Simptomi epilepsije u odraslih: prvi znakovi

Epilepsija kao bolest poznata čovječanstvu više od nekoliko stotina godina. Ta se multifaktorijska bolest razvija pod utjecajem mnogih različitih uzroka, koji se dijele na unutarnje i vanjske. Stručnjaci iz područja psihijatrije kažu da se klinička slika može tako jasno izraziti da čak i manje promjene mogu uzrokovati pogoršanje dobrobiti pacijenta. Prema mišljenju stručnjaka, epilepsija je nasljedna bolest koja se razvija protiv utjecaja vanjskih čimbenika. Pogledajmo uzroke epilepsije u odraslih i metode liječenja ove patologije.

epilepsija je bolest živčanog sustava u kojoj pacijenti pate od iznenadnih napadaja

Uzroci epileptičkih napadaja

Epilepsija, koja se manifestira u odrasloj dobi, odnosi se na neurološke bolesti. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti, glavni zadatak stručnjaka je identificirati glavni uzrok krize. Danas su napadi epilepsije podijeljeni u dvije kategorije:

1. Simptomatski - manifestira se pod utjecajem traumatskih ozljeda mozga i raznih bolesti. Vrlo je zanimljiva činjenica da u ovom obliku patologije epileptički napad može započeti nakon određenih vanjskih pojava (glasan zvuk, jaka svjetlost).
2. Kriptogeni - pojedinačni napadi nepoznate prirode.

Prisutnost epileptičkih napadaja je jasan razlog za potrebu temeljitog dijagnostičkog pregleda tijela. Zašto postoji epilepsija kod odraslih, pitanje je toliko složeno da stručnjaci ne mogu uvijek pronaći pravi odgovor. Prema liječnicima, bolest se može povezati s organskim oštećenjem mozga. Benigni tumori i ciste koji se nalaze na ovom području najčešći su uzroci krize. Često se klinička slika povezana s epilepsijom manifestira pod utjecajem zaraznih bolesti poput meningitisa, encefalitisa i apscesa mozga.

Također treba spomenuti da takve pojave mogu biti posljedica moždanog udara, poremećaja antifosfolipida, ateroskleroze i brzog porasta intrakranijalnog tlaka. Često se epileptički napadaji razvijaju na pozadini produljene uporabe lijekova iz kategorije bronhodilatatora i imunosupresiva. Valja napomenuti da razvoj epilepsije kod odraslih može biti uzrokovan oštrim prekidom upotrebe moćnih tableta za spavanje. Osim toga, ovi simptomi mogu biti uzrokovani akutnim trovanjem tijela otrovnim tvarima, niskokvalitetnim alkoholom ili opojnim tvarima.

Priroda manifestacije

Metode i strategije liječenja odabiru se na temelju vrste bolesti. Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste epilepsije u odraslih:

• ne-konvulzivni napadaji;
• noćne krize;
• napadaji na pozadini uporabe alkohola;
• napadaji;
• epilepsije na pozadini ozljeda.

Prema mišljenju stručnjaka, postoje samo dva glavna razloga za razvoj bolesti u odraslih: nasljedna predispozicija i organsko oštećenje mozga. Na ozbiljnost epileptičke krize utječu različiti čimbenici, među kojima treba istaknuti mentalne poremećaje, degenerativne bolesti, poremećaje metabolizma, onkološke bolesti i otrovanja otrova.

Čimbenici koji izazivaju epileptičnu krizu

Epileptički napad može biti potaknut raznim faktorima koji se dijele na unutarnje i vanjske. Među unutarnjim čimbenicima treba istaknuti zarazne bolesti koje utječu na određene dijelove mozga, vaskularne anomalije, rak i genetsku predispoziciju. Osim toga, epileptička kriza može biti uzrokovana oštećenjem funkcije bubrega i jetre, visokim krvnim tlakom, Alzheimerovom bolešću i cisticerkozom. Često se simptomi karakteristični za epilepsiju javljaju zbog toksikoze tijekom trudnoće.

Među vanjskim čimbenicima, stručnjaci razlikuju akutnu intoksikaciju tijela uzrokovanu djelovanjem otrovnih tvari. Također, epileptički napad može biti uzrokovan određenim lijekovima, drogama i alkoholom. Znatno rjeđe, simptomi koji se javljaju kod oboljenja koje se liječi manifestiraju se na pozadini ozljeda glave.

Što je opasnost od napada

Učestalost epizoda epileptičke krize od posebne je važnosti u dijagnostici bolesti. Svaka slična zapljena dovodi do uništenja velikog broja živčanih veza, što uzrokuje osobne promjene. Napadi epilepsije u odrasloj dobi često uzrokuju promjene u karakteru, nesanici i problemima s pamćenjem. Epileptički napadaji, koji se javljaju jednom mjesečno, rijetki su. Prosječna učestalost epizoda je oko tri u roku od trideset dana.

Epileptički status se dodjeljuje pacijentu u prisutnosti stalne krize i odsutnosti "laganog" jaza. U slučaju kada trajanje napada prelazi trideset minuta, postoji visok rizik od razvoja katastrofalnih posljedica za tijelo pacijenta. U takvoj situaciji morate odmah pozvati hitnu pomoć, obavještavajući dispečera o bolesti.

Najkarakterističniji simptom ove bolesti je konvulzivni napad.

Klinička slika

Prvi znakovi epilepsije kod odraslih muškaraca najčešće se manifestiraju u latentnom obliku. Često, pacijenti padaju u drugu zbrku, praćenu provjerom nekontroliranih pokreta. U pojedinim fazama krize pacijenti mijenjaju percepciju mirisa i okusa. Gubitak komunikacije sa stvarnim svijetom dovodi do niza ponavljajućih gesta. Treba napomenuti da iznenadni napadi mogu uzrokovati ozljede, što će negativno utjecati na pacijentovo zdravlje.

Među očitim znakovima epilepsije trebali bi biti povećanje zjenica, gubitak svijesti, tremor udova i napadaji, neselektivne geste i geste. Osim toga, tijekom akutne epileptičke krize javlja se nekontrolirano kretanje crijeva. Razvoju epileptičkog napadaja prethodi osjećaj pospanosti, apatije, teškog umora i problema s koncentracijom. Ovi simptomi mogu biti privremeni ili trajni. Na pozadini epileptičkog napada, pacijent može izgubiti svijest i izgubiti pokretljivost. U takvoj situaciji dolazi do povećanja tonusa mišića i nekontroliranih grčeva u nogama.

Značajke dijagnostičkih aktivnosti

Simptomi epilepsije u odraslih su toliko izraženi da je u većini slučajeva moguće napraviti ispravnu dijagnozu bez upotrebe složenih dijagnostičkih metoda. Međutim, obratite pozornost na činjenicu da pregled ne bi trebao biti prije dva tjedna nakon prvog napada. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti vrlo je važno identificirati odsutnost bolesti koje uzrokuju slične simptome. Bolest se najčešće javlja kod osoba koje su dosegle starije osobe.

Epileptički napadaji kod osoba u dobi od trideset do četrdeset i pet godina opaženi su samo u petnaest posto slučajeva.

Da biste utvrdili uzrok bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će ne samo pripremiti anamnezu, već i provesti temeljitu dijagnozu cijelog organizma. Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik je dužan proučiti kliničku sliku, identificirati učestalost napadaja i provesti magnetsku rezonanciju mozga. Budući da, ovisno o obliku patologije, kliničke manifestacije bolesti mogu značajno varirati, vrlo je važno provesti sveobuhvatni pregled tijela i identificirati glavni uzrok razvoja epilepsije.

Što učiniti za vrijeme napada

S obzirom na pojavu epilepsije u odraslih, posebnu pozornost treba posvetiti pravilima prve pomoći. U većini slučajeva napad epilepsije potječe od grčenja mišića, što dovodi do nekontroliranih pokreta tijela. Često u sličnom stanju pacijent gubi svijest. Pojava gore navedenih simptoma je dobar razlog za kontaktiranje hitne pomoći. Prije dolaska liječnika, pacijent bi trebao biti u horizontalnom stanju, sa spuštenom glavom ispod samog tijela.

Tijekom napada epileptičar ne reagira ni na najjače podražaje, zjenice ne reagiraju na svjetlost.

Često su epileptički napadaji popraćeni napadima povraćanja. U tom slučaju, pacijent bi trebao biti u sjedećem položaju. Vrlo je važno podržati epileptičku glavu kako bi se spriječilo da povraćanje uđe u dišne ​​organe. Nakon što se pacijent oporavi, treba mu dati malu količinu tekućine.

Tretman lijekovima

Kako bi se spriječio povratak sličnog stanja, vrlo je važno ispravno pristupiti problemu terapije. Kako bi se postigla dugotrajna remisija, pacijent mora dugo uzimati lijekove. Korištenje lijekova samo u trenucima krize - neprihvatljivo je zbog velikog rizika od komplikacija.

Uporaba moćnih lijekova koji zaustavljaju razvoj napadaja moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim promjenama koje se odnose na zdravstveno stanje. Većina pacijenata uspijeva izbjeći ponovnu epileptičnu krizu zahvaljujući pravilno odabranim lijekovima. U ovom slučaju, prosječno trajanje remisije može doseći pet godina. Međutim, u prvoj fazi liječenja vrlo je važno odabrati pravu strategiju liječenja i držati se nje.

Liječenje epilepsije uključuje pažnju liječnika o stanju pacijenta. U početnoj fazi liječenja, lijekovi se koriste samo u malim dozama. Samo u slučaju kada uporaba lijekova ne pridonosi pozitivnom trendu, dopušteno je povećanje doze. Kompleksno liječenje parcijalnih napada epilepsije uključuje lijekove iz skupine fonitoina, valproata i karboksamida. Kod generaliziranih epileptičkih napadaja i idiopatskog napada, bolesniku se propisuje valproat zbog blagog učinka na tijelo.

Prosječno trajanje terapije je oko pet godina redovitog uzimanja lijekova. Liječenje je moguće prekinuti samo ako tijekom navedenog razdoblja nema nikakvih manifestacija karakterističnih za bolest. Budući da se snažni lijekovi koriste tijekom liječenja oboljenja koje se razmatra, liječenje treba završiti postupno. Tijekom proteklih šest mjeseci uzimanja lijekova, doza se postupno smanjuje.

Epilepsija dolazi od grčke epilepsije - "uhvaćena, iznenadjena"

Moguće komplikacije

Glavna opasnost od epileptičkih napadaja je jaka depresija središnjeg živčanog sustava. Među mogućim komplikacijama ove bolesti treba spomenuti mogućnost povratka bolesti. Osim toga, postoji opasnost od razvoja aspiracijske pneumonije, u pozadini prodiranja povraćanja u dišne ​​organe.

Napad napadaja tijekom usvajanja vodnih postupaka može biti fatalan. Također treba naglasiti činjenicu da epileptički napadaji tijekom trudnoće mogu negativno utjecati na zdravlje buduće bebe.

pogled

S jednom pojavom epilepsije u odrasloj dobi i pravodobnim liječenjem za medicinsku njegu možemo govoriti o povoljnoj prognozi. U oko sedamdeset posto slučajeva, pacijenti koji redovito koriste posebne lijekove, postoji dugotrajna remisija. U slučaju kada se kriza ponovi, pacijentima se propisuju antikonvulzivni lijekovi.

Epilepsija je ozbiljna bolest koja pogađa živčani sustav ljudskog tijela. Kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice za organizam, potrebno je maksimalno usmjeriti pozornost na vlastito zdravlje. Inače, jedan od epileptičkih napadaja može biti fatalan.

Epilepsija - znakovi i simptomi prema dobi

Epilepsija je jedna od najčešćih bolesti središnjeg živčanog sustava.

Najprepoznatljiviji simptom "epilepsije" su iznenadni epileptički napadi, praćeni ili ne praćeni gubitkom svijesti.

Zanimljivo je da prvi znakovi epilepsije variraju ovisno o dobi i spolu osobe. Da biste što prije prepoznali bolest, trebate se upoznati s njezinim karakterističnim simptomima.

Simptomi bolesti

Znakovi epilepsije određeni su onim dijelovima mozga u kojima dolazi do patološkog iscjedka. Simptomi se obično pojavljuju u kršenju onih funkcija za koje su odgovorna zahvaćena područja mozga.

U epilepsiji se promatra abnormalno visoka električna aktivnost živčanih stanica mozga.

Bolest se odlikuje pojavom poremećaja u kretanju, problemima govora, disfunkcijom mentalnih procesa, smanjenjem ili povećanjem tonusa mišića. Koji je najkarakterističniji klinički znak epilepsije? Prvi znakovi epilepsije kod djeteta razlikuju se od manifestacija ove bolesti kod odraslih.

Kod žena

Simptomi epilepsije kod žena karakteriziraju gubitak svijesti, otvrdnjavanje mišića i napetost tijela.

Onda žena padne i udovi joj udovi. Kod nekih bolesnika uočava se nenamjerno pražnjenje mjehura i crijeva.

Velike konvulzivne napade opljačkaju pacijenta ogromnom količinom energije: kad se probudi, osjeća se slabom, iscrpljenom, dezorijentiranom. Neke žene prestaju priznavati rođake i ne razumiju što im se dogodilo. Napad amnezije može trajati nekoliko minuta ili nekoliko sati.

Što se tiče malih konvulzivnih i žarišnih napadaja, njihove su manifestacije slične: za njih je karakteristična kratkotrajna i neprimjetna deaktivacija svijesti. Gubitak dodira sa stvarnošću može biti popraćen neočekivanim gutanjem, sisanjem ili žvakanjem.

Neki pacijenti imaju glavu, drhtanje trepavica, trzanje mišića na licu. Ponekad se ti napadaji ponavljaju nekoliko puta dnevno, nezapaženo od same žene i ljudi oko nje.

Odvojeno, potrebno je izdvojiti psihomotorične konvulzivne napadaje, koji potječu iz temporalnog režnja mozga, a zatim se proširiti na ostatak.

Takvim napadima u pravilu prethodi aura - stanje koje ukazuje na skori napad.

Pacijent može iskusiti halucinacije (povezane s mirisom, vidom, sluhom), tjeskobom ili strahom, osjetiti mučninu, slabost, vrtoglavicu, potrebu za pražnjenjem.

Sam zapljenu karakterizira kratkotrajni gubitak svijesti i počinjenje ponavljajućih akcija koje drugima izgledaju besmisleno. Kada se probudila, žena djelomično gubi sjećanje i ne pamti ništa, osim stanja koje je prethodilo napadu.

Kod muškaraca

Prvi znakovi epilepsije kod odraslih muškaraca ne razlikuju se od znakova epilepsije kod žena. Jedini simptom koji se snažnije manifestira kod predstavnika jačeg spola jest kršenje spolne funkcije. Čovjek koji pati od "pada" ima smanjenje libida, pogoršanje erekcije.

Kod djece

Roditelji koji su u djeteta primijetili prvi znak epilepsije, ova manifestacija možda nije malo zastrašujuća.

Napade kod adolescenata i djece karakteriziraju:

• ritmičke i neprirodne konvulzije;
• napetost mišića;
• periodični gubitak svijesti;
• nevoljna stolica, mokrenje;
• valjanje očiju;
• respiratorna insuficijencija;
• izvršavanje nekontroliranih pokreta i radnji.

Simptomi epilepsije u dojenčadi (djece mlađe od 2 godine), predškolske djece, školske djece i adolescenata teško je identificirati, jer konvulzije nisu karakteristične za određene oblike epilepsije. Porazom pojedinih dijelova mozga ili moždane kore, grčevi ne pokrivaju cijelo tijelo, već odvojene donje ili gornje udove.

Prvi simptomi epilepsije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi: u školskoj djeci, predškolskoj dobi, pa čak i kod novorođenčadi. Nastavnici moraju slijediti desetke djece, pa je vjerojatnost da će učitelj primijetiti suptilni konvulzivni napad smanjen na nulu.

U ovom obliku bolesti, kao što je temporalna epilepsija, simptome karakteriziraju febrilni napadi. Promatrao je ove znakove epilepsije u djece mlađe od godinu dana, te u dobi od 6 godina.

uzroci

Epilepsija se može naslijediti (ponekad nakon nekoliko generacija). Osobama s "lošim" nasljeđem nedostaje organsko oštećenje mozga, ali postoji specifična neuronska reakcija. Napadaji u ovom obliku epilepsije javljaju se spontano, bez vidljivog razloga.

Dodatni uzroci bolesti uključuju:

• prošlih virusnih bolesti;
• intoksikacija;
• trenutni upalni procesi;
• hipoksija mozga;
• ciste i tumori;
• kongenitalne malformacije mozga.

Epileptička psihoza

Epileptička psihoza odnosi se na uobičajene kliničke manifestacije epilepsije.

Ove manifestacije su akutne i kronične.

Prve su prolazne prirode, druge se promatraju tijekom nekoliko godina i karakteristične su za kasne faze bolesti.

Epileptička psihoza je otkrivena u 2,5 do 5 posto ljudi s dijagnozom "epilepsije".

Osobnost se mijenja

Promjene osobnosti u bolesnika s epilepsijom, kao iu slučaju psihoze, određuju se trajanjem bolesti i ozbiljnošću simptoma.

Osobe s promjenama osobnosti usporile su mentalne procese. Pacijenti postaju temeljiti, ne vide razliku između glavnog i sekundarnog, koncentriraju se na manje pojedinosti.

Razgovor s liječnikom s takvim pacijentima može trajati dugo vremena. Liječnik obično pokušava prebaciti pažnju pacijenta s manje na glavnu, ali ti pokušaji završavaju neuspjehom.

Pacijent nastavlja savijati liniju, kaže da mu je stalo, povremeno unosi sve više i više novih detalja u razgovor. Stručnjaci opisuju mišljenje takvih pacijenata kao "labirint".

dijagnostika

Dijagnoza zauzima važno mjesto u liječenju bolesti, pa svaki oblik epilepsije zahtijeva određenu terapiju.

Glavne metode dijagnosticiranja epilepsije uključuju elektroencefalografiju, MRI i CT.

Standardna metoda snimanja EEG-a traje oko četvrt sata, međutim, prema mišljenju stručnjaka, najinformativniji je EEG nadzor tijekom jednog do dvanaest sati, uključujući razdoblja spavanja i budnosti.

Korisni videozapis

O prvim znakovima epilepsije kod odraslih i djece na TV emisiji "Živite zdravo!" S Elena Malysheva:

Kako prepoznati epilepsiju, ako se simptomi razlikuju od tipičnih manifestacija?

Takva dobro poznata neurološka bolest, kao što je epilepsija, vrlo je lako prepoznati po očitim konvulzivnim napadajima. Međutim, epileptički napadaji u različitim oblicima bolesti vrlo su različiti. I nije svaka osoba u stanju posumnjati na prisutnost bolesti, ako su znakovi epilepsije jedva primjetni. Budući da je bolest kronična, simptomi napredovanja bolesti mogu varirati i manifestirati se u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Kako odrediti pojavu epilepsije, kada bolest tek počinje? Koji su opći epileptički simptomi?

Prvi znanstvenici bolesti

Većina ljudi postaje svjesna svoje bolesti nakon prvog napada. Naravno, također se događa da epilepsija počinje spontano i brzo se razvija. Ovaj početak bolesti najčešće je povezan s traumatskim događajima, kao što su traumatska ozljeda mozga ili teška neuroinfekcija. Međutim, kako prepoznati epilepsiju na vrijeme, ako nema očitih znakova? U mnogim slučajevima, početak bolesti se može posumnjati nekoliko mjeseci ili čak godina prije prvog napada. Takvi prekursori mogu biti različiti poremećaji spavanja u kombinaciji s glavoboljama, što se s vremenom pogoršava. Događa se da osoba u bolnoj fazi ima česte vrtoglavice i bljeskove straha različitih stupnjeva. U djece, prije početka bolesti, može se uočiti određena mentalna nestabilnost, iznenadni napadi smijeha i plača, noćne more. Mnogi ljudi mnogo prije prve konvulzije osjećaju stalnu anksioznost, doživljavajući epizode nerazumne razdražljivosti ili ljutnje, razdoblja uznemirenog ili depresivnog stanja. Samo po sebi, vrtoglavica ili bilo koji drugi simptom sam po sebi ne ukazuje na pojavu epilepsije, međutim njihova kombinacija i postupno povećanje dovode do sumnje da se bolest približava.

Simptomi početne faze

Sorta opisana u ICD-10 oblicima bolesti uključuje različite mogućnosti za razvoj epilepsije u odraslih i djece. Ponekad može početi s napadima migrene i vrtoglavice, koje se na kraju pretvaraju u epileptičke napade različite težine. Bolest se može pojaviti kao privremeni mentalni poremećaj. Kod ljudi se promatraju disforija različitog stupnja, zamračenje svijesti i druge mentalne promjene. Sve to može biti popraćeno motoričkim poremećajima, epidemijama agresije, raznim obmanljivim manifestacijama. U ranim stadijima bolesti često se pojavljuju halucinacije, koje često dovode u zabludu liječnika u dijagnozi. Djeca na početku bolesti mogu osjetiti određeno zaostajanje u učenju. Čak i prije pojave konvulzivnih napadaja, osoba može patiti od povremenih povraćanja, glavobolja, naglog porasta tjelesne temperature i vrtoglavice. Kada bolest tek počinje i nastavlja se u blagom stupnju, osoba često pokazuje takve simptome kao što su iznenadni napadi straha, poremećaji raspoloženja različitih stupnjeva, niska razina glukoze u krvi (hipoglikemija) i pretjerano znojenje. Pacijenti s takvim simptomima rijetko se dijagnosticiraju prije pojave očitih epileptičkih napadaja.

Simptomi maskirane epilepsije

U nekim slučajevima, bolest se općenito može pojaviti bez konvulzivnih napadaja. Takva skrivena ili maskirana epilepsija kod odraslih često počinje s običnom vrtoglavicom i nastavlja se kao mentalni poremećaj, pa se ponekad naziva i mentalnim. Napadi često imaju prirodu govora ili psihosenzornih poremećaja. Kod latentne epilepsije, osoba doživljava različite vrste nelagode u trbuhu i crijevima, može patiti od proljeva, nadutosti. Ponekad pacijent ima nagli gubitak apetita ili, naprotiv, jak osjećaj gladi. S maskiranim oblikom bolesti kod ljudi mogu se pojaviti kratke epizode paralize jedne polovice tijela. Povremeno se jedini klinički znak epilepsije u odraslih ponavlja, obilno znojenje u glavi i licu. Napadi latentne epilepsije manifestiraju se spaljivanjem, povlačenjem, pritiskanjem bolnih osjeta različitih stupnjeva, popraćenih negativnim emocijama. Dugi niz godina ovaj oblik bolesti može pratiti samo epizode vrtoglavice, ponekad s blagim halucinacijama. Kod maskirane epilepsije pacijent može povremeno doživjeti kraće periode gubitka svijesti (izostanaka).

Razvoj simptoma kako bolest napreduje

Postoji nekoliko mogućnosti za razvoj bolesti. Može se početi generaliziranim konvulzivnim napadima, nakon čega se mnogi mjeseci ili čak godine drugi znakovi epilepsije uopće ne pojavljuju. Već nakon drugog slučaja napadaji postaju učestaliji. Događa se da bolest započinje često ponovljenim napadima generalizirane prirode visokog stupnja intenziteta. Druga varijanta razvoja bolesti - s malim epileptičkim napadajima, koji se postupno povećavaju i ulivaju u velike konvulzivne napadaje lokalne prirode. Neki oblici epilepsije dugo se manifestiraju samo sa simptomima kao što su vrtoglavica, lagane halucinacije ili apscesi. Intenzitet razvoja bolesti, težina napadaja i povećanje simptoma pojedinačno za svaki pojedini slučaj. Poremećaji svijesti u tijeku bolesti, u pravilu, postupno rastu iz blagog oblika u potpuni gubitak za određeno vrijeme. Kod muškaraca je učestalost napada obično veća. Popratni simptomi kao što su halucinacije i vrtoglavica postaju intenzivniji tijekom vremena. Epilepsija u žena može imati perkolacijske značajke povezane s cikličkim endokrinim promjenama, kada se tijekom razdoblja mjesečne vrtoglavice pogoršavaju napadi i drugi epileptički simptomi.

Konvulzivni simptomi

Napadaji su najpoznatiji simptom epilepsije u odraslih i djece, čime se lako identificira i dijagnosticira bolest. Konvulzivne manifestacije su različite prirode, ponekad su jedva primjetne i ne utječu na um, u drugim situacijama konvulzije su generalizirane i utječu na cijeli mišićni sustav.

U epilepsiji se javljaju sljedeći konvulzivni simptomi:

• Tonic blijedi. Dugotrajna napetost mišića cijelog tijela ili grč pojedinih mišićnih skupina. U generaliziranoj verziji konvulzije se nastavljaju valjanjem očiju.
• Klonični trzaj. Spontane ritmičke brze konvulzivne kontrakcije mišića. Grčevi mogu imati i lokalno (trzanje pojedinih udova, kapke, prste) i generalizirano.
• Toničko-klonične konvulzije. Najčešće konvulzivne manifestacije u epilepsiji. Počnite s napetošću mišića nakon čega slijedi grčenje.
• Mioklonične konvulzije. To su vrlo kratke iznenadne konvulzivne kontrakcije, najčešće fleksorske prirode, koje se ponekad događaju u vrsti trzanja. Obično se takvi grčevi javljaju noću i kod djece.
• Rijetki konvulzivni simptomi. To su nagli pokreti nalik mrazu u različitim skupinama mišića, tetaničke konvulzije okcipitalne i leđne mišićne regije, koreična hiperkineza - posebna vrsta kloničkih konvulzija - brzo nepravilno trzanje jezika, uši, usne, kapci.

Nekonvulzivne manifestacije

Otprilike polovica slučajeva bolesti počinje ne s konvulzijama, nego s nekonvulzivnim simptomima. Nakon toga mogu se dodati razni motorički poremećaji, lokalne ili generalizirane konvulzije, kao i epizode poremećaja svijesti.

Sljedeće ne-konvulzivne manifestacije karakteristične su za epilepsiju:

• poremećaj spavanja, noćne more, vitla, razgovor, plakanje u snu, somnambulizam, noćna enureza;
• razni vegeto-visceralni fenomeni, podrigivanje, poremećaji srčanog ritma, mučnina, epizode vrućice;
• iznenadna buđenja praćena osjećajem straha, ubrzanim otkucajima srca i znojenjem;
• visoka osjetljivost, prevalencija depresivnog raspoloženja, slabost, umor, razdražljivost, ranjivost;
• napadi gubitka svijesti, ponekad s povredom statike i pada, derealizacijom, halucinacijama, osjećajem deja vu, bljedilo kože;
• slaba sposobnost fokusiranja pažnje, smanjena aktivnost i uspješnost;
• glavobolja, vrtoglavica, letargija ujutro, oštećenje pamćenja, amnezija, osjećaj buke u glavi;
• spori govor, motorička retardacija (često samo u snu), napadi krutosti, poremećaj kretanja očne jabučice.

Znakovi napada

Svaki epileptik s iskustvom već zna kako predvidjeti početak epileptičkog napadaja na simptome aure. Aura se ponekad pojavljuje u sekundama, a ponekad i nekoliko sati prije napada. Sposobnost prepoznavanja znakova aure pomaže u sprječavanju takvih problema kod odraslih i djece kao padova, udaraca i drugih ozljeda koje mogu biti posljedica iznenadnog napadaja. Aura se manifestira na različite načine. Može imati somatosenzornu prirodu - guščje bumps, trnci, ukočenost, svrbež. Vizualna aura sastoji se od jednostavnih halucinacija. Takve halucinacije najčešće se pojavljuju kao svjetlosne točke. Ponekad odrasli također imaju složene halucinacije u obliku životinja, predmeta, ljudi i prostornih distorzija. Okus i mirisna aura manje su uobičajeni, manifestiraju složene senzacije okusa i čudne mirise. Slušna aura može biti popraćena tako jednostavnim halucinacijama kao što su buka, prigušeni zvukovi. Ponekad postoje složenije slušne halucinacije, kao što su glasovi ili glazba. Znakovi aure mogu biti vrtoglavica, nelagoda u trbuhu, prsima, grlu. Epizode iluzija, deja vu i drugi poremećaji opažanja odnose se na mentalne aure, zajedno s kojima se mogu promatrati auditivne i vizualne halucinacije.

Kako se epilepsija liječi u početnoj fazi

Svaka stota osoba pati od toga. Uzroci su najčešće ozljede mozga.

Ozljeda uzrokuje oštećenje korteksa i donjih slojeva mozga. U oštećenom području razvija se fokus uzbude. To se završava formiranjem ožiljka ili šupljine ispunjene tekućinom. U tom je slučaju poremećena mikrocirkulacija krvi i limfe, a liječnik postavlja dijagnozu ciste mozga. Akutni edem i iritacija živčanih stanica motornog područja povremeno se spajaju, što dovodi do konvulzivnih kontrakcija mišića i gubitka svijesti. Napad završava inhibicijom moždane kore i dubokog sna. Da bi se smanjio fokus uzbuđenja i smanjili napadi, liječnik propisuje antikonvulzivno, protuupalno, kao i poboljšanje lijekova za mikrocirkulaciju krvi. Nažalost, pacijenti s epilepsijom često se sami prilagođavaju ovom liječenju, jer se boje straha od nuspojava. Oni stvarno obiluju. Ali epilepsija je teška bolest. A da bismo bili tretirani, ako smo već postavili takvu dijagnozu, moramo ozbiljno. Što učiniti?
1. Nakon što se ustanovi dijagnoza epilepsije, liječenje treba odmah početi izbjegavati napredovanje bolesti i spriječiti daljnje napade.
2. Namjestite na činjenicu da trebate uzimati lijekove dugo vremena. Odbijanje lijekova bez znanja liječnika može uzrokovati oštro pogoršanje zdravlja, dobitak i povećane napadaje.
3. Liječnik propisuje lijekove pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o tome kako se napadaji pojavljuju. Ono što je pomoglo može biti štetno za drugog pacijenta. Dakle, nema amatera!
4. Doza lijeka ovisi o učestalosti napadaja, trajanju bolesti, starosti i težini pacijenta. I također o tome kako nosi određenu drogu. Cilj liječenja: s minimalnim brojem lijekova i minimalnim dozama kako bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, odnosno potpuni nestanak napadaja ili njihovo značajno smanjenje.
5. Ako liječenje ne pomogne ili su nuspojave lijekova vrlo izražene, one se zamjenjuju drugim. Ali to bi trebalo raditi postupno i bolje u bolnici.
6. Ako liječenje daje dobre rezultate, manje napada, a zatim smanjiti dozu lijekova. Ali opet to rade pažljivo, postupno, pod kontrolom elektroencefalografskog pregleda.
7. Potrebno je pratiti ne samo mentalno, već i fizičko stanje pacijenta, redovito se podvrgavati testovima krvi i urina, kako ne bi propustili pojavu druge bolesti i pravovremeno prilagodili prehranu.
8. Kako ne bi izazivali napade, važno je izbjeći sve čimbenike i situacije koje izazivaju napad: alkohol, pregrijavanje na suncu, kupanje u kadi ili u hladnoj vodi ljeti, osobito u rijeci, u moru, a ne u zagušenoj prostoriji. Fizički i mentalni napor je također štetan za osobe s epilepsijom.

Nakon srčanog udara...

Amanita se također liječi

A starica još uvijek živi

Moja kćer ima simptomatsku epilepsiju već 5 godina. Nakon 1 godine i 2 mjeseca, nakon cijepljenja, oboljela je od meningo-encefalitisa. liječili smo je toliko vremena, ali nema smisla - bolesti otporne na farmako. Što da radimo?

Bok Živimo u Grčkoj mnogo godina i otkrili smo početnu fazu epilepsije u mojoj ženi. Napadi još nisu došli. Liječnik je rekao da je to zbog živčanog sloma, vrlo je loše spavati i lako se uzbuđuje kad prigovorite.

Prvi znakovi i simptomi epilepsije

Epilepsija je dugo poznata bolest, praćena paroksizmalnim grčevima u kojima osoba gubi svijest i samokontrolu.

Prvi znakovi bolesti

Neki simptomi epilepsije mogu se pomiješati s pojavom drugih bolesti živčanog sustava, kao što je shizofrenija. Ljudi koji pate od ove bolesti najčešće informiraju druge o dijagnozi, jer znaju da im je možda potrebna pomoć. Pacijent s epilepsijom nije agresivan i bezopasan za druge. Ponekad se ponašanje osobe u razdoblju prije napada mijenja u razdražljivo ili otuđeno, apetit nestaje i to naglo pogoršanje raspoloženja i otuđenosti može poslužiti kao prvi znak epilepsije. Ali najčešće, osobe s epilepsijom su društvene, aktivne, dobronamjerno raspoložene prema drugima i nemaju drugih mentalnih abnormalnosti.

Glavni simptomi bolesti su sljedeće manifestacije:

• ponavljajući konvulzivni pokreti;
• gubitak svijesti;
• nedostatak odgovora na podražaje;
• opuštanje glave;
• grčevi cijelog tijela;
• salivacija.

Simptomi epilepsije kod muškaraca gotovo su isti kao kod žena i djece. U starijoj dobi, sliku bolesti pogoršavaju komorbiditeti i opće slabljenje tijela. Smatra se da se kod muškaraca bolest često javlja s blagim simptomima. Kod žena ti znakovi nemaju nikakvih značajki i nisu različiti.

Pomognite pacijentu

Pacijentu koji boluje od epilepsije potrebna je pomoć tijekom napadaja - mora se osigurati da pacijent nije ozlijeđen, na primjer, ne pada s stolice, itd., Te također u slučaju teških napadaja, pacijentov larinks treba pratiti - kada je glava bačena unatrag i tijekom grčevitih mišića, pacijentov jezik može baciti u grlo i odrezati pristup zraka. To je jedna od najčešćih manifestacija epilepsije u odraslih. U tim slučajevima pacijentu treba pomoći pomoć prisutnih osoba. To bi trebala biti čista žlica ili rupčić za pritiskanje pacijentovog jezika u ispravnom položaju do kraja napada.

Napad može trajati od nekoliko sekundi do 10 minuta, može biti popraćen kratkotrajnom paralizom mišića i, kao posljedica, gušenjem. U tom slučaju, pacijentu se može odmah zatražiti kvalificirana medicinska pomoć.

U početnom stadiju epilepsije simptomi napada mogu se zamijeniti sa znakovima drugih bolesti. Primjerice, trzanje mišića lica prati mnoge živčane bolesti. U pravilu, ako ljudi primijete bilo kakve povrede slične epilepsiji, odmah odlaze liječnicima. Stručnjaci za kvalificirane simptome mogu lako uspostaviti dijagnozu epilepsije u odraslih i djece.

Uzroci bolesti

Uzrok bolesti može biti ponajprije kranijalna trauma ili pacijentova operacija u području moždane kore, kraniotomija, a onda govorimo o simptomima posttraumatske epilepsije. Uzrok može biti i:

• odgođena virusna bolest;
• tumor mozga ili trenutni upalni proces;
• pretrpio moždani udar;
• abnormalan razvoj mozga od rođenja, hipoksija u mozgu.

Ponekad rođaci pate od epilepsije, prema statistikama, stopa incidencije doseže 40, nije uvijek moguće utvrditi očite uzroke bolesti.

Različiti oblici epilepsije

Epileptički napadaji ne prate uvijek bolest, osobito je teško otkriti znakove bolesti kod novorođenčadi. U slučaju sumnje na epilepsiju, dijete treba provesti niz ozbiljnih pregleda, a teško je provesti elektroencefalogram novorođenčetu. Znakovi bolesti novorođenčadi također mogu biti odsutni uz prisutnost same patologije, a uvjeti bliski napadima su nevjerojatno teški.

Kod žarišne simptomatske epilepsije, kada je zahvaćen samo dio mozga, a ne cijeli mozak, konvulzivni pokreti se ne pojavljuju nužno, a napad može trajati od 5 do 30 sekundi. Karakterizira ga povećani pritisak, povišena tjelesna temperatura, povećan broj otkucaja srca, ali to je vrlo teško uočiti kod bebe.

Liječnici dijele epilepsiju na tri oblika:

• žarišna;
• djelomična;
• generalizirati.

Kod djece u ranoj dobi češće se otkriva fokalni oblik epilepsije, pri čemu je poremećen dotok krvi u jedan dio mozga. Pravovremena dijagnoza i daljnja borba s bolešću omogućuju osobi da vodi pun život. Simptomi ove bolesti kod adolescenata često mogu biti zamagljeni, implicitni, zbog prirode ponašanja i potpuno prirodnih strahova pacijenata koji izgledaju loše ili čudno. Pomoć adolescentima trebaju pružati kvalificirani liječnici, kao i psiholozi, u nastojanju da se pomogne mladim ljudima da se prilagode normalnom životu u vanjskom svijetu.

Simptomatska epilepsija je sekundarni tip bolesti, uzrokovana je oštećenjem strukture mozga i može biti generaliziranog ili lokaliziranog oblika.

U skladu sa zonom oštećenja područja mozga, postoje: temporalna epilepsija, frontalni, parijetalni i zatiljni režnjevi. Simptomi privremene epilepsije su pojava halucinacija, gubitak svijesti, ponavljajući automatski pokreti mišića lica i ruku i udova.

Postoji oblik epilepsije, koji se naziva noćni, javlja se kada se razvije frontalni oblik bolesti i, srećom, može s vremenom zacijeliti. Simptomi noćne epilepsije mogu biti različiti, to su česti, ponavljajući ritmički pokreti, trzanje mišića, govor i hipnoterapija, kao i mnogi drugi znakovi živčanih reakcija. Noćna epilepsija koja se pojavila kod djece može s vremenom proći bez traga s razvojem moždane kore.

Komplikacija kroničnog alkoholizma je alkoholna epilepsija, čiji se simptomi donekle razlikuju od drugih vrsta bolesti. Pacijent je u bolovima u udovima, agresivan i nadražen. Napadi su često popraćeni halucinacijama. Ostali simptomi alkoholne epilepsije slični su manifestacijama drugih oblika epilepsije, a ako se ne liječe, bolest se može pretvoriti u kronični oblik.

Epilepsija - uzroci, simptomi i liječenje u odraslih

Što je to: epilepsija je mentalni živčani poremećaj koji se odlikuje ponavljajućim napadajima i popraćen je različitim parakliničkim i kliničkim simptomima.

U isto vrijeme, u razdoblju između napada, pacijent može biti potpuno normalan, ne razlikuje se od drugih ljudi. Važno je napomenuti da jedan napad još nije epilepsija. Osobi se dijagnosticira samo kada su najmanje dva napadaja.

Bolest je poznata iz drevne literature, spominju je egipatski svećenici (oko 5000 godina prije Krista), Hipokrat, liječnici tibetanske medicine, itd. U CIS-u se epilepsija naziva "epilepsijom" ili jednostavno "epilepsijom".

Prvi znakovi epilepsije mogu se pojaviti u dobi od 5 do 14 godina i imaju rastući karakter. Na početku razvoja, osoba može imati blage napade s intervalima do 1 godine ili više, ali s vremenom se učestalost napada povećava iu većini slučajeva doseže nekoliko puta mjesečno, a njihova se priroda i ozbiljnost također mijenjaju s vremenom.

razlozi

Što je to? Uzroci epileptičkog djelovanja u mozgu, nažalost, još nisu dovoljno jasni, ali su vjerojatno povezani sa strukturom membrane moždane stanice, kao i s kemijskim svojstvima tih stanica.

Epilepsija je klasificirana jer se javlja kod idiopatske (ako postoji nasljedna sklonost i nema strukturnih promjena u mozgu), simptomatsko (kada se detektira strukturni defekt mozga, na primjer, ciste, tumori, krvarenja, malformacije) i kriptogene (ako nije moguće utvrditi uzrok bolesti) ).

Prema podacima SZO-a u svijetu, oko 50 milijuna ljudi pati od epilepsije - to je jedna od najčešćih neuroloških bolesti na globalnoj razini.

Simptomi epilepsije

U epilepsiji se svi simptomi javljaju spontano, rjeđe izazvani svijetlim treptanjem, glasnim zvukom ili groznicom (porast tjelesne temperature iznad 38 ° C, praćen zimicama, glavoboljom i općom slabošću).

1. Manifestacije generaliziranog konvulzivnog napadaja leže u općim toničko-kloničkim konvulzijama, iako mogu postojati samo tonički ili samo klonički grčevi. Pacijent se razboli za vrijeme napadaja i često pati od značajnih oštećenja, vrlo često ugrize jezik ili propušta urin. Napad se u osnovi završava epileptičnom komom, ali se javlja i epileptička uznemirenost, praćena zamračenjem svijesti u sumrak.
2. Djelomični napadaji nastaju kada se u određenom području moždanog korteksa formira prekomjerna električna pobuđenost. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. 80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični.
3. Tonički-klonički napadaji. To su generalizirani konvulzivni napadaji koji uključuju moždani korteks u patološkom procesu. Napad počinje s činjenicom da se pacijent smrzava na mjestu. Nadalje, smanjuju se dišni mišići, čeljusti se komprimiraju (jezik može ugristi). Disanje može biti s cijanozom i hipervolemijom. Pacijent gubi sposobnost kontrole mokrenja. Trajanje tonične faze je oko 15-30 sekundi, nakon čega dolazi do klonske faze, pri čemu dolazi do ritmičke kontrakcije svih mišića tijela.
4. Absanzi - izlasci iznenadnih zamračenja svijesti za vrlo kratko vrijeme. Tijekom tipičnog apscesa osoba iznenada, apsolutno bez ikakvog razloga za sebe ili druge, prestaje reagirati na vanjske iritanse i potpuno se smrzava. On ne govori, ne miče oči, udove i torzo. Takav napad traje maksimalno nekoliko sekundi, nakon čega također iznenada nastavlja svoje postupke, kao da se ništa nije dogodilo. Napad pacijenta ostaje potpuno neprimjetan.

U blagom obliku bolesti napadaji se javljaju rijetko i imaju isti karakter, u teškom obliku svakodnevno, koji se javljaju sukcesivno 4-10 puta (epileptički status) i imaju drugačiji karakter. Također, pacijenti su promatrali promjene osobnosti: laskanje i mekoća izmjenjuju se sa zlobom i sitnošću. Mnogi imaju mentalnu retardaciju.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje s činjenicom da osoba ima konvulzije, zatim prestaje kontrolirati svoje postupke, u nekim slučajevima gubi svijest. Jednom tamo, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć, ukloniti sve piercing, rezanje, teške predmete od pacijenta, pokušajte ga položiti na leđa, s glavom bačena natrag.

Ako je povraćanje prisutno, treba ga posaditi, lagano podupirući glavu. To će spriječiti ulazak povraćanja u respiratorni trakt. Nakon poboljšanja stanja pacijenta može popiti malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom stanju se pogoršava raspoloženje, pojavljuje se tjeskoba, smanjuje se razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija.

Taj je problem posebno važan u djece, jer može dovesti do zaostajanja u razvoju i ometati formiranje vještina u govoru, čitanju, pisanju, brojanju itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom.

Ključ punog života bez ograničenja je redovita neprekidna recepcija lijekova koju odabere liječnik. Mozak zaštićen od lijekova nije toliko osjetljiv na provokativne učinke. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući, na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na zrakoplovima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak kod pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

• vožnja automobila;
• rad s automatiziranim mehanizmima;
• kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
• samo-otkazivanje ili preskakanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

• nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
• kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga

Epilepsija u djece

Teško je utvrditi pravi broj bolesnika s epilepsijom, jer mnogi bolesnici ne znaju za svoju bolest ili je skrivaju. U SAD-u, prema nedavnim istraživanjima, najmanje 4 milijuna ljudi pati od epilepsije, a njegova prevalencija doseže 15-20 slučajeva na 1000 ljudi.

Epilepsija u djece često se javlja kada temperatura raste - oko 50 od 1000 djece. U drugim zemljama te brojke vjerojatno su približno iste, budući da incidencija ne ovisi o spolu, rasi, socio-ekonomskom statusu ili mjestu prebivališta. Bolest rijetko dovodi do smrti ili grubog kršenja tjelesnog stanja ili mentalnih sposobnosti pacijenta.

Epilepsija je klasificirana prema podrijetlu i vrsti napadaja. Po podrijetlu postoje dva glavna tipa:

• idiopatska epilepsija, u kojoj se uzrok ne može identificirati;
• simptomatska epilepsija povezana s određenim organskim oštećenjem mozga.

U oko 50-75% slučajeva dolazi do idiopatske epilepsije.

Epilepsija u odraslih

Epileptički napadaji koji se pojavljuju nakon dvadeset godina, u pravilu, imaju simptomatski oblik. Uzroci epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

• ozljede glave;
• bubri;
• aneurizme;
• moždani udar;
• apsces mozga;
• meningitis, encefalitis ili upalni granulomi.

Simptomi epilepsije u odraslih manifestiraju se u različitim oblicima napadaja. Kada se epileptički fokus nalazi u dobro definiranim područjima mozga (frontalna, parijetalna, temporalna, zatiljna epilepsija), ovaj tip napada naziva se žarišna ili djelomična. Patološke promjene u bioelektričnoj aktivnosti cijelog mozga izazivaju generalizirane epilepsije.

dijagnostika

Na temelju opisa napada od strane ljudi koji su ih promatrali. Osim intervjuiranja roditelja, liječnik pažljivo pregledava dijete i propisuje dodatne preglede:

1. MRI (magnetska rezonancija) mozga: omogućuje isključivanje drugih uzroka epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzori, postavljeni na glavu, omogućuju bilježenje epileptičke aktivnosti u različitim dijelovima mozga.

Liječena je epilepsija

Svako ko pati od epilepsije muči ga ovo pitanje. Sadašnja razina postizanja pozitivnih rezultata u liječenju i prevenciji bolesti sugerira da postoji stvarna mogućnost da se pacijenti spase od epilepsije.

pogled

U većini slučajeva, nakon jednog napada, prognoza je povoljna. Približno 70% bolesnika tijekom liječenja dolazi do remisije, tj. Napadaji su odsutni 5 godina. U 20-30% napadaja se nastavlja, u takvim slučajevima često je potrebno istovremeno imenovanje nekoliko antikonvulziva.

Liječenje epilepsije

Cilj liječenja je zaustaviti epileptičke napade s minimalnim nuspojavama i uputiti pacijenta kako bi njegov život bio što potpuniji i produktivniji.

Prije propisivanja antiepileptika, liječnik bi trebao provesti detaljan pregled pacijenta - klinički i elektroencefalografski, dopunjen analizom EKG-a, funkcije bubrega i jetre, krvi, urina, CT ili MRI podataka.

Pacijent i njegova obitelj trebaju dobiti upute o uzimanju lijeka i biti informirani o stvarnim ostvarivim rezultatima liječenja, kao io mogućim nuspojavama.

Principi liječenja epilepsije:

1. Usklađenost s vrstom napadaja i epilepsijom (svaki lijek ima određenu selektivnost za jedan tip napadaja i epilepsiju);
2. Ako je moguće, koristite monoterapiju (korištenje jednog antiepileptika).

Antiepileptici se odabiru ovisno o obliku epilepsije i prirodi napada. Lijek se obično propisuje u maloj početnoj dozi uz postupno povećanje do optimalnog kliničkog učinka. S neučinkovitošću lijeka postupno se ukida i postavlja se sljedeći lijek. Zapamtite da ni pod kojim uvjetima ne smijete sami mijenjati dozu lijeka ili prekinuti liječenje. Nagla promjena doze može uzrokovati pogoršanje i povećanje napadaja.

Tretman lijekovima kombiniran je s prehranom, određivanjem načina rada i odmora. Bolesnici s epilepsijom preporučuju dijetu s ograničenom količinom kave, vrućih začina, alkohola, slanih i začinskih jela.