Je li moguće umrijeti od epilepsije?

Bolest epilepsije očituje se karakterističnim napadajima, zbog čega pacijent može dobiti ozljede. Za mnoge ljude koji pate od epilepsije, akutno je pitanje je li to smrtonosno, možete li umrijeti od epilepsije?

Želimo vas odmah smiriti, epilepsija ne spada u kategoriju smrtonosnih bolesti! Onda odakle su došli mitovi da je bolest smrtonosna?

Epilepsija je kronična bolest središnjeg živčanog sustava, u kojoj se pojavljuju žarišta uzbuđenja u korteksu mozga koji mogu uzrokovati napadaje.

Prema statistikama, smrtnost pacijenata oboljelih od epilepsije je za 1,5 do 3 puta viša u usporedbi s onima koji nemaju tu patologiju. Posebno visoka smrtnost zabilježena je u bolesnika mlađih od 40 godina i kod teških bolesti. Ako pacijent ima jedini tip napadaja, izostanaka, onda je stopa smrtnosti gotovo ista kao u općoj populaciji. Najčešći uzrok smrti je razvoj epileptičkog statusa generaliziranih toničko-kloničkih napadaja. Smrtnost u ovom slučaju doseže 10% svih smrtnih slučajeva među pacijentima koji pate od epilepsije.

Muškarci češće od žena umiru od bolesti, stopa smrtnosti je veća, kada je prošlo više od 10 godina od postavljanja dijagnoze.

Osim toga, primjećuje se da afrički Amerikanci koji pate od epilepsije umiru od njega češće od ljudi s bijelom kožom. Iako je to vjerojatno zbog većeg postotka smrtnosti dojenčadi među pripadnicima rase negroida nego među bijelom populacijom.

Uzroci smrti u epilepsiji

Uzroci smrti mogu biti vrlo raznoliki.

Smrt u razvoju epileptičkog napada može nastati kao posljedica nesreće. Tijekom pada osoba se može ozlijediti nespojivo sa životom, primjerice, padanjem na oštre predmete, itd. S vrlo čestim napadima pacijenta stavljaju zaštitnu kacigu kako bi izbjegli ozljede glave. Ako dođe do napada u vodi, osoba se može utopiti, a utapanje je moguće ne samo tijekom kupanja u ribnjaku, već i tijekom kupanja.

To je posebno opasno za ljudsko zdravlje ako ima nekoliko konvulzivnih napadaja zaredom. Postoji mogućnost oticanja mozga. Kao mogući rezultat - koma, zastoj disanja, srce. Pacijent može umrijeti od povraćanja u respiratornom traktu. Osoba se može jednostavno zadaviti svojom slinom. Istina, takve se nesreće javljaju više u dobi od ljudi.

Iako rijetko, pacijent može imati smrtonosni učinak u slučaju netolerancije na antiepileptičke lijekove.

Kod nekih bolesnika epilepsija može biti uzrokovana teškim ili ubrzanim napredovanjem moždanih patologija, kao što su tumori, ozljede, cerebrovaskularne bolesti, itd. I to su oni, a ne sami napadaji, koji mogu izazvati smrt pacijenta.

Od posebne je opasnosti stanje epileptika - nekoliko velikih konvulzivnih napadaja, koji se bez prekida slijede jedan drugoga. Kao rezultat toga, pacijent može razviti respiratorni zastoj, srce, komu, što se može opaziti na pozadini edema mozga. Moguće je da će se tijekom napada sline i povraćanja u respiratornom traktu razviti aspiracija koja također može uzrokovati smrt pacijenta. Osobito često se razvija kod starijih osoba.

Drugi uzrok smrti kod pacijenata s epilepsijom može biti samoubojstvo. Prema statistikama, rizik od samoubojstva je 5 puta veći, a ako se promatraju privremena epilepsija ili kompleksni parcijalni napadaji, to je 25 puta više nego u općoj populaciji. Znanstvenici vjeruju da je to povezano s mentalnim poremećajima, uključujući depresiju, koja često prati epilepsiju. Također često uzrokuju samoubojstvo:

  • probleme u vašem osobnom životu;
  • fizičke bolesti;
  • osobine ličnosti;
  • ozbiljan stres;
  • pokušaj samoubojstva prije dijagnoze;
  • teška epilepsija;
  • česti napadaji;
  • nedavno dijagnosticiran.

Prihvaćanje antiepileptičkih lijekova koji negativno utječu na raspoloženje i kognitivne funkcije, osobito fenobarbital, također povećava rizik od samoubojstva.

Dok uzimate lijekove koji pozitivno utječu na mentalnu aktivnost, poboljšavaju raspoloženje, smanjuje vjerojatnost samoubojstva.

Pacijent može umrijeti kao posljedica napada epilepsije izazvanog konzumiranjem alkohola ili sindromom povlačenja (nakon prestanka njihove uporabe nakon dulje uporabe u velikim dozama).

U bolesnika s dijagnozom epilepsije često se primjećuje sindrom iznenadne smrti.

Trenutno je razlog za to nepoznat, sugerirajući da je povezan:

  • s napadima astme tijekom napada;
  • s negativnim učincima antiepileptika;
  • s autonomnim napadajima koji izazivaju oštećenje srca i oslobađanje endogenih opijata.

Dijagnoza sindroma iznenadne smrti u epilepsiji (SVSEP) izložite ako:

  • Pacijent je bolovao od aktivnog oblika epilepsije.
  • Smrtonosni je ishod došao neočekivano, smrt se dogodila u samo nekoliko minuta.
  • Pacijent je umro pod uobičajenim životnim uvjetima ili pod laganim opterećenjima.
  • Smrt se dogodila u stanju relativnog zdravlja, nije vezana napadom epilepsije.
  • Na obdukciji nisu pronađeni drugi medicinski razlozi za smrt pacijenta.

No, s razvojem napada epilepsije u bliskoj budućnosti, dijagnoza HECS-a također ne isključuje, u slučaju kada smrt nije bila izravna tijekom napada bolesti.

Da bi se smanjio rizik od nepovoljne prognoze tijekom razvoja epilepsije, treba uzimati antiepileptike, odbijati uzimati alkohol, izbjegavati stresne situacije, dovoljno spavati, odbiti voziti automobil, raditi na visini i opasnoj opremi.

U zaključku

Najvažnije je ne bojati se bolesti! Smrt u epilepsiji javlja se vrlo rijetko. Prije napada osoba osjeća posebnu auru pa je moguće predvidjeti. Stoga je potrebno unaprijed poduzeti mjere kako bi se izbjegla ozljeda tijekom napada.

Je li moguće umrijeti od epilepsije?

Je li epilepsija smrtonosna?


Epilepsija nije smrtonosna bolest. Većina ljudi s ovom dijagnozom živi do svoje prosječne dobi, ali postoje iznimke. Rizik prerane smrti u bolesnika s epilepsijom je 2-3% veći od prosjeka u populaciji. Vjerojatnost umiranja od ove bolesti ovisi o njezinoj ozbiljnosti, uvjetima i načinu života, općem zdravlju, spremnosti pacijenta i drugih da pruže sigurnost kada je to potrebno. Većina smrtnih slučajeva može se spriječiti.

Osoba može umrijeti od posljedica napadaja, moždanih procesa koji uzrokuju epilepsiju i komorbiditet, kao i antiepileptičkih lijekova (netočan odabir terapije, nekontrolirane doze, kasna otkrivanja nuspojava od produljene uporabe određenih lijekova).

Uzroci smrti


Padovi, opekline, nesreće, druge ozljede, aspiracijska upala pluća, utapanje, nepovratne promjene u mozgu, status epilepticus, samoubojstvo - to je razlog zašto ljudi umiru od epilepsije prije nego što dosegnu starost liječnika i genetike. Lijekovi koji se često propisuju za liječenje epilepsije također mogu uzrokovati smrt, uzrokujući teške alergijske reakcije, ili uzrokuju pretilost i povećavaju rizik od kardiovaskularnih patologija.

Uzroci smrti od epilepsije tijekom napada:

  • padove i rane;
  • ozljede glave;
  • subduralni hematom;
  • ozljede mekih tkiva;
  • opekline;
  • ortopedske bolesti uzrokovane modricama (kompresijski prijelom kralježnice, izmještanje ramenog zgloba);
  • aspiracijska pneumonija;
  • automobilske nesreće.

Drugi uzroci smrti povezani s epilepsijom:
  • anoksična encefalopatija (potpuno prestanak aktivnosti mozga neko vrijeme zbog stanične smrti, izazvane hipoksijom);
  • CNS infekcije koje uzrokuju epilepsiju;
  • moždani udar;
  • pogoršanje multiple skleroze ili druge autoimune bolesti;
  • kardiovaskularne bolesti koje su izazvale ili pojačale antikonvulzivne lijekove;
  • druge uobičajene nuspojave antiepileptičkih lijekova (hipertenzija, dijabetes tipa 2, dislipidemija (omjer lipida u krvi smanjen, akutna vaskularna, uključujući intracerebralne katastrofe), apneja za vrijeme spavanja);
  • učinci kirurškog liječenja epilepsije;
  • metaboličke ili neurodegenerativne bolesti;
  • sindrom iznenadne smrti u epilepsiji.

Negativna i u rijetkim slučajevima fatalna prognoza moguća je zbog nekih čimbenika uzrokovanih bolešću:
  • nerazumijevanje i diskriminacija;
  • problemi u školi i na poslu;
  • nezaposlenost ili nemogućnost da osigurate sebe / obitelj zbog nedovoljne zaposlenosti;
  • osteoporozu uzrokovanu lijekovima za epilepsiju;
  • progresivni kognitivni deficit, uključujući gubitak pamćenja, koncentraciju i oštećenje izvršnih funkcija (planiranje);
  • psihijatrijski problemi (depresija, anksiozni poremećaj, poremećaj nedostatka pažnje);
  • progresivna atrofija mozga.

Ovi poremećaji su uočeni u manjini bolesnika s epilepsijom. Obično se javljaju u bolesnika s dugom povijesti liječenja, koji nisu uvijek uspješni.

Razmotrite neke pojedinosti o uzrocima smrti od epilepsije.

Tonički-klonički napadaji

Napad toničko-kloničnog tipa počinje padom pacijenta, praćen mišićnom napetošću i često gubitkom svijesti. Konvulzije su kako slijedi: torzo i udovi se brzo savijaju i rastavljaju, nakon čega slijede vibracijska kretanja tipa "spasm-relaksacija". Sve to traje 1-2 minute, ali je puno ozbiljnih ozljeda.

Što učiniti kako bi izbjegli ozljede i smrt od napada epilepsije?

Onaj koji je blizu mora:

  • uklonite sve oštre i teške predmete s mjesta gdje je napad počeo, ili brzo prebacite pacijenta na sigurno mjesto;
  • stavi jastuk pod glavu;
  • okrenuti osobu na boku kako bi se spriječila asfiksija;
  • promatrajte pacijenta dok ne dođe u svijest, pa je poželjno da se zadržite još neko vrijeme (može doći do drugog napada);
  • ponašajte se mirno, nemojte pokazivati ​​užas ili zbunjenost.

Ali što ne činiti:

  • prisilno obuzdati ljudski pokret;
  • stavi mu sve u usta;
  • kretati se usred napada;
  • ponuditi jesti ili piti do potpunog oporavka;
  • pokušajte dovesti pacijenta u život (neće doći, ali može biti ozlijeđen ili povrijediti druge).

Status epilepticus

Stanje u kojem napadaj ili serija od nekoliko napada traje više od 30 minuta, a pacijent se ne vraća svijesti, naziva se epileptički status. To je životno opasno. Prema nekoliko inozemnih istraživanja, više od 1/7 svih smrtnih slučajeva od epilepsije uzrokovano je epileptičkim statusom. Visok rizik za djecu i osobe starije od 60 godina.

Oko 1 od 20 osoba s epilepsijom doživljava epizodu epileptičkog statusa barem jednom u životu. Kako ne bi umrli od napada, pročitajte preporuke urednika "Head OK":

  • odaberite tretman koji sprječava napadaje (možda ćete morati nekoliko puta promijeniti shemu);
  • ne smanjujte dozu i ne poništavajte lijekove bez savjetovanja s liječnikom (nemojte odgoditi posjet);
  • ne započinju terapiju, ne mijenjaju dozu i ne ukidaju lijekove za liječenje drugih bolesti bez pristanka odgovarajućih stručnjaka;

Sindrom iznenadne smrti u bolesnika s epilepsijom

Ako osoba s dijagnozom epilepsije neočekivano umre, a točan uzrok smrti nije pronađen na obdukciji, to se naziva sindrom iznenadne smrti u epilepsiji. Iznenadna smrt je češća u osoba koje pate od toničko-kloničnih napadaja, ali nije instaliran kompletan popis čimbenika. Vjeruje se da epilepsija može uzrokovati promjene u mozgu, što uzrokuje zastoj srca i respiratornu depresiju.

Liječnici ne mogu predvidjeti smrt u snu i neočekivanu smrt od epilepsije, ali rizici za različite ljude su različiti. Ako imate epilepsiju, mogućnost iznenadnog umiranja je 1: 1000. Prema statistikama, sindrom iznenadne smrti čini 1 od 25 slučajeva rane smrti povezanih s epilepsijom.

Evo čimbenika koji povećavaju ovu vjerojatnost:

  • učestale toničko-kloničke konvulzije, osobito u snu;
  • ovisnost o alkoholu ili drogama;
  • ozljeda tijekom napadaja;
  • depresija.

Uz izostanke i mioklonične napadaje, još uvijek ste u opasnosti. Ako se napadaji dogode iznimno rijetko, onda je rizik od smrti minimalan, ali je prisutan.

Kako ne umrijeti od epilepsije?

Poštivanje sigurnosnih mjera pomoći će smanjiti vjerojatnost iznenadne smrti:

  • uzimati tablete za epilepsiju na recept, ne kršiti režim liječenja i ne mijenjati ga bez savjetovanja s liječnikom u koji imate povjerenja;
  • pokušajte ne spavati na trbuhu (to malo povećava rizik od smrti od hipoksije);
  • voditi dnevnik napadaja (pomoći liječnicima da pronađu najbolju mogućnost liječenja);
  • Izbjegavajte situacije koje mogu izazvati napadaje (preskakanje lijekova, nedostatak sna, stres, velike količine alkohola i psihoaktivnih tvari);
  • Recite ljudima oko sebe o svojoj dijagnozi i trenutnom statusu, neka znaju kako možete pomoći ako započne napad.

Alkoholna epilepsija

Ako pitate svog liječnika ako tijekom epilepsije možete piti alkohol, u odgovor ćete dobiti određeno "ne". Na dan kada pijete, najvjerojatnije se ništa neće dogoditi, ali sljedećeg dana može doći do napada, možda ne jednog. To posebno vrijedi za osobe koje nakon ozljede razviju epilepsiju. Opasno je ako pijete alkohol svaki dan, čak iu malim količinama, nedavno povećavate dozu ili naglo prestanete piti nakon prejedanja.

Kod epilepsije je apsolutno nemoguće redovito uzimati alkohol. Posljedica su napadaji. Ljudi rijetko umiru od alkoholne epilepsije ili sindroma ustezanja, komplicirani konvulzijama, ali takvi događaji pogoršavaju prognozu, pogoršavaju tijek bolesti i povećavaju rizik od prerane smrti.

Kombinacija alkohola i antiepileptika dovodi do smrti. Neurodegeneracija (atrofija korteksa i pogoršanje viših živčanih funkcija) dolazi brzo. Otkazati drogu dan prije zabave - ne najbolji način. Nisu svi brzo izvedeni, a preskakanje lijekova negativno utječe na njihovu učinkovitost.

Prekomjerna konzumacija alkohola, a zatim oštar izlazak iz napadaja može uzrokovati pogoršanje sistemskih bolesti, međutim za epileptike postoje dodatni rizici, a to su: epileptički status ili sindrom iznenadne smrti od epilepsije.

samoubistvo

Ako imate epilepsiju, vjerojatnost teške depresije, prolazna s vremena na vrijeme, veća je nego kod drugih ljudi. U nekom trenutku, osoba se možda želi ubiti. Primjećujući takve misli, najprije recite voljenoj osobi.

Čimbenici koji mogu uzrokovati ozbiljnu depresiju i suicidalne misli:

  • dugotrajna upotreba antiepileptičkih lijekova, od kojih je jedna od nuspojava promjene raspoloženja;
  • epilepsija temporalnog režnja;
  • teškoće u kontroli epileptičkih napadaja;
  • depresivno raspoloženje prije napada;
  • problemi s alkoholom i drogama (nekontrolirana, prekomjerna uporaba ili netolerancija).

Neki popularni lijekovi za epilepsiju, koji se uzimaju dugi niz godina, mogu izazvati misli o samoubojstvu. Rizik od neočekivane smrti od epilepsije se povećava ako se terapija ne prilagodi, a depresija se ne liječi, kao ni u prisutnosti psihotičnih simptoma (kada osoba neko vrijeme živi u promijenjenom stanju svijesti ili se "isključi").

trudnoća

Većina žena kojima je dijagnosticirana epilepsija nemaju specifične komplikacije tijekom trudnoće i rađaju zdravu djecu. Vjerojatnost iznenadne smrti tijekom trudnoće i 6 tjedana nakon rođenja djeteta prisutna je kod svih majki, ali rizik se blago povećava ako imate epilepsiju.

Smrt povezana s epilepsijom, u većini slučajeva, objašnjava se kao sindrom iznenadne smrti. Rijetko, uzrok smrti postaje epileptički status, padovi, ozljede.

Savjeti za smanjenje rizika od umiranja tijekom trudnoće ili kratko nakon poroda (s obzirom na dijagnozu epilepsije):

  1. Pokušajte ne zatrudnjeti dok ne razgovarate sa svojim liječnikom o rizicima, taktikama liječenja i pravilima sigurnosti. To se zove konzultacija prije koncepcije. Možete kontaktirati epileptologa, neurologa i opstetričara-ginekologa.
  2. Nemojte prestati uzimati antiepileptičke lijekove. Naravno, ako prekinete terapiju u tom razdoblju, lijekovi neće utjecati na dijete. Međutim, kod žena, povlačenje lijeka može dovesti do ozbiljnijih i produljenih napadaja, povećati rizik od epileptičkog statusa i sindroma iznenadne smrti od epilepsije.
  3. Ako je liječnik preporučio promjenu režima tijekom trudnoće, zatražite reviziju pregleda nakon rođenja djeteta.
  4. Poštujte prevenciju gripe i drugih zaraznih bolesti. Rizik od neuroloških komplikacija je visok kod svih ljudi, ali u trudnica je moguće povećati broj i težinu napadaja, pojavu drugih komplikacija povezanih s epilepsijom.

Umrijeti od napada: je li moguće?


Tradicionalno se u medicini vjeruje da su epileptički napadaji opasni samo s rizikom od ozljede. Tako liječnici kažu da su pacijenti, a profesori - studenti, ali to nije cijela istina. Napadi imaju destruktivan učinak na mozak i mogu biti fatalni.

Tko je u opasnosti?


Osobe s niskim socioekonomskim statusom i povezane duševne bolesti umiru češće od ljudi bez tih problema.

Neočekivani napadaji kod pacijenata koji su prethodno koristili dobro funkcionirajuću antiepileptičku terapiju obično se javljaju zbog neuspjeha u pridržavanju ili promjene popisa lijekova. Pojedinačna propusnica može pogoršati stanje, ali to su iznimni slučajevi, za razliku od sustavnog nepoštivanja režima uzimanja tableta. Najbolji lijekovi neće moći pomoći ako ih ne uzmete, a nedostatak liječenja može povećati rizik od smrti.

Psihička bolest povezana s epilepsijom može dovesti do smrti uslijed nezgode ili samoubojstva. Epilepsija je često komplicirana depresijom, impulzivnošću, psihozom i zlouporabom tvari. Liječenje ovih komplikacija smanjuje rizik od smrti i invaliditeta.

Prevalencija duševne bolesti ovisi o težini i trajanju epilepsije. Zbog uobičajenih bioloških mehanizama, epilepsija i suicidalne tendencije imaju dvostruku vezu: smrtnost od povećanja samoubojstva kod pacijenata s epilepsijom 3 puta, i ljudi koji su pokušali ubiti u budućnosti su 5 puta veća vjerojatnost da će razviti epilepsiju od prosjeka u statistici. Ova činjenica je naznačena u nekoliko studija iz Annals of Neurology.

U većini studija, liječnici identificiraju dodatne čimbenike povećanog rizika od smrti u epilepsiji:

  • iskustvo bolesti više od 15 godina;
  • epilepsija je započela u dobi od 16 godina;
  • mlade dobi;
  • muški spol.


Možemo li smanjiti rizik?

Većina slučajeva iznenadne smrti od epilepsije javlja se u snu, kada se stanje pacijenta ne kontrolira, a vjerojatnost smrti se povećava. Rješenje problema: korištenje zajedničkog prostora ili noćnog audiovizualnog praćenja. Saznavši o napadu pacijenta, druga osoba može ga okrenuti na stranu (siguran položaj), dati lijek, stimulirati disanje (pilule) ili ga probuditi, čime se značajno smanjuje rizik od smrti.

Kao i promjenama načina života i liječenjem hipertenzije, moždani udar se može spriječiti, kontrolirati epilepsiju primjenom terapije lijekovima, dijetom i, ako je potrebno, operacijom, pod uvjetom da su opasne aktivnosti ograničene, spriječiti mnoge napade, napredovanje bolesti i smrt.

Pazite na promjene u vašem stanju, reakcije na događaje i terapiju. Pravodobna korekcija načina života i režima liječenja, kao i prisutnost osobe koja će pružiti prvu pomoć u slučaju napada, može spasiti živote.

12 zabluda o epilepsiji

Dijagnoza "epilepsije" liječnici stavili u davna vremena. Manifestacije bolesti i obrasci njezina razvoja vrlo su dobro proučeni. Međutim, za laika, ova bolest je još uvijek misteriozna. Mnoge pogreške povezane su s epilepsijom, što ponekad ima vrlo neugodan učinak na kvalitetu života samih pacijenata i njihovih voljenih. U ovom članku pokušat ćemo rastjeriti najpoznatije od tih mitova.

Epilepsija - duševna bolest

Epilepsija je kronična neurološka bolest, koja se povremeno očituje prvenstveno gubitkom svijesti ili kratkotrajnim gubitkom samokontrole. To je fizički problem, a ne mentalni, temelji se na patološkoj aktivnosti neurona moždane kore. Pacijenti se liječe i registriraju ne psihijatri, nego neuropatolozi i neurolozi.

Svi epileptici pate od demencije.

Izjava je apsolutno pogrešna. Većina osoba s epilepsijom ne pokazuje znakove smanjene inteligencije ili mentalnih problema. U intervalima između napada normalno žive, aktivno rade i postižu značajan profesionalni uspjeh. Dovoljno je reći da su mnogi veliki pisci, umjetnici, znanstvenici, političari i generali bili epileptici.

Kod nekih teških oštećenja mozga, koja se manifestiraju demencijom, postoje i epileptički napadi, ali u tim slučajevima oni će biti popratno stanje, a ne uzrok mentalnog poremećaja.

Epilepsija je neizlječiva

Nije. Uz pravilno propisano liječenje i pažljivu provedbu preporuka liječnika od strane liječnika, u 70% slučajeva postoji značajno poboljšanje u stanju da u budućnosti pacijenti mogu živjeti bez uzimanja antiepileptika.

Epilepsija može biti zaražena

Možda je razlog za pogrešku bila činjenica da se kod novorođenčadi epilepsija ponekad razvija kao rezultat intrauterine infekcije. Na primjer, bolesno dijete može biti rođeno kod žene koja je tijekom trudnoće bolovala od rubeole ili toksoplazmoze.

Ali sama bolest nema nikakve veze s infekcijama. Nemoguće je da se zaraze.

Glavni znakovi napada su konvulzije zajedno s dahom iz usta.

Ime "epilepsija" ujedinjuje oko 20 država, od kojih se samo manji dio manifestira na ovaj način. Mnogi epileptički napadaji ne izgledaju spektakularno. Najčešće, pacijenti na nekoliko sekundi ili minuta jednostavno izgube kontakt sa stvarnošću. U isto vrijeme, ljudi oko vas možda neće primijetiti ništa neobično, uzimajući mir i odsutnost pogleda kao znakove duboke misli. Kod drugih bolesnika bolest dovodi do konvulzija određenih mišićnih skupina bez gubitka svijesti. Mnogi epileptici bilježe vizualne, zvučne ili mirisne halucinacije, napade panike ili, naprotiv, nerazumno raspoloženje, pa čak i osjećaje "deja vu".

Tu su i takvi napadaji, tijekom kojih pacijenti, koji su u stanju gubitka dodira sa stvarnošću, izvode složene radnje koje se izvana čine značajnima, ali nisu svjesne svoje svrhe i posljedica.

Približavanje napadu je lako predvidjeti

Epileptici ponekad imaju karakteristične senzacije pomoću kojih se može odrediti pristup napadu nekoliko sekundi prije početka. Nažalost, takva se slutnja događa rijetko i praktički ne utječe na kvalitetu života, jer pacijent još uvijek ne može spriječiti napad. Zato su osobe s epilepsijom kontraindicirane u određenim aktivnostima (vožnja automobila, rad u blizini vodenih tijela, itd.).

Antiepileptici su vrlo opasni.

Suvremeni lijekovi protiv epilepsije su ozbiljni lijekovi s kontraindikacijama i nuspojavama. Izbor lijekova trebao bi obavljati liječnik. Obično, liječenje takvim lijekovima započinje s minimalnom količinom po dozi, postupno povećavajući dozu dok se ne postigne terapijski učinak. Lijekovi se koriste dugo vremena. Nemoguće je prekinuti tečaj bez savjetovanja sa specijalistom, to je prepuna aktivacije bolesti i razvoja stanja opasnih po život.

Epilepsija se razvija u osoba koje su u djetinjstvu lako uzbudljive

To je vrlo stara zabluda, koja se ponekad primjećuje čak i među liječnicima. Pogođeni pedijatri ponekad prepisuju antikonvulzivne lijekove pretjerano uzbudljivoj djeci.

Zapravo, nemogućnost koncentracije, promjene raspoloženja, sklonost histeriji i druge osobine koje su zajedničke nekim nemirnim djecom nemaju veze s uzrocima razvoja epilepsije. To ne znači da takvom djetetu ne treba pomoć neurologa ili dječjeg psihologa.

Svi epileptici pate od bolesti od rane dobi.

Epilepsija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali oko 70% slučajeva se javlja u osoba koje se razboli u ranom djetinjstvu ili starosti. U djece se bolest javlja zbog hipoksije, tijekom fetalnog razvoja ili u procesu rođenja, kao i zbog urođenih bolesti mozga. Kod starijih osoba uzrok razvoja epilepsije je često pojava moždanog udara i tumora mozga.

Glavni čimbenik koji izaziva napad je treperavo svjetlo.

Nije. Popis čimbenika koji mogu uzrokovati epileptički napad uključuju:

  • smanjenje glukoze u krvi (na primjer, zbog dugog prekida između obroka);
  • nedostatak sna, umor;
  • stres, anksioznost;
  • unos alkohola, mamurluk;
  • uporaba droga;
  • uzimanje određenih lijekova (uključujući antidepresive);
  • povišena tjelesna temperatura;
  • menstruacija.

Žene s epilepsijom ne bi trebale zatrudnjeti

Prisutnost bolesti ne utječe na mogućnost trudnoće i dobivanja djeteta. Naprotiv, u razdoblju gestacije poboljšava se stanje budućih majki koje pate od epilepsije, napadaji gotovo prestaju. Bolest se ne nasljeđuje. Oko 95% trudnoća kod epileptičnih žena završava rođenjem zdravih beba.

Epilepsija je rijetka bolest.

U svijetu epilepsije pati oko 50 milijuna ljudi. Što se tiče prevalencije, ovo je treća neurološka bolest nakon Alzheimerove bolesti i moždanog udara. Stručnjaci kažu da je gotovo 10% ljudi barem jednom u životu doživjelo konvulzivni napad, ali dijagnoza "epilepsije" je napravljena samo u slučajevima gdje se napadi ponavljaju redovito.

Zablude o epilepsiji vrlo su uporne. One utječu na odnos prema pacijentima koji zbog toga mogu imati ozbiljnih problema s profesionalnom primjenom i prilagodbom u društvu. Potrebno je da ljudi shvate da patnja od epilepsije, unatoč "čudnom" ponašanju, ne samo da nije opasna za druge, nego i povremeno treba njihovu pomoć.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Nekada je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Čak i ako srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Želudac osobe dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Značajan dio populacije već dugo ima problema s vidom. Situacija se pogoršava razvojem tehničkog napretka, poboljšanjem rada računala.

epilepsija

Epilepsija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Epilepsija je ozbiljna i teška kronična bolest živčanog sustava u kojoj pacijent s vremena na vrijeme razvija konvulzivne napadaje ili druge vrste epileptičkih napadaja. Pravodobna dijagnoza i pravilan tretman danas omogućuju pacijentima da žive normalan život, ali glavni ključ uspjeha je potpuna svijest o njihovoj bolesti. Kako se epilepsija manifestira u djece i odraslih, koji su njezini uzroci, kako izgleda napad i je li moguće voditi puni život s epilepsijom?

Epilepsija u odraslih

Epilepsija kod muškaraca

Hormon testosteron djeluje anti-epileptički, tako da je ova bolest mnogo rjeđa u muškaraca nego u žena. Najčešći uzroci (uz nasljedne i nespecificirane) su kraniocerebralne ozljede i toksično oštećenje središnjeg živčanog sustava. Kod muškaraca češće se identificira alkoholni oblik epilepsije.

Epilepsija kod žena

Ženski spol je dodatni čimbenik rizika za nastanak epilepsije. Hormon estrogen izaziva razvoj napadaja, tako da vjerojatnost njihovog pojavljivanja ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Ženama se češće dijagnosticira simptomatska epilepsija uzrokovana prisutnošću neoplazme u mozgu, nakon moždanog udara ili neodređenog porijekla.

Pedijatrijska epilepsija

Epilepsija kod beba prve godine života

Pedijatrijska epilepsija se u većini slučajeva razvija kao komplikacija fetalnog života fetusa (infekcija, malformacija), težak porod, u kojem je beba doživjela traumatsku ozljedu mozga, dugo je bila u hipoksiji, ili je bilo razdoblje gušenja. Pedijatrijska epilepsija često dovodi do kašnjenja u razvoju, i mentalnih i fizičkih, te zahtijeva obveznu dijagnozu i liječenje.

Epilepsija u djece starije od 1 godine

Pedijatrijska epilepsija starija od 1 godine često je također posljedica kompliciranog rada, prenatalnog razvoja. Međutim, ponekad se debitira mnogo kasnije, čak i ako je razdoblje trudnoće i porođaja savršeno. Često se bolest prenosi na djecu od roditelja ili drugih bliskih srodnika, u kojem slučaju oni govore o nasljednom obliku bolesti.

Međutim, dječja epilepsija također može biti posljedica ozljede mozga, upalnog procesa u njoj ili njezinih membrana, pojave tumora ili ciste.

Bolest epilepsije

Bolest epilepsije prvi su opisali liječnici prije nekoliko stoljeća. Stavovi prema njoj uvijek su bili dvosmisleni, ali češće su pacijenti izazivali sumnju i strah. U srednjem vijeku napad epilepsije bio je objašnjen činjenicom da je đavo, zli duh, ušao u čovjeka, kako bi mogao biti prijetnja vjernicima. Njezino drugo ime je epilepsija.

Danas, kada su uzroci ovog stanja postali manje ili više jasni, stav prema takvim pacijentima se definitivno promijenio. Međutim, do danas postoje određena ograničenja za njih čak i na pozadini naknade za lijekove (zabrana određenih vrsta posla, nekih sportova, vožnja automobila). Na sreću, u većini zemalja epilepsija kod odraslih nije prepreka za brak, rađanje djece.

Što je epilepsija mozga?

Epilepsija mozga je bolest koju karakterizira pojava najmanje dva konvulzivna napadaja zabilježena od strane neovlaštenih osoba. Međutim, ne samo napadaji mogu biti manifestacija ove bolesti - njezine su manifestacije izuzetno različite. Bolesnici s epilepsijom mogu se žaliti na ponavljajuće promjene raspoloženja, poremećaje svijesti i postupno razviti poremećaje osobnosti karakteristične za ovu bolest.

Statistika ove bolesti nije ista: različiti izvori ukazuju na različite podatke. Istinite epilepsijske epizode razvijaju se, prema nekim podacima, u 0,8% ljudi diljem svijeta - gotovo svaki 100. stanovnik planete. S jedne strane, ova brojka se može činiti previsokom, međutim, s obzirom da su uzroci epilepsije vrlo različiti i napadaji mogu uzrokovati impresivan popis raznih primarnih bolesti, to je sasvim razumljivo.

Ova bolest pogađa ne samo ljude, već i mnoge toplokrvne životinje, na primjer, mačke, pse, konje i krave. Epilepsija mozga je jedna od najčešćih kroničnih bolesti središnjeg živčanog sustava.

Epilepsija: uzroci djece

Ako je djetetu dijagnosticirana epilepsija, uzroci ove bolesti mogu biti vrlo različiti. Općenito, napadi ove bolesti nastaju kao posljedica pojave žarišta patološke aktivnosti (ekscitacije) u mozgu, što pridonosi nastanku spontanih pražnjenja. Oni izazivaju pogoršanje ove bolesti. Ove žarišta mogu biti prisutna u djece od rođenja, pojavljuju se kao posljedica teške, traumatske isporuke ili debiju u kasnijem razdoblju života.

U slučaju kada dijete ima epilepsiju, uzroke bolesti možemo podijeliti u 3 velike skupine:

  • Idiopatski uzrok epilepsije.

U ovom slučaju, u pravilu, među rođacima djeteta postoje ljudi sa sličnom bolešću. To nije izravno naslijeđena bolest (to jest, nije povezana s određenim genom), ali se određena anatomska predispozicija za pojavu žarišta patološke aktivnosti prenosi s roditelja na dijete.

  • Epilepsija, čiji su uzroci povezani s određenom organskom bolešću mozga (simptomatska epilepsija).

Najčešći među njima su tumori, ciste, kongenitalne malformacije, cerebralna paraliza, traumatska ozljeda mozga, zarazna bolest (meningitis, encefalitis, itd.). Često se epilepsija razvija kao posljedica intrauterine infekcije fetusa, kompliciranog rada, pri čemu se primjenjuju različite metode opstetričke pomoći (pinceta, vakuumski ekstraktor).

  • Epilepsija, čiji razlozi ostaju nejasni nakon potpunog pregleda. Također se naziva kriptogenim.

Roditelji bi trebali biti svjesni da jednokratni grčevi kod djeteta ne znače da će se sigurno razviti epilepsija. Najčešće se to događa tijekom povišenja temperature ili nakon cijepljenja. Međutim, to se ne može sa sigurnošću tvrditi, dakle, nakon prve epizode, potrebna je konzultacija neurologa. Prava epilepsija u djece češće se razvija u ovoj kategoriji.

Epilepsija: Uzroci u odraslih

Bolest se najčešće pojavljuje prije 20 godina: oko 75% svih bolesnika s epilepsijom su djeca, adolescenti i mladi. Nakon toga slijedi pad morbiditeta iu starosti (stariji od 60 godina), broj slučajeva koji se prvi put povećavaju značajno se povećava.

Ako se odrasloj osobi po prvi put dijagnosticira epilepsija, uzroci njezine pojave općenito su slični pedijatrijskoj populaciji, uz iznimku komplikacija porođaja, intrauterinih infekcija, itd. Najčešće to uključuje sljedeće:

  • teške ozljede glave,
  • tumori u kranijalnoj šupljini (ciste, tumori, itd.),
  • zarazne bolesti (meningitis, encefalitis),
  • povreda moždane cirkulacije (ishemijski, hemoragijski moždani udar).

Uzroci epilepsije u odraslih su različiti, međutim, unatoč postignućima moderne medicine, nisu uvijek točno utvrđeni. U ovom slučaju, govorimo o kriptogenom obliku bolesti.

Epilepsija: simptomi bolesti

Glavni znakovi epilepsije

Bolest epilepsije je patološko stanje u kojem osoba povremeno ima epileptičke napade. Mogu se prikazati pravim konvulzijama, ali ponekad postoje i druge vrste kršenja. U tijeku bolesti razlikuju se sljedeća razdoblja, koja se odlikuju specifičnim znakovima epilepsije:

  • iktalno razdoblje (sam napad epilepsije),
  • postiktalno razdoblje (razdoblje nakon napada epilepsije),
  • interiktalno razdoblje (razdoblje između napada).

U interiktalnom razdoblju bolesnici s epilepsijom ne mogu se razlikovati od zdravih, pod uvjetom da bolest nije uzrokovana bilo kakvim organskim oštećenjem mozga. Ako to nije slučaj, onda kliničke manifestacije u ovom slučaju odgovaraju primarnoj bolesti (traumatska ozljeda mozga, neoplazma u kranijalnoj šupljini, oštećena moždana cirkulacija, itd.).

Moderni lijekovi s ispravno odabranom dozom i učestalošću primjene mogu smanjiti broj napadaja tijekom epilepsije mozga. Kao rezultat toga, takvi pacijenti već mjesecima ili čak godinama zaboravljaju na svoju bolest, mogu živjeti praktički punim životom. Ako pacijent ima epilepsiju, simptomi bolesti mogu se ponovno pojaviti s oštrim povlačenjem lijeka, prebacivanjem iz jednog u drugi, pa čak i promjenom proizvođača.

Kako izgleda napad epilepsije?

Bolest epilepsije je izmjena napadaja i interiktalnih razdoblja remisije. Postoje mnogi različiti pristupi klasifikaciji pogoršanja ove bolesti, koja se temelje na različitim diferencijalnim kriterijima.

Prije početka napada, neki pacijenti s epilepsijom primjećuju pojavu kratkog perioda, nazvanog aura. Osjećaju postupno povećanu tjeskobu i strah, u ovom trenutku uzbuđenje u području patološkog fokusa povećava i obuhvaća sve više novih odjela. Odmah nekoliko minuta ili sekundi prije početka napada epilepsije, simptomi mogu biti sljedeći: mučnina, povraćanje, vrtoglavica i glavobolja, osjećaj kvržice u grlu ili gušenje, obamrlost usana, jezika ili prstiju, zvonjenje ili zujanje u ušima, itd. daleko od svake vrste napada.

Sam po sebi napad epilepsije u djece i odraslih uključuje izmjenu 2 tipa napadaja: tonik i klon. Tonički konvulzije razvijaju se prvi i traju oko 30 sekundi, nakon čega ih zamjenjuju klonske, koje traju 2-3 minute. U početku su simptomi epilepsije sljedeći: pacijent pada, vrišti (uzrokovan je grč mišića glotisa), svi mišići tijela naglo dolaze u napetost, glava se odbacuje, čeljusti se stisnu, disanje prestaje i lice postaje plavkasto. Zatim slijedi period kloničkih konvulzija, u kojima dolazi do ritmičke kontrakcije različitih mišićnih skupina, a njihov intenzitet postupno se smanjuje. Zbog činjenice da u ovom trenutku bolesnik povećava salivaciju, karakterističan simptom epilepsije je pojava pjene iz usta. Pacijent ne diše, dakle cijanoza je očuvana.

Drugo razdoblje traje do 5 minuta, nakon čega se svi mišići postupno opuštaju, uključujući glotis, što omogućuje oporavak spontanog disanja. Nakon potpunog prestanka napadaja počinje faza stupor, simptomi epilepsije su sljedeći:

  • pacijent ostaje bez svijesti
  • moguće nehotično ispuštanje urina, izmet,
  • učenici su prošireni, nema reakcije na svjetlo,
  • nema refleksa.

To se događa zbog činjenice da u području patološkog fokusa dolazi do iznenadne inhibicije, koja traje oko 30 minuta. Nakon toga pacijent započinje dugi san, tijekom kojeg se obnavlja normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Nakon buđenja nakon napada epilepsije, simptomi koji su se pojavili u pacijentu potpuno su izbrisani iz njegove memorije.

Ovaj klasični oblik napada ne događa se svakom pacijentu. Svi gore navedeni simptomi epilepsije karakteristični su za vrstu bolesti u kojoj osoba razvija primarne ili sekundarne generalizirane napadaje. Kada nemaju specifičnu organsku patologiju u mozgu, koja uzrokuje nastanak patološkog fokusa u određenom dijelu mozga, kao posljedica toga, svi odjeli su uključeni u proces uzbuđenja i kao rezultat toga, sve mišićne skupine su podvrgnute konvulzivnim kontrakcijama.

Kod jednostavnih parcijalnih napadaja napadaji se javljaju u određenim mišićima, a njihova lokalizacija prvenstveno je posljedica dijela mozga gdje se nalazi fokus (na primjer, u prisustvu tumora, hematoma ili moždanog udara). Simptomi epilepsije s jednostavnim parcijalnim napadajima su sljedeći: pacijent ostaje svjestan u vrijeme napadaja, ali postoje razni motorički, vegetativni i govorni simptomi. Komplicirani parcijalni napadaji razlikuju se od jednostavnih u smislu mogućeg poremećaja svijesti, kontrakcija mišića jedne skupine može se pretvoriti u generalizirani napad.

Kod velikog broja pacijenata simptomi epilepsije su takvi da se napadaji koji se razvijaju s njima teško pripisuju bilo kojoj određenoj skupini. Primjerice, kontrakcije mišića za žvakanje ili izolirano kretanje očne jabučice. Također, nije uvijek napad bolesti općenito praćen konvulzijama, ponekad može biti akinetičan. U tom slučaju, pacijent počinje slušati nepostojeće zvukove, osjećati oštar miris, koji u stvarnosti nije prisutan, za obavljanje monotonih ponavljajućih akcija, itd.

Epilepsija kod djece se često manifestira kratkom zaustavljanju u igri s blijeđenjem i bez disanja. Traje oko 10-15 sekundi, nakon čega dijete ponovno radi svoj posao.

Drugi poseban oblik ove bolesti je epilepsija temporalnog režnja. Razvija se kao rezultat formiranja patološkog fokusa u temporalnom režnju mozga i ima specifičnu kliničku sliku.

Zašto pacijenti s epilepsijom umiru?

Epilepsija je opasna bolest, jer je ponekad fatalna. Može se pojaviti i zbog komplikacija same bolesti, i zbog ozljeda koje pacijent često prima u jesen.

Epilepsija mozga razlikuje se od drugih uvjeta u kojima se razvija gubitak svijesti, u tome što pacijent oštro pada na tlo i ne može samovoljno apsorbirati utjecaj. Ovo se može dogoditi i na podu i na oštrim kutovima namještaja, klupama, stepenicama itd. Osoba ne može spontano staviti ruku, odabrati mekše mjesto, grupu. Osim toga, napad može uhvatiti pacijenta u vrijeme kada je na visini, u blizini kolnika, tijekom vožnje biciklom iu drugim potencijalno opasnim situacijama. Zbog toga ponekad pati od ozbiljnih ozljeda, uključujući mozak ili leđnu moždinu.

Najopasnija komplikacija ove bolesti je epileptički status. U teškim slučajevima, epilepsija u odraslih i djece dovodi do razvoja uzastopnih napada bez razdoblja oporavka svijesti. Slijede jedna za drugom, što rezultira ogromnim opterećenjem mozga, srca, krvnih žila i mišića. Ponekad slina i sluz iz usne šupljine prodru u respiratorni trakt i razvija se aspiracija koja dovodi do nemogućnosti samostalnog disanja. Kako se napadaji ponavljaju, stupanj depresije svijesti raste do kome, što u konačnici može dovesti do kliničke, a zatim biološke smrti.

Različite vrste epilepsije

Simptomatska epilepsija

Simptomatska epilepsija se razvija kao posljedica nastanka neke organske bolesti mozga. To nije primarna bolest, već samo komplikacija primarne bolesti.

Kod djece i mladih, simptomatska epilepsija je najčešće posljedica ozbiljne traumatske ozljede mozga. Štoviše, može započeti čim se primi ili odgodi nakon nekoliko mjeseci ili čak godina. Činjenica je da se područja mozga koja su doživjela traumatska oštećenja postupno mijenjaju, tako da se patološki fokus može pojaviti u njima daleko od trenutnog.

U starijoj ili senilnoj dobi, simptomatska epilepsija nastaje kao posljedica pojave neoplazme u mozgu ili nakon akutnog kršenja moždane cirkulacije (ishemijski ili hemoragijski moždani udar).

Najčešće, žarišta patološkog uzbuđenja pojavljuju se u frontalnom ili parijetalnom režnju, ali njihova lokalizacija može biti vrlo raznolika. Ovisno o tome gdje se nalazi fokus uzbuđenja, klinička slika može biti vrlo raznolika i kombinira rekurentne napadaje i atonske napadaje (slušne, olfaktorne halucinacije, derealizaciju i depersonalizaciju, probleme s pamćenjem itd.).

Liječenje simptomatske epilepsije mora se nužno kombinirati s terapijom osnovne bolesti. Ponekad je suočavanje s istragom bez uklanjanja uzroka (ako je uopće moguće) nerealno.

Generalizirana epilepsija

Generalizirana epilepsija u odraslih i djece je bolest u kojoj je patološki fokus prilično opsežan i dovodi do konvulzivne spremnosti mozga. Kao rezultat toga, dolazi do napada u kojem postoji kontrakcija svih mišićnih skupina, gubitak svijesti, zadržavanje daha i prilično dugo razdoblje tromosti nakon što završi.

Može se primarno generalizirati, odnosno razvijati bez ikakvih specifičnih razloga i pozadinske bolesti. Također može biti sekundarni djelomični, odnosno komplicira tijek primarne bolesti mozga (traumatska ozljeda mozga, tumor, moždani udar).

Žarišna epilepsija

Fokalna epilepsija je oblik bolesti u kojoj se u mozgu javlja vrlo specifičan patološki fokus. Ovisno o mjestu, razlikuju se frontalni, parijetalni, temporalni i zatiljni oblici. Klinička slika fokalne epilepsije izravno će ovisiti o tome koja od njih je u središtu patološkog uzbuđenja. Na primjer, ako je u parijetalnom režnju, tada će doći do napadaja oštrih povreda koordinacije, napadaja. Prisutnost lezije u potiljačnom režnju uzrokovat će epizode oštećenja vida i orijentaciju položaja tijela u prostoru. Privremena žarišna epilepsija očituje se odstupanjem u razumijevanju govora i pamćenja, pojavi slušnih halucinacija i emocionalnoj nestabilnosti. Međutim, najopasnija i najopasnija je lokalizacija lezije u frontalnom režnju, jer je upravo taj dio mozga odgovoran za inteligenciju, razumijevanje informacija, njihovo pamćenje.

Privremena epilepsija

Temporalna epilepsija je najčešći oblik ove bolesti kada se patološki fokus uzbuđenja nalazi u određenom dijelu mozga. Pojavljuje se kod svakog četvrtog bolesnika s tom bolešću općenito, te kod više od polovice bolesnika sa simptomatskim oblikom. Simptomi ove bolesti poznati su još od antičkih vremena, ali tek nakon što su liječnici instrumentalnim sredstvima imali priliku odrediti lokalizaciju patološkog područja, otkrili su da se bave temporalnom epilepsijom.

Najčešće, ovaj oblik bolesti debitira odmah nakon rođenja djeteta koje je pretrpjelo teške intrauterine infekcije, traume tijekom porođaja, hipoksiju neurona u mozgu ili gušenje tijekom uskog zaplitanja. Međutim, u odrasloj dobi, debi ove bolesti je sasvim moguć i povezan je s raznim neuroinfekcijama, traumatskim ozljedama mozga, neoplazmama i moždanim udarom.

Ovisno o lokalizaciji patološkog fokusa u temporalnom režnju, izolirani su medijski i mediobazalni oblici bolesti. Lezija može biti jednostrana i razvijati se istodobno u desnom i lijevom temporalnom režnju.

Često privremena epilepsija u djetinjstvu počinje napadima koji nisu praćeni groznicom. Nakon nekoliko ponovljenih epizoda, bolest se povlači i pogoršanje se događa nakon 5-6 godina od debija. Moguće su obje fokalne parcijalne i generalizirane konvulzije. U isto vrijeme, bolest se može manifestirati kao oštećenje sluha i percepcija zvuka, koordinacija tijela i sposobnost orijentacije u prostoru, različiti automatizmi (milovanje, tapkanje, prebacivanje s jedne noge na drugu, itd.), Grimasa, grimasa itd. Kliničke manifestacije ove bolesti su vrlo različite i su individualni.

Osim napadaja i drugih neuroloških manifestacija u pacijenata, promjena osobnosti postupno napreduje: postaju spori, opsesivni, dosadni, emocionalno nestabilni, itd. Bez liječenja, oni brzo napreduju, lišavajući osobu mogućnost da živi normalan život, posao i gradi obiteljske odnose.

Alkoholna epilepsija

Alkoholna epilepsija je jedna od kasnijih komplikacija alkoholizma. Razvija se u kasnim stadijima bolesti i pogoršava raspadanje osobnosti pacijenta, koji je godinama zlostavljao alkohol. U većini slučajeva česta upotreba niskokvalitetnih pića, surogata, kolonjske vode, perača stakla, itd. Dovodi do alkoholne epilepsije.

Prvi se napad kod pacijenta, u pravilu, odvija u pozadini trovanja. Praksa pokazuje da ako se ova epizoda jednom pojavi, vrlo je vjerojatno da će se to ponoviti i učestalost napadaja će se s vremenom povećavati. Alkoholna epilepsija manifestira se sekundarnim generaliziranim konvulzijama, koje imaju apsolutno klasičnu sliku. Međutim, nakon epizode mogu se razviti delirijum, koji se naziva “delirium tremens”.

Alkoholna epilepsija postupno dovodi do progresije encefalopatije i dezintegracije osobnosti. Često pacijenti umiru od ozljeda nastalih padom, hipotermijom, ako nakon napada dugo spavaju vani na hladan dan, aspiraciju sluzom, slinom, povraćanjem itd.

Jackson epilepsija

Jackson epilepsija u odraslih i djece je jedan od najpovoljnijih oblika ove bolesti. Uz to, fokus patološkog uzbuđenja nije toliko velik i lokaliziran je u određenom području mozga. Kao rezultat toga, konvulzivni napadaji se razvijaju u određenoj mišićnoj skupini, a nije uključena sva muskulatura (kao što je slučaj s generaliziranim napadom). Primjerice, kontrakcije počinju s mišićima lica i prelaze na jednu ruku, a ponekad i na drugu.

Jacksonova epilepsija je često uzrokovana organskom bolešću mozga - tumor, moždani udar, hematom, cista. Liječenje ove bolesti izravno je povezano s korekcijom njegovih uzroka.

Kako se dijagnosticira epilepsija

Glavni izvor informacija o prisutnosti dijagnoze epilepsije kod pacijenta za liječnika je informacija dobivena od samog pacijenta. Prilikom prvog posjeta liječniku govori o svim značajkama svog stanja, ako se ta patologija pojavi kod djeteta, važan dio dijagnoze je razgovor s roditeljima. Pacijent bi trebao reći o onome što osjeća prije napada, je li se sjeća kako se sam napad nastavio, posebno zdravstveno stanje nakon njega. Važno je za liječnika da utvrdi je li bolest primarna ili ako postoji simptomatska forma kada trebate tražiti uzrok.

Nakon razgovora, liječnik nužno provodi kompletan neurološki pregled s identifikacijom ozbiljnosti svih refleksa, njihove simetrije, prisutnosti patoloških simptoma. Ako se pretpostavlja dijagnoza epilepsije, nakon objektivnog pregleda, liječnik šalje pacijenta na dodatni pregled.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Glavna metoda dijagnosticiranja epilepsije je elektroencefalografija, koja se provodi kod svih bolesnika sa sumnjom na bolest. To vam omogućuje da utvrdite prisutnost nidusa patološke aktivnosti i odredite njegovu lokalizaciju. Akutni valovi, vrhovi, kompleksi "akutni val - spor val" i "vrhunac - usporen val" najčešće se bilježe u ovoj bolesti. Istraživanje se provodi iu budnosti iu snu. To je najinformativnije za vrijeme samog napada, ali je vrlo teško to učiniti. Dijagnoza epilepsije potvrđena je kod svakog drugog pacijenta, ali u 50% bolesnika koji su klasične simptome bolesti opisali liječniku, elektroencefalografija možda neće otkriti nikakve promjene. Dakle, izostanak patologije tijekom EEG-a ne isključuje prisutnost ove bolesti.

Druga najčešće korištena metoda u dijagnostici epilepsije je magnetska rezonancija mozga. Ne može otkriti fokus patološke aktivnosti, ali pomaže u otkrivanju organske lezije (tumor, cista, hematom, moždani udar itd.).

Laboratorijske dijagnostičke metode

Dijagnoza epilepsije, u kojoj bolesnik nema drugih bolesti, ne dovodi do promjene bilo kojeg laboratorijskog parametra. Dakle, u dijagnozi su od sekundarne važnosti. Koriste se uglavnom za identifikaciju uzroka simptomatske epilepsije, komorbiditeta, koji su poslužili kao podloga za razvoj ove bolesti.

Liječenje epilepsije

Nakon što je liječnik pouzdano utvrdio prisutnost ove bolesti, izuzetno je važno na vrijeme započeti liječenje epilepsije. To će smanjiti broj napada, obustaviti napredovanje poremećaja ličnosti, inteligenciju i održati kvalitetu života pacijenta na pristojnoj razini.

Prije početka liječenja epilepsije, liječnik vodi detaljan razgovor s pacijentom, koji se odnosi na njegov način života, prehranu, koju moraju pohađati njegovi rođaci. Govori o ograničenjima koja mu ta bolest nameće i koliko je važno redovito uzimati propisane lijekove. Brojne studije potvrđuju: stalna upotreba antiepileptika u 70% slučajeva dovodi do prestanka napada, ili zadržavanja njihovog broja na minimumu. Osim toga, s pacijentovom obitelji razgovara o tome kako pravilno pružiti hitnu skrb za epilepsiju.

Liječnik također odgovara na brojna pitanja pacijenta, koja su obično sljedeća: je li moguće uzimati alkohol, baviti se sportom, seksati i imati djecu, itd. Tijekom epilepsije?

Hitna pomoć za epilepsiju

Taktika hitne skrbi za epilepsiju treba biti poznata svakoj osobi, jer se prije ili kasnije većina suočava s takvom situacijom. Moguće je posumnjati na napad ove bolesti prema kliničkim značajkama napada (pad s krikom, opuštanje glave, nedostatak disanja, trzanje mišića, pojava pjene iz usta).

Najveća pogreška koju mnogi od onih koji pokušavaju pomoći s epilepsijom je ustrajan pokušaj otpuštanja zuba žlicom, štapom ili nekim drugim tvrdim predmetom. Doista, ponekad s napadom, pacijent može gristi jezik, izgubiti nekoliko zuba, ali šteta od aktivnog djelovanja takvih "pomagača" je još veća. Stoga ne pokušavajte otvoriti svoje čeljusti jer su snažno stisnute spastičnim mišićima. Također, ne možete staviti nikakve pilule u usta (čak i ako su za liječenje epilepsije i osoba ih je pronašla u torbici pacijenta).

Prva stvar koju treba učiniti je točno otkriti vrijeme početka napada. Dalje, morate staviti osobu pod glavu nešto mekano i eliminirati mogućnost udara na okolne objekte (namještaj, drvo, stup). Ne biste trebali pokušati obuzdati stezanje mišića - to je nemoguće učiniti i nema smisla u tome. Mora se imati na umu da napad epilepsije obično traje oko 3-4 minute, nakon čega će prestati, ali pacijent će biti nesvjestan neko vrijeme. Nakon završetka napada (ili tijekom, ako je moguće), pozovite hitnu pomoć kako bi njezino osoblje procijenilo je li epilepsija propisno liječena i je li pacijentu potreban bolnički tretman.

Lijekovi za osnovnu terapiju epilepsije

Liječenje epilepsije uključuje redovito, svakodnevno, obvezno prijam antiepileptika. Specifični lijek, doza i učestalost primjene određuje neurolog ili epileptolog. To su vrlo ozbiljni lijekovi koji imaju različite nuspojave, tako da su pacijent i liječnik vrlo česti tijekom izbora terapije.

U liječenju epilepsije liječnici se pridržavaju načela monoterapije, tj. Provodi se s jednim lijekom. Počnite s minimalnom dozom i postupno ga povećavajte na onu koja će potpuno eliminirati napade. Najčešće se propisuje karbamazepin, valproična kiselina, topiramat, okskarbazepin, itd. Svaka od njih prikladna je za određeni oblik bolesti, pa je odgovor na pitanje je li moguće promijeniti lijek na vlastitu, definitivno negativan.

Osim toga, liječnik propisuje razne pomoćne lijekove (neuroprotektori, vaskularni, metabolički, vitamini, itd.), A važan aspekt u liječenju je korekcija uzroka, ako se radi o simptomatskoj epilepsiji.

Je li moguće živjeti puni život tijekom epilepsije?

Epilepsija je ozbiljna i ozbiljna bolest koja, bez adekvatnog liječenja, može dovesti do smrti ili značajnog pogoršanja kvalitete života. Srećom, ta vremena su prošla kada su se takvi pacijenti izbjegavali, smatrali su ih izopćenicima ili pomagačima vraga. Zbog redovitog primanja antiepileptika mogu živjeti praktički punim životom. Međutim, određena ograničenja još uvijek postoje.

Mnogi pacijenti pitaju je li moguće uzimati alkohol tijekom epilepsije. Liječnici su skloni negativnom odgovoru, jer etanol može izazvati napad čak i na pozadini stabilne remisije. Također, takvi ljudi su nepoželjni da se uključe u aktivnosti koje su povezane s rizikom, opasnošću, stresom i boravkom u ekstremnim uvjetima. Međutim, postoji mnogo zanimanja koja ne ispunjavaju ove kriterije, što će omogućiti pacijentu da ostvari i osigura sebe i svoju obitelj.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije