Kako se pripremiti za MRI mozga

Magnetska rezonancija (MRI) mozga je postupak koji vam omogućuje da vidite strukture mozga i identificirate različite bolesti. Bezopasan je, siguran, bezbolan i atraumatičan, ali u isto vrijeme vrlo informativan.

Na čemu se temelji MRI mozga?

Dijagnostički učinak MRI mozga temelji se na nuklearnoj magnetskoj rezonanciji. Kao odgovor na snažno zračenje koje generira generator, atomske jezgre vodika sadržane u tkivima podudaraju se s linijama sile elektromagnetskog polja i počinju vibrirati. Svaki atom postaje poput vrtećeg mini-yule koji daje energijske valove.

Različite strukture emitiraju različite količine energije - neke je daju intenzivnije, a druge manje. Razliku bilježi uređaj, fotografirajući (dijelove) u različitim projekcijama.

Za to je pacijent smješten unutar tomografa, u kojem generatori podržavaju visokofrekventno elektromagnetsko polje. Specijalni radio emiteri stvaraju impulse, a zavojnice hvataju energiju koju šalju vibrirajući atomi.

Dobivene slike presjeka pomoću posebnog računalnog programa kombiniraju se u trodimenzionalnu matricu, u kojoj se na sivoj pozadini vizualiziraju tamna ili svijetlo nezdrava područja.

Prednosti magnetske rezonancije nad drugim metodama

MRI skeniranje daje mnogo točnije rezultate nego X-zrake, ehoencefalografiju (Echo EG), USDG i druge dijagnostičke opcije. To vam omogućuje da dobijete maksimalne podatke o postojećim tumorima, bolestima, post-traumatskim i post-moždanim promjenama. Za razliku od CT i X-zraka, u ovom slučaju tijelo nije ozračeno.

Na gotovim slikama vizualizira se samo meko tkivo. Kosti lubanje nisu vidljive, stoga ne ometajte analizu i dekodiranje.

Kontrastno sredstvo koje se upotrebljava u MR dijagnostici mnogo je manje vjerojatno da će izazvati alergijske reakcije u usporedbi s radiopaque preparatima koji se koriste za rendgenske snimke.

Kako je postupak

Pacijent uklanja sve metalne dekoracije i uklanja proteze s metalom.

Pacijent se postavlja na pokretni stol i fiksira posebnim trakama. Ta je mjera nužna jer će trebati dugo vremena da leže u tomografu, zadržavajući ga još uvijek.

Uređaj opremljen žicama za prijenos i primanje radio signala nosi se na glavi. Oprema radi prilično bučno i gume s stalnim klikovima i zviždaljkama. Stoga su pacijentove uši zaštićene čepovima za uši. Nakon toga, tablica ulazi u uređaj, a stručnjak sjedi na računalu na kojem se odvija analiza i obrada prenesenih podataka.

Tehnika uzima slike, čija kvaliteta ovisi o karakteristikama određenog MR-a. Što su više suptilnih vizualnih dijelova napravili oprema, točnije će biti dobivene slike. Trajanje dijagnoze je 20-30 minuta, a pri nanošenju kontrasta - do sat vremena.

Nakon dijagnoze MR možete se odmah vratiti u uobičajeni život. Nuspojava nije naknadno i tijekom MR-ispitivanja, osim u iznimno rijetkoj alergiji na soli gadolinija.

Završene slike se dijele na rukama ispisanim ili snimljenim na magnetskom mediju - disku ili flash kartici. Moguće je poslati e-poštu s SMS-upozorenjem.

Vrste MRI mozga

  • Standardno - radi se bez uvođenja kontrastnih rješenja, ali daje dovoljno informacija.
  • S kontrastom ispred kojeg se u venu ubrizgavaju pripravci koji sadrže soli gadolinija - gadopentetske i gadotherične kiseline, Omniskan, Magnevist, itd. Ova otopina prodire u krvotok i jednom u zrakama MRI skenera osvjetljava nastalu "sliku". U isto vrijeme, modificirana područja postaju bolje vidljiva, što pojednostavljuje dekodiranje. Tehnika se najčešće koristi za identifikaciju vaskularnih anomalija, multiple skleroze i rasta tumora. Doza kontrastnog sredstva odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu.
  • G. angiografija se izvodi kako bi se procijenilo stanje krvnih žila u aterosklerozi, aneurizmi, krvnim ugrušcima i stanju prije moždanog udara. To se radi s kontrastom gadolinija s pojedinostima o problemima protoka krvi.
  • MRI hipofize - privjesak koji je endokrina žlijezda. Hipofiza izlučuje hormone odgovorne za reproduktivnu funkciju, metabolizam tkiva i regulaciju ljudskog rasta. Pregled je propisan za sumnju na adenom - benigni tumor koji uzrokuje bol poput migrene, hormonalne poremećaje, gigantizam, neplodnost, pretilost i seksualnu disfunkciju. Ista metoda identificira maligne formacije hipofize koje imaju slične simptome i popraćene su naglašenim pogoršanjem zdravlja.

trening

MRI-postupak ne zahtijeva posebnu pripremu, stoga se provodi u bilo koje doba dana. Ako se planira anestezija, u večernjim satima dopuštena je samo lagana večera, a ujutro se ne može doručkovati i čak piti vodu kako se ne bi izazvalo post-anestetičko povraćanje.

Indikacije za opću anesteziju s MRI

Intravenska ili inhalacijska sedacija neophodna je samo za pacijente koji još nisu u stanju zadržati svoje tijelo još dugo. Glavni pokazatelji opće anestezije:

  • Klaustrofobija - strah od zatvorenih prostora. Takvi pacijenti, koji su unutar uređaja, doživljavaju paniku koja negativno utječe na njihovo zdravlje i čini MR-dijagnostiku nemogućom.
  • Mentalni poremećaji praćeni nepredvidivim ponašanjem i visokom podraživošću.
  • Nekontrolirani nenamjerni pokreti glave (tutnje, tikovi).
  • Epilepsija i druge vrste konvulzivne spremnosti i napadaji - anestezija se daje samo intravenozno zbog rizika izazivanja napada konvulzija.
  • Rano djetinjstvo. Mala djeca ne mogu dugo dugo ležati u MRI skeneru, pa pokazuju anesteziju u laganoj maski.
  • Jaka bol u kojoj dugotrajan boravak u jednom položaju uzrokuje nelagodu, grčeve, bolove i grčeve.

Indikacije za magnetsku rezonanciju mozga

  • Neoplazme ili njihove metastaze. Dijagnoza se propisuje za perzistentne bolove nalik migreni, ozbiljan gubitak vida i sluha, slušnih, olfaktornih i vizualnih halucinacija, epizode konfuzije, iznenadne poremećaje čitanja i pisanja, često prateći onkopatologiju.
  • Epilepsija i druge bolesti, koje se manifestiraju nesvjesticom, konfuzijom i grčevima.
  • Sumnja na jednu ili više cističnih šupljina ispunjenih tekućinom, krvavim ili drugim sadržajem.
  • Moguća prisutnost parazita (cysticercus i echinococcus), navedenih na vaskularnom krevetu s protokom krvi unutar glave.
  • Upale - meningitis, encefalitis, arahnoiditis, mijelitis. Lezije uzrokovane infekcijama - ospice, herpes, tuberkuloza, toksoplazmoza, krpeljni encefalitis.
  • Rehabilitacija nakon moždanog udara, traumatska ozljeda mozga i operacija. Uz pomoć dijagnoze magnetske rezonancije, liječnik procjenjuje učinkovitost liječenja i predviđa dugoročne rezultate.
  • Vjerojatnost razvoja multiple skleroze, Alzheimerove bolesti i drugih degenerativnih procesa.
  • Djeca se ispituju na kongenitalne abnormalnosti i hidrocefalus.

Uz sve ove bolesti, život i zdravlje izravno ovise o pravovremenoj dijagnozi. Stoga, pri najmanjoj sumnji na moždane poremećaje u sebe ili dijete, treba doći u kliniku i pregledati.

Što pokazuju rezultati

MRI studija, osobito s kontrastom, otkriva brojne patološke procese. Dijelovi detaljno prikazuju pečate, cistične šupljine, hematome (nakupine krvi). Razlikuju se ožiljci, paraziti i njihove ciste, žarišta degeneracije, otvrdnjavanja i upale.

Dijagnosticiran je vaskularnim promjenama, koje se manifestiraju smanjenom prohodnošću, sužavanjem ili širenjem krvnih žila, pojavom aneurizme (protruzija zidova) i trombozom.

Utvrđen je stupanj oštećenja tkiva kod traumatskih ozljeda mozga, hemoragijskog i ishemijskog moždanog udara. Zaražena područja izgledaju svjetlije i vidljivije čak i pri malim veličinama i oskudnim neurološkim simptomima.

Definirane su kongenitalne malformacije - nerazvijenost i hipertrofija organa, male i nepravilno raspoređene vijuge, ciste, holoprocefalus - odsutnost podjele na hemisfere. Otkriven je hidrocefalus - nakupljanje tekućine u ventrikulama, koje se s tom anomalijom uvelike povećava.

Patološka područja i tumori pojavljuju se kao tamne ili svjetle točke različitih veličina i oblika, ističući se na sivkastoj pozadini. U onkološkim pečatima, osobito malignim, zamagljenim neravnim rubovima i susjednim zonama nekroze.

Preporučuje se povremeno podvrgnuti MR-dijagnostici svima koji su liječeni od onkoloških patologija na bilo kojem mjestu. Otkriva metastaze, u pravilu, koje prate recidiv raka.

Koliko često mogu napraviti MRI mozga

Budući da MR-dijagnostika nije popraćena zračenjem, može se izvoditi na neodređeno vrijeme bez i najmanjeg rizika. Stoga, ako je liječnik poslao na ponovno ispitivanje, ne biste trebali brinuti. To neće uzrokovati nikakve negativne posljedice za organizam.

kontraindikacije

  • Instalirani pacemakeri i drugi elektronički uređaji čiji je rad poremećen zbog okolnog elektromagnetskog polja.
  • U ustima su fiksne proteze s metalnim elementima, krunama koje uključuju metal, proteze i druge ortodontske strukture. Metalni materijal koji se u njima zagrijava magnetom se pogoršava i oštećuje okolna tkiva.
  • Tetovaže kože načinjene metalnom bojom. Zbog zagrijavanja elektromagneta na tim mjestima mogu nastati opekline. U nedostatku informacija o pigmentu. Koristi se pri nanošenju tetovaže, bolje je ne riskirati i napraviti CT, ultrazvuk ili x-zrake. Istraživanje je također zabranjeno za bilo koji piercing metala koji se ne može ukloniti.
  • MRI studija s kontrastom nije učinjena tijekom trudnoće i s netolerancijom na kontrastna sredstva. Takav pregled nije propisan za ozbiljne patologije bubrega koje ometaju eliminaciju gadolinija.

Magnetska rezonancija je siguran i visoko informativan postupak koji otkriva patologije u ranim fazama. Stoga, u slučaju simptoma sličnih migreni, poremećaja koordinacije, naglog smanjenja sluha i vida, nesvjestice, progresivnog oštećenja pamćenja, svakako biste trebali otići na kliniku i biti pregledani. Cijena MR-dijagnostike je niska i sasvim dostupna Moskovljanima i stanovnicima Ministarstva obrane.

MRI mozga

Nije slučajno što se ljudski mozak smatra najtežim organom za proučavanje i dijagnosticiranje bolesti, unatoč činjenici da utječe na rad apsolutno svih tjelesnih sustava. Jedna od modernih i djelotvornih metoda za njezino istraživanje je magnetska rezonancija, koja se često koristi u medicini za otkrivanje disfunkcije mozga. MRI glave se radi ne samo za odrasle, nego i za djecu, ali nije tako štetan za mlade pacijente kao alternativne metode istraživanja.

Kada je zakazan MRI mozga?

Takvo skeniranje je jedan od ključnih u medicinskoj dijagnozi moždanih patologija, često se koristi za početnu dijagnozu, kao i za razjašnjavanje. Postupak se obično provodi prema receptu liječnika, u slučaju da pacijent ima odgovarajuće indikacije za to.

svjedočenje

  1. Preporučljivo je to učiniti onima koji osjećaju česte glavobolje, dok se bolest javlja s posebnom učestalošću, a uzroci ove pojave još nisu prepoznati.
  2. MRI se izvodi ako je pacijent prethodno identificirao tumore mozga ili je samo sumnjao u njihov razvoj.
  3. Često se propisuje za epilepsiju, a čim u vrijeme njegove identifikacije, te u kroničnom obliku.
  4. Također, izravni pokazatelji za imenovanje ovog skeniranja - djelomični gubitak sluha i vida, čija priroda još nije identificirana.
  5. Postupak se često provodi moždanim udarom, kao i praćenjem stanja ljudskog tijela nakon njega.
  6. Indikacije za magnetsku rezonanciju - česti gubitak svijesti bez vidljivog razloga, nesvjestica.
  7. Među indikacijama za MR je meningitis u bilo kojem obliku i fazi razvoja.
  8. Ova vrsta dijagnoze, među ostalim metodama, može se koristiti za praćenje stanja ljudi koji su razvili Parkinsonovu bolest, kao i za Alzheimerovu bolest.
  9. MRI se može koristiti za identifikaciju uzroka sinusitisa, kao i za imenovanje njihovog liječenja.
  10. Često se pripisuje onima koji pate od multiple skleroze.
  11. Također među indikacijama za korištenje ovog tipa skeniranja su disfunkcije vaskularnog sustava u različitim dijelovima ljudskog tijela.
  12. Najčešće indikacije: dijagnoza prije operacije, kao i skeniranje nakon operacije.

kontraindikacije

Unatoč relativnoj sigurnosti ove metode, ona, kao i svaka druga dijagnoza, ima svoje kontraindikacije. Možete saznati koje kontraindikacije za MRI ima svaki pacijent uz pomoć upitnika, osobne ankete i liječničkog pregleda.

Kontraindikacije mogu biti izravne - to jest, studija je zabranjena i relativna. Ako pacijent ima relativne kontraindikacije, to znači da je skeniranje vjerojatnije da će biti štetno za njega, ali se može provesti ako je potrebno, ako postoje ozbiljne indikacije.

Među najčešćim kontraindikacijama za magnetsku rezonanciju mozga:

  1. Apsolutne kontraindikacije: prisutnost metalnih predmeta ili tvari koje se ne mogu ukloniti tijekom skeniranja na tijelu pacijenta. To može uključivati ​​metalnu protezu, implantat, pejsmejker, protezu, ili čak tetovažu, čiji sastav za bojenje sadrži metal.
  2. Vrlo je štetno koristiti takvo skeniranje za žene koje su u kratkom razdoblju trudnoće. Bolje je odbiti magnetni CT ako nema ozbiljnih indikacija za njegovu uporabu.
  3. Bolje je odabrati alternativnu CT metodu za one koji se boje ograničenih prostora.
  4. Magnetska rezonancija se ne odnosi na pacijente koji pate od bolesti hipofize.
  5. S iznimnim oprezom, postupak se provodi za djecu, a ako nema teških indikacija, onda bi djeca mlađa od pet godina trebala bolje odustati. Bebe nemaju MRI s kontrastom.
  6. Također, ne možete koristiti ovu dijagnostiku za osobe s umjetnim srčanim zaliscima.
  7. Studija magnetne tomografije s kontrastom je posebno štetna za alergije.
  8. Bolje je napustiti magnetski CT za ljude koji imaju zatajenje srca.
  9. Magnetska rezonancija ili magnetski CT nisu primjenjivi na bolesnike s oštećenom moždanom cirkulacijom.

Što pokazuje ova studija?

Mnogi pacijenti su zabrinuti za pitanje - što MRI skeniranje mozga pokazuje?

Pomoću MRI-a možete vidjeti kako se struktura pacijentovog mozga razlikuje od norme, a također je lako utvrditi ima li pacijent ozbiljno oštećenje mozga. MRI se često izvodi prije operacije i nakon operacije, kao i magnetska rezonancija može odrediti posljedice ozljeda glave. Dakle, odgovoriti na pitanje: što MRI mozga pokazuje je vrlo jednostavno. Magnetski CT daje potpunu sliku stanja svih struktura ljudskog mozga, pomaže utvrđivanju uzroka glavobolje za djecu i odrasle.

Priprema za skeniranje

Priprema za MRI mozga uvelike ovisi o tome radi li se o kontrastu ili bez njega. Ako magnetski CT prolazi s kontrastom, onda se vrijedi unaprijed pripremiti za njega. Liječnik će vam reći o detaljnim pripremnim mjerama, ali ono što je vrijedno je odustati od hrane i tekućine pet sati prije CT-a.

Također, kako bi se pravilno pripremili za postupak, svi pacijenti trebaju ukloniti pribor, nakit, satove. Svakako biste trebali reći svom liječniku da sumnjate da imate trudnoću, da imate kronične bolesti ili alergije na lijekove. Također je korisno upozoriti ga na klaustrofobiju.

Kako izvršiti MRI mozga?

MRI mozga s kontrastom se značajno razlikuje od skeniranja bez njega, a prije svega ta tomografija daje točnije rezultate, ali traje mnogo dulje. Treba napomenuti da je MRI mozga s kontrastom zabranjen maloj djeci, jer je štetan za njihovo krhko tijelo.

Općenito, postupak skeniranja odvija se u jednom scenariju:

  1. Pacijent uklanja potrebne odjeće, oslobađajući se, prije svega, svih elemenata koji mogu sadržavati metal.
  2. Od njega se traži da zauzme pravo mjesto na kliznom stolu. Magnetska tomografija glave, uključujući mozak, obično zahtijeva da pacijent legne na leđa.
  3. Ako je potrebno, osobi se daje kontrast, to se može učiniti posebnim kateterom ili ručno.
  4. Ako pacijent ima lošu kontrolu nad svojim pokretima ili ima mentalne abnormalnosti, ali mora napraviti skeniranje, onda mu je propisan sedativ. Isto tako, svatko, čak i potpuno zdrava osoba, koja se boji nehotičnih pokreta tijela da bi iskrivila rezultate postupka, može se raspitati o njihovoj uporabi.
  5. Također, često za fiksiranje udova pomoću posebnih pojaseva, a za glave - valjke. Posebno je potrebno primijeniti ih na djecu, jer im je teško provesti tako dugo vrijeme u potpunoj nepokretnosti.
  6. Pokretni stol se nalazi u tunelu tomografa, u to vrijeme liječnik napušta ovu sobu, slijedit će postupak iz sobe koja se nalazi pokraj vrata. To se radi zato što je MRI zračenje malo, ali štetno za osobu, a ako on cijeli dan provodi postupak, on može mnogo naštetiti njegovu zdravlju.
  7. Tijekom zahvata pacijent će se osjećati gotovo ništa, bez bolova, nelagode, nelagode. Skeniranje je apsolutno bezbolno. U isto vrijeme, pacijent može čuti karakterističan pad uređaja, to je norma. Ako se MRI izvodi s kontrastom, koža može malo treperiti na mjestu ubrizgavanja.
  8. Skeniranje može trajati više od sat vremena, a za pacijenta je iznimno važno da održi potpunu nepokretnost. To daje jamstvo jasnih i pouzdanih rezultata.

Kako se podaci dešifriraju?

MRI mozga se obično izvodi odmah nakon skeniranja. Priprema ga radiolog, a MRI skeniranje mozga može potrajati neko vrijeme, ali obično ne više od pola sata. Rezultati MRI skeniranja mozga se daju od strane liječnika pacijentu ili se prenose na liječnika.

MRI transkript mozga sadrži sljedeće podatke:

  1. Brzina protoka krvi.
  2. Značajke protoka tekućine u spinalnom kanalu.
  3. Stupanj difuzije tkiva.
  4. Aktivnost moždane kore pod utjecajem podražaja.

MRI mozga omogućuje procjenu ne samo strukturnih karakteristika, nego i funkcionalnih svojstava mozga. Glavna prednost metode je neinvazivnost, bezbolnost, izostanak razdoblja oporavka i visok informativni sadržaj.

Kako je učinjen MRI mozga?

Jedna od visoko informativnih neinvazivnih metoda za ispitivanje mozga je magnetska rezonancija (MRI). Ova dijagnoza nam omogućuje da pregledamo strukturu i tkivo mozga, da provjerimo njegov rad određeno vrijeme i identificiramo opasne patologije u ranim fazama razvoja. Osoba koja je zadužena za ovaj postupak, morate znati kako napraviti MRI skeniranje mozga, koje su kontraindikacije i ograničenja.

U čemu je suština istraživanja i koje su njegove prednosti

Informacije ulaze u računalo zbog utjecaja snažnog visokofrekventnog magnetskog polja na ljudsko tkivo. Poseban program obrađuje podatke i prikazuje ih u obliku slika, što stručnjaku omogućuje procjenu zdravstvenog stanja pacijenta.

Obično se protoni u organizmu kreću ne-ciklički, ali pod nuklearnom magnetskom rezonancijom oni se izjednačavaju i oslobađaju energiju. Njegova brzina otpuštanja i vrijednost su trenutno fiksni. Svaka abnormalnost u određenom području mozga označava tijek patološkog procesa.

Magnetska rezonancija ima mnoge prednosti:

  • Zahvaljujući ovoj metodi moguće je detaljno identificirati i karakterizirati strukturne anomalije u svim tkivima glave.
  • Ova bezbolna tehnologija poznata je po svojoj osjetljivosti na promjene i poremećaje u tijelu.
  • Pacijent dobiva ne samo crno-bijele slike, već i disk s rezultatima pregleda.
  • Nisu identificirane nuspojave od manipulacije, jer osoba ne prima izlaganje X-zrakama, što povećava rizik od karcinogeneze.
  • Uz pomoć MRI, specijalist može pregledati tkiva, kako u poprečnom presjeku tako iu uzdužnom presjeku.
  • MRI glave je jeftiniji od CT-a (kompjutorska tomografija) i najpristupačniji je pregled za veliku većinu pacijenata.

Tko je imenovan

Neki pacijenti ne razumiju zašto rade MRI i stoga odbijaju postupak. Ali u takvim slučajevima potrebno je izvršiti dijagnostiku:

  • Vrat i ozljede glave.
  • Neoplazme u mozgu ili u susjedna tkiva (glavni simptomi tumora uključuju nepodnošljivu upornu bol, glavobolje, pogoršanje vida, grčeve, gubitak svijesti, gubitak snage).
  • Prisutnost demijelinizirajućih bolesti koje pogađaju živčana vlakna.
  • Procjena stanja mozga nakon moždanog udara.
  • Sumnja na razvoj multiple skleroze, adenoma hipofize, moždane hemoragije.
  • Promatranje mozga nakon operacije.
  • Dijagnostika ENT bolesti kada x-zrake ne pružaju dovoljno informacija.

Pacijenti s vaskularnim problemima redovito se ispituju:

  • Stabilan visoki intrakranijalni tlak.
  • Distonija u obliku zanemarenog.
  • Nerazumne glavobolje.
  • Bolest srca.
  • Imunopatološka upala krvnih žila (angiitis).
  • Sportaši koji su uključeni u intenzivnu tjelesnu aktivnost ili oni čiji je sport povezan sa udarcima u glavu (boks, nogomet, odbojka, taekwondo i drugi).

kontraindikacije

Kada se prijavljujete za pregled, osoba mora saznati pod kojim uvjetima se tomografija ne može obaviti. Unatoč svojoj relativnoj sigurnosti i bezbolnosti, postoje neki čimbenici koji zabranjuju istraživanje:

  • Dostupni metalni implantati u tijelu (magnetsko polje može lako uzrokovati njihovo pomicanje, a metal će pokvariti sliku).
  • Ugrađene hemostatske kopče u cerebralnim žilama (utjecaj magnetskog polja ih onemogućuje, što prijeti intracerebralnom ili subarahnoidnom krvarenju).
  • Prisutnost tetovaža napravljenih s bojama koje sadrže metalne čestice.
  • Prisutnost inzulinske pumpe, kohlearnih implantata, koji se mogu pogoršati zbog snažnog utjecaja magnetskih polja.

Pacijenti moraju prijaviti prisutnost jednog od tih uređaja u tijelu radiologu. Kontraindikacije za koje se ne preporučuje dijagnoza, uključuju:

  • Rana trudnoća (štetni učinak na fetus nije identificiran, ali kako bi se izbjegle negativne reakcije tijela, pregled treba uskladiti s liječnikom koji vodi trudnoću). Nakon 14 tjedana, buduće mame mogu raditi tomografiju, ali bez kontrasta. Razdoblje dojenja se ne smatra kontraindikacijom. Nakon postupka potrebno je izraziti i baciti mlijeko tijekom dana.
  • Klaustrofobija (panika i tjeskoba koja je zahvatila osobu u tunelu može biti značajna prepreka za uspješnu dijagnozu). U takvim slučajevima, on bi trebao pronaći aparat otvorenog tipa, gdje nema potrebe ulaziti u tunel i prostor oko njega bit će slobodan. Takvi se skeneri također koriste za vrlo debele ljude.

Pregled s kontrastom provodi se nakon alergijskog testa na aktivnu tvar. Nanesite gadolinij na kontrast. Povećava razliku između vlakana i čini sliku što je moguće jasnijom. Jod u svom sastavu nije, ali alergijske reakcije nisu isključene, pa je ovaj lijek kontraindiciran kod djece, trudnica i alergija.

Pripremna faza

Nije potrebna posebna priprema za tomografiju:

  • Pacijenta se odvodi u skladište, gdje skida cipele i remen (ako ima metalnu kopču), ostavlja nakit, naočale, satove, upaljače, mobilni telefon i proizvode s metalnim elementima.
  • Jedenje hrane, vode, lijekova nije zabranjeno.
  • Kada se ispituje s kontrastom, prvo se provodi krvni test kako bi se provjerilo funkcioniranje bubrega.
  • Trudnica upozorava liječnike na njihovu situaciju. Bolje je to učiniti i tijekom preliminarnog ispitivanja.
  • Ako je osoba klaustrofobična, trebala bi o tome obavijestiti osoblje. Tada će mu dati sedativni lijek.

Ako se uvede kontrast, u venu se umetne kateter, kroz koji će teći lijek. Koliko treba ući, liječnik broji, počevši od individualnih osobina pacijenta.

Postupak ispitivanja

Pacijent prelazi u zasebnu prostoriju u kojoj se nalazi oprema. Iza stakla, u drugoj sobi, postoje stručnjaci koji prate rad tomografa i računala.

  • Predmet se nalazi na stolu. Tijelo je pričvršćeno posebnim valjcima i remenima. U ruku stavljaju uređaj na koji može pritisnuti ako se iznenada osjeća loše.
  • Oprema koja prima i reflektira radio valove postavlja se oko glave.
  • Stol se povlači u mali magnetski tunel.
  • Početak postupka popraćen je klikom ili dodirivanjem signala.
  • Zvučno izolirani zračni prekidači mogu pružiti udobnost pacijentu. Neki medicinski centri imaju skenere s glazbom, omogućujući osobi da se opusti i smiri.
  • Tijekom pregleda, pacijent treba mirno leći, ne smiješiti se, ne kretati se, ne govoriti, ne kašljati.
  • U uredu za moralnu potporu dopuštena je nazočnost rodbine i prijatelja pacijenta. Također se izdaju oznake, jer je zvučni signal radnog tomografa vrlo glasan i različitih frekvencija.
  • Cijeli postupak traje oko 30-40 minuta bez kontrasta i ne više od sat vremena s kontrastom.
  • Na kraju manipulacije, stol izlazi, pacijent se oblači i odlazi. Njegovo zdravstveno stanje ne smije se mijenjati. Ako se koriste sedativi, neko vrijeme će se osjećati sediranim, ovisno o tome koliko je lijeka primijenjeno.
  • Kada nakon kontrasta osoba ima osjećaj pečenja, svrbež, mučninu i kruženje glave, vjerojatno je došlo do alergijske reakcije na kontrast. U tom slučaju morate odmah obavijestiti osoblje kako bi se stanje pacijenta moglo stabilizirati.

Rezultirajuće slike analizira radiolog specijaliziran za dekodiranje rezultata MRI snimanja glave. Nakon proučavanja slika, on donosi zaključak koji se mora dati liječniku. Rezultate možete dobiti e-poštom ili ručno, obično u roku od jednog sata.

MRI za djecu

MRI se preporučuje malim pacijentima s:

  • Sustavni bolovi u glavi, osobito ujutro.
  • Konvulzije.
  • Oštar pad vida.
  • Primjetno zaostajanje u razvoju (govor, inteligencija, fizičke abnormalnosti).
  • Epilepsija.
  • Nerazumni gubitak svijesti.

S obzirom na to da osoba nije izložena zračenju i izloženosti X-zrakama, MRI glave smatra se najprikladnijom metodom za ispitivanje djece. Da bi tomografija dala jasne slike i dopustila preciznu procjenu stanja djeteta, potrebno je unaprijed pripremiti i prilagoditi ga.

Uoči istraživanja poželjno je smiriti dijete, izbjegavati aktivne igre koje pobuđuju živčani sustav. Odmah je potrebno upozoriti dijete da će biti smješten u komoru u kojoj će biti bučno. Ako dob ispitanika nije navršila 5 godina, tomografija se izvodi pod općom anestezijom. Izbor anestezije se dogovara s liječnikom i roditeljima. Ako trebate dijagnosticirati bebu, majka ga ne može hraniti 3 sata prije zahvata, jer se anestezija obavlja na prazan želudac.

Ako liječnik preporuči pregled, a pacijent ne zna zašto i kako se vrši snimanje MRI mozga, iskusni stručnjak je dužan dati potpune informacije o postupku. Danas je to jedna od dostupnih i kvalitetnih metoda koje vizualiziraju unutarnje organe i tkiva čovjeka.

Video: Kako napraviti MRI mozga?

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

MRI mozga: što pokazuje kako se izvodi

Ljudski živčani sustav složen je element odgovoran za vitalnu aktivnost tijela. Magnetska rezonancija je među najtočnijim načinima dijagnosticiranja ovog organa. U nastavku su informacije o tome što MRI pokazuje mozgu.

Kada je pregled zakazan?

Takve metode skeniranja smatraju se jednim od glavnih problema u dijagnostici različitih bolesti. Postupak se često provodi imenovanjem specijalista. Kada pacijenti imaju odgovarajuće indikacije za to, prepisan je MRI.

Indikacije za:

  1. Postupak se mora provoditi za pacijente koji stalno imaju glavobolju, pratimo učestalost pojave bolesti, uzroke takvih poremećaja do danas nije bilo.
  2. MRI se provodi u situaciji u kojoj su bolesnici identificirani neoplazme živčanog sustava ili se pojavljuju sumnje u njihov razvoj.
  3. Postupak se često propisuje za epilepsiju, u vrijeme nastanka ili u razvoju kroničnog oblika.
  4. Za izravne indikacije za imenovanje ovih vrsta skeniranja djelomična sluha i vid, čija priroda još nije određena.
  5. Postupak se često izvodi tijekom moždanog udara, kako bi se utvrdilo stanje tijela.
  6. Indikacije za MR uključuju gubitak svijesti bez specifičnih uzroka.
  7. Indikacije za MRI uključuju meningitis u različitim oblicima i nekoliko stupnjeva razvoja.
  8. Ova vrsta dijagnoze u popisu drugih metoda može se koristiti za praćenje stanja bolesnika s Parkinsonovom i Alzheimerovom bolešću.
  9. MRI se može koristiti za utvrđivanje uzroka upale sinusa, imenovanje njihove terapije.
  10. Često se skeniranje koristi za bolesnike s multiplom sklerozom.
  11. Problemi s radom krvnih žila u različitim dijelovima tijela.

Često se dijagnostika provodi prije operacije ili nakon nje.

kontraindikacije

Bez obzira na komparativnu sigurnost takve tehnike, skeniranje elektromagnetskim valovima ima kontraindikacije.

  1. Implantirani metalni predmeti u tijelu.
  2. U prvom tromjesečju trudnoće.
  3. Bolje je odabrati alternativnu metodu CT s klaustrofobijom.
  4. MRI se ne koristi u bolesnika koji boluju od patoloških stanja hipofize.
  5. Bebe moraju skenirati s oprezom bez specifičnih indikacija. Bolesnici mlađi od pet godina ne bi trebali imati MRI.
  6. Oni koji pate od alergije ne žele kontrastno sredstvo.
  7. Ne može se izvesti kod bolesnika sa zatajenjem srca.
  8. Ako imate problema s cerebralnom cirkulacijom.

Različite metode skeniranja

Prilikom dijagnosticiranja bolesti koriste se različite metode ispitivanja pomoću tomografa. Funkcionalna dijagnostika provodi se tijekom udaraca. Na zaslonima se pojavljuje karta pojedinih regija mozga, odgovorna za različite funkcionalnosti, govor, viziju, pokret.

Slijedeći preporuke stručnjaka, pacijent treba stimulirati dotok krvi u nekoliko područja, omogućujući stručnjacima da odrede vjerojatne povrede njihovog rada.

Upotreba kontrastnog sredstva koje intravenozno ulazi u tijelo omogućuje jasno prikazivanje interesnih područja, identificiranje oštećenja tkiva, prirode tumorskih procesa, upalnih žarišta, različitih anomalija. Korištenje kontrastnog sredstva pomaže u učinkovitom skeniranju sustava opskrbe krvi u glavi.

Anketna tomografija mozga omogućuje stručnjacima da prate volumetrijsko razgranavanje organa i njegovih pojedinačnih dijelova, procese kretanja cerebrospinalne tekućine i krvi.

Skeniranje posuda unutar lubanje

Nesvjestica, vrtoglavica često uzrokuju probleme u radu krvnih žila glave. U takvim situacijama, specijalisti provode anketnu tomografiju područja unutar lubanje. Oprema MRI omogućuje praćenje kretanja krvi kao spazmodične manifestacije, određivanje spazmodičnih manifestacija, usporavanje protoka krvi.

MRI vrste

Postoji nekoliko vrsta MRI pregleda cirkulacijskog sustava u glavi:

Kod upotrebe kontrastnog sredstva, uskih žila i minimalnih defekata, jasno se prikazuju tumori. Venografija pruža cjelovitu sliku o venskom sustavu u glavi, pomaže kod moždanog udara, ozljeda, vaskularne blokade, formiranja i defekata na mjestu.

Opća angiografija koristi se za određivanje različitih vaskularnih bolesti prije i nakon operacije u intrakranijalnoj regiji.

Koje patologije mogu otkriti MRI skeniranje glave?

MRI detektira brojne bolesti živčanog sustava. Zbog toga se bolest često propisuje za trajne glavobolje, vestibularne poremećaje, neurološke simptome. Uzrok različitih sinkopalnih paroksizama ili konvulzivnih sindroma određen je MRI glave. Ova vrsta pregleda uvijek je uključena u dijagnostički protokol gore navedenih stanja.

MRI mozga otkriva takve bolesti:

  1. Upala mozga i membrana.
  2. Benigne i maligne neoplazme.
  3. Moždanog udara.
  4. Posttraumatski defekti.
  5. Demijelinizirajuće bolesti.
  6. Neurodegenerativni poremećaji.
  7. Transformacija krvnih žila kod ateroskleroze.
  8. Aneurizme.

Pripremne aktivnosti

Nije potrebna priprema za MR. Iznimka može biti dijagnoza s kontrastom. U takvoj situaciji bit će potrebno ne konzumirati hranu nekoliko sati. Nije potrebno koristiti smjer neurologa. Možete jednostavno dati sve medicinske potvrde o bolesti mozga.

Većina klinika dijagnosticira pacijente po dogovoru. Za istraživanje je poželjno koristiti odjeću u kojoj je prikladno stajati na horizontalnoj platformi. Svi metalni predmeti se najbolje uklanjaju jer su u interakciji s magnetskim poljem. Ako to nije učinjeno, magnetsko polje uzrokuje njihovo oštećenje.

Postupak pregleda ne uzrokuje bol i nelagodu. Prije pregleda djelatnik klinike savjetuje pacijenta o značajkama tomografije. Tada se pacijent nalazi na platformi koja se uvlači.

Trajanje postupka je 12-15 minuta kod visokih polja ili 20-25 minuta. Na niskom katu. Uvođenjem kontrasta razdoblje skeniranja se povećava 2 puta. Sve ovo vrijeme pacijenti će morati ostati mirni. To uzrokuje kvalitetu fotografija. U tom procesu tehničar klikne na zvuk. Iz tog razloga, u većini ustanova, za praktičnost, slušalice imaju ugodnu glazbu.

Kada se pregled provodi na bebama, roditeljima se dopušta da budu prisutni sa skenerom. Djeca i djeca mlađa od tri godine MRI se izvode anestezijom.

Nakon prestanka skeniranja potrebno je neko vrijeme da radiolog pregleda pregledane dijelove. Ovisno o ustanovi, trajanje analize može varirati. Pacijentima se daje dokumentirani zaključak, x-zrake i disk s protokolom skeniranja. Ponekad morate platiti dodatne usluge.

U pojedinim centrima provodi se konzultacija sa stručnjakom koji provodi ispit. Stručnjak treba odmah odrediti što pokazuje tomografija, gdje je bolje primijeniti s utvrđenom patologijom.

Koliko je točno skeniranje?

MR snimanje omogućuje izradu slika intrakranijalnih struktura s detaljnim detaljima. Tehnika određuje fokalne promjene manje od milimetra. To omogućuje određivanje bolnih stanja u ranim fazama obrazovanja. Tijekom tog razdoblja, medicinski postupci daju maksimalan rezultat. Određene vrste bolesti dijagnosticiraju se pomoću MRI.

Za neke pacijente, MRI se može dati kontrastno sredstvo. Sličan pregled potreban je za diferencijalnu dijagnozu i određivanje prirode fokalnih transformacija u slučajevima sumnje na malignost procesa. Za postupak se primjenjuju kontrastne tvari koje uključuju gadolinij. Pacijenti često dobro podnose kontrastne tvari, što rijetko uzrokuje nuspojave.

Točnost slike određena je klasom tomografa. Najprecizniji MRI mozga događa se s uređajima visokog polja. Oni vam omogućuju da dobijete najjasniju sliku.

Što mogu biti kontraindikacije?

Unatoč sigurnosti ovih vrsta dijagnostike, postupak je kontraindiciran za određene kategorije bolesnika:

  • trudnice;
  • feromagnetski ili elektronički uređaji ugrađuju se u tijelo;
  • klaustrofobne pacijente;
  • alergični na tvari koje sadrže gadolinij.

Preporučljivo je izvršiti tomografiju nakon savjetovanja s liječnikom specijalistom, koji će detaljno objasniti što je prikazano na slikama i dati nekoliko preporuka pacijentu.

Uređaj podsjeća na masivnu cijev okruženu magnetom, unutar koje je postavljena pomična stolna ploča na kojoj leži subjekt. Tijelo je pričvršćeno remenima i valjcima za manje pokretljivosti. Tijekom tomografije svi senzori koji percipiraju impulse su lokalizirani oko glave. Osim pacijenta u postupku tijekom dijagnoze nitko ne bi trebao biti. Radiolog treba pratiti stanje pacijenta i održavati kontakt s njim kroz poseban uređaj u tomografu.

Kako izvesti MRI studiju u mozgu: kako magnetska rezonancija glave i za što služi?

Nove metode istraživanja u medicini pomažu u pravodobnom otkrivanju ozbiljnih kršenja i ispravnom liječenju bolesnika bilo koje dobi. Jedna od tih inovacija je magnetska rezonancija mozga. Pregled ima značajne razlike u odnosu na radiografiju i kompjutorsku tomografiju, jer omogućuje dobivanje boljih informacija o stanju svih unutarnjih organa, krvnih žila, koštanog tkiva i drugih struktura. Važno je da je MRI apsolutno sigurna metoda istraživanja koja ne utječe negativno na ljudsko tijelo, pod uvjetom da su isključene sve kontraindikacije.

Što je MRI mozga?

Magnetska rezonancija mozga je neinvazivno ispitivanje koje vam omogućuje da provjerite sve strukture glave (kosti, meka tkiva, itd.) Te utvrdite ili uklonite prisutnost različitih patologija. Snažno magnetsko polje i radio valovi utječu na određeno područje, što rezultira stimulacijom "prirodnih magneta" čovjeka.

Posebni senzori bilježe sve signale i promjene koje se prenose rezanjem slika na računalo, što rezultira time da liječnik prima niz slika (frontalni, aksijalni i kosi dijelovi glave). Ova količina informacija pomaže stručnjaku da temeljito ispita proučeno područje i identificira deformirana područja.

MRI je prepoznata kao najpouzdanija metoda ispitivanja, budući da korišteni uređaj ima visoku osjetljivost, što omogućuje dobivanje visokokvalitetnih slika i otkrivanje promjena koje su nevidljive tijekom x-zraka, CT-a ili ultrazvuka. Magnetska tomografija pokazuje patološke promjene u mozgu, otkriva ozljede, ciste, neoplazme, upalne procese i druge lezije. Pregled je bezopasan za ljude, pa se može propisati ne samo za odrasle, već i za djecu, trudnice i žene tijekom dojenja.

Vrste dijagnostičkih tomografa

Tomografi za dijagnozu razlikuju se po dva pokazatelja. Ovisno o snazi ​​magnetskog polja aparata, oni se dijele na visoko polje, srednje i nisko polje. Potonje nam omogućuje procjenu samo pozitivne dinamike nakon liječenja i usporedbu veličine lezija. Kako bi se identificirali tumori i druge patologije, oni nisu prikladni.

Tomografi mogu biti otvoreni i zatvoreni. Otvoreni uređaji su niske, nemaju veliku snagu i ne daju jasnu sliku, ali za pacijente s klaustrofobijom to je jedini način da se napravi pregled. Alternativna opcija - uređaji s otvorenim krugom. Skeniranje se odvija u tunelu, kao u zatvorenom tomografu, ali je snaga magnetskog polja značajno smanjena. Izbor uređaja ovisi o tome zašto pacijent treba MRI.

Kada odrasli trebaju MRI?

MRI mozga pomaže u identifikaciji različitih patologija - tumora, kraniocerebralnih ozljeda, multiple skleroze, moždanog udara, hidrocefalusa, unutarnjeg krvarenja, deformacije krvnih žila, meningitisa i drugih. Pomoću ove metode pregledavaju se uši, oči, vizualni i slušni živci. Propisuje se i za otkrivanje bolesti i za otkrivanje izazovnih čimbenika (za edeme, apscese, infekcije). Ponekad je potrebna periodična MRI - jednom svake dvije godine, ako pacijent ima ponavljajuće obiteljske bolesti (moždani udar, srčani udar).

svjedočenje

Liječnik propisuje prolaz MRI, kada glavne metode pregleda pacijenta ne dopuštaju utvrđivanje ispravne dijagnoze i razloge koji su doveli do bolnog stanja. Često je potrebno pratiti tijek već otkrivene patologije. Indikacije za koje se stručnjak može pozvati na MRI skeniranje mozga:

  • ne prolazi ili često boli u glavi;
  • naglo pogoršanje sluha i vida;
  • gubitak koordinacije;
  • ponavljajuća bezrazložna nesvjestica;
  • konvulzije;
  • govorni i psihomotorni lag;
  • zamagljivanje svijesti (nesukladnost misli, gubitak osjetljivosti itd.);
  • ozljede i oštećenje lubanje;
  • sumnja na neoplazme (tumori mozga i susjednih tkiva);
  • pregled živčanog tkiva;
  • procjena raspona lezija (nakon srčanog i moždanog udara);
  • mijenjanje oblika i strukture krvnih žila;
  • opasnost od stvaranja multiple skleroze, krvarenja, krvnih ugrušaka;
  • promatranje nakon operacije;
  • visoki intrakranijalni tlak;
  • prirođene srčane bolesti;
  • vaskulitis.

kontraindikacije

Kao i kod bilo koje medicinske manipulacije, prije nego što napravite MRI skeniranje mozga, morate isključiti prisutnost kontraindikacija. Studija, iako bezopasna, ne može se provesti s određenim čimbenicima, ili se može provesti tek nakon posebne obuke i stvaranja povoljnih uvjeta kako se ljudsko tijelo ne bi ozlijedilo.

Kontraindikacije za MRI mozga i krvnih žila:

  • metalni implantati u tijelu pacijenta;
  • tetovaže (metalne čestice su uključene u boje);
  • trudnoća (1 trimestar);
  • klaustrofobija;
  • zatajenje srca i bubrega;
  • protetski srčani ventili;
  • stimulansi živaca;
  • težine preko 120 funti.

Kada djeca trebaju tomografiju?

Nepravilno djelovanje mozga može biti uzrokovano različitim izvorima - fetalnom patologijom, traumom rođenja i komplikacijama, toksičnim ili infektivnim učincima, tako da će točna dijagnoza pomoći u provedbi ispravnog liječenja bez narušavanja djetetova tijela. U kojim slučajevima se MRI mozga prikazuje djeci:

  • česte glavobolje;
  • kašnjenje u razvoju;
  • vježbe, popraćene štrajkovima i ozljedama;
  • problemi vida i sluha;
  • identifikacija intrauterine infekcije, ciste, hipoksije, krvarenja i drugih bolesti;
  • sumnja na prisutnost tumora i drugih patologija;
  • dijagnoza hipofize (s hormonskim poremećajima);
  • pregled krvnih žila i kranijalnih živaca (izvodi se s nesvjesticom, tupost lica).

Priprema za studiju

MRI glave je skup postupak, tako da je za dobivanje pouzdanih činjenica o stanju ovog područja potrebno provesti određenu obuku. Prije svega, obavijestite svog liječnika o bilo kakvoj šteti na području koje se istražuje, kao io prisutnosti metalnih implantata u tijelu (plombe, krunice, laparoskopske ili neurokirurške spone, fragmente rana od metaka, itd.), Mogu iskriviti djelovanje magneta, što rezultira fotografijom. će biti nejasan.

Ako je pacijent podvrgnut terapiji, možda će se morati prilagoditi. Liječnik mora biti svjestan svih kroničnih bolesti, alergija, operacija koje se izvode, trudnoće i psiho-emocionalne pozadine pacijenta. Ako se MRI ponovi, potrebno je poduzeti preliminarne rezultate kako biste procijenili dinamiku tijeka bolesti.

Neposredno prije postupka, riješite se svih ukrasa koji sadrže metale u sastavu. Odjeća također ne smije imati nikakve metalne umetke (brave, gumbe, gumbe). U nekim klinikama oni izričito nude promjenu u prostranu košulju kako bi se izbjegla interferencija s aparatom što je više moguće. Zabranjeno je ponijeti sa sobom gadgete i elektroničke kartice.

Ograničenja za jelo i piće br. Ako se tijekom tomograma planira uvesti kontrastno sredstvo, preporuča se suzdržati od jela tri do četiri sata prije njega. U svakom slučaju, trebate se posavjetovati sa specijalistom, jer će, nakon što proučite opće stanje tijela, dati pojedinačne preporuke.

Faze postupka

Postupak se odvija u nekoliko faza, ukupno vrijeme varira od 30 do 60 minuta. Rezultati se dijele gotovo odmah, opis traje oko sat vremena. Ako planirate izvršiti MRI pomoću kontrastnog sredstva, potrebno je prethodno testirati na alergijsku reakciju i proći test krvi kako biste provjerili bubrege. Propisano je točno proučavanje svih promjena u strukturi mozga i krvnih žila (osobito ako se sumnja na onkologiju). Pacijenti s klaustrofobijom ponekad se anesteziraju, ali primjenjuju se samo u ekstremnim slučajevima.

Glavne faze dijagnoze:

  • pacijent leži na pokretnom stolu;
  • tijelo je fiksirano posebnim valjcima i remenima;
  • oprema se postavlja oko glave (žice koje primaju i šalju radiovalove);
  • ako je potrebno, pacijentu se nudi da nosi slušalice ili slušalice;
  • kada primjenjuje kontrast, medicinska sestra stavlja kateter u njezinu ruku, sustav se čisti fiziološkom otopinom;
  • nakon svih važnih priprema, stol se postavlja unutar aparata tako da se glava nalazi u blizini magneta;
  • Početak studija popraćen je zvucima tapkanja (klikova), počinje pucanje.

Liječnik promatra pacijenta u susjednoj sobi kroz prozor ili putem video veze. Rezultati postupka nisu konačni, a dijagnozu postavlja liječnik specijalist nakon proučavanja povezanih čimbenika. Video ispod prikazuje korake postupka.

Osjećaji s MRI: kako izdržati postupak?

MRI ne izaziva apsolutno nikakvu bol u pacijentu, tako da nije teško izdržati je. Jedina stvar koja uzrokuje nelagodu - potreba za dugo vremena za nepomično ležanje na čvrstoj površini stola. Soba je dovoljno hladna, što je neugodan faktor.

U nekim slučajevima (uglavnom nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva) može se pojaviti napad mučnine ili povraćanja, vrtoglavica, grčevi u glavi i otežano disanje. Važno je odmah obavijestiti tehnologa o tim simptomima, pregled će biti obustavljen. Pacijentima koji se boje da će biti u ograničenom prostoru savjetuje se piti sedativ i pokušati stvoriti dobar unutarnji duh.

Oporavak razdoblje nije potrebno, nakon ankete, možete voditi normalan život, nema ograničenja u prehrani. Ako se primjenjuje anestezija, svakako slijedite preporuke liječnika. Nakon kontrasta, u rijetkim slučajevima javljaju se alergije (svrbež očiju i kože, mučnina, lokalne boli), ti simptomi su privremeni i brzo nestaju.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije