ako je pacijentu teško završiti rečenicu koju je pokrenuo liječnik, možete mu dopustiti da sluša i pjeva svoje omiljene pjesme.

Važno je otkriti pjesmu koja mu se najviše sviđa. U procesu pjevanja, on će početi čudno izgovarati riječi pjesme, ali s vremenom će njegov govor početi stjecati jasan karakter.

Takvi se tečajevi održavaju u pozitivnoj atmosferi, pa ih pacijenti rado izvode.

Ako osoba ima senzornu afaziju, onda se koriste vizualni materijali. Prikazana mu je slika, a zatim ponuđena kopija i imenovanje riječi koje označavaju objekt na slici.

U ovom slučaju, cjelokupni tijek rada trebao bi biti popraćen komentarima koji se izražavaju mirnim i tihim glasom.

Prva govorna lekcija nakon moždanog udara ne smije prelaziti 7-15 minuta. Nakon dva mjeseca trajanje se može povećati na pola sata.

Svakako pratite opterećenje glasa na uhu. Soba mora biti tiha, tako da morate isključiti radio ili TV. Strani zvukovi iscrpljuju i umaraju osobu koja je pretrpjela moždani udar.

Nastava s pacijentom kod kuće

Izvođenje nastave s pacijentom kod kuće moguće je tek nakon što ga je liječnik odobrio.

Vrlo je važno da se ne povrijedite: ne dajte prekomjerni govorni stres ili teške vježbe, jer inače pacijentov optimizam može biti uništen.

Ima slučajeva kada bliskim ljudima nedostaje strpljenja, a vrlo brzo žele čuti jasan i razumljiv govor.

Neuspjeh pacijenta uzrokuje njihovo razočaranje, što odmah utječe na njihove izraze lica. Osoba koja je pretrpjela moždani udar gubi pozitivan stav i može na kraju odbiti pohađati nastavu.

Učinkovite vježbe

Da bi vratili govor kod kuće, oni koriste posebne vježbe, za zdravu osobu će se činiti vrlo jednostavnim, ali morate razumjeti da je pacijentu vrlo teško nakon moždanog udara čak i pomicati usne.

Izvedite sljedeći niz vježbi:

1. Povucite cjevčicu usana i vratite se u početni položaj. Trajanje uvlačenja i odmora je 5 sekundi.
2. Uhvatite gornju usnu napetošću, donjom usnom, a zatim otpustite. Vrijeme hvatanja i odmora je 5 sekundi. Slični pokreti se izvode, ali samo za hvatanje gornje usne s donjim zubima.
3. Gurnite jezik što je više moguće dok istodobno vučete vrat, zadržite se 3 sekunde, a zatim odmorite 3 sekunde.
4. Lizanje usana, morate početi od gornje usne, krećući se s desna na lijevo, a zatim s lijeva na desno. Slične pokrete izvesti s donjom usnom.
5. Presavijte jezik u cijev, ispustite ga 3 sekunde, a zatim se odmorite.
6. Do vrha jezika do neba.
7. Govoreći.

Terapija matičnim stanicama

Takva terapija je usmjerena na ažuriranje i obnavljanje tkiva i krvnih žila oboljelih od moždanog udara. Uloga matičnih stanica usmjerena je na prepoznavanje zahvaćenih žarišta i zamjenu mrtvih neurona sa zdravim stanicama živčanog tkiva.

Prikazani postupak uključuje sljedeći akcijski plan:

• pomoću biomaterijala pacijenta izolirane su matične stanice;
• dobiveni materijal raste do potrebnog volumena;
• Matične stanice se daju intravenozno u razmacima od dva mjeseca dva puta.

Nakon takve terapije moguće je obnoviti cjelovitost moždanog tkiva i njegovo funkcioniranje, normalizirati zaštitne funkcije tijela, poboljšati blagostanje, poboljšati vitalnost.

Ostale metode

Druge terapije također mogu vratiti govornu funkciju kod ljudi, što može propisati samo iskusni stručnjak. U tom slučaju, može se provesti sljedeći tretman:

1. Fizioterapija. Sastoji se od elektrostimulacije govornih mišića. Preporučljivo je koristiti u motornoj afaziji. Ali danas ova metoda liječenja nije dobila tako široku primjenu.
2. Akupunktura. Koristi se za ispravljanje artikulacije i poboljšanje razine govorne aktivnosti. Preporučljivo je koristiti takvu terapiju u motornoj afaziji.
3. Funkcionalna biokontrola. Ova metoda se temelji na vizualnoj kontroli aktivnosti govornih mišića. Ne preporučuje se korištenje funkcionalne biofeedback za pacijente s poremećajem razumijevanja. Nakon takvih događaja moguće je poboljšati vezu govorne funkcije.

Poteškoće rehabilitacije

Oporavak govorne funkcije nakon moždanog udara je vrlo naporan i složen proces.

No, takva je rehabilitacija obvezna, jer će samo na taj način biti moguće obnoviti pacijentovu normalnu komunikaciju s ljudima oko sebe, pružiti psihološku udobnost i vratiti osobu u svoj bivši život.

Ako je lezija mala, onda rehabilitacija prolazi brzo. Dovoljno je provesti nekoliko sesija s logopedom mjesec dana i govor će se ponovno povezati. Paralelno s tim, obnavljanje drugih funkcija tijela pomoću vježbe terapije.

U drugim slučajevima, maksimalni napor će biti potreban za vraćanje govorne funkcije. Ovdje morate stalno sudjelovati, trajanje rehabilitacije može biti odgođeno od 4 mjeseca do 2 godine.

Moždani udar je vrlo opasna bolest, a posljedica toga je povreda govorne funkcije, artikulacija. No, povratak govora nakon moždanog udara moguć je samo uz redovitu nastavu.

Stopa oporavka ovisi o raznim čimbenicima: stupnju oštećenja, vrsti afazije.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara: oporavak uz vježbe, lijekove i narodne lijekove

Kao posljedica akutnog oštećenja moždane cirkulacije mogu patiti različite strukture mozga, uključujući i govorni centar. Poremećaj artikulacije je česta povreda tijekom moždanog udara, često postaje prvi znak koji omogućuje sumnju na moždani udar koji se dogodio. Govorni poremećaj može biti reverzibilan, ali može biti među dugoročnim učincima moždanog udara. U mnogim slučajevima može se ispraviti uz pomoć posebnih vježbi.

Zašto je govorna funkcija slomljena?

Stanje u kojem bolesnik nakon moždanog udara ne može normalno govoriti naziva se afazija. Nastaje zbog prekida veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije živčanog tkiva hematomima, kao i bilo kojeg drugog organskog oštećenja odgovarajućih struktura mozga. Treba shvatiti da stupanj poraza ovisi o tome može li osoba ponovno normalno komunicirati i bez poteškoća izgovoriti riječi.

Ovisno o dubini oštećenja govornih sposobnosti, razlikuju se sljedeći oblici afazije:

• total (kompletan) - govor je potpuno odsutan, pacijent može biti u stanju sumraka, ne može prepoznati voljene. To je najteži oblik provođenja terapije i povratnog govora;
• senzorna - povezana s povredom centra Wernicke, odgovorna za prepoznavanje govora. Pacijent čuje materinski jezik kao potpuno novi, nesposoban da razumije ono što se govori;
• motorički poremećaji ograničeni su na područje mišića lica lica, zbog čega kod odraslih koji prije govore jasno ne postoji jasna dikcija. U isto vrijeme, pacijent razumije sve i pokušava odgovoriti, ali ne može. On je u stanju u potpunosti razumjeti značenja i reproducirati najjednostavnije zvukove;
• amnezija - sjećanje na osobu o riječima je oštećeno, ne može imenovati okolne objekte;
• semantički - pacijent može izgovoriti samo kratke, jednostavne rečenice. Ima problema s razumijevanjem složenih govornih konstrukata, dugih rečenica.

Vrsta afazije važna je za razvoj taktike i strategije za oporavak govora nakon moždanog udara, jer svaki od njih zahtijeva poseban program. Što ako su uočeni gore navedeni simptomi?

U većini slučajeva, govor se može obnoviti, ako ne u potpunosti, zatim u dovoljnoj količini, tako da osoba može komunicirati s drugima.

Oporavak govora nakon moždanog udara: predavanja kod logopeda

Prvi put nakon moždanog udara, glavni fokus je na izravnavanju organskih oštećenja i očuvanju vitalnih funkcija. Rehabilitacija govora obično započinje tjedan dana nakon onoga što se dogodilo, to jest, nakon što je govor oduzet, pod uvjetom da pacijentovo stanje dopušta, odnosno dovoljno je stabilizirano. Ako to nije moguće, nastavu obnove govora treba započeti najkasnije dva mjeseca nakon incidenta. Nakon tog razdoblja, živčani sustav će se oporaviti mnogo gore.

Individualni program obuke je logoped, a prvi put kontrolira provedbu vježbi. U ranim fazama vrijedi pozvati logopeda kod kuće - ovdje se stvara najpovoljnija atmosfera za pacijenta. S daljnjim uspjehom u obnovi govora vježbe za govornu terapiju mogu se prenijeti u ordinaciju. Pacijenti koji napreduju pokazuju grupne lekcije - ova tehnika je vrlo učinkovita, a pacijenti, među osobama sa sličnim poremećajima, prestaju se zbuniti. Pitanja i natjecateljski trenutak. Moguće je obučiti rodbinu pacijenta kako bi s njim kod kuće vodili nastavu. U tom slučaju, logoped s vremena na vrijeme pregledava pacijenta, prati napredak oporavka i, ako je potrebno, prilagođava program.

Kako bi predavanja govorne terapije dala rezultate, bit će potrebno strogo se pridržavati preporuka, naporno vježbati dugo vremena.

Prvo, logoped pregledava pacijenta, analizira njegovu reakciju na tih i glasan govor, gestove, procjenjuje sposobnost razumijevanja i pamćenja.

Metode rada govorne terapije temelje se na uključenosti različitih moždanih struktura u govornom procesu. Sljedeće vježbe koriste se za obnavljanje govora nakon udarca:

1. Fonetski - s ciljem obnove inervacije, kontroliranja mišića lica lica (osobito usana, jezika). Od pacijenta se traži da ponovi specifičan zvuk za liječnika, koji pripada jednoj od kategorija - labijalni, siktanje itd. Ova početna vježba služi i kao dijagnoza oblika gubitka govora. Za razvoj govora koriste se i pojedinačni zvukovi i twisters cijelog jezika - u početku se mogu činiti previše kompliciranim, ali čak i neuspješnim, ali redoviti pokušaji izgovora dovode do pozitivne dinamike.
2. Semantički - pacijent mora uključiti aktivno razmišljanje i pronaći nova značenja u predloženim situacijama, na primjer, za nastavak rečenice, asocijativno polje. Od pacijenta se može tražiti da započne razgovor s liječnikom o nekom neutralnom subjektu.
3. Vizualna, figurativna. Za osobe sa senzornom afazijom koristi se ilustracija. Korištenje ilustracija iz knjiga, posebnih priručnika ili slikovnih kartica. Takve vježbe potiču na pronalaženje odgovarajućih veza i sekvenci.
4. Kreativna. Ova grupa uključuje pjevanje, glazbenu nastavu, umjetničku terapiju itd.

Tijekom sesije, logoped (a kasnije i najbliža osoba koja ga zamjenjuje u razredu) pridržava se raspoloženja koja su najprihvatljivija za pacijenta - govori sve riječi glasno i jasno, pristojno se obraća pacijentu, pokazuje strpljenje. To je važno za bolesnike s moždanim udarom, koji su često zbunjeni svojim stanjem, osjećaju se bespomoćno, imaju fizičke poteškoće (na primjer, kada su paralizirali desnu stranu lica ili uvrnuli jezik). Udoban odnos između liječnika i pacijenta ključ je uspješnog liječenja.

U ranim fazama vrijedi pozvati logopeda kod kuće - ovdje se stvara najpovoljnija atmosfera za pacijenta. S daljnjim uspjehom u obnovi govora vježbe za govornu terapiju mogu se prenijeti u ordinaciju.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete dobiti 10-15 minuta vježbanja. Postupno se povećava trajanje nastave.

Ako se stručna pomoć ne pruži na vrijeme, tada će govorni centar uskoro prestati obavljati svoju funkciju i bit će mnogo teže vratiti govor. Liječenje takvih pacijenata uključenih u logopeda, afaziologa.

Vježbe za vraćanje govora nakon moždanog udara kod kuće

Osim treninga sa specijalistom, pacijent nastavlja vježbati samostalno ili uz pomoć rodbine. Oni, zauzvrat, trebaju puno govoriti sa žrtvom, strpljivo ga opažati, biti prijateljski raspoloženi i razumjeti da je samo dugotrajnim upornim vježbama i upornošću ta patologija reverzibilna.

Vježbe za usne:

• maksimalno istezanje usana u cijev;
• oduzimanje jedne usne s drugom, zatim obrnuto;
• povlačenjem usana na stranu, gore i dolje;
• širok osmijeh, njezina izmjena s tužnim izrazom na licu, spustila je kutove usana.

Vježbe za razvoj jezika:

• maksimalna izbočina jezika iz usta;
• naizmjence dodirujući nebo jezikom, zatim krevet ispod jezika;
• lizanje usana kružnim pokretima, zamjenom strane rotacije;
• zaokruživanje jezika natrag što je više moguće;
• kretanje jezika duž unutarnje površine obraza i usana u različitim smjerovima.

Pacijentu se također preporučuje da glasno čita, počevši od jednostavnih rečenica, kao što su naslovi članaka ili dječje pjesme, polako, pokušavajući izraziti riječi izrazito i jasno.

Trajanje nastave u početku je malo - 3-5 minuta, zatim se postupno povećava, dovodeći do 10-15. Mora se imati na umu da je važna ne samo trajanje jedne lekcije nego i njihova pravilnost.

Afazija se javlja zbog prekida veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije hematoma živčanog tkiva, kao i bilo kojeg drugog organskog oštećenja odgovarajućih moždanih struktura.

Normalna cirkulacija impulsa u mozgu nastavlja se samo kada postoje stalna opterećenja, tako da bi se trebali svakodnevno baviti.

Dodatne metode za oporavak govornih poremećaja

Za održavanje aktivnosti živčanog sustava i bolju asimilaciju informacija, lijekovi se mogu propisati kako bi se poboljšao cerebralni protok krvi - takozvani nootropi. Oni pojačavaju moždanu cirkulaciju, ubrzavaju rast živčanih vlakana. Terapija lijekovima pomaže u ponovnom uspostavljanju pamćenja, stimuliranju razmišljanja.

Učinkovita je i fizikalna terapija - elektropulse stimulacija mišića lica, masaža lica i jezika.

Može pomoći i narodnih lijekova: ukrasi i ekstrakti od viburnum, borove kukova, smreka, majčina dušica, bokvica, gospina trava, jagode, kadulja, šipak, nevena i druge biljke. Možete skupljati biljke samostalno ili u ljekarnama, pojedinačnim biljkama ili gotovim kolekcijama.

Kombinirana terapija se nastavlja sve dok se govor potpuno ne uspostavi ili dok pojačane vježbe ne prestanu davati rezultate.

pogled

Da bi se osigurao potpuni oporavak govora nakon moždanog udara, nemoguće je. Uspjeh ovisi o lokalizaciji lezije u mozgu, regenerativnim sposobnostima tijela, uvjetima u kojima se pacijent nalazi, njegovoj odlučnosti, strpljenju i ustrajnosti. Bolesnici s težim oblicima bolesti, koji su bili popraćeni velikim oštećenjem moždanih struktura, oporavljaju se duže, a šanse za njihov potpuni oporavak su niže. Međutim, u većini slučajeva moguće je vratiti govor, ako ne u potpunosti, zatim u dovoljnoj količini, tako da osoba može komunicirati s drugima.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete dobiti 10-15 minuta vježbanja. Postupno se povećava trajanje nastave.

Detaljna prognoza je sljedeća:

• u nedostatku adekvatnog liječenja, vjerojatnost oporavka govorne aktivnosti nakon gubitka kao posljedice moždanog udara je približno jednaka 15%;
• s teškim oblikom moždanog udara, ali u skladu s cijelim nizom terapijskih mjera, šanse za potpuni oporavak povećavaju se na 55%, s umjerenim moždanim udarom - 75%, s blagim moždanim udarom - 90%.

Stoga je odgovor na pitanje "kako vratiti govor nakon moždanog udara?" Sljedeći: odmah započeti liječenje, pod nadzorom liječnika, vježbati redovito i uporno, imati strpljenje i ne odustati od nastave, čak i ako rezultat nije tako brz i očigledan kao što se očekuje.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.

Oporavak govora nakon moždanog udara

Poremećaj govora kod moždanog udara nastaje zbog poraza moždane kore, odgovornog za govornu funkciju. Gubitak govora je teška tragedija koja pacijenta može potpuno isključiti iz uobičajenog života. Nemogućnost komuniciranja negativno utječe na psihičko stanje osobe i ometa oporavak. Moguće je vratiti govorne sposobnosti, ali to će biti dug i težak proces.

Djelomični ili potpuni gubitak govora nakon moždanog udara naziva se afazija. Ovisno o tome koja su područja mozga oštećena, afazija može biti motorizirana, osjetilna ili ukupna. Kako se razlikuju?

1. Motorna afazija - pacijent razumije govor koji mu je upućen, sposoban je izgovarati pojedine zvukove i slogove, ali ih ne može staviti u riječi.
2. Senzorna afazija - ovaj tip govornog poremećaja razlikuje se od prethodnog u tome što pacijent jedva razumije govor drugih. On može govoriti, ali njegov govor je besmislen ili pun pogrešaka.
3. Totalna afazija je najteži oblik govornog poremećaja nakon moždanog udara. Osoba nije u stanju niti govoriti ni razumjeti tuđi govor.

Vrsta afazije određuje neurolog. Za svaki slučaj razvijene su vježbe koje je potrebno izvoditi zajedno s logopedom.

Važno je što prije početi oporavljati izgubljenu govornu funkciju. Najbolje je početi vježbati u prvim tjednima nakon moždanog udara, budući da se u početnoj fazi terapije zahvaćena područja mozga intenzivnije oporavljaju. Ako se ovaj trenutak propusti, u budućnosti će biti teže ponovno uspostaviti veze između regija mozga i proces oporavka će biti odgođen.

Trajanje rehabilitacije ovisi io stupnju oštećenja mozga. Potpuno oporavak može potrajati nekoliko mjeseci ili nekoliko godina.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara? Suvremene metode oporavka govora uključuju izvođenje logopedskih vježbi, redovitu govornu praksu i pomoćne postupke (fizioterapija, terapija lijekovima, fizikalna terapija). Sve aktivnosti moraju se provoditi u kompleksu.

Nastava s terapeutom za govor

Najučinkovitiji način oporavka govora je redoviti govorni tretman. Logoped za odraslu osobu nakon moždanog udara primjenjuje vježbe u svom radu za razvoj govora i artikulacije, govorne masaže, ilustrirane pomagala.

U početnim fazama oporavka nakon moždanog udara, logoped često postaje jedina osoba za pacijenta koji razumije njegove pokušaje da govori. Obitelj treba podržati vjeru pacijenta u logopeda i ne smije se uvrijediti ako s govorom razgovara lakše nego s rodbinom. Ne zaboravite da stručnjak pomaže najvažniju stvar - vraća osobu u krug poznate komunikacije.

Logoped mora biti dobar psiholog. Ljudi koji su doživjeli moždani udar često se osjećaju beznadno. Vrlo su osjetljivi na nenamjerno napuštene riječi i teško ih je propustiti. Susret s neprijateljskim stručnjakom koji nije u stanju stvoriti optimističan stav može postati koban za osobu s oštećenjem govora. On se povlači u sebe i gubi vjeru u oporavak.

Što je uključeno u program govorne terapije?

Zadaća logopeda u prvoj fazi nastave govora je dezinhibicija govornih funkcija pacijenta. Nastaje na temelju starih stereotipova govora. Koriste se zajedničko pjevanje, pregovaranje rečenica, ponavljanje najnužnijih fraza u svakodnevnom životu.

Najvredniji je materijal koji uzrokuje pacijentove emocije i potreban mu je za svakodnevnu komunikaciju. To mogu biti riječi vaših omiljenih pjesama i pjesama, nazivi kućanskih predmeta, informacije o voljenima, radu i hobijima pacijenta. Nastava ne bi trebala biti duga, dovoljno je 10-15 minuta. Zadaci u programu raspoređeni su prema principu “od jednostavnog do složenog”.

Ako osoba slabo razumije govor (senzorna afazija), stručnjak daje vježbe za korelaciju riječi sa slikom, kombinirajući različite riječi u značenju. Za takvog pacijenta važno je naučiti kako zapamtiti značenje riječi i povezati ih sa zvukom.

Kada pacijentu je teško izgovoriti riječi (motorna afazija), logoped predlaže komentiranje slika, odabir riječi koje se rimuju, ponavljanje riječi nakon njega. Nakon što ste savladali pojedine riječi, možete otići na rečenice.

Ako pacijent ima poremećeno funkcioniranje mišića uključenih u govor (dizartriju), potrebne su vježbe artikulacije. Govorni terapeut pokazuje kako se kreću usne i jezik.

Mnogi logopedi koriste glazbenu terapiju u svom radu. Glazba ne samo da poboljšava emocionalno stanje pacijenta, već uzrokuje i želju da samostalno pjevaju omiljenu pjesmu. Pa, ako možete pokupiti pjesme, tekst o kojem je osoba znala dobro prije bolesti. Zajedničko pjevanje poznatih pjesama savršeno koči govorne funkcije.

Teški slučajevi u radu logopeda

Logoped je mnogo teže raditi s pacijentima koji su u kasnim, naprednim fazama afazije. Imaju depresivno raspoloženje. To su ljudi koji su uronjeni u invalidnost, ne vjeruju da će ponovno postati punopravni članovi društva. Važno je da takav pacijent od prvih sati osjeća rezultat, inače će brzo postati razočaran mogućnostima logopeda i postati još pesimističniji.

Najteži slučaj su ljudi koji nisu učili s logopedom, ali su na određenoj razini uspjeli spontano obnoviti govor. Govore s pogreškama, isključuju neke zvukove, zamjenjuju neke riječi drugima. Odlikuje ih embolija govora - to je ponavljanje istih riječi ili izraza. "Pogrešan" način komunikacije postao je navika, oni su najteži ljudi za početak sustavne nastave.

Proces rehabilitacije u kasnoj fazi afazije može potrajati dugo. Zato je toliko važno da rodbina brine o oporavku pacijentovog govora već u prvim tjednima nakon moždanog udara.

Korisni su ne samo individualni satovi s govornim terapeutom, već i grupni. Pomažu prevladavanju govornih fobija i poboljšavaju emocionalno stanje pacijenata. Ova vrsta obuke ne može biti jedina i glavna, ona se koristi u općem kompleksu mjera za obnovu govora.

Učenje kod kuće

Među ljudima postoji mit da se govor nakon moždanog udara može "pomaknuti sam od sebe". To je gledište pogrešno i pogubno za bolesne. U većini slučajeva, osobi koja je preživjela moždani udar potrebna je pomoć, inače može ostati invalid do kraja života.

Najbolja opcija je nastava u specijaliziranom centru, ali nije uvijek moguće doći do njih odmah nakon otpusta iz bolnice. Pojedinačne klase s terapeutom nakon moždanog udara također nisu dostupne svakoj obitelji. Kako onda vratiti govor?

Ne treba očajavati, jer rodbina može raditi s pacijentom. Ne zahtijeva edukaciju o medicinskoj ili govornoj terapiji, ali je bolje unaprijed konzultirati stručnjaka kako ne bi došlo do nepopravljivih grešaka.

Kakve pogreške čine rođaci pacijenata?

• Prekomjerna žurba. Često rođaci žele postići rezultate što je brže moguće, a pacijentu daju previše govornog pritiska. On se ne nosi sa zadacima, osjeća se umorno i bespomoćno. Raspoloženje pacijenta postaje sve pesimističnije, čak može odbiti daljnju obuku.
• Izolacija govora pacijenta. Razgovor s pacijentom nužan je ne samo u procesu rehabilitacije. Neka sudjeluje u općim obiteljskim razgovorima na najbolji mogući način. Nemojte se bojati kontaktirati ga jednostavnim zahtjevima i potaknuti izraziti svoje mišljenje.
• Učenje odvajanja zvukova. Takva metoda može ohladiti razvoj govora osobe oboljele od moždanog udara. Preporučuje se samo u slučaju izrazito teškog oblika poremećaja govora, kada se pacijentu treba podsjetiti kako se usne i jezik pomiču kada izgovaraju zvukove. U svakom slučaju, vrijedno je provoditi nastavu u obliku smislenog razgovora. Navedite specifične riječi i fraze koje se koriste u svakodnevnom životu.
• Višestruko ponavljanje iste riječi. Nemojte natjerati pacijenta beskrajno ponavljati riječ da ne radi dobro. U ovom slučaju, pojavljuje se neka vrsta "petlje" i osobi postaje teško da se prebaci na druge riječi i punopravne fraze.

Opće preporuke za rodbinu

Važno je da svi članovi obitelji komuniciraju s pacijentom kao jednaki. Razgovarajte s njim kao da je zdrav, ne pokušavajte pojednostaviti svoj govor. Morate uložiti svaki napor da osoba vjeruje u njegovu intelektualnu korisnost i spremna je za brzi oporavak.

Postavljajte pitanja na koja se može odgovoriti "da" ili "ne". Razgovarajte s pacijentom polako i jasno, poslužite se izrazima lica i gestama. U početku, dok žrtva moždanog udara ne može izraziti svoje želje, koristite "ploču za komunikaciju". Ovo je tablica slika koja ilustrira osnovne potrebe. Savršeno za vježbanje obrazovnih knjiga za djecu.

Osobi koja oporavi govor nakon moždanog udara ne preporučuje se dugo gledati TV. Ograničite vrijeme gledanja programa na jedan do dva sata dnevno. Oštećeni mozak teško je asimilirati velikim protokom informacija, a televizijski govor neće biti koristan, nego na štetu. Odaberite lako razumljive programe koji ne uzrokuju negativne emocije. Pacijent će vjerojatno htjeti komentirati i to će pozitivno utjecati na razvoj govora.

Vježbe za vraćanje usmenog govora

Možete početi tako što ćete pacijentu odvojiti riječi zajedno s učiteljem. Govorite glasno imena rođaka, imena dana u tjednu, mjesece, do deset. Dobar učinak daje zajedničko pjevanje.

Kada pacijent nauči izgovoriti riječi, možete nastaviti s kratkim frazama. Koristite u učionici ilustracije iz časopisa i dječjih knjiga. Komentirajte zajedno sa slikama pacijenta.

Započnite fraze i potaknite pacijenta da ih završi s jednom riječju, na primjer: "Pojeo sam doručak za danas... (kaša)." Prikazivanje slika, predlaganje izraza riječ po riječ. Slušajte pažljivo ono što osoba pokušava reći. Ako se ne nosi - dajte nagovještaj, ali nemojte prekidati njegov govor.

Nema potrebe precizno ispravljati svaku grešku pacijenta, od deset pogrešaka, istaknuti tri do četiri. Budite sigurni da ga hvalite za svaku izvršenu vježbu.

Napredne metode oporavka govora

Pomoćne metode se također koriste za obnavljanje govora nakon moždanog udara. Oni ne pomažu u prevladavanju afazije, ali pozitivno utječu na stanje mozga i mentalnu aktivnost. Pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju u mozgu i ubrzavaju njegov oporavak. Nootropni lijekovi, sredstva za smirenje, blokatori nadbubrežne žlijezde i alfa također se mogu koristiti.

Poremećaji govora često su praćeni paralizom mišića zglobova. Fizioterapijski postupci su učinkoviti za oporavak: elektrostimulacija, akupunktura, magnetska stimulacija.

U rijetkim slučajevima koristi se neurokirurški zahvat, čiji je cilj poboljšati dotok krvi u govornu zonu.

Oporavak govora nakon moždanog udara je težak i dugoročan posao, njegov uspjeh uvelike ovisi o naporima pacijenta i njegovom psihološkom stavu. Pomoć rodbine, ako se ispostavi da je pogrešna, može usporiti proces oporavka, stoga je važno da se logoped angažira s pacijentom u početnoj fazi. Preporuke stručnjaka pomoći će izbjeći pogreške i odabrati najučinkovitije vježbe.

Oporavak govora nakon moždanog udara kod kuće - liječenje lijekovima i govornom terapijom

Prekid dotoka krvi u mozak uzrokuje neugodne posljedice za osobu. Jedna od uobičajenih komplikacija moždanog udara su problemi s govorenjem ili razumijevanjem onoga što drugi ljudi govore. Rad s govornim terapeutom, posebne vježbe i terapija lijekovima pomažu postupno povratiti sposobnost potpunog komuniciranja.

Oštećenje govora tijekom moždanog udara

Osobe koje su pretrpjele moždani udar često razvijaju oštećenu govornu funkciju. Liječnici nazivaju patološko stanje afazije. Ovaj izraz se odnosi na stečeni poremećaj ili nedostatak govora kod osobe, koji se razvija na pozadini ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara. U isto vrijeme lokalizacija lezije mozga je od velike važnosti.

Afazija nema utjecaja na ljudsku inteligenciju. Blizu je važno to shvatiti. Ako osobu s poremećajem govora tretirate nakon moždanog udara, kao slabovidnu osobu, on će razviti depresiju. Država je povezana samo s govornim aparatom. Gubljenje vještine postaje ozbiljna prepreka povratku u normalan život i komunikaciji s drugim ljudima. Uspješan oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara moguć je samo ako se promatraju sve preporuke liječnika i moralna podrška pacijenta.

razlozi

Da bi se razumjelo kako se nositi s patološkim stanjem, važno je razumjeti razlog njegove pojave. Gubitak sposobnosti govora u pozadini ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara nastaje zbog poraza govornog centra u moždanoj kori. Nalazi se u lijevoj hemisferi s desničarima ili s lijevom rukom. Postoje i patologije u kojima su oštećeni frontalno-temporalni režanj, mali mozak i drugi dijelovi mozga. Često pacijenti nakon moždanog udara ne mogu govoriti, pisati, čitati, percipirati govor koji im je namijenjen (sa senzornom afazijom).

Ako je zahvaćen parijetalni ili frontalni režanj, bolesnik razvija motornu afaziju. Za ovu vrstu povrede karakterizira neusklađenost govora motornih naredbi mozga. Čovjek percipira tuđi govor, a on sam šuti ili se izlaže s jednostrukim rečenicama. U ovom slučaju, duge fraze i detaljni odgovori za pacijenta su nepodnošljivi, a motoričkom afazijom teško je obnoviti govorne vještine. Pacijent razvija paralizu ždrijela, usana, grkljana, jezika, glas postaje gluh. Osoba ne može govoriti brzo, nejasno izgovara suglasnike.

Vrste kršenja

Prije nego što počnete obnavljati govor pacijentu koji je imao moždani udar, važno je odrediti vrstu poremećaja. Patologija se manifestira ne samo u obliku afazije, već iu obliku takvih fenomena kao što su dizartrija, dispraksija. Kod nekih pacijenata odjednom se razvija nekoliko tipova poremećaja govorne funkcije. Najčešći oblik je afazija. Karakterizira ga gubitak sposobnosti čitanja, pisanja, razumijevanja govora drugih ljudi. Stanje ne utječe na intelekt pacijenta.

Afazija je podijeljena u nekoliko tipova. Glavni su prikazani u nastavku:

1. Senzorna (receptivna, akustično-gnostička, odbjegla afazija s lezijom Wernicke govornog centra). U ovoj vrsti patologije, osoba nakon moždanog udara ima problema s razumijevanjem tuđeg govora.
2. Motor (eferentan, ekspresivan, aferentan) U isto vrijeme, zahvaća se Brocin govorni centar. Za ovu vrstu kršenja karakterizira nemogućnost izgovarati zvuk, unatoč činjenici da pacijent prepoznaje i razumije tuđi govor.
3. Semantički (semantički). Ovu vrstu patološkog stanja karakterizira kršenje razumijevanja značenja izraza koji se kombiniraju uz pomoć prijedloga, veznika. Pacijent dobro govori, ali ne vidi razliku između izraza: “majčin brat” i “bratova majka”. Osim toga, pacijent može razlikovati ključ i olovku na slikama, ali ne i dovršiti zadatke: "pokazati ključ olovkom".
4. Amnezije. U ovom obliku patologije, pacijent zaboravlja nazive objekata. Umjesto toga, on opisuje što je to ili ono što je potrebno (jesti s žlicom, nacrtati olovkom, itd.).
5. Ukupno (mješovita afazija). Ova vrsta kombinira nekoliko oblika, tako da osoba s takvom patologijom gubi sposobnost komuniciranja s drugima.

Osim klasifikacije patoloških stanja, valja znati i znakove svake vrste. U globalnoj afaziji pacijent ne uočava tuđi govor, ne može oblikovati rečenice, pada u depresiju. Kada su senzorni označeni sljedeći simptomi:

• nemogućnost razumijevanja drugih kao da govore drugi jezik;
• nemogućnost razumijevanja značenja rečenica koje je izrekao sugovornik;
• nemogućnost razumijevanja misli i riječi sugovornika, uočavanja stranih zvukova, kada nekoliko ljudi počne razgovarati s njim;
• sposobnost čitanja, razumijevanja kratkih naslova u pozadini nemogućnosti percipiranja drugih tekstova;
• sposobnost pisanja, ali nemogućnost razumijevanja pisanog teksta.

Motornu afaziju karakterizira činjenica da je obnavljanje govornih funkcija u ovoj vrsti patologije složenije. Simptomi kršenja su sljedeći:

• nemogućnost stvaranja bilo kakvih zvukova, izgovaranja riječi;
• preskakanje ključnih riječi, nemogućnost izrade jednostavne rečenice;
• izgovor riječi i zvukova u velikim vremenskim intervalima;
• problemi s semantikom (pacijent kaže “da” kad je mislio “ne” i obrnuto, zbunjuje riječi);
• sposobnost opisivanja predmeta, ali nemogućnost da ih se imenuje;
• ponavljanje nekih zvukova ili slova.

Dispraksija je stanje u kojem je poremećeno kretanje i koordinacija mišića osobe uključene u izgovor zvukova. Zbog nepravilnog rada govornog aparata, pacijent ne može normalno govoriti. Od paralize mišića lica, ovu patologiju karakterizira odsutnost pareze. Govorni aparat u dispraksiji može napraviti pokrete, ali ne i ispravno. Pacijenti s takvim kršenjem često ne mogu jasno izgovoriti riječ, ponoviti fraze kako bi ispravili izgovor.

Disartrija je poremećaj koji se razvija nakon moždanog udara uz slabost govornih mišića. Posljedica tog patološkog stanja postaje nerazumijevanje tuđeg govora ili problemi u odabiru pravih riječi. Glas pacijenta se mijenja, mogućnost da se jasno izgovaraju zvukovi i slogovi se gubi. U disartriji se kontrolira proces disanja, pa pacijent počinje govoriti kratkim frazama, a ne neokrnjenim rečenicama.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Pacijentima s takvim poremećajem propisan je cjeloviti tretman. Važno je napomenuti da oporavak govora nakon moždanog udara zahtijeva puno vremena, strpljenja i snage. Uspjeh liječenja ne ovisi samo o terapijskim mjerama, već io stupnju sudjelovanja samog pacijenta. Sljedeće metode koriste se za uklanjanje afazije i drugih sličnih poremećaja govora:

• unos lijeka;
• rad s logopedom;
• terapija matičnim stanicama;
• rad s psihologom;
• vježbanje kod kuće.

Tretman lijekovima

Važna točka obnove sposobnosti normalnog govora nakon moždanog udara je terapija lijekovima. Pacijenti s poremećajima govora dobivaju neuroprotektore. Temelj takvih lijekova su antioksidansi i nootropni lijekovi koji se koriste za zaštitu neurona mozga od novih oštećenja i obnavljanja potlačenih stanica. Lijekovi pomažu ubrzati proces oporavka pacijenta i poboljšati njegovo stanje. Za afaziju i druge poremećaje govora, antidepresivi se mogu koristiti kao dio kompleksne terapije.

Ako se tromboliza provodi u vrijeme ishemijskog moždanog udara, može se spriječiti razvoj afazije i izbjeći oštećenje moždanih stanica. Stručnjaci su proveli mnogo istraživanja i utvrdili učinkovitost različitih lijekova u oporavku govora. Proučavane su sljedeće tvari:

1. Piracetam je dobro poznata nootropna. Lijek u složenoj terapiji pridonosi brzom nastavku govornih funkcija nakon moždanog udara.
2. Bromokriptin je središnji i periferni stimulator dopaminskog D2 receptora. Prema istraživanjima, alat ne pomaže u obnavljanju sposobnosti govora u liječenju bolesnika s moždanim udarom.
3. Dextran 40 je zamjena plazme. Kada se prepisuje pacijentima nakon moždanog udara, lijek može pogoršati prognozu i rezultate liječenja govornih patologija.
4. Moklobemid - lijek pripada MAO inhibitorima (monoamin oksidaza), utječe na proces oksidacije moždanih neurona enzimima, obnavljajući sposobnost razgovora nakon moždanog udara ne pomaže.
5. Donepezil je popularno sredstvo iz skupine inhibitora acetilkolinesteraze sa središnjim djelovanjem. Kod liječenja afazije lijek pozitivno djeluje na globalnu govornu funkciju.
6. Memantin je lijek za demenciju mozga. Kada se koristi u kombiniranoj terapiji, pomaže u obnavljanju govora bolesnika s moždanim udarom.
7. Levodopa je dobro poznati antiparkinsonski lijek. U liječenju govornih poremećaja nakon moždanog udara, lijek se nije dokazao. Mišljenje stručnjaka o ovom lijeku je kontroverzno.
8. Dekstroamfetamin je psihostimulans. Lijek se često koristi za liječenje afazije. U složenoj terapiji pilule pokazuju svoju učinkovitost.
9. Kolinergički lijekovi su uključeni u skupinu atropina. Učinkovitost ovih lijekova u obnovi govora kod bolesnika s moždanim udarom nije dobro shvaćena.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Moždani udar - bolest koja se mlađa svake godine. Može se dogoditi zbog slabih krvnih žila ili visokog krvnog tlaka - to je hemoragični moždani udar. Drugi tip moždanog udara, ishemičan, događa se ako su žile začepljene krvnim ugrušcima ili sužene zbog grča, kao i kod ateroskleroze.

U Rusiji se godišnje bilježi više od 400.000 moždanih udara, a stopa smrtnosti doseže 35%.

Ali ako je osoba već imala moždani udar, malo je vjerojatno da će rodbina usmjeriti svoju pozornost na uzroke, važno je uložiti sve napore kako bi se vratile fizičke i mentalne funkcije tijela. Jedan od mentalnih procesa koji su poremećeni tijekom moždanog udara je govor.

Oporavak govora nakon moždanog udara je dugotrajan proces koji zahtijeva strpljenje pacijenta i njegove obitelji. Pravovremena pomoć logopeda je ključ uspjeha u ovom teškom zadatku. Vrlo je važno provesti predavanja govorne terapije od prvih tjedana nakon moždanog udara. Ovo je najpovoljnije vrijeme za oporavak izgubljenih govornih funkcija, a ako ga preskočite, obnavljanje govora možda neće biti dovršeno.

Poremećaji govora

Da biste utvrdili kako vratiti govor nakon moždanog udara, morate znati s kakvim se kršenjem radi.

Većina poremećaja govora nakon moždanog udara javlja se u obliku afazije.

Afazija (od grčkog. Faza - nedostatak ekspresije) - sustavni su govorni poremećaji uzrokovani lokalnim oštećenjem moždane kore.

Ukupna afazija

U prvim danima nakon moždanog udara, pacijent ispoljava totalnu afaziju - ne govori, ne razumije obrnuti govor i ne pamti ništa.

Motorna afazija

U narednim danima motorna afazija može zamijeniti totalnu afaziju - pacijent prepoznaje voljenu osobu, razumije govorni govor, ali ne može komunicirati s drugima. Kasnije, kada komunicira, počinje izgovarati pojedinačne zvukove svijetle intonacijske boje, dok pokušava izraziti svoje misli i želje.

Afazija - sustavno narušavanje već formiranog govora.

Kod motorne afazije oštećen je govorni centar ili Broka centar. Nalazi se u stražnjoj trećini donjeg frontalnog gyrusa lijeve hemisfere i odgovoran je za motoričku funkciju govora. U ovom slučaju, strana govora govora je poremećena, a razumijevanje govora u osnovi ostaje netaknuto.

Istovremeno, neki pacijenti mogu reproducirati odvojene govorne pokrete, ali im je teško povezati ih kada izgovaraju riječi. Zvukovi slični u artikulaciji mogu biti zbunjeni.

Senzorna afazija

U osjetilnoj afaziji, oslabljeno je razumijevanje obrnutog govora. Drugi naziv za ovu vrstu afazije je Wernickeov afazija. Razlog tome je organska lezija centra koja daje čvrstu analizu usmenog govora.

Središte Wernickea nalazi se u stražnjem dijelu gornjeg temporalnog gyrusa, ako se radi o desničarima, u lijevoj polutki. Kao rezultat toga, činjenicom da pacijent ne prepoznaje zvučni i slogovni sastav riječi, zbog čega ne razumije njihovo značenje. Izvorni govor percipira kao strani.

To ograničava kontakt s pacijentom i sprječava određivanje stupnja oštećenja funkcija govora. Poremećaji govora kod moždanog udara mogu biti mješovite prirode - motorički-senzorni.

Nakon moždanog udara javlja se i semantička i amnezijska afazija.

Semantička afazija

U semantičkoj afaziji, pacijentu je teško razumjeti složen govor. Razumijevanje jednostavnih referenci i jednostavnih izjava ostaje na raspolaganju.

Amnestijska afazija

Kod amnezijske afazije trpi samo imenovanje objekata. Ponovljeni, dijaloški i spontani govor u ovoj vrsti afazije ostaje netaknut. I to nije povezano s oslabljenom vizualnom memorijom, razlog je teškoća odabira prave riječi iz postojećeg vokabulara.

Terapija govora

Prognoza oporavka govora

Nakon pregleda pacijenta i određivanja vrste afazije, trebali biste odmah započeti govorne terapije. Da bismo usadili optimizam kod rođaka i pacijenata, želimo napomenuti da se do 30% pacijenata otpušta iz bolnice s gotovo potpuno obnovljenim govorom. Naravno, pod uvjetom da bolničko osoblje ima govornog terapeuta koji započinje s terapijom govora s pacijentima 1-3 tjedna nakon početka bolesti.

Govorna terapija je znanost o poremećajima govora, njihovom prevladavanju i prevenciji putem korektivnog treninga i obrazovanja.

Pacijenti koji su, čak i nakon predavanja s logopedom, otpušteni s teškim prekršajima, uz redovitu pomoć logopeda mogu se potpuno nositi s nedostacima govora i ići na posao.

Psihološka podrška

Vrlo je važno da bolničko osoblje i rođaci pacijenta u njemu održavaju optimističan stav. Ni u kojem slučaju nije dopušteno pacijentu davati izjave o njemu kao o osobi kojoj je suđeno da bude invalid. Inače će moždani udar doživjeti kao potpuni gubitak govora. Nakon moždanog udara, pacijenti su emocionalno vrlo osjetljivi. Dobre riječi u ovom slučaju pomoći će, a ravnodušne i nepromišljene će naškoditi.

Tehnike govorne terapije

Na samom početku proizvodi disinhibiciju govornih funkcija na temelju prethodnih stereotipova govora. Provjerava se odgovor pacijenta na slabe podražaje (šapat, tihi glas). Rad se odvija od jednostavnih zadataka do teških.

Ovdje je važno razumjeti da bi za svakog pacijenta govorno opterećenje trebalo biti različito, ovisno o vrsti afazije i stupnju oštećenja govora. To jest, prva lekcija bi trebala biti jednostavna za tog određenog pacijenta. Lakše je nazvati stvari, a drugi voditi dijalog, itd. No, nemoguće je dati previše jednostavne zadatke, stupanj složenosti treba stalno rasti.

U prvim fazama treninga za disinhibiranje govora treba koristiti materijal koji je za pacijenta značajan u smislu emocionalnog i semantičkog sadržaja. Ono što se ne bi trebalo raditi u početnoj fazi rada je ponuditi rad s pojedinačnim riječima izvan konteksta i zvukova. Pri obnavljanju govora, logoped bi trebao, ako je moguće, stvoriti ranije uvjete za pacijenta, pod kojim je prisiljen stupiti u dijalog.

Govorna terapija nakon moždanog udara uz upotrebu elemenata glazbene terapije daje trajne pozitivne rezultate. Ako je pacijentu teško završiti kaznu koju je započeo logoped, od njega se može tražiti da sluša i pjeva svoje omiljene pjesme.

Pjevanje pomaže u obnavljanju govora nakon moždanog udara.

Vrlo je važno saznati koje pjesme pacijent zna i preferira. U procesu pjevanja, on je najprije nejasan, a onda bolje izgovara riječi pjesama. Takve se nastave odvijaju u pozitivnom ozračju i pacijent je zadovoljan obavljanjem zadataka.

Za osobe s osjetilnom afazijom primjenjuju se vizualni materijali. Pacijentu je prikazana slika, ponuđena je za crtanje (ako to njegovo stanje dopušta), a naziva se riječ koja označava objekt na slici. Sve radnje logopeda s pacijentom praćene su komentarima u tihom, mirnom glasu: „Sada ću ispraviti vaš jastuk. Podigni glavu. Sada možete položiti glavu na jastuk. d.

Trajanje nastave i intervali između njih određeni su individualnim sposobnostima pacijenta. U prosjeku trajanje nastave govora u prvim tjednima nakon moždanog udara iznosi 7-15 minuta. Nakon 2 mjeseca, vrijeme nastave može se povećati na 30 minuta. Također treba pratiti opterećenje govora na uhu. Odjel ne smije koristiti radio i televiziju, ne smije biti bučan. Strani zvukovi umaraju i iscrpljuju pacijenta.

Terapija govora u kasnim fazama

Ako govorna terapija nije osigurana u prvim tjednima, poremećaji govora postaju uporni. I u ovom slučaju postoje mogućnosti za oporavak govora, ali logoped-afaziolog, koji ima svoje metode i tehnike za vraćanje govora u kasnijim fazama, trebao bi raditi s pacijentom.

Nastava s pacijentom kod kuće

Rođaci mogu samostalno raditi s pacijentom nakon moždanog udara samo uz dopuštenje ili na zahtjev logopeda. Važno je da ne nanosite nikakvu štetu ovdje: ne dajte prekomjernom govornom stresu ili pretjeranim vježbama za pacijenta, ne uništite njegov optimizam.

Rodbini ponekad nedostaje strpljenja, žele čuti obnovljeni govor što je prije moguće. I neuspjeh pacijenta da napravi vježbe uzrokuje im frustraciju koju izražavaju izrazi lica i geste. Pacijent, uočivši takvu reakciju, gubi pozitivan stav i može odbiti vježbanje. Stoga se ne preporučuje pohađanje rođaka pacijenta u razredima govorne terapije.