Ekstenzivni moždani udar: uzroci, liječenje i posljedice

Svake godine, moždani udar dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema za tisuće ljudi, a ponekad i do smrti. Posljedice takvog poremećaja, kao što je opsežan moždani udar, u velikoj mjeri ovise o tome koliko je veliko područje oštećenja područja mozga i koliko je brzo pružena medicinska pomoć žrtvi.

Stanice mozga koje su lišene kisika umiru gotovo odmah.

Pod velikim udara podrazumijeva kršenje krvožilnog sustava u krvnim žilama mozga, koji se javljaju u akutnom i nekontroliranom obliku. To je zbog činjenice da je protok krvi u jedan ili više područja mozga ometen ili zaustavljen.

Budući da je stanje krvnih žila posljedica djelovanja mozga i opskrbe njegovih stanica kisikom, poremećeni protok krvi dovodi do smrti tkiva i stanica mozga. To dovodi do moždanog udara različite težine.

Mehanizam kršenja

Ekstenzivni moždani udar razlikuje se od lokaliziranog oblika bolesti. Oni se sastoje od činjenice da druge vrste moždanog udara karakterizira začepljenje krvnih žila u mozgu (ishemijski tip poremećaja) ili krvarenje (hemoragično), u kojima su zahvaćene velike krvne žile, a za opsežan moždani udar lezije se nalaze u nekoliko područja mozga.

Uslijed masovnog oštećenja mozga, šanse za preživljavanje u bolesnika s ekstenzivnim moždanim udarom su minimalne, a kod preživjelih pacijenata šanse za oporavak izgubljenih funkcija su male.

Što izaziva nevolje?

Opsežni moždani udar može biti uzrokovan bilo kakvim razlozima vezanim za negativan učinak na cerebralne žile. Stoga se sljedeći uvjeti mogu pripisati preduvjetima za pojavu opsežnih oštećenja mozga:

  • vaskularna ateroskleroza;
  • prisutnost dijabetesa (ova bolest doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka);
  • hipertenzija;
  • pretilost zbog tjelesne neaktivnosti;
  • prisutnost patologija srca (defekti, aritmije, kao i kod bolesnika s umjetnim ventilom u srcu);
  • ishemijski napadi;
  • visoki kolesterol.

Osim toga, ugroženi su ljudi u opasnosti od nezdravog načina života koji zlorabe alkohol i pušenje.


Vrste kršenja

Ekstenzivni moždani udar može biti dva tipa, prema hemoragičnom i ishemičnom tipu. Ove su sorte podijeljene u podvrste. Razmotrite ih detaljno.

Hemoragični moždani udari nastaju zbog krvarenja u mozgu. Postoje ove vrste kršenja:

  • intracerebralni (najčešće pogađa starije osobe i javlja se zbog oštre razlike u krvnom tlaku);
  • subarahnoidna (osobe s lošim navikama ili prekomjernom tjelesnom težinom najosjetljivije su na ovaj poremećaj; moždani udar ove vrste javlja se kada aneurizma ili jedan od procesa arterija puca);
  • stabljike (pojavljuju se na pozadini lezija živčanih snopova u moždanom deblu, kao i hipofize i talamusa, smrt se opaža u 95% slučajeva).

Ishemijski moždani udar karakterizira sužavanje i tromboza krvnih žila, a moždane stanice odumiru zbog nedostatka kisika. Razvoj brzih i poraznih sudova ili velikih arterija u isto vrijeme smatra se opsežnim.

Ishemijski moždani udar podijeljen je na sljedeće vrste:

  • hemodinamski (javlja se zbog skokova krvnog tlaka koji se odlikuju grčevima i protokom krvi);
  • Kordioembolijski (zbog djelomične blokade arterija);
  • lacunar (kao posljedica ovog kršenja, velike šupljine, do 5 mm veličine, formiraju se u šupljinama mozga);
  • aterotrombotički (javljaju se u aterosklerozi ili zbog slomljenih krvnih ugrušaka);
  • mikro okluzija (hemostaza ili fibrinoliza je poticaj njihovom razvoju).

Metode liječenja i prognoza ovise o vrsti bolesti.

Razlike lijeve strane s desnim lezijama

Opsežni moždani udar može utjecati i na lijevu i desnu hemisferu mozga. Kod povreda na lijevoj strani, psiho-emocionalno stanje pacijenta je poremećeno mnogo više nego ako je pogođena desna strana mozga.

Budući da se govorni centar nalazi u lijevoj hemisferi, u slučaju povreda u ovom dijelu mozga, pacijent je potpuno ili djelomično nesposoban govoriti.

Poraženjem desne hemisfere, obnova motoričke aktivnosti je teža i sporija nego kod lijeve strane. To je zato što je psihe pacijenta zahvaćena u različitim stupnjevima, au prvom slučaju je često apatična i ravnodušna prema svemu.

Simptomi i manifestacije

Klinička slika opsežnog moždanog udara je tako živa i specifična da nema poteškoća u postavljanju dijagnoze. Simptomi kršenja su sljedeći:

  • kršenje simetrije lica, osmijeh;
  • teška slabost u udovima;
  • nerazgovjetan govor ili nedostatak.

Također, takve povrede prate manje izraženi simptomi, i to:

  • koordinacija pokreta je prekinuta;
  • pojavljuju se oštre glavobolje;
  • postoje povrede svijesti u različitim stupnjevima ozbiljnosti;
  • pacijent praktički ne doživljava tuđi govor.

Koje su posljedice i šanse

Posljedice masivnog moždanog udara ovise o tome koliko je veliko područje oštećenja mozga. Dajemo uobičajene komplikacije.

Pacijent prekida takve funkcije:

  • govor;
  • vizija;
  • sluha;
  • koordinacija pokreta;
  • orijentacija u prostoru.

Potpuno ili djelomično izgubljeno:

  • miris;
  • osjećaj boli;
  • taktilni osjeti.
  • pamćenje je poremećeno, pažnja postaje difuzna, pacijent doživljava poteškoće u procesu opažanja informacija;
  • paraliza se javlja u jednom dijelu tijela ili udovima;
  • Uz značajno oštećenje mozga može doći do kome i smrti.

Posljedice ovise io tome koji je dio mozga zahvaćen. Dakle, uz opsežan moždani udar desne hemisfere, javlja se paraliza lijeve strane lica i tijela, kao i oštećenje pamćenja.

Kada je lijeva strana oštećena, govorne i mentalne sposobnosti su poremećene, a lice i tijelo paralizirani su na desnoj strani.

Ako je opsežan moždani udar zahvatio obje hemisfere mozga, to dovodi do potpune paralize.

Koma s OI

Ponekad ekstenzivni udarci dovode do pojave kome, to se događa u slučajevima masivnih krvarenja.

Postoji gubitak svijesti, a pacijent se ne može oporaviti. Ne reagira na vanjske podražaje, a nedostaju refleksi, ostaje samo gutanje i disanje. Česti slučajevi dobrovoljnog mokrenja i defekacije.

U tom stanju postoje destruktivni procesi u tijelu, i što je pacijent više u komi, to su oni opsežniji.

Prva pomoć

Kod moždanog udara prva pomoć je od najveće važnosti. To je od pravovremenog i ispravnog djelovanja ovisi o ishodu bolesti i ozbiljnosti posljedica.

Kada se osoba iznenada razboli, trebate odmah pozvati hitnu pomoć. Osim toga, treba poduzeti sljedeće radnje u očekivanju dolaska liječnika:

  • stavite žrtvu, bolje ako je površina čvrsta;
  • otkopčajte ovratnik i uklonite ograničenje kretanja odjeće;
  • otvoreni prozori u prostoriji za osiguravanje svježeg zraka;
  • okrenuti glavu pacijenta u stranu kako bi se izbjeglo povraćanje u respiratornom traktu;
  • primijeniti hladnoću na glavu;
  • masaža paraliziranih udova.

Dok čekate hitnu pomoć, pacijentu nemojte davati hranu ili vodu, niti paziti na njegovo disanje i puls.

Terapeutska pomoć

Kao prva pomoć u prvih nekoliko sati nakon moždanog udara poduzimaju se sljedeće mjere:

  • povezivanje uređaja za kisik;
  • smanjen krvni tlak;
  • borba protiv oticanja mozga;
  • ublažavanje napadaja;
  • korekcija otkucaja srca;
  • mjere pročišćavanja krvi.

Dijagnostika se izvodi pomoću MRI, EKG-a i CT-a, kao i krvnog testa. Na temelju rezultata propisano je liječenje. Svrha mu je eliminirati posljedice, obnoviti cirkulaciju u mozgu i izgubiti tjelesne funkcije.

Izbor lijekova za lijekove provodi se na temelju osobina pacijenta, te ovisi o vrsti moždanog udara.

Ekstenzivni ishemijski moždani udar zahtijeva terapiju trombolitičkim lijekovima. Propisani lijekovi koji razrjeđuju krv i utječu na krvne ugruške.

Tretman se provodi uz pomoć:

  • Aspirin i Cardio Magnetic za prorjeđivanje krvi;
  • vazoaktivne lijekove (pentoksifilin, Vinpocetin, Trentala, Sermion);
  • antiplateletna sredstva (Plavix, Tiklid);
  • antikoagulansi (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
  • neurotrofni (piracetam, cerebrolizin, nootropin, glicin);
  • angioprotektori (Etamzilat, Prodectin);
  • antioksidansi (vitamin E, vitamin C, Mildronata).

U hemoragijskim udarcima, naprotiv, potrebno je povećati zgrušavanje krvi kako bi se zaustavilo krvarenje uzrokovano rupturom krvnih žila.

Najčešće se koristi:

  • Strofantin (za potporu srcu);
  • Lasix i Uregit (kao diuretici);
  • reopoligljukin;
  • raznih lijekova koji smanjuju krvni tlak.

U teškim slučajevima, samo neurokirurška operacija može spasiti pacijenta. Nakon bolničkog liječenja slijedi razdoblje rehabilitacije i oporavka.

Oporavak i rehabilitacija

Kako bi se pacijent oporavio nakon opsežnog moždanog udara, potrebno je mnogo truda. Štoviše, puni oporavak ne može govoriti.

Rehabilitacija takvih bolesnika provodi se u specijaliziranim centrima i sanatorijima i uključuje:

  1. Terapija lijekovima. Njegova glavna svrha je održavanje krvnih žila i srca, kao i obnova oštećenih tjelesnih funkcija.
  2. Masaža. Koriste se različite tehnike masaže, od laganih do dubokog gnječenja da bi se vratila cirkulacija u zahvaćenim udovima.
  3. Akupunktura. Točkasti učinak ima tonički učinak i pridonosi normalizaciji cirkulacije krvi.
  4. Postupci fizioterapije. Najčešće propisana magnetska terapija i elektroforeza za duboke učinke na mišićno tkivo.
  5. Fizikalna terapija. Gimnastika pomaže u vraćanju motornih aktivnosti i jačanju mišića.

Osim toga, pacijent mora slijediti dijetu, više za posjetiti na otvorenom. Pa, ako rodbina ima priliku platiti više pozornosti takvim pacijentima, to povoljno utječe na psiho-emocionalno stanje pacijenta.

Proces rehabilitacije može trajati od nekoliko mjeseci do 2-3 godine, ovisi o težini lezija.

Kako bi se spriječilo

Da biste spriječili udarce, preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

  • voditi zdrav način života.
  • odustati od pušenja i alkohola.
  • bavljenje sportom, planiranje opterećenja u skladu s dobi i zdravljem.
  • pokušajte izbjeći stres.
  • jesti ispravno, smanjiti potrošnju masnog, brašna, slatkog, kao i kavu i jaki čaj.
  • kontrolna težina.
  • u prisutnosti dijabetesa i hipertenzije, za pravovremeno liječenje.

Prevencija recidiva moždanog udara

Prevenciju recidivirajućeg moždanog udara treba provoditi u više smjerova odjednom. Prije svega, potrebno je prilagoditi način života u skladu s njegovom novom državom i ograničenim mogućnostima.

Uz pomoć stručnjaka utvrđuju se norme fizičke aktivnosti pacijenta i dopuštena opterećenja za svaki pojedini slučaj.

Osim toga, potrebna je potpora mnogih procesa u tijelu, kontrola razine šećera u krvi i razine kolesterola.

Terapija lijekovima kao profilaksa uključuje uporabu lijekova koji normaliziraju krvni tlak, viskoznost krvi i prevenciju krvnih ugrušaka.

Osim navedenog, ne smijemo zaboraviti zabranu pušenja i alkohola, kao i pravilnu prehranu.

Ekstenzivni moždani udar: uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Opsežni moždani udar utječe na velike arterije kroz koje krv teče u mozak. Također, opsežan moždani udar je stanje u kojem su zahvaćena mnoga mala područja mozga ili značajna količina mozga. Za svakog pacijenta na klinici za neurologiju bolnice Yusupov razvijen je individualni program za liječenje moždanog udara. Vodeći neurolozi rade s pacijentima velike ozbiljnosti, zahvaljujući modernim tehnikama i iskustvu uz postizanje maksimalnih rezultata.

Ekstenzivni moždani udar: uzroci bolesti

Stručnjaci identificiraju dvije vrste ekstenzivnog moždanog udara: hemoragijski i ishemijski. Hemoragijski moždani udar je vrlo rijedak, ali su njegovi učinci najozbiljniji. Uzrok njegovog nastanka je ruptura arterijskog zida i krvarenje u tkivo mozga. Ovo stanje može biti posljedica naglog porasta krvnog tlaka, traumatskih ozljeda mozga i patologije vaskularnog zida. Ishemijski moždani udar javlja se u 70% slučajeva od ukupnog broja bolesnika s moždanim udarom. Bolest se razvija uz produljeni grč, začepljenje, kompresiju arterija koje opskrbljuju krv u moždanom tkivu.

Opsežni moždani udar može biti povezan s bilo kojim uzrokom koji negativno utječu na stanje moždanih žila. Preduvjeti za razvoj opsežnog oštećenja mozga su:

  • povišenog kolesterola u krvi;
  • pretilosti;
  • ishemijski napad;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • hipertenzija;
  • dijabetes melitus koji potiče stvaranje krvnih ugrušaka;
  • bolesti srca, prisutnost u srcu umjetnog ventila.

Osobe s nezdravim načinom života, često pijući alkohol, također spadaju u rizičnu skupinu.

Simptomi opsežnog moždanog udara

Pojava određenih simptoma kod ekstenzivnog moždanog udara ovisi o tome koja hemisfera mozga je oštećena. Osim toga, razlikuju se hemoragijski i ishemijski simptomi moždanog udara. Najizraženiji i strogo tolerirani su opći simptomi masivnog moždanog udara koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Uobičajeni simptomi intenzivnog moždanog udara:

  • konvulzije;
  • vrtoglavica i iznenadna glavobolja;
  • oštro oštećenje sluha, vida, mirisa, ravnoteže, dezorijentiranosti u prostoru;
  • tahikardija, mučnina i povraćanje, crvenilo lica, hladan znoj;
  • propusti u pamćenju;
  • oštećenje govora;
  • nesvjestica.

Osobi koja je iznenada izgubila svijest treba dati test učenika. Ako svjetlosna zjenica ne pokazuje sužavanje jednog zjenica, onda je to možda manifestacija opsežnog moždanog udara. Neurolozi bolnice Yusupov pomno prate stanje svakog pacijenta i koriste moderne metode za dijagnosticiranje bolesti i procjenu općeg stanja.

Principi liječenja ekstenzivnog moždanog udara

Kao prva pomoć nakon početka opsežnog moždanog udara, pacijent se smješta u jedinicu intenzivne njege. U prvim satima povezuje se sa sustavom za održavanje života, liječnici se bore s cerebralnim edemom, smanjuju krvni tlak, uklanjaju konvulzije i obnavljaju srčani ritam.

Kada hemoragijski moždani udar zahtijeva uvođenje lijekova koji doprinose prestanku krvarenja. Ako medicinske metode ne dopuštaju postizanje željenog rezultata, onda se za liječenje pacijenta koriste metode neurokirurškog liječenja. Kod ishemijskog moždanog udara, pacijenta treba liječiti u prvih šest sati s lijekovima koji razrjeđuju krv. Stupanj oštećenja moždanog tkiva može se smanjiti trombolizom, a taj postupak također može značajno poboljšati prognozu.

Posljedice i prognoze intenzivnog moždanog udara

Težina posljedica moždanog udara ovisi o tome koliko je volumena mozga oštećeno, koliko je brzo pružena pomoć. Tako su najčešći poremećaji govora, sluha, vida, pokreta i orijentacije. Osjećaj boli, taktilni osjeti i miris mogu se djelomično ili potpuno izgubiti.

Kod opsežnog moždanog udara pacijentu je teško uočiti informacije, njegova pažnja se raspršuje, a pamćenje mu je poremećeno. Osim toga, paralize se mogu pojaviti u udovima ili dijelovima tijela. Uz opsežan moždani udar lijeve hemisfere javlja se paraliza tijela i lica na desnoj strani, kao i povreda mentalnih sposobnosti i govora. Kada je desna hemisfera mozga oštećena, dolazi do paralize lijeve polovice tijela i lica, poremećaja pamćenja. Potpuna paraliza javlja se s opsežnim moždanim udarom lijeve i desne hemisfere mozga. Koma i smrt su mogući s ozbiljnim oštećenjem tkiva.

Prognoza intenzivnog moždanog udara ovisi o njegovoj vrsti, opsegu oštećenja tkiva i brzini pružanja medicinske skrbi. Nakon opsežnog moždanog udara potreban je dugotrajan oporavak pacijenta, ali uz pravilnu njegu, ljudi se nakon moždanog udara mogu prilagoditi, riješiti se psihičkih problema i vratiti važne vitalne funkcije.

Neurolozi u bolnici Yusupov imaju mnogo iskustva u radu s pacijentima s moždanim udarom. Za liječenje pacijenata liječnici razvijaju pojedinačne terapijske programe. U klinici za neurologiju pacijentima je na raspolaganju tim visoko kvalificiranih liječnika koji pomažu u rješavanju problema vezanih uz bolesti kardiovaskularnog i živčanog sustava. Imate mogućnost telefonskog razgovora s najvišim kategorijama neurologa.

Potpuni pregled opsežnog moždanog udara: uzroci, simptomi i liječenje

Iz ovog članka naučit ćete sve važne informacije o opsežnom moždanom udaru - jednom od najopasnijih stanja u medicini.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.

Ekstenzivni moždani udar je najteža varijanta akutnog kršenja moždane cirkulacije (skraćeno CBA). Kada dođe do moždanog udara, nekroza dijelova mozga i smrt njegovih živčanih stanica zbog gladovanja kisikom.

Izraz "opsežan" u ovom slučaju karakterizira nekoliko mogućnosti:

  1. Poraz i smrt velikih područja mozga.
  2. Sudjelovanje u stvaranju fokusa moždanog udara je “interes” velikih arterija koje opskrbljuju mozak.
  3. Mnoga mala područja zahvaćenog moždanog tkiva.

Tkanine kojima nedostaje prehrane i kisik umiru. S obzirom da je svaki kvadratni milimetar moždane tvari odgovoran za regulaciju određenih funkcija tijela, nakon smrti živčanih stanica neizbježno trpe važni refleksi i sposobnosti. Dakle, pacijent nakon moždanog udara može izgubiti govor, sluh, vid, izgubiti sposobnost kontrole mišića trupa i udova, izgubiti kontrolu nad djelovanjem rektuma i uretralnih sfinktera.

Kod malih žarišta moždanog udara i brzog započinjanja liječenja takve se posljedice mogu potpuno ili djelomično ukloniti. U nekim slučajevima takvi problemi mogu ostati zauvijek. Kada dijelovi mozga odgovorni za regulaciju otkucaja srca ili disanja umru, osoba najčešće umire u vrlo kratkom vremenu - od nekoliko sekundi do nekoliko sati od akutnog respiratornog ili srčanog zatajenja.

Opsežna oštećenja mozga često se razlikuju od normalnog moždanog udara zbog brzine razvoja kliničke slike, težine tijeka i posljedica. Što je više moždanih stanica umrlo, to je teži tijek i lošija prognoza za pacijenta.

Slika računalne tomografije: A - norma; B - opsežni moždani udar u temporalnom režnju

Moždani udar, osobito kod masivnog oštećenja moždanog tkiva, s pravom se može nazvati jednom od najozbiljnijih bolesti u neurologiji. Nakon opsežnog moždanog udara, šanse za oporavak i puna obnova vitalnih funkcija su male - oko 15-20%. U nastavku ćemo govoriti o projekcijama života, oporavku i čimbenicima rizika za teške invalidnosti.

Neurolozi i neurokirurzi obično se bave liječenjem poremećaja cirkulacije u mozgu. Vrlo važan doprinos daljnjem oporavku i oporavku nakon moždanog udara daju liječnici za rehabilitaciju, čiji je zadatak razviti i provesti individualne programe za svakog pacijenta.

Uzroci moždanog udara

Vrlo je važno razumjeti zašto osoba ima poremećaje moždane cirkulacije i moždane udare. Tako možete upozoriti ili predvidjeti ovo ozbiljno stanje.

  • Ateroskleroza cerebralnih žila je taloženje kolesterola i kalcijevih soli na unutarnje obloge arterija. To je najčešći uzrok opsežnih moždanih udara. Aterosklerotski plakovi, koji rastu unutar posude, postupno sužavaju njegov lumen. Prije ili kasnije dolazi vrijeme kada se lumen posude potpuno preklapa, a područje mozga gubi prehranu.
  • Nekontrolirana arterijska hipertenzija. Iznenadni "skokovi" u krvnom tlaku dovode do najsnažnijeg spazma cerebralnih žila i smrti njegovih dijelova.
  • Oštar i nagli pad krvnog tlaka. Kao rezultat toga, dolazi do oštrog osiromašenja protoka krvi i dolazi do moždanog udara. Takva se situacija često javlja s nepismenim i naglim smanjenjem krvnog tlaka kada se pomaže bolesniku s hipertenzivnom krizom.
  • Tromboembolija - začepljenje lumena posude trombom iz sistemskog protoka krvi.
  • Spontana cerebralna tromboza u krvnim žilama mozga zbog unosa određenih lijekova (kombinirani oralni kontraceptivi, estrogeni, anabolički i drugi), alkohol, dehidracija i nasljedne bolesti sustava zgrušavanja krvi.
  • Krvarenje u moždanom tkivu ili pod njegovim školjkama posebna je vrsta moždanog udara - hemoragični ekstenzivni moždani udar. Krvarenje nastaje zbog rupture krvnog suda u mozgu. Razlozi za to su ozljede glave, povišeni krvni tlak protiv vaskularne ateroskleroze, kongenitalne vaskularne anomalije (aneurizme i vaskularne malformacije - krvne žile).
  • Čimbenici koji povećavaju rizik od ekstenzivnog moždanog udara su dijabetes, hipertenzija, poremećaji srčanog ritma, pretilost, visoka razina kolesterola, pušenje, alkoholizam, oralni kontraceptivi, teški stres, dehidracija i epizoda moždanog udara u prošlosti.

Simptomi opsežnog moždanog udara

Svako oštećenje moždanog tkiva karakteriziraju takozvani neurološki simptomi:

  1. Oštre glavobolje. Bol, osobito u početnim stadijima, toliko je jaka da izaziva mučninu i povraćanje koje ne donose olakšanje.
  2. Poremećaji svijesti: od blage zbunjenosti do kome. Treba napomenuti da je nagli razvoj duboke koma izuzetno karakterističan za opsežan moždani udar.
  3. Govorni poremećaji: nesukladnost govora, nemogućnost izgovora složenih rečenica ili fraza. Ponekad osoba zaboravi ime stavke.
  4. Oštećenja pamćenja su propusti pamćenja, osoba može zaboraviti svoje ime ili današnji datum, ali zapamtite manje važne stvari.
  5. Problemi s vidom: dvostruki vid, treperenje boja i crnih mrlja, "padovi" na slici, vizualne halucinacije, smanjena reakcija učenika na svjetlo, propust jednog stoljeća.
  6. Oštećenje sluha: kongestija uha, zujanje u ušima, slušne halucinacije.
  7. Oštri poremećaji mišićnog tonusa - hemipareza - jednostrana paraliza mišića. Pacijent ne može podići svoju desnu ili lijevu ruku ili nogu, a izraz lica jednostrano je poremećen na licu. Ono što je karakteristično, ako su poremećeni pokreti u desnoj polovici tijela, tada je fokus oštećenja mozga u lijevoj polovici tijela.
  8. Vrućina, groznica, crvenilo lica, zimica.

Bilo koji od gore navedenih simptoma, a posebno njihove kombinacije, razlog je da se odmah posavjetujete s liječnikom, osobito ako je u prošlosti već bilo epizoda visokog krvnog tlaka ili cerebralne cirkulacije.

Simptomi moždanog udara: asimetrija osmijeha, slabost u ruci.

Dijagnostičke mjere

Cijela svjetska zajednica stavlja veliki naglasak na dijagnosticiranje moždanog udara “na mjestu”. Razvijene su posebne skale i metode za procjenu vjerojatnosti moždanog udara koji bi svaka osoba trebala posjedovati, čak i daleko od medicine. Primjer takvih tablica ocjenjivanja je skala u Cincinnatiju ili pravilo "U.D.A.R.":

  • U - osmijeh. Morate zamoliti pacijenta da se nasmiješi. Pouzdan znak umanjene moždane cirkulacije je asimetrija osmijeha i izostavljanje jednog od uglova usta.
  • D - Pokret. Morate zamoliti pacijenta da istodobno podigne obje ruke ili obje noge. Ako se jedan od udova ne podigne ili asimetrično, to može biti znak moždanog udara.
  • A - Artikulacija. Pacijent mora napraviti jednostavnu rečenicu - na primjer, dobro poznatu izreku. U prisutnosti moždanog udara, govor je zamagljen, nerazgovjetan, s riječima neuspjeha.
  • R - Rješenje. Prema rezultatima ispitivanja potrebno je donijeti odluku o hospitalizaciji pacijenta u zdravstvenoj ustanovi. Dva pozitivna rezultata ukazuju na jednu ili drugu cerebralnu cirkulaciju s vjerojatnošću od oko 70%, tri ili više znakova - 85 posto ili više.
Kliknite na sliku za povećanje

Bolesnika s sumnjom na intenzivan moždani udar treba odmah odvesti u neurološki ili neurokirurški odjel, gdje će pregled obaviti profesionalci. Pacijent će obaviti sljedeće preglede:

  1. Pregled neurologa radi utvrđivanja specifičnih neuroloških oznaka moždanog udara i izrade daljnjeg algoritma ispitivanja.
  2. Kompjutorska tomografija ili CT - vrsta rendgenskih studija. CT skenira potragu za "svježim" područjima oštećenja mozga (ne starija od 24 sata).
  3. Magnetska rezonancija, ili MRI - ova metoda je poželjnija za dijagnozu već formiranih područja ishemije i oštećenja mozga.
  4. Elektroencefalografija (EEG), ili bilježenje električne aktivnosti mozga, može biti vrlo vrijedna za dijagnosticiranje komatoznih stanja. EEG se koristi za prognostičku procjenu moždane aktivnosti.
  5. Ultrazvučni pregled BCA - brahiocefalnih arterija vrata koje hrane mozak.
  6. Lumbalna punkcija - uzorkovanje cerebrospinalne tekućine i njezina biokemijska analiza.
  7. Krvni testovi na razini trombocita, biokemijska analiza krvi, krv za zgrušavanje krvi.

Osnovna načela liječenja

Zlatno pravilo pružanja specijalizirane skrbi je početak terapije u prva tri sata nakon pojave prvih simptoma. Ovo "pravilo od tri sata" značajno povećava šanse za oporavak.

Navedeni su osnovni principi liječenja ekstenzivnog moždanog udara patologije:

  • Korekcija krvnog tlaka. S hipertenzivnom krizom, stopa smanjenja tlaka ne bi trebala prelaziti 20% od početnog u dva sata. Kod niskog tlaka, brzina oporavka brojeva tlaka je slična.
  • Korekcija sustava zgrušavanja krvi - "razrjeđivanje" krvi i otapanje krvnih ugrušaka uz pomoć posebnih pripravaka.
  • Povezivanje pacijenta s aparatima za održavanje života: aparat za ventilaciju pluća, prati praćenje funkcije disanja i cirkulacije krvi.
  • Hemoragijski moždani udar s nakupljanjem velikih količina krvi u supstanci mozga, kao i kontinuirano krvarenje, indikacija je za kraniotomiju za mehaničko pražnjenje hematoma i šupljina.

Sanacija moždanog udara

Možemo reći da su mjere rehabilitacije nakon moždanog udara i drugih poremećaja cerebralne cirkulacije osnova za obnovu kvalitete života. Moždani udar zahtijeva korektivne mjere i njegu što je više moguće.

Tečaj rehabilitacije u pravilu traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Različiti istraživači daju prosječno razdoblje rehabilitacije u razdoblju od 6 do 36 mjeseci. Brzina i korisnost oporavka pacijenta izravno ovise o kvaliteti rehabilitacijskih mjera, pravilnosti tih postupaka, kao io opsegu oštećenja moždanog tkiva, dobi i početnom zdravstvenom stanju pacijenta.

Glavne mjere rehabilitacije nakon moždanog udara

  1. Prevencija nastanka rana od tlaka - ulcerozni defekti kože i ispod vlakana zbog stalnog stacionarnog položaja pacijenta. Za suzbijanje preležanih naslaga potrebno je nekoliko puta dnevno okretati pacijenta, stavljati specijalne valjke i "kolače" ispod sakruma, lopatica, vrata i udova.
  2. Osiguravanje osobne higijene pacijenta. Često pacijenti nakon moždanog udara ne mogu kontrolirati svoje fiziološke potrebe. Potrebno je pažljivo pratiti čistoću genitalnog područja i perineuma kako bi se izbjegle infekcije i gnojne komplikacije. Bolesnike treba oprati, obrisati vlažnim ručnicima, zamijeniti pelene ili poslužiti plovilo.
  3. Pasivna gimnastika i masaža. Medicinske sestre ili obučeni rođaci miješaju ukočene ukočene mišiće, pokušavajući se "razviti" i saviti zglobove.
  4. Terapijska vježba. Nastava provodi instruktor terapije vježbanja ili terapeut za rehabilitaciju. Uz njihovu pomoć, pacijent postupno, počevši od naj primitivnijih vježbi, uči pomicati prste, udove, sjediti u krevetu.
  5. Nastava s govornim terapeutom i govornim patologom pomaže u ponovnom razumijevanju govora i govora.
  6. Psiholozi i psihoterapeuti pomažu pacijentu da obnovi funkcije razmišljanja, razumijevanja, sjećanja. Često pacijenti uče ponovno pisati, brojati, crtati, analizirati i izrađivati ​​zaključke.
  7. Socijalna prilagodba i podrška bliskih ljudi vrlo je važna. Pacijent se ne smije osjećati neispravno, potrebno ga je ohrabriti i usaditi mu vjeru u uspjeh.

Važno je razumjeti i biti spreman na činjenicu da sve ove aktivnosti treba obavljati svakodnevno dulje vrijeme kako bi se vidjelo barem malo poboljšanje.

Specijalni madrac za sprječavanje pojave žuljeva

Prognoza bolesti

Nažalost, teška kršenja cerebralne cirkulacije ne ostavljaju pacijentu i njegovim rođacima svijetle nade. Svjetska statistika je nemilosrdna:

  • Kod ekstenzivnog moždanog udara, posljedice i šanse za preživljavanje su u prosjeku 65-70%. Ovdje ne govorimo o porazu vitalnih centara mozga - u ovom slučaju stopa smrtnosti se približava 95%.
  • Od preživjelih bolesnika, oko 60–80% ima oštećenja i posljedice različite težine, što dovodi do invaliditeta.
  • Samo 5% žrtava je potpuno obnovljeno. Obično su to mladi pacijenti kojima je pružena prva specijalizirana pomoć tijekom prva tri sata.
  • U oko 15% slučajeva tijekom godine pacijent ima recidivirajući moždani udar, koji najčešće dovodi do smrti.

Preventivne mjere nakon cerebrovaskularnih nesreća vrlo su važne. Kontrola tjelesne težine, stabilan krvni tlak i razina kolesterola, odbijanje loših navika i oralnih kontraceptiva, redovito uzimanje lijekova koje je propisao liječnik mogu spriječiti takvu ozbiljnu bolest.

Posljedice opsežnog moždanog udara i šanse za preživljavanje osobe

Kad se osobi dijagnosticira opsežan moždani udar, odmah mu ljudi u blizini imaju mnogo pitanja. Što je opsežan moždani udar, njegove posljedice i šanse za preživljavanje? Kada odgovarate na ova pitanja, mnogo toga ovisi o brzini prve pomoći io vrsti udarca koji je pogodio pacijenta: ekstenzivni ishemijski moždani udar ili opsežan moždani udar. Opsežnim moždanim udarom dolazi do akutnog i nekontroliranog poremećaja u krvnim žilama moždanih žila. Od prve minute tkiva i moždanih stanica počinju umirati. Šanse za život nisu visoke, a ako pacijent živi, ​​posljedice masivnog moždanog udara su strašne.

O bolesti

U lokaliziranom obliku bolesti zahvaćena su velika krvna žila u mozgu, bilo da se radi o ishemijskom moždanom udaru, o začepljenju ili hemoragiji, kada dođe do krvarenja. Nakon opsežnog moždanog udara, lezije mozga nalaze se u nekoliko njegovih dijelova.

1. Tijekom ishemijskog moždanog udara, njegove stanice odumiru zbog nedovoljne opskrbe kisikom zbog suženja i začepljenja krvnih žila.

Tijek ove vrste bolesti karakterizira brz razvoj i uključuje nekoliko varijanti:

  • s lakunarnom raznolikošću, u obliku mozga u obliku lacune;
  • tijekom ishemije u mozgu mikro-okluzivne vrste poremećen je mehanizam za osiguravanje fluidnosti krvi;
  • cerebralni infarkt kardioembolijske vrste dovodi do djelomične blokade arterije;
  • s naglim skokom krvnog tlaka razvija se hemodinamski tip bolesti;
  • ako je zahvaćeno moždano deblo, tada se razvija vrsta stabljike bolesti. Ekstenzivni ishemijski moždani udar ove sorte najopasniji je i karakterizira ga veliki postotak smrtnih slučajeva;
  • u aterotrombijskoj raznolikosti, protok krvi je smanjen zbog činjenice da je krvni ugrušak došao sa stijenki krvnih žila.

Opsežni moždani infarkt zbog visokog stupnja oštećenja nema vrlo dobru prognozu.

2. U hemoragičnom obliku, bolest prolazi s krvarenjem u mozgu. U tom se slučaju razlikuju sljedeći tipovi:

  • ako je bolest nastala zbog oštrog skoka krvnog tlaka, naziva se intracerebralni moždani udar. U pravilu, primjećuje se u starijih bolesnika;
  • ako je moždano krvarenje uzrokovano rupturom arterija, tada se opsežan moždani udar naziva subarahnoidom. Pojavljuje se uglavnom kod onih koji vole alkoholna pića, pušenje ili prekomjernu težinu.

Lijevo i desno oštećenje u mozgu

Ovisno o moždanom udaru lijeve hemisfere ili desnici, oba simptoma bolesti i faza oporavka pacijentovog života ovise o tome.

1. U slučaju oštećenja lijeve hemisfere mozga, javljaju se sljedeći poremećaji:

  • desna strana tijela gubi osjetljivost, karakterizirana pojavom paralize, pareze;
  • desno oko slabo vidi;
  • govor takvog pacijenta je nekoherentan ili potpuno nestaje, a on ne doživljava tuđe;
  • pacijentu je teško čitati i pisati povezane tekstove;
  • on nije sposoban analizirati ulazne informacije, ne može napraviti logički lanac podataka;
  • odbija memoriju za brojeve i slova, ne može zapamtiti događaje;
  • poremećen je niz postupaka u kućanstvu;
  • postoje problemi u psihi.

Međutim, ako je lijeva strana moždane hemisfere oštećena, pacijentu je lakše oporaviti se nego ako je desna strana oštećena.

2. U slučaju oštećenja opsežnog ishemijskog moždanog udara u desnoj hemisferi mozga, mogu se pojaviti sljedeći poremećaji:

  • desna strana tijela gubi osjetljivost, paralizu, nastaje pareza;
  • pojavljuju se problemi s memorijom;
  • osoba prestaje prepoznati lica;
  • ne razumije ljudske emocije;
  • je u neadekvatnom emocionalnom stanju;
  • ne može se kretati u prostorima.

Tako, s porazom lijeve hemisfere, pacijent ne može govoriti ili govoriti loše. Ako je pacijent ljevak, onda ga slične povrede čekaju ako je pogođena desna strana hemisfere. Kada je lijeva strana hemisfere oštećena, motorička sposobnost osobe se vraća brže i lakše nego s desničarskim oštećenjem. Psihe i emocije osobe više pate od oštećenja lijeve strane na cerebralnoj hemisferi.

simptomi

Simptomatologija bolesti jasno je izražena, stoga se dijagnosticira odmah i bez poteškoća. Znakovi bolesti su sljedeći:

  • asimetrija u licu, prisutnost krive osmijehe na njemu;
  • slabost ruku i nogu;
  • pacijent ne može govoriti ili govoriti nejasno;
  • postoji koordinacija u koordinaciji tijekom vožnje;
  • pacijent se žali na jake bolove u glavi;
  • pacijent ne može shvatiti razgovor drugih ljudi;
  • njegov um može biti poremećen.

Kada promatrate takve simptome kod osobe, vrlo je važno odmah pozvati hitnu pomoć. Njegov život i njegove posljedice za ovu bolest ovise o tome.

Treba napomenuti da se u bolesnika prije javljaju znakovi bolesti. Ako se pojave sljedeći problemi:

  • glavobolja;
  • predenje glave;
  • osoba kratko gubi sjećanje;
  • s naglim pomicanjem u očima;
  • privremeno postoji osjećaj dezorijentacije u sobi.

Ovo je svjedočanstvo o predstojećem ogromnom potezu. Kada se u toj situaciji obratite liječniku, možete izbjeći ozbiljnu bolest.

razlozi

Uz opsežan moždani udar, njegovi uzroci mogu biti različiti. Glavni su:

  • prisutnost ateroskleroze;
  • endokrine bolesti;
  • hipertenzija;
  • prisutnost viška težine;
  • poremećaje u ritmu srca, prisutnost defekata u njemu;
  • povišenog kolesterola u krvi;
  • konzumiranje alkohola, droga, pušenje.

Što čeka pacijenta nakon patnje bolesti

Što se tiče utjecaja mozga, koliko je oštećen i koliko je brzo liječenje započelo, posljedice mogu biti različite. Podijeljeni su na reverzibilne i nepovratne.

Najčešće komplikacije uključuju:

  • paraliza jedne strane trupa ili ekstremiteta;
  • oštećenje govora, vida, sluha;
  • osoba može izgubiti koordinaciju u pokretu, neće moći upravljati sobom;
  • izgubio je osjećaj boli, mirisa i taktilne percepcije;
  • postoje problemi s pamćenjem, pažnjom;
  • jedva uočava informacije;
  • ako je područje mozga značajno zahvaćeno, onda osoba pada u komu.

Detaljnije opisujemo ove povrede.

  1. Često se promatra poremećaj u motoričkoj funkciji osobe s prenesenom bolešću. To može biti potpuna paraliza, paraliza jedne strane i pareza.
  2. U slučaju odgode bolesti, mentalni poremećaji često ostaju. S frontalnim sindromom poremećen je protok krvi u prednjim arterijama mozga. To je praćeno razdražljivošću, smanjenom inteligencijom, slabom memorijom, letargijom. Kod psihopatološkog sindroma oštećena je srednja arterija mozga. To je karakteristično za desno-hemisferni udar. U isto vrijeme, pacijent počinje sve zaboraviti, nije dobro orijentiran, ima smanjenje intelektualne razine. Bolesnici razvijaju depresiju, psihozu. Nakon godinu dana moguća je pojava post-traumatske epilepsije.
  3. Jedna od posljedica bolesti je i pojava poremećaja vida. Osoba može imati dvostruki vid, početi kositi, poremećen je vid u jednoj od njih.
  4. Ako je zahvaćen lijevi mozak, pacijent neće moći govoriti, ali ono što druga osoba govori će biti shvaćeno. On ne može ništa napisati s ovim porazom. Ili neće moći razumjeti druge ljude, ali sposobnost govora ostat će s njim, iako će sve što kaže biti besmisleno. Ako je osoba prvi put imala moždani udar, onda je govor u osnovi predmet oporavka.
  5. Ako dođe do oštećenja u malom mozgu, trupu ili piramidi mozga, vestibularni aparat može biti poremećen. Osoba će osjećati vrtoglavicu, bit će mu teško držati tijelo u ravnoteži. Oči će se brzo kretati. Pacijent će patiti od mučnine, povraćanja.

Vrlo često bolest je popraćena komplikacijama. Nabrojili smo ih:

  • jedna od najopasnijih komplikacija je oticanje mozga;
  • razvoj spavanja je zbog činjenice da pacijent cijelo vrijeme leži, što dovodi do poremećaja protoka krvi, tkiva počinje umirati;
  • pojava kongestivne upale pluća povezana je sa slabim imunološkim sustavom, bolesnik je u ležećem stanju;
  • pojava tromboze je povezana sa slabom cirkulacijom krvi, ova bolest može dovesti do smrti;
  • vrlo često pacijent ima upalne procese u mokraćnom sustavu. To je zbog činjenice da pacijent ne može sam služiti;
  • kada se oporavlja od bolesti, pacijent doživljava zatvor, jer se smanjuje ton u stijenkama crijeva;
  • kada je osoba u laganom stanju dugo vremena, on razvija ukočenost u zglobovima.

Što je šansa za život

Glavno pitanje koje rođaci postavljaju je koliko ljudi živi nakon bolesti. To ovisi o mnogo:

  • Dob osobe utječe na to koliko dugo živi.
  • Mogućnosti s pozitivnim ishodom više su za one koji ne pate od komorbiditeta.
  • Preživljavanje ovisi o vrsti moždanog udara, gdje se krvarenje događa u mozgu, unutar njega ili između membrana.
  • Što je područje zahvaćenog područja s bolešću će utjecati na početni rezultat u pitanju oporavka i ishoda bolesti.
  • Ishod bolesti je vrlo ovisan o brzini prve pomoći i koliko je dobro pružena.
  • Kako se provodi liječenje, koji lijekovi mogu utjecati i na posljedice bolesti.

To je nepotpun popis svih čimbenika od kojih ovisi život pacijenta. A što je više negativnih stavki na ovom popisu, manje je vjerojatno da će dobiti šansu za život.

Statistike kažu da svaka četvrta osoba koja ima masovni moždani udar umire u prvih nekoliko dana.

Za 30 dana gotovo svaka trećina ne preživi. I tijekom godine više od polovice umire.

Iz svega navedenog možemo zaključiti da se tijek bolesti i njegov ishod ne mogu unaprijed predvidjeti. Previše čimbenika u ekstenzivnom moždanom udaru utječe na ishod ove bolesti.

Kako nastaje opsežan moždani udar

Mislite li da je opsežan moždani udar samo problem za starije ljude? Pogriješili ste. Šanse za napad imaju djecu.

Zašto je moždani udar sve mlađi i kako se spasiti

Svaka treća žrtva moždanog udara mlađa je od 40 godina. Slučajevi moždanog udara u djece u nastavi tjelesnog odgoja bilježe se svake godine, a opsežan moždani udar jedan je od čestih uzroka smrti novorođenčadi.

Ljudsko tijelo od samog početka pokušava pobijediti bolest, izgleda kao otpor. Infarkt miokarda i opsežan moždani udar ozbiljne su bolesti koje uzimaju ljudske živote, to su kardiovaskularne bolesti. Ovaj razvoj napada može izazvati:

Svi ovi provokatori postali su česti gosti u današnjem ritmu života. Kako opasan srčani udar rječito govori statistika. Samo polovica žrtava srčanog udara živi u bolnici, a druga trećina umire od razvoja fatalnih komplikacija. Samo četvrtina žrtava ima šanse za preživljavanje.

Danas je smrtnost od infarkta miokarda zabilježena kod mladih ljudi. Ekstenzivni moždani udar na drugom mjestu među uzrocima smrtnosti stanovništva i prvi među bolestima koji dovode do invalidnosti. Moždani udar prijeti svakom šestom stanovniku planeta. Samo 20% žrtava može preživjeti napad i imati povoljnu prognozu.

Sve nije tako zastrašujuće kao na prvi pogled, morate znati više o tim bolestima i razumjeti kako se s njima nositi. Srčani udar je nekroza srčanog mišića koja se javlja kao posljedica akutnog neuspjeha cirkulacije, a to se događa kada se jedna ili više koronarnih krvnih žila zatvori zbog rupture aterosklerotskog plaka. Srčani udar može započeti tijekom snažnog fizičkog ili emocionalnog stresa, ali često se razvija bez primjetnog razloga, kao da je, primjerice, ispočetka, u snu.

Do srčanog udara dolazi zbog poremećaja cirkulacije u srcu. Ekstenzivni moždani udar je također povezan s oslabljenom cirkulacijom krvi, ali u mozgu. Moždani udar je česta bolest, poremećaji cirkulacije mogu biti dva tipa:

  1. tip kada je posuda blokirana i krv ne ulazi u dio moždane hemisfere i ovaj dio mozga ubijen je nedostatkom hranjivih tvari.
  2. tip, kada posuda pukne, iz nje se izlije krv i nastaje krvarenje u mozgu.

U prvom slučaju dolazi do ekstenzivnog ishemijskog moždanog udara, krv ne teče u dio moždane hemisfere, zajedno s kisikom i hranjivim tvarima. U drugom slučaju, posuda pukne i iz nje se izlije krv. U mozgu nastaje krvarenje, koje se naziva hemoragijski moždani udar. Opsežna ishemijska moždana kap ima povoljniju prognozu za preživljavanje. Dok hemoragijski ima prognozu smrtnog ishoda.

Što je kardiovaskularni sustav

Srce je mišićni organ veličine ljudske šake. Srce je glavni organ kardiovaskularnog sustava, teži oko 300 g i oblikovan je kao grejp. Srce pumpa 6 litara krvi u minuti, što čini 60 do 65 otkucaja.

Sa značajnim fizičkim naporom, srce može napraviti do 200 rezova u minuti i pumpati 6 puta više krvi nego obično. Takvo malo tijelo izvrsno radi.
Srce se uspoređuje s pumpom, zahvaljujući kojoj se krv kontinuirano kreće kroz žile. Krvne posude su cijevi s prazninama koje imaju različitu strukturu i promjer. Srčane žile zovu se koronarne.

Arterije i vene međusobno su povezane kapilarama - to su najmanje krvne žile. Zbog tankog zida, kapilare isporučuju hranjive tvari u tkiva tijela. Ako su sva plovila neke osobe raspoređena u jednoj liniji, puštat će se 100000 km.

U zdravom tijelu krv bez barijera teče u tijelu, a srce je pumpa bez prekida. Kada su posude blokirane ili slomljene, dolazi do srčanog udara i intenzivnog moždanog udara.

Glavni uzrok napadaja

Ekstenzivni infarkt lijeve hemisfere mozga i moždanog udara najčešće se javlja zbog vaskularne ateroskleroze. Kolesterol se taloži u sredini krvnih žila, formiraju se aterosklerotski plakovi koji mogu suziti ili blokirati posudu. Teško je zaustaviti aterosklerozu, ona napreduje s godinama i povećava šanse smrti.

Kolesterol je vrsta masti koja se formira u jetri. Neki ljudi misle da je za snižavanje kolesterola dovoljno smanjiti unos masti, ali to nije posve točno. Uz hranu dolazi samo 10-15% kolesterola, što je u našoj krvi. U jetri se stvara 85-90% kolesterola. Da biste snizili kolesterol, morate uzeti određene lijekove.

U isto vrijeme, kolesterol je vitalan, jer svaka stanica u tijelu se sastoji od membrane, koja uključuje kolesterol. Ako nema kolesterola, neće biti stanica. Tijelo proizvodi najveći dio kolesterola samostalno uz pomoć jetre. Kolesterol se nalazi samo u životinjskim proizvodima.

Kada se kolesterol poveća u krvi, dolazi do poremećaja staničnog metabolizma, što dovodi do ateroskleroze. Ova bolest nastaje nakon oštećenja endotela - to je unutarnja kugla vaskularnih stanica. Kod ateroskleroze, posude se prekrivaju čvrstom masnom tvari, u nekom trenutku ta se tvar može razbiti.

Čak i malo kršenje kemijskog sastava krvi, na primjer, povećanje šećera u krvi, dovodi do kršenja krvnih žila. No, naš imunološki sustav ne dopušta takve povrede, trombociti i stanice kolesterola (u slučaju prekomjerne prisutnosti u krvi) su pričvršćene na mjesto rupture krvnog suda, što rezultira aterosklerotskim plakom.

Aterosklerotski plak je najranjivije mjesto u vaskularnom zidu, osobito ako je nedavno formirano. U najneočekivanijem trenutku, zidovi plaka, kao i unutarnja obloga arterije, puknu. Dio plaka ili cjelokupni dio potpuno se ispušta, na oštećenom mjestu krvne žile počinje krvni ugrušak i stvara se krvni ugrušak, te se ponovno odlažu novi dijelovi masti. Dakle, plaketa raste tijekom godina i počinje se pokazivati. Ako pokriva 60-70% srčanog suda, tada se osoba osjeća bol u prsima tijekom fizičkog napora. Ako su zahvaćene moždane žile, osoba može osjećati vrtoglavicu i mučninu.

Kako se razvija srčani udar

Izrada krvnog ugruška nalikuje grudvici koja se kotrlja niz planinu. Uključen je prirodni obrambeni mehanizam koji cijelo vrijeme djeluje u tijelu, ali u ovom slučaju boli. Krvni ugrušak raste vrlo brzo dok se ne zatvori veći dio, a zatim cijela arterija, a onda se protok krvi zaustavi. Stanice počinju umirati, javlja se nekroza. Što je veća blokirana arterija, to će više stanica umrijeti.

Nakon pojave okluzije srčanog suda, prognoza smrti se povećava. S vremenom se razvija srčani udar. Unutar 15-30 minuta osoba osjeća kontinuiranu bol, no nekroza se ne pojavljuje u ovom trenutku. Stanična smrt počinje 30 minuta nakon početka srčanog udara. Oni umiru u zoni opskrbe krvlju zahvaćenog područja arterije. Kada dođe do nekroze, odnosno smrti dijela srčanog mišića, vezivno tkivo se s vremenom pojavljuje na mjestu umrlog područja, drugim riječima, ožiljkom.

Kako se razvija ekstenzivni moždani udar

Opsežni moždani udar razvija se gotovo na isti način kao i srčani udar. Došlo je do začepljenja krvne žile, ali u mozgu. Prvo, razvija se ishemija, odnosno nedovoljna opskrba krvlju, gdje kisik i hranjive tvari ne teče. Nekroza ovog područja se razvija, oštećena plovila ne podnose i ne lome se.

Izliva krv zasićuje tkivo lijeve hemisfere, što povećava volumen mozga, što dovodi do povećanja tlaka. To krši funkciju živih stanica, koje također počinju umirati. Krv koja se izlijeva proteže se tkivom mozga stvarajući praznine koje se postupno pune krvlju. To stvara unutarnji hematom mozga, koji se kasnije može pretvoriti u cistu.

Simptomi srčanog udara

Kako se manifestira srčani udar? Znakovi srčanog udara: pritisak u grudima ili trbuhu. Kada dođe do ishemije, često se javlja intenzivan bolni sindrom. Bol je vrlo jaka, praćena osjećajem nedostatka zraka.

Smatra se da, ako bol u prsima traje više od 15 minuta, morate zapamtiti da je to uključeno u simptome srčanog udara. Znakovi srčanog udara: akutni napad noću ili ujutro, bol je valne prirode, može se smanjiti, ali ne nestaje u potpunosti. Bol i neudobnost u prsima mogu trajati više od 30 minuta. Bol u prsima može glatko ući u unutarnju površinu lijeve ruke. U ruci je osjećaj peckanja.

Također, bol se može širiti u vratu, pljevu, između lopatica u čeljusti. Ovi se osjećaji najčešće javljaju na lijevoj strani. Tijekom srčanog udara bol je vrlo jaka, karakterizirana je kao suzenje.

Ponekad je taj osjećaj toliko nepodnošljiv da osoba može vrištati. U nekim slučajevima može se pojaviti tupa bol, ukočenost zapešća. Bol je praćena produljenim nedostatkom daha.

Također, simptomi infarkta miokarda mogu biti atipični. Kada je stražnji zid srca oštećen, tada se u gornjoj polovici trbuha pojavljuju bolni osjećaji.

Pacijenti odmah ne obraćaju pozornost na to čak i znajući simptome moždanog napada, okrivljujući bol na patologiji probavnog trakta.

Bol može biti odsutna, u ovom slučaju simptomi srčanog udara: loš san, vrtoglavica, značajno znojenje. Ovaj tip srčanog udara često se događa kod ljudi koji imaju dijabetes. Bezbolan napad srčanog udara ima složeniji tijek bolesti.

Znakovi moždanog udara

Glavni simptomi moždanog udara su nepodnošljive glavobolje na lijevoj ili desnoj strani glave. Većina žrtava uspoređuje tu bol s oštrom nožem. Teške glavobolje mogu biti praćene grčevima i gubitkom svijesti. U pravilu je oštećena samo jedna moždana hemisfera.

Simptomi hemoragičnog moždanog udara razlikuju se od ishemijskih simptoma. Kod hemoragičnog moždanog udara u mozgu dolazi do krvarenja, pojavljuje se pospanost, mučnina, letargija i grčevi u glavi.

Najčešći znakovi moždanog udara:

  • slabost jedne strane tijela (na primjer, lijeva);
  • iznenada je ruka ili noga jedne strane tijela prestala slušati;
  • smanjenje osjetljivosti jedne strane tijela (nasuprot strani zahvaćene hemisfere mozga);
  • oštećenje govora;
  • dvostruka vizija;
  • namotavanje pri hodanju.

Simptomi ishemijskog moždanog udara karakterizirani su trenutnim gubitkom funkcije u zahvaćenim dijelovima mozga. Znakovi napada:

  • usporavanje govora;
  • kršenje motoričkih funkcija jedne strane tijela.

Smetnje u kretanju su slabost u udovima, poteškoće u kretanju. Ako se od osobe u takvom stanju traži da podigne ruke, onda će se jedan od njih postupno početi spuštati. Govor postaje neizraziv, osoba ne može točno ponoviti jednostavnu rečenicu.

Došlo je do potpunog ili djelomičnog gubitka osjetljivosti jedne strane tijela, smanjenja vidne oštrine u jednom ili dva oka, možda podjele u očima. Često se pacijenti žale na pogoršanje gutanja. Također, znakovi cerebralnog napada uključuju poremećaje vestibularnog aparata. Šanse za preživljavanje povećavaju se s brzinom kojom pacijent dobiva medicinsku skrb. Ako je pomoć pružena u prvim satima nakon napada, šanse za preživljavanje su uvelike povećane.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije