SVE O MEDICINI

Riječ "iritacija" je posuđena riječ, čiji korijeni potječu od latinske riječi irritare, što znači "ogorčiti" ili "ljutiti". Iritacija moždane kore je iritacija dijelova mozga koja uzrokuje mnoge opasne i neugodne zdravstvene posljedice.

Znakovi iritacije moždane kore

Ovisno o mjestu iritacije, osoba može osjetiti određene neurološke simptome:

• Iritacija u stražnjem dijelu srednjeg i drugog frontalnog dijela mozga uzrokuje napade, karakterizirane trzanjem glave i očiju, koje se može proširiti na druge dijelove tijela.

• Iritacija prednjeg pristupnog polja dovodi do konvulzija na suprotnoj strani tijela. Zajedno s konvulzijama, glava i očne jabučice se nekontrolirano okreću, a svijest se gubi na početku napadaja.

• Iritacija operularne regije dovodi do nekontroliranog gutanja, pokretanja i žvakanja.

• Iritacija središnjeg gyrusa mozga dovodi do napadaja, počevši s mišićnim skupinama ruku, nogu i lica.

• Iritacija stražnjeg štetnog polja dovodi do napadaja, a zatim do grčeva u cijeloj suprotnoj polovici tijela.

• Iritacija stražnjeg središnjeg girusa dovodi do napada osjetljive epilepsije, tj. Parestezija se događa u suprotnom dijelu tijela. Napad se može proširiti na susjedne dijelove tijela.

• Iritacija u potiljačnom režnju dovodi do napadaja, počevši od halucinacija, nakon čega se glava i oči naglo okreću u suprotnom smjeru. Nakon toga dolazi do opsežnog uklapanja.

• Iritacija mozga dovodi do jakog rasta nosa, jezika ili genitalnih patologija, pretilosti i mnogih drugih problema.

• Iritacija temporalnog režnja dovodi do slušnih halucinacija. Ako se fokus iritacije nalazi na unutarnjoj strani režnja, pojavljuju se mirisne halucinacije. Ponekad može uslijediti opsežno prianjanje. Također se može pojaviti osjećaj nestvarnosti ili, naprotiv, osobi se može činiti da ju je već vidio.

• Iritacija srednje kranijalne jame dovodi do neuralgije trigeminusa, oftholmopareze i oslabljene osjetljivosti lica.

• Iritacija prednje kranijalne jame uzrokuje atrofiju mirisa i vida.

• Iritacija stražnje lobanjske jame uzrokuje oštećenje slušnih i facijalnih živaca.

• Iritacija moždanog stabla dovodi do Weberove paralize.

Uzrok iritacije može biti prisutnost infekcije koja pogađa dijelove mozga ili prisutnost tumorskih formacija.

Iritacija subkortikalnih struktura

Subkortikalne strukture mozga nazivaju se kompleksom moždanih struktura koje se nalaze između moždane kore i medulle oblongata. Oni su uključeni u održavanje tonusa mišića, formiranje svih bihevioralnih reakcija ljudi, kao i obavljanje drugih funkcija.

Iritacija subkortikalnih struktura također se očituje konvulzijama i napadima i može biti uzrokovana prisutnošću infekcija i tumorskih formacija u njima.

Znaci iritacije ili iritacije mozga

Teška ljutnja ili razdražljivost nije uvijek psiho-emocionalno stanje osobe. Također može biti bolest s klasičnim manifestacijama simptoma neuralgije. U medicini se to stanje naziva - iritacija. Stanje uzrokovano iritacijom mozga. U neurokirurgiji se ovaj pojam koristi kao oznaka dijela mozga u kojem dolazi do izravne pobude.

Ovaj se pojam koristi u razdražljivom raspoloženju osobe. To je zbog povećane labilnosti živčanog sustava. U svakodnevnom životu znači maksimalnu iritaciju ili jaku ljutnju osobe.

Mjesto patogena

Znakovi iritacije ovise o mjestu podražaja. Često se to događa u moždanoj kori i na subkortikalnom sloju.

Podkortikalni sloj odnosi se na duboku lokaciju slojeva ili diencefalnih struktura. S druge strane, oni su podijeljeni na srednje i stabljike. Ova podjela srednjih i matičnih struktura vrlo je uvjetovana neurokirurgijom. To je uvedeno u praksu dekodiranja elektroencefalograma.

Kompleks simptoma

Napadi karakterizirani tremorom glave i okularnim tikovima, s takvim simptomima, poticaj se nalazi u stražnjem dijelu drugog, kao i srednji dio frontalnih režnjeva mozga. S daljnjim širenjem iritirajućih impulsa, krpelji i trzanja su lokalizirani po cijelom tijelu. Konvulzijama i time što nisu u stanju sami okrenuti glavu, ispoljava se navodnjavanje nepovoljnog polja. Predgovor ovog stanja je često gubitak svijesti.

Kada se stražnji središnji gyrus uključi u takav proces, javljaju se epileptički napadi i poremećaji osjetljivosti, s ukočenošću i peckanjem u različitim zonama tijela.

Halucinacije, popraćene iznenadnim nekontroliranim okretanjem glave, dovode do iritacije u potiljačnom režnju. Proces se završava snažnim napadom. Fiziološke promjene nastaju tijekom stimulacije privjeska mozga. Takve patološke procese karakterizira povećanje nosa, jezika, genitalnih organa, kao i snažno povećanje težine, i kao posljedica toga, pretilost.

Lokalizacijom ekscitatornog fokusa u temporalnom režnju ili korištenjem matičnih struktura javljaju se halucinacije povezane s sluhom. Kada se nalaze na unutarnjoj strani, karakteristične su halucinacije mirisa. Nadalje, efekt “deja vu” može pratiti, a osoba se zapravo gubi.

Neurološke lezije trigeminalnog živca i djelomični gubitak osjeta, zbog iritabilnosti središnje lubanje. I odsutnost mirisa i vida je uočena kada je iritirana lobanja. Kod poremećaja slušnog i facijalnog živca uključena je ekscitacija stražnje kranijalne jame.

Uzbuđenje moždanog stabla popraćeno je Weberovom paralizom.

Ako dodirnete subkortikalne strukture mozga, onda možemo govoriti o cijelom neurokompleksu. Nalazi se između korteksa moždane hemisfere i medulle oblongata. Uključen u formiranje ljudskih bihevioralnih funkcija i održavanje mišićnog tonusa. Lokalizacijom podražaja u ovim područjima ljudi su skloni konvulzivnim napadajima. Najčešći problem su tumori i zarazni procesi na ovom mjestu.

dijagnostika

Prilikom uklanjanja ovih kompleksnih simptoma, prije svega, morate otkriti uzrok bolesti. u tu svrhu provode se dodatni instrumentalni i laboratorijski testovi pacijenta. Nakon utvrđivanja uzroka, propisana je neuropsihološka dijagnoza. Budući da uzbuđenje impulsa u mozgu može utjecati na govor ili psiho-emocionalni centar. Nadalje, pacijentu se propisuje neurokorekcija, to je čitav kompleks pristupa psiholoških trendova, pomoću kojih se odvija restrukturiranje određenih funkcija mozga.

Ako se iz bilo kojeg razloga ne pronađe točno mjesto razdražljivog područja, tada se dijagnosticira difuzni ili difuzni tip bolesti.

Iritacija je samo posljedica, a ne zasebna bolest. Tako se mogu javiti bilo koje neurološke ili infektivne bolesti, kao i tumori ili poremećaj metaboličkog procesa. Čim pronađu uzrok same bolesti i počnu je odmah liječiti, iritacija se ne manifestira na bilo koji način.

Znakovi iritacije moždane kore

Zdrava osoba u interakciji sa svijetom zbog razdražljivosti (iritacije) - svojstva živčanog sustava da reagira na podražaje iz okoline i formira fiziološki odgovor na njega. Međutim, različite bolesti mozga oštećuju živčano tkivo, zbog čega se iritacija u korteksu javlja samostalno, bez vanjskih podražaja.

Što je to?

Iritacija moždane kore je patološko stanje, manifestira se u obliku spontanog stvaranja žarišta iritacije i uzbuđenja u određenom području moždane kore. Simptomi iritacije određeni su lokalizacijom patološkog stanja.

Potrebno je razlikovati normalnu iritaciju - iritaciju nervnih vlakana kao odgovor na vanjski poticaj i formiranje adekvatnog odgovora. Na primjer, kada je izložena jakom svjetlu na oku, zjenica se smanjuje (smanjuje protok fotona) kao posljedica iritacije vidnog živca. Patološka iritacija je spontana iritacija koja nema očigledno porijeklo i dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta.

Iritacija nije uključena u popis nezavisnih bolesti, nije u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije. Iritacija moždane kore djeluje kao manifestacija temeljne patologije, na primjer, tumori subkortikalnih struktura.

Iritacija je žarišna, kada je nadraženost prisutna u odvojenom području korteksa (u vizualnom ili frontalnom) i difuznom (sva korteks je nadražena).

Iritacija moždane kore također se događa:

1. Asimptomatska - iritacija korteksa možda neće doseći razinu praga i neće uzrokovati znakove bolesti.
2. Simptomatska - iritacija ulazi u prag osjetljivosti i definira kliničku sliku.

razlozi

Patološka iritacija moždane kore ima sljedeće razloge:

• Upalne bolesti živčanog sustava: neurosifilis, herpetični encefalitis, meningitis.
• Komplikacije glavnih bolesti: malarija, rubeola, ospice, meningokokni encefalitis.
• Poremećaji cirkulacije u mozgu: ateroskleroza, prolazni ishemijski napad, embolija.
• Povreda intrakranijalnog tlaka zbog tumora.
• Traumatska ozljeda mozga: potres mozga, modrica.
• Sindrom dislokacije.
• Loše navike.
• Rad i život u zagađenim uvjetima.

simptomi

Znaci iritacije korteksa određeni su lokalizacijom iritacije. Simptomi su izravno povezani s područjem korteksa, gdje dolazi do fokalne spontane iritacije:

1. Frontalna zona. Uz pojavu motoričkih reakcija. Kontrakcija mišića ovisi o mjestu iritacije u precentralnom frontalnom gyrusu. Nakon iritacije frontalnog područja mogu se pojaviti složeni motori: pacijent će početi vezivati ​​vezice u zraku.
2. Vremensko područje. Pojavljuju se slušni jednostavni (akoazmy) i složene halucinacije, popraćeni glasom komentiranja sadržaja.
3. Okcipitalno područje. U pratnji jednostavnih (fotopisa) i složenih vizualnih halucinacija. Fotopresije su sekundarne halucinacije: bljeskovi svjetla, malo mjesto. Složene halucinacije sastoje se od slika čiji je sadržaj određen pacijentovim unutarnjim mentalnim životom.
4. Parijetalna zona je područje opće osjetljivosti. Tingling, obamrlost, puzanje goosebumps u različitim dijelovima tijela pojaviti. Iritacija u ovom području je također popraćena perverznim osjećajima dodira, boli, topline ili hladnoće.

Difuznu iritaciju korteksa prate mali (petit mal) i veliki (grand mal) konvulzije.

Mioklonični napadaji pojedinih mišića su manji napadaji. Kontrakciju mišića karakterizira ritam i nedostatak komplikacija. Petit mal se također manifestira odsutnošću - kratkoročnim zatvaranjem svijesti uz održavanje tona mišića cijelog tijela. Nakon 20-30 sekundi "isključenja", pacijenti dolaze do osjetila i nastavljaju raditi. Oni ne znaju da su upravo izašli iz svijesti.

Grand mal se sastoji od nekoliko uzastopnih faza:

• Preteča. Dan prije velikih napadaja, ljudi se ne osjećaju dobro, glavobolja. Spavaju loše.
• Aura. Za 30-40 minuta, pacijenti se žale na neodređeni bol u trbuhu, ruci ili srcu.
• Tonička faza Osoba gubi svijest, pada. Cijela muskulatura tijela se smanjuje istovremeno i istovremeno. Boja kože je plava, disanje neujednačeno. Trajanje - ne više od 60 sekundi.
• Klonska faza Svi mišići tijela se smanjuju neujednačeno, asinkrono, kaotično: svaki mišić se smanjuje pojedinačno. Traje 1-2 minute.

Općenito, cijeli veliki konvulzivni napad traje do 3 minute. Nakon zadnje faze, mišići se opuštaju, pacijent prelazi u dubok san. Nakon buđenja, on je dezorijentiran i retrogradna amnezija (ne sjeća se što se dogodilo prije napada).

Dijagnoza i liječenje

Iritacija moždane kore dijagnosticira se elektroencefalografijom. Suština metode je registracija biopotencijala mozga, koji stvaraju valove i ritmove koji imaju frekvenciju i vibracije. Imaju dijagnostičku vrijednost. Kako se iritacija manifestira:

1. Amplituda alfa ritma je neujednačena.
2. Napon beta valova raste 2-3 puta.
3. Valovi se izoštravaju.

Prema vanjskim znakovima na EEG-u, iritacija korteksa podsjeća na epileptičke promjene mozga.

Patološka iritacija korteksa korigirana je liječenjem osnovne bolesti, jer iritacija nije glavna bolest. Na primjer, ako se spontano uzbuđenje formira iz infekcije, pacijentu se propisuju antivirusna ili antibakterijska sredstva.

Simptomatska i pojačavajuća terapija propisana je:

• Sredstva usmjerena na poboljšanje reoloških svojstava krvi.
• Nootropni lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u mozgu.
• Korekcija metabolizma lipida (masti uzrokuju stvaranje plaka duž arterija).
• Korekcija i stabilizacija sna.
• Anti-anksioznost i sedativi za ublažavanje tjeskobe i spazam mišića, ako ih ima.

Iritacija moždane kore dovodi do ozbiljnih poremećaja u cijelom tijelu.

Mozak je najvažnije upravljačko tijelo našeg tijela. Svaki odjel odgovoran je za pravilan rad pojedinih tijela. Svaka promjena u strukturi mozga i njezinih stanica dovodi do poremećaja organa i sustava koji su pod kontrolom ovog odjela. Poremećeni su rad strukturnih elemenata mozga i pojavljuje se njihova iritacija.

Iritacija moždanih struktura je proces stimulacije površnih (korteksa) i dubljih struktura (stabljike poremećaja) mozga. Pojava takvog patološkog stanja ovisi o mjestu procesa. Češće se uočava iritacija moždane kore. Takav simptom javlja se u svim dobnim skupinama ljudi i njegova manifestacija ne ovisi o spolu osobe.

Razvojni mehanizam

Živčane stanice mozga (neurona) povezane su jedna s drugom zbog električnih impulsa. Oni prenose signal iz jedne ćelije u drugu. Iritativna abnormalnost mozga dovodi do narušenog prijenosa impulsa i smanjenja aktivnosti mozga.

Različite ozljede glave i mnogi drugi uzroci utječu na prolaz impulsa između živčanih stanica, smanjenje aktivnosti impulsa, slom u prijenosu bioelektričnih potencijala. U slučaju ozljede glave može doći do iritacije strukturnih elemenata mozga mješovite prirode.

Rezultat su neki poremećaji prijenosa impulsa, no potrebno liječenje takvih kvarova traje godinama. Samo tijekom dugotrajne terapije može se obnoviti normalna funkcija mozga. Difuzna iritacija dijagnosticira se u slučajevima kada je nemoguće odrediti točnu lokalizaciju procesa iritacije.

Uzroci iritacije Simptom - Video

U nastanku iritativnih lezija moždane kore postoji nekoliko razloga. Prvo, prenijeti zarazne bolesti, prodor njihovih patogena u mozak: uzročnik rubeole, virusa gripe, itd. Drugo, bolesti povezane s poremećajima metabolizma.

Treće, patološka stanja koja utječu na normalnu funkciju krvotoka: ateroskleroza, ishemijski procesi, visoki intrakranijski tlak. Benigne i maligne neoplazme koje djeluju na tkivo mozga.

Genetska predispozicija. Uporaba opojnih tvari. Pretjerano pijenje. Psiho-emocionalni poremećaji. Ekološki faktor, nepovoljna ekološka zona. Profesionalne opasnosti. Trudnoća i ozljede glave u povijesti.

Tijekom trudnoće promatraju se hormonalne promjene u tijelu, tako da su moguće promjene koje će potaknuti bolest.

Klinički simptomi

Iritacija kortikalnih odjela manifestira se različitim simptomima, struktura korteksa je složena i svaki dio ima specifičnu svrhu. Razmotrimo detaljnije znakove iritacije svakog režnja moždane kore.

Iritativne promjene u stražnjem segmentu medijalne frontalne gyrus:

• U početku je pacijent zabilježio trzanje očiju.
• Tada se cijela glava trese.
• Pacijenti počinju s konvulzijama.

Iritacija stražnjeg dijela gornjeg frontalnog gyrusa:

• Postoje neočekivane konvulzije koje pokrivaju cijelu suprotnu mišićnu strukturu tijela.
• Paralelno s tim, pacijenta je zahvatio grčeve u nogama, okretanje očiju i glave, što je izvan kontrole.
• Na početku napadaja pacijenti padaju u nesvjesno stanje.

Pojavljuju se simptomi iritacije prednjeg središnjeg girusa:

• Konvulzivni napadaji. Konvulzije utječu na velike mišićne skupine.
• Početak konvulzija prstima i mišićima lica.

Iritacija podjela smještenih ispod središnjeg girusa (operularna regija) uzrokuje pojavu sljedećih simptoma:

• Nekontrolirana kontrakcija mišića, regulirano žvakanje i gutanje (nekontrolirano šampanje, žvakanje, itd.).
• Mogu se javiti opći napadi koji pokrivaju sve mišićne skupine.

Iritativne promjene u sljedećim dijelovima kortikalnog područja praćene su konvulzijama koje počinju s aurom (prekursori), signalizirajući predstojeću konvulziju.

Iritativne lezije stražnjeg središnjeg girusa otkrivaju se sljedećim znakovima:

• Razvijaju se epileptički napadaji.
• Postoji poremećaj osjetljivosti u obliku napadaja na parasteziju, a iznenada se javlja osjećaj pečenja, koji se bocka na suprotnoj strani. Proširenje procesa dovodi do činjenice da konvulzije također pogađaju blisko locirana područja tijela.

Lokalizaciju iritativnih promjena u stražnjem dijelu bolesti karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije. Postoji vrlo jaka konvulzija cijele suprotne polovice tijela.

Na znakove na oscilatorni režanj može se sumnjati:

• Poremećena percepcija svijeta, halucinatorna distorzija.
• Patološko okretanje glave i očiju u suprotnom smjeru, proces se ne kontrolira.
• Onda se dogodi veliki napad.

Znakovi oslabljenih mediobazalnih formacija temporalne regije manifestiraju se ozbiljnim funkcionalnim poremećajima. Pojava iritativnih promjena u temporalnoj gyrusu uzrokuje ozbiljnu distorziju slušne percepcije (halucinacije), ona je prethodnica napada konvulzija.

Iritativni poremećaji unutarnje strane temporalnog režnja prolaze s aurom u obliku promjena i izobličenja mirisa (olfaktorne halucinacije). Onda dolazi napad.

Ova dva slučaja ne završavaju uvijek s velikim napadom epilepsije. Za njih, početak malog napada epilepsije slijedi aura. Ovo stanje karakterizira gubitak svijesti za kratko vrijeme ili zamagljivanje svijesti.

Ponekad, kada se nadražuje jedan ili drugi dio temporalnog režnja korteksa nakon osjetljivih aura, čini se da su pacijenti uronjeni u nestvarni svijet u kojem je sve poznato i prolazno, doživljeno.

Osim ovih patoloških promjena, može doći do diencefalne vrste razaranja, u kojoj je rad srednjih struktura stabljike uznemiren. Takvi poremećaji su također popraćeni epi napadima i različitim vrstama poremećaja:

• Poremećaji autonomnog živčanog sustava (napadi panike, itd.).
• Poremećajne kognitivne funkcije (promjene govora, mentalne performanse itd.).
• Nestabilna emocionalna pozadina.

dijagnostika

Da bi se pojasnili nastali poremećaji propisati nekoliko instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

• Encephalogram. Ovim postupkom saznajte točnu električnu aktivnost mozga. Na taj se način otkriva široko rasprostranjeno nadraživanje.
• Magnetska rezonancija.
• Pažljivo uzimanje povijesti, identificiranje prisutnosti predisponirajućih čimbenika.

liječenje

Terapijske mjere prvenstveno počinju uklanjanjem etioloških čimbenika koji dovode do razvoja povrede. To jest, mora postojati neka vrsta prevencije. U slučaju ozljede, kemijskog trovanja, zračenja, teže je otkloniti uzrok, ali održavanje zdravog načina života može spriječiti ozbiljne poremećaje.

Ateroskleroza je glavni uzrok, tako da pravilna prehrana, zdrav način života - prvi asistenti u liječenju. Terapijske mjere za navodnjavanje usmjerene su na:

• Poboljšanje i jačanje zidova krvnih žila.
• Prevencija krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka.
• Snižavanje kolesterola u krvi.
• Normalizacija stanja vaskularnog endotela.

S obzirom na predložene točke, pacijentima će biti propisane sljedeće skupine lijekova:

• Derivati ​​vlaknastih kiselina: Miskleron, Atromid, itd. Oni poboljšavaju metabolizam tijela.
• Zajedno s fibratima propisuju se statini. Oni smanjuju razinu kolesterola u krvi smanjujući njegovu proizvodnju u tijelu.
• Derivati ​​nikotinske kiseline. Poboljšavaju cirkulaciju mozga i periferne krvi, sprječavaju prianjanje trombocita
• Sekestranti žučnih kiselina. Oni smanjuju razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

U slučajevima malignih neoplazmi i drugih ozbiljnih uzroka iritacije, provodi se simptomatska terapija i uklanja temeljni uzrok bolesti.

Nakon liječenja lijekovima potrebna je daljnja rehabilitacijska terapija u obliku psiholoških postupaka. Uspješno liječenje se očekuje u slučajevima kada se lezija otkrije u ranim fazama, sve dok ne dobije široku, opću moždanu skalu.

Iritacija korteksa i duboke (diencefalične) strukture mozga

1. Lokalizacija lezije i težina simptoma 2. Lezije kortikalnih polja 3. Lezije dubokih područja

Mozak - njegov korteks i dijelovi diencefalnih (dubokih) struktura - mogu biti poremećeni, što dovodi do razvoja različitih autonomnih, psihopatoloških i neuropsiholoških sindroma. Iritacija je neurološki pojam koji znači iritaciju mozga. Ovisno o mjestu lezije, počinju se pojavljivati ​​određeni patološki znakovi.

Takva iritacija često nije samostalna bolest, već simptom druge - infekcija, neoplazma, neadekvatna cirkulacija krvi i poremećaj metabolizma. Prema tome, on se eliminira u vrijeme liječenja glavne bolesti. Znakovi ove pojave zabilježeni su encefalografijom (EEG), nakon čega liječnik mora otkriti uzrok drugim instrumentalnim metodama: kompjutorskom tomografijom, MR, angiografijom itd.

Takva stimulacija je zapravo obilježje elektroencefalograma, koji ima desinkroniziranu prirodu i velik broj beta vibracija visoke frekvencije i amplitude. Vrhovi i oštri valovi su također zabilježeni.

Lokalizacija lezije i ozbiljnost simptoma

Iritacija se pojavljuje u dva velika područja: moždana kora i potkorteks. Ovo posljednje uključuje područja diencefalnih (dubokih) struktura:

• medijan (corpus callosum, prozirni septum, epifiza, zidovi treće komore, limbički sustav);
• stabljike (stabljika, diencefalon, mediobazalni korteks frontalni i temporalni režanj).

Lezije kortikalnog polja

Iritacija moždane kore često dovodi do pojave epileptičkih napadaja i drugih poremećaja, čija će značajka ovisiti o mjestu iritacije. Iritacija u:

• stražnji dio srednjeg frontalnog dijela dovodi do napada s trzanjem glave i očiju i prijelaza na druge dijelove tijela;
• adaptivno polje izaziva napadaje koji se pojavljuju na suprotnoj strani tijela i gubitak svijesti na samom početku napada;
• Operacijsko područje potiče nekontrolirane pokrete žvakanja, žvakanja i gutanja;
• središnji gyrus dovodi do epileptičkog napadaja koji počinje mišićima ruku, lica i nogu;
• stražnji središnji gyrus uzrokuje parasteziju (obamrlost, trnce) u suprotnom dijelu tijela;
• okcipitalni režanj dovodi do napada s halucinacijama, a okretanje glave i očiju u suprotnom smjeru i ekstenzivni napadaji;
• temporalni režanj dovodi do slušnih i olfaktornih halucinacija, deja-vu stanja i velikih napadaja;
• kranijalne jame - na neuralgiju trigeminusa, oštećenje sluha, vida i mirisa, promjene u osjetljivosti lica.

U slučaju da se ne pronađu lokalni znakovi iritacije, kažu da je difuzna.

Porazi dubokih područja

Iritacija diencefaličnih (matičnih, medijanskih) struktura također može dovesti do epileptičkih napadaja. Osim toga, postoje znakovi kognitivnih, emocionalnih, govornih, autonomnih poremećaja.

Iritacija donjih dijelova stabljike dovodi do povreda:

• svijest;
• promjena sna i budnosti;
• pozornost, sjećanje.

Iritacija središnjih dijelova hipotalamičkih struktura dovodi do pojave diencefalnih sindroma, što upućuje na prisutnost:

Iritacija talamusa može dovesti do različitih kognitivnih i govornih poremećaja reverzibilne prirode, promjena u percepciji tjelesnog uzorka.

Iritacija hipotalamusa u sivoj čekićici uzrokuje opće poremećaje kognitivnih procesa, dezorijentaciju u vremenu i prostoru, kao i depersonalizaciju (fenomen u kojem osoba doživljava vlastite postupke).

Iritacija ventrolateralne jezgre talamusa dovodi do narušenog prepoznavanja i imenovanja okolnih objekata, nekih poremećaja govora, kao i kratkotrajnog pamćenja (na primjer, nepoznatim ljudima).

Ta podjela struktura (medijana i stabljika) prilično je proizvoljna (na primjer, hipotalamus spada u oba područja), te je uveden zajedno s EEG praksom, dizajniran za određivanje odstupanja signala u jednom ili drugom smjeru tijekom razvoja patološkog procesa.

Liječenje, koje se propisuje nakon registracije znakova disfunkcije mozga, treba primijeniti nakon utvrđivanja uzroka ove pojave: provode se dodatne instrumentalne dijagnostike i utvrđuje se temeljna bolest.

Osim toga, prikazana je neuropsihološka dijagnostika koja može odrediti kognitivne, emocionalne, govorne poremećaje zbog stimulacije određenih područja mozga. Nakon toga se određuje neurokorekcija - takav psihološki "tretman" koji ima za cilj stvaranje kompenzacijskih sredstava namijenjenih restrukturiranju funkcija mozga.

Dakle, iritacija je izraz koji se koristi u neurologiji u dešifriranju EEG-a i znači bolnu iritaciju kortikalnih i diencefalnih (stabljičastih, medijanskih) struktura mozga. Disfunkcija je često sekundarni poremećaj - zadatak liječnika je identificirati primarnu bolest i propisati liječenje koje ga pogađa.

Iritacija mediobazalnih formacija temporalnih režnjeva. Disfunkcija mozga - uzroci i simptomi neuspjeha u različitim područjima

Riječ "iritacija" je posuđena riječ, čiji korijeni potječu od latinske riječi irritare, što znači "ogorčiti" ili "ljutiti". Iritacija moždane kore je iritacija dijelova mozga koja uzrokuje mnoge opasne i neugodne zdravstvene posljedice.

Znakovi iritacije moždane kore

Ovisno o mjestu iritacije, osoba može osjetiti određene neurološke simptome:

Iritacija u stražnjem dijelu srednjeg i drugog frontalnog dijela mozga uzrokuje napade, karakterizirane trzanjem glave i očiju, koje se mogu proširiti i na druge dijelove tijela.

Iritacija prednjeg neprijateljskog polja dovodi do konvulzija na suprotnoj strani tijela. Zajedno s konvulzijama, glava i očne jabučice se nekontrolirano okreću, a svijest se gubi na početku napadaja.

Iritacija operularne regije dovodi do nekontroliranog gutanja, pokretanja i žvakanja.

Iritacija središnjeg gyrusa mozga dovodi do napadaja, počevši s mišićnim skupinama ruku, nogu i lica.

Iritacija stražnjeg štetnog polja dovodi do napadaja, a zatim do konvulzija u cijeloj suprotnoj polovici tijela.

Iritacija stražnjeg središnjeg girusa dovodi do napada osjetljive epilepsije, tj. Parestezija se javlja u suprotnom dijelu tijela. Napad se može proširiti na susjedne dijelove tijela.

Iritacija u potiljačnom režnju dovodi do napada koji počinju halucinacijama, nakon čega se glava i oči iznenada okreću u suprotnom smjeru. Nakon toga dolazi do opsežnog uklapanja.

Iritacija mozga dovodi do snažnog rasta nosa, patologije jezika ili genitalija, pretilosti i mnogih drugih problema.

Iritacija temporalnog režnja dovodi do slušnih halucinacija. Ako se fokus iritacije nalazi na unutarnjoj strani režnja, pojavljuju se mirisne halucinacije. Ponekad može uslijediti opsežno prianjanje. Također se može pojaviti osjećaj nestvarnosti ili, naprotiv, osobi se može činiti da ju je već vidio.

Iritacija srednje kranijalne jame dovodi do neuralgije trigeminusa, oftholmopareze i oslabljene osjetljivosti lica.

Iritacija prednje kranijalne jame uzrokuje atrofiju mirisa i vida.

Iritacija stražnje kranijalne jame uzrokuje oštećenje slušnih i facijalnih živaca.

Iritacija moždanog stabla dovodi do Weberove paralize.

Uzrok iritacije može biti prisutnost infekcije koja pogađa dijelove mozga ili prisutnost tumorskih formacija.

Iritacija subkortikalnih struktura

Subkortikalne strukture mozga nazivaju se kompleksom moždanih struktura koje se nalaze između moždane kore i medulle oblongata. Oni su uključeni u održavanje tonusa mišića, formiranje svih bihevioralnih reakcija ljudi, kao i obavljanje drugih funkcija.

Iritacija subkortikalnih struktura također se očituje konvulzijama i napadima i može biti uzrokovana prisutnošću infekcija i tumorskih formacija u njima.

Iritacija moždane kore glave naziva se iritacijom bilo kojeg dijela mozga, što uzrokuje velik broj neugodnih i štetnih zdravstvenih učinaka.

Simptomi iritacije različitih dijelova mozga

1. Iritacija stražnjeg dijela srednje i druge frontalne konvolucije dovodi do napadaja, koji počinju trzanjem očiju i glave. Trzanje se može premjestiti na druga područja.
2. Iritacija prednjeg neprijateljskog polja uzrokuje konvulzije na suprotnoj strani tijela. Istovremeno se javlja nekontrolirana očna jabučica, svijest se gubi čak i na početku napada.
3. Iritacija prednjeg središnjeg gyrusa očituje se napadajima koji počinju mišićnom skupinom lica, ruku ili nogu.
4. Iritacija operularnog područja podrazumijeva napade smacking, gutanjem, pokretima za žvakanje, koji onda mogu uzrokovati grčeve.
5. Iritacija stražnjeg središnjeg girusa podrazumijeva napade osjetljive epilepsije - parestezije u suprotnom dijelu tijela. Ako se napad odvija, konvulzije će ići na susjedne teritorije tijela. Najčešće se pojavljuje iritacija u središnjem gyrusu, što dovodi do razvoja takvih neugodnih pojava kao što su konvulzije.
6. Iritacija stražnjeg štetnog polja uzrokuje napad u cijeloj suprotnoj polovici tijela. Zatim postoje konvulzije u istoj polovici tijela.
7. Iritacija potiljačnog režnja uzrokuje napade koji počinju halucinacijama, nakon čega slijedi nagli okret glave i očiju u suprotnom smjeru. Nakon toga slijedi opsežno uklapanje.
8. Iritacija temporalnog režnja dovodi do pojave slušnih halucinacija. Ako je fokus iritacije na unutarnjoj strani režnja, tada se javljaju olfaktorne halucinacije. Opsežni napadaj ne slijedi uvijek. Ponekad postoji napad manje epilepsije s kratkotrajnim gubitkom svijesti. Još uvijek može postojati osjećaj nestvarnosti, ili obrnuto, osjećaj koji je ta osoba već vidjela.
9. Poraz mozga može dovesti do snažnog rasta nosa, jezika ili patologije u razvoju, pretilosti i još mnogo toga.
10. Poraz prednje kranijalne jame uzrokuje atrofiju vida i mirisa.
11. Poraz srednje kranijalne jame podrazumijeva neuralgiju trigeminalne oslabljene osjetljivosti lica, oftalmoparezu.
12. Poraz mozgovnog stabla dovodi do Weberove paralize.
13. Poraz posteriorne kranijalne jame dovodi do kršenja lica i slušnih živaca.

Gore navedeni simptomi su primarni s porazom bilo kojeg dijela mozga u glavi. Kod cista i tumora mozga glave, sekundarni simptomi se već pojavljuju.

1. Tumor frontalnog režnja uzrokuje paralizu optičkog živca.
2. Tumor u prednjem dijelu frontalnog režnja dovodi do povećanja zjenice, oftalmološke pareze.
3. Tumor temporalnog režnja dovodi do boli u oku, povećanja zjenice, oštećenja trigeminalnog živca.
4. Tumor potiljnog režnja uzrokuje kidanje, bol s tlakom i kretanje očne jabučice.

Diencefalni sindrom je kompleks kliničkih manifestacija. Nastaje kao rezultat lezija na kojima su prisutni vegetativno-trofički endokrini poremećaji. Drugim riječima, postoji kršenje hipotalamičko-hipofiznog sustava. Nadalje, ovu patologiju razmatramo detaljnije.

Sustav hipotalamus-hipofiza: opće informacije

Unutar ove strukture između glavnih elemenata bliske humoralne i živčane veze. Uobičajeno je razlikovati tri dijela u hipotalamusu: stražnji, srednji i prednji dio. Potonji je uključen u regulaciju parasimpatičkog živčanog sustava. Medij omogućuje kontrolu trofičkih i endokrinih funkcija. Zadaci posteriornog dijela uključuju regulaciju živčanog simpatičkog sustava. Određeni steroidi nastaju u jezgrama hipotalamusa, koji se zatim koncentriraju u hipofizi. U tom smislu, poraz jednog odjela vodi, u pravilu, do štete u drugoj. Hipotalamičko-hipofizni sustav, dakle, djeluje kao struktura, čiji elementi postoje u bliskoj interakciji.

Komunikacija s mozgom

Značajka vaskularizacije hipotalamusa je intenzitet opskrbe kapilarnom krvlju. Značajno premašuje brzinu u drugim dijelovima mozga. Zbog vaskularizacije povećava propusnost krvnih žila. To, zauzvrat, osigurava prijelaz u mozak iz krvi različitih humoralnih spojeva koji signaliziraju stanje tijela. Hipotalamus je usko povezan s moždanom koritom, retikularnom formacijom i subkortikalnim formacijama. Podbugore je uključen u regulaciju humoralnih i endokrinih procesa. Oni, zauzvrat, osiguravaju prilagodbu organizma stalnim promjenama uvjeta unutarnjeg i vanjskog okruženja. Uloga hipotalamičko-hipofiznog sustava u tijelu je vitalna. Ova struktura je važna karika, ključni element limbičko-retikularne organizacije cerebralnog integrativnog mehanizma. On osigurava cjelovitost formiranja aktivnosti.

Poremećaj

Diencefalni sindrom posljedica je djelovanja patogenih čimbenika. Jedna od njih je povećana propusnost krvnih žila. On potiče prodor virusa i toksina u mozak, koji su prisutni i cirkuliraju u krvi. Jednako je važna i zatvorena CCT. Kada se kolona tekućine pomakne, ozlijeđeni su zidovi treće komore, čija ependima prekrivaju jezgre. Promatran diencefalni sindrom i tumor. To može biti pineoma, subkortikalni gliom, bazalna meningioma, kraniofaringija. Diencefalni sindrom može biti posljedica dugotrajnih patologija unutarnjih organa i endokrinih poremećaja. Mentalne povrede, zajedno s drugim provokativnim čimbenicima, također imaju određenu vrijednost. Sve to upućuje na zaključak da su temelji diencefalnog sindroma ne samo strukturno-anatomska oštećenja, već i funkcionalni poremećaji.

Klinička slika

Diencefalni sindrom, čiji su simptomi izrazito polimorfni, može se pojaviti odmah ili nakon dugog razdoblja nakon izlaganja patogena. Najčešće prirodna lezija je poremećaj u djelovanju vaskularne strukture i unutarnjih organa, termoregulacija i metabolički procesi (proteini, minerali, voda, masti). Postoji disfunkcija intrasecretory žlijezde, neuspjeh u budnosti i spavanju. Raznolika kombinacija ovih poremećaja određuje jedan ili drugi karakter kliničke slike. Tipične manifestacije uključuju žeđ, glavobolju, promjene u apetitu (anoreksija ili bulimija), otežano disanje, nesanicu ili pospanost, lupanje srca.

klasifikacija

Patologija može biti primarna ili sekundarna. Određeni tip određuje se u skladu s uzrocima sindroma. Neuroinfekcije i ozljede djeluju kao izazovni čimbenici primarne bolesti. Sekundarni tip patologije uzrokovan je poremećajem metaboličkih procesa. Na to ukazuje pretilost. Postoji i klasifikacija prema težini: teška, srednja, svjetlost. U skladu s kliničkim simptomom koji prevladava tijekom patologije, diencefalni sindrom se razlikuje:

• pretilosti;
• neuroendokrini poremećaji;
• znakovi hiperkortizolizma;
• poremećaji neurocirculacije.

Neuroendokrini tip

Ova kategorija smatra se najčešćim oblikom patologije. Temelji se na obično pluriglandularnoj disfunkciji koja se kombinira s autonomnim poremećajima. Ova skupina uključuje brojne ocrtane kliničke oblike, osobito:

Vegeto-vaskularni poremećaji

Klinička slika u ovom slučaju uključuje takve simptome kao:

• visoka ekscitabilnost krvnih žila (nestabilnost arterijskog tlaka, sklonost palpitacijama),
• pretjeranog znojenja
• grčevi u perifernim, cerebralnim i srčanim žilama.

Također postoji nestabilnost u aktivnosti probavnog sustava. Vegetativno-vaskularni periodični paroksizmi su također karakteristični za ovaj tip diencefalnog sindroma. Mogu se dogoditi krize. Kod nekih bolesnika oni su rijetki (svakih nekoliko mjeseci), u drugima - česti (do nekoliko puta dnevno). Tipično za taj oblik tipično su izraženi emocionalni poremećaji.

Neurodistrofični oblik

To je relativno rijetko. Klinička slika uključuje:

• Trofički poremećaji kože i mišića (rane na tlakovima, atopijski dermatitis, suhoća i svrbež).
• Oštećenja unutarnjih organa (krvarenje i čirevi duž gastrointestinalnog trakta).
• Oštećenje kosti (otvrdnjavanje, osteomalacija).

Postoje poremećaji u metabolizmu soli. Kao rezultat toga, u nekim slučajevima osifikacija muskulature, intersticijska oteklina. U nekim slučajevima postoje poremećaji spavanja i budnosti, uporni subfebril, popraćeni hipertermičkim napadima. Također se otkrivaju i asteno-neurotski fenomeni. Oni prate trofičke, endokrine i vegetativne poremećaje. Neurološka klinička slika prikazana je kao ne-grubi raspršeni znakovi.

Diencefalični sindrom: dijagnoza

U pozadini patologije dolazi do promjene u brojnim parametrima krvi. Otkrivanje bolesti provodi se određivanjem seruma glavnih hormona. Ispitivanje cirkadijanskih ritmova procesa sinteze LH, prolaktina i kortizola obvezna je analiza tijekom pregleda za diencefalni sindrom. Patološki tretman propisan je u skladu sa stupnjem metaboličkih poremećaja. Popis obveznih studija također uključuje određivanje koncentracije glukoze u serumu, test tolerancije i analizu s opterećenjem hranom. Od velike je važnosti kod postavljanja dijagnoze razina metabolita spolnih hormona u dnevnoj mokraći u bolesnika u adolescenciji.

Terapeutske aktivnosti

Glavni zadatak liječenja je stabilizirati metaboličke procese, obnoviti mehanizme koji su uključeni u reguliranje aktivnosti reproduktivnog sustava, formiranje ovo-menstrualnog ciklusa u djevojčica. Najznačajnije faze izloženosti bez lijekova su normalizacija sna i budnosti, rehabilitacija svih infektivnih kroničnih žarišta, normalizacija tjelesne težine. Patologija pokazuje fizioterapiju, balneoterapiju i refleksoterapiju. Kako bi se uklonili uzroci bolesti, kirurška intervencija se koristi za uklanjanje tumora. Propisuje se i racionalna infektivna terapija, provodi se uklanjanje posljedica ozljeda i utiče na visceralne i endokrine organe koji su u početku zahvaćeni. Kao patogenetski tretman koriste vegetotropna sredstva koja smanjuju ili povećavaju ton u parasimpatičkoj ili simpatičkoj podjeli živčanog vegetativnog sustava. Imenovani askorbinska kiselina, vitamin B1, dodatci kalcija, antispazmodici, ganglioblokatori (lijekovi "Pentamin", "Benzogeksoni", "Pahikarpin"). Za regulaciju tonusa parasimpatičkog sustava preporučuju se antiholinergici (na primjer, Atropin). Vitamin B12, lijek Acefen, također je propisan. S prevladavajućom patologijom simpatično-nadbubrežne žlijezde indiciran je lijek Pirroxan.

Sažetak.
Posljednje radno mjesto: